Utjecaj prehrane na funkciju želuca. Utjecaj pothranjenosti na razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta

Utjecaj čimbenika prehrane na funkcije usne šupljine.

Nedovoljan unos bjelančevina, fosfora, kalcija, vitamina C, D, skupine B i višak šećera dovode do razvoja zubnog karijesa. Neke kiseline iz hrane, poput vinske kiseline, kao i soli kalcija i drugih kationa, mogu stvoriti zubni kamenac. Oštra promjena tople i hladne hrane dovodi do pojave mikropukotina u caklini zuba i razvoja karijesa.

Nutritivni nedostatak vitamina B, posebno B 2 (riboflavina), pridonosi pojavi pukotina u kutovima usta, upale sluznice jezika. Nedovoljan unos vitamina A (retinola) karakterizira keratinizacija sluznice usne šupljine, pojava pukotina i njihova infekcija. S nedostatkom vitamina C (askorbinska kiselina) i P (rutin) razvija se parodontna bolest, što dovodi do slabljenja fiksacije zuba u čeljusti.

Nedostatak zuba, karijes, parodontoza, remeti proces žvakanja i smanjuje procese probave u usnoj šupljini.

Ždrijelo - je dio probavnog kanala koji povezuje usnu šupljinu sa jednjakom. U šupljini ždrijela nalazi se križanje probavnog i dišnog trakta. Ždrijelo je podijeljeno na tri dijela: nazalni, oralni i laringealni. Larinks je dio gornjeg dišnog trakta. Kao rezultat pokreta gutanja, praćenog podizanjem grkljana i njegovim zatvaranjem epiglotisom (koji sprječava ulazak hrane u respiratorni trakt), bolus hrane prelazi u jednjak. Pri razgovoru, smijanju tijekom jela, konzumaciji suhe hrane i sl. hrana može dospjeti u dišne ​​putove, zbog čega se javlja reakcija na kašalj, au nekim slučajevima, osobito kod djece, treba doći do opstrukcije (blokade) gornjih dišnih puteva. trakt.

Jednjak - mišićna cijev promjera oko 2,2 cm i duljine 23-28 cm, koja povezuje ždrijelo sa želucem. Jednjak je podijeljen na cervikalni, torakalni i trbušni dio. Jednjak ima nekoliko fizioloških suženja. U donjem dijelu nalazi se sfinkter (posebni kružni mišići) čijom kontrakcijom se zatvara ulaz u želudac. Prilikom gutanja dolazi do opuštanja sfinktera i bolus hrane ulazi u želudac.

Jednjak obavlja samo transportnu funkciju uzastopnim kontrakcijama prstenastih mišića odozgo prema dolje. Brzina kretanja hrane do želuca je 1-9 sekundi, ovisno o njenoj konzistenciji. Možda traumatsko oštećenje sluznice jednjaka pri jedenju vrlo vruće, začinjene hrane, grubih, slabo žvakanih komada, najizraženije u području fiziološkog suženja.

Principi probave hrane djelovanjem enzima sline . Dospjevši u usnu šupljinu, hrana iritira osjetne završetke (receptore) okusnih živaca. U njima nastalo uzbuđenje prenosi se živcima (centripetalnim) do središta salivacije u produljenoj moždini, a odatle ostalim (centrifugalnim) živcima do žlijezda slinovnica, uzrokujući pojačano lučenje sline. Takav odgovor na iritaciju je bezuvjetni refleks.

Količina, sastav i svojstva sline su različiti i ovise o sastavu i svojstvima hrane: zakiseljena voda izaziva obilno izlučivanje tekuće sline; na mesu se izlučuje mala količina guste sline; kod krumpira se oslobađa slina bogata amilazom koja pridonosi razgradnji škroba, a kod voća koje ne sadrži škrob sadrži ga znatno manje.

Pojačano lučenje sline uzrokuje i pogled na hranu, miris, razgovor o njoj, što ovisi o formiranju takozvanog uvjetovanog refleksa, dok su svojstva sline ista kao kod jedenja odgovarajućeg proizvoda.

Refleksi uvjetovani hranom pripremaju probavne organe za nadolazeći unos hrane.

Ulazak hrane u usnu šupljinu izaziva refleks žvakanja; tada stražnji dio jezika pritišće skliski bolus hrane navlažen slinom na stražnji dio tvrdog nepca, a kao odgovor na iritaciju sluznice dolazi do refleksnog čina gutanja. Jednjakom se hrana polako kreće prema želucu, budući da se kružna mišićna vlakna stijenke jednjaka opuštaju ispred kvržice, a iza nje snažno stežu (peristaltika).

Slina koju izlučuju žlijezde slinovnice (dnevna količina 1 - 1,5 l, pH = 7) sastoji se od 99,5% vode. Glavne komponente sline su: mucin - mukozna proteinska tvar koja pomaže stvaranje bolusa hrane; lizozim je baktericidna tvar koja uništava zidove bakterija; amilaza - enzim koji razgrađuje škrob i glikogen do maltoze; maltaza je enzim koji razgrađuje maltozu u dvije molekule glukoze; enzim - ptijalin; lipaza jezika (Ebnerove žlijezde).

Da. u usnoj šupljini dolazi do: mljevenja hrane, vlaženja slinom, djelomičnog otoka, stvaranja grude hrane i djelomične hidrolize.

Salivarna amilaza se brzo inaktivira pri pH 4,0 ili nižem; tako da probava hrane, koja počinje u ustima, ubrzo prestaje u kiseloj sredini želuca.

Probava u želucu.

trbuh- Riječ je o proširenom dijelu probavnog kanala koji se nalazi u gornjem dijelu trbušne šupljine ispod dijafragme, između kraja jednjaka i početka dvanaesnika.

Želudac je podijeljen na prednji i stražnji zid. Konkavni rub želuca naziva se mala zakrivljenost, konveksni rub je veća zakrivljenost. Dio želuca uz mjesto gdje jednjak ulazi u želudac naziva se kardijalni dio, kupolasto izbočenje želuca je fundus želuca (fundalni dio). Srednji dio obično se naziva tijelo želuca, a dio koji prelazi u dvanaestopalačno crijevo naziva se pilorični ili pilorični dio želuca.

Zid želuca se sastoji od 4 sloja:

sluznica

submukoza

Mišićna membrana

Serozna membrana

Sluznica želuca ima veliki broj nabora u čijim se udubinama nalaze žlijezde koje izlučuju želučani sok. Postoje želučane (vlastite) žlijezde smještene u području dna i tijela, te pilorične žlijezde (pyloric). Želučane žlijezde su vrlo brojne i sadrže 3 vrste stanica: glavne, koje proizvode enzime, parijetalne, koje izlučuju solnu kiselinu, i dopunske, koje izlučuju sluz. Pilorične žlijezde ne sadrže stanice koje proizvode klorovodičnu kiselinu.

Submukoza sadrži veliki broj krvnih i limfnih žila i živaca.

Mišićni sloj se sastoji od tri sloja: uzdužni, prstenasti i kosi. U piloričnom dijelu želuca prstenasti sloj mišića zadeblja i tvori sfinkter.
Domaćin na ref.rf
Sluznica na ovom mjestu formira kružni nabor - pilorični zalistak, koji, kada se sfinkter steže, odvaja želudac od dvanaesnika.

Serozna membrana - peritoneum, pokriva želudac sa svih strana.

U ljudski želudac stane prosječno 1,5-3 kg hrane. Ovdje se hrana probavlja djelovanjem želučanog soka.

Želučana kiselina - bezbojna prozirna tekućina, kisele reakcije (rN=1,5-2,0). Tijekom dana osoba odvoji 1,5-2 litre. želučana kiselina. Zbog velike količine soka prehrambena masa prelazi u tekuću kašu (himus). Sastav želučanog soka uključuje enzime, klorovodičnu kiselinu i sluz.

Enzime želučanog soka predstavljaju proteaze (pepsin, gastriksin, renin i kimozin) i lipaza. Proteaza želučanog soka u kiseloj sredini razgrađuje proteine ​​do polipeptida, ᴛ.ᴇ. velike čestice koje se još ne mogu apsorbirati.

Pepsin- glavni proteolitički enzim (optimalni pH 1,5-2,5) nastaje u obliku neaktivnog pepsinogena, koji se pod djelovanjem klorovodične kiseline pretvara u aktivni pepsin.

Gastriksin pokazuje maksimalnu aktivnost pri pH-3,2.

kimozin- sirilo, zgrušava mlijeko u prisutnosti kalcijevih soli, ᴛ.ᴇ. prenosi u vodi topljivi protein u kazein.

Lipazaželučani sok djeluje samo na emulgirane masti, cijepajući ih na glicerol i masne kiseline (mliječna mast, majoneza).

Ugljikohidrati iz hrane razgrađuju se u želucu samo pod djelovanjem enzima koji dolaze sa slinom, sve dok kaša hrane nije potpuno zasićena želučanim sokom i alkalna reakcija se promijeni u kiselu.

Klorovodična kiselina želučanog soka aktivira pepsin, koji probavlja bjelančevine samo u kiseloj sredini, pojačava motoričku funkciju želuca i stimulira hormon gastrin, koji je uključen u pobuđivanje želučane sekrecije.

Sluz želučanog soka predstavljena je mukoidima, štiti sluznicu od mehaničkih i kemijskih nadražaja.

Želučani sok se luči u dvije faze:

Složena refleksna faza uključuje izlučivanje "paljenja" želučanog soka kao odgovor na djelovanje uvjetovanih podražaja prije jela u usnoj šupljini (miris, vrsta hrane, vrijeme unosa, itd.) i bezuvjetno refleksno izlučivanje kada hrana uđe u usta. šupljine i iritacije njegovih receptora . Paljenje želučanog soka je od velike fiziološke važnosti, jer. njegovo izlučivanje prati pojava apetita, bogato je enzimima i stvara optimalne uvjete za probavu. Lijepo prezentirana i ukusna hrana, prikladno posluživanje i estetski ambijent potiču izlučivanje soka od paljenja i poboljšavaju probavu.

Neurohumoralna faza sekrecije nastaje kao rezultat izravne iritacije receptora želučane sluznice hranom, kao i kao rezultat apsorpcije produkata cijepanja u krv i humoralnim putem (od latinskog humor - tekućina) koji potiče želučano izlučivanje.

Utjecaj čimbenika prehrane na želučanu sekreciju. Snažni stimulansi izlučivanja želučanog soka su juhe od mesa, ribe, gljiva koje sadrže ekstraktivne tvari; prženo meso i riba; usireni bjelanjak; crni kruh i druga hrana koja uključuje vlakna; začini; alkohol u malim količinama, alkalne mineralne vode uz obroke itd.

Umjereno pobuđuju sekreciju kuhano meso i riba; slana i ukiseljena hrana; Bijeli kruh; svježi sir; kava, mlijeko, gazirana pića itd.

Slabi patogeni- pasirano i blanširano povrće, razrijeđeni sokovi od povrća, voća i bobica; svježi bijeli kruh, voda itd.

Inhibira želučanu sekreciju masti, alkalne mineralne vode 60-90 minuta prije jela, nerazrijeđeni sokovi od povrća, voća i bobica, neprivlačna hrana, neugodni mirisi i okusi, neestetski okoliš, monoton prehrana, negativne emocije, prekomjerni rad, pregrijavanje, hipotermija itd.

Trajanje boravka hrane u želucu ovisi o njenom sastavu, prirodi tehnološke obrade i drugim čimbenicima. Dakle, 2 meko kuhana jaja su u želucu 1-2 sata, a tvrdo kuhana - 6-8 sati. Hrana bogata mastima ostaje u želucu do 8 sati, na primjer, papaline. Vruća hrana napušta želudac brže nego hladna. Uobičajena mesna večera je u želucu oko 5 sati.

Probavne smetnje u želucu nastaju kod sustavnih grešaka u prehrani, konzumiranja suhe hrane, čestog uzimanja grube i slabo sažvakane hrane, rijetkih obroka, brze hrane, pijenja jakih alkoholnih pića, pušenja, nedostatka vitamina A, C, gr.
Domaćin na ref.rf
C. Velike količine odjednom pojedene hrane uzrokuju rastezanje stijenki želuca, povećan stres na srce, što nepovoljno utječe na dobrobit i zdravlje. Oštećena sluznica je izložena proteolitičkim enzimima i solnoj kiselini u želucu, što dovodi do gastritisa (upale) i čira na želucu.

Kod zdrave osobe prazan želudac je u kolabiranom stanju. Pijenje vode prije večere, bez rastezanja želuca, brzo prolazi duž male zakrivljenosti želuca do donjeg (piloričnog) dijela, a odatle do dvanaesnika. Gušća hrana ulazi u gornji dio želuca (fundus želuca), gurajući njegove stijenke. Svaka nova porcija hrane potiskuje prethodnu, gotovo bez miješanja s njom.

S nedostatkom vode u organizmu čovjek često gubi apetit, usporava se odvajanje probavnih sokova i dolazi do poremećaja probave. U takvim slučajevima korisno je utažiti žeđ ispijanjem čaše vode prije večere. Do kraja večere ili nakon nje ne treba piti vodu, jer se ona brzo miješa s kašom hrane, razrjeđuje je i time slabi probavni učinak sokova.

Test pitanja:

1. Jezik: svrha, struktura, funkcije.

2. Zubi: namjena, građa, funkcije.

3. Žlijezde slinovnice i njihove funkcije

4. Koji čimbenici prehrane utječu na funkciju usne šupljine?

5. Recite nam nešto o probavi u ustima.

6. Koji su osnovni principi probave hrane pod djelovanjem enzima sline?

7. Želudac: namjena, građa, funkcije.

8. Recite nam nešto o probavi u želucu.

9. Kakvo je djelovanje probavnih enzima?

Utjecaj čimbenika prehrane na funkcije usne šupljine. - pojam i vrste. Klasifikacija i značajke kategorije "Utjecaj čimbenika prehrane na funkcije usne šupljine." 2017., 2018. godine.

Važnost nutritivnih čimbenika za probavni sustav

Podaci o značaju nutritivnih čimbenika za funkciju različitih dijelova probavnog sustava sažeti su u tablici.

Utjecaj prehrane na kardiovaskularni sustav

Za stvaranje crvenih krvnih zrnaca potrebno je prehranom uključiti izvore dobro apsorbiranog željeza, vitamina B 12, folne i askorbinske kiseline. Askorbinska kiselina je uključena u zaštitnu funkciju leukocita. U prehrani treba biti dovoljna količina izvora kalcija i vitamina K koji sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. Pretjerana konzumacija hrane bogate kolesterolom ili solju, siromašne lipotropnim tvarima, može pridonijeti razvoju vaskularne skleroze i smanjiti životni vijek.

Višak linolne kiseline u prehrani pridonosi nastanku intravaskularnih tromba zbog njezine pretvorbe u arahidonsku kiselinu koja je izvor tromboksana. Ove tvari uzrokuju agregaciju trombocita. Morski proizvodi koji sadrže masne kiseline sprječavaju povećanje zgrušavanja krvi.

Utjecaj prehrane na dišni sustav

Trepetljikavi epitel dišnog trakta (resice) vrlo je osjetljiv na nedostatak vitamina A u hrani, koji sprječava keratinizaciju epitela. Potreba za ovim vitaminom raste kod ljudi koji su u kontaktu s prašinom (industrija brašna i cementa, cestari, rudari i dr.). Važan je pravilan omjer u prehrani izvora kiselih i alkalnih radikala. S viškom prvih (meso, riba, jaja), povećava se oslobađanje CO 2 iz pluća i dolazi do njihove hiperventilacije. S prevalencijom alkalnih skupina (vegetarijanska hrana) razvija se hipoventilacija. Dakle, priroda prehrane je važna za aktivnost dišnog sustava.

Utjecaj prehrane na rad sustava za izlučivanje (bubrezi)

Što je prehrana bogatija bjelančevinama, to je veći sadržaj dušičnih tvari u mokraći; s povećanjem potrošnje izvora kiselih radikala (meso, riba), povećava se sadržaj soli odgovarajućih kiselina u mokraći. Na dnevnu diurezu značajno utječe sadržaj kuhinjske soli u prehrani, ona pridonosi zadržavanju tekućine u organizmu, dok soli kalija potiču njezino izlučivanje. Kroz bubrege se uklanja značajan dio proizvoda pretvorbe stranih tvari, uključujući lijekove.

Utjecaj hrane na funkciju kože

Koža normalno funkcionira uz prisutnost vitamina B u prehrani, posebice B 1, B 2, PP, B 6, i njezinu opću ravnotežu; sadržaj iona kalija i natrija u režimu hrane i pića također je važan.

Potiče fiziologiju prehrane
Ispit. BSAU, Rusija, Mukhametshin Z. A., 2011
Fiziologija prehrane kao znanost, njezini ciljevi, zadaci i dijelovi. Povijest razvoja znanosti o prehrani.
Pojam hrane, energije, biološke vrijednosti hrane. Glavni pravci razvoja fiziologije prehrane.
Važnost hranjivih tvari u životu organizma. Glavne funkcije hranjivih tvari i njihov sadržaj u prehrambenim proizvodima.
Prehrana kao faktor zdravlja. Bolesti pothranjenosti.
Pojam prehrane i probave. Osnovne funkcije probavnog sustava. Vrste probave kod ljudi.
Regulacija probavnih procesa. Utjecaj čimbenika prehrane na stanje probavnog sustava.
Opći obrasci procesa probave. Građa i funkcije probavnog sustava čovjeka.
Probava i građa usne šupljine. Sastav i svojstva sline. Utjecaj čimbenika prehrane na stanje i funkcije usne šupljine.
Građa, funkcija i probava u želucu. Želučani sok, sastav i svojstva. Utjecaj čimbenika prehrane na stanje i funkcije želuca.
Značajke strukture i funkcije duodenuma. Uloga gušterače u probavi. Sastav i svojstva pankreasnog soka. Prehrana u bolestima duodenuma.
Uloga jetre i žuči u probavi. Sastav i svojstva žuči. Sudjelovanje žuči u procesu probave i apsorpcije masti. Značajke prehrane kod bolesti jetre.
Značajke strukture i funkcije tankog crijeva. Probava i utjecaj čimbenika prehrane na stanje i funkcije tankog crijeva.
Građa i funkcije debelog crijeva. Uloga mikroflore debelog crijeva. Utjecaj hrane na procese truljenja i fermentacije u crijevima.
Metabolizam i energija. Vrste dnevne potrošnje energije i njihove karakteristike. Metode određivanja troškova energije.
Uvjeti koji utječu na energetske troškove tijela i metode za njihovo proučavanje. Načela racioniranja energetske vrijednosti prehrane.
Energetska vrijednost bjelančevina, masti, ugljikohidrata. Štetni učinci prekomjernog i nedovoljnog unosa kalorija.
Energetska ravnoteža ljudskog tijela. Racioniranje prehrane različitih dobnih i profesionalnih skupina stanovništva.
Regulacija vitalnih procesa u tijelu. Refleks kao osnova mehanizma živčane regulacije. Prehrambeni centar.
Vrijednost apetita u procesima probave. Uvjeti i čimbenici koji utječu na pojavu osjećaja apetita.
probavljivost hrane u tijelu. Koeficijent probavljivosti. Čimbenici i metode koji pospješuju apsorpciju hranjivih tvari.
Uloga proteina u životnim procesima organizma. Nedostatak proteina i višak proteinske prehrane. Pojam ravnoteže dušika.
Dnevne potrebe za proteinima. Važnost životinjskih bjelančevina za organizam. Probava bjelančevina u probavnom sustavu.
Aminokiselinski sastav proteina hrane. Izvori proteina u prehrani. Stupnjevi biološke vrijednosti bjelančevina hrane i njihov značaj.
Kemijske i biološke metode za ocjenu kakvoće bjelančevina. Načini povećanja proteinske vrijednosti hrane. Potreba i racioniranje bjelančevina u prehrani.
masti. Važnost masti u životnim procesima. Masnokiselinski sastav masti. Biološka učinkovitost masti.
Utjecaj različitih masnih kiselina, svježine masti i transmasnih kiselina na ljudsko zdravlje.
Masne tvari. Fiziološke karakteristike fosfatida. Prehrambeni izvori fosfatida.
Masne tvari. Fiziološke karakteristike i izvori sterola. Kolesterol i njegova važnost. Ateroskleroza i antisklerotični čimbenici.
Izvori masti u prehrani. Ljudske potrebe za mastima i principi racioniranja masti u prehrani.
Vrijednost PUFA u tijelu i njihov sadržaj u raznim mastima. Tehnološki pristupi korištenju biljnog ulja.
Značenje ugljikohidrata u životnim procesima i njihova klasifikacija. Potrebe čovjeka za ugljikohidratima i načela racioniranja u prehrani.
Monosaharidi i disaharidi i njihove fiziološke karakteristike. Izvori jednostavnih ugljikohidrata u prehrani.
Polisaharidi i njihove fiziološke karakteristike. Dijetalna vlakna i njihov značaj za organizam. Izvori složenih ugljikohidrata u prehrani.
Regulacija ugljikohidrata u prehrani. Učinak na tijelo prekomjerne konzumacije lako probavljivih ugljikohidrata. Uloga vlakana i pektina.
Vitamini, opća svojstva i značaj za organizam. Klasifikacija vitamina.
Nedostatak vitamina u tijelu, njegove vrste i uzroci. Prevencija nedostatka vitamina.
Vitamini topljivi u vodi, njihove fiziološke karakteristike. Čimbenici koji utječu na potrebe organizma za vitaminima topivim u vodi. Izvori hrane.
Vitamini topljivi u mastima, njihove fiziološke karakteristike. Čimbenici koji utječu na potrebe organizma za vitaminima topivim u mastima. Izvori hrane.
Minerali i njihova uloga u prehrani. Klasifikacija. Uzroci nedovoljne opskrbljenosti organizma mineralima.
Uloga elemenata u tragovima u metabolizmu. Dnevne potrebe organizma za manganom, bakrom, cinkom, kobaltom, fluorom, jodom. Izvori hrane.
Makronutrijenti. Vrijednost pojedinih makronutrijenata za ljudski organizam. Čimbenici koji određuju njihovu razinu potreba. Izvori hrane.
Željezo. Značaj za ljudski organizam. Čimbenici koji određuju razinu potreba i izvore prehrane. Uklanjanje stanja nedostatka željeza.
Vrijednost pojedinih minerala u prehrani (P, Mg, Ca). Dnevne potrebe za njima, glavni izvori prehrane. Čimbenici koji utječu na njihovu apsorpciju. Tehnološke metode za povećanje apsorpcije kalcija.
Acidobazno stanje organizma i njegovo značenje. Kiseli i alkalni makronutrijenti hrane i njihovi izvori.
Voda, njen značaj za organizam. Ljudska potreba za vodom. Vrijednost mineralnih soli u metabolizmu vode. Značajke režima pijenja u različitim uvjetima.
Zaštitni sastojci hrane. Izvori zaštitnih tvari za hranu.
Antialimentarne komponente hrane. Prirodne otrovne tvari u hrani. Značaj za organizam i preventivne mjere.
Pojam racionalne prehrane. Značajke organizacije prehrane za ljude mentalnog i teškog fizičkog rada. Načela pripreme jelovnika i odabir proizvoda.
Osnovni zahtjevi za organizaciju racionalne prehrane. Fiziološki zahtjevi za prehranu i dijetu.
Koncept uravnotežene prehrane. Znanstvena osnova za uravnoteženu prehranu.
Hranjiva vrijednost pekarskih proizvoda i žitarica. Karakterizacija bjelančevina i ugljikohidrata u proizvodima od žitarica.
Hranjiva vrijednost mesnih proizvoda. Karakterizacija proteina mesa. Prisutnost vitamina i minerala u mesnim proizvodima.
Nutritivna vrijednost mliječnih proizvoda. Značaj mlijeka i mliječnih proizvoda u prehrani djece i adolescenata.
Hranjiva vrijednost povrća, njegov kemijski sastav i značaj u prehrani ljudi različite dobi, zanimanja i zdravstvenog stanja.
Hranjiva vrijednost krumpira i povrća. Njihova upotreba u dijetetskoj prehrani.
Racionalna prehrana učenika srednjih strukovnih škola, liceja, visokih škola, tehničkih škola i visokoškolskih ustanova. Osnovni principi izgradnje jelovnika fiziološki cjelovite prehrane za studente.
Prehrana u starosti i starosti. Dijetetska i preventivna usmjerenost prehrane u starijoj dobi. Značajke tehnoloških metoda kuhanja za starije osobe.
Terapijska i preventivna prehrana. Pojam profesionalnih opasnosti i profesionalnih bolesti. Mjere zaštite od štetnih čimbenika. Vrste terapijske i preventivne prehrane.
Terapijska i preventivna prehrana. Primarni zahtjevi. Preventivno djelovanje hranjiva u uvjetima štetnih čimbenika i industrije.
Medicinska prehrana. Znanstvena načela obrazloženja kliničke prehrane. Dijetalni prehrambeni proizvodi.

Ovdje se uglavnom odvijaju procesi probave i apsorpcije. Probavne enzime koji razgrađuju masti, bjelančevine i ugljikohidrate izlučuje gušterača i doprinose daljnjoj obradi kaše (himusa) hrane koja se djelomično probavlja u želucu, pripremajući je za apsorpciju u tri dijela tankog crijeva: u dvanaesniku, jejunumu i ileuma. Ukupna duljina ova tri dijela je oko 7 metara, ali su sva ta crijeva kompaktno zbijena u trbušnoj šupljini.

Korisna površina tankog crijeva značajno je povećana brojnim sitnim prstastim izraslinama na unutarnjoj površini, koje se nazivaju resice. Oni izlučuju enzime, apsorbiraju bitne hranjive tvari i sprječavaju ulazak čestica hrane i potencijalno opasnih tvari u krvotok. Ovi osjetljivi procesi mogu biti poremećeni antibioticima i drugim lijekovima, alkoholom i/ili prekomjernim unosom šećera. U dodiru s tim tvarima, sićušni razmaci između resica se upale i prošire, zbog čega nepoželjne čestice ulaze u krvotok. To se naziva propusna crijeva ili "propusna crijeva" i može dovesti do intolerancije na hranu, glavobolja, umora, kožnih bolesti i bolova nalik artritisu u kostima i mišićima po cijelom tijelu.

Žuč ulazi u dvanaesnik, koja se proizvodi u jetri, a zatim se koncentrira i pohranjuje u žučnom mjehuru. Žuč je potrebna za razbijanje čestica djelomično probavljenih masti, zbog čega one stječu sposobnost apsorpcije. Gušterača proizvodi bikarbonate, koji neutraliziraju ili smanjuju kiselost želučanog soka, a izlučuje i tri probavna enzima - proteazu, lipazu i amilazu, potrebne za probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata.

Za liječenje čira na želucu svakodnevno pijte uvarak od krumpira (skuhajte koru krumpira i procijedite tekućinu) ili sok od krumpira (iscijedite sok iz sirovog krumpira i dodajte sok od mrkve ili celera za aromu). Nikada ne uzimajte krumpir sa zelenom korom.

Jejunum i ileum služe kao glavno mjesto za apsorpciju preostalih hranjivih tvari, uključujući proteine, aminokiseline, vitamine topive u vodi, kolesterol i žučne soli.

Ileocekalni zalistak

Debelo crijevo ili debelo crijevo sastoji se od tri uzastopna dijela (uzlaznog, poprečnog i silaznog debelog crijeva), a završava rektumom i anusom. Debelo crijevo aktivnim pokretima pomaže izmiješati sadržaj (vodu, bakterije, netopiva vlakna i otpadne tvari nastale nakon probave hranjivih tvari) i premjestiti ga u rektum i anus. Sadržaj debelog crijeva izbacuje se kroz anus u obliku fecesa.

Neposredno nakon ingestije cjelokupni daljnji proces probave ovisi o kontrakciji mišića ždrijela, a potom i jednjaka, po kojemu se bolus hrane zbog mišićnih kontrakcija kreće poput zmije koja gmiže.

Osjećajući želju za obavljanjem nužde, preporučljivo je otići na WC i isprazniti crijeva, jer sa kašnjenjem stolice, čak i za nekoliko sati, dolazi do daljnje apsorpcije vode, a kao rezultat toga, izmet postaje suh, što pridonosi zatvoru. Također je jedan od uzroka hemoroida.

Smatra se "normalnim" imati pražnjenje crijeva barem jednom dnevno. U osoba s aktivnom probavom stolica se može promatrati nakon svakog obroka. S druge strane, može doći do zadržavanja stolice nekoliko dana – a zatim otrovne tvari ponovno ulaze u krvotok kroz stijenku crijeva. Zato nas ponekad pohodi osjećaj neshvatljivog umora, glavobolja, mučnina i opća malaksalost. Ovo objašnjava pitanja o prirodi naše stolice koja nam liječnik postavlja na recepciji iz gotovo bilo kojeg razloga.

O drugim problemima vezanim uz stolicu raspravlja se dalje.

Zdravo debelo crijevo

Da biste debelo crijevo održali u savršenom stanju, morate svakodnevno jesti povrće, voće i netopiva vlakna koja se nalaze u žitaricama i mahunarkama. Ovi proizvodi sadrže i magnezij koji je neophodan za normalan rad crijevne muskulature. Ako magnezij možete dobiti iz sokova od povrća ili voća, onda da biste se opskrbili vlaknima, koja pomažu u uklanjanju toksina iz crijeva i poboljšavaju pokretljivost crijeva, morate barem malo jesti cijelo povrće i voće.

Osobe koje su u postoperativnom razdoblju bile podvrgnute bilo kakvoj abdominalnoj operaciji trebale bi posebno paziti na prehranu, budući da im zadovoljavanje prirodnih potreba može biti komplicirano nekoliko dana. Preporučljivo je u ranim danima uzimati jednostavnu hranu koja ne opterećuje crijeva i smanjuje vjerojatnost zatvora. Juhe od povrća, salate, povrće kuhano na pari i riža savršeni su za postoperativno razdoblje. Ova je hrana bogata hranjivim tvarima, lako se probavlja i sadrži dovoljno vlakana za brzu obnovu rektalne funkcije.

Probavni imunološki sustav

Probavni trakt sadrži 60-70% cjelokupnog imunološkog sustava organizma, što uopće ne čudi s obzirom na ogroman broj patogena i potencijalno opasnih tvari koje u naše tijelo ulaze kroz usta – vrata probavnog sustava. U ustima, jednjaku i tankom crijevu nalaze se milijarde korisnih bakterija, dok ih u debelom crijevu ima bilijune. Ali u želucu, gdje vlada kiselo stanište, nema ih previše, jer malo koji patogeni mikrob može preživjeti u tako teškim uvjetima.

Probavni sustav

Ukupno je u crijevima pronađeno od 400 do 500 vrsta različitih bakterija, od kojih su neke antitumorske, dok su druge, naprotiv, kancerogene; postoje bakterije koje sintetiziraju vitamine B, A i K; drugi proizvode tvari koje se bore protiv određenih infekcija; tu su i bakterije koje probavljaju laktozu (mliječni šećer) i reguliraju kontrakciju i opuštanje mišića. Crijevne bakterije izlučuju prirodne antibiotike i fungicide – tvari koje inhibiraju razmnožavanje patogenih bakterija, odnosno gljivica. Otpuštanjem kiseline uništavaju i otrovne produkte štetnih bakterija, koje često predstavljaju puno ozbiljniju prijetnju od samih uzročnika bolesti.

Osim toga, crijevna mikroflora štiti nas od trovanja metalima – primjerice, živom (iz amalgama prisutnog u plombama ili iz zaražene ribe), radionuklidima (iz terapije protiv raka ili iz kontaminiranih proizvoda), kao i pesticidima i herbicidima. Postoje i bakterije koje proizvode vodikov peroksid, u prisutnosti kojeg stanice raka umiru. Međutim, kao što ćete vidjeti u nastavku, postoje mnogi čimbenici koji remete normalnu ravnotežu crijevne mikroflore.

Korisne bakterije trebale bi prevladavati u crijevima, pod uvjetom da nema štetnih čimbenika navedenih u tablici (vidi dolje). Ako se hranite loše i jednolično, redovito konzumirate alkohol, pod stresom ste, često koristite antacide, lijekove protiv bolova i antibiotike, tada će se osjetljiva ravnoteža neminovno poremetiti. A tada će se patogene bakterije moći nekontrolirano umnožiti i istisnuti korisnu mikrofloru.

Nažalost, ovaj stil života svojstven je mnogima. Takvi ljudi pate od probavnih smetnji, nadutosti, vjetrova i ne mogu shvatiti što je uzrok njihovih tegoba. Odgovor je jednostavan: njihova su crijeva postala bojno polje između korisnih i bakterija koje uzrokuju bolesti.

Na sljedećih šest stranica pobliže ćemo se osvrnuti na najčešće bolesti probavnog sustava.

Uobičajeni čimbenici načina života koji negativno utječu na učinkovitost probave

• Antibiotici
• Prehrana bogata mastima
• Šećer
• rafinirani proizvodi
• Protuupalni lijekovi
• pržena hrana
• Alkoholna pića
• Konzervirana pića (gazirana)
• Stres
• Težak gubitak
• Pušenje
• Stimulansi

Bolesti probavnog sustava ne samo da su relevantne za sve skupine stanovništva, već su i među najčešćima u usporedbi s bolestima drugih organa. Dakle, peptički ulkus (koji se javlja kod ljudi bilo koje dobi) pogađa 5-7% stanovništva naše zemlje, a ukupna incidencija probavnog sustava je najmanje 9-10%! Osim toga, ne opravdava uvriježeno mišljenje da su bolesti probavnog sustava vjerojatnije neugodne, ali ne i opasne po život: tijekom prošle godine više od 5 tisuća ljudi umrlo je od bolesti ove skupine. Značajan udio u općoj statistici onkoloških bolesti čini i smrtnost od malignih tumora debelog crijeva i želuca - 12% od ukupnog broja umrlih od onkoloških bolesti. Takve razočaravajuće brojke pokazuju da je potrebno pridržavati se pravila zdravog načina života: upravo je ovaj čimbenik odlučujući za zdravlje probavnog sustava.

NAJČEŠĆE PROBAVNE BOLESTI

Gastritis. Gastritis pogađa 50-80% ukupne odrasle populacije; s godinama se povećava vjerojatnost gastritisa.
Čir želuca. Primjećuje se u 5-10% odrasle populacije; gradski stanovnici češće pate od peptičkog ulkusa nego ruralni.
Kolelitijaza. Do 10% odrasle populacije naše zemlje pati od bolesti žučnih kamenaca, a nakon 70 godina javlja se u svakom trećem.
pankreatitis. Učestalost kroničnog pankreatitisa u prosjeku je 0,05% ukupne populacije.
Rak crijeva. Stopa smrtnosti od zloćudnih novotvorina debelog crijeva je oko 2,5 tisuća ljudi godišnje, što je 12% od ukupnog broja umrlih od raka.

FAKTORI RIZIKA

Čimbenici rizika mogu se podijeliti u dvije vrste prema učinkovitosti njihovog uklanjanja: fatalne i uklonjive. Kobnočimbenici rizika su zadani, nešto s čime treba računati, nešto što ne možete promijeniti. Za jednokratnu upotrebuČimbenici rizika su, s druge strane, stvari koje možete promijeniti poduzimanjem odgovarajućih radnji ili prilagodbom svog načina života.

KOBNO

Dob. Rizik od raka probavnog sustava povećan je kod muškaraca starijih od 50 godina, rizik od peptičkog ulkusa povećan je kod muškaraca u dobi od 20-40 godina, rizik od bolesti žučnih kamenaca povećan je kod žena starijih od 40 godina.
Kat. Rak želuca razvija se 2 puta češće kod muškaraca, dok se žučni kamenac razvija 3-5 puta češće kod žena.
Nasljedstvo. Ako su Vaši roditelji ili drugi bliži krvni srodnici u prošlosti imali peptički ulkus ili rak želuca i debelog crijeva, tada se u Vašem slučaju povećava rizik od razvoja ovih bolesti.

SKIDLJIV

Pretežak. Prekomjerna tjelesna težina najjače utječe na razvoj bolesti kao što su pankreatitis, rak žučnog mjehura i kolelitijaza. Značajno je da se rizik od razvoja probavnih bolesti značajno povećava čak i pri blagom prekoračenju normalne vrijednosti indeksa tjelesne mase.

Zloupotreba alkohola. Ovisnosti poput ovisnosti o alkoholu udvostručuju rizik od čira na želucu i raka želuca. Alkoholizam je također izravan put do pankreatitisa, hepatitisa i ciroze jetre. Općenito, alkohol ima poguban učinak na cijeli probavni sustav i katalizator je svih povezanih bolesti.

Kršenje prehrane. Odbijanje doručka, duge pauze u prehrani (više od 4-5 sati), prejedanje prije spavanja, pijenje sode na prazan želudac i drugi poremećaji prehrane doprinose razvoju svih vrsta probavnih bolesti - od relativno bezopasnog gastritisa do raka želuca.