Zašto mi "pucaju" uši ili kako se nositi s upalom srednjeg uha? Vrste akutne upale srednjeg uha i njihovo liječenje.

Otitis je upala uha koja može biti lokalizirana iznutra ili izvana. Otitis varira u težini i često se nalazi u djece. Često uzrokovana klicama ili virusima, ova je bolest obično zarazne prirode. ICD kod za upalu srednjeg uha je 380.10.

Tipično, upala srednjeg uha može pratiti prehladu, curenje nosa i kašalj. Bolest uha može postati kronična, moguće je oštećenje bubnjića, što može dovesti do čestih upala i problema sa sluhom ako se s liječenjem ne započne na vrijeme i bolest napreduje.

Uzroci ove bolesti mogu biti različiti.

1. Virusne i bakterijske bolesti, upalni procesi u tijelu.
2. Druge bolesti nazofarinksa, na primjer, curenje nosa, sinusitis, adenoidi kod djece.
3. Ozljede, mehanička oštećenja ušne školjke.
4. Ulazak vode u uho, posebno onečišćene vode.
5. Nepravilna higijena uha, što dovodi do stvaranja voštanih čepova i oštećenja bubnjića.
6. Hipotermija.
7. Značajke strukture slušnog kanala.

U nekim slučajevima razlozi se mogu kombinirati.

Otitis externa je upala vanjskog ušnog kanala, srednje i unutarnje uho nisu zahvaćeni. Ovaj oblik može postati kroničan ako se liječenje ne započne na vrijeme. Otitis externa može biti od dvije vrste.

1. ograničeno. Karakterizira ga pojava čireva, apscesa tkiva vanjskog uha i stvaranje apscesa. Najčešće uzrokuje Staphylococcus aureus.
2. Proliveno ili difuzno. Ovo je opsežna lezija tkiva vanjskog uha i ušnog kanala, koja ponekad doseže bubnjić. Najčešće se infekcija događa kada voda, posebno prljava voda, uđe u uho. Stoga se plivači često susreću s difuznim vanjskim otitisom.

Vanjski oblik često je komplikacija gripe i drugih teških prehlada. Ponekad može biti uzrokovan gljivicama, alergijama, seborejom, dermatitisom i drugim kožnim bolestima.

Simptomi vanjskog otitisa

Simptomi ove bolesti mogu nalikovati internom ili srednjem obliku, pa se ispravna dijagnoza može postaviti tek nakon pregleda od strane liječnika.

1. Otalgija je bol u uhu. Može biti različitog karaktera.
2. Promjene u slušnoj percepciji, sve do ozbiljnog privremenog gubitka.
3. Začepljenost, osjećaj pritiska u uhu.
4. Buka, zvonjenje, svrbež u ušima.
5. Razni iscjedci, najčešće gnojni.
6. Bol pri povlačenju ili dodirivanju ušne školjke posebno je obilježje vanjskog oblika.

Tijekom pregleda liječnik će uočiti oteklinu, kontaminaciju zvukovoda i upalu bubnjića.

Važno! Ako ste zabrinuti zbog ovih simptoma, trebate se obratiti otorinolaringologu.

Za dijagnozu je obično dovoljan vanjski pregled liječnika, ponekad se eksudat, ako ga ima, uzima na analizu kako bi se odredio uzročnik. U rijetkim slučajevima potrebne su sljedeće studije:

• otoskopija;
• timpanometrija;
• kompjutorizirana tomografija i drugi.

Kako liječiti otitis externa?

Liječenje ovog oblika počinje odmah u liječničkoj ordinaciji. Specijalist mora otvoriti čireve, ako ih ima, i ukloniti sav gnoj i ušni kanal. Zatim se propisuju potrebni lijekovi.

Važno! Ne možete sami otvoriti čireve koji nastaju tijekom otitisa.

1. Antibiotici. Propisani su ako je upala srednjeg uha uzrokovana bakterijama, pa se ne mogu uzeti bez testova. Primjeri: Oxacillin, Cefazolin, Amoxiclav i drugi.
2. Antipiretici, protuupalni i analgetski lijekovi. Ne možete bez njih ako je bolest uha popraćena groznicom i teškom boli. Obično se koriste lijekovi na bazi ibuprofena, aspirina ili paracetamola.
3. Kapi u ušima. Često već sadrže kortikosteroide ili antibiotike. Česti su Normax, Candibiotic, Otinum, Otofa i drugi.
4. Masti. Koristi se za brzo zacjeljivanje oštećenih, upaljenih područja. Na primjer, Levomekol, Triderm.
5. UV terapija i UHF terapija. Fizioterapija ubrzava oporavak i pojačava učinak lijekova.

Svi lijekovi i postupci odabiru se ovisno o vrsti upale vanjskog uha, opsegu oštećenja i uzroku bolesti. Ako se javlja u pozadini alergije, onda je svakako potrebna terapija antihistaminicima, ako je posljedica gripe, potrebno ju je potpuno izliječiti i spriječiti povratak.

Otitis media je upala srednjeg uha. Ovaj oblik se često nalazi kod djece, čak i dojenčadi. Akutna bolest se razvija brzo, ponekad u roku od nekoliko sati već postoje vidljivi simptomi. Akutni oblik bez liječenja postaje kroničan. Na temelju prirode eksudata razlikuju se gnojni, bulozni i kataralni otitis media.

Postoji nekoliko stadija akutne bolesti, a svaki ima različite simptome.

1. Akutni eustaheitis. U ovoj fazi postoji zagušenje u uhu, buka, a temperatura raste samo u prisutnosti infekcije.
2. Akutna kataralna upala. Javlja se oštra, jaka bol, temperatura se diže i uočava se upalni proces u uhu.
3. Stadij gnojne upale. Bol doseže svoj vrhunac i može se širiti prema zubima i drugim dijelovima glave. Sluh se smanjuje. Upala je uočljiva na krvnim pretragama.
4. Stadij nakon perforacije. Bol jenjava, temperatura pada, ali ostaje začepljenost i gluhoća, a iz uha se oslobađa eksudat.
5. Reparativni stadij. Upala prolazi, oštećenje bubnjića je prekriveno ožiljkom.

Važno! Liječenje treba započeti u početnim fazama bolesti, inače su moguće ozbiljne komplikacije.

Nakon ispuštanja gnoja, stanje bolesnika se obično popravlja, nakon čega slijedi oporavak. No, ako gnoj ne izađe ili ne izađe sav, infekcija se može dalje proširiti, što može dovesti do upale mozga ili meningitisa. Stoga je u svakoj situaciji preporučljivo konzultirati liječnika.

Kako liječiti upalu srednjeg uha?

Liječenje se mora provoditi pod nadzorom liječnika, važno je utvrditi prirodu bolesti i opseg oštećenja. U svakom slučaju, preporuča se odmor u krevetu i odmor, inače se povećava rizik od komplikacija. Liječnik također mora očistiti ušni kanal od eventualnog sekreta. Glavne metode liječenja upale srednjeg uha su sljedeće.

1. Korištenje antibiotika. Ovo je važno tijekom akutne upale srednjeg uha. Obično se koristi Amoxicillin ili Amoxiclav, inače Sumamed ili Rovamycin. Antibiotici se koriste u obliku tableta, a ako se razviju komplikacije, moguća je intramuskularna ili intravenska primjena.
2. Lijekovi za ublažavanje upale i boli. Obično su to lijekovi protiv bolova i antipiretici na bazi ibuprofena, aspirina, paracetamola.
3. Kapi. Kod srednjeg oblika važno je da su na sobnoj temperaturi, prije ukapavanja bočicu možete zagrijati u toploj vodi. Može se koristiti Otinum ili Garazon.
4. Kapi u nos ako postoji oteklina. Koriste se vazokonstriktori, na primjer, Nazol ili Naphthyzin.
5. Lijekovi koji poboljšavaju imunitet. To uključuje vitamine i vitaminske komplekse, koji mogu biti u obliku tableta ili injekcija.
6. Fizioterapija - elektroforeza ili UHF.

U rijetkim slučajevima potrebna je operacija. Kod upale srednjeg uha, zagrijavanje uha je strogo zabranjeno, jer to doprinosi širenju infekcije.

Važno! Kod liječenja upale srednjeg uha kod trudnica treba uzeti u obzir da se antibiotici u većini slučajeva ne mogu koristiti.

Unutarnja upala srednjeg uha - labirintitis

Labirintitis je upala unutarnjeg uha koja nastaje ako infekcija zbog upale srednjeg uha ili drugih bolesti prodre dublje. Uz ovu bolest, vestibularni poremećaji nastaju zbog oštećenja unutarnjih struktura. Često nakon liječenja, pacijentima je potrebna obnova sluha protetikom i drugim metodama.

Labirintitis također može postati kroničan.

Simptomi

Labirintitis karakteriziraju vestibularni poremećaji,

1. Poremećena koordinacija, kretanje, ravnoteža.
2. Vrtoglavica, često se javlja u napadima, nistagmus.
3. Mučnina, povraćanje.
4. Pojačano znojenje, blijedo lice.
5. Tahikardija, bradikardija, drugi poremećaji ritma.
6. Gubitak sluha, pojava potpune gluhoće ako je bolest uznapredovala.

Za ispravnu dijagnozu, otorinolaringolog se mora posavjetovati s neurologom, traumatologom i drugim stručnjacima. Radi se otoskopija, CT i RTG, moguće su i druge studije ovisno o prirodi bolesti i uzroku.

Kako liječiti labirintitis?

U liječenju labirintitisa koristi se isti kompleks lijekova kao i kod drugih vrsta otitisa. Isključene su samo lokalne metode, jer se lezija širi unutar uha.

U slučaju labirintitisa, važno je zaustaviti vrtoglavicu, to se radi uz pomoć vestibulolitika, na primjer, Bellataminal. U nekim slučajevima nužna je operacija ako je labirintitis popraćen komplikacijama. Operacije se izvode na srednjem uhu.

Ako ste tijekom bolesti izgubili sluh, potrebno je konzultirati sluha i audiologa. Ponekad se izvodi operacija vraćanja sluha, au nekim slučajevima odabire se slušna proteza.

Važno! Ozbiljne komplikacije mogu se izbjeći započinjanjem liječenja u ranim fazama upale srednjeg uha.

Liječenje otitisa kod kuće

Upala vanjskog i srednjeg uha u ranim stadijima može se uspješno liječiti kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom, ne zahtijevaju stalno praćenje niti kirurški zahvat. Osim toga, postoji nekoliko kućnih metoda koje će pomoći u ublažavanju stanja pacijenta ako nije moguće odmah konzultirati stručnjaka.

Za upalu srednjeg uha i druge bolesti uha ne biste trebali koristiti čepiće, njihova učinkovitost nije dokazana, za upalne bolesti mogu biti opasni. Također, tijekom otitisa ne biste trebali grijati uho, jer toplina potiče širenje infekcije.

Oblozi na uhu

Oblog možete staviti kod kuće, pomaže kod upale srednjeg uha. Da biste to učinili, navlažite kolut vate votkom i čvrsto ga privijte uz glavu, ali između vate i samog uha treba ostati malo slobodnog prostora. Ovaj oblog treba držati nekoliko sati, ali možete to učiniti noću.

Važno je zapamtiti da je najbolje liječenje konzervativno, uz pomoć lijekova. Stoga je posjet liječniku izuzetno važan.

Prevencija

Često pojava otitisa ovisi o samoj osobi. Posebno je važno pridržavati se pravila prevencije tijekom bolesti nazofarinksa i dišnog trakta, u kojima je najvjerojatniji razvoj upale srednjeg uha.

1. Upotreba kapi s vazokonstriktorskim učinkom tijekom curenja nosa, obavezno ispiranje nosa. Kad vam curi iz nosa, treba pažljivo ispuhati nos, bez dubokog disanja, kako se iscjedak ne bi povećao.
2. Održavanje optimalne vlažnosti zraka. Često previše suh zrak dovodi do bolesti uha.
3. Pijenje puno tekućine posebno je važno tijekom bolesti praćenih povišenom temperaturom.
4. Budite oprezni s uzimanjem antibiotika, nepravilno odabrani lijekovi mogu uzrokovati bolesti uha.
5. Pravilna higijena uha. Treba čistiti samo vanjsko uho, ako pokušate vatu gurnuti dublje, možete oštetiti bubnjić ili izazvati cerumen, što dovodi do pojave upale srednjeg uha.

Za bilo kakve bolesti nazofarinksa trebate se odmah obratiti ORL specijalistu, pojavu upale srednjeg uha lakše je spriječiti nego naknadno liječiti.

Otitis je upalna bolest uha koja se može javiti u različitim oblicima. Glavni uzrok otitisa je infekcija, najčešće bakterijske prirode. Stoga je glavni lijek obično...

Otitis je naziv za razne upalne i zarazne bolesti slušnog sustava, koji ima nekoliko odjeljaka - unutarnje uho, srednje uho - šupljina odvojena od vanjskog zvukovoda bubnjićom.
Upala ove šupljine obično se naziva otitis media, to je najčešća bolest uha.

Znakovi i dijagnoza

Upala srednjeg uha može proći kroz nekoliko faza u svom razvoju, a svaka je karakterizirana svojim simptomima.

Kataralni akutni otitis media– početni stadij bolesti, karakteriziran postupnim nakupljanjem eksudata (tekućine) u šupljini, stoga otitis media ovog oblika naziva se i eksudativni. Simptomi se postupno povećavaju:

Ako se upalni proces ne može suzbiti na vrijeme, kataralni otitis media prelazi preko u gnojni, ili perforirani, gnoj se nakuplja u šupljini, vrši pritisak na membranu i dovodi do njenog proboja (kako liječiti perforaciju bubnjića). Simptomi se mijenjaju sljedećim redoslijedom:

• bljedilo, slabost zbog intoksikacije, povećana bol i temperatura (preperforativni stadij);
• iscjedak gnoja iz uha tijekom perforacije obično se javlja 3. dana razvoja gnojnog otitisa (perforativni stadij);
• smanjenje temperature i boli, poboljšanje sluha (reparativni stadij traje 2-3 tjedna).

Nedovoljno tretiran akutna gnojna upala srednjeg uha može se pretvoriti u kronični, to je olakšano prisutnošću žarišta infekcija u tijelu, oslabljenim imunitetom i određenim bolestima.

Bol i groznica nisu tipični za ovaj oblik, tipični simptomi su:

• sluzav iscjedak iz uha, koji može biti konstantan ili se pojaviti povremeno;
• gubitak sluha ().

Recidivi kronične upale srednjeg uha u kombinaciji s bolestima gornjeg dišnog trakta dovode do razvoja ljepljivog oblika bolesti, u kojem se formiraju adhezije zbog periodičnog nakupljanja tekućine u ušnoj šupljini. Sastoje se od gustog tkiva i ometaju normalno kretanje slušnih koščica, pa za adhezivnu upalu srednjeg uha karakteristika:

• progresivni gubitak sluha;
• osjećaj tinitusa.

Upala srednjeg uha treba dijagnosticirati ORL specijalist, provodeći vanjski pregled, otoskopiju i palpaciju. Prilikom pregleda i palpacije liječnik obraća pozornost na lice (otitis media može dovesti do pareze facijalni živac), stanje limfnih čvorova iza ušiju i mastoidnog procesa koji se nalazi u donjem dijelu temporalne kosti.

Pisano je o tome kako liječiti otitis uljem kamfora. Ovo je jednostavan, ali učinkovit način da se riješite bolesti.

Bubnjić se pregledava posebnim instrumentom u obliku lijevka koji se zove otoskop. Stupanj oštećenja sluha određuje se audiometrijom. Uz gnojni otitis Iscjedak se može pregledati kako bi se utvrdila priroda infekcije koja je uzrokovala upalu i propisalo odgovarajuće liječenje.

Uzroci bolesti

Otitis media je obično sekundarna bolest. Najčešće se razvija u pozadini pogoršanja upalnih procesa u nosu i nazofarinku i rezultat je prodiranja infekcije iz njih kroz slušnu cijev. Uzročnik je obično kokalna bakterija. Razvoj bolesti olakšavaju sljedeći čimbenici:

• hipotermija;
• oslabljen imunitet;
• nedostatak vitamina, loša prehrana;
• dijabetes melitus, rahitis kod djece;
• kronični žarišta infekcije u ENT organima;
• zarazne bolesti - gripa, ospice, šarlah, .

Upali srednjeg uha često prethodi tubootitis, upala eustahijeve cijevi koja povezuje nazofarinks i bubnu šupljinu. Infekcija prvo ulazi u slušnu cijev, a ako se tubootitis (eustaheitis) ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, onda ulazi iu šupljinu srednjeg uha.

Još jedna bolest usko povezana s upalom srednjeg uha– mastoiditis (o liječenju i upali unutarnjih stanica mastoidnog nastavka). Ponekad uzrokuje upalu srednjeg uha, a ponekad se razvija kao komplikacija.

Metode liječenja upale srednjeg uha

Glavno načelo je integrirani pristup i fokus liječenja ne samo na sam otitis, nego i na bolest koja ga je izazvala.

Specifična metoda liječenja bolesti uha je ispuhivanje i pranje slušnih cijevi kako bi se osigurao njihov normalan rad, ublažila upala i uništila infekcija.

Prilikom ispiranja, lijekovi se unose u šupljinu. Provodi se ili kroz kateter umetnut kroz nos, ili kroz vanjski zvukovod, ali nakon njegovog prethodnog čišćenja.

Primjenjuje se druga metoda samo ako postoji rupa u bubnjiću uzrokovana rupturom ili kirurškim rezom.

Što znate o jednoj od najneugodnijih bolesti? Pozivamo vas da pročitate koristan članak ispod poveznice.

Ako trebate znati kako liječiti kronični vanjski otitis (). zatim slijedite vezu i pročitajte koristan članak.

Na stranici: pročitajte o liječenju kandidijaze uha.

Za puhanje, uređaj napravljen od gumene kruške i maslinastog vrha umetnutog u nos, spojenog savitljivom cijevi ( Politzerova metoda), ili kateter.

U liječenju otitisa koriste se sljedeći lijekovi:

• lijekovi protiv bolova - pao u uho;
• antibiotici - za bakterijske infekcije, u obliku intramuskularnih injekcija, kao i za pranje bubne šupljine;
• glukokortikoidi - za ublažavanje upale i smanjenje oteklina;
• antihistaminici - u slučaju alergijske prirode osnovne bolesti i ozbiljnog oticanja tkiva;
• vazokonstriktori - ukapani u nos za proširenje ušnog kanala;
• antipiretici - kod povišene temperature.

Terapija

Za kataralni otitis media, lagano zagrijani lijekovi za ublažavanje boli (otinum, novokain) ukapaju se u uho 2-3 puta dnevno, zatim se uho zatvori vatom.

Morate staviti kapi u nos tri puta dnevno. Ako je moguće sniziti temperaturu, uho se zagrijava grijačom ili se rade oblozi. Antibiotici se uzimaju prema režimu ovisno o lijeku.

Za gnojnu upalu srednjeg uha, bilo koji toplinski postupci su kontraindicirani. Nakon puknuća bubnjića, potrebno je očistiti ušni kanal vodikovim peroksidom (3% otopina) i u uho ukapati ili ubrizgati antibakterijske lijekove. Nastavlja se ukapavanje vazokonstriktorskih lijekova u nos.

Tijekom prijelaza upale srednjeg uha iz akutnog u kronični oblik Trebali biste početi eliminirati čimbenik provokacije - liječenje bolesti gornjeg dišnog trakta.

Potrebno je ukloniti gnoj čim se pojavi, antibiotici u prahu mogu se ubrizgati u bubnu šupljinu, u složenijim slučajevima daju se intramuskularno. Također su naznačeni fizioterapeutski postupci - UHF, laser, terapija blatom.

Za adhezivni otitis media, puhanje se provodi Politzerovom metodom i pneumomasažom bubne opne; lijekovi koji se apsorbiraju ubrizgavaju se u bubnu šupljinu kako bi se uklonile adhezije. Gornji dišni putevi moraju biti sanirani.

Kirurška intervencija

Kirurškim metodama liječenja otitisa potrebno je pribjeći u nizu slučajeva, osobito ako tijekom gnojnog otitisa ne dođe do spontanog pucanja bubnjića, ako se priraslice nastale tijekom adhezivnog otitisa ne povuku i potrebna je njihova disekcija.

Narodni lijekovi mogu se koristiti kao pomoćni tretman za upalu srednjeg uha. Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom o njihovoj sigurnosti i prikladnosti.

Lijekovi i njihovi troškovi

Ovdje su neki lijekovi koji se mogu koristiti u složenom liječenju upale srednjeg uha.

• Otinum– kapi za uho koje ublažavaju upalu i bol, bočica od 10 ml košta 154-247 rubalja u različitim ljekarnama.
• Augmentin– kombinirani lijek na bazi antibiotika penicilinske skupine (amoksicilin), dostupan u tabletama, prašak za pripremu suspenzija, cijena praha od 125 mg je 145-163 rubalja, tablete od 375 mg su 275-326 rubalja.
• Suprastin– antialergijski (antihistaminski) lijek, za upalu srednjeg uha najčešće se koristi u obliku tableta. Cijena pakiranja od 20 tableta od 25 mg je 123-145 mg.
• Galazolin- kapi za nos, pristupačan vazokonstriktorski lijek, bočica od 10 ml s otopinom koncentracije 0,1% košta 36-45 rubalja.
• Ibuprofen– nesteroidni protuupalni lijek s antipiretskim i analgetskim učinkom. Prosječna cijena tableta broj 20 je 15 rubalja.
• Prednizolon– hormonski protuupalni lijek, može se propisati za egzacerbacije otitisa, otopina za injekciju se ukapa u uho, nos i dobro ublažava oticanje. Trošak jedne ampule s volumenom od 1 ml je 9-21 rublja.

Preventivne mjere

Budući da je upala srednjeg uha sekundarna bolest, njezina se prevencija svodi na prevenciju i pravodobno liječenje curenja iz nosa, sinusitisa, upale grla i drugih bolesti koje najčešće izazivaju razvoj upale srednjeg uha.

Treba izbjegavati hipotermiju i nagle promjene temperature.

• jačanje imunološkog sustava, otvrdnjavanje, hranjiva prehrana bogata vitaminima;
• održavanje higijene vanjskih zvukovoda i usne šupljine;
• redoviti preventivni pregledi pacijenata koji su prethodno pretrpjeli bilo koji otitis media.

Otitis media je bolest povezana s bolnom boli, koja je, ako se ne liječi na vrijeme ili neadekvatno, puna ozbiljnih komplikacija - mastoiditisa, meningitisa. Na prvim znakovima potrebno je konzultirati liječnika i slijediti njegove preporuke, a još bolje spriječiti razvoj upale srednjeg uha - uostalom, to je obično komplikacija drugih bolesti.

Što je upala srednjeg uha, koji su simptomi znakovi ove bolesti i kako pravilno liječiti uho, govori ORL liječnik u videu iz programa "Zdravlje".

Dobro je kad oči vide sto posto, uši dobro čuju, a nos i jezik osjećaju mirise i okuse. Loše je kada se jedan od ovih odjela upali. Nije uzalud da uho, nos i grlo liječi isti liječnik - otorinolaringolog (ENT).

Što je to - upala srednjeg uha?

Jedna od ENT bolesti je upala srednjeg uha. Što je? Otitis se naziva upala uha.

Vrste upale srednjeg uha prema zahvaćenom dijelu uha:

• Vanjski – upala vanjskog zvukovoda.
• Unutarnji (također nazvan labirintitis)
• Medium je najčešća upala u skupini otitis media. On se pak dijeli na:
  1. Traumatsko – oštećenje srednjeg uha od traumatskih predmeta ili operacija;
  2. Nazofaringealni - prijenos infekcije iz nosa ili ždrijela kao rezultat njihove upale, na primjer, s curenjem nosa;
  3. Meningogeno - prijenos infekcije kroz unutarnje uho tijekom meningitisa;
  4. Hematogeni - prijenos infekcije s bilo kojeg dijela tijela putem krvi.

Prema oblicima toka dijele se na:

• Začinjeno;
• Kronično.

Ovisno o patogenu, dijele se na vrste:

• Bakterijske vrste - pneumokok, moraksela, piogeni streptokok, hemofilus influenzae;
• Virusni tip - gripa, parainfluenca, sinovirus itd.

Po eksudatu:

• Kataralni eksudat (negnojni) je serozna začepljenost uha. Je li početna faza. U uhu se nakuplja tekućina, dolazi do začepljenja, slabljenja sluha, javlja se bol i temperatura.
• Gnojni eksudat je gnojno začepljenje uha, obično se javlja u kroničnom obliku. To je posljedica neizlječive bolesti. Manifestira se povišenom temperaturom, nakupljanjem gnoja i jakim bolovima. Nakon 3 dana, gnoj počinje izlaziti iz uha, što pomaže smanjiti bol.
• Stadij oporavka nastupa kada je osoba podvrgnuta liječenju. Simptomi nestaju, a bubnjić zacjeljuje.

Po broju upaljenih ušiju:

• Jednostrano - lijevo ili desno uho se upali.
• Bilateralno - oba uha postaju upaljena.

Prema prevalenciji:

• Fokalni otitis - lokaliziran na jednom mjestu;
• Difuzni otitis media - širi se na obližnja područja.

Uzroci upale uha

Pogledajmo uzroke upale uha:

1. Zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta: upala grla, laringitis, sinusitis, faringitis, traheitis.
2. Infekcije koje se unose u uho prilikom čišćenja ušiju.
3. Ulazak i nakupljanje vode u uhu.
4. Alergija.
5. Čest ulazak vode u uho.

Otitis externa razvija se iz dva razloga:

• Nakupljanje vode u vanjskom dijelu ušnog kanala, osobito kod stalnog plivanja, jedan je od uzroka upale vanjskog uha;
• Oštećenje uha oštrim predmetima i infekcija.

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi upale uha su:

• Bol u uhu;
• Zagušenje;
• Buka u uhu;
• Gubitak sluha;
• Povećanje temperature;
• Slabost;
• Glavobolja;
• Gnojni iscjedak iz zahvaćenog uha.

Karakteristični simptomi upale vanjskog uha su bol, svrbež, oticanje i suzenje kože uha.

Kod kroničnog otitisa dva znaka postaju karakteristična: gubitak sluha i gnojni iscjedak. Ostali simptomi, kao u akutnom obliku, ne moraju biti izraženi ili se pojavljuju samo tijekom egzacerbacije.

Unutarnji otitis karakteriziraju isti uzroci i simptomi kao i labirintitis:

• Tinitus je glavni simptom koji ukazuje na razvoj upale srednjeg uha, labirintitisa i drugih bolesti uha;
• Poremećaj ravnoteže - osoba se ne može održati u ravnomjernom položaju;
• Povraćanje;
• Vrtoglavica, a sve se vrti: i predmeti oko bolesnika i sam bolesnik;
• Mučnina;
• Gubitak sluha.

Otitis kod djece

U djece se upala srednjeg uha javlja prilično često (80% djece mlađe od 3 godine oboli). Glavni oblik otitisa postaje virusni katarhalni s akutnim tijekom. Dijete se žali na glavne znakove upale srednjeg uha, iz uha se može ispuštati tekućina. Ne biste trebali odgoditi kontaktiranje pedijatra kako ne biste uzrokovali kroničnu bolest.

Otitis kod odraslih

U odraslih se upala srednjeg uha obično javlja u kataralnom ili gnojnom obliku. Česti uzroci kod žena su penetrantne ozljede higijenskim predmetima uha, kao i zarazne bolesti drugih dijelova tijela. Kod muškaraca se javlja u pozadini ozljeda na radu, kao i neliječenih zaraznih bolesti, često respiratorne prirode.

Dijagnostika

Dijagnoza upale uha počinje slušanjem pritužbi pacijenta, kao i općim pregledom otorinolaringologa. Za precizniju dijagnozu provode se različite studije:

• Otoskopija - pregled uha otoskopom;
• Otomikroskopija – pregled uha kirurškom optikom;
• Audiometrija – mjerenje oštrine sluha;
• Timpanometrija - ispitivanje pokretljivosti bubnjića;
• X-ray i CT skeniranje lubanje;
• Timpanocenteza - analiza tekućine iz zahvaćenog uha;
• Analiza krvi.

Liječenje

Liječenje otitisa je složeno: lijekovi, fizioterapija i narodni lijekovi. Kako se liječi upala uha? Lijekovi:

• Antibiotici i antivirusni lijekovi;
• Vazokonstriktorske kapi;
• Antiseptičke otopine (borna kiselina);
• Anestetičke kapi;
• Antifungalne masti;
• Protuupalni hormoni, kortikosteroidi;
• Sulfonamidi;
• Kombinirane kapi za uho za smanjenje boli: otipax, otizol;
• Antipiretici: aspirin, ibuprofen.

Treba napomenuti da ove lijekove mora propisati liječnik, čak i ako pacijent odluči provesti liječenje kod kuće. Sve treba učiniti pod vodstvom liječnika kako ne bi izazvali razvoj komplikacija bolesti.

Za blage oblike otitisa, možete koristiti tradicionalne metode. Evo nekoliko recepata:

1. Iscijedite sok ili napravite pastu od luka, dodajte laneno ulje ili maslac, namočite tampon u smjesu i držite ga u uhu.
2. Iz lišća oraha iscijedite sok i ukapajte po 3 kapi u svako uho.
3. Ispiranje se može obaviti infuzijom kamilice - 1 žličica. prelijte čašom kipuće vode, ostavite, procijedite i isperite.
4. Iz lišća bosiljka iscijedite sok i ukapajte 7 kapi u bolno uho.
5. Koji god lijek koristili, trebali biste znati da češnjak, ulje kamfora, borna kiselina, pa čak i infuzija kamilice mogu dovesti do gluhoće.

Kao fizioterapeutske mjere koriste se sljedeći postupci:

• Oblozi za zagrijavanje, ali samo prema preporuci liječnika;
• Dijeta: jesti hranu bogatu proteinima i vitaminima.

Životni vijek

Koliko ljudi žive s upalom srednjeg uha? Upala uha ne utječe na životni vijek, ali smanjuje kvalitetu zvukova koji se percipiraju iz vanjskog svijeta i dovodi do komplikacija ako se ne liječi:

1. Apsces mozga;
2. Meningitis;
3. Encefalitis;
4. Mastoiditis;
5. Gubitak sluha;
6. Pareza facijalnog živca;
7. kolesteatom;
8. Prijenos bolesti u drugo uho;
9. Sepsa.

Prevencija otitisa je sljedeća:

• Ograničite kontakt s pacijentima s respiratornim bolestima, osobito za djecu koja se lako zaraze i počnu patiti od upale srednjeg uha;
• Izbjegavajte hipotermiju;
• Ojačati imunitet;
• Pravovremeno liječiti sve bolesti dišnog sustava, kao i upale u usnoj i nosnoj šupljini: karijes, sinusitis, tonzilitis itd.;
• Posavjetujte se s liječnikom kada se pojave prvi simptomi.

Upala srednjeg uha je akutna zarazna bolest koja se očituje specifičnim simptomima. Bolest se mora liječiti, jer je opasno za razvoj komplikacija. Nijedna osoba nije imuna na bolest, stoga je potrebno na vrijeme prepoznati upalu srednjeg uha, čiji simptomi i liječenje ovise o obliku upale.

Bolest je zarazna bolest i javlja se u obliku akutne ili kronične upale. Patologija se razvija zbog ulaska patogenih mikroorganizama u Eustahijeve cijevi, a odatle u srednje uho.

Uzroci:

• infekcija uha bakterijama ili virusima;
• komplikacija nakon gripe ili akutne respiratorne virusne infekcije;
• upala nazofarinksa;
• upala sinusa;
• mehaničko oštećenje uha.

Otitis se smatra više dječjom bolešću, jer je rijedak među odraslima. Kod djece je ova bolest najčešće posljedica preuske Eustahijeve cijevi. Svaka upala u nazofarinksu ili nazofaringitis dovodi do širenja infekcije kroz Eustahijevu tubu u uho.

U odraslih, upala srednjeg uha u velikoj većini slučajeva razvija se u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Bolest je često komplikacija neadekvatne terapije zaraznih i virusnih bolesti, uključujući sinusitis.

Rizična skupina uključuje odrasle osobe s kroničnim sinusitisom, bolesnike s imunodeficijencijom i bolesnike s dijabetesom.

Bolest srednjeg uha popraćena je teškim simptomima i zahtijeva pravodobno liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti

Upala srednjeg uha je upalna bolest s akutnim početkom i brzim napredovanjem simptoma.

Klasična klinička slika:

• visoka temperatura i groznica;
• akutna "pucanje" bol u uhu;
• gubitak sluha, osjećaj zagušenja;
• iscjedak iz vanjskog zvukovoda.

Obično se kod upale srednjeg uha opažaju nazalna kongestija i upala nazofarinksa. To je zbog strukturnih značajki ENT organa, čiji je rad usko povezan. Otitis može biti posljedica upale maksilarnih sinusa ili nazofaringitisa, ali ako djeluje kao neovisna bolest, nužno podrazumijeva opće pogoršanje dobrobiti i širenje patološkog procesa na obližnje organe.

Vrste i stadiji upale srednjeg uha

Postoje dva oblika upale srednjeg uha - akutni i kronični. Na pozadini upalnog procesa nakuplja se eksudat. Prema vrsti tekućine, upala srednjeg uha dijeli se na gnojnu i kataralnu.

U velikoj većini slučajeva uzrok upale uha su koki (stafilokok, pneumokok) i drugi oportunistički mikroorganizmi. Njihova aktivacija je posljedica smanjenja imunološke obrane ili se javlja u pozadini teških upalnih procesa u nazofarinku. Uzroci razvoja akutnih i kroničnih bolesti su isti, samo se težina simptoma razlikuje.

Akutna upala srednjeg uha

Akutna upala srednjeg uha karakterizirana je brzim porastom tjelesne temperature i bolovima. Glavni znakovi bolesti su jaka bol i visoka tjelesna temperatura. Patološki proces može zahvatiti okolna tkiva, što dovodi do širenja boli u cijelom zahvaćenom dijelu glave.

Karakteristična značajka akutne upale je oštra, nesnosna bol, takozvani "lumbago". Nakon nekog vremena upalni proces se povlači, bol se smanjuje, a iz zvukovoda počinje curiti gnojna tekućina.

Akutna upala srednjeg uha javlja se u 3 faze:

• Stadij 1: akutni eustahitis;
• Stadij 2: akutna kataralna upala;
• Stadij 3: akutna gnojna upala.

Akutni eustahitis je popraćen tinitusom, osjećajem pulsiranja i zagušenja, blagim porastom temperature (do 37-37,4). Ova faza traje do nekoliko dana, a zatim prelazi u akutnu kataralnu upalu, koja je popraćena jakom boli i povećanjem temperature do subfebrilnih razina. U ovom slučaju postoji aseptična upala srednjeg uha, jaka buka i pulsiranje u ušima, jaka zagušenja, popraćena oštećenjem sluha.

Akutna gnojna upala je sljedeći stadij bolesti. To je popraćeno jakom boli koja se širi u zube, donju čeljust, oči i temporalnu regiju. Bol se pojačava prilikom gutanja i pokušaja ispuhivanja nosa da se nos očisti. Tjelesna temperatura raste na 39-400 C. Nakon nekog vremena dolazi do probušivanja bubnjića, nastaje rana, kroz koju istječe gnoj. U ovoj fazi simptomi se počinju povlačiti.

Akutna gnojna upala bit će popraćena boli sve dok iscjedak ne nađe izlaz. Ako se to ne dogodi dulje vrijeme, otolaringolog napravi bušenje kroz koje se uklanjaju gnojne mase.

Nakon potpunog čišćenja upaljene šupljine i uklanjanja gnojnog sadržaja, perforacija postupno zacjeljuje i bolest se potpuno povlači.

Kronična upala srednjeg uha

Kronična upala srednjeg uha posljedica je neadekvatnog liječenja akutne upale. Razvija se u dva slučaja: s čestim recidivima akutne upale s stvaranjem perforacije i iscjedak iscjedka ili kao rezultat nedostatka liječenja akutne upale.

Svaki put kad bubnjić pukne kako bi gnojni sadržaj iz srednjeg uha otišao prema van, nastaje mala perforacija. S vremenom zacjeljuje, ali na njegovom mjestu nastaje ožiljak. U slučaju kroničnog otitisa ti se ožiljci upale ili ne zacijele u potpunosti zbog male količine zaostalog gnojnog tijeka u perforaciji.

U pravilu, akutni oblik bolesti ne uzrokuje patološko oštećenje sluha. Začepljenost uha i gubitak sluha privremeni su simptomi koji nestaju nakon što se uspostavi cjelovitost bubnjića. Kronična upala srednjeg uha može dovesti do ireverzibilnog oštećenja sluha, ali govorimo konkretno o slabljenju, ali ne i potpunom gubitku sposobnosti sluha.

Dijagnostičke mjere

Nema problema s postavljanjem dijagnoze. Iskusni liječnik treba samo razgovarati s pacijentom i pregledati uši pomoću endoskopa i otoskopa kako bi posumnjao na uzrok bolesti. Kako bi se potvrdila prisutnost gnojne upale, propisana je rendgenska snimka temporalne kosti ili kompjuterizirana tomografija.

Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih kod kuće

Upalu srednjeg uha treba liječiti ambulantno. Režim liječenja ovisi o obliku i stadiju upale. U nedostatku gnojnog iscjetka, terapija se provodi lokalnim lijekovima pomoću kapi za uho. Ako je prisutan apsces, propisana je antibiotska terapija. Postoje i tradicionalne metode liječenja, ali se preporuča koristiti kao pomoćno, a ne kao glavno terapeutsko sredstvo.

Kronična upala srednjeg uha zahtijeva složenu terapiju, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Neadekvatna terapija je opasna za razvoj gubitka sluha.

Najučinkovitije kapi za otitis media

Za liječenje se koriste antiseptici i antibakterijski lijekovi u obliku kapi.

Popularni lijekovi:

• Sofradex;
• Tsipromed;
• Otipax;
• Normax.

Sofradex je kombinirani lijek koji se temelji na kortikosteroidu i antimikrobnom agensu. Kapi za uši učinkovite su u početnom stadiju bolesti, prije nego što se gnoj počne nakupljati u srednjem uhu. Proizvod se koristi 2-3 kapi do četiri puta dnevno. Tijek liječenja u prosjeku traje 4-5 dana.

Tsipromed kapi sadrže fluorokinolon ciprofloksacin. Ovo je antimikrobno sredstvo širokog spektra koje brzo ublažava upalu uzrokovanu oportunističkim mikroorganizmima. Lijek se koristi u oftalmološkoj i otorinolaringološkoj praksi. Kapi se koriste do 3 puta dnevno po 1 kap u svako uho.

Otipax je lijek s analgetskim i protuupalnim djelovanjem. Lijek sadrži fenazon i lidokain. Kapi se koriste za akutni otitis media za smanjenje boli. U slučaju teške gnojnice, lijek se kombinira s antibioticima. Proizvod se može koristiti 4 kapi 4 puta dnevno.

Normax je učinkovito antimikrobno sredstvo koje se temelji na fluorokinolonu norfloksacinu. Ovaj lijek karakterizira široka antimikrobna aktivnost i brzo djelovanje. Koristi se po 5 kapi tri puta dnevno 4-5 dana.

Antibiotici za otitis media kod odraslih

Za otitis media koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Kombinacija kapi za uši s antibiotskim tabletama pomaže u smanjenju rizika od komplikacija i kroničnosti bolesti.

Najčešće se propisuju sljedeće skupine lijekova:

• penicilini (amoksicilin, amoksiklav, augmentin);
• fluorokinoloni (Tsipromed, Norfloxacin)
• cefalosporini (Ceftriakson)
• makrolidi (Sumamed, Azitromicin).

Lijekovi prvog izbora su penicilini. Propisani su amoksicilin, amoksiklav ili augmentin. Fluorokinoloni su antimikrobna sredstva širokog spektra koja se koriste u slučajevima intolerancije ili neučinkovitosti penicilina. Cefalosporini ili makrolidi također se propisuju kao zamjena za intoleranciju na penicilin.

Doziranje i trajanje antibiotske terapije odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalno liječenje upale srednjeg uha vrlo je dvojbena mjera koja ne može zamijeniti konzervativnu terapiju lijekovima. Takve metode mogu se koristiti kao dodatne, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je zapamtiti da nepravilno liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gubitka sluha.

1. Pomiješajte dimexide i otopinu borne kiseline u jednakim omjerima, nanesite na vatu i stavite u uši sat vremena. Ponovite ovu manipulaciju tri puta dnevno.
2. U posudu stavite 5 većih listova lovora, prelijte čašom vruće vode i kuhajte 20 minuta. Zatim pokrijte poklopcem, zamotajte u ručnik i ostavite da stoji još dva sata. Sredstvo se uzima tri puta dnevno po jedna žlica, a 2-3 kapi se ukapaju u upaljeno uho.
3. Kod pucanja bubnjića i oslobađanja gnoja koristi se vodikov peroksid koji se ukapava pipetom ili se koristi u obliku turunde za uho. To pomaže brzo očistiti ušni kanal od gnojnog sadržaja i izbjeći prijelaz akutnog otitisa u kroničnu bolest.

Jedina narodna metoda koja se koristi u modernoj medicini je vodikov peroksid. Proizvod ima niz ograničenja, au rijetkim slučajevima može izazvati razvoj komplikacija, ali stvarno učinkovito čisti gnoj i sprječava njegovo ponovno nakupljanje. Ipak, preporuča se konzultirati liječnika prije uporabe peroksida.

Moguće komplikacije bolesti

Unatoč zastrašujućim simptomima, akutna upala srednjeg uha praktički ne dovodi do gubitka sluha ako se liječi ispravno i pravodobno.

Komplikacije su karakteristične za uznapredovali kronični oblik bolesti i manifestiraju se:

• upala moždanih ovojnica (meningoencefalitis);
• oštećenje facijalnog živca;
• sepsa, kada gnojne mase ulaze u opći krvotok;
• gubitak sluha.

Pravovremeno otkrivena upala srednjeg uha može se dosta uspješno liječiti. Obično liječenje upale srednjeg uha traje oko tjedan dana. Bol i nelagoda nestaju drugi dan nakon početka terapije lijekovima.

Prevencija upale srednjeg uha

Otitis kod odraslih često je posljedica problema s nosnim disanjem. To može biti posljedica kronične upale maksilarnih sinusa ili devijacije nosnog septuma. Upalu srednjeg uha moguće je spriječiti samo pravovremenim liječenjem ovih poremećaja.

Također je važno spriječiti slabljenje imunološkog sustava i pravodobno liječiti sve virusne i zarazne bolesti.