Normalna otopina humanog imunoglobulina za intravensku primjenu. Imunoglobulin - što je to? Imunoglobulin (analiza): norma i odstupanja

Liječenje teških oblika bakterijskih i virusnih infekcija. Liječenje postoperativnih komplikacija praćenih bakterijemijom i septikopijemičnim stanjima. Primarni sindrom nedostatka antitijela je agama- i hipogamaglobulinemija (kongenitalni oblik, razdoblje fiziološkog nedostatka u novorođenčadi). Sindrom sekundarnog nedostatka antitijela. Bolesti krvi, posljedice imunosupresivne terapije, sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS), posebno kada su djeca zaražena virusom humane imunodeficijencije.

Kontraindikacije Humani imunoglobulin normal otopina za intravensku injekciju 50 mg/ml 25 ml

Povijest alergijskih reakcija ili teških sistemskih reakcija na proizvode ljudske krvi. U slučajevima teške sepse, jedina kontraindikacija je anamneza anafilaktičkog šoka na ljudske krvne produkte. IgA imunodeficijencija.

Upute za uporabu i doziranje Humani imunoglobulin normalni otopina za intravensku injekciju 50 mg/ml 25 ml

Imunoglobulin za infuziju koristi se samo u bolničkim uvjetima. Prije primjene bočice se drže na temperaturi od (20±2)°C najmanje 2 sata. Ne smiju se koristiti otopine koje su mutne ili sadrže talog. Doza i učestalost primjene lijeka ovise o indikacijama za uporabu. Za djecu, jedna doza lijeka je 3-4 ml po 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 25 ml. Brzinu infuzije i trajanje terapije odabire liječnik pojedinačno. Neposredno prije primjene, lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom glukoze brzinom od 1 dijela lijeka i 4 dijela razrjeđivača. Razrijeđeni imunoglobulin primjenjuje se intravenski brzinom od 8-10 kapi u minuti. Infuzije se provode svakodnevno 3-5 dana. Za odrasle, jedna doza lijeka je 25-50 ml. Imunoglobulin (bez dodatnog razrjeđivanja) primjenjuje se intravenski brzinom od 30-40 kapi u minuti. Tijek liječenja sastoji se od 3-10 transfuzija, koje se provode svaka 24-72 sata (ovisno o težini bolesti).

Normalni ljudski imunoglobulin

Upute za korištenje

Humani imunoglobulin normalni, otopina za intramuskularnu primjenu.

R N001544/01 od 08.07.2008

Lijek je koncentrirana otopina imunološki aktivne proteinske frakcije izolirane frakcioniranjem etilnim alkoholom na temperaturama ispod 0°C iz krvne plazme zdravih darivatelja. Za proizvodnju niza imunoglobulina koristi se plazma dobivena od najmanje 1000 zdravih darivatelja, pojedinačno testiranih na odsutnost površinskog antigena virusa hepatitisa B (HBsAg), antitijela na virus hepatitisa C i viruse humane imunodeficijencije HIV-1 i HIV- 2.

Koncentracija proteina u imunoglobulinu kreće se od 9,5 do 10,5%.

Stabilizator glicin u koncentraciji (2,25±0,75)%. Lijek ne sadrži konzervanse niti antibiotike.

Prozirna ili blago opalescentna tekućina, bezbojna ili blago žuta. Tijekom čuvanja može se pojaviti blagi talog koji nestaje nakon laganog mućkanja lijeka na temperaturi od (20±2)°C.

Imunološka svojstva.

Aktivni princip su imunoglobulini, koji imaju aktivnost antitijela različite specifičnosti.

Maksimalna koncentracija antitijela u krvi postiže se nakon 24 - 48 sati; Poluživot antitijela iz tijela je 3 do 4 tjedna. Lijek također ima nespecifičnu aktivnost, povećavajući otpornost tijela.

Svrha.

Prevencija hepatitisa A, ospica, hripavca, meningokokne infekcije, dječje paralize, gripe, liječenje hipo- i agamaglobulinemije; povećanje otpornosti tijela u razdoblju oporavka od zaraznih bolesti.

Upute za uporabu i doziranje.

Imunoglobulin se ubrizgava intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića ili u vanjsku površinu bedra. Lijek se ne smije primjenjivati ​​intravenski. Prije ubrizgavanja, ampule s lijekom drže se 2 sata na sobnoj temperaturi.

Otvaranje ampula i postupak primjene provode se uz strogo poštivanje pravila asepse i antiseptike. Kako bi se izbjeglo stvaranje pjene, lijek se uvlači u štrcaljku sa širokom iglom.

Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli. Lijek nije prikladan za uporabu u ampulama s oštećenom cjelovitošću ili etiketom, ako je došlo do promjene fizičkih svojstava (promjena boje, zamućenje otopine, prisutnost ljuskica koje se ne lome), ako je istekao rok valjanosti i skladištenje uvjeti se ne poštuju.

Doza imunoglobulina i učestalost njegove primjene ovise o indikacijama za uporabu.

Prevencija hepatitisa A.

Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca od 1 do 6 godina - 0,75 ml; 7-10 godina - 1,5 ml; stariji od 10 godina i odrasli - 3 ml.

Ponovljena primjena imunoglobulina ako je potrebno za prevenciju hepatitisa A indicirana je najranije nakon 2 mjeseca.

Prevencija ospica.

Lijek se daje jednokratno s navršena 3 mjeseca života onima koji nisu bolovali od ospica i nisu cijepljeni protiv ove infekcije, najkasnije 6 dana nakon kontakta s oboljelim. Doza lijeka za djecu (1,5 ili 3 ml) određuje se ovisno o zdravstvenom stanju i vremenu koje je prošlo od kontakta. Za odrasle, kao i djecu u kontaktu s miješanim infekcijama, lijek se primjenjuje u dozi od 3 ml.

Prevencija i liječenje gripe.

Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca mlađa od 2 godine - 1,5 ml, od 2 do 7 godina - 3 ml, starija od 7 godina i odrasli - 4,5-6 ml. U liječenju teških oblika gripe indicirana je ponovna (nakon 24-48 sati) primjena imunoglobulina u istoj dozi.

Prevencija hripavca.

Djeci koja nisu bolovala od hripavca i nisu cijepljena (nepotpuno cijepljena) protiv hripavca lijek se daje dva puta u razmaku od 24 sata u jednoj dozi od 3 ml, što je prije moguće nakon kontakta s oboljelim, ali ne kasnije od 3 dana.

Prevencija meningokokne infekcije.

Lijek se daje jednokratno djeci u dobi od 6 mjeseci do 7 godina najkasnije 7 dana nakon kontakta s bolesnikom s generaliziranim oblikom meningokokne infekcije u dozama od 1,5 ml (djeca mlađa od 3 godine) i 3 ml (djeca starija od 3 godine). star).

Prevencija dječje paralize.

Djeci koja nisu cijepljena ili su nepotpuno cijepljena cjepivom protiv dječje paralize lijek se daje jednokratno u dozi od 3 - 6 ml što je prije moguće nakon kontakta s oboljelim od dječje paralize.

Liječenje hipo- i agamaglobulinemije u djece.

Lijek se primjenjuje u dozi od 1 ml po kg tjelesne težine: izračunata doza može se primijeniti u 2-3 doze u razmaku od 24 sata.Sljedeće primjene imunoglobulina provode se prema indikacijama ne prije nego nakon 1 mjeseca. .

Povećanje otpornosti organizma u razdoblju rekonvalescencije akutnih zaraznih bolesti s dugotrajnim tijekom i kronične upale pluća.

Lijek se primjenjuje u jednokratnoj dozi od 0,15-0,2 ml po kg tjelesne težine. Učestalost primjene (do 4 injekcije) određuje liječnik, intervali između injekcija su 2 - 3 dana.

Nuspojave.

U pravilu nema reakcija na primjenu imunoglobulina. U rijetkim slučajevima mogu se razviti lokalne reakcije u obliku hiperemije i povećanja temperature do 37,5 ° C tijekom prvog dana nakon primjene lijeka. Kod pojedinih osoba s promijenjenom reaktivnošću mogu se razviti alergijske reakcije različitih vrsta, au iznimno rijetkim slučajevima i anafilaktički šok, stoga osobe koje su primile lijek trebaju biti pod liječničkim nadzorom 30 minuta nakon primjene. Mjesta cijepljenja moraju biti opremljena antišok terapijom.

Interakcije s drugim lijekovima.

Nije instalirano.

Kontraindikacije.

Primjena imunoglobulina je kontraindicirana kod osoba s poviješću teških alergijskih reakcija na primjenu pripravaka iz ljudske krvi.

Za osobe koje boluju od alergijskih bolesti ili s poviješću teških alergijskih reakcija preporučuju se antihistaminici na dan primjene imunoglobulina i sljedeća 3 dana.

Osobama koje pate od sistemskih imunopatoloških bolesti, bolesti krvi, vezivnog tkiva, nefritisa itd., imunoglobulin treba davati uz odgovarajuću terapiju.

Imunoglobulin se koristi samo prema preporuci liječnika. Davanje imunoglobulina bilježi se u utvrđenim računovodstvenim obrascima s naznakom broja serije, datuma proizvodnje, roka valjanosti, proizvođača, datuma davanja, doze, prirode reakcije na davanje lijeka.

Davanje imunoglobulina i preventivna cijepljenja.

Nakon primjene imunoglobulina, cijepljenja protiv ospica i zaušnjaka provode se najkasnije 3 mjeseca kasnije. Nakon cijepljenja protiv ovih infekcija, imunoglobulin treba primijeniti najranije 2 tjedna kasnije; Ako je potrebno primijeniti imunoglobulin ranije od tog razdoblja, potrebno je ponoviti cijepljenje protiv ospica ili zaušnjaka. Cijepljenje protiv drugih infekcija može se provesti bilo kada prije ili nakon primjene imunoglobulina.

Obrazac za otpuštanje.

U ampulama od 1,5 ml (1 doza) i 3 ml (2 doze). A) 10 ampula u kartonskom pakiranju s uputama za uporabu. B) 5 ili 10 ampula u blister pakiranju, 1 ili 2 blister pakiranja u kartonskom pakiranju s uputom za uporabu, nožem za ampule ili scarifierom za ampule.

Hvala vam

Imunoglobulini(protutijela, gama globulini) su posebni spojevi koje proizvode stanice imunološkog sustava koji štite čovjeka od bakterija, virusa i drugih stranih tvari (antigena).

Svojstva imunoglobulina

Imunoglobulin ne samo da obavlja zaštitnu funkciju u tijelu, već se također aktivno koristi u medicini. Kvalitativno i kvantitativno određivanje antitijela različitih klasa koristi se za identifikaciju različitih patologija. Imunoglobulini se nalaze u lijekovima za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti i niza drugih stanja.

Ljudski imunološki sustav i njegove funkcije

Normalno, imunoglobulini se nalaze na površini B limfocita i prisutni su u krvnom serumu, tkivnoj tekućini, kao iu sekretima koje proizvode žlijezde sluznice. Dakle, različite klase antitijela pružaju sveobuhvatnu zaštitu tijela od bolesti, što predstavlja takozvani humoralni imunitet.

Humoralni imunitet je onaj dio imunološkog sustava koji svoju funkciju obavlja u tekućinama ljudskog tijela. Oni. Protutijela svoj posao obavljaju u krvi, međustaničnim tekućinama i na površini sluznice.

Postoji i stanična imunost, koju provode brojne specijalizirane stanice (kao što su makrofagi). Međutim, to nema nikakve veze s imunoglobulinima i zaseban je element zaštite.

Imunološki odgovor može biti:
1. Specifično.
2. Nespecifičan.

Imunoglobulin provodi specifičan imunološki odgovor, pronalazeći i neutralizirajući strane mikroorganizme i tvari. Svaka bakterija, virus ili drugi agens proizvodi vlastita monoklonska antitijela (tj. sposobna za interakciju sa samo jednim antigenom). Na primjer, antistafilokokni imunoglobulin neće pomoći protiv bolesti uzrokovanih drugim mikroorganizmima.

Stečeni imunitet može biti:
1. Aktivan:

• nastaje zbog antitijela stvorenih nakon bolesti;
• javlja se nakon preventivnog cijepljenja (unošenje oslabljenih ili ubijenih mikroorganizama, ili njihovih modificiranih toksina, kako bi se formirao imunološki odgovor).

2. Pasivno:

• imunitet kod fetusa i novorođenčeta, na koje su majčina antitijela prenesena u maternici ili tijekom dojenja;
• nastaje nakon cijepljenja gotovim imunoglobulinima protiv određene bolesti.

Imunitet koji se razvije nakon primjene gotovog imunoglobulinskog seruma, odnosno preventivnog cijepljenja cjepivom, naziva se i umjetnim. A protutijela koja su djetetu prenesena od majke ili stečena nakon bolesti prirodni su imunitet.

Ljudski imunoglobulin i njegove funkcije

Ljudski imunoglobulin obavlja sljedeće funkcije:

• “prepoznaje” stranu tvar (mikroorganizam ili njegov toksin);
• veže se na antigen, stvarajući imunološki kompleks;
• sudjeluje u uklanjanju ili uništavanju formiranih imunoloških kompleksa;
• imunoglobulin protiv prošlih bolesti ostaje u tijelu dugo vremena (ponekad doživotno), što štiti osobu od ponovne infekcije.

Imunoglobulini također obavljaju veliki broj drugih funkcija. Na primjer, postoje antitijela koja neutraliziraju "ekstra", prekomjerno formirane imunoglobuline. Zahvaljujući antitijelima, presađeni organi se odbacuju. Stoga transplantirani pacijenti doživotno moraju uzimati lijekove koji potiskuju imunološki odgovor.

Antitijela se aktivno koriste u lijekovima. Trenutno možete kupiti imunoglobulin u gotovo svakoj ljekarni.

Imunitet i imunoglobulini u djece

Značajke imuniteta fetusa i dojenčeta:

• U maternici se dijete ne susreće s mikroorganizmima, pa je njegov vlastiti imunološki sustav praktički neaktivan;
• tijekom trudnoće, samo imunoglobulini klase G mogu prijeći s majke na dijete, lako prodirući u placentu zbog svoje male veličine;
• otkrivanje imunoglobulina klase M u krvnom serumu fetusa ili novorođenčeta ukazuje na intrauterinu infekciju. Često je uzrokovan citomegalovirusom (simptomi bolesti: curenje iz nosa, groznica, povećanje limfnih čvorova, oštećenje jetre i slezene i drugi);
• Imunoglobulini dobiveni od majke u krvi djeteta ostaju oko 6 mjeseci, štiteći ga od raznih bolesti, stoga, u nedostatku patologije imunološkog sustava, djeca u ovom trenutku praktički ne obolijevaju.

Tijekom dojenja dijete putem majčinog mlijeka od majke dobiva IgA imunoglobuline koji djetetovom organizmu pružaju dodatnu zaštitu.

Konačna formacija djetetovog imunološkog sustava završava se tek u dobi od 7 godina. Posebnosti dječjeg imuniteta su:
1. Nedovoljna sposobnost fagocitoze (apsorpcija i uništavanje stanica patogenih mikroorganizama ljudskim fagocitima).
2. Niska proizvodnja interferona (proteina koji osigurava nespecifičnu zaštitu od virusa).
3. Smanjenje količine imunoglobulina svih klasa (na primjer, za imunoglobulin E, norma kod djece je niža nego kod odraslih).

Stoga je prirodno da tijekom razvoja imunološkog sustava djeteta dijete često obolijeva. Kako bi mu pomogli da pravilno formira imunitet, potrebno ga je povećati takvim sredstvima kao što su kaljenje, plivanje i druge sportske aktivnosti te boravak na svježem zraku.

Imunoglobulini tijekom trudnoće: Rh sukob

Negativni Rh kod majke tijekom trudnoće, u kombinaciji s pozitivnim Rh kod fetusa, može dovesti do stanja kao što je Rh konflikt.

Mehanizam razvoja ove patologije je zbog činjenice da kada je Rh negativna trudnica, imunoglobulin se može početi proizvoditi protiv crvenih krvnih stanica fetusa. To se obično događa u kasnoj trudnoći. Prijetnja Rh sukoba povećava se s patologijama trudnoće: upalnim procesima, prijetnjom pobačaja, povećanim tonusom maternice i drugima.

Rh konflikt može dovesti do ozbiljne hemolize (uništavanje crvenih krvnih stanica) u fetusa i novorođenčeta. Posljedice ovog stanja mogu biti:

• teška hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
• metabolički poremećaji, intrauterini zastoj u rastu;
• pojava edema, hidrops fetusa;
• pobačaji i prijevremeni porodi, fetalna smrt.

Kako bi se spriječile takve komplikacije, tijekom trudnoće liječnik može propisati antiimunoglobulin protiv Rh faktora.

Anti-rezus imunoglobulin tijekom trudnoće

Anti-rezus imunoglobulin Rho(D) koristi se u sljedeće svrhe:
1. Sprječavanje pojave Rh sukoba kod trudnica s negativnim Rh faktorom.

2. Sprječavanje stvaranja "štetnih" imunoglobulina tijekom pobačaja ili drugih manipulacija koje mogu dovesti do ulaska fetalnog seruma u krv majke.

Cijena za anti-Rhesus imunoglobulin je prilično visoka, ali kada je u pitanju zdravlje trudnice i njenog djeteta, ne biste trebali štedjeti. Niži trošak razlikuje domaće analoge lijekova. Stoga možete kupiti anti-Rhesus imunoglobulin ruske proizvodnje, pogotovo jer nema razlika u mehanizmu djelovanja lijekova.

Kontraindicirano je samoliječenje lijekovima koji sadrže antitijela. Tijekom trudnoće, drugi lijekovi, s izuzetkom anti-Rhesus imunoglobulina, ne koriste se.

Određivanje razine antitijela u krvi

Za dijagnosticiranje različitih bolesti razvijene su metode za kvalitativno i kvantitativno određivanje protutijela u krvnom serumu.

Bolesti krvi i hipovitaminoza također mogu uzrokovati imunodeficijenciju. Najčešća od njih je anemija uzrokovana nedostatkom željeza, koju karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama i smanjenje količine željeza u krvnom serumu. Ovo stanje dovodi do izgladnjivanja tkiva kisikom i, kao rezultat, smanjenog imuniteta. Stoga, kada se hemoglobin smanji, često se javljaju zarazne bolesti. To se posebno odnosi na djecu, trudnice ili starije pacijente.

Afinitet i avidnost protutijela

Vrlo često se u krvi ne određuju samo ukupni imunoglobulini i pojedinačne frakcije antitijela. Tipično, stručnjaci su također zainteresirani za pokazatelje kao što su avidnost i afinitet, određeni za IgG i IgM.

Avidnost protutijela omogućuje nam prepoznavanje ozbiljnosti bolesti. Na primjer, akutna ili nedavna (prije 1-1,5 mjeseci) infekcija citomegalovirusom u djece potvrđuje se otkrivanjem visoko avidnih IgM protutijela, dok njihove niske koncentracije mogu trajati i do dvije godine.

Afinitet se odnosi na snagu interakcije između antigena i antitijela. Što je veći pokazatelj, to se antigeni bolje vežu na antitijela. Stoga visoki afinitet ukazuje na dobar imunološki odgovor kada se ova bolest pojavi.

Kada je propisan test imunoglobulina?

Test krvi za imunoglobulin E indiciran je za alergijske bolesti:

• atopijski dermatitis;
• alergije na hranu, lijekove;
• neki drugi uvjeti.

Normalno, IgE je praktički odsutan u krvi. Ako je ukupni imunoglobulin E povišen, to može ukazivati ​​na atopiju - urođenu sklonost organizma povećanom stvaranju antitijela ove klase, te ukazuje na mogućnost alergijskih bolesti. Povećani imunoglobulin E kod djece ili odraslih indikacija je za konzultacije s alergologom-imunologom.

Test krvi za imunoglobulin G indiciran je u sljedećim slučajevima:

• dijagnoza stanja imunodeficijencije;
• određivanje prisutnosti protutijela protiv određene bolesti;
• praćenje učinkovitosti terapije lijekovima koji sadrže imunoglobulin.

Normalno, sadržaj imunoglobulina klase G je 70-57% svih frakcija antitijela.

Analiza frakcija za određivanje antitijela klase M koristi se za identifikaciju akutnih zaraznih bolesti. Često se propisuje za određivanje infekcije citomegalovirusom, Epstein-Barr virusom, bakterijom Helicobacter pylori, koja uzrokuje gastritis i čir na želucu, te druge infekcije. Normalno, ukupna količina IgM je do 10% svih imunoglobulina.

Test krvi za imunoglobulin A indiciran je za rekurentne zarazne bolesti sluznice. Normalna količina IgA je 10-15% od ukupnog broja imunoglobulina.

Krv se daruje i za imunoglobulin za razne autoimune bolesti. Specifična protutijela i njihovi kompleksi s antigenima određuju se u patologijama kao što su sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis, miastenija gravis i drugi.

Humani imunoglobulin: primjena

Ljudski imunoglobulin propisan je za sljedeće bolesti:

• stanja imunodeficijencije;
• autoimune bolesti;
• teške virusne, bakterijske, gljivične infekcije;
• prevencija bolesti kod rizičnih osoba (na primjer, kod djece rođene vrlo prerano).

Postoje i antitijela protiv specifičnih stanja. Na primjer, trebali biste kupiti anti-Rhesus imunoglobulin ako imate Rhesus sukob tijekom trudnoće.

Za teške alergijske bolesti liječnik može preporučiti kupnju antialergijskih imunoglobulina. Ovaj lijek je učinkovit lijek za atopične reakcije. Indikacije za uporabu bit će:

• alergijski dermatitis, neurodermatitis, urtikarija, Quinckeov edem;
• atopijska bronhijalna astma;
• peludna groznica

Kada su alergije kod djece teške i njihove se manifestacije stalno ponavljaju, primjena antialergijskih imunoglobulina može značajno poboljšati situaciju.

Važnost antitijela u cijepljenju

Imunoglobulini se također koriste u proizvodnji pripravaka za preventivna cijepljenja. Ne treba ih brkati s cjepivom koje je oslabljeno ili ubijeno mikroorganizmima ili njihovim modificiranim toksinima. Imunoglobulini se daju u obliku seruma i služe za stvaranje pasivne umjetne imunosti.

Protutijela dobivena od životinja ili ljudski imunoglobulin mogu se koristiti za proizvodnju pripravaka za pasivnu imunizaciju.
Imunoglobulin je uključen u preventivna cijepljenja protiv sljedećih bolesti:

• zaušnjaci (zaušnjaci);
• drugo.

Imunoglobulini se daju intramuskularno. Također se propisuju pacijentima koji su imali kontakt s bolesnom osobom i možda su se zarazili. Na taj način možete smanjiti težinu bolesti, skratiti njezino trajanje i spriječiti komplikacije.

Zasebna varijanta imunoglobulina je toksoid. To je protutijelo čije djelovanje nije usmjereno na uzročnika bolesti, već protiv otrovnih tvari koje on proizvodi. Na primjer, toksoidi se koriste protiv tetanusa i difterije.

Postoje i proizvodi za hitnu profilaksu koji sadrže humani imunoglobulin. Njihova će cijena biti puno viša, ali su nezamjenjivi kada je potrebno putovati u drugu zemlju koja je endemska zona neke opasne infekcije (na primjer, žute groznice). Imunitet nakon uvođenja ovih lijekova bit će kraći (do 1 mjeseca), ali se formira unutar jednog dana.

Međutim, treba imati na umu da primjena imunoglobulina nije alternativa potpunom preventivnom cijepljenju u skladu s kalendarom cijepljenja, budući da je imunitet koji se stvara kraće i manje jak.

Pripravci imunoglobulina

Moguće je povećati imunitet pomoću narodnih lijekova. Posebno je korisno voće, povrće i bobičasto voće s visokom koncentracijom vitamina C (prirodni antioksidans) i drugih vitamina i mikroelemenata. Ali u nekim slučajevima potrebno je davati imunoglobulin za liječenje ozbiljnih bolesti i vraćanje obrane tijela.

Humani normalni imunoglobulin dostupan je u bočicama koje sadrže prašak za pripremu otopine za injekciju ili gotovu otopinu (Imunoglobulin 25 ml). Sadrži IgG antitijela dobivena iz plazme zdravih darivatelja, kao i male količine IgM i IgA.

Normalni humani imunoglobulin sadržan je u sljedećim lijekovima: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirusni imunoglobulin, Antistafilokokni imunoglobulin, Normalni humani imunoglobulin, Kompleksni imunoglobulinski pripravak (CIP), Antirezusni imunoglobulin, Antialergijski imunoglobulin, Cytotect i mnogi drugi.

Injekcije imunoglobulina intramuskularno ili intravenozno propisuje samo kvalificirani liječnik. Doza lijeka i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta, kao i težinu bolesti.

Liječenje imunoglobulinima

Liječenje imunoglobulinima provodi se samo u bolnici, jer ti lijekovi mogu imati niz nuspojava, kao što su:

• teške alergijske reakcije;
• simptomi slični gripi (zimice

  Gdje mogu kupiti?

  Lijek možete kupiti u bilo kojoj velikoj ljekarni ili na Internetu. Uz lijekove koji sadrže imunoglobulin mora biti priložena uputa. Međutim, njihovo korištenje bez liječničkog recepta strogo je zabranjeno, jer lijekovi imaju veliki broj kontraindikacija. Na primjer, tijekom trudnoće i dojenja zabranjena je primjena imunoglobulina.

  Cijena pripravaka imunoglobulina može uvelike varirati i ovisi o specifičnosti antitijela, proizvođaču lijeka, obliku otpuštanja i drugim karakteristikama.

  Svi lijekovi koji sadrže normalni humani imunoglobulin moraju se čuvati u hladnjaku (na temperaturi od +2 - +8 o C).

  Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Imunoglobulin (Immunoglobulinum)

Spoj

Aktivna tvar lijeka je frakcija imunoglobulina. Izoliran je iz ljudske plazme, a zatim pročišćen i koncentriran. Imunoglobulin ne sadrži antitijela na viruse hepatitisa C i humane imunodeficijencije, ne sadrži antibiotike.

farmakološki učinak

Lijek je imunomodulatorno i imunostimulirajuće sredstvo. Sadrži veliki broj neutralizirajućih i opsonizirajućih protutijela, zahvaljujući kojima se učinkovito odupire virusima, bakterijama i drugim patogenima. Lijek također nadoknađuje broj nedostajućih IgG protutijela, čime se smanjuje rizik od infekcije kod osoba s primarnom i sekundarnom imunodeficijencijom. Imunoglobulin učinkovito nadomješta i obnavlja prirodna antitijela u serumu bolesnika.

Kada se primjenjuje intravenski, bioraspoloživost lijeka je 100%. Dolazi do postupne preraspodjele aktivne tvari lijeka između ekstravaskularnog prostora i ljudske plazme. Ravnoteža između ovih sredina postiže se u prosjeku unutar 1 tjedna.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje za nadomjesnu terapiju ako postoji potreba za nadopunjavanjem i zamjenom prirodnih protutijela.
Imunoglobulin se koristi za sprječavanje infekcija kod:
- agamaglobulinemija;
- transplantacija koštane srži;
- sindrom primarne i sekundarne imunodeficijencije;
- kronična limfocitna leukemija;
- varijabilna imunodeficijencija povezana s agamaglobulinemijom;
- AIDS u djece.

Lijek se također koristi za:
- trombocitopenična purpura imunološkog podrijetla;
- teške bakterijske infekcije kao što je sepsa (u kombinaciji s antibioticima);
- virusne infekcije;
- prevencija raznih zaraznih bolesti u nedonoščadi;
- Guillain-Barreov sindrom;
- Kawasakijev sindrom (obično u kombinaciji sa standardnim bolestima za ovu bolest);
- neutropenija autoimunog podrijetla;
- kronična demijelinizirajuća polineuropatija;
- hemolitička anemija autoimunog podrijetla;
- aplazija eritrocita;
- trombocitopenija imunološkog podrijetla;
- hemofilija uzrokovana sintezom protutijela na faktor P;
- liječenje miastenije gravis;
- prevencija ponovnog pobačaja.

Način primjene

Imunoglobulin se primjenjuje intravenozno kapanjem i intramuskularno. Doziranje se propisuje strogo pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu i težinu bolesti, individualnu toleranciju pacijenta i stanje njegovog imunološkog sustava.

Nuspojave

Ako se pri korištenju lijeka poštuju sve preporuke za primjenu, doziranje i mjere opreza, tada je prisutnost ozbiljnih nuspojava vrlo rijetka. Simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati ili čak dana nakon primjene. Nuspojave gotovo uvijek nestaju nakon prestanka uzimanja Imunoglobulina. Većina nuspojava povezana je s velikom brzinom infuzije lijeka. Smanjenjem brzine i privremenim prekidom uzimanja možete postići nestanak većine učinaka. U drugim slučajevima potrebna je simptomatska terapija.

Učinci će se najvjerojatnije pojaviti kada prvi put uzmete lijek: tijekom prvog sata. To može biti sindrom sličan gripi - malaksalost, zimica, visoka tjelesna temperatura, slabost, glavobolja.

Javljaju se i sljedeći simptomi:
- dišni sustav (suhi kašalj i otežano disanje);
- probavni sustav (mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu i pojačano lučenje sline);
kardiovaskularni sustav (cijanoza, tahikardija, bol u prsima, crvenilo lica);
- središnji živčani sustav (pospanost, slabost, rijetko simptomi aseptičnog meningitisa - mučnina, povraćanje, glavobolja, fotosenzitivnost, poremećaj svijesti, ukočen vrat);
- bubrega (rijetko akutna tubularna nekroza, pogoršanje zatajenja bubrega u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega).

Moguće su i alergijske (svrbež, bronhospazam, osip na koži) i lokalne (hiperemija na mjestu intramuskularne injekcije) reakcije. Ostale nuspojave uključuju: mialgiju, bolove u zglobovima, bolove u leđima, štucanje i znojenje.

U vrlo rijetkim slučajevima opaženi su kolaps, gubitak svijesti i teška hipertenzija. U ovim teškim slučajevima nužan je prekid uzimanja lijeka. Također je moguće davati antihistaminike, adrenalin i otopine za nadomjestak plazme.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti za:
- preosjetljivost na humane imunoglobuline;
- nedostatak IgA zbog prisutnosti protutijela na njega;
- zatajenje bubrega;
- pogoršanje alergijskog procesa;
- šećerna bolest;
- anafilaktički šok na krvne produkte.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u slučaju migrene, trudnoće i dojenja te dekompenziranog kroničnog zatajenja srca. Također, ako postoje bolesti u genezi od kojih su glavni imunopatološki mehanizmi (nefritis, kolagenoze, imunološke bolesti krvi), tada lijek treba propisati s oprezom nakon zaključka stručnjaka.

Trudnoća

Nije bilo studija o učinku lijeka na trudnice. Nema informacija o opasnostima Imunoglobulina tijekom trudnoće i dojenja. Ali tijekom trudnoće, ovaj lijek se primjenjuje u slučaju nužde, kada je korist od lijeka značajno veća od mogućeg rizika za dijete.

Lijek treba koristiti s oprezom tijekom dojenja: poznato je da prodire u majčino mlijeko i potiče prijenos zaštitnih antitijela na dojenče.

Interakcije lijekova

Lijek je farmaceutski nekompatibilan s drugim lijekovima. Ne smije se miješati s drugim lijekovima, za infuziju se uvijek mora koristiti posebna kapaljka. Pri istodobnoj primjeni imunoglobulina s aktivnim imunizacijskim sredstvima za virusne bolesti kao što su rubeola, vodene kozice, ospice i zaušnjaci, učinkovitost liječenja može se smanjiti. Ako je potrebna parenteralna primjena živih virusnih cjepiva, ona se mogu primijeniti najmanje 1 mjesec nakon uzimanja Imunoglobulina. Poželjnija karenca je 3 mjeseca. Ako se primijeni velika doza Imunoglobulina, njegov učinak može trajati godinu dana. Ovaj lijek također se ne smije koristiti zajedno s kalcijevim glukonatom u dojenčadi. Postoje sumnje da će to dovesti do negativnih pojava.

Predozirati

Kod intravenske primjene lijeka mogu se pojaviti simptomi predoziranja - povećana viskoznost krvi i hipervolemija. To se posebno odnosi na starije osobe ili osobe s oštećenom funkcijom bubrega.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u dva oblika: liofilizirani suhi prašak za infuziju (IV primjena), otopina za IM injekciju.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na toplom mjestu, zaštićen od svjetlosti. Temperatura skladištenja treba biti 2-10°C, lijek se ne smije zamrzavati. Rok trajanja bit će naznačen na pakiranju. Nakon tog razdoblja, lijek se ne može koristiti.

Sinonimi

Imunoglobin, Imogam-RAJ, Intraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Cytopect, Humani normalni imunoglobulin, Humani antistafilokokni imunoglobulin, Humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa tekući, Humani imunoglobulin protiv tetanusa, Venoglobulin, Imbiogam, Imbioglobulin, Human normalni imunoglobulin (Immun oglobulinum Humanum Normale), Sandoglobulin, Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D

Djelatna tvar:

imunoglobulin

Dodatno

Lijek treba koristiti samo onako kako je propisao liječnik. Nemojte koristiti Imunoglobulin u oštećenim spremnicima. Ako se prozirnost otopine promijeni, pojave se pahuljice i suspendirane čestice, tada je takva otopina neprikladna za upotrebu. Prilikom otvaranja spremnika, sadržaj se mora odmah iskoristiti, jer se već otopljeni lijek ne može pohraniti.

Zaštitni učinak ovog lijeka počinje se pojavljivati ​​24 sata nakon primjene, njegovo trajanje je 30 dana. U bolesnika sklonih migrenama ili s oštećenom funkcijom bubrega potreban je povećani oprez. Također treba znati da nakon primjene Imunoglobulina dolazi do pasivnog povećanja količine antitijela u krvi. U serološkom testiranju to može dovesti do pogrešnog tumačenja rezultata.

Pažnja!
Opis lijeka " Imunoglobulin"na ovoj stranici nalazi se pojednostavljena i proširena verzija službenih uputa za uporabu. Prije kupnje ili uporabe lijeka trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati upute odobrene od strane proizvođača.
Informacije o lijeku dane su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo liječnik može odlučiti o prepisivanju lijeka, kao io određivanju doze i načina njegove primjene.