दवा प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार। नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस

क्रोनिक हेपेटाइटिस यकृत विकृति का एक समूह है जो विभिन्न कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और अलग-अलग गंभीरता के ग्रंथि कोशिकाओं के परिगलन की विशेषता होती है। आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस रोगों के इस समूह के प्रतिनिधियों में से एक है। रोग की अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित हैं, इसके विकसित होने के कारण और इस प्रश्न के उत्तर कि क्या इस तरह के दुर्जेय नाम से विकृति का इलाज संभव है।

ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस को हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) को नुकसान कहा जाता है, जो विभिन्न दवाओं के क्षय उत्पादों के प्रभाव में विकसित होता है। पैथोलॉजी हर छठे से सातवें रोगी में चल रहे गहन उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इन रोगियों में से एक चौथाई में, रोग अधिक जटिल परिस्थितियों में चला जाता है (उदाहरण के लिए, कार्य क्षमता के और नुकसान के साथ संयोजी ऊतक के साथ यकृत कोशिकाओं का प्रतिस्थापन)। यह ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।

रोग के निम्नलिखित रूप हैं:

• तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस (कोलेस्टेटिक, साइटोलिटिक और संयुक्त प्रकार);
• क्रोनिक ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस (सीएलएच)।

लीवर को सबसे बड़े अंगों में से एक माना जाता है। इसका कार्य विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करना, शरीर को शुद्ध करना, पित्त का उत्पादन करना, रक्त कोशिकाओं को बनाना और नष्ट करना है। हेपेटोसाइट्स के अंदर होने वाली विशिष्ट एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं के कारण शुद्धिकरण किया जाता है। नतीजतन, यकृत द्वारा निष्प्रभावी पदार्थ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

मनुष्यों के लिए विषाक्त पदार्थों का विनाश कई क्रमिक प्रक्रियाओं के रूप में होता है जिसके दौरान विशिष्ट उत्पाद बनते हैं। कई दवाओं के ऐसे क्षय उत्पाद स्वयं दवाओं की तुलना में ग्रंथि के लिए और भी अधिक जहरीले होते हैं।

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या उनकी उच्च खुराक से एंजाइमी सिस्टम का ह्रास होता है और यकृत कोशिकाओं को नुकसान होता है। परिणाम विषाक्त दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का विकास है।

आधुनिक औषधीय बाजार में 1000 से अधिक दवाएं हैं जो रोग के विकास को भड़का सकती हैं। कई दवाओं के संयुक्त उपयोग से जिगर पर नकारात्मक प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है, और 6 या अधिक प्रकार की दवाओं के एक साथ उपयोग से रोग विकसित होने का जोखिम 85% तक बढ़ जाता है। यकृत विकृति के गठन की प्रक्रिया 3-4 दिनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है।

कारक उत्तेजक

मुख्य कारक जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की घटना को भड़का सकते हैं:

• दवाओं के सक्रिय पदार्थों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• एक अलग प्रकृति की पुरानी हेपेटाइटिस;
• जलोदर का विकास (पेट की गुहा में द्रव का संचय);
• शराब का दुरुपयोग;
• पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों का विषाक्त प्रभाव;
• एक बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• भोजन के साथ प्रोटीन पदार्थों का अपर्याप्त सेवन;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• हृदय और गुर्दे की गंभीर विकृति।

पैथोलॉजी के विकास के लिए एकमात्र शर्त प्रतिकूल कारकों और ड्रग थेरेपी का संयुक्त प्रभाव है।

दवाओं की सूची जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को भड़का सकती है:

1. तपेदिक बेसिलस (आइसोनियाज़िड, पीएएस) का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।
2. हार्मोनल एजेंट (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, स्टेरॉयड)।
3. मूत्रवर्धक (वेरोशपिरोन, हाइपोथियाजिड)।
4. एंटीरैडमिक दवाएं (एमियोडेरोन)।
5. जीवाणुरोधी दवाएं (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन के प्रतिनिधि)।
6. सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी (बिसेप्टोल, सल्फ़लेन)।
7. एंटीमाइकोटिक्स (केटोकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी)।
8. कैंसर रोधी दवाएं (मेथोट्रेक्सेट)।
9. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक)।

यह दवाओं की पूरी सूची नहीं है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है।

रोग की अभिव्यक्ति

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण रोग के पाठ्यक्रम, रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के समान है। रोगी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की ज्वलंत अभिव्यक्तियों की शिकायत करता है: मतली और उल्टी, पेट फूलना, भूख में तेज कमी, कड़वा पेट, मल के साथ समस्याएं।

प्रभावित अंग के प्रक्षेपण में सिरदर्द, बेचैनी और भारीपन होता है। पैल्पेशन करते समय, उपस्थित चिकित्सक दर्द की उपस्थिति, यकृत के आकार में वृद्धि को निर्धारित करता है। पैथोलॉजी की प्रगति पीलिया के विकास के साथ है। रोगी की त्वचा और श्वेतपटल पीली हो जाती है, मल फीका पड़ जाता है, और मूत्र, इसके विपरीत, एक गहरे रंग का हो जाता है। त्वचा की खुजली, मकड़ी नसों की उपस्थिति, एक अलग प्रकृति के चकत्ते हैं।

ऐसे ज्ञात नैदानिक ​​मामले हैं जब प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा रोग का पूरे जोरों पर निदान किया गया था, और लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण रोगी को इसकी उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं था।

निदान

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया जीवन और बीमारी के इतिहास के संग्रह, रोगी की एक दृश्य परीक्षा और प्रभावित क्षेत्र के तालमेल के साथ शुरू होती है। इसके अलावा, सामान्य परीक्षण (रक्त, मूत्र), रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति का निर्धारण निर्धारित है,
जैव रसायन (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट, प्रोटीन अंश के संकेतक)।

जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा यकृत के आकार में वृद्धि (कभी-कभी प्लीहा के साथ), इसके ऊतकों की विषम संरचना का निर्धारण करेगी। विशेषज्ञ को अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस (शराबी, वायरल, ऑटोइम्यून) को बाहर करना चाहिए। इसके लिए यकृत बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है, जो हेपेटोसाइट्स में विशिष्ट परिवर्तनों की अनुपस्थिति को निर्धारित कर सकती है। एक नियम के रूप में, बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल, ग्रैनुलोमा, अप्रभावित ऊतक और कोशिका मृत्यु के क्षेत्रों के बीच एक स्पष्ट रेखा की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के साथ विभेदक निदान करने के लिए, सीरोलॉजिकल परीक्षण और पीसीआर निर्धारित हैं।

उपचार की विशेषताएं

उपचार आहार एक विशेषज्ञ हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा विकसित किया गया है। दवा प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार समय पर होना चाहिए। यह बीमारी के सिरोसिस या यकृत की विफलता में संक्रमण से बचने में मदद करेगा। बुनियादी सिद्धांत:

1. बीमारी का कारण बनने वाली दवा को बंद कर देना चाहिए। इसी तरह के मुद्दे पर उन विशेषज्ञों के साथ विचार किया जाता है जिन्होंने सहवर्ती रोगों के लिए चिकित्सा निर्धारित की है। यदि आवश्यक हो, तो दूसरी दवा से बदलें।
2. नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस का विषहरण उपचार - रोगी के रक्त को उन मेटाबोलाइट्स से शुद्ध करना जो शरीर पर विषाक्त तरीके से कार्य करते हैं। ऐसा करने के लिए, हेमोडेज़ के साथ जलसेक किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो हेमोडायलिसिस या प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जाता है, विशिष्ट एंटीडोट्स की शुरूआत।
3. हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ रिस्टोरेटिव थेरेपी - ड्रग्स जो ग्रंथि को बाहरी और आंतरिक कारकों के नकारात्मक प्रभाव से बचाते हैं, हेपेटोसाइट्स की कार्यात्मक स्थिति को बहाल करते हैं। प्रतिनिधि - गेपाबिन, कारसिल, हेप्ट्रल।
4. थेरेपी का उद्देश्य रोगसूचक अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है (उदाहरण के लिए, एंटीमेटिक्स, शर्बत)।

शक्ति सुधार

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार पैथोलॉजी के जटिल उपचार की एक कड़ी है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि रोगी न केवल स्वस्थ आहार का पालन करें, बल्कि आदतों, जीवनशैली को भी सामान्य रूप से बदलें।

मरीजों को तालिका संख्या 5 के नियमों का पालन करना चाहिए। यह आहार सभी प्रकार के हेपेटाइटिस, सिरोसिस, यकृत की विफलता के लिए निर्धारित है। ख़ासियतें:

लिवर पैथोलॉजी को पीने के नियम के अनुपालन की आवश्यकता होती है। पर्याप्त मात्रा में तरल पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के संकेतक बनाए रखता है, पित्त की चिपचिपाहट को कम करता है, और सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद करता है।

आप सल्फेट समूहों के साथ खनिज पानी का उपयोग कर सकते हैं। वे आंत्र पथ के काम को सक्रिय करते हैं, यकृत पर भार को कम करते हैं, पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करते हैं, पित्त प्रणाली के संरचनात्मक तत्वों की ऐंठन को खत्म करते हैं। चिकित्सीय स्नान के लिए उसी पानी का उपयोग किया जा सकता है (अवधि - 10 मिनट, तापमान - 36 डिग्री सेल्सियस, संख्या - 10-12 प्रक्रियाएं)।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए नमूना मेनू

नाश्ता - केला, चाय के साथ कम वसा वाला पनीर।

स्नैक एक सेब है।

दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, उबला हुआ चिकन पट्टिका, ताजा सब्जी का सलाद।

स्नैक - दही।

रात का खाना - चावल, मछली, पकी हुई सब्जियां।

नाश्ता - एक गिलास चाय, बिस्किट कुकीज़।

निवारण

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों में शरीर की स्थिति (यकृत सहित) का समय पर निदान, शराब पीने और धूम्रपान से परहेज करना शामिल है। किसी भी विकृति विज्ञान के लिए उपचार का चयन एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा रोगी की पूरी व्यापक जांच के बाद किया जाना चाहिए। हेपेटोटॉक्सिक दवाओं को निर्धारित करते समय, हेपेटोप्रोटेक्टर्स लिया जाना चाहिए।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो बिजली की गति से विकसित हो सकती है, यहां तक ​​कि यकृत कोमा और मृत्यु भी हो सकती है। इससे बचने के लिए, आपको स्व-दवा का त्याग करना चाहिए, समय पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और सभी निर्धारित सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इस मामले में, एक अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त किया जा सकता है।

ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस एक जिगर की बीमारी है जो औषधीय दवाओं के प्रभाव में हेपेटोसाइट्स में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना की विशेषता है। विभिन्न विकृतियों के लिए चिकित्सा प्राप्त करने वाले लगभग 25% लोग दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की अभिव्यक्तियों का अनुभव करते हैं। महिलाओं में, इस बीमारी का निदान पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक होता है और कई जटिलताओं के साथ होता है। डॉक्टर इसका श्रेय स्व-दवा के लिए निष्पक्ष सेक्स की प्रतिबद्धता को देते हैं।

रोगजनन

जिगर की बीमारी

पारंपरिक मूत्रवर्धक और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव में भी कोशिकाएं नशा के संपर्क में आती हैं। डॉक्टर यह दोहराते नहीं थकते कि स्व-दवा बेहद खतरनाक है, लेकिन हर साल हजारों लोग अस्पताल के बिस्तरों पर पहुंच जाते हैं, जिन्होंने अनियंत्रित दवा से उनके लीवर को नष्ट कर दिया है। तथ्य यह है कि कई औषधीय दवाओं में जहरीले गुण होते हैं जो चिकित्सकों को ज्ञात होते हैं और रोगियों को सबसे बड़ी देखभाल के साथ ही निर्धारित किया जाता है यदि लाभ जोखिम से अधिक हो।

विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों से रक्त को निष्क्रिय करने के लिए यकृत एक सार्वभौमिक जैविक फिल्टर है। दवाएं बख्शते खुराक में ठोस नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं। विशिष्ट प्रोटीन उनके साथ रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करके बड़े अणु - मेटाबोलाइट्स बनाते हैं। शरीर के लिए अनावश्यक मेटाबोलाइट्स शरीर से बाहर निकल जाते हैं, बाकी आगे के उपचार के लिए लक्षित अंगों में चले जाते हैं।

यदि कोई व्यक्ति औषधीय दवाओं के सेवन का दुरुपयोग करना शुरू कर देता है, तो हेपेटोसाइट्स अत्यधिक तनाव का सामना करना बंद कर देता है। यकृत के ऊतकों में मेटाबोलाइट्स जमा होने लगते हैं और नशा भड़काने लगते हैं। नकारात्मक प्रक्रिया का अंतिम परिणाम हेपेटोसाइट कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय विकृति है।

एटियलजि

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस मानव शरीर में कई कारणों से विकसित हो सकता है। डॉक्टर जिगर की कोशिकाओं की मृत्यु के लिए तीन मुख्य कारकों की पहचान करते हैं:

प्रोटीन यकृत कोशिकाओं के निर्माण खंड हैं। इसलिए, जो लोग नीरस आहार का पालन करते हैं, वे जोखिम में हैं। प्रोटीन और उनके चयापचय के उत्पादों की अनुपस्थिति में, रासायनिक यौगिकों के अणुओं का पूर्ण विघटन नहीं होता है।

कौन सी दवाएं दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का कारण बनती हैं

शराब और अन्य दवाओं के साथ बार-बार एक साथ लेने पर दवाओं का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है। विषाक्त हेपेटाइटिस मनुष्यों में बीमारियों की उपस्थिति को भड़काता है:

• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• हृदय की कमी;
• संचार संबंधी विकार।

इन सभी विकृतियों को दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है जो यकृत कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। दवाओं में से केवल एक या उनके संयोजन का विषाक्त प्रभाव हो सकता है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• कैंसर रोधी दवाएं और साइटोस्टैटिक्स।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
• एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी।
• तपेदिक विरोधी दवाएं।
• सल्फोनामाइड की तैयारी।
• निरोधी।
• कवकनाशी तैयारी।
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं।
• मधुमेह मेलेटस और थायराइड रोगों के उपचार की तैयारी।
• एंटीरैडमिक दवाएं।

उपरोक्त दवाओं ने हेपेटोटॉक्सिक गुणों का उच्चारण किया है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप अन्य गोलियों का अनियंत्रित रूप से उपयोग कर सकते हैं। यहां तक ​​​​कि "हानिरहित" एनालगिन और एस्पिरिन दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस और घातक नशा पैदा कर सकते हैं।

प्रकार

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के कई वर्गीकरण हैं, लेकिन निदान करते समय, डॉक्टर आगामी उपचार के तरीकों के आधार पर दो मुख्य का उपयोग करते हैं:

• निर्देशित विषाक्त प्रभाव। इस मामले में, डॉक्टर दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की घटना की भविष्यवाणी करते हैं और खतरनाक दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उपाय करने का प्रयास करते हैं। लेकिन इन दवाओं के इस्तेमाल के बिना इंसान की जान जोखिम में है।
• अप्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव। सावधानियां जो हमेशा नहीं ली जाती हैं वे दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोक सकती हैं। रासायनिक यौगिकों के इस विशेष परिसर के लिए जीव की वंशानुगत प्रवृत्ति दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को भड़का सकती है।

जिगर की बीमारी के तीव्र और जीर्ण चरण होते हैं। तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस औषधीय दवा लेने के लगभग दस दिन बाद होता है। एक व्यक्ति पहले से ही दवा के उपयोग के बारे में भूल सकता है, और इस समय उसके शरीर में यकृत कोशिकाएं तेजी से नष्ट हो जाती हैं। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ और केवल दो मामलों में होती है। दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया के व्यापक लक्षणों के प्रकट होने के साथ-साथ एक ऐसी दवा लेते समय जिसमें पूर्व-अनुमानित विषाक्त प्रभाव होता है।

क्रोनिक ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस अक्सर बिना किसी क्लिनिक के होता है। पड़ोसी आंतरिक अंग की विकृति का निदान करते समय रोगी किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकता है। जिगर की कोशिकाओं का विनाश कई महीनों या वर्षों में होता है। यह या वह दवा हेपेटोसाइट्स को कैसे प्रभावित करेगी, यह लगभग भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है। रोग की कपटीता स्पष्ट लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति में निहित है। सीएलएच का निदान उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें प्रणालीगत विकृति के इलाज के लिए नियमित रूप से औषधीय दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

लक्षण

यदि आप दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए:

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के दुष्प्रभावों में धमनी उच्च रक्तचाप शामिल है, जो नशा में वृद्धि के साथ, दबाव में तेज गिरावट से बदल जाता है।

निदान

निदान की शुरुआत उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी से पूछताछ और उसके इतिहास में रोगों के अध्ययन से होती है। यदि किसी व्यक्ति की त्वचा पीली हो जाती है, और पैल्पेशन के दौरान यकृत स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है, तो डॉक्टर को तुरंत विषाक्त हेपेटाइटिस का संदेह होगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को जैव रासायनिक परीक्षण करने की आवश्यकता होगी:

1. रक्त। प्लेटलेट्स की सांद्रता आपको किसी व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने की अनुमति देती है।
2. मूत्र। ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पादों की बढ़ी हुई सामग्री एक भड़काऊ फोकस की उपस्थिति को इंगित करती है।
3. बिलीरुबिन, एएसटी का निर्धारण।

पैथोलॉजी का इलाज करने से पहले, रक्त के थक्के के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण और उपचार ट्रांसएमिनेस के स्तर से निकटता से संबंधित हैं - यकृत एंजाइम। उनकी एकाग्रता में वृद्धि सीधे क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की संख्या पर निर्भर करती है। इसीलिए कोई भी दवा लेते समय ट्रांसएमिनेस के स्तर की जांच करना बेहद जरूरी है।

चिकित्सा

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार उस दवा के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जिसने बीमारी को उकसाया था। उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते पर और परीक्षण पास करने के बाद रद्द किया जाना चाहिए। डॉक्टर दवा को पूरी तरह से बदल सकता है या इसकी खुराक कम कर सकता है।

एन्सेफैलोपैथी के संभावित विकास को रोकने के लिए, शरीर से संचित विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए दवाओं और (या) उपकरणों का उपयोग करके विषहरण चिकित्सा की जाती है। रक्त कीटाणुशोधन के बाद, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ दवा प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार शुरू किया जाता है। क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं को बहाल करने वाली दवाओं में शामिल हैं: एसेंशियल फोर्ट, हेप्ट्रल, एस्लिवर फोर्ट, गेपाबिन, फॉस्फोग्लिव और फॉस्फोग्लिव फोर्ट।

शरीर की स्थिति को मजबूत करने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी योजना के अनुसार विटामिन कॉम्प्लेक्स और खनिज लें। एंटीस्पास्मोडिक्स दर्दनाक ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा: नो-शपा, स्पैजमालगॉन, स्पैजगन।

यदि रोगी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार का पालन नहीं करता है तो थेरेपी परिणाम नहीं लाएगी। किसी भी यकृत रोग वाले रोगियों के लिए, "तालिका संख्या 5" उपयुक्त है, जिसके पालन में निम्नलिखित नियम शामिल हैं:

• नमकीन, तले हुए, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार;
• दिन में 6 बार तक छोटा भोजन;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थों के लिए वरीयता।

आहार का पालन करते हुए, विटामिन और अतिरिक्त अमीनो एसिड का सेवन करना चाहिए। खतरनाक पुनरावर्तन को रोकने के लिए और कभी भी यह नहीं जानने के लिए कि दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस क्या है, यह आवश्यक है कि औषधीय दवाओं को लेना बंद कर दिया जाए जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित नहीं हैं।

क्या बिना साइड इफेक्ट के हेपेटाइटिस सी से उबरना संभव है?

इस तथ्य को देखते हुए कि आप अब इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, जिगर की बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में जीत अभी आपके पक्ष में नहीं है ... और क्या आपने पहले से ही इंटरफेरॉन थेरेपी के बारे में सोचा है? यह समझ में आता है, क्योंकि हेपेटाइटिस सी एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, क्योंकि यकृत का उचित कार्य स्वास्थ्य और कल्याण की कुंजी है। मतली और उल्टी, पीली या भूरी त्वचा, मुंह में कड़वा स्वाद, मूत्र का काला पड़ना और दस्त ... ये सभी लक्षण आप पहले से ही परिचित हैं। लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है?

आज, नई पीढ़ी की दवाएं Sofosbuvir और Daclatasvir आपको 97-100% संभावना के साथ हमेशा के लिए हेपेटाइटिस C का इलाज करने में सक्षम हैं। नवीनतम दवाएं रूस में भारतीय दवा कंपनी Zydus Heptiza के आधिकारिक प्रतिनिधि से खरीदी जा सकती हैं। आप रूस में Zydus आपूर्तिकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर आधुनिक दवाओं के उपयोग के साथ-साथ खरीद के तरीकों के बारे में एक मुफ्त परामर्श प्राप्त कर सकते हैं।

ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस यकृत में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो कुछ दवाओं द्वारा उकसाया जाता है। यदि रोग का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो प्रभावित अंग और सिरोसिस में नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की शुरुआत काफी संभव है। उन्नत चरणों में, मृत्यु कोई अपवाद नहीं है। आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान होने की संभावना तीन गुना अधिक है। इस परिस्थिति की अभी तक कोई वैज्ञानिक व्याख्या नहीं है।

एटियलजि

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास का मुख्य कारण हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग और उच्च खुराक है। उनके प्रभाव से एंजाइमों की कमी होती है जो दवाओं के सक्रिय पदार्थों को बेअसर करते हैं, और शरीर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।

इस बीमारी के गठन के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• इतिहास में उपस्थिति;
• शराब और सरोगेट्स का दुरुपयोग;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
• गर्भावस्था;
• तर्कहीन पोषण;
• लंबे समय तक तंत्रिका तनाव;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को भड़काने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से टेट्रासाइक्लिन समूह के;
• तपेदिक विरोधी;
• साइटोस्टैटिक्स;
• मूत्रवर्धक;
• स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी;
• रोगाणुरोधी;
• प्रोटॉन पंप निरोधी;
• हार्मोनल;
• मधुमेहरोधी;
• मिर्गी के दौरे और दौरे से राहत के लिए दवाएं।

यह भी समझा जाना चाहिए कि इस सूची से दवाओं का एक मध्यम सेवन, डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन और एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास के लिए 100% पूर्वसूचना के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकार की बीमारी में स्पष्ट ऊष्मायन अवधि नहीं होती है। यह रोग दवा लेने के कुछ वर्षों के भीतर और कुछ दवाओं के साथ उपचार शुरू होने के कुछ हफ्तों के बाद दोनों में हो सकता है।

कुछ रोगियों में पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, रोग का यह रूप उन लोगों में होता है जिन्हें लगातार कुछ दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

वर्गीकरण

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र - एक गहन नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता, अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज योग्य;
• जीर्ण रूप - अक्सर कई वर्षों में विकसित होता है, चिकित्सा के लिए खराब प्रतिक्रिया देता है, अक्सर होता है।

इस रोग प्रक्रिया के विकास के कारण के बावजूद, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

लक्षण

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण लगभग वायरल हेपेटाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर के समान हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नानुसार प्रकट होती है:

• दर्द, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना;
• मतली, अक्सर उल्टी के साथ। कभी-कभी उल्टी में पित्त की अशुद्धियाँ हो सकती हैं;
• सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन;
• वसायुक्त, भारी भोजन खाने के बाद दस्त के लक्षण;
• पेट में भारीपन की भावना, यहां तक ​​​​कि खाने की न्यूनतम मात्रा के साथ भी;
• त्वचा का पीलापन;
• शरीर पर खुजली;
• मूत्र का संतृप्त गहरा रंग;
• मल का मलिनकिरण;
• यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस (सीएलएच) लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। कुछ मामलों में, रोगी परेशान हो सकता है, विशेष रूप से दवा लेते समय, बार-बार पेट में दर्द, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में एक छोटा व्यवधान। दवाओं का सेवन बंद करने के बाद लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। इसीलिए, रोग के जीर्ण रूप का अक्सर एक उन्नत चरण में निदान किया जाता है।

ऐसे लक्षणों का प्रकट होना हमेशा दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का संकेत नहीं देता है, इसलिए आप स्वयं उपचार नहीं ले सकते। इस तरह के चिकित्सा उपाय रोग प्रक्रिया के विकास को बढ़ा सकते हैं, जिससे सहवर्ती रोगों का निर्माण भी हो सकता है। कोई अपवाद और मृत्यु नहीं।

निदान

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शिकायतों, रोग और जीवन के इतिहास को स्पष्ट करने के बाद, डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करता है।

निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित विधियां शामिल हो सकती हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम;
• कोप्रोग्राम;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• लीवर बायोप्सी।

चूंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी अस्पष्ट है और अन्य यकृत रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है, ऐसे रोगों को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए एक विभेदक निदान किया जाता है:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• जिगर का ट्यूमर;

रोग के एटियलजि के सटीक निदान और पहचान के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सा कार्यक्रम निर्धारित किया जाएगा।

इलाज

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार केवल आहार चिकित्सा के अनुपालन में जटिल है।

सबसे पहले, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं को रद्द कर दिया जाता है। फिर, विषहरण चिकित्सा निर्धारित है।

शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, यह निर्धारित है:

• जलसेक चिकित्सा;
• अधिक गंभीर मामलों में - प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस।

ड्रग थेरेपी में एक हेपेटोटॉक्सिक दवा को एक सुरक्षित एनालॉग के साथ बदलना शामिल है। यदि यह संभव नहीं है, तो पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा, खुराक और आहार की अवधि सख्ती से निर्धारित की जाती है। उपचार के दौरान अनधिकृत समायोजन करना अस्वीकार्य है।

तीव्र और पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस दोनों के उपचार कार्यक्रम में आहार चिकित्सा शामिल है। विषाक्त दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार में निम्नलिखित का बहिष्करण शामिल है:

• मादक पेय;
• वसायुक्त मांस, मछली, ऑफल;
• कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थ;
• कोको, मजबूत चाय, कॉफी;
• चॉकलेट;
• ऑक्सालिक एसिड युक्त उत्पाद।

रोगी के आहार में हल्का, लेकिन साथ ही पौष्टिक भोजन होना चाहिए। आहार का तात्पर्य निम्नलिखित दैनिक प्रोटीन-ऊर्जा संरचना से है:

• कार्बोहाइड्रेट - 350-400 ग्राम;
• वसा - 90 ग्राम से अधिक नहीं, जिनमें से 30 ग्राम वनस्पति मूल के हैं;
• प्रोटीन - 100 ग्राम से अधिक नहीं, जिनमें से 60 ग्राम पशु मूल के;
• टेबल नमक प्रति दिन 4 ग्राम से अधिक नहीं।

भोजन केवल गर्म, स्टीम्ड या उबला हुआ होना चाहिए। व्यंजनों की पसंदीदा स्थिरता तरल, कसा हुआ, प्यूरी है। रोगी का आहार बार-बार (दिन में 4-5 बार), छोटे हिस्से में और 2.5-3 घंटे के अंतराल के साथ होना चाहिए।

पीने के नियम का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। प्रति दिन तरल नशे की मात्रा कम से कम दो लीटर होनी चाहिए। बिना गैस के मिनरल वाटर पीने की सलाह दी जाती है।

भविष्यवाणी

यदि दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार समय पर शुरू किया जाता है, तो यकृत के कामकाज को पूरी तरह से बहाल करना संभव है। अन्यथा, गंभीर रोग प्रक्रियाओं का विकास संभव है - यकृत का सिरोसिस,। घातक परिणाम को बाहर नहीं किया गया है।

निवारण

इस रोग से बचाव के उपाय इस प्रकार हैं:

• केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना और उनकी खुराक का अवलोकन करना;
• सभी रोगों का समय पर और सही उपचार;
• विशेष चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा निवारक परीक्षा।

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको योग्य चिकित्सा पेशेवरों की मदद लेनी चाहिए, न कि स्व-औषधि।

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समान लक्षणों वाले रोग:

पीलिया एक रोग प्रक्रिया है, जिसका गठन रक्त में बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता से प्रभावित होता है। वयस्कों और बच्चों दोनों में इस बीमारी का निदान किया जा सकता है। कोई भी बीमारी ऐसी रोग संबंधी स्थिति पैदा कर सकती है, और वे सभी पूरी तरह से अलग हैं।

- हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग से होने वाली प्रतिक्रियाशील भड़काऊ जिगर की क्षति। नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज या दस्त, पीलिया, गहरे रंग का मूत्र और हल्के रंग का मल शामिल हो सकते हैं। नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान इतिहास, यकृत परीक्षण के स्तर का निर्धारण, यकृत के अल्ट्रासाउंड के आधार पर किया जाता है। नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के उपचार के लिए उस दवा उत्पाद को समाप्त करने की आवश्यकता होती है जिसके कारण जिगर की क्षति हुई, विषहरण चिकित्सा, और हेप्टोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति।

दवाओं के मुख्य समूह जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं उनमें शामिल हैं:

• तपेदिक दवाएं (रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड)
• एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन, डिक्सीसाइक्लिन), पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, एमोक्सिसिलिन, आदि), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन)
• सल्फोनामाइड्स (सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम, सल्फाडीमेथोक्सिन, आदि)
• हार्मोन (स्टेरॉयड हार्मोन, मौखिक गर्भ निरोधकों, आदि)
• NSAIDs (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन)
• एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीपीलेप्टिक्स (फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, क्लोनज़ेपम, आदि)
• एंटिफंगल (एम्फोटेरिसिन बी, केटोकोनाज़ोल, फ्लोरोसाइटोसिन)
• मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, फ़्यूरोसेमाइड, आदि)
• साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट)
• अतालता, मधुमेह, पेप्टिक अल्सर और बहुत कुछ के उपचार की तैयारी। अन्य

हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं की सूची नामित दवाओं से समाप्त होने से बहुत दूर है। नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस लगभग किसी भी दवा के कारण हो सकता है, और विशेष रूप से कई दवाओं के संयोजन से।

दवा प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, बदले में, कोलेस्टेटिक, साइटोलिटिक (नेक्रोसिस और फैटी हेपेटोसिस के साथ होने वाले) और मिश्रित में विभाजित होते हैं।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस के समान होते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर में प्रमुख अपच संबंधी विकार हैं: भूख न लगना, मतली, पेट में कड़वाहट, उल्टी, दस्त या कब्ज, वजन कम होना। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एस्थेनिक या एलर्जी सिंड्रोम के साथ एक prodromal अवधि से पहले हो सकती हैं। दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस के साथ, मध्यम दर्द, भारीपन, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी परेशान कर रही है; पैल्पेशन हेपेटोमेगाली, यकृत कोमलता को निर्धारित करता है। कभी-कभी, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पीलिया, प्रुरिटस, बुखार, मल का हल्का होना और मूत्र के रंग का काला पड़ना विकसित होता है।

कुछ मामलों में, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का पता केवल रक्त जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन के आधार पर ही लगाया जा सकता है। तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, जो सबमैसिव नेक्रोसिस के गठन के साथ आगे बढ़ता है, जल्दी से यकृत के सिरोसिस की ओर जाता है। जिगर के बड़े पैमाने पर परिगलन के साथ, जिगर की विफलता विकसित होती है।

निदान

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के निदान की प्रक्रिया में, वायरल हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, यकृत ट्यूमर और अग्नाशय के कैंसर को बाहर करना महत्वपूर्ण है। एनामनेसिस लेते समय, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग के साथ जिगर की क्षति के कारण संबंध का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

यदि दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का संदेह है, तो जैव रासायनिक यकृत परीक्षणों की जांच की जाती है, जिसमें ट्रांसएमिनेस (एएसटी, एएलटी) और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि, बिलीरुबिन का स्तर और ग्लोब्युलिन अंश बढ़ जाते हैं। एक कोगुलोग्राम, मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण, एक कोप्रोग्राम का अध्ययन किया जा रहा है।

पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड से लीवर के फैलने का पता चलता है, लेकिन यह हमें हेपेटाइटिस के कारण का न्याय करने की अनुमति नहीं देता है।

दवा प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस के इलाज में पहला कदम जिगर की क्षति होने की संदिग्ध दवा को रोकना और इसे एक सुरक्षित विकल्प के साथ बदलना है। रोगी को अपने दम पर दवा बदलने की सख्त मनाही है। शरीर से विषाक्त चयापचयों को हटाने के लिए, विषहरण जलसेक चिकित्सा, प्लास्मफेरेसिस और, गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है।

क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं को बहाल करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं (आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, एडेमेथियोनिन, मेथियोनीन) निर्धारित की जाती हैं। ज्ञात हेपेटोटॉक्सिक क्षमता वाली दवाओं को निर्धारित करते समय, निवारक हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने की सिफारिश की जाती है, जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने में मदद करता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

गंभीर मामलों में, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के बिजली-तेज विकास के साथ या यकृत पैरेन्काइमा के बड़े पैमाने पर परिगलन, सिरोसिस, यकृत की विफलता, कभी-कभी यकृत कोमा और मृत्यु विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में हेपेटोटॉक्सिक दवा के समय पर रद्दीकरण के साथ, पूर्ण वसूली होती है।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस की रोकथाम में दवाओं के तर्कसंगत उपयोग, दुष्प्रभावों की निगरानी, ​​​​डॉक्टर द्वारा निर्देशित दवाओं को लेने और अतिरिक्त जहरीले प्रभावों को समाप्त करना शामिल है। लंबे समय तक ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। जिन रोगियों को लंबे समय तक दवा लेने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें प्रारंभिक अवस्था में दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की पहचान करने के लिए समय-समय पर ट्रांसएमिनेस के स्तर की जांच करनी चाहिए।

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें यकृत में एक प्रतिक्रियाशील सूजन प्रक्रिया होती है। यह तब शुरू होता है जब कोई व्यक्ति हेपेटोटॉक्सिक दवाएं लेता है। हेपेटोसाइट्स प्रभावित होते हैं।

ये यकृत पैरेन्काइमा कोशिकाएं हैं जो कई प्रक्रियाओं में शामिल होती हैं:

• प्रोटीन संश्लेषण और भंडारण;
• कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण;
• विषहरण;
• लिपिड और फॉस्फोलिपिड का संश्लेषण;
• शरीर से अंतर्जात तत्वों को हटाना;
• पित्त दीक्षा।

दवाओं के मेटाबोलाइट्स न केवल भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं, बल्कि सेल नेक्रोसिस, यकृत सिरोसिस और यकृत की विफलता भी पैदा करते हैं। पुरुषों में, नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस कम आम है, मुख्य रूप से महिलाएं सूजन प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं।

एक और प्रकार की बीमारी है, अर्थात्। यह कीटनाशकों, कवक विषाक्त पदार्थों, औद्योगिक शराब के साथ विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस न केवल तब होता है जब किसी व्यक्ति ने कुछ खाया या पिया हो, संक्रमण श्वसन पथ या त्वचा के छिद्रों के माध्यम से हो सकता है। औद्योगिक जहरों के संपर्क में आने से ऐसी बीमारी हो सकती है।

बहुत बार, डॉक्टरों को मशरूम विषाक्तता का सामना करना पड़ता है। यह विषाक्त हेपेटाइटिस है। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह मौत की ओर ले जाता है।

हेपेटाइटिस के कारण

लीवर को संपूर्ण प्रकृति में आदर्श फिल्टर कहा जा सकता है। यह रक्त में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने और हटाने के लिए जिम्मेदार है। जब रक्त में लंबे समय तक बड़ी मात्रा में ड्रग मेटाबोलाइट्स होते हैं, तो लीवर की कोशिकाएं टूटने लगती हैं। शरीर से हानिकारक पदार्थों का निष्कासन कई चरणों में होता है। इस प्रक्रिया में मेटाबोलाइट्स (जैविक परिवर्तन के मध्यवर्ती उत्पाद) का निर्माण होता है। औषधीय तैयारी में बहुत अधिक हेपेटोटॉक्सिक तत्व होते हैं जो कोशिकाओं और समग्र रूप से यकृत पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

यदि कोई व्यक्ति बहुत लंबे समय तक ऐसी दवाएं लेता है, तो डिटॉक्सिफाइंग एंजाइमेटिक सिस्टम की कमी और हेपेटोसाइट्स को नुकसान होता है। नतीजतन, दवा-प्रेरित या दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होना शुरू हो जाता है। आज, लगभग 1000 दवाएं ज्ञात हैं जो हेपेटाइटिस को भड़का सकती हैं। एक साथ कई दवाएं लेने से लीवर की कोशिकाओं में सूजन का खतरा दस गुना बढ़ जाता है। 8-9 दवाओं के एक साथ सेवन से हेपेटोसाइट्स की क्षति 93% तक बढ़ जाती है। रोग के विकास की प्रक्रिया में 2 दिन से लेकर 1 वर्ष तक का समय लग सकता है। इसके अलावा, कारण हो सकते हैं:

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस मुख्य रूप से तब होता है जब दवाओं की खुराक का उल्लंघन किया जाता है या उनके सेवन का गलत संयोजन किया जाता है।

ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस: लक्षण और संकेत

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के साथ, रोग की सभी ज्ञात किस्मों के समान लक्षण होते हैं। इसमे शामिल है:

• थकान;
• कमज़ोरी;
• नींद संबंधी विकार;
• आवर्तक सिरदर्द;
• त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना;
• जिगर में दर्द और भारीपन (दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम);
• मुंह में कड़वा स्वाद;
• भूख में कमी;
• दस्त;
• मतली उल्टी;
• तीव्र वजन घटाने।

चूंकि हेपेटाइटिस में हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी के समान लक्षण होते हैं, इसलिए उपचार पूरी तरह से जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या दवाओं के साथ स्थिति को ठीक करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, यहां तक ​​कि उन चमत्कारी दवाओं के बारे में जिनके बारे में विज्ञापनों में बात की जाती है। यह केवल स्थिति को बढ़ा सकता है और व्यक्तिगत रूप से बीमारी के और भी गहन विकास में योगदान कर सकता है।

दवा प्रेरित (औषधीय) हेपेटाइटिस का उपचार

नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार एक नैदानिक ​​परीक्षा और परीक्षण के साथ शुरू होता है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति को वास्तव में नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस है, क्योंकि उपचार का कोर्स इस पर निर्भर करता है। निदान इस तरह के तरीकों से किया जाता है:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (रक्त, बिलीरुबिन और प्रोटीन अंशों में बिलीरुबिन के स्तर का निर्धारण);
• रक्त जमावट प्रणाली (कोगुलोग्राम) का अध्ययन;
• पल्पेशन;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड।

इस घटना में कि बीमारी की पुष्टि हो जाती है, डॉक्टर उस दवा को रद्द कर देते हैं, जो यकृत कोशिकाओं के लिए विषाक्त है। भविष्य में, चिकित्सीय उपायों का एक सेट निर्धारित किया जाता है जो जहर को हटाने और शरीर को बेअसर करने में मदद करेगा। चिकित्सा में, ऐसी प्रक्रियाओं को विषहरण चिकित्सा कहा जाता है। शरीर को शुद्ध करने के लिए विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है।

जिगर को बहाल करने के लिए, ऐसे पदार्थ होते हैं जो यकृत कोशिकाओं के तेजी से और प्रभावी पुनर्जनन, उनके विभाजन में योगदान करते हैं।

जब जिगर की कोशिकाओं के गंभीर नेक्रोटिक और सिरोसिस घाव होते हैं, तो ऑर्गेनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो यकृत के ऊतकों की तेजी से बहाली में योगदान देता है।

दवा प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार

जोखिम समूह वे लोग हैं जिनके परिवार में पहले से ही पुरानी जिगर की बीमारी या हेपेटाइटिस के मामले हैं। जिन लोगों को शराब की समस्या है या जो एक या दूसरे अंग को बहाल करने के लिए लगातार दवा ले रहे हैं, वे जोखिम में हैं।

जो लोग जोखिम में हैं, और जो नहीं चाहते कि उन्हें लीवर की समस्या हो, उन्हें रोकथाम के लिए सबसे अच्छा उपाय करना चाहिए। हम बात कर रहे हैं घास (थीस्ल) की। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यकृत समारोह को बहाल करने वाली सभी दवाएं इस प्राकृतिक चिकित्सा के आधार पर बनाई गई हैं।

काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। एल कुचले हुए बीज 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें और 10-12 घंटे के लिए छोड़ दें।

उसके बाद, शोरबा को छान लें। 100 मिलीलीटर दिन में 5 बार लें।

इसके अलावा, दवा-प्रेरित (औषधीय) हेपेटाइटिस का निदान करने वाले व्यक्ति को निश्चित रूप से एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। जिगर के साथ "दोस्ताना" नहीं है:

• शराब और निकोटीन;
• तनाव;
• अधिक वजन;
• बड़ी मात्रा में मिठाई और पेस्ट्री;
• मसालेदार भोजन और मसाले;
• भेड़ का बच्चा, वसायुक्त सूअर का मांस, चरबी;
• स्मोक्ड उत्पाद, मसालेदार सब्जियां और फल;
• डिब्बा बंद भोजन;
• मशरूम।

आहार निम्नलिखित उत्पादों पर आधारित होना चाहिए:

• कोलेस्ट्रॉल और वसा का निम्नतम स्तर;
• भरपूर फाइबर, सब्जियां और फल।

क्रोनिक (दवा) हेपेटाइटिस में, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• ट्रांस वसा (मार्जरीन, वसा, फास्ट फूड, पटाखे, डिब्बाबंद भोजन) से बचें;
• उन खाद्य पदार्थों की खपत को कम करें जिनमें संतृप्त वसा (मक्खन, आइसक्रीम, घर का बना दूध, तले हुए खाद्य पदार्थ) हों;
• जितना संभव हो उतने ताजे फल और सब्जियां खाने की कोशिश करें (लेकिन उन्हें जूस या सूखे मेवों से बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है);
• साबुत अनाज, वनस्पति प्रोटीन, फलियां खाएं;
• चिकन, कबूतर, खरगोश, वील, दुबली और अनसाल्टेड मछली खाएं;
• कम चीनी, नमक का सेवन करें;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पिएं;
• भूखा नहीं रहना;
• उबला हुआ या बेक किया हुआ खाना खाएं।