Simptomi bolesti E. coli. Koje bolesti uzrokuje E. coli? Simptomi crijevne infekcije kod djece

Hemolitička (hemolizirajuća) Escherichia coli u dojenčadi

Crijevna mikroflora je raznolika. Za normalnu aktivnost mora sadržavati korisne (“dobre”) bakterije: prvenstveno laktobacile, bifidumbakterije i kolibakterije. Oni pomažu probaviti hranu i proizvesti korisne tvari, poput vitamina. Po rođenju dijete iz sterilne okoline prelazi u svijet pun virusa i bakterija. Sukladno tome, osim “dobrih”, u njegovim crijevima mogu se pojaviti i štetni (“loši”) mikroorganizmi, kao što su Staphylococcus aureus, candida i dr., koji pridonose razvoju patogene mikroflore. Razlozi za to su različiti: prethodna infekcija u majčinom tijelu, slab imunitet, djetetova netolerancija na laktozu, poremećaji u probavnom sustavu, umjetna ili nepravilna prehrana bebe itd.

Među patogenim mikroorganizmima koji remete funkcioniranje crijeva je predstavnik laktoza-negativnih enterobakterija - hemolitička (ili hemolizirajuća) Escherichia coli, koja u idealnom slučaju uopće ne bi trebala biti prisutna u crijevima. Čak i ako ga ima vrlo malo, bebin organizam neće moći normalno funkcionirati. Beba razvija dijatezu, zatvor, nadutost, bol u trbuhu, tekuću ili kašastu pjenastu stolicu sa sluzi i zelenim nečistoćama. Nastala disbakterioza zahtijeva obvezno liječenje, jer može uzrokovati česte bolesti djeteta, au starijoj dobi manifestirati se u nizu ozbiljnih bolesti.

Da bi se razjasnili simptomi djetetove bolesti i postavila ispravna dijagnoza, potrebno je uzeti testove za disbakteriozu i skatologiju, zatim kontaktirati pedijatra gastroenterologa koji će odrediti i pratiti liječenje.

Liječenje hemolitičke (hemolizirajuće) Escherichie coli u dojenčadi

U prisutnosti hemolitičke E. coli, potrebno je stabilizirati crijevnu okolinu djeteta i povećati broj korisnih mikroorganizama. Obično se u tu svrhu propisuju lijekovi koji sadrže korisne bakterije - probiotici (Bifidumbacterin, Colibacterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbacterin forte itd.) ili lijekovi koji potiču stvaranje korisnih bakterija u crijevima - prebiotici (Hilak). -forte, Lysozyme, Duphalac, Lactulose). Proces uklanjanja štapića je dug, stoga biste trebali završiti cijeli propisani tijek liječenja, a nakon što je završen, svakako se testirajte.

Možete poboljšati i učvrstiti učinak liječenja slijedeći dijetu (preporučuje se dojiljama i djeci u starijoj dobi): jesti kruh od suhog zrna, suhe šljive (same plodove i njihov izvarak) i med otopljen u vodi.

Hranjenje djeteta majčinim mlijekom daje dobar rezultat u liječenju bolesti: laktoza koju sadrži nadopunjuje bebina crijeva korisnim bakterijama, osobito bifidobakterijama, i poboljšava njegovo funkcioniranje stvaranjem kiselog okoliša koji je štetan za patogene mikroorganizme. Ako nije moguće dojiti bebu, bolje je dati prednost dojenčadi s prebioticima (najprije se morate posavjetovati sa svojim pedijatrom).

Laktoza negativna Escherichia coli u dojenčadi

Laktoza negativna Escherichia coli jedna je od oportunističkih bakterija koje se uvijek nalaze u crijevima. Normalno (ne više od 5%) je bezopasan i čak koristan (sudjeluje u metaboličkim procesima, proizvodi vitamine B i K, potiče apsorpciju kalcija i željeza), ali ako sadržaj prelazi normu, može potisnuti korisnu crijevnu mikrofloru. i uzrokovati disbiozu. U tom slučaju beba doživljava regurgitaciju, stvaranje plinova, naizmjenične crijevne poremećaje i zatvor, prisutnost neprobavljene hrane u stolici i bolove u trbuhu.

Budući da se višak laktoza-negativnog bacila ne smatra ozbiljnom gastrointestinalnom bolešću, postoje različita gledišta o tome koliko brzo je potrebno normalizirati njegovu količinu u crijevima. Tijek liječenja obično se sastoji od opskrbe crijeva probioticima i prebioticima i pridržavanja nježne dijete.

Drugo ime mikroba je Escherichia. Ime je dobio po njemačkom mikrobiologu Theodoru Escherichu koji ga je otkrio još u 19. stoljeću.

Svojstva mikroorganizma

Hemolitički bacil je gram-negativna bakterija, što znači da je otporniji na djelovanje imunološkog sustava i lijekova. Uz normalno funkcioniranje organizma i dobru obranu organizma, bakterija proizvodi masne kiseline, vitamine B skupine i sudjeluje u metaboličkim procesima. Escherichia ima nekoliko vrsta. Najopasniji tip je hemolitički.

Pod nepovoljnim čimbenicima, kao što su trovanje hranom, pad imuniteta, E. coli počinje se intenzivno razmnožavati stvarajući kolonije u tankom i debelom crijevu, na sluznicama mokraćnog sustava (mokraćnici, uretra, mjehur).

Bakterije mogu dugo održati svoju vitalnost u tlu, vodi i izmetu. Brzo umiru kada se prokuhaju, izlože izravnoj sunčevoj svjetlosti ili u otopinama za dezinfekciju. Povoljno okruženje za razmnožavanje je hrana, posebno mliječni proizvodi, gdje bakterija stvara kolonije unutar 3-5 sati.

Kako se infekcija prenosi, mehanizam njezina razvoja

Izvor i rezervoar Escherichije je živi organizam – čovjek ili životinja. Infekcija se javlja putem hrane. Da bi došlo do infekcije, veliki broj bakterija mora ući u tijelo. To je moguće samo ako se konzumiraju kontaminirani proizvodi.

Kada jede kontaminiranu hranu, osoba toga nije svjesna. Velika količina E. coli i njezinih toksina ne utječe na okus, miris i boju proizvoda.

Popis jela i proizvoda koji najčešće postaju izvor infekcije:

• meso, riba, mlijeko;
• vinaigrette, salate, umaci;
• kolači, kolači, kreme;
• proizvodi koji nisu prošli toplinsku obradu.

Slučajevi infekcije hemolitičkom Escherichia coli češće se bilježe u toploj sezoni.

Mehanizam razvoja je da bakterije i toksini ulaze u gastrointestinalni trakt. Tamo zahvaćaju sluznicu, uzrokujući upalu i strukturne promjene u tankom crijevu. Paralelno se razvija opća opijenost tijela. Escherichia se ne širi po tijelu, uglavnom je lokalizirana samo u crijevima.

Klinička slika infekcije

Minimalno razdoblje inkubacije traje 3 dana, prosječno 4-5 dana, maksimalno 6 dana.

Hemolizirajuća E. coli kod odraslih, jednom u probavnom traktu, u početku uzrokuje simptome gastroenteritisa:

• nelagoda i bol u abdomenu (episgastrična regija), koji su bolni ili oštri, ponekad grčevi;
• mučnina, težina u želucu;
• u slučajevima umjerene težine - povraćanje;
• umjereni proljev;
• povećanje temperature je beznačajno;
• vrtoglavica, ponekad glavobolja;
• gubitak apetita, opća slabost, umor;
• dehidracija organizma.

Ako je stanje nestabilno ili ozbiljno, pacijent će imati blijedu kožu i plavu nijansu kože. Otkucaji srca se usporavaju, a krvni tlak smanjuje. Ako se razvije teška dehidracija, osoba može doživjeti grčeve i šok.

Značajke razvoja infekcije u djetinjstvu

Hemolizirajuća Escherichia coli kod djece se razvija kao patogeni mikroorganizam u slučaju pogrešaka u prehrani - hranjenje nekvalitetnom formulom za dojenčad, nepravilno skladištenje mliječnih proizvoda, kontaminirano majčino mlijeko, intolerancija na laktozu. Također, kod djece se infekcija razvija zbog nezrelosti probavnog sustava, uz pad imuniteta.

Escherichia, ulazak u probavni trakt, dovodi do neravnoteže mikroflore. Escherichia coli uzrokuje disbakteriozu kod novorođenčadi i beba u prvim mjesecima života. Korisne bakterije još nisu dovoljno naseljene u crijevima, a patogeni mikrob dovodi do smanjenja njihovog broja.

Karakteristični simptomi kod dojenčadi:

• Dijete razvija crijevne kolike i paroksizmalne bolove u trbuhu, koji se pojačavaju nakon hranjenja.
• Apetit nestaje, dijete odbija jesti.
• Upalni proces u želucu i crijevima onemogućuje normalan prolaz hrane. Bebe češće pljuju.
• Što je dijete manje, to češće ima poremećenu apsorpciju hranjivih tvari u crijevima.
• Proljev - stolica postaje tekuća, pjenasta, s nečistoćama sluzi, miris je truo, kiselkast.
• Djeca u prvoj godini života doživljavaju gubitak težine.
• Djeca ne spavaju dobro, hirovita su i često plaču.

Opasan simptom za djetetovo tijelo je dehidracija. Njegovi znakovi:

• suha koža i sluznice;
• stvaranje kožnih nabora koji se ne izglađuju;
• rijetko mokrenje (manje od svaka 4 sata);
• plač bez suza.

Komplikacije infekcije

U odraslih se infekcija često širi na genitourinarni sustav i uzrokuje upalne procese. Razvijaju se cistitis (upala mjehura) i pijelonefritis (infekcija bubrežne zdjelice). Kod žena se dijagnosticira adnexitis - upala dodataka maternice (jajnici, jajovodi, ligamenti maternice). Kod muškaraca - prostatitis (upala prostate).

Starije osobe oslabljene kroničnim bolestima mogu imati sljedeće komplikacije:

• tromboza (začepljenje krvnim ugruškom) žila filma koji veže i pričvršćuje probavne organe na stražnju stijenku trbuha;
• akutno zatajenje srca;
• sepsa - bakterijska infekcija krvi;
• hipovolemijski šok - naglo smanjenje BCC (volumen cirkulirajuće krvi);
• infektivno-toksični šok - masivna smrt bakterija i oslobađanje velike količine toksina.

Hemolitička Escherichia coli u dojenčadi može uzrokovati hemolitičko-uremijski sindrom. Zbog nezrelog i slabog imuniteta otpornost djetetovog organizma je niska. E. coli može uništiti krvne stijenke kapilara i poremetiti mikrocirkulaciju krvi.

Hemolitička E. coli kod djeteta uzrokuje sljedeće znakove razvoja sindroma:

• nagli porast tjelesne temperature;
• krv u stolici;
• teška upala debelog crijeva;
• na pozadini blijede kože, krvarenja;
• tromboza malih krvnih žila, u teškim slučajevima - nekroza;
• simptomi zatajenja bubrega.

Uz pravodobno liječenje, ovo stanje je reverzibilno u 93-97% slučajeva.

Metode dijagnosticiranja hemolitičke infekcije

Kako bi se ispravno otkrila i dešifrirala vrsta patogena, provodi se bakteriološka studija sljedećeg biomaterijala: izmet, povraćanje, ostaci hrane. Ako je izvršeno ispiranje želuca, voda za ispiranje se šalje na analizu.

Dobiveni materijal inokulira se u posudu s hranjivom podlogom (Petrijeva zdjelica) u laboratorijskim uvjetima.

Da bi dijagnostički odgovor bio učinkovit, materijal se mora uzeti prije početka liječenja lijekovima.

U prosjeku, kolonije bakterija rastu za 2-4 dana. Ovo trajanje je nedostatak ove metode. Laboratorijski liječnici proučavaju izolirane mikrobe i njihova svojstva te daju zaključak. Ako su bolesnikovi simptomi izglađeni i ne daju jasnu sliku bolesti, kultura se radi na nekoliko hranjivih medija. Istodobno se provode testovi za određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibakterijske lijekove.

Što prije materijal bude dostavljen u laboratorij, točnija je dijagnoza. Točna dijagnoza ne postavlja se prisutnošću bakterije, već njegovom količinom, budući da je E. coli u djetetovoj stolici unutar prihvatljivih razina norma.

Ostale metode istraživanja

Za brzu dijagnozu koristi se serološka metoda, u tu svrhu uzima se krv. Metodom se utvrđuje prisutnost protutijela na hemolitičku Escherichiu coli u serumu. Ova metoda ima visoku dijagnostičku vrijednost i bliska je bakteriološkoj. Serološke reakcije - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Paralelno, pacijentu se propisuju opći klinički testovi krvi, urina i izmeta (za prisutnost sluzi, gnoja, krvi i neprobavljene hrane).

Terapijske mjere

Prilikom odabira taktike liječenja uzimaju se u obzir dob i opće stanje pacijenta, ozbiljnost bolesti, prevladavajući simptomi i analizira se odgovor tijela na lijekove.

Borba protiv patogena

Za suzbijanje aktivnosti E. coli propisani su antibakterijski lijekovi. Najčešće se propisuje skupina lijekova fluorokinolona. Imaju širok i snažan spektar djelovanja i nisku toksičnost za tijelo. Brzo prodire u tkiva i u same bakterije. Sindrom rezistencije patogena razvija se polako.

Pripreme:

• Ciprofloksacin.
• Levofloksacin.
• Gatifloksacin.

Serija penicilina - amoksicilin, ampicilin. Serija nitrofurana - furazolidon, nifuroksazid, nitrofurantoin.

Za blage slučajeve bolesti dovoljno je propisati oralnu rehidraciju. Pacijent mora piti najmanje 3 litre tekućine dnevno. To će vam pomoći vratiti ravnotežu vode i soli i nadoknaditi gubitak tekućine u tijelu. U tu svrhu propisuju se lijekovi za rehidraciju - dostupni su u obliku praha za pripremu otopine.

Sredstva za oralnu rehidraciju:

• Regidron.
• Orsol.
• Orasan.
• Reosolan.
• glukozolan.

U teškim slučajevima propisuju se fiziološke otopine za intravensku infuziju - Trisol, Quartasol, Acesol, Chlosol.

Infuzijska detoksikacijska terapija usmjerena je na uklanjanje toksina iz tijela uvođenjem velike količine tekućine u krv. U tu svrhu koriste se otopine glukoze i soli. Daju se intravenozno, ne vrlo brzo. Ako je stanje bolesnika teško, omjer glukoze i soli je 2: 1, s prosječnim tijekom bolesti - 1: 1.

Pripreme:

• Disol.
• Ringerovo rješenje.
• Glukoza.
• monnitol.

Simptomatsko liječenje

Pristup liječenju escherichiosis je složen. Da bi se postigao maksimalan i najbrži učinak, pacijente je potrebno tretirati u svim smjerovima istovremeno, uklanjajući sve simptome.

Simptomatska terapija lijekovima:

1. Sorbenti za čišćenje gastrointestinalnog trakta - smekta, entnrosgel, polisorb, bionorm, laktofiltrum, atoksil.
2. Lijekovi protiv proljeva - imodijum, diarol, pentaza, sulgin, enterofuril, lineks, loperamid.
3. Antispazmodici za uklanjanje nelagode i boli u abdomenu - no-spa, spazmalgon, drotaverin hidroklorid, spazoverin, planteks, dibazol.
4. Nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje upale unutarnjih organa - ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproksen, indometacin.
5. Eubiotici (probiotici, prebiotici) za obnavljanje crijevne mikroflore - laktuloza, laktovit, bifidumbakterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
6. Vitaminski kompleksi.

Ako se bakterije pronađu u mokraći, propisuju se antibiotici, uroseptici i dodaci prehrani za održavanje tijela. Za ginekološke bolesti propisuju se lijekovi za ublažavanje upale jajnika.

Tijekom cijelog tretmana važno je održavati vodni režim i dijetu. U akutnom razdoblju propisana je tablica br. Preporučuje se za crijevnu patologiju s intenzivnim proljevom - frakcijski i česti dijelovi, masti i ugljikohidrati su smanjeni, sol ne više od 10 g dnevno.

Kada se stanje poboljša i stolica normalizira, propisuje se dijeta br. 2, koja tijelu daje sve potrebne hranjive tvari.

U modernoj medicini hemolitički bacil ne predstavlja opasnost za tijelo. Pravodobno liječenje omogućuje vam da se potpuno riješite infekcije i izbjegnete komplikacije. Za sprječavanje infekcije potrebno je pridržavati se pravila čuvanja i pripreme hrane te izbjegavati kontakt s bolesnim osobama.

Što je E. coli i koliko je opasna za ljudski organizam? Većina ovih bakterija je korisna mikroflora, neki mikrobni predstavnici ove skupine čak se koriste za izradu lijekova za obnovu crijevne biocenoze. Međutim, među E. coli postoje i vrste koje kod ljudi mogu izazvati različite zarazne bolesti, od običnog crijevnog poremećaja do sepse.

Kako se E. coli prenosi?

Budući da je glavno stanište bacila crijeva ljudi i životinja, prijenos ovog mikroorganizma moguć je preko svega što je kontaminirano izmetom. Potencijalno opasni u smislu kontaminacije E. coli su:

• vode koje primaju kanalizaciju i stočni otpad;
• povrće i voće zagađeno gnojem;
• neoprane ruke;
• nekuhano meso i mliječni proizvodi.

Dakle, glavni uzroci infekcije E. coli uključuju:

• niska razina osobne higijene;
• nepoštivanje osnovnih pravila kuhanja (nedovoljno temeljito pranje namirnica, miješanje sirovog i kuhanog, odabir pogrešne temperature za kuhanje, prženje ili pečenje itd.).
• pijenje sirove vode.

E. coli se može, pa čak i mora prenijeti s majke na novorođenče. To se događa prvog dana nakon rođenja djeteta. Ako je kod žene s crijevima sve u redu, dijete od nje dobiva “dobru” E. coli koja, naseljavajući bebino debelo crijevo, ne propušta patogene i potencijalno patogene mikroorganizme, poput Klebsielle, u debelo crijevo.

Značajke bakterije

E. coli ima niz svojstava koja su korisna za ljude:

• sintetizira vitamin K, čiji dovoljan sadržaj u tijelu osigurava pravilno funkcioniranje procesa zgrušavanja krvi;
• inhibira razvoj štetnih bakterija u crijevima.

Vrijedno je napomenuti da se ova korisna svojstva ostvaruju samo ako "dobar" bacil živi u crijevnom traktu. Ako dospije u druge organe, u njima se razvija upala. Najupečatljiviji primjer je infekcija genitourinarnog trakta E. coli kod žena, koja dovodi do cistitisa i vaginitisa (upala mokraćnog mjehura, odnosno vagine).

Karakteristike mikroorganizama

Escherichia coli pripada obitelji Enterobacteriaceae, koja također uključuje Klebsiella i niz drugih mikroorganizama. Za razliku od mnogih svojih rođaka, E. coli ne stvara spore i dobro raste na hranjivim medijima, što omogućuje bakteriolozima da je lako izoliraju iz ljudskog izmeta i proučavaju na sve moguće načine. Visoke temperature i otopine za dezinfekciju imaju štetan učinak na dotični mikroorganizam.

Većina nepatogenih Escherichia coli sintetizira enzime koji razgrađuju laktozu, zbog čega se nazivaju laktoza pozitivnima. Ako se ovo svojstvo ne otkrije, smatra se da je E. coli negativna na laktozu.

Hemolizirajuća (hemolitička) Escherichia coli - što je to? Neke E. Coli, osim enzima, proizvode hemolizine (tvari koje razaraju krv). Na hranjivim medijima koji sadrže eritrocite, takve bakterije stvaraju kolonije, oko kojih se postupno pojavljuju zone hemolize.

Vrste

E. coli su:

• patogeni;
• nepatogeni (normalni).

Patogena Escherichia coli je mikroorganizam koji može izazvati patološki proces kada uđe u crijeva čovjeka.

Vrste patogene E. coli:

• enterohemoragični - oslobađaju otrovne spojeve koji uzrokuju krvavi proljev;
• enteropatogeni – oštećujem crijevne mikrovile, uzrokujući dugotrajni poremećaj stolice;
• enteroinvazivni - napadaju površinske epitelne stanice crijevne stijenke, pridonoseći razvoju izraženog upalnog procesa.

Treba napomenuti da je patogena E. coli gotovo uvijek laktoza-negativna ili hemolitička (hemolizirajuća) po svojim svojstvima.

Bolesti uzrokovane E. coli

Bolest koju uzrokuje patogena Escherichia coli obično se naziva escherichiosis (također možete pronaći izraz "coli infekcija"). U većini slučajeva manifestira se akutnim crijevnim poremećajima. U djece i oslabljenih odraslih osoba E. coli također može utjecati na genitourinarni i živčani sustav, uzrokujući razvoj ozbiljnih bolesti:

• pijelonefritis (upala bubrega);
• meningitis (upalni proces u moždanim ovojnicama).

U najtežim slučajevima E. coli prodire kroz oštećenu stijenku crijeva u krvotok. Tijelo na to odgovara generaliziranom upalnom reakcijom koja se naziva sepsa.

Simptomi infekcija E. coli

Kako se manifestira patogena E. coli? Simptomi E. coli najvećim su dijelom određeni tipom patogena kojim je pacijent zaražen. Dakle, enterohemoragična ešerihija izaziva ponavljane proljeve i pojavu krvi u stolici. Nadutost, kruljenje u želucu, kronični proljev posljedica su infekcije enteropatogenom E. coli. Enteroinvazivna E. Coli uzrokuje jaku bol i obilan vodenasti proljev.

Osim toga, na kliničku sliku escherichiosis utječe i dob bolesnika. Kod djece su u pravilu crijevne infekcije teže.

Kod djece

U dojenčadi se patogena E. coli manifestira sljedećim simptomima:

• kolike - jaki bolovi u trbuhu, koji se mogu prepoznati po bebinom plaču i stalnom nemiru;
• slabo povećanje tjelesne težine;
• česti pokreti crijeva;
• promjena mirisa izmeta;
• primjesa krvi u stolici;
• gubitak apetita.

Kod starijeg djeteta "loša" E. coli uzrokuje jak proljev, povraćanje, povišenu tjelesnu temperaturu, grčevite bolove u trbuhu, opću slabost, mučninu i glavobolju. Ako bolesnik gubi puno tekućine stolicom, dolazi i do dehidracije.

Kod muškaraca

Kod muškaraca, kolonizacija probavnog trakta patogenom Escherichia coli u većini slučajeva postaje uzrok akutnog enteritisa - vrste trovanja. To jest, postoji povraćanje, ponovljeni proljev, bol u trbuhu, opća intoksikacija i dehidracija. Moguća je i kroničnost patološkog procesa. U tom se slučaju ovi simptomi pojavljuju ili nestaju sami. Ako infekcija prodre u reproduktivne organe, može doći do upalnog procesa u prostati i testisima.

Među ženama

Simptomi kontaminacije debelog crijeva patogenom E. coli kod žena slični su onima kod muškaraca. Ako uzročnik uđe u unutarnje genitalije hematogenim (kroz krv) ili uzlaznim (kroz vanjske genitalije) putevima, moguća je upala endometrija i dodataka maternice. To može utjecati na sposobnost žene da zatrudni.

Osim toga, nepoštivanje banalnih higijenskih pravila od strane ljepšeg spola vrlo često dovodi do širenja E. coli iz crijeva u vaginu i uretru. U tim organima pod njegovim utjecajem nastaje akutna, rjeđe kronična upala.

Escherichia coli u krvi

Prodor bilo koje bakterije u krvotok naziva se bakterijemija. Ako se na toj pozadini pojavi generalizirana upalna reakcija, govori se o sepsi - ozbiljnom, često smrtonosnom stanju. Stoga, ako se E. coli otkrije u krvi osobe, pacijent je u ozbiljnoj opasnosti. U takvoj situaciji samo visokokvalificirana medicinska skrb može spasiti život pacijenta.

Escherichia coli u razmazu

Nakon što dobiju rezultate vaginalnog brisa, neke žene otkriju da imaju E. coli. Što to znači? Prvo, o lošoj higijeni, drugo, o kroničnom upalnom procesu i treće, o potiskivanju normalne vaginalne flore. Da biste se riješili ovog problema jednom zauvijek, morate se podvrgnuti liječenju koje vam je propisao ginekolog i naučiti kako pravilno njegovati intimno područje tijela: prati i brisati od naprijed prema natrag, ne nositi sintetičko donje rublje, a prednost dajte gaćicama ili kratkim hlačicama.

Analize

Ako postoji sumnja na escherichiosis, bolesnik treba predati stolicu na bakteriološku pretragu. Tijekom ovog testa liječnik može otkriti laktoza negativnu i hemolitičku E. coli. Nakon toga, kako bi se odredila njihova sorta (serotip), provode se posebni testovi. Osim toga, sve "sumnjive" bakterije testiraju se na osjetljivost na antibiotike. A to je iznimno važno za propisivanje učinkovitog antibakterijskog liječenja.

Norma

Normalno, patogena E. coli ne bi trebala biti prisutna u izmetu, čak ni u minimalnim količinama. Na popisu “zabranjenih” bakterija su i Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonele – njima nije mjesto u crijevima zdrave osobe. Osnova mikroflore probavnog trakta trebala bi biti laktobacili, bifidobakterije i normalna E. coli.

Dijagnostika infekcija

Budući da je E. coli bakterija, glavna metoda za dijagnosticiranje coli infekcije je bakteriološka (također nazvana kultura flore). Ovisno o tome gdje je E. coli lokalizirana, od pacijenta se može tražiti da pregleda stolicu (o ovoj analizi je bilo riječi gore), urin, vaginalni iscjedak, sok prostate, krv itd.

Liječenje

Liječenje E. coli s patogenim svojstvima uključuje njegovu potpunu eliminaciju. Tada se postavlja pitanje - kako možete ubiti E. coli? Tu liječnicima u pomoć dolaze antibiotici i bakteriofagi.

Antibiotici

Da biste saznali koji će lijekovi biti učinkoviti protiv patogene E. coli, pacijent se testira na osjetljivost izolirane bakterije na antibiotike. Ako nema vremena čekati rezultat ove analize, liječnik propisuje antibakterijsko sredstvo koje djeluje na mnoge mikrobe, na primjer, jedan od cefalosporina ili fluorokinolona.

Nakon tečaja antibiotske terapije, pacijentima se savjetuje obnavljanje crijevne biocenoze posebnim lijekovima koji se nazivaju probiotici.

Bakteriofagi

Bakteriofag je virus koji ubija bakterije, boji ga se i E. coli. Stoga, ako se u pacijentovoj stolici pronađe patogena E. coli, liječnik može propisati jedan od sljedećih lijekova:

• Tekućina bakteriofaga coli.
• Intesti-bakteriofag.
• Koliprotejski bakteriofag

Značajke liječenja djece

Kako liječiti štetnu E. coli kod djeteta? Ako se takva bakterija nađe kod djece, liječenje će imati svoje karakteristike:

• Borbu protiv Escherichie coli pedijatri pokušavaju započeti ne jakim antibakterijskim sredstvima, već bakteriofagima i probioticima.
• Mnogi antibiotici su apsolutno kontraindicirani za dojenčad, pa se liječnici ponekad moraju skloniti s puta kako bi pomogli malom pacijentu.
• Zbog brzog razvoja dehidracije, djeca s ponavljanim proljevom moraju biti podvrgnuta rehidracijskoj terapiji.

Osim toga, vrlo je važno da kada je zaražen patogenom E. coli, pacijent slijedi propisanu prehranu, inače nijedan lijek ne može pomoći da se riješite crijevnih poremećaja.

Prevencija

Prevencija bolesti uzrokovanih E. coli prvenstveno se sastoji u poštivanju opće poznatih higijenskih pravila. Jednako je važno konzumiranje temeljito opranog povrća i voća, zdrave vode i jela pripremljenih u skladu s tehnološkim standardima.

Zaključno, valja još jednom naglasiti da su i odrasli i djeca u opasnosti od infekcije patogenom Escherichiom coli. U oba slučaja infekcija može izazvati vrlo neugodno patološko stanje. Ali je izlječiva. Glavna stvar je ne baviti se amaterskim aktivnostima i ne uzimati antibakterijske lijekove bez liječničkog recepta.

Koristan video o E. coli

Crijevne infekcije vrlo su česte među djecom. I to ne čudi, jer bebe vole doživljavati svijet okusom, a čim steknu sposobnost hvatanja različitih predmeta rukama, prvo što rade je da te predmete povlače u usta. Poznati dječji liječnik Evgeniy Komarovsky govori o tome kako spriječiti neugodne posljedice, kako liječiti dijete s crijevnom infekcijom i što biste trebali znati o tome općenito.

Što je

Crijevne infekcije nisu zasebna bolest, već cijela velika skupina bolesti koje su objedinjene isti simptomi - proljev, povraćanje, groznica. Bakterije i virusi mogu uzrokovati bolesti. Bolest se ne razvija odmah, već samo 10-45 sati nakon što patogeni mikroorganizam uđe u tijelo. Najopasnije su salmoneloza, dizenterija, stafilokok i kolera. Među virusnim infekcijama, lideri u učestalosti pojave su enterovirusne i rotavirusne infekcije.

Doktor Komarovsky o problemu

Ovdje se nema čega sramiti, kaže Evgenij Komarovski. Čak i najčišća majka, čak i ako odabere samo najbolje proizvode za svoje dijete, beba može dobiti crijevnu infekciju. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, svaki dan na planetu od ovih bolesti oboli ogroman broj djece. Više od 2 milijuna djece mlađe od 5 godina umire svake godine od takvih infekcija. Ali među službenim statistikama postoji i utješna brojka - 90% svih slučajeva crijevnih infekcija kod djece može se brzo i učinkovito izliječiti bez upotrebe bilo kakvih lijekova sami kod kuće.

Većina roditelja dobro poznaje simptome: proljev (rijetka stolica), mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu. Upravo je lokalizacija boli ono na što Evgeniy Olegovich preporuča obratiti pozornost prije svega.

Ako su bakterije ili virusi zarazili želudac, tada dijete ima gastritis. Ako se upala razvije u tankom crijevu, riječ je o enteritisu, a ako je zahvaćeno debelo crijevo, tada možemo govoriti o kolitisu. Ali ni ovdje nije sve jednostavno, a često djeca imaju mješovite dijagnoze - enterokolitis, gastroenteritis.

Unatoč činjenici da se crijevne infekcije popularno smatraju "bolešću prljavih ruku", Evgeniy Komarovsky tvrdi da bi to bilo previše jednostavno. Uostalom, djeca se mogu igrati u istom pješčaniku, jesti iste jabuke kupljene u istoj trgovini, ali jedno dijete će se razboljeti, a drugom se ništa slično neće dogoditi. Glavni rizik nisu čak ni prljave ruke, kaže liječnik, već kombinacija tri najvažnija čimbenika u razvoju crijevne infekcije: djetetova okolina, hrana koju jede i tekućina koju pije.

Ako se u njegovom okruženju nalazi osoba koja je izvor zaraze, dovoljne su zajedničke igračke, kućanski predmeti ili najmanji fizički kontakt da dođe do zaraze. Što se tiče hrane, najlakše je velikim obiteljima - tamo se hrana ne skladišti dugo, što znači da su rizici od razvoja bakterija izravno u prehrambenim proizvodima smanjeni deseterostruko. Voda visoke kvalitete čest je problem u mnogim regijama Rusije. Stoga bi roditelji trebali pažljivo pratiti što beba pije, a ako je voda iz slavine loša, bolje ju je prokuhati i prije pranja zuba.

Što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost da će dobiti crijevnu infekciju. Komarovsky podsjeća da želučani sok ima važnu funkciju - uništava većinu bakterija i virusa koji ulaze u tijelo kroz usta. Međutim, kod male djece sok ima manju kiselost nego kod odraslih, pa bakterije i štetni uzročnici virusnog podrijetla imaju mnogo veće šanse preživjeti u dječjem želucu.

Protutijela koja djetetovo tijelo proizvodi kao odgovor na prodor patogena ne ostaju doživotno, kao što se događa s vodenim kozicama. Bakterijske infekcije (stafilokokna ili salmoneloza) ne mogu se pobijediti samo protutijelima na odgovarajuće uzročnike; potrebno je liječenje lijekovima. Ali virusne crijevne infekcije (od kojih je najčešća rotavirusna) mogu potaknuti pojavu specifičnih protutijela koja će dugo vremena štititi dijete od sličnih uzročnika. Dugo, ali ne uvijek.

Liječenje

U liječenju akutne crijevne infekcije, prema Komarovskom, glavna stvar nisu čak ni lijekovi, s kojima se roditelji žele nositi s patogenim mikroorganizmima što je brže moguće. Mnogo je važnije stvoriti povoljne uvjete za rad bebinog imunološkog sustava. Vrlo je malo infekcija koje zahtijevaju liječenje ozbiljnim antibioticima. U većini slučajeva nije potrebno posebno liječenje, naglašava liječnica. Djetetu samo treba pomoći da "izdrži" 3-5 dana dok se njegova imunološka obrana ne nosi s patogenom.

Dr. Komarovsky će vam reći kako liječiti crijevne infekcije u sljedećem videu.

Glavna opasnost ovih dana je opasnost od dehidracije. U teškim slučajevima ne umiru od infekcije, već od dehidracije, naglašava Komarovsky. Stoga bi pijenje puno tekućine trebalo biti glavni tretman.

A kako ne bi dodali gornju tužnu statistiku, roditelji bi se trebali sjetiti alarmantnih simptoma dva ili dva puta i znati moguće situacije kada bi samoliječenje trebalo potpuno isključiti. Trebate otići liječniku ili u bolnicu za zarazne bolesti što je prije moguće ako:

• Beba je premala ili ima jako intenzivno povraćanje, zbog čega dijete ne može piti vodu.
• Primijetite krv u stolici ili povraćenom sadržaju, čak i najmanju.
• Ako su proljev i povraćanje praćeni vrlo visokom temperaturom. Teška intoksikacija, pojava pretjeranog bljedila, osip na koži.
• Ako se pojave znakovi dehidracije. To uključuje suhu kožu i sluznicu, odsutnost ili malu količinu urina koju beba proizvodi te suh jezik. Ako dijete ne piški više od šest sati uzastopno, to je vrlo alarmantan simptom, a ako plače bez suza, to je također znak dehidracije. Izvana su uočljive upale oči, a kod beba mlađih od godinu dana fontanel na glavi također tone.

Visoka tjelesna temperatura tijekom crijevne infekcije obavlja važnu zadaću - potiče proizvodnju interferona, koji je uključen u imunološku obranu. I ako se obično, iz tih razloga, ne preporuča smanjiti ako nije prijeko potrebno, onda bi s crijevnom infekcijom stav prema groznici trebao biti nešto drugačiji.

Evgeny Komarovsky naglašava da se dijete pri visokim temperaturama pojačano znoji, diše na usta, a to dovodi do isušivanja sluznice, češće diše, a srce brže kuca na vrućini. Sve to doprinosi dodatnom gubitku tekućine. Toplina postaje dodatni teret za ionako iscrpljeno tijelo djeteta. Obično Evgeniy Olegovich savjetuje snižavanje temperature nakon 38,5, ali u slučaju crijevnih infekcija, razlog za uzimanje antipiretika (kao što je Paracetamol) trebao bi biti očitanje termometra na 37,5.

Što se tiče upotrebe sorbenata za crijevne bolesti, liječnici ne mogu doći do konsenzusa. Svjetska zdravstvena organizacija ne savjetuje to učiniti, ali nitko još nije uspio dokazati da sorbenti štete djetetovom tijelu. Dr. Komarovsky preporučuje roditeljima da sami odluče o ovom pitanju ili da se posavjetuju sa svojim liječnikom koji bolje poznaje dijete, ali naglašava da će umjerena uporaba sorbenata najvjerojatnije biti samo korisna. Sorbenti su "Bactistatin", "Polysorb", "Enterosgel" i dobro poznati aktivni ugljen.

Dijete s povraćanjem i proljevom treba liječiti posebnim lijekovima za oralnu rehidraciju. Ako je tijekom gripe bebi dovoljno dati slatki čaj ili voćni sok, tada u slučaju crijevne infekcije dijete tijekom rijetke stolice i povraćanja gubi veliku količinu ne samo važne tekućine za njega, već i minerala. soli, bez kojih također ne može živjeti.

Zato je kompote bolje ostaviti za kasnije. I dajte djetetu otopine "Regidron", "Hydrovit" u velikim količinama; i "Humana Electrolyte" i "Maratonic" prikladni su za obnavljanje ravnoteže vode i soli. Svi ovi lijekovi su vrećice glukoze i mineralnih soli, koje se jednostavno mogu otopiti u vodi i dati djetetu da pije. Nije previše ukusno (slano!), ali je jako zdravo i važno.

Hranjenje djeteta tijekom liječenja crijevnih infekcija, prema Komarovskom, daleko je od koristi. Mliječna i mesna hrana samo pogoršavaju stanje djeteta i usporavaju oporavak. Međutim, ako govorimo o mršavoj djeci, s manjkom tjelesne težine, onda takvo dijete nikako ne bi trebalo gladovati, to može biti smrtonosno. Takvo dijete treba hraniti na isti način kao i prije crijevne infekcije, njegovom uobičajenom hranom, a ne ograničavati unos hrane. Ako dijete nije nosila, bolje je privremeno ograničiti hranu, dajući prednost tekućini (juha, žele). Djeci starijoj od godinu dana najbolje je davati obroke koji ne sadrže meso i masne sastojke. Mlijeko, jaja i mesni proizvodi su zabranjeni. Kašu je najbolje kuhati na vodi.

• Ako dijete ima akutnu crijevnu infekciju, važno je osigurati da ne dođe do dehidracije. Ako kod starije djece možete kontrolirati količinu pijenja i izlučivanja, onda je kod dojenčadi sve drugačije. Kako bi se utvrdilo koliko je beba mokrila, Komarovsky savjetuje majkama da koriste elektronske vage. Trebaju izvagati korištenu pelenu. To će dati više ili manje točne podatke o količini ispuštene tekućine.
• Nemojte paničariti ako stolica vašeg djeteta iznenada postane rijetka. Ako nema popratnih simptoma, onda najvjerojatnije ne govorimo o crijevnoj infekciji kao takvoj. Karakterizira ga nekoliko simptoma zajedno. Komarovsky preporučuje da ne zvonite alarm i ne započnete samoliječenje "nečega što ne znam što" s narodnim lijekovima ili lijekovima.
• Aktivno zalijevati Nužna je i beba s crijevnom infekcijom s visokom temperaturom jer je najčešća komplikacija crijevnog poremećaja, koliko god to čudno zvučalo, upala pluća, kaže Komarovsky. Ako ima dovoljno vlage, sluznice nazofarinksa, bronha, dušnika i pluća neće se isušiti, a rizik od upale pluća bit će sveden na minimum.
• Ako vam financijske mogućnosti ne dopuštaju kupnju dovoljnog broja vrećica oralne rehidracijske smjese, Komarovsky savjetuje da sami pripremite otopinu kod kuće. Recept nije djelo nekih domaćih tradicionalnih iscjelitelja, već ga je službeno odobrila Svjetska zdravstvena organizacija. Za pripremu će vam trebati litra vode, dvije žlice šećera te po jedna žličica sode i kuhinjske soli.
• Piće za dijete ne smije biti hladno ili vruće. U idealnom slučaju, trebalo bi u potpunosti odgovarati tjelesnoj temperaturi, tek tada će stopa apsorpcije takve otopine biti maksimalna, što je vrlo važno u liječenju crijevnih infekcija.
• Tijekom bolesti s crijevnim poremećajem na pozadini smanjenog apetita, djeca često razvijaju nedostatak enzima. Stoga, čim se beba osjeća bolje i traži da jede, ne smijete mu davati previše hrane ili masnu hranu, jer u tijelu još nema dovoljno enzima.
Antibiotici

Escherichia coli je pokretni mikroorganizam u obliku štapića koji živi u ljudskom crijevnom traktu kao jedna od glavnih komponenti normalne crijevne flore.

Uloga E. coli u ljudskom organizmu

U prvim satima nakon rođenja ljudsko tijelo naseljavaju bakterije iz okoline, a E. coli dobiva svoje specifično mjesto, funkciju i količinu. Ova bakterija sudjeluje u probavi hrane, sintezi određenih vitamina i pomaže u suzbijanju rasta patogenih mikroorganizama.

Sve navedeno odnosi se na takozvane bezopasne sojeve E. coli, koji, budući da su u određenom omjeru s drugim mikroorganizmima koji nastanjuju crijeva, donose dobrobiti tijelu. Štoviše, svaka osoba ima svoju normu proporcionalnog omjera mikroorganizama.

Opasnost od E. coli

Međutim, prodirući u druge organe, čak i bezopasna E. coli može izazvati upalni proces. Primjerice, kod žena E. coli može izazvati kolpitis (upalu rodnice), čiji su glavni simptomi svrbež i žućkasti iscjedak neugodna mirisa. Šireći se dalje spolnim organima, ova bakterija može uzrokovati upalu grlića maternice i jajnika. Nakon što prodre u uretru, može utjecati na mjehur i bubrege. Jednom u dišnom sustavu, E. coli može izazvati ENT bolesti.

Osim toga, postoje vrste E. coli koje mogu uzrokovati akutne crijevne bolesti (coli infekcije) kod ljudi. To uključuje hemolitičku Escherichia coli, koja se otkriva u analizi stolice. Čak i uz dobru obranu, organizam se teško nosi s velikim brojem patogenih bakterija, zbog čega dolazi do bolesti. Najčešći mehanizam infekcije E. coli je fekalno-oralni, povezan s nepoštivanjem osnovnih higijenskih pravila (neoprane ruke, loše oprano povrće i voće, nepravilno skladištenje hrane i sl.). Infekcija se prenosi hranom, vodom i kućanskim predmetima. E. coli možete “pokupiti” i konzumiranjem neprokuhanog mlijeka ili nedovoljno termički obrađenih jela od mesa.

Simptomi infekcije E. coli kod odraslih

Razdoblje inkubacije (prije pojave simptoma trovanja E. coli) traje od 3 do 6 dana.

Nakon infekcije, patogena E. coli počinje se aktivno razmnožavati, što dovodi do probavnih poremećaja i upale crijevne sluznice. Kao rezultat toga, glavni simptom infekcije E. coli je proljev. može biti pomiješan sa sluzi i krvlju.

Koji se drugi simptomi mogu primijetiti kod trovanja E. coli? Drugi znakovi mogu biti prisutni, ali u ovom slučaju nisu potrebni. To uključuje:

• mučnina;
• povraćanje;
• povećana tjelesna temperatura;
• opća slabost;
• nedostatak apetita;

Najopasnija posljedica trovanja E. coli je popraćeno čestim proljevom i povraćanjem, tijelo gubi tekućinu i soli. To se očituje osjećajem suhoće u grlu, žeđi. Stoga, prije svega, pacijent mora osigurati stalnu nadoknadu gubitka tekućine i održavanje normalne ravnoteže vode i soli. Također tijekom liječenja poduzimaju se mjere za uklanjanje intoksikacije tijela, propisuju se lijekovi za obnovu i stabilizaciju crijevne mikroflore.

Ponekad hemolitička E. coli možda neće izazvati nikakve simptome. U ovom slučaju osoba je zdravi nositelj ove bakterije. Ali opasnost od zaraze drugih ostaje.