S čime se može usporediti porođajna bol? Ublažavanje boli tijekom poroda. Kakav je osjećaj trudova i s čime se može usporediti bol - znanstvene činjenice i mišljenja stručnjaka

Zašto se tijekom trudova javlja bol?

Proces rađanja sastoji se od 3 razdoblja:

• Kontrakcije i dilatacija cerviksa
• Rođenje djeteta
• Rođenje posteljice (dječje mjesto)

Najbolniji proces tijekom poroda je širenje grlića maternice. Tijekom trudnoće je gusta, au cervikalnom kanalu vrata maternice nalazi se sluzni čep koji štiti plod od raznih vrsta infekcija. Bliže porodu, cerviks postupno omekšava, sluzavi čep se odvaja i cerviks se počinje skupljati i otvarati pod pritiskom fetusa. Dilatacija cerviksa je bolna za apsolutno sve, jer se glatki mišići kontrahiraju.

S čime se može usporediti porođajna bol?

U početku, kontrakcije nisu intenzivne, kratkotrajne, bolni osjećaji vrlo su slični boli tijekom menstruacije (vlasnici bezbolnih mjesečnica sada ne razumiju o čemu govorimo). Postupno kontrakcije postaju sve jače, bolnije i pojavljuje se jasna učestalost. Vrhunac boli javlja se na kraju prve faze porođaja i na početku druge faze. Ova bol je vrlo jaka, slična bolnoj boli tijekom menstruacije, ali nekoliko puta jača. Želim urlati i uništavati sve što mi se nađe na putu! Ne kažu bez razloga da se bol tijekom kontrakcija može usporediti s boli lomljenja 20 kostiju u isto vrijeme. Hvala Bogu nisam slomio nijednu kost, ali čini mi se da je to tako.

Boli li guranje?

Guranje je proces tjeranja djeteta, rađanje bebe. Neki će reći da je nagon najbolniji proces, ali za druge je nagon samo bajka u usporedbi s trudovima na kraju prve faze poroda. Na temelju svojih osjećaja reći ću: sam proces prolaska djeteta kroz porođajni kanal i sam porod (uključujući epiziotomiju) nisu mi bili vidljivi, samo sam osjetila kontrakcije tijekom guranja.

Faza 3 poroda - rađanje posteljice. Kontrakcije više nisu tako intenzivne, a posteljica se rađa brzo.

Koja je još bol moguća tijekom poroda?

Ako je žena tijekom poroda imala poderotine ili je morala napraviti epiziotomiju (rez), onda nakon poroda sve to treba zašiti. Inače, epiziotomija je potpuno bezbolan postupak u pozadini stalnih kontrakcija, jednostavno ih ne osjetite. Ali šivanje je vrlo bolan proces. Iako se koristi lokalna anestezija, i dalje se osjeća peckanje (ipak se šije iglom), što je prilično neugodno.

Kako ublažiti bolove tijekom poroda i trudova?

Općenito, porod bez boli je mit! Kako god da se opustite, odvratite pažnju, svejedno boli! Naravno, možete ublažiti bol. Glavno pravilo kojeg se uvijek morate pridržavati: nemojte se naprezati tijekom kontrakcije, opustite se što je više moguće. Da, teško je to učiniti, nemoguće je potpuno prebaciti s boli na razmišljanje o ljepoti, ali možete se pokušati opustiti. Činjenica je da ako se žena tijekom kontrakcije napne i ukoči, otvaranje grlića maternice je sporije, što znači da će se porod odgoditi.

Vrlo je važno pravilno disati tijekom kontrakcije. Na početku kontrakcije duboko udahnite cijelim prsima, zadržite zrak nekoliko sekundi i polako izdahnite. Pravilnim disanjem dijete dobiva dovoljnu količinu kisika i ne pati od hipoksije. Kontrakcije treba disati, a ne vrištati!

Bolje je izdržati kontrakcije u stojećem položaju, naslonjeni na naslon kreveta ili prozorsku dasku. U tom položaju fetus pritišće dno maternice i dilatacija je produktivnija.

Mnoge žene lakše podnose kontrakcije ljuljanjem na lopti (fitball).

Ublažavanje boli tijekom poroda

Čitajući članke na internetu, može se zaključiti da samo trebate zatražiti anesteziju i odmah će vam je dati. Ne tako! U običnim rodilištima, gdje žena rađa bez dogovora s liječnikom, anestezija se ne daje. Možda će se u iznimno teškom porodu anesteziolog smilovati porodilji. Za to postoji logično objašnjenje: bol tijekom poroda je toliko jaka da nijedna žena neće odbiti anesteziju. Ako ga instalirate na sve, to će biti skupo za proračunsku organizaciju. S druge strane, liječnici bolje znaju kome je doista potrebna anestezija i je li ona uopće potrebna.

Porod je prirodan proces i svaka osoba ima svoj prag boli. Zapamtite da samo kroz ovu bol dobivate mali smotuljak velike sreće kao nagradu!

Vidimo se opet na stranicama bloga ""!

Trudnoća je jedno od najljepših razdoblja u životu žene. Ovo je pravo čudo prirode kada pod srcem osjetite pokrete malog čovjeka, dražeg i bližeg od svih. Unatoč svim toksikozama i stalnoj potrebi za testovima, mlade majke osjećaju se istinski sretno.

Međutim, sve kvari strah od tog dragocjenog datuma za koji je planirano da se beba pojavi. To je dugo očekivano, au isto vrijeme i vrlo zastrašujuće. Koliko će bolovi biti jaki tijekom poroda, pitanje je koje zasjenjuje gotovo sve trudnice, a posebno rodilje koje s tim još nisu upoznate. Vrijeme je da se pozabavimo ovim problemom i smanjimo njegov značaj kako ne bi zasjenio sretno rađanje bebe.

Ako netko tvrdi da postoji bezbolan porođaj, ne treba ovu frazu shvatiti doslovno. To je moguće samo u jednom slučaju - kada se koriste različite metode ublažavanja boli. Priroda je to tako uredila da porođaj ne može proći bez boli, koja će se u svakoj fazi međusobno razlikovati po podrijetlu, a time i po načinu rješavanja.

Kako biste razumjeli što vam se događa u ovom ključnom trenutku vašeg života, pokušajte dokučiti što uzrokuje porođajne bolove i o čemu ovisi njihova jačina i moć.

Kontrakcije

I točka

1. Cerviks se otvara zbog intenzivne kontrakcije mišića, njihovog aktivnog istezanja i pomaka jedan u odnosu na drugi. Pred kraj trudnoće, maternica je najjači mišić u tijelu žene, zbog čega su bolovi tijekom poroda toliko izraženi.
2. U tom slučaju, dostava kisika u tkiva je poremećena, jer tijekom kontrakcije krvne žile su stegnute mišićima koji se istežu.
3. Iz istog razloga, živčani završeci su komprimirani, što također pridonosi boli.
4. Ligamenti maternice rastegnuti su poput užeta.
5. Jačina i trajanje boli postupno se povećava.
6. U početku su kontrakcije kratke - svaka po 5 sekundi, razmaci između njih su do 20 minuta.
7. Trajanje ovog razdoblja za one koje prvi put rađaju je od 8 do 12 sati. Kod višerotkinja je kraća.

II razdoblje

1. Trajanje boli tijekom kontrakcija može biti više od 1 minute. Razmak između njih nije veći od 5 minuta.
2. Uzroci boli naznačeni u prvoj menstruaciji uključuju pritisak bebine glave na porođajni kanal.
3. Kako napreduje, snažno istezanje cijelog donjeg segmenta maternice počinje imati vodeću ulogu u nastanku porođajne boli.

Pokušaji

1. Kontrakcije su popraćene guranjem - intenzivnim voljnim kontrakcijama mišića dijafragme, dna zdjelice i trbušnih mišića. Za razliku od trudova, žena ih može regulirati samostalno – vlastitom snagom volje.
2. Glavni uzroci boli u ovom razdoblju su iritacija sakruma, njegovog unutarnjeg dijela, napetost ne samo maternice, već i sakralnih ligamenata, pritisak stražnjice i glave fetusa na malu zdjelicu (njen koštani prsten i meka tkiva). ).
3. Pokušaji bi se trebali dogoditi svakih 5 minuta, njihovo trajanje je 1 minuta.
4. Trajanje ovog razdoblja je pola sata za višerotkinje, oko sat vremena za one koje prvi put rađaju.

Perinealni rez, šivanje

1. Sam rez međice uzrokuje jaku bol, jer se najčešće izvodi bez anestezije. Međutim, njega trudnica ne primjećuje, začudo. Iako je znanstveno sve sasvim objašnjivo. Perinealni rez se radi na vrhuncu sljedećeg pokušaja, kada su i koža i mišići na tom mjestu maksimalno rastegnuti. Ovakvo istezanje tjera ženu da se usredotoči na tu bol, a ne osjeća skalpel.
2. Ali šivanje nakon posjekotina i suza vrlo je bolan postupak, pa se provodi u pozadini ublažavanja boli.

Komplikacije

Jaka bol tijekom poroda također može biti uzrokovana komplikacijama:

1. Dugotrajni trudovi.
2. Netočna prezentacija fetusa ili placente.
3. Nedisjunkcija zdjeličnih kostiju.
4. Prvo rođenje.

Opće psihološko raspoloženje

1. Prema znanstvenicima, bol koju žena osjeća tijekom poroda pojačava se ako je očito jako strahuje.
2. Osjećaj napetosti s kojom buduća majka iščekuje važan događaj izaziva oslobađanje adrenalina u tijelu.
3. Zbog toga se puls ubrzava, mišići se napinju, a prag boli se naglo smanjuje.
4. Ozbiljan stres koji doživljava trudnica drži vaginalne mišiće napetima, što onemogućuje potpuno otvaranje vrata maternice.
5. Zbog toga je djetetu vrlo teško proći kroz rodni kanal, jer svladava otpor mišića maternice, a to dovodi do bolnih osjećaja tijekom poroda.
6. Strah utječe na autonomni živčani sustav koji ne ovisi o svijesti i aktivno kontrolira rad svih unutarnjih organa. Pod utjecajem takvog stresa počinje utjecati na živčani pleksus u lumbosakralnoj regiji - zdjelične organe. Stoga se ne bi trebala ni pojaviti pomisao o tome je li moguće umrijeti od boli tijekom poroda: smrtonosni ishod iz tog razloga je nemoguć, ali strah će cijeli proces učiniti još bolnijim.

Ako od samog početka shvatite zašto se tijekom poroda u različitim fazama javlja bol, to će vas čisto psihički smiriti. Čak i tijekom trudnoće ovu činjenicu trebate uzeti zdravo za gotovo: trudove nećete moći izbjeći, to je potpuno prirodan proces. Ne treba pretjerivati ​​s njihovom snagom. Ne slušajte priče iskusnih majki koje su poludjele od boli - u ovom slučaju sve je vrlo individualno. Bolje je pročitati mišljenja stručnjaka o ovom pitanju i početi pripremati svoje tijelo za ovaj zadatak unaprijed.

Imati na umu... neki znanstvenici smatraju da dijete nesvjesno osjeća bol koju njegova majka doživljava tijekom poroda. Ne fizički, nego na intuitivnoj razini.

Osjetiti

Mnoge žene (osobito one koje čekaju svoje prvo dijete) vrlo su zainteresirane s čime se može usporediti bol pri porodu, kako bi se barem malo pripremile za senzacije. Jedna važna činjenica koju ovdje treba uzeti u obzir je da svaka osoba ima drugačiji prag boli. Netko može trpjeti zubobolju nekoliko dana, dok drugi ne mogu podnijeti ni ogrebotinu na prstu.

Osim toga, u trenutku rođenja djeteta ženu preplavljuju razne emocije: strah, radost, znatiželja, tjeskoba i još mnogo toga. To joj odvlači pažnju od boli koju doživljava, što smanjuje njezine manifestacije. Stoga je vrlo teško opisati kakva je bol pri porodu. Iako se može primijetiti niz općih točaka.

Kontrakcije

1. U prvoj fazi poroda morate se pripremiti na tupu, mučnu bol.
2. Njegov položaj je teško odrediti.
3. Zrači u nogu, donji dio leđa, sakrum i područje prepona. To se događa jer se osjeti koji dolaze iz ligamenata i mišića maternice počinju širiti duž živaca odgovornih za široka anatomska područja.

Zbog toga je bol tijekom poroda pomalo nejasna. Liječnici to nazivaju visceralnim.

Pokušaji

1. U drugoj fazi porođaja bol se mijenja: postaje akutna.
2. Ova bol ima točnu lokalizaciju - jasno se osjeća u vagini, perineumu i rektumu.
3. Liječnici to nazivaju somatskim.
4. Prilikom guranja morate se pripremiti na činjenicu da postoji želja za stalnim guranjem.

Takvu bol žena osjeća tijekom poroda - nesnosnu, dosta jaku, ali potpuno prirodnu i podnošljivu. Tim liječnika koji radi u ovom ključnom trenutku shvaća koliko je teško porodilji podnijeti trudove i napore i vjerujte mi: čine sve da ženi pomognu i olakšaju njezino stanje. Iako nije riječ samo o ljudima u bijelim kutama. Mnogo ovisi o tome koliko je buduća majka spremna na porođajne muke.

Iz svijeta moderne tehnologije. Danas svaki muškarac može iskusiti bol koja zadesi trudnice. Da bi to učinili, elektrode su pričvršćene na njihovo tijelo, kroz koje prolaze pražnjenja, simulirajući kontrakcije.

Čak i uz najprofesionalniju obuku niti jedan trener ili liječnik ne može jamčiti lak i bezbolan porod o kakvom vjerojatno sanja svaka žena. I uz anesteziju se javljaju bolne nuspojave i komplikacije koje će vas kasnije više puta podsjećati na sebe. Dakle, budući da su trudne, buduće majke trebaju biti pripremljene za to unaprijed. A što je kvaliteta bolja, to će biti manje boli - to je činjenica. Neki savjeti pomoći će smanjiti ne samo bol, već i bol.

Tijekom trudnoće

1. U školi za buduće majke žene se jako dobro fizički pripremaju za nadolazeće bolove pri porodu. Ima i posebnih. Oni jačaju neke i rastežu druge mišićne skupine koje sudjeluju u porodu.
2. U nedostatku kontraindikacija, trudnicama se preporučuje lagana gimnastika, fitball, plivanje, pilates itd.
3. Potrebne su svakodnevne, barem polusatne šetnje kako biste udahnuli svjež zrak.
4. Obavljanje izvedivih kućanskih poslova.
5. Kućne vježbe jednostavne gimnastike.
6. Psihoprofilaktički trening uključuje i auto-trening i konzultacije sa stručnjacima i psiholozima. Posljednja opcija je, naravno, poželjnija. Ovo eliminira ideju o neizbježnosti boli i osjećaj straha. Pitanje odvija li se porođaj bez boli nestaje samo po sebi. Stvara se nova ideja o rođenju djeteta, koje se doživljava kao povoljan fiziološki proces. Formira se pozitivan stav prema boli - kao znaku dugo očekivanog susreta s bebom.
7. Savladavanje tehnika samopomoći, samomasaže za ublažavanje bolova i tehnika disanja na tečajevima za mlade majke.
8. Rano upoznavanje rodilje s liječnikom i primaljom koji će poroditi dijete. To često ublažava dio stresa.

Tijekom poroda

1. Prisutnost najbližih tijekom poroda ublažava bol. To može biti muž, majka, sestra, prijatelj.
2. Stroga provedba svih preporuka i naredbi liječnika koji točno zna kako ublažiti bol tijekom poroda: samo ga trebate slušati.
3. Između kontrakcija u prvoj fazi poroda preporučljivo je što više odmarati i dobiti snagu: ležati u kadi, odrijemati, opustiti se, nešto grickati - to će pomoći smanjiti bol tijekom poroda tijekom sljedećih kontrakcija.
4. Pretjerano vrištanje se ne preporučuje, jer oduzima puno snage i energije. Ali liječnici također ne savjetuju stezanje.
5. Želite li znati podnijeti bolove tijekom poroda, naučiti pravilno disati i savladati osnove samomasaže u najtežim trenucima - to je ono što vas odvlači od fizičkih muka i pridonosi uspješnom porodu vašeg djeteta.

Ispravno disanje

Pravilno disanje pomaže ženi podnijeti bolove porođaja u različitim fazama. Glavna stvar je naučiti to unaprijed i zapamtiti na vrijeme.

• Početak kontrakcija

Udahnite kroz nos na četvrto računanje - izdahnite kroz usta, savijena u cjevčicu, na šesto računanje. Udah treba biti kraći od izdisaja. Ovaj način disanja maksimalno opušta mišiće, umiruje i puni tkiva kisikom, što zasićuje krv i organizam majke i djeteta.

• Povećane kontrakcije

U ovoj fazi disanje mora biti ubrzano. Tehnika se zove "doggy style". Disati je potrebno plitko, s blago otvorenim ustima, kao što psi dišu nakon trčanja ili po vrućini. Slobodno otvorite usta, isplazite jezik i brzo dišite.

• Proširenje cerviksa

Tehnika disanja koja se koristi u ovom trenutku naziva se "vlak". Kada počne kontrakcija, morate disati brzo, ali prilično plitko. Udisanje se vrši kroz nos, izdisaj se vrši vrlo brzo kroz usta, presavijena u cijev. Nakon završetka kontrakcije vratite disanje u normalu. Ova tehnika pomaže u smanjenju boli tijekom poroda, kada se čini da se sve iznutra kida.

• Pokušaji

"Disanje na svijeću" smatra se najučinkovitijim tijekom guranja. Udahnite na nos, a izdišite na usta, kao da pušete svijeću. Ovu tehniku ​​možete popratiti pjevanjem samoglasnika naglas.

• Posljednja faza poroda

Samomasaža

Kao što praksa pokazuje, najčešća samo-masaža pomaže izdržati bol pri porodu. Žena to radi slušajući svoje osjećaje. Kao rezultat toga poboljšava se cirkulacija krvi, opuštaju se mišići i blagotvorno djeluje na središnji živčani sustav.

• Glađenje

Stavite oba dlana na donji dio trbuha. Vršcima prstiju lagano mazite od sredine prema stranama i prema gore. Zatim dlanovima kružnim pokretima, intenzivnije, pogladite lumbosakralnu regiju. Učinite to kada su kontrakcije tek počele.

• Trituracija

Ista područja kao što je navedeno u prethodnom odjeljku trljajte dlanom, šakom ili rubom dlana. Za blage kontrakcije koristi se blago trljanje, za jake kontrakcije intenzivno trljanje.

• Pritiskom

Prstima ili šakom snažno pritisnite bočne kutove sakralnog romba (udubine na kralježnici) ili unutarnje površine vrhova ilijačnih kostiju. Na tim mjestima nalazi se mnogo živčanih završetaka pa će takav pritisak pomoći u ublažavanju porodne boli tijekom poroda.

• Shiatsu

Prstima na dvije aktivne točke tijela. Heigu - nalazi se na stražnjoj strani šake gdje se spajaju palac i kažiprst. Šesta slezena nalazi se na unutarnjoj strani potkoljenice, otprilike četiri prsta iznad unutarnjeg gležnja.

• Samomasaža za opuštanje

Pokretima glađenja nježno i lako masirajte križnu kost i leđa, područje vrata maternice i ovratnika od periferije prema sredini. Koristite gelove za ublažavanje bolova.

Poze za ublažavanje bolova

• čučanj, kada su koljena široko razmaknuta i potrebna je podrška partnera;
• na koljenima sa široko raširenim nogama;
• na sve četiri, kada je zdjelica podignuta što je više moguće;
• objesite rukama o uzglavlje kreveta, mužev vrat ili okvir vrata.

Ako je žena pripremljena, moći će samostalno smanjiti bol tijekom poroda i fokusirati se na dijete, a ne na vlastite osjećaje. Ako shvati da njenom djetetu u ovom trenutku nije lakše, usmjerit će svu svoju snagu da mu pomogne, zaboravivši na svoje muke. To je najviša, istinska svrha majke.

Ako se iz nekog razloga nije bilo moguće nositi s boli ili je zbog komplikacija to jednostavno nemoguće, medicina stupa na scenu. Danas postoje učinkovite farmakološke metode ublažavanja boli tijekom poroda.

Ne može biti! Ljudsko tijelo može izdržati 45 del (ovo je mjerna jedinica boli). A tijekom poroda ovaj se parametar povećava na 57 del. Po svojoj moći i snazi, bol tijekom poroda usporediva je s lomljenjem 20 kostiju u isto vrijeme!

Metode ublažavanja boli

Iz nekog razloga, nakon što se unaprijed odlučila za anesteziju, žena postaje mirnija. Može se pripremiti za bezbolni porod, znajući da će se liječnici pobrinuti za to. To donekle oslobađa od stresa i ulijeva povjerenje porodilji, što pozitivno utječe na cijeli proces porođaja. Šteta lijekova protiv bolova tema je drugog članka, ali sa stajališta muke i iskušenja, ovo je izlaz.

Suvremenim tehnikama anestezije porođaj je postao moguć bez boli i straha, kada majka ostaje pri svijesti, ali ne osjeća ništa ispod pojasa i može se radovati rođenju djeteta, odmah ga pritišćući na prsa. Ali koju metodu odabrati? Ovo se pitanje rješava isključivo u skladu s preporukama liječnika.

• Inhalacijska (maska) metoda (autoanalgezija)

Ublažavanje boli nastaje udisanjem narkotičkog plina kroz masku. To može biti dušikov oksid ili inhalacijski anestetici: metoksifluran, fluorotan, pentran. Koristi se u prvoj fazi porođaja. Žena u porođaju, osjećajući približavanje kontrakcija, sama stavlja masku i tako kontrolira učestalost ublažavanja boli.

• Intravenska ili intramuskularna (parenteralna) metoda

Primjena jednog od narkotičkih analgetika intravenozno ili intramuskularno tijekom pojačanih kontrakcija. Ovo je sjajan način da se porodilja odmori. Trajanje takve anestezije varira od 10 minuta do 1 sata, što ovisi o količini primijenjenog lijeka i samom analgetiku koji se može kombinirati sa sedativom.

• Lokalna (lokalna) anestezija

U perineum se ubrizgava anestetik koji inhibira funkciju živaca i osjetljivost stanica.

• Regionalna anestezija

Ako lokalna anestezija omogućuje blokiranje boli na ograničenom području, tada regionalna anestezija pokriva veće područje tijela. Predstavljaju ga dvije metode - epiduralna i spinalna anestezija.

Epiduralna- ubrizgavanje lijeka tankom iglom između vertebralnih diskova. Preko katetera, ublažavanje boli može se produžiti kontroliranjem doze ubrizganog sredstva. Anestezija ne djeluje odmah, već tek 15-20 minuta nakon injekcije.

Spinalna- injekcija u sredinu dura mater. Obično se koristi za carski rez (planirani i hitni). Djeluje vrlo brzo. Prema istraživanjima, to ni na koji način ne utječe na stanje bebe.

• Opća anestezija

U zadnje vrijeme se koristi vrlo rijetko, samo u hitnim slučajevima. Uzrokuje vrlo brz gubitak svijesti kod trudnice.

Dakle, saznali smo da je iskustvo boli tijekom poroda sasvim moguće. Od toga još nitko nije umro. Jednostavno postoji mnogo drugih čimbenika: negativno prethodno iskustvo, neizvjesnost, napetost koju sam sebi stvaram, nizak prag boli - sve to loše utječe na psihičku i fizičku pripremu žene prije rođenja djeteta. Ona svaku kontrakciju doživljava s užasom, preuveličavajući njenu snagu i moć. Da, ovo je jedna od značajki porođaja koja se ne može izbjeći. Međutim, svaka trudnica može smanjiti bol i smanjiti njezin značaj za sebe ako se oslanja na preporuke i recepte liječnika.

U posljednjim tjednima trudnoće buduće majke sve više počinju razmišljati o porodu. Naravno, mnoge zanima pitanje: kakva je bol tijekom poroda, koliko je jaka, može li se s nečim usporediti.

Žene koje su već rađale bolove tijekom poroda opisuju na različite načine, nekima podsjećaju na bolove tijekom menstruacije, druge majke jako bole leđa i slično. Postoje žene koje doživljavaju samo blagu nelagodu tijekom rođenja djeteta (vidi “”).

Što je bol tijekom poroda i koji su mehanizmi njenog nastanka? Počnimo s činjenicom da se porod sastoji od tri razdoblja (kontrakcije, potiskivanje i rađanje posteljice), a osjećaji tijekom svakog od njih su različiti.

Kakva bol tijekom kontrakcija.

Najduže razdoblje i najteže, prema mnogim majkama, su kontrakcije ili redovite kontrakcije maternice. Tijekom njih, cerviks se izglađuje i otvara kako bi dijete moglo proći kroz njega.

Mišići i ligamenti u području zdjelice imaju mnogo živčanih završetaka. Tijekom intenzivnih kontrakcija maternice, njeni ligamenti su istegnuti, grlić maternice je istegnut, a živčani završeci su komprimirani, što uzrokuje prilično jake osjećaje, osobito ako su okolni mišići napeti.

U tom razdoblju žena obično osjeća bolove u trbuhu, leđima i preponama. Na početku poroda trudovi nisu jaki, s vremenom se pojačavaju, a vrijeme između njih se smanjuje.

Početak kontrakcija može se osjetiti kao bol u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa. Tijekom aktivnih kontrakcija bol se može proširiti na cijeli trbuh, donji dio leđa, perineum, stražnjicu i bedra. Lokalizacija boli također ovisi o položaju djeteta, na primjer, s prezentacijom lica moguća je jaka bol u donjem dijelu leđa.

Osjećaj i percepcija boli uvelike se razlikuju od žene do žene. Mnoge kontrakcije opisuju kao bolove tijekom menstruacije ili osjećaje nalik proljevu poput grčeva, dok druge žene govore o boli koja vuče ili pritiska. Kod nekih se kontrakcije pojavljuju kao pojas koji čvrsto steže trbušno područje.

Intenzitet boli tijekom kontrakcija ovisi o mnogim čimbenicima: vrsti rođenja, težini i položaju djeteta, psihološkom stanju žene. Kada se grlić maternice proširi na 10 centimetara, počinje sljedeća faza porođaja - nagon.

Bol tijekom guranja.

Potisak je kontrakcija mišića maternice, dijafragme i trbušnih mišića koja dovodi do rođenja djeteta. U ovom trenutku bebina glava pritišće mjehur i crijeva.

Tijekom guranja bol se najčešće osjeća u anusu, međici i vagini. Osjećaj može biti sličan velikoj želji za odlaskom na WC, ali mnogo jači.

Tijekom rađanja glave žena može osjetiti jak osjećaj peckanja jer su vaginalni mišići rastegnuti. Bol je također popraćena oštećenjem vrata maternice, vagine i perineuma (suze, pukotine).

Neke žene nagon i neposredno rođenje djeteta smatraju najbolnijim dijelom poroda, druge trudove opisuju kao najteže razdoblje, a nagon smatraju podnošljivim. Nekada žena uopće ne osjeća nikakav pritisak, a tada joj liječnik kaže kada da nagura.

Općenito trudnice bolje podnose nagon jer znaju da će trudovi uskoro završiti. Štoviše, druga faza poroda znatno je kraća od prve i obično traje 20-40 minuta, a kod višerotkinja i manje.

Pokušaji se percipiraju pozitivnije zbog činjenice da majka može aktivno sudjelovati u procesu, za razliku od trudova koji se javljaju nehotično, a majka u porođaju može samo izdržati.

Treća faza porođaja je najmirnija što se tiče boli, obično osjećaji nisu intenzivni, ponekad ih majka uopće ne primjećuje, zaokupljena svojim djetetom koje leži na trbuhu. Uglavnom, potomstvo izlazi unutar 5-15 minuta nakon rođenja djeteta, ponekad liječnik može zatražiti od majke da gurne.

Jedno je sigurno: stupanj boli tijekom poroda izravno ovisi o stupnju napetosti žene.

Početkom 20. stoljeća znanstvenik i opstetričar-ginekolog Grantley Dick-Read istraživanjem i višestrukom praksom utvrdio je da je bol koju žena osjeća tijekom poroda podnošljiva te da, prema njegovoj teoriji, može i izostati ako žena potpuno opušta.

Odmah ću reći da je u mojoj praksi bilo žena koje su se stvarno znale opustiti, a ipak su bolni osjećaji ostali. Ali neporeciva je činjenica da je stupanj te boli i sposobnost da se izdrži JAKO povezana sa sposobnošću žene da bude opuštena.

Dick-Read je izveo sljedeću formulu o odnosu između snage osjeta žene tijekom poroda:

strah – napetost – bol.

Jačina boli ovisi o tome koliko je žena napeta. U biti, kada smo napeti, mi se suprotstavljamo radu koji tijelo obavlja tijekom poroda. Usmjerena je na otkrivanje, na oslobađanje. Naša je napetost zatvoriti se, ne dopustiti bolu unutra. Uostalom, što instinktivno radimo kad se opečemo? Povlačimo ruku i siknemo ili zadržavamo dah i stišćemo zube. Kad nam je hladno, na mrazu, smanjujemo se, mišići su nam u dobroj formi. Ali postoji trik za lakše doživljavanje osjećaja hladnoće: ako se opustite i nastavite mirno disati, bit će toplije.

Ako previše naprežete mišiće ruke i pokušavate je saviti, proces će biti težak i neugodan. Ista stvar se događa s maternicom, koja se pokušava osloboditi, a mi je stežemo. Ovdje je prikladna i usporedba s radom sfinktera. Ako želimo otići na WC “na veliko”, ali nikako da to učinimo i uklješteni smo, za tijelo to može biti u najmanju ruku neugodan osjećaj, pa čak i bolan.

I također, ne manje značajno, stvar je ne samo u tome da napetošću pojačavamo osjećaj boli tijekom poroda, već i u tome što tom napetošću i boli kočimo sam proces poroda, odnosno širenje ploda. cerviks.

Ovdje je prikladna i usporedba s WC-om. Ako piškite ili kakate i stiskate u isto vrijeme, to će biti i bolno i vrlo teško.

Drugim riječima, da bi bilo manje bolno i da bi se porođaj odvijao, ne trebate ometati tijelo u svom poslu i pustiti osjete da prođu kroz sebe, a ne pokušavati ih blokirati. Opet, u usporedbi s odlaskom na WC, ovo je slično: važno je ne uznemiravati tijelo i slijediti njegove porive.

U teoriji to zvuči lako, ali u praksi stvara veliki strah. Taj strah je ono što stvara napetost u tijelu.

I više - nastaje začarani krug: bol rađa nemogućnost opuštanja i nevoljkost da je pustimo unutra, napeti smo.

Bol nas plaši, strah nas čini napetima, napetost nas čini još bolnijima.

Postoji samo jedan izlaz - prekinuti ovaj lanac na jednoj od karika. Govorit ćemo o utjecaju na svaki od aspekata: strah, napetost i bol. Jer dovoljno je smanjiti pritisak na jedan od tih parametara, a ostali su usklađeni. A s boli možete raditi i izravno i neizravno.

Ako ne možete, pomoći će vam se. Nekoliko mjeseci nakon mature, naš razred za porođaj imao je zajednički sastanak. I naravno, svi su podijelili svoje priče o rođenju. I evo što sam shvatila: nemoguće je prerano predvidjeti tko će proći kroz porod bez lijekova za ublažavanje bolova, a kome će oni trebati.

Većina ih je na porod krenula sa željom da pokušaju roditi bez ublažavanja boli. Neki od nas su uspjeli. Ali to nisu bile najsnažnije, pa čak ni naizgled najodlučnije majke koje su uspjele izdržati bez ublažavanja boli. Zapravo, najtiša, najuljudnija i najkrhkija žena u našoj grupi obavila je najbolji posao. Bol je imala tako mali utjecaj na nju da je rekla svom mužu da je spremna za drugo dijete odmah nakon toga! Ipak, mi ostali, duh...recimo samo da smo naučili poštivati ​​frazu "epiduralna" i nismo bili spremni imati još jedno dijete, barem ne neko vrijeme.

Ako ste si postavili cilj roditi bez lijekova, nemojte misliti da to ne možete učiniti. Ali zapamtite da vam je dostupno medicinsko ublažavanje bolova i nije sramota pristati na to.

O strahu od boli tijekom poroda

Kako nastaje strah i što se može učiniti po tom pitanju? Najhitniji i najprirodniji strah pri porodu je strah od boli. On je normalan i svaka se žena susreće s njim.

U redu je bojati se:

• nepoznato (osobito ako rađate prvi put);
• nepredvidljivost (uostalom, nitko nikada ne jamči kako će se porod nastaviti);
• nešto što je veće i jače od tebe.

Osim toga, porod je uvijek intuitivno osjetilna granica između života i smrti, a bol koju doživljavamo povezujemo s potencijalnom mogućnošću umiranja. Nadograđena na osjete u tijelu, bol u nama rađa strah - da će nas rastrgati, eksplodirati, rastrgati. Strah od gubitka sebe, vlastitog integriteta je prirodan, temelji se na instinktu samoodržanja.

A strah od bolnice, metalnih instrumenata, stranaca opet asocijativno upućuje na to da je to što vam se događa opasno, zato su u blizini doktori, intenzivna njega, operacijska sala itd.

Važno je raditi sa strahom od bolničkih uvjeta metodom zalijepljenja (vidi poglavlje o strahovima). Važno je podsjetiti se po čemu se proces rađanja razlikuje od bolesti i, sukladno tome, što liječnici rade tijekom vašeg poroda. Ne zaboravite da je porod zdrav, a ne patološki proces koji je priroda zamislila. Da su doktori s instrumentima tu za neki slučaj odstupanja od norme, da pomognu, a ne zato što, zapravo, s tobom već nešto nije u redu. Da ako je potrebna operacijska sala i instrumenti, to znači (idealno) da je potrebna pomoć i onda će ti zahvati biti opravdani.

Sa strahom od nepoznatog i nekontroliranosti lako se možete nositi uz pomoć informacija - o tome kako nastaje porođaj (pogledajte poglavlje o fazama prirodnog porođaja), te o tome kako možete utjecati na bol - koje upravo čitate.

Ali želio bih zasebno govoriti o strahu od boli kao takvom, fiziološkom.

Još dok smo bile djevojčice, mnoge od nas su slušale da nema ništa na svijetu gore od porođajne boli. Okruženi smo floskulama ponosnih prijatelja da “ako sam izdržala porođajne muke, onda ću izdržati sve”, svekrve i majke brižno nam pružaju slike – “to je kao da nekoga živog režete nožem”, i sestre - "zubobolja u usporedbi s ovim." I tako, nakon što ste sve ovo poslušali, pomislite: kakav užas, naravno, ja se bojim boli, ali ovdje se suočavam s najbolnijom boli od svih boli. Samo to stvara obrambenu poziciju u tijelu - ne puštajte je unutra!

Ali reći ću vam: i ja sam rodila, tri puta, i mogu reći da je svaka druga bol puno bolnija od poroda, na više načina. Puno teže mi padaju i zubobolja i glavobolja (migrena).

Općenito, ova poruka žena koje mi dolaze prilično često zvuči: "Bojim se fizičke boli tijekom poroda."

I počeo sam govoriti o patološkoj boli, koja se javlja kao rezultat nečega što nije u redu s tijelom, gdje je uzrok kršenje, iskrivljenje. I o fiziološkoj boli, gdje sve ide po planu.

I u tradiciji rada sa strahom, predlažem potražiti razlike između porođajne i patološke boli.

Pričat ću vam o njima, prema onome što sam iskopao. Slobodno dodajte nešto svoje.

1. Porođajna bol je zdrava. Ona je pokazatelj procesa u tijelu uzrokovanih prirodnim uzrocima. Tijelo zna kamo “ide”, priroda je predvidjela takvo stanje i te osjećaje. Patološka bol nije zamišljena prirodom, može biti opasna za tijelo i jasno ukazuje da s tijelom nešto nije u redu.
2. Porođajna bol je povremena. Kontrakcije i pokušaji imaju valovitu prirodu, s početkom osjeta koji postupno raste do vrhunca i jednako glatko se smanjuje. I onda slijedi pauza od nekoliko minuta. Ako porođaj prođe dobro, uvijek je tako, možete se osloniti na to. Bol će biti prekinuta. Čak ni unutar same boli, ona nije statična, već se pojačava (odnosno, još nije jaka) - dostiže vrhunac (najjače) - i jenjava (opet ne najjače). Zapravo, ono što je teško su sami vrhovi, čija duljina nije duža od 50 sekundi u najdužem scenariju (sama kontrakcija doseže najviše jednu i pol minutu - kratki dio poroda). Patološka bol, čim se pojavi, ne prolazi: loš zub može boljeti satima, glava može zujati bez prestanka, a toj boli nema kraja. Nema valova za tebe, nema stanke.
3. Porođajna bol je krajnja. To je nešto što se definitivno može jamčiti. Da, patološki je konačan, ali ne zna se kada će i kako završiti. S porođajnom boli sve je više-manje jasno. U najgorem slučaju trajat će oko dan i pol. U davna vremena o trajanju porođaja govorili su: „Sunce ne smije izaći dvaput nad glavom žene koja se porađa. Da, znam da postoje priče o porodu koji traje tri dana, ali više je riječ o dugom, razmazanom porođaju, kada su se trudovi na treningu pretvorili u trudove, a iako znaju biti iscrpljujući, teško da će biti baš kao to bi se moglo nazvati bolom.
4. Porođajna bol je predvidljiva. S jedne strane, da, ne znamo kojeg će intenziteta kontrakcije biti ovaj put, kakvo će biti potiskivanje ili točno koliko će trajati. Ali ipak imaju granice te vjerojatnosti, porođaj je podijeljen u faze, a unutar tih faza bolovi su ritmični i isti dok porod ne prijeđe u sljedeću fazu. I u svakom vremenskom razdoblju bol je predvidljiva. Osim toga, sama činjenica nadolazećeg rođenja, vjesnici prije njega postupno su nam "kao da su nagovijestili" nadolazeći rad. I u tom smislu nema nikakvog šoka. Za razliku od patološke boli koja uvijek dolazi iznenada, čiji je intenzitet također nemoguće predvidjeti, a ni kada će prestati.
5. Porođajna bol ima granicu podnošljivosti. Unatoč činjenici da se osjeti tijekom poroda postupno povećavaju, čak i najvrhunskija iskustva imaju svoj maksimum, koji je, pak, dizajniran za našu sposobnost da ga preživimo. Nitko nije umro od bolnog šoka tijekom poroda. Snaga tog osjećaja, iako velika, uvijek je podnošljiva. Osim toga, u tome nam pomažu i prirodni lijekovi protiv bolova koji se istovremeno proizvode u tijelu - endorfini, koji pridonose subjektivnom ublažavanju percepcije boli, a to je vrlo važno. Patološka bol može biti bilo koje vrste, uključujući i onu koja nas može ubiti.
6. Porođajna bol se mijenja. Nije se punila jednom i dugo, statično, kao patološki. I daje raznolikost, koliko god ironično zvučalo. Prvo je lagane prirode, zatim je “radno”, važno mu se prilagoditi, zatim je vrlo jako, ali kratko u odnosu na cijeli proces, onda je gurajuće - samo drugačije, drugačije. I u tom smislu tu je različitost moralno lakše podnijeti nego nešto što se dugo ne mijenja.
7. Porođajna bol podložna je subjektivnom ublažavanju.
8. Porođajna bol je dobra. Još ljepše rečeno, oživljava i stvara.

Banke stanica i banke krvi

Trebate li donirati svoje matične stanice?

Ponekad ćete tijekom trudnoće od svog liječnika dobiti informacije o prikupljanju krvi iz placente za banke matičnih stanica. Često me pitaju o izvedivosti i cijeni ovog procesa. To je ono što govorim svojim pacijentima.

Istraživanje o matičnim stanicama još uvijek je u ranim danima. Postoje slučajevi uspješne primjene matičnih stanica krvi iz pupkovine u transplantaciji, uglavnom u slučajevima raka krvnih stanica (kao što su leukemija, aplastična anemija itd.). Vjerojatno je da će u našoj bliskoj budućnosti, kako se naša tehnologija i znanje bude razvijalo, naći mnogo šire primjene za ovaj lako prikupljeni materijal.

Matične stanice krvi iz pupkovine prikupljaju se u vrijeme poroda, nakon što je pupkovina prerezana, drenažom krvi bogate matičnim stanicama iz posteljice. Krv se zatim šalje u poseban uređaj koji odvaja matične stanice koje se zatim zamrzavaju za dugotrajnu pohranu.

Jedina začkoljica u pitanju očuvanja matičnih stanica krvi iz pupkovine je pitanje cijene naspram izvedivosti. Rizik da će vaše dijete ili bliski srodnik razviti stanje koje može zahtijevati transplantaciju matičnih stanica je izuzetno nizak. Sve ovisi o tome koliko vam je to dostupno. Ako ste u mogućnosti, bilo bi mudro potpisati ugovor za ovaj postupak dok ste trudni kako biste mogli pripremiti svog liječnika za prikupljanje krvi tijekom poroda.

Trebate li donirati krv za pohranu?

Autologna zamjena transfuzije je postupak za koji je uvedena praksa prikupljanja vlastite krvi u ranoj trudnoći kako bi se spriječila vrlo rijetka stanja kada vam može biti potrebna transfuzija krvi zbog značajnog gubitka krvi nakon poroda. Krajem osamdesetih i početkom devedesetih godina prošlog stoljeća bilo je vrlo moderno preporučivati ​​ovaj postupak zbog straha od krvnih pripravaka koji bi mogli biti kontaminirani HIV-om. To više ne preporučujem jer je rizik od krvarenja koje bi zahtijevalo transfuziju krvnih pripravaka tijekom trudnoće i poroda samo jedan prema četiristo, a s novim testovima i shemama uzimanja krvi od darivatelja više ne postoji statistički značajan rizik prijenosa HIV-a ili hepatitisa. Ako se takav aspekt pojavi u razgovoru s liječnikom, tada možete mirno reći: "Ne, hvala."

Više o boli

Što je prirodni porod?

Ljudi često koriste izraz “prirodno rođenje” u čudnim ili čak uvredljivim kontekstima. Na primjer, mogli bi reći da je netko tko je imao porod u vodi bez lijekova imao "prirodan" porod, ali to ne bi rekli za nekoga tko je rodio u bolnici s lijekovima za ublažavanje bolova.

Ništa nije dalje od istine. Podvodni porod, kako god gledali, nije prirodan (mi nismo gmazovi). To ne znači da ne podržavam porođaj u vodi. Ovo jednostavno znači da moramo ponovno procijeniti kako koristimo riječ prirodno. Svi vaginalni porodi, bez obzira na to jesu li anestezirani ili ne, prirodni su porodi.

Što je epiduralna anestezija?

Ova vrsta anestezije koja se koristi i za vaginalne porode i za porode carskim rezom najpopularnija je u opstetriciji. Epiduralna stvara lokalnu blokadu boli, što znači da ćete imati smanjen osjet od donjeg dijela leđa prema dolje, ali ćete i dalje biti svjesni i budni. Anestetik koji se koristi za epiduralnu ne može ući u krvotok vaše bebe.

Štoviše, iako se ovaj anestetik daje kroz malu cjevčicu u leđima (zvuči mnogo odvratnije nego što izgleda), žene koje imaju epiduralnu kasnije neće imati mnogo problema s leđima. Neke žene, bez obzira da li su imale epiduralnu ili ne, osjećaju postporođajne bolove u leđima, ali to nije zbog uporabe anestetika. Razlog tome su trbušni mišići koji su oslabili tijekom trudnoće.

Neke informacije o lijekovima za ublažavanje bolova

Za mnoge je žene pravi cilj steći iskustvo prolaska kroz porod potpuno bez lijekova. Ponekad, unatoč njihovim željama, njihovo tijelo završi tako da se ne može nositi s boli. Bol koju osjećaju, iako čine sve što mogu kako bi se s njom nosili i izdržali, uzrokuje da mišići povećaju svoj nevoljni otpor prema boli. To znači da se neke žene, svaki put kada imaju kontrakcije, više bore nego da im pomognu. To otežava prolazak glavice fetusa kroz porođajni kanal. Ponekad je puno bolje popustiti i pristati na medikamentozno ublažavanje bolova kako bi rođenje djeteta proteklo uspješnije.

Najbolnije (koliko i mučno) pitanje u svemiru rađanja

Kako se nosite s boli? Tijekom dugih mjeseci i tjedana koji su prethodili porodu, više od nekoliko ljudi može vam postaviti ovo pitanje. Oni traže put koji će ih odvesti - a s njima i vas - da razgovaraju o nečemu o tome kako bi vaš porod i porod mogli proći.
Nikad nisam vidio smisao u ovom pitanju. Takva bol? Za mene glavobolja nije isto što i bol od posjekotine papirom. I obje ove vrste boli razlikuju se od onoga što osjećam kada mi buše zub i novokain se istroši, što se pak najvjerojatnije razlikuje od onoga što osjećam tijekom poroda. Moj savjet je da zaboravite uopće pokušati odgovoriti na ovo pitanje. Bol se javlja u toliko različitih oblika i okolnosti da je jednostavno nemoguće odgovoriti na ovo pitanje. I šokirat ćete se koliko žena tvrdi da su potpuno neodgovorne i da uopće ne mogu podnijeti bol, ali se onda nađu u stanju roditi dijete bez ublažavanja boli. I naravno, to se događa svugdje i obrnuto. Mnoge žene kažu da imaju "dobro liječenje boli" i da im neće trebati ništa za ublažavanje boli, a onda odluče da im to treba.

Bol je nužno zlo

Dobra vijest o boli tijekom poroda je da ona ima svrhu. Obično bol pokazuje da porođaj napreduje, a to je, naravno, upravo ono što želimo. Pohvaljujem žene koje mogu proći kroz sve to bez lijeka za ublažavanje bolova, i pohvaljujem žene koje s tim prolaze kroz trudove. Drugim riječima, sve će pomoći.

Neke žene s lakoćom prolaze kroz trudove i prilično lako rađaju; Drugima ne ide. Svi imamo različita tijela i puno je različitih čimbenika koji dolaze u igru. Koliko će sve ići glatko ponekad ovisi o omjeru veličine majke i njezine bebe, ali važni su i položaj i položaj fetusa, učinkovitost kontrakcija maternice, oblik kostiju zdjelice i mnogi drugi čimbenici. Jedna stvar koju je važno zapamtiti je da svaka žena koja rodi svoje dijete, bilo prirodnim putem ili carskim rezom, sa ili bez medicinskog ublažavanja bolova, čini iznimno nevjerojatno čudo.

Kao primalja, čvrsto vjerujem da su naša tijela stvorena da daju život. Ali isto tako mi je jako drago što su prošla vremena kada su porodilje bile vezane činjenicom da ispod jastuka nisu imale ništa osim noža da simbolično “odsjeku bol”.

Borba protiv trudova

Nažalost, većina lijekova protiv bolova koji se koriste tijekom poroda ne olakšavaju toliko proces koliko ga otežavaju i čak predstavljaju prijetnju za dijete. Pogotovo u slučaju kada se korištenim metodama, uz ublažavanje majčinog stanja, oduzima mogućnost naprezanja, a samim time trudovi ostaju lišeni potrebnog pritiska i energije, a to automatski produljuje trudove, za što dijete koje je u porođajni kanal mora platiti. Unatoč ovim nedostacima, ponekad je primjena klasične medicine nužna, pa tako i kada se majka boji poroda ili ne može podnijeti bol.

U međuvremenu, iskusni predstavnici klasične medicine ističu važnu ulogu dobre porodne pripreme. Poznavanje i razumijevanje onoga što se događa značajno smanjuje strah, a ništa ne povećava bol više od straha ili neugodnosti. U tom smislu, odluke o primjeni lijekova protiv bolova treba donijeti unaprijed, vodeći računa o tome kako buduća majka gleda na porod, s kakvim mu stavom pristupa, kolika je njezina bolna osjetljivost.

Sredstva protiv bolova

Gotovo svi lijekovi koji se koriste tijekom poroda ulaze u bebin organizam kroz posteljicu, a još nije pronađen način da se to spriječi. Napomenimo i to da djetetov organizam zahtijeva neusporedivo više vremena za razgradnju tvari nego majčin.
Najčešće korištena tvar tijekom poroda je petidin (farmakološki nazivi alodan, dolantin) koji, iako učinkovito smanjuje bolove trudnice, može uzrokovati slabost trudova, ali i probleme s disanjem kod novorođenčeta. Budući da je poluživot lijeka u tijelu djeteta 4 sata, ne smije se koristiti neposredno prije rođenja, jer će dijete uskoro morati samostalno disati. No, upravo u ovoj fazi javlja se najjača bol.

Budući da je pentidin morfijski alkaloid, podliježe zakonu o narkoticima i mora se koristiti s velikim oprezom u Njemačkoj. U tom smislu često se umjesto njega koristi meptid, koji, očito, ne bi trebao izazvati ovisnost, budući da nije jedan od alkaloida morfina. Upitna je činjenica da je to razumna alternativa, jer dugoročno gledano, čisto kemijski lijekovi imaju izrazito negativne učinke na ljudski organizam.

Blokiranje pudendusa

Ova metoda uključuje anesteziju pudendalnog živca (Nervus pudendus) čime se smanjuje bolna osjetljivost vanjskih spolnih organa. Liječnica ubrizgava lokalni anestetik u područje ischialnog tuberoziteta. Klinički učinak u usporedbi s PDA je nedvojbeno nizak; istovremeno, u odnosu na proces rađanja i dijete, djeluje nježnije. Danas se ova metoda praktički ne koristi, jer je njegova učinkovitost preniska u usporedbi s PDA.

Perinealna infiltracija

Ova bezopasna tehnika ima za cilj umrtviti perinealno područje prije rezanja. Naravno, najčešće nema posebne potrebe ako se rez izvede na vrijeme. Osim toga, sam ubod već uzrokuje bol. Rijetke su situacije kada se ova prirodna anestezija ne može izbjeći. I u ovom slučaju bilo bi poželjno koristiti sprejeve za lokalnu anesteziju prije infiltracije.

Zastarjele metode

Metoda otupljivanja boli plinom za smijeh, odnosno dušikovim oksidom, smatra se zastarjelom. Sastojao se u činjenici da je trudnica udahnula mješavinu zraka i dušikovog oksida, koji, iako ublažava bol, stvarajući neku vrstu anestezije, uglavnom ne dopušta ženi da se aktivno napreže tijekom porođaja. Kao i sve metode koje poništavaju porođajne napore žene, uporaba dušikovog oksida ima negativan učinak.

Metoda paracervikalne blokade, koja je donekle slična PDA, jednako je zastarjela; Napominjemo da korištenje ove metode može naštetiti ne samo majci, već i djetetu.

Recite mi, je li porođaj jako bolan? S čime možete usporediti ovu bol, ako je moguće, i kada najviše boli?

Ipak, porod BEZ boli (odnosno te oštrine osjeta) velika je rijetkost. Javlja se samo kod vrlo opuštenih žena. Zapravo, porod je STRPLJENJE i RAD. Naime, fizički rad (disanje, hodanje, pjevanje kontrakcija, zatim pokušaj disanja i onda guranje po nalogu tijela). Početne kontrakcije više liče na to kako vam se želudac okreće tijekom probavnih smetnji ili bolova tijekom menstruacije, zatim ti osjećaji postaju periodični, odnosno radite npr. jednu minutu i odmorite se 8, pa odmorite 6, pa 4, pa 2. , a onda će se kontrakcije i odmor izjednačiti, do tada tijelo pod utjecajem hormona (ako je ispunjen “uvjet 3T” - TIHO, MRAČNO I TOPLO učinit će da nećete biti adekvatni, evo kako recimo, vrijeme kada nećete reagirati ako je netko u blizini - proći će gol ili, ako vam kažu da će izbaciti vašu voljenu mačku na ulicu (pristat ćete na sve, samo da vas ne uznemiravaju ), otprilike po ovoj shemi (o mački), 90% žena se “odgaja” za carski rez, epiduralnu anesteziju, jer dođe trenutak ICS-a, trenutak kada nema prepreke između tebe i Boga, kada BILO KOGA ishod je izlaz za tebe, a 99% ovisi u ovom trenutku o situaciji oko tebe.Ako si bio spreman i naučio vjerovati tijelu, onda ideš za njim, i svi su ti suvišni u ovom trenutku, ako ne , tada je važno imati rame u blizini, upravo u ovom trenutku potpunog razotkrivanja, kada se dijete najširim dijelom uvlači u zdjelicu, a oni koji su utonuli u strahu i boli se predaju. Ali doslovno nakon nekog vremena te nekontrolirane kontrakcije (mogu se ublažiti samo udobnim položajem, masažom, VODOM, posebno dubokim uranjanjem u vodu koja pokriva želudac) prerastu u kontrakcije i pokušaje, odnosno slab osjećaj želje za kretanjem. na wc u velikom stilu” , zatim se pojačava, grčevita bol nestaje, a žena već ispušta sasvim druge zvukove, to više nije pjevušenje i mukanje, to je zvuk usmjeren prema dolje, pojačan, kakav se događa samo dok drži stolicu (i ako se u to vrijeme žena predala svom tijelu, onda je ono neće iznevjeriti), to jest, u osnovi, dok se pokušaji mogu izdahnuti, izdahnu se, dobro, možete t disati kroz životinjske pokušaje, a vi osjećate da kontrolirate proces, da dijete ide naprijed, nešto se promijenilo. Da već postoji nešto veliko nedaleko od izlaza, i hrli u ovozemaljski život, ali sve je to obično nesvjesno, a što nesvjesnije, to bolje, porođaj po uputama nije realan, bolje rečeno, stvaran, ali bolno i traumatično. I tako, kada ti glavica počne izlaziti, ona je tako nježna i dlakava, mnoge žene je žele opipati, to daje snagu za daljnji rad. I onda, nakon nekoliko pokušaja, izbije glavica, možda u dijelovima, odnosno prvo sam rub i više puta, izađe, pa uđe, pa još malo, pa se prestane vraćati, i kad izbija do obraza, žena osjeća VATRENI obruč, tkiva su joj maksimalno rastegnuta, ako ih dodirneš, rasprsnut će se, idealno ako je dijete posebno veliko i/ili je bio soor i porod je NE vodu, ulijte toplo maslinovo ulje iz boce ne dodirujući međicu. Ali i bez toga se može, u ovom trenutku postoji osjećaj akutne distenzije i peckanja međice, ali to više nisu trudovi za koje ne znate kad će završiti (iako tako mislite, maštajte o tome nemoguće je biti gore i bolnije), ali čak i ako su bolne, tada vaše tijelo zna da je ovo cilj), često u ovoj fazi možete vidjeti ženu umornu od posla i znojenja, kako jedva šapće: „Ne Nemam snage...” To nije ni istina ni istina, guranje je u biti rad u paru, dijete se aktivno kreće naprijed, a mama kao da mu pomaže, čak i “bez snage”, samo je tijelo u način rada za uštedu energije, radi, ali čini vam se da nemate više što iscijediti iz sebe, ako postoji pomoćnica koja će vam obrisati čelo, dati vam vode da pijete, može se nasloniti na nju, onda za mnoge ovo je olakšanje, ali nekima svako živo biće u krugu njezina vidokruga, odnosno prostorije, dovodi do štipanja. Budući da više ne kontrolirate anus, čini vam se, ili vam se možda i ne čini, da ponekad nešto izleti odatle i važno je, ako je netko u blizini, organizirati sve da porodilja to ne primjećuje. I onda izlazi glavica, pauza (obično 2-8 minuta, ali ponekad i bez nje, odnosno dijete “izleti skroz u 1 potisak”), osjetite da se dijete okreće (ponekad vam se čini kao da je netko dodirivanje nečega u tebi - tada), i opet ponovljeno guranje, i jedno rame izlazi, pa drugo, i cijelo tijelo isklizne kao riba i baci se na (mamine ruke, na mekanu posteljinu, u tatine ruke, u ruke asistenta itd.) (vrijeme guranje Za svakoga je drugačije, tko prvi put rađa, može trajati satima, ali obično ne više od sat i pol). Za one kojima nije prvo dijete i porod nije kompliciran, može se dogoditi vrlo brzo.

I TO JE SVE! Nije bilo boli ni umora, osjeća se Olakšanje i radost poroda, vaša beba je topla i mekana, u vašim rukama (na trbuhu), a vi uživate u posljednjim minutama kada vas pupčana vrpca još spaja, uskoro beba će najvjerojatnije tražiti dojku, a vi mu je ponudite i najvjerojatnije će početi sisati (ne uzimaju sva djeca odmah dojku, ali morate pokušati), maternica će početi kontrahirati se od sisanja, ali 99% majki to ne osjeti prvi put, trbuh možete osjetiti samo sa strane (i tamo ćete osjetiti veliki tvrdi "kokos" - to je stezanje maternice), ali s svakim sljedećim porodom te snažne kontrakcije su sve izraženije i izgledaju točno kao kontrakcije, odnosno tijekom poroda maternica se rastezala, ali sada se smanjuje (to traje 3 dana, uglavnom kada beba sisa).
I nakon svega, dolazi vrijeme rađanja posteljice (treće razdoblje POROĐAJA), odnosno porod nije gotov dok se ne rodi posteljica (trajanje tog razdoblja vrlo često ovisi o prehrani i načinu života općenito), ovaj porod NIJE bolan. Nakon ovoga krećete u novi život... Ali prvo se umijte, odmorite i počnite postavljati hrpu pitanja: “Zašto je piškio ili nije piškio, ima li prištiće i sl., ali o tvojoj boli. (ako govorimo o nenasilnom porodu), nećete se sjetiti. Sjetit ćete se toga drugi put - u sljedećem porodu, i pitati: "PA, KAKO DA OVO ZABORAVIM?" Ali bit će prekasno, a uskoro ćeš roditi svoje novo dijete i opet sve zaboraviti...