Mometazon furoat: upute za uporabu kreme, masti i spreja. Medicinski priručnik geotar

LSR-004198/08-140616

Trgovačko ime lijeka:

Mometazon-Akrihin

Međunarodni nezaštićeni naziv:

mometazon

Oblik doziranja:

krema za vanjsku upotrebu

Spoj:

100 g kreme sadrži:

aktivna tvar: mometazon furoat 0,1 g;
Pomoćne tvari:
heksilen glikol - 12,0 g, gliceril monostearat 40-55 -5,5 g, cetostearil alkohol - 5,5 g, makrogol cetostearat (makrogol 20 cetostearil eter) - 4,0 g, bijeli pčelinji vosak - 5,0 g, titanov dioksid - 1,0 g, aluminijev škrob oktenil sukcinat - 10,0 g, pročišćena voda - 1,8 g, razrijeđena fosforna kiselina ili koncentrirana ortofosforna kiselina u obliku 10% otopine - 1,2 g, vazelin - do 100 g.

Opis

Krema je bijela ili gotovo bijela.

Farmakoterapijska skupina:

Glukokortikosteroid za lokalnu primjenu.

CodeATX: D07AC13

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Mometazon je sintetski glukokortikosteroid (GCS) s protuupalnim, antipruritskim i antieksudativnim djelovanjem. GCS induciraju otpuštanje proteina koji inhibiraju fosfolipazu Ag i poznati su pod zajedničkim nazivom lipokortini, koji kontroliraju biosintezu upalnih medijatora kao što su prostaglandini i leukotrieni inhibicijom otpuštanja njihovog zajedničkog prekursora, arahidonske kiseline.

Farmakokinetika

Apsorpcija Mometasone-Akrikhin kreme je zanemariva. 8 sati nakon primjene na intaktnu kožu (bez okluzivnog zavoja), oko 0,4% lijeka nalazi se u sistemskoj cirkulaciji.

Indikacije za upotrebu

Upalni fenomeni i svrbež u dermatozama podložnim terapiji glukokortikosteroidima.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka ili na glukokortikosteroide.
• Rosacea, perioralni dermatitis.
• Bakterijska, virusna (Herpes simplex, vodene kozice, Herpes zoster) ili gljivična infekcija kože.
• Tuberkuloza, sifilis.
• Reakcije nakon cijepljenja.
• Dječja dob do 6 mjeseci.
• Trudnoća (liječenje velikih površina kože, dugotrajno liječenje).
• Razdoblje laktacije (upotreba u velikim dozama i/ili dulje vrijeme).

Pažljivo

Primjena na lice i pregibe, korištenje okluzivnih zavoja, kao i tretiranje velikih površina kože i/ili dugotrajno liječenje (osobito u djece).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene Mometasone-Akrikhin kreme tijekom trudnoće i dojenja nije ispitana. Glukokortikosteroidi prodiru kroz placentarnu barijeru. Dugotrajno liječenje i primjenu velikih doza tijekom trudnoće treba izbjegavati zbog rizika od negativnih učinaka na razvoj fetusa.
Glukokortikosteroidi se izlučuju u majčino mlijeko. U slučajevima kada se GCS namjerava koristiti u velikim dozama i/ili dulje vrijeme, dojenje treba prekinuti.

Upute za uporabu i doze

Izvana.
Uniderm krema se nanosi na zahvaćena područja kože jednom dnevno u tankom sloju. Trajanje liječenja određeno je njegovom učinkovitošću, kao i podnošljivošću pacijenta, prisutnošću i težinom nuspojava.

Nuspojave

Rijetko - iritacija i suhoća kože, osjećaj peckanja, svrbež, folikulitis, hipertrihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, maceracija kože, sekundarna infekcija, znakovi atrofije kože, strije, žarište. U manje od 1% slučajeva - stvaranje papula i pustula.
Pri dugotrajnoj primjeni Uniderm kreme i/ili za tretiranje velikih površina kože ili pri korištenju okluzivnih zavoja, osobito u djece i adolescenata, mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za sistemske kortikosteroide, uključujući insuficijenciju nadbubrežne žlijezde i Cushingov sindrom.

Predozirati

Simptomi: inhibicija funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava, uključujući sekundarnu adrenalnu insuficijenciju.
Liječenje: simptomatski, ako je potrebno - korekcija neravnoteže elektrolita, povlačenje lijeka (uz dugotrajnu terapiju - postupno povlačenje).

posebne upute

Kada se nanosi na velike površine kože dulje vrijeme, osobito kada se koriste okluzivni zavoji, može se razviti sustavno djelovanje GCS-a. S obzirom na to, bolesnike treba pratiti zbog znakova supresije funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava i razvoja Cushingovog sindroma. Izbjegavajte kontakt Mometasone-Akrikhin kreme s očima.

Propilen glikol, koji je dio lijeka, može izazvati iritaciju na mjestu primjene. U takvim slučajevima trebate prestati koristiti Uniderm kremu i propisati odgovarajuće liječenje.

Treba imati na umu da GCS može promijeniti manifestacije nekih kožnih bolesti, što može komplicirati dijagnozu. Osim toga, uporaba GCS-a može uzrokovati kašnjenje u zacjeljivanju rana.

Uz dugotrajnu terapiju GCS-om, nagli prekid terapije može dovesti do razvoja povratnog sindroma, koji se očituje u obliku dermatitisa s intenzivnim crvenilom kože i osjećajem pečenja. Stoga, nakon dugotrajnog liječenja, lijek treba postupno prekinuti, na primjer, prelaskom na intermitentni režim liječenja prije potpunog prekida.

Primjena u pedijatriji

Sigurnost i učinkovitost Mometasone-Akrikhin kreme kada se lokalno primjenjuje na djecu u razdobljima dužim od 6 tjedana nije proučavana.

Zbog činjenice da je u djece omjer površine i tjelesne težine veći nego u odraslih, djeca su izložena većem riziku od potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava i razvoja Cushingovog sindroma pri primjeni bilo kojeg lokalnog kortikosteroida.

Dugotrajno liječenje djece s GCS-om može dovesti do poremećaja u njihovom rastu i razvoju. Djeca bi trebala dobiti minimalnu dozu lijeka dovoljnu za postizanje učinka. U djece od 6 mjeseci do 2 godine tijek liječenja ne smije biti duži od 5 dana.

Obrazac za otpuštanje

Krema za vanjsku primjenu 0,1%.
15 i 30 g u aluminijskoj tubi.
Svaka tuba, zajedno s uputama za uporabu, stavlja se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturama od 15 do 25 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Po liječničkom receptu.

Proizvođač/organizacija koja prihvaća pritužbe potrošača

Dioničko društvo "Kemijsko-farmaceutska tvornica "AKRIKHIN" (JSC "AKRIKHIN"), Rusija
142450, Moskovska regija, okrug Noginsky, Staraya Kupavna, ul. Kirova, 29.

Danas je problem alergijskog rinitisa raširen u cijelom svijetu. Glavna farmakološka sredstva za liječenje ovog stanja su intranazalni glukokortikosteroidi, među kojima je vodeće mjesto mometazon.

Karakteristike mometazona

Mometazon je glukokortikoid, analog kortizola, hormona kore nadbubrežne žlijezde. Lijekovi iz ove skupine imaju izraženu sposobnost smanjenja upale potiskivanjem imunoloških reakcija tijela. Budući da su kod alergijskog rinitisa nazalne manifestacije (začepljenost, rinoreja, svrbež) uzrokovane prisutnošću trajne alergijske upale, primjena ove skupine lijekova za liječenje vrlo je učinkovita.

Zbog činjenice da se upala u nosu tijekom alergijskog rinitisa razvija dugo i postupno, pacijent ne primjećuje svoje manifestacije odmah. Ova će upala također nestati polako i postupno. Stoga ćemo odmah rezervirati da se mometazon sprej za liječenje mora uzimati dosta dugo. Minimalno razdoblje za primjenu intranazalnih steroida prema dokumentu međunarodnog konsenzusa o dijagnostici i liječenju alergijskog rinitisa je 3 mjeseca. To je neophodno kako bi se sluznica vratila u prethodno stanje i obnovilo disanje kroz nos.

Tipično, pacijenti se boje započeti liječenje hormonima, jer njihova uporaba može razviti prilično neugodne, a ponekad i opasne nuspojave. Ali u slučaju lokalne (intranazalne, topikalne) primjene toga se ne treba bojati. Vjerojatnost razvoja sistemskih učinaka vrlo je niska, oko 0,01-0,001%. Upravo je taj postotak apsorpcije u krvotok s mjesta prodiranja lijeka opisan u napomenama za nazalne steroide. Provedene su brojne kliničke studije koje su potvrdile da čak i dugotrajna (godinu dana) primjena mometazona u terapijskim dozama nije utjecala na rast djece (jedan od pokazatelja sustavnog učinka lijeka).

Upute za korištenje

Mometazon sprej se koristi za ubrizgavanje u nosne prolaze. Vrijedno je napomenuti da je raspon indikacija za uporabu nešto širi od liječenja alergijskog rinitisa. Također se koristi za liječenje kroničnih sinusitisa, au dječjoj otorinolaringologiji za liječenje adenoidnih vegetacija. U tim stanjima razvija se i upala nosne sluznice koja postaje kronična, au njezinu održavanju sudjeluju alergijske stanice. S blagim stupnjem povećanja adenoida, primjena intranazalnih kortikosteroida pomaže u izbjegavanju kirurškog liječenja.

Mometazon ima takozvani sparing učinak: u liječenju alergijskog rinitisa, ako pacijent ima popratne očne simptome, lijek pomaže u njihovom uklanjanju (s niskim intenzitetom).

Sprej se koristi za prskanje u nosne prolaze. Prije uporabe lijeka, nos se mora temeljito očistiti od sluzi, prašine, kora i drugih stranih tvari. Odrasli mogu jednostavno puhati nos, ali za djecu je bolje koristiti posebne fiziološke otopine. Mogu se proizvoditi u spreju i kapi. Potrebno je koristiti izotonične otopine (hipertonične otopine nisu prikladne za čišćenje nosa jer isušuju sluznicu), pa čak i običnu fiziološku otopinu.

Nakon toga udišemo mometazon sprej. Tehnika inhalacije razlikuje se ovisno o tome za što je liječenje propisano.

Ako je ovo tretman za alergijski rinitis, onda radimo sljedeće:

• Glavu nagnemo prema dolje tako da kut između osi povučene od očiju do točke na podu i osi tijela bude otprilike 45°.
• Kanister s lijekom držimo strogo okomito na pod.
• Potpuno izdahnite kroz nos.
• Umetnemo mlaznicu bočice u nosnicu, počnemo udisati i istovremeno pritisnemo mlaznicu.
• Zabacujemo glavu nekoliko sekundi unazad.
• Spustite glavu i polako izdahnite.

Ako trebate koristiti mometazon za liječenje adenoidnih vegetacija, tada su upute za uporabu malo drugačije: prije nego što počnete udisati, morate podići vrh nosa drugom rukom, a zatim ubrizgati lijek. Sve druge radnje su iste kao kod liječenja alergijskog rinitisa. Razlike su zbog činjenice da ljekovita tvar za različite patologije mora djelovati u različitim dijelovima nosne šupljine. A prilagodbom tehnike inhalacije pomažemo osigurati da lijek stigne točno na pravo mjesto.

Doziranje mometazona propisuje liječnik u svakoj konkretnoj situaciji na temelju stanja pacijenta i količine prethodnog liječenja. Ponekad može biti potrebno udvostručiti dozu kako bi se postigao željeni učinak.

Pripravci mometazona

Trenutno mnoge tvrtke koriste mometazon za izradu vlastitih sprejeva. Nasonex se smatra izvornim lijekom (koji se prvi put pojavio na tržištu). Osim njega, registrirani su lijekovi: Sanomen, Flix, Glenspray, Allertek nazo, Forinex.

Nisu svi jednako učinkoviti. Kod istog pacijenta različiti lijekovi mogu biti više ili manje učinkoviti, pa ako jedan lijek ne pomaže, treba probati drugi. Međutim, ako ste primali Nasonex najmanje mjesec dana i niste vidjeli učinak, onda ima smisla razgovarati sa svojim alergologom o mogućnosti početka liječenja nekom drugom djelatnom tvari (na primjer, flutikazonfuroat ili flutikazonpropionat i drugi). Liječenje ovim lijekovima možete sami započeti samo ako vam je već dijagnosticiran alergijski rinitis i već ste uzimali slične lijekove.

Latinski naziv: mometazon furoat
ATX kod: D07AC13
Djelatna tvar: mometazon furoat
Proizvođač: PJSC Farmak, Ukrajina
Izdavanje iz apoteke: Na recept
Uvjeti skladištenja: do 25 stupnjeva
Najbolje prije datuma: do 3 godine.

Trgovački naziv mometazon furoat podudara se s djelatnom tvari, sintetski je glukokortikoid koji se lokalno koristi za liječenje raznih kožnih bolesti.

Krema i mast prvenstveno se koriste za liječenje dermatoza, hiperkeratoza, ekcema, atopijskog i seboroičnog dermatitisa te psorijaze. Sprej za intranazalnu primjenu koristi se za suzbijanje alergijskih manifestacija sezonskog ili cjelogodišnjeg curenja nosa.

Sastav i oblici otpuštanja

Krema: na 1 gram proizvoda 1 mg aktivnog sastojka. Pomoćne komponente: heksilen glikol, titanov dioksid, cetostearil eter, fosforna kiselina u razrijeđenom obliku, škrob, čista voda, medicinski vazelin, aluminijeva sol.

Mast: na 1 gram proizvoda 1 mg radne komponente. Pomoćni sastojci: kozmetički vazelin, bijeli vosak, propilen glikol, čista voda, razrijeđena fosforna kiselina.

Sprej: 50 mcg aktivnog sastojka po dozi. Pomoćne komponente: propilen glikol, karbomeri, natrijev saharinat, trometamol, čista voda, limunovo ulje, Trilon b.

Mast i krema su bijele boje, imaju ujednačenu strukturu bez inkluzija ili izraženog mirisa. Prodaje se u aluminijskom pakiranju, u obliku tube od po 15 grama. Jedna tuba se prodaje u jednoj kartonskoj kutiji. Sprej je pakiran u plastične vrećice od 200 grama ili 500 grama. U podnožju se nalazi aluminijski bubanj. Prosječna cijena lijekova u Rusiji trenutno nije poznata. Postoje potpuni analozi za aktivnu tvar.

Ljekovita svojstva

Mometazonfuroat ima protuupalna, vazokonstriktorna i antieksudativna svojstva. Mometazon je sintetski glukokortikoid s izraženim lokalnim djelovanjem kada se koristi. Ako ne pretjerujete s dozama dulje vrijeme, tada se sustavne nuspojave praktički ne pojavljuju, ali svrbež i iscjedak tekućine iz nosa prestaju. Proizvod ima svojstvo sužavanja krvnih žila (intranazalni oblik otpuštanja) i suzbijanja alergijskih manifestacija. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibiranje oslobađanja medijatora koji manifestiraju upalni proces (to uključuje prostaglandine), a također potiče izlučivanje lipomodulina fosfolipaze A. Lijek praktički ne ulazi u sustavnu cirkulaciju.

Način primjene

Mast i krema prosječno koštaju 320 rubalja po pakiranju, a sprej Nasonex 620 rubalja.

Doziranje ovisi o specifičnoj bolesti, pacijentu, težini bolesti i obliku oslobađanja. Sve odabire pojedinačno stručnjak. Na primjer, krema i mast se jednom dnevno nanose na bolno mjesto u tankom sloju. Trajanje liječenja je individualno. Sprej koriste odrasli i djeca starija od 12 godina u dozi od 100 - 200 mcg u svaki nosni prolaz jednom dnevno. Prosječna doza je 200 mcg dnevno, a maksimalna je do 400 mcg. Djeca od dvije do jedanaest godina - do 100 mcg dnevno.

Tijekom trudnoće i dojenja

Moguće je, ali samo uz dopuštenje stručnjaka i pod strogim nadzorom.

Kontraindikacije i mjere opreza

Upotreba je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• Nazalna peludna groznica kod maloljetnika
• Tuberkuloza
• Netolerancija ili preosjetljivost
• Djeca mlađa od dvije godine
• Povijest infektivnih, gljivičnih ili bakterijskih lezija
• Nedavna trauma nosa ili postoperativno razdoblje
• Herpetičke lezije u području oko.

S oprezom - razdoblja trudnoće i dojenja.

Nuspojave i predoziranje

Ako koristite lijek u lokalnom obliku, često se javlja osjećaj svrbeža, bockanje, parestezija, pojačan rast dlaka na mjestu primjene, osip, strije i folikulitis. Pri korištenju spreja: suhe sluznice, šuga, bronhospazam, iritacija, lokalne gljivice.

Predoziranje bilo kojim oblikom oslobađanja - znakovi hiperkortizolizma, intranazalna primjena - krvarenje iz nosa.

Analozi

Glenmark Pharmaceuticals, Indija

Prosječna cijena u Rusiji - 320 rubalja.

Momate se sastoji od mometazon furoata i dostupan je u vanjskim oblicima - krema i mast. Koristi se kod psorijaze, ekcema, dermatitisa i drugih upalnih procesa kože.

Dermatitis, ekcem i lišajevi vrlo su česte kožne bolesti s kojima se susreću ljudi, neovisno o dobi i spolu. U takvim slučajevima liječnici preporučuju korištenje lijeka Mometazon. Upute, doziranje, indikacije i ograničenja, moguće komplikacije i recenzije - sve su to zanimljive i korisne informacije koje svakako trebate pročitati.

Sastav lijeka. Opis obrasca za izdavanje

Što je lijek "Mometazon"? Upute, recenzije, trošak - ovo je, naravno, važna informacija. Ali prvo je vrijedno razmotriti neke općenite informacije.

U dermatologiji se ovaj lijek široko koristi u obliku kreme ili masti. Glavna aktivna tvar lijeka je mometazon furoat. 1 g proizvoda sadrži 1 mg ove komponente.

Naravno, u sastavu postoje i druge tvari. Mast sadrži bijeli meki parafin, heksilen glikol, pročišćenu vodu, razrijeđenu fosfornu kiselinu, propilen glikol monopalmitostearat, bijeli vosak.

Što se tiče kreme, ona sadrži titanijev dioksid, cetostearil alkohol, heksilen glikol, bijeli petrolatum, vosak, pročišćenu vodu, makrogol, gliceril motostearat, fosfornu kiselinu (razrijeđeni oblik).

Također možete kupiti sprej s mometazonfuroatom u ljekarni (upute možete razmotriti u nastavku). Prodaje se u plastičnim bocama s prikladnom mlaznicom za navodnjavanje nosnih prolaza.

Koja svojstva ima aktivna tvar?

Mnogi pacijenti zahtijevaju korištenje krema ili masti koje sadrže mometazon fuorat. Upute pokazuju da je ova tvar prilično snažan sintetski glukokortikosteroid.

Aktivna komponenta lijeka potiče oslobađanje lipokortina, koji zauzvrat sudjeluju u proizvodnji leukotriena i prostaglandina, čime inhibiraju razvoj upalnog procesa. Osim toga, ovaj lijek smanjuje količinu eksudata, ublažava oticanje kože i svrbež te olakšava stanje bolesnika.

Mometazonfuroat prodire u površinske slojeve kože, ali praktički ne prodire u krv. Prema istraživanjima, osam sati nakon nanošenja kreme ili masti u krvi osobe ne nalazi se više od 0,7% aktivne tvari lijeka. Stupanj adsorpcije se povećava ako se lijek primjenjuje ispod okluzivnog zavoja.

Glavne indikacije za uporabu

U kojim situacijama liječnici propisuju pacijentima Mometazon mast/kremu? Upute za uporabu sadrže popis indikacija za uporabu. Lijek se koristi za liječenje kože za sljedeće bolesti:

• dermatoze, osobito oni oblici koji su popraćeni teškim svrbežom i upalom;
• kronični oblici ekcema;
• lezije kože uzrokovane psorijazom;
• seboreični dermatitis;
• atopijski dermatitis;
• jednostavni kronični lihen;
• lichen planus;
• neki oblici eritemskog lupusa.

Kremom ili mašću mogu se tretirati i ubodi insekata, kao i opečena područja kože (ako je riječ o opeklinama prvog stupnja).

U kojim slučajevima se koristi Mometazon sprej? Upute pokazuju da je lijek preporučljivo koristiti u sljedećim slučajevima:

• alergijski oblici rinitisa;
• polipoza;
• sinusitis (ako postoji ponavljajući oblik bolesti).

Sprej se također široko koristi za prevenciju alergijskog rinitisa (sezonski oblici koji su povezani, na primjer, s cvjetnicama, itd.). Kako koristiti proizvod?

Mometazon krema/mast: upute za uporabu

Ni pod kojim okolnostima ovaj se proizvod ne smije koristiti bez dopuštenja. Samo dermatolog nakon temeljitog pregleda može propisati kremu ili mast koja sadrži mometazonfuroat. Upute za uporabu su jednostavne: potrebno je samo nanijeti tanak sloj proizvoda na zahvaćeno područje kože (tkivo mora biti očišćeno prije postupka). Ponekad, kako bi se postigao veći učinak, na vrhu se nanosi okluzivni zavoj.

Važno je osigurati da lijek ne dođe u dodir sa sluznicom očiju. Krema i mast se ne koriste za tretiranje kože lica, preponskih nabora i pazuha.

Ako tijekom terapije dođe do sekundarne infekcije tkiva bakterijskom ili gljivičnom infekcijom, potrebno je privremeno obustaviti primjenu Mometazona. Ako nakon dva tjedna terapija nije dala željeni učinak, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i ponoviti sve pretrage.

Mometazon furoat (sprej): upute za uporabu

Ovaj sprej se smatra sigurnim i često se koristi u pedijatriji. Lijek je jednostavan za korištenje. Prvo morate nekoliko puta snažno protresti bocu. Potrebno je napraviti 2-3 injekcije u svaku nosnicu. Postupak se ponavlja 2-4 puta dnevno. Ako govorimo o kompliciranom obliku sinusitisa, tada se takva protuupalna terapija nadopunjuje antibioticima. Bocu treba čuvati na hladnom mjestu, zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti.

Opis mogućih nuspojava

Je li terapija mometazon kremom ili mašću uvijek sigurna? Upute sadrže informacije o mogućim nuspojavama. Zapravo, komplikacije se rijetko bilježe, a njihov popis nije tako dugačak:

• Ponekad nakon tretmana kremom ili mašću koža postane suha, crvena i preosjetljiva. Moguć je razvoj bockanja i sekundarne infektivne upale.
• U nekim slučajevima na koži se stvaraju strije, folikuli i akne.
• Tretirane tkanine mogu izgubiti pigmentaciju.
• Moguće nuspojave uključuju hipertrihozu i alergijski kontaktni dermatitis.
• Kod dugotrajne uporabe okluzivnih zavoja može se pojaviti rosacea. Pacijenti se žale na jako peckanje i svrbež. Mogući razvoj
• Što se tiče korištenja spreja, neki se pacijenti žale na suhoću, iritaciju, svrbež i peckanje u nosu, što je često popraćeno suzenjem. U rijetkim slučajevima opaža se krvarenje.Postoji mogućnost razvoja sekundarnih zaraznih bolesti, kandidijaze, bronhospazma, faringitisa.

Ako je liječenje popraćeno pojavom bilo kakvih poremećaja ili neugodnih simptoma, odmah o tome obavijestite svog liječnika - ponekad morate prestati koristiti lijek, ali odluku o tome donosi samo dermatolog koji liječi.

Postoje li ograničenja? Popis kontraindikacija

Mogu li svi pacijenti uzimati lijekove čija je glavna komponenta mometazonfuroat? Upute sadrže informacije da lijek ima neka ograničenja. Svakako se trebate upoznati s popisom kontraindikacija:

• Pacijent ima alergijsku osjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka, kao i druge glukokortikosteroide.
• Kreme i masti se ne propisuju djeci mlađoj od dvije godine.
• Kontraindikacije također uključuju razdoblje dojenja.
• Ako govorimo o sprejevima, onda se ne koriste u prisutnosti upalnih bolesti sluznice nosnih prolaza virusnog, bakterijskog ili gljivičnog podrijetla.
• Sprej se također ne koristi nakon ozljede ili nedavne operacije nosa (dok oštećenje potpuno ne zacijeli).
• Kontraindikacija je prisutnost aktivne ili latentne tuberkulozne infekcije dišnog trakta.
• Ako postoji herpetička infekcija nosnih prolaza, koja je popraćena oštećenjem očiju, potrebni su dodatni testovi i pregledi.

U svakom slučaju, vrlo je važno obavijestiti svog liječnika ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema. Samo stručnjak može utvrditi je li uporaba ovog protuupalnog lijeka sigurna.

Je li moguće predozirati se?

Aktivna tvar lijeka djelomično prodire u krvotok i ima sustavni učinak. Kada se koristi previše kreme, opaža se supresija hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. U najtežim slučajevima može se razviti sekundarna adrenalna insuficijencija.

Ako govorimo o korištenju spreja, tada se može pojaviti krvavi ili sluzavo-krvavi iscjedak iz nosa. Ne postoji specifičan protuotrov. Pacijentu u ovom stanju potrebna je simptomatska terapija.

Popis učinkovitih zamjena

Što učiniti ako se pacijentu ne sviđa lijek "Mometasone-Akrikhin"? Upute sadrže informaciju da terapija ima kontraindikacije, te se ne može isključiti vjerojatnost nuspojava. Ponekad je lijek potrebno zamijeniti drugim, prikladnijim lijekom.

Kreme kao što su Eloderm i Elokom pomoći će u borbi protiv simptoma psorijaze, dermatoze i drugih lezija kože. Dobre zamjene su lijekovi Momat i Moleskine koji su dostupni u obliku masti i krema. U dermatologiji se često koriste lijekovi Motizolon, Sterocort i Advantan.

Koliko košta lijek?

Mnogi ljudi suočeni su s potrebom korištenja lijeka Mometazon. Upute, indikacije, značajke uporabe - ovo su vrlo važne informacije. Ali za mnoge pacijente cijena je još uvijek odlučujući faktor. Ako govorimo o 1% kremi, tada će 15 g koštati otprilike 200-220 rubalja. Za tubu koja sadrži 30 g lijeka, morat ćete platiti oko 350-400 rubalja.

Što kažu stručnjaci? Recenzije pacijenata o lijeku

Osim službenih informacija, ljude često zanimaju i mišljenja stručnjaka. Zapravo, recenzije liječnika su pozitivne. Ovo je učinkovito protuupalno sredstvo koje se nosi sa simptomima raznih kožnih bolesti. Osim toga, lijek ima samo minimalne sistemske učinke, praktički nema kontraindikacija, a nuspojave su izuzetno rijetke.

Pacijenti također dobro reagiraju na lijek. Već nakon nekoliko dana uočavaju se značajna poboljšanja. Nakon tjedan dana gotovo sve kožne manifestacije nestaju. Vrijedno je uzeti u obzir da koža nakon tretmana mašću ili kremom postaje osjetljiva na ultraljubičasto zračenje. Zato je vrijedno privremeno napustiti terapijske i kozmetičke postupke koji uključuju korištenje ultraljubičastih zraka. Ponekad se javlja ovisnost - tkiva kože postaju manje osjetljiva na aktivnu komponentu lijeka, što zahtijeva povećanje doze.

Cijena lijeka je prilično pristupačna, pogotovo s obzirom na to da su mnogi analozi mnogo skuplji.

Formula: C22H28Cl2O4, kemijski naziv: (11beta,16alpha)-9,21-dikloro-11,17-dihidroksi-16-metilpregna-1,4-dien-3,20-dion (kao furoat).
Farmakološka skupina: hormoni i njihovi antagonisti/kortikosteroidi/glukokortikoidi.
Farmakološki učinak: glukokortikoid, antialergijski, protuupalni, antipruritik, antieksudativni.

Farmakološka svojstva

Mometazon inducira lipokortine (proteine ​​koji inhibiraju fosfolipazu A2). To dovodi do usporavanja oslobađanja arahidonske kiseline iz membranskih fosfolipida i poremećaja biosinteze leukotriena i prostaglandina.
Kada se koristi intranazalno, sistemska bioraspoloživost je manja od 0,1%. Apsorpcija mometazona iz 0,1% kreme kroz intaktnu kožu je 0,4% 8 sati nakon primjene bez zavoja. Kada je koža oštećena ili upaljena, apsorpcija se povećava.
Kod svakodnevne primjene kreme kod djece starije od 2 godine s alergijskim dermatitisom, terapijski učinak se javlja unutar 3 tjedna.

Indikacije

Udisanje: kronična opstruktivna plućna bolest - od umjerene do vrlo teške; bronhijalna astma bilo koje težine (uključujući i pacijente koji su prethodno koristili i sistemske i inhalacijske glukokortikoide, kao i s nedovoljnom učinkovitošću prethodno korištenog liječenja bez upotrebe glukokortikoida).
Intranazalno: pogoršanje sinusitisa (složeno liječenje antibioticima) u bolesnika starijih od 12 godina; alergijski rinitis (cjelogodišnji i sezonski) u bolesnika starijih od 2 godine; prevencija umjerenog i teškog sezonskog alergijskog rinitisa u bolesnika starijih od 12 godina (preporučuje se 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).
Lokalno: uklanjanje i slabljenje svrbeža i upale kod dermatoza (uključujući one koje zahvaćaju dlakava područja kože) koje su podložne liječenju glukokortikoidima u bolesnika starijih od 2 godine (uključujući atopijski dermatitis, psorijazu, seboreični dermatitis).

Način primjene mometazona i doza

Udisanje: doza se mora individualno prilagoditi ovisno o težini bolesti (dok se ne postigne minimalna doza koja osigurava odgovarajuću kontrolu astme).
Prijave: Jednom dnevno nanesite tanki sloj kreme ili masti na zahvaćena područja kože; Jednom dnevno utrljajte nekoliko kapi losiona u kožu dok se potpuno ne upije.
Intranazalno: pacijenti stariji od 12 godina - 2 inhalacije u svaku nosnicu jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 200 mcg); nakon postizanja učinka - terapija održavanja - 1 inhalacija dnevno. Dnevna doza se po potrebi može povećati na 400 mcg. Djeca od 2 do 11 godina - 1 inhalacija u svaku nosnicu jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 100 mcg).
Mometazon nije namijenjen za primjenu u oftalmologiji. Izbjegavajte kontakt lijeka s očima.
Za pravovremenu dijagnozu hiperkortizolizma potrebno je redovito praćenje funkcije nadbubrežne žlijezde.
Kod dugotrajne primjene na velikim površinama kože, osobito pri uporabi okluzivnih zavoja, mogu se razviti sustavni učinci glukokortikoida.
Ako se razviju lokalne infekcije ždrijela ili nosa, mometazon se postupno ukida.
Glukokortikoidi mogu promijeniti manifestacije nekih kožnih bolesti, što može otežati dijagnozu. Glukokortikoidi također mogu odgoditi zacjeljivanje rana.
Uz produljeno liječenje lijekom, nagli prekid terapije može uzrokovati razvoj rebound sindroma, koji se manifestira u obliku dermatitisa s osjećajem pečenja i intenzivnim crvenilom kože. Stoga, s dugim tijekom terapije, prekid lijeka mora biti postupan.
Terapija za djecu provodi se samo prema strogim indikacijama i pod liječničkim nadzorom, jer je moguć razvoj sustavnih nuspojava.

Kontraindikacije za uporabu

Preosjetljivost; za intranazalnu primjenu: nedavna ozljeda nosa ili kirurški zahvat (prije nego što rana zacijeli), prisutnost neliječene lokalne infekcije koja zahvaća nosnu sluznicu; tuberkulozna infekcija (latentna ili aktivna) respiratornog trakta, neliječena bakterijska, gljivična, virusna sistemska infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom koja zahvaća oči.

Ograničenja uporabe

Primjena na intertriginoznu kožu i kožu lica, korištenje okluzivnih zavoja, dugotrajno liječenje i/ili liječenje velikih površina kože.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost mometazona tijekom trudnoće i dojenja nije ispitivana. Primjena mometazona moguća je ako očekivani učinak liječenja premašuje mogući rizik za fetus i dijete. Glukokortikoidi prodiru kroz placentarnu barijeru. Dugotrajnu terapiju i primjenu velikih doza tijekom trudnoće treba izbjegavati zbog opasnosti od negativnih učinaka na razvoj fetusa. Novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće koristile glukokortikoide treba pažljivo ispitati zbog moguće hipofunkcije nadbubrežne žlijezde. Glukokortikoidi se izlučuju u majčino mlijeko. Kada koristite lijek u velikim dozama i/ili dulje vrijeme, morate prekinuti dojenje.

Nuspojave mometazona

Sistemski učinci (osobito kada se koriste u visokim dozama i dugotrajno): inhibicija funkcije kore nadbubrežne žlijezde, Cushingov sindrom, demineralizacija koštanog tkiva, zastoj u rastu kod djece i adolescenata, povećan intraokularni tlak, glaukom, razvoj katarakte.
Lokalno (krema, mast, losion): svrbež, žarenje, iritacija i suha koža, trnci i trnci, folikulitis, parestezija, akne, hipertrihoza, atrofija kože, hipopigmentacija, alergijski kontaktni dermatitis, perioralni dermatitis, maceracija kože, strije, sekundarna infekcija, milijarija, stvaranje papula, pustula .
Intranazalno: svrbež, žarenje, iritacija, atrofija i suhoća nosne sluznice, faringitis, kandidijaza, krvarenje iz nosa, sekundarna infekcija, bronhospazam.
Udisanje: faringitis, oralna kandidijaza, glavobolja, disfonija, dispepsija, suha usta i grlo, palpitacije, povećanje tjelesne težine, bronhospazam, preosjetljivost (osip, urtikarija, eritem, svrbež, oticanje očiju, usana, lica, grla), pojačano zviždanje u plućima odmah nakon udisanja.

Interakcija mometazona s drugim tvarima

Krema, mast, losion: nema podataka.
Sprej za nos: bolesnici su dobro podnijeli kombinirano liječenje loratadinom; za druge lijekove nema podataka.
Prašak za inhalaciju: pri zajedničkoj primjeni mometazona i ketokonazola (inhibitor izoenzima CYP3A4) sadržaj mometazona u krvnom serumu se povećao, a površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme kortizola u krvnom serumu blago se smanjila. Malo je vjerojatno da će te promjene imati klinički značaj.

Predozirati

U slučaju predoziranja mometazonom mogu se razviti simptomi hiperkortizolizma i supresija funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava, uključujući sekundarnu adrenalnu insuficijenciju. Liječenje: prekid lijeka (uz dugotrajno liječenje - postupno povlačenje), ako je potrebno, korekcija neravnoteže elektrolita. Kod intranazalne primjene: krvavi iscjedak (krvni ugrušci ili sluz) iz nosa; Primjena lijeka se prekida, posebna terapija nije potrebna.

Trgovački nazivi lijekova koji sadrže djelatnu tvar mometazon

Kombinirani lijekovi:
Mometazon + salicilna kiselina: Momat-S, Elokom S®;
Mometazon + Formoterol: Zenhale;
Mometazon + [natrij heparin]: Skinlight®.