आंतरिक मोटापा - इससे क्या खतरा है? महिलाओं और पुरुषों में आंत के मोटापे की विशेषताएं पेट के अंगों का मोटापा।

आंतरिक अंगों का मोटापा

मोटापा दुनिया भर में फैली सबसे बड़ी महामारी है। विशेषज्ञों का एक हिस्सा अधिक वजन का मुख्य कारण वसायुक्त, मीठा और फास्ट फूड का अत्यधिक सेवन करना मानता है। एक और आधुनिक व्यक्ति की जीवन शैली में बदलाव की बात करता है, जो हर साल कम और कम शारीरिक गतिविधि दिखाता है।

लेकिन आनुवंशिक, जैव रासायनिक और हार्मोनल कारकों के बारे में मत भूलना जो ऊर्जा के संचय में असंतुलन पैदा कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क में एक छोटा क्षेत्र जो पिट्यूटरी ग्रंथि और ऊर्जा संतुलन को नियंत्रित करता है) को नुकसान के कारण, अत्यधिक भूख और वसा ऊतक का संचय होता है। अंतःस्रावी विकार वाला व्यक्ति केवल उचित पोषण और खेल की मदद से अपना वजन कम नहीं कर पाएगा। शोध के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि हाइपोथैलेमस में विकारों से इंसुलिन के स्तर में वृद्धि होती है, जो वेगस तंत्रिका की बढ़ी हुई गतिविधि के परिणामस्वरूप होती है, जो मस्तिष्क को अग्न्याशय से जोड़ती है।

और अगर किसी बीमारी या सर्जरी के परिणामस्वरूप हाइपोथैलेमस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति को भूख लगेगी, भले ही भोजन की कुल मात्रा में पर्याप्त कैलोरी हो।

अंतःस्रावी रोग शरीर के वजन में वृद्धि में योगदान करते हैं, इसके गठन की विशेषताएं विशिष्ट विकृति पर निर्भर करती हैं:

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी बीमारी है जिसमें हयालूरोनिक एसिड ऊतकों में जमा हो जाता है, शरीर में द्रव जमा हो जाता है, कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है और थर्मोजेनेसिस (वसा जलना) कम हो जाता है;

पॉलीसिस्टिक अंडाशय - महिला शरीर में एण्ड्रोजन के स्तर को बढ़ाता है, जो वसा ऊतक में वृद्धि, आवाज का एक मोटा होना और ऊपरी होंठ के ऊपर बालों की उपस्थिति में योगदान देता है;

कुशिंग सिंड्रोम - थायरॉइड ग्रंथि द्वारा वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बाधित करता है, जिसके कारण वसा कोशिकाओं की संख्या बढ़ने लगती है।

आंत की चर्बी और क्या है इसका खतरा

अतिरिक्त वसा ऊतक मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को खराब करता है, कैंसर, यकृत रोग, हृदय प्रणाली और मधुमेह की संभावना को बढ़ाता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मोटे लोगों को मोटे शरीर के निर्माण से अलग किया जाता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। सामान्य शारीरिक संरचना वाले लोग होते हैं, जिनके वसा ऊतक अनुमेय सीमा से अधिक होते हैं।

शायद, हर कोई कम से कम एक व्यक्ति को जानता है, चाहे वह कितना भी खा ले, खेल के लिए जाने के बिना भी उसी रूप में रहता है। पश्चिम में, ऐसे लोगों को "पतला मोटा" कहा जाता है - पतले मोटे लोग जिनके अंदर वसा जमा होती है। आपको उनसे ईर्ष्या नहीं करनी चाहिए, क्योंकि आंतरिक अंगों का मोटापा और मांसपेशियों की कमी स्वास्थ्य के लिए कुछ भी अच्छा नहीं लाएगी।

एमआरआई या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अंगों के आसपास वसा ऊतक का पता लगाया जा सकता है। जिन लोगों के शरीर का वजन 20% से अधिक होता है, उनमें विसरल या विसरल फैट होता है। यह वह है जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास, रक्तचाप में वृद्धि और रक्त वाहिकाओं की रुकावट को भड़काता है।

आंतरिक वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित भड़काऊ मार्कर, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हुए, पुरानी बीमारियों के विकास का कारण बनते हैं, इंसुलिन, लेप्टिन के स्तर में वृद्धि करते हैं। महिला शरीर में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा बढ़ने लगती है, जबकि पुरुष में इसके विपरीत घट जाती है।

आंतरिक अंगों के मोटापे के लक्षण

एक पतला मोटा आदमी, हालांकि उसके पास चमड़े के नीचे की चर्बी नहीं है, वह एक पतला और टोंड फिगर का दावा नहीं कर सकता। उसकी त्वचा लोच से रहित है और सेल्युलाईट के संकेतों के साथ एक अस्वस्थ कोमलता है, क्योंकि मांसपेशियों के ऊतकों का खराब विकास होता है।

एक अधिक स्पष्ट संकेत कमर का आयतन और एक स्पष्ट पेट है, क्योंकि शरीर के इस विशेष भाग में वसा का भंडार जमा होता है। यह काया पुरुषों में अधिक होती है, जब कूल्हों, बाहों और छाती पर मोटापे के कोई लक्षण नहीं होते हैं, जो पेट के बारे में नहीं कहा जा सकता है। महिलाओं में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की वजह से हिप्स में फैट जमा हो जाता है, लेकिन मेनोपॉज के बाद उन्हें कमर में फैट जमा होने का भी अनुभव हो सकता है।

आंतरिक मोटापे के और कौन से रूप हैं

फैटी लीवर लीवर में फैटी जमाओं का निर्माण है। यह रोग अक्सर अधिक वजन वाले लोगों द्वारा अनुभव किया जाता है। इस रोग की विशेषता पेट में दर्द और बेचैनी, पेट में परेशानी और भारीपन है। आप जिगर के अल्ट्रासाउंड की मदद से इस तरह के उल्लंघन का पता लगा सकते हैं। जिगर में वसा जमा 10-15% से अधिक पूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

अत्यधिक शराब का सेवन, मधुमेह, कुपोषण और रक्त में आयरन का उच्च स्तर रोग को भड़का सकता है।

फैटी हेपेटोसिस द्वारा प्रकट होता है: थकान, मतली, कमजोरी, भूख न लगना, खराब एकाग्रता। समय के साथ, एक व्यक्ति को हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन महसूस होने लगता है, और गर्दन काले धब्बों से ढक जाती है।

अंतःस्रावी प्रकार का अधिक वजन

थायराइड प्रकार के लक्षण:भौंहों के बाहरी भाग का पतला होना, धनुषाकार तालू, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना, गालों में लालिमा, आँखों के नीचे बैग, स्मृति हानि, ठंड के प्रति संवेदनशीलता। वसा जमा का संचय ऊपरी शरीर (हाथों, कंधों) में होता है, और पित्ताशय की थैली में भी पथरी दिखाई दे सकती है।

महिलाओं में पिट्यूटरी प्रकार के लक्षण:पेट के निचले हिस्से में छाती, नितंबों, जांघों पर वसा का जमाव। सिरदर्द, दृष्टि में कमी, मासिक धर्म की अनियमितता, नाखून प्लेट के आधार पर त्वचा का मोटा होना, बड़ी संख्या में तिल का दिखना।

मोटापे के सामान्य लक्षण कमजोरी, पैरों में भारीपन, सांस लेने में तकलीफ, सिरदर्द से प्रकट होते हैं। वसा ऊतक में वृद्धि के कारण, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जो बाद में चयापचय सिंड्रोम और मधुमेह मेलेटस विकसित करती हैं।

मोटापे से कैसे निपटें

सबसे पहले, आपको अपनी जीवन शैली को समायोजित करने और वजन बढ़ाने में योगदान करने वाले कारकों को खत्म करने की आवश्यकता है।

• फास्ट फूड, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मीठा, डिब्बाबंद और सोडा से मना करें;
• मादक पेय पदार्थों में कटौती;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• छोटे हिस्से में, आंशिक रूप से खाएं;
• दिन में कम से कम 7 घंटे सोएं;
• अधिक साफ पानी पिएं (1.5-2 लीटर)

यदि उपरोक्त सिफारिशों का कोई प्रभाव नहीं पड़ा है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करें। हार्मोनल विकारों के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाना चाहिए।

वजन कम करने में एक प्रभावी मदद के रूप में, हम आपको कंपनी से व्यापक वजन सुधार कार्यक्रमों और उनके व्यक्तिगत उत्पादों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं . ये पूरी तरह से प्राकृतिक उत्पाद हैं जिनका उद्देश्य शरीर को साफ करना, चयापचय में सुधार करना, मिठाई की लालसा को कम करना और वसा को जलाना है।

कंपनी की खुराक रूस के प्रमुख पोषण विशेषज्ञों द्वारा उनके कल्याण कार्यक्रमों में उपयोग किया जाता है! अब आपके पास एक प्रभावी और सुरक्षित तरीके से अतिरिक्त वजन का सामना करने का अवसर है!कूपन नंबर - 2019, एक छूट है!

अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

आहार अनुपूरक एक दवा नहीं है

आंत का मोटापा आंतरिक अंगों की संरचनाओं में अतिरिक्त वसा के जमाव द्वारा दर्शाया जाता है। अतिरिक्त वजन और बढ़ा हुआ बॉडी मास इंडेक्स हमेशा मधुमेह मेलेटस, मस्कुलोस्केलेटल और आर्टिकुलर तंत्र के रोगों, चयापचय संबंधी विकारों और हृदय विकृति के रूप में गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है। इसका मुख्य कारण अक्सर सामान्य रूप से अधिक खाना, निष्क्रिय जीवनशैली, आहार की कमी, नींद और जागना होता है। फैटी जमाओं का उपचार लंबा है, डॉक्टर की सिफारिशों के संबंध में रोगी के विशेष अनुशासन की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय पोषण और एक स्वस्थ जीवन शैली पहले से ही कुछ हफ्तों के बाद पहला ठोस परिणाम देती है, जो किसी भी उम्र में आंत के मोटापे के साथ रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करती है।

रोग की प्रकृति

आंत का मोटापा (आंतरिक) महत्वपूर्ण अंगों के पास चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के एक अतिरिक्त द्रव्यमान का गठन है, जो उनके संसाधनों को कम करता है, कार्यात्मक विफलता के विकास तक। आम तौर पर, प्रत्येक व्यक्ति के पास आंतरिक वसा का कुछ भंडार होता है, जो निम्नलिखित कार्य करता है:

• चलने, गिरने, चोट लगने पर कुशनिंग प्रभाव;
• असामान्य परिस्थितियों में पोषण के लिए शरीर के आंतरिक रिजर्व का निर्माण;
• नकारात्मक कारकों से आंतरिक अंगों की सुरक्षा।

आंतरिक प्रकार का मोटापा न केवल अधिक वजन वाले लोगों में प्रकट होता है। अतिरिक्त आंतरिक वसा ऊतक अक्सर दुबले रोगियों में दर्ज किया जाता है। किसी भी काया के लोगों में वसा की सही मात्रा का निर्धारण नैदानिक ​​उपायों को करने से ही संभव है। आंतरिक वसा के जमाव का बार-बार स्थानीयकरण - पेरिटोनियम, जांघों, मध्य पीठ का इलियाक क्षेत्र। नैदानिक ​​​​अभ्यास में जाना जाता है, पुरुषों और महिलाओं की "बीयर बेलीज़", यहां तक ​​​​कि एक पतले संविधान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंत के वसा के निर्माण के कारण ठीक से बनती है। महिलाओं में, आंत का वसा अधिक बार कूल्हों में और पेट पर जमा होता है।

महत्वपूर्ण! आंतरिक अंगों के आसपास अत्यधिक वसा जमा होने से श्वसन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। तो, श्वसन गिरफ्तारी और अस्थमा के हमलों के साथ एक सपने में मजबूत खर्राटे अक्सर शरीर में वसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं।

विकास तंत्र और कारण

आंत के वसा का निर्माण सीधे चयापचय प्रक्रियाओं के सभी लिंक से संबंधित है। मेटाबोलिक मोटापा शरीर के वजन में वृद्धि के साथ होता है, इंसुलिन हार्मोन के लिए आंतरिक अंगों की सेलुलर संरचनाओं की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है। रोगियों में मधुमेह के विकास के जोखिमों के अलावा, रक्तचाप बढ़ जाता है, कोलेस्ट्रॉल जमा की मात्रा बढ़ जाती है, और समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि यह उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स की अनुपस्थिति में हार्मोन इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता में उल्लंघन है जो मधुमेह के विकास, चयापचय असंतुलन और अतिरिक्त वजन की उपस्थिति के लिए ट्रिगर है। बिगड़ा हुआ इंसुलिन संवेदनशीलता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• रोगी का लिंग और आयु;
• वंशागति;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताएं;
• शरीर पर नकारात्मक कारकों के व्यवस्थित प्रभाव;
• हार्मोनल विकार।

आंत का वसा कार्बोहाइड्रेट चयापचय और हार्मोनल असंतुलन के उल्लंघन की ओर जाता है। एक बोझिल एंडोक्रिनोलॉजिकल इतिहास के साथ, थायराइड हार्मोन के अनुपात से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

आंतरिक वसा की विशेषताएं

इंसुलिन और मोटापे के प्रति कोशिका संवेदनशीलता के विकास की दर आंत के वसा ऊतक की निम्नलिखित विशेषताओं पर निर्भर करती है:

• एकाधिक तंत्रिका और संवहनी जाल;
• उत्तेजना के लिए जिम्मेदार बड़ी संख्या में रिसेप्टर्स;
• तंत्रिका रिसेप्टर्स का कम घनत्व, वसा के टूटने में तेजी;
• अधिवृक्क प्रांतस्था और एस्ट्रोजेन के हार्मोन के संबंध में रिसेप्टर्स का उच्च घनत्व;
• कई कोशिकाएं जो वसा ऊतक बनाती हैं।

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में लिपिड के टूटने की तीव्र दर के साथ, फैटी एसिड सेलुलर संरचनाओं से मुक्त होते हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और यकृत में प्रवेश करते हैं। हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाएं) इंसुलिन को बांधने की क्षमता को कम करती हैं।

लावारिस अग्नाशयी हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे मांसपेशियों की परतों में कोशिकाओं की इंसुलिन प्रतिक्रिया की कमी हो जाती है। इस प्रकार, रक्त प्लाज्मा में अंडरऑक्सीडाइज्ड वसा के उत्पादों का संचय होता है। इन कारकों के प्रभाव में, कंकाल की मांसपेशियों और हृदय के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज का अवशोषण बाधित होता है। जैसे-जैसे आंत का वसा बनता है, इंसुलिन संश्लेषण कम होता जाता है, जिससे गंभीर अंतःस्रावी विकार होते हैं।

महत्वपूर्ण! इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम करने के अलावा, वसा चयापचय में गड़बड़ी होती है, मांसपेशियों की कोशिकाओं का गहन रूप से गठन होता है और अंगों के अंदर कोलेजन संश्लेषण होता है। इन सभी प्रक्रियाओं में संवहनी दीवारों के डिस्ट्रोफिक विकृतियां होती हैं, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को उत्तेजित करती हैं।

सामान्य और पैथोलॉजी

पोषण विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आंत के वसा की उपस्थिति को केवल गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ और एक विशिष्ट रोगसूचक चित्र के साथ निर्धारित कर सकते हैं। आमतौर पर अंतिम निदान नैदानिक ​​डेटा (प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों) के आधार पर दर्ज किया जाता है। एक थ्योरी है कि अगर किसी व्यक्ति का फिगर ज्यादा से ज्यादा एक सर्कल और एक सेब जैसा है, तो यह आंत की चर्बी में वृद्धि का प्रमाण है। अतिरिक्त वसा का पता लगाने के लिए, आराम की स्थिति में बस पुरुष या महिला की कमर की परिधि को मापें।

सुरक्षित संकेतक हैं:

• महिलाओं में 90 सेमी तक की सीमा;
• पुरुषों में 102 सेमी तक सीमित करें।

नाशपाती के आकार के सिल्हूट वाली महिलाओं में, जमा कूल्हों पर अधिक जमा होते हैं, शायद ही कभी पेट को तुरंत प्रभावित करते हैं। जांघों पर उपचर्म वसा एक विशिष्ट हार्मोन स्रावित करता है जो मायोकार्डियम और पेरीकार्डियम के ऊतकों की रक्षा करता है। आंत के वसा की मात्रा को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ एमआरआई अध्ययन का सहारा लेते हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विधि आपको परतों में मानव शरीर के सभी ऊतकों का अध्ययन करने की अनुमति देती है, अतिरिक्त वसा जमा का एक विश्वसनीय मूल्यांकन देने के लिए, साथ ही साथ ऊतक, मांसपेशियों और संयुक्त संरचनाओं की सामान्य स्थिति।

मानव शरीर के वजन के 15% तक आंतरिक वसा की मात्रा को सामान्य माना जाता है, लिपोप्रोटीन घनत्व का स्तर 1.5 mmol / l से कम नहीं होना चाहिए। इस मामले में, बॉडी मास इंडेक्स 25 से अधिक नहीं होना चाहिए, खासकर एक सक्रिय जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि के अभाव में।

जमा स्थानीयकरण

आंत के वसा में पुरुषों और महिलाओं में अत्यधिक जमाव के "पसंदीदा" क्षेत्र होते हैं, जो दोनों लिंगों की शारीरिक विशेषताओं और शारीरिक उद्देश्य के कारण होता है।

महिलाओं में जमा

महिलाओं में अतिरिक्त वसा के गठन की विशेषताएं न केवल शरीर रचना पर निर्भर करती हैं, बल्कि कुछ कारकों (गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, वजन घटाने) के प्रभाव पर भी निर्भर करती हैं। वसा आमतौर पर जांघों, छाती और श्रोणि अंगों में स्थानीयकृत होता है। एक महिला के स्वास्थ्य पर आंतरिक जमा का प्रभाव बहुत बड़ा है:

• हार्मोनल विकार (पूर्ण असर गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की असंभवता);
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• अंडाशय का मोटापा (प्रजनन समारोह में कमी);
• बछड़े की मांसपेशियों का मोटापा (महिलाओं में आंत की चर्बी को समान रूप से जमा करने की क्षमता के कारण)।

अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, धीरे-धीरे पूरे शरीर में वितरित होता है, जिसमें आंतरिक अंगों में फैलाव भी शामिल है। महिलाओं में पहले लक्षण तेज, अधिक तीव्र, शायद ही कभी अव्यक्त विकसित होते हैं।

पुरुषों में विशेषताएं

पुरुषों में मोटापे का तेजी से गठन मांसपेशियों की बड़ी संरचनाओं के कारण होता है। नरम ऊतक तंतु एक दूसरे से कुछ दूरी पर स्थित होते हैं और वसा के अणु इन अजीबोगरीब डिपो में बंद हो जाते हैं। पुरुषों में जमा का स्थानीयकरण इस प्रकार है:

• पेट (पतले और अधिक वजन वाले दोनों पुरुषों में दिखाई देता है);
• कंधे और अग्रभाग (एस्ट्रोजन हार्मोन के स्तर में कमी का परिणाम);
• हेपेटिक संरचनाओं का मोटापा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के काम में गड़बड़ी);
• (हार्मोनल संतुलन में खराबी)।

नैदानिक ​​उपायों का उद्देश्य किसी भी लिंग और उम्र के रोगियों में मोटापे के संभावित कारणों का अध्ययन करना है। आमतौर पर बीमारी की पूरी तस्वीर सामने आने के बाद ही कारगर इलाज संभव है। अज्ञातहेतुक मोटापे में (उद्देश्य कारणों की अनुपस्थिति में), रोगसूचक चित्र के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाता है।

लक्षण और जटिलताएं

कई नैदानिक ​​मामलों में पुरुषों और महिलाओं में मोटापा रोगी की अक्षमता तक कई अंगों और प्रणालियों के लगातार विकारों का कारण बनता है। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मामूली परिश्रम के साथ भी सांस की तकलीफ;
• नींद के दौरान सांस लेने में कठिनाई (कभी-कभी फेफड़ों के अपर्याप्त भरने की भावना होती है);
• मतली, आवधिक उल्टी (वसायुक्त यकृत के कारण आंतरिक नशा);
• धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप हमेशा अधिक वजन, हृदय, फेफड़े, यकृत के रोगों के साथ होता है);
• फुफ्फुसावरण;
• पुरुषों और महिलाओं में बांझपन।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति, घनास्त्रता का खतरा, अधिजठर अंगों के विकार, आंतों - ये सभी तंत्र मोटापे की रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों की जटिलताएं घातक परिणाम भी भड़का सकती हैं।

उपचार रणनीति

अतिरिक्त संचय के कारण के बावजूद, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रोगसूचक अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है। एक बोझिल नैदानिक ​​​​इतिहास के साथ, पुरानी विकृतियों की एक स्थिर छूट प्राप्त की जानी चाहिए जो अतिरिक्त जमा में तेजी ला सकती है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, धूम्रपान बंद करना, अपनी जीवन शैली को सुव्यवस्थित करना, आहार बनाना, सोना और जागना आवश्यक है। खेल या नियमित व्यायाम महत्वपूर्ण है। मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुआयामी चिकित्सीय अभ्यास, ताजी हवा में लंबी सैर उपयुक्त हैं। अतिरिक्त वजन को खत्म करने के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

• उचित पोषण;
• नियमित शारीरिक गतिविधि;
• फिजियोथेरेपी (मालिश, हीटिंग, थर्मल रैप्स);
• गंभीर विकारों के लिए दवा सुधार;
• प्लास्टिक सर्जरी।

पोषण पूर्ण, संतुलित, प्रति दिन कई छोटे भागों में विभाजित होना चाहिए। आप प्रोटीन मुक्त आहार पर अपना वजन कम नहीं कर सकते हैं, क्योंकि प्रोटीन की कमी उलटा असर कर सकती है: शरीर का वजन दूर हो जाएगा, और आंत जमा एक ही स्थान पर रहेगा और काफी मजबूत हो जाएगा।

उपचार के लिए एक विशेष दवा ऑर्लिस्टैट है, जो रोगी के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना किसी व्यक्ति की खाद्य यौगिकों की जरूरतों को पूरा करती है। मोटापे के गंभीर मामलों में, विशेष रूप से जीवन-धमकी की स्थिति में, शल्य चिकित्सा सुधार किया जाता है। सर्जरी दो मुख्य तरीकों से की जाती है:

• गैस्ट्रिक गुहा का शंटिंग (वसा के अवशोषण को कम करने के लिए कृत्रिम स्थितियां);
• पेट की आस्तीन का उच्छेदन (पेट के आयतन में कमी)।

मेटाबोलिक विकार आंत के वसा के गठन का आधार हैं, यही कारण है कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं के लिए) और एक एंड्रोलॉजिस्ट-यूरोलॉजिस्ट (पुरुषों के लिए) से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार रणनीति गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हैं।

उदर गुहा में आंत का वसा एक ओमेंटम या वसा थैली बनाता है जो आंतरिक अंगों को नुकसान से बचाता है और आवश्यक तापमान को इष्टतम बनाए रखता है। आंत जमा की मात्रा में वृद्धि के साथ, अंग संपीड़न के अधीन होते हैं, लगातार कार्यात्मक विकारों के गठन को भड़काते हैं। आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य को बनाए रखने, सभी प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त वजन का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।

समय पर चिकित्सा आपको पैथोलॉजी से जल्दी से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। बाद में उपचार शुरू किया जाता है, वसा हटाने की प्रक्रिया उतनी ही लंबी होगी। चिकित्सा की अवधि न केवल इसकी समयबद्धता पर निर्भर करती है, बल्कि रोगी की उम्र, उसके चिकित्सा इतिहास और आनुवंशिकता पर भी निर्भर करती है। चिकित्सा आज आपको थोड़े समय में ठोस परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक मोटापा बाहरी कारकों के प्रभाव में महसूस किया जाता है ( बहुत सारा खाना, तनाव), लेकिन आमतौर पर मोटापे के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति में।

निम्नलिखित कारक पेट के मोटापे के विकास में योगदान करते हैं:

• आयु ( धीमी चयापचय दर के कारण 40 वर्ष की आयु के बाद जोखिम बढ़ जाता है);
• परिवार के सदस्यों में मोटापे और अन्य चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति;
• जन्म के समय कम वजन 3 किलो से कम);
• कम शारीरिक गतिविधि;
• पुरानी तनावपूर्ण स्थितियां;
• शराब का दुरुपयोग।

खाने का विकार

खाने का व्यवहार - भूख और तृप्ति की पर्याप्त भावना। वसा तब जमा होती है जब शरीर जितना खर्च करता है उससे कम ऊर्जा खर्च करता है, यानी शरीर के सामान्य कामकाज और कामकाज के लिए आवश्यकता से अधिक भोजन होता है। इस तंत्र के अनुसार विकसित होने वाले मोटापे को प्राथमिक बहिर्जात कहा जाता है, जो बाहरी कारणों से जुड़ा होता है ( बहिर्जात - बाहर से आ रहा है), दूसरे शब्दों में, अधिक खाने के कारण। चिकित्सा में अधिक भोजन को "हाइपरलिमेंटेशन" कहा जाता है। हाइपरलिमेंटेशन को तनाव के तहत मानव मानस के बिगड़ा हुआ अनुकूलन का एक रूप माना जाता है, इसलिए, अधिक खाने को अक्सर सीमावर्ती मनोवैज्ञानिक विकार के रूप में जाना जाता है।

निम्नलिखित मामलों में अधिक भोजन करना संभव है:

• आदत- आदत एक बार एक निश्चित तरीके से खाने के लिए स्थापित ( एक दिन में तीन भोजन, "रात का भोजन" सिंड्रोम);
• संचार- "कंपनी के लिए" खाना;
• रसम रिवाज- मूवी देखते समय खाना ( खासकर सिनेमा में), फुटबॉल और अन्य कार्यक्रम, जबकि एक व्यक्ति भूख महसूस किए बिना खाता है;
• तनाव नाश्ता- अप्रिय अनुभवों, चिंताओं, अपने आप को बचाने की इच्छा के साथ, एक व्यक्ति, एक निश्चित उत्पाद खा रहा है, शांत महसूस करता है, जो खाने के दौरान मनोवैज्ञानिक आराम और सुरक्षा की भावना के कारण होता है;
• पेटूपन- पेटू भोजन के लिए प्यार, जिससे व्यक्ति आनंद लेता है, सकारात्मक भावनाओं का मुख्य स्रोत बन जाता है।

महिलाओं में, मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले भूख बढ़ जाती है, जो तथाकथित प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से जुड़ी होती है। पीएमएस) हार्मोनल परिवर्तन और शांत होने और आराम करने की आवश्यकता के कारण ( एक मनोवैज्ञानिक से अधिक).

एक धारणा है कि तनाव के समय भोजन करने की इच्छा मस्तिष्क में गलत तरीके से याद किए गए कार्यक्रम से जुड़ी होती है, जिसमें मस्तिष्क चिंता और भूख के बीच अंतर नहीं करता है। इस तरह के कार्यक्रम के परिणामस्वरूप, तनाव के क्षण में भूख की भावना शामिल होती है, चिंता नहीं। यह विशेष रूप से उन लोगों में उच्चारित किया जाता है जो अकाल से बच गए, और नई परिस्थितियों में ( भले ही अपने आप को पर्याप्त भोजन उपलब्ध कराना संभव हो) पुराने कार्यक्रम के अनुसार रहते हैं।

बहिर्जात मोटापे के साथ, आंतरिक कारणों से जुड़ा मोटापा भी है - ऐसे कारक जो मानव खाने के व्यवहार को नियंत्रित करते हैं।

भूख और तृप्ति के केंद्र मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस नामक संरचना में स्थित होते हैं। भूख बढ़ाने या बाधित करने वाले पदार्थ हाइपोथैलेमस पर कार्य करते हैं। ये पदार्थ तंत्रिका तंत्र में, पेट और वसा ऊतक में उत्पन्न होते हैं। यदि इन पदार्थों का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो व्यक्ति के खाने का व्यवहार बदल जाता है।

वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने की इच्छा पेट में हार्मोन ग्रेलिन के उत्पादन में वृद्धि के साथ होती है। भूख में कमी हार्मोन लेप्टिन के कारण होती है। सभी मोटे रोगियों में घ्रेलिन और लेप्टिन के अनुपात का उल्लंघन होता है - रक्त में घ्रेलिन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, और बहुत अधिक लेप्टिन होता है, लेकिन संतृप्ति केंद्र इसके प्रति संवेदनशील नहीं होता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि कई उत्पाद, विशेष रूप से फास्ट फूड ( फास्ट फूड) और कार्बोनेटेड पेय में भूख बढ़ाने वाले पदार्थ होते हैं।

कम शारीरिक गतिविधि

कम शारीरिक गतिविधि या शारीरिक निष्क्रियता पेट के मोटापे का एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कारक है। हाइपोडायनेमिया बड़े शहरों में रहने वाले, बैठे-बैठे काम करने वाले, पुरानी थकान वाले लोगों में होता है, जो खेल नहीं खेलते हैं। ऐसी जीवन शैली के साथ, ऊर्जा संतुलन या खपत और खर्च की गई ऊर्जा की मात्रा के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है। इसके अलावा, शारीरिक प्रशिक्षण के अभाव में, शरीर की नियामक प्रणाली "अपनी आदत खो देती है"। इसका मतलब यह है कि शरीर किसी भी तनाव के अनुकूल होना बंद कर देता है, शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के लिए अनुपयुक्त प्रतिक्रिया देना शुरू कर देता है। यही कारण है कि लोग धीरे-धीरे कम और कम चलना शुरू करते हैं, और भोजन से प्राप्त ऊर्जा का उपयोग शरीर द्वारा शारीरिक गतिविधि के दौरान नहीं, बल्कि चयापचय के स्तर को बनाए रखने के लिए किया जाता है ( जैव रासायनिक प्रक्रियाएं) और गर्मी उत्पादन के लिए। हालांकि, इन प्रक्रियाओं को बनाए रखने के लिए, आधुनिक दुनिया में एक व्यक्ति जितना भोजन ग्रहण करता है, वह पहले से ही बेमानी होता जा रहा है।

एक गतिहीन जीवन शैली और संबंधित स्वास्थ्य परिवर्तनों को "तीन कुर्सियाँ" सिंड्रोम कहा गया है। तीन कुर्सियों में एक कार्यालय की कुर्सी, एक कार की कुर्सी और एक सोफा है।

जेनेटिक कारक

आनुवंशिक कारक अक्सर पेट के मोटापे का मुख्य कारण होते हैं, जिसका अर्थ है कि कई मामलों में बड़ी मात्रा में भोजन और एक गतिहीन जीवन शैली के साथ भी पेट की गुहा में वसा जमा नहीं होगी। मानव शरीर में विशिष्ट स्थानों में वसा ऊतक का वितरण उन जीनों के कार्य से जुड़ा होता है जो कूटबद्ध करते हैं ( प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं) एक विशेष प्रकार के रिसेप्टर्स का निर्माण जो वसा ऊतक के विनाश को बढ़ाता है। इन रिसेप्टर्स में बीटा-3-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स शामिल हैं। एड्रेनोसेप्टर रिसेप्टर्स हैं जो एड्रेनालाईन द्वारा सक्रिय होते हैं ( तनाव हार्मोन), यही कारण है कि, शारीरिक या भावनात्मक तनाव के साथ, वसा का विनाश होता है। तथ्य यह है कि तनाव के दौरान एक विशेष क्षेत्र से वसा गायब हो जाती है, लेकिन दूसरे में घटती नहीं है, इन रिसेप्टर्स की संख्या के साथ ठीक से जुड़ा हुआ है।

भूख और तृप्ति पर आनुवंशिक नियंत्रण भी महत्वपूर्ण है। ओब जीन मोटापे के विकास के लिए जिम्मेदार है ( "मोटापा" शब्द का संक्षिप्त नाम, जिसका अंग्रेजी में अर्थ है "मोटापा") ओब जीन वसा ऊतक में हार्मोन लेप्टिन के उत्पादन को नियंत्रित करता है।

इसके अलावा, कई लोगों के पास तथाकथित "मितव्ययी जीनोटाइप" ( जीनोटाइप - एक जीव के सभी जीन) मानव विकास के क्रम में जीनोटाइप में परिवर्तन होता है। किफायती जीनोटाइप जीन का एक जटिल है जो "भूख के मामले में वसा को अलग रखने" के सिद्धांत पर काम करता है। यदि सक्रिय मानव जीवन की प्रक्रिया में यह तंत्र वास्तव में बचत कर रहा था, तो आधुनिक दुनिया की स्थितियों में एक गतिहीन जीवन शैली और बड़ी मात्रा में भोजन की खपत के साथ, "मितव्ययी जीनोटाइप" हानिकारक कार्य करता है। शरीर बहुत अधिक वसा जमा करता है, "न जाने" कि, वास्तव में, इसे संग्रहीत करने की आवश्यकता नहीं है, हमेशा पर्याप्त भोजन होगा।

पेट के मोटापे के लक्षण

गंभीर सामान्य मोटापे के विपरीत, पेट का मोटापा स्वयं कोई शिकायत नहीं कर सकता है, लेकिन अधिक गंभीर विकार पैदा कर सकता है और, पहली नज़र में, वसा संचय से कोई लेना-देना नहीं है। सांस की गंभीर कमी, जो सामान्य मोटापे की विशेषता है, पेट के मोटापे के साथ एक अनिवार्य लक्षण नहीं है। पेट के मोटापे में एक स्पष्ट भूख न केवल अधिक वजन बढ़ने का कारण है, बल्कि इसका परिणाम भी है, क्योंकि मोटापे में तृप्ति केंद्र उन पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता खो देता है जो भूख को रोकते हैं।

पेट का मोटापा तथाकथित चयापचय सिंड्रोम के घटकों में से एक है ( सिंड्रोम - लक्षणों का एक संग्रह) मेटाबोलिक सिंड्रोम एक हार्मोनल और चयापचय विकार है जो हृदय रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। यह धमनी उच्च रक्तचाप के साथ पेट का मोटापा है ( उच्च रक्तचाप), टाइप 2 मधुमेह मेलिटस ( इंसुलिन की कमी नहीं) और उच्च ट्राइग्लिसराइड्स ( वसा अम्ल) तथाकथित "मृत्यु चौकड़ी" बनाते हैं। यह नाम मेटाबोलिक सिंड्रोम को दिया गया था क्योंकि यह पाया गया था कि इन विकारों के संयोजन से रोधगलन और स्ट्रोक से मृत्यु की संभावना काफी बढ़ जाती है।

पेट में मोटापा विकार

उल्लंघन का नाम	विकास तंत्र	यह कैसे प्रकट होता है?
डिसलिपिडेमिया		पुरुषों में यौन रोग; महिलाओं में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन; हिर्सुटिज़्म ( महिलाओं में पुरुष पैटर्न बाल विकास);
हाइपरकोएग्युलेबिलिटी	हाइपरकोएगुलेबिलिटी रक्त के थक्के को बढ़ाने की प्रवृत्ति है। इस प्रवृत्ति से संवहनी घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है ( रक्त के थक्के द्वारा एक पोत की रुकावट) रक्त के थक्के को बढ़ाने वाले वसा ऊतक द्वारा कई प्रोटीन के उत्पादन के कारण पेट के मोटापे में हाइपरकोएग्यूलेशन विकसित होता है ( फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक) उनकी रिहाई इंसुलिन के प्रभाव से जुड़ी है, जो पेट के मोटापे के साथ रक्त में आवश्यक रूप से बढ़ जाती है।	रक्त जमावट प्रणाली के विश्लेषण में फाइब्रिनोजेन, प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर, वॉन विलेब्रांड कारक के स्तर में वृद्धि।

पेट के मोटापे का निदान

पेट के मोटापे का निदान न केवल नेत्रहीन किया जाता है, क्योंकि पेट का मोटापा पहली नज़र में पतले लोगों में भी देखा जा सकता है। आंत का वसा बाहर से दिखाई नहीं देता है, इसलिए ऐसे लोगों में पेट का मोटापा, अक्सर मॉडल के अनुरूप मापदंडों के साथ, "बाहरी रूप से पतला, लेकिन अंदर वसा" के रूप में वर्णित है। पेट के मोटापे की डिग्री का आकलन करने के लिए, डॉक्टर माप और गणना के साथ-साथ वाद्य निदान विधियों के आधार पर विभिन्न तरीकों का उपयोग करता है।

पेट के मोटापे के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

• बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण ( बीएमआई) - आपको किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन के बीच पत्राचार का आकलन करने की अनुमति देता है, अर्थात सामान्य, अपर्याप्त या अधिक वजन निर्धारित करने के लिए। बीएमआई की गणना करने के लिए, आपको अपने वजन को अपनी ऊंचाई के वर्ग से विभाजित करना होगा। पेट के मोटापे का आकलन करने के लिए बीएमआई के फायदे और नुकसान दोनों हैं। इस पद्धति के लाभों में इसकी सादगी और लागत की कमी शामिल है, इसलिए इसका उपयोग आबादी के बीच स्क्रीनिंग मूल्यांकन के लिए किया जाता है ( स्क्रीनिंग - पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए एक निश्चित दल की सामूहिक परीक्षा) विधि का नुकसान वसा ऊतक की मोटाई का सही ढंग से आकलन करने में असमर्थता है, क्योंकि बीएमआई मांसपेशियों के ऊतकों को वसा ऊतक से अलग करने की अनुमति नहीं देता है, अर्थात मोटापे को कम करके आंका जा सकता है या, इसके विपरीत, पता नहीं लगाया जा सकता है।
• कमर परिधि- आपको वास्तविक पेट के मोटापे को निर्धारित करने की अनुमति देता है। विधि आपको वसा ऊतक की उपस्थिति और पेट के मोटापे की जटिलताओं के विकास के जोखिम को स्पष्ट रूप से स्थापित करने की अनुमति देती है। यह आंकड़ा स्पष्ट रूप से सहसंबद्ध है परस्पर) चयापचय रोगों के साथ। इसमें भी कुछ खर्च नहीं होता। यह जानना महत्वपूर्ण है कि, सामान्य बीएमआई के साथ भी, कमर की परिधि में वृद्धि को चयापचय संबंधी विकारों और कुछ जटिलताओं के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है ( हृदय) कमर की परिधि को मापने के लिए रोगी को सीधे खड़े होने के लिए कहा जाता है। एक सेंटीमीटर टेप पेट के चारों ओर उस स्तर पर लपेटा जाता है जो छाती के निचले हिस्से और इलियाक शिखा के बीच में स्थित होता है ( एक हड्डी जिसे दोनों तरफ श्रोणि में महसूस किया जा सकता है) इस प्रकार, आपको नाभि के स्तर पर नहीं, बल्कि थोड़ा अधिक मापने की आवश्यकता है। पुरुषों में कमर की परिधि 94 सेमी से अधिक और महिलाओं में 80 सेमी से अधिक होने पर मोटापे का निदान किया जाता है। पुरुषों में, यह आंकड़ा अधिक है, क्योंकि आमतौर पर उनकी कमर महिलाओं की तुलना में मोटी होती है।
• केंद्रीय सूचकांक ( पेट) मोटापा- कमर की परिधि और कूल्हे की परिधि का अनुपात। पेट का मोटापा माना जाता है यदि महिलाओं में यह संकेतक 0.85 से अधिक है, और पुरुषों में यह 1.0 से अधिक है। यह सूचकांक पेट के मोटापे को अन्य प्रकार के मोटापे से अलग करता है।
• त्वचा-वसा गुना की मोटाई का मूल्यांकन- कैलिपर नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है ( माप प्रक्रिया ही - कैलिपेरोमेट्री) और कैलीपर के समान कुछ है। पेट में त्वचा की तह को नाभि के स्तर पर अंगूठे और तर्जनी के साथ और इसके बाईं ओर 5 सेमी लिया जाता है। उसके बाद, कैलीपर खुद ही फोल्ड को पकड़ लेता है। माप 1 मिनट के अंतराल के साथ तीन बार किया जाता है। यह सूचक चमड़े के नीचे की वसा की मोटाई का मूल्यांकन करता है, हालांकि, कमर क्षेत्र में वसा के संचय के साथ, मोटापे के प्रकार की पहचान करने के लिए चमड़े के नीचे की वसा की मात्रा का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।
• वसा ऊतक की कल्पना करने के लिए वाद्य तरीके- सीटी स्कैन ( सीटी) , चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई), अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ( अल्ट्रासाउंड) उपरोक्त विधियां आपको वसा को स्वयं देखने और पेट के मोटापे की गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देती हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पेट या आंत की चर्बी की मात्रा कमर की परिधि में परिलक्षित होती है, लेकिन आंतरिक अंगों के मोटापे का पता केवल वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके लगाया जा सकता है।

यदि पेट के मोटापे का पता चलता है, तो डॉक्टर कई प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य निदान विधियों को लिखेंगे। शरीर में अंगों और चयापचय की स्थिति का आकलन करने के लिए यह आवश्यक है, जो पेट के मोटापे के साथ होने वाले विकारों के कारण प्रभावित हो सकता है।

पेट के मोटापे के मामले में, निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता होती है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण;
• लिपिडोग्राम ( कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स);
• कोगुलोग्राम ( रक्त जमावट प्रणाली के संकेतकों का विश्लेषण);
• रक्त रसायन ( लीवर एंजाइम, क्रिएटिनिन, यूरिया, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, यूरिक एसिड);
• रक्त में इंसुलिन का स्तर;
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।

पेट के मोटापे के मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित वाद्य अध्ययन लिख सकते हैं:

• पेट और श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• दिल और रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड;
• छाती और खोपड़ी का एक्स-रे।

पेट के मोटापे का वर्गीकरण

पेट के मोटापे को सेंट्रल या एंड्राइड भी कहा जाता है। नर) पुरुष प्रकार के वसा वितरण को धड़ में वसा परत की गंभीरता और जांघों पर थोड़ी मात्रा में वसा की विशेषता होती है। लाक्षणिक रूप से, इस प्रकार के मोटापे को "सेब-प्रकार का मोटापा" कहा जाता है ( सेब की चौड़ाई उसके मध्य भाग में अधिकतम होती है) पेट या पुरुष मोटापे के विपरीत, "महिला" मोटापे को ग्लूटोफेमोरल, लोअर या गाइनोइड कहा जाता है। ऐसे मोटापे से कमर सामान्य हो जाती है और नितंबों और जांघों में चर्बी जमा हो जाती है। ऐसा आंकड़ा नाशपाती जैसा दिखता है, इसलिए इसे "नाशपाती मोटापा" कहा जाता है। ये दोनों प्रकार के मोटापे एक दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न हैं। कमर में चर्बी के विपरीत जाँघों में चर्बी के जमा होने से स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मोटापा "नाशपाती की तरह" के भी कुछ फायदे हैं। महिलाओं में, वसा ऊतक बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है। ये महिला हार्मोन रक्त वाहिकाओं की दीवारों की रक्षा करते हैं और उनमें कोलेस्ट्रॉल के संचय को रोकते हैं ( इसलिए, महिलाओं में रजोनिवृत्ति से पहले, एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगति नहीं करता है।) पेट के मोटापे में इसके विपरीत होता है - वसा स्वयं ही मुक्त फैटी एसिड का स्रोत बन जाता है।

मोटापा "सेब की तरह" को आमतौर पर पेट के मोटापे के साथ जोड़ा जाता है, यानी शरीर के उपचर्म वसा और उदर गुहा में वसा का संचय होता है। वहीं, आंतरिक अंगों का मोटापा बिना दृश्यमान मोटापे के हो सकता है। पेट के प्रकार के मोटापे के बीच यह एक महत्वपूर्ण अंतर है।

एक मिश्रित प्रकार का मोटापा भी होता है, जिसमें पूरे शरीर का मोटापा होता है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, बीएमआई द्वारा मोटापा निम्न प्रकार का हो सकता है:

• अधिक वजन- बीएमआई 25 - 30;
• मोटापा 1 डिग्री- बीएमआई 30 - 35;
• दूसरी डिग्री का मोटापा ( गंभीर) - बीएमआई 35 - 40;
• मोटापा 3 डिग्री ( रुग्ण या रुग्ण मोटापा) - बीएमआई 40 - 50;
• अधिक वजन- बीएमआई 50 ​​- 60;
• अति मोटापा- बीएमआई 60 से ऊपर।

सामान्य बीएमआई 18.5 - 25 किग्रा / मी 2 है।

चरण के आधार पर, पेट का मोटापा है:

• प्रगतिशील;
• स्थिर।

पेट के मोटापे का इलाज

पेट के मोटापे का उपचार सौंदर्य की दृष्टि से न केवल आवश्यक है और न ही इतना ( विशेष रूप से कमर क्षेत्र में वसा जमा वाली महिलाओं के लिए), पेट के मोटापे के साथ विकसित होने वाली विकृति के विकास को कितना रोकना है। यदि मोटापे की वंशानुगत प्रवृत्ति है, तो उपचार लंबा और आजीवन भी होगा। यदि शारीरिक गतिविधि में कमी और भोजन के सेवन में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट का मोटापा देखा जाता है, तो आप आसानी से अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन आपको लगातार यह सुनिश्चित करना होगा कि पेट की चर्बी फिर से न बढ़े।

पेट के मोटापे के उपचार के तरीके हैं:

आहार चिकित्सा;

दवा से इलाज;

मनोचिकित्सा;

कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं।

किसी भी मामले में, पेट के मोटापे का उपचार हमेशा व्यापक रूप से किया जाता है।

व्यायाम तनाव

वसा जलाने के लिए शारीरिक गतिविधि एक महत्वपूर्ण प्रोत्साहन है, क्योंकि वसा ऊर्जा का एक स्रोत है, और एक व्यक्ति को शारीरिक व्यायाम करने के लिए अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता होती है। व्यायाम से हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन भी बढ़ता है, जो मोटे पुरुषों में कम होता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि डाइटिंग करते समय व्यायाम प्रभावी होता है। यदि कोई व्यक्ति समान मात्रा में भोजन और व्यायाम करता है, तो प्रभाव नगण्य होगा, क्योंकि शरीर पहले मौजूदा वसा को नष्ट कर देगा, और फिर आने वाले भोजन से नए बनाएगा। यदि शारीरिक गतिविधि के लिए प्रतिदिन लिए गए भोजन से अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, तो ऊर्जा की कमी हो जाएगी। यह ठीक उपचार का लक्ष्य है - प्राप्त करने से अधिक खर्च करना।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि आंतरिक अंगों के गंभीर रोगों की उपस्थिति में, भारी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है। शारीरिक गतिविधि का स्तर हमेशा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है।

• मध्यम शारीरिक गतिविधि को प्राथमिकता दी जाती है ( वह भार जो एक व्यक्ति गंभीर थकान महसूस किए बिना एक घंटे तक कर सकता है), जैसे चलना, साइकिल चलाना, तैरना, स्कीइंग, दौड़ना;
• आपको कम तीव्रता के भार से शुरुआत करनी चाहिए ( मोटे लोगों को कोई भी शारीरिक कार्य करना कठिन लगता है), धीरे-धीरे इसकी अवधि बढ़ाना;
• नियमित रूप से व्यायाम करें;
• आदर्श विकल्प गैर-गहन है ( संतुलित) 2 - 3 घंटे के लिए शारीरिक गतिविधि, क्योंकि कसरत शुरू होने के 30 - 40 मिनट बाद वसा जलना शुरू हो जाता है।

पेट के मोटापे का चिकित्सा उपचार

पेट के मोटापे के लिए दवा उपचार का संकेत तब दिया जाता है जब बीएमआई 30 से अधिक हो और गैर-दवा उपचार का कोई प्रभाव न हो ( आहार और व्यायाम) 3 महीने के भीतर। गैर-दवा उपचार के प्रभाव को असंतोषजनक माना जाता है यदि निर्दिष्ट समय के दौरान किसी व्यक्ति का वजन डॉक्टर की सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन के बावजूद 5% से कम हो गया है।

पेट के मोटापे के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

ड्रग ग्रुप	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	क्षमता
एनोरेक्टिक्स (भूख कम करने वाली दवाएं)	सिबुट्रामाइन ( )	ये दवाएं भूख के केंद्र पर काम करती हैं। उनका प्रभाव नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के संपर्क की अवधि में वृद्धि के कारण होता है ( भूख कम करने वाले) मस्तिष्क में तृप्ति केंद्र के लिए। तेजी से तृप्ति खाने वाले भोजन की मात्रा को कम करने में मदद करती है। साथ ही दवा गर्मी के रूप में ऊर्जा के खर्च को बढ़ा देती है। अतिरिक्त सकारात्मक प्रभाव कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स, साथ ही इंसुलिन में कमी हैं।	सिबुट्रामाइन उन रोगियों में प्रभावी है जो अपने द्वारा लिए जाने वाले भोजन की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां एक व्यक्ति लगातार भोजन के बारे में सोचता है और लगातार भूख महसूस करता है। दवा को युवा लोगों में उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है जो अवसाद को "जब्त" करते हैं और जिनके पास हृदय प्रणाली या धमनी उच्च रक्तचाप की गंभीर विकृति नहीं है ( इन मामलों में, दवा contraindicated है). Sibutramine सबसे प्रभावी रूप से आपको इसके उपयोग के पहले महीनों में वजन कम करने की अनुमति देता है। दवा का उपयोग 1 वर्ष से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए। दवा बंद करने के बाद, यदि आप आहार का पालन नहीं करते हैं, तो वसा फिर से जमा होने लगती है।
इसका मतलब है कि वसा के अवशोषण को कम करें	ऑरलिस्टैट ( Xenical)	ऑर्लिस्टैट आंत में लाइपेस एंजाइम की गतिविधि को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप आंत से रक्त में अवशोषित ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा 30% कम हो जाती है।	Orlistat उन लोगों के लिए प्रभावी है जो स्वादिष्ट भोजन करना पसंद करते हैं, विशेष रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थ, यदि उन्हें भोजन की कैलोरी सामग्री का ट्रैक रखना मुश्किल लगता है ( अक्सर रेस्तरां में खाते हैं), लेकिन जिसने खाने के बाद तृप्ति की भावना को बरकरार रखा। दवा का उपयोग बुढ़ापे में और हृदय विकृति की उपस्थिति में किया जा सकता है। दवा अपने प्रशासन की पूरी अवधि के दौरान ट्राइग्लिसराइड्स के अत्यधिक अवशोषण को प्रभावी ढंग से रोकती है। आहार के अनुपालन में दवा की प्रभावशीलता न्यूनतम है।
हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं (ग्लूकोज के स्तर को कम करना)	लिराग्लूटाइड ( विक्टोज़ा); मेटफॉर्मिन ( सिओफ़ोर, ग्लूकोफ़ाज़्ह).	लिराग्लूटाइड की क्रिया का तंत्र इसकी तृप्ति हार्मोन के रूप में कार्य करने की क्षमता के कारण है, अर्थात भूख को कम करने और भोजन की मात्रा को कम करने के लिए। इस क्रिया के अलावा, दवा रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करती है, जो चयापचय में सुधार करती है और शरीर के वजन के सामान्यीकरण में योगदान करती है। Siofor ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ावा देता है, और यकृत में उनके वसा से ग्लूकोज के गठन को भी रोकता है, इस दवा को लेने पर वसा का निर्माण भी कम हो जाता है।	लिराग्लूटाइड उन रोगियों में प्रभावी है जो पूर्ण महसूस नहीं करते हैं और अपनी भूख और खाने की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। इसी समय, सिबुट्रामाइन के विपरीत, लिराग्लूटाइड को हृदय संबंधी जटिलताओं और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के उच्च जोखिम की उपस्थिति में संकेत दिया जाता है। यदि रोगी में स्वयं या उसके रिश्तेदारों में थायराइड कैंसर का प्रमाण है तो दवा निर्धारित नहीं की जाती है। Siofor पेट के मोटापे वाले लोगों के लिए निर्धारित है, जिसे इंसुलिन प्रतिरोध के साथ जोड़ा जाता है।

पेट के मोटापे के इलाज के लिए सर्जिकल तरीके

पेट या आंत के मोटापे और साधारण मोटापे के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि इसे शल्य चिकित्सा उपचार से ठीक नहीं किया जा सकता है। सामान्य, "बाहरी" मोटापे के साथ, वसा चमड़े के नीचे की वसा में जमा हो जाती है, इसलिए इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना या इंजेक्शन द्वारा नष्ट करना ( पदार्थों के प्रशासन के माध्यम से) तरीके मुश्किल नहीं है। आंतरिक अंगों के आस-पास की वसा को हटाना असंभव है, क्योंकि वसायुक्त ऊतक को अलग करना और निकालना तकनीकी रूप से असंभव है जिसमें वाहिकाओं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं ताकि कुछ भी नुकसान न हो।

पेट के मोटापे के लिए सर्जिकल विकल्प हैं:

• पेट की बैंडिंग- पेट के ऊपरी हिस्से में एक अंगूठी का लगना, जो पेट को दो हिस्सों में बांटती है। छोटा ऊपरी भाग एक बार में थोड़ी मात्रा में भोजन धारण कर सकता है, जबकि पेट मस्तिष्क को संकेत भेजेगा कि यह भरा हुआ है। यह परिपूर्णता की भावना पैदा करेगा।
• पेट का आयतन कम करना- कुछ लोग जो बहुत अधिक खाते हैं, उनके पेट का आयतन बढ़ जाता है, इसलिए पेट भरने पर ही संतृप्ति होती है ( और यह तब संभव है जब बड़ी मात्रा में भोजन किया जाए) पेट के हिस्से को हटाने और "छोटा पेट" बनाने से तृप्ति की तीव्र शुरुआत में योगदान होता है।

ये ऑपरेशन आंत के मोटापे के इलाज की गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे आपको वसा संचय की प्रक्रिया को रोकने और वसा जमा की मात्रा को कम करने की अनुमति देते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के बाद एक व्यक्ति बहुत कुछ नहीं खा पाएगा। इस तरह के ऑपरेशन की प्रभावशीलता व्यक्तिगत है।

पेट के मोटापे के लिए पेट की सर्जरी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• पेट का मोटापा सामान्य मोटापे के साथ संयुक्त है:
• एक स्पष्ट पेट का मोटापा है;
• बीएमआई 35 से अधिक है और पेट के मोटापे से जुड़ी एक विकृति है;
• अन्य बीमारियों के न होने पर भी बीएमआई 40 से अधिक।

सर्जिकल उपचार नहीं किया जाता है यदि रोगी ने कम से कम 6 महीने के लिए आहार और व्यायाम आहार का पालन नहीं किया है या डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए सहमत नहीं है।

मनोचिकित्सा

पेट के मोटापे के उपचार की प्रभावशीलता रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति और उसकी प्रेरणा पर निर्भर करती है। चूंकि किसी व्यक्ति की जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है, इसलिए मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की भागीदारी की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, पेट का मोटापा ही, विशेष रूप से महिलाओं में, आत्म-संदेह का कारण बनता है। आत्म-संदेह अक्सर अधिक खाने का कारण बनता है। यही कारण है कि मनोवैज्ञानिक असुविधा का उन्मूलन आपको शारीरिक प्रशिक्षण और उपचार के अन्य तरीकों की प्रभावशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है।

यह महत्वपूर्ण है कि आहार चिकित्सा शुरू करने से पहले रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार किया जाए।

पेट के मोटापे के इलाज के लिए तत्परता का निर्धारण करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देना चाहिए:

• क्या रोगी विस्तारित अवधि में अपनी आदतों और जीवन शैली को बदलने के लिए तैयार है?
• वे कौन से कारण हैं जो आपको वजन कम करने के लिए प्रेरित करते हैं?
• क्या रोगी पेट के मोटापे से जुड़े खतरों और जोखिमों से अवगत है?
• क्या वजन घटाने के मामले में परिवार के सदस्यों के लिए भावनात्मक समर्थन है?
• क्या रोगी को एहसास होता है कि प्रभाव तुरंत नहीं होगा, बल्कि एक निश्चित अवधि के बाद होगा?
• क्या रोगी लगातार खुद पर नजर रखने, डायरी रखने और शरीर के वजन पर नजर रखने के लिए तैयार है?

पेट के मोटापे के इलाज के वैकल्पिक तरीके

पेट के मोटापे के इलाज के पारंपरिक तरीके वसा जलने को बढ़ावा देते हैं, लेकिन आहार और व्यायाम के बिना ऐसा उपचार अप्रभावी है।

पेट के मोटापे के इलाज के लिए लोक उपचार निम्नानुसार कार्य कर सकते हैं:

• भूख कम करें और तृप्ति बढ़ाएं- जई, जौ, शैवाल के आसव और काढ़े ( स्पिरुलिना, केल्पे), सन बीज, मार्शमैलो रूट;
• शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें- सौंफ के बीज, हरे तरबूज का छिलका ( पाउडर या गूदा), सन्टी कलियों, लिंगोनबेरी, सेंट जॉन पौधा, मकई के कलंक, अजवाइन की जड़, कद्दू के बीज, गुलाब कूल्हों;
• एक रेचक प्रभाव है- कैलेंडुला, सन बीज, ककड़ी फल, लिंडेन ब्लॉसम, सिंहपर्णी जड़ें, केला पत्ता, चुकंदर, सौंफ के बीज, सौंफ और जीरा।

निम्नलिखित लोक व्यंजनों से भूख कम करने में मदद मिलती है:

• मकई के कलंक का काढ़ा।टिंचर तैयार करने के लिए, आपको 10 ग्राम कलंक लेने की जरूरत है, उन्हें पानी से डालें और 30 मिनट तक उबालें। परिणामी काढ़े के ठंडा होने के बाद, इसे भोजन से पहले दिन में 4 से 5 बार 1 बड़ा चम्मच लिया जा सकता है। काढ़ा एक महीने के लिए लिया जाता है, जिसके बाद वे 5-10 दिनों का ब्रेक लेते हैं। खून के थक्के जमने में मक्के के रेशम का प्रयोग नहीं करना चाहिए।
• मुलेठी की जड़ का काढ़ा।प्रति दिन 1-2 जड़ों का सेवन किया जा सकता है, जिसका काढ़ा उसी तरह तैयार किया जाता है जैसे मकई के कलंक का काढ़ा।
• सिंहपर्णी आसव।आपको सिंहपर्णी जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा लेने की आवश्यकता है ( कुचल), एक गिलास उबला हुआ पानी डालें और 6 घंटे के लिए छोड़ दें। उसके बाद, टिंचर को फ़िल्टर किया जाना चाहिए। पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं।
• युवा चोकर. 30 मिनट के लिए उबलते पानी के साथ चोकर डालें, और फिर पानी निकाल दें। परिणामस्वरूप घोल को किसी भी डिश में जोड़ा जा सकता है। पहले 7 - 10 दिनों में 1 चम्मच जोड़ने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद मिश्रण के 1 - 2 बड़े चम्मच दिन में 2 - 3 बार डालें।
• बर्डॉक रूट का काढ़ा। 2 चम्मच पौधे की जड़ें लें ( मैदान), उन्हें एक गिलास उबलते पानी में डालें, और फिर धीमी आग पर 30 मिनट के लिए रख दें। परिणामस्वरूप काढ़ा पूरे दिन छोटे भागों में लिया जाता है।
• लामिनारिया ( समुद्री शैवाल, समुद्री शैवाल). केल्प लेकर उसमें पानी भरकर एक दिन के लिए छोड़ दें। भूख लगने पर छोटे घूंट में पिएं। गुर्दे की विकृति में लैमिनारिया को contraindicated है।
• चुकंदर केक ( निचोड़ कर रख). बीट्स को छीलकर कद्दूकस किया जाना चाहिए, रस निचोड़ा जाना चाहिए, और छोटी गेंदों को सेम के आकार में परिणामी निचोड़ से रोल किया जाना चाहिए। बॉल्स को सूखने के लिए छोड़ देना चाहिए, और फिर एक बार में 3 बड़े चम्मच केक लें। केक को निगलने में आसान बनाने के लिए कम वसा वाले खट्टा क्रीम का उपयोग करने की अनुमति है। यह जानना जरूरी है कि आप केक के साथ कुछ भी नहीं खा सकते हैं ( पाचन क्रिया गड़बड़ा जाती है).

पेट के मोटापे के लिए, निम्नलिखित हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है:

• 1- हिरन का सींग की छाल, समुद्री घास, गुलाब के कूल्हे, रास्पबेरी के पत्ते, ब्लैकबेरी, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा और यारो शामिल हैं। संग्रह का 1 बड़ा चमचा एक गिलास में डाला जाना चाहिए ( 200 मिली) उबलता पानी।
• सभा 2- रोवन बेरीज, मिस्टलेटो, लिंडेन फूल, पानी काली मिर्च, लिंडेन छाल शामिल हैं। संग्रह के साथ-साथ तैयारी भी 1.
• सभा 3- इसमें डिल के बीज, कैमोमाइल, फूल होते हैं। इसे संग्रह 1 की तरह ही तैयार किया जाता है।

पेट के मोटापे के लिए कारगर हो सकता है एक्यूपंक्चर ( एक्यूपंक्चर), खासकर अगर रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में मोटापा होता है।

पेट के मोटापे के लिए आहार

पेट के मोटापे के उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू उचित खान-पान का व्यवहार है। आहार शुरू करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक रोगी के खाने की आदतों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए कुछ प्रश्न पूछेगा। इस जानकारी को आहार इतिहास कहा जाता है ( इतिहास - किसी चीज़ के बारे में जानकारी) डॉक्टर रोगी को 3 से 7 दिनों तक जो कुछ भी खाता है उसे लिखने के लिए कह सकता है, साथ ही भाग के आकार, भोजन की मात्रा, भोजन की आवृत्ति, खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री को भी लिख सकता है। किसी भी प्रकार के मोटापे के लिए आहार व्यक्तिगत रूप से होना वांछनीय है।

पेट के मोटापे के लिए आहार का मूल सिद्धांत भोजन की कैलोरी सामग्री या ऊर्जा मूल्य को कम करना है। यह एक पोषक तत्व की कमी पैदा करता है जो शरीर को वसा को तोड़ने की प्रक्रिया शुरू करने के लिए मजबूर करेगा।

घाटे की गणना ऊर्जा को ध्यान में रखकर की जाती है ( कैलोरी), जो एक व्यक्ति को प्रतिदिन अपना काम करने और अपनी सामान्य जीवन शैली को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। लिंग, आयु, जलवायु परिस्थितियों और किसी व्यक्ति विशेष के चरित्र और व्यक्तित्व की विशेषताओं को भी ध्यान में रखा जाता है। कोई निरपेक्ष मूल्य नहीं हैं। एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले व्यक्ति को किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में कम कैलोरी की आवश्यकता होगी, जिसके काम में तीव्र शारीरिक गतिविधि शामिल हो। कैलोरी की गणना करने के लिए, विशेष सूत्र हैं जो वजन, ऊंचाई और ऊपर सूचीबद्ध अन्य संकेतकों को ध्यान में रखते हैं। किसी भी मामले में, डॉक्टर प्राप्त दैनिक कैलोरी की मात्रा को कम कर देगा ताकि कैलोरी की कमी हो।

पेट के मोटापे में भोजन के ऊर्जा मूल्य को कम करना निम्नानुसार किया जाता है:

• बीएमआई 27 - 35 . के साथ 300 - 500 किलो कैलोरी / दिन के बराबर घाटा बनाया जाना चाहिए, जबकि एक व्यक्ति प्रति दिन लगभग 40 - 70 ग्राम खो देगा;
• 35 . से अधिक बीएमआई के साथ- घाटा 500 - 1000 किलो कैलोरी / दिन होना चाहिए, और वजन कम - 70 - 140 ग्राम प्रति दिन होना चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पूर्ण उपवास प्रभावी नहीं है क्योंकि यह चयापचय को धीमा कर देता है। धीमी चयापचय को इस तथ्य की विशेषता है कि वही वसा जो एक व्यक्ति से छुटकारा पाना चाहता है वह अधिक धीरे-धीरे नष्ट हो जाएगा। इसके अलावा, वसा से विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण की प्रक्रिया धीमी हो जाएगी।

तेज ऊर्जा घाटे वाले आहार का उपयोग करना अवांछनीय है। इस तरह के आहारों को अधिक सहन किया जाता है, और "धीमी" और "तेज़" आहारों के परिणाम एक दूसरे से बहुत भिन्न नहीं होते हैं।

पेट के मोटापे के लिए आहार चिकित्सा के सामान्य सिद्धांतों में शामिल हैं:

• बार-बार भोजन ( दिन में 4-5 बार), जो आपको चयापचय को सही स्तर पर बनाए रखने की अनुमति देता है;
• छोटे हिस्से;
• शराब से परहेज इसमें बहुत अधिक कैलोरी होती है);
• दैनिक आवश्यकता के 25% द्वारा खपत वसा की मात्रा में कमी ( आप प्रतिदिन 250 ग्राम से अधिक कोलेस्ट्रॉल नहीं खा सकते हैं);
• मक्खन, मेयोनेज़, मार्जरीन, वसायुक्त मांस और सॉसेज, खट्टा क्रीम और क्रीम, वसायुक्त पनीर, डिब्बाबंद मांस और मछली, चरबी जैसे उत्पादों का बहिष्कार;
• मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से उत्पादित मिठाई ( "मधुमेह" चॉकलेट, मिठाई, जैम, केक), को भी बाहर रखा जाना चाहिए;
• तेजी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट का बहिष्कार ( चीनी, शहद, अंगूर, केला, खरबूजा, जैम, कन्फेक्शनरी, मीठा रस);
• धीरे-धीरे पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करना ( आलू, बेकरी उत्पाद, पास्ता, मक्का, अनाज);
• टेबल नमक की मात्रा को सीमित करने के साथ-साथ सभी नमकीन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार ( स्मोक्ड मीट, marinades);
• मसाले, सॉस और स्नैक्स का बहिष्कार जो भूख बढ़ाते हैं;
• आहार में आहार फाइबर जोड़ना सब्जियां और फल प्रति दिन 1 किलो तक);
• आहार में पर्याप्त मात्रा में पशु प्रोटीन होना चाहिए, अर्थात उबला हुआ मांस ( दुबला गोमांस, भेड़ का बच्चा, दुबला सूअर का मांस, चिकन, टर्की), दुग्ध उत्पाद ( केफिर, दही दूध, दही, अखमीरी दूध, कम वसा वाला पनीर) और अंडे, जबकि यह वांछनीय है कि ऐसे उत्पादों के दृश्य वसायुक्त भागों को न खाएं ( चिकन की त्वचा, दूध का झाग);
• पौधे आधारित प्रोटीन का उपयोग सुनिश्चित करें ( सोयाबीन, बीन्स, मशरूम, अनाज, मटर), यह देखते हुए कि प्रति दिन शरीर की कुल प्रोटीन आवश्यकता शरीर के वजन का 1.5 ग्राम/किलोग्राम है।

आहार में प्रोटीन मुख्य हैं। तथ्य यह है कि, सबसे पहले, वसा के साथ, मांसपेशियों के ऊतकों का हिस्सा हमेशा खो जाता है ( और ये गिलहरी हैं), और यह मांसपेशियों को बहाल करने के लिए आवश्यक है। दूसरे, प्रोटीन को पचाने और आत्मसात करने के लिए शरीर बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है, यानी प्रोटीन भोजन चयापचय को बढ़ाने और वसा को जलाने में मदद करता है। बशर्ते कि आहार में कार्बोहाइड्रेट न हो, वसा ऊतक शरीर की जरूरतों के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत बन जाता है।

• चकोतरा;
• हरी चाय;
• गरम मसाला ( काली मिर्च, सरसों, सहिजन);
• दालचीनी;
• अदरक।

पेट के मोटापे के लिए आहार चिकित्सा का लक्ष्य कोई निश्चित या आदर्श बीएमआई हासिल करना नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि आहार पेट की चर्बी को कम करने में मदद करे, यानी आपको सबसे पहले कमर की परिधि को कम करने पर ध्यान देने की जरूरत है।

आहार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 3 - 6 महीने के बाद किया जाता है। आहार को प्रभावी माना जाता है यदि शरीर का वजन 5 - 15% कम हो गया हो, जबकि कमर की परिधि भी कम हो गई हो। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जाहिरा तौर पर मोटे लोगों में आंत के वसा की मोटाई में कमी से किलोग्राम की संख्या में तेज कमी नहीं हो सकती है। इस मामले में प्रभावशीलता का मूल्यांकन प्रयोगशाला निदान की अनुमति देता है ( विश्लेषण संकेतकों का सामान्यीकरण) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। केंद्रीय मोटापे का सूचकांक)। तथ्य यह है कि जिस तरह से पूरे शरीर में वसा वितरित की जाती है, उससे स्वास्थ्य के लिए इसके खतरे का निर्धारण किया जा सकता है। यदि महिलाओं में कमर और कूल्हों की परिधि का अनुपात 0.8 से अधिक है, और पुरुषों में 0.9 से अधिक है, तो यह पेट के मोटापे को इंगित करता है।

एक संकीर्ण कमर हमेशा पेट के मोटापे की अनुपस्थिति का संकेत नहीं है। यह पता लगाने का सबसे विश्वसनीय तरीका है कि पेट के अंदर वसा का अत्यधिक संचय है या नहीं, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है।

क्या पेट और आंत का मोटापा एक ही चीज है?

पेट और आंत का मोटापा एक ही विकृति के नाम हैं, जो पेट में वसा के संचय की विशेषता है ( उदर - पेट), यानी कमर पर और पेट के अंदर, आंतरिक अंगों के आसपास ( आंत - विसरा से संबंधित) पेट के अंदर की चर्बी को विसरल फैट कहते हैं। यह मौजूद है और सामान्य है, आंतरिक अंगों को ढंकता है, उनकी शारीरिक रचना का हिस्सा है ( रक्त वाहिकाएं और नसें इस वसा से होकर गुजरती हैं) पेट के मोटापे के साथ इस चर्बी की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे अंगों की कार्यप्रणाली प्रभावित होने लगती है।

पेट के मोटापे के मानदंड क्या हैं?

पेट का मोटापा ( पेट के अंदर और कमर के आसपास चर्बी का जमा होना) का निदान कमर की जांच और माप के दौरान किया जाता है। पुरुषों में कमर की परिधि 94 सेमी से अधिक और महिलाओं में 80 सेमी से अधिक होने पर पेट का मोटापा दर्ज किया जाता है। कमर की परिधि को नाभि के स्तर पर नहीं, बल्कि छाती के निचले हिस्से के बीच की दूरी के बीच में मापा जाता है ( परंपरागत रूप से, यह कोस्टल आर्च का निचला किनारा है) और इलियम ( श्रोणि की हड्डी जिसे त्वचा के नीचे महसूस किया जा सकता है).

पेट के मोटापे के लिए दूसरा महत्वपूर्ण मानदंड कमर की परिधि और श्रोणि परिधि का अनुपात है ( नितंब) इस आंकड़े की गणना करने के लिए, आपको कमर की परिधि को कूल्हे की परिधि से विभाजित करने की आवश्यकता है। यदि यह सूचकांक 0.8 से कम है, तो मोटापे को पेट नहीं, बल्कि ग्लूटियल-फेमोरल माना जाता है ( कमर के नीचे चर्बी अधिक स्पष्ट होती है) यदि, पुरुषों में मापा जाता है, तो 1.0 से अधिक का संकेतक प्राप्त होता है, और महिलाओं में 0.85 से अधिक होता है, तो यह पेट का मोटापा है।

आम तौर पर, महिलाओं के लिए कमर की परिधि और कूल्हे की परिधि 0.8 से कम और पुरुषों के लिए 0.9 से कम होनी चाहिए।

गंभीर मोटापा आंखों को दिखाई देता है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति को पेट का मोटापा होता है, जो दिखाई नहीं देता है। अदृश्य मोटापे से ग्रस्त लोगों को "बाहर से पतला, अंदर से मोटा" कहा जाने लगा। यह मॉडल और एथलीटों दोनों में देखा जा सकता है। पतले लोगों में वसा के संचय का निदान चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा किया जाता है ( एमआरआई), जो आपको आंतरिक अंगों की वसा की परत का मोटा होना देखने की अनुमति देता है ( आंत या आंत का वसा).

क्या पेट का मोटापा और मेटाबोलिक सिंड्रोम एक ही चीज हैं?

पेट का मोटापा और चयापचय सिंड्रोम दो विकृति हैं जो अक्सर संयुक्त होते हैं, या बल्कि, पेट का मोटापा चयापचय सिंड्रोम के घटकों और कारणों में से एक है। यही कारण है कि डॉक्टर जब पेट के मोटापे की बात करते हैं तो मेटाबॉलिक सिंड्रोम को ध्यान में रखते हैं।

मेटाबोलिक सिंड्रोम चयापचय संबंधी विकारों का एक जटिल है ( उपापचय), जो पेट के मोटापे में देखा जाता है। चयापचय सिंड्रोम और पेट के मोटापे दोनों का एक महत्वपूर्ण बिंदु रोधगलन और स्ट्रोक के विकास के एक उच्च जोखिम की उपस्थिति है।

चयापचय सिंड्रोम में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• पेट का मोटापा- पुरुषों में कमर की परिधि 94 सेमी से अधिक और महिलाओं में 80 सेमी से अधिक;
• डिस्लिपिडेमिया ( लिपिड या वसा चयापचय विकार) - रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि;
• इंसुलिन प्रतिरोध- इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की असंवेदनशीलता, जो ग्लूकोज के उपयोग के लिए आवश्यक है;
• मधुमेह प्रकार 2- सामान्य या यहां तक ​​कि ऊंचा इंसुलिन के स्तर के साथ उच्च रक्त शर्करा का स्तर;
• धमनी का उच्च रक्तचाप- 130/80 मिमी एचजी से अधिक रक्तचाप में वृद्धि।

क्या बच्चों में पेट का मोटापा होता है?

पेट का मोटापा ( कमर में मोटापा) बच्चों में भी विकसित होता है, जिससे वयस्कों की तरह ही विकारों का विकास होता है ( चयापचय विकार या चयापचय सिंड्रोम) सबसे अधिक बार, बच्चों और किशोरों में पेट का मोटापा सामान्य मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, कम अक्सर कमर क्षेत्र में अलग से वसा जमा होता है। अंगों में चर्बी जमा होने से बच्चे का हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है, लेकिन इससे स्वास्थ्य को कोई गंभीर खतरा नहीं होता है, हालाँकि, यदि सामान्य मोटापा कमर की परिधि में वृद्धि का कारण बनता है, तो यह डॉक्टर को देखने का एक गंभीर कारण है।

बच्चों में पेट के मोटापे के कारण शरीर की आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में बाहरी कारक हैं।

कारण के आधार पर, बच्चों में पेट का मोटापा हो सकता है:

• मुख्य- एक स्वतंत्र बीमारी;
• माध्यमिक- अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

बच्चों में प्राथमिक पेट के मोटापे का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, जो या तो अधिक खाने और एक गतिहीन जीवन शैली, या वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है। किसी भी मामले में, मोटापा एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में विकसित होता है, लेकिन आवश्यक रूप से बाहरी कारकों (बहुत अधिक भोजन, थोड़ी शारीरिक गतिविधि) के प्रभाव में होता है। इस प्रकार के मोटापे को बहिर्जात-संवैधानिक कहा जाता है (बहिर्जात - बाहरी कारकों के कारण, संविधान इस जीव की एक विशेषता है)।

बहिर्जात-संवैधानिक मोटापे के विपरीत, प्राथमिक मोटापे के रूप हैं जो बाहरी कारकों की परवाह किए बिना कमर और आंतरिक अंगों के आसपास वसा के संचय को बढ़ाते हैं। इन रूपों को मोनोजेनिक रोग कहा जाता है ( मोनो - एक) मोनोजेनिक रोग मोटापे से जुड़े जीन में एकल उत्परिवर्तन के कारण होते हैं। ऐसा मोटापा बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान विकसित होता है। सबसे अधिक बार, मोनोजेनिक मोटापा लेप्टिन की कमी के साथ विकसित होता है। लेप्टिन एक "तृप्ति" हार्मोन है जो भूख को कम करने और आपको पूर्ण महसूस कराने के लिए मस्तिष्क पर कार्य करता है। इसकी कमी से बच्चा लगातार खाना चाहता है। मोनोजेनिक मोटापे के विपरीत, बहिर्जात संवैधानिक मोटापे के साथ, लेप्टिन ऊंचा हो जाता है, लेकिन मस्तिष्क इसका जवाब नहीं देता है।

बच्चों और किशोरों में पेट के मोटापे का निदान वयस्कों की तरह ही किया जाता है - कमर की परिधि को मापकर ( से) और कूल्हे की परिधि ( के बारे में) पहला मान दूसरे से विभाजित किया जाता है और OT/OB सूचकांक प्राप्त किया जाता है। यदि लड़कियों में ओटी/ओबी 0.8 से अधिक है, और लड़कों में यह 0.9 से अधिक है, तो पेट में मोटापे की उपस्थिति स्थापित होती है।

कम सामान्यतः, बच्चों में पेट के मोटापे के द्वितीयक कारण होते हैं। आमतौर पर यह अंतःस्रावी अंगों की विकृति है ( थायराइड, अधिवृक्क, पिट्यूटरी).

बच्चों में पेट के मोटापे के परिणाम हैं:

• मधुमेह प्रकार 2 ( रक्त शर्करा में वृद्धि जो इंसुलिन की कमी से जुड़ी नहीं है);
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर ( संवहनी और हृदय विकृति के प्रारंभिक विकास के जोखिम को बढ़ाता है);
• रक्तचाप में वृद्धि;
• हार्मोनल विकार (किशोरों में यौवन में देरी हो सकती है, लड़कियों में मासिक धर्म की अनियमितता हो सकती है).

क्या महिलाओं और पुरुषों में पेट का मोटापा एक जैसा होता है?

महिलाओं और पुरुषों में पेट के मोटापे की कुछ विशेषताएं होती हैं। दोनों लिंगों के लिए सामान्य कमर की परिधि में वृद्धि है, लेकिन महिलाओं में, पेट के मोटापे को इस सूचक में 80 सेमी से अधिक और पुरुषों में 94 सेमी से अधिक की वृद्धि माना जाता है। यह निश्चित रूप से, के कारण है तथ्य यह है कि महिला आकृति एक संकीर्ण कमर और स्पष्ट कूल्हों द्वारा प्रतिष्ठित है। पुरुषों में, इसके विपरीत, वसा शुरू में अंगों की तुलना में धड़ में अधिक वितरित किया जाता है।

पेट का मोटापा पुरुषों और महिलाओं दोनों में सामान्य रूप से प्रकट होता है, जैसे उच्च रक्तचाप, रक्त में शर्करा और कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि। इन विकारों के अलावा, पुरुषों में, पेट का मोटापा यौन क्रिया के उल्लंघन से प्रकट हो सकता है, क्योंकि पुरुष सेक्स हार्मोन वसा ऊतक में महिला सेक्स हार्मोन में परिवर्तित हो जाते हैं। महिलाओं में, हार्मोनल असंतुलन भी परेशान होता है, जो मोटापे के दौरान तनाव हार्मोन के उत्पादन से जुड़ा होता है, और इससे मासिक धर्म अनियमितता और बांझपन होता है।

रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं में ( हार्मोनल परिवर्तन, जो रक्त में महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी के साथ होते हैं) पेट के मोटापे की प्रतिकूल जटिलताओं के विकास का जोखिम ( दिल का दौरा और स्ट्रोक) बहुत कम। यह महिला शरीर में हार्मोन एस्ट्रोजन की उपस्थिति के कारण होता है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की रक्षा करता है, वसा के संचय को धीमा कर देता है। पुरुषों में, एस्ट्रोजन का स्तर कई गुना कम होता है, इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम ( लुमेन को संकुचित करने वाले जहाजों में वसायुक्त सजीले टुकड़े) बहुत ऊँचा।

पुरुषों और महिलाओं में पेट के मोटापे के बीच एक और अंतर उपचार के तरीके का है। महिलाओं को आहार और व्यायाम से वजन कम करना आसान लगता है। पुरुषों में, सबसे प्रभावी मदद पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का परिचय है। इस थेरेपी को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कहा जाता है। पुरुषों के रक्त में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बहाल करके, डॉक्टर वसा जलने और "बीयर बेली" के गायब होने को प्राप्त करते हैं।

अगर कोई और बीमारी है तो पेट के मोटापे का इलाज कैसे किया जाता है?

पेट के मोटापे का उपचार आहार और व्यायाम में बदलाव से शुरू होता है। यदि रोगी को आंतरिक अंगों की गंभीर बीमारी है, तो डॉक्टर पहले स्थिति को स्थिर करने का प्रयास करता है, और फिर पेट के मोटापे का इलाज करने के लिए आगे बढ़ता है। यदि 3 महीने के भीतर, आहार का पालन करते हुए और शारीरिक गतिविधि करते हुए, रोगी प्रारंभिक शरीर के वजन का 5% से कम खो देता है, तो डॉक्टर दवा निर्धारित करता है।

पेट के मोटापे के उपचार के लिए दवा का चुनाव निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• आयु;
• भोजन संबंधी आदतें ( पेटूपन, भूख में वृद्धि, बेकाबू भूख, पर्याप्त पाने में असमर्थता);
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

पेट का मोटापा धमनी उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस जैसे विकृति के विकास का कारण है ( ग्लूकोज के लिए सेल संवेदनशीलता का नुकसान), धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस ( पट्टिका द्वारा धमनियों का संकुचित होना) उपरोक्त सभी कारणों से पीड़ित मुख्य अंग हृदय है। हृदय के अलावा पेट का मोटापा गुर्दे, मस्तिष्क और यकृत को भी प्रभावित करता है, हालांकि सभी अंग अपने तरीके से तनाव का अनुभव करते हैं। तथ्य यह है कि पेट का मोटापा लगभग सभी प्रकार के चयापचय को बाधित करता है, इसलिए पेट के मोटापे और उपरोक्त विकृति के संयोजन को चयापचय सिंड्रोम कहा जाता है।

पेट के मोटापे के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

• सिबुट्रामाइन ( रेडक्सिन, मेरिडिया, गोल्डलाइन, लिंडैक्स) - मस्तिष्क में तृप्ति केंद्र को प्रभावित करके भूख को कम करता है, और गर्मी के उत्पादन को भी बढ़ाता है ( गर्मी उत्पन्न करने के लिए, शरीर भी वसा जलता है और ऊर्जा खर्च करता है) हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ-साथ उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए दवा निर्धारित नहीं है।
• ऑरलिस्टैट ( Xenical) - फैटी एसिड की मात्रा कम कर देता है ( ट्राइग्लिसराइड्स), जो भोजन के साथ आंतों में प्रवेश करते हैं और वहां से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। इस दवा का उपयोग हृदय रोग के साथ-साथ बुजुर्गों में भी किया जा सकता है।
• लिराग्लूटाइड ( विक्टोज़ा) - भूख को रोकता है और ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण की प्रक्रिया में सुधार करता है। इस कारण से, इसका उपयोग तब किया जाता है जब पेट का मोटापा टाइप 2 मधुमेह के साथ होता है, जिसमें जटिलताओं का विकास भी शामिल है ( गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क को नुकसान), साथ ही गंभीर हृदय रोग के विकास के उच्च जोखिम में। लिराग्लूटाइड एक व्यक्ति में थायरॉयड ग्रंथि के एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में contraindicated है, साथ ही अगर यह ट्यूमर परिवार के किसी भी सदस्य में देखा गया था।
• मेटफोर्मिन ( सिओफ़ोर, ग्लूकोफ़ाज़्ह) - इस दवा का उपयोग मधुमेह मेलेटस के इलाज के लिए किया जाता है, यह कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को सामान्य करने में मदद करता है।

यदि पेट के मोटापे का कारण एक विशिष्ट विकृति है ( सबसे अधिक बार यह हार्मोनल विकार है), तो मोटापे को द्वितीयक कहा जाता है। इस मामले में, न केवल एक पोषण विशेषज्ञ उपचार में शामिल होता है, बल्कि एक संकीर्ण विशेषज्ञ भी होता है ( एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य).

पेट के मोटापे के लिए ग्लूकोफेज का उपयोग किया जाता है?

ग्लूकोफेज एक दवा है जिसका उपयोग मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। पेट के मोटापे के साथ, यह भी निर्धारित किया जा सकता है। इसके लिए दो संकेत हैं। सबसे पहले, पेट के मोटापे के साथ, लगभग हमेशा कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन होता है - मधुमेह मेलेटस का प्रारंभिक रूप, जिसे इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है। दूसरे, ग्लूकोफेज फैटी एसिड के ऑक्सीकरण को बढ़ाता है, अर्थात ऊर्जा स्रोत के रूप में वसा का उपयोग करने की प्रक्रिया को प्रोत्साहित करता है। इसके अलावा, ग्लूकोफेज नए फैटी एसिड के गठन को रोकता है। यह सब ग्लूकोज और कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में योगदान देता है, जिससे शरीर में ऊर्जा की कमी हो जाती है, जिसकी भरपाई के लिए शरीर वसा जलने लगता है। पेट के मोटापे के उपचार में ग्लूकोफेज की प्रभावशीलता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त कार्बोहाइड्रेट और वसा के तीव्र प्रतिबंध वाला आहार है।

आंतरिक अंगों का मोटापा, विशेष रूप से अग्न्याशय, इसके सामान्य कामकाज में गंभीर व्यवधान की ओर जाता है। अग्न्याशय या स्टीटोसिस की फैटी घुसपैठ, जैसा कि इस विकृति को अन्यथा कहा जाता है, अंगों की कोशिकाओं में वसा के संचय के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

वसा कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करती हैं। कारण, सबसे पहले, चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन में मांग की जानी चाहिए। रोग की गंभीरता के बावजूद, समय पर उपचार की शुरुआत के साथ, इसकी प्रगति को रोकना और अंगों के कामकाज को बहाल करना संभव है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

रोग का सार यह है कि स्वस्थ अग्नाशयी ऊतक को वसा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मोटापे की प्रक्रिया धीमी गति से विकास की विशेषता है और वर्षों तक चल सकती है। ज्यादातर मामलों में, अग्नाशय का मोटापा एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह शरीर में अन्य विकारों के विकास का परिणाम है, अर्थात यह एक माध्यमिक विकृति है।

अग्न्याशय का मोटापा विभिन्न कारणों से होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ा होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग की सामान्य कोशिकाएं मर जाती हैं और उनकी जगह वसायुक्त कोशिकाएं ले लेती हैं। रोग की शुरुआत निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकती है:

• शराब का दुरुपयोग;
• तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मधुमेह;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• गलग्रंथि की बीमारी।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण इस तथ्य के कारण अनुपस्थित हैं कि अग्न्याशय के अलग-अलग क्षेत्रों में स्थित वसा कोशिकाएं अभी भी आस-पास के अंगों को निचोड़ने में असमर्थ हैं और इसलिए उनकी कार्यक्षमता अस्थायी रूप से प्रभावित नहीं होती है।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है और ग्रंथि में वसा कोशिकाओं का संचय होता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• मतली और उल्टी;
• पेट में ऐंठन;
• गैस गठन में वृद्धि;
• भारीपन की भावना;
• वसायुक्त मिश्रण के साथ तेजी से मल;
• दस्त;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

रोग के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब अंग के तीसरे भाग को वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इसके परिणामस्वरूप, अग्न्याशय के कामकाज का उल्लंघन होता है और आसपास के अन्य अंगों का निचोड़ होता है। चूंकि पाचन की पूरी प्रक्रिया ग्रंथि द्वारा स्रावित एंजाइमों द्वारा प्रदान की जाती है, यदि मोटापे के कारण इसकी कार्यप्रणाली गड़बड़ा जाती है, तो वसायुक्त और प्रोटीन खाद्य पदार्थों को पचाना विशेष रूप से कठिन होता है।

वसा कोशिकाओं द्वारा ग्रंथि को नुकसान की सीमा के आधार पर, इस तरह के मोटापे के 3 डिग्री होते हैं। पहली डिग्री ग्रंथि की स्वस्थ कोशिकाओं के 1/3 की हार की विशेषता है, दूसरी डिग्री 2/3 के लिए और तीसरी डिग्री 60% से अधिक है। वसा कोशिकाओं की भीड़ और उनके संचय की जगह भी रोग की गंभीरता को प्रभावित करती है।

अधिक वजन होने का खतरा क्या है

निदान और उपचार के तरीके

अग्न्याशय का कोई भी उल्लंघन आसपास के अन्य अंगों, विशेष रूप से पेट और, साथ ही प्लीहा और गुर्दे के कामकाज को प्रभावित करता है। इसके अलावा, अंतःस्रावी और हृदय प्रणाली पीड़ित हैं। यह सब अग्न्याशय के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए चिकित्सीय उपायों को अपनाने की आवश्यकता है।

अग्नाशयी मोटापे के उपचार के तरीके नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के बाद निर्धारित किए जाते हैं। इस बीमारी का पता लगाने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, जो आपको अग्न्याशय के ऊतकों में बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के फॉसी को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, उदर गुहा की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है, जिसकी मदद से यह सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है कि अंग में वसा वाले क्षेत्र कहाँ स्थित हैं। रोगी को मूत्र और रक्त परीक्षण भी सौंपा जाता है।

अग्नाशय के मोटापे के साथ, उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीकों और उचित पोषण के सिद्धांतों के अधीन किया जाता है। सर्जिकल उपचार का उपयोग केवल रोग के उन्नत और जटिल मामलों में किया जाता है। लेकिन परिचालन विधियों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सामान्य तौर पर, अग्न्याशय के मोटापे का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है यदि समय पर पर्याप्त उपाय किए जाएं और एक विशेष आहार का पालन किया जाए।

अग्नाशय के मोटापे की विशेषता धीमी गति से होती है और इसलिए रोगी के पास अंग के काम में उत्पन्न होने वाले विकारों को सामान्य करने का समय होता है। उपचार की सफलता के लिए, रोगी को किसी भी प्रकार के मादक उत्पादों को लेने से पूरी तरह से इनकार करना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। यदि अग्नाशयी मोटापे से ग्रस्त रोगी रोगग्रस्त अंग को प्रभावित करने वाली कोई भी दवा लेता है, तो उन्हें रद्द कर देना चाहिए या दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

उपचार का लक्ष्य अग्न्याशय पर भार को कम करना और कोशिका मृत्यु की प्रक्रिया को रोकना है। थेरेपी लंबी और जटिल है। यह प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। अग्न्याशय के विकृति के उपचार के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• अग्नाशयी अपर्याप्तता को खत्म करना और पाचन को उत्तेजित करना - पैनक्रिएटिन, फेस्टल, मेज़िम;
• एंटीस्पास्मोडिक्स जो दर्द से राहत देते हैं - प्लैटिफिलिन या नो-शपा;
• दवाएं जो हार्मोनल स्तर और चयापचय को सामान्य करती हैं।

पोषण सुविधाएँ

चूंकि अग्न्याशय पाचन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसलिए मोटापे से छुटकारा पाने के लिए इस पर भार को कम करना आवश्यक है। इसके लिए खास डाइट दी जाती है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने और अग्न्याशय के ऊतकों में वसा के आगे जमाव को रोकने में मदद करेगा।

पोषण पर सख्त नियंत्रण अग्न्याशय के कामकाज में उत्पन्न होने वाले विकारों को ठीक करने में मदद करेगा। आहार न केवल रोग के तीव्र चरण के उन्मूलन के बाद, बल्कि छूट के दौरान भी आवश्यक है, ताकि पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

इस तरह के आहार में मुख्य बिंदु उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार या न्यूनतम खपत है जो पाचन को धीमा करते हैं और ग्रंथि में सूजन को बढ़ाते हैं। यह मुख्य रूप से मसालेदार, तले हुए, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों और शराब पर लागू होता है। भोजन लगातार और आंशिक होना चाहिए।

चिकित्सीय आहार में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का उपयोग शामिल है, प्रति दिन कम से कम 3 लीटर। आप कोई भी पानी पी सकते हैं। सूखे मेवे की खाद को पीने के आहार में शामिल करना उपयोगी है, लेकिन बिना चीनी मिलाए। कार्बोनेटेड पेय, कॉफी या कोको, साथ ही अंगूर का रस न पिएं। नींबू के साथ कमजोर चाय की अनुमति है। अनुमत पेय में पानी से पतला जड़ी बूटियों और जामुन का काढ़ा है।

आहार में अधिक किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है - दही, दही दूध, केफिर। भोजन को कटा हुआ या शुद्ध किया जाना चाहिए। उबला हुआ और बेक्ड या स्टीम्ड भोजन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। ज्यादा गर्म या ठंडा खाना न खाएं। अंतिम भोजन सोने से 2 घंटे पहले होना चाहिए।

अग्न्याशय के मोटापे के लिए आहार के अनुसार, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुमति है:

• उच्चतम ग्रेड के गेहूं के आटे से बनी सूखी रोटी, पटाखे अखमीरी सूखे बिस्कुट;
• पनीर उत्पाद और दूध;
• थोड़ी मात्रा में मक्खन या खट्टा क्रीम के साथ उबली और दम की हुई सब्जियों से सूप और व्यंजन;

• चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज और सूजी से अनाज;
• उबला हुआ पास्ता;
• दुबला मांस और मछली, चिकन अंडे;
• नरम और मीठे जामुन और फल, पके हुए सेब।

आंतरिक अंगों के मोटापे के साथ, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद और शोरबा में सूप, वसायुक्त मांस, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ और ऑफल को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। गेहूं, जौ, मोती जौ और मक्का दलिया प्रतिबंधित है। आप मोटे फाइबर की उच्च सामग्री वाले फल और सब्जियां नहीं खा सकते हैं।

वीडियो: पेट का मोटापा

चिकित्सा से, मोटापे का एटियलजि चमड़े के नीचे के ऊतकों, ऊतकों और अंगों में अत्यधिक वसा जमा है। यह रोग सामान्य बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के 20% या उससे अधिक वजन में वृद्धि से प्रकट होता है। मोटापा मनोशारीरिक परेशानी, यौन विकार, जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों का कारण बनता है। कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। उन्नत मामलों के परिणामस्वरूप विकलांगता और मृत्यु हो सकती है। 30-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में रोग विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है।

मोटापे के प्रकार

वजन को बीएमआई गुणांक का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है, जो किसी व्यक्ति के वजन और ऊंचाई के वर्ग का अनुपात होता है। गुणांक का सामान्य मान 18.5-24.9 kg/m2 के बीच होता है। ब्रोका का सूचकांक भी है, जिसकी गणना माइनस 100 सेमी में शरीर की ऊंचाई के रूप में की जाती है। संकेतक के मूल्यों को पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है। अंकगणित की मदद से, मोटापे की डिग्री की भी गणना की जाती है, उचित द्रव्यमान के अनुपात के रूप में मापा और 100% से गुणा किया जाता है। रोग के कई वर्गीकरण हैं: विकास के तंत्र के अनुसार, जमा के स्थानीयकरण के स्थान, घटना का कारण।

विकास तंत्र द्वारा वर्गीकरण:

1. हाइपरप्लास्टिक (एडिपोसाइट्स, यानी वसा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि);
2. हाइपरट्रॉफिक (एडिपोसाइट्स के आकार और उनकी वसा सामग्री में वृद्धि)।

वसा के स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकरण:

1. Android (एक सेब की तरह)। धड़ (बगल, पेट) में चर्बी जमा हो जाती है। यह पुरुषों में अधिक आम है, इसलिए इसे पुरुष प्रकार भी कहा जाता है।
2. Gynoid (नाशपाती की तरह)। वसा मुख्य रूप से जांघों, नितंबों, पेट के निचले हिस्से में जमा होता है। दूसरा नाम महिला प्रकार के लिए है।
3. मिश्रित प्रकार। जमा पूरे शरीर में समान रूप से वितरित किए जाते हैं।

घटना के कारण वर्गीकरण:

1. प्राथमिक या आहार-संवैधानिक।
2. माध्यमिक।

इसके अलावा, माध्यमिक मोटापा में बांटा गया है:

• मस्तिष्क;
• अंतःस्रावी;
• न्यूरोलेप्टिक्स, मानसिक बीमारी लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

लक्षण

लक्षण लक्षण रोग की उपस्थिति और डिग्री को निर्धारित करने में मदद करेंगे। उम्र के आधार पर निम्नलिखित बीएमआई संकेतकों के साथ 4 मुख्य चरण हैं:

प्रथम चरण

यह प्रजाति बच्चों में अधिक आम है। यह मामूली वजन बढ़ने की विशेषता है, आदर्श वजन का लगभग 20%। इससे असुविधा नहीं होती है। मामूली दृश्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति वाली महिलाएं खुद को आहार से समाप्त करना शुरू कर देती हैं। बार-बार टूटना और भी अधिक वजन बढ़ने, मनोवैज्ञानिक आघात में बदल जाता है। पहली डिग्री के मोटापे के लक्षण:

• भूख में वृद्धि;
• क्रोनिक ओवरईटिंग।

दूसरे चरण

दूसरी डिग्री में, बिगड़ा हुआ कामकाज का खतरा बढ़ जाता है, चयापचय और भी धीमा हो जाता है। शरीर की मांसपेशियों से वसा का प्रतिशत 30-50% है। दूसरे चरण में मोटापा निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• सांस की तकलीफ;
• रीढ़ में दर्द;
• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता
• जोड़ों में बेचैनी;
• विपुल पसीना।

थर्ड डिग्री

मोटापा सहन करना मुश्किल है। तीसरे चरण में किसी व्यक्ति का वजन सामान्य शरीर के वजन (NBW) से 50% या अधिक अधिक होता है। बीडीसी एक वजन है जो किसी विशेष व्यक्ति की ऊंचाई से मेल खाता है, उसके आंकड़े के प्रकार को देखते हुए। तीसरी डिग्री में, एक व्यक्ति शायद ही न्यूनतम शारीरिक गतिविधि को भी सहन कर सकता है। निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• उनींदापन;
• मूड में कमी;
• घबराहट;
• निचले छोरों की सूजन;
• जिगर का बढ़ना।

तीसरे चरण के सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, मोटापे की जटिलताएं होती हैं:

• जोड़ों का आर्थ्रोसिस;
• रोधगलन;
• स्ट्रोक

चौथी डिग्री

एक व्यक्ति के शरीर का वजन सामान्य फिगर की तुलना में दोगुना होता है। यह चरण शायद ही कभी पहुंचता है, क्योंकि एक उपेक्षित तीसरी डिग्री अक्सर एक घातक परिणाम में बदल जाती है, एक व्यक्ति बस इसके लिए नहीं रहता है। रोग के चौथे चरण वाले दुर्लभ लोग एक बिस्तर जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। चौथी डिग्री के मोटापे के लक्षण:

• शरीर की सामान्य आकृति अब दिखाई नहीं दे रही है;
• प्राथमिक क्रियाओं को स्वतंत्र रूप से करने में असमर्थता;
• सांस की विफलता;
• कम हुई भूख।

मोटापे के लक्षण

आहार-संवैधानिक या प्राथमिक मोटापे का विकास एक बहिर्जात (पालक) कारक के कारण होता है। वजन बढ़ना कम ऊर्जा लागत पर आहार के उच्च ऊर्जा मूल्य के साथ जुड़ा हुआ है। माध्यमिक मोटापा अक्सर वंशानुगत सिंड्रोम के साथ होता है:

• लॉरेंस-मून-बर्डे;
• जेलिनो;
• बाबिंस्की-फ्रेलिच रोग।

सेरेब्रल घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस प्रकार की बीमारी विकसित हो सकती है:

• प्रणालीगत घावों का प्रसार;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• मस्तिष्क की चोट;
• संक्रामक रोग;
• सर्जिकल ऑपरेशन के परिणाम;
• मानसिक विकार।

आहार-संवैधानिक

महिलाओं में, मुख्य वसा जाल अक्सर जांघ क्षेत्र होता है, पुरुषों में - पेट। माध्यमिक प्रकार के मोटापे के विपरीत, आहार-संवैधानिक के साथ अंतःस्रावी ग्रंथियों को नुकसान के कोई लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि, रोग निम्नानुसार प्रकट होता है:

• अधिक वजन धीरे-धीरे बढ़ता है;
• वसा जमा पूरे शरीर में समान रूप से वितरित किया जाता है।

हाइपोथैलेमस

हाइपोथैलेमिक मोटापे के लक्षण:

• मोटापा बहुत जल्दी विकसित होता है;
• वसा नितंबों, कूल्हों, पेट पर जमा होती है;
• ट्रॉफिक त्वचा विकार विशेषता हैं (जांघों, नितंबों, सूखापन की त्वचा पर सफेद और गुलाबी धारियां);
• भूख में वृद्धि, खासकर शाम को।

अंत: स्रावी

अंतःस्रावी प्रकार के मोटापे को निम्नलिखित उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

• पिट्यूटरी;
• हाइपोथायरायड;
• क्लाइमेक्टेरिक;
• अधिवृक्क;
• मिला हुआ।

मोटापे के अंतःस्रावी रूप को हार्मोनल असंतुलन के कारण अंतर्निहित और सहवर्ती रोगों से जुड़े लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। यह ऐसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• नारीकरण (मर्दानाकरण);
• हिर्सुटिज़्म;
• गाइनेकोमास्टिया;
• लिपोमाटोसिस

आंतरिक अंगों के मोटापे के लक्षण

चमड़े के नीचे या आंत का वसा आंतरिक अंगों पर बस जाता है और उनके लिए काम करना मुश्किल बना देता है। यह ट्रंक में स्थानीयकृत है, यकृत, हृदय और गुर्दे को कवर करता है। इस प्रकार की वसा की उपस्थिति को कमर की परिधि (WC) को मापकर निर्धारित किया जा सकता है। डब्ल्यूसी> 88 सेमी, डब्ल्यूसी> 102 सेमी वाले पुरुषों में महिलाओं में आंत के वसा से जुड़े रोगों के विकास का एक उच्च जोखिम है। इस प्रकार की वसा:

• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है;
• रक्तचाप बढ़ाता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है;
• महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा बढ़ाता है, कम करता है - पुरुषों में।

मोटापा खतरनाक क्यों है?

रोग शरीर को पूरी तरह से अस्थिर कर सकता है। अधिक वजन मनो-भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करता है, अवसाद का कारण बनता है, स्वयं की पूर्ण अस्वीकृति। रोग रीढ़ की बीमारियों, जोड़ों, हृदय प्रणाली, यकृत के कार्यों की अस्थिरता, अंतःस्रावी रोगों के विकास, जननांग अंगों के कार्य में कमी, महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता और समय से पहले रजोनिवृत्ति को भड़का सकता है। मोटापा चरण III और IV घातक हो सकता है।

इलाज

उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण मोटापे का निदान है। रोग के विकास की डिग्री के आधार पर, उचित उपचार का चयन किया जाता है। पहले चरणों में, कम कैलोरी वाला हाइपोकार्बोहाइड्रेट आहार और मध्यम शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है। आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और फाइबर के साथ, वसा और कार्बोहाइड्रेट की खपत को कम करना आवश्यक है। अधिकतर आंशिक भोजन (दिन में 5-6 बार) और एरोबिक व्यायाम।

रोग के उन्नत द्वितीय चरण और ऊपर से शुरू होकर, दवा उपचार निर्धारित है। एम्फ़ैटेमिन समूह (फ़ेंटरमाइन, एम्फ़ेप्रामोन, डेक्साफ़ेनफ़्लुरामाइन) की दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे भूख की भावना को कम करते हैं, तेजी से तृप्ति में योगदान करते हैं। कुछ दुष्प्रभाव संभव हैं, उदाहरण के लिए, हल्की मतली, शुष्क मुँह, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, एलर्जी, व्यसन। इस मामले में, वसा जुटाने वाली दवाएं जैसे सिबुट्रामाइन और ऑर्लिस्टैट निर्धारित हैं।

चरण III और IV में, किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने और वजन कम करने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। आज बेरियाट्रिक सर्जरी के लोकप्रिय तरीके: गैस्ट्रिक बैंडिंग, वर्टिकल गैस्ट्रोप्लास्टी, गैस्ट्रिक बाईपास। कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए, लिपोसक्शन नामक शरीर पर स्थानीय वसा जमा को हटाने के लिए एक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर लोग पहले से ही प्री-ओबेसिटी स्टेज में होते हैं। रोग के विकास को शुरू न करने के लिए, अपने खाने की आदतों पर पुनर्विचार करना आवश्यक है, अपने आदर्श के आधार पर कैलोरी, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के संतुलन का पालन करें। समय-समय पर ओटी को मापना, वजन घटाने के परिणामों को फोटो द्वारा ट्रैक करना आवश्यक है। तस्वीरें न केवल प्रगति को दर्शाती हैं, बल्कि एक तरह के प्रेरक के रूप में भी काम करती हैं। लिपिड चयापचय को विनियमित करने के लिए, आपको जल संतुलन और नींद के पैटर्न को बनाए रखने, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की आवश्यकता है।

वीडियो