Disbakterioza - bolest ili ruski izum? Sve najnovije informacije o ovom stanju kod djece govori liječnik. Disbakterioza u dojenčadi, simptomi, uzroci, liječenje

Disbakterioza (disbioza) je sekundarni simptom i signal problema u tijelu. Glavne promjene u ovom stanju događaju se na razini mikroflore. Postoji porast broja patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama na pozadini smanjenja broja korisnih. Pritom prvi zauzimaju mjesto potonjih i postupno ih potiskuju.

Takva neravnoteža dovodi do probavnih smetnji, nedostatka esencijalnih mikroelemenata, vitamina i pada imuniteta. U nekim slučajevima, poremećaj mikroflore je simptom ozbiljnih bolesti, pa bi roditelji trebali znati što je disbioza kod djece kako bi na vrijeme spriječili moguće komplikacije.

Prema statistikama, oko 95% dojenčadi pati od poremećaja u sastavu mikroflore. Crijeva novorođenčadi praktički su sterilna, tako da pravilno formiranje mikroflore treba započeti od prvih minuta života. Dojenje igra značajnu ulogu u ovom procesu.

Adekvatno liječenje nemoguće je bez utvrđivanja točnog uzroka disbioze kod djeteta. U pravilu, terapija se ne sastoji samo od propisivanja bakterijskih lijekova, glavno mjesto u procesu oporavka daje se korekciji prehrane.

UZROCI

U djece mlađe od godinu dana znakovi disbioze imaju nešto drugačije uzroke nego u starije djece. Najčešće su odstupanja u stanju mikroflore povezana s nezrelošću probavnog sustava.

Postoji nekoliko klasifikacija disbioze.

Etiološka klasifikacija:

• primarni;
• dob;
• hrana;
• sezonski;
• profesionalni;
• sekundarni;
• uzrokovan zračenjem;
• mješoviti.

Liječnici u svojoj praksi aktivno koriste kliničku klasifikaciju, koja pomaže odabrati optimalnu strategiju djelovanja za liječenje disbioze kod djece. Ova sistematizacija uključuje utvrđivanje stupnja odstupanja, glavnog patogena i kliničkih oblika.

Klinički oblici disbioze prema stupnju kompenzacije:

• kompenzirani (latentni oblik) - bez ikakvih kliničkih manifestacija;
• subkompenzirano - manifestira se kada se krši prehrana u obliku lokalnih žarišta upale;
• dekompenzirano - tijelo se ne može samostalno nositi, liječenje generaliziranog oblika je teško.

Vrste disbakterioze ovisno o patogenu:

• stafilokokni;
• Klebsiella;
• klostridijalni;
• kandidijaza;
• Proteaceae;
• bakteroid;
• pridružen.

Stupnjevi poremećaja sastava mikroflore:

• I stupanj - dolazi do smanjenja broja laktobacila, E. coli i bifidobakterija za više od 10 puta, ova faza se odvija tajno.
• II stupanj - na pozadini normalnog broja laktobacila, broj bifidobakterija je značajno smanjen, zamjenjuju ih patogeni i uvjetno patogeni mikrobi, a prisutni su i dispeptički simptomi;
• III stupanj - aerobna mikroflora pokazuje agresiju, njezin broj doseže visoke titre. Osim probavnih smetnji, dijete je bezvoljno i neraspoloženo.
• IV stupanj - duboka neravnoteža mikroflore i nakupljanje toksičnih proizvoda razgradnje, funkcionalni poremećaji javljaju se u probavnom sustavu.

SIMPTOMI

Kod djece se simptomi disbioze pojavljuju u vrijeme kada se kompenzacijske sposobnosti njihovog tijela ne mogu nositi s poremećajem metaboličkih procesa. Početni stadij bolesti je asimptomatski, ali izražene mikrobiološke promjene signaliziraju vanjske kliničke manifestacije.

Simptomi disbioze:

• Dispeptički sindrom manifestira se čestim proljevom, čije su posljedice bol u anusu, svrbež, peckanje i pukotine. Prisutnost patogene mikroflore u stolici može se pokazati trulim mirisom i pjenastom konzistencijom. Ponekad se proljev izmjenjuje sa zatvorom ili postoji tendencija dugotrajnog zatvora. Pacijenti s disbiozom često imaju nadutost i smanjenu stopu debljanja.
• Sindrom boli - bolovi u trbuhu različite prirode, lokalizacije, intenziteta mogu se smanjiti ili nestati nakon prolaska plinova ili defekacije. U pravilu je paroksizmalan i pojavljuje se 1,5-2 sata nakon jela.
• Alergijske reakcije se otkrivaju u više od 95% djece s poremećajima mikroflore. Manifestiraju se netolerancijom na određene namirnice, pojavom kožnih osipa, svrbeža, oteklina i bronhospazma.
• Znakovi malapsorpcije pojavljuju se kao posljedica poremećenih procesa apsorpcije u crijevima, na pozadini kojih postoji nedostatak potrebnih tvari i tekućine. Ovo stanje prati hipovitaminoza, anemija, hipokalcemija, neurotski poremećaji, suha koža, promjene na pločama nokta, moguće su i krvarenje desni i blijeda koža.
• Intoksikacija - gubitak apetita, poremećaj spavanja, glavobolja, niska tjelesna temperatura, malaksalost, poremećaj tjelesnog razvoja djeteta.
• Smanjen imunitet. Kod djeteta, simptom disbioze može biti sklonost infekcijama gornjih dišnih putova, razvoj virusnih i gljivičnih infekcija.

DIJAGNOSTIKA

Gastroenterolozi su stručnjaci koji proučavaju simptome i liječenje disbioze kod djece. Liječnicima ovog profila trebate se obratiti za pomoć kod crijevnih problema.

Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se isključio ili potvrdio malapsorpcijski sindrom, nespecifični ulcerozni kolitis i akutna crijevna infekcija.

LIJEČENJE

Metode liječenja disbioze:

• Dijetoterapija. Stručnjaci inzistiraju na tome da liječenje disbioze kod djece treba započeti korekcijom prehrane. Dijetoterapija je individualna i ovisi o načinu prehrane djeteta. Kod mješovite prehrane preporuča se diverzificirati prehranu zdravim fermentiranim mliječnim proizvodima. U jelovniku za stariju djecu savjetuje se ograničiti životinjske bjelančevine i brze ugljikohidrate. Za normalizaciju probave potrebno je u dovoljnoj količini unijeti biljna vlakna i hranu obogaćenu biokulturama korisnih mikroorganizama.
• Probiotici su pripravci koji sadrže korisne bakterije.
• Prebiotici su lijekovi koji potiču rast normalne mikroflore
• Simbiotici - kombinirani (probiotik + prebiotik).
• Bakteriofagi - za suzbijanje patogene mikroflore.
• Enzimi – za regulaciju probave.
• Antifungalni lijekovi za dijagnosticiranje aktivne proliferacije gljivične mikroflore karakteristične za kandidijazu.
• Antibiotici iz skupine cefalosporina i makrolida s niskim djelovanjem antifungalnih sredstava.
• Sorbenti smanjuju ozbiljnost simptoma intoksikacije.

Mnoga djeca u prvoj godini života imaju simptome poremećaja mikroflore. Kod većine njih problem nestaje sam od sebe ili nakon korekcije prehrane. Nažalost, slučajevi liječenja disbioze kod djeteta starijeg od 3 godine s takvim simptomima nisu neuobičajeni. Roditeljska pažnja i pravilna kompleksna terapija igraju veliku ulogu u ovom procesu.

KOMPLIKACIJE

Intestinalna disbioza kod djece može dovesti do razvoja ozbiljnih patologija.

Moguće komplikacije:

• smanjen imunitet;
• zaostajanje u tjelesnom razvoju;
• dermatitis;
• neurodermitis;
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
• Bronhijalna astma;
• rahitis;
• proktosigmoiditis;
• poremećaj hematopoetskih procesa;
• infekcija mokraćnih puteva;
• diskinezija crijeva i bilijarnog trakta.

PREVENCIJA

Mjere prevencije:

• planiranje trudnoće;
• uravnotežena prehrana za buduću majku;
• liječenje infekcija genitalnog trakta prije rođenja;
• izbjegavanje stresa i poštivanje režima;
• rano pričvršćivanje djeteta na dojku;
• produljeno dojenje;
• postupno uvođenje komplementarne hrane u preporučeno vrijeme;
• pravovremeno liječenje bolesti probavnog sustava;
• prevencija crijevnih infekcija.

PROGNOZA ZA OPORAVAK

Dječja disbioza tretira se sveobuhvatno. Rezultat terapije ovisi o pravodobnosti i ispravnosti odabrane taktike liječenja i ozbiljnosti patološkog procesa. U većini slučajeva prognoza je povoljna, ali potrebno je dugotrajno liječenje održavanja i stalno praćenje prehrane djeteta.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Kod fetusa u maternici gastrointestinalni trakt je apsolutno sterilan i u njemu nema mikroorganizama. Nakon rođenja, bebin gastrointestinalni trakt počinje aktivno naseljavati razne bakterije koje ulaze u njegovo tijelo tijekom prolaska porođajnog kanala. To je proces stvaranja normalnog i zdravog crijeva. Nakon rođenja djeteta, njegov gastrointestinalni trakt nastavlja biti aktivno naseljen mikroflorom koja se nalazi u okolišu.

Majčino mlijeko sadrži bifidus faktor. Ova tvar potiče proizvodnju bifidobakterija, koje čine do 99% crijevne flore djeteta. Oni normaliziraju rad imunološkog sustava, pospješuju probavu i sprječavaju razvoj patogenih bakterija.

Što je disbioza i njezini uzroci?

Disbakterioza kod jednomjesečne bebe je poremećaj prirodne ravnoteže mikroflore u crijevima. U tijelu se mogu pojaviti mikroorganizmi koji nisu karakteristični za normalnu floru. U većini slučajeva, disbioza je uzrokovana crijevnim infekcijama ili uzimanjem antibiotika.

Dijagnoza se postavlja teškim simptomima ili analizom stolice. Teško je identificirati specifične simptome. Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, ovo stanje nije klasificirano kao bolest.

Ako rijetka stolica vašeg djeteta ne nestane u roku od dva do tri dana, tada je potrebno napraviti analizu za disbakteriozu. Također, indikacije za dijagnostiku su zelenkasta stolica, pjenasta stolica, prisutnost sluzi ili čestica neprobavljene hrane. Dijete doživljava nadutost u trbuhu, što je popraćeno bolnim osjećajima.

Je li disbioza opasna?

Prije svega, uzrokuje poremećaj u normalnom funkcioniranju probavnog procesa. To dovodi do činjenice da dijete dobiva nedovoljne količine hranjivih tvari koje su toliko potrebne za njegov normalan razvoj.

Liječenje disbioze u dojenčadi.

Samo pedijatar može propisati lijekove.
Jedno od najboljih sredstava za borbu protiv disbioze je dojenje. S majčinim mlijekom sve potrebne tvari ulaze u tijelo bebe. To pomaže obnoviti crijevnu mikrofloru.

Ako žena ne može dojiti svoje dijete, onda mora odabrati mješavinu s prebioticima. Ova komponenta potiče rast korisnih bakterija.

Pedijatar također može propisati razne lijekove koji sadrže žive bakterije. Ova terapija će poboljšati stanje bebe i normalizirati probavu.

U kojim slučajevima treba konzultirati liječnika?

Ako vaše dijete pokazuje sljedeće znakove, trebate se posavjetovati s liječnikom.

• teški proljev (više od 12 pražnjenja crijeva dnevno);
• povišena temperatura;
• povraćanje;
• gubitak težine ili nisko dobivanje na težini.

Teški proljev može dovesti do dehidracije. Ovo stanje ugrožava život djeteta.

Disbakterioza u dojenčadi razlikuje se po prirodi svog tijeka. Dijete staro 2 mjeseca ne može se žaliti i objasniti mjesto boli, pa ponekad dolazi do hitnih stanja, kada simptomi disbioze u dojenčadi postaju doista zastrašujući. Odmah se postavlja zadatak liječenja. Majka je prvi lijek bolesnom djetetu. Majčino mlijeko stvara potrebne prebiotike i probiotike. Patogena flora se uništava antibioticima ili bakteriofagima.

Glavne populacije normalne mikroflore u debelom crijevu u djece i odraslih tvore anaerobne bakterije rodova i vrsta Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Ukupna težina organizama doseže 99%. Ostali aerobni organizmi (Escherichia coli, saprofitni i epidermalni stafilokoki, enterokoki, kvasci) čine ostatak. Neki istraživači tvrde da se disbioza manifestira kao sekundarna patologija, uzrokovana bolestima probavnog sustava. Podaci ne odgovaraju činjenici da je fenomen otkriven u 90% populacije.

Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata bakteriološke analize. Tu dolazi do izražaja profesionalnost liječnika. U djeteta, disbioza se javlja drugačije. Mikroflora završava formiranje na prijelazu od 1-2 godine, prije toga kvantitativni pokazatelji biote neće se podudarati s tablicama napravljenim za odrasle. Istraživači primjećuju razlike ovisno o prehrani: mora li dijete jesti umjetnu hranu ili majka osigurava bebi prehranu potrebnu.

S ove točke gledišta, korisno je proučiti indikacije normalne mikroflore:

1. Do navršene prve godine života zdravo dojeno dijete nema E. coli s enzimskim svojstvima. U ostalim kategorijama stanovništva, uključujući odrasle, postotak u populaciji može doseći 10.
2. Isto se može reći i za . Njihov broj u populaciji doseže 5%.
3. Ukupna gustoća E. coli u poznatim slučajevima može doseći 100 milijuna jedinica.
4. Uz prirodno hranjenje, bakterijska podloga je bez gljivica Proteus i Candida. Uz upotrebu smjesa, broj ovih organizama može doseći 1000 jedinica.
5. Pseudomonas aeruginosa, clostridia i Staphylococcus aureus su odsutni u djece mlađe od 1 godine.

Ostali predstavnici obligatne flore prisutni su u sličnim koncentracijama kao i kod odraslih. Razlike reda veličine (od 1 do 10 milijardi jedinica) smatraju se normalnim. U djece koja se hrane na bočicu broj bifidobakterija i laktobacila može pasti na 100 milijuna, a unutar normalnih brojeva zastupljeni su enterokoki (1 milijun), saprofitni i epidermalni stafilokoki (do 10 tisuća).

Nakon 1 godine, očitanja mikroflore dojenčeta jednaka su očitanjima biote odrasle osobe.

Dijagnostika

Liječnik se neće usuditi na temelju kliničke slike dijagnosticirati crijevnu disbiozu kod dojenčeta. Razlog je heterogenost sastava mikroflore u dojenčadi. Neravnoteža se češće javlja ako se prakticira prehrana umjetnim formulama. Simptomi su previše univerzalni, slični se pojavljuju kod:

• Alergije na hranu.
• Malapsorpcija.
• Virusne, bakterijske infekcije.

Dovoljno je istaknuti jedan od navedenih znakova, sumnjajući na disbiozu u dojenčadi:

• Proljev, zatvor ili izmjena simptoma.
• Rahitis.
• Nedostatak težine.
• Avitaminoza.
• Poremećaji cirkulacije.
• Smanjen apetit.

Rahitis je posljedica nedostatka vitamina, točnije nedostatka filokinona. Poremećaji cirkulacije ukazuju na nedostatak vitamina B. Povrh navedenih čimbenika su toksikoze i njima uzrokovana hitna stanja. Čimbenici rizika za sumnju na disbiozu u novorođenčadi:

• Bilo koja bolest majke.
• Loša prehrana ili umjetno hranjenje.
• Carski rez.
• Nedonošče.
• Stanje nakon uzimanja antibiotika ili antiseptika (uglavnom širokog spektra).
• Starost do 1 godine.

Budući da je znakove disbioze kod dojenčadi teško razlučiti, liječnik se radije oslanja na rezultate istraživanja.

Bakteriološka analiza

Da bi se identificirala disbioza u dojenčadi, izmet se prikuplja i uzgaja. Na temelju rezultata rasta patogene i normalne flore donosi se zaključak o stvarnom stanju. Izvan Rusije, metoda je odbijena iz dva razloga:

1. Teško je održavati potrebnu sterilnost.
2. Kultura daje informacije o malom području debelog crijeva.

Izmet u količini od najmanje 1 grama skuplja se u sterilnu posudu od 50 ml, dobro zatvorenu poklopcem ili se anaerobne bakterije odmah ubijaju na zraku. Za postavljanje uzorka koristiti drveni ili stakleni pribor (vilice, žlice). Uzorak se mora dostaviti što je prije moguće, uzorak se mora čuvati na temperaturi od +4 stupnja Celzijusa kako bi se spriječio rast izvorne i zračne flore.

Detalji studije su sljedeći. Izmet se razrjeđuje, a zatim sije na hranjivi medij. Na temelju brzine rasta bakterija zaključuje se o prisutnosti pojedinih sojeva. Primjeri okruženja:

1. Escherichia coli i druge Enterobacteriaecae siju se na Endo, Levin, Ploskirev medije, bizmut sulfit agar i selenitni bujon.
2. Bifidobakterije - Blauroccus.
3. Laktobacili – rajčica.
4. Enterokoki - žučno-eskulinski agar s natrijevim azidom.
5. Stafilokok - Chistovich.
6. Gljive – Saburo.
7. Krvni agar je univerzalni medij.

Studija traje tjedan dana dok stručnjaci čekaju da sojevi proklijaju. Danas se često prakticira ekspresna metoda, koja je preciznija. Princip ocjenjivanja je drugačiji. već pokazuje kvantitativne promjene u gustoći naseljenosti. U drugom stadiju pojavljuju se atipične varijante E. coli, a prisutna je i oportunistička flora.

Ako se u posljednjoj fazi pronađe iskreno štetna populacija bakterija, ne dijagnosticira se disbakterioza 2. stupnja, već kolera, dizenterija itd. Klasificirano prema vrsti patogena. Navedene bolesti nisu prikladne za pojavu kod kuće, unatoč sličnim primarnim simptomima, dijete i majka liječe se u bolnici.

Prilikom provođenja analize istraživači se vode podacima o naseljenosti crijeva. Manja odstupanja u broju Escherichia, ili pojava malog broja atipičnih vrsta među štapićima, ne smatraju se disbakteriozom. Nedostatak enterokoka nije kritičan, laboratorijski tehničar neće obraćati pozornost na sićušnu populaciju oportunističke mikroflore. Alarm se oglašava kada je ugrožena brojnost i glavne (obligate) flore i fakultativne komponente biocenoze.

Što je obligatna mikroflora

Među stručnjacima je uobičajeno razlikovati tri komponente biocenoze:

1. Obligatna mikroflora predstavljena je bifidobakterijama, laktobacilima i Escherichia coli. Komponente su jasno izražene, imaju veliki broj (vidi gore), obavljaju određene funkcije u formiranju imuniteta, proizvodnji vitamina, apsorpciji minerala i održavanju kiselosti okoliša na razini koja sprječava razvoj patogenih Flora.
2. Fakultativna mikroflora predstavljena je oportunističkim sojevima. Uloga se svodi na sprječavanje ulaska vanjskih "neprijatelja" u tijelo. To uključuje bakteroide, mnoge Enterobacteriaecae (isključujući Escherichia coli). Na primjer, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serration, Staphylococcus, kvasac, Streptococcus.
3. Prolazna mikroflora ne ostaje dugo u crijevima, liječnik ne očekuje da će je vidjeti kod bebe od mjesec dana. Ali proučavaju se patogeni sojevi.

Klasifikacija ne uključuje patogene koji nisu dio normalne mikroflore dojenčadi. To podrazumijeva podjelu prema položaju bakterija. Dakle, fekalije su zastupljene šupljim dijelom populacije.

Funkcije mikroflore

Obligatna mikroflora (djelomično fakultativna) održava potrebne parametre okoliša, oslobađajući mravlju, mliječnu, octenu i jantarnu kiselinu kao metabolite. Nizak pH faktor sprječava razmnožavanje patogene flore (plinotvorne i truležne). Ovo je glavni čimbenik zdravlja crijeva. U takvim uvjetima tijelo se ne truje toksinima kroz krv.

Nepotpun popis funkcija mikroflore:

1. Stvaranje vitamina B (B12, B2), folne i nikotinske kiseline, K.
2. Pospješuje apsorpciju vitamina D, kalcija, željeza.
3. Proizvodi puno enzima koji dovršavaju razgradnju polisaharida, masti, kolesterola, žučnih kiselina, DNA, RNA i proteina.
4. Sudjeluje u metabolizmu vode i soli.
5. Deaktivacija alkalne fosfataze, enterokinaze.
6. Apsorpcija toksina.
7. Sinteza imunoglobulina.
8. Ubrzava sintezu aminokiselina.

Stupnjevi disbakterioze prema rezultatima istraživanja

1. Kod prvog stupnja (blagi oblik) promjene se tiču ​​gustoće populacije E. coli. Dopušteni su rast i pad. Oportunistička flora zabilježena je u koncentracijama do 1 milijun u najviše dvije vrste.
2. Srednje teški oblik. Primjetno smanjenje bifidobakterija i anaerobne flore. Bilježe se atipični (na primjer, hemolitički) oblici Escherichia coli. Daljnje povećanje koncentracije predstavnika oportunističke flore.
3. Teški oblik (stupanj 3). Dolazi do smanjenja broja anaerobnih bakterija kako sojevi oportunističke flore dosegnu prag od 10 milijuna jedinica. U populaciji E. coli prevladavaju atipični oblici.

Paralelno se razlikuju kategorije manifestacije kliničkih znakova. Snaga vanjskih manifestacija je individualna. Ako se prvi pacijent već drži za trbuh, disbioza se očituje punom snagom, dok se kod drugog polako počinje pojavljivati ​​karakteristična slika. Na temelju pojedinačnih pokazatelja donosi se odluka o hospitalizaciji pacijenta. Popis kategorija:

1. Kompenzirani oblik. Nema simptoma (ili su samo kratko prisutni).
2. Subkompenzirani oblik karakteriziraju izmjenični napadi bolesti sa stanjem relativnog zdravlja. Liječnici nazivaju klinički stadij. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
3. Dekompenzirani oblik nužno uključuje vanjsku manifestaciju bolesti. Ovisno o specifičnom uzroku, simptomi poprimaju određenu nijansu. Na primjer, s brzom proliferacijom Pseudomonas aeruginosa, izmet postaje ispunjen sluzi odgovarajuće boje.

Liječenje disbioze u novorođenčadi je neophodno. Mnogi roditelji ne mogu podnijeti čekanje; trebaju provjeriti na recepciji klinike ima li laboratorij klinike mogućnost implementacije tehnike brze analize. Za analizu su odabrana dva kriterija:

1. Prisutnost tkivnog proteina u izmetu.
2. Prisutnost bifidobakterija.

Prvo znači prisutnost upalnih procesa. Drugi pokazatelj se mjeri kvantitativno, što omogućuje da se shvati je li prisutnost proteina objašnjena disbiozom. Odsutnost bifidobakterija znači pozitivan odgovor na pitanje. Sljedeći korak uključuje otkrivanje pretjerano razraslog patogena i ispitivanje otpornosti mikroflore na antibiotike. Prvi korak liječenja bit će uništavanje štetnog soja.

Novorođenčad

Prema najnovijim podacima, u prenatalnom razdoblju fetalni gastrointestinalni trakt već je u manjoj mjeri naseljen nekim bakterijama koje tamo ulaze kroz fenomen translokacije. U prvim tjednima dojenja ili umjetnog hranjenja dijete će proći kroz fazu disbioze. Većina bakterija prolazi kroz crijeva. Dominacija bifidobakterija opaža se nakon nekoliko tjedana. U dobi od dva mjeseca brza analiza pokazat će odgovarajuće rezultate.

Ovisno o načinu hranidbe, utvrđena je dominacija različitih sojeva:

1. Prirodno – bifidum.
2. Umjetni – longum, breve, infantis.

Ovi sojevi prisutni su u određenim lijekovima. Štoviše, sama činjenica njegove prisutnosti je važna, što joj omogućuje provođenje analiza i donošenje zaključaka. Nakon poroda preporučljivo je bebu odmah staviti na dojku u prva 2 sata. Ovo jednostavno djelovanje udvostručuje količinu imunoglobulina A u crijevima.

Time se razdoblje prolazne disbioze uspješno prevladava, a dijete dobiva na težini. Ljudsko mlijeko je bogato korisnim tvarima i ne sadrži samo imunoglobuline A. Druge bakterije se pojavljuju kada se uvede komplementarna hrana. Na primjer, populacija laktobacila počinje rasti. Konačna formacija biocenoze završava tek nakon dvije godine, au dobi od 12 mjeseci sastav mikroflore već je blizu pokazatelja odraslog organizma.

Istaknuti su zdravstveni kriteriji i navedene rizične skupine. Dijete mora imati majku od prvih sati života. Priprema za porod pomoći će vam da izbjegnete carski rez. Potiče se prirodna prehrana, nakon nekoliko mjeseci dopušteno je započeti s davanjem adaptiranih mliječnih formula. Ostali čimbenici, bez obzira na dob, nepoželjni su:

1. Bilo kakvi problemi s gastrointestinalnim traktom kod bebe ili majke.
2. Nepravilna uporaba lijekova. Uzimanje pogrešnih tableta tri dana dovoljno je da poremeti ravnotežu mikroflore.
3. Poremećena crijevna apsorpcija uzrokovana bilo kojom patologijom.
4. Kronična bolest.
5. Loša prehrana, neravnoteža proteina, masti i ugljikohidrata.

Kod bebe to ne podrazumijeva eksperimentiranje. Neka liječnik odluči kako liječiti bebinu bolest.

U starije djece uzroci disbioze i njezin tijek razlikuju se od onih u dojenčadi. Stoga, diferencirajmo ovaj problem prema dobi i pogledajmo odvojeno disbiozu kod starije djece i djece mlađe od godinu dana. To neće samo učiniti materijal lakšim za razumijevanje, već i lakšim u smislu praktične upotrebe. U ovom poglavlju govorit ćemo o disbiozi kod djece nakon godinu dana, uključujući predškolsku i školsku djecu. O disbiozi u dojenčadi možete pročitati u odjeljku "Bolesti novorođenčadi i djece prve godine života".

Crijevna mikroflora u djece

Crijevna mikroflora je niz mikroorganizama (uglavnom bakterija) koji žive u debelom crijevu, završnom dijelu ljudskog probavnog sustava. U normalnim uvjetima crijevne bakterije ne uzrokuju bolest i nisu opasne. Naprotiv, oni su prijatelji i suborci čovjeka. Između tijela i mikroflore uspostavlja se topao odnos uzajamne pomoći. Bakterije izvrsno žive u crijevima: postoje svi uvjeti za prehranu i razmnožavanje, budući da su otpadni proizvodi ljudskog tijela idealno stanište za njih. A takav suživot je koristan za ljude, jer korisne bakterije:

• Sudjeluju u probavi (uz njihovu pomoć završava proces probave hrane).
• Sintetiziraju vitamine (vitamine skupine B, vitamine C i K, folnu kiselinu, biotin), spojeve slične hormonima i enzime.
• Pospješuju apsorpciju kalcija, natrija, magnezija, cinka, bakra, mangana, fosfora, željeza, vitamina D i drugih korisnih tvari u crijevima.
• Sudjeluju u regulaciji metabolizma.
• Potiču pražnjenje želuca i potiču normalne kontrakcije crijeva potrebne za prolaz hrane kroz njega. Dakle, hrana ne stagnira u tijelu.
• Štiti tijelo od štetnih mikroba, osobito uzročnika crijevnih infekcija (salmonela, šigela, mnoge gljivice).

Činjenica je da se korisne bakterije koje nastanjuju crijeva natječu za prehranu s patogenim mikrobima. Ako ima puno korisnih bakterija, neće biti dovoljno hrane za one štetne. Stoga nemaju priliku rasti i razvijati se. Osim toga, korisni mikroorganizmi proizvode posebne tvari koje sprječavaju razmnožavanje patogenih mikroba.

• Sudjelujte u imunitetu.
• Oni štite organizam u lošim uvjetima okoline: neutraliziraju toksično djelovanje soli teških metala, nitrata, pesticida i nekih lijekova, posebice antibiotika.

Dakle, ljudska mikroflora ima ogromne dobrobiti za čovjeka i pruža potpunu zaštitu i podršku svom vlasniku.
Koje bakterije normalno nastanjuju crijeva?

Sastav normalne mikroflore:

• Glavna mikroflora (90%): bifidobakterije.
• Korisna je i popratna mikroflora (8-10%): laktobacili; nepatogena E. coli (s punim enzimskim svojstvima); enterokoki.
• Oportunistička mikroflora (manje od 1%). U samom nazivu ovih mikroorganizama sadržana je bit: oni postaju patogeni pod posebnim uvjetima kada njihov broj prijeđe određeni prag. A u malim količinama ne samo da nisu opasni, već i korisni: Klebsiella; Proteus; pseudomonas aerogenoza; nepatogeni streptokoki i stafilokoki; enterobacter; klostridija; gljivice poput kvasca i plijesni; citrobacter i drugi.

Uzroci crijevne disbioze kod djece

Dva su glavna uvjeta za normalan suživot korisnih bakterija i ljudi:

1. Korisne bakterije moraju biti prisutne u određenoj količini. Oportunističkih bakterija ne smije biti više od normale, a glavne i popratne mikroflore (bifidobakterije, laktobacili, nepatogena Escherichia coli i dr.) treba biti manje.
2. Određeni sastav bakterija. U crijevima ne bi smjeli biti štetni mikrobi koji kod ljudi uzrokuju crijevne infekcije i kvare normalan život korisnih bakterija.

Razni nepovoljni čimbenici mogu poremetiti miran suživot bakterija i ljudi. Neke bakterije u crijevima postaju sve brojnije, druge manje, a pojavljuju se i one koje ne bi trebale postojati (crijevna disbioza). Kad se štetni mikrobi namnože, istiskuju korisne i automatski ih je sve manje. Takav poremećaj u mikrokozmosu svakako dovodi do promjena u njegovom vlasniku, osobi. Oportunistički mikroorganizmi koji su se razmnožili u neprihvatljivim količinama:

• Postati patogen i izazvati bolest (poremećaji stolice, bolovi u trbuhu itd.);
• Oni potiču alergizaciju tijela, stoga mogu izazvati bilo kakve alergijske reakcije;
• Suzbija lokalni imunitet, smanjujući aktivnost interferona i lizozima.
• Oni izazivaju upalni proces u crijevima, što povećava propusnost crijevnih stijenki. U tijelo se apsorbira velika količina toksičnih produkata, koji bi se inače trebali izlučiti stolicom. Opće stanje osobe pati. A budući da je uklanjanje toksina još uvijek potrebno, proces njihovog uklanjanja ići će kroz druge organe, posebice kroz kožu. Stoga je disbioza vrlo često popraćena različitim kožnim manifestacijama (dermatitis, dijateza, akne, itd.).

U nekim slučajevima u crijevima se pojavljuju jasno patogeni uzročnici koji ne bi trebali postojati (na primjer, Staphylococcus aureus, gljivice Candida, hemolitička Escherichia coli). A kada se pojave šigele, salmonele ili drugi mikroorganizmi koji uzrokuju crijevne infekcije, ne stradaju samo crijeva, već se i opće stanje bolesnika naglo pogoršava. U ovom slučaju nema govora o disbakteriozi, već se postavlja dijagnoza crijevne infekcije.

Čimbenici koji pridonose razvoju crijevne disbioze

Promjene normalne mikroflore uvijek su sekundarne, razvijaju se kao rezultat utjecaja različitih nepovoljnih čimbenika koji mijenjaju stanje crijeva ili cijelog organizma.

Kod djece starije od godinu dana, predškolske i školske djece:

• Loša prehrana. Prevladavanje mesnih proizvoda i višak šećera i slatkiša u prehrani djeteta.
• Loša ekologija: kemijsko onečišćenje okoliša, izloženost zračenju.
• Crijevna infekcija.
• Bolesti probavnog sustava, bilo koje, ali posebno: kronični pankreatitis, nedostatak laktaze, bolesti jetre, zatvor, kolitis.
• Crvi, posebno - giardijaza.
• Dugotrajno ili često liječenje antibioticima i hormonima. Posebno štetan učinak na crijevnu mikrofloru ima antibiotik ampicilin i lijekovi koji ga sadrže (ampiox). Štoviše, disbiozu mogu uzrokovati i antibiotici koji se daju oralno i oni koji se daju intramuskularno i intravenozno. Vrlo često, nakon uzimanja antibiotika, patogene gljivice počinju rasti u crijevima.
• Kronična bolest.
• Česte ARVI i prehlade. Često bolesna djeca.
• Operacije: uklanjanje žučnog mjehura, operacija želuca itd.
• Alergijske bolesti. Atonični dermatitis.
• Vegetativno-vaskularna distopija.
• Pubertet (hormonalne promjene u tijelu).
• Stres.
• Imunodeficijencije.

Disbakterioza kod starije djece često "dolazi" iz djetinjstva, kada je propuštena ili nije liječena.

Simptomi i znakovi crijevne disbioze u djece

• Nestabilna stolica: zatvor se izmjenjuje s proljevom.
• Nadutost.
• Metalni okus u ustima.
• Bolovi u trbuhu (monotoni, vuku ili pucaju, pogoršavaju se poslijepodne).
• Disbakteriozu često prate: alergijske reakcije, kožne bolesti, česte akutne respiratorne virusne infekcije i pogoršanje općeg blagostanja.

Analiza za disbiozu kod djece

Za potvrdu dijagnoze provodi se bakteriološka studija mikroflore probavnog trakta. Da biste to učinili, izmet se prikuplja u sterilnim uvjetima i sije na hranjivim medijima. Nakon 7-10 dana gledaju se koje su bakterije rasle i u kojoj količini. Ako se otkrije rast bilo kakvih patogenih mikroba, obično se dodatno utvrđuje osjetljivost mikroflore na antibiotike i bakteriofage. Ovo je važno za liječnika kako bi točno odabrao lijekove koje pacijent treba.
Analizu stolice na disbakteriozu provode mnogi bakteriološki laboratoriji. Konkretno, u Moskvi se analiza može uzeti u Institutu nazvanom po. Gabričevski, Institut Gamaleja itd.
Na obrascu rezultata testa za disbakteriozu, svaki laboratorij koji poštuje sebe definitivno će naznačiti:

• Popis otkrivenih mikroorganizama.
• Broj otkrivenih mikroorganizama.
• Dobni standardi.
• Osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike i bakteriofage.

Na temelju rezultata analize stolice za disbiozu i ozbiljnosti kliničkih manifestacija određuje se stupanj disbioze.

Za dodatni pregled pacijenta, liječnik može propisati:

• Skatološka analiza stolice kako bi se utvrdilo kako se pacijentova hrana probavlja.
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušne šupljine.

Liječenje crijevne disbioze u djece

Terapija za disbiozu treba biti sveobuhvatna i dosljedna. Tijek liječenja propisuje pedijatar ili gastroenterolog, ovisno o kliničkim manifestacijama i rezultatima analize za disbakteriozu. Dakle, u slučaju disbakterioze 1. stupnja, dovoljno je propisati bakterijske pripravke, ali u prisutnosti oportunističkih mikroorganizama (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, itd.) Zadatak će biti teži. Nemojte očekivati ​​da će oporavak nastupiti odmah, to je moguće samo s blagim stupnjem disbioze. Ponekad je za potpuno izlječenje potrebno mnogo strpljenja i vremena te ponovljene terapije.

Prije svega, poželjno je eliminirati čimbenike koji su doveli do poremećaja crijevne mikroflore: poboljšanje kvalitete prehrane, prestanak uzimanja antibiotika, liječenje helmintijaze, probavne patologije itd.

I. Dijeta.
Propisuje se ovisno o kliničkim manifestacijama:
Za zatvor.
Za rijetku stolicu i proljev.
S nadimanjem.

Također korisno:

• Proizvodi mliječne kiseline, posebno oni koji sadrže korisne bakterije: Bifi-kefir. Bifi-ryazhenka, "Bifidok", jogurti, "Imunele", "Activia", "Narine", jogurt, itd.
• Povrće i voće koje sadrži veliku količinu esencijalnih vitamina i mikroelemenata: lubenica, marelica, žutika, brusnica, lepeza, jagoda, dren, brusnica, luk, malina, mrkva, crna rotkva, oskoruša, paprika, šipak, kopar, češnjak, hren , jabuke. Svježe iscijeđeni sokovi od povrća i voća vrlo su korisni.
• Pivski kvasac. Klice žitarica, integralni kruh.
• orasi.

II. Liječenje lijekovima.
Bakterijski pripravci:

• Sadrži korisne bakterije (probiotike). Sastoji se od živih mikroorganizama. Vratiti broj bifidobakterija i laktobacila, nepatogene Escherichie coli:
• Sadrže bifidobakterije: bifidumbakterin, bifidumbakterin forte, bifiform, normoflorin V. biovestin, bifiliz itd.
• Sadrži laktobacile: laktobacile, normoflorin L, biovestin lakto.
• Laktobacili imaju izraženo antagonističko djelovanje - istiskuju štetne bakterije iz crijeva.
• Sadrži Escherichia coli: kolibakterin.
• Sadrži bifidobakterije, laktobacile i Escherichia coli: bificol, bifi-lact, linex, primadophilus, lactovit forte.
• Sadrži mikroorganizme koji imaju antagonističko djelovanje (istiskuju štetne bakterije iz crijeva): baktisubtil, enterol.

Nemikrobne tvari koje stvaraju povoljne uvjete u crijevima za rast korisnih mikroorganizama:

• Hilak-forte. Stvara hranjivi medij za rast korisnih bakterija.
• Laktuloza (Duphalac). Potiče kontrakcije crijeva i uspješno pomaže kod zatvora. Stvara povoljne uvjete za rast bifidobakterija.
• Lizozim. Proteinska tvar dobivena iz bjelanjka kokošjeg jajeta. Suzbija rast štetnih bakterija, potiče rast bifidobakterija.
• Para-aminobenzojeva kiselina. Pospješuje rast bifidobakterija i E. coli.

Antibiotici. Propisuje se ako su bakteriofagi neučinkoviti. U liječenju crijevne disbioze potrebno je koristiti antibiotike s velikim oprezom, jer zajedno s patogenim patogenima uništavaju i korisnu mikrofloru (bifidobakterije i laktobacile). Izgubljenu korisnu mikrofloru nakon liječenja antibioticima potrebno je ustrajno obnavljati bakterijskim pripravcima. Djetetu ne možete sami davati antibiotike bez liječničkog recepta.
Antifungalni lijekovi. Propisan za kandidijazu i prisutnost drugih gljivica.
KIL (složeni imunološki pripravak). Ovaj lijek sadrži antitijela (imunoglobuline) na različite patogene. Njegovo djelovanje temelji se na povećanju lokalnog imuniteta u crijevima.
Sorbenti: pekto, pekcekom, polifepam, entegnin, enterod, enterosgel, fitosorbovit, aktivni ugljen, smekta i dr.
Sorbenti (ili enterosorbenti) potrebni su za uklanjanje toksina, niza patogenih mikroorganizama i virusa i drugih agresivnih komponenti iz crijeva, kao i za smanjenje stvaranja plinova. Dodijeljeno uzimajući u obzir činjenicu da:

• Ako ste skloni regurgitaciji i povraćanju, bolje je koristiti enterodezu.
• Aktivni ugljen, polifepam, entegnin, smekta doprinose zatvoru. Stoga, ako ste skloni zatvoru, njihova se primjena ne preporučuje.
• Enterosgel i Pekcek ne djeluju na zatvor.
• Dugotrajna uporaba sorbenata dulje od 2 tjedna je nepoželjna, jer uklanjaju ne samo toksine iz tijela, već i korisne tvari.

Vitamini. Prikazani su vitamini B i vitamin C.

III. Simptomatsko liječenje:
Za zatvor: laktuloza, duphalac, pekcecom, dodatak prehrani "Rekitsen RD", itd.
Za proljev: pecto, enterosorbenti.
Za nadutost i crijevne kolike: no-spa, duspatalin, espumizan, subsimplex itd.
U slučaju poremećene probave hrane (prisutnost nesvarene hrane i masnih grudica u stolici, promjene u skatološkoj analizi stolice) - enzimi: mezim-forte, kreon, festal, panzinorm, abomin i dr.

IV. Homeopatija.
Za sklonost proljevu: Diarheel (Heel, Njemačka).
Za zatvor sa grčevitim bolom: Nux vomica Homaccord (Heel, Njemačka).
Za žgaravicu, mučninu, gubitak apetita, osjećaj sitosti nakon jela: Edas 114 (Edas, Rusija).
Za kronični zatvor: Edas 124 (Edas, Rusija).
Kada se crijevna disbioza kombinira s atonskim dermatitisom: Edas PO (Edas, Rusija).
Za poboljšanje imuniteta: Echinacea compositum (Heel, Njemačka), Engistol (Heel, Njemačka), Edas 150 (Edas, Rusija), Edas 308 (Edas, Rusija).
Klasična homeopatija je također savršena. Za individualni odabir terapije u skladu s konstitucijskim karakteristikama djeteta potrebno je konzultirati liječnika homeopata.

V. Aromaterapija.
Mikroklizma (za proljev). U 100 ml ulja dodajte eterična ulja (sezamovo, maslinovo i sl.): ulje čajevca 5 kapi, ulje lavande 5 kapi, ulje komorača 5 kapi, ulje bosiljka 3 kapi.
Ubrizgajte 5 ml dnevno u rektum. Tijek liječenja je 10 dana. Microclysters (za zatvor). U 100 ml ulja dodajte eterična ulja (sezamovo, maslinovo i sl.): ulje čajevca 2 kapi, ulje kadulje 2 kapi, ulje lavande 3 kapi, ulje komorača 2 kapi, ulje geranija 1-2 kapi.
Ubrizgajte 5 ml dnevno u rektum. Tijek liječenja je 14 dana.

Prevencija crijevne disbioze kod djece

Disbioza crijeva posljedica je bolesti ili nezdravog načina života, a kao sekundarna pojava spontano je reverzibilna. Kada se zdravlje tijela obnovi, poboljšat će se i sastav crijevne mikroflore.
Stoga je za prevenciju crijevne disbioze potrebno:

• Održavanje zdravog načina života: uravnotežena prehrana, dnevna rutina i odmor, odsutnost stresa i živčanog šoka, bavljenje sportom, otvrdnjavanje.
• Racionalna uporaba antibiotika i drugih lijekova.
• Liječenje kroničnih bolesti, osobito probavnih patologija.
• Prevencija crijevnih infekcija, poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda.
• Prevencija ARVI i prehlade.

Probavni problemi kod djece danas nisu neuobičajeni, jer se tako često bebama, pa čak i dojenčadi, propisuju antibiotici koji uništavaju svu crijevnu mikrofloru. Stoga je često potrebno provesti liječenje zaraznih bolesti kod djece nakon sljedećeg tretmana.

Je li potrebno liječenje?

Obično liječnici počinju govoriti o poremećajima u sastavu crijevne mikroflore nakon što su provedeni na djetetu. Njihova suština je ispitati bebinu stolicu na:

• Kvaliteta probave i asimilacije hrane (skatologija). Stoga, ako se u stolici nađu neprobavljena mišićna vlakna i drugi krupni ostaci hrane, to ukazuje na poremećaje u probavnom procesu, što može biti uzrokovano neravnotežom u sastavu mikroflore.
• Jaja crva, budući da se simptomi enterobiaze često podudaraju sa znakovima disbioze. Takva studija obično je naznačena od 1,5 godine.
• Ugljikohidrati. Uz čestu nadutost i proljev, procijenite razinu ugljikohidrata u stolici, jer njegovo povećanje može biti znak nedostatka laktaze.
• Prisutnost crijevnih infekcija, budući da imaju slične simptome kao i disbakterioza.
• Disbakterioza. Rezultati ove studije uvelike ovise o kvaliteti i brzini uzimanja materijala, ali kako mnogi mikroorganizmi koji se razmnožavaju u crijevima brzo ugibaju na zraku, neki liječnici ovu pretragu ne smatraju informativnom. Ako se provodi analiza za disbiozu u dojenčadi, najvažniji pokazatelji bit će broj laktobacila i bifidobakterija, kao i broj patogenih mikroorganizama. Sve ostale informacije u ovom slučaju mogu se smatrati nevažnim.

Što se tiče liječenja disbioze u dojenčadi, češće je potrebno za bebe koje se hrane na bočicu, jer je majčino mlijeko izvrstan izvor laktoze. To je taj ugljikohidrat koji oni prerađuju i koriste za rast i reprodukciju. Krajnji produkt razgradnje laktoze je mliječna kiselina, pa se uz normalan broj bifidobakterija u crijevima stvara kisela sredina u kojoj izuzetno teško preživljavaju oportunistički, a još više patogeni mikroorganizmi.

Nažalost, najsuvremenije mliječne formule ne mogu zadovoljiti sve potrebe korisnih bakterija, pa se disbioza kod djece hranjene formulom uočava višestruko češće nego kod beba hranjenih majčinim mlijekom.

Pažnja! Odsutnost mjera za normalizaciju crijevne mikroflore kod djece mlađe od jedne godine može uzrokovati razvoj kronične dijareje, rahitisa i kašnjenja u razvoju. Najozbiljnija posljedica toga je dehidracija uzrokovana iscrpljujućim proljevom, što može biti kobno za bebe.

Liječenje disbioze

Općenito, liječenje crijevne disbioze kod djece sastoji se od:

1. Uklanjanje uzroka koji su izazvali razvoj bolesti. Bez ciljanih mjera za uklanjanje uzroka disbioze, sve druge mjere bit će potpuno beskorisne.
2. Stvaranje povoljnih uvjeta za puni rast i razvoj. Prije svega, to se odnosi na normalizaciju psiho-emocionalnog stanja djeteta i uklanjanje razloga koji uzrokuju njegov prekomjerni rad, budući da se najčešće disbioza razvija upravo u pozadini kroničnog umora i čestog stresa. Stoga je vrijedno stvoriti normalne uvjete za dijete da uči i opušta se, provodi što više vremena na svježem zraku, eliminira psihički traumatične čimbenike iz svog života i osigura slobodno vrijeme za igre i zabavu, čak i ako to znači žrtvovanje nekih aktivnosti .
3. Korekcije prehrane. Naravno, rad crijeva uglavnom ovisi o kvaliteti hrane, osobito kod dojenčadi. Stoga je za bebe potrebno uz liječnika odabrati odgovarajuću mliječnu formulu ako dojenje nije moguće, a jelovnik za stariju djecu mora biti sastavljen tako da bude potpuno uravnotežen i sadrži sve tvari potrebne za puni rast i razvoj.
4. Propisivanje nadomjesne terapije. Njegova bit je u primjeni lijekova koji sadrže žive predstavnike normalne crijevne mikroflore (probiotike) ili posebne hranjive tvari u koncentriranom obliku potrebne za brzi rast vlastitih bifido-, lakto- i drugih korisnih bakterija (prebiotici).

Pažnja! Roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da je liječenje disbioze prilično složen i, što je najvažnije, dug proces. Stoga trebaju biti strpljivi i uporni.

Dijeta

Za disbakteriozu u djece, to uključuje raznoliku, ali uravnoteženu prehranu, a dijete treba hraniti najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima, a još češće za dojenčad. Ali kako bi se flori dala prilika da se prirodno oporavi, potrebno je potpuno napustiti ili smanjiti količinu konzumirane hrane koja potiče rast patogenih mikroorganizama. To uključuje:

• kruh, peciva i ostali proizvodi od brašna;
• čokolada;
• slatkiši;
• gazirana pića;
• masna hrana;
• punomasno mlijeko;
• konzervirana hrana;
• sladoled i tako dalje.

Svi slatkiši su izvor hrane za patogene mikroorganizme, pa ih tijekom liječenja treba izbjegavati

Pažnja! Također morate odustati od kondenziranog mlijeka, koje vole mnoga djeca, kao i od brze hrane i svih jela brze hrane koja se prodaju u izobilju na ulicama bilo kojeg grada.

Naprotiv, u prehrani djeteta treba dominirati:

• fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• žitarice;
• Pekarski proizvodi od integralnog brašna;
• nemasne sorte mesa i ribe.

Također, ovisno o prirodi stolice, pacijentima se može zabraniti ili, obrnuto, preporučiti konzumiranje određene hrane. Na primjer, ako imate zatvor, ne biste trebali jesti sluzave juhe ili rižu, već dajte prednost povrću i voću. Istodobno, potpuno suprotne preporuke mogu se dati u prisutnosti proljeva. Svim pacijentima obično se preporuča piti žele i kompote pripremljene bez dodanog šećera na bazi rowan i šipka.

Što se tiče načina liječenja, u takvim slučajevima obično se propisuju specijalizirani ljekoviti fermentirani mliječni proizvodi koji se pripremaju u dječjim mliječnim kuhinjama. Najčešće se za normalizaciju mikroflore koriste acidophilus-mlijeko kvasca, colibacterin, Narine i tako dalje. Ali često su promjene u djetetovoj prehrani dovoljne za normalizaciju mikroflore u početnim fazama disbioze, au složenijim slučajevima obično se propisuje nadomjesna terapija.

Važno: priroda prehrane uvelike ovisi o vrsti postojećih popratnih bolesti, ako ih ima, pa se detaljnije preporuke o sastavu prehrane mogu dobiti od gastroenterologa.

Lijekovi

Iako se većina postojećih probiotika i prebiotika može izdati u ljekarnama bez liječničkog recepta, koliko dugo i kako liječiti disbiozu kod djeteta uvijek treba odlučiti stručnjak. Samo će liječnik moći pravilno izračunati dozu i odabrati određeni lijek ili ljekovitu mliječnu formulu za bebu bilo koje dobi.

U težim slučajevima liječenje nije ograničeno na uzimanje bakterijskih lijekova. Za uništavanje patogenih mikroorganizama mogu se koristiti antifungici, antibiotici ili bakteriofagi - lijekovi virusnog podrijetla koji uništavaju bakterije prodirući u njih.

Važno: samo liječnik može propisati, otkazati, promijeniti ili prilagoditi dozu antibakterijskih lijekova, jer svaka amaterska aktivnost može ne samo pogoršati stanje djeteta, već i dovesti do razvoja otpornosti na lijekove koji se koriste kod patogenih bakterija. Stoga će ih u budućnosti biti puno teže uništiti.

Osim lijekova za izravni utjecaj na sastav mikroflore, ovisno o indikacijama, koriste se:

• vitamini;
• enzimski pripravci;
• sorbenti;
• homeopatski lijekovi i tako dalje.

Narodni lijekovi

Mnogi roditelji, unatoč sigurnosti modernih bakterijskih pripravaka, radije koriste. Dakle, ako su testovi pokazali prevladavanje kolibakterija u crijevima, proizvodi na bazi:

• cinquefoil;
• trputac;
• knotweed.

Ako dijete ima kokalnu ili truležnu mikrofloru, proizvodi koji se temelje na njoj bit će korisni.