Reaktivni pankreatitis kod odraslih simptomi i liječenje. Što se može uključiti u jelovnik? Narodni recepti za reaktivni pankreatitis

Oštar, režući bol s desne strane, zbog kojeg je nemoguće napraviti i najmanji pokret. Odrasli je teško podnose, ali bolest ne štedi ni djecu. Ovi simptomi manifestiraju reaktivni pankreatitis, odnosno upalu gušterače. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer ga je nemoguće sami ublažiti. Prognoze su, ako se zanemari stručna medicinska intervencija, najnepovoljnije.

Koja je opasnost od bolesti

Reaktivni pankreatitis je moćna "bomba" unutar tijela, uništavajući ga brzinom munje. Svako zanemarivanje stručne pomoći je pogubno. Tijekom napada, gušterača prestaje proizvoditi enzime, sok gušterače za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Postoji otpuštanje toksina u ljudsku krv, što dovodi do akutne intoksikacije. Krv kontaminirana toksinima brzo utječe na mozak, pluća, jetru, bubrege i srce.

Reaktivni pankreatitis treba odmah liječiti. Inače, prijeti novim patologijama. To može biti:

• flegmon gušterače;
• apsces u gušterači;
• upala žučnog mjehura;
• abdominalno krvarenje;
• peritonitis;
• nekroza.

Sve te posljedice, kao i upalni proces u samoj gušterači, brzo se razvijaju. Unutar nekoliko sati u tijelu mogu započeti nepovratni procesi koji dovode do invaliditeta ili smrti.

Simptomi i uzroci bolesti

S reaktivnim pankreatitisom kod djece, simptomi nalikuju trovanju, upali slijepog crijeva. To:

• mučnina;
• povraćanje;
• proljev;
• neugodno podrigivanje;
• nadutost;
• nedostatak apetita;
• režući jaki bolovi.

U akutnom tijeku bolesti bilježi se visoka temperatura. Mnogo je razloga koji su izazvali napad. To mogu biti zarazne i kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, patologije probavnog sustava, poremećaji prehrane, trovanje hranom, trovanje alkoholom. Liječenje reaktivnog pankreatitisa usmjereno je na uklanjanje uzroka koji su izazvali napad. Provodi se samo u bolničkim uvjetima. Nemoguće je lokalizirati napad kod kuće, jer pacijent treba temeljit dijagnostički pregled.

Dijagnostika

Sastavljanje anamneze je prilično dugotrajan proces. Kako bi se ublažila patnja pacijenta, po dolasku u medicinsku ustanovu može mu se dati antispazmodici koji neko vrijeme ublažavaju bol. U prvom razgovoru s liječnikom razjašnjava se način života pacijenta, unos hrane, prisutnost gastrointestinalnih bolesti i uporaba lijekova. Tek nakon toga pacijent se podvrgava pregledu koji uključuje:

• opći i biokemijski test krvi;
• Analiza urina;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• rendgenska zraka;
• tomografija.

Nakon što dobije podatke iz laboratorijskog pregleda, liječnik postavlja konačnu dijagnozu i propisuje liječenje.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

U slučaju da se otkriju simptomi reaktivnog pankreatitisa i liječenje se podrazumijeva dulje vrijeme, u bolničkom okruženju. Liječenje reaktivnog pankreatitisa kod djece i odraslih počinje potpunim postom. Ne mogu se konzumirati nikakvi proizvodi, osim mineralne vode bez plina. S tim u vezi, pacijentu se redovito ubrizgava glukoza.

Važno! Liječenje reaktivnog pankreatitisa dopušta samo u bolnici. Posljedice mogu biti najtužnije, sve do invaliditeta i smrti.

Nakon prikupljanja anamneze i utvrđivanja uzroka koji su izazvali bolest, propisuje se liječenje. Prije svega, to je post od najmanje pet dana i terapija lijekovima, uključujući:

• antispazmodici (No-shpa, Analgin);
• enzimska terapija;
• antibiotici;
• nesteroidni lijekovi;
• karminativni lijekovi;
• lijekovi koji smanjuju nadutost;
• glukoza.

Mnogo je lijekova koji se unose u tijelo, pa se to najčešće radi intravenozno kapanjem. Pacijent osjeća olakšanje nakon prve kapi. Ovo stanje daje pacijentima povjerenje u oporavak, što može izazvati želju da napuste medicinsku ustanovu. To se ne može učiniti, jer će liječenje biti dugo.

Potrebno je najmanje pet dana kako bi se uklonili znakovi akutnog upalnog procesa. Ako se ovaj proces zaustavi, patologija će se dalje razvijati i manifestirati se u vrlo bliskoj budućnosti s težim simptomima. Mora se shvatiti da reaktivni pankreatitis ima akutne simptome i da je liječenje dugotrajno.

U rijetkim slučajevima indicirana je operacija. To je potrebno u situacijama kada je stupanj oštećenja gušterače visok, utvrđena je prisutnost cista ili neoplazmi, potrebna je parenteralna venska primjena lijekova.

Prvog dana može se ublažiti samo akutna bol, a zatim slijedi ozbiljno liječenje koje ponekad treba rastegnuti do kraja života. Nepridržavanje dijete, poremećaji prehrane, jedenje masne, pržene hrane, alkohola i stresa mogu izazvati pogoršanje, a patologija će se očitovati novom snagom. Moguće je izliječiti reaktivni pankreatitis, ali samo uz strogo pridržavanje preporuka liječnika.

Dijeta i hrana za reaktivni pankreatitis

Opasnost od ove patologije je da je potpuno nemoguće izliječiti ovu bolest. Manji stres, uzimanje lijekova za običnu prehladu već može izazvati novi simptom bolesti. Žlijezda vrlo negativno reagira na gore navedene čimbenike. Dakle, hoće li se novi napadaj dogoditi ili ne, ovisi o samom bolesniku ili o njegovim roditeljima, ako je riječ o djetetu.

Princip prehrane, bez obzira radi li se o odrasloj osobi ili djetetu, nije drugačiji. Iz prehrane je potrebno potpuno ukloniti začinjenu, slanu, prženu, masnu hranu. Slatka pića s plinom su strogo zabranjena. Samo zdrava hrana pripremljena od sljedećih proizvoda:

Prehrana može biti mnogo raznovrsnija. Ali to bi trebala biti hrana s niskim udjelom ugljikohidrata. Naglasak je na proteinskoj prehrani. Hrana se konzumira u malim obrocima u 5-6 doza i samo u toplom obliku. Hladna ili vruća jela mogu iritirati tijelo, poremetiti probavni sustav, izazvati upalu i drugi akutni napad.

Vremenski testirana tradicionalna medicina daje pozitivan rezultat u složenom liječenju reaktivnog pankreatitisa. Međutim, bolest se ne može izliječiti u akutnoj fazi, koristeći samo narodne metode. Stoga liječnici preporučuju njihovu upotrebu u složenom liječenju i daljnju upotrebu kao profilaktičko sredstvo.

Neki dekocije i infuzije mogu zaustaviti napad koji se približava. Ali ako se to dogodi, bolje je posjetiti liječnika i ili barem promijeniti prehranu. Inače, nova faza bolesti može se početi razvijati s novom snagom. Svaki napad izazvan je pothranjenošću, alkoholom i stresom. Tek tada možete griješiti na sve ostalo.

Ono što odrasli organizam može prihvatiti, dijete ne percipira uvijek. Ovo je jedina vrsta pankreatitisa koja zahvaća gušteraču djece. Nikada nemojte davati nikakve dekocije djeci bez savjetovanja s liječnikom. Dijete može doživjeti povraćanje, mučninu, što će opet izazvati novi napad.

Ako djeca potpuno promijene svoju prehranu, odbiju koristiti soda i brzu hranu, tada se bolest ne vraća. Ali to se mora stalno vježbati. Kao preventivne mjere, malim pacijentima dopušteno je:

• piti sok od nara mjesec dana tri puta dnevno;
• tu su borovnice upletene u mlinu za meso, crni ribiz s jednakim sadržajem meda;
• piti voćne napitke, žele od brusnica;
• voćni žele s minimalnim sadržajem šećera, koji je bolje zamijeniti medom.

Važno! Med i proizvodi od meda mogu izazvati alergije kod djece i trebaju se koristiti s oprezom.

Zaključak

Ako dijete ima napad reaktivnog pankreatitisa, onda roditelji trebaju kriviti samo sebe. Ali nakon liječenja potrebno je obaviti razgovor i objasniti da je sada nemoguće živjeti i jesti kao prije - inače se napad može ponoviti. Bilo koji muffini, slatki kolači, gazirana pića moraju biti isključeni. To su glavni provokatori za djetetovo tijelo.

Važno je kontrolirati količinu hrane koju jedete. Hranu morate jesti polako, u malim obrocima i ne prejedati se. Kompetentna terapija i preventivne mjere pomoći će vam da brzo zaboravite na užase koji dolaze s reaktivnim pankreatitisom. Čuvajte zdravlje djece i budite zdravi i sami!

Reaktivni pankreatitis je upala gušterače izazvana drugim bolestima. Dalje o tome što je reaktivni pankreatitis u detalje. Koji su simptomi reaktivnog rankreatitisa. Liječenje, dijeta, fitoterapija reaktivnog pankreatitisa.

Reaktivni pankreatitis - što je to bolest?

Pankreatitis je upala gušterače ( gušterača -gušterača, to je- upala).

Riječ "reaktivan" prevodi se na sljedeći način - dolazi kao odgovor na bilo koji utjecaj. (primarni faktor)

Primarni proces (faktor) izaziva početak sekundarnog procesa. Primarni faktor može biti alkohol, žučni kamenac, gastritis itd.

Reaktivni pankreatitis je upala gušterače izazvana drugom bolešću ili čimbenikom (primarna bolest)

Na ovaj način,

REAKTIVNI pankreatitis odgovor je gušterače na druge bolesti, pogreške u prehrani, alkohol, lijekove, štetne čimbenike i stres.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa

• a ne nužno jaka pića
• kronične bolesti (alkoholizam, kolelitijaza, gastritis, bolest dvanaesnika, itd.)
• prejedanje;
• poremećaji prehrane (masna i začinjena hrana, jako gazirana pića, hrenovke i brza hrana);
• nekontrolirana uporaba lijekova (na primjer, paracitomol, metronidazol, furosemid, itd.);
• pušenje;
• česti i dugotrajni stres;
• abdominalna trauma koja rezultira rupturom tkiva.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Simptomi reaktivnog pankreatitisa slični su onima akutnog pankreatitisa.

1. iznenadna bol goruće prirode;
2. lokalizacija boli - iznad pupka, u lijevom hipohondriju, ispod jame želuca, često pojas karaktera.

Lokalizacija boli ovisi o mjestu upalnog procesa u gušterači:

• s upalom tijela gušterače - bol u epigastriju,
• s upalom glave gušterače - bol u desnom hipohondriju,
• s upalom repa gušterače, boli u lijevom hipohondriju.

1. bol se smanjuje ako zauzmete sjedeći položaj i kada savijete torzo prema naprijed;
2. postoji erukcija, stanje mučnine, povraćanje želučanog sadržaja;
3. zimica i groznica u prvim satima nakon pojave bolesti;
4. apetit je odsutan, postoji averzija prema začinjenoj i masnoj hrani.

Kod kuće je teško prevladati napad reaktivnog pankreatitisa. Zahtijeva liječenje.

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa postavlja se ispitivanjem bolesnika, fizičkim pregledom i nekoliko testova, uključujući krv, stolicu, kompjutoriziranu tomografiju (CT), endoskopsku retrogradnu kolangiopankreatografiju (ERCP) i magnetsku rezonanciju (MRI).

1. Uzimanje anamneze jedna je od glavnih metoda medicinskog pregleda. Ispitivanjem bolesnika ili osoba koje ga poznaju sastavlja se anamneza. Anamneza uključuje podatke o manifestaciji bolesti i trenutnim bolestima, o postojećim kroničnim i alergijskim bolestima, o uvjetima života, o nasljednim faktorima. Povijest bolesti, skup podataka dobivenih tijekom medicinskog pregleda ispitivanjem samog ispitanika i/ili onih koji ga poznaju. Provodi se anamneza kako bi se odredile metode dijagnostike i liječenja bolesnika.

Medicinski radnik saznaje o prisutnosti kolelitijaze, upale žučnog mjehura, gušterače. Saznajte koje je lijekove pacijent prethodno uzimao. O ovisnosti o alkoholnim pićima. Jeste ili niste imali prethodnu operaciju abdomena, operaciju srca ili traumu abdomena
2. Krvne pretrage. Kliničke i biokemijske pretrage krvi.

Ako je razina leukocita povišena, to ukazuje na upalni proces u tijelu.
Ako je razina amilaze i lipaze (to su enzimi gušterače uključeni u probavu) povećana, onda to ukazuje na patološke procese u gušterači.

3. Kompjuterizirana tomografija (CT)- ovo je najtočnija i informativna metoda za ispitivanje gušterače. Kompjuterizirana tomografija je rendgenska metoda pregleda. No, CT je 1000 puta informativniji od konvencionalnog rendgenskog snimanja. X-zraka se koristi za stvaranje statične slike. Uz pomoć računalne tomografije dobivaju se slojevite slike s korakom od 0,8 mm. Kao rezultat toga, crno-bijele snimke-presjeci se dobivaju na monitoru računala u bilo kojoj potrebnoj projekciji.

Postoji tehnika za "poboljšanje" slike, CT tomogram. Za to se koristi intravenska primjena radiokontaktnih pripravaka.

4. Ultrazvuk.. Kamenje u žučnom mjehuru ne vidi se uvijek na CT snimci. Kako bi se otkrili kamenci u žučnom mjehuru, liječnik obično propisuje ultrazvuk - ultrazvučni pregled.

5. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP)
ERCP ili specijalizirani rendgenski snimak žučnih vodova omogućuje liječniku da dijagnosticira probleme u jetri, žučnim kanalima, žučnom mjehuru i gušterači, uključujući pankreatitis. ERCP se koristi za utvrđivanje uzroka upale gušterače i sprječavanje mogućih pogoršanja pankreatitisa.

Endoskop je opremljen izvorom svjetlosti, kamerom i radnim kanalom. Kroz radni kanal u ciljni organ mogu se uvesti mali instrumenti za razne potrebne manipulacije (uzimanje uzoraka tkiva za biopsiju, vađenje tekućine itd.) Tijekom ERCP-a ubrizgava se kontrastno sredstvo koje je jasno vidljivo na x- zraka.

6. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Uz pomoć moguće je utvrditi stupanj upale i potrebu za biopsijom. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji.

7. Radioskopija trbušne šupljine.

8. Analiza urina.

Svi ovi postupci su važni, a svaki od njih pomaže u određivanju stupnja oštećenja trbušne šupljine. Za otkrivanje broja leukocita potreban je klinički test krvi, s bolešću njegova razina raste. Biokemijski test krvi pokazuje koliko je povećana razina enzima amilaze i omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze.

Uz pomoć gastroskopije liječnik može uzeti materijal za biopsiju, kao i utvrditi stupanj upale želuca i dvanaesnika. Ultrazvukom trbušne šupljine utvrđuje se koje su promjene u odnosu na normu nastale u duodenumu i organima gastrointestinalnog trakta. Za opću procjenu stanja tijela liječnici provode kompjutorsku tomografiju.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

REAKTIVNI pankreatitis zahtijeva hitno liječenje.
Liječenje treba provoditi pod liječničkim nadzorom.
Samo-liječenje bolesti često dovodi do prijelaza ovog oblika bolesti u kronični

I. Liječenje reaktivnog pankreatitisa započinje utvrđivanjem uzroka koji su uzrokovali upalu gušterače (anamneza).

I jasno je da je liječenje bolesnog organa nemoguće bez uklanjanja temeljnog uzroka koji je uzrokovao ovu bolest - uklanjanje kamenca u kolelitijazi, uklanjanje intoksikacije ili liječenje alkoholizma s alkoholnim uzrokom, konzultacija psihologa ili psihijatar u stresnim stanjima i dr.

II. Liječenje lijekovima: lijekovi protiv bolova, antispazmodici, enzimi.

Glavne taktike liječenja reaktivnog pankreatitisa:

• uklanjanje sindroma boli;
• davanje odmora upaljenoj gušterači;
• imenovanje enzima koji zamjenjuju enzime gušterače tijekom normalnog funkcioniranja gušterače;
• dijeta broj 5p za pankreatitis

Dijeta za reaktivni pankreatitis

III. Dijeta se mora strogo pridržavati. Dijeta u reaktivnom pankreatitisu igra terapijsku ulogu.

Načela dijetalne prehrane kod reaktivnog pankreatitisa ostaju ista kao kod akutnog i kroničnog pankreatitisa. To je detaljno opisano u članku ""
Potrebno je pratiti kvalitetu prehrane, prema sadržaju masti, bjelančevina, ugljikohidrata:

Hrana treba biti nemasna (do 70-80 g), niskokalorična, porcije trebaju biti male, temperatura jela je 40-60 stupnjeva. Jedite redovito, 5-6 puta dnevno. Zabranjena jela i proizvodi: masni, začinjeni, koji sadrže gruba vlakna.
U dijetnoj prehrani za reaktivni pankreatitis slijedite

Je li moguće izliječiti reaktivni pankreatitis narodnim lijekovima?

Reaktivni pankreatitis ne može se potpuno izliječiti narodnim lijekovima. No, poznavajući ljekovitu moć biljaka, moguće je održavati stanje remisije i kroničnog i reaktivnog pankreatitisa.

Kako bi se tradicionalna medicina učinkovito koristila u borbi protiv reaktivnog pankreatitisa, potrebno je odabrati naknade na takav način da imaju ljekoviti učinak i na gušteraču i na uzrok reaktivnog pankreatitisa.

Koje biljke liječe gušteraču možete u članku ""

Uz pomoć biljnih lijekova možete postići dugotrajnu remisiju. s reaktivnim pankreatitisom.

Reaktivni pankreatitis je akutna, aseptična upala tkiva gušterače, uzrokovana patologijom drugih probavnih organa (jetre, žučnog mjehura, želuca ili crijeva).

Značajka bolesti je brzo poboljšanje stanja u pozadini terapije koja je u tijeku. Šifra bolesti prema međunarodnoj klasifikaciji 10. revizije je K86. S ovim problemom najčešće se suočavaju žene. To je zbog razvoja bolesti žučnih kamenaca. Reaktivni hepatitis može se dijagnosticirati kod djece i adolescenata.

Vrste reaktivnog pankreatitisa

Upala gušterače javlja se u lakšem ili težem obliku. U prvom slučaju razvija se intersticijski edem tkiva organa. Disfunkcija žlijezda je minimalna. Ova se patologija lako liječi i povoljno se odvija.

Teški oblik pankreatitisa karakterizira razvoj lokalnih komplikacija. Takvi pacijenti podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Ovisno o etiološkom čimbeniku, razlikuju se sljedeće vrste pankreatitisa:

• jatrogeni (nastaju nakon operacije);
• otrovan;
• traumatski;
• sistemski;
• lijekovi;
• povezan s patologijom gastrointestinalnog trakta.

Odvojeno je izolirana alimentarna upala.

Pogoršanje

Razlikovati fazu egzacerbacije i remisije.

Egzacerbacije su rezultat reakcije žlijezde kao odgovor na učinke nepovoljnih čimbenika. Može ih biti nekoliko tijekom godine.

Akutni tijek bolesti

Akutni oblik pankreatitisa razvija se gotovo odmah nakon izlaganja etiološkom čimbeniku. Napad može trajati nekoliko sati ili čak dana.

Razlozi

Do reaktivne upale gušterače dovode:

• ciroza jetre;
• kamenje u šupljini žučnog mjehura;
• kolecistitis;
• virusni hepatitis;
• kronični gastritis u akutnoj fazi;
• akutne i kronične crijevne infekcije;
• bilijarna diskinezija;
• zlouporaba začinjene i masne hrane;
• prejedanje;
• trovanje raznim otrovima;
• intoksikacija hranom;
• endoskopski pregled bilijarnog trakta;
• sistemske bolesti;
• tupa i prodorna trauma abdomena;
• etanol i proizvodi razgradnje ove tvari;
• uzimanje toksičnih lijekova;
• kronični gastroduodenitis;
• kolangiopankreatografija.

Osnova reaktivnog pankreatitisa je rana proizvodnja i aktivacija pankreasnih enzima (amilaza, lipaza, tripsin, proteaza). To dovodi do njihovog nakupljanja u lumenu organa i oštećenja tkiva. Čest uzrok stagnacije soka gušterače je kolelitijaza (kolelitijaza).

Kamenci dovode do spazma i iritacije žučnog kanala i duodenalne papile.

To uzrokuje suženje (strikturu) zajedničkog žučnog voda, što dovodi do stagnacije enzima u kanalu gušterače. Povećava pritisak i oštećuje acinuse (izvodne kanale).

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Bol. Osjeća se u lijevom hipohondriju ili epigastričnoj regiji. Uz potpunu upalu žlijezde, to je pojas. Bol se širi u lopaticu ili leđa na lijevoj strani. Stalan je i povećava se u položaju osobe koja leži na leđima. Bol blagog ili umjerenog intenziteta. Uočeno je da se povećava nakon konzumiranja alkohola ili masne hrane.
2. Flatulencija (nadutost). Razlog je kršenje procesa probave hrane.
3. Mučnina.
4. Prolazno povraćanje. Povraćani sadržaj s reaktivnom upalom sadrži komadiće hrane, sluz i žuč. Nakon povraćanja bol se može pojačati.
5. Subfebrilna tjelesna temperatura. uočeno kod teške bolesti. Nastaje ulaskom enzima u krvotok.
6. Bljedoća kože s ikteričnom nijansom.
7. Smanjeni krvni tlak.
8. Učestali (iznad 80 otkucaja u minuti) otkucaji srca.

Zajedno s ovim simptomima, znakovi popratne bolesti koja je uzrokovala reaktivnu upalu (gastritis, kolelitijaza, hepatitis) mogu biti uznemirujući.

Opaženo: zamućen urin, žutilo bjeloočnice, promjena boje izmeta, proljev, osip, povećanje jetre i žučne kolike.

Dijagnostika

Dijagnozu reaktivnog pankreatitisa postavlja liječnik na temelju rezultata ankete, fizičkog pregleda (udaraljke, palpacija, auskultacija), laboratorijskih i instrumentalnih studija. Trebat će vam:

• kolangiopankreatografija;
• trbušni organi;
• CT ili MRI;
• FEGDS;
• angiografija;
• radiografija;
• laparoskopija;
• opći i krvni testovi;
• analize i;
• određivanje specifičnih simptoma (Mayo-Robson, Pasternatsky, peritonealna iritacija).

Prilikom postavljanja dijagnoze gastroenterolog mora identificirati moguće čimbenike rizika i isključiti druge patologije.

ultrazvuk

Uz reaktivnu upalu, ultrazvuk otkriva oticanje i povećanje žlijezde. Također možete pronaći kamenje u žučnom mjehuru i kanalima.

Tomografija

Tomografija vam omogućuje da temeljito procijenite stanje tkiva trbušnih organa, točno odredite veličinu, broj i lokalizaciju kamenaca.

Analize

Analiza krvi za reaktivni pankreatitis otkriva sljedeće promjene:

• povećanje koncentracije inhibitora tripsina i amilaze;
• povećanje elastaze u prvim danima bolesti;
• ubrzanje ESR;
• povećanje razine leukocita;
• smanjen kalcij;
• povećanje šećera.

Ako je uzrok bio hepatitis ili kolecistitis, tada postoji povećan sadržaj ukupnog bilirubina i jetrenih enzima.

Urin s reaktivnom upalom često sadrži veliku količinu amilaze.

Liječenje

Glavni aspekti terapije bolesnika su:

• uklanjanje edema gušterače;
• prevencija komplikacija;
• uklanjanje etiološkog faktora;
• normalizacija sekretorne aktivnosti;
• detoksikacija tijela.

Pacijenti su hospitalizirani u gastroenterološkom odjelu. Potrebno je pridržavanje odmora i privremenog odbijanja hrane. U sindromu akutne boli mogu se provesti blokade. Pomaže primjena leda na područje projekcije gušterače.

Reaktivni pankreatitis: simptomi, liječenje i prehrana

Što možete jesti s pankreatitisom?

Kirurška metoda

Indikacije za kirurško liječenje reaktivne upale su:

• prisutnost kamenja u žučnim kanalima ili u mjehuru;
• stenoza papile duodenuma;
• kamenje kanala pankreasa.

S ovom patologijom možda ćete trebati:

• uklanjanje kamenja endoskopskom metodom;
• disekcija Vaterove papile duodenuma 12;
• drenaža.

Kirurški zahvat rijetko je potreban za reaktivni pankreatitis.

Medicinska terapija

S ovom patologijom mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

1. Inhibitori proteolize (Aprox). Ovi lijekovi smanjuju sintezu enzima gušterače. Aprox inhibira plazmin, kimotripsin i tripsin. Inhibitori proteolize su kontraindicirani u slučaju individualne netolerancije, s DIC-om, tijekom trudnoće i dojenja.
2. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Pomaže u ublažavanju boli i upale. Koristi se u obliku tableta za oralnu primjenu ili otopine.
3. Antispazmodici. Uklonite grč gušterače i drugih organa, protiv kojih se sindrom boli smanjuje. Predstavnici su: Spazmonet, Spareks i Duspatalin.
4. Narkotički analgetici (Promedol). Propisuju se samo u nedostatku učinka jednostavnih lijekova protiv bolova. Oni stvaraju ovisnost.
5. Enzimi (Festal, Pangrom, Micrasim,). Koriste se samo izvan faze egzacerbacije.
6. Karminativi (Espumizan). Pomoć kod nadutosti.
7. Cholagogue (, Urdoksa). Koriste se za reaktivnu upalu gušterače na pozadini kolelitijaze kako bi se olakšalo odvajanje žuči. Imaju hepatoprotektivni učinak. Ovi lijekovi su kontraindicirani u teškim kršenjima gušterače.
8. Antiemetici (Torekan).
9. Blokatori protonske pumpe (Rabiet,).
10. Antacidi (Almagel, Gaviscon, Fosfalugel). Propisuju se za žgaravicu, kada je pankreatitis izazvan peptičkim ulkusom ili hiperacidnim gastritisom.

S reaktivnom upalom gušterače može biti potrebna terapija infuzijom.

Propisane su otopine soli i proteina. Ako je hepatitis postao uzrok razvoja bolesti, tada su hepatoprotektori (Heptral, Gepabene,) uključeni u režim liječenja. S reaktivnom upalom na pozadini peptičkog ulkusa propisuju se pripravci bizmuta.

Za pankreatitis uzrokovan trovanjem koriste se lijekovi protiv proljeva, sorbenti, eubiotici i antimikrobna sredstva. Uz reaktivnu leziju gušterače neinfektivne prirode, sistemski antibiotici nisu propisani.

Dijeta

U prva 2-3 dana od početka napada potrebno je. Pacijentu su dopuštena biljna i negazirana pića. U blagim slučajevima odmah se propisuje terapijska dijeta. To uključuje ograničenje u prehrani proteina i masti. Obroci trebaju biti frakcijski (5-6 puta dnevno).

Proizvode je potrebno peći, kuhati ili kuhati na pari. Prednost se daje pasiranoj i polutekućoj hrani. Preporuča se jesti jela od povrća, nemasne juhe, kuhano nemasno meso i ribu, žitarice i. Potrebno je odreći se začinjene, pržene i masne hrane, kao i alkohola.

Narodni lijekovi

S reaktivnim pankreatitisom korisne su razne. Narodni lijekovi uključuju:

• stolisnik;
• smilje;
• neven;
• cvjetovi kamilice;
• kadulja;
• konjski rep;
• kora žutike;
• pelin;
• metvica;
• sukcesija.

Listove zlatnog brka u količini od 50 g možete preliti kipućom vodom i kuhati oko 20 minuta. Nakon toga, juhu treba ostaviti da se kuha 12 sati. Tekućina se preporučuje piti 50 ml 2-3 puta dnevno prije jela. Liječenje reaktivnog pankreatitisa sokom od sirovog krumpira i propolisom široko se prakticira.

Značajke reaktivnog pankreatitisa u djece

Reaktivna upala u djetinjstvu najčešće je uzrokovana greškama u prehrani (prehrana čipsom i gaziranim sokovima, dugi intervali, nepravilno uvođenje komplementarne hrane), žvakaća guma, SARS, ozljede i trovanja.

Mala djeca s pankreatitisom postaju cmizdrava. Mogu imati smanjen apetit i povišenu tjelesnu temperaturu. Klinička slika u djece praktički se ne razlikuje od one u odraslih.

U male djece simptomi mogu biti blagi.

Sve o reaktivnom pankreatitisu kod djece.

Prevencija

Glavne mjere prevencije reaktivnog pankreatitisa su:

• pravodobno liječenje i prevencija hepatitisa, kolecistitisa, gastritisa i peptičkog ulkusa;
• periodični pregled gastroenterologa;
• jesti samo svježu hranu;
• prevencija trovanja;
• prestati pušiti;
• prevencija trbušne traume;
• racionalna uporaba sustavnih lijekova (antibiotici, citostatici, kortikosteroidi);
• povećana motorička aktivnost;
• usklađenost s tehnikom tijekom medicinskih manipulacija (kolecistopankreatografija);
• odbijanje alkoholnih pića;
• poštivanje jednakih intervala između obroka;
• isključivanje iz jelovnika masnih i začinjenih jela, kao i gazirane vode;
• ograničavanje konzumacije kave, slastica i pekarskih proizvoda, konzervirane hrane, kobasica i dimljenog mesa.

Ne postoji specifična prevencija reaktivne upale.

Efekti

Komplikacije ove patologije su:

• stvaranje apscesa;
• krvarenje;
• prijelaz bolesti u kronični oblik;
• nekroza tkiva;
• peritonitis;

Najčešće, reaktivna upala završava oporavkom.

Akutna aseptička upala gušterače, koja se razvija zajedno s patologijom cijelog gastrointestinalnog trakta, naziva se reaktivni pankreatitis.

Karakterizira ga naglo pogoršanje simptoma, pojačana bol u pojasu u svim trbušnim odvodima, pojava vrućice i pokazatelji općeg trovanja.

Pankreatitis reaktivne prirode dijagnosticira se uzimanjem anamneze, fizičkim pregledom bolesnika, rendgenskim pregledom, ultrazvukom i endoskopijom.

Terapija bi trebala biti konzervativna, temeljena na dijeti br. 5-p, uz primjenu lijekova protiv bolova, analgetika i enzimskih pripravaka.

Reaktivni pankreatitis

Pankreatitis reaktivne prirode karakterističan je odgovor gušterače na bilo koju patologiju probavnog trakta.

S oštrim, oštrim bolovima, gušterača reagira na nagle promjene u prehrani, na trovanje hranom, na preopterećenje želuca.

Polovica zabilježenih slučajeva visokog reaktivnog stanja gušterače posljedica je kolelitijaze.

Statistike pokazuju da se ženske polovice čovječanstva često razboljevaju. Reaktivni pankreatitis je sekundarna lezija gušterače, formirana je zbog bolesti probavnog trakta, njihovih sustavnih bolesti, općeg trovanja.

Posebnost ove bolesti je oštar početak bolesti nakon prodora provokatora u tijelo i brzo smanjenje simptoma odmah s početkom terapije, s prijelazom na strogu dijetu.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa

Uzroci pankreatitisa reaktivne prirode su bolesti organa i trakta gastrointestinalnog trakta, kolecistitis kalkuloznog tipa, kronični gastritis, diskinezija sustava, infekcije u crijevima i helmintičke invazije.

Osnova patogeneze je rana aktivacija enzimske sinteze gušterače, koja oštećuje tkivo parenhima.

Kolelitijaza je čest uzrok stagnacije sekreta gušterače u gušteračnim kanalima. S formiranjem kamenja manjih od 4 mm, oni iritiraju tkiva zidova, uzrokuju grč glatkih mišića kanala.

Ako se spazam stalno javlja, razvijaju se strikture na tkivima koledokusa i stvara se stenoza svih tkiva. Često ovaj proces dovodi do potpunog začepljenja kanala s velikim kamencima, a zatim nastaje komplicirana stagnacija sekreta.

Rizik od razvoja pankreatitisa reaktivne prirode značajno se povećava ako je osobi prethodno dijagnosticirana kolelitijaza, gastroduodenitis i čir na želucu.

S duodenalnim ulkusom dolazi do refleksnog refluksa crijevnih sokova u kanale gušterače, zbog čega se fermentacija gušterače ne aktivira na vrijeme, a ona vlastitim sokovima nagriza tkivo parenhima.

Na toj pozadini aktiviraju se biokemijski procesi koji reguliraju otpornost na upalu, ali elementi razgradnje enzima i sokova prodiru u krv, zbog čega se u gušterači razvijaju procesi intoksikacije.

Stručnjaci su zainteresirani za reaktivni pankreatitis, čiji će simptomi i liječenje dati pozitivan trend, učinkovit rezultat.

Manifestacija reaktivnog pankreatitisa

Klinička slika pankreatitisa reaktivne prirode brzo ide prema pogoršanju.

Nekoliko sati nakon kontakta s provocirajućim etiološkim agensom u ljudskom tijelu dolazi do oštrog pogoršanja stanja.

Budući da je pankreatitis često samo sekundarna patologija, znakovi glavne bolesti su oštro pogoršani.

Glavna manifestacija:

• bol u pojasu, počinje iznad trbuha, ide do hipohondrija, širi se na leđa, ispod lopatica;
• povećana nadutost;
• postoje bolne žgaravice, podrigivanje;
• pojavljuju se simptomi dispepsije.

Povraćani sadržaj obično sadrži nečistoće sluzi i žuči. Povraćanje uzrokuje visoki intraabdominalni i intraduktalni tlak, zbog čega bolni simptomi nakon povraćanja ne slabe, već se pojačavaju.

Reaktivni pankreatitis, simptomi i liječenje koji su već dobro poznati gastroenterolozima, mogu se liječiti lijekovima u ranoj fazi ako se pacijent pravovremeno obrati liječniku.

Od napada do napada simptomi se kompliciraju, otežavaju, a tada će i stručnjacima i bolesniku biti puno teže izliječiti pankreatitis reaktivne etiologije.

Dobrobit osobe pogoršava se zbog masivnog prodiranja enzimskih elemenata u krvotok.

Iz toga se pojavljuju simptomi opće intoksikacije, temperatura može porasti do subfebrilnih vrijednosti, koža postaje blijeda, puls i krvni tlak se povećavaju.

Dijagnostičke mjere za reaktivni pankreatitis

Kada se pojave prvi znakovi pankreatitisa reaktivne etiologije, potrebno je temeljito ispitivanje.

Dijagnostika uključuje:

• kliničke i biokemijske analize;
• koagulogram;
• provjera pokazatelja prisutnosti enzimskih čestica u krvi i urinu;
• proučavanje pokazatelja elastaze u krvi.

Obično u ovom stanju, u analizama osobe, norme amilaze, tripsina i elastaze krvi su prekoračene.

Ovi se pokazatelji čuvaju prvih nekoliko dana bolesti. U ovoj fazi indikativan je fizikalni pregled bolesnika, gdje liječnik vidi tahikardiju, povišen krvni tlak, tjestastu kožu.

Na palpaciju trbuh reagira pojačanom boli u gornjem dijelu, osobito kutu ispod lijevog rebra. Vidljiva je blaga oteklina, ali je trbuh palpabilan, ne pokazuje iritaciju peritoneuma.

Provodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine, proučava se stanje gušterače i bilijarnog trakta. Ultrazvuk je danas najsigurnija i najinformativnija dijagnostička metoda.

Ultrazvuk pokazuje male kamenje, pijesak u žučnom kanalu, otekline, povećanje anatomskih parametara gušterače.

Endoskopska metoda kolangiopankreatografije primjenjuje se prema indikacijama, kada se prethodnim pregledom utvrdi začepljenost kanala kamencem.

Endoskop u svom dizajnu ima pozadinsko osvjetljenje, kameru za snimanje, radni kanal.

Kroz radni kanal liječnik uvodi potrebne alate u pregledani organ kako bi uzeo komadiće tkiva za biopsiju i uklonio ustajalu tekućinu.

Fibroezofagogastroduodenoskopija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji kako bi se odredio stupanj oštećenja tkiva upalom. Istodobno se odlučuje o potrebi biopsije.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, kako bi se detaljno vizualizirao fokus patologije, provodi se pregled trbušne šupljine na rendgenskom snimku, na CT-u.

Poboljšava sliku CT intravenskom primjenom kontrastnog sredstva. Radi se MSCT trbušnih organa.

Ukoliko se ovim metodama pretrage dokaže da postoji opstrukcija koledokusa kamencem, to je stroga indikacija za endoskopski ERCP i koledohoskopiju.

Kod primjene ERCP metode pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo koje daje jasniju sliku na rendgenskim zrakama.

Danas ove složene pretrage uspješno zamjenjuju magnetsku rezonancu gušterače i žučnih vodova. Vizualizira kamence u nekoliko projekcija, određuje njihovu veličinu, položaj u kanalu.

Angiografija celijakijskog trupa potrebna je za potvrdu povećane vaskularizacije tkiva gušterače.

Akutno razdoblje zahtijeva ezofagogastroduodenoskopiju za sve pacijente, pokazuje prisutnost popratnih patologija.

Kada su dijagnostičke mjere otežane, liječnik obavlja laparoskopski pregled.

Nakon dijagnoze, a ponekad i istovremeno s njom, liječnici već propisuju liječenje reaktivnog pankreatitisa.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

Svrha medicinskih sastanaka je zaustaviti, prije svega, bol, ublažiti oticanje tijekom upalnih procesa u gušterači.

Važno je brzo ukloniti simptome općeg trovanja, vratiti izlučivanje pankreatina. Terapijske mjere uspješno se provode kada se prvo eliminira čimbenik etiologije osnovne bolesti. Liječenje reaktivnog pankreatitisa kod odraslih određuju liječnici prema intenzitetu patologije gušterače.

Akutni stadij reaktivnog pankreatitisa zahtijeva terapeutsko gladovanje 1-2 dana. Ovih dana možete piti vodu i infuzije ljekovitog bilja.

Blagi tijek bolesti ne zahtijeva post, ali je važno slijediti dijetu br. 5-n bogatu ugljikohidratima, s izuzetkom bjelančevina i masti.

Svrha dijete je stvoriti potpuni odmor gušterače, tako da se sinteza gušteračne sekrecije značajno smanji.

Hrana je potrebna frakcijska, sa sjeckanom hranom, u malim obrocima. Da biste uklonili opijenost tijela, važno je piti puno.

Trajanje pridržavanja dijetalne prehrane procjenjuje se prema individualnom tijeku bolesti kod svakog bolesnika.

Liječnik procjenjuje razinu oštećenja organa, dobrobit pacijenta. U određenim situacijama dijeta se mora pridržavati doživotno.

Pijenje alkohola i pušenje u bolesnika nakon oporavka od bolesti s reaktivnim pankreatitisom zauvijek je zabranjeno.

U skladu sa simptomima koji se pojavljuju kod odraslih, liječnik će propisati liječenje pankreatitisa reaktivne etiologije.

To će biti Pancreatin, Festal, Mezim, Creon - zamjene za enzime, ako je potrebno, anestetik će biti propisan u injekcijama.

Teški tijek bolesti zahtijeva upotrebu narkotičkih analgetika za uklanjanje teške spastične boli.

U bolničkom liječenju koriste se Tramalgon, Baralgin, Ibuprofen. Intravenske kapi se provode kako bi se ublažili znakovi intoksikacije.

U specifičnom tijeku bolesti propisana je terapija antibiotikom, obično gentamicinom.

Blagi tijek bolesti omogućuje vam ublažavanje grčeva nesteroidnim protuupalnim antispazmodicima, to su Drotaverin, Spasmalgin, Platifillin, No-Shpa, Nise.

Prema indikacijama, propisani su lijekovi koji smanjuju nadutost, Espumizan. Ako je akutni tijek reaktivnog pankreatitisa kompliciran prisutnošću kolelitijaze, stručnjak će izvršiti endoskopsko uklanjanje kamenja.

Kao terapija lijekovima koriste se blokatori protonske pumpe. To je neophodno ako postoje popratne bolesti povezane s hipersekrecijom. Ovdje liječnici koriste Emanera, Omez, Nolpaza.

To su lijekovi koji usporavaju sintezu klorovodične kiseline, smanjujući opterećenje gušterače.

Kada je glavna dijagnoza čir na želucu, propisuju se antibakterijski lijekovi koji potiču obnovu unutarnjih sluznica, koje imaju prilično složenu strukturu.

Teški razvoj patologije zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Kirurško liječenje također se koristi u situaciji kada se pojavi dodatna patologija, komplikacija osnovne bolesti, koja oštro pogoršava stanje bolesnika.

Ako se dijagnosticira kalkulozni kolecistitis, izazvan reaktivnim pankreatitisom, kirurzi uklanjaju organ.

Ako se dijagnostikom dokaže da kamenac začepljuje kanale, stručnjaci se odlučuju i na kirurško liječenje.

Moguće komplikacije

Akutni tijek bolesti prepun je ozbiljnih komplikacija, često završavajući smrću.

Opasne komplikacije:

• šok endotoksinskog tipa;
• upala trbušne šupljine;
• apscesi, flegmona;
• fistule u pankreasnim kanalima i zajedničkim žučnim kanalima;
• nekroza u susjednim organima.

Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze "upala gušterače", liječnici imaju tendenciju da odmah započnu terapijske mjere. Bez liječenja, upala uzrokuje nepovratne promjene u tkivima.

Mogućnost liječenja tradicionalnom medicinom

Postoji mnogo narodnih načina za liječenje reaktivne upale gušterače. Oni, kao i opća terapijska praksa, usmjereni su na zaustavljanje simptoma boli, uklanjanje upalnih procesa i vraćanje normalnih funkcija organa.

Svaki od tradicionalnih lijekova mora biti odobren od strane liječnika za uporabu.

Najčešće korištena sredstva:

• Ljekarna zbirka br. 1. U njemu se miješaju biljke kamilice, metvica, bobice gloga, sjemenke kopra. Način pripreme: ulijte 10 g kolekcije u 1 hrpu. kipuće vode, držite kuhati nekoliko ½ sati, pokrijte posuđe, toplo umotajte ručnicima, ostavite da se prirodno ohladi. Zatim procijediti, piti 100 ml 2 r. dnevno, strogo prije jela. Ne ostavljajte za sutra, svaki dan pripremite svježu juhu.
• Ljekarna zbirka br. 2. Sadrži gospinu travu, knotweed, lišće breze, kukuruzne stigme u omjeru 1: 1: 2: 2. Način kuhanja: ulijte 20 g kolekcije u 400 ml kipuće vode, kuhajte još pola sata, posuđe čvrsto pokrijte, toplo zamotajte. Neka se prirodno ohladi. Zatim procijediti, piti 100 ml 4 r. dnevno, uvijek prije jela.
• Mješavina svježih sokova. Način pripreme: pomiješajte svježe iscijeđeni sok od mrkve i krumpira u jednakim količinama, dodajte 5 ml maslinovog ulja, pijte 4 r. dnevno, svaki put pripremite svježi sok.
• Čaj od kamilice. Način kuhanja. Za 500 ml kipuće vode, uzmite 1 tbsp. l. suha kamilica. Brew kao čaj, piti 3 r. dnevno kao čaj. Smanjuje upalu i ublažava bol.
• Vodena infuzija propolisa. Smiruje gušteraču, uzima se na prazan želudac, pola sata prije doručka. Pijte samo u odsutnosti akutne boli.
• Žele od zobenih pahuljica. Ublažava upalu u gušterači. Način pripreme: 50 g zobenih pahuljica preliti sa 300 ml hladne filtrirane vode. Ostavite da se uliti preko noći. Ujutro jedite umjesto prvog doručka.

Trajanje uzimanja ljekovitih biljnih pripravaka ovisi o dobrobiti pacijenta. Ako narodni lijekovi pomažu pacijentu, mogu se ponavljati u tečajevima, kako je propisao liječnik, kao liječenje i kao prevencija ispravnog rada gušterače.

Koristan video

Reaktivni pankreatitis je upalna patologija s akutnim tijekom koja utječe na gušteraču. Važna značajka koja razlikuje bolest od drugih pankreatitisa je da se reaktivna upala uvijek javlja na pozadini drugih bolesti probavnog sustava. Izazivaju razvoj reaktivnog pankreatitisa disfunkcija jetre, želuca, crijeva, žučnog mjehura. Početak bolesti je neočekivan, nagao, ali nakon početka liječenja simptomi brzo nestaju. Bolest ne postaje kronična.

Patogeneza

Gušterača ima važnu ulogu među ostalim organima probavnog sustava. Njegova je svrha izlučivanje soka gušterače, što je neophodno za potpunu probavu hrane. Pankreasni sok sa svojim sastavnim enzimima kroz kanale ulazi u crijevo, gdje počinje razgrađivati ​​hranu. Ako postoje razlozi koji uzrokuju bacanje crijevnog sadržaja u kanale gušterače, dolazi do preuranjene aktivacije enzima - žlijezda se probavlja, što dovodi do razvoja reaktivnih procesa.

Reaktivni pankreatitis u obliku odgovora na kvarove u gastrointestinalnom traktu javlja se u pozadini disfunkcije kanala odgovornih za protok enzima u duodenum i tanko crijevo. Upala počinje nakon kršenja prohodnosti kanala (potpuna, djelomična) ili kao rezultat refluksa crijevnih masa. Čimbenici koji izazivaju reaktivnu upalu žlijezde su različiti, ali bolesti gastrointestinalnog trakta su od najveće važnosti:

• kronične i zarazne patologije želuca, uključujući gastritis, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, akutne crijevne infekcije;
• patologija jetre - ciroza, virusni hepatitis;
• disfunkcija žučnog mjehura i bilijarnog trakta - kolecistitis, JVP, prisutnost kamenja.

Ostali čimbenici rizika:

• pretilost, prekomjerna težina;
• redovito uzimanje alkohola;
• samoliječenje, dugotrajna nekontrolirana uporaba lijekova;
• loša prehrana s obiljem začinjene, masne, pržene hrane;
• česti stres i tjeskoba;
• trauma abdomena.

Kliničke manifestacije

Simptomi reaktivnog pankreatitisa osjećaju se nekoliko sati nakon utjecaja negativnog čimbenika. Početni stadij tijeka bolesti uključuje niz znakova prema prirodi dispepsije: pacijenta muči nadutost i nadutost, podrigivanje s neugodnim okusom, pojavljuju se napadi mučnine i žgaravica. Kako temeljna patologija napreduje, tijek reaktivnog pankreatitisa se pogoršava - javlja se sindrom boli.

Bol s reaktivnom upalom je jaka, kružne prirode. Mjesto lokalizacije je gornji dio trbuha s prijelazom na lijevi hipohondrij. Bol često zrači u leđa, lopatice. Točna lokalizacija ovisi o veličini upaljenog područja gušterače. Reaktivni pankreatitis karakterizira pojačana bol nakon jela, što je povezano s prekomjernim oslobađanjem enzima.

U odsutnosti liječenja, stanje bolesnika se naglo pogoršava zbog ulaska proteolitičkih enzima u krv - razvijaju se znakovi trovanja tijela, temperatura raste (pokazatelji niske razine 37 ° -37,3 °), krvni tlak pada, puls se ubrzava. Kliničke manifestacije reaktivnog pankreatitisa mogu se nadopuniti kombinacijom simptoma primarne patologije - oštrim bolovima u desnoj strani sa žučnim kamencima, groznicom i proljevom s crijevnom infekcijom, povećanjem jetre s cirozom.

Tijek patologije u djece

Reaktivni pankreatitis kod djece može se pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući dojenčad do godinu dana. Razlozi su različiti i banalni - obične respiratorne infekcije mogu biti polazište reaktivnih procesa u gušterači. U dojenčadi se bolest često razvija zbog kongenitalnih patologija u strukturi organa i njegovih kanala. Nepravilna prehrana, rano uvođenje u hranu za odrasle, nedostatak režima izaziva upalu gušterače.

Klinički tijek bolesti u djece nalikuje reaktivnom pankreatitisu u odraslih - jaka bol, dispepsija, znakovi intoksikacije. Osim toga, bolesno dijete razvija:

• poremećaj stolice - zatvor, proljev, izmet postaje žut, pojavljuje se sluz, često se razvija steatoreja;
• urin postaje bogata tamna boja;
• koža može požutjeti;
• novorođenčad i dojenčad imaju razdoblja oštrog plača i vrištanja.

Pri najmanjoj pritužbi djeteta na bolove u gornjem dijelu trbuha i lijevoj strani, epizode noćne tjeskobe (od 3 do 5 ujutro), roditelji se trebaju posavjetovati s liječnikom. Tijek reaktivnog pankreatitisa kod djece je težak i zahtijeva hitnu pomoć.

Dijagnostika

Ispitivanje kod sumnje na reaktivni pankreatitis je složeno. U prvoj fazi gastroenterolog prikuplja anamnezu pitajući o pritužbama, prisutnosti drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, načinu života i prehrani. Vizualni pregled pacijenta temelji se na proučavanju karakterističnih znakova - blijede kože i sluznice, učestalog pulsa. Digitalnim pregledom trbuh je natečen, ali nije tvrd; bol u predjelu kostovertebralnog kuta lijevo (Mayo-Robsonov simptom).

Popis obveznih dijagnostičkih mjera uključuje:

• biokemijski i imunološki test krvi omogućuje određivanje ozbiljnosti upale, u bolesnika s reaktivnim pankreatitisom, leukocitozom, ESR-om i koncentracijom enzima gušterače;
• ehografija trbušnih organa je pouzdana metoda za otkrivanje patologije, koja omogućuje otkrivanje otekline i povećanja organa, prisutnost kamenja u žučnim kanalima;
• CT i pregledna radiografija trbušne šupljine zlatni su standard u potvrdi dijagnoze; provođenje postupaka omogućuje vam pouzdano određivanje veličine i točne lokalizacije upaljenih područja;
• endoskopska kolangiopankreatografija izvodi se prema strogim indikacijama (potvrđena činjenica blokade kanala gušterače kamenjem);
• laparoskopija se provodi s kompliciranim tijekom, kada je druge metode teško izvesti zbog stanja pacijenta.

Nakon potvrde dijagnoze odmah se započinje s liječenjem reaktivnog pankreatitisa.

Liječenje

Taktika liječenja ovisi o intenzitetu upalnog procesa u gušterači. Uz manje manifestacije, organizacija dijetetske prehrane je od najveće važnosti u obnovi organa. U srednje teškim i teškim slučajevima liječenje je složeno i usmjereno je na uklanjanje natečenosti, vraćanje odgovarajuće sekretorne funkcije i uklanjanje znakova intoksikacije.

Kompleksna terapija reaktivne upale gušterače:

• terapeutski post 24-48 sati prikazan je svim pacijentima u akutnoj fazi, dopuštena je samo voda i biljni čajevi;
• nadomjesna terapija uključuje uzimanje enzima (pankreatin) u obliku kapsula i tableta (Mezim, Creon);
• lijekovi protiv bolova s ​​antispazmatskim i analgetskim djelovanjem (Drotaverin, Nise);
• antibiotici (Gentamicin) su indicirani za sekundarnu infekciju;
• pripravci s karminativnim učinkom na nadutost (Espumizan);
• stroga dijeta s minimalnom količinom masti.

Hrana za bolesne

Dijeta za reaktivni pankreatitis potrebna je od prvih dana liječenja. Glavni cilj dijetalne prehrane je ukloniti višak opterećenja iz organa, smanjiti aktivnost sekretornih procesa. Da bi se postigao cilj, koristi se princip frakcijske prehrane - jesti u malim količinama u pravilnim vremenskim intervalima (3-3,5 sata). Potrebna je velika količina tekućine.

Dijeta za reaktivnu upalu gušterače uključuje:

• juhe od žitarica;
• kuhano nemasno meso, bijela riba, perad;
• bijeli kruh u obliku krekera;
• pire mlijeko kaša;
• proteinski parni omleti;
• povrće s malo vlakana (krumpir, brokula, tikvice) kuhano, pečeno;
• ulja - maslac (do 15 g dnevno), suncokret (do 30 g);
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• kompot, čaj, žele bez šećera.

Trajanje dijete ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, stupnju oštećenja organa, općem blagostanju i glavnoj dijagnozi. U određenim situacijama dijetalna prehrana je potrebna doživotno. Alkohol i pušenje strogo su zabranjeni osobama koje su preživjele reaktivni pankreatitis.

Tradicionalna medicina protiv bolesti

Postoji mnogo narodnih načina za rješavanje reaktivne upale gušterače. Terapija narodnim lijekovima usmjerena je na zaustavljanje negativnih simptoma i vraćanje normalnog funkcioniranja organa. Ali prije liječenja narodnim receptima potrebno je konzultirati gastroenterologa.

Popularni recepti:

• fito-kolekcija br. 1 - sirova kamilica, bobice gloga, list metvice i sjeme kopra miješaju se u omjerima 1: 2: 3: 3, 10 g zbirke se pari čašom kipuće vode, zagrijava na par 30 minuta, ostavi da se ohladi, filtrira i pije 100 ml dva puta dnevno, jedan sat prije jela;
• fito-kolekcija br. 2 - mješavina sv. piti 100 ml 4 puta dnevno, prije jela;
• terapija sokovima - mješavina svježe iscijeđenih sokova od mrkve i krumpira pomiješana je u jednakim količinama s 5 ml maslinovog ulja, popijena odmah nakon pripreme, učestalost primjene je do 4 puta dnevno.

Trajanje uzimanja terapijskih infuzija i sokova za reaktivni pankreatitis ovisi o stanju bolesnika. Ako liječenje narodnim lijekovima donese olakšanje, može se povremeno ponavljati kako bi se spriječio i održao odgovarajući rad gušterače.

Reaktivni pankreatitis je bolest koja uvijek ukazuje na kvar u probavnom traktu. Kod prvih alarmantnih znakova (bol, gubitak apetita, abnormalne stolice) važno je odmah konzultirati liječnika. Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje omogućuju vam brzo prevladavanje upale i potpuno vraćanje funkcije gušterače.