Učinak metilnog alkohola (metanola) na ljudsko tijelo. Trovanje metanolom (metilni alkohol)

Metanol je jedna od sorti alkoholnih spojeva, koju karakterizira visok stupanj toksičnosti i spora oksidacija kada uđe u tijelo. Tijekom raspadanja tvari nastaju komponente koje su smrtonosne za ljude, pa je trovanje metanolom bez pravovremene pomoći smrtonosno. Apsorpcija metilnog alkohola odvija se u tankom crijevu i želucu, a metabolički proces gotovo 90% tvari odvija se u jetri, gdje se razgrađuje na formaldehid i mravlju kiselinu. Ove komponente su vrlo toksične, metaboliti alkohola uklanjaju se kroz bubrege i djelomično kroz pluća.

Simptomi trovanja metilnim alkoholom

Udisanje para metanola rijetko dovodi do akutnog trovanja, a glavna opasnost dolazi od gutanja tvari. Od 5-10 ml može doći do teških oštećenja unutarnjih organa s posljedicama do sljepoće, 30 ml je dovoljno za smrt. Ako osoba unese do 100 ml metilnog alkohola odjednom, smrt nastupa unutar 1-2 sata. Sljedeći osnovni znakovi ukazuju na trovanje metanolom:

• Simptomi intoksikacije tijela: vrtoglavica, osjećaj mučnine, sindrom boli koji se pojavljuje u mišićima i ligamentima, povraćanje, bol u abdomenu.
• Znakovi izloženosti supstancama koje sadrže alkohol: pomućena svijest, značajno smanjena osjetljivost, nedostatak ravnoteže pri hodu, pospano stanje.
• Problemi s vidnim organima: fotofobija, mutne linije predmeta, proširene zjenice, nedostatak njihove reakcije na svjetlost.
• Laboratorijske pretrage otkrivaju povećanje hemoglobina i eritrocita u krvi, kao i proteinske spojeve u mokraći.

Važno! Metilni alkohol dovodi do prelijevanja krvi u nizu vidnih organa i izaziva oticanje mrežnice, zbog čega osoba može potpuno ili djelomično izgubiti vid.

Ako govorimo o teškom trovanju koje se dogodilo nakon faze psihomotorne agitacije, znakovi će biti sljedeći:

• Širenje zjenica.
• Duboko, drhtavo disanje.
• Koža i sluznice postaju plavkaste.
• Puls postaje sve slabiji i češći, krvni tlak pada, česta pojava konvulzija.

Važno! Ako se ne pruži pravovremena medicinska pomoć, osoba koja je oralno uzela metanol pada u komu, jer počinje oticati mozak. Tijekom raspodjele tvari u tijelu dolazi do paralize dišnog sustava i srčanog zastoja, što dovodi do smrti.

U slučaju blagog oštećenja alkoholnim parama mogu se uočiti sljedeći fenomeni:

• Iritacija i bol sluznice očiju i dišnog trakta.
• Opća slabost, glavobolja.
• Osjećaj pijanosti.

Metilni alkohol ne može uzrokovati samo teško trovanje: kada se udiše, tvar se nakuplja u ljudskom tijelu, zbog čega oštećenje organa može biti kronično, a nastaje zbog uzimanja malih doza tijekom dugog vremenskog razdoblja. Zdravstvene opasnosti nisu samo čisti alkohol, već i razne formulacije, uključujući 2% ili više metanola. Sljedeći znakovi govore o kroničnom trovanju:

• Brza pojava umora, česta slabost.
• Visoka agresivnost, razdražljivost.
• Pogoršanje kognitivnih funkcija i pamćenja.
• Gastrointestinalni poremećaji, bol u desnoj strani tijela, uglavnom ispod rebara.
• Smanjena vidna oštrina, proširene vene u očnim jabučicama i crvenilo.
• Smanjenje broja trombocita u krvi (otkriveno kao rezultat laboratorijskih pretraga).

Prva pomoć kod trovanja metanolom

U slučaju trovanja ovim kemijskim sredstvom, pomoć treba pružiti što je prije moguće kako bi se šteta koju alkohol uzrokuje tijelu svela na minimum. Potrebno je ispraviti rad srčanog mišića, dišnog i bubrežnog sustava; ove se manipulacije mogu provesti samo uz upotrebu posebne medicinske opreme, stoga, ako se sumnja da je osoba uzela metanol, hitno je odvesti u bolnicu.

Prije hospitalizacije ne preporučuje se davanje aktivnog ugljena žrtvi, kao kod običnog trovanja: ova mjera neće raditi, jer se metilni alkohol apsorbira velikom brzinom. Veće šanse za oporavak imaju oni koji su uzimali masnu hranu (meso, ribu) uz opasnu tvar, jer usporavaju metabolički proces. Kao mjeru prve pomoći, potrebno je umjetno izazvati povraćanje kako bi se očistio želudac: za to se pacijentu daje 500-600 ml tople vode, nakon uzimanja tekućine, pritisne korijen jezika žrtve kako bi ga povraćanje. Liječnici koriste uvođenje zaštitnih sredstava, a to su sljedeće komponente:

• Folna kiselina.
• Etanol, čija je koncentracija 30%.
• 4-metilpirazol, koji se daje kao injekcija ili kapaljka.

Važno! Ako otrovna tvar uđe s hranom, potrebno je isprati želudac otopinom sode ili običnom vodom. Za to je potrebno uzeti 1 litru tekućine i izazvati prisilno povraćanje; postupak se ponavlja nakon 60 minuta.

Indikacije za medicinsku pomoć žrtvi

U sklopu liječenja nužna je dijaliza - proces uklanjanja opasnih tvari koje se ne prerađuju u bubrezima. Indikacije za izvođenje:

• Sadržaj toksične komponente je iznad 50 mg na 100 ml.
• S manifestacijom metaboličke acidoze koriste se metode terapije bikarbonatima, s povećanjem formata iznad 20-25 mg potrebna je hemodijaliza.
• Odstupanja u vidnoj oštrini, oštro ili postupno pogoršanje.
• Zatajenje bubrega.

Osim toga, za liječenje se može propisati terapija etanolom, koja se primjenjuje intravenozno ili oralno. Za to će indikacije biti sljedeće:

• Najviša razina tvari je veća od 20 mg.
• Unutarnja primjena metilnog alkohola u koncentraciji od 0,4 ml po kilogramu tjelesne mase, znakovi trovanja.
• acidoza.
• Indikacije za hemodijalizu.

Brojni istraživači vjeruju da uporaba etanola može povećati trajanje intoksikacije, što povećava rizik od negativnih posljedica trovanja. Kod liječenja ovom metodom preporuča se paralelno provoditi hemodijalizu, ako za to nema kontraindikacija.

Liječenje trovanja metilnim alkoholom

Za liječenje je potrebno izvršiti ispiranje želuca, u nekim slučajevima stručnjaci izvode puštanje krvi kako bi uklonili opasne komponente iz krvožilnog sustava. Pacijentu se daju intravenske kapaljke s glukozom, rade se supkutane injekcije otopine natrijevog klorida. Žrtva treba piti alkalnu tekućinu (za to je prikladna mineralna voda Borjomi) u velikim količinama.

Kao internu medicinu liječnici propisuju metilensko modrilo: potrebno ga je uzimati tri puta dnevno po 0,1 g, a kod posebno teških trovanja može biti potrebna punkcija likvora. Ovaj postupak se ponavlja nakon 5 dana. Ako je intoksikacija kronična, stručnjaci propisuju velike količine alkalizirane vode, internu primjenu kalcijevog glukonata i intravenske kapi s kalcijevim kloridom.

Video, koji možete pogledati na stranici, pokriva osnovne korake prve pomoći i metode liječenja kod trovanja metilnim alkoholom.

Što se ne može učiniti u slučaju trovanja?

Ako je osoba popila metanol ili je suočena s kroničnim trovanjem, ne treba ga pokušavati sama izliječiti niti odgađati poziv hitnoj pomoći: ako ova vrsta alkohola uđe u tijelo, broji se minutama, a odgađanje se pretvara u strašne posljedice za pacijent. Osim toga, zabranjene su sljedeće aktivnosti:

• Uzimanje lijekova koji utječu na krvni tlak, povećavaju ga ili smanjuju.
• Liječenje klistirom, korištenje krema i drugih sredstava za opekline (važno ako je metanol dospio na otvorena područja tijela).
• Uzimajte etanol bez liječničkog naloga.
• Ostavite pacijenta na miru ako je polusvjestan ili se onesvijestio.
• Okrenite žrtvu tako da mu tijelo bude u neudobnom položaju. Preporučljivo ga je okrenuti na bok kako u slučaju mučnine i povraćanja ne bi došlo do gušenja.

Zaključak: trovanje metilnim alkoholom je smrtonosna pojava za ljudsko tijelo, čija pojava treba odmah nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika kod bolesnika se može izazvati umjetno povraćanje kako bi se pročistio gastrointestinalni trakt, a stručnjaci će već provesti hemodijalizu i liječenje etanolom.

Metilni alkohol (metanol, drveni alkohol) je najjači neurovaskularni otrov, koji uzrokuje teško opće stanje, praćeno oštećenjem vida i vaskularnog tonusa, te zahtijeva hitne mjere za spašavanje života unesrećenog.

Metilni alkohol je bistra tekućina s mirisom sličnim mirisu etilnog alkohola. Ima sposobnost nakupljanja u tijelu. Karakterizira ga izrazito sporo izlučivanje iz organizma. Dolazi čak iu mlijeko dojilje.

Doza od 10-15 (do 30) ml metilnog alkohola može biti kobna.

I sam metilni alkohol i produkti njegove oksidacije u tijelu (formaldehid i mravlja kiselina) vrlo su toksični.

Metilni alkohol se široko koristi u industriji, a trovanje njime može se dogoditi kada se slučajno ili namjerno koristi umjesto etilnog alkohola ili votke, uključujući i u slučaju krivotvorenja.

Prvi znakovi trovanja metilnim alkoholom razvijaju se 8-12 (do 72) sati nakon ulaska otrova u tijelo.

Simptomi trovanja metilnim alkoholom.

• Informacije primljene od žrtve ili svjedoka o unosu alkoholnih pića, prisutnosti posuda od pića, ostataka alkohola u njima.
• miris alkohola iz usta žrtve. Miris etilnog i metilnog alkohola gotovo se ne razlikuje.
• kratkotrajno uzbuđenje brzo zamjenjuje pospanost. Kasnije san prelazi u nesvjesno stanje.
• nesiguran hod,
• mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u trbuhu,
• jaka glavobolja,
• konvulzije,
• tahikardija,
• suhe sluznice.
• Metilni alkohol uzrokuje obostranu upalu vidnog živca, praćenu sljepoćom.
• osjećaj da je "sve u magli",
• "mreža pred očima"
• dubliranje,
• bol očne jabučice,
• zjenice su proširene, slabo reagiraju na svjetlost ili uopće ne reagiraju,
• pogoršanje vida do brzog i iznenadnog nastupa sljepoće.

U teškim slučajevima pojavljuju se:

• osjećaj stezanja u prsima,
• akutna bol u epigastričnoj regiji,
• zbunjenost,
• anksioznost,
• osjećaj straha,
• plavkasta nijansa kože.
• zatim gubitak svijesti, koma i iznenadna smrt.

Prva pomoć kod trovanja metilnim alkoholom.

Hitno nazovite hitnu pomoć ili prevezite žrtvu u medicinsku ustanovu (bolnicu).

Omogućite svježi zrak (otvorite prozor, iznesite žrtvu van).

Ako je žrtva pri svijesti, potrebno je odmah izazvati povraćanje kako bi se isprao želudac. Kao rješenje koristite hladnu otopinu sode. Unesrećenom treba dati da popije oko 1 litru takve otopine, a potom draženjem stražnjeg dijela ždrijela i korijena jezika izazvati povraćanje. Postupak ponovite nekoliko puta, ako stanje unesrećenog dopušta. To će pomoći smanjiti trovanje i ukloniti metilni alkohol koji je ostao u želucu.

Hitno dajte žrtvi laksativ.

Dajte žrtvi da popije otopinu sode.

Ako je potrebno, ugrijte žrtvu jastučićima za grijanje i dekama.

Ako simptomi trovanja točno upućuju da je riječ o trovanju metilnim alkoholom, unesrećenom se daje piti 40% etilnog alkohola (votka) u malim dozama (50-100 ml votke) svaka 3 sata. Etilni alkohol istiskuje metilni alkohol i zapravo je protuotrov.

U slučaju gubitka svijesti, a unesrećeni ima puls i disanje, postaviti ga u pravilan položaj koji će mu omogućiti nesmetano disanje i spriječiti mogućnost gušenja ili udisanja povraćenog sadržaja. Ovaj položaj je položaj ležeći na trbuhu, glava na stranu. Žrtvi je potrebno samo ako ima puls i diše.

U nedostatku respiratorne i (ili) srčane aktivnosti u žrtvi, prijeđite na kardiopulmonalnu reanimaciju -.

Što ne učiniti kod trovanja metilnim alkoholom.

U nadi da ćete poboljšati stanje žrtve ili u slučaju ne baš izražene klinike trovanja, odbijte "Hitnu pomoć".

Ostavite žrtvu na miru.

Kod povraćanja u ležećem stanju ostavite žrtvu da leži na leđima. To može dovesti do gušenja povraćanjem. Potrebno je okrenuti glavu žrtve na bok, a još bolje - staviti je u pravilan položaj.

Povezani članci:

Napadaji su privremeni poremećaj funkcije mozga, koji se očituje paroksizmalnim nevoljnim kontrakcijama mišića i popraćen poremećajima percepcije, psihe i funkcija održavanja života (probavni, izlučujući i drugi sustavi).

Električna ozljeda - lokalna i opća šteta koja je posljedica udara električne struje velike jakosti ili izbijanja atmosferskog elektriciteta (groma). U slučaju ozljede strujom dolazi do oštećenja kože (sluznice) na ulaznom mjestu...

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Otrovanja metilnim alkoholom ili metanolom vrlo su česta i to samo kod njegove interne primjene. Neki ga uzimaju namjerno u svrhu opijanja - to su, u pravilu, ljudi s ovisnošću o alkoholu, drugi se otruju pijenjem krivotvorenih alkoholnih pića.

Metanol je vrlo otrovan, često dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema i smrti. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome trovanja i biti u mogućnosti pružiti hitnu pomoć.

Sastav i proizvodnja drvnog alkohola

Metilni alkohol ili metanol najjednostavniji je monohidrični alkohol, vrlo je topiv u vodi, hlapi ako se ne skladišti dobro i eksplozivan je u miješanju sa zrakom. Prema vanjskim znakovima, to je bezbojna prozirna tekućina s karakterističnim alkoholnim mirisom, koji se teško razlikuje od mirisa etilnog alkohola. Ranije se dobivao suhom destilacijom drva, od čega je sačuvan još jedan naziv - drveni alkohol.

Baš kao i etanol, gori plavim plamenom kada se zapali i dobro se miješa s gotovo svim tekućinama, jer je otapalo. Ova svojstva omogućuju korištenje metanola kao goriva, na primjer, u automobilskim motorima, za proizvodnju električne energije elektrokemijskim putem.

Metanol je najčešći u sastavu raznih otapala i tekućina protiv smrzavanja, a također je dio tehničkog alkohola kao denaturirani alkohol.

Zbog visoke toksičnosti u Rusiji je zabranjena proizvodnja kućanskih kemikalija, parfema, antifriza koji sadrže metanol, koristi se isključivo u industrijskoj i kemijskoj proizvodnji, a nalazi se samo u krivotvorenim kemijskim proizvodima i pićima.

Je li moguće piti metilni alkohol

Ljudi koji vjeruju da je metanol sadržan u industrijskom alkoholu jeftino sredstvo za opijanje i da ga možete koristiti malo po malo, duboko su u zabludi. Njegova opojna svojstva mnogo su niža od onih etilnog alkohola., ali je toksičnost stotinama puta veća, jer je to opasan otrov za živi organizam.

Povijest poznaje više slučajeva masovnog trovanja stanovništva metanolom pri korištenju krivotvorenih pića: u Indiji 1986. umrlo je 300 ljudi, u Salvadoru 200. godine - 125 ljudi, u Estoniji 2001. - 70 ljudi, u Rusiji 2016. - 78 ljudi . Broj onih koji su zadobili nepopravljivu štetu zdravlju deset je puta veći od broja onih koji su ostali invalidi. Ovo je samo nekoliko primjera slučajeva koji se ponavljaju iz godine u godinu.

Unos već nekoliko grama metanola u organizam odrasle osobe uzrokuje intoksikaciju, a količina od 10 ml ili više može izazvati ozbiljno trovanje, letalna doza metanola: 20-80 ml.

Kakav je učinak metanola na ljudski organizam? Metilni alkohol, koji krvotokom ulazi u jetru, tamo se razgrađuje alkoholnom dehidrogenazom - istim enzimom koji razgrađuje obični alkohol, samo se produkti raspadanja stvaraju mnogo otrovniji - formaldehid i mravlja kiselina. Najosjetljiviji organ je mrežnica, razvija se njena atrofija i sljepoća..

Cijelo tijelo također pati. Mravlja kiselina naglo povećava pH krvi i svih tkiva, razvija se acidoza, što dovodi do oštrog metaboličkog poremećaja u svim organima, njihove hipoksije i razvoja akutne insuficijencije - krvotoka, disanja, jetre, bubrega, depresije funkcije mozga.

Kod teškog trovanja metanolom nakon primjene velikih doza, pacijenti se rijetko spašavaju, a oni koji prežive ostaju invalidi (gubitak vida, nedostatak funkcije organa). U tom kontekstu, pitanje je li moguće piti tehnički alkohol je retoričko, jer je odgovor na njega jednostavan i jasan.

Simptomi trovanja metanolom

Nakon pijenja metilnog alkohola, ne opaža se teška intoksikacija, nestaje u roku od 6-10 sati, ali se zamjenjuje strašnijim simptomima, jer se tijekom tog vremena u tijelu nakupljaju toksični metaboliti - formaldehid i mravlja kiselina.

to
zdrav
znati!

Simptomi trovanja metilnim alkoholom se pojačavaju, a do kraja dana razvija se tipična klinička slika.:

• jaka glavobolja pucajućeg karaktera;
• vrtoglavica;
• zamračenje pred očima, smanjen vid do potpunog gubitka;
• pad krvnog tlaka;
• osjećaj stezanja u prsima;
• otežano disanje, otežano disanje;
• neravnoteža, smanjeni refleksi i tonus mišića;
• ugnjetavanje svijesti, gubitak svijesti.

U teškim slučajevima dodaju se znakovi trovanja metanolom: koma, respiratorni zastoj, srčana aktivnost. Uz istu dozu uzetog metanola, simptomi trovanja su izraženiji kod onih koji su ga već koristili.

Prva pomoć žrtvi

Žrtva metilnog alkohola treba odmah nazvati hitnu pomoć i poduzeti hitne mjere. Ako je pri svijesti, trebate brzo isprati želudac običnom vodom s dodatkom sode (1 žlica na 1 litru vode), nakon pranja dati mu alkalnu otopinu za piće (pola žličice na čašu vode) svakih 15 minuta.

Možete dati bilo koji od enterosorbenata - aktivni ugljen, polisorb, ako je prošlo malo vremena od trenutka upotrebe, nakon 2 sata njihov unos je beskoristan, jer je sav metanol već apsorbiran u krv.

Bolesnika je potrebno polegnuti, osigurati odmor i pristup svježem zraku, pratiti disanje, puls i tlak. Ako je prije dolaska hitne pomoći došlo do respiratornog ili srčanog zastoja, potrebno je provesti primarne mjere reanimacije - kompresije prsnog koša i umjetno disanje.

U bolnici se pacijentu daju protuotrovi.: 30% etilni alkohol, folna kiselina, metilpirazol, koji smanjuju razgradnju metanola do toksičnih produkata. Unithiol se primjenjuje intravenski kako bi se smanjila intoksikacija. Provodi se intenzivna infuzijska terapija uvođenjem velike količine intravenske tekućine - natrijev bikarbonat, glukoza, detoksikacijske tekućine, vitamini, korekcija respiratorne funkcije, rada srca, forsirana diureza (tekućina plus diuretici) za brzo uklanjanje toksina putem bubrega.

Ako su sačuvane posude - boca, čaša, u kojima je bila popijena tekućina, potrebno ih je dostaviti osoblju hitne pomoći.

U teškim slučajevima, radi brzog čišćenja krvi pacijenta, pacijent se spaja na aparat za izvantjelesnu hemodijalizu (EG). Stalno se provodi laboratorijsko praćenje koncentracije metanola i produkata njegovog raspada u krvi, određivanje pH krvi. Nakon otpusta bolesniku je potrebna duga rehabilitacija do ponovne uspostave oštećenih funkcija, ako je to moguće.

Posljedice trovanja metilnim alkoholom i komplikacije

Otrovanje industrijskim alkoholom dovodi do razvoja teških akutnih komplikacija:

• zastoj srca;
• zatajenje disanja;
• zatajenje bubrega;
• razvoj kome i sindrom produljenog stiskanja, ako je koma bila produljena - nekoliko sati ili više, dok su opijenost i poremećena funkcija unutarnjih organa izraženi.

Neizbježno se razvijaju i dugoročne posljedice. To može biti kronično kršenje srčane aktivnosti, funkcije jetre, bubrega, poremećaj živčanih funkcija. Najčešća posljedica je progresivno oštećenje vida zbog atrofije mrežnice, sljepoća..

Takve nepovratne promjene u tijelu ne podliježu potpunom oporavku, vrlo često dovode do invaliditeta. Previsoka je to cijena za kratkotrajni i varljivi osjećaj opuštenosti od upotrebe metilnog alkohola.

Trovanje etilnim alkoholom često se događa u svakodnevnom životu. Uzroci trovanja su namjerno ili slučajno, kod djece, uzimanje alkohola ili njegovih surogata koji sadrže etilni alkohol.

Da bi došlo do trovanja etilnim alkoholom, dovoljno je da dijete uzme oko 30 ml 40% otopine etilnog alkohola (votke), a za odraslu osobu prosječne težine - oko 170-200 ml. Kod nekontroliranog konzumiranja alkohola vrlo brzo dolazi do trovanja, jer se etilni alkohol dobro apsorbira u svim dijelovima probavnog trakta. Posebno se lako može otrovati osoba koja boluje od teške bolesti bubrega ili jetre.

Prije svega, znakovi trovanja pojavljuju se sa strane živčanog sustava. U prvoj fazi prisutni su svi simptomi intoksikacije koji se postupno pogoršavaju. Osobu karakterizira letargija, nejasan govor, nemogućnost obavljanja jednostavnih radnji, koordinacije pokreta itd. Povraćanje je također čest među ranim simptomima trovanja. Koža pacijenta može biti i svijetlo ružičasta i blijeda. Tada je svijest potlačena, osoba može pasti u komu. U ovoj fazi pacijent ne reagira na nikakve fizičke utjecaje, uključujući bol. Moguće nevoljno mokrenje.

Kod trovanja etilnim alkoholom ozbiljno su pogođeni srce i krvne žile. Krvni tlak se smanjuje, kontrakcije srca postaju slabije, mogu se usporiti. U krvi se smanjuje razina glukoze, mogu se pojaviti konvulzije, pad tjelesne temperature. U slučaju jakog toksičnog učinka etilnog alkohola, ako se osobi ne pruži medicinska pomoć na vrijeme, može umrijeti od komplikacija - plućnog i cerebralnog edema.

Kombinacije koje se susreću kod trovanja etilnim alkoholom mogu biti različite. Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, morate obratiti pažnju uglavnom na dva znaka - stanje živčanog sustava i karakterističan miris alkohola u zraku koji pacijent izdahne. Ako računamo na apsolutni etilni alkohol (96%), njegova smrtonosna doza kreće se od 4 grama u djece do 12 grama u odraslih, po 1 kg težine.

Prva hitna pomoć kod trovanja etilnim alkoholom.

Ako je bolesnik pri svijesti, radi oslobađanja gastrointestinalnog trakta od produkata metabolizma etilnog alkohola, preporučuje se izazvati povraćanje i isprati želudac vodom u količini od 3-5 litara. U slučaju trovanja, refleksi su potisnuti, stoga u nekim slučajevima čak ni namjerno izazivanje povraćanja ne daje uvijek rezultate. U takvim slučajevima želudac se ispire kroz sondu. Da bi se ubrzao izbacivanje toksina iz tijela, pacijentu se daje puno tekućine.

U istu svrhu, tekućina (na primjer, 400-800 ml 0,9% otopine natrijevog klorida) može se infundirati u venu. Poznato je da se izmjena etilnog alkohola ubrzava primjenom glukoze, stoga intravenski treba primijeniti 100 ml 5% -tne otopine glukoze s askorbinskom kiselinom (3-5 ml 5% -tne otopine). Indikacija za njegovu primjenu su i grčevi koji su obično znak nedostatka glukoze u organizmu. Vitamini skupine B doprinose bržoj neutralizaciji etilnog alkohola - ako je moguće, možete napraviti intramuskularnu injekciju vitamina B6 (piridoksin hidroklorid), 1 ml 5% otopine.

Ako je osoba bez svijesti, tada je pri obavljanju svih ovih aktivnosti potrebno svakih 5 minuta detaljno procijeniti njezine vitalne funkcije. U slučaju teškog trovanja, etilni alkohol može toksično djelovati na produženu moždinu, u kojoj se nalaze respiratorni i vazomotorni centar. Moguć je respiratorni i srčani zastoj, što zahtijeva spremnost osobe koja provodi hitne mjere za provođenje kardiopulmonalne reanimacije.

Uz pad krvnog tlaka, usporavanje pulsa i prigušene srčane zvukove, supkutano se ubrizgava 10 ml 1% otopine kofeina, s teškom hipotenzijom (krvni tlak manji od 90 mm Hg), intravenska infuzija prednizolona (60 –90 mg). Postoje dokazi da prednizolon pomaže u detoksikaciji alkohola u jetri. Međutim, ne može se koristiti s normalnim, a posebno s povišenim krvnim tlakom. Osoba s depresivnom svijesti ili koja je bez svijesti treba primiti sve hitne postupke u potrbuškom položaju.

Ako žrtva ne reagira na pokušaje razgovora s njim, na bolne podražaje, tada je već ušao u alkoholnu komu. U tom slučaju sve moguće od prethodno opisanih aktivnosti provode se na propisani način. S alkoholnom komom dolazi do opuštanja svih mišićnih skupina, uključujući mišićna vlakna unutarnjih organa. To znači da takva osoba ima opasnost od gušenja zbog ulaska bljuvotine u dušnik i bronhe, kao i zbog povlačenja jezika.

Stoga je žrtvu potrebno položiti na desni bok, a usnu šupljinu osloboditi od proteza, povraćotine ili komadića hrane, ako ih ima. Stavite posudu blizu glave za skupljanje bljuvotine u slučaju povraćanja. U stanju kome tjelesna temperatura se smanjuje, stoga je potrebno skinuti mokru odjeću sa žrtve ako ima nehotično mokrenje i pokriti ga dekom. Nakon poduzimanja svih hitnih mjera, pacijent treba biti hospitaliziran, čak i ako je došao k svijesti.

Otrovanje metilnim alkoholom.

Etilni i metilni alkohol ne razlikuju se jedan od drugog po izgledu i mirisu. Otrovna doza metilnog ili drvenog alkohola mnogo je puta manja od doze etilnog alkohola i iznosi samo nekoliko mililitara. 25 ml se smatra smrtonosnim, iako u rijetkim slučajevima osoba može preživjeti nakon što uzme mnogo veću dozu. Do trovanja dolazi ako je osoba greškom uzela metilni alkohol u svrhu opijanja.

U osnovi, takvom su trovanju podložni asocijalni slojevi društva. Dijete se može slučajno otrovati metilnim alkoholom ako proguta otapalo, antifriz ili sredstvo za uklanjanje mrlja. Nažalost, trovanje metilnim alkoholom kod djece nije neuobičajeno. Ako su kućanski proizvodi pohranjeni u bocama soda ili u drugim bocama koje mogu zanimati dijete, takve su nezgode vrlo vjerojatne.

Potrebno je izbjegavati takvu nepažnju, jer djetetovo tijelo teže podnosi trovanje metilnim alkoholom s ozbiljnijim posljedicama. U početku trovanja simptomi su isti kao i kod običnog trovanja etilnim alkoholom, međutim za njihovo očitovanje potrebno je uzeti veću dozu u odnosu na etilni alkohol. Ponekad znakovi intoksikacije mogu uopće izostati, a vanjske manifestacije djelovanja metilnog alkohola počinju odmah s toksičnim učincima. Međutim, pojavljuju se nakon nekog vremena - 10-20 sati nakon uzimanja metilnog alkohola.

Pacijent se žali na glavobolju, mučninu, povraćanje; koža je blijeda ili svijetlo ružičasta. U početku se ove manifestacije mogu zamijeniti za trovanje hranom ili prve znakove gripe. Tada se stanje pogoršava, pridružuju se simptomi oštećenja mozga - letargija, depresija svijesti, kolaps, koma. Metilni alkohol je poznat po svom djelovanju na organe vida: uzimanje 15 ml. metanol može dovesti do potpunog sljepila. Uz blagu intoksikaciju moguće je smanjenje vidne oštrine, koja se uz pravilno liječenje kasnije vraća.

Prva hitna pomoć kod trovanja metilnim alkoholom.

Mjere pružanja hitne pomoći gotovo su iste kao i kod trovanja etilnim alkoholom. Ispiranje želuca s puno vode potrebno je provesti što je prije moguće od pojave simptoma trovanja. U istu svrhu, ako je moguće, provodi se intravenska infuzija tekućine. Glukoza, askorbinska kiselina, piridoksin hidroklorid daju se prema istoj shemi kao u slučaju trovanja etilnim alkoholom. Metilni alkohol jako snižava pH krvi pa se u venu ukapa 4% otopina natrijevog bikarbonata kako bi se stvorila alkalnija sredina.

Ako se ovaj postupak provodi u prehospitalnoj fazi, treba imati na umu da se ne smije primijeniti više od 200 ml natrijevog bikarbonata odjednom (više od 50 ml za djecu). U suprotnom, iz stanja povišene kiselosti krvi (acidoze) bolesnik može prijeći u stanje niske kiselosti krvi (alkaloza), s čime se puno teže nosi. Za neutralizaciju metilnog alkohola u tijelu, odrasli mogu ubrizgati 5% etilnog alkohola intravenski ili unutra, ne više od 30-50 ml 33% otopine.

Kako se ne bi pogoršalo oštećenje vidnog živca i mrežnice, potrebno je isključiti učinak svjetla na oči. Zašto je, kada pomažete pacijentu, bolje staviti zavoj koji ne propušta svjetlo. Prijevoz u bolnicu provodi se u ležećem položaju, a ako je žrtva bez svijesti - na boku. Hospitalizaciju treba obaviti što je prije moguće jer transfuzije krvi, hemodijaliza i drugi postupci dostupni samo u bolnici mogu ublažiti posljedice trovanja.

Na temelju knjige "Brza pomoć u hitnim situacijama."
Kašin S.P.

Raznolikost visokokvalitetnih alkoholnih pića na suvremenom tržištu ne isključuje kupnju fiktivnih alkoholnih proizvoda koji sadrže metilni alkohol.

Metanol, kao izuzetno opasna tvar, izaziva ozbiljne zdravstvene probleme, gubitak vida i smrt. Trovanje metilnim alkoholom smatra se najštetnijim i najčešćim.

Teške posljedice uporabe metanola zahtijevaju poznavanje pravilnog pružanja prve pomoći za spašavanje žrtve.

Sličnost metilnog alkohola s etilnim alkoholom koji se koristi za stvaranje visokokvalitetnih alkoholnih pića dovodi do nepismene upotrebe tvari kao alternative skupljem certificiranom alkoholu.

Metilni alkohol se koristi isključivo u kemijskoj industriji i industriji boja zbog svoje prevelike toksičnosti.

Radi jeftinije proizvodnje beskrupulozni proizvođači etanol zamjenjuju metanolom, prodajući surogat alkohol i ne obazirući se na moguće posljedice.

Intoksikacija je uzrokovana specifičnom reakcijom tijela na uvođenje reagensa. Produkti njegovog raspadanja dovode do masivnih oštećenja unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava - oslabljen vid, disanje. Nakon uzimanja 25-100 ml često dolazi do smrtnog ishoda.

Osobine metilnih i etilnih alkohola

Glavna razlika između etilnog alkohola i metilnog alkohola je način upotrebe .

Etanol je prihvatljiv za unutarnju i vanjsku upotrebu, metanol je industrijska tvar koja se koristi isključivo u kemijskoj industriji - dodaje se otapalima, kućanskim kemikalijama i nije prikladan za oralnu primjenu.

Vanjska svojstva, miris, okus i boja ovih alkohola su potpuno slični..

Razlika se utvrđuje isključivo eksperimentalnim metodama:

1. Razlika u vrelištu: za metilni alkohol 64̊S, za etilni alkohol - 78̊S.
2. Zelena boja vatre kada se spaljuje metanolom, plava - etanolom.
3. Uranjanje zagrijane bakrene žice u metanol proizvodi specifičan, oštar miris. Etanol će mirisati na zrele jabuke.

Učinak metanola nakon gutanja

Nakon uzimanja metilnog alkohola iz tankog crijeva i želuca, širi se krvlju kroz unutarnje organe.

Kada uđe u želudac, podvrgava se metabolizmu uz stvaranje formaldehida i mravlje kiseline. Glavni put izlučivanja proizvoda raspadanja su bubrezi, što dovodi do brzog kvara mokraćnog sustava.

Kada uđe u tijelo, metilni alkohol inhibira rad središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, jetre, oštećuje mrežnicu i vidni živac, pridonosi progresiji acidoze i utječe na alveole pluća.

Beznačajna doza uzete tvari smatra se toksičnom - samo 5 ml.

Znakovi i simptomi trovanja metilnim alkoholom

Korištenje malih doza tvari dovodi do manifestacije crijevnih simptoma toksikoze:

• povraćanje, mučnina, bol u trbuhu;
• glavobolje, vrtoglavica, muhe pred očima;
• agresija, povećana salivacija, povećan broj otkucaja srca, smanjeni tlak, otežano disanje;
• bol udova;
• pad temperature.

Sljedeći dan se simptomi pogoršavaju:

• ozbiljno oštećenje vida;
• prekinuti verbalni kontakt
• poremećaj svijesti;
• stalno povraćanje, česti nagon za obilnim spontanim mokrenjem;
• gubitak osjetljivosti kože;
• razvija se acidoza.

Nepružanje pomoći dovodi do smrti.

Pružanje prve pomoći

Kako bi se spriječio kobni ishod, potrebna je stručna pomoć žrtvi.

Glavni algoritam radnji:

1. Odmah pozovite hitnu pomoć.
2. Pacijent priprema i koristi slabu otopinu sode, nakon čega slijedi stimulacija refleksa gagiranja kako bi se maksimiziralo uklanjanje neapsorbiranog alkohola i njegovih metabolita iz tijela. Provodi se nekoliko puta.
3. Korištenje laksativa za poticanje peristaltike i povećanje izlučivanja metanola.
4. Ove mjere treba provoditi ako je žrtva pri svijesti. U slučaju gubitka svijesti, žrtvu položite na trbuh, okrećući glavu u stranu kako bi se spriječilo prodiranje bljuvotine u dišne ​​puteve i pričekajte dolazak hitne pomoći.

Liječenje intoksikacija u stacionarnim uvjetima

Osnova za pružanje pomoći u bolničkim uvjetima je uklanjanje otrovne tvari iz probavnog trakta i pluća te uklanjanje glavnih simptoma.

U ove svrhe koristite:

• ispiranje želuca uz stimulaciju gag refleksa;
• laksativni farmaceutski proizvodi i klistiri s prokuhanom vodom;
• uvodi se specifičan protuotrov - etilni alkohol, koji smanjuje stvaranje produkata raspadanja;
• daju se injekcije natrijevog bikarbonata, koje normaliziraju stanje i sprječavaju "zakiseljavanje" krvi;
• u teškim slučajevima sprječavaju razvoj edema mozga i drugih organa uzimanjem diuretika, nakon čega slijedi korekcija neravnoteže elektrolita multivitaminskim kompleksima;
• za uklanjanje toksina provodi se hemodijaliza;
• konvulzivne manifestacije uklanjaju se antikonvulzivima - Sibazon i Natrijev hidroksibutirat;
• oštećenje vida zahtijeva korištenje Atropina ili Prednizolona (supraorbitalno);
• insuficijencija dišnog sustava uklanja se umjetnom ventilacijom pluća.

Složenost terapije može spriječiti razvoj ozbiljnijih komplikacija.

Posljedice trovanja metilnim alkoholom

Osim ozbiljnog oštećenja vida, postoje i nepovratne posljedice trovanja metilnim alkoholom:

• razvoj respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije;
• "sindrom produljenog stiskanja", koji se očituje uništavanjem mišića s začepljenjem krvnih žila bubrega i patologijom njihovog funkcioniranja.

Ozbiljnost mogućih posljedica izravno ovisi o količini popijene tvari i pravodobnosti pružanja kvalificirane pomoći žrtvi.

Glavna metoda sprječavanja trovanja metanolom je kupnja alkoholnih pića u specijaliziranim prodavaonicama s odgovarajućim dozvolama.