एसाइक्लोविर का सेवन कब किया जाता है? एसाइक्लोविर: उपयोग, साइड इफेक्ट्स, contraindications के लिए निर्देश

एंटीवायरल एजेंट। दाद सिंप्लेक्स वायरस के खिलाफ सक्रिय हर्पीज सिंप्लेक्स) पहला और दूसरा प्रकार, दाद वायरस ( छोटी चेचक दाद), एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस। वायरस से संक्रमित कोशिका में प्रवेश करने के बाद, एसाइक्लोविर थाइमिडीन किनसे की क्रिया द्वारा सक्रिय एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट में बदल जाता है। उत्तरार्द्ध वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के साथ बातचीत करता है और डीएनए में एकीकृत होता है जिसे नए वायरस के लिए संश्लेषित किया जाता है। इस प्रकार, दोषपूर्ण वायरल डीएनए बनता है, जिससे वायरस की नई पीढ़ी की प्रतिकृति का दमन होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद, एसाइक्लोविर आंशिक रूप से पाचन तंत्र में अवशोषित हो जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, वयस्कों में एसाइक्लोविर का आधा जीवन लगभग 2.9 घंटे है। अधिकांश सक्रिय पदार्थ मूत्र में अपरिवर्तित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 9-33% है। एसाइक्लोविर का एकमात्र मेटाबोलाइट 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन है। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में, एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है। सीएसएफ में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता का लगभग 50% है।
जब त्वचा पर लगाया जाता है, तो रक्त सीरम में एसाइक्लोविर का पता नहीं चलता है। आंख के मरहम से, एसाइक्लोविर जल्दी से कॉर्नियल एपिथेलियम में प्रवेश करता है और अंतःस्रावी द्रव में एक चिकित्सीय एकाग्रता तक पहुंचता है।

दवा एसाइक्लोविर के उपयोग के लिए संकेत

एक वायरस के कारण संक्रमण हर्पीज सिंप्लेक्स, नवजात शिशुओं के दाद (उपचार और रोकथाम) सहित; दाद; चिकन पॉक्स (उपचार)।
बाहरी उपयोग के लिए मलहम और क्रीम का उपयोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के दाद सिंप्लेक्स, प्राथमिक और आवर्तक जननांग दाद के इलाज के लिए किया जाता है। आँख का मरहम - वायरस के कारण होने वाले केराटाइटिस का इलाज करने के लिए हर्पीज सिंप्लेक्स.

दवा एसाइक्लोविर का उपयोग

4, 6 या 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में अंदर। वयस्कों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण संक्रमण के साथ, एसाइक्लोविर 200 मिलीग्राम 5 दिनों के लिए दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स 10 दिनों तक बढ़ाया जाता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को वयस्कों के लिए 1/2 खुराक निर्धारित की जाती है। आवर्तक जननांग दाद की रोकथाम के लिए - 400 मिलीग्राम के लिए दिन में 2 बार या 200 मिलीग्राम के लिए 4 बार, पाठ्यक्रम 6 महीने से 1 वर्ष तक है। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद दाद संक्रमण की रोकथाम के लिए, संक्रमण के जोखिम की पूरी अवधि के दौरान एसाइक्लोविर को दिन में 4 बार 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान हर्पीस ज़ोस्टर ऑफ़टेलमिकस- 7-10 दिनों के लिए दिन में 5 बार 800 मिलीग्राम की खुराक पर।
चिकनपॉक्स के साथ, 2 साल से कम उम्र के बच्चों को 200 मिलीग्राम की खुराक पर 2 से 6 साल तक - 400 मिलीग्राम, 6 साल से अधिक - 800 मिलीग्राम दिन में 4 बार 5 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है (औसतन, 20 मिलीग्राम की दर से) / प्रति खुराक शरीर के वजन का किग्रा, लेकिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।
10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में, वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में हर 12 घंटे में 200 मिलीग्राम की खुराक पर एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है। हर्पीज सिंप्लेक्स, और वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में हर 12 घंटे में 800 मिलीग्राम तक भैंसिया दाद.
बाहरी उपयोग के लिए मलहम या क्रीम (5%) त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 5 बार 4 घंटे के अंतराल के साथ लगाया जाता है; उपचार की अवधि - 5-10 दिन।
निचली पलक के पीछे हर 4 घंटे में दिन में 5 बार 3% आंखों के मरहम का 10 मिमी लंबा एक स्तंभ रखा जाता है। केराटाइटिस के अल्सरेटिव रूपों के लिए उपचार की अवधि 7-10 दिन है, अंतरालीय रूपों के लिए - 10-12 दिन। रोग के लक्षण गायब होने के बाद 3 दिनों तक उपचार जारी रखना चाहिए।
एसाइक्लोविर का समाधान 1 घंटे से अधिक धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे वायरल संक्रमण के साथ हर्पीज सिंप्लेक्स(हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस के अलावा) या छोटी चेचक दाद, हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एसाइक्लोविर का अंतःशिरा जलसेक करें; 3 महीने से 12 साल तक के बच्चे - 5-7 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम / मी 2 की खुराक पर।
इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था वाले रोगी, हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस वाले रोगी या वायरस के कारण होने वाले संक्रमण छोटी चेचक दाद, एसाइक्लोविर को 7-10 दिनों के लिए हर 8 घंटे (वयस्कों और 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों) या हर 8 घंटे (3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चों) में 500 मिलीग्राम / एम 2 शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रशासित किया जाता है।
रोकथाम के लिए, संक्रमण के प्रकार और रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, एसाइक्लोविर का अंतःशिरा जलसेक हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम / मी 2 की खुराक पर किया जाता है।
नवजात शिशुओं को हर 8 घंटे में शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की दर से एसाइक्लोविर दिया जाता है।
गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, अंतःशिरा जलसेक की खुराक क्रिएटिनिन निकासी को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है: 20-50 मिलीलीटर / मिनट के मूल्य पर, 5-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एसाइक्लोविर हर 12 घंटे में प्रशासित किया जाता है; 10-25 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, अनुशंसित खुराक (5-10 मिलीग्राम / किग्रा) हर 24 घंटे में दी जाती है; यदि मान 10 मिली / मिनट से कम है, तो डायलिसिस सत्र के तुरंत बाद हर 24 घंटे में मानक खुराक का 1/2 प्रशासित किया जाता है।

दवा एसाइक्लोविर के उपयोग के लिए मतभेद

एसाइक्लोविर के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा एसाइक्लोविर के दुष्प्रभाव

संभव त्वचा लाल चकत्ते, मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, थकान।

दवा एसाइक्लोविर के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

रोग के prodromal अवधि के दौरान यदि संभव हो तो एसाइक्लोविर के साथ उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए उपचार की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

दवा एसाइक्लोविर की बातचीत

एक साथ उपयोग के साथ प्रोबेनेसिड रक्त प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की एकाग्रता को बढ़ाता है।

दवा एसाइक्लोविर की अधिक मात्रा, लक्षण और उपचार

5 ग्राम से अधिक एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन के मामले में, गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। 80 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एक एकल अंतःशिरा प्रशासन ओवरडोज के लक्षण पैदा नहीं करता है। हेमोडायलिसिस के दौरान शरीर से एसाइक्लोविर को हटा दिया जाता है।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप एसाइक्लोविर खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

दाद सिंप्लेक्स, दाद दाद और चिकनपॉक्स वायरस के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का इलाज और रोकथाम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक एंटीवायरल दवा। अंतःशिरा जलसेक के लिए गोलियों, मलहम, क्रीम या समाधान के रूप में उपलब्ध है।

उपयोग के लिए निर्देश:

इस दवा को 1976 में अंग्रेजी शोधकर्ता गर्ट्रूड एलियन द्वारा विकसित किया गया था। दवा के विकास के लिए, वैज्ञानिक को नोबेल पुरस्कार मिला। 80 के दशक के मध्य में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। पीछ्ली शताब्दी।

एसाइक्लोविर एक शुद्ध न्यूक्लियोसाइड का सिंथेटिक एनालॉग है। हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, हर्पीज ज़ोस्टर वायरस, वैरिसेला ज़ोस्टर और एपस्टीन-बार वायरस, साथ ही साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय।

एसाइक्लोविर की एंटीवायरल गतिविधि वायरल कणों के गुणन को दबाकर हासिल की जाती है। यह सबसे अधिक बार दाद के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है और चकत्ते के वेसिकुलर चरण से पहले उपयोग किए जाने पर अत्यधिक प्रभावी होता है।

बाद में उपयोग के साथ, यह तत्वों के उपचार और संकल्प को तेज करता है। एसाइक्लोविर के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दवा का एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव है।

महत्वपूर्ण:एसाइक्लोविर दवा का विवरण डॉक्टर की भागीदारी के बिना उपचार निर्धारित करने के लिए नहीं है।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

एसाइक्लोविर हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (हर्पीस सिम्प्लेक्स) टाइप 1 और 2, हर्पीस ज़ोस्टर वायरस (वैरिसेला ज़ोस्टर), और एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ सक्रिय है। एसाइक्लोविर साइटोमेगालोवायरस की कार्रवाई के प्रति कम संवेदनशील।

एसाइक्लोविर की एंटीवायरल गतिविधि का आणविक जैविक तंत्र वायरल थाइमिडीन किनेज के साथ प्रतिस्पर्धी बातचीत और मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फेट के गठन के साथ अनुक्रमिक फास्फारिलीकरण के कारण होता है। वायरस के डीएनए में डीऑक्सीगुआनोसिन के बजाय एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट डाला जाता है, बाद के डीएनए पोलीमरेज़ को रोकता है और प्रतिकृति प्रक्रिया को दबा देता है।

दाद के साथ, एसाइक्लोविर दाने के नए तत्वों के गठन को रोकता है, त्वचा के प्रसार और आंत की जटिलताओं की संभावना को कम करता है, और क्रस्ट्स के गठन को तेज करता है। दाद दाद के तीव्र चरण में दर्द को कम करने में मदद करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, लगभग 20% एसाइक्लोविर अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बंधन अपेक्षाकृत कम (9-33%) है। मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 50% है। अधिकतम एकाग्रता 1.5-2 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है।

मौखिक रूप से लेने पर एसाइक्लोविर का आधा जीवन लगभग 4 घंटे होता है। यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, आंशिक रूप से (10-15%) मेटाबोलाइट के रूप में - 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन।

गुर्दे की विफलता के साथ, आधा जीवन काफी बढ़ जाता है (19.5 घंटे तक)। एसाइक्लोविर रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

एसाइक्लोविर के उपयोग के लिए संकेत

एसाइक्लोविर टैबलेट 0.2 ग्राम का उपयोग किया जाता है:

खुराक और प्रशासन

दवा को बहुत सारे पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

दाद के लिए एसाइक्लोविर

दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के उपचार के लिए, 1 गोली (0.2 ग्राम) दिन में 5 बार (रात को छोड़कर) निर्धारित की जाती है।

बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण की रोकथाम के लिए, वयस्कों को दिन में 4 बार 1 टैबलेट (0.2 ग्राम) निर्धारित किया जाता है।

दाद वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए, 4 गोलियां (0.8 ग्राम) दिन में 4-5 बार निर्धारित की जाती हैं। रेक्टल हर्पेटिक संक्रमण के लिए, 2 गोलियां (0.4 ग्राम) दिन में 5 बार 10 दिनों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

जननांग दाद के साथ, 1 टैबलेट (0.2 ग्राम) दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है; जननांग दाद संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए - 5 दिनों के लिए दिन में 2-5 बार।

दो साल से कम उम्र के बच्चों को आधी वयस्क खुराक दी जाती है; 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को वयस्कों के लिए एक खुराक में निर्धारित किया जाता है।

उपचार के दौरान की अवधि आमतौर पर 5 दिन होती है। हरपीज ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के लिए, रोग के लक्षण गायब होने के बाद 3 दिनों तक उपचार जारी रखा जाता है।

अंग प्रत्यारोपण के लिए निवारक उपचार 6 सप्ताह के लिए किया जाता है। नवजात शिशुओं में दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

चेचक के लिए एसाइक्लोविर

डॉक्टर को बच्चे के शरीर के वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए बच्चों में चिकनपॉक्स के लिए एसाइक्लोविर गोलियों की खुराक की गणना करनी चाहिए:

• 2 साल तक - 2-3 पी। प्रति दिन 1 टैबलेट 200 मिलीग्राम।
• 2 साल बाद - शाम 5 बजे तक। प्रति दिन, एक बार में 2 गोलियाँ।
• किशोरों और वयस्कों की गोलियाँ 3-5 आर। प्रति दिन, 1-2 पीसी।

एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन की अवधि 5-10 दिन है।

5% एकाग्रता पर, दवा एक मलम और क्रीम के रूप में जारी की जाती है, जो वयस्कों और बच्चों में चिकनपॉक्स के साथ पुटिकाओं के उपचार में तेजी लाती है। लेकिन डर्मिस की पूरी सतह पर मरहम लगाना असंभव है, क्योंकि। यह सांस लेने में मुश्किल बनाता है। उपचार के दौरान, शरीर के केवल प्रभावित क्षेत्रों का इलाज किया जाता है, यदि संभव हो तो, तत्वों को बिंदुवार चिकनाई दें।

मरहम एसाइक्लोविर 5-6 पी का प्रयोग करें। प्रति दिन, रात में कोई प्रसंस्करण नहीं किया जाता है। उपाय 2-3 दिनों के उपयोग के लिए चकत्ते की संख्या को कम करने और खुजली को कम करने में मदद करता है।

एसाइक्लोविर के उपयोग की विशेषताएं

दुष्प्रभाव

अंदर दवा लेते समय संभव है

• सरदर्द,
• थकान,
• मस्तिष्क संबंधी विकार,
• जी मिचलाना,
• उल्टी करना,
• दस्त।

इसके अलावा, रक्त सीरम में बिलीरुबिन, यूरिया और क्रिएटिनिन की सामग्री को बढ़ाना संभव है, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में एक क्षणिक वृद्धि।

• त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं,
• शरीर के तापमान में वृद्धि,
• सूजन,
• लिम्फैडेनोपैथी।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

प्रोबेनेसिड एसाइक्लोविर के उत्सर्जन को धीमा कर देता है (ट्यूबलर स्राव को रोकता है)।

मतभेद

एसाइक्लोविर के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

दवा लेने पर प्रतिबंध गर्भावस्था और दुद्ध निकालना है (उपचार की अवधि के लिए, स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

• सरदर्द,
• मस्तिष्क संबंधी विकार,
• सांस की तकलीफ,
• जी मिचलाना,
• उल्टी करना,
• दस्त,
• किडनी खराब,
• सुस्ती,
• आक्षेप,
• प्रगाढ़ बेहोशी।

उपचार: महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव, हेमोडायलिसिस।

एसाइक्लोविर कीमत

फार्मेसियों में कीमतें: 60-400 रूबल।

एसाइक्लोविर के एनालॉग्स

• ज़ोविराक्स,
• विरोलेक्स,
• एसाइक्लोविर-टेवा,
• हर्पेरैक्स,
• मेडोविर,
• एसाइक्लोस्टैड।

आधुनिक चिकित्सा हर्पीस वायरस की आठ किस्मों को जानती है। वे मानव शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करते हैं, जिससे गंभीर स्वास्थ्य परिणाम होते हैं। इस तरह की समस्या से पूरी तरह से निपटना असंभव है, इसलिए उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना और रोगज़नक़ को आराम की स्थिति में स्थानांतरित करना है। दाद के लिए सबसे प्रभावी दवा एसाइक्लोविर है। यह वायरस की गतिविधि को जल्दी से दबा देता है। मुख्य बात उपकरण की विशेषताओं और इसके उपयोग के नियमों के बारे में नहीं भूलना है।

दवा की विशेषताएं

दाद वायरस ग्रह के सभी निवासियों के 90% के शरीर में रहता है। लेकिन यह केवल 5% में ही दिखाई देता है। इसका कारण प्रतिरक्षा में तेज कमी, हाइपोथर्मिया, तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहना या गंभीर बीमारियों की उपस्थिति है। एंटीवायरल दवाएं लेने से समस्या से निपटने में मदद मिलती है।

सबसे प्रभावी साधन एसाइक्लोविर है। यह सिंथेटिक के समूह से संबंधित है और शुद्ध न्यूक्लियोसाइड का एक एनालॉग है। स्तनधारी कोशिकाओं पर इसका विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है।

एसाइक्लोविर एक दाने की उपस्थिति को रोकता है, जटिलताओं की संभावना को कम करता है, रोग के तेज होने पर दर्द से राहत देता है। सक्रिय पदार्थ दाने की साइट पर क्रस्ट्स के तेजी से गठन में योगदान देता है।

दवा की जैव उपलब्धता 15 से 30% तक भिन्न होती है। यह शरीर के ऊतकों में तेजी से फैलता है। जिगर की कोशिकाओं में चयापचय। तीन घंटे बाद यह पेशाब के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा खुराक और उपचार आहार का चयन किया जाता है। वायरस के स्थानीयकरण और रोगी की उम्र को ध्यान में रखा जाता है। प्राथमिक संक्रमण में, सक्रिय पदार्थ की खुराक अधिक होनी चाहिए, क्योंकि शरीर में रोग से लड़ने वाले एंटीबॉडी की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है। दाद की रोकथाम के लिए एसाइक्लोविर लेने की अनुमति है।

दवा दो रूपों में उपलब्ध है:

• मरहम। 2, 5, 10 और 20 ग्राम के ट्यूबों में पैक किया गया। 5% सक्रिय संघटक एकाग्रता शामिल है। अतिरिक्त घटक: चिकन वसा, पॉलीथीन ऑक्साइड, पानी और पायसीकारी। उनके लिए धन्यवाद, दवा त्वचा द्वारा बेहतर अवशोषित होती है।
• गोलियाँ। उनमें सक्रिय पदार्थ की खुराक 200, 400 या 800 मिलीग्राम है। सहायक घटकों के रूप में, लैक्टोज, स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट का उपयोग किया जाता है।

एक विशिष्ट प्रकार की दवा का चुनाव रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति और वायरस के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। औसतन, मरहम की कीमत 14 से 50 रूबल तक होती है, और गोलियां 170 से 190 रूबल तक। इंटरनेट पर इस दवा के बारे में उन लोगों की कई सकारात्मक समीक्षाएं हैं जिन्होंने इसे पिया या मरहम का इस्तेमाल किया। यह एक बार फिर इसकी प्रभावशीलता को रेखांकित करता है।

दवा गोलियों के रूप में है

एसाइक्लोविर टैबलेट दाद सिंप्लेक्स और जननांग दाद के लिए एक प्रभावी उपचार है। इसकी मदद से दाद का भी इलाज किया जा सकता है। इसे अक्सर रोग की मध्यम गंभीरता के साथ लेने की सिफारिश की जाती है। गंभीर रूपों के साथ, वह कम जैव उपलब्धता के कारण खराब तरीके से मुकाबला करता है। सक्रिय पदार्थ की कुल मात्रा का केवल 30% ही वायरस पर हमला करता है। बाकी उस तक नहीं पहुंचता।

एजेंट के घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां संक्रमित कोशिकाएं फैलती हैं। वायरस एंजाइम उत्पन्न करते हैं जो उन्हें जीवित रहने में मदद करते हैं। एसाइक्लोविर इन एंजाइमों के साथ प्रतिक्रिया करता है और उन्हें बदल देता है। पदार्थ वायरस के डीएनए में एकीकृत करने की अपनी क्षमता खो देता है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।

वायरस तंत्रिका गैन्ग्लिया में बस जाता है। यह क्षेत्र प्रतिरक्षा प्रणाली और दवा के लिए सुलभ नहीं है। इसलिए, एसाइक्लोविर केवल सतह पर मौजूद वायरस से प्रभावी रूप से लड़ता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद संक्रमण का एक हिस्सा मानव शरीर में रहना जारी रखता है, एक अव्यक्त रूप में गुजरता है।

दवा के साथ उपचार का कोर्स आपको निम्नलिखित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है:

• हर्पेटिक घावों का तेजी से उपचार।
• संक्रमण के नए फॉसी दिखाई नहीं देते हैं।
• अप्रिय लक्षण समाप्त हो जाते हैं: लालिमा, खुजली, खराश।

उपचार के बाद, रोग लंबे समय तक गुप्त रूप में चला जाता है। प्रतिरक्षा में तेज कमी एक उत्तेजना को भड़का सकती है। इसलिए, उपचार के दौरान और बाद में शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है।

संबंधित भी पढ़ें

दाद वायरस के लिए ऊष्मायन अवधि क्या है?

इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों के लिए, दवा का उपयोग प्रभावी नहीं है, क्योंकि उनके शरीर में एंजाइमों की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन होता है जो वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करते हैं। इसलिए, एचआईवी के रोगियों या कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों में एसाइक्लोविर के साथ उपचार की सलाह नहीं दी जाती है।

जितनी जल्दी दवा शुरू की जाती है, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होगी। गोलियों को साफ पानी के साथ ही पीना जरूरी है। चिकित्सा के दौरान जितना संभव हो उतना तरल पिएं। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपयोग के लिए निर्देश निम्नलिखित उपचार आहार प्रदान करता है:

• प्राथमिक संक्रमण के इलाज के लिए वयस्क दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम दवा पीते हैं। उपचार का कोर्स पांच दिन है। डॉक्टर के आदेश पर इसे बढ़ाया गया है। इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, खुराक को एक बार में 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। चिकनपॉक्स के विकास का कारण बनने वाले वैरिकाला जोस्टर वायरस के उपचार के लिए, आपको हर चार घंटे में 800 मिलीग्राम दवा पीनी चाहिए। रात में आठ घंटे का ब्रेक लें।
• यदि दाद को रोकने के लिए एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है, तो इसे 200 मिलीग्राम दिन में चार बार लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो योजना बदलें और दिन में दो बार 400 मिलीग्राम पिएं।
• बच्चों के लिए, एसाइक्लोविर लेने की योजना थोड़ी अलग है। एक बार में 200 मिलीग्राम की चार खुराक प्रति दिन पर्याप्त हैं। चिकित्सा की अवधि पांच दिन है। छह साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, खुराक को आधा कर दिया जाता है और आधा टैबलेट दिन में चार बार लिया जाता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एसाइक्लोविर के साथ उपचार contraindicated है। इस दवा की ली गई गोली जटिलताओं के विकास को भड़काती है।

भोजन के बाद गोलियां पीना बेहतर है। इससे पेट पर उनका नकारात्मक प्रभाव कम होगा। यदि आप एसाइक्लोविर लेना भूल जाते हैं, तो एक ही समय में दो गोलियां न लें। पहले एक का उपयोग करें, और थोड़ी देर बाद दूसरे का।

मतभेद

उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि किसी विशेष मामले में दाद वायरस से एसाइक्लोविर कैसे पीना है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, contraindications को ध्यान से पढ़ें। निम्नलिखित समस्याओं से पीड़ित रोगियों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए:

• अधिवृक्क शिथिलता।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विकार।
• बच्चे को स्तन का दूध पिलाने की अवधि।
• गर्भावस्था।
• बुढ़ापा।

इस तरह के contraindications की उपस्थिति में, दाद की गोलियां लेने से मना किया जाता है। डॉक्टर एक अन्य उपचार पद्धति का चयन करता है जो रोगी के लिए सुरक्षित होगी।

संभावित दुष्प्रभाव

एसाइक्लोविर गोलियों के साथ उपचार के दौरान दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उनमें से हैं:

• मतली और उल्टी के लक्षण।
• काठ का क्षेत्र में दर्द।
• पाचन तंत्र में व्यवधान।
• व्यक्ति सुस्त हो जाता है, लगातार सोना चाहता है।
• पेशाब के दौरान दर्द होता है।
• अंग सूज जाते हैं।
• पीलिया के लक्षण।
• एनीमिया।
• माइग्रेन अटैक।
• दौरे।
• एलर्जी।
• बाल झड़ना।

दुर्लभ मामलों में, एसाइक्लोविर के साथ दीर्घकालिक उपचार कोमा का कारण बनता है। यदि चिकित्सा के बाद आप अस्वस्थ महसूस करना शुरू करते हैं या अन्य अप्रिय लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

मरहम का प्रयोग

आधुनिक फार्मेसियों में, न केवल मलहम और गोलियां प्रस्तुत की जाती हैं, बल्कि एसाइक्लोविर क्रीम भी प्रस्तुत की जाती है। बहुत से लोग सोचते हैं कि क्रीम और मलहम एक ही हैं। वास्तव में, अंतर रचना में है। मरहम वसायुक्त पदार्थों पर आधारित होता है: लैनोलिन, पेट्रोलियम जेली या अन्य। क्रीम कम तैलीय होती है, जिसके कारण सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषित होता है और कार्य करना शुरू कर देता है।

संबंधित भी पढ़ें

पलक पर और आंख के आसपास दाद

साधनों का चुनाव इसके आवेदन के स्थान से निर्धारित होता है। यदि आपको होठों पर दाद के लिए एसाइक्लोविर मिलता है, तो मरहम को वरीयता देना बेहतर है। यह वायरस से लड़ेगा और मॉइस्चराइजिंग प्रभाव डालेगा। यह गैर-चिकित्सा घावों के गठन को रोकेगा और आपको रोग की अभिव्यक्तियों से जल्दी से निपटने की अनुमति देगा। जननांग दाद के खिलाफ एक क्रीम का उपयोग करना बेहतर है। यह जल्दी से त्वचा में अवशोषित हो जाता है और अंडरवियर पर दाग नहीं लगाता है।

मलहम और क्रीम लगाने के तरीके समान हैं। ऐसे रूपों में, दाद को रोकने के लिए एसाइक्लोविर का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। समय-समय पर, वे शरीर के समस्या क्षेत्रों को चिकनाई देते हैं।

आवेदन नियम और खुराक

जननांग दाद, साथ ही इस बीमारी के अन्य प्रकारों में एसाइक्लोविर सीधे प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होता है। इसे न केवल वयस्कों द्वारा, बल्कि बच्चों द्वारा भी उपयोग करने की अनुमति है। धन लागू करते समय निम्नलिखित नियमों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

• उपचार प्रक्रिया शुरू करने से पहले, दवा के आवेदन की जगह को गर्म पानी में डूबा हुआ कपास पैड से पोंछ लें। यह त्वचा को साफ और तैयार करेगा।
• मरहम सभी प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। ऐसा हर चार घंटे में करें। मौखिक गुहा में स्थित घावों पर उत्पाद प्राप्त करने से बचें। दूसरे दिन राहत मिलेगी।
• चूंकि दवा को बिंदुवार लगाया जाता है, इसलिए इसके लिए एक कपास झाड़ू का उपयोग करना बेहतर होता है। इसलिए दाद के वायरस स्वस्थ ऊतकों में नहीं फैलते हैं। उसी उद्देश्य के लिए, प्रक्रिया के दौरान दस्ताने पहनने की सिफारिश की जाती है।
• दाद के उपचार में सात दिन लगते हैं। यदि घाव ठीक नहीं होता है, तो पाठ्यक्रम को 10 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है।
• सुनिश्चित करें कि उत्पाद आंखों में नहीं जाता है। इसे किसी भी सौंदर्य प्रसाधन के साथ नहीं मिलाना चाहिए।

अगर आंखों के पास दाद दिखाई दे, तो खुद इसका इलाज करने की कोशिश न करें, तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। अन्यथा, वायरस आंख की श्लेष्मा सतह पर फैल जाएगा। यह दृष्टि के आंशिक या पूर्ण नुकसान को भड़काता है।

दुष्प्रभाव

ऐसा माना जाता है कि एसाइक्लोविर मरहम साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति की ओर नहीं ले जाता है। दुर्लभ मामलों में, उत्पाद के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। यह खुजली, त्वचा के छीलने और लालिमा से प्रकट होता है।

जननांग दाद के साथ, समस्या से जल्दी से निपटने की कोशिश करते हुए, कुछ सभी उपलब्ध प्रकार की दवा को मिलाते हैं। इससे शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। जननांगों के अनुचित उपचार का परिणाम vulvitis का विकास है।

analogues

एसाइक्लोविर एकमात्र दवा नहीं है जो दाद से सफलतापूर्वक मुकाबला करती है। इसके निकटतम एनालॉग्स में से हैं:

• ज़ोविराक्स। सक्रिय संघटक के अलावा, इसमें प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है। यह त्वचा को रूखा होने से रोकता है और सूजन से राहत दिलाता है। एसाइक्लोविर की तुलना में इस उपकरण की लागत बहुत अधिक है।
• वीवोरैक्स। उपस्थित चिकित्सक इस दवा को निर्धारित करता है यदि रोगी को एसाइक्लोविर से एलर्जी है। इस तथ्य के बावजूद कि दोनों दवाओं का सक्रिय पदार्थ समान है, विवोरैक्स दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनता है। यह घटक को एक बाध्य रूप में जमा करने के कारण है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के उपाय का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• गेरविराक्स। इसमें न केवल एसाइक्लोविर, बल्कि प्रोपलीन ग्लाइकोल, सेटिल अल्कोहल, वैसलीन तेल, निपाज़ोल और क्रेमोफोर भी शामिल हैं। जब अनुमेय खुराक को पार कर लिया जाता है, तो त्वचा का छिलना, खुजली और लालिमा दिखाई देती है।
• विरोलेक्स। गर्भावस्था के दौरान इस उपाय का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दुर्लभ मामलों में, यह सिरदर्द, तंत्रिका संबंधी विकार और एलर्जी को भड़काता है।

दाद के खिलाफ लड़ाई के लिए एसाइक्लोविर एक प्रभावी दवा है। इसका उपयोग किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही किया जा सकता है। केवल एक डॉक्टर ही सही ढंग से यह निर्धारित कर सकता है कि इसका उपयोग कितने दिन और किस खुराक पर करना है। सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें, और रोग की अभिव्यक्तियां जल्दी से गायब हो जाएंगी।

फार्माकोडायनामिक्स
कार्रवाई की प्रणाली
एसिक्लोविर एक सिंथेटिक प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड एनालॉग है जो बाधित करने की क्षमता रखता है कृत्रिम परिवेशीयतथा विवो मेंहर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) टाइप 1 और 2, वैरिकाला जोस्टर वायरस (वीजेडवी, वैरिसेला जोस्टर वायरस), एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) और साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) सहित मानव हर्पीज वायरस। सेल कल्चर में, एसाइक्लोविर में HSV-1 के खिलाफ सबसे स्पष्ट एंटीवायरल गतिविधि होती है, इसके बाद गतिविधि के अवरोही क्रम में: HSV-2, VZV, EBV और CMV।
दाद वायरस (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) पर एसाइक्लोविर की क्रिया अत्यधिक चयनात्मक होती है। एसिक्लोविर असंक्रमित कोशिकाओं में थाइमिडीन किनेज एंजाइम के लिए एक सब्सट्रेट नहीं है, इसलिए एसिक्लोविर में स्तनधारी कोशिकाओं के लिए कम विषाक्तता है। एचएसवी, वीजेडवी, ईबीवी और सीएमवी वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के थाइमिडीन काइनेज एसाइक्लोविर को एसाइक्लोविर मोनोफॉस्फेट, एक न्यूक्लियोसाइड एनालॉग में परिवर्तित करता है, जिसे बाद में सेलुलर एंजाइमों द्वारा क्रमिक रूप से डाइफॉस्फेट और ट्राइफॉस्फेट में परिवर्तित किया जाता है। वायरल डीएनए श्रृंखला में एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट का समावेश और बाद में श्रृंखला समाप्ति आगे वायरल डीएनए प्रतिकृति को अवरुद्ध करती है।
गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, एसाइक्लोविर थेरेपी के लंबे समय तक या बार-बार होने से प्रतिरोधी उपभेदों का उदय हो सकता है, इसलिए एसाइक्लोविर के साथ आगे का उपचार अप्रभावी हो सकता है। एसाइक्लोविर के प्रति कम संवेदनशीलता वाले अधिकांश पृथक उपभेदों में वायरल थाइमिडीन किनेज की अपेक्षाकृत कम सामग्री थी, जो वायरल थाइमिडीन किनसे या डीएनए पोलीमरेज़ की संरचना का उल्लंघन था। एचएसवी उपभेदों पर एसाइक्लोविर का प्रभाव कृत्रिम परिवेशीयइसके प्रति कम संवेदनशील उपभेदों का निर्माण भी हो सकता है। इन विट्रो में एसाइक्लोविर के लिए एचएसवी उपभेदों की संवेदनशीलता और दवा की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के बीच एक संबंध स्थापित नहीं किया गया है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
वयस्कों में, 2.5 मिलीग्राम / किग्रा, 5 मिलीग्राम / किग्रा, 10 मिलीग्राम / किग्रा और 15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एक घंटे के जलसेक के बाद एसाइक्लोविर की अधिकतम संतुलन एकाग्रता (Cssmax) 22.7 μmol / l (5.1 μg /) थी। एमएल); 43.6 माइक्रोमोल/ली (9.8 माइक्रोग्राम/एमएल); 92 µmol/लीटर (20.7 माइक्रोग्राम/एमएल) और 105 µmol/ली (23.6 माइक्रोग्राम/एमएल), क्रमशः। प्लाज्मा (Css min) में एसाइक्लोविर की न्यूनतम संतुलन सांद्रता, जलसेक के 7 घंटे बाद, क्रमशः 2.2 µmol/l (0.5 µg/ml) थी; 3.1 µmol/l (0.7 µ g/एमएल); 10.2 µmol/L (2.3 µ g/एमएल) और 8.8 µmol/L (2.0 µ g/एमएल) । 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, तुलनीय Cssmax और Cssmin को 250 mg/m2 की खुराक पर 5 mg/kg (वयस्क खुराक) के बराबर और 500 mg/m2 की खुराक पर देखा गया।
10 मिलीग्राम / किग्रा (वयस्क खुराक) के बराबर। नवजात शिशुओं (0 से 3 महीने की उम्र) में, जिन्होंने हर 8 घंटे में एक घंटे से अधिक समय तक 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एसाइक्लोविर प्राप्त किया, Cssmax 61.2 μmol / l (13.8 μg / ml) और Cssmin - 10.1 था। µmol/l (2.3 µ g/एमएल).
वितरण
मस्तिष्कमेरु द्रव में एसाइक्लोविर की सांद्रता इसके प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 50% है।
एसाइक्लोविर प्लाज्मा प्रोटीन से कुछ हद तक (9-33%) बांधता है, इसलिए प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी साइटों से विस्थापन के कारण दवा बातचीत की संभावना नहीं है।
प्रजनन
वयस्कों में, एसाइक्लोविर के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 2.9 घंटे है। अधिकांश एसाइक्लोविर गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप से उत्सर्जित होते हैं। एसाइक्लोविर की गुर्दे की निकासी क्रिएटिनिन की निकासी से काफी अधिक है, जो न केवल ग्लोमेरुलर निस्पंदन के माध्यम से, बल्कि ट्यूबलर स्राव के माध्यम से एसाइक्लोविर को हटाने का संकेत देता है। एसाइक्लोविर का मुख्य मेटाबोलाइट 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन है, जो मूत्र में दवा की प्रशासित खुराक का लगभग 10-15% है। 1 ग्राम प्रोबेनेसिड लेने के 1 घंटे बाद एसाइक्लोविर की नियुक्ति के साथ, एसाइक्लोविर और एयूसी (एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र) का आधा जीवन क्रमशः 18 और 40% बढ़ गया।
विशेष रोगी समूह
नवजात शिशुओं में एसाइक्लोविर का आधा जीवन लगभग 3.8 घंटे है।
बुजुर्गों में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी के साथ-साथ उम्र के साथ एसाइक्लोविर की निकासी कम हो जाती है, लेकिन एसाइक्लोविर का आधा जीवन महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में, एसाइक्लोविर का आधा जीवन औसतन 19.5 घंटे था, हेमोडायलिसिस के दौरान, एसाइक्लोविर का औसत आधा जीवन 5.7 घंटे था, और एसाइक्लोविर के प्लाज्मा एकाग्रता में लगभग 60% की कमी आई।

उपयोग के संकेत

प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्तियों में दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार;
- इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम;
- प्रतिरक्षाविहीनता के बिना व्यक्तियों में जननांग दाद की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ;
- दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण होने वाले एन्सेफलाइटिस का उपचार;
- नवजात शिशुओं और 3 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों में दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार;
- वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार।

खुराक और प्रशासन

दवा का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
वयस्कों
मोटे रोगियों में, शरीर के सामान्य वजन वाले वयस्कों की तरह खुराक की सिफारिश की जाती है।
दाद सिंप्लेक्स वायरस (HSV; दाद एन्सेफलाइटिस को छोड़कर) और वैरिकाला जोस्टर वायरस (VZV) के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार
हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर अंतःशिरा जलसेक।
इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में एचएसवी, वीजेडवी और हर्पीज एन्सेफलाइटिस के कारण होने वाले संक्रमणों का उपचार और रोकथाम
हर 8 घंटे में 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर अंतःशिरा जलसेक, बशर्ते कि गुर्दे का कार्य संरक्षित रहे।
विशेष रोगी समूह
बच्चे
नवजात शिशुओं और 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए एसाइक्लोविर की खुराक की गणना शरीर की सतह के क्षेत्र के आधार पर की जाती है।
3 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिएदाद सिंप्लेक्स वायरस (हर्पीस एन्सेफलाइटिस को छोड़कर) या वैरिसेला जोस्टर वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के साथ, अनुशंसित खुराक हर 8 घंटे में शरीर की सतह के प्रति वर्ग मीटर 250 मिलीग्राम है, बशर्ते कि गुर्दा का कार्य संरक्षित रहे।
इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में वैरिकाला ज़ोस्टर वायरस और हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए, हर 8 घंटे में शरीर की सतह क्षेत्र के 500 मिलीग्राम प्रति वर्ग मीटर की खुराक पर एसाइक्लोविर के अंतःशिरा जलसेक निर्धारित किए जाते हैं, बशर्ते कि गुर्दे का कार्य संरक्षित रहे।
नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के बच्चों के लिएअंतःशिरा जलसेक के लिए एसाइक्लोविर की खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है।
एसाइक्लोविर की अनुशंसित खुराक, जलसेक के लिए समाधान के लिए पाउडर lyophilized, नवजात शिशुओं के लिए या दाद के संदेह के लिए 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन को हर 8 घंटे में 21 दिनों के लिए प्रसारित और सीएनएस घावों के लिए, या बीमारी के मामले में 14 दिनों के लिए सीमित है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।
नवजात और कम गुर्दा समारोह वाले बच्चेउल्लंघन की डिग्री के अनुसार खुराक को समायोजित करना आवश्यक है:
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्गों में, शरीर में एसाइक्लोविर की निकासी क्रिएटिनिन निकासी में कमी के साथ समानांतर में घट जाती है। कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले बुजुर्ग रोगियों में, खुराक में कमी पर विचार किया जाना चाहिए।
गुर्दे की कमी वाले रोगी
गुर्दे की कमी वाले रोगियों में सावधानी के साथ एसाइक्लोविर के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाना चाहिए। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी की डिग्री के आधार पर निम्नलिखित खुराक समायोजन योजना प्रस्तावित की गई है:
अंतःशिरा जलसेक के रूप में एसाइक्लोविर के साथ उपचार का कोर्स आमतौर पर 5 दिनों का होता है, लेकिन रोगी की स्थिति और चिकित्सा की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकता है। नवजात शिशुओं में हरपीज एन्सेफलाइटिस और एचएसवी संक्रमण के उपचार की अवधि आमतौर पर 10 दिन होती है।
अंतःशिरा जलसेक के लिए दवा एसाइक्लोविर के रोगनिरोधी उपयोग की अवधि उस अवधि की अवधि से निर्धारित होती है जब संक्रमण का खतरा होता है।

समाधान की तैयारी और प्रशासन की विधि

एसाइक्लोविर की अनुशंसित खुराक को 1 घंटे से अधिक धीमी अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए।
25 मिलीग्राम एसाइक्लोविर के परिणामस्वरूप समाधान के 1 मिलीलीटर युक्त एसाइक्लोविर दवा का एक समाधान तैयार करने के लिए, निम्न मात्रा में कमजोर पड़ने वाले समाधान (इंजेक्शन के लिए पानी या इंजेक्शन के लिए सोडियम क्लोराइड समाधान (0.9%)) का उपयोग किया जाता है:

कमजोर पड़ने वाले घोल की अनुशंसित मात्रा को एसाइक्लोविर पाउडर की शीशी या बोतल में मिलाया जाना चाहिए, जब तक कि शीशी या बोतल की सामग्री पूरी तरह से घुल न जाए।
कमजोर पड़ने के बाद, एसाइक्लोविर दवा के समाधान को एक विशेष जलसेक पंप का उपयोग करके अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जा सकता है जो दवा के प्रशासन की दर को नियंत्रित करता है।
जलसेक प्रशासन की एक और विधि संभव है, जब तैयार समाधान को 5 मिलीग्राम / एमएल (0.5%) से अधिक नहीं की एसाइक्लोविर एकाग्रता प्राप्त करने के लिए और अधिक पतला किया जाता है।
ऐसा करने के लिए, तैयार समाधान को चयनित जलसेक समाधान में जोड़ें, जो नीचे अनुशंसित है, और समाधान पूरी तरह मिश्रित होने तक अच्छी तरह से हिलाएं।
बच्चों और नवजात शिशुओं के लिए, जिन्हें जलसेक की न्यूनतम मात्रा में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है, दवा के तैयार समाधान के 4 मिलीलीटर एसाइक्लोविर (100 मिलीग्राम एसाइक्लोविर) को विलायक के 20 मिलीलीटर में जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
वयस्कों के लिए 100 मिलीलीटर के पैक में जलसेक समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, भले ही यह 0.5% से नीचे एसाइक्लोविर सांद्रता दे। इस प्रकार, 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम (पतला समाधान के 10 और 20 मिलीलीटर) के बीच एसाइक्लोविर की किसी भी खुराक के लिए एक 100 मिलीलीटर जलसेक समाधान का उपयोग किया जा सकता है। के बीच खुराक के लिए
500 और 1000 मिलीग्राम एसाइक्लोविर, इस मात्रा के एक और जलसेक समाधान (100 मिलीलीटर) का उपयोग किया जाना चाहिए।
एसिक्लोविर निम्नलिखित जलसेक समाधानों के साथ संगत है और कमरे के तापमान (15 से 25 डिग्री सेल्सियस) पर 12 घंटे तक स्थिर रहता है जब उनके साथ पतला होता है:
- अंतःशिरा संक्रमण के लिए सोडियम क्लोराइड (0.45% और 0.9%);
- अंतःशिरा जलसेक के लिए सोडियम क्लोराइड (0.18%) और डेक्सट्रोज (4%);
- अंतःशिरा जलसेक के लिए सोडियम क्लोराइड (0.45%) और डेक्सट्रोज (2.5%);
- हार्टमैन का समाधान।
जलसेक के लिए एसाइक्लोविर समाधान तैयार करते समय, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एसाइक्लोविर की एकाग्रता 0.5% से अधिक नहीं है।
दवा के प्रशासन से तुरंत पहले विघटन और कमजोर पड़ने को पूरी तरह से सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में किया जाना चाहिए। अप्रयुक्त समाधान को त्याग दिया जाता है। यदि घोल बादल बन जाता है या क्रिस्टल अवक्षेपित हो जाते हैं, तो इसे नष्ट कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

नीचे प्रस्तुत प्रतिकूल घटनाओं को शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण और घटना की आवृत्ति के आधार पर सूचीबद्ध किया गया है। घटना की आवृत्ति को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 और .)<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).
रक्त और लसीका प्रणाली विकार: अक्सर - हेमटोलॉजिकल मापदंडों में कमी (एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया)।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार: बहुत कम ही - तीव्रग्राहिता।
तंत्रिका तंत्र विकार: बहुत ही कम - सिरदर्द, चक्कर आना, आंदोलन, भ्रम, कंपकंपी, गतिभंग, डिसरथ्रिया, मतिभ्रम, मानसिक लक्षण, आक्षेप, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी, कोमा।
उपरोक्त घटनाएं आमतौर पर प्रतिवर्ती होती हैं और आमतौर पर बिगड़ा गुर्दे समारोह और अन्य पूर्वगामी कारकों वाले रोगियों में होती हैं।
संवहनी विकार: अक्सर - फेलबिटिस।
श्वसन, थोरैसिक और मीडियास्टिनल विकार: बहुत कम ही - सांस की तकलीफ।
जठरांत्रिय विकार: अक्सर - मतली, उल्टी; बहुत कम ही - दस्त, पेट दर्द।
जिगर और पित्त पथ विकार: अक्सर - यकृत एंजाइमों की गतिविधि में प्रतिवर्ती वृद्धि; बहुत कम ही - बिलीरुबिन, पीलिया, हेपेटाइटिस की एकाग्रता में प्रतिवर्ती वृद्धि।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: अक्सर - खुजली, पित्ती, चकत्ते (प्रकाश संवेदनशीलता सहित); बहुत कम ही - एंजियोएडेमा।
गुर्दे और मूत्र पथ के विकार: अक्सर - रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की सांद्रता में वृद्धि। रक्त यूरिया और क्रिएटिनिन सांद्रता में तेजी से वृद्धि संभवतः पीक प्लाज्मा स्तर और रोगी की जलयोजन स्थिति से संबंधित है। इस प्रभाव से बचने के लिए, दवा को 1 घंटे से अधिक धीमी अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए। बहुत कम ही - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, तीव्र गुर्दे की विफलता और गुर्दे के क्षेत्र में दर्द। मरीजों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड होना चाहिए। एसाइक्लोविर के साथ उपचार की अवधि के दौरान बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह आमतौर पर रोगियों के पुनर्जलीकरण और / या दवा की खुराक में कमी या इसके बंद होने से जल्दी से बंद हो जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता की प्रगति अत्यंत दुर्लभ है।
गुर्दा क्षेत्र में दर्द गुर्दे की विफलता या क्रिस्टलुरिया से जुड़ा हो सकता है।
इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार: बहुत कम ही: थकान, बुखार, स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं।
गंभीर स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, कभी-कभी त्वचा को नुकसान पहुंचाती हैं, 5
बाह्य ऊतकों में दवा के अनजाने प्रशासन के मामले में देखा गया।

मतभेद

एसाइक्लोविर या वैलेसीक्लोविर के लिए अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी से:
- निर्जलीकरण, गुर्दे की विफलता, तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ, साइटोटोक्सिक दवाओं (उनके अंतःशिरा प्रशासन के साथ) के विकास के दौरान और गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एनामनेसिस, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, गंभीर हाइपोक्सिया की उपस्थिति में।
- अत्यधिक सावधानी के साथ, दवा को उन दवाओं के साथ जोड़ा जाना चाहिए (गुर्दे के कार्य की निगरानी आवश्यक है) जो गुर्दे के कार्य को खराब करती हैं (उदाहरण के लिए, साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस)।
- अंग प्रत्यारोपण में प्रयुक्त एसाइक्लोविर और माइकोफेनोलेट मोफेटिल (एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा) के संयुक्त उपयोग से एसाइक्लोविर की रक्त सांद्रता और माइकोफेनोलेट मोफेटिल के निष्क्रिय मेटाबोलाइट में वृद्धि होती है।
- गर्भावस्था।

जरूरत से ज्यादा

एसाइक्लोविर दवा के ओवरडोज से सीरम क्रिएटिनिन, रक्त यूरिया नाइट्रोजन और गुर्दे की विफलता की एकाग्रता में वृद्धि होती है। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में भ्रम, मतिभ्रम, आंदोलन, दौरे और कोमा शामिल हैं। हेमोडायलिसिस रक्त से एसाइक्लोविर के उत्सर्जन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, इसलिए इसे एसाइक्लोविर की अधिकता के लिए संकेत दिया जाता है।

एहतियाती उपाय

गुर्दे की कमी के मामले में, शरीर में एसाइक्लोविर के संचय को रोकने के लिए एसाइक्लोविर की खुराक को इसकी डिग्री के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों और गुर्दे की कमी वाले रोगियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, प्रासंगिक लक्षणों का समय पर पता लगाने के लिए इन रोगियों को निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए। इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पंजीकृत रिपोर्टों के अनुसार, वे आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं और उपचार बंद होने के बाद रुक जाते हैं (अनुभाग "दुष्प्रभाव" देखें)।
गंभीर रूप से प्रतिरक्षित व्यक्तियों में एसाइक्लोविर के साथ लंबे समय तक या बार-बार उपचार के परिणामस्वरूप कम संवेदनशीलता के साथ वायरस के उपभेदों का उदय हो सकता है, जो निरंतर एसाइक्लोविर थेरेपी का जवाब नहीं दे सकता है।
हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस के लिए उच्च खुराक में दवा एसाइक्लोविर प्राप्त करने वाले रोगियों में, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है, खासकर अगर यह शुरू में बिगड़ा हुआ है या निर्जलीकरण है।
एसाइक्लोविर दवा के तैयार घोल का pH = 11 होता है, इसलिए इसे मौखिक रूप से इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। तैयार घोल को फ्रिज में नहीं रखना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। 200 मिलीग्राम 5 बार / दिन की खुराक पर एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन के बाद, एसाइक्लोविर को संबंधित प्लाज्मा सांद्रता के 0.6 से 4.1 (60 से 410% तक) की सांद्रता में स्तन के दूध में निर्धारित किया गया था। स्तन के दूध में इन सांद्रता पर, स्तनपान कराने वाले बच्चों को 0.3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर एसाइक्लोविर प्राप्त हो सकता है। इसलिए, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एसाइक्लोविर निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। स्तनपान रोकने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

प्रभाव को मजबूत करना इम्युनोस्टिमुलेंट्स की एक साथ नियुक्ति के साथ नोट किया जाता है।
ट्यूबलर स्राव के अवरोधक अंतःशिरा प्रशासित एसाइक्लोविर के ट्यूबलर स्राव को कम करते हैं, जिससे रक्त सीरम और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में एसाइक्लोविर की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है, जिससे एसाइक्लोविर का उत्सर्जन धीमा हो जाता है (आधे जीवन में वृद्धि) रक्त और सीएसएफ, और विषाक्त प्रभाव में वृद्धि।
अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं एसिक्लोविर नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ाती हैं।
सक्रिय ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे के माध्यम से एसाइक्लोविर अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। उन्मूलन के समान मार्ग वाली सभी दवाएं एसाइक्लोविर के प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ा सकती हैं। इस प्रकार, प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन एसाइक्लोविर के एयूसी को बढ़ाते हैं और इसके गुर्दे की निकासी को कम करते हैं। हालांकि, एसाइक्लोविर की चिकित्सीय खुराक की विस्तृत श्रृंखला के कारण खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
एसाइक्लोविर प्राप्त करने वाले रोगियों में, एक, दोनों दवाओं, या उनके मेटाबोलाइट्स के प्लाज्मा सांद्रता में संभावित वृद्धि के कारण इसके साथ उन्मूलन मार्ग के लिए प्रतिस्पर्धा करने वाली दवाओं को निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। अंग प्रत्यारोपण में प्रयुक्त एसाइक्लोविर और माइकोफेनोलेट मोफेटिल (एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा) के संयुक्त उपयोग से एसाइक्लोविर के लिए एयूसी और माइकोफेनोलेट मोफेटिल के निष्क्रिय मेटाबोलाइट में वृद्धि होती है।
सीरम लिथियम सांद्रता की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए जब विषाक्तता के जोखिम के कारण अंतःशिरा एसाइक्लोविर की उच्च खुराक के साथ लिथियम का उपयोग किया जाता है।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

दाद के लिए Catad_pgroup एंटीवायरल

एसाइक्लोविर-अक्रिखिन टैबलेट - उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:

एलएस-000044

दवा का व्यापार नाम:

एसाइक्लोविर-अक्रिखिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

ऐसीक्लोविर

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: 100% पदार्थ के संदर्भ में एसाइक्लोविर - 200 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 21.46 मिलीग्राम या 42.92 मिलीग्राम, पोविडोन 1.17 मिलीग्राम या 2.34 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 2 मिलीग्राम या 4 मिलीग्राम, इंडिगो कारमाइन 0.1 मिलीग्राम या 0.2 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च 12.5 मिलीग्राम या 25 मिलीग्राम, शुद्ध पानी 12.77 मिलीग्राम या 25.54 मिलीग्राम, क्रमशः।

विवरण

गहरे और हल्के नीले धब्बों वाली नीली गोलियां और संभावित सफेद धब्बे, चपटे-बेलनाकार, एक कक्ष और एक जोखिम चिह्न के साथ।

भेषज समूह:

एंटीवायरल एजेंट

एटीसी कोड: J05AB01

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

एंटीवायरल दवा एक एसाइक्लिक प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड का सिंथेटिक एनालॉग है जिसका हर्पीज वायरस पर अत्यधिक चयनात्मक प्रभाव होता है। वायरल थाइमिडीन किनसे युक्त संक्रमित कोशिकाओं में, फास्फारिलीकरण और एसाइक्लोविर मोनोफॉस्फेट में रूपांतरण होता है। एसाइक्लोविर गनीलेट साइक्लेज के प्रभाव में, मोनोफॉस्फेट को डिफॉस्फेट में और कई सेलुलर एंजाइमों की कार्रवाई के तहत ट्राइफॉस्फेट में बदल दिया जाता है।

एसाइक्लोविर ट्राइफॉस्फेट वायरल डीएनए श्रृंखला में एकीकृत होता है और वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के प्रतिस्पर्धी निषेध के माध्यम से इसके संश्लेषण को रोकता है। कार्रवाई की विशिष्टता और बहुत उच्च चयनात्मकता भी दाद वायरस से प्रभावित कोशिकाओं में इसके प्रमुख संचय के कारण होती है।

हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय; वायरस जो वैरिकाला और दाद (वैरिसेला ज़ोस्टर) का कारण बनता है; एपस्टीन बार वायरस। साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ मध्यम रूप से सक्रिय।

दाद के साथ, यह दाने के नए तत्वों के गठन को रोकता है, त्वचा के प्रसार और आंत संबंधी जटिलताओं की संभावना को कम करता है, क्रस्ट्स के गठन को तेज करता है, और हर्पीज ज़ोस्टर के तीव्र चरण में दर्द को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 15-30% होती है। एसाइक्लोविर शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है; मस्तिष्कमेरु द्रव में एकाग्रता - रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता का 50%। रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में जमा होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 9-33%। 200 मिलीग्राम 5 बार एक दिन में मौखिक प्रशासन के बाद रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता (सीमैक्स) 0.7 माइक्रोग्राम / एमएल है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1.5-2 घंटे है।

यह एक फार्माकोलॉजिकल रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट - 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनाइन के गठन के साथ यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन (टी 1/2) जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 2-3 घंटे। गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में टी 1/2 - 20 घंटे, हेमोडायलिसिस के साथ - 5.7 घंटे (इस मामले में, प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की एकाग्रता कम हो जाती है) मूल मूल्य का 60%)।

गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित (लगभग 84%) और एक मेटाबोलाइट (लगभग 14%) के रूप में उत्सर्जित। जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से 2% से कम उत्सर्जित होता है; साँस की हवा में ट्रेस मात्रा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के संकेत

• दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का उपचार, प्राथमिक और माध्यमिक दोनों, जननांग दाद सहित;
• सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले आवर्तक संक्रमणों की रोकथाम;
• इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्तक संक्रमण की रोकथाम;
• गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में: एचआईवी संक्रमण (एड्स चरण, प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर) के साथ और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से गुजरने वाले रोगियों में;
• वैरिसेला जोस्टर वायरस (चिकन पॉक्स, दाद) के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्तक संक्रमणों का उपचार।

मतभेद

एसाइक्लोविर, गैनिक्लोविर, वैलेसीक्लोविर या दवा के घटकों, स्तनपान की अवधि, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से

गर्भावस्था, बुढ़ापा, निर्जलीकरण, गुर्दे की विफलता, तंत्रिका संबंधी विकार या साइटोटोक्सिक दवाओं (इतिहास सहित) के लिए तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

अंदर, भोजन के दौरान या तुरंत बाद, खूब पानी पिएं।
रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

हरपीज सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का इलाज करते समय
वयस्क - उपचार के लिए 5 दिनों के लिए 200 मिलीग्राम दिन में 5 बार (जागने के दौरान हर 4 घंटे, रात की नींद को छोड़कर) जननांग परिसर्प- 10 दिन, यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि बढ़ाई जा सकती है।

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, एचआईवी संक्रमण की एक उन्नत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ (एचआईवी संक्रमण के प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और एड्स के चरण सहित), अस्थि मज्जा आरोपण के बाद, 400 मिलीग्राम दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है।

सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमणों की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए
वयस्क - हर 6 घंटे में 200 मिलीग्राम 4 बार, पाठ्यक्रम की अवधि 6 से 12 महीने तक होती है।

प्रतिरक्षी रोगियों में हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम के लिए
वयस्क - हर 6 घंटे में 200 मिलीग्राम 4 बार, संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, अधिकतम खुराक दिन में 5 बार 400 मिलीग्राम तक होती है।

दाद के इलाज में- 800 मिलीग्राम दिन में 5 बार (हर 4 घंटे में जागने के दौरान, रात की नींद को छोड़कर) 7-10 दिनों के लिए।
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, दवा वयस्कों के समान खुराक में निर्धारित की जाती है।

चिकनपॉक्स का इलाज :वयस्क और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 800 मिलीग्राम दिन में 4 बार; 3-6 साल के बच्चे - 400 मिलीग्राम दिन में 4 बार। अधिक सटीक रूप से, खुराक को 20 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जा सकता है।
उपचार का कोर्स 5 दिन है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, क्रिएटिनिन निकासी की मात्रा और संक्रमण के प्रकार के आधार पर खुराक समायोजन और खुराक आहार आवश्यक है। हरपीज सिंप्लेक्स के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए, 10 मिली / मिनट से कम की क्रिएटिनिन निकासी के साथ, दवा की दैनिक खुराक को 400 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए, इसे 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए (उनके बीच कम से कम 12 के अंतराल के साथ) घंटे, यानी दिन में 200 मिलीग्राम 2 बार)।

वैरिकाला जोस्टर के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार में, और गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के रखरखाव चिकित्सा में - 10-25 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन निकासी वाले रोगियों के लिए, दवा को 8 के अंतराल के साथ दिन में 3 बार 800 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। घंटे, 10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 2 बार 800 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:
मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द; शायद ही कभी - बिलीरुबिन की सामग्री में एक प्रतिवर्ती वृद्धि और "यकृत" एंजाइम की गतिविधि।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:
बहुत कम ही - एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

मूत्र प्रणाली से:
शायद ही कभी - रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की सामग्री में वृद्धि;
बहुत कम ही - तीव्र गुर्दे की विफलता।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:
सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, थकान, भ्रम, मतिभ्रम, उनींदापन, पारेषण, आक्षेप, एकाग्रता में कमी, आंदोलन।

एलर्जी:
खुजली, दाने, लिएल सिंड्रोम, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस।

अन्य:
बुखार, लिम्फैडेनोपैथी, परिधीय शोफ, धुंधली दृष्टि, माइलियागिया, खालित्य।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:आंदोलन, कोमा, आक्षेप, सुस्ती। वृक्क नलिकाओं में एसाइक्लोविर की वर्षा संभव है यदि इसकी सांद्रता वृक्क नलिकाओं (2.5 मिलीग्राम / एमएल) में घुलनशीलता से अधिक हो।
इलाज:रोगसूचक।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, औसत आधा जीवन बढ़ जाता है और एसाइक्लोविर की निकासी कम हो जाती है।
नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की शिथिलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

दवा लेते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त यूरिया और प्लाज्मा क्रिएटिनिन) की निगरानी की जानी चाहिए।

दवा का उपयोग करते समय, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है। इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में एसाइक्लोविर के साथ लंबे समय तक या बार-बार उपचार से वायरस के उपभेदों का उदय हो सकता है जो इसकी कार्रवाई के प्रति असंवेदनशील हैं। एसाइक्लोविर के प्रति असंवेदनशील वायरस के अधिकांश अलग-अलग उपभेदों में वायरल थाइमिडीन किनेज की सापेक्ष कमी दिखाई देती है; परिवर्तित थाइमिडीन किनसे या परिवर्तित डीएनए पोलीमरेज़ वाले उपभेदों को अलग कर दिया गया है। कृत्रिम परिवेशीयहरपीज सिंप्लेक्स वायरस के पृथक उपभेदों पर एसाइक्लोविर का प्रभाव कम संवेदनशील उपभेदों की उपस्थिति का कारण हो सकता है।

एसाइक्लोविर दाद के यौन संचरण को नहीं रोकता है, इसलिए, उपचार की अवधि के दौरान, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी, संभोग से बचना आवश्यक है।

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 200 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम।
एक ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां।
कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 2 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

चार वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

उपभोक्ता दावों को स्वीकार करने वाले निर्माता/संगठन

ओपन ज्वाइंट स्टॉक कंपनी "केमिकल एंड फार्मास्युटिकल प्लांट" AKRIKHIN "
(जेएससी "अक्रिखिन"), रूस
142450, मॉस्को क्षेत्र, नोगिंस्की जिला, स्टारया कुपावना, सेंट। किरोवा, 29.