Oštro, teško i bučno disanje kod djeteta. Respiratorni poremećaji

Disanje je uz kontrakciju srčanog mišića najvažniji proces u ljudskom tijelu svake dobi. Disanje uklanja ugljični dioksid iz tijela i zasićuje stanice kisikom. Bez njega nije moguće postojanje niti jednog živog bića na planeti. Maksimalno što osoba može provesti bez pristupa kisiku je 5 minuta. Svjetski rekord, zabilježen nakon dugog razdoblja pripreme osobe za život u bezzračnom prostoru, odnosno pod vodom, iznosi 18 minuta.

Disanje novorođenčeta je češće nego kod odraslih, zbog činjenice da sam dišni sustav još nije u potpunosti formiran.

Sam proces je podijeljen u dvije faze. Kada udišete kroz dišni trakt, zrak ulazi u pluća osobe, koja se dijeli na kisik i ugljični dioksid, prolazeći kroz krvožilni sustav. Kada izdišete, ugljični dioksid se uklanja iz tijela. Kisik se arterijama prenosi do svih tkiva i organa, a ugljični dioksid se izlučuje venskom krvlju natrag u pluća. Tako mudro i funkcionalno raspolagala sama priroda. Disanje svakog novorođenčeta, kao i odrasle osobe, važan je ritmički proces, čiji kvarovi mogu ukazivati ​​na probleme u tijelu i dovesti do ozbiljnih posljedica.

Dah novorođenčadi

Disanje dojenčadi od velike je važnosti i kao pokazatelj zdravlja bebe i kao glavni proces održavanja života novorođenčeta, koji ima svoje dobne karakteristike, posebno vrlo uski dišni put. Djetetovi dišni putovi su kratki, pa se ne provodi dubok puni udah i izdisaj. Nazofarinks je uzak te i najmanji strani predmet koji u njega dospije može izazvati kihanje i kašalj, a nakupljanje sluzi i prašine može izazvati hrkanje, šmrcanje i gušenje. Za mrvice, čak i blagi curenje iz nosa je opasno zbog hiperemije sluznice i suženja lumena.

Mladi roditelji trebali bi se potruditi da beba ne dobije virusnu bolest i da se ne prehladi, jer su i rinitis i bronhitis u djetinjstvu vrlo opasni, moraju se dugo i teško liječiti, jer mališani još uvijek ne mogu uzimati većinu lijekova. Podržavajte, radite bebi, dozirajte učestalost gostiju i trajanje šetnje.

Česte šetnje, svježi zrak blagotvorno utječu na zdravlje bebe i njegovo disanje.

Specifičnost disanja dojenčeta

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti točno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Vaše pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama kako biste u komentarima pratili odgovore stručnjaka:

Bebino tijelo razvija se doslovno iz sata u sat. Svi organi i sustavi rade u poboljšanom načinu rada, stoga su puls i krvni tlak djeteta mnogo viši nego kod odrasle osobe. Dakle, puls doseže 140 otkucaja u minuti. Tijelo male osobe fiziološki je podešeno na brzo disanje kako bi nadoknadilo nemogućnost dubokih potpunih udisaja-izdisaja zbog nesavršenosti dišnog sustava, uskih prolaza, slabih mišića i malih rebara.

Bebe dišu površno, često dišu isprekidano i neujednačeno, što može uplašiti roditelje. Moguće je čak i zatajenje disanja. Do dobi od 7 godina, djetetov dišni sustav je potpuno formiran, beba prerasta, prestaje se razboljeti. Disanje postaje isto kao kod odraslih, a lakše se podnose rinitis, bronhitis i upala pluća.

Bavljenje sportom i jogom, česte šetnje i provjetravanje prostora pomoći će vašem djetetu mlađem od 7 godina da lakše podnese nesavršenost dišnog sustava.

Brzina, frekvencija i vrste disanja

Ako beba često diše, ali nema zviždanja i zvukova, onda je to disanje normalan proces. Ako se uoče bilo kakve abnormalnosti, dijete treba pokazati liječniku.

U slučaju da vaš mališan nema začepljen nosić, a njegov organizam normalno funkcionira, tada beba dva do tri puta kratko lagano udahne, zatim jedan duboki udah, dok izdisaj ostaje jednako površan. Takva je specifičnost daha svakog novorođenčeta. Dijete diše često i brzo. U minuti, kako bi tijelo opskrbilo kisikom, beba udahne oko 40-60 puta. Dijete od 9 mjeseci trebalo bi disati ritmičnije, dublje i ravnomjernije. Zvukovi, piskanje, oticanje krila nosa trebali bi smetati roditeljima i prisiliti ih da pokažu dijete pedijatru.

Broj respiratornih pokreta obično se računa pokretima prsnog koša bebe u mirovanju. Norme brzine disanja navedene su na popisu:

• do trećeg tjedna života - 40-60 udisaja;
• od trećeg tjedna života do tri mjeseca - 40-45 udisaja u minuti;
• od 4 mjeseca do šest mjeseci - 35-40;
• od šest mjeseci do 1 godine - 30-36 udisaja u minuti.

Kako bi podaci izgledali vizualnije, ističemo da je norma respiratorne stope odrasle osobe do 20 udisaja u minuti, au stanju spavanja pokazatelj se smanjuje za još 5 jedinica. Smjernice pomažu pedijatrima u određivanju zdravstvenog stanja. U slučaju da učestalost respiratornih pokreta, skraćeno NPV, odstupa od općeprihvaćenih pozicija, možemo govoriti o bolesti dišnog ili drugog sustava u tijelu novorođenčeta. Sami roditelji ne mogu propustiti početak bolesti povremenim brojanjem NPV kod kuće, prema dr. Komarovsky.

Svaka majka može samostalno provjeriti učestalost i vrstu disanja

U procesu života dojenče može disati na tri različita načina, što je fiziološki predviđeno prirodom, a to su:

• Vrsta dojke. Predodređen je karakterističnim pokretima prsnog koša i ne prozračuje dovoljno donje dijelove pluća.
• Trbušni tip. Kod njega se pomiču dijafragma i trbušna stijenka, a gornji dijelovi pluća nisu dovoljno ventilirani.
• Mješoviti tip. Najpotpuniji tip disanja, ventiliraju se i gornji i donji dijelovi dišnog trakta.

Odstupanja od norme

Parametri fiziološkog razvoja ne zadovoljavaju uvijek općeprihvaćene standarde zbog ljudskog lošeg zdravlja. Uzroci odstupanja od norme disanja, koji nisu patologija:

• beba može prebrzo disati tijekom tjelesne aktivnosti, igre, u uzbuđenom stanju pozitivne ili negativne prirode, u trenucima plača;
• u snu novorođenčad može njuškati, hripati i čak melodično zviždati, ako je ova pojava rijetka, onda je to isključivo zbog nerazvijenosti dišnog sustava i ne zahtijeva intervenciju liječnika.

Brzina bebinog disanja može se mijenjati ovisno o njezinom stanju, na primjer, dok plače.

Zašto djeca mogu zadržati dah?

Do šestog mjeseca života beba može doživjeti zadržavanje daha (apneju), a to nije patologija. U snu, zadržavanje daha čini do 10 posto ukupnog vremena. Neravnomjerno disanje može imati sljedeće uzroke:

• SARS. Uz prehlade i virusne bolesti, brzina disanja postaje veća, može doći do kašnjenja, piskanja, šmrcanja.
• Nedostatak kisika. Očituje se ne samo zadržavanjem daha, već i cijanozom kože, zamagljenjem svijesti. Dijete hvata zrak. U ovom slučaju potrebna je intervencija liječnika.
• Povećana tjelesna temperatura. Izgubljeni ritam i kratkoća daha češće ukazuju na povećanje temperature, to može biti u pozadini ne samo SARS-a, već i tijekom nicanja zuba.
• Lažne sapi. Najozbiljnija bolest koja uzrokuje gušenje zahtijeva hitan poziv hitne pomoći.

Ako govorimo o djeci mlađoj od 7 godina, a posebno o vrtićkoj dobi, tada uzrok apneje mogu biti adenoidi, zbog velike veličine koje dijete zadržava dah. Adenoiditis je česta bolest koja se javlja kod djece koja pohađaju predškolske ustanove, presvlače se u hladnim sobama i vrlo često pate od SARS-a. Karakterizira poteškoće s disanjem, osobito noću, jer obrasli adenoidi sprječavaju bebu da u potpunosti diše kroz nos.

Poteškoće s disanjem kod djeteta mogu biti posljedica povećanih adenoida. U tom slučaju disanje će se vratiti u normalu tek s liječenjem ove bolesti.

Adenoiditis se liječi antiseptičkim sprejevima i kapima u nosu, homeopatija je prilično popularna, dug boravak kod kuće u toplim uvjetima. Lijekovi za natečene limfne čvorove su učinkoviti. Liječenje zahtijeva dugo i kontinuirano, au slučaju neuspjeha može se preporučiti uklanjanje adenoida.

Je li vaša beba iznenada prestala disati? Roditelji bi trebali znati što učiniti u ovom slučaju. Ako nađete dijete koje ne diše kako spava, nježno ga probudite, a u prostoriju unesite svjež zrak. Ako se nakon 15 sekundi disanje ne uspostavi, pozovite hitnu pomoć i sami napravite kardiopulmonalnu reanimaciju.

Što je hripanje?

U idealnom slučaju, disanje novorođenčeta odvija se bez poteškoća i piskanja. Pojava buke ukazuje na kvar u tijelu. Zviždanje je otežano disanje kroz sužene dišne ​​putove i može se pojaviti kod infekcije, bronhospazma, edema ili stranog tijela. Simptom lažnog sapi je grubo piskanje pri udisaju, stridor (preporučujemo čitanje :).

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Ako čujete hripanje, analizirajte opće stanje bebe. Nazovite hitnu pomoć ako primijetite jedan od sljedećih simptoma: plava koža oko usana; dijete je letargično i pospano, um je zamagljen; beba ne može govoriti.

Zviždanje u bebi može značiti da je počela prehlada. U ovom slučaju, mama treba pozvati pedijatra kod kuće

Imajte na umu da postoje situacije kada dijete slučajno udahne strano tijelo. Pazite da u blizini bebe nema sitnih predmeta, nakita, igračaka, perli i kamenčića.

Sažmimo u tablicu situacije kada je u djetetovom dahu vidljivo hripanje, moguće uzroke i vaše postupke (preporučamo čitanje:).

Situacija	Uzrok	Radnje
Bebino hripanje povremeno se javlja iz vedra neba, posebno tijekom spavanja (preporučujemo čitanje:). Razvija se normalno, rutinski pregled kod pedijatra ne pokazuje nikakve patologije.	Fiziološka nesavršenost dišnog trakta djeteta. Nema nikakvih patologija.	Budite mirni u vezi s ovom pojavom, situacija će se promijeniti do dobi od jedne godine vašeg djeteta. Posavjetujte se s liječnikom ako je zviždanje preglasno i često, zvuči neuobičajeno za vaše uho, stvara ga beba tijekom udisaja i izdisaja. Glavna stvar je osigurati ugodne uvjete za razvoj djetetovog tijela, ovlažiti zrak, održavati temperaturu u dječjoj sobi unutar 21 stupnja Celzijusa, provjetravati dječju sobu 2 puta dnevno (vidi također:).
Zviždanje na pozadini SARS-a ili prehlade. Mali kašlje i curi mu nos.	Virusna bolest.	Obratite se svom pedijatru i ORL liječniku. Obilno piće i ugodni uvjeti za bebu do dolaska liječnika.
Dijete povremeno ima kašalj ili curenje iz nosa, koji ne prolazi od lijekova protiv ARVI, traje više od 2 dana (vidi također:). Rođaci kojima je dijagnosticirana alergija ili astma.	Alergijski kašalj ili astma.	Analizirajte što može uzrokovati alergije. Prije svega, pobrinite se da nema alergena u majčinoj prehrani ako beba doji. Tijekom hranjenja na njega se mogu prenijeti nepoželjne tvari. Razdoblje cvatnje ambrozije i drugih alergijskih biljaka, prašina u sobi, dječja odjeća igraju ulogu. Posjetite alergologa i testirajte se na alergene.

Kada trebate nazvati hitnu pomoć?

Postoje situacije kada vaše dijete hitno mora pozvati liječnika ili hitnu pomoć. Označimo u kojim slučajevima je zviždanje preteča ozbiljne bolesti bebe. To može biti početak ozbiljne bolesti, kritično stanje ili ulazak stranog tijela u respiratorni trakt, što uzrokuje gušenje i oticanje.

Otežano disanje djeteta s bronhitisom moguće je ublažiti uz pomoć sirupa koji će propisati liječnik

Zviždanje u pozadini čestog bolnog kašlja, koji traje više od jednog dana.	Bronhiolitis je infekcija bronhiola pluća, najmanjih ogranaka bronha. Češće se viđa kod beba.	Ovo ozbiljno stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Moguće hospitalizacije.
Dijete vrtićke dobi govori kroz nos, hrče i hropće u snu, guta, sklono je čestim prehladama. Beba se brzo umara i diše na usta.	Adenoiditis.	Posavjetujte se s ORL liječnikom. Držite dijete toplo, ograničite izlete, češće provodite mokro čišćenje, ovlažite sobu.
Zviždanje i jak kašalj na pozadini groznice.	Bronhitis. Upala pluća.	Potražite liječničku pomoć što je prije moguće. Ako dijete više nije u djetinjstvu, a imate iskustva u liječenju SARS-a, možete djetetu dati odgovarajući sirup protiv kašlja i antialergijsko sredstvo za ublažavanje stanja. Bronhitis i, posebno, upala pluća mogu zahtijevati hospitalizaciju.
Zviždanje u pozadini suhog lavežnog kašlja, visoka temperatura, promuklost, neobičan plač.	Lažne sapi.	Zovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, navlažite sobu, osigurajte protok svježeg zraka.
Naglo se pojavilo snažno hripanje, osobito nakon što je beba neko vrijeme ostala sama, au blizini su bili mali predmeti, od igračaka do gumba. Beba promuklo plače.	Strano tijelo je ušlo u respiratorni trakt.	Nazovite hitnu pomoć, samo će medicinski stručnjak pomoći očistiti dišne ​​putove od stranog tijela.

Zašto su zviždanja češća kod beba?

Najčešće se šištanje dijagnosticira kod djece mlađe od 3 godine. To je zbog nedovoljnog formiranja dišnih puteva. Uske su i lakše se začepljuju sluzi, prašinom, sklone oticanju. Za bebe je teže liječiti, jer ne mogu koristiti mnoge lijekove koje proizvodi farmaceutska industrija, pa su SARS i prehlade teže i duže. Zašto je disanje ponekad teško i bučno? Sve je zbog suhog i prašnjavog zraka, smatra dr. Komarovsky. Potrebno je ovlažiti zrak i temperirati djecu kako bi se izbjegli problemi s disanjem, prehlade, rani adenoiditis i komplikacije.

Ako imate poteškoće s disanjem, bez obzira na uzrok, odmah se obratite liječniku. Znakovi nisu uvijek očiti, stoga obratite pozornost na brzinu disanja, jesu li mišići vrata i prsa zategnuti.

Ako se koža između rebara ili ispod njih tijekom disanja uvuče, tada postoji ozbiljna blokada. Istodobno dijete instinktivno hvata stol ili stolicu, mišići vrata i ramena se napinju i pomažu mu da udahne. Ovo je još jedan znak upozorenja. Ako dijete postane modro, nema dovoljno kisika, hitno nazovite hitnu pomoć.

Svi ovi simptomi ukazuju na blokadu disanja vašeg djeteta. Uzrok može biti infekcija dišnog trakta.

Bučno disanje ukazuje na djelomičnu blokadu malih dišnih puteva u plućima, dušniku ili grlu. Uzrok može biti običan kašalj ili prehlada, osobito kod male djece.

Vrlo uski dišni putovi kod prehlade lako se začepe sluznim sekretom, zbog čega su udisaji i izdisaji djeteta popraćeni zveckajućim zvukovima. Vrlo male bebe dišu samo na usta kada plaču. Kada pokušavaju disati kroz začepljen nos, ispuštaju različite zvukove. Ako nema znakova otežanog disanja, tada možete sigurno liječiti dijete od prehlade.

Buka pri udisaju

Inspiratorni šum naziva se inspiratorni stridor i obično ukazuje na blokadu u grlu ili bronhima. Ovo je ozbiljno i morate posjetiti liječnika. Uzrok može biti i ulazak stranog tijela u bronhije.

Drugi mogući uzrok je infekcija epiglotisa, koji se nalazi u stražnjem dijelu grla djeteta. Epiglotis je hrskavica koja obično blokira ulaz u bronhe tijekom gutanja, sprječavajući ulazak hrane u dišne ​​puteve.

Dijete može iznenada dobiti temperaturu, grlobolju i kašalj s krupom. Ponekad ne može progutati ni vlastitu slinu. Disanje postaje bučno i otežano. Često je to običan krup, a ne upala epiglotisa, ali nemojte riskirati, jer kod upale potonjeg može doći do blokade bronha. U tom slučaju odmah nazovite liječnika.

Neka djeca imaju inspiratorni stridor kao posljedicu kontakta epiglotisa sa stijenkom grkljana. Obično nestaje kada se završi formiranje grkljana.

Zvukovi pri izdisaju

Djeca često ispuštaju visoke glazbene zvukove, što je posljedica suženosti dišnih putova u samim plućima, a ne u bronhima ili grlu.

Nazovite svog liječnika ako vaše dijete ima poteškoća s disanjem ili stridorom. Liječenje ovisi o uzroku.

Ako imate poteškoća s disanjem, možda ćete se morati liječiti od infekcije ili astme.

U slučaju kontakta sa stranim tijelom treba pružiti hitnu pomoć.

Upala epiglotisa liječi se u bolnici antibioticima. Ako je potrebno, umetnite cjevčicu kako biste olakšali disanje.

Zadržavanje daha kod djeteta

Otprilike 1-2 posto šetača plaši roditelje zadržavanjem daha.

Čarolije zadržavanja daha u biti su bezopasne i dijete obično počinje samostalno disati. Ali u isto vrijeme izgledaju toliko zastrašujuće da je teško povjerovati u bezopasnost takvog fenomena.

Tipično, napad počinje nakon pretrpljene boli ili emocionalnog stresa. Dijete prvo vrišti ili plače, zatim zadržava dah i crveni se. Ponekad se disanje obnavlja u ovoj fazi. Kod druge djece crvenilo prelazi u plavo, a može doći i do gubitka svijesti. To obično traje nekoliko sekundi, a zatim se disanje uspostavlja. Ako nakon nekoliko sekundi dijete ne dođe k sebi, postupite kao u slučaju pada u nesvijest.

Konvulzije pri zadržavanju daha

Grčevi u rukama i nogama su alarmantan simptom. Uzrok konvulzija i gubitka svijesti tijekom napadaja je nedovoljna opskrba mozga kisikom. Ovo je bezopasan i prolazan simptom, no u slučaju sumnje potrebno je konzultirati liječnika kako bi se isključila epilepsija.

Vjeruje se da u gore navedenim slučajevima ne treba ništa učiniti. Stoga liječnici ne propisuju lijekove. Preporuča se dijete poprskati hladnom vodom na početku napadaja. To može poslužiti kao poticaj za obnovu disanja. Napadi zadržavanja daha javljaju se uglavnom u djece u dobi između 18 mjeseci i 2 godine i obično nestaju nakon tri godine.

Obratite se liječniku u sljedećim slučajevima:

• Napadaji vašeg djeteta ne odvijaju se kako je ovdje opisano;
• gubitak svijesti traje duže od nekoliko sekundi;
• tijekom napada, dijete počinje spontano mokrenje;
• ugrize se za jezik;
• udaranje i udaranje.

Ovo mogu biti znakovi epilepsije. Ako napadaji ne prestanu nakon tri godine, tada djecu treba pregledati liječnik.

Gušenje

Gušenje je kršenje prohodnosti bronha, u kojem dijete ne može uzeti dah nekoliko trenutaka.

iznenadno gušenje

Ova vrsta gušenja je uobičajena pojava. Javlja se ako neki predmet u djetetovim ustima začepi ulaz u bronhije.

Jako povećani krajnici s upaljenim grlom mogu otežati gutanje. Ali gušenje u ovom slučaju rijetko se događa. Sasvim druga stvar je upala epiglotisa, koja doista može uzrokovati poteškoće s disanjem.

Ako hrana ili tekućina uđu u dišne ​​puteve, mogu izazvati gušenje. Traje nekoliko sekundi. Ne lupkajte dijete po leđima jer tako hrana može proći dalje u bronhije. Mrvica ili kap koja je pala može iskočiti tijekom kašlja. Ako se to ne dogodi, držite dijete naglavce.

Gušenje s povraćanjem ili povlačenjem jezika

Srećom, kod djece je ova pojava vrlo rijetka. U tom slučaju postoji opasnost ako dijete bez svijesti leži na leđima. Trebate ga okrenuti na bok.

Rijetko, gušenje može trajati tjednima ili čak mjesecima nakon rođenja. Uzroci dugotrajnog gušenja su urođene mane poput rascjepa nepca, abnormalnog razvoja jezika, grla, jednjaka ili čeljusti. Živci i mišići koji kontroliraju i otežavaju gutanje mogu biti pogođeni poremećajima mozga ili cerebralnom paralizom. Ponekad naizgled savršeno normalna djeca ne mogu naučiti kontrolirati te mišiće tjednima ili čak mjesecima.

Teško gušenje u novorođenčadi može ukazivati ​​na ozbiljno stanje kao što je nerazvijenost jednjaka, što ometa normalno hranjenje.

Ako vaše dijete ima česte napade gušenja, posjetite liječnika.

Liječenje iznenadnog gušenja ovisi o uzroku. Ako vaše dijete ima poteškoća s disanjem dulje od nekoliko sekundi, pozovite hitnu pomoć.

Bučno disanje ili stridor

Novorođenčad i dojenčad često mogu imati bučno disanje ili stridor. Treba obratiti pozornost na promjene u karakteristikama plača ili piskanja, prisutnosti kašlja ili drugih znakova infekcije gornjih dišnih putova te na sve epizode apneje ili cijanoze. Nestanak simptoma s promjenom položaja tijela također je važan dijagnostički znak. Pojava ili pogoršanje simptoma tijekom hranjenja karakteristično je za aspiraciju, koja može biti posljedica laringotrahealnog rascjepa ili traheoezofagealne fistule. Prethodne epizode intubacije mogu ukazivati ​​na prisutnost subglotične ili trahealne stenoze. Također je važno obratiti pozornost na stalnu prirodu zvukova disanja ili prisutnost razdoblja kada oni nestaju. Potrebno je procijeniti prirodu zvukova disanja tijekom dubokog sna, kada se djetetov spontani disajni volumen smanjuje. Hrkanje tijekom spavanja može ukazivati ​​na opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja, obično uzrokovanu hipertrofijom adenoida ili krajnika. Funkcionalni poremećaji, kao što je laringomalacija, karakterizirani su poboljšanjem u mirovanju ili tihom disanju. Također treba napomenuti da su moguća bilo kakva kombinirana kršenja čina gutanja. Kod sve male djece, u slučaju akutnih simptoma, prvo treba razmotriti gutanje ili aspiraciju stranog tijela. Unatoč činjenici da progutani predmet može biti u jednjaku, može vršiti pritisak na stražnju stijenku dušnika i djelomično blokirati njegov lumen. U djece školske dobi i adolescenata pojava nedostatka zraka i bolova u prsima može ukazivati ​​na tumor medijastinuma. Potrebno je zapamtiti gastroezofagealni refluks, kao i obratiti pozornost na odnos respiratornih zvukova s ​​kašljem i zabilježiti njihove značajke.

Bučno disanje u novorođenčadi - dijagnoza

Auskultacija će biti informativnija ako se dodatni respiratorni zvukovi povežu s fazom respiratornog ciklusa. Opstrukciju gornjih dišnih putova karakterizira inspiracijski stridor. Veliki šumovi u dišnim putovima povezani s traheomalacijom čuju se pri izdisaju, ali kod teške opstrukcije čuju se i pri udisaju i pri izdisaju. Kako biste razlikovali šumove u gornjim dišnim putovima od šumova u donjim dišnim putovima, auskultirajte dijete s otvorenim ustima i slušajte bočne strane vrata. Ako dijete mirno reagira na pregled, liječnik ga može pokušati malo uzburkati kako bi prepoznao abnormalne zvukove disanja ili procijenio nove koji se pojavljuju s povećanjem volumena disanja. U dojenčadi bi zvukovi disanja trebali procijeniti u ležećem i potrbuškom položaju, jer se supralaringealna opstrukcija pogoršava u ležećem položaju.

Palpacija jetre i slezene tijekom pregleda probavnih organa pomaže da se posumnja na bolesti nakupljanja koje mogu uzrokovati abnormalne zvukove disanja kao sekundarnu laringealnu infiltraciju. Vrlo je važan temeljit neurološki pregled za hipotenziju ili disrefleksiju.

Bučno disanje u novorođenčadi - rendgen

Svu djecu s bučnim disanjem potrebno je napraviti RTG prsnog koša u dvije projekcije (frontalna i bočna). Na rendgenskom snimku ^ grama treba pažljivo procijeniti sjenu srca i velikih žila, odrediti njihovu veličinu i orijentaciju. Zahvaćenost pluća može biti sekundarna kao posljedica aspiracije, infekcije ili bolesti srca. Potrebno je pažljivo pregledati organe prsnog koša kako bi se identificirao tumor, budući da kompresija dišnih putova tumorom često rezultira bučnim disanjem.

Radiografske studije djeteta sa stridorom trebale bi uključivati ​​studije bočnih projekcija vrata i nazofarinksa i izravnu projekciju vrata snimljenu u trenutku ekstenzije glave. Prostor ispod glotisa na frontalnoj projekciji trebao bi biti simetričan, a bočne stijenke dišnih putova trebale bi strmo padati. Asimetrija je indikacija subglotične stenoze ili ozljede mase, dok je usko suženje u obliku stošca indikacija subglotičnog edema.

Izravna vizualizacija dišnog trakta je najinformativnija metoda za bučno disanje. Fleksibilni bronhoskop omogućuje jasnu definiciju dinamičke kompresije jer su pacijenti samo lagano sedirani i dišu spontano. Međutim, može biti potrebna rigidna bronhoskopija za provođenje potpunog pregleda stražnjeg ždrijela.

Bučno disanje kod djece – pregled na moguća strana tijela

Čest uzrok stridora u djece u dobi od 1 do 3 godine je gutanje ili aspiracija stranog tijela. Pritisak stranog tijela na dišni put izaziva kašalj, a ovaj problem karakterizira lokalizirano jednostrano hripanje. Prepoznavanje sekundarne asimetrične prekomjerne istegnutosti zbog valvularnog učinka na rendgenskim snimkama zahtijeva hitno djelovanje. Inspiratorne i ekspiratorne rendgenske snimke prsnog koša mogu pogoršati asimetričnu hiperekstenziju i pomoći u razjašnjavanju dijagnoze. U dojenčadi koja ne mogu dobrovoljno udahnuti i izdahnuti, desne i lijeve bočne rendgenske snimke u ležećem položaju mogu pokazati prekomjernu distenziju jer se medijastinum u tom položaju ne pomiče prema zahvaćenom pluću. Međutim, radiografija će biti informativna samo ako je strano tijelo rendgenski neprozirno. Kikiriki je najčešće strano tijelo kod djece. Aspiracija stranog tijela u djece može biti asimptomatska sve dok se ne razvije sekundarna infekcija.

Opstrukcija donjeg dišnog puta

Za razliku od opstrukcije gornjih dišnih putova, opstrukcija donjih dišnih putova je češće povezana s ekspiratornom nego inspiratornom dispnejom. Tijekom udisaja intratorakalni tlak postaje negativan u odnosu na atmosferski tlak. Posljedično, dišni putovi imaju tendenciju povećanja promjera tijekom udisaja, i osim ako ne postoji stvarna, relativno fiksirana opstrukcija (ili povećanje sekrecije dišnih putova), tijekom udisaja se proizvodi malo ili nimalo zvukova disanja. Intratorakalni tlak raste u odnosu na atmosferski tlak tijekom izdisaja, nastojeći kolapsirati donje dišne ​​putove i uzrokujući hripanje. Zviždanje je relativno kontinuiran ekspiracijski zvuk, obično više muzikalan od stridora, koji je uzrokovan turbulentnim strujanjem zraka. Djelomična opstrukcija dišnih putova može uzrokovati zviždanje samo tijekom kasne faze izdisaja.

Etiologija piskanja je višestruka, a najčešći uzrok je difuzna bronhijalna opstrukcija koja je posljedica kontrakcije glatkih mišića bronha, upale dišnih putova ili prekomjerne sekrecije.

Djetinjstvo nikad ne prolazi bez bolesti. Svaki roditelj brine za svoju djecu ako pate od raznih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Uostalom, oni mogu biti popraćeni simptomima kao što su kašalj, curenje nosa. U našem ćemo članku raspravljati o tome što učiniti ako dijete šišta dok diše i s čime bi to moglo biti povezano.

Mnoge majke počnu paničariti ako čuju teško disanje djeteta. Naravno, ovo je alarmantan simptom, koji se ni u kojem slučaju ne smije zanemariti. Otežano disanje može biti popraćeno hripanjem ili zviždanjem.

Zviždanje je niz stranih zvukova koji nisu karakteristični za disanje zdrave osobe. Kod djece ih je malo teže čuti nego kod odraslih, budući da se dišni organi kod beba razlikuju po karakteristikama i zvukovima.

Ako iznenada čujete zvižduke u svom djetetu, šištanje pri izdisaju ili jednostavno primijetite da mu je teško disati, odmah nazovite hitnu pomoć. Jedan od uzroka ovakvog disanja može biti suženje grkljana (laringealna stenoza), različitog je stupnja i vrlo je opasna pojava za svu djecu. Na drugi način, ova bolest se naziva laringitis. I to zbog činjenice da djeca još uvijek imaju anatomski neformiran grkljan. Može se refleksno suziti zbog spazma, dolazi do suženja glotisa, što onemogućuje djetetu potpuno disanje.

Pomanjkanje daha kod djeteta također je prilično ozbiljan simptom i razlog za posjet liječniku.

Često nedostatak daha kod djeteta može biti posljedica činjenice da je neka vrsta stranog tijela ušla u dišni trakt. Stoga, ako vidite i čujete da dijete ubrzano i teško diše, odmah nazovite liječnika ili idite u zdravstvenu ustanovu.

Drugi uzrok nedostatka zraka kod djeteta može biti začepljen nos ili obilno iscjedak šmrka, suhe kore u nosu. Vrlo često se kod dojenčadi tijekom hranjenja, kada dišu na nos, čuje krkljanje i otežano disanje. U ovom slučaju, morate izvući sve boogers i snot iz bebinog nosa.

Razmotrite simptome koji bi vas trebali upozoriti:

• Dijete teško diše i kašlje. Zovite liječnika i on će stetoskopom poslušati bebu. Ovaj uređaj može lokalno pojačati zvukove i liječnik jasno čuje disanje i sve karakteristike kada fonedoskop dođe u kontakt s prsima i leđima. Ponekad roditelji čak mogu čuti hripanje ili grgljanje u prsima djeteta. Ako dijete teško diše i kašlje, najvjerojatnije boluje od neke vrste SARS-a. Povezani simptomi mogu uključivati ​​groznicu i curenje nosa.
• Dijete ima promuklo disanje. Može biti popraćeno lavežim kašljem. Ovo su prvi znaci početnog laringitisa. Osobito se često pogoršava noću. Ako iznenada čujete glasan lajući kašalj, tada trebate udahnuti dijete fizičkim. otopina ili alkalna otopina sode, nakon ispuštanja plinova. To se mora učiniti kroz nebulizator. Paralelno, nazovite liječnika ili hitnu pomoć kako biste spriječili oticanje grkljana.
• Dijete se guši i ne može potpuno udahnuti ni izdahnuti. Vrlo je važno da dijete ima istu dubinu i vrijeme udisaja i izdisaja.

Razlozi

Uzroci laringitisa:

• Virusi. Najčešći razlog. Virusi prodiru u tijelo i zahvaćaju gornje dišne ​​putove, au većini slučajeva lokaliziraju se (sjede) na grkljanu i glasnicama. Posljedica toga je edem i stenoza grkljana.
• Alergeni. Ako je dijete sklono manifestacijama alergija, tada u slučaju sudara s nekim visoko alergenim faktorom (na primjer, životinjska dlaka, alergije na hranu, alergije na lijekove, prašina), može doći do edema grkljana.
• Kongenitalna anomalija i konstitucionalna sklonost. Neka su djeca sklona razvoju limfno-hipoplastične dijateze. Karakterizira ih blijeda koža i mekane napuhane crte lica. Glavni razlog za ovu anomaliju je genetski neuspjeh koji se dogodio tijekom trudnoće kod majke.
• Također, uzrok može biti pothranjenost, preneseni SARS kod buduće majke. Prskanje u grlo i nos. Za djecu mlađu od 3 godine kontraindicirano je korištenje "pshikalki" u ustima i nosu, jer to može dovesti do refleksnog spazma grkljana.
• Živčani slom. Budući da djeca imaju neformiran živčani sustav, razni teški stresovi mogu izazvati takvu reakciju.

U svakom slučaju, ako je djetetu teško disati, samo liječnik može reći razloge. Nemojte se baviti samoliječenjem, uvijek se obratite liječniku na vrijeme kako biste izbjegli razne komplikacije i posljedice.

Prognoza za oporavak obično je vrlo dobra. Djeca prerastu laringitis kako se njihov grkljan i glasnice razvijaju s godinama. Glavna prevencija je jačanje imunološkog sustava i pravovremena sanacija kroničnih žarišta infekcije.

Sve promjene u stanju djeteta uzrokuju napade panike kod roditelja, osobito ako je pogođena tako važna funkcija tijela kao što je disanje. Jasno je da malo dijete ne diše kao odrasla osoba. Često uzdiše u dugom snu, pokreti trbuščića i prsnog koša javljaju se češće i površno, ali to je fiziološka norma.

Situacija je potpuno drugačija kada prirodni proces počinje biti težak za bebu, sa zbunjenom frekvencijom ili neobičnom zvučnom pratnjom. U nekim slučajevima to je zbog noćnih mora ili prati proces prehlade, ali u nekim situacijama teško disanje ukazuje na ozbiljnije probleme i zahtijeva hitnu reakciju.

Glavni uzroci teškog disanja kod djece

Najčešće se teško i bučno disanje kod djeteta javlja u pozadini bolesti kao što su lažni ili virusni krup. Često je fenomen povezan s aktivnošću patogena gripe, ospica, vodenih kozica, rubeole, difterije, crvene groznice. Kao rezultat upale sluznice dušnika i grkljana, njihov lumen se sužava. Beba, kada diše, osjeća nedostatak zraka u usporedbi s uobičajenim stanjem. Zbog toga u snu duboko i izražajno uzdiše, glas mu se mijenja i postaje promukliji, javlja se karakterističan lavež.

Savjet: Iako otežano disanje uvijek nastaje kao posljedica oštećenja istog organskog sustava, različita stanja zahtijevaju različitu pomoć. Strogo je zabranjeno samostalno propisivati ​​inhalacije djetetu ako su olakšale nekome koga poznaju u istoj situaciji. Takvi pokusi mogu izazvati krizu s kojom se ni liječnik u budućnosti neće moći nositi.

Često je teško ili teško disanje simptom alergije. U tom se slučaju bez greške utvrđuje vrsta alergena i isključuje se njegov učinak na dijete. Osim toga, s liječnikom je potrebno dogovoriti lijekove koji mogu, ako je potrebno, ublažiti napad. Rizik od takvih manifestacija smanjuje se ako se bebina prehrana na vrijeme prilagodi i njegovo tijelo bude opskrbljeno vitaminima i mineralima za ublažavanje reaktivnosti imunološkog sustava i njegovo jačanje.

Osim patoloških uzroka, teško disanje može biti posljedica fizioloških karakteristika djetetovog tijela. Ovo se odnosi na bebe koje još nisu napunile godinu i pol. Ako beba dobro jede, normalno raste i mirno spava (čak i ako prilično često uzdiše u snu), uzrok pojave može biti povećana elastičnost tkiva dišnog trakta. Do dobi od 1,5 godina, hrskavice grkljana će se zadebljati i proces će se normalizirati. Istina, u ovom slučaju vrijedi obratiti pozornost liječnika na osobitost bebe tijekom rutinskog pregleda.

Metode za uklanjanje patološkog stanja

Liječenje se odabire u skladu s uzrokom koji je izazvao teško disanje. Ako stanje djeteta dopušta, mora se pokazati lokalnom pedijatru. U slučajevima kada se malom pacijentu pogorša doslovno pred našim očima, potrebno je nazvati hitnu pomoć. To je potrebno kada je disanje ne samo bučno i otežano, već i otežano, koža oko usana plavi, beba ne može ispuštati normalne zvukove, sputana je i pospana.

• Prehlade, SARS. U tom slučaju beba ima kašalj ili curenje nosa. Za potvrdu dijagnoze i liječenje potrebno je konzultirati liječnika. Prije njegovog dolaska djetetu osiguravamo ugodne uvjete i obilje pića. Teško disanje će nestati kako glavni simptomi nestanu.
• bronhiolitis. Bolest, često virusne prirode, u kojoj su zahvaćeni najmanji bronhi. Primjećuje se kod djece mlađe od godinu dana. U pozadini upornog dugotrajnog kašlja, bebi je ne samo teško disati, već je i problematično. Radije duboko udahne nego udahne. Uz to, njegov apetit nestaje, beba je razdražljiva, pokazuje tjeskobu. Obavezno nazovite liječnika koji će odlučiti o hospitalizaciji.
• Astma. U ovom slučaju, beba često kašlje, tijekom fizičkog napora iu snu, počinje se gušiti. Obično u njegovoj anamnezi postoji astma ili sklonost alergijama u najbližoj rodbini. Učinkovito liječenje, koje se obično temelji na inhalaciji, može propisati samo liječnik.
• Sapi. Udah je otežan, kašalj je lavež, glas promukao, temperatura povišena. Bučno i teško disanje postaje izraženije noću. U slučaju napada pozivamo hitnu pomoć, prije čijeg dolaska nastojimo olakšati stanje djeteta. Da bismo to učinili, odvedemo ga u kupaonicu, ulijemo vruću vodu u kadu, čvrsto zatvorimo vrata. Kao rezultat udisanja toplog vlažnog zraka, moguće je proširiti lumen dišnog trakta. Ako to ne pomogne, bebi možete dati dah hladnog noćnog zraka.

• . Dijete vrlo često uzdiše, čuje se jasno disanje, jak kašalj, temperatura raste iznad 38ºS. Pri udisaju dolazi do povlačenja kože u međurebarnim prostorima. Ovdje će pomoći samo hitna hospitalizacija, liječenje kod kuće, čak i pod nadzorom liječnika, prepuno je komplikacija.
• Strano tijelo. Povremeno oštro, nepravilno disanje s teškim zviždanjem može značiti da je strano tijelo ušlo u respiratorni trakt. Ovo je hitan slučaj koji zahtijeva stručnu pomoć. Do dolaska liječnika potrebno je umjetno održavati ventilaciju pluća.
• Adenoidi, alergije. Povećane adenoide također prate problemi s disanjem. Dijete u snu duboko uzdiše ili hrče, diše na usta zbog stalne začepljenosti nosa, ujutro se budi razdraženo i umorno, redovito je prehlađeno. U ovom slučaju, opet, potrebno je konzultirati liječnika koji će postaviti konačnu dijagnozu i propisati konzervativnu ili kiruršku terapiju.

Uz sve navedeno, problemi s disanjem kod djece često nastaju i zbog loše kvalitete zraka u prostoriji (presuh je) ili prisilnog udisanja dima cigareta.