Planirana sanacija. Što je oralna sanitacija i zašto se takav postupak provodi?

Sanacija usne šupljine je skup zdravstvenih mjera koje se provode u svrhu prevencije i/ili liječenja različitih bolesti usne šupljine koje bi u budućnosti mogle dovesti do razvoja težih komplikacija. Pravovremena i adekvatna sanacija ne samo da smanjuje rizik od komplikacija, već i stvara povoljne uvjete za normalan razvoj zuba i drugih tkiva usne šupljine. Ovaj postupak također je obvezni pripremni korak pri planiranju različitih kirurških intervencija.

Kome se preporučuje oralna sanacija?

Sanaciju usne šupljine trebale bi provoditi sve osobe, a posebice one koje imaju kronične oralne bolesti ili sklonost njima.

Sanaciju usne šupljine potrebno je provesti:

• Prije kirurških operacija. Izvođenje operacija u usnoj šupljini, zubima ili dišnom sustavu zahtijeva prethodno liječenje svih bolesti usne šupljine ( posebno zaraznih). Inače, tijekom operacije, infekcija može ući u kiruršku ranu ili respiratorni trakt pacijenta, što može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.
• Djeca predškolske i školske dobi. Prije ulaska u predškolsku ili školsku obrazovnu ustanovu, trebali biste se uvjeriti da dijete nema bolesti zuba ili usne šupljine.
• Žene prije i/ili tijekom trudnoće. Prije rođenja djeteta također se preporučuje izliječiti sve bolesti zuba i usne šupljine. U suprotnom, tijekom trudnoće, poroda ili tijekom dojenja mogu se razviti razne komplikacije koje mogu ugroziti zdravlje majke i djeteta ( napredovanjem oralne infekcije može doći do infekcije ploda, kod liječenja infekcije antibioticima može doći do oštećenja unutarnjih organa ploda i sl.).
• Bolesnici s dijabetesom. S ovom patologijom smanjuje se obrana tijela, što rezultira povećanim rizikom od razvoja zaraznih bolesti, uključujući i usnu šupljinu. Kod dijabetičara može biti izuzetno teško izliječiti takve bolesti. Stoga se takvim pacijentima preporuča redovito obavljanje oralne sanacije u preventivne svrhe.
• U prisutnosti kroničnih bolesti usne šupljine. Ako pacijent ima patologiju koja se ne može potpuno izliječiti, također mu se preporučuje da se podvrgne redovitim preventivnim pregledima kod stomatologa kako bi se rano identificirale i uklonile komplikacije.
• Ljudi koji rade s opasnim tvarima. Različite kemikalije mogu oštetiti čovjekove zube i dovesti do razvoja drugih oralnih bolesti. Pacijentima koji rade s takvim tvarima preporučuje se redoviti pregled kod stomatologa u svrhu ranog otkrivanja i pravodobnog liječenja oralnih bolesti.

Sanacija usne šupljine prije implantacije zuba

Dentalna implantacija je složen zahvat u kojem se u čeljusnu kost ugrađuje metalni implantat koji se zatim prekriva krunicom u obliku zuba. Ako prije implantacije postoji bilo kakav infekcijski ili drugi patološki proces u usnoj šupljini pacijenta, to može dovesti do infekcije rane. U budućnosti to može dovesti do odbacivanja implantata i razvoja drugih komplikacija. Stoga je prije početka postupka potrebno provesti temeljitu sanaciju usne šupljine pacijenta kako bi se uklonile sve takve patologije.

Koliko često treba provoditi oralnu higijenu?

U nedostatku kroničnih bolesti zuba, liječnici preporučuju sanitaciju usne šupljine u preventivne svrhe najmanje 2-3 puta godišnje. To će omogućiti pravovremeno prepoznavanje mogućih patologija i njihovo liječenje u ranim fazama razvoja, što će značajno smanjiti troškove mjera liječenja i smanjiti rizik od razvoja komplikacija u budućnosti.

Ako pacijent ima kronične bolesti usne šupljine, sanitacija se može provoditi češće ( učestalost posjeta određuje liječnik ovisno o vrsti bolesti, učinkovitosti liječenja, popratnim patologijama i drugim čimbenicima).

Što uključuje oralna sanitacija?

Kao što proizlazi iz navedenog, tijekom sanacije usne šupljine liječnik identificira i otklanja sve patologije koje bi mogle dovesti do oštećenja zuba, čeljusne kosti, zubnog mesa, sluznice usne šupljine, a također mogu uzrokovati komplikacije u budućnosti.

Sanacija usne šupljine uključuje:

• . Ovu patologiju karakterizira početno oštećenje zubne cakline ( pokrivanje zuba). Bez pravovremenog liječenja karijes može razoriti caklinu i oštetiti dublje strukture zuba, što u konačnici može uzrokovati njegovo potpuno uništenje i razvoj drugih komplikacija. Redovita sanacija usne šupljine omogućuje prepoznavanje karijesa u ranim fazama razvoja, kada ga je vrlo lako ukloniti.
• Liječenje pulpitisa. Pulpitis je infektivna i upalna lezija mekih tkiva zuba ( krvne žile, živčani završeci). Prisutnost pulpitisa je kontraindikacija za implantaciju zuba, jer se nakon zahvata patološki proces može proširiti sa zahvaćenog zuba na susjedna tkiva, uključujući kost donje čeljusti u koju je implantat fiksiran. To može dovesti do odbacivanja implantata i razvoja drugih zaraznih komplikacija.
• Liječenje parodontitisa. Ovu patologiju karakterizira oštećenje struktura koje fiksiraju zub u čeljusnoj kosti, kao i širenje infektivno-upalnog procesa na čeljusnu kost i susjedne zube. Liječenje parodontitisa i njegovih komplikacija preduvjet je prije ugradnje zubnog implantata, jer u suprotnom postoji velika vjerojatnost odbacivanja implantata nakon njegove ugradnje.
• Liječenje zubnih erozija. Ovu patologiju karakterizira uništavanje zubne cakline. U početnim stadijima bolesti zahvaćen je površinski sloj zubne cakline. Ako se u ovoj fazi otkrije patologija, liječnik može provesti takozvanu remineralizaciju ( obnova strukture cakline), što će spriječiti daljnje napredovanje bolesti. U kasnijim fazama razvoja zahvaćene su dublje strukture zuba, a liječenje može zahtijevati plombu ili krunicu.
• Ispunjavanje patoloških šupljina. Kada se otkriju duboke erozije, kao i kada se nakon liječenja karijesa ili drugih patologija u zubnom tkivu formiraju karijesi, liječnik može ugraditi ispunu u nastalu šupljinu. To će obnoviti strukturu zuba i spriječiti daljnje oštećenje.
• Zubna protetika. Suština metode je da se umjesto zuba koji nedostaju ugrađuju posebne proteze koje se izgledom ne razlikuju od njihovih zuba. To vam omogućuje uklanjanje kozmetičkih nedostataka, a također oslobađa pacijenta od poteškoća tijekom žvakanja hrane, razgovora i tako dalje.
• Korekcija deformiteta zuba. Urođene ili stečene ( na primjer, nakon ozljede) deformacije zuba mogu se ispraviti ispunom, protetikom, krunicom i drugim metodama.
• Uklanjanje zubnog kamenca. Zubni kamenac može nastati kao posljedica nepravilne njege zuba ( ako se ne čiste redovito), s metaboličkim poremećajima i tako dalje. Za uklanjanje kamenca vaš liječnik može koristiti ultrazvuk i druge tehnike.
• Uklanjanje oštećenih zuba. Ako su zubi oštećeni karijesom, infekcijom ili nakon ozljede, možda će ih trebati izvaditi. U budućnosti se umjesto izvađenih zuba može ugraditi umjetni implantat, ali prije njegove ugradnje moraju se eliminirati sve infektivne, upalne i druge patologije usne šupljine.
• Liječenje infektivnih i upalnih procesa usne šupljine i čeljusnih kostiju. Prilikom pripreme za ugradnju zubne implantacije, kao i prije bilo kakvog kirurškog zahvata u usnoj šupljini, prvo treba liječiti stomatitis ( upala sluznice usne šupljine), gingivitis ( upala zubnog mesa), alveolitis ( upala alveolarnih nastavaka čeljusnih kostiju gdje su pričvršćeni zubi) i tako dalje. U suprotnom, nakon ugradnje mogu nastati komplikacije koje mogu dovesti do oštećenja ili čak odbacivanja implantata.
• Čišćenje džepova desni. Desni džepovi su patološka udubljenja koja se formiraju između zuba i desni. Mogu akumulirati plak, zubni kamenac, patogene mikroorganizme i tako dalje. Sve to dovodi do razvoja i progresije infektivno-upalnog procesa, koji se može proširiti na desni i susjedne zube. Prilikom čišćenja takvog džepa uklanjaju se sve patološke naslage koje se nalaze u njemu.
• Liječenje zuba preparatima koji sadrže fluor. Ovaj postupak se provodi nakon uklanjanja zubnog kamenca i nakon pranja zuba. Pripravci koji sadrže fluor prodiru duboko u zubnu caklinu i jačaju je, čime se smanjuje rizik od oštećenja u budućnosti.
• Izbjeljivanje zubi. Danas postoji mnogo tehnika za izbjeljivanje zuba. Ovaj postupak nije obavezan kod sanacije usne šupljine, ali se može izvesti na zahtjev pacijenta.

Važno je napomenuti da tijekom svakog pregleda stomatolog pažljivo pregleda pacijentovu usnu šupljinu, nakon čega mu daje niz preporuka za njegu zuba ( redovito prati zube, koristiti zubni konac i sl.). Time se također smanjuje rizik od razvoja oralnih bolesti u budućnosti.

Oralna sanacija – je li bolna?

Danas sanacija usne šupljine ( i bilo koji stomatološki zahvat općenito) apsolutno je bezbolan. Prije početka liječenja liječnik pregledava usta i zube pacijenta. Ako trebate izvršiti bilo kakve manipulacije koje bi mogle uzrokovati bol pacijentu, liječnik najprije koristi lokalne lijekove protiv bolova. Kao rezultat toga, pacijent, ostajući pri svijesti, ne osjeća apsolutno nikakvu bol. Nakon završetka zahvata i prestanka lokalne anestezije mogu se javiti slabiji ili umjereni bolovi u području oštećenog tkiva, ali ti su bolovi kratkotrajni i lako se otklanjaju lijekovima protiv bolova.

Oralna sanacija - što je to? Ovo jednostavno pitanje moglo bi se pojaviti u glavama mnogih ljudi. Dakle, ovdje nema ništa komplicirano, au prijevodu s latinskog sanitacija se prevodi kao liječenje ili oporavak. To je skup postupaka usmjerenih na prevenciju i potrebno liječenje bolesti koje zahvaćaju usnu šupljinu. Kada se sluznica usta i zubi saniraju, vrši se pregled, utvrđuju se bolesti poput karijesa i provodi potrebno liječenje.

Također, tijekom pregleda utvrđuju se i uklanjaju različiti histološki defekti, odstranjuju se karijesni zubi i uklanjaju zubne naslage. Osim toga, ako se otkrije gingivitis, parodontitis, stomatitis i druge bolesti, poduzimaju se potrebne protuupalne mjere.

Postupak uključuje niz potrebnih mjera koji uključuju:

Pregled usne šupljine od strane stomatologa. Identifikacija mogućih bolesti;

Uklanjanje zubnih naslaga (bakterijski meki plak, kamenac);

Liječenje otkrivenih bolesti i njihovih komplikacija (karijes, parodontitis);

Liječenje nekarijesnih lezija;

Provođenje potrebne terapije desni i parodonta. Protuupalni tretman se provodi u slučaju otkrivanja gingivitisa, parodontitisa, stomatitisa, bolesti jezika;

Neophodno uklanjanje pokvarenih zuba i njihovih korijena, umnjaka, ako su na putu ili se nalaze u krivom položaju;

Provođenje mjera ispravljanja zagriza i protetike, ako je potrebno.

Tijekom sanitacije koriste se sve potrebne vrste terapije koje su usmjerene na uklanjanje izvora infekcije. Antibiotici se obično ne koriste kako bi se izbjegao razvoj otpornosti bakterija na njih.

Koriste se konvencionalni instrumenti, npr. zubarski svrdlo, kojim se vrši mehaničko čišćenje. Provodi se ultrazvučni ili laserski tretman, a obavezno je antimikrobno ispiranje sluznice i zuba.

Utjecaj oralnih infekcija na opće zdravlje

U tom smislu, rehabilitacijske mjere usmjerene su na poboljšanje zdravlja i liječenja. Uostalom, kao što znate, usna šupljina može biti izvor raznih uobičajenih bolesti. To jest, infekcija koja se razvija u usnoj šupljini lako se širi cijelim tijelom.

Na primjer, prema dentalnim stručnjacima, takve kronične infekcije uzrokuju razvoj ateroskleroze. U ovom slučaju može se pratiti izravna veza: što je više zaraznih žarišta u ustima, to se više aterosklerotskih plakova pojavljuje u krvnim žilama.

Osim toga, takve su infekcije jedan od glavnih uzroka razvoja kroničnog tonzilitisa u djece, kao i uzrok reumatskih lezija srca, kostiju i zglobova.

Osim zaraznih bolesti, razlikuju se i virusne bolesti sluznice koje se otkrivaju prilično često. Mogu imati kronični ili latentni tijek, odnosno razvijaju se polako i neprimjetno. Najčešća bolest je herpes.

Simptomi virusa herpesa slični su drugim virusnim bolestima, poput vodenih kozica. Prvo se na sluznici pojavi mjehurić ispunjen tekućinom (vezikula), nakon čega se pretvara u bolni ulkus. Virusne bolesti obično su manifestacija općih bolesti cijelog tijela.

Gljivične bolesti često se otkrivaju na sluznici usne šupljine. Tu spada, na primjer, dobro poznata kandidijaza (soor).

Stoga sa sigurnošću možemo reći da je klasična sanacija usne šupljine ključ dobrog zdravlja cijelog organizma.

Oblici reorganizacije

Postoje tri oblika provođenja ovih događaja:

- Pojedinac. Kada pacijent sam ode stomatologu. Nakon čega mu se daje cijeli tijek potrebnih mjera.

- Periodički(jednom). Provodi se u određenim, ograničenim skupinama stanovništva, na temelju plana razrađenih mjera pregleda.

- Planirani sanitacija usne šupljine (terapeutska i profilaktička). Sustavni rad na otkrivanju i liječenju bolesti usne šupljine kod pojedinih skupina osoba koje su na dispanzerskom liječenju. Na primjer, to je obavezno u svim predškolskim ustanovama, školama, vojnim jedinicama i komesarijatima (za ročnike) iu industrijskim poduzećima.

Također postoje centralizirane i decentralizirane metode reorganizacije.

U slučaju centraliziranog liječenja, postupci se provode u medicinskim ustanovama.

Kada su decentralizirani, postupci se provode u posebnim sobama za liječenje koje su dostupne u poduzećima ili školama.

Često se koristi timska metoda, u kojoj se medicinski tim koji se sastoji od liječnika s medicinskom sestrom i medicinskom sestrom šalje u poduzeće ili ruralno područje posebno opremljenim autobusom. Provode rehabilitaciju radnika ili stanovništva.

Ovaj postupak je apsolutno neophodan za pacijente koji čekaju operaciju. To će pomoći u sprječavanju mogućih komplikacija. Sanitacija je također neophodna za one koji idu na dugo poslovno putovanje ili ekspediciju. Ali to se posebno odnosi na žene koje planiraju trudnoću ili već čekaju dijete. Budi zdrav!

Suvremena medicina bavi se ne samo liječenjem postojećih bolesti, već i prevencijom njihove pojave ili komplikacija. Stomatološki problemi zauzimaju vodeće mjesto među bolestima. Stomatološke usluge smatraju se jednima od najtraženijih, a bolest tvrdih zubnih tkiva, poput karijesa, česta je među predstavnicima bilo kojeg spola i dobi. Oralno zdravlje je jedan od najvažnijih aspekata zdravstvene zaštite. Problemi maksilofacijalne regije utječu ne samo na estetsku komponentu kvalitete života, već i na komunikacijsku, mentalnu i bihevioralnu. Preventivna stomatologija ne promatra usnu šupljinu kao zaseban dio tijela, već kao sastavni dio cijelog organizma.

Treba napomenuti da prevencija može biti primarna i sekundarna. Primarna prevencija je skup mjera kojima se sprječava nastanak i utjecaj čimbenika rizika na razvoj bolesti. Sekundarni je usmjeren na otklanjanje izraženih čimbenika rizika koji mogu dovesti do pojave, komplikacije i recidiva bolesti. Neki autori ističu tercijarnu prevenciju, koja je u osnovi skup rehabilitacijskih mjera. Postupak kao što je oralna sanacija može se odnositi na bilo koju vrstu prevencije, o čemu će biti riječi u ovom članku.

Definicija rehabilitacije

Sanacija usne šupljine je skup terapijskih i preventivnih mjera za poboljšanje njenog stanja, prepoznavanje i prevenciju dentalnih patologija. To je jedan od najosnovnijih elemenata preventivne stomatologije.

Dentalna sanacija uključuje sljedeće aktivnosti:

Zanimljiv! Jedna trećina rehabilitacijskih mjera sastoji se u tome da pacijenti kod kuće slijede sve preporuke liječnika (higijenski postupci, korekcija prehrane, uzimanje lijekova), koje će se malo razlikovati ovisno o konkretnom slučaju. Ostale radnje potrebne za potpunu rehabilitaciju provode se stručno.

Proces reorganizacije može se klasificirati na sljedeći način.

Sanitacija se provodi na dva načina: centralizirano i decentralizirano. U prvom slučaju, proces se odvija u medicinskoj ustanovi, au drugom slučaju, na temelju obrazovnih ustanova i radnih mjesta.

Decentralizirana metoda rehabilitacije

Koraci izvršenja

Algoritam za profesionalnu sanaciju varira ovisno o indikacijama i specifičnom stanju usne šupljine, međutim, općenito, redoslijed manipulacija i mjera je sljedeći.

Važno! Ovaj se algoritam temelji na popisu usluga uključenih u oralnu sanitaciju. Potreba za nekim mjerama otklanja se prilikom pregleda i procjene od strane samog liječnika.

Indikacije

Posebne indikacije za sanaciju usne šupljine su sljedeće.

1. Predškolska dob.
2. Neke kronične bolesti.
3. Regrutacija ili služenje vojnog roka.
4. Potreba za kirurškom intervencijom.

Svaku indikaciju treba zasebno analizirati.

Trudnoća

Sanitaciju, kao i druge preventivne mjere, najbolje je provesti prije začeća. Budući da je zaštita zdravlja majke i djeteta najvažniji cilj zdravstvene zaštite, pruža se čitav niz usluga, uključujući i stomatološke.

Trudnoća dovodi do enormnih neurohumoralnih promjena u organizmu majke, što je svakako povezano s visokom učestalošću oralnih bolesti. Kalcij je neophodan za formiranje kostura djeteta. Ispire se iz koštanog tkiva. Mijenja se mineralni sastav sline, što uz hormonsku neravnotežu dovodi do smanjenja lokalne i opće otpornosti na dentalne infekcije. To može dovesti do komplikacija kako tijekom trudnoće i poroda, tako i nakon rođenja djeteta. Više od devedeset posto trudnica ima karijes (upalu desni) i parodontnu bolest.

Važno! Trećina svih trudnica može doživjeti oštećenje intaktnih zuba.

Pregled i poboljšanje usne šupljine trudnice ne smije se ograničiti na jednokratni pregled kod liječnika. Dinamičko praćenje žene potrebno je u svim fazama trudnoće. Učestalost posjeta stomatologu tijekom prirodne nekomplicirane trudnoće u niskorizičnim skupinama je jednom u trimestru.

Postoje nepovoljni razlozi zbog kojih žena može biti osjetljiva na invazivne stomatološke zahvate tijekom trudnoće.

1. Stres psiho-emocionalne prirode, uzrokovan samim putovanjem stomatologu i očekivanjem neugodnih osjeta.
2. Provođenje dugog vremena u vodoravnom položaju na stolici, što je posebna poteškoća u kasnoj trudnoći.
3. Nužnost korištenja u procesu sanitacije.

Neki čimbenici mogu se spriječiti povećanjem svijesti žene i profesionalnošću stomatologa, koji će odabrati lijekove za sanaciju, uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije za bebu i majku.

U šestom tjednu trudnoće krvotok žene postaje hiperdinamičan: povećava se punjenje krvnih žila i ubrzava puls. Pulsni tlak se povećava, a arterijski je često snižen. Na kraju drugog tromjesečja iu trećem tromjesečju mogući su skokovi tlaka.

Važno! Takva nestabilna hemodinamika i nedovoljno intenzivan minutni volumen povećavaju potrošnju kisika i hranjivih tvari. To može dovesti do kardiopulmonalnog zatajenja kao odgovor na dugotrajno horizontalno pozicioniranje i emocionalni stres.

Mogući su nesvjestica, ekstrasistole i hipertenzija do eklampsije. Deset posto žena u vodoravnom položaju razvija kompresijski sindrom donje šuplje vene, smanjuje se protok do srca i snižava krvni tlak. Na dijelu gastrointestinalnog trakta, dispeptički simptomi (povraćanje, žgaravica), kao i refluksna bolest, uzrokovani su kombinacijom opuštenih glatkih mišića s povećanjem intraabdominalnog tlaka povezanog s horizontalnim položajem. Stoga bi žena na stolici trebala biti u polusjedećem položaju.

Pri odabiru lijekova (osobito anestetika) važno je uzeti u obzir da se reparativni procesi koštanih struktura i proces obnavljanja antibakterijske zaštite usne šupljine u trudnica razlikuju od norme. To je zbog nekih promjena u tijelu buduće majke.

1. Nedostatak željeza povezan s prisutnošću fetusa i posteljice, kao i potrebom za dojenjem nakon poroda.

   

2. Nedostatak kalcija, koji usporava i komplicira proces regeneracije koštanog tkiva čeljusti.

   

3. Imunosupresija kao odgovor na strane fetoplacentalne antigene. Prevladavaju populacije T-supresora. Smanjuje se broj T i B limfocita.

   

4. Anafilaktičke reakcije koje dovode do stvaranja mikrotromba. Mikrotrombi izoliraju fetalne antigene iz majčinog imunološkog obrambenog sustava.

Nije iznenađujuće da se u pozadini takvih hormonalnih, psiho-emocionalnih i imunoloških promjena osjetljivost tijela trudnice može značajno razlikovati od reakcije žene koja nije trudna. Sve navedeno čini ženu ranjivom na sve invazivne intervencije, pa tako i na stomatološke operacije, ali je rizik od razvoja postporođajnih komplikacija puno manji kod žena koje su bile podvrgnute zahvatima oralne sanacije.

Važno! Mineralni sastav djetetovih mliječnih zuba također ovisi o općem stanju trudnice.



Maksimalni rizik od upalnih procesa u parodontnim tkivima žene uočen je u drugom tromjesečju, a rizik od kariogenih promjena povećan je u trećem tromjesečju.

Važno! Na temelju ovih podataka određuje se optimalni vremenski okvir za preventivnu sanaciju usne šupljine.

Predškolska i školska dob

Stomatološke preventivne mjere namijenjene djeci razlikuju se po nizu značajki. Karijes kod djece je prilično čest problem koji zahtijeva uzimanje u obzir dobnih karakteristika ne samo maksilofacijalnog aparata i drugih organa, već i psiho-emocionalnog razvoja. Poseban pristup potreban je djeci koja imaju dentalnu fobiju (što je dosta čest problem).



Instrumentalne metode istraživanja kao što su sondiranje i perkusija zuba su teške.

Važno! Pregled se provodi bez instrumentarija na temelju anamneze.



Liječnik prikuplja podatke o antenatalnim i postnatalnim čimbenicima rizika koji pridonose razaranju zubnog tkiva i drugim bolestima zuba. Antenatalni čimbenici uključuju značajke tijeka trudnoće i bolesti majke. Postnatalno – nerazvijene higijenske vještine, noćno hranjenje, pretjerana konzumacija slatkiša i drugo.

Važno! Zbog povećane učestalosti dentalne fobije u dječjoj dobi i negativnog stava prema medicinskim radnicima općenito, preventivna stomatologija posvećuje posebnu pažnju učenju djece vještinama sanacije usne šupljine kod kuće.



Posebna pozornost posvećuje se planiranoj sanaciji u obrazovnim ustanovama. Primarna sanacija provodi se u prvoj godini škole (već je izrezano od šest do osam stalnih zuba), u petom razredu (izrezani su svi trajni zubi), u devetom i jedanaestom. Sekundarna sanacija provodi se u drugom, šestom i desetom razredu. Ostatak vremena stomatolog prati stanje zuba malih pacijenata.

Zanimljiv! U predškolskoj dobi sanacija počinje u dobi od tri godine, budući da djeca u to doba već doživljavaju nekomplicirane oblike budućih stomatoloških problema.



Kronične bolesti i druge indikacije

Usna šupljina služi kao pokazatelj stanja niza unutarnjih organa. Nije iznenađujuće da određeni patološki procesi u pozadini mogu povećati rizik od bolesti zuba. Tu spadaju gastroezofagealna refluksna bolest, dijabetes melitus, bronhijalna astma, gastroduodenalni peptički ulkus, arterijska hipertenzija i kronična opstruktivna plućna bolest.

Važno! Bolesti zuba mogu biti posljedica kako samih kroničnih bolesti tako i njihovog liječenja.



Tijekom refluksne bolesti kiselina ulazi u usnu šupljinu i mijenja pH sluznice, što dovodi do demineralizacije zuba i disregulacije broja mikroorganizama u tvrdim i mekim tkivima usne šupljine. Karakteriziraju ga lezije mekog tkiva, erozija cakline i zadah iz usta - loš zadah.



Arterijska hipertenzija povećava rizik od komplikacija tijekom stomatoloških zahvata, jer lokalni anestetici imaju vazokonstriktorni učinak. Osim toga, rizik od razvoja stomatoloških problema može biti povezan s kroničnom cirkulacijskom hipoksijom.



U dijabetes melitusu uočavaju se promjene u sastavu sline, mijenja se struktura žlijezda slinovnica, povećava se učestalost upalnih procesa u usnoj šupljini. Simptomi su pogoršani neurološkim manifestacijama u obliku peckanja. Patogena mikroflora se umnožava, a na pozadini imunosupresivnog stanja razvijaju se kronične bolesti usne sluznice. Brzina popravka oštećenih tkiva se smanjuje.



Potreba za sanacijom usne šupljine kod osoba vojne dobi povezana je s prevalencijom karijesnih i nekarijesnih lezija u ovoj kategoriji, a odontogene upalne bolesti jedan su od čestih uzroka hospitalizacije vojnog osoblja.



Važno! Prije kirurških zahvata, potreba za sanitacijom usne šupljine objašnjava se rizikom širenja infekcije iz žarišta upale.

Komplikacije i moguće pogreške

Pogreške u sanitaciji usne šupljine povezane su sa sljedećim čimbenicima:

• tehnička kršenja tijekom lokalne injekcijske anestezije;
• kršenje tehnike kirurških i terapijskih intervencija;
• izbor lokalnog anestetika bez uzimanja u obzir popratnih somatskih problema i moguće preosjetljivosti.

Prilikom odabira lijekova, liječnik mora uzeti u obzir prisutnost ili odsutnost sljedećih somatskih lezija u pacijenta.

Gore navedena stanja i procesi prate bolesti jetre, određuju rizične skupine za preosjetljivost i uzimaju se u obzir pri izboru lokalnog anestetika.

Preventivna medicina najučinkovitija je grana medicine koja zahtijeva kompetentnu izradu zdravstvenih programa i povećanu svijest javnosti.

Zanimljiv! Prevencija je rezultat kvalitetne i bliske interakcije zdravstvenih sustava, liječnika i pacijenata. Usnu šupljinu i maksilofacijalnu regiju, kao i svaki drugi ljudski organ, moramo promatrati kao sastavni dio cjelovitog organizma.

Pacijent također treba prilagoditi svoju prehranu ako je potrebno - ova mjera također će pomoći u izbjegavanju oralnih bolesti

Sanacija ne bi trebala biti samo skup stomatoloških zahvata. U većini slučajeva potrebna je pravilna korekcija prehrane, što je od posebne važnosti kod istodobnog dijabetes melitusa. Izolirana percepcija dentalnih patologija može dovesti do nepredviđenih i ozbiljnih komplikacija.

Video - Što televizija kaže o oralnoj higijeni

Svatko tko redovito posjećuje stomatološku ordinaciju ima predodžbu o tome što je oralna sanitacija. Riječ je o skupu mjera čiji je glavni cilj spriječiti razvoj bilo kakvih bolesti zuba. Oralna sanitacija također vam omogućuje da poboljšate zdravlje zubi i desni, vratite im funkcionalnost i po potrebi lijep izgled. Postupci će vam pomoći riješiti se patogene mikroflore, svih vrsta žarišta infekcije koje mogu utjecati ne samo na zube, već i prodrijeti u tijelo.

Urednici web stranice portala predlažu da ne zanemarite ovu temu, već da što je moguće detaljnije shvatite sve nijanse sanitacije usne šupljine. To će biti vrlo korisno za obogaćivanje vaših horizonata i pomoći će vam da shvatite kada vam neki koristan događaj može dobro doći.

Kada se provodi oralna sanacija?

Oralna sanacija nije jednokratan događaj. Uvijek je važno zapamtiti da zubi i desni zahtijevaju stalan nadzor stomatologa. To je jamstvo njihove sigurnosti i zdravlja. Stoga se svi, bez iznimke, jednostavno moraju podvrgnuti zahvatu barem nekoliko puta godišnje. Imajte na umu da će ovaj pristup pomoći smanjiti broj terapijskih postupaka ili ih čak svesti na minimum.

Također se preporučuje skup aktivnosti za poboljšanje zdravlja:

• kome je indiciran kirurški zahvat,
• prije protetike,
• prije izbjeljivanja cakline,
• ispred zuba: prisutnost neriješene infekcije, bolesni zubi mogu dovesti do upalnog procesa, odbacivanja implantata i periimplantitisa,

Zanimat će vas: sanacija usne šupljine je postupak koji se mora obaviti i prije operacije na očima (glaukom, katarakta), ušima i sinusima. Također je potrebno izliječiti sve zube prije trudnoće, kada se liječi pijelonefritis. Uostalom, sva su ta područja usko povezana, pa infekcija u jednom od njih može dovesti do komplikacija u drugom.

A sada predlažemo da razgovaramo o onim postupcima koji su uključeni u kompleks oralne sanacije. Mogu se kombinirati u različitim kliničkim slučajevima, neki od njih mogu se isključiti ako nisu potrebni.

“Kad smo se spremali djecu poslati u privatni vrtić, tražili su nam i potvrdu o oralnoj higijeni. Danas je to, uz liječnički pregled, obavezan uvjet za upis u vrtiće, škole, a ponegdje to traže i na poslu. I vjerujem da je takva mjera jednostavno neophodna kako bi se barem nekako osigurali od zdravstvenih problema, infekcija i poboljšala situacija u zemlji. Gledajte, sve više ljudi gubi sve zube u mladosti jer su počeli imati problema. Kako moja baka kaže: ako nećeš ići srediti svoje stanje, neka te barem na to prisile!”

Vitalinka@vitaminka, dva puta majka, iz dopisivanja na woman.ru

1. Oralni pregled i dijagnoza

Sanacija usne šupljine nemoguća je bez temeljitog prikupljanja anamneze o bolesniku, njegovih individualnih karakteristika, dobi i zdravstvenog stanja te dijagnostike. Kako bi imao najcjelovitiju sliku kliničkog slučaja i djelovao korak po korak, liječnik najprije provodi vizualni pregled. Zatim propisuje rendgensko snimanje: to može biti ciljano rendgensko snimanje, panoramska ili kompjutorizirana tomografija čeljusti. Dobivanje radiografskih slika daje ideju o tome koji se skriveni procesi odvijaju unutar zubnog sustava pacijenta.

Na temelju analize tih podataka specijalist prelazi na drugu fazu reorganizacije.

S prevencijom bolesti zuba treba započeti od najranije dobi. Ali to je moguće samo ako su roditelji savjesni i osobno dovode djecu na godišnje preglede. Međutim, odvojena istraživanja u nekim školama otkrila su da se oko 48% svih roditelja obraća dječjem stomatologu samo u slučaju očitog problema ili patologije, 4,6% uopće ne vodi svoju djecu liječniku, čak i ako se otkrije problem . 21% ispitanika smatra da je dijete moguće pokazati liječniku jednom godišnje u svrhu prevencije. A samo 24% svih ispitanika to radi dva puta godišnje i to kontinuirano.

2. Uklanjanje zubnog plaka

Glavni cilj ovog događaja je eliminacija patogene mikroflore koja je u velikim količinama prisutna na zubima i desnima u mekom i tvrdom plaku i kamencu. Usput, nakon uklanjanja naslaga, loš zadah će nestati, a caklina će dobiti prirodan sjaj i nijansu.

Napomena!

Bakterijske naslage na zubima i desnima pojavljuju se kod svih pacijenata bez iznimke tijekom života, čak i kod onih koji redovito provode higijenske postupke. Uostalom, proces njihovog nakupljanja olakšavaju uvjeti koji postoje u usnoj šupljini: stalna vlažnost i toplina, mikročestice hrane, konzumacija slatkiša i ugljikohidrata. Nažalost, ljudi ne mogu sami ukloniti takve naslage. No stomatolog će to učiniti lako i jednostavno uz pomoć ultrazvučnog aparata za kamenac i Air Flow uređaja.

Nakon ovog zahvata, u dogovoru s pacijentom, liječnik može ojačati caklinu spojevima fluora i remineralizirati je, čime će se povećati njezina otpornost na napad bakterija i poboljšati njezina struktura. Postupci će pomoći vratiti cjelovitost strukture cakline, eliminirati najmanje pukotine, pa čak i karijes u fazi mrlja. Posebno su korisni ako razmišljate o izbjeljivanju ili protezi.

“Čak i prije liječenja karijesa, svojim pacijentima preporučam da prvo posjete higijeničara i po potrebi obave profesionalnu higijenu. To će olakšati dijagnosticiranje svih žarišta karijesnog uništenja. U suprotnom, mogu proći nezapaženo ispod sloja bakterijskih naslaga. Osim toga, postupak će naknadno liječenje učiniti boljim i uspješnijim. Uostalom, znatno smanjuje rizik od ponovne infekcije bolesnog zuba.”– objašnjava Malysheva Antonina Yuryevna, stomatolog, čije je iskustvo u stomatologiji 11 godina.

3. Terapijsko i endodontsko liječenje

To podrazumijeva liječenje karijesa, pulpitisa, parodontitisa, čišćenje korijenskih kanala, ugradnju, otklanjanje upala na zubnom mesu, parodontnom tkivu i sluznici. Bez ovih mjera liječnik ne može prijeći na druge, važnije zahvate, poput obnavljanja krunice zuba ili ugradnje proteze.

4. Uklanjanje pokvarenih zuba

Bolesni, pokvareni zubi koji nisu održivi prijetnja su zdravlju cijelog organizma. Njihova porozna, heterogena površina postaje izvor kontaminacije, infekcije, neugodnog zadaha i problema sa želucem i crijevima.

Ponekad pacijent misli da je bolje zadržati ove, jer su oni vlastiti, obiteljski. Ali nijedan profesionalni liječnik neće provesti, na primjer, implantaciju ili protetiku bez ove faze. Sačuvati takve zube znači riskirati svoj ugled i zdravlje pacijenta. Primjerice, tijekom implantacije bakterije iz inficiranog zuba mogu migrirati u ranu i izazvati upalu parodontnih tkiva i odbacivanje implantata.

5. Vraćanje oblika i estetike zuba

Sanitacija u stomatologiji je skup mjera koje su prvenstveno usmjerene na prevenciju raznih bolesti zuba ili rješavanje postojećih problema sa zubima i desnima. Ako je tijekom razvoja bolesti oštećena ljepota i funkcionalnost zuba pacijenta, tada će mu stručnjak pomoći u rješavanju ovog problema.

Prevedeno s latinskog, sanatio znači "liječenje" ili "liječenje". Za cijeli niz sanitarnih mjera često je potrebno uključiti ne samo stomatologa. Ali može zahtijevati i usklađen rad kirurga, ortopeda, ortodonta, parodontologa...

Ljuskice mogu pomoći u ispravljanju dentalnih nedostataka

Ovisno o kliničkoj slici liječnik može ugraditi ljuskice ili lumineere, restaurirati kompozitom ili materijalom za ispune, ugraditi inleje, pojedinačne krunice ili mostove, izvršiti implantaciju i naknadnu fiksnu protetiku te mobilnu protetiku.

Nakon završetka terapijskih i zdravstvenih mjera, liječnik će vam svakako reći kako se brinuti za zube i desni, te preporučiti pravu vrstu četkice za zube i profilaktičke paste. Ako je potrebno, podučavat će ih pravilnim higijenskim tehnikama.

Vaš glavni zadatak je pridržavati se svih uputa kod kuće i doći na pregled kod stomatologa na vrijeme. Ako to činite nekoliko puta godišnje, tada nećete morati prolaziti kroz cijeli niz postupaka za sanitaciju usne šupljine. Sve će biti ograničeno na prve dvije točke opisane u našem članku.

1. Sabanov V.I., Romanchuk E.V. Epidemiološki pokazatelji karijesa kod učenika prvih razreda i dentalna svijest njihovih roditelja. Pedijatar, 2011. (enciklopedijska natuknica).

Komentari

Čuo sam da je beskorisno sanirati usnu šupljinu ako postoje unutarnje bolesti tijela. Je li stvarno?

Draga Veronika! Doista, sve bolesti treba tretirati sveobuhvatno. Na primjer, znanstvenici su dokazali da patologije gastrointestinalnog trakta mogu imati najveći utjecaj na stanje usne šupljine, jer Odatle patogeni mikroorganizmi najbolje prodiru u usnu šupljinu i tamo počinju cirkulirati. Ako se gastrointestinalne bolesti ne liječe, stvara se začarani krug. Ali to ne znači suprotno: ako imate problema sa želucem, to ne znači da morate izbjegavati mjere dezinfekcije usne šupljine. Na taj način riskirate višestruko brži gubitak svih zuba i povećanje broja zdravstvenih problema.

Prilikom prijave za novi posao u tvornici bio sam prisiljen dati potvrdu da mi je usna šupljina sanirana. Iako moram raditi kao blagajnica. Koliko su takvi zahtjevi zakoniti?

Draga Ljudmila Konstantinovna! Svaka specifična organizacija postavlja pravila za zapošljavanje. Često su u proizvodnim poduzećima uvjeti za prijem i daljnje zapošljavanje isti za sve: i za administrativno osoblje i za ljude koji rade na proizvodnim mjestima. Certifikat je službeno potvrđeni dokument. Štoviše, najvjerojatnije ćete sada svake godine morati potvrditi podatke za osobni dosje o svom zdravstvenom stanju, tj. redovito se podvrgavati oralnoj sanaciji i drugim pregledima tijela. U tome možete pronaći samo prednosti za sebe, jer tvrtka za vas izdvaja vrijeme za koje zaposlenici mnogih drugih organizacija moraju pronaći sate osim posla.

Sanacija je latinska riječ koja podrazumijeva dvije radnje - liječenje i liječenje. Stomatolozi definiraju oralni debridman kao niz postupaka koji pregledom omogućuju utvrđivanje problema sa zubima i unutarnjom oralnom regijom. Osim pregleda, liječnik također provodi terapijske mjere, uklanjajući identificirane bolesti. Ako nema problema, sanacija usne šupljine je preventivna mjera koja djeluje na sprječavanje bolesti.

Što je uključeno u kompleks rehabilitacijskih mjera?

Prvi termin za sanaciju usne šupljine obavlja stomatolog. Ako se utvrde određeni problemi, pacijent se može uputiti ortopedu ili kirurgu. Sanacija usne šupljine sastoji se od nekoliko faza:

• izvođenje panoramske fotografije zuba;
• profesionalno čišćenje usne šupljine;
• sastavljanje plana liječenja ako je liječenje potrebno.

Nakon obavljenog pregleda i izrade plana liječenja, liječnik je dužan otkloniti sve uočene probleme i dovesti liječenje do pozitivnog rezultata. Tek nakon što su svi potrebni postupci završeni, restauracija se može smatrati potpuno završenom. Ovaj pristup je relevantan za sve kategorije stanovništva, uključujući djecu i trudnice, za koje su sanitarni uvjeti dvostruko važni.

Ako se tijekom pregleda uoče određeni problemi koji zahtijevaju liječenje, ono se provodi prema planu koji je izradio stomatolog. Neke radnje za liječenje upale provode se kod kuće pomoću posebnih gelova i masti.

Što može biti uključeno u postupke liječenja:

• vađenje zuba koji se više ne mogu izliječiti;
• izliječiti karijes;
• protuupalna terapija;
• restauracija zuba;
• priprema usne šupljine za protetiku;
• postupci za ispravljanje zagriza;
• uklanjanje plaka i zubnog kamenca, postupci izbjeljivanja;
• plombiranje zuba i zamjena ispuna;
• ortodontski zahvati.

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti svoj problem, postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Nakon provjere stanja zuba i desni, liječnik govori pacijentu o prisutnosti problema ili njihovoj odsutnosti. Stručnjak može savjetovati koju četkicu i pastu za zube koristiti i kako pravilno prati zube (ovi su podaci posebno važni za djecu). Po potrebi liječnik preporuča korištenje određenog dentalnog eliksira. Osim toga, u slučaju ozbiljnih problema sa zubima, stomatolog propisuje tijek liječenja ili daje uputnicu drugim stručnjacima čija je nadležnost ispraviti otkriveni problem.

Kada je propisana planirana rehabilitacija?

Planirana sanacija jednaka je općem liječničkom pregledu i indicirana je za sve osobe. Osim toga, obavezno je provesti kada:

• trudnoća;
• priprema za dugotrajnu hospitalizaciju i prije operacije;
• propisana ugradnja aparatića za ispravljanje zagriza;
• kada dijete dostigne predškolsku dob;
• planiranje putovanja u drugu zemlju.

Liječnici s pravom smatraju da se svaka osoba koja brine o svom zdravlju redovito podvrgava zahvatu po vlastitoj volji. Kako bi stomatolog mogao učinkovito raditi i održavati zdravlje zuba, oralnu sanaciju treba provoditi dva puta godišnje. Ovo razdoblje utvrđeno je medicinskim standardima, omogućuje vam da na vrijeme identificirate sve probleme i riješite ih u početnim fazama.

Kako se provodi sanacija tijekom trudnoće?

Kontrolu oralnog zdravlja potrebno je provesti tijekom planiranja trudnoće ili neposredno tijekom trudnoće. Žena mora shvatiti da normalno funkcioniranje vlastitog tijela u vrijeme globalnog restrukturiranja ovisi o stanju njezine usne šupljine. Osim toga, mikrobi nastali tijekom karijesa i upalnih procesa mogu štetiti djetetu. Ako su Vam usta sanirana na vrijeme, to znači da ste se dobro pobrinuli za normalan razvoj ploda.

Koji se problemi mogu identificirati?

Hormonske promjene u tijelu koje se događaju tijekom trudnoće uzrokuju neravnotežu acidobazne ravnoteže u usnoj šupljini. Patogeni mikrobi iskorištavaju trenutak i počinju se intenzivno razmnožavati, uzrokujući nastanak karijesa i upalnih procesa. Svaka druga majka koja nosi dijete žali se na:

• bolni osjećaji u ustima tijekom jela;
• vidljivo oticanje desni i pojava plavkaste nijanse;
• krvarenje desni.

Neugodne promjene posljedica su hormonalne neravnoteže, što može dovesti do upale desni. Prilikom pregleda trudnice stomatolog uklanja zubni kamenac, ako ga ima. Nakon uklanjanja plaka, liječnik tretira zubnu caklinu fluorom kako bi je ojačao i zaštitio tijekom trudnoće. Sve radnje stručnjaka usmjerene su na osiguranje ugodne trudnoće fetusa i njegovu zaštitu od patogenih mikroba koji mogu prodrijeti u majčino tijelo.

Medicinski zahvati tijekom trudnoće nisu kontraindicirani, provode se uz upotrebu anestetika odobrenih u tom razdoblju

Plan posjeta

U pravilu, stomatolozi savjetuju provođenje sanitacije prije začeća. Ako se žena iz nekog razloga ne može podvrgnuti zahvatu prije trudnoće, trebala bi otići liječniku što je prije moguće. Bolesti otkrivene na stomatološkom pregledu liječe se u drugom tromjesečju. Iznimka je ako pacijent pati od akutne boli ili upale.

Liječenje anestezijom provodi se lijekovima koji su dopušteni za primjenu kod trudnica. Sastav takvih proizvoda znači da su bezopasni za majku i fetus. Nakon što posjetite liječnika, provest će se odgovarajuća obrada, on će vam u karton upisati da ste bili podvrgnuti sanaciji. Takav zapis za ginekologa znači da je s vašim zubima i desnima sve u redu i da nema prijetnji za dijete.

Provođenje postupka kod djece

Formiranje tijela, prehrana i razvojne karakteristike dobri su razlozi da djeca često posjećuju stomatologa. Djeca se mnogo češće podvrgavaju oralnoj sanaciji nego odrasli. Za vrtiće i škole utvrđeni su planski pregledi djece koji uključuju i dezinfekciju. Stomatološki pregled može se obaviti u dječjim kampovima i sanatorijima. Ako se tijekom rehabilitacije otkrije da je djetetu potrebno liječenje kod ortodonta, može se postaviti aparatić. Trajanje nošenja može trajati 1,5-2 godine, a tijekom tog vremena mali pacijent treba nekoliko puta podvrgnuti sanaciji.

Vrijeme inspekcija

Ako su bebini zubi čisti i bez problematičnih promjena, dovoljni su rutinski pregledi u školi ili vrtiću. Ako dijete ima zube zahvaćene karijesom, kako bi se izbjegle komplikacije, sanitacija se mora provesti prema sljedećem planu:

• početni stupanj karijesa - jednom godišnje;
• drugi stupanj – jednom svakih 6 mjeseci;
• treći stupanj – jednom svaka 3 mjeseca.

Priprema za liječenje

Stomatološki tretman malih pacijenata zahtijeva pažljiv i pažljiv pristup liječnika. Često se izvodi u općoj anesteziji. Mnoga se djeca nesvjesno boje stomatologa, pa je nekoliko dana prije zahvata korisno dati djetetu sedative za smirenje živčanog sustava. Ako je beba u stresnom stanju, stručnjak može pribjeći općoj anesteziji. Sanitacija se smatra završenom ako je dijete primilo potpuni tretman i ako su svi nedostaci ispravljeni.