Gdje se nalaze regionalni limfni čvorovi? Regionalni limfni čvorovi su povećani

Možda se moja pitanja čine glupa, ali ja sam iscrpljena, imam dvoje male djece.

Također, ne zaboravite zahvaliti svojim liječnicima.

hematolog6 21:51

Slažem se s onkologom. Dinamičko promatranje, kada se pojavi klinička slika, biopsija najproblematičnijeg limfnog čvora s izradom otisaka i preparata. Ne trebate se uspoređivati ​​ni s kim, i što je najvažnije, pobijedite sami sebe. Referentna točka je stanje limfnih čvorova.

Limfadenopatija i limfadenitis - povećanje i upala limfnih čvorova: uzroci, dijagnoza, liječenje

Što znače povećani i upaljeni limfni čvorovi?

Znakovi povećanja i upale limfnih čvorova. Kako sami odrediti povećane limfne čvorove?

1. Apsolutno bezbolan na palpaciju.

2. Imaju gusto elastičnu konzistenciju.

3. Mobilni (lako se pomiču kada se palpiraju).

Uzroci

2. Sistemske autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, autoimuni tireoiditis itd.).

3. Onkološka patologija limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza, limfom).

4. Onkološke bolesti drugih organa i tkiva (metastatske lezije limfnih čvorova).

Uzroci povećanja i upale limfnih čvorova - video

Kako odrediti upalu limfnih čvorova? Bol, temperatura i povećanje kao simptomi akutne upale limfnih čvorova

Međutim, u slučaju subakutnih ili kroničnih upala limfnih čvorova, bol i opća reakcija tijela mogu izostati. Štoviše, rekurentne upalne reakcije (na primjer, kronični tonzilitis, praćen povećanjem regionalnih submandibularnih limfnih čvorova) dovode do njihove nepovratne degeneracije. Takvi se čvorovi često palpiraju kao apsolutno bezbolne formacije različitih veličina (ponekad veličine lješnjaka).

Nespecifične infekcije kao uzrok povećanja i upale submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih, lakatnih, ingvinalnih, femoralnih ili poplitealnih limfnih čvorova: simptomi i liječenje

Nespecifična infekcija, kao jedan od najčešćih uzroka patologije

Nespecifična infekcija u nekompliciranim slučajevima uzrokuje regionalni, a ne opći proces - to jest, postoji povećanje i upala jednog ili skupine obližnjih limfnih čvorova:

Prema prirodi tijeka razlikuju se akutna i kronična upala limfnih čvorova uzrokovana nespecifičnom florom.

1. Akutni kataralni limfadenitis.

2. Akutni gnojni limfadenitis.

Kako izgleda akutna gnojna upala limfnih čvorova?

Posljedice

Kako liječiti?

Dugotrajno bezbolno povećanje limfnih čvorova kod kronične upale uzrokovane nespecifičnom mikroflorom

  • kronični tonzilitis;
  • faringitis;
  • trofični ulkus nogu;
  • kronične upalne bolesti vanjskih genitalija itd.

Ako sami otkrijete povećane limfne čvorove i posumnjate na njihovu povezanost s izvorom kronične infekcije, trebate se posavjetovati s liječnikom. Budući da su klinički podaci za kroničnu upalu limfnih čvorova vrlo oskudni, propisuje se pregled kako bi se isključile druge bolesti koje se javljaju s povećanjem limfnih čvorova.

Kako izliječiti?

Je li opasno kronično povećanje i upala limfnih čvorova uzrokovana nespecifičnom mikroflorom?

Specifične infekcije kao uzrok povećanja i upale

Tuberkuloza

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova je oblik primarne tuberkuloze (bolest koja se razvija neposredno nakon infekcije), kod koje se intratorakalni limfni čvorovi povećavaju i upale, a plućno tkivo ostaje intaktno.

Kod infekcije tuberkulozom u plućnom tkivu često se formira takozvani primarni tuberkulozni kompleks - upala područja plućnog tkiva, u kombinaciji s limfangitisom (upala limfne žile) i limfadenitisom.

Infektivne i upalne lezije površnih limfnih čvorova kod tuberkuloze razvijaju se kada se infekcija proširi cijelim tijelom neko vrijeme nakon početne infekcije.

Abdominalna tuberkuloza je prilično rijedak oblik tuberkuloze koji zahvaća trbušne organe. U pravilu, trbušna tuberkuloza javlja se uz mesadenitis - povećanje i upalu limfnih čvorova trbušne šupljine.

Povećanje i upala ingvinalnih, mandibularnih i mentalnih limfnih čvorova u primarnom sifilisu

Povećanje i upala okcipitalnih, cervikalnih, parotidnih, poplitealnih i aksilarnih limfnih čvorova kao važan dijagnostički znak rubeole

Vodene kozice

Koja je opasnost od povećanih i upaljenih limfnih čvorova tijekom specifičnih infekcija?

Uzroci povećanja i upale limfnih čvorova u djece

Odgovori na najpopularnija pitanja

Koji su uzroci povećanih i upaljenih limfnih čvorova u preponama kod muškaraca i žena?

Kada se kod žena razvija povećanje i upala limfnih čvorova ispod pazuha?

Koji bi mogli biti razlozi povećanja i upale limfnih čvorova na vratu?

Kom liječniku da se obratim?

Čekam bebu (četvrti mjesec trudnoće). Nedavno sam se prehladio, imao jaku upalu grla i temperaturu. Danas sam primijetio povećanje i upalu limfnih čvorova ispod vilice. Koliko je opasno tijekom trudnoće?

Koje pretrage su propisane?

  • vrsta tečaja (akutna ili kronična upala);
  • prevalencija (generalizirano ili regionalno povećanje limfnih čvorova);
  • prisutnost drugih simptoma patologije limfnih čvorova (bol pri palpaciji, gubitak konzistencije, prianjanje na okolna tkiva itd.);
  • prisutnost specifičnih znakova koji omogućuju sumnju na specifičnu patologiju (karakteristični sindrom intoksikacije kod tuberkuloze, šankroid kod sifilisa, osip kod ospica, žarište infekcije kod akutne upale limfnog čvora itd.).

Postoji opći program pregleda, uključujući standardne testove (opći i biokemijski testovi krvi, opća analiza urina). Ako je potrebno, može se nadopuniti drugim studijama (rendgensko snimanje prsnog koša ako se sumnja na tuberkulozu ili limfogranulomatozu, serološki testovi na sifilis ili HIV, punkcija limfnih čvorova ako se sumnja na metastatsku leziju ili limfom itd.).

Koji se antibiotik propisuje kod povećanih i upaljenih limfnih čvorova?

Je li moguće staviti obloge?

Koristi li se ihtiolna mast i Vishnevsky mast za povećanje i upalu?

Dijete ima simptome povećanja i upale limfnih čvorova iza uha. Kom liječniku da se obratim? Postoje li tradicionalni tretmani?

Čitaj više:
Recenzije

Imam ovu situaciju: imam 23 godine, momče.

Brinu me limfni čvorovi, odnosno bolovi u njima. Uzeti testovi krvi i urina: normalni. Napravio sam ultrazvuk štitnjače: pronađena su dva čvora od 7 i 5 mm (difuzna nodularna struma), hormon koji stimulira štitnjaču = 1,042, antitijela na peroksidazu štitnjače = manje od 10 (negativno), tireoglobulin = 17,7 - upravo su rekli da pijem jodomarin ili jod-aktiv 200 mg/dan ; Ultrazvuk trbušnih organa - bez patologija, kompjutorizirana tomografija prsnog koša - pluća, dušnik normalan, medijastinalni limfni čvorovi - 6,3-7,7 mm, aksilarni limfni čvorovi - do 11,8 mm, ginekomastija je otkrivena (30 i 28 mm u područje bradavica)

Nedavno sam dao krv i za chitomegalovirus i epstein-barr viruse: avidnost na antitijela na citomegalovirus = 81%, eb copsid virus igg = 14,3 coi, web copsid igm = 0,07 coi, web nuklearni igg = 10,99 coi, antitijela na citomegalovirus igg = 296,0 IU \ ml (!), antitijela na citomegalovirus igm = 0,677 kov.

Nakon toga infektolog mi je prepisao 2 tablete Valavira dnevno (kura od 10 dana) + intramuskularne injekcije Neovira 250 ml dnevno/svaki drugi dan (kura od 10 injekcija) kako bi se ubili virusi.

Oak je jučer radio: hemoglobin - 138, h - 4,3*10, l - 5,6*10, ESR - 5 mm, e-2%, i-2%, s-61%, l-30%, m- 5% (možda Netočno sam napisao ime, jer nije baš čitljivo).

Prije nekih mjesec i pol dana, taman kad su me počeli mučiti limfni čvorovi, primijetio sam na čelu malu točkicu promjera cca 10 mm, koja se ljuštila, ali me nije boljela niti svrbila. Bila sam kod dermatologa - rekao je da je alergijski dermatitis i namazala sam se cinkovom mašću - namazala sam se, nije prošlo. U preponama također postoji slično područje, ali ponekad svrbi i ljušti se. Drugih sitnica kao da nema.

Pitanje: kakva je moja situacija? Opasno ili ne? Trebam li se bojati onkologije, na primjer limfogranulomatoze? Što da radim dalje, koje pretrage da radim? Stvarno vas molim za pomoć i odgovor na moje pitanje. Potrošio sam puno živaca, vremena i novca na pretrage i lijekove.

S uv. Tebi, Aleksandre.

Ostavi povratnu informaciju

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije ovom članku, u skladu s Pravilima rasprave.

Što su regionalni limfni čvorovi štitnjače?

Regionalni limfni čvorovi štitnjače su dijelovi limfnog sustava koji se nalaze u neposrednoj blizini endokrinog organa. Kao što je poznato, ovaj sustav se sastoji od opsežne mreže posebnih kapilara i limfnih čvorova. Kapilare su ispunjene limfom - posebnom tekućinom - čija je zadaća ukloniti ostatke metaboličkih procesa, toksina i patogena iz tkiva.

Uzroci povećanja limfnih čvorova na vratu

Limfni čvorovi su skupovi imunoloških stanica. Ako se u tijelu ne pojavljuju patološki procesi, veličina limfnih čvorova je normalna, inače se povećavaju (zbog upale) i može se pojaviti bol. To jest, oni su zapravo neka vrsta signalnog uređaja o prisutnosti bolesti u tijelu, limfni čvorovi koji se nalaze pored štitnjače nisu iznimka.

A u slučaju regionalnih čvorova štitnjače, odnosno smještenih u cervikalnoj regiji, uzroci upalnih procesa mogu biti:

  • zarazne bolesti;
  • neoplazme (i maligne i benigne);
  • alergijske reakcije.

Zarazne bolesti

S razvojem zaraznih bolesti u nazofarinku ili usnoj šupljini, patogeni organizmi koji su ih uzrokovali mogu kroz limfu ući u cervikalne limfne čvorove. Reakcija limfocita sadržanih u njima prirodno će biti borba protiv tih stranih elemenata. Posljedica ovog procesa bit će povećanje jednog ili više limfnih čvorova. Pri palpaciji nema boli, limfni čvorovi se slobodno kreću. Bol se pojavljuje tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI), što je uzrokovano prekomjernim imunološkim odgovorom tijela na djelovanje virusa.

Glavne zarazne bolesti koje uzrokuju povećanje veličine cervikalnih limfnih čvorova su:

  • bolest mačjih ogrebotina;
  • Infektivna mononukleoza;
  • tuberkuloza ili škrofula;
  • bruceloza i tularemija;
  • HIV infekcija.

Neoplazme

Mogu se razlikovati dvije vrste oštećenja regionalnih čvorova štitnjače: primarne i, prema tome, sekundarne. U prvom slučaju, neoplazma se pojavljuje izravno u tkivima limfnog čvora. Drugi tip, također nazvan metastatski, karakterizira ulazak stanica neoplazme u limfni čvor kroz limfu s mjesta tumora, na primjer, u štitnjači.

Primarni tip uključuje limfogranulomatozu i limfocitnu leukemiju. Uz limfogranulomatozu, povećanje cervikalnih limfnih čvorova može biti do 500% normalnog volumena. U početnim stadijima bolesti limfni čvorovi su pokretni, ali kako bolest napreduje postaju neaktivni i vrlo gusti na dodir.

Ako govorimo o sekundarnom tipu oštećenja regionalnih limfnih čvorova štitnjače, govorimo o karcinomu štitnjače i njegovom djelovanju na cervikalne limfne čvorove (metastatski). S razvojem neoplazme niske kvalitete u tkivima endokrinog organa, metastaze se najčešće pojavljuju u vratu i limfnim čvorovima koji se nalaze u neposrednoj blizini mjesta tumora. Putem limfe, stanice raka iz ovih limfnih čvorova mogu se prenijeti u druge, što dovodi do metastatskog oštećenja drugih organa. Ako je kao liječenje zloćudne neoplazme propisana potpuna resekcija (uklanjanje) štitnjače, mogu se ukloniti i bolešću zahvaćeni limfni čvorovi.

Sve navedeno odnosi se na maligne i agresivne oblike neoplazmi u tkivima štitnjače. Ova kategorija uključuje neke vrste folikularnog raka, kao i limfom i anaplastični karcinom, koji se smatraju najopasnijim bolestima ove vrste.

Rizična skupina uglavnom uključuje osobe u dobi od 50 do 60 godina. Folikularni oblici patologije karakteriziraju prilično spor rast i često su popraćeni metastazama u regionalne limfne čvorove štitnjače.

Limfom

Ako govorimo o limfomu, vrijedi napomenuti da je to difuzni tumor karakteriziran brzim rastom. Ova patologija može djelovati kao neovisna patologija ili biti posljedica dugotrajnog tijeka Hashimotovog tireoiditisa, što je teško napraviti diferencijalnu dijagnozu. Jedan od znakova bolesti je brzo povećanje veličine štitnjače difuzne prirode. Vrlo često praćena boli. Također se brzo razvijaju upalni procesi u regionalnim limfnim čvorovima. Osim toga, pacijent osjeća osjećaj kompresije obližnjih organa.

Anaplastični karcinom

Ova neoplazma kombinira stanice dviju vrsta malignih tumora: karcinosarkoma i epidermalnog raka. U velikoj većini slučajeva razvija se iz nodularnog oblika guše, koji je kod bolesnika prisutan najmanje 10 godina. Tumor ima tendenciju da raste vrlo brzo i utječe na susjedne organe. A među prvima su, naravno, regionalni limfni čvorovi.

Osim toga, limfni čvorovi djeluju kao pokazatelj razvoja patoloških procesa u ljudskom tijelu. Cervikalni čvorovi limfnog sustava (regionalni čvorovi štitnjače) nalaze se uz mnoge važne organe i upale u njihovom tkivu mogu biti posljedica vrlo opasnih procesa. Stoga se kod prvih znakova povećanja ovih dijelova limfnog sustava hitno trebate obratiti liječniku.

Uvijek morate zapamtiti: pravovremena dijagnoza, a time i pravodobno liječenje, ključ je najbolje prognoze.

Povećani limfni čvorovi: uzroci i liječenje

Tako naizgled jednostavan simptom kao što su povećani limfni čvorovi (LN) može se pokazati znakom nimalo beznačajnih bolesti. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i tragičnog ishoda. Nema mnogo bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma, ali sve zahtijevaju pažljivu dijagnozu i pažljivo, ponekad vrlo dugotrajno liječenje.

Za što su potrebni limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su male nakupine limfnog tkiva razasute po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtracija limfe i svojevrsno “skladištenje” elemenata imunološkog sustava koji napadaju strane tvari, mikroorganizme i stanice raka koje ulaze u limfu. Čvorovi se mogu usporediti s vojnim bazama, gdje se u miru nalaze trupe, spremne odmah krenuti u borbu protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje se nalaze limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su svojevrsni kolektori koji skupljaju limfu iz određenih dijelova tijela. Ova tekućina teče do njih kroz mrežu posuda. Postoje površinski limfni čvorovi i visceralni, koji se nalaze u šupljinama ljudskog tijela. Bez upotrebe instrumentalnih metoda vizualizacije, nemoguće je otkriti povećanje potonjeg.

Među površnim, ovisno o njihovom položaju, razlikuju se limfni čvorovi sljedećih lokalizacija:

  • poplitealni, koji se nalazi na stražnjoj strani zglobova koljena;
  • površinski i duboki ingvinalni, lokalizirani u ingvinalnim naborima;
  • okcipitalni - u području gdje se vrat susreće s lubanjom;
  • iza uha i parotidne, smještene ispred i iza ušne školjke;
  • submandibularni, leži otprilike u sredini grana donje čeljusti;
  • submentalni, koji se nalazi nekoliko centimetara iza brade;
  • mreža cervikalnih limfnih čvorova, gusto raspršenih duž prednje i bočne površine vrata;
  • lakat - na prednjoj površini istoimenog zgloba;
  • aksilarni, od kojih je jedna skupina uz unutarnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini vlakana aksilarne regije.

Dakle, postoji dosta mjesta na kojima se mogu otkriti povećani limfni čvorovi, a pažljivi liječnik će ih svakako sondirati kako bi dobio dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci povećanih limfnih čvorova

Ne postoje prirodni uzroci za povećanje limfnih čvorova. Ako su postali veći, to znači da u tijelu mora postojati neka vrsta patologije. Pojava ovog simptoma ukazuje na pojavu:

Uz različite bolesti, limfni čvorovi se povećavaju na različite načine. Osim veličina, pokazatelji kao što su:

  • površinska struktura, koja može ostati glatka ili postati neravna;
  • pokretljivost - u nekim bolestima, limfni čvorovi postaju spojeni jedni s drugima ili s okolnim tkivima;
  • konzistencija - gusta, meka;
  • stanje kože iznad njih - kada su limfni čvorovi upaljeni, koža može nateći i pocrvenjeti.

A sada ima smisla uzeti u obzir povećane limfne čvorove u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju ovaj simptom.

Limfadenitis

Ovu bolest karakteriziraju najupečatljiviji simptomi limfnih čvorova, koji se značajno povećavaju, postaju oštro bolni i nepokretni. Koža nad njima pocrveni, uočava se lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura sve više raste, pojavljuju se zimice, a simptomi intoksikacije se povećavaju.

Najčešće, pojavi limfadenitisa prethodi neka gnojna bolest odgovarajućeg područja:

Mikrobi iz izvora infekcije ulaze u limfni čvor kroz limfne žile, izazivajući u njemu upalnu reakciju, prvo kataralnu (bez gnoja), a zatim gnojnu. Ekstremni stupanj razvoja limfadenitisa je adenoflegmon - zapravo, komplikacija ove bolesti. U tom slučaju gnoj prožima masno tkivo koje okružuje limfni čvor.

Druge komplikacije gnojnog limfadenitisa su gnojni tromboflebitis, plućna embolija i sepsa.

Pedijatar govori o limfadenitisu kod djece:

Liječenje limfadenitisa

Za kataralni limfadenitis najprije se liječi temeljna gnojna bolest. Uz pravovremenu intervenciju, postoji velika vjerojatnost smirivanja akutnog procesa u limfnom čvoru.

S razvojem gnojnog limfadenitisa ili adenoflegmona potrebna je kirurška intervencija - otvaranje apscesa, čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, isušivanje šupljine apscesa.

Bolesti dišnog sustava

Ova skupina bolesti je najčešći uzrok povećanja limfnih čvorova. Ovaj se simptom najjasnije očituje u različitim oblicima upale krajnika (tonzilitis). Zajedno s povećanjem limfnih čvorova, bilježe se visoka temperatura, grlobolja tijekom gutanja, teška slabost i slabost.

Nešto rjeđe se limfni čvorovi povećavaju zbog upale ždrijela - faringitisa. Simptomi ove bolesti slični su kliničkoj slici tonzilitisa, iako su mu inferiorni u ozbiljnosti manifestacija.

Uz respiratorne infekcije, limfni čvorovi postaju gusti na dodir, umjereno bolni, a njihova pokretljivost tijekom palpacije ostaje.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktika liječenja ovisi o vrsti patogena koji je izazvao bolest. Dakle, kada je patologija bakterijske prirode, koriste se antibiotici širokog spektra, kada je virusna, koristi se simptomatska terapija, a kada je gljivična, koriste se specifični antimikrobni agensi. Paralelno se provode opće mjere jačanja uz uzimanje imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešće su povećani limfni čvorovi popraćeni specifičnim infekcijama poput tuberkuloze i sifilisa.

Tuberkulozna lezija

Kod plućne tuberkuloze prvo su zahvaćeni intratorakalni limfni čvorovi. Bez posebnih metoda istraživanja nemoguće je otkriti njihov porast. Ako se ne liječi, proces tuberkuloze može se proširiti po cijelom tijelu, zahvaćajući površinske limfne čvorove:

U početnoj fazi se povećavaju i umjereno su bolni. Kako se upalni proces razbuktava, limfni čvorovi se spajaju međusobno i s tkivima koja ih okružuju, pretvarajući se u gusti konglomerat, koji zatim gnoji, stvarajući dugotrajnu fistulu koja ne zacjeljuje.

Liječenje

Budući da je povećanje limfnih čvorova ovdje uzrokovano glavnom bolešću - tuberkulozom, to je ono što se liječi. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema posebnim režimima doziranja.

Sifilis

U slučaju sifilisa, limfni čvorovi rastu u veličini samo nekoliko dana nakon pojave primarnog sifilida, poznatog kao šankroid. Zbog činjenice da je dominantno mjesto pojave šankra genitalije, ingvinalni čvorovi se najčešće povećavaju.

Međutim, kod chancramygdalitisa (sifilitičkog tonzilitisa), na primjer, simptom se može pojaviti iz submandibularnih ili mentalnih čvorova.

Važno: kod sifilisa, LN-ovi mogu doseći veličinu oraha, zadržavajući svoju konzistenciju, ostajući bezbolni i ne spojeni s tkivima. Često se istovremeno javlja i limfangitis - upala limfnih žila, koja se može napipati u obliku vrpce, ponekad sa zadebljanjima po dužini.

Liječenje

Sifilis u bilo kojoj fazi dobro reagira na antibiotsku terapiju. Uglavnom se koriste penicilinski lijekovi. Ako se razviju komplikacije, liječenje infekcije može biti znatno odgođeno.

rubeola

Kod rubeole, ovaj se simptom pojavljuje jedan od prvih, nekoliko sati prije početka osipa. Najčešće se okcipitalni, cervikalni i parotidni čvorovi povećavaju, ali postaju bolni, bez prianjanja uz okolna tkiva.

Kod nekomplicirane rubeole, osip može ostati jedini upečatljivi simptom, iako uz njega ponekad postoji vrućica (umjerena) i curenje nosa.

Liječenje

Bolesnika s rubeolom izoliramo i po potrebi propisujemo simptomatsko liječenje. Ozbiljne mjere se poduzimaju tek kada se razviju komplikacije. Primjerice, za oštećenje zglobova propisuju se protuupalni lijekovi, a za encefalitis kortikosteroidi, diuretici, antikonvulzivi itd. Valja napomenuti da je rubeola relativno benigna infekcija i u većini slučajeva prolazi bez ikakvog liječenja.

HIV infekcija

Kod ove najopasnije bolesti mogu se povećati limfni čvorovi svih lokalizacija. Često je to simptom koji navodi liječnika na sumnju na HIV infekciju, koja se možda dugo neće manifestirati na bilo koji drugi način.

Kada bolest prijeđe u fazu AIDS-a, povećanje limfnih čvorova postaje trajno i dolazi do njihove upale.

Liječenje

Poznato je da ne postoje metode kojima bi se osoba zaražena HIV-om definitivno izliječila. Liječnici sve svoje napore usmjeravaju na suzbijanje aktivnosti virusa, za što koriste posebne antiretrovirusne lijekove. Paralelno s tim liječe se popratne infekcije čiji je razvoj najčešće uzrok smrti oboljelih od AIDS-a.

Limfni čvorovi kod autoimunih bolesti

Autoimuni proces je skupina bolesti kod kojih imunološki sustav prestaje smatrati stanice različitih organa "svojima". Zamijenivši ih za stranu tvar, tijelo aktivira obrambene mehanizme kako bi uništilo "agresora". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Autoimuni proces može zahvatiti gotovo svaki organ, od zglobova do endokrinih žlijezda, pa čak i živčanog sustava. Takve bolesti imaju dug, kroničan tijek i prilično ih je teško liječiti, dovodeći pacijenta do invaliditeta, a ponekad i smrti.

Liječenje

U liječenju autoimunih bolesti koriste se lijekovi koji suzbijaju pretjeranu aktivnost imunološkog sustava - imunosupresivi i sredstva koja blokiraju određene kemijske reakcije u stanicama limfocitnog sustava.

Povećani limfni čvorovi u onkološkim patologijama

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija za tumorski proces. LN se povećavaju samo kod malignih tumora kada se stanice raka odvoje od mjesta primarnog žarišta i uđu u čvor s protokom limfe. Ovdje ih "napadaju" tjelesne obrane, pokušavajući spriječiti da proces "izbije u otvorene prostore" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak koji ukazuje na širenje tumorskog procesa.

Međutim, postoje i maligne onkološke bolesti koje direktno zahvaćaju sam limfni sustav:

  • Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
  • ne-Hodgkinovi limfomi su skupina od preko 80 vrsta tumora koji potječu iz limfnog tkiva i imaju velike razlike kako u tijeku bolesti tako iu uzrocima i mehanizmima razvoja.

Liječenje

U borbi protiv patologije raka koristi se nekoliko metoda:

  1. citostatska kemoterapija s lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
  2. zračenje limfnih čvorova protokom ionizirajućeg zračenja:
    • X-zrake;
    • gama i beta zračenje;
    • neutronske zrake;
    • protok elementarnih čestica;
  3. imunosupresivna terapija snažnim hormonskim lijekovima.

Razvijene su posebne sheme za korištenje kompleksa različitih vrsta liječenja za suzbijanje tumorskog procesa i produljenje života pacijenta.

Bilješka: Treba imati na umu da su povećani limfni čvorovi samo simptom raznih bolesti. Stoga je samoliječenje, a još više korištenje tradicionalnih metoda, umjesto posjeta liječniku, neprihvatljivo. Kašnjenje u dijagnozi i liječenju nekih bolesti može koštati života pacijenta.

Više informacija o mogućim uzrocima upale limfnih čvorova možete dobiti u ovoj recenziji:

Volkov Gennady Gennadievich, medicinski promatrač, liječnik hitne pomoći.

Nedostatak cinka u tijelu: simptomi, liječenje i prevencija
Žeđ: uzroci razvoja, dijagnoza i metode liječenja povezanih patologija
Biljni tretman za curenje nosa

Dobar dan, napravila sam magnetsku rezonancu zdjeličnih organa i dijagnosticirana mi je adenomioza i mali miomi. I nekoliko ilijačnih limfnih čvorova je povećano, jedan do 1,5 cm, drugi manje. Postoji bol u donjem dijelu leđa. Zašto su upaljene i je li to opasno? Svi testovi su bili normalni.

Zdravo. Ne možemo odgovoriti na ovo pitanje u odsutnosti - morate se obratiti kirurgu i podvrgnuti dodatnim pregledima.

Opisao sam da su limfni čvorovi upaljeni. Nisam mogao poslati dvije datoteke u jednoj poruci, pa je šaljem ovdje. Oprosti što sam dosadan.

Hvala vam puno na odgovoru. Može li zbog niskog hemoglobina doći do problema s limfnim čvorovima i bolova u kostima i mišićima? I ono što ste napisali: "Morate uzeti opći krvni test s formulom leukocita, biokemijski test krvi i s rezultatima tih studija kontaktirati hematologa.", jesu li ti testovi potrebni?

Dijete (dječak) od 11 godina ima povećane limfne čvorove po cijelom tijelu. To smo otkrili prije operacije prolapsa testisa. Biokemijski test krvi je normalan. Jedino što je hemoglobin nešto niži. Dijete je izgubilo apetit.

Molim vas recite mi što bi to moglo biti?

Zdravo. U tom slučaju trebate konzultirati hematologa i dodatne vrste pregleda - nemoguće je utvrditi uzrok povećanih limfnih čvorova u odsutnosti.

Što bi to moglo biti? Nedavno je liječen od glista.

Mislite li da postoji sumnja na rak?

Kod invazije helmintima to je moguće (ako se ne izliječi), kao i kod raka da, a kod raka se mogu povećati limfni čvorovi (a promjene se vide i na nalazu krvi). Ali morate shvatiti da su povećani limfni čvorovi simptom karakterističan za niz bolesti. Takva reakcija može se promatrati u tijelu tijekom upalnih procesa, zaraznih bolesti, helmintijaze itd. Zato se trebate obratiti hematologu i pregledati dijete.

Biokemija se mora uzeti u vezi s niskim hemoglobinom: njegovo smanjenje je posljedica patologije (ako, naravno, jedete normalno). S niskim hemoglobinom, sami limfni čvorovi se ne povećavaju, a kosti ne bole. Nakon pregleda liječnik će moći utvrditi uzrok boli, povećanje limfnih čvorova i pad hemoglobina.

Hemoglobin vam je kritično nizak, morate se što prije javiti hematologu i započeti liječenje (prepisat će vam preparate željeza).

Zdravo. Već nekoliko godina povremeno mi se upale limfni čvorovi. U posljednje vrijeme ponovno su se upalile, moglo bi se reći po cijelom tijelu, a posebno u području iliuma s desne strane i na stidnoj kosti. I počeli su boljeti mišići i kosti. Čini se da mišići utrnu i kosti bole, osobito noge i ruke (akutna bol). Što bi to moglo biti? Molim vas za savjet koje testove treba napraviti i kako se još pregledati? Prošle godine sam u proljeće imao opći test krvi, au jesen test krvi na infekcije. Prilažem datoteke. A i ja sam htjela pitati. Prije nekoliko godina, da bi se zub napunio, u njega je umetnuta igla, tijekom zahvata zub je pukao, ali ga nisu izvadili. Čini mi se da su nakon toga počeli problemi s limfnim čvorovima. Je li to moguće? Hvala vam puno unaprijed.

Zdravo. Morate uzeti opći test krvi s formulom leukocita, biokemijski test krvi i posavjetovati se s hematologom s rezultatima tih studija. Što se tiče zuba, to bi moglo biti povezano s mogućom infekcijom, ali vaši su nalazi normalni.

Nisam ni očekivao da ćeš tako brzo odgovoriti. Hvala vam puno. Poslao sam vam još jednu datoteku s rezultatima testa. Hvala unaprijed.

Morate posjetiti liječnika: ključni problem je pad hemoglobina, ali postoje i druge abnormalnosti. Liječnik će napisati plan pregleda i propisati dodatke željeza.

shvatio sam. Bog te blagoslovio!

Zdravo. Noću sam osjećao jaku bol u prsima s lijeve strane, pa nisam mogao spavati. Zvao sam hitnu pomoć, kardiogram se pokazao normalnim, ali ujutro se ispred pazuha stvorio ogroman limfni čvor. Tijekom dana počeo se pretvarati u edem, lijeva dojka se značajno povećala, sljedeći dan sve počela se širiti duž vrata, a sutradan se proširila na donji dio lica. Liječnici kažu da ne vide nikakvu oteklinu. Iako moja teta, stomatologinja, već u mirovini, već nešto razumije u limfne čvorove, kaže da se sve jasno vidi golim okom i da su limfni čvorovi povećani. A terapeuti niti ne okreću glavu, a kamoli palpiraju. Sutradan su počeli bolovi u drugom ramenu i limfni čvor je također natekao, ali ne toliko. Ne razumijem što se događa?

Zdravo. Obratite se kirurgu - on će vas pregledati i dati preliminarno mišljenje.

Dobar dan. Nekoliko dana sam imala napadaj sličan ishalgiji - boljeli su me donji dio leđa i zračila je u nogu. Međutim, ni magnetska rezonanca kralježnice ni magnetska rezonanca sakroilijakalnog zgloba nisu otkrile nikakve probleme. Otkrili su da je limfni čvor jako povećan (veličine oko 5 sa 5 cm) u donjem dijelu leđa (odmah uz kralježnicu lijevo). Pila sam antibiotike i antiprotozoalne lijekove 10 dana. Postalo je lakše, ali se limfni čvor nije vratio u normalu. Može li bol poput ishalgije biti uzrokovana povećanim limfnim čvorom (pritiskom na živac) i što sada trebamo učiniti?

Zdravo. Naprotiv, i povećani limfni čvorovi i bol u donjem dijelu leđa posljedice su iste bolesti. Morate se posavjetovati s neurologom.

Poštovani, imam 18 godina, već tri dana me boli submandibularni limfni čvor s lijeve strane, boli pri jelu i pritisku na njega. Može li to biti posljedica prehlade/kašlja? Ovo mi je prvi put da se susrećem s nečim ovakvim. Budući da sam u drugoj zemlji tijekom praznika, ne mogu posjetiti liječnika.

Zdravo. Da, naravno, submandibularni čvor može se povećati zbog upalnih procesa u ENT organima, karijesa, pulpitisa itd.

Pozdrav....molim vas recite mi mama ima povecane limfne cvorove po cijelom tijelu(to ja pretpostavljam nisam strucnjak).Moze li to biti od nodularne guse?Pije tablete za gusu vec 5 god. ne idu na operaciju jer joj je povišen šećer.Uvećanja ne bole,osjete samo na pritisak.Ne želi ići doktoru.Što da prvo napravim?Hvala unaprijed...

Zdravo. Nodularna struma ne može izazvati povećanje limfnih čvorova u cijelom tijelu. Morate započeti s posjetom terapeutu i uzimanjem općeg testa krvi s formulom leukocita.

Poštovani, imam povećani limfni čvor na vratu već 5 mjeseci, imao sam ARVI u rujnu, a onda sam otišao liječniku i rekao: "Vaš limfni čvor je povećan, uzmite (lijek)", uzimao sam ga. već 5 mjeseci, i nema promjena, limfni čvor ne boli + još uvijek je čvrst i nepomičan. Nisam davao krv ni urin.

Zdravo. Situacija je nenormalna jer je liječnik propisao lijek, a da nije ni pogledao nalaz krvi. Očito ni tebi nije postavljena dijagnoza. Obratite se nadležnom liječniku (terapeutu ili hematologu), uzmite krvnu sliku s formulom i po potrebi napravite ultrazvuk (po preporuci liječnika).

Zdravo! Imam 18 godina. Prije 3-4 tjedna osjetila sam da me stalno nešto vuče, bilo u pazuhu bilo na vratu. Pomislila sam da možda nešto nije u redu s limfnim čvorovima – otišla sam liječniku. Rekao je da su malo povećani i da ih treba testirati. Kad ga sama palpiram, osjetim samo tvrde sitne zrnce, ponekad i teško, nema otoka. Zatim je počelo istezanje u predjelu prepona, ispod koljena i u laktovima. Nalaz krvi je dobar, nema nikakvih odstupanja (samo malo niski trombociti). Liječnik je propisao kapi. ALI, pitanje je zašto se mogu razboljeti, jer to nije normalno. pomozi mi molim te

Zdravo. Potrebno je s vremenom uzeti krvne pretrage, osim toga, potrebno je isključiti bolesti zglobova, možda ste pogrešno identificirali izvor boli.

Moja sestra ima 23 godine. Posljednjih godina često se povećavaju limfni čvorovi i prisutan je virus herpesa.

> Prije mjesec dana su stavili aparatić, bilo je rana, prije toga su liječili zube i plombirali ih. Od danas su dva mjeseca povećane žlijezde slinovnice, parotidne i submandibularne žlijezde. Provedene pretrage pokazale su herpes virus, citomegalovirus i Instein Bara. Posjetili smo terapeuta i specijalista za zarazne bolesti. Prošli smo kuru liječenja antibioticima, protuupalnim, antivirusnim i imunostimulirajućim injekcijama, ali nažalost nije bilo rezultata (Napravili su snimak čeljusti, magnetsku rezonancu, pokazuje upalu, gnoj i nema nikakvih tvorbi. Nadamo se da ćemo dobiti odgovor u što kraćem roku.Unaprijed puno hvala.

Upala limfnih čvorova ukazuje na razvoj zaraznog procesa. Što je s rezultatima ponovljenih testova nakon tretmana?

Poštovani, imam 24 godine, prije 4 mjeseca (kolovoz) pojavili su mi se limfni čvorovi na vratu (brada, ispod čeljusti s obje strane, nakon 2 mjeseca (listopad) bila sam na ultrazvuku, pokazalo se da postoji mali limfni čvor u blizini prsa, u pazuhu, u predjelu prepona, nije velik, i na vratu prema tome, prošao sam opći test krvi, test urina, testiran na HIV u proljeće, sve je normalno svugdje, rekao mi je terapeut doći u siječnju pošto ne zna što mi je, sad mi se čini da je na vratu još su se povećale, kad se palpira osjeti se puno čvorića, ne bole, "hodati" slobodno. Otišao sam kod zubara, riješio je probleme koje je ustanovio, rekli su da rastu umnjaci, ali postoje sumnje u vezi s tim. Recite mi što se može učiniti? opće zdravstveno stanje je normalno. Koja bi istraživanja trebala Imam? Hvala

Zdravo. Potrebno je uzeti kliničku analizu krvi s formulom i biokemiju krvi, s rezultatima tih pretraga i rezultatima ultrazvuka potrebno je obratiti se hematologu (ne terapeutu). Ako su limfni čvorovi povećani, sigurno će se pojaviti abnormalnosti u krvnoj analizi, što će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Poštovani doktore.Doktor je na UZV trbušne šupljine i bubrega otkrio da se između glave gušterače i lijevog režnja jetre nalazi tvorevina ovalnog oblika dimenzija 24*9 mm, homogene strukture i izoehogena. u usporedbi s jetrom, kod CDK nije zabilježen protok krvi u njoj. Dao je zaključak da: "Ehoskopski postoji više dokaza za povećanje l/čvora na porta hepatis. Cista parenhima lijevog bubrega. " UBC testovi su svi uredni, biokemijski svi uredni osim DIREKTNOG BILIRUBINA 5.2. za hipopatiju su negativne i nikada nisam bila bolesna. Uglavnom sam otišao provjeriti cistu na bubregu. Preporuča se daljnje ispitivanje. Ali koju nije rekao, možda mi vi možete reći što dalje.

1. Ponovno uzmite krvni test za testove funkcije jetre.

2. Obratite se gastroenterologu za postavljanje točne dijagnoze.

Hvala.Išla sam već 2 puta na biokemiju,nalaz sam ti ranije napisala.Bila sam kod gastroenterologa,nije baš ništa rekao *ČEKAT ĆE ZA 3 MJESECA OPET ULTRAZVUK* ali nemam što reći o dijagnoza. Što mislite, ako napravim magnetsku rezonancu, saznat ću dijagnozu ili možda dati krv za markere * stanice raka * ali ne znam koje? Ne mogu naći mjesto za sebe. Hvala unaprijed.

Slažem se s vašim liječnikom: morate promatrati tijekom vremena - zato vam savjetujem da nakon nekog vremena ponovite biokemiju i, po mogućnosti, ultrazvuk. Analiza tumorskih markera nije vrlo informativna.

Zdravo! U djetinjstvu sam imala povećanje submandibularnih čvorova, otečen vrat, bol pri gutanju i temperaturu. Roditelji me nisu odveli liječniku, samo su zagrijali čvorove i stavili me u krevet. Od tada je prošlo 40 godina, ali čvorovi ostaju povećani i gusti kada se palpiraju. Može li to utjecati na tijelo? Nedavno, na mjestima gdje se nalaze limfni čvorovi u tijelu (radio sam masažu), bilo je bolnih osjećaja kada se palpiraju. Uzeo sam testove, liječnik je rekao da postoji neka vrsta upalnog procesa u tijelu + zakiseljavanje - rizik od raka. Soda je kapala, alkalizacija nije nastala, zakiseljavanje se nastavlja. Čak sam pokušao piti sodu, ali mi je nateklo (možda je nisam pravilno pio - žličica na čašu kipuće vode jednom dnevno ujutro). Prisutno je zgušnjavanje krvi. Što uraditi?

Zdravo. Opisujete nekakav horor: zagrijavanje povećanih limfnih čvorova, “zakiseljavanje”, “alkalizacija”. Je li vam liječnik naredio "alkalizaciju"? Ako da, bježite od takvog "doktora" što prije.

Bit pitanja: potrebno je što prije konzultirati nadležnog hematologa. Prije posjeta liječniku, uzmite opće i biokemijske krvne pretrage.

Poštovani, imam kvržicu iza desnog uha, ili je možda kost, malo veću nego iza lijevog uha. Reci mi što da radim.

Zdravo. Posavjetujte se s terapeutom - liječnik će moći razlikovati normalno od patologije.

Poštovani,prvi put mi se pojavila kvržica u preponama,to je bilo prije godinu dana.Nakon nekog vremena je nestala.Sada mi se ista kvržica stvorila između dojki.Kada je pritisnem boli me i peče!!

Recite doktoru kojem doktoru da se obrati?Unaprijed hvala na odgovoru.

Zdravo. Prvo se obratite svom liječniku opće prakse, a on vam zauzvrat može dati uputnicu za hematologa i analizu krvi.

Tijekom godine dana limfni čvorovi u mom tijelu reagiraju na bilo koju bolest, pa čak i na manji kvar. Uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa, čvorovi na vratu i ispod čeljusti odmah se povećavaju i bole. Cistitis je uzrokovao povećane čvorove u preponama. Pitanje: je li to normalna reakcija tijela ili se trebam obratiti liječniku? Mogu li gljivice na stopalu uzrokovati i povećanje limfnog čvora u preponama?

Zdravo. Sasvim normalna reakcija. Ali gljivica na stopalu ne može izazvati povećanje limfnih čvorova u preponama, pa je bolje konzultirati se s liječnikom (liječnikom opće prakse) i podvrgnuti se testiranju (početi s običnim kliničkim s brojem leukocita).

Zdravo. Moja kći ima 17 godina i povećali su joj se limfni čvorovi najveći ispod čeljusti kod uha, nitko ne može postaviti dijagnozu, radili su hrpu pretraga, test na mononukleozu je pokazao da ima infekciju. Temperature nema, sutra će mi napraviti biopsiju da se isključi rak. Limfni čvor je prilično velik i tvrd, boli na pritisak, a također i ujutro i navečer. Što uraditi? Možeš li mi reći?

Zdravo. Nažalost, kada liječnici koji imaju priliku vidjeti dijete i rezultate svih njegovih pretraga ne mogu postaviti dijagnozu, mi, nažalost, ne možemo ništa reći u odsutnosti. Potrebni su svi podaci testa i detaljna anamneza. Malo je vjerojatno da vam online savjetnici mogu biti od koristi, osim ako nam, naravno, ne pošaljete skenirane kopije svih rezultata ispita.

Poštovani, povećali su se limfni čvorovi ispod čeljusti. Lice je samo četvrtasto. Prošlo je 5 dana, nema temperature, nema posebnih bolova. Samo ponekad pri gutanju. U bolnici su izmjerili temperaturu i otišli s Bogom. Ali nije postaje bolje (gdje tražiti uzrok?

Zdravo. Morate kontaktirati nadležnog terapeuta i ORL liječnika. Ako ne mogu utvrditi uzrok, morat ćete otići hematologu (prethodno uzeti krvni test s leukocitarnom formulom).

Zdravo! Recite mi, molim vas, da li je normalno da je u predjelu prepona s jedne strane limfni čvor gust i lako se može napipati prstima? S druge strane, ne osjeti se gotovo ništa. Povećani limfni čvor sam po sebi ne boli i ne uzrokuje nelagodu (osim možda psihičku). Osjećaj kao i obično. Može li to biti posljedica lošeg imuniteta? Kome da se obratim?

Zdravo. Započnite posjetom ginekologu, može doći do upale koja je ponekad asimptomatska, a najčešće je jednostrana.

Zdravo. Već nekih tjedan dana imam povećane limfne čvorove na vratu, bez crvenila, ali uz temperaturu 37,2. Reci mi kome da se obratim i da li je opasno??

Informacije su dane samo u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem. Na prvi znak bolesti obratite se liječniku. Postoje kontraindikacije, potrebna je konzultacija liječnika. Stranica može sadržavati sadržaj zabranjen za pregledavanje osobama mlađim od 18 godina.

riža. 210, 216), koji obogaćuje limfu limfocitima i predstavlja prepreku

patogenih faktora. Limfa iz unutarnjih organa, uz nekoliko izuzetaka (štitnjača), prolazi kroz jedan ili više limfnih čvorova prije nego što stigne do glavnih limfnih kolektora. Limfne žile dermisa nemaju svoje čvorove i ulijevaju se u limfne čvorove potkožnog tkiva ili čvorove duž dubokih limfnih žila izvan organa.

Limfni čvor izvana je prekriven čahurom iz koje se slojevi protežu u parenhim (limfoidno tkivo). Između ovojnice i limfnog tkiva nalaze se prorezi obloženi endotelom - limfni sinusi. Aferentne limfne žile (vasa lymphatica afferentia) odvode limfu do limfnih sinusa, zatim ona ulazi u eferentne limfne žile (vasa lymphatica efferentia).

U ljudskom tijelu postoji oko 300 limfnih čvorova. Kod mnogih grabežljivaca i majmuna ima ih manje, kod kopitara su prilično brojni (kod konja do 8 tisuća).

Glava, vrat. Površinska i duboka limfokapilarna mrežica nalaze se u tjemenu i licu. Površinska mrežica leži ispod papilarnog sloja, duboka mrežica leži između dermisa i potkožnog tkiva. Površinska limfokapilarna mreža ulijeva se u duboku, od koje polaze drenažne limfne žile s limfnim zaliscima. Ove žile nose limfu do najbližih limfnih čvorova koji se nalaze duž glavnih safenskih vena lica: lica, grane površinske temporalne, poprečne vene lica itd. Limfne žile frontalnog i temporalnog područja, ušne školjke ulijevaju se u površinsku ušni čvorovi. Značajan dio limfe iz mišića čela, kapaka i parotidne žlijezde dospijeva u limfne čvorove deblje od parotidne žlijezde. Iz površinskih i dubokih parotidnih čvorova limfa teče u sustav bočnih limfnih čvorova vrata, grupiranih duž unutarnje i vanjske jugularne vene. Limfa također dolazi ovdje iz okcipitalnog i mastoidnog područja.

Površinske i duboke limfne žile prednjeg dijela lica nose limfu do regionalnih submandibularnih i pidiboridnih limfnih čvorova, iz kojih limfa teče do dubokih prednjih limfnih čvorova vrata, od kojih je najveći broj koncentriran duž unutarnje jugularne kosti. vena. Mogu razviti upalnu reakciju kod bolesti kao što su tonzilitis, pulpitis, gingivitis, glositis itd. U slučaju maligne bolesti u gornjoj ili donjoj čeljusti potrebno je odstraniti sve limfne čvorove vrata u jednom bloku sa tkivom i fascijom.

Submandibularni čvorovi (nodi submandibulares) nalaze se u mandibularnom trokutu vrata, primaju limfu iz submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica, oralne sluznice, dijelom iz očne jabučice i nosne šupljine.

Među bočnim cervikalnim čvorovima (nodi cervicales laterales) najveću važnost imaju najdublji čvorovi (slika 220), koji se nalaze duž neurovaskularnog snopa vrata. Do ovih čvorova limfa dolazi iz zidova nosne šupljine, jezika, palatinskih krajnika, ždrijela i grkljana.

Supraklavikularni čvorovi (nodi supraclaviculares) nalaze se u supraklavikularnoj jami i primaju limfu iz stražnjih dijelova mliječne žlijezde i organa prsne šupljine. Osim toga, mali (često pojedinačni) limfni čvorovi nalaze se: ispred ušne školjke (površinski i duboki parotidni), skupljaju limfu iz parotidnih žlijezda slinovnica i mukoznih žlijezda iza ušne školjke (okcipitalni, mastoidni, itd.), primaju limfu iz kože i mišića zatiljnih područja glave, na podbradnom trokutu vrata (pididboridni), skupljajući limfu iz korijena i alveola donjih prednjih zuba i donjih dijelova lica; u području bukalnog mišića (bukalni, nazolabijalni, mandibularni čvorovi), koji skupljaju limfu iz obraza, očnih duplji, usana itd.; prednji duboki cervikalni (foreglotični, pre- i bilatrahealni, štitnjača), koji prima limfu iz organa prednjeg dijela vrata; retropharyngeales (nodi retropharyngeales), skupljanje limfe iz ždrijela, palatinskih krajnika i stražnjih stijenki nosne šupljine.

Grudi, organi prsne šupljine. Parijetalni regionalni čvorovi prsnog koša uključuju: prsni čvor (nodi ragatatagia), koji se nalazi na vanjskom rubu velikog prsnog mišića i prima limfu iz mliječne žlijezde; prsa (nodi parasternals), smještena duž a. thoracica interna, skupljaju limfu iz medijalnih odjeljaka mliječne žlijezde i prednjeg zida prsnog koša (iz ovih odjeljaka limfa teče i u supraklavikularne i aksilarne limfne čvorove) međurebrene (nodi intercostales), leže uz međurebarne žile i primaju limfu od bočnih zidova prsnog koša i parijetalne pleure; prevertebrales (nodi prevertebrales), koji skupljaju limfu iz torakalnog kralježničkog stupa i čvrsto su povezani sa stražnjim medijastinumom pomoću gornjih freničnih limfnih čvorova (nodi phrenici superiores), koji se nalaze na nogama dijafragme i primaju limfu iz stražnjih dijelova dijafragma. Iz prednjih dijelova dijafragme, limfa teče u prednje, bronhopulmonalne (vidi dolje) i subtorakalne čvorove.

U prsnoj šupljini limfne žile smještene su duž dušnika, bronha i plućnih žila sadržanih u tkivu prednjeg i stražnjeg medijastinuma. Ovdje su identificirani sljedeći glavni regionalni limfni čvorovi: dušnik (nodi paratracheales) nalazi se na bifurkaciji dušnika; gornji i donji traheoezofagealni bronhijalni čvorovi (nodi tracheobronchiales), koji skupljaju limfu iz dušnika, bronha, jednjaka i pluća ; bronhopulmonalne (nodi bronchopulmonales), koje su lokalizirane unutar korijena pluća i primaju limfu iz površnih limfnih mreža pluća i bronha te prednjih dijelova dijafragme; prednjeg medijastinuma (nodi mediastinales anteriores), u koji teče limfa iz srca, jezgre (kroz žile prednjih i bočnih središnjih čvorova), prednje stijenke prsnog koša (kroz žile torakalnih čvorova) i prednjih dijelova dijafragma i jetra; stražnji medijastinum (nodi mediastinales posteriores), koji skuplja limfu iz jednjaka, prsni kralježnični stup (kroz žile prednjih spinalnih čvorova), stražnji dio dijafragme (kroz žile gornjih dijafragmalnih čvorova ) i dijelom jetra. Iz organa prsne šupljine limfa se skuplja u desnim i lijevim velikim bronhomedijastinalnim stablima, koja se ulijevaju u: desno - u ductus lymphaticus dexter, lijevo - u ductus thoracicus.

Trbuh, trbušni organi, zdjelica. Limfni čvorovi trbušne šupljine (slika 221) dijele se na parijetalne i unutarnje. Parijetalni limfni čvorovi uključuju lijeve, desne i srednje lumbalne (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) čvorove smještene u blizini trbušne aorte i donje šuplje vene, koji primaju limfu iz stijenki i organa trbušne šupljine, zajedničke, vanjske i unutarnje ilijačne šupljine. (nodi Chassis communes, ehterni / interni), smješteni duž odgovarajućih žila i skupljaju limfu iz organa i zidova male zdjelice; donji dijafragmatični (nodi phrenici inferior es) i donji epigastrični (nodi epigastrici inferior es), sadržani duž istoimene žile i primaju limfu dijafragme i gornjeg dijela prednjeg trbušnog zida. Osim toga, limfa teče iz kože gornjeg abdomena u subtorakalne i djelomično u limfne čvorove, te iz donjeg abdomena u površinske ingvinalne.

Unutarnji (visceralni) limfni čvorovi trbušne šupljine vrlo su brojni, a limfa koja teče iz organa (osobito želuca, jetre, crijeva) na putu do prsnog kanala obično prolazi kroz nekoliko regionalnih čvorova, međusobno povezanih mnogim anastomozama. Ovi čvorovi obično leže vrlo blizu jednog ili drugog organa trbušne šupljine (različiti dijelovi želuca, gušterače, slezene, jetre, crijeva) ili duž tijeka njihovih žila, smještenih u potonjem slučaju između slojeva parijetalnog peritoneuma. (velikim slovima, valovima, spojevima ). Glavne regionalne limfne žile, u koje limfa dolazi iz drugih unutarnjih limfnih čvorova ili, rjeđe, izravno iz limfnih mreža organa, su trbušni, te gornji i donji mezenterični čvorovi.

Trbušni čvorovi (nodi coeliaci) nalaze se duž trbušnog trupa i njegovih ogranaka. Limfa se prikuplja iz jetre, želuca, gušterače, dvanaesnika i slezene.

Gornji mezenterični čvorovi (nodi mesenterici superior es) nalaze se duž gornje mezenterične arterije i njezinih grana. Limfa se prima iz svih dijelova tankog crijeva, kao i iz cekuma (iz slijepog crijeva) i većeg dijela debelog crijeva. U tom slučaju, u korijenu mezenterija, zahvaljujući žilama gornjih mezenterijskih čvorova, formira se debelo crijevno deblo, koje se ulijeva u lijevi lumbalni deblo ili izravno u limfni spremnik.

Donji mezenterični čvorovi (nodi mesenterici inferior es) nalaze se duž donje mezenterične arterije i njezinih grana. Limfa se prikuplja iz silaznog, sigmoidnog kolona i gornjeg rektuma. Limfa teče iz bubrega uglavnom u lumbalne čvorove.

Iz većine zdjeličnih organa, limfa, prošavši kroz odgovarajuće regionalne čvorove (primoralni, primatkoval, primikhu-ru, itd.), Teče u zajedničke i unutarnje ilijačne limfne čvorove.

Osim toga, iz maternice kroz okrugli ligament, limfne žile su također djelomično usmjerene na površinske ingvinalne čvorove.

Gornji ud. Limfne žile gornjeg uda mogu se podijeliti na površinske i duboke.

Površinske limfne žile započinju u koži šake, a slijede lateralne i medijalne safene vene gornjeg uda, često prekinute na čvorovima lakta (nodi cubitales). Zatim se ulijevaju u nodi lumphoidei axil lares.

Duboke limfne žile putuju zajedno s radijalnom, ulnarnom i brahijalnom arterijom (neke žile završavaju u ulnarnim čvorovima) i završavaju u aksilarnim limfnim čvorovima. Ti isti čvorovi također primaju limfu iz čvorova mliječne žlijezde (ragatattagia). Izvodne žile aksilarnih limfnih čvorova, stapajući se jedna s drugom, tvore subklavijsko deblo s desne i lijeve strane, koje, spajajući se s jugularnim stablom, tvori desni limfni kanal (ductus lymphaticus dexter), a s lijeve se ulijeva u prsni kanal (ductus thoracicus) (na mjestu njegovog ušća u venski kut).

Donji udovi. Limfne žile donjeg ekstremiteta, kao i one gornjeg ekstremiteta, dijele se na površinske i duboke.

Površinske limfne žile koje skupljaju limfu iz površnih tkiva uda, zatim uglavnom zajedno sa safenom (velikom i malom) venom donjeg uda i ulijevaju se u potkoljene čvorove (nodi poplitei), koji leže duboko u potkoljenoj jami (oni također primaju limfu iz dubokih limfnih žila stopala i nogu), i površinskih ingvinalnih čvorova (nodi inguinales superficiales), smještenih ispod kože, ingvinalnog nabora i unutar hiatus saphenusa (vidi sliku 216). U te se limfne čvorove slijeva i limfa iz kože prednje stijenke trbuha, stražnjice, međice (zajedno s anusom) i vanjskog spolovila.

Duboke limfne žile donjeg ekstremiteta skupljaju limfu iz tkiva koja se nalaze dublje od fascije late, fascije noge i stopala, i na svom putu prolaze sekvencijalno kroz prednje i stražnje tibijalne, poplitealne i duboke ingvinalne (nodi inguinales profundi) limfne čvorove. .

Izvodne žile dubokih ingvinalnih čvorova prate klub s krvnim žilama koje vode do višespratnih ilijačnih čvorova (nodi Chassis externi et interni), koji također skupljaju limfu sa zidova i organa zdjelične šupljine.

Regionalni limfni čvorovi

Limfne žile prikupljaju tekućinu za pročišćavanje - svaka njihova skupina skuplja limfu iz određenih organa i dijelova tijela povezanih s odgovarajućom regionalnom skupinom.

Limfni čvor ima kanal kroz koji teče tekućina. Stijenke kanala (sinusa) sastoje se od litoralnih stanica. Neke od tih stanica imaju zvjezdastu strukturu, nastavci stanica povezuju zidove sinusa, poput mostova. Skupina takvih stanica je biološki filter za limfu. Ako je regionalni limfni čvor povećan, to može ukazivati ​​na bolesti organa povezanih s ovom skupinom čvorova limfnog sustava. Uzroci povećanja limfnog čvora mogu biti akutni upalni procesi, sifilis, tuberkuloza, sistemske bolesti i metastaze raka. Svaka skupina regionalnih limfnih čvorova štiti određeni dio ljudskog tijela.

Razlika između upalnih procesa u limfnim čvorovima i razvoja tumorskog procesa je bol. Upalni procesi uzrokuju bol i nelagodu, a kada su zahvaćeni metastazama, čvor je bezbolan i gust. Pojedinačni, povećani i bezbolni limfni čvorovi simptom su raka, sifilisa ili tuberkuloze. Fiksni, gusti limfni čvorovi mogu ukazivati ​​na tuberkulozu. Akutna gnojna infekcija u organu manifestira se u obliku snažnog upalnog procesa u limfnim čvorovima koji su zavareni zajedno, kroz koje se limfa čisti iz ovog organa. Dugotrajno, teško izlječivo povećanje limfnih čvorova ukazuje na ozbiljnije uzroke - limfogranulomatozu, HIV i mnoge druge opasne bolesti.

Putevi širenja malignih neoplazmi

Širenje stanica malignog tumora odvija se na nekoliko načina: limfnim žilama s ulaskom u regionalne limfne čvorove, obližnje i udaljene limfne čvorove (limfogeni put), krvnim žilama od oboljelog organa do zdravih tkiva i organa (hematogeni put), mješoviti put. . Epitelne stanice raka najčešće se šire limfnim putem.

Limfni čvorovi smješteni u području vrata služe kao zaštitna barijera protiv infekcija i tumora za organe glave i vrata; regionalni limfni čvorovi u pazuhu štite mliječne žlijezde, gornje ekstremitete, lopaticu i gornji bočni dio prsnog koša. . Metastaze tumora u limfnim čvorovima u pazuhu, iznad ključne kosti (izvan sternokleidomastoidnog mišića) ukazuju na razvoj tumora dojke ili pluća. Upala limfnih čvorova u području prepona može ukazivati ​​na sifilis, upalu jajnika, kronični kolpitis, infekcije rana na nogama, čireve, upalu slijepog crijeva, reumatoidni artritis, kronični kolitis. Maligne lezije ingvinalnih limfnih čvorova znače da se tumor razvio u području vanjskih spolnih organa, sakruma, stražnjice ili donjih ekstremiteta. Zloćudna neoplazma u abdominalnoj regiji metastazira u regionalne limfne čvorove unutar sternokleidomastoidnog mišića. Povećanje submandibularnih limfnih čvorova događa se tijekom upalnih procesa u usnoj šupljini, razvoju kancerogenog tumora donje usne, gornje čeljusti, usne šupljine i prednjeg jezika.

Regionalni limfni čvorovi mliječne žlijezde

Regionalni čvorovi koji primaju limfu iz mliječne žlijezde su: aksilarni, subklavijalni (apikalni aksilarni) i parasternalni limfni čvorovi. Limfni sustav mliječne žlijezde sastoji se od dijelova unutar organa i izvan organa. Unutarnji limfni sustav sastoji se od masnog tkiva, kapilara i žila parenhima mliječne žlijezde. Aksilarni limfni sustav prenosi većinu limfne tekućine iz dojke, gornjih ekstremiteta, trbušne stijenke, prednje, bočne i stražnje površine prsnog koša.

Povećanje veličine regionalnih limfnih čvorova u pazuhu često se javlja s kvržicama ili pojavom čvorova u mliječnoj žlijezdi. U tom slučaju morate hitno proći pregled kako biste utvrdili uzrok bolesti. Povećanje veličine aksilarnih limfnih čvorova može ukazivati ​​na razvoj raka, upalni proces u mliječnim žlijezdama ili infekciju. Upalni procesi i zarazne infekcije započinju povećanjem čvora, oteklinom i bolom pri pritisku na čvor. Ako su regionalni čvorovi povećani, ali nema otekline, nema boli, već samo nelagoda zbog povećanja veličine čvora, to je alarmantan znak. Razvoj raka dojke može proći nezapaženo, bezbolno povećanje regionalnih limfnih čvorova u prisutnosti raka dojke ukazuje na početak metastaze tumora. Putem limfnog sustava, metastaze tumora dojke ulaze u organe i tkiva tijela.

Regionalni čvorovi štitnjače

Metastaze u karcinomu štitnjače zahvaćaju regionalne limfne čvorove na vratu, iza prsne kosti, metastaze se mogu proširiti na mozak, jetru, slezenu i utjecati na mišićno-koštani sustav.

Za utvrđivanje stanja organa potrebno je napraviti ultrazvučni pregled regionalnih limfnih čvorova štitnjače i same štitnjače. Studija će pokazati pojavu čvorova, cista, abnormalnosti, krvnih ugrušaka, tumora.

Limfosarkom

Limfosarkom je maligni tumor koji zahvaća limfne čvorove, organe i tkiva u tijelu. Limfosarkom karakterizira hematogeno i limfogeno metastaziranje. Postoji nekoliko histoloških oblika limfosarkoma: nodularni limfosarkom, limfocitni, limfoblastični, limfoplazmocitni, prolimfocitni, imunoblastični sarkom. Dijagnoza limfosarkoma je teška, jer nema karakterističnih specifičnih simptoma tumora. Bolest počinje povećanjem skupine limfnih čvorova ili perifernog limfnog čvora; značajka sarkoma je kaotično metastaziranje, koje zahvaća koštanu srž, organe i tkiva u blizini primarne formacije tumora. Vrlo često tumor je lokaliziran u tankom crijevu. S limfosarkomom tankog crijeva oštećeni su regionalni limfni čvorovi i poremećena je cirkulacija limfe u stijenci tankog crijeva.

Limfogranulomatoza

Bolest karakterizira niz simptoma. Limfni čvorovi su zbijeni, povećani, u uznapredovalom obliku bolesti limfni čvorovi se spajaju, neregionalne i regionalne skupine limfnih čvorova zahvaćene su sekvencijalno ili istovremeno. Limfogranulomatoza medijastinalnog oblika utječe na limfne čvorove medijastinuma, trbušni oblik bolesti razvija se u unutarnjim organima. Oštećenje perifernih limfnih čvorova je najčešći oblik bolesti. Rjeđe, prvi simptom limfogranulomatoze je oštećenje aksilarnih, ingvinalnih, submandibularnih, retroperitonealnih i medijastinalnih limfnih čvorova. Bolest se očituje jakim noćnim znojenjem, groznicom, slabošću, umorom i svrbežom kože.

Ultrazvuk regionalnih limfnih čvorova

Ultrazvuk (ultrazvučno snimanje tkiva) regionalnih limfnih čvorova i tkiva dojke radi se radi utvrđivanja tumora dojke, omogućuje dijagnostiku stanja limfnih čvorova i napredovanje metastaza kroz limfne čvorove. Preporuča se napraviti ultrazvuk mliječnih žlijezda nakon ozljede mliječne žlijezde, kao preventivnu mjeru, kako ne bi propustili početak opasne bolesti. Ultrazvuk pomoću suvremenih uređaja omogućuje određivanje jesu li neoplazme male od 3 mm maligne ili benigne. Ultrazvukom se detektirani čvorovi punktiraju i tumorsko tkivo uzima za biopsiju.

Myosarcoma je maligna neoplazma koja se razvija iz stanica mišićnog tkiva. Tumor se može razviti iz glatke.

Američki znanstvenici dobili su neočekivane rezultate istraživanja za prepoznavanje novih čimbenika rizika za razvoj raka debelog crijeva. Oni.

Prevencija je najbolji tretman. Zato je potpuni pregled tijela jednom godišnje obavezan minimum.

Klinika pruža planiranu specijaliziranu, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb u stacionarnom okruženju iu dnevnoj bolnici prema svom profilu.

Dobra večer! Djevojke, želim čuti recenzije o noževima (još ne znam koji) u St. Pripremimo se.

Na CT-u je sve u redu. MRI: identificirano je 7 lezija. Tri su potpuno nestala nakon cyber noža, tri su se smanjila.

Mojoj sestri dijagnosticiran je adenokarcinom bdsk.t2n1m0.Imali su Whipple operaciju i 3 ciklusa kemoterapije.

Ako još nemate račun, registrirajte se.

Što su regionalni limfni čvorovi štitnjače?

Regionalni limfni čvorovi štitnjače su dijelovi limfnog sustava koji se nalaze u neposrednoj blizini endokrinog organa. Kao što je poznato, ovaj sustav se sastoji od opsežne mreže posebnih kapilara i limfnih čvorova. Kapilare su ispunjene limfom - posebnom tekućinom - čija je zadaća ukloniti ostatke metaboličkih procesa, toksina i patogena iz tkiva.

Uzroci povećanja limfnih čvorova na vratu

Limfni čvorovi su skupovi imunoloških stanica. Ako se u tijelu ne pojavljuju patološki procesi, veličina limfnih čvorova je normalna, inače se povećavaju (zbog upale) i može se pojaviti bol. To jest, oni su zapravo neka vrsta signalnog uređaja o prisutnosti bolesti u tijelu, limfni čvorovi koji se nalaze pored štitnjače nisu iznimka.

A u slučaju regionalnih čvorova štitnjače, odnosno smještenih u cervikalnoj regiji, uzroci upalnih procesa mogu biti:

  • zarazne bolesti;
  • neoplazme (i maligne i benigne);
  • alergijske reakcije.

Zarazne bolesti

S razvojem zaraznih bolesti u nazofarinku ili usnoj šupljini, patogeni organizmi koji su ih uzrokovali mogu kroz limfu ući u cervikalne limfne čvorove. Reakcija limfocita sadržanih u njima prirodno će biti borba protiv tih stranih elemenata. Posljedica ovog procesa bit će povećanje jednog ili više limfnih čvorova. Pri palpaciji nema boli, limfni čvorovi se slobodno kreću. Bol se pojavljuje tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI), što je uzrokovano prekomjernim imunološkim odgovorom tijela na djelovanje virusa.

Glavne zarazne bolesti koje uzrokuju povećanje veličine cervikalnih limfnih čvorova su:

  • bolest mačjih ogrebotina;
  • Infektivna mononukleoza;
  • tuberkuloza ili škrofula;
  • bruceloza i tularemija;
  • HIV infekcija.

Neoplazme

Mogu se razlikovati dvije vrste oštećenja regionalnih čvorova štitnjače: primarne i, prema tome, sekundarne. U prvom slučaju, neoplazma se pojavljuje izravno u tkivima limfnog čvora. Drugi tip, također nazvan metastatski, karakterizira ulazak stanica neoplazme u limfni čvor kroz limfu s mjesta tumora, na primjer, u štitnjači.

Primarni tip uključuje limfogranulomatozu i limfocitnu leukemiju. Uz limfogranulomatozu, povećanje cervikalnih limfnih čvorova može biti do 500% normalnog volumena. U početnim stadijima bolesti limfni čvorovi su pokretni, ali kako bolest napreduje postaju neaktivni i vrlo gusti na dodir.

Ako govorimo o sekundarnom tipu oštećenja regionalnih limfnih čvorova štitnjače, govorimo o karcinomu štitnjače i njegovom djelovanju na cervikalne limfne čvorove (metastatski). S razvojem neoplazme niske kvalitete u tkivima endokrinog organa, metastaze se najčešće pojavljuju u vratu i limfnim čvorovima koji se nalaze u neposrednoj blizini mjesta tumora. Putem limfe, stanice raka iz ovih limfnih čvorova mogu se prenijeti u druge, što dovodi do metastatskog oštećenja drugih organa. Ako je kao liječenje zloćudne neoplazme propisana potpuna resekcija (uklanjanje) štitnjače, mogu se ukloniti i bolešću zahvaćeni limfni čvorovi.

Sve navedeno odnosi se na maligne i agresivne oblike neoplazmi u tkivima štitnjače. Ova kategorija uključuje neke vrste folikularnog raka, kao i limfom i anaplastični karcinom, koji se smatraju najopasnijim bolestima ove vrste.

Rizična skupina uglavnom uključuje osobe u dobi od 50 do 60 godina. Folikularni oblici patologije karakteriziraju prilično spor rast i često su popraćeni metastazama u regionalne limfne čvorove štitnjače.

Limfom

Ako govorimo o limfomu, vrijedi napomenuti da je to difuzni tumor karakteriziran brzim rastom. Ova patologija može djelovati kao neovisna patologija ili biti posljedica dugotrajnog tijeka Hashimotovog tireoiditisa, što je teško napraviti diferencijalnu dijagnozu. Jedan od znakova bolesti je brzo povećanje veličine štitnjače difuzne prirode. Vrlo često praćena boli. Također se brzo razvijaju upalni procesi u regionalnim limfnim čvorovima. Osim toga, pacijent osjeća osjećaj kompresije obližnjih organa.

Anaplastični karcinom

Ova neoplazma kombinira stanice dviju vrsta malignih tumora: karcinosarkoma i epidermalnog raka. U velikoj većini slučajeva razvija se iz nodularnog oblika guše, koji je kod bolesnika prisutan najmanje 10 godina. Tumor ima tendenciju da raste vrlo brzo i utječe na susjedne organe. A među prvima su, naravno, regionalni limfni čvorovi.

Osim toga, limfni čvorovi djeluju kao pokazatelj razvoja patoloških procesa u ljudskom tijelu. Cervikalni čvorovi limfnog sustava (regionalni čvorovi štitnjače) nalaze se uz mnoge važne organe i upale u njihovom tkivu mogu biti posljedica vrlo opasnih procesa. Stoga se kod prvih znakova povećanja ovih dijelova limfnog sustava hitno trebate obratiti liječniku.

Uvijek morate zapamtiti: pravovremena dijagnoza, a time i pravodobno liječenje, ključ je najbolje prognoze.

Regionalni limfni čvorovi

  1. Regionalni limfni čvorovi, nodi tymphatici regionales.
  2. Glava i vrat, caput et collum.
  3. Zatiljni limfni čvorovi, nodi tymphatici occipitales. Leže uz rub trapeznog mišića. Limfa se prikuplja iz okcipitalne regije, a njihove eferentne žile završavaju u dubokim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. A.
  4. Mastoidni limfni čvorovi, nodi tymphatici mastoidei []. Leže na mastoidnom nastavku. U njih teče limfa sa stražnje površine ušne školjke, susjednog vlasišta i stražnje stijenke vanjskog zvukovoda. Eferentne žile završavaju u tubarnim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. A.
  5. Površinski parotidni limfni čvorovi, nodi tymphatici parotidei superficiales. Nalazi se ispred tragusa iznad parotidne fascije. Njihove aferentne žile počinju u koži temporalne regije i prednjoj površini ušne školjke. Eferentne žile završavaju u tubarnim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. A.
  6. Duboki parotidni limfni čvorovi, nodi tymphatici parotidei profundi. Nalazi se ispod parotidne fascije. Limfa se skuplja iz bubne šupljine, vanjskog zvukovoda, frontotemporalne regije, gornjih i donjih kapaka, korijena nosa, kao i iz sluznice stražnjeg dijela donje stijenke nosne šupljine i nazofarinksa. Eferentne žile završavaju u tubarnim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. A.
  7. Predušni limfni čvorovi, nodi tymphatici praauriculares. Nalazi se ispred ušne školjke. Riža. A.
  8. Donji aurikularni limfni čvorovi, nodi tymphatici infraauriculares. Smješten ispod ušne školjke. Riža. A.
  9. Intraglandularni limfni čvorovi, nodi tymphatici intraglandulares. Leže u debljini parotidne žlijezde. Riža. A.
  10. Limfni čvorovi lica, nodi tymphatici faciales. Njihov položaj je varijabilan. Limfa se skuplja s gornjih i donjih kapaka, vanjskog nosa i kože ostalih dijelova lica, kao i sluznice obraza. Njihove eferentne žile prate a facialis i završavaju u submandibularnim limfnim čvorovima.
  11. [Bukalni čvor, nodus buccinatorius]. Nalazi se na površini bukalnog mišića. Riža. A.
  12. [Nazolabijalni čvor, nodus nasolabijal]. Leži ispod nazolabijalne brazde. Riža. A.
  13. [Malarni čvor, nodus malaris]. Leži u potkožnom tkivu obraza.
  14. [Mandibularni čvor, nodus mandibularis]. Nalazi se u potkožnom tkivu na razini donje čeljusti. Riža. A. 14a Jezični limfni čvorovi, nodi tymphatici Unguales. Leži na mJiyoglossusu. Limfa se skuplja s donje površine, bočnog ruba i medijalnog dijela prednje 2/3 dorzuma jezika.
  15. Submentalni limfni čvorovi, nodi tymphatici submentals. Lokaliziran između prednjih trbuha digastričnih mišića. Limfa se skuplja iz srednjeg dijela donje usne, dna usta i vrha jezika. Eferentne žile završavaju u dubokim cervikalnim i submandibularnim limfnim čvorovima. Riža. B.
  16. Submandibularni limfni čvorovi, nodi tymphatici submandibulares. Nalazi se između donje čeljusti i submandibularne žlijezde. Limfa se prikuplja iz unutarnje zdjelice, obraza, bočne površine nosa, cijele gornje usne i bočnih dijelova donje usne, desni, bočnog dijela prednjih 2/3 stražnjeg dijela jezika i eferentnih žila. prilaze im i submentalni i facijalni limfni čvorovi. Eferentne žile submandibularnih čvorova završavaju u cjevastim cervikalnim čvorovima. Riža. B.
  17. Prednji cervikalni limfni čvorovi, nodi tymphatici cervicales anteriores.
  18. Površinski (prednji jugularni) limfni čvorovi, nodi tympharici superficiales (jugulares anteriores). Smješten duž prednje jugularne vene. Limfa se skuplja s kože prednjeg dijela vrata. Eferentne žile završavaju u cervikalnim ganglijima tube s obje strane. Riža. A.
  19. Duboki limfni čvorovi, nodi tymphatici profundi. Smješten u prednjem dijelu vrata.

19a. - sublingvalni limfni čvorovi, nodi tympharici infrahyoidei. Nalazi se ispod hioidne kosti u srednjoj liniji. Limfa se skuplja iz predvorja grkljana, kruškolikih vrećica i obližnjih dijelova ždrijela. Eferentne žile završavaju u tubarnim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. B.

  • Preglotični limfni čvorovi, nodi tymphatici praelaryngeales. Nalaze se na krikotiroidnom ligamentu i skupljaju limfu iz donje polovice grkljana. Eferentne žile završavaju u tubularnim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. B.
  • Limfni čvorovi štitnjače, nodi tympharici thyroidei. Smješten u području štitne žlijezde. Eferentne žile završavaju u dubokim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. B.
  • Pretrahealni limfni čvorovi, nodi tympharici pretracheales. Smješten ispred dušnika. Prikupiti limfu iz dušnika i grkljana. Eferentne žile završavaju u dubokim cervikalnim limfnim čvorovima. Riža. B. Paratrahealni limfni čvorovi, nodi tympharici paratracheales. Smješten uz dušnik. Riža. B. čvorovi glave i vrata 23a Retrofaringealni limfni čvorovi, nodi tympharici retropharingeales. Nalazi se ispred luka atlasa.
  • Imenici, enciklopedije, znanstvena djela, javne knjige.

    Karakteristike i bolesti regionalnih limfnih čvorova

    Limfni sustav u ljudskom tijelu sastoji se od limfnih čvorova, udruženih u mnoge skupine. Nakon procjene stanja određenog limfnog čvora, stručnjak može odrediti koja se bolest razvija na ovom području. Vrlo često se dijagnosticiraju povećani regionalni limfni čvorovi mliječne ili štitnjače. Ovaj znak ukazuje na razvoj limfadenitisa, koji zahtijeva hitan tretman.

    Opće karakteristike regionalnih limfnih čvorova

    Limfni čvorovi su svojevrsna barijera koja čisti limfu u tijelu od raznih vrsta patogenih mikroorganizama i štetnih tvari. Sustav regionalnih limfnih čvorova izgleda ovako:

    1. Aksilarni čvorovi. Dijele se u 3 skupine: donju aksilarnu, srednju i apikalnu skupinu. Donja aksilarna skupina uključuje limfne čvorove, koji se nalaze duž bočnog ruba malog prsnog mišića. Srednja aksilarna skupina uključuje limfne čvorove koji se nalaze između medijalne i bočne granice malog prsnog mišića, kao i kompleks interpektoralnih limfnih čvorova. Apikalna skupina sastoji se od čvorova koji su lokalizirani centralno od medijalnog ruba malog prsnog mišića.
    2. Čvorovi su unutarnji. Ova skupina limfnih čvorova uključuje i druge koji mogu sadržavati metastatske maligne stanice primarnih tumora: limfni čvorovi dojke i vrata, subklavija, štitnjače.

    Povratak na sadržaj

    Što znače povećani regionalni limfni čvorovi?

    Povećanje jednog ili više limfnih čvorova iz gornjeg sustava, na primjer, torakalnih i štitnjače, naziva se regionalna limfadenopatija. U većini slučajeva, ovo je preliminarna dijagnoza, koja zahtijeva detaljniju dijagnozu za potvrdu. Povećanje regionalnih limfnih čvorova signalizira razvoj određene bolesti. Zbog toga se preporuča konzultirati stručnjaka pri prvim karakterističnim simptomima.

    Ako su regionalni limfni čvorovi štitnjače ili regionalni limfni čvorovi mliječne žlijezde povećani, to je znak razvoja bolesti ne organa kao što su štitnjača i mliječna žlijezda, već onih koji se nalaze u blizini. Simptom signalizira uznapredovali patološki proces i metastazu u povećani limfni čvor.

    Čimbenici koji mogu pridonijeti razvoju takvog patološkog procesa:

    • terapija zračenjem za patologije u prošlosti kao što su hemangioma ili herpes zoster;
    • izloženost tijela radioaktivnom jodu pri obavljanju proizvodnih ili drugih zadataka;
    • istodobni razvoj malignog tumora u drugom organu ili sustavu;
    • nedovoljan sadržaj joda u tijelu;
    • istodobni razvoj u tijelu patologije kao što je tiroiditis;
    • opterećena nasljednost, naime, predispozicija za razvoj bolesti štitnjače.

    Osobe koje spadaju u ovu rizičnu skupinu trebaju povremeno posjećivati ​​endokrinologa radi preventivnog pregleda: proći odgovarajuće testove, provesti ultrazvučni pregled. Na temelju rezultata ovih dijagnostičkih metoda moguće je identificirati bolest koja se javlja u početnoj fazi, kao i odabrati odgovarajući učinkovit tretman.

    Simptomi regionalne limfadenopatije

    Ako je limfni čvor povećan, bilo da se radi o mliječnoj ili štitnoj žlijezdi, karakteristični simptomi će biti:

    • kvržica ili kvržica u području zahvaćenog limfnog čvora;
    • sindrom boli koji se javlja nakon palpacije tumora;
    • hiperemija kože u području zahvaćenog limfnog čvora;
    • povećana opća temperatura;
    • gubitak težine;
    • organi poput jetre i slezene mogu se povećati;
    • povećano znojenje;
    • Simptomi mogu biti potpuno odsutni ako postoji kronični oblik limfadenopatije.

    61420 0

    Limfni čvorovi, u koje se slijeva limfa iz tkiva glave, nalaze se uglavnom na granici glave i vrata, a neki manji čvorovi nalaze se unutar glave (slika 1).

    Riža. 1. Limfni čvorovi i žile glave i vrata, pogled lijevo:

    1 - okcipitalni čvorovi; 2 - mastoidni čvorovi; 3 - sternokleidomastoidni čvorovi; 4 - gornji površinski bočni cervikalni (vanjski jugularni) čvorovi; 5 - jugularno-digastrični čvor; 6 - stražnji površinski bočni cervikalni (priborni) čvorovi; 7 - jedinica za umetanje; 8 - donji duboki bočni cervikalni čvorovi; 9 - torakalni kanal; 10 - poprečni cervikalni lanac čvorova; 11 - subklavijsko deblo; 12 - supraklavikularni čvorovi; 13 - jugularno deblo; 14 - prednji površinski cervikalni čvorovi; 15 - prednji duboki cervikalni čvorovi; 16 - jugularno-skapularno-hioidni čvor; 17 - gornji čvorovi štitnjače; 18 - gornji duboki bočni cervikalni čvorovi; 19 - suprahyoidni čvorovi; 20 - submentalni čvorovi; 21 - submandibularni čvorovi; 22 - mandibularni čvorovi; 23 - bukalni čvor; 24 - facijalni čvor; 25 - donji ušni čvor; 26 - duboki parotidni čvorovi

    Tamo su:

    1) okcipitalni čvorovi;

    2) mastoidni čvorovi;

    3) površinski parotidni čvorovi;

    4) duboki parotidni čvorovi:

    a) preaurikularni čvorovi;

    b) donji aurikularni čvorovi;

    c) intraglandularni čvorovi;

    5) čvorovi lica:

    a) bukalni čvor;

    b) nazolabijalni čvor;

    c) molarni (zigomatski) čvor;

    d) mandibularni čvor;

    6) lingvalni čvorovi;

    7) submentalni čvorovi;

    8) submandibularni čvorovi.

    Limfne žile vlasišta formiraju se od površinskih i dubokih mreža limfnih kapilara. Odvodne limfne žile frontalne regije provode odljev limfe u površinski parotidni čvorovi(nodi parotideai superficiales) i u preaurikularne čvorove (nodi preauriculares). Iz parijetalne regije limfne žile odvode limfu u donji dio ušne šupljine (nodi infraauricularis), iz sljepoočne - u donji dio ušne i preaurikularne žile, a od kože zatiljka - u okcipitalni čvorovi(nodi occipitales) i to lateralni cervikalni(nodi cervicales laterals), (slika 2, vidi sliku 1).

    Riža. 2. Putovi odljeva limfe iz površnih tvorevina glave i vrata, pogled desno:

    1 - parotidni čvorovi; 2 - bukalni čvor; 3 - submentalni čvorovi; 4 - submandibularni čvorovi; 5 - jugularno-skapularno-hioidni čvor; 6 - donji duboki bočni cervikalni čvorovi; 7 - gornji duboki bočni cervikalni čvorovi; 8 - jugularno-digastričan; 9 - okcipitalni čvorovi; 10 - mastoidni čvorovi

    U koži lica razvijene su guste površinske i duboke mreže limfnih kapilara s razgranatim anastomoznim vezama. Petlje limfnih mreža usmjerene su duž linija napetosti kože. Eferentne limfne žile, koje proizlaze iz duboke limfokapilarne mreže, nastaju u potkožnom tkivu. limfni pleksusi.

    Odvodne limfne žile kože srednjeg dijela lica prolaze preko mišića lica do predušnih, donjih ušnih čvorova lica (nodi faciales), kao i do submandibularni(nodi submandibulares) i prednji cervikalni čvorovi(nodi cervicales anteriores); od kože donjeg dijela lica - do submandibularni i submentalni (nodi submandibulars et submentales), (slika 3, vidi sliku 2).

    Riža. 3. Limfne žile koje odvode limfu iz jezika, pogled lijevo; polovica donje čeljusti uklonjena:

    1 - limfne žile koje odvode limfu s vrha jezika; 2 - središnje drenažne limfne žile; 3 - rubne drenažne limfne žile; 4 - bazalne drenažne limfne žile; 5 - veze s posudama suprotne strane; 6 - jugularno-skapularno-hioidni čvor; 7 - duboki bočni cervikalni čvorovi; 8 - jugularno-digastrični čvor; 9 - submandibularni čvor; 10 - submentalni čvor

    Od gornje usne i bočnih dijelova donje usne odlaze limfne žile submandibularni čvorovi, a od srednjeg dijela donje usne - do submentalni čvorovi.

    Iz parotidne žlijezde slinovnice dolazi do odljeva limfe površinski i duboki parotidni čvorovi (nodi parotidei superficiales et profundi), iz sublingvalnih i submandibularnih žlijezda slinovnica - u submandibularni čvorovi.

    U očnoj jabučici mreže limfokapilara smještene su u bjeloočnici i konjunktivi, a formiraju se limfne žile perikornealni limfni pleksus. Odvodne limfne žile ovog pleksusa i očni mišići slijede do čvorova lica.

    Sluznice nosne i usne šupljine sadrže jednoslojne mreže limfnih kapilara. Iz prednjeg dijela nosne šupljine limfa teče u lice i submandibularni čvorovi, a sa stražnje strane - na retropharyngeales (nodi retropharyngeales) i duboki prednji cervikalni čvorovi(slika 4).

    Riža. 4 . Limfne žile vrata, pogled sa stražnje strane. (Uklonjena kičma):

    1 - faringealno-bazilarna fascija; 2 - retrofaringealni čvorovi; 3 - unutarnja jugularna vena; 4 - stražnji trbuh digastričnog mišića; 5 - sternokleidomastoidni mišić; 6 — čvorovi za umetanje; 7 - jugularno-digastrični čvor; 8 - duboki bočni cervikalni čvorovi; 9 - jugularno-skapularno-hioidni čvor

    Limfne žile sluznice usne šupljine prolaze ispod mišića lica dopirući do facijalnih i submandibularni čvorovi. Od sluznice i mišića jezika idu limfne žile do submandibularni čvorovi, kao i do lateralni cervikalni gangliji. Od gornjih zuba i desni prolaze limfne žile duboka parotidna, lica (razlikuju se bukalni, nazolabijalni, molarni i zigomatski čvorovi), submandibularni čvorovi, od dna - do submandibularni(prednji, srednji i straga) i submentalni(slika 5).

    Riža. 5. Putovi odljeva limfe iz površnih tvorevina lica, pogled lijevo:

    1 - limfne žile; 2 - površinski parotidni limfni čvorovi; 3 - submandibularni limfni čvorovi; 4 - submentalni limfni čvorovi

    Na vratu su opisani sljedeći limfni čvorovi:

    1. Prednji cervikalni čvorovi:

    a) površinski (prednji jugularni čvorovi);

    b) duboki čvorovi:

    - sublingvalni čvorovi:

    Preglotični čvorovi;

    - čvorovi štitnjače;

    - pretrahealni čvorovi;

    - paratrahealni čvorovi.

    2. Lateralni cervikalni čvorovi:

    a) površinski čvorovi;

    b) duboki čvorovi:

    - gornji duboki čvorovi:

    Jugularno-digastrični čvor;

    Lateralni čvor;

    Prednji čvor;

    - donji duboki čvorovi:

    Jugularno-skapularno-hioidni čvor;

    Lateralni čvor;

    Prednji čvorovi.

    3. Supraklavikularni čvorovi.

    4. Dodatni čvorovi:

    a) retrofaringealni čvorovi.

    Prednji površinski cervikalni limfni čvorovi ležati prema van od vlastitu fasciju vrata u blizini prednje jugularne vene, a prednji duboki cervikalni čvorovi - medijalno od ove fascije u blizini odgovarajućih organa, iz kojih primaju limfu.

    Lateralni površinski čvorovi leže duž vanjske jugularne vene. Bočni duboki cervikalni čvorovi leže duž unutarnje jugularne vene, primaju limfu iz mišića vrata, neurovaskularnog snopa, organa vrata i lica. U konačnici, limfa iz gore navedenih limfnih čvorova glave i vrata teče kroz žile u bočne duboke cervikalne čvorove, čije se eferentne žile formiraju sa svake strane vratno trup (truncus jugularis), (slika 6).

    Riža. 6. Donji duboki lateralni cervikalni limfni čvorovi i formiranje jugularnog trupa:

    a — desni venski kut: 1 — duboki lateralni cervikalni limfni čvorovi; 2 - desna unutarnja jugularna vena; 3 - desno jugularno deblo; 4 - desni limfni kanal; 5 - desna brachiocephalic vena; 6 - desno subklavijsko deblo; 7 - desna subklavijalna vena;

    b — lijevi venski kut: 1 — duboki bočni cervikalni limfni čvorovi; 2 - lijevi jugularni trup; 3 - lijevo subklavijsko deblo; 4 - lijeva subklavijalna vena; 5 - lijeva brachiocephalic vena; 6 - torakalni kanal; 7 - lijeva unutarnja jugularna vena

    Anatomija čovjeka S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

    Duž limfnih žila nalaze se limfni čvorovi (nodi lymphatici) različite veličine (1-20 mm) i često grahastog oblika (vidi sl. 210, 216), koji obogaćuju limfu limfocitima i djeluju kao barijera za

    patogenih faktora. Limfa iz unutarnjih organa, uz nekoliko izuzetaka (štitnjača), prolazi kroz jedan ili više limfnih čvorova prije nego što stigne do glavnih limfnih kolektora. Limfne žile dermisa nemaju svoje čvorove i ulijevaju se u limfne čvorove potkožnog tkiva ili čvorove duž dubokih limfnih žila izvan organa.

    Limfni čvor izvana je prekriven čahurom iz koje se slojevi protežu u parenhim (limfoidno tkivo). Između ovojnice i limfnog tkiva nalaze se prorezi obloženi endotelom - limfni sinusi. Aferentne limfne žile (vasa lymphatica afferentia) odvode limfu do limfnih sinusa, zatim ona ulazi u eferentne limfne žile (vasa lymphatica efferentia).

    U ljudskom tijelu postoji oko 300 limfnih čvorova. Kod mnogih grabežljivaca i majmuna ima ih manje, kod kopitara su prilično brojni (kod konja do 8 tisuća).

    Glava, vrat. Površinska i duboka limfokapilarna mrežica nalaze se u tjemenu i licu. Površinska mrežica leži ispod papilarnog sloja, duboka mrežica leži između dermisa i potkožnog tkiva. Površinska limfokapilarna mreža ulijeva se u duboku, od koje polaze drenažne limfne žile s limfnim zaliscima. Ove žile nose limfu do najbližih limfnih čvorova koji se nalaze duž glavnih safenskih vena lica: lica, grane površinske temporalne, poprečne vene lica itd. Limfne žile frontalnog i temporalnog područja, ušne školjke ulijevaju se u površinsku ušni čvorovi. Značajan dio limfe iz mišića čela, kapaka i parotidne žlijezde dospijeva u limfne čvorove deblje od parotidne žlijezde. Iz površinskih i dubokih parotidnih čvorova limfa teče u sustav bočnih limfnih čvorova vrata, grupiranih duž unutarnje i vanjske jugularne vene. Limfa također dolazi ovdje iz okcipitalnog i mastoidnog područja.

    Površinske i duboke limfne žile prednjeg dijela lica nose limfu do regionalnih submandibularnih i pidiboridnih limfnih čvorova, iz kojih limfa teče do dubokih prednjih limfnih čvorova vrata, od kojih je najveći broj koncentriran duž unutarnje jugularne kosti. vena. Mogu razviti upalnu reakciju kod bolesti kao što su tonzilitis, pulpitis, gingivitis, glositis itd. U slučaju maligne bolesti u gornjoj ili donjoj čeljusti potrebno je odstraniti sve limfne čvorove vrata u jednom bloku sa tkivom i fascijom.

    Submandibularni čvorovi (nodi submandibulares) nalaze se u mandibularnom trokutu vrata, primaju limfu iz submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica, oralne sluznice, dijelom iz očne jabučice i nosne šupljine.

    Među bočnim cervikalnim čvorovima (nodi cervicales laterales) najveću važnost imaju najdublji čvorovi (slika 220), koji se nalaze duž neurovaskularnog snopa vrata. Do ovih čvorova limfa dolazi iz zidova nosne šupljine, jezika, palatinskih krajnika, ždrijela i grkljana.

    Supraklavikularni čvorovi (nodi supraclaviculares) nalaze se u supraklavikularnoj jami i primaju limfu iz stražnjih dijelova mliječne žlijezde i organa prsne šupljine. Osim toga, mali (često pojedinačni) limfni čvorovi nalaze se: ispred ušne školjke (površinski i duboki parotidni), skupljaju limfu iz parotidnih žlijezda slinovnica i mukoznih žlijezda iza ušne školjke (okcipitalni, mastoidni, itd.), primaju limfu iz kože i mišića zatiljnih područja glave, na podbradnom trokutu vrata (pididboridni), skupljajući limfu iz korijena i alveola donjih prednjih zuba i donjih dijelova lica; u području bukalnog mišića (bukalni, nazolabijalni, mandibularni čvorovi), koji skupljaju limfu iz obraza, očnih duplji, usana itd.; prednji duboki cervikalni (foreglotični, pre- i bilatrahealni, štitnjača), koji prima limfu iz organa prednjeg dijela vrata; retropharyngeales (nodi retropharyngeales), skupljanje limfe iz ždrijela, palatinskih krajnika i stražnjih stijenki nosne šupljine.

    Grudi, organi prsne šupljine. Parijetalni regionalni čvorovi prsnog koša uključuju: prsni čvor (nodi ragatatagia), koji se nalazi na vanjskom rubu velikog prsnog mišića i prima limfu iz mliječne žlijezde; prsa (nodi parasternals), smještena duž a. thoracica interna, skupljaju limfu iz medijalnih odjeljaka mliječne žlijezde i prednjeg zida prsnog koša (iz ovih odjeljaka limfa teče i u supraklavikularne i aksilarne limfne čvorove) međurebrene (nodi intercostales), leže uz međurebarne žile i primaju limfu od bočnih zidova prsnog koša i parijetalne pleure; prevertebrales (nodi prevertebrales), koji skupljaju limfu iz torakalnog kralježničkog stupa i čvrsto su povezani sa stražnjim medijastinumom pomoću gornjih freničnih limfnih čvorova (nodi phrenici superiores), koji se nalaze na nogama dijafragme i primaju limfu iz stražnjih dijelova dijafragma. Iz prednjih dijelova dijafragme, limfa teče u prednje, bronhopulmonalne (vidi dolje) i subtorakalne čvorove.

    U prsnoj šupljini limfne žile smještene su duž dušnika, bronha i plućnih žila sadržanih u tkivu prednjeg i stražnjeg medijastinuma. Ovdje su identificirani sljedeći glavni regionalni limfni čvorovi: dušnik (nodi paratracheales) nalazi se na bifurkaciji dušnika; gornji i donji traheoezofagealni bronhijalni čvorovi (nodi tracheobronchiales), koji skupljaju limfu iz dušnika, bronha, jednjaka i pluća ; bronhopulmonalne (nodi bronchopulmonales), koje su lokalizirane unutar korijena pluća i primaju limfu iz površnih limfnih mreža pluća i bronha te prednjih dijelova dijafragme; prednjeg medijastinuma (nodi mediastinales anteriores), u koji teče limfa iz srca, jezgre (kroz žile prednjih i bočnih središnjih čvorova), prednje stijenke prsnog koša (kroz žile torakalnih čvorova) i prednjih dijelova dijafragma i jetra; stražnji medijastinum (nodi mediastinales posteriores), koji skuplja limfu iz jednjaka, prsni kralježnični stup (kroz žile prednjih spinalnih čvorova), stražnji dio dijafragme (kroz žile gornjih dijafragmalnih čvorova ) i dijelom jetra. Iz organa prsne šupljine limfa se skuplja u desnim i lijevim velikim bronhomedijastinalnim stablima, koja se ulijevaju u: desno - u ductus lymphaticus dexter, lijevo - u ductus thoracicus.

    Trbuh, trbušni organi, zdjelica. Limfni čvorovi trbušne šupljine (slika 221) dijele se na parijetalne i unutarnje. Parijetalni limfni čvorovi uključuju lijeve, desne i srednje lumbalne (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) čvorove smještene u blizini trbušne aorte i donje šuplje vene, koji primaju limfu iz stijenki i organa trbušne šupljine, zajedničke, vanjske i unutarnje ilijačne šupljine. (nodi Chassis communes, ehterni / interni), smješteni duž odgovarajućih žila i skupljaju limfu iz organa i zidova male zdjelice; donji dijafragmatični (nodi phrenici inferior es) i donji epigastrični (nodi epigastrici inferior es), sadržani duž istoimene žile i primaju limfu dijafragme i gornjeg dijela prednjeg trbušnog zida. Osim toga, limfa teče iz kože gornjeg abdomena u subtorakalne i djelomično u limfne čvorove, te iz donjeg abdomena u površinske ingvinalne.

    Unutarnji (visceralni) limfni čvorovi trbušne šupljine vrlo su brojni, a limfa koja teče iz organa (osobito želuca, jetre, crijeva) na putu do prsnog kanala obično prolazi kroz nekoliko regionalnih čvorova, međusobno povezanih mnogim anastomozama. Ovi čvorovi obično leže vrlo blizu jednog ili drugog organa trbušne šupljine (različiti dijelovi želuca, gušterače, slezene, jetre, crijeva) ili duž tijeka njihovih žila, smještenih u potonjem slučaju između slojeva parijetalnog peritoneuma. (velikim slovima, valovima, spojevima ). Glavne regionalne limfne žile, u koje limfa dolazi iz drugih unutarnjih limfnih čvorova ili, rjeđe, izravno iz limfnih mreža organa, su trbušni, te gornji i donji mezenterični čvorovi.

    Trbušni čvorovi (nodi coeliaci) nalaze se duž trbušnog trupa i njegovih ogranaka. Limfa se prikuplja iz jetre, želuca, gušterače, dvanaesnika i slezene.

    Gornji mezenterični čvorovi (nodi mesenterici superior es) nalaze se duž gornje mezenterične arterije i njezinih grana. Limfa se prima iz svih dijelova tankog crijeva, kao i iz cekuma (iz slijepog crijeva) i većeg dijela debelog crijeva. U tom slučaju, u korijenu mezenterija, zahvaljujući žilama gornjih mezenterijskih čvorova, formira se debelo crijevno deblo, koje se ulijeva u lijevi lumbalni deblo ili izravno u limfni spremnik.

    Donji mezenterični čvorovi (nodi mesenterici inferior es) nalaze se duž donje mezenterične arterije i njezinih grana. Limfa se prikuplja iz silaznog, sigmoidnog kolona i gornjeg rektuma. Limfa teče iz bubrega uglavnom u lumbalne čvorove.

    Iz većine zdjeličnih organa, limfa, prošavši kroz odgovarajuće regionalne čvorove (primoralni, primatkoval, primikhu-ru, itd.), Teče u zajedničke i unutarnje ilijačne limfne čvorove.

    Osim toga, iz maternice kroz okrugli ligament, limfne žile su također djelomično usmjerene na površinske ingvinalne čvorove.

    Gornji ud. Limfne žile gornjeg uda mogu se podijeliti na površinske i duboke.

    Površinske limfne žile započinju u koži šake, a slijede lateralne i medijalne safene vene gornjeg uda, često prekinute na čvorovima lakta (nodi cubitales). Zatim se ulijevaju u nodi lumphoidei axil lares.

    Duboke limfne žile putuju zajedno s radijalnom, ulnarnom i brahijalnom arterijom (neke žile završavaju u ulnarnim čvorovima) i završavaju u aksilarnim limfnim čvorovima. Ti isti čvorovi također primaju limfu iz čvorova mliječne žlijezde (ragatattagia). Izvodne žile aksilarnih limfnih čvorova, stapajući se jedna s drugom, tvore subklavijsko deblo s desne i lijeve strane, koje, spajajući se s jugularnim stablom, tvori desni limfni kanal (ductus lymphaticus dexter), a s lijeve se ulijeva u prsni kanal (ductus thoracicus) (na mjestu njegovog ušća u venski kut).

    Donji udovi. Limfne žile donjeg ekstremiteta, kao i one gornjeg ekstremiteta, dijele se na površinske i duboke.

    Površinske limfne žile koje skupljaju limfu iz površnih tkiva uda, zatim uglavnom zajedno sa safenom (velikom i malom) venom donjeg uda i ulijevaju se u potkoljene čvorove (nodi poplitei), koji leže duboko u potkoljenoj jami (oni također primaju limfu iz dubokih limfnih žila stopala i nogu), i površinskih ingvinalnih čvorova (nodi inguinales superficiales), smještenih ispod kože, ingvinalnog nabora i unutar hiatus saphenusa (vidi sliku 216). U te se limfne čvorove slijeva i limfa iz kože prednje stijenke trbuha, stražnjice, međice (zajedno s anusom) i vanjskog spolovila.

    Duboke limfne žile donjeg ekstremiteta skupljaju limfu iz tkiva koja se nalaze dublje od fascije late, fascije noge i stopala, i na svom putu prolaze sekvencijalno kroz prednje i stražnje tibijalne, poplitealne i duboke ingvinalne (nodi inguinales profundi) limfne čvorove. .

    Izvodne žile dubokih ingvinalnih čvorova prate klub s krvnim žilama koje vode do višespratnih ilijačnih čvorova (nodi Chassis externi et interni), koji također skupljaju limfu sa zidova i organa zdjelične šupljine.

    Ljudski limfni sustav sastoji se od mnogih limfnih čvorova, od kojih je većina kombinirana u skupine. Na temelju stanja pojedinih limfnih čvorova liječnik može odrediti koje bolesti pacijent ima. Tijekom pregleda liječnici često otkriju da osoba ima povećane regionalne limfne čvorove štitnjače. Takav simptom može ukazivati ​​na to da u tijelu postoji maligni tumor koji treba hitno liječiti.

    Važno je znati

    Bolest kao što je rak štitnjače u početnim fazama rijetko uzrokuje bilo kakvu nelagodu osobi. Bolest može biti asimptomatska dugo vremena, a zatim se iznenada manifestira u potpunosti sa svim komplikacijama i posljedicama koje iz toga proizlaze. U nekim slučajevima moguće je identificirati opasnu bolest koja predstavlja prijetnju životu tijekom rutinskog pregleda. Na ultrazvuku ili rendgenu može se vidjeti povećanje regionalnog limfnog čvora, koji postaje veći zbog rasta malignog tumora ili širenja metastaza.

    Pridruženi simptomi

    Limfni čvorovi i štitnjača usko su povezani jedni s drugima, tako da onkološki pacijent, čak i prije postavljanja dijagnoze, može doživjeti neizravne simptome kao što su:

    1. toplina;
    2. jako znojenje;
    3. slabost;
    4. zbijanje, gušavost na vratu;
    5. hiperplazija limfnih čvorova (limfni čvorovi mogu se povećati do veličine kokošjeg jajeta);
    6. bolni osjećaji u grlu, ždrijelu, dušniku;
    7. nelagoda pri gutanju;
    8. kompresija jednjaka;
    9. osjećaj punoće u području vrata;
    10. dispneja;
    11. promuklost, gubitak glasa itd.

    Svaka bolesna osoba sa sumnjom na rak može doživjeti potpuno različite simptome. To se događa jer bolest rijetko slijedi jedan scenarij i ima mnogo varijanti.

    Rizične skupine

    Upala regionalnih limfnih čvorova i razvoj tumora štitnjače najčešće se javlja kod sljedećih kategorija ljudi:

    1. oni koji su u djetinjstvu bili podvrgnuti radioterapiji za liječenje hemangioma, herpes zostera i drugih bolesti;
    2. izloženi zračenju i unosu radioaktivnog joda tijekom rada na poslu ili pod bilo kojim drugim okolnostima;
    3. imaju neoplazme različitih etiologija u genitourinarnom području, mliječnim žlijezdama, nadbubrežnim žlijezdama i drugim organima;
    4. nedostatak joda u tijelu, pate od tiroiditisa;
    5. obiteljska povijest (predispozicija za bolesti štitnjače može se prenijeti na genetskoj razini).

    Osobe koje spadaju u navedene rizične skupine moraju barem jednom godišnje posjetiti endokrinologa i terapeuta, podvrgnuti se pretragama, a također redovito ultrazvučno pregledavati limfne čvorove na vratu i štitnjaču. Takve preventivne mjere pomoći će identificirati bolest u samoj početnoj fazi i provesti liječenje kada postoje sve šanse za potpuni oporavak i obnovu tijela.

    Dijagnostičke metode

    Nakon pregleda i palpacije, liječnik može posumnjati da pacijent ima tumor. Da bi potvrdio ili opovrgnuo svoje pretpostavke, liječnik će morati provesti posebne studije koje daju točne rezultate. Pacijentu se može propisati:

    1. ultrazvučna dijagnostika štitnjače i limfnih čvorova (čak i najmanji tumori mogu se vizualizirati na ultrazvuku, moderna oprema omogućuje vam da vidite formacije čija veličina ne prelazi 3 milimetra);
    2. punkcijska biopsija (uzimanje uzoraka materijala iz limfnog čvora pomoću štrcaljke s tankom iglom);
    3. CT skeniranje;
    4. radiografija.

    Gore navedene studije pomoći će identificirati rak, ciste, benigne formacije, krvne ugruške, gnojne apscese i druge promjene u štitnjači i limfnim čvorovima.

    Osim hardverskih pregleda, pacijent će morati donirati krv za tumorske markere i druge pokazatelje, urin, analizu razine hormona štitnjače i neke druge pretrage.

    Vrste tumora

    Nakon studija, liječnik će moći utvrditi koja je vrsta tumora nastala kod bolesne osobe:

    1. papilarni (može se pojaviti čak i kod male djece, a bolest ima dobru prognozu i visoku stopu oporavka);
    2. folikularni (najčešće se dijagnosticira kod starijih osoba, daje metastaze, ali se može dobro liječiti ako se terapija započne na vrijeme);
    3. medularni (smatra se agresivnijim tipom raka, u kojem dolazi do brzog rasta i širenja metastaza);
    4. anaplastični (ova bolest se često naziva nediferencirani rak; ima visoku stopu razvoja i često ima nepovoljan ishod).

    U nekim slučajevima pregledom se može utvrditi da nije sam tumor lokaliziran u štitnjači i limfnim čvorovima, već njegove metastaze. Takvi se simptomi najčešće javljaju s limfomom, sarkomom i nekim drugim vrstama onkologije.

    Liječenje

    Povećani regionalni limfni čvorovi i karcinom štitnjače uvijek zahtijevaju hitno liječenje.

    Obično liječnici u takvim slučajevima pribjegavaju sljedećim terapijskim mjerama:

    • Operacija. Tijekom operacije liječnici obično uklanjaju mjesto tumora - same limfne čvorove ili štitnu žlijezdu. Potpuna ili djelomična resekcija hiperplastičnog limfnog čvora ili povećane žlijezde uvijek se izvodi u anesteziji, tako da pacijent neće osjećati nikakvu bol ili nelagodu.
    • Hormonska terapija. Nakon uklanjanja štitnjače, nedavno operiranom pacijentu treba propisati tečaj održavanja hormonskih lijekova koji sadrže jod kako bi se normalizirale razine hormona.
    • Kemoterapija i terapija zračenjem. Takvi se zahvati propisuju oboljelima od raka kao tretman nužan za sprječavanje daljnjeg stvaranja tumorskih stanica i širenja metastaza.
    • Imunomodulatori. Pacijent koji je bio podvrgnut velikoj operaciji i uzimao jake lijekove obično ima oslabljen imunološki sustav. Kako bi se ojačao imunološki sustav i ubrzao oporavak, osobama s rakom propisani su imunomodulatori i vitaminski kompleksi.

    U pritvoru

    Povećanje regionalnih čvorova štitnjače smatra se simptomom koji signalizira onkološku bolest u tijelu. Ako postoji bilo kakva sumnja na razvoj ove bolesti, potrebno je proći pregled koji daje pouzdane rezultate. Ako se sumnja na dijagnozu potvrdi, liječnik će pacijentu propisati liječenje ili predložiti operaciju.

    Radi očuvanja života i zdravlja pacijent ne bi smio odbiti ove vrste terapije ili odgoditi liječenje za kasnije. Potpuna usklađenost s preporukama i receptima liječnika pomoći će pacijentu da se oporavi i normalizira stanje njegovog tijela.

    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa