Medicinska enciklopedija - patogeneza. Opća patogeneza: pojam, definicija pojma

Patogeneza je mehanizam nastanka i razvoja bolest, njegove pojedinačne manifestacije. Patogenezu je moguće promatrati na različitim razinama – od poremećaja na razini molekula do poremećaja u organizmu u cjelini. Proučavajući patogenezu, medicinski stručnjaci određuju kako se bolest razvija.

Razvoj učenja o patogenezi posebno je važan dio razvoja medicine uopće. Upravo je opis patogenetskih procesa i njihovih različitih razina omogućio duboko prodiranje u uzroke bolesti, kao i izbor najučinkovitije terapije.

Patološka fiziologija obično proučava pitanja patogeneze. Osim fiziologije, ovom problematikom se često bave patološka anatomija, biokemija, histologija, ali i svaka druga medicinska specijalnost. Broj tipičnih procesa patogeneze je ograničen, ali njihovi omjeri težine i kombinacije, tijek čine jedinstvene kliničke slike koje su karakteristične za mnoge bolesti.

Poznavanje tipičnih obrazaca patogeneze, njihovog tijeka, međusobne interakcije temelj je za propisivanje ispravnih adekvatno liječenje čak i u slučajevima kada nije moguće instalirati dijagnoza bolesti, već samo jasno definirane patološke promjene koje se događaju u organizmu.

Tako se osigurava stabilizacija stanja bolesnika prije utvrđivanja dijagnoze, kao i početak etiotropne terapije.

Glavna poveznica je proces koji je neophodan za određivanje specifičnosti bolesti. Pravovremeno uklanjanje bolesti temelji se na patogenetskom liječenju zbog nedostatka razvoja bolesti.

Razdoblja:

  • Latentno razdoblje, odnosno skriveno
  • Izraženi znakovi bolesti
  • Egzodus

Etiopatogeneza je odnos patogeneza i etiologija , što određuje ukupnost mišljenja o mehanizmima i uzrocima razvoja bolesti. Etiopatogeneza nije dobila široku distribuciju zbog činjenice da je dovela do mješavine uzroka i posljedice bolesti. Međutim, postoje 3 opcije za odnos patogeneze i etiologije:

  • Etiologija inicira patogenezu, au isto vrijeme sama nestaje, na primjer, s opeklinom;
  • Etiologija i patogeneza postoje istovremeno, što je tipično za većinu infekcija;
  • Etiologija povremeno inicira patogenezu, na primjer, kod malarije.

Patogeneza se može grubo podijeliti na specifično i nespecifičan . Prvi tip ovisi o etiologiji, određuje glavna svojstva bolesti, temelj je njegove dijagnoze. Nespecifična patogeneza je patogeneza koja je obično genetski određena.

Također, fenomeni patogeneze su primarni lokalni , koji pod odgovarajućim uvjetima dovode do općeg. Primarno-opći - manifestira se kako u općem tako i u lokalnom obliku, u ovom slučaju se misli na opće, na lokalne - dijabetičko stopalo, nefropatija, polineuropatija, retinopatija i furunculoza.

Patogeneza(pathogenesis; grč. pathos patnja, bolest + genesis podrijetlo, porijeklo) - skup procesa koji određuju nastanak, tijek i ishod bolesti. Pojam "patogeneza" također se odnosi na učenje o mehanizmima razvoja bolesti i patoloških procesa. U ovoj doktrini razlikuju se opći i posebni P. Predmet općeg P. su opći obrasci svojstveni glavnim značajkama bilo kojeg procesa bolesti ili pojedinih kategorija bolesti (nasljednih, zaraznih, endokrinih, itd.). Privatni P. istražuje mehanizme razvoja specifičnih nosoloških oblika. Prikazi općeg P. formiraju se na temelju proučavanja i generalizacije podataka o mehanizmima razvoja pojedinih bolesti, kao i na temelju teorijskog razvoja filozofsko-metodološki problemi opće patologije i medicine u cjelini. Istodobno, doktrina općeg P. koristi se u proučavanju i tumačenju mehanizama razvoja pojedinih specifičnih bolesti i karakteristika njihovog tijeka.

P. proučavanje bolesti temelji se na analizi kliničkih podataka, rezultatima raznih laboratorijskih, elektrofizioloških, optičkih, radioloških, morfoloških i mnogih drugih istraživačkih metoda, uključujući različite funkcionalne testove i matematičke metode obrade. Različiti oblici modeliranja patologije na živim i neživim objektima, kao i matematičko i kibernetsko modeliranje, od velike su važnosti za proučavanje kako općih obrazaca bolesti P. tako i mehanizama pojedinih bolesti i patoloških procesa.

Patogeneza uvelike ovisi o etiološkim čimbenicima. U nekim slučajevima djelovanje etiološkog faktora tijekom cijelog procesa bolesti presudno određuje njegovu P. (npr. kod većine zaraznih bolesti, mnogih intoksikacija, nasljednih bolesti i nekih endokrinih poremećaja). U drugim slučajevima primarni utjecaj etiološkog čimbenika samo je okidač u lancu uzročno-posljedičnih veza. Svaka karika u tom lancu postaje pak etiološki čimbenik u pravilnom razvoju sljedećih pojava, tj. patogeneza procesa bolesti, čak i u nedostatku njegovog temeljnog uzroka. U nekim slučajevima P. karakterizira pojava takozvanog začaranog kruga. Dakle, hipoksija bilo kojeg podrijetla (na primjer, cirkulacijska), nakon što je dosegla određeni stupanj, dovodi do kvara u drugim dijelovima sustava za transport i korištenje kisika (na primjer, respiratorni centar). Rezultirajuća alveolarna hipoventilacija pogoršava težinu hipoksičnog stanja, što zauzvrat uzrokuje daljnje hemodinamske poremećaje, produbljivanje hipoksije i još veću respiratornost. Specifična struktura začaranog kruga može biti različita, ali kada jednom nastane, obično ozbiljno pogoršava tijek bolesti, često stvarajući situacije opasne po život. Nastali začarani krug često se eliminira samo vanjskom intervencijom.

Priroda i značaj etioloških čimbenika u razvoju bolesti u različitim fazama mogu se mijenjati mnogo puta. Zbog prisutnosti dijalektičkog odnosa između kategorija etiologije i a, u medicinskoj literaturi pojavio se pojam "etiopatogeneza", ali nije bio široko korišten.

Omjer i vrijednost lokalnih i općih procesa u P. je promjenjiv. Da, u upala uzrokovan lokalnim oštećenjem tkiva, patološki proces se razvija uglavnom u području oštećenja i usmjeren je na ograničavanje žarišta promjene, uništavanje ili uklanjanje štetnog faktora, proizvoda razaranja stanica i kompenzaciju lokalnog defekta tkiva. Opći pomaci u tijelu u većini slučajeva su relativno mali. U drugim slučajevima, mali lokalni poremećaji kroz receptorski aparat i neurogene mehanizme ili humoralno (kao rezultat nedostatka ili viška biološki aktivnih tvari koje ulaze u krv) uzrokuju izražene generalizirane reakcije.

Primjeri za to su kolelitijaza i nefrolitijaza, ograničeni upalni proces koji, kao posljedica jake bolne iritacije, za sobom povlači cijeli lanac reakcija. Generalizacija lokalnih procesa može biti povezana s fiziološkim značenjem oštećenih struktura odgovornih za vitalne funkcije tijela, kao što su respiratorni centar ili provodni sustav srca. Uz to, lokalne patološke promjene u različitim organima i sustavima mogu se pojaviti sekundarno kao rezultat primarnih generaliziranih procesa (na primjer, oštećenje bubrega tijekom opće intoksikacije). Područje sekundarnog lokalnog oštećenja ovisi o mnogim čimbenicima: specifičnom afinitetu patogenih uzročnika prema određenim tkivima, njihovim putovima izlučivanja i biološkim karakteristikama oštećenih struktura. Od velike važnosti u lokalizaciji patoloških procesa mogu biti pojedinačne morfofunkcionalne značajke tijela, ovisno o njegovoj ustav , prethodne bolesti i drugi čimbenici koji određuju reaktivnost tijela i reaktivna svojstva njegovih pojedinih organa, tkiva i sustava.

S razvojem bilo koje bolesti, u pravilu se otkrivaju nespecifični i specifični mehanizmi P. Nespecifični mehanizmi su tipični patološki procesi, kao što su upala, vrućica, kao i takozvani elementarni procesi, kao što je povećana propusnost biološke membrane, promjene membranskog potencijala, stvaranje reaktivnih spojeva kisika, itd. Aktivacija staničnih i humoralnih imunosnih sustava, interakcije hormon-receptor mogu poslužiti kao primjer specifičnih mehanizama. Međutim, alternativna razlika između mehanizama P.

na specifične i nespecifične ne može se provoditi uzastopno. Dakle, upala u svakom konkretnom slučaju može imati niz karakterističnih obilježja, au isto vrijeme vrlo specifični imunološki procesi sadrže niz zajedničkih obilježja.

Među različitim mehanizmima razvoja bolesti izdvajaju se najznačajniji, koji se stalno pojavljuju u ovoj bolesti i određuju njezine glavne značajke. Ti se mehanizmi obično nazivaju glavne veze a. Takva glavna veza, na primjer, za akutni gubitak krvi u početnoj fazi je smanjenje volumena cirkulirajuće krvi i cirkulatorna hipoksija. U kasnijim fazama, nakon obnavljanja volumena krvi zbog tkivne tekućine i retencije vode u bubrezima, hemodilucija, praćena hipoproteinemijom i hemičkom hipoksijom, postaje vodeća karika u P.. Nakon obnove krvnih proteina, hemodilucijska eritropenija neko vrijeme ostaje glavna karika u posthemoragijskom stanju. Dakle, kako se proces bolesti razvija, vodeće veze P. mogu se promijeniti. Često se pokaže da je nemoguće iz mnoštva patogenetskih čimbenika izdvojiti jedini - glavni ili vodeći, čak i uzimajući u obzir stadij bolesti.

Nastanak, razvoj i završetak bolesti u velikoj većini slučajeva sastoji se od procesa koji su po svojoj biološkoj biti i značaju za organizam dvojaki. P. uključuje izravnu posljedicu djelovanja patogenog čimbenika (primarno oštećenje ili oštećenje), strukturne i funkcionalne poremećaje sekundarne u procesu bolesti i, istodobno ili s određenim vremenskim pomakom, nastajuće zaštitne i adaptivne (sanogenetske) reakcije usmjerene na sprječavanje ili otklanjanje patogenih učinaka i poremećaja u tijelu. Mehanizmi okidača ovih reakcija mogu biti sam patogeni faktor, kao i primarni i sekundarni rezultati njegovog štetnog djelovanja.

I primarni i sekundarni poremećaji i zaštitno-prilagodbene reakcije mogu se ostvariti na različitim razinama - od molekularne do organske, uključujući i bihevioralne reakcije.

Pri procjeni pojedinih komponenti P. često postoji neslaganje između njihovog potencijala i stvarnog značaja za tijelo. Primjerice, najvažniji zaštitni proces u prirodi - upala pod određenim uvjetima može imati štetne, pa čak i pogubne posljedice za organizam. Pravo značenje pojedinih elemenata upale također može biti različito - venska hiperemija, povećana propusnost krvnih žila, eksudacija itd. U nekim slučajevima ista reakcija na utjecaj patogenog čimbenika istovremeno ima i pozitivnu i negativnu vrijednost. Dakle, spazam arteriola bubrežnih glomerula kod akutnog gubitka krvi pomaže u održavanju središnje hemodinamike i zadržavanju vode u tijelu. Međutim, u isto vrijeme ima biološki negativno značenje, jer. krši funkciju izlučivanja; Uz to, intenzivno i dugo

Patogeneza je proces razvoja bilo koje bolesti. Istražuje se na temelju podataka kliničkih ispitivanja. To također pomaže, na primjer, rendgenski pregled kod bolesti kostiju i zglobova; ultrazvuk - za bolesti unutarnjih organa, fluorografski - za oštećenje pluća i drugi. Drugim riječima, patogeneza opisuje sve što se događa osobi tijekom određene bolesti. Ako liječnik poznaje mehanizme patogeneze, moći će spriječiti razvoj ozbiljnijih komplikacija. Patogeneza bolesti uvijek je drugačija. To će ovisiti o samoj bolesti, njezinim uzrocima i patogenu. Razmotrite primjere patogeneze bolesti.

Dijabetes

Ova bolest je poznata od davnina. Već tada su iscjelitelji primijetili da će ljudi koji imaju slatku mokraću uskoro umrijeti. Ali ljudi nisu znali kakva je to bolest, kako se liječi, pa se stoljećima dijabetes smatrao smrtnom presudom.

Prošlo je neko vrijeme, pojavili su se znanstvenici koji su uspjeli razumjeti patogenezu dijabetesa i razviti lijek koji spašava život.

Što se događa u tijelu osobe s dijabetesom?

Dijabetes melitus je bolest u kojoj ljudsko tijelo ne prima važan hormon - inzulin. Zbog toga se povećava šećer u krvi pacijenta. Osoba može umrijeti. Postoje dva tipa dijabetesa: inzulin ovisan i inzulin neovisan (tip 1 i 2). Patogeneza dijabetes melitusa u ovim je slučajevima različita, ali prvo na prvo mjesto.

Obično se javlja kod djece i odraslih mlađih od 35 godina, nasljeđuje se, ali mogući su i drugi uzroci: teški stres, trauma gušterače, zarazne bolesti. Bilo koji od uzroka postaje poticaj za razvoj bolesti. Gušterača (točnije počinje odumirati. Ali ona je ta koja luči inzulin. Ubrzo u organizmu nastaje apsolutni manjak ovog hormona i pacijentima su potrebne spasonosne injekcije.

U današnje vrijeme dijabetes se može nazvati neizlječivom bolešću. U Rusiji i inozemstvu izvode se operacije transplantacije gušterače, ali su vrlo skupe, ne može ih svatko priuštiti.

Ima drugačiju patogenezu razvoja. Pate od starijih ljudi, češće žena koje su sklone punini. U njihovom slučaju gušterača nema problema. On, kao što se i očekivalo, proizvodi pravu količinu inzulina, ali tjelesna tkiva ne osjećaju ovaj hormon i on ulazi u krv u malim količinama. Smanjena osjetljivost javlja se zbog starosti, prekomjerne težine i kroničnih bolesti osobe. Tijelu nedostaje inzulin, koji šalje signale gušterači. Ona, pak, počinje intenzivno proizvoditi hormon, koji još uvijek ne postiže cilj. Kao rezultat toga, tijelo postaje umorno, svaki put kada se proizvodnja inzulina smanjuje. Za normalnu osjetljivost tkiva na inzulin, takvim osobama se propisuju pripravci u obliku tableta koji poboljšavaju navedeni proces. Ponekad to pomaže, a ponekad ne, pa se tada pacijentima propisuju injekcije inzulina.

Patogeneza pneumonije

Pneumonija se razvija kada patogene bakterije uđu u pluća. Mogu doći tamo kapljicama u zraku - ovo je najčešća opcija. Hematogena infekcija javlja se sa sepsom ili drugim ozbiljnim zaraznim bolestima. Putem limfe čovjek se može zaraziti kod ranjavanja prsa.

U svakom slučaju, mikrobi ulaze u bronhije i tamo se počinju razmnožavati. Tijelo na takvu invaziju reagira povišenjem temperature i, posljedično, pokretanjem imunološkog sustava. Sa smanjenim imunitetom, osoba brzo slabi, sluz se počinje nakupljati u plućima, što će poremetiti prohodnost bronha. Predisponirajući čimbenici za stvaranje sluzi su: pušenje, pijenje alkohola, rad u opasnim industrijama, bolesti srca i kronične bolesti. Mikrobi u sluzi se jako dobro osjećaju i nastavljaju svoj patogeni učinak. Kako bi se zaustavio štetni učinak patogenih bakterija na tijelo, pacijentu se propisuje posebna terapija i kompleks multivitamina za povećanje obrane tijela. Patogeneza pneumonije vrlo je važna za liječnike. Znajući to, moći će propisati pravi tretman.

Arterijska hipertenzija

Stanje u kojem dolazi do porasta krvnog tlaka u arterijama naziva se Uzroci problema su sljedeći: povećan minutni volumen srca, povećan otpor arterijskom protoku krvi ili oboje. Patogeneza arterijske hipertenzije ovisit će o uzrocima koji su je uzrokovali. Na primjer, ako je osoba stalno pod stresom, njegovi mišići su u napetom stanju. To se prenosi na krvne žile, one se sužavaju i time izazivaju povećanje tlaka. Također, uzroci ovog problema mogu biti bolesti srca i drugih unutarnjih organa, poput štitnjače. U svakom slučaju, ako se otkrije trajna arterijska hipertenzija, pacijent mora biti podvrgnut kompletnom liječničkom pregledu kako bi se utvrdio točan uzrok bolesti.

Patogeneza želučanog ulkusa

U sluznici želuca i dvanaesnika izolirani su agresivni i zaštitni čimbenici. Peptički ulkus se pojavljuje kada postoji neravnoteža između njih. Agresivni faktori:

Žučne kiseline;

Klorovodična kiselina.

Zaštitni faktori uključuju:

Proizvodnja sluzi;

Obnova epitela;

Pravilna opskrba krvlju;

Normalna prehrana živčanih stanica.

Osim toga, izoliran je još jedan važan razlog za nastanak čira - to je bakterija Helicobacter pylori. Krajem 20. stoljeća australski znanstvenici otkrili su ga u želučanoj sluznici osobe koja boluje od kroničnog gastritisa. Nakon niza istraživanja dokazano je da Helicobacter pylori može utjecati na nastanak čira. Ne umire u želucu i oslobađa štetne tvari koje oštećuju njegovu sluznicu.

Bakterija se pričvrsti za stijenku želuca i tako uzrokuje upalu sluznice. Kada se pojavi žarište upale, tijelo uključuje obranu i krvlju isporučuje leukocite u čir (oni se bore protiv zaraznih patogena). Ali u ovom slučaju, leukociti počinju proizvoditi aktivni oblik kisika, koji oštećuje epitel i pogoršava tijek bolesti. Zahvaćena sluznica postaje osjetljiva na učinke agresivnih čimbenika - to uzrokuje bol.

Peptički ulkus zahtijeva hitno liječenje, jer daje mnoge komplikacije opasne po život. Morate biti svjesni rizika od perforacije ulkusa (stvaranje rupe u želucu). Neliječen, čir se može pretvoriti u rak. Stoga, ako sumnjate na razmatranu bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ateroskleroza

Bolest u kojoj su oštećene arterije elastičnog tipa naziva se ateroskleroza. Kod ove bolesti dolazi do promjene stanja stijenki krvnih žila i stvaranja aterosklerotskog plaka. Kako bolest napreduje, stanje bolesnika se može pogoršati. Ali uz pravovremeno traženje medicinske pomoći, mogu se izbjeći strašne posljedice. Patogeneza ateroskleroze ovisit će o uzrocima koji su je uzrokovali. Postoji nekoliko hipoteza za nastanak aterosklerotskih plakova.

Uzroci nastanka aterosklerotskih plakova

Prvi razlog je kršenje cjelovitosti stijenke krvne žile. Mnogo je čimbenika koji oštećuju endotel. To uključuje pušenje, uključujući pasivno pušenje, visoki krvni tlak, nezdravu prehranu, sjedilački način života, čest stres i emocionalno prenaprezanje. Osim toga, razne bakterije i virusi mogu uzrokovati kršenje integriteta. Trombociti se počinju nakupljati na mjestu oštećenja plovila. Oni su neophodni za zatvaranje rupe koja se pojavila. Problem je u tome što trombociti djelomično ili potpuno blokiraju lumen posude. Kada su velike žile oštećene, pojavljuju se klinički simptomi komplikacija ateroskleroze: koronarna bolest srca - stanje u kojem srčanom mišiću nedostaje kisika; infarkt miokarda i druge bolesti.

Druga hipoteza za pojavu bolesti je pothranjenost. Uz čestu upotrebu masne i pržene hrane, velika količina masti se zadržava u krvi. Nepovoljno utječu na stijenke krvnih žila i oštećuju ih. Nadalje, slika je slična prethodnoj. Trombociti hrle na mjesto ozljede, ali njihova je aktivnost previsoka. Na stijenci žile stvara se tromb koji začepljuje lumen žile i uzrokuje komplikacije. Osim toga, tromb se može odvojiti od stijenke oštećene žile i začepiti bilo koju drugu, poput aorte ili plućne arterije. U ovom slučaju dolazi do trenutne smrti.

Kao što se vidi, obje hipoteze imaju gotovo istu patogenezu. Ovo je predmet kontroverzi, ali znanstvenici diljem svijeta vjeruju da oba uzroka ateroskleroze imaju pravo postojati. Više od toga, oni se nadopunjuju. Trenutno postoji niz lijekova koji mogu smanjiti rizik od nastanka plakova. Kako biste saznali postoji li rizik od razvoja ove bolesti, potrebno je konzultirati liječnika. Ako je potrebno, on će vam propisati liječenje.

Edem

Svatko zna što je edem. Patogeneza njihovog izgleda ovisi o uzrocima. A ovih potonjih ima jako puno. Ali prvo o svemu.

Edem kod bolesti srca

Normalno, tekućina koja prolazi kroz arterijske žile ima viši tlak od onog koji je dostupan u tkivima. U venskom sustavu je suprotno. Dakle, postoji normalna izmjena tekućine u tijelu. Ali s patologijom, pritisak u venskim žilama se povećava, zadržavanje tekućine se javlja u tijelu - pojavljuje se edem. Problem može biti posljedica ili zatajenje srca.

Edem u upalnom procesu

Patogeneza bolesti također je povezana sa zadržavanjem tekućine u tijelu. Upala izaziva vensku kongestiju - to je stanje u kojem dolazi do stagnacije krvi u organima zbog otežanog venskog odljeva. Tlak u venama se povećava, dok se tekućina zadržava u tijelu.

Oticanje s alergijskom reakcijom

Alergija je reakcija tijela na antigene faktore. S takvim problemom tijelo oslobađa histamin, što uzrokuje vazodilataciju i povećava propusnost vaskularne stijenke. Zbog toga tekućina počinje intenzivno teći u tkiva, što dovodi do edema.

gladan edem

Normalno, isti je u krvi i tkivima. Ali tijekom gladovanja u tijelu počinje razgradnja bjelančevina koje tijelo počinje trošiti. Prije svega, uzima se za proteine ​​krvne plazme. Zbog toga krvni tlak naglo pada, a tekućina prelazi u smjeru povećanog tlaka, odnosno u tkivo.

Edem povezan s upalom bubrega

Uz upalu bubrega dolazi do kompresije bubrežnih žila. Nakon toga dolazi do poremećaja cirkulacije navedenog organa i iritacije stanica koje potiču oslobađanje renina. Potonji stimulira nadbubrežne žlijezde koje počinju proizvoditi aldosteron. Inhibira izlučivanje natrija iz tijela. Ovaj element iritira tkivne osmoreceptore, koji povećavaju aktivnost, a on usporava izlučivanje tekućine iz tijela i ona se počinje nakupljati u tkivima.

Patogeneza bolesti koje uzrokuju edem gotovo je ista, ali svaki slučaj ima svoje nijanse. Stoga za pravilno liječenje bolesti nije dovoljno samo iščitati patogenezu. Može samo boljeti. Terapiju mora propisati liječnik.

Zaključak

U članku smo pokušali razumljivim riječima opisati patogenezu raznih bolesti, kako biste lakše shvatili bit problema. Patogeneza je mehanizam razvoja bolesti. Informacije o tome koriste se za propisivanje ispravnog liječenja.

I neke njegove manifestacije. Promatra se na različitim razinama - od molekularnih poremećaja do organizma u cjelini. Proučavajući patogenezu, liječnici otkrivaju kako se bolest razvija.

Evolucija doktrine patogeneze iznimno je važan dio razvoja medicine općenito. Upravo je prisutnost opisa patogenetskih procesa, na različitim razinama, omogućila dublje prodiranje u uzroke razvoja bolesti i izbor sve učinkovitije terapije za njih. Pitanja patogeneze proučavaju patološka fiziologija, patološka anatomija, histologija i biokemija, niti jedna medicinska specijalnost ne može bez razmatranja pitanja patogeneze. Iako je broj tipičnih patogenetskih procesa ograničen, njihove kombinacije i omjer težine njihovog tijeka čine jedinstvenu kliničku sliku za mnoge poznate bolesti.

Poznavajući tipične patogenetske reakcije, njihov tijek i međusobnu interakciju, moguće je propisati odgovarajuću terapiju, čak iu slučajevima kada dijagnoza bolesti još nije utvrđena, ali su patološke promjene koje se javljaju u tijelu jasno definirane. Tako je postalo moguće stabilizirati stanje bolesnika do postavljanja dijagnoze i početka etiotropne terapije.

Opće informacije

Glavna poveznica

To je proces neophodan za raspoređivanje ostatka i određuje specifičnost bolesti. Patogenetski tretman temelji se na njegovom pravodobnom uklanjanju, budući da se bolest u ovom slučaju neće razviti.

Razdoblja

Etiopatogeneza

Zbog povezanosti etiologije i patogeneze, termin "etiopatogeneza" (aetiopathogenesis, od grč. αἰτία - uzrok), koji određuje ukupnost ideja o uzrocima i mehanizmima razvoja bolesti, ali budući da je pridonio zbrci pojmova uzroka i posljedice u patologiji, nije se široko koristio. Međutim, postoje 3 općeprihvaćene mogućnosti povezanosti etiologije i patogeneze:

  1. Etiološki čimbenik inicira patogenezu, a sam nestaje (opeklina);
  2. Etiološki faktor i patogeneza koegzistiraju (većina infekcija);
  3. Etiološki čimbenik traje, povremeno inicirajući patogenezu (malarija).

Osim toga, ovisnost patogeneze o etiologiji može se pokazati primjerom uzročno-posljedičnih odnosa:

  1. „Izravna linija“: visok unos masti → ateroskleroza → koronarna insuficijencija → infarkt miokarda → kardiogeni šok → smrt.
  2. Razgranati tipovi (divergencija i konvergencija).

Specifični i nespecifični mehanizmi

Lokalne i opće pojave

Književnost

  • Zaichik A. Sh., Churilov L. P. Mehanizmi razvoja bolesti i sindroma // Patofiziologija. - St. Petersburg: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - S. 63-79. - 240 s. - 90 000 primjeraka.;
  • Ataman A.V. Mehanizmi razvoja bolesti i sindroma // Patološka fiziologija u pitanjima i odgovorima. - 2., dopunjeno i prerađeno. - Vinnitsa : Nova knjiga (ukr.) ruski , 2008. - S. 27-31. - 544 str. - 2000 primjeraka. - ISBN 978-966-382-121-4;
  • Vorobjov A. I., Moroz B. B., Smirnov A. N. Patogeneza// Velika sovjetska enciklopedija.

vidi također

Bilješke


Zaklada Wikimedia. 2010. godine.

Sinonimi:

Pogledajte što je "patogenija" u drugim rječnicima:

    Patogeneza... Pravopisni rječnik

    PATOGENEZA- PATOGENEZA. Sadržaj: Opće karakteristike patogenetskih mehanizama i njihova pojava .................. 96 Značaj podataka o patogenezi za terapiju i prevenciju .................. 98 problem “lokalnog i općeg” i patogeneze .... 99 ... ... Velika medicinska enciklopedija

    Podrijetlo, uzroci bolesti. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov A.N., 1910. patogeneza (grč. pathos patnja + ... geneza) dio patologije koji proučava sve biološke (fiziološke, biokemijske itd.) ... ... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

    I PATOGENEZA, patogeneza, mn. ne, muž. (od grčkog pathos bolest i genesis rođenje) (med.). Slijed u razvoju neke vrste patološkog (bolnog) procesa. Patogeneza trbušnog tifusa. Objašnjavajući rječnik Ušakova. D.N. Ušakov....... Priručnik tehničkog prevoditelja Ushakovljevog objašnjenja rječnika

    patogeneza- patološka geneza

Savezna državna autonomna obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja "Uralsko federalno sveučilište nazvano po prvom predsjedniku Rusije B.N. Jeljcinu"

OPĆI POJMOVI ETIOLOGIJE, PATOLOGIJE, PATOGENEZE, PATOLOŠKIH PROCESA I SIMPTOMA

Pročelnik V.V. Filimonov

Student FKM-100206 M.A. Klevcova

Specijalnost 032100

Ekaterinburg

1 Etiologija: pojam, definicija, pojam. Klasifikacija uzroka

Pojam "etiologija" dolazi od grčkog. aetia - uzrok + logos - nauk. Uveo ju je starogrčki filozof materijalist Demokrit (oko 470–460. pr. Kr.), utemeljitelj kauzalnog pravca u medicini.

Etiologija - To je učenje o uzrocima i uvjetima za nastanak i razvoj bolesti. U užem smislu, pojam "etiologija" odnosi se na uzrok bolesti ili patološkog procesa. Proučavajući etiologiju, odgovaramo na pitanje: zašto, iz kojih razloga i uvjeta je bolest nastala. Prema širini obuhvata fenomena koji se proučava, etiologija se dijeli na:

    Općenito proučavanje općih obrazaca podrijetla cijelih skupina bolesti (zaraznih, alergijskih, onkoloških, kardiovaskularnih itd.);

    privatni, koji proučava uzroke određenih bolesti (nosološki oblici) - dijabetes melitus, upala pluća, infarkt miokarda. Privatnu etiologiju proučavaju kliničari.

Pod, ispod uzrok ili etiološki faktor oni razumiju takav predmet ili pojavu koja, izravno djelujući na tijelo, izaziva pod određenim uvjetima jednu ili drugu posljedicu, t j . bolest i dati mu specifična obilježja.

Klasifikacija uzroka (načela).

    Podrijetlo Svi etiološki čimbenici podijeljeni su u dvije skupine:

a) vanjski ili egzogeni;

b) unutarnji, odnosno endogeni.

Vanjski (egzogeni) etiološki čimbenici:

    mehanički - utjecaj pojava ili objekata koji imaju veliku zalihu kinetičke energije, sposobne uzrokovati lom, istezanje, drobljenje itd. u trenutku dodira s tijelom;

    fizički - utjecaj raznih vrsta energije;

    kemijska - izloženost kiselinama, alkalijama, otrovima organske i anorganske prirode, solima teških metala, hormonima itd.;

    biološki - virusi, bakterije, helminti;

    psihogeni - točka primjene ovih čimbenika je moždana kora.

U "unutarnje" uključuju nasljedne i ustavne čimbenike. Riječ unutarnji stavljena je pod navodnike, jer to su na kraju i vanjski čimbenici.

2. Prema intenzitetu djelovanja (klasifikacija I.P. Pavlova) razlikuju sljedeće etiološke čimbenike:

    izvanredni, ili neuobičajeni, ekstremni etiološki čimbenici (velike doze otrova, izloženost munjama, visokonaponskoj električnoj struji, pad s velike visine, virulentni mikroorganizmi, ionizirajuće zračenje itd.);

    obični, ali djeluju u neobičnim količinama i veličinama, tj. uobičajene prirode, ali intenzitetom nadilazi raspon fizioloških adaptivnih sposobnosti tijela (nedovoljan sadržaj kisika u zraku, akutno psihoemocionalno preopterećenje, izloženost pretjerano visokim ili niskim temperaturama itd.);

    indiferentni - čimbenici koji kod većine ljudi ne uzrokuju bolesti, ali kod nekih, pod određenim uvjetima, mogu izazvati bolest.

Stanje(lat. - conditio) - to je čimbenik, okolnost ili njihov skup koji, djelujući na organizam, sami po sebi ne mogu uzrokovati bolest, ali utječu na pojavu, razvoj i tijek bolesti. Na primjer, Mycobacterium tuberculosis ne uzrokuje bolest kod svih ljudi, već samo u prisutnosti nepovoljnih uvjeta. Uvjeti se po nastanku dijele na vanjske i unutarnje, a prema djelovanju na organizam - na povoljne i nepovoljne.

Nepovoljni uvjeti produbljuju odnos uzroka i posljedice i pridonose nastanku bolesti (umor, pothranjenost, loši životni uvjeti, emocionalni i psihički stres i sl.), dok povoljni, naprotiv, razbijaju uzročno-posljedičnu vezu. odnos i spriječiti nastanak bolesti (dobra prehrana, zdrav način života, kaljenje) povećanjem otpornosti organizma.

Vanjski uvjeti dijele se na domaće, društvene, prirodne. Vanjski nepovoljni uvjeti uključuju pothranjenost, nepravilnu organizaciju dnevne rutine, vrućinu, vlagu, hladnoću itd.

Na unutarnje, tj. povezana sa samim organizmom, nepovoljna stanja uključuju: nasljednu predispoziciju, rano djetinjstvo, starost, patološku konstituciju.

Unutarnji uvjeti mogu se formirati u izvanmaterničnom životu (na primjer, smanjenje tjelesne otpornosti nakon oboljelih od ospica, upale pluća, difterije), utjecati na fetus tijekom intrauterinog života (alkoholizam, pušenje, ovisnost o drogama kod majke tijekom trudnoće), a također biti nasljedne prirode (na primjer, predispozicija za mentalne bolesti, hipertenzija, dijabetes melitus, giht, itd.).

2 Patologija: pojam, definicija, pojam

Patologija(od grčkog παθος - patnja, bol, bolest i λογος - studija) - odstupanje od normalnog stanja ili razvojnog procesa. Patologija istražuje procese odstupanja od norme, procese koji narušavaju homeostazu, bolesti, disfunkcije.

Patologija je područje teorijske medicine koje proučava obrasce nastanka, tijeka i ishoda bolesti. Na temelju činjenične građe različitih biomedicinskih disciplina (kliničke medicine, patološke anatomije i patološke fiziologije, histologije i biokemije, mikrobiologije, genetike i dr.). Uobičajeno je razlikovati opću i posebnu patologiju. Opća patologija proučava opće obrasce svojstvene glavnim značajkama bilo kojeg bolesnog procesa ili određenih kategorija bolesti: nasljednih, zaraznih, endokrinih, itd. Daje ideju o tipičnim patološkim procesima - upala, atrofija, distrofija, regeneracija, itd. U zadaće opće patologije uključuje razvoj teoretskih aspekata etiologije i patogeneze ljudskih bolesti, kompenzacije za poremećene funkcije. Partikularna patologija proučava morfološke temelje i mehanizme razvoja pojedinih oblika bolesti (povijesno se razvijala u okviru kliničke medicine kao specifična patologija i terapija unutarnjih bolesti, budući da se u prvoj polovici 19. stoljeća učila patološka anatomija). na kliničkim odjelima). Postoji i komparativna, odnosno evolucijska patologija, koja u komparativnom pogledu proučava bolesti, patološke procese i stanja kod životinja na različitim stupnjevima evolucijskog razvoja.

3 Patogeneza: pojam, definicija i klasifikacija. Šteta. Glavna karika patogeneze. Tijek bolesti. Ishodi bolesti

Pojam "patogeneza" dolazi od dvije riječi: grčki. pathos – patnja (prema Aristotelu pathos – šteta) i genesis – nastanak, razvoj. Patogeneza - to je nauk o mehanizmima razvoja, tijeka i ishoda bolesti, patoloških procesa i patoloških stanja. Proučavajući patogenezu, odgovaramo na pitanje: kako, kako je bolest nastala, t.j. otkrivamo mehanizme razvoja bolesti i bavimo se uglavnom unutarnjim čimbenicima.

Sljedeća definicija najpotpunije odražava sadržaj pojma "patogeneza".Patogeneza to je skup mehanizama koji se aktiviraju u tijelu kada je ono izloženo štetnim (patogenim) čimbenicima, a očituju se u dinamičnom stereotipnom odvijanju niza funkcionalnih, biokemijskih i morfoloških reakcija organizma koje određuju nastanak, razvoj i ishod od bolesti.

Opseg koncepta otkriva se kroz klasifikaciju patogeneze. Prema širini obuhvata proučavane problematike razlikuju se:

a) privatne patogeneze, koja proučava mehanizme pojedinih patoloških reakcija, procesa, stanja i bolesti (nozološke jedinice). Privatnu patogenezu proučavaju kliničari, otkrivajući mehanizam specifičnih bolesti kod određenih pacijenata (na primjer, patogeneza dijabetes melitusa, upale pluća, želučanog ulkusa itd.). Privatna patogeneza odnosi se na specifične nosološke oblike.

b) opća patogeneza uključuje proučavanje mehanizama, najopćenitijih obrazaca u podlozi tipičnih patoloških procesa ili određenih kategorija bolesti (nasljednih, onkoloških, zaraznih, endokrinih itd.). Opća patogeneza bavi se proučavanjem mehanizama koji dovode do funkcionalnog zatajenja bilo kojeg organa ili sustava. Na primjer, opća patogeneza proučava mehanizme razvoja zatajenja srca u bolesnika s patologijom kardiovaskularnog sustava: sa srčanim manama, infarktom miokarda, koronarnom bolešću srca, bolestima pluća s plućnom hipertenzijom.

Opća i partikularna patogeneza usko su povezane jedna s drugom, budući da je otvaranje i generalizacija općih obrazaca moguće samo na temelju analize pojedinih oblika patologije, a doktrina opće patogeneze stvorena na toj osnovi koristi se za otkrivanje mehanizama pojedinih bolesti i pojedinih oblika njihova tijeka.

Proučavanje patogeneze svodi se na proučavanje tzv patogenetski faktori, oni. one promjene u tijelu koje se javljaju kao odgovor na utjecaj etiološkog čimbenika i u budućnosti igraju ulogu uzroka u razvoju bolesti. Patogenetski čimbenik uzrokuje pojavu novih poremećaja života u razvoju patološkog procesa, bolesti.

Mehanizam okidača (karika) bilo kojeg patološkog procesa, bolest je šteta, nastali pod utjecajem štetnog čimbenika.

Šteta može biti:

    primarni; nastaju izravnim djelovanjem patogenog čimbenika na tijelo - to su oštećenja na molekularnoj razini,

    sekundarni; posljedica su utjecaja primarnih oštećenja tkiva i organa praćenih oslobađanjem biološki aktivnih tvari (BAS), proteolizom, acidozom, hipoksijom, poremećajem mikrocirkulacije, mikrotrombozom i dr.

Priroda oštećenja ovisi o prirodi nadražaja (patogenog faktora), vrsti i individualnim svojstvima živog organizma. Razine oštećenja mogu biti različite: molekularne, stanične, tkivne, organske i organske. Isti podražaj može uzrokovati štetu na različitim razinama.

Istodobno s oštećenjem aktiviraju se zaštitni i kompenzacijski procesi na istim razinama - molekularnoj, staničnoj, tkivnoj, organskoj i organskoj.

Svaki patološki proces, bolest promatra se kao dugačak lanac uzročno-posljedičnih odnosa, koji se širi kao lančana reakcija. Primarna karika u tom dugom lancu je oštećenje koje nastaje pod utjecajem patogenog čimbenika, a koje postaje uzrokom sekundarnog oštećenja koje uzrokuje tercijarno itd. (Utjecaj mehaničkog faktora - trauma - gubitak krvi - centralizacija krvotoka - hipoksija - acidoza - toksemija, septikemija - itd.).

U tom složenom lancu uzročno-posljedičnih veza uvijek ih ima Osnovni, temeljni(sinonimi: glavni, vodeći) veza. Pod, ispod glavna (glavna) karika patogeneze razumjeti takvu pojavu koja određuje razvoj nekog procesa sa svojim specifičnim obilježjima. Na primjer, arterijska hiperemija temelji se na širenju arteriola (ovo je glavna poveznica), što uzrokuje ubrzanje protoka krvi, crvenilo, povećanje temperature hiperemijskog područja, povećanje njegovog volumena i povećanje metabolizma. . Glavna karika u patogenezi akutnog gubitka krvi je nedostatak volumena cirkulirajuće krvi (BCV), koji uzrokuje pad krvnog tlaka, centralizaciju cirkulacije krvi, ranžiranje krvotoka, acidozu, hipoksiju itd. Kada se glavna veza eliminira, dolazi do oporavka.

Nepravovremeno uklanjanje glavne veze dovodi do kršenja homeostaze i formacije začarani krugovi patogeneza. Nastaju kada se odstupanje u razini funkcioniranja organa ili sustava počne podržavati i jačati kao rezultat formiranja Pozitivna ocjena.

Stvaranje začaranih krugova pogoršava tijek bolesti. Pravovremena dijagnoza početnih faza formiranja začaranih krugova, sprječavanje njihovog nastanka i uklanjanje glavne karike patogeneze ključ je uspješnog liječenja bolesnika.

U složenom lancu uzročno-posljedičnih veza razlikuju se lokalne i opće promjene. Pitanje odnosa lokalnih i općih pojava u patogenezi bolesti, patološkog procesa ostaje prilično komplicirano. Ne postoje apsolutno lokalni procesi u cijelom organizmu. U patološki proces, bolest uključuje cijelo tijelo. Kao što znate, s bilo kojom patologijom: pulpitis, stomatitis, lokalna opeklina, čira, adenom hipofize - cijelo tijelo pati. Ipak, značaj lokalnih i općih pojava u patogenezi vrlo je varijabilan.

Poznavanje mehanizama patogeneze osigurava pouzdano liječenje bolesnika i prevenciju bolesti. Patogenetski principi terapije uključuju simptomatsku terapiju, detoksikaciju i imunosupresivnu terapiju; liječenje usmjereno na povećanje otpornosti tijela; desenzibilizacija i terapija tipičnih patoloških procesa.

Suvremeno shvaćanje suštine bolesti je patogenetski. Samo proučavanjem patogeneze može se razumjeti bit bolesti i na temelju toga razviti učinkovite mjere prevencije i liječenja. Poznavanje patogeneze omogućuje vam ispravno dijagnosticiranje, liječenje, predviđanje i prevenciju bolesti.

Što se tiče takvog dijela patogeneze kao teći bolesti, pitanje o akutan i kronični procesima.

Tradicionalno, jedan od kriterija za akutni ili kronični tijek je privremeni. Ako patogeni agens (ili informacija o njemu koju bilježi imunološki ili živčani sustav) postoji u tijelu, bolest dobiva dugotrajni tijek, koji se klinički naziva subakutni, a nakon određenog razdoblja - kronični.

Mnogi akutni procesi su vrlo dugi - i zbog toga ne postaju kronični.

Mnogi kronični procesi po trajanju su usporedivi s najduljim akutnim, što ih, međutim, ne pretvara u akutne.

Suprotno uvriježenom mišljenju izvan medicine, ne postaju sve akutne patologije u svijetu s vremenom kronične, kao što ni sve kronične ne potječu od akutnih. Akutni sinusitis s vremenom može postati kroničan, no dokazano je da akutni i kronični gastritis imaju različitu etiologiju i patogenezu te ne prelaze jedan u drugi. Naravno, istina je da i uzročni čimbenik (primjerice, sposobnost uzročnika da inhibira završetak fagocitoze i preživi unutar fagocita) i reaktivnost organizma (napetost imuniteta, agresivnost protuupalne i etiotropne terapije) važni su za izglede prijelaza u kronični oblik.

Akutni proces, ma koliko dugo trajao, uvijek ima relativno autohtoniji karakter (vidi sljedeći odjeljak), dok kronični proces često zahtijeva ne početno, nego kontinuirano djelovanje uzročnog čimbenika.

ishodi bolesti u općoj patogenezi je potpuni oporavak(na primjer, nakon akutnog procesa u organu koji ima višak rezerve strukturnih elemenata, recimo u bubregu), nepotpuni oporavak ostavljajući strukturne promjene i funkcionalna ograničenja u organima (žarišna i difuzna kardioskleroza nakon srčanog udara, miokard), smrt. Nepotpuni oporavak može se izraziti u recidiva nakon menstruacije remisije(povratak iste bolesti nakon određenog razdoblja olakšanja ili odsutnosti simptoma - primjer je tijek endogenih psihoza), u prijelazu bolesti u kronični oblik (npr. kod bronhitisa), u komplikacije(prijelaz na novu bolest ili pridruživanje procesa koji nije obvezni element primarne bolesti, na primjer, pojava imunokompleksnog glomerulonefritisa nakon šarlaha). Nepotpuni oporavak može dovesti do razvoja invaliditeta (na primjer, zbog amputacije ekstremiteta nakon anaerobne infekcije).

4 Pojam patološkog procesa, sindroma i simptoma

Patološki proces slijed reakcija koje se prirodno javljaju u tijelu na štetni učinak patogenog čimbenika. Isti patološki proces može biti uzrokovan različitim etiološkim čimbenicima i biti sastavni dio različitih bolesti, a da pritom zadrži svoje bitne karakteristike. Na primjer, upala može biti uzrokovana djelovanjem mehaničkih, fizičkih, kemijskih, bioloških čimbenika. Uzimajući u obzir prirodu etiološkog čimbenika, stanja i reaktivnost organizma, upala je vrlo raznolika, međutim, unatoč tome, u svim slučajevima upala ostaje holistički, standardni vaskularno-mezenhimalni odgovor na oštećenje tkivnih struktura i uključuje alteraciju, poremećena mikrocirkulacija, eksudacija s emigracijom, povećana vaskularna propusnost, fagocitoza i proliferacija.

Primjeri patoloških procesa su upala plućnog tkiva kod upale pluća, hipoksija kod obliterirajućeg endarteritisa, upala srčanog mišića kod infarkta miokarda, vrućica kod trbušnog tifusa itd.

Ukupnost patoloških procesa određuje patogeneza bolesti. Ali bolest nije jednostavan zbroj patoloških procesa. Croupous pneumonija nije zbroj takvih patoloških procesa kao što su upala, groznica, hipoksija, acidoza. Samo u međusobnoj povezanosti svih ovih sastavnica i njihovom unutarnjem jedinstvu leži specifični sadržaj i njihova nozološka izvjesnost. Karakteristične značajke patoloških procesa:

    Patološki procesi mogu djelovati kao rani stadij razvoja bolesti (taloženje kolesterola kao manifestacija poremećenog metabolizma lipida, tromboza koronarnih arterija kao manifestacija poremećene mikrocirkulacije - infarkt miokarda).

    Patološki procesi u određenoj fazi razvoja mogu dobiti nove kvalitete - osobine bolesti kao nozološkog oblika: taloženje kolesterola u koronarnim žilama - IHD, iako je to uvjetno i ponekad teško razlikovati patološki proces od bolesti. .

    Neke bolesti su u biti patološki proces - planinska i visinska bolest, dekompresijska bolest.

    Patološki procesi imaju različitu prirodu i različito biološko značenje:

a) neke od njih izravna su posljedica djelovanja etiološkog čimbenika i manifestacija oštećenja uzrokovanog njima (hipoksija),

b) drugi tipični patološki procesi koji su se razvili u evoluciji kao biološki korisne reakcije organizma na oštećenja izazvana patogenim faktorom (upala, vrućica, tromboza), ali pod određenim okolnostima mogu imati i štetan učinak.

Patološko stanje ovo je trajno odstupanje strukture i funkcije organa (tkiva) od norme, što ima biološki negativnu vrijednost za tijelo; kršenja koja se malo mijenjaju tijekom vremena. Patološka stanja mogu biti genetski uvjetovana (polidaktilija, defekt gornje usne i tvrdog nepca i dr.), a mogu biti posljedica prethodne bolesti ili patološkog procesa: posljedice ozljeda - ožiljci, gubitak ekstremiteta, ankiloza, hromost, lažni zglobovi; tuberkuloza kralježnice - grba; rahitis – deformacija kostura).

Primjeri patoloških stanja su također batrljak (nakon amputacije ekstremiteta), brazgotine u tkivima nakon termičke opekline, atrofija alveolarnih nastavaka čeljusti zbog uklanjanja ili gubitka zuba, stečeni defekt valvularnog aparata srce.

Obično patološka stanja ne sadrže neposredne preduvjete za primjetnu dinamiku i uglavnom su podložna promjenama vezanim uz dob: smanjena vidna oštrina, gubitak sluha, atrofija mišića, gubitak zuba. Istodobno, patološko stanje može dovesti do pojave sekundarnih manje ili više patoloških procesa ili bolesti. Na primjer, uklanjanje ili gubitak zuba uzrokuje atrofiju alveolarnih nastavaka čeljusti i dovodi do probavnih smetnji; trajno cicatricijalno sužavanje jednjaka uzrokuje značajne probavne poremećaje.

Ponekad, pod utjecajem raznih dodatnih utjecaja, patološko stanje može prerasti u patološki proces koji se brzo razvija: madež nakon opetovanog izlaganja UV zrakama pretvara se u melanosarkom (maligni tumor).

Patološka reakcija- jednostavan mozaički element patološkog procesa, koji pokazuje i relativnu primjerenost i potencijalnu patogenost.

U klinici, koncept patološkog procesa najčešće odgovara pojmu sindrom(na primjer, patološki proces koji se naziva "progresivna nefroskleroza" korelira sa sindromom kroničnog zatajenja bubrega), a patološka reakcija ponekad (iako ne u svim slučajevima) može biti korelirana s odgovarajućim simptom(na primjer, simptom Babinskog, kao manifestacija piramidalne insuficijencije). Kombinacija mozaičkih elemenata u bolest nije jednostavno zbrajanje. Kombiniraju se prema načelu stohastičke vjerojatnosti, na temelju arhive odgovora programa i trenda selekcije koji su prisutni u individualnoj reaktivnosti pojedinog bolesnika. Dakle, bolesti imaju individualne varijacije i liječnik, prema S.P. Botkinu, treba “liječiti ne bolest, nego pacijenta”.

Simptom(iz grčkiσύμπτομα - slučaj, slučajnost, znak) - jedan zasebni znak, određena manifestacija nečega bolesti, patološko stanje ili kršenje bilo kojeg procesa vitalna aktivnost, jedna zasebna specifična žalba bolestan.

U nekim slučajevima, kada je uzrok simptoma kod bolesnika nepoznat i nije moguće utvrditi i klasificirati bolest koja uzrokuje taj simptom, taj se simptom naziva "idiopatski" ili "esencijalni" i izdvaja se u zasebnu samostalnu bolest. . Na primjer, tako se razlikuje "esencijalni tremor" ili "idiopatska glavobolja".

Skup simptoma koji se često pojavljuju zajedno u nekoliko specifičnih bolesti naziva se sindrom(s njihovim zajedničkim patogeneza), simptomi ili kompleks simptoma. Na primjer, upravo to govore o "sindromu sličnom gripi" (glavobolja, slabost, groznica itd.) s mnogim infekcijama, o "depresivnom sindromu" s raznim psihičkim i somatskim bolestima itd.

Simptomi se dijele na specifično(poseban) - svojstven samo jednoj bolesti, i nespecifičan- praćen nizom bolesti.

Sindrom (grčki σύνδρομον, σύνδρομο - ravnopravno, u dogovoru)- agregat simptoma sa zajedničkom patogenezom.

U medicini i psihologiji, izraz sindrom odnosi se na povezanost niza klinički prepoznatljivih simptoma (osobina, fenomena ili karakteristika) koji se često pojavljuju zajedno, tako da prisutnost jedne značajke upozorava kliničara na prisutnost drugih. Posljednjih desetljeća taj se izraz koristi i izvan medicine za opisivanje sličnih pojava.

U tehničkom medicinskom jeziku, sindrom se odnosi samo na skup detektabilnih karakteristika. Određena bolest, stanje ili poremećaj mogu se identificirati kao temeljni uzrok. Nakon što se identificira fizički uzrok, riječ "sindrom" ponekad ostaje u nazivu bolesti.

Općenito patologija osoba. Klasifikacija ... genetskih faktora u etiologija i patogeneza onesposobljavajuća stanja u ... kako se razvijaju patološki postupak. Na primjer, kada ... u MFZ. koncept genetska predispozicija. Kvantitativno...

  • Patološki fiziologija (2)

    Test >> Medicina, zdravlje

    ... koncepti, etiologija, patogeneza, manifestacije. 4. Respiratorni distres – sindrom. Mehanizmi razvoja sindroma. REFERENCE 1. Patološki fiziologija...

  • Psihološki rječnik

    Knjiga >> Psihologija

    ... Općenito. koncept"kognitivni zadatak" koristi se kada postupak ... patologija motivacijska sfera pokazuje trag. način: postoji razvoj patološki... ulogu mentalnih faktora u etiologija i patogeneza funkcionalni i organski poremećaji...

  • Imunologija tumora. Imunološki aspekti autoimunog patologija

    Sažetak >> Medicina, zdravlje

    Aspekti autoimunog patologija. Autori: Babajan... uvjetovanje razvoja patološki postupak. Etiologija i patogeneza U razvoju... koncepti"autoimuni postupak" i "autoimune bolesti". autoimuni postupak... bolesti, do Općenito manifestacije koje su...

  • KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa