क्या कीमोथेरेपी फेफड़ों के कैंसर का इलाज कर सकती है? फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग: इस पद्धति से पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें? फेफड़ों के कैंसर के उपचारात्मक उपाय

आज, फेफड़ों के कैंसर को उच्च स्तर की मृत्यु दर के साथ सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी माना जाता है। पहले, यह रोग अधिक आयु वर्ग के लोगों का विशेषाधिकार था, लेकिन अब कैंसर "छोटा" है। आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियाँ रोग का प्रारंभिक अवस्था में पता लगाना संभव बनाती हैं, जो उपचार प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है। फेफड़ों के कैंसर में, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, जिसमें कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी शामिल है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी अत्यधिक प्रभावी है और इससे ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है

हर साल, दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर के दस लाख मामलों का निदान किया जाता है। सकारात्मक पूर्वानुमान के आंकड़े निराशाजनक हैं - प्रति 10 मामलों में 6 घातक एपिसोड। रूसी संघ के क्षेत्र में, यह आंकड़ा कुल रुग्णता का 12% है, जबकि मृत्यु दर सभी ज्ञात मामलों का 15% है।

फेफड़ों का कैंसर मुख्य रूप से पुरुष आबादी में प्रचलित है। ऑन्कोलॉजिस्ट इस वितरण को उन कारणों से समझाते हैं जिनके कारण रोग प्रक्रिया हुई - धूम्रपान।

वर्गीकरण पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण पर आधारित है:

• केंद्रीय - फेफड़े की जड़ों में बड़ी ब्रांकाई के लुमेन में स्थित है। जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह पूर्ण ओवरलैप की ओर जाता है, परिणामस्वरूप, फेफड़ा सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है;
• परिधीय - एक अत्यंत खतरनाक विकल्प, क्योंकि यह फेफड़े के क्षेत्रों के किनारे के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, बहुत लंबे समय तक "गूंगा" रहता है, केवल आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ ही महसूस करता है;
• बड़े पैमाने पर - दोनों विकल्पों के साथ एक संयुक्त घाव।

कैंसर के विकास के चरण

फेफड़े के कैंसर की प्रक्रिया के विकास में 4 मुख्य चरण होते हैं, जबकि तीसरे को 2 उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. शून्य। प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजिकल कोशिकाओं का निर्माण होता है, जो वाद्य विधियों द्वारा निर्धारित नहीं होते हैं। शून्य चरण में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का पता नहीं चला है।
2. प्रथम। चिकित्सा की नियुक्ति के लिए सबसे अनुकूल है, क्योंकि इस अवधि के दौरान उपचार अधिकतम सकारात्मक प्रभाव ला सकता है। फ़ोकस का आकार अधिकतम लंबाई में तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाएं नोट नहीं की जाती हैं। पहले चरण में केवल 10% में कैंसर का पता चलता है, जो वार्षिक फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं के महत्व को निर्धारित करता है।
3. दूसरा। ट्यूमर नोड का आकार 3 से 5 सेंटीमीटर की सीमा में भिन्न होता है, जो उन्हें एक्स-रे पर देखने की अनुमति देता है। विशिष्ट शिकायतों के साथ - खांसी, हेमोप्टीसिस, हृदय प्रणाली से सिंड्रोम, वजन कम होना, थकान में वृद्धि।
4. चरण 3ए. ट्यूमर का आकार बढ़ जाता है, जिससे लक्षणों में वृद्धि होती है। मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स की भागीदारी नोट की जाती है। अनुकूल पूर्वानुमान लगभग 30% है।
5. स्टेज 3बी। मेटास्टेस दोनों फेफड़े में और वक्ष क्षेत्र, पसलियों और उरोस्थि के कशेरुकाओं में दिखाई देते हैं। पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ हो सकता है।
6. चौथा। ड्रापआउट्स के एकाधिक फ़ॉसी जो हेमटोजेनस रूप से फैलते हैं। ठीक होने की संभावना कम है, इसलिए चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी अक्सर निर्धारित नहीं की जा सकती है। ऐसी स्थिति में रोगसूचक उपचार (उपशामक) का सहारा लें।

इस विभाजन के आधार पर, ऑन्कोलॉजिस्ट चिकित्सा के प्रकार का चयन करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के उपचारात्मक उपाय

प्रारंभिक निदान इलाज के लिए एक अनुकूल रोग का निदान प्रदान करता है. इस प्रयोजन के लिए, एक स्क्रीनिंग विधि का उपयोग किया जाता है - फ्लोरोग्राफी। यदि एक पैथोलॉजिकल फोकस का पता चला है, तो उन्हें एक अतिरिक्त परीक्षा - कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए भेजा जाता है। यदि सीटी डेटा के अनुसार कैंसर के तथ्य की पुष्टि की जाती है, तो कोशिकाओं के प्रकार को निर्धारित करने के लिए अगला कदम ऊतक विज्ञान है।

सभी अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सीय उपायों का एक जटिल बनाया जा रहा है। फेफड़ों के कैंसर के लिए मुख्य तरीके सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा हैं। यह सभी तकनीकों के उपयोग के साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण है जो सकारात्मक प्रभाव दे सकता है।

फेफड़ों के कैंसर का सर्जिकल उपचार

ऑपरेशन का उद्देश्य आसन्न ऊतकों पर संपीड़न को कम करने के लिए ट्यूमर नोड की अधिकतम मात्रा को हटाना है। एक महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इसे हमेशा कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कई दृष्टिकोण हैं (लैप्रोस्कोपिक रूप से, ट्रान्सथोरासिक रूप से), जो ट्यूमर के प्रकार, आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं।

कीमोथेरपी

यह कैंसर का मुख्य इलाज है। दवाओं की कार्रवाई का तंत्र ट्यूमर के सेलुलर तंत्र पर इसके विनाश के साथ बड़े पैमाने पर प्रभाव पर आधारित है। सर्जिकल दृष्टिकोण के साथ संयोजन के आधार पर, फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी तीन प्रकार की होती है:

1. Neoadjuvant, जो सर्जरी से पहले निर्धारित है। ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने, मेटास्टेसिस को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया।
2. एडजुवेंट, कैंसर के शेष तत्वों के अंतिम उन्मूलन के लिए सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद उपयोग किया जाता है।
3. लक्षित - विकास और विभाजन के निषेध के साथ नोड पर लक्षित प्रभाव पर आधारित एक उच्च-सटीक तकनीक। कैंसर को रक्त की आपूर्ति पर भी प्रतिबंध है। तकनीक का उपयोग एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में और अन्य विकल्पों के संयोजन में किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी के लिए संकेत और मतभेद

इस तरह के दृष्टिकोण को चुनने की शर्तें हैं:

• नोड का स्थानीयकरण और आसपास के ऊतकों पर प्रभाव की डिग्री;
• ट्यूमर बनाने वाली कोशिकाओं के प्रकार;
• अंतर्गर्भाशयी और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति;
• लिम्फ नोड प्रतिक्रिया।

ल्यूकेमिया, rhabdomyosarcoma, hemoblastosis, chorioncarcinoma फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमो के एक कोर्स की अनुमति देते हैं।

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर जोखिमों, अपेक्षित दुष्प्रभावों का आकलन करता है। कीमोथेरेपी का एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया कोर्स एक सफल इलाज की संभावना को बढ़ाता है।

कीमोथेरेपी के लिए मतभेद:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• तीव्र अवधि में संक्रामक रोग;
• गर्भावस्था, विशेष रूप से पहली तिमाही में;
• गुर्दे, यकृत, दिल की विफलता;
• चिह्नित थकावट।

इन contraindications की ख़ासियत सुधार की संभावना है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक शुरू में प्रतिबंधों को हटा देगा, और फिर विशिष्ट कीमोथेरेपी उपचार शुरू करेगा।

कीमोथेरेपी के दौरान दवा के विकल्प

कीमोथेरेपी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए 60 से अधिक विकल्प हैं। सबसे आम हैं सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, जेमिसिटाबाइन, विनोरेलबाइन, पैक्लिटैक्सेल और डोकेटेक्सेल। अक्सर उनमें से संयोजन बनाते हैं।

ऑन्कोलॉजी विज्ञान का विकास अभी भी खड़ा नहीं है, नई साइटोस्टैटिक दवाएं बनाई जा रही हैं। यह संभव है कि उपचार के दौरान आपको नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने की पेशकश की जा सकती है। बेशक, आपको मना करने का अधिकार है।

कीमोथेरेपी के लिए शर्तें

फेफड़ों के कैंसर के लिए रसायन विज्ञान (साइटोस्टैटिक्स) को अक्सर अस्पताल की सेटिंग में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। डॉक्टर ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल स्वरूप, रोग की अवस्था और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर आहार और खुराक का चयन करता है।

कीमोथेरेपी का कोर्स पूरा होने पर मरीज को ठीक होने के लिए 2 हफ्ते का ब्रेक दिया जाता है। फिर अगला कोर्स होगा, उनकी संख्या चिकित्सा और प्रभावशीलता के प्रोटोकॉल द्वारा निर्धारित की जाती है। बार-बार आचरण दवाओं के विषाक्त प्रभावों के लिए कैंसर कोशिकाओं की अनुकूली विशेषताओं के कारण होता है। साइड इफेक्ट को सुचारू करने के लिए, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है।

कीमोथेरेपी दवाएं लेने के लिए एक टैबलेट विकल्प भी है। लाभ यह है कि आप उन्हें आउट पेशेंट के आधार पर पी सकते हैं।

दुष्प्रभाव

इस पद्धति की प्रभावशीलता बहुत अधिक है, खासकर शुरुआती पहचान के साथ। मानक योजना की दवाओं की एक विशेषता शरीर की कोशिकाओं पर अंधाधुंध प्रभाव है। इसलिए, फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के परिणाम सभी प्रणालियों में परिलक्षित होते हैं:

• हेमटोपोइजिस (रक्त गठन);
• अपच संबंधी अभिव्यक्तियों के रूप में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन;
• सभी तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं (न केवल कैंसर कोशिकाओं) पर दवाओं का व्यापक प्रभाव बालों के झड़ने (खालित्य) के साथ होता है;
• मनो-भावनात्मक विकार (अवसाद);
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के कारण माध्यमिक संक्रमणों को जोड़ने से बाहर नहीं किया जाता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये अभिव्यक्तियाँ अपरिहार्य हैं, इन्हें स्वीकार किया जाना चाहिए। दूसरी ओर, वे अस्थायी हैं। अक्सर, पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, सभी शारीरिक प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं। जीवन में इस अवधि का अनुभव किया जाना चाहिए और किसी भी स्थिति में उपचार बंद नहीं किया जाना चाहिए।

प्रशामक देखभाल

रोगियों के प्रबंधन में एक नई दिशा फेफड़ों के कैंसर के लिए उपशामक कीमोथेरेपी है। इस दृष्टिकोण का उपयोग रोगियों के एक समूह के लिए किया जाता है, जिन्हें सभी संभव तरीके प्रदान किए गए हैं, लेकिन प्रक्रिया लगातार आगे बढ़ रही है। इसका उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को समतल करके, मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को ठीक करके अक्षम रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

रेडियोथेरेपी

ट्यूमर प्रक्रिया पर गामा किरणों की किरण के प्रभाव के आधार पर। इसी समय, वृद्धि और विभाजन की समाप्ति के कारण कैंसर कोशिकाओं की मृत्यु नोट की जाती है। किरणें न केवल ट्यूमर को प्रभावित करती हैं, बल्कि आसन्न मेटास्टेस को भी प्रभावित करती हैं, जो एक जटिल प्रभाव देती है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए भी रेडियोथेरेपी का उपयोग संभव है। रेडियोथेरेपी में हाल की चिकित्सा प्रगति में शामिल हैं:

• रिमोट तकनीक, जब एक्स-रे के बाहरी (शरीर के बाहर) स्रोत का उपयोग करके प्रभाव किया जाता है;
• उच्च-खुराक तकनीक, जो रोगी के शरीर में एक विशेष स्रोत के परिचय पर आधारित होती है जो किरणें उत्पन्न करती है।

नवीनतम प्रगति रैपिड आर्क थेरेपी है। ख़ासियत कैंसर नोड पर विशेष रूप से बिंदु प्रभाव है, जबकि स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।. यह प्रवाह की तीव्रता और दिशा कोण को समायोजित करने की क्षमता के साथ हेरफेर के दृश्य नियंत्रण के साथ है। आवेदन प्रक्रिया की व्यापकता से सीमित है।

यदि कैंसर फेफड़ों से परे चला जाता है, तो इस तकनीक को नहीं किया जाता है।

निष्कर्ष

उच्च मृत्यु दर के साथ फेफड़े का कैंसर एक भयानक बीमारी है। इस बीमारी को अपने आप ठीक करना असंभव है। ट्यूमर में वृद्धि के साथ अपेक्षित रणनीति उस बिंदु तक बढ़ जाती है जहां आधुनिक चिकित्सा के तरीके मदद नहीं कर सकते।

ऑन्कोलॉजी के आगे विकास को रोकने के लिए कीमोथेरेपी एक मान्यता प्राप्त और प्रभावी तरीका है। बेशक, इसके कई दुष्प्रभाव हैं, लेकिन प्रभावशीलता उन्हें सफलतापूर्वक कवर करती है।

60 से अधिक प्रकार की कीमोथेरेपी दवाएं हैं। इनमें से सबसे आम हैं सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, जेमिसिटाबाइन, विनोरेलबाइन, पैक्लिटैक्सेल और डोकेटेक्सेल। आमतौर पर दवाएं संयुक्त होती हैं, उदाहरण के लिए:

कार्बोप्लाटिन और पैक्लिटैक्सेल
विनोरोबिन और सिस्प्लास्टिन (या कार्बोप्लाटिन)
जेमिसिटाबाइन और साइप्लास्टिन (या कार्बोप्लाटिन)
माइटोमाइसिन, इफोसामाइड और सिस्प्लैटिन
एटोपोपोसिट और कार्बोप्लाटिन

3 चरण

चरण 3 फेफड़े के कैंसर का निदान प्राप्त करने के बाद, निकट भविष्य में पहली कीमोथेरेपी किए जाने की संभावना है। यह अच्छा है अगर प्रक्रिया गुरुवार या शुक्रवार के लिए निर्धारित है, तो आपके पास सप्ताहांत में आराम करने का अवसर होगा। यह एक साधारण कारण के लिए महत्वपूर्ण है, कीमोथेरेपी के कारण मतली, एलर्जी या अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

आपकी पहली कीमोथेरेपी से पहले, आपके डॉक्टर को आपके परीक्षणों की समीक्षा करनी होगी, अनुसंधान करना होगा जो आपके लिए सही कार्यक्रम में प्रवेश करने में आपकी सहायता करेगा। दवा की सही खुराक निर्धारित करने के लिए नर्स को आपकी ऊंचाई और वजन को मापने की आवश्यकता होगी। रक्तचाप, शरीर का तापमान और नाड़ी की रीडिंग भी जाननी चाहिए। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद, आपको दवा प्राप्त करने के लिए ड्रिप के नीचे रखा जाएगा, इस चिकित्सा के पूरे चक्र के दौरान, डॉक्टर को आपके रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर की निगरानी करनी चाहिए।
ड्रॉपर डालने से पहले, आपको इस बारे में बातचीत करनी चाहिए कि आपको किन दवाओं की आवश्यकता है और संभावित दुष्प्रभावों को समाप्त कर सकते हैं।

आपके रक्तप्रवाह में कीमोथेरेपी दवा के इंजेक्शन के बाद ड्रॉपर को हटा दिया जाता है, जिसके बाद आप घर जा सकते हैं। यदि, प्रशासित दवा के बाद, किसी व्यक्ति को गंभीर लगातार उल्टी होती है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

प्रभाव

कोई भी कैंसर रोधी दवा शरीर के लिए विषैली होती है। चिकित्सा और औषध विज्ञान अभी तक ऐसी दवा प्राप्त नहीं कर पाए हैं जो कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से नष्ट कर दें और स्वस्थ कोशिकाओं को बायपास कर दें। इसलिए, फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद सबसे आम दुष्प्रभाव बालों का झड़ना, मतली और उल्टी हैं। इन लक्षणों से कैसे निपटें ऊपर लिखा है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद, रोगी को लंबे समय तक रक्त के घटकों को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि देर से होने वाली जटिलताओं में हेमटोपोइजिस का निषेध शामिल है।

आधुनिक चिकित्सा एंटीमैटिक दवाओं का काफी विस्तृत चयन प्रदान करती है जो पूरी तरह से मतली से राहत देती हैं। बालों के झड़ने से निपटने के लिए अभिनव तरीके हैं - अपने चिकित्सक से परामर्श करें और वह आपको बताएगा कि क्या करना है।

कीमो के बाद पोषण

कीमोथेरेपी से गुजरने वाले मरीजों को भी विशेष पोषण की आवश्यकता होती है। ऊपर सूचीबद्ध सभी उत्पाद उपभोग के लिए अनिवार्य हैं। Pevzner के अनुसार कीमोथेरेपी के बाद मरीजों को तालिका संख्या 15 की सिफारिश की जाती है। मांस के अलावा, प्रोटीन के मुख्य स्रोत के रूप में, आहार दूध दलिया की सिफारिश करता है, न केवल कल की बेक्ड ब्रेड, बल्कि ताजा, साथ ही साथ विभिन्न मफिन भी। उबले हुए सॉसेज और सॉसेज की भी अनुमति है, लेकिन सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं।

आहार संख्या 15 के अलावा, आप भूमध्य आहार का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें बड़ी मात्रा में समुद्री भोजन होता है। कीमोथेरेपी के दौरान और बाद में कैंसर रोगियों के लिए भूमध्यसागरीय आहार सबसे उपयुक्त माना जाता है। सामान्य तौर पर, आप कोई भी आहार चुन सकते हैं, मुख्य बात यह है कि ज़्यादा खाना नहीं है। भोजन के दुरुपयोग से नए ट्यूमर का उदय होता है।

कुछ प्रोफेसर रिकवरी अवधि के दौरान कैलोरी प्रतिबंध की भी सलाह देते हैं, क्योंकि मध्यम पोषण शरीर की तेजी से वसूली में योगदान देता है। यह सिद्धांत अभी भी शोध के चरण में है, लेकिन एक बात स्पष्ट है: केवल उचित पोषण ही पुनर्प्राप्ति में योगदान देता है, तले हुए, बहुत मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग को छोड़कर।

तैयारी

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं मौखिक उपयोग के लिए होती हैं, जबकि अन्य को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। उनका उपयोग अकेले या अन्य कैंसर रोधी एजेंटों के संयोजन में भी किया जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर का उपचार अक्सर ऐसी दवाओं की मदद से किया जाता है:

कार्बोप्लाटिन;
सिस्प्लैटिन;
डोकेटेक्सेल;
एर्लोटिनिब;
एटोपोसाइड;
जेमिसिटाबाइन;
इरिनोटेकन;
विनोरेलबाइन;
गेफिनिटिब;
बेवाकिज़ुबम।

कुछ साल पहले कैंसर के उपचार में ऑन्कोलॉजी में गेफिनिटिब का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था, लेकिन हाल के अध्ययनों से पता चला है कि यह दवा कैंसर रोगियों के जीवित रहने की दर में वृद्धि नहीं करती है। बेवाकिज़ुबम एक अंतःशिरा दवा है जिसे रक्त वाहिकाओं के गठन को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो ट्यूमर को पोषक तत्वों की आपूर्ति करती हैं। यह साबित हो चुका है कि अन्य कैंसर रोधी दवाओं के साथ बेवाकिज़ुबम का उपयोग कैंसर रोगियों के जीवन को लम्बा खींचता है। नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के इलाज में इसे कार्बोप्लाटिन और पैक्लिटैक्सेल के साथ लिया जा सकता है।

यह कैसे किया जाता है

कीमोथेरेपी रोगी को दवाओं के प्रशासन पर आधारित होती है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकती है। बदले में, वे दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं, इसलिए उपचार के दोहराए गए पाठ्यक्रम शायद ही कभी प्रभावी होते हैं। यही कारण है कि फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में अब कई दवाएं शामिल हैं जो कोशिकाओं को अनुकूलित करने में विफल हो जाती हैं।

सबसे आम दवा संयोजन हैं:

पैक्लिटैक्सेल और कार्बोप्लाटिन;
विनोरेलबाइन और सिस्प्लैटिन।

दवा को अंतःशिरा या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। ज्यादातर अक्सर प्रशासन की ड्रिप पद्धति के उपयोग का सहारा लेते हैं। रोग के विकास के चरण के अनुसार खुराक का चयन किया जाता है। उपचार के बाद, शरीर को बहाल करने के लिए तीन सप्ताह का ब्रेक लें।

खुराक

कैंसर रोगियों के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। लेकिन फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के दौरान पोषण पूर्ण और संतुलित होना चाहिए। रसायन लेते समय वसायुक्त और मसालेदार भोजन, साथ ही मसाला, प्याज और लहसुन का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आंत्र समारोह में सुधार करने और विटामिन के साथ शरीर को फिर से भरने के लिए, आपको अधिक फल, सब्जियां और ताजा निचोड़ा हुआ रस खाने की जरूरत है। उनका सेवन किसी भी रूप में किया जा सकता है: ताजा (केवल छिलका), सलाद में, उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टीम्ड। वे रोगी के लिए ऊर्जा का एक अच्छा स्रोत बनेंगे। शरीर को तेजी से ठीक होने के लिए, भोजन में बहुत अधिक प्रोटीन होना चाहिए: पनीर और अन्य डेयरी उत्पाद, चिकन, मछली, अंडे, मांस, फलियां, नट्स। यदि मांस से मुंह में धातु का स्वाद नापसंद या स्वाद का कारण बनता है, तो इसे सॉस के साथ पकाया जाना चाहिए, लेकिन स्वाद में सुधार के लिए गर्म मसालों के बिना। हालांकि इसे हमेशा मछली, मुर्गी पालन और ताजे समुद्री भोजन से बदला जा सकता है।

कार्बोहाइड्रेट की आपूर्ति के लिए, आपको अनाज, आलू, चावल, पास्ता खाने की जरूरत है, जो रोगियों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। विभिन्न पनीर, दही, मीठी क्रीम और डेयरी डेसर्ट का स्वागत है। बहुत अच्छी गुणवत्ता वाला पानी पीना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विषाक्त पदार्थों को अधिक आसानी से निकालने में मदद करता है, खासकर कीमोथेरेपी के दिन। शरीर से दवाएं समय पर निकालनी चाहिए।

कीमोथेरेपी के दौरान, भूख नहीं लग सकती है, क्योंकि रोगी स्वाद और गंध को अलग तरह से महसूस करता है। इसलिए, आपको छोटे हिस्से में और अक्सर खाने की जरूरत है। ये घटनाएं निश्चित रूप से जल्द ही गुजर जाएंगी।

कैंसर रोगियों के लिए पोषण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उपचार प्रक्रिया का हिस्सा है, क्योंकि यह ठीक होने की शक्ति देता है। कीमोथेरेपी से पहले ही हल्का भोजन करने की सलाह दी जाती है। लेकिन आहार और आहार के बारे में पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है।

ऐसी उपचार पद्धति के लाभ और हानि की तुलना करना महत्वपूर्ण है।

रोग के बारे में

फेफड़े का कैंसर ब्रांकाई के उपकला ऊतकों में एक घातक गठन की उपस्थिति है। रोग अक्सर अंग मेटास्टेस के साथ भ्रमित होता है।

कैंसर को उसके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• केंद्रीय - खुद को जल्दी प्रकट करता है, ब्रोन्कस के श्लेष्म भाग को प्रभावित करता है, दर्द का कारण बनता है, खांसी, सांस की तकलीफ, बुखार की विशेषता है;
• परिधीय - दर्द रहित रूप से आगे बढ़ता है जब तक कि ट्यूमर ब्रोंची में नहीं बढ़ता, आंतरिक रक्तस्राव की ओर जाता है;
• बड़े पैमाने पर - केंद्रीय और परिधीय कैंसर को जोड़ती है।

प्रक्रिया के बारे में

कीमोथेरेपी की विधि कुछ विषों और विषाक्त पदार्थों की मदद से घातक ट्यूमर की कोशिकाओं को नष्ट करना है। इसका वर्णन पहली बार 1946 में किया गया था। उस समय, एम्बिचिन का उपयोग विष के रूप में किया जाता था। दवा सरसों गैस के आधार पर बनाई गई थी - प्रथम विश्व युद्ध का एक जहरीला वाष्पशील पदार्थ। इस तरह साइटोस्टैटिक्स दिखाई दिए।

कीमोथेरेपी में, विषाक्त पदार्थों को ड्रिप या गोलियों के रूप में प्रशासित किया जाता है। ध्यान रखें कि कैंसर कोशिकाएं लगातार विभाजित हो रही हैं। इसलिए, कोशिका चक्र के आधार पर चिकित्सा प्रक्रियाओं को दोहराया जाता है।

संकेत

फेफड़े में एक घातक नवोप्लाज्म के साथ, सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी की जाती है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों के अनुसार चिकित्सा का चयन करता है:

• नियोप्लाज्म का आकार;
• विकास दर;
• मेटास्टेस का प्रसार;
• पड़ोसी लिम्फ नोड्स की भागीदारी;
• रोगी की आयु;
• पैथोलॉजी का चरण;
• सहवर्ती रोग।

चिकित्सक को चिकित्सा के साथ होने वाली जटिलताओं के जोखिम को ध्यान में रखना चाहिए। इन कारकों के आधार पर, विशेषज्ञ कीमोथेरेपी के संचालन पर निर्णय लेता है। निष्क्रिय फेफड़ों के कैंसर के लिए, कीमोथेरेपी जीवित रहने का एकमात्र मौका बन जाती है।

विशेषज्ञ दवाओं और उनके संयोजन पर ध्यान केंद्रित करते हुए कीमोथेरेपी उपचार के प्रकारों को विभाजित करते हैं। उपचार के नियमों को लैटिन अक्षरों में दर्शाया गया है।

रोगियों के लिए रंग के आधार पर उपचार को उप-विभाजित करना आसान होता है:

• लाल सबसे जहरीला कोर्स है। नाम एंटासाइक्लिन के उपयोग से जुड़ा है, जो लाल रंग के होते हैं। उपचार से संक्रमण के खिलाफ शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी आती है। यह न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी के कारण है।
• सफेद - इसमें टैक्सोटेल और टैक्सोल का उपयोग शामिल है।
• पीला - प्रयुक्त पदार्थ पीले रंग के होते हैं। लाल एंटासाइक्लिन की तुलना में शरीर उन्हें थोड़ा आसान सहन करता है।
• नीला - इसमें मिटोमाइसिन, मिटोक्सेंट्रोन नामक दवाएं शामिल हैं।

सभी कैंसर कणों पर पूर्ण प्रभाव के लिए विभिन्न प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञ उन्हें तब तक जोड़ सकता है जब तक कि वह उपचार से सकारात्मक प्रभाव न देख ले।

peculiarities

फेफड़ों में घातक प्रक्रिया को रोकने के लिए कीमोथेरेपी करने के अपने मतभेद हैं। सबसे पहले, वे ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली के ऑन्कोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए

पैथोलॉजी ब्रोंची के स्क्वैमस एपिथेलियम की मेटाप्लास्टिक कोशिकाओं से उत्पन्न होती है, जो डिफ़ॉल्ट रूप से ऊतकों में मौजूद नहीं होती हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम के एक फ्लैट में अध: पतन की प्रक्रिया विकसित हो रही है। सबसे अधिक बार, विकृति पुरुषों में 40 वर्षों के बाद होती है।

उपचार में प्रणालीगत चिकित्सा शामिल है:

• ड्रग्स सिस्प्लैटिन, ब्लोमाइसिन और अन्य;
• विकिरण अनावरण;
• टैक्सोल;
• गामा थेरेपी।

एडेनोकार्सिनोमा के साथ

नॉन-स्मॉल सेल एयरवे कैंसर का सबसे आम प्रकार एडेनोकार्सिनोमा है। इसलिए, कीमोथेरेपी के साथ पैथोलॉजी का उपचार अक्सर किया जाता है। रोग ग्रंथियों के उपकला के कणों से उत्पन्न होता है, प्रारंभिक अवस्था में खुद को प्रकट नहीं करता है, और धीमी गति से विकास की विशेषता है।

उपचार का मुख्य रूप सर्जरी है, जिसे पुनरावृत्ति से बचने के लिए कीमोथेरेपी द्वारा पूरक किया जाता है।

तैयारी

कैंसर रोधी दवाओं से फेफड़ों के कैंसर के उपचार में दो विकल्प शामिल हो सकते हैं:

1. एक ही दवा की मदद से कैंसर के कणों का विनाश किया जाता है;
2. कई दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बाजार में पेश की जाने वाली प्रत्येक दवा में घातक कणों पर कार्रवाई का एक व्यक्तिगत तंत्र होता है। दवाओं की प्रभावशीलता रोग के चरण पर भी निर्भर करती है।

अल्काइलेटिंग एजेंट

ड्रग्स जो आणविक स्तर पर घातक कणों पर कार्य करते हैं:

• नाइट्रोसोरेस - यूरिया डेरिवेटिव्स जिसमें एंटीट्यूमर प्रभाव होता है, जैसे नाइट्रलाइन;
• साइक्लोफॉस्फेमाइड - फेफड़ों के कैंसर के उपचार में अन्य एंटीट्यूमर पदार्थों के साथ प्रयोग किया जाता है;
• एम्बिहिन - डीएनए की स्थिरता के उल्लंघन का कारण बनता है, कोशिका वृद्धि को रोकता है।

एंटीमेटाबोलाइट्स

उत्परिवर्तित कणों में जीवन प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करने में सक्षम औषधीय पदार्थ, जिससे उनका विनाश होता है।

सबसे प्रभावी दवाएं:

• 5-फ्लूरोरासिल - आरएनए की संरचना को बदलता है, घातक कणों के विभाजन को रोकता है;
• साइटाराबिन - ल्यूकेमिक विरोधी गतिविधि है;
• मेथोट्रेक्सेट - कोशिका विभाजन को रोकता है, घातक ट्यूमर के विकास को रोकता है।

एन्थ्रासाइक्लिन

दवाएं, जिनमें ऐसे घटक शामिल हैं जो घातक कणों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं:

• रूबोमाइसिन - जीवाणुरोधी और एंटीट्यूमर गतिविधि है;
• एड्रिब्लास्टिन - एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है।

विंकलकलॉइड्स

दवाएं पौधों पर आधारित होती हैं जो रोगजनक कोशिकाओं के विभाजन को रोकती हैं और उन्हें नष्ट करती हैं:

एपिपोडोफिलोटॉक्सिन

दवाएं जो मँड्रेक अर्क से सक्रिय पदार्थ के समान संश्लेषित होती हैं:

• टेनिपोसाइड एक एंटीट्यूमर एजेंट है, पॉडोफिलोटॉक्सिन का एक अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न है, जो पॉडोफिलम थायरॉयड की जड़ों से स्रावित होता है;
• एटोपोसाइड पॉडोफिलोटॉक्सिन का एक अर्ध-सिंथेटिक एनालॉग है।

इस लेख में सोडा के साथ फेफड़ों के कैंसर का इलाज करने के तरीके शामिल हैं।

होल्डिंग

कीमोथेरेपी की शुरूआत अंतःशिरा ड्रिप द्वारा की जाती है। खुराक और आहार चुने हुए उपचार आहार पर निर्भर करता है। वे व्यक्तिगत रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किए जाते हैं।

प्रत्येक चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बाद, रोगी के शरीर को ठीक होने का अवसर दिया जाता है। ब्रेक 1-5 सप्ताह तक चल सकता है। फिर पाठ्यक्रम दोहराया जाता है। साथ ही कीमोथेरेपी के साथ, रखरखाव उपचार के साथ किया जाता है। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

उपचार के प्रत्येक पाठ्यक्रम से पहले, एक रोगी परीक्षा की जाती है। रक्त और अन्य संकेतकों के परिणामों के अनुसार, आगे के उपचार आहार को समायोजित करना संभव है। उदाहरण के लिए, खुराक को कम करना संभव है, अगले पाठ्यक्रम को तब तक स्थगित करें जब तक कि शरीर ठीक न हो जाए।

दवाओं के प्रशासन के अतिरिक्त तरीके:

शरीर पर हानिकारक प्रभाव

99% मामलों में एंटीट्यूमर उपचार विषाक्त प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। वे चिकित्सा को रोकने के कारण के रूप में काम नहीं करते हैं। यदि जीवन खतरे में है, तो दवा की खुराक को कम करना संभव है।

विषाक्त प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति इस तथ्य से जुड़ी है कि कीमोथेरेपी दवाएं सक्रिय कोशिकाओं को मारती हैं। इनमें न केवल कैंसर के कण, बल्कि स्वस्थ मानव कोशिकाएं भी शामिल हैं।

• उल्टी के साथ मतली - दवा आंत में संवेदनशील रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है, जो प्रतिक्रिया में सेरोटोनिन जारी करती है। पदार्थ तंत्रिका अंत को उत्तेजित करने में सक्षम है, जब सूचना मस्तिष्क तक पहुंचती है, तो उल्टी प्रक्रिया शुरू होती है। आप एंटीमैटिक दवाओं की मदद से रिसेप्टर्स को प्रभावित कर सकते हैं। कोर्स पूरा करने के बाद मतली गायब हो जाती है।

Stomatitis - दवाएं मौखिक गुहा में म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं को मार देती हैं। रोगी का मुंह सूख जाता है, दरारें और घाव बनने लगते हैं। वे दर्दनाक हैं।

जीभ और दांतों से पट्टिका को हटाने के लिए विशेष पोंछे के साथ, सोडा समाधान के साथ मौखिक गुहा को धोया जा सकता है। कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद जैसे ही रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है, स्टोमेटाइटिस ठीक हो जाता है।

अतिसार - बृहदान्त्र और छोटी आंत की उपकला कोशिकाओं पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव। कैंसर रोधी दवाएं लेने से होने वाला दस्त रोगी के लिए जानलेवा होता है, इसलिए डॉक्टर खुराक को कम कर सकते हैं या इसे पूरी तरह बंद कर सकते हैं।

यह फेफड़ों के कैंसर के लिए पूर्वानुमान को खराब करता है। आवश्यक परीक्षण करने के बाद, वे दस्त का इलाज शुरू करते हैं। आप जड़ी-बूटियों, स्मेका, अट्टापुलगाइट का उपयोग कर सकते हैं।

उन्नत दस्त के साथ, ग्लूकोज का जलसेक, इलेक्ट्रोलाइट समाधान, विटामिन लेना, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। उपचार के बाद, रोगी को आहार का पालन करना चाहिए।

शरीर का नशा - सिरदर्द, कमजोरी, मतली से प्रकट होता है। बड़ी संख्या में घातक कणों की मृत्यु के कारण होता है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। आपको खूब पानी पीने की जरूरत है, विभिन्न काढ़े, सक्रिय चारकोल लें। कोर्स पूरा करने के बाद पास हो जाता है।

बालों का झड़ना - कूप विकास धीमा हो जाता है। सभी रोगियों पर लागू नहीं होता है। यह अनुशंसा की जाती है कि बालों को ज़्यादा न करें, एक हल्के शैम्पू का उपयोग करें और काढ़े को मजबूत करें। कीमोथेरेपी के पूरा होने के 2 सप्ताह बाद भौहें और पलकों की बहाली की उम्मीद की जा सकती है। सिर पर, रोम को अधिक समय की आवश्यकता होती है - 3-6 महीने। साथ ही, वे अपनी संरचना और छाया बदल सकते हैं।

अपरिवर्तनीय परिणाम

फेफड़ों के कैंसर के उपचार में कीमोथेरेपी के प्रभावों को प्रकट होने में कुछ समय लग सकता है। उन्हें हटाने में समय और अतिरिक्त लागत लगेगी।

• प्रजनन क्षमता - दवाएं पुरुषों में शुक्राणु के स्तर में कमी का कारण बनती हैं, महिलाओं में ओव्यूलेशन को प्रभावित करती हैं। इससे बांझपन हो सकता है। युवा लोगों के लिए एकमात्र उपाय उपचार से पहले कोशिकाओं को फ्रीज करना है।
• ऑस्टियोपोरोसिस - कैंसर के इलाज के एक साल बाद तक हो सकता है। कैल्शियम की कमी के कारण। इससे हड्डियों का नुकसान होता है। जोड़ों में दर्द, भंगुर नाखून, पैरों में ऐंठन, दिल की धड़कन से प्रकट। टूटी हड्डियों की ओर ले जाता है।
• प्रतिरक्षा में कमी - ल्यूकोसाइट्स की कमी के कारण होता है। कोई भी संक्रमण जानलेवा हो सकता है। धुंध पट्टी पहनने, खाद्य प्रसंस्करण के रूप में निवारक उपाय करना आवश्यक है। आप साप्ताहिक पाठ्यक्रम "डेरिनैट" ले सकते हैं। शरीर को ठीक होने में काफी समय लगेगा।
• शक्ति में कमी - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी। एक रक्त आधान या शरीर में एरिथ्रोपोइटिन की शुरूआत की आवश्यकता हो सकती है।
• चोट के निशान, धक्कों की उपस्थिति - प्लेटलेट की कमी से रक्त के थक्के में गिरावट होती है। समस्या के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
• जिगर पर प्रभाव - रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है। आप आहार, दवाओं की मदद से लीवर की स्थिति में सुधार कर सकते हैं।

कीमत क्या है

कई दवाएं स्वतंत्र रूप से नहीं खरीदी जा सकती हैं। वे केवल नुस्खे द्वारा जारी किए जाते हैं। कुछ दवाएं नियमित फार्मेसियों में मिल सकती हैं।

फेफड़ों के कैंसर के मरीजों को मुफ्त में दवाएं मिल सकती हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ को एक नुस्खा लिखना चाहिए। नि:शुल्क दवाओं की सूची स्वास्थ्य विभाग के पोर्टल पर प्रकाशित की जाती है।

डॉक्टर के पर्चे वाला रोगी किसी फार्मेसी में दवा प्राप्त करता है, और उपयोग किए गए ampoules और पैकेजिंग को ऑन्कोलॉजिस्ट के पास रिपोर्ट करने के लिए लाता है। यदि डॉक्टर एक निश्चित दवा के लिए एक नुस्खा लिखना नहीं चाहता है जो मुफ्त की सूची में शामिल है, तो आपको मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना चाहिए।

रोगियों के लिए मुफ्त उपचार और देखभाल धर्मशालाओं में की जाती है, जिनमें से अधिकांश मॉस्को और क्षेत्र में केंद्रित हैं।

भविष्यवाणी

उपचार के दौरान, अस्तित्व विकृति विज्ञान के विकास के चरण, उसके रूप पर निर्भर करता है। संयुक्त उपचार के बाद पांच साल की उत्तरजीविता है:

कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद जीवित रहने की संभावना को 5-10% तक बढ़ा देती है। और अंतिम चरण में जीवन को लम्बा करने का एकमात्र मौका है।

इस वीडियो समीक्षा में, एक मरीज फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद कैसा महसूस करता है, इस बारे में बात करता है:

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फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग: इस पद्धति से पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें?

आज की दुनिया में, कैंसर बहुत आम है। अकेले फेफड़ों के कैंसर से हर साल आठ मिलियन से अधिक लोग मर जाते हैं। अपनी और अपने प्रियजनों की सुरक्षा के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है, समय-समय पर निदान किया जाना चाहिए और यदि कोई बीमारी पाई जाती है, तो तुरंत पेशेवरों से संपर्क करें और उसका इलाज करें।

फेफड़े का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो फेफड़ों और ब्रांकाई में होता है। सबसे अधिक बार, रोग दाहिने फेफड़े और ऊपरी लोब में बढ़ता है। यह या तो एक फेफड़े का कैंसर या दोनों फेफड़ों का कैंसर हो सकता है। कोशिकाएं तेजी से फैलती हैं और अन्य अंगों में प्रवास कर सकती हैं और आक्रमण कर सकती हैं।

यह बीमारी बहुत खतरनाक होती है, इसलिए इससे मौत भी हो सकती है। मृत्यु दर के मामले में यह रोग अन्य कैंसरों में प्रथम स्थान पर है। साठ साल का आंकड़ा पार कर चुके पुरुष जोखिम की श्रेणी में आते हैं। एक सामान्य प्रकार स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर है, जिसके दौरान ट्यूमर ब्रोन्कियल एपिथेलियम की कोशिकाओं के माध्यम से बढ़ता है।

रोग के 4 चरण (डिग्री) हैं:

• चरण 1 - आकार में 2 सेमी तक का एक छोटा ट्यूमर, जो लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है;
• स्टेज 2 - 2 सेमी से अधिक का एक मोबाइल ट्यूमर, लसीका प्रणाली को प्रभावित करना शुरू कर देता है;
• चरण 3 - आंदोलन में सीमित ट्यूमर। यह लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज़ करने की विशेषता है;
• चरण 4 - चरम। ट्यूमर बढ़ता है और पड़ोसी अंगों में स्थानीयकृत होता है। दुर्भाग्य से, स्टेज 4 कैंसर का कोई इलाज नहीं है।

निदान के बाद रोगी के किस चरण का निर्धारण किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी की अवधारणा और इसके कार्यान्वयन की योजना

कीमोथेरेपी उपचार दवाओं के साथ उपचार को संदर्भित करता है जो कैंसर कोशिकाओं के विभाजन और प्रजनन को रोकता है। अन्य प्रकार के उपचार हैं, लेकिन वे उतने प्रभावी नहीं हैं।

कीमोथेरेपी दवाओं को रक्त में इंजेक्ट किया जाता है, जहां वे सीधे अपना कार्य करती हैं और पूरे शरीर में वितरित की जाती हैं। उपचार का मुख्य लाभ यह है कि दवाएं शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र पर कार्य नहीं करती हैं, लेकिन स्वस्थ अंगों पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं होने पर कैंसर कोशिकाओं को जहां कहीं भी मिलती हैं, उन्हें मार देती हैं।

प्रक्रिया कई हफ्तों के रुकावट के साथ की जाती है। यह प्रतिरक्षा को बहाल करने और शरीर को आराम करने के लिए आवश्यक है। पाठ्यक्रम के दौरान, डॉक्टर रोगी की स्थिति की निगरानी करता है, परीक्षण एकत्र करता है और आवश्यक अध्ययन करता है। सभी रसायनों की एक खुराक होती है जो व्यक्ति के वजन और उम्र पर निर्भर करती है।

• दवा को एक पतली सुई के साथ नस में इंजेक्ट किया जाता है;
• एक कैथेटर स्थापित किया जाता है, जिसे पाठ्यक्रम के अंत तक हटाया नहीं जाता है;
• यदि संभव हो तो, ट्यूमर के सबसे निकट की धमनी शामिल है;
• गोलियों और मलहम के रूप में तैयारी का भी उपयोग किया जाता है।

स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में असामान्य कोशिकाओं को मारने वाली दवाओं का उपयोग शामिल है।

कीमोथेरेपी आहार प्रभावी और न्यूनतम स्तर के दुष्प्रभावों के साथ होना चाहिए। सभी चिकित्सा दवाओं को रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए, और उन्हें एक दूसरे के साथ भी जोड़ा जाना चाहिए।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के लिए संकेत

प्रक्रिया रोग, उसके चरण, रोगी की आयु और अन्य कारकों के आधार पर निर्धारित की जाती है। कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों की संख्या सीधे डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। सबसे पहले, वे गठन के आकार, उसके परिवर्तन और विकृतियों को देखते हैं।

मानव शरीर की सामान्य स्थिति, सूजन के स्थान और उसकी प्रगति पर ध्यान दें। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी रोग के विकास को रोकने में मदद करती है, और कभी-कभी इससे छुटकारा भी मिलता है।

आदर्श रूप से, इस चिकित्सा को कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट कर देना चाहिए। भविष्य में, विशेषज्ञ कीमोथेरेपी दवाओं को लिखते हैं। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से सभी दवाओं को निर्धारित करता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए विभिन्न प्रकार के रसायन होते हैं, जिन्हें क्लिनिक में चुना और निर्धारित किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव

इस विधि में कई contraindications हैं:

• बिगड़ती स्थिति;
• प्रक्रिया में डॉक्टरों के विवाद और संदेह;
• मानसिक बीमारी;
• संक्रामक रोग;
• जिगर और गुर्दे के रोग (पुरानी);
• गैर-आक्रामक कैंसर।

इसके अलावा, प्रक्रियाओं को रद्द किया जा सकता है यदि:

• रोगी की उन्नत आयु;
• शरीर की इम्युनोडेफिशिएंसी;
• एंटीबायोटिक्स लेना;
• रूमेटाइड गठिया।

परिणामों की सटीक भविष्यवाणी करना असंभव है। कुछ रोगियों में वे बिल्कुल नहीं होते हैं, दूसरों को कई नकारात्मक घटनाओं का सामना करना पड़ता है।

दवा स्थिर नहीं रहती है और दवाओं को बेहतर बनाने की कोशिश करती है। लेकिन नकारात्मक परिणामों से अवगत रहें। वे प्रक्रिया के बाद दिखाई देते हैं, अक्सर कुछ दिनों के बाद। मुख्य में शामिल हैं:

• मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज और पाचन तंत्र के अन्य विकार;
• आंतों का विघटन। बदले में, यह वजन घटाने और शरीर के प्रतिरक्षा समारोह में कमी की ओर जाता है, जो बीमारियों से भरा होता है;
• रक्ताल्पता;
• बाल झड़ना
• रक्तस्राव और चोट लगना;
• मुंह में छाले।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए रोगी कुछ दवाएं लेता है।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से कैसे निपटें?

कोई भी रसायन शरीर के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है। अब तक, ऐसी कोई दवा नहीं बनाई गई है जो गैर-विषाक्त न हो और ऑन्कोलॉजिकल रोगों को पूरी तरह से नष्ट कर दे। यह अनुमान लगाना असंभव है कि कोई व्यक्ति इस प्रक्रिया को कितना कठिन या आसान सहन करेगा।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के परिणाम बालों के झड़ने से लेकर मतली और उल्टी तक भिन्न होते हैं।

आपको जिस स्थिति की आवश्यकता है उसे कम करने के लिए:

• विशेष दवाएं लें जो गुर्दे, यकृत और हड्डी के ऊतकों के काम का समर्थन करती हैं;
• यह सही आहार का पालन करने लायक है;
• वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन की मात्रा कम करें;
• बाहर रहने के लिए अधिक समय;
• सैर और शारीरिक गतिविधि के बारे में मत भूलना;
• डॉक्टर के साथ संवाद करें, उसकी सभी सिफारिशों को सुनें और उनका पालन करें;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति की निगरानी करें, सकारात्मक मनोदशा रखें, पूर्ण इलाज में विश्वास करें और जानें कि जल्द ही सब कुछ बीत जाएगा और सामान्य जीवन बहाल हो जाएगा।

आवेदन का प्रभाव

फेफड़ों के कैंसर में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता है। रोग निहित है, कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, लेकिन ऑन्कोलॉजी का पूरी तरह से गायब होना सबसे अधिक बार असंभव है, क्योंकि कोशिकाएं दवाओं के अनुकूल हो गई हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: "कीमोथेरेपी के बाद वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?" वर्षों की सटीक संख्या भिन्न होती है और व्यक्तिगत मामले और उपचार के हस्तांतरण पर निर्भर करती है। एक बीमारी के बाद, आप बहुत समय जी सकते हैं और पूरी तरह से पूर्ण जीवन जी सकते हैं। चिकित्सा उपचार के सुखद मामलों को जानती है।

कीमोथेरेपी के साथ फेफड़ों के कैंसर के उपचार के सकारात्मक परिणाम हैं: दवा के विकास के संबंध में, हर साल फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम बेहतर परिणाम दिखाते हैं और पहले की तुलना में बहुत कम दर्दनाक होते हैं। इसलिए, आपको यह प्रक्रिया करने की आवश्यकता है। आपको इसका ध्यान से इलाज करने और यह समझने की आवश्यकता है कि यह एक आवश्यक उपाय है। और सबसे महत्वपूर्ण बात - आपको शीघ्र स्वस्थ होने में विश्वास करने और कभी हार न मानने की आवश्यकता है।

कीमोथेरेपी के दौरान उचित पोषण

उपचार के दौरान, बहुत कुछ स्वयं रोगी पर निर्भर करता है। सबसे पहले, यह उचित पोषण की चिंता करता है।

साइड इफेक्ट के साथ, एक स्वस्थ, पौष्टिक आहार आवश्यक है। यह शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने में मदद करता है, और व्यक्ति तेजी से ठीक हो जाता है। दवाएं पाचन तंत्र के अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। एक व्यक्ति को बहुत सारी कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। इसलिए, आगे की वसूली पोषण की गुणवत्ता और नियमितता पर भी निर्भर करती है।

कीमोथेरेपी के दौरान आपको खूब पानी पीना चाहिए, दिन में कम से कम डेढ़ से दो लीटर। स्वस्थ खाद्य पदार्थों के सभी समूहों के साथ अपने आहार को समृद्ध करना बहुत महत्वपूर्ण है: प्रोटीन, अनाज, फल और सब्जियां, और डेयरी उत्पाद। प्रोटीन खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: सेम, मछली, नट, अंडे, सोया, मांस। दिन के दौरान, ऐसे उत्पादों का कम से कम एक बार सेवन करना सबसे अच्छा है। डेयरी उत्पादों में शामिल हैं: केफिर, दही, डेयरी उत्पाद, पनीर और अन्य। ये कैल्शियम और मैग्नीशियम से भरपूर होते हैं।

आहार को फलों और सब्जियों से समृद्ध किया जाना चाहिए, जिसमें सूखे मेवे और कॉम्पोट शामिल हैं। खाद्य पदार्थों के इस समूह का सेवन दिन में कम से कम चार बार करना चाहिए। कीमोथेरेपी शुरू करते समय यह विशेष रूप से सच है।

ताजा निचोड़ा हुआ रस पीने से लाभ होगा। आपको अपने आहार में ताजी जड़ी-बूटियों को शामिल करना चाहिए। गाजर और विटामिन सी युक्त विभिन्न फलों का सेवन अवश्य करें। इसके अलावा, अनाज और ब्रेड के बारे में मत भूलना। वे कार्बोहाइड्रेट और बी विटामिन से भरपूर होते हैं।सुबह आपको अनाज खाने की जरूरत है। इस तरह से उपचार के दौरान और बाद में आपको विटामिन पीने की जरूरत है। मादक पेय पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए।

कीमोथेरेपी कोर्स

कीमोथेरेपी का एक कोर्स कई प्रकार के घातक नियोप्लाज्म को खत्म करने का एक उपकरण है। इसका सार उपचार प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सा रसायनों के उपयोग के लिए उबलता है, जो दोषपूर्ण कोशिकाओं के विकास को धीमा कर सकता है, या उनकी संरचना को नुकसान पहुंचा सकता है।

कई वर्षों के शोध के आधार पर, चिकित्सकों ने साइटोस्टैटिक दवाओं की अपनी खुराक और प्रत्येक प्रकार के ट्यूमर के लिए एक शेड्यूल विकसित किया है। रोगी के शरीर के वजन के आधार पर ली गई दवाओं को कड़ाई से खुराक और गणना की जाती है। प्रत्येक रोगी के लिए अलग से कीमोथेरेपी के लिए प्रोटोकॉल व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है।

आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, मानव शरीर और कैंसर कोशिकाओं के संबंध में दो मुख्य श्रेणियों को पूरा करने वाली दवा प्राप्त करना अभी तक संभव नहीं हुआ है: शरीर में विषाक्तता का निम्न स्तर और सभी प्रकार की ट्यूमर कोशिकाओं पर एक प्रभावी प्रभाव।

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कीमोथेरेपी का कोर्स कैसा चल रहा है?

अक्सर, रोगियों और उनके रिश्तेदारों के मन में एक स्वाभाविक प्रश्न होता है: "कीमोथेरेपी का कोर्स कैसा चल रहा है?"।

रोगी की बीमारी की विशेषताओं के आधार पर, एक अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट की नज़दीकी देखरेख में अस्पताल या घर पर कीमोथेरेपी का एक कोर्स होता है, जिसके पास इस तरह के उपचार का पर्याप्त अनुभव होता है।

यदि उपस्थित चिकित्सक घर पर चिकित्सा की अनुमति देता है, तो अस्पताल में पहले सत्र को एक डॉक्टर की देखरेख में करना बेहतर होता है, जो यदि आवश्यक हो, तो आगे के उपचार को ठीक करेगा। घर पर इलाज करते समय, डॉक्टर के पास समय-समय पर जाना अनिवार्य है।

कीमोथेरेपी का कोर्स करने के कुछ तरीके:

• एक काफी पतली इंजेक्शन सुई का उपयोग करके, दवा को हाथ (परिधीय शिरा) की नस में इंजेक्ट किया जाता है।
• एक कैथेटर, जो व्यास में एक छोटी ट्यूब होती है, को सबक्लेवियन या केंद्रीय शिरा में डाला जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि के लिए, वे इसे बाहर नहीं निकालते हैं और इसके माध्यम से दवा दी जाती है। अक्सर पाठ्यक्रम में कई दिन लगते हैं। इंजेक्शन वाली दवा की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए एक विशेष पंप का उपयोग किया जाता है।
• यदि संभव हो, तो वे धमनी से "जुड़े" होते हैं, जो सीधे ट्यूमर से होकर गुजरती है।
• गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं।
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सीधे ट्यूमर के स्थान पर या चमड़े के नीचे।
• कैंसर रोधी दवाएं, मलहम या घोल के रूप में, ट्यूमर वाली जगह पर सीधे त्वचा पर लगाई जाती हैं।
• दवाएं, यदि आवश्यक हो, पेट या फुफ्फुस गुहा, रीढ़ की हड्डी या मूत्राशय में भी प्रवेश कर सकती हैं।

टिप्पणियों से पता चलता है कि कैंसर विरोधी दवाओं की शुरूआत के दौरान, रोगी काफी अच्छा महसूस करता है। साइड इफेक्ट प्रक्रिया के पूरा होने के तुरंत बाद, कुछ घंटों या दिनों के बाद दिखाई देते हैं।

कीमोथेरेपी कोर्स की अवधि

प्रत्येक रोगी के लिए थेरेपी काफी हद तक कैंसर के वर्गीकरण पर निर्भर करती है; डॉक्टर द्वारा पीछा किया गया लक्ष्य; प्रशासित दवाएं और रोगी के शरीर की उनके प्रति प्रतिक्रिया। उपचार प्रोटोकॉल और कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए उसके चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। चिकित्सा की अनुसूची हर दिन एक एंटीकैंसर दवा का प्रशासन हो सकती है, या एक साप्ताहिक खुराक में फैल सकती है, या रोगी को मासिक रूप से रासायनिक दवाएं प्राप्त करने के लिए सौंपा जा सकता है। पीड़ित के शरीर के वजन के आधार पर खुराक को ठीक से समायोजित और पुनर्गणना किया जाता है।

मरीजों को चक्रों में कीमोथेरेपी प्राप्त होती है (यह वह समय है जिसके दौरान रोगी को कैंसर रोधी दवाएं मिलती हैं)। उपचार का कोर्स, सबसे अधिक बार, एक से पांच दिनों का होता है। इसके बाद एक विराम आता है, जो एक से चार सप्ताह तक चल सकता है (उपचार प्रोटोकॉल के आधार पर)। रोगी को थोड़ा ठीक होने का अवसर दिया जाता है। उसके बाद, वह अगले चक्र से गुजरता है, जो कि, ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट या बंद करना जारी रखता है। अक्सर, चक्रों की संख्या चार से आठ (यदि आवश्यक हो) तक होती है, और कुल उपचार समय, मूल रूप से, छह महीने तक पहुंच जाता है।

ऐसे मामले होते हैं जब उपस्थित चिकित्सक रोगी को पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कीमोथेरेपी के दोहराया पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है, इस मामले में उपचार में डेढ़ साल तक का समय लग सकता है।

चिकित्सा की प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण तत्व खुराक का सख्त पालन, चक्रों का समय, पाठ्यक्रमों के बीच अंतराल बनाए रखना है, भले ही ऐसा लगता हो, अब कोई ताकत नहीं है। अन्यथा, किए गए सभी प्रयासों से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलेंगे। केवल असाधारण मामलों में, नैदानिक ​​परीक्षणों के आधार पर, डॉक्टर अस्थायी रूप से कैंसर की दवाएं लेना बंद कर सकते हैं। यदि रोगी की गलती के कारण प्रवेश की अनुसूची में विफलता हुई (भूल गए या किसी कारण से आवश्यक दवा नहीं ले सके), तो इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। वही सही निर्णय ले सकता है।

ऑन्कोलॉजिकल ड्रग्स लेने के एक लंबे कोर्स के साथ, आंशिक या पूर्ण सेल की लत हो सकती है, इसलिए ऑन्कोलॉजिस्ट उपचार से पहले और दौरान इस दवा के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करता है।

कीमोथेरेपी कोर्स की अवधि

चिकित्सा और औषध विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है, नई नवीन प्रौद्योगिकियां और उपचार के नियम लगातार विकसित किए जा रहे हैं, और अधिक आधुनिक दवाएं भी दिखाई दे रही हैं। उपचार की प्रक्रिया में, ऑन्कोलॉजिस्ट ऑन्कोलॉजिकल दवाओं या उनके सबसे प्रभावी संयोजनों को लिखते हैं। इसके अलावा, रोगी के निदान और उसकी प्रगति के चरण के आधार पर, कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि और इसके पारित होने की समय-सारणी को अंतरराष्ट्रीय तरीकों द्वारा कड़ाई से विनियमित किया जाता है।

मानव स्वास्थ्य को कम से कम नुकसान पहुंचाते हुए कैंसर कोशिकाओं पर सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त करने के लिए न्यूनतम आवश्यकता के सिद्धांत के अनुसार साइटोस्टैटिक दवाएं, और उनके परिसरों को मात्रात्मक रूप से संकलित किया जाता है।

चक्र की अवधि और पाठ्यक्रमों की संख्या का चयन एक विशेष प्रकार के ट्यूमर के आधार पर, चल रही बीमारी के क्लिनिक पर, उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं पर और चल रहे उपचार के लिए रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर किया जाता है ( डॉक्टर देखता है कि क्या साइड विचलन दिखाई देते हैं)।

उपायों का चिकित्सीय परिसर औसतन छह महीने से दो साल तक रह सकता है। उसी समय, उपस्थित चिकित्सक रोगी को अपने दृष्टि क्षेत्र से बाहर नहीं जाने देता, नियमित रूप से आवश्यक अध्ययन (रेडियोग्राफी, रक्त परीक्षण, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, और अन्य) से गुजरता है।

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों की संख्या

चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट की शब्दावली में, खुराक की तीव्रता जैसी कोई चीज होती है। यह नाम एक निश्चित अवधि के लिए रोगी को दी जाने वाली दवा की आवृत्ति और मात्रा की अवधारणा को निर्धारित करता है। बीसवीं सदी का अस्सी का दशक बढ़ती खुराक की तीव्रता के तत्वावधान में गुजरा। रोगी को अधिक दवाएं मिलने लगीं, जबकि उपस्थित चिकित्सक ने महत्वपूर्ण विषाक्तता को रोकने की कोशिश की। लेकिन रोगी और उसके परिवार को यह समझना चाहिए कि खुराक में कमी के साथ, कुछ प्रकार की कैंसर कोशिकाओं के साथ, ठीक होने की संभावना भी कम हो जाती है। ऐसे रोगियों में, उपचार के सकारात्मक परिणाम के साथ भी, अक्सर रिलेपेस होते हैं।

इसके अलावा, जर्मन वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि खुराक की तीव्रता और संभोग के समय में कमी के साथ, उपचार के परिणाम अधिक प्रभावशाली होते हैं - ठीक होने वाले रोगियों की संख्या बहुत अधिक होती है।

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों की संख्या काफी हद तक रोगी की दवाओं के प्रति सहनशीलता और रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। प्रत्येक मामले में ऑन्कोलॉजिस्ट को कई अलग-अलग कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण में से एक रोग के स्थानीयकरण का क्षेत्र है, इसका प्रकार, मेटास्टेस की संख्या और उनकी व्यापकता। एक महत्वपूर्ण कारक रोगी की तत्काल स्थिति है। दवाओं की अच्छी सहनशीलता के साथ, रोगी और चिकित्सक का अग्रानुक्रम कीमोथेरेपी के दौरान योजना के लिए प्रदान किए गए सभी चक्रों से गुजरता है, लेकिन अगर डॉक्टर रोगी में विषाक्तता के स्पष्ट लक्षण नोटिस करता है (उदाहरण के लिए, शरीर में तेज गिरावट हीमोग्लोबिन, रक्त में ल्यूकोसाइट्स, प्रणालीगत रोगों का तेज होना और अन्य), चक्रों की संख्या कम हो जाती है।

प्रत्येक मामले में, आहार और चक्रों की संख्या विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होती है, लेकिन दवाओं के प्रशासन के लिए आम तौर पर स्वीकृत कार्यक्रम होते हैं, जिन पर कई रोगियों का उपचार आधारित होता है।

सबसे अधिक बार, मेयो योजना के अनुसार उपचार किया जाता है। रोगी चार सप्ताह के ब्रेक के साथ एक से पांच दिनों के लिए 425 मिलीग्राम की खुराक पर ल्यूकोवोरिन के साथ फ्लूरोरासिल लेता है। लेकिन रोग के चरण के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्वयं कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों की संख्या निर्धारित की जाती है। अधिक बार छह पाठ्यक्रम - लगभग छह महीने।

या रोसवेल पार्क योजना। आठ महीने के उपचार पाठ्यक्रम के लिए सप्ताह में एक बार, हर छह सप्ताह में कैंसर की दवाओं की शुरूआत।

दीर्घकालिक अध्ययन रोगियों के लिए निम्नलिखित पांच साल की जीवित रहने की दर देते हैं (एक विशिष्ट प्रकार के फेफड़ों के कैंसर और इसके विकास के समान चरण के साथ): कीमोथेरेपी के तीन चक्र - 5%, पांच चक्रों के साथ - 25%, यदि रोगी के पास है सात पाठ्यक्रम पूरे किए - 80%। निष्कर्ष: चक्रों की एक छोटी संख्या के साथ, जीवित रहने की आशा शून्य हो जाती है।

क्या कीमोथेरेपी बाधित हो सकती है?

इस समस्या का सामना करते हुए, रोगी लगभग हमेशा अपने डॉक्टर से स्वाभाविक प्रश्न पूछते हैं, क्या कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम को बाधित करना संभव है? यहाँ उत्तर असमान हो सकता है। उपचार के पाठ्यक्रम में रुकावट, विशेष रूप से इसके बाद के चरणों में, बीमारी के प्राथमिक रूप में मृत्यु तक काफी गंभीर रोलबैक से भरा होता है। इसलिए, निर्धारित कैंसर रोधी दवाओं को स्वयं लेना बंद करना अस्वीकार्य है। दवाओं के प्रशासन की योजना का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। आहार के किसी भी उल्लंघन (भूलने की बीमारी के कारण, या कुछ वस्तुनिष्ठ परिस्थितियों के कारण) को तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। वह ही सलाह दे सकता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट के उचित निर्णय पर ही कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम में रुकावट संभव है। वह नैदानिक ​​संकेतों और वार्ड के दृश्य अवलोकन के आधार पर ऐसा निर्णय ले सकता है। इस रुकावट के कारण हो सकते हैं:

• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेज गिरावट।
• महत्वपूर्ण हीमोग्लोबिन में कमी।
• और दूसरे।

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक

कीमोथेरेपी के दौरान ली जाने वाली अधिकांश दवाएं तेजी से विभाजित होने वाली कैंसर कोशिकाओं को मारने का काम करती हैं। लेकिन ऑन्कोलॉजिकल और सामान्य दोनों कोशिकाओं के लिए विभाजन प्रक्रिया एक ही तरह से आगे बढ़ती है। इसलिए, यह कितना भी अफसोसजनक क्यों न हो, ली गई दवाओं का मानव शरीर की उन और अन्य कोशिकाओं पर समान प्रभाव पड़ता है, जिससे दुष्प्रभाव होते हैं। यानी स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

रोगी के शरीर को कम से कम थोड़ी देर के लिए ब्रेक लेने के लिए, थोड़ा ठीक होने के लिए और नए जोश के साथ "बीमारी से लड़ने के लिए आगे बढ़ने" के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट आवश्यक रूप से कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक पेश करते हैं। ऐसा आराम लगभग एक से दो सप्ताह तक चल सकता है, असाधारण मामलों में चार सप्ताह तक। लेकिन जर्मन ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा की गई निगरानी के आधार पर, कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों का घनत्व जितना संभव हो उतना अधिक होना चाहिए, और बाकी समय जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए, ताकि इस अवधि के दौरान कैंसर का ट्यूमर फिर से न बढ़ सके।

कीमोथेरेपी का 1 कोर्स

कीमोथेरेपी के 1 कोर्स के लिए, सभी नहीं, लेकिन कैंसर कोशिकाओं का केवल एक निश्चित प्रतिशत ही नष्ट हो जाता है। इसलिए, ऑन्कोलॉजिस्ट लगभग कभी भी एक उपचार चक्र पर नहीं रुकते हैं। समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, ऑन्कोलॉजिस्ट कीमोथेरेपी के दो से बारह चक्रों को लिख सकता है।

उनकी समग्रता में, रोगी को कैंसर रोधी दवाएं मिलने का समय और आराम का समय कीमोथेरेपी के दौरान इंगित किया जाता है। कीमोथेरेपी के पहले कोर्स के हिस्से के रूप में, दवा या दवाओं की खुराक जो अंतःशिरा रूप से या गोलियों और निलंबन के रूप में दी जाती है, योजना के अनुसार स्पष्ट रूप से निर्धारित की जाती है। प्रशासन की उनकी तीव्रता; आराम की मात्रात्मक रूपरेखा; डॉक्टर का दौरा; वितरण, इस चक्र की अनुसूची द्वारा प्रदान किया गया, विश्लेषण करता है; नैदानिक ​​​​अध्ययन - यह सब एक चक्र के भीतर, लगभग सेकंड में निर्धारित किया जाता है।

ऐसे कारकों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा चक्रों की संख्या निर्धारित की जाती है: कैंसर का चरण; लिम्फोमा का प्रकार; रोगी को दी जाने वाली दवाओं का नाम; वह लक्ष्य जिसे डॉक्टर प्राप्त करना चाहता है:

• या यह घातक कोशिकाओं के विभाजन को धीमा करने या पूरी तरह से रोकने के लिए एक प्रीऑपरेटिव कपिंग रसायन है, जो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी से पहले किया जाता है।
• या यह उपचार का एक "स्वतंत्र" कोर्स है।
• या कीमोथेरेपी का एक कोर्स, जो ऑपरेशन के बाद किया जाता है, शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और नए ट्यूमर कोशिकाओं के गठन को रोकने के लिए।
• अक्सर यह साइड इफेक्ट की गंभीरता और उनकी प्रकृति पर निर्भर करता है।

केवल निगरानी और नैदानिक ​​अध्ययनों के माध्यम से, जो अनुभव जोड़ता है, चिकित्सक रोगी के लिए दवा या उनके परिसर का अधिक प्रभावी ढंग से चयन करने में सक्षम होता है, साथ ही शरीर की न्यूनतम विषाक्तता के साथ, उपचार आहार में चक्रों की तीव्रता और मात्रात्मक संकेतक का परिचय देता है। और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अधिकतम क्षमता।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

फेफड़ों की क्षति के साथ कैंसर के रोगी, आज मात्रात्मक अभिव्यक्ति में अग्रणी हैं। इसके अलावा, यह बीमारी दुनिया के सभी देशों को कवर करती है, और इस तरह के निदान वाले रोगियों का प्रतिशत हर दिन बढ़ रहा है। आंकड़े काफी भयावह लगते हैं: फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित हर सौ में से 72 लोग निदान के एक साल बाद भी जीवित नहीं रहते हैं। अधिकांश रोगी बुजुर्ग हैं (लगभग 70% रोगी 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं)।

इस बीमारी का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है और संघर्ष का एक तरीका कीमोथेरेपी है, जो विशेष रूप से एक छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर के मामले में एक उच्च सकारात्मक परिणाम देता है।

प्रारंभिक अवस्था में रोग को पहचानना काफी कठिन होता है, क्योंकि पहले तो यह लगभग स्पर्शोन्मुख होता है, और जब दर्द स्वयं प्रकट होने लगता है, तो अक्सर बहुत देर हो जाती है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि आपको हार माननी है और कुछ नहीं करना है। इसके बावजूद, आधुनिक ऑन्कोलॉजी केंद्रों में उनके निपटान में नैदानिक ​​​​तरीके हैं जो भ्रूण के स्तर पर इस भयानक बीमारी का पता लगाना संभव बनाते हैं, जिससे रोगी को जीने का मौका मिलता है।

कैंसर कोशिकाओं का विभेदन और उनका वर्गीकरण कुछ मानदंडों के अनुसार होता है:

• नियोप्लाज्म कोशिका का आकार।
• ट्यूमर की मात्रा ही।
• मेटास्टेस की उपस्थिति और अन्य संबद्ध अंगों में उनके प्रवेश की गहराई।

एक मौजूदा वर्ग के लिए एक विशिष्ट बीमारी का असाइनमेंट महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके विकास के विभिन्न चरणों में एक सूक्ष्म रूप से फैले और मोटे तौर पर फैले ट्यूमर के लिए, उपचार के तरीके कुछ अलग हैं। इसके अलावा, रोग का विभेदन रोग के आगे के पाठ्यक्रम, किसी विशेष चिकित्सा की प्रभावशीलता और रोगी के सामान्य जीवन के पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उद्देश्य ट्यूमर नियोप्लाज्म को नुकसान पहुंचाना है। कुछ मामलों में, इसका उपयोग उपचार के एक व्यक्तिगत तरीके के रूप में किया जाता है, लेकिन अधिक बार इसे सामान्य चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाता है। स्मॉल सेल कार्सिनोमा विशेष रूप से रसायनों के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

रोगी लगभग हमेशा ड्रॉपर के माध्यम से अंदर साइटोस्टैटिक्स प्राप्त करता है। प्रत्येक रोगी अपने उपस्थित चिकित्सक से व्यक्तिगत रूप से खुराक और खुराक आहार प्राप्त करता है। कीमोथेरेपी का एक कोर्स पूरा करने के बाद, रोगी को कम से कम आंशिक रूप से ताकत बहाल करने और दवाओं की एक नई खुराक के लिए अपने शरीर को तैयार करने के लिए दो से तीन सप्ताह का आराम मिलता है। रोगी को प्रोटोकॉल के अनुसार उतने उपचार चक्र प्राप्त होते हैं जितने की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों के कैंसर में प्रयुक्त साइटोस्टैटिक्स की सूची काफी विस्तृत है। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

कार्बोप्लाटिन (पैराप्लाटिन)

यह दवा 15 मिनट से एक घंटे तक अंतःशिरा में दी जाती है।

ड्रॉपर से ठीक पहले घोल तैयार किया जाता है, दवा की एक शीशी को 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% ग्लूकोज घोल से पतला किया जाता है। परिणामस्वरूप मिश्रण की सांद्रता 0.5 मिलीग्राम / एमएल कार्बोप्लाटिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। रोगी के शरीर की सतह के 400 मिलीग्राम प्रति मी 2 की मात्रा में कुल खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। खुराक के बीच की बाकी अवधि चार सप्ताह है। एक कम खुराक निर्धारित की जाती है जब दवा का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

कीमोथेरेपी के दौरान दवा के उपयोग के लिए एहतियाती उपाय:

• इस दवा का उपयोग केवल उपस्थित ऑन्कोलॉजिस्ट की नज़दीकी देखरेख में किया जाता है।
• थेरेपी केवल निदान की शुद्धता में पूर्ण विश्वास के साथ शुरू हो सकती है।
• दवा का उपयोग करते समय केवल दस्ताने के साथ काम करना आवश्यक है। यदि दवा त्वचा पर लग जाती है, तो इसे जल्द से जल्द साबुन और पानी से धोना चाहिए, और श्लेष्म झिल्ली को पानी से अच्छी तरह से धोना चाहिए।
• दवा की महत्वपूर्ण खुराक के साथ, अस्थि मज्जा का निषेध, गंभीर रक्तस्राव की घटना और एक संक्रामक रोग का विकास संभव है।
• एंटीमेटिक्स लेने से उल्टी की उपस्थिति को रोका जा सकता है।
• एलर्जी होने की संभावना रहती है। इस मामले में, आपको एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता है।
• एल्यूमीनियम के साथ कार्बोप्लाटिनम के संपर्क से दवा की गतिविधि में कमी आती है। इसलिए, दवा का प्रशासन करते समय, आप सुइयों का उपयोग नहीं कर सकते हैं, जिसमें यह रासायनिक तत्व शामिल है।

बच्चों के उपचार में दवा के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है।

सिस्प्लैटिन (प्लैटिनोल)

दवा को एक ड्रॉपर का उपयोग करके, अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है: - 30 मिलीग्राम प्रति मी 2 सप्ताह में एक बार;

• - 60 - 150 मिलीग्राम प्रति मी 2 रोगी के शरीर के क्षेत्र में हर तीन से पांच सप्ताह में;
• - 20 मिलीग्राम/एम2 प्रतिदिन 5 दिनों के लिए। हर चार सप्ताह में दोबारा आवेदन करें;
• - प्रत्येक चार सप्ताह में पहले और आठवें दिन 50 मिलीग्राम/एम2।

विकिरण के साथ संयोजन में, दवा को प्रतिदिन 100 मिलीग्राम तक की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

यदि डॉक्टर ने दवा के प्रशासन को इंट्रापेरिटोनियल और अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया है, तो खुराक 40 से 100 मिलीग्राम तक निर्धारित की जाती है।

जब दवा को सीधे गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो दवा दृढ़ता से पतला नहीं होती है।

अंतर्विरोधों में दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, और बिगड़ा गुर्दे समारोह और सुनवाई दोनों शामिल हैं।

docetaxel

दवा को धीरे-धीरे, एक बार, नसों में, 1 घंटे के लिए प्रशासित किया जाता है। 75-100 मिलीग्राम प्रति / मी 2 की खुराक, प्रक्रिया हर तीन सप्ताह में दोहराई जाती है।

दवा लेते समय, अन्य एंटीकैंसर दवाओं के साथ काम करते समय निर्धारित सभी सावधानियों का पालन करना आवश्यक है।

लगभग सभी कीमोथेरेपी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए, उनमें से कुछ को हटाने के लिए, उपस्थित चिकित्सक अपने रोगी को अतिरिक्त दवाएं देते हैं जो उन्हें आंशिक रूप से या पूरी तरह से रोक देती हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव:

• बाल झड़ना।
• परिधीय न्यूरोपैथी।
• मतली उल्टी में बदल रही है।
• मुंह में छालों की उपस्थिति।
• पाचन तंत्र में गड़बड़ी।
• जीवन शक्ति में कमी: थकान, भूख न लगना, अवसाद।
• स्वाद वरीयताओं में बदलाव।
• रक्त में लाल कोशिकाओं की संख्या में कमी एनीमिया है।
• रक्त में श्वेत कोशिकाओं की संख्या में कमी न्यूट्रोपेनिया है।
• प्लेटलेट काउंट में कमी।
• प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन।
• नाखूनों की संरचना और रंग, त्वचा के रंग में परिवर्तन।

ज्यादातर मामलों में उपचार चक्र के बाद ठीक होने की प्रक्रिया लगभग छह महीने तक चलती है।

लिम्फोमा के लिए कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम

लिम्फोमा - ट्यूमर कोशिकाएं जो मानव लसीका प्रणाली में प्रवेश कर चुकी हैं, साथ ही साथ लिम्फ नोड्स के साथ आसपास के अंग भी। लिम्फोमा में कैंसर के घावों के पहले लक्षणों में से एक लिम्फ नोड्स के विभिन्न समूहों की सूजन है (सूजन नोड्स के एक अलग समूह - वंक्षण, एक्सिलरी, ग्रीवा स्थानीयकरण - और उन सभी को एक जटिल में दोनों पर कब्जा कर सकती है)। लिम्फोमा के लिए कीमोथेरेपी के एक कोर्स का उपयोग काफी अच्छे परिणाम और एक आशावादी पूर्वानुमान देता है। डॉक्टर स्क्लेरोटिक-नोड्यूलर या संयुक्त रूपों के लिंफोमा को अलग करते हैं। रोग के चरण, अन्य अंगों के कैंसर के साथ, प्रतिष्ठित हैं: हल्के, मध्यम और गंभीर। अधिक उपेक्षित रूप, अक्सर मृत्यु की ओर ले जाता है।

रोग की गंभीरता के साथ-साथ लसीका द्रव की संरचना के आधार पर कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम की योजना पर हस्ताक्षर किए जाते हैं। रोग के विभिन्न स्थानीयकरण के बावजूद, कीमोथेरेपी दवाओं को लेने के लिए नैदानिक ​​तरीके और कार्यक्रम काफी समान हैं। जो चीज उन्हें अलग करती है वह है मरीजों को मिलने वाली दवाएं और उनका संयोजन। लिम्फोमा का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, इसलिए कीमोथेरेपी का एक कोर्स इलाज के मुख्य तरीकों में से एक है। परंपरागत रूप से, लिम्फ कैंसर के उपचार में, रोगी तीन चक्रों से गुजरता है, अधिक गंभीर रूपों के साथ, पाठ्यक्रमों की संख्या बढ़ जाती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी के अलावा, एमआरआई, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) और अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि एकीकृत नाम "लिम्फोमा" में काफी बड़ी संख्या में विभिन्न रोग शामिल हैं। लेकिन, फिर भी, कैंसर रोधी दवाएं लेने की योजनाएँ समान हैं, वे दवाओं के एक ही सेट का उपयोग करते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, संयुक्त कीमोथेरेपी दवाओं की कई प्रोटोकॉल-अनुमोदित योजनाओं का उपयोग लेजर थेरेपी के संयोजन में किया जाता है।

ऐसी दवाओं की सूची काफी विस्तृत है। उनमें से कुछ यहां हैं।

एड्रियामाइसिन

दवा हर तीन से चार सप्ताह में एक बार वेनमग / एम 2 में प्रवेश करती है। या तीन से चार सप्ताह में तीन दिनों के लिए पोमग / एम 2। या पहले, आठवें और 15 वें दिन, एक बार, 30 मिलीग्राम / मी 2 पर। चक्रों के बीच अंतराल 3-4 सप्ताह में प्रदान किया जाता है।

यदि दवा को मूत्राशय के अंदर प्रशासित किया जाता है, तो ड्रॉपर को एक सप्ताह से एक महीने के अंतराल के साथ एक बार रखा जाता है।

कॉम्प्लेक्स थेरेपी में हर हफ्ते mg / m 2 की खुराक पर ड्रॉपर शामिल होता है, लेकिन कुल कोर्स की खुराक mg / m 2 से अधिक नहीं होनी चाहिए।

विचाराधीन दवा उन लोगों में contraindicated है जो हाइड्रॉक्सीबेन्जोएट्स के प्रति संवेदनशील हैं, एनीमिया से पीड़ित हैं, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह, तीव्र हेपेटाइटिस, पेट और ग्रहणी में अल्सरेटिव अभिव्यक्तियाँ, और अन्य (विरोधों की एक पूरी सूची के लिए निर्देशों में पाया जा सकता है) यह दवा)।

bleomycin

एंटीट्यूमर एजेंट को मांसपेशियों और शिरा दोनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

• नस में इंजेक्शन के लिए: दवा की एक शीशी को सोडियम क्लोराइड के घोल (20 मिली) से पतला किया जाता है। दवा को काफी खुराक दर पर इंजेक्ट किया जाता है।
• जब एक मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है, तो दवा सोडियम क्लोराइड (5-10 मिली) के एक आइसोटोनिक घोल में घुल जाती है। दर्द को कम करने के लिए, नोवोकेन के 1-2% घोल के 1-2 मिलीलीटर पूर्व-इंजेक्शन करें।

वयस्कों के लिए सामान्य आहार हर दूसरे दिन 15 मिलीग्राम या सप्ताह में दो बार 30 मिलीग्राम है। कुल पाठ्यक्रम खुराक 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दोहराए गए चक्र के साथ, एकल और पाठ्यक्रम खुराक दोनों कम हो जाते हैं, दवा की खुराक के बीच का अंतराल डेढ़ से दो महीने तक बनाए रखा जाता है। बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक कम हो जाती है और सप्ताह में दो बार 15 मिलीग्राम है। शिशुओं को, यह दवा सावधानी से दी जाती है। खुराक की गणना छोटे के शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो केवल ताजा तैयार समाधान का उपयोग किया जाता है।

इस दवा के contraindications महत्वपूर्ण हैं: ये गुर्दे और श्वसन, गर्भावस्था, हृदय प्रणाली की गंभीर बीमारी के कार्य का उल्लंघन हैं ...

विनब्लास्टाइन

यह दवा एक ड्रॉपर के माध्यम से आती है और केवल अंतःशिर्ण रूप से आती है। खुराक सख्ती से व्यक्तिगत है और सीधे रोगी के क्लिनिक पर निर्भर करता है।

वयस्कों के लिए: एक एकल प्रारंभिक खुराक - रोगी के वजन का 0.1 मिलीग्राम / किग्रा (शरीर की सतह का 3.7 मिलीग्राम / मी 2), एक सप्ताह के बाद दोहराएं। अगले इंजेक्शन पर, खुराक को प्रति सप्ताह 0.05 मिलीग्राम / किग्रा बढ़ाया जाता है और सप्ताह के लिए अधिकतम खुराक में समायोजित किया जाता है - 0.5 मिलीग्राम / किग्रा (18.5 मिलीग्राम / मी 2)। प्रशासित दवा की खुराक की वृद्धि को रोकने का एक संकेतक ल्यूकोसाइट्स की संख्या में 3000/मिमी 3 की कमी है।

रोगनिरोधी खुराक प्रारंभिक खुराक से 0.05 मिलीग्राम / किग्रा कम है और सभी लक्षणों के समाप्त होने तक हर 7 से 14 दिनों में ली जाती है।

शिशुओं के लिए: दवा की शुरुआती मात्रा सप्ताह में एक बार 2.5 मिलीग्राम / मी 2 है, खुराक को धीरे-धीरे 1.25 मिलीग्राम / मी 2 हर हफ्ते बढ़ाया जाता है जब तक कि ल्यूकोसाइट्स की संख्या घटकर 3000 / मिमी 3 न हो जाए। सप्ताह की अधिकतम कुल खुराक 7.5 मिलीग्राम / मी 2 है।

रखरखाव की खुराक 1.25 मिलीग्राम / मी 2 कम है, जो बच्चे को 7-14 दिनों के लिए मिलती है। दवा की शीशी विलायक के 5 मिलीलीटर से पतला होता है। इसके बाद, यदि आवश्यक हो, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ पतला।

यह दवा उन रोगियों के लिए उचित नहीं है जो सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी घटक के साथ-साथ वायरल या बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशीलता से पीड़ित हैं।

प्रशासित कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रमों की संख्या रोग के क्लिनिक और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

पेट का कैंसर एक कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो पेट की परत पर आक्रमण करता है। यह फोकस से सटे अंगों की परतों को मेटास्टेसाइज करने में सक्षम है, अधिक बार यह पैठ यकृत, लसीका प्रणाली, अन्नप्रणाली, हड्डी के ऊतकों और अन्य अंगों में होती है।

रोग की शुरुआत के प्रारंभिक चरण में, इस रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं। और केवल जब रोग बढ़ता है, उदासीनता प्रकट होती है, भूख गायब हो जाती है, रोगी वजन कम करना शुरू कर देता है, मांस खाने के लिए असहिष्णुता प्रकट होती है, रक्त परीक्षण एनीमिया दिखाता है। भविष्य में पेट के क्षेत्र में कुछ बेचैनी महसूस होने लगती है। यदि कैंसर का ट्यूमर अन्नप्रणाली के काफी करीब स्थित है, तो रोगी को पेट की जल्दी संतृप्ति, इसके अतिप्रवाह का अनुभव होता है। आंतरिक रक्तस्राव, मतली, उल्टी सक्रिय होती है, गंभीर दर्द प्रकट होता है।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का एक कोर्स या तो नसों के द्वारा या गोलियों के रूप में दिया जाता है। यह उपचार परिसर या तो सर्जरी से पहले किया जाता है, ताकि ट्यूमर के आकार को कम से कम थोड़ा कम किया जा सके, या सर्जरी के बाद, कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए जो कि लकीर के बाद रह गए हों या फिर से होने से रोकने के लिए।

ऑन्कोलॉजिस्ट ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग करते हैं। आधुनिक औषध विज्ञान उनमें से एक प्रभावशाली सूची प्रदान करता है।

कीमोथेरेपी का कोर्स ऐसी दवाओं द्वारा दर्शाया गया है:

सिस्प्लैटिन, जिसका पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है।

फ्लोरोसिल

इसे अक्सर विभिन्न उपचार प्रोटोकॉल में पेश किया जाता है। रोगी इसे एक नस में ले जाता है। ल्यूकोसाइट्स एक महत्वपूर्ण मानदंड तक पहुंचने पर इसे प्रवेश करना बंद कर दिया जाता है। सामान्य होने के बाद, उपचार प्रक्रिया फिर से शुरू होती है। यह दवा 1g/m 2 प्रति दिन की दर से लगातार घंटों तक टपकती है। एक और कोर्स है जहां रोगी को पहले और आठवें दिन 600 मिलीग्राम / मी 2 की खुराक के साथ दवा मिलती है। यह कैल्शियम के साथ संयोजन में भी निर्धारित किया जाता है, फिर मात्रा 500 मिलीग्राम / मी 2 प्रतिदिन तीन से पांच दिनों के लिए चार सप्ताह के अंतराल के साथ होती है।

रोगी जो इस दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से पीड़ित हैं, गुर्दे या यकृत की कमी से पीड़ित हैं, एक संक्रामक रोग का एक तीव्र रूप, तपेदिक, साथ ही गर्भावस्था या दुद्ध निकालना में, इस दवा को लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

एपिरूबिसिन

दवा रोगी में जेट तरीके से शिरा में प्रवेश करती है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दवा अन्य ऊतकों में न जाए, क्योंकि यह नेक्रोसिस तक उनके गहरे नुकसान को भड़का सकता है।

वयस्क: एक मोनो दवा के रूप में - अंतःशिर्ण रूप से। खुराक मिलीग्राम/एम 2। ऑन्कोलॉजिकल दवा की शुरूआत में एक ब्रेक 21 दिन है। यदि इतिहास में अस्थि मज्जा की विकृति है, तो प्रशासित खुराक को g/m 2 की मात्रा से कम कर दिया जाता है।

यदि एंटीकैंसर एजेंट को अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है, तो इसकी खुराक तदनुसार कम हो जाती है।

कीमोथेरेपी के बाद तापमान

कीमोथेरेपी के किसी भी कोर्स के बाद, रोगी का शरीर कमजोर हो जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से दब जाती है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर वायरल संक्रमण होते हैं, जो रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़काते हैं। इसलिए, रोगी का सामान्य उपचार अलग-अलग चक्रों में आंशिक रूप से किया जाता है, जिसके बीच वे रोगी के शरीर को ठीक होने और खर्च किए गए बचाव को बहाल करने की अनुमति देते हैं। तथ्य यह है कि कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद तापमान बढ़ जाता है, उपस्थित चिकित्सक को बताता है कि रोगी का शरीर संक्रमित है और अब बीमारी का सामना नहीं कर सकता है। उपचार प्रोटोकॉल में एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल करना आवश्यक है।

रोग तेजी से विकसित होता है, इसलिए, जटिलताओं को रोकने के लिए, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। सूजन के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, रोगी रक्त परीक्षण करता है। एक बार कारण की पहचान हो जाने के बाद, प्रभाव का इलाज किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, शरीर के सामान्य कमजोर पड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ तापमान में वृद्धि कीमोथेरेपी के एक कोर्स का एक अनिवार्य परिणाम है। इस अवधि के दौरान, रोगी को केवल संपर्कों के चक्र को कम करने की आवश्यकता होती है। आप ज्वरनाशक नहीं ले सकते।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद क्या करें?

अस्पताल की दीवारों में पर्याप्त रूप से लंबा समय बिताने के बाद, मरीज अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से एक प्रश्न पूछते हैं। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद क्या करें?

मुख्य बात जो रोगियों को याद रखने की आवश्यकता है वह है:

• रोगी को ऑन्कोलॉजिस्ट को एक अनुवर्ती परीक्षा में दिखाया जाना चाहिए। पहली नियुक्ति अस्पताल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाएगी, और रोगी को क्लिनिक में डॉक्टर से मिलने का एक और कार्यक्रम प्राप्त होगा।
• एक लक्षण की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर, आपको तुरंत डॉक्टर को देखने के लिए वापस आने की जरूरत है:
  • दस्त और मतली।
  • दर्द जो कई दिनों तक बना रहता है।
  • अनुचित वजन घटाने।
  • सूजन और चोट लगने की उपस्थिति (यदि कोई चोट नहीं थी)।
  • चक्कर आना।
• कैंसर खतरनाक नहीं है। इसलिए, रोगी को रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संवाद करने में सीमित न करें। सकारात्मक भावनाएं भी ठीक हो रही हैं।
• यदि कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद शरीर सामान्य हो गया है, तो आपको अंतरंगता से बचना नहीं चाहिए, यह एक पूर्ण जीवन का एक अभिन्न अंग है। अपने साथी को कैंसर से संक्रमित करना असंभव है, लेकिन रिश्ते को पूरी तरह से खराब करना।
• सभी कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम समाप्त होने के बाद, पुनर्वास प्रक्रिया भी पूरी हो गई है, जीवन शक्ति बहाल हो गई है, पेशेवर गतिविधियों को छोड़ने का कोई कारण नहीं है। पूर्व रोगी अच्छी तरह से काम पर लौट सकते हैं, खासकर अगर यह भारी शारीरिक श्रम से जुड़ा नहीं है। डालने के मामले में, आप अपने लिए एक जगह ढूंढ सकते हैं जहां काम आसान हो।
• जैसे ही शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली और जीवन शक्ति बहाल हो जाती है, पूर्व रोगी धीरे-धीरे अपने सामान्य स्तर की गतिविधि में वापस आ सकता है। लोगों के पास जाओ, काम पर जाओ, पार्क में चलो - यह समस्याओं से ध्यान हटाने, उन्हें पृष्ठभूमि में धकेलने का अवसर प्रदान करेगा।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद रिकवरी

एक कैंसर रोगी को सामान्य उपचार के बाद काफी बुरा लगता है। सभी अंगों और प्रणालियों के कार्यों में कमी। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद रिकवरी में रोगी को अपने शरीर को जल्द से जल्द सामान्य काम करने की स्थिति में लाने में मदद करने की आवश्यकता शामिल है। पूर्ण सामाजिक जीवन में लौटने की इच्छा में समर्थन।

ज्यादातर मामलों में, इस प्रक्रिया में लगभग छह महीने लगते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी विशेषज्ञों द्वारा विकसित पुनर्वास पाठ्यक्रमों से गुजरता है जो कीमोथेरेपी के प्रभावों के शरीर को शुद्ध करेगा, रोगजनक वनस्पतियों (एंटीबायोटिक्स लेने) के प्रवेश से रक्षा करेगा, शरीर को सक्रिय करने के लिए उत्तेजित करेगा, परिणाम को मजबूत करने और जटिलताओं को रोकने की अनुमति देगा। .

पुनर्प्राप्ति अवधि कई चरणों या पाठ्यक्रमों द्वारा दर्शायी जाती है:

• रिस्टोरेटिव ड्रग थेरेपी, अस्पताल की सेटिंग में भी की जाती है।
• घर पर पुनर्वास।
• पारंपरिक चिकित्सा के साधन।
• स्पा उपचार।

रोगी अस्पताल में रहते हुए पुनर्वास चिकित्सा के प्रारंभिक पाठ्यक्रम से गुजरता है। और चूंकि कीमोथेरेपी की चपेट में आने वाला पहला लीवर है, इसलिए उपचार की अवधि के दौरान भी इसे सहारा देना चाहिए। उसे अपने पुनर्वास के दौरान भी समर्थन की जरूरत है। जिगर के कामकाज में सुधार के लिए, रोगी को सहायक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो अक्सर प्राकृतिक पौधों की सामग्री से बनाई जाती हैं, उदाहरण के लिए, कारसिल, जो दूध थीस्ल पर आधारित है।

वयस्क इन ड्रेजेज को दिन में तीन बार, एक से चार बार लेते हैं (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है)। प्रवेश की अवधि - तीन महीने से अधिक।

पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा की दैनिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन के 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की दर से निर्धारित की जाती है। परिणामी आंकड़ा तीन चरणों में बांटा गया है।

इस दवा के कई छोटे दुष्प्रभाव हैं। मुख्य एक अपच है, पेट के सामान्य कामकाज का उल्लंघन, समस्याग्रस्त पाचन, दर्द से गुजरना। वेस्टिबुलर विकार और खालित्य (बालों का असामान्य झड़ना) कम आम हैं, लेकिन वे आमतौर पर अपने आप हल हो जाते हैं। उपयोग के लिए केवल एक contraindication है - दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता।

शरीर को साफ करने में अच्छे सहायक adsorbent हैं, जो स्पंज की तरह, अपने आप में अवशोषित हो जाते हैं, विषाक्त पदार्थों को बांधते हैं और उन्हें हटा देते हैं। इन आधुनिक एंटरोसॉर्बेंट्स में एक व्यापक सोखने वाली सतह होती है। यह उन्हें अत्यधिक कुशल बनाता है।

यह दवा पूरी तरह से उपयोग के लिए तैयार पेस्ट के रूप में उपलब्ध है। पाठ्यक्रम की अवधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और रोगी का नेतृत्व करने वाले उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाता है, लेकिन औसतन एक सप्ताह से दो तक। रिसेप्शन भोजन या दवा से डेढ़ से दो घंटे पहले या दिन में तीन बार किया जाता है। 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों या किशोरों के लिए एकल खुराक 15 ग्राम है (क्रमशः दैनिक खुराक 45 ग्राम है)।

शून्य से पांच साल की उम्र के बच्चों को एक चम्मच (5 ग्राम) - एक खुराक या 15 ग्राम - दैनिक दिया जाता है। क्रमशः पांच से 14 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए: दैनिक खुराक - 30 ग्राम, एकल खुराक - 10 ग्राम।

कीमोथेरेपी के प्रभावों की गंभीर अभिव्यक्तियों में, पहले तीन दिनों में खुराक को दोगुना किया जा सकता है, और फिर अनुशंसित खुराक पर वापस आ सकता है। इस दवा के दुष्प्रभाव भी हैं - कब्ज (यदि रोगी को पहले उनके प्रकट होने का खतरा था)। दवा उन रोगियों में contraindicated है जिनके पास तीव्र आंतों की रुकावट का इतिहास है, दवा के घटक संरचना के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है।

यह शर्बत एक जलीय मिश्रण के रूप में पिया जाता है, जिसे उपयोग से तुरंत पहले बनाया जाता है: दवा के पाउडर को एक गिलास गैर-गर्म उबलते पानी या खनिज पानी (बिना गैस के) तटस्थ क्षारीयता में इंजेक्ट किया जाता है: वयस्कों के लिए - 1.2 ग्राम (एक बड़ा चम्मच), बच्चों के लिए - 0, 6 ग्राम (एक चम्मच)। घोल को अच्छी तरह मिलाया जाता है। परिणामी निलंबन दवा या भोजन लेने से एक घंटे पहले लिया जाता है। इस मामले में, वयस्कों और सात साल के बच्चों के लिए दवा की दैनिक खुराक 12 ग्राम है (यदि चिकित्सा की आवश्यकता है, तो खुराक को प्रति दिन 24 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है)।

एक से सात साल की उम्र के बच्चों के लिए, दैनिक खुराक बच्चे के वजन के प्रति 1 किलो ग्राम की गणना के आधार पर निर्धारित किया जाता है और इसे तीन से चार खुराक में विभाजित किया जाता है। एक एकल खुराक दैनिक खुराक के आधे से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसे मामले में जब रोगी के लिए अपने दम पर दवा लेना मुश्किल होता है, उसे जांच के माध्यम से दवा दी जाती है।

उपचार का कोर्स विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और औसतन 3 से 15 दिनों का है। इस दवा के लिए कुछ contraindications हैं। इनमें ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर की तीव्र अवधि, छोटी और बड़ी आंतों (क्षरण, अल्सर) के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, आंतों में रुकावट शामिल हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पॉलीसोर्ब न दें।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी को अपनी पिछली जीवन शैली और आहार को मौलिक रूप से बदलने की जरूरत है। शरीर में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश को रोकने के लिए, मौखिक गुहा (मुंह गुहा, अपने दांतों को ब्रश करना ...) की देखभाल करना आवश्यक है। सबसे पहले, ठोस भोजन को मना करें या इसे तरल के साथ अच्छी तरह से पिएं ताकि यह बिना किसी चोट के ग्रासनली से अधिक आसानी से गुजर सके।

रसायनों के शरीर पर प्रभाव से रक्त की आपूर्ति प्रणाली में गड़बड़ी होती है, और रक्त सूत्र स्वयं बदल जाता है। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, डॉक्टर रोगी को छोटी खुराक में रेड वाइन लेने की सलाह देते हैं (हालांकि कीमोथेरेपी जैसी जटिल प्रक्रिया के बाद शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है)। इस अवधि के दौरान, रोगी वेनोटोनिक्स भी लेता है।

उदाहरण के लिए, वेनारस एक एंजियोप्रोटेक्टर है जो संवहनी स्वर को बढ़ाता है, वाहिकाओं में शिरापरक रक्त के ठहराव को रोकता है, और इसके माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है। दिन में दो बार (दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान), एक से दो गोलियां लें। यह दवा उन रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है जिनके पास दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है (पूर्ण असहिष्णुता दुर्लभ है)।

रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए, उपस्थित चिकित्सक रोगी को बी समूह के विटामिन, साथ ही सोडेकोर और डेरिनैट, और कुछ अन्य को निर्धारित करता है।

इस दवा के इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर (शायद ही कभी चमड़े के नीचे) प्रशासित किया जाता है। वयस्कों को 5 मिलीलीटर की एकल खुराक मिलती है। रोगी को हर घंटे डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक इंजेक्शन मिलता है। प्रवेश के दौरान लगभग तीन से दस इंजेक्शन शामिल हैं।

बच्चों के लिए दवा के प्रशासन का कार्यक्रम समान है। एक एकल खुराक भिन्न होती है:

• दो साल से कम उम्र के मूंगफली - दवा के 0.5 मिलीलीटर।
• दो से दस साल तक - 0.5 मिली दवा, जीवन के प्रत्येक वर्ष के लिए गणना की जाती है।
• दस साल से अधिक पुराना - डेरिनैट का 5 मिली।

यह दवा उन रोगियों में contraindicated है जो व्यक्तिगत असहिष्णुता से सोडियम डीऑक्सीराइबोन्यूक्लाइट या मधुमेह मेलिटस से पीड़ित हैं।

दवा की दैनिक खुराक 15 से 30 मिलीलीटर (200 मिलीलीटर पानी या गर्म चाय से पतला) एक से तीन खुराक में विभाजित है। उपचार की अवधि तीन सप्ताह से एक महीने तक है। उपयोग करने से पहले घोल को अच्छी तरह हिलाना चाहिए।

सोडेकोर को इसके घटकों, धमनी उच्च रक्तचाप के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

लोक उपचार के साथ वसूली की अवधि और उपचार के दौरान उपेक्षा न करें।

गंजापन के रूप में कीमोथेरेपी के ऐसे परिणाम को दूर करने के लिए, आप हमारे पूर्वजों के अनुभव का उपयोग कर सकते हैं:

• सिर burdock तेल की जड़ों में रगड़ें, जो किसी भी फार्मेसी में बेचा जाता है।
• ऐसे में रोवन और रोज हिप्स का इंस्यूजन अच्छा काम करता है। आपको रोजाना तीन गिलास पीने की जरूरत है।
• बर्डॉक रूट या हॉप्स के आधार पर सिर धोने के लिए काढ़े।
• बेरी फ्रूट ड्रिंक्स का बहुत अच्छा प्रभाव होता है।
• और दूसरे।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या बढ़ाने के लिए (इसके सूत्र को सामान्य करने के लिए) रोगी की मदद करेगा:

• कासनी, मीठा तिपतिया घास, एंजेलिका जड़ जैसी जड़ी-बूटियों के आधार पर तैयार किए गए काढ़े।
• सुनहरी जड़ का टिंचर या काढ़ा।
• बिछुआ काढ़ा।
• एलुथेरोकोकस टिंचर।
• यारो जड़ी बूटी पर आधारित काढ़ा।
• और अन्य जड़ी बूटियों।

नसों के क्षेत्र में हेमटॉमस के साथ, वोडका संपीड़ित, जो केला या गोभी के पत्तों से ढके होते हैं, अच्छी दक्षता दिखाते हैं।

और पुनर्वास अवधि की अंतिम कड़ी के रूप में, यह एक व्यापक अस्पताल उपचार के एक अभिन्न अंग के रूप में एक अस्पताल उपचार, साथ ही क्लाइमेटोथेरेपी है।

कैंसर की लगातार बढ़ती संख्या के कारण, विशेष सेनेटोरियम पुनर्वास अवधि का एक अनिवार्य चरण बन गया है। विशेष कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मिनरल वाटर का रिसेप्शन।
• फाइटोथेरेपी (हर्बल उपचार) का उपयोग।
• एक व्यक्तिगत संतुलित आहार का चयन।

कीमोथेरेपी के बाद रिकवरी अवधि में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं:

• आयोडीन स्नान।
• योग अभ्यास।
• समुद्री नमक के साथ जल प्रक्रियाएं।
• गंध का उपचार अरोमाथेरेपी है।
• मनोरंजक शारीरिक शिक्षा।
• चिकित्सीय तैराकी।
• एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करना, तनाव से राहत।
• क्लाइमेटोथेरेपी: ताजी हवा में चलता है (अक्सर सैनिटोरियम सुरम्य स्थानों में स्थित होते हैं, औद्योगिक क्षेत्रों से दूर)।

कीमोथेरेपी के बाद पोषण

उपचार के दौरान भोजन में रिकवरी के महत्वपूर्ण कार्य होते हैं। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद पोषण एक सामान्य, पूर्ण जीवन में लौटने का एक वास्तविक हथियार है। इस दौरान भोजन संतुलित होना चाहिए। विशेष रूप से पूर्व रोगी की मेज पर, ऐसे उत्पाद दिखाई देने चाहिए जो उपचार और रोकथाम दोनों के लिए काम करने वाले घातक नियोप्लाज्म के मार्ग में बाधा डालने में मदद करेंगे।

आहार में आवश्यक उत्पाद:

• ब्रॉकली। इसमें एक आइसोथियोसाइनेट होता है। यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम है।
• अनाज और अनाज।
• ब्राउन राइस और मेवे।
• सब्जियाँ और फल। सब्जियां सबसे अच्छी कच्ची या दम की हुई खाई जाती हैं।
• आहार में फलियां मौजूद होनी चाहिए।
• मछली।
• आटा उत्पादों के उपयोग को सीमित करना बेहतर है। ब्रेड को ही दरदरा पीस लें।
• शहद, नींबू, सूखे खुबानी और किशमिश - ये उत्पाद हीमोग्लोबिन को काफी बढ़ा सकते हैं।
• ताजा निचोड़ा हुआ रस, विशेष रूप से बीट्स और सेब से। वे विटामिन सी, पी, समूह बी और शरीर में तत्वों का पता लगाएंगे।
• हर्बल चाय: ब्लैककरंट, रोज़हिप, ओरेगानो के साथ...

• काली चाय और कॉफी।
• शराब।
• फास्ट फूड।
• विषाक्त उत्पाद।
• डाई, स्टेबलाइजर्स, प्रिजर्वेटिव वाले उत्पाद…

बहुत से लोग कैंसर शब्द को एक वाक्य के रूप में समझते हैं। हिम्मत न हारिये। और अगर आपके घर में मुसीबत आए - लड़ो। ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में काम "सभी मोर्चों पर" किया जा रहा है: उपचार के नवीन तरीके, स्वयं कैंसर विरोधी दवाओं की गुणवत्ता में वृद्धि, सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद पुनर्वास परिसरों का विकास। हाल के वर्षों की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, कीमोथेरेपी का कोर्स कम दर्दनाक हो गया है, और डॉक्टर और रोगी के संयुक्त कार्य में जीत का प्रतिशत सुखद रूप से बढ़ रहा है, जिसका अर्थ है कि इसके खिलाफ लड़ाई में एक और कदम उठाया गया है। भयानक रोग। जियो और लड़ो! आखिर जिंदगी खूबसूरत है।

चिकित्सा विशेषज्ञ संपादक

पोर्टनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच

शिक्षा:कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. बोगोमोलेट्स, विशेषता - "दवा"

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फेफड़े का कैंसर एक खतरनाक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जिसमें मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। ज्यादातर मामलों में, फेफड़ों का कैंसर बुजुर्गों को प्रभावित करता है। हालांकि, युवा पीढ़ी पैथोलॉजी से सुरक्षित नहीं है। आधुनिक निदान तकनीकों के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना संभव है, जिससे उपचार प्रक्रिया को स्थानांतरित करना आसान हो जाता है। फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए, जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी अत्यधिक प्रभावी है और एक सफल इलाज की संभावना को बढ़ाती है।

फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को प्रगति के 5 प्रमुख चरणों में विभाजित किया गया है:

• शून्य - शुरू में, शरीर में ट्यूमर फॉसी बनता है। एक भी उपकरण और उपकरण प्रारंभिक अवस्था में ऊतक क्षति का पता लगाने में सक्षम नहीं है। इसी समय, ऑन्कोलॉजी में स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं।
• पहला - उपचार के लिए अवधि सबसे अनुकूल है। पहले चरण में की गई थेरेपी सबसे प्रभावी है। ट्यूमर का आकार 3 सेंटीमीटर व्यास तक नहीं पहुंचता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की क्रियाओं का पता नहीं चला है। पहले चरण में फेफड़ों के कैंसर का निदान 10% मामलों में किया जाता है। शरीर की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, सालाना फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
• दूसरा - मेटास्टेस के साथ कैंसर के विकास का आकार 3-5 सेंटीमीटर की सीमा में है। नोड्स के बढ़े हुए आकार के कारण, एक्स-रे पर पैथोलॉजी का पता लगाना संभव है। इस स्तर पर, खाँसी, हेमोप्टीसिस, हृदय और रक्त वाहिकाओं का उल्लंघन, शरीर के वजन में तेज कमी और तेजी से थकान देखी जाती है।

• तीसरा (उपपैरा ए) - नियोप्लाज्म आकार में बढ़ता है, जो रोग के लक्षणों को तेज करता है। ट्यूमर कोशिकाएं मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के ऊतकों के माध्यम से फैलती हैं। एक सफल वसूली के लिए पूर्वानुमान 30% का वादा करता है।
• तीसरा (उप-अनुच्छेद बी) - वक्षीय क्षेत्र, पसलियों और वक्ष क्षेत्र के कशेरुकाओं में फेफड़ों की सामग्री में एक मेटास्टेटिक कोशिका का निर्माण होता है। पैथोलॉजी के कारण मरीजों को फ्रैक्चर का सामना करना पड़ता है।
• चौथा चरण हेमटोजेनस मार्ग द्वारा फैले कई फोकल क्षेत्रों के गठन की विशेषता है। एक सफल इलाज की संभावना न्यूनतम है। कभी-कभी चरण 4 में कीमोथेरेपी शामिल नहीं होती है। ऐसी स्थितियों में, उपशामक देखभाल की आवश्यकता होती है।

ऊपर सूचीबद्ध विभाजन प्रणाली द्वारा निर्देशित, ऑन्कोलॉजिस्ट चिकित्सीय उपचार की उपयुक्त विधि का चयन करते हैं।

कीमोथेरेपी के लिए संकेत

यदि द्रव्यमान घातक है, तो तत्काल कीमोथेरेपी दी जाती है। प्रक्रिया को ऑपरेशन से पहले या पश्चात के उपाय के रूप में किया जाता है। उपयुक्त चिकित्सा का चुनाव निम्नलिखित कारकों पर आधारित है:

• ट्यूमर फोकस का आकार;
• वितरण तीव्रता;
• आसपास के ऊतकों और अंगों के मेटास्टेस द्वारा कब्जा;
• पास के लिम्फ नोड्स की भागीदारी;
• रोगी की आयु मानदंड;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास का चरण;
• पुरानी या सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• कैंसर नोड्स का स्थान;
• आस-पास की कोशिकाओं पर प्रभाव की डिग्री;
• विभिन्न प्रकार की कोशिकाएं जो ट्यूमर नियोप्लाज्म बनाती हैं;
• अंगों के अंदर या दूर के क्षेत्रों में मेटास्टेटिक कोशिकाओं की उपस्थिति;
• लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया।

उपचार निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक हमेशा चुने हुए चिकित्सा के नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं की संभावना का मूल्यांकन करता है। इन कारकों के आधार पर, निर्धारित करने के लिए प्रमुख संकेतों की गणना की जाती है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी सफल रोगी के ठीक होने का सही तरीका है। प्रक्रिया के लिए संकेतों में विशेष रूप से प्रतिष्ठित हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• ल्यूकेमिया;
• रबडोमायोसारकोमा;
• हीमोब्लास्टोसिस;
• कोरियोनकार्सिनोमा।

कीमोथेरेपी के लिए मतभेद

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के लिए मतभेद विभिन्न स्थितियों के आधार पर विकसित किए जाते हैं। contraindications की सूची बनाने वाले कारकों का समूह संकेतों के समान है: उम्र, पुरानी बीमारियां, चरण, आदि। कीमोथेरेपी के लिए प्रमुख निषेधात्मक शर्तें:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• एक्ससेर्बेशन के दौरान संक्रामक फॉसी का विकास।
• गर्भावस्था। पहली तिमाही में एक महिला को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।
• वृक्कीय विफलता।
• लीवर फेलियर।
• दिल की धड़कन रुकना।
• शरीर के वजन में तेज कमी।
• जिगर को मेटास्टेसिस।
• मस्तिष्क को मेटास्टेसिस।
• अंगों और पूरे शरीर का गंभीर नशा।
• कैशेक्सिया वजन घटाने के साथ शरीर की पूर्ण थकावट है।
• बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा, लाल रक्त कोशिकाओं के गहन विनाश का संकेत।

इन मतभेदों को हमेशा समायोजित किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक सबसे पहले मौजूद प्रतिबंधों को समाप्त करता है, और फिर विशेष कीमोथेरेपी की जाती है। केवल एक ऑन्कोलॉजिस्ट ही ऐसी चिकित्सा को निर्धारित करने की संभावना की गणना करने में सक्षम है। अंतिम निर्णय रोगी द्वारा विशेष अध्ययन से गुजरने और प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करने के बाद किया जाता है। यह समझा जाना चाहिए कि कीमोथेरेपी प्रक्रियाओं का शरीर और मानव स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

कीमोथेरेपी का संचालन

रासायनिक तैयारी अंतःशिरा ड्रिप विधि द्वारा प्रशासित की जाती है। चयनित उपचार आहार के आधार पर दवाओं की खुराक और उपयोग के तरीके पर हस्ताक्षर किए जाते हैं। व्यक्तिगत रोगियों के लिए चिकित्सा के प्रमुख बिंदुओं को व्यक्तिगत आधार पर संकलित किया जाता है। रासायनिक प्रक्रियाओं के अगले पाठ्यक्रम के अंत में, वे एक विराम लेते हैं, जिससे मानव शरीर सामान्य स्थिति में लौट आता है और ठीक हो जाता है। ब्रेक की अवधि 1 से 5 सप्ताह तक है। फिर पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

कीमोथेरेपी के साथ, रोगी अतिरिक्त रखरखाव चिकित्सा से गुजरता है। उपचार किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। इलाज से पहले मरीज की जांच की जाती है। प्राप्त रक्त परिणामों और अन्य संकेतकों के आधार पर, आगे की चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। डॉक्टर खुराक को कम कर सकते हैं या शरीर के ठीक होने तक चिकित्सा के दौरान देरी कर सकते हैं।

उपचार के लिए 4-6 सत्रों की आवश्यकता होती है। कोर्स 3 महीने तक चलता है। न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव के साथ फेफड़ों के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को दूर करने के लिए संकेतित समय पर्याप्त है। औषधीय पदार्थों को प्रशासित करने के अतिरिक्त तरीकों के रूप में, ये हैं:

• ट्यूमर के ऊतकों से जुड़ी धमनी के माध्यम से;
• मौखिक गुहा के माध्यम से;
• त्वचा के नीचे इंजेक्शन;
• नियोप्लाज्म का परिचय;
• इंट्रामस्क्युलर रूप से।

फेफड़ों के कैंसर के लिए दवाएं

कैंसर रोधी दवाओं से फेफड़ों के कैंसर का उपचार दो तरह से किया जाता है:

• एक ही दवा के प्रभाव से कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं;
• औषधीय पदार्थों का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

बाजार वर्गीकरण से अलग-अलग तैयारियां कार्रवाई की व्यक्तिगत योजनाओं और कैंसर के ऊतकों पर विशिष्ट प्रभावों में भिन्न होती हैं। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास का चरण दवा उपचार की अनुमानित प्रभावशीलता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के लिए निम्नलिखित दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

अल्काइलेटिंग एजेंट - प्रभावित कोशिकाओं पर प्रभाव आणविक स्तर पर होता है:

• नाइट्रोसोरिया यूरिया के व्युत्पन्न हैं। उन्हें कैंसर विरोधी गतिविधि की विशेषता है।
• साइक्लोफॉस्फेमाइड - फेफड़े के विकृति का निदान करते समय एक ट्यूमर के खिलाफ अन्य घटकों के साथ निर्धारित किया जाता है।
• एम्बिहिन - गोलियां डीएनए को अस्थिर करती हैं और ट्यूमर के ऊतकों के प्रसार को रोकती हैं।

एंटीमेटाबोलाइट्स चिकित्सीय घटक हैं जो प्रभावित ऊतकों में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं, जिसके कारण कण बाधित होते हैं। सबसे प्रभावी हैं:

• 5-फ्लूरोरासिल - आरएनए की संरचना को बदलने में सक्षम। कैंसर के तत्वों को अलग होने से रोकता है।
• साइटाराबिन अपने एंटी-ल्यूकेमिक गुणों के लिए जाना जाता है।
• मेथोट्रेक्सेट - ट्यूमर, कोशिका विभाजन और घातक वृद्धि के प्रसार को रोकता है।

एन्थ्रासाइक्लिन - ऐसे घटक होते हैं जिनका कैंसर प्रक्रिया पर सफल नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• रूबोमाइसिन - जीवाणुरोधी और कैंसर विरोधी क्षेत्र में मदद करेगा।
• एड्रिब्लास्टिन - एंटीट्यूमर गुणों वाले एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है।

विंका एल्कलॉइड - तैयारी में जड़ी-बूटियाँ और पौधे शामिल हैं जो एटिपिकल सेलुलर संरचनाओं को अलग करने और घावों को नष्ट करने से रोकते हैं:

• Vindesine - अर्ध-सिंथेटिक आधार पर Vinblastine का व्युत्पन्न माना जाता है।
• विनब्लास्टाइन - पेरिविंकल गुलाब के तत्व से विकसित। ट्यूबुलिन को सुरक्षित रूप से बंद कर देता है और कोशिका विभाजन को रोकता है।
• Vincristine Vinblastine का एक एनालॉग है।

एपिपोडोफिलोटॉक्सिन एक समान तरीके से संश्लेषित दवाएं हैं जो मैंड्रेक अर्क से सक्रिय संघटक के साथ हैं:

• टेनिपोसाइड - कैंसर रोधी एजेंट के रूप में कार्य करता है। यह अर्ध-सिंथेटिक आधार पर पॉडोफिलोटॉक्सिन का व्युत्पन्न है। गोलियों में पॉडोफिलम थायरॉइड की जड़ें जमीन में होती हैं।
• एटोपोसाइड अर्ध-सिंथेटिक आधार पर पॉडोफिलोटॉक्सिन का एक एनालॉग है।

इन दवाओं का सेवन एक विशिष्ट योजना के अनुसार होता है। दवाओं के एक योजनाबद्ध उपयोग का विकास उपस्थित चिकित्सक का कार्य है, जो व्यक्ति की भलाई पर निर्भर करता है। औषधीय पदार्थ अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी मुश्किल है और मौजूदा नियमों और सिफारिशों के प्रति गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया और संभावित जटिलताएं

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य घातक कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रियाओं को रोकना और कैंसर के फ़ॉसी के पूर्ण विनाश को रोकना है। हालांकि, उपचार के अनुकूल परिणामों के अलावा, कई अप्रिय दुष्प्रभाव हैं और जटिलताओं की एक उच्च संभावना है। उपयोग की जाने वाली दवाओं की बढ़ी हुई विषाक्तता शरीर में कई प्रणालीगत विकारों का कारण बनती है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभाव:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार - दस्त और कब्ज।
• मतली और उल्टी।
• गंजापन।
• ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स का विनाश।
• अतिरिक्त पक्ष संक्रामक प्रक्रियाएं।
• लगातार थकान, गंभीर थकान।
• खरोंच और धक्कों की घटना।
• नाखून प्लेट की नाजुकता और नाजुकता।
• सिरदर्द, माइग्रेन, उनींदापन।
• ऑस्टियोपोरोसिस।
• हार्मोन असंतुलन, खासकर महिलाओं में।
• मौखिक गुहा में और जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन।
• भूख में कमी या कमी होना।
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स के निम्न स्तर के कारण संक्रामक बैक्टीरिया होने की उच्च संभावना।
• लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप रक्तस्राव का गठन।
• हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस) की जटिलताएं।
• प्रजनन विकार।
• पाचन तंत्र के कामकाज में विफलता, अपच संबंधी विकृति की उपस्थिति।
• मानसिक स्वास्थ्य का उल्लंघन, भावनात्मक स्तर की समस्याएं, अवसाद की उपस्थिति।
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी के कारण द्वितीयक संक्रामक फॉसी का निर्माण।

यदि चिकित्सा के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करने, परीक्षण करने और एक परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता है। परीक्षण प्राप्त होने पर, चिकित्सक उपचार पद्धति को समायोजित करता है। यदि कोई व्यक्ति अपने आप में अप्रिय परिणामों को नोटिस करता है, तो बिना किसी असफलता के उपस्थित चिकित्सक को स्थिति की सूचना दी जाती है। चिकित्सा व्यवस्था को ठीक करने या उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से स्वतंत्र रूप से निपटने के लिए इसे सख्ती से मना किया गया है।

कीमोथेरेपी के दौरान पोषण

ऑन्कोलॉजिकल फेफड़ों की बीमारी के खिलाफ लड़ाई के दौरान, रोगी का शरीर काफी हद तक समाप्त हो जाता है, लोगों की कमजोरी का कारण नोट किया जाता है। रसायनों का उपयोग करने वाली प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, शरीर पर एक शक्तिशाली हानिकारक प्रभाव पड़ता है। ड्रग थेरेपी के पारित होने के दौरान, भूख अक्सर खराब हो जाती है और घट जाती है। इसलिए, मानव शरीर को आवश्यक ट्रेस तत्वों, उपयोगी विटामिन और खनिजों के साथ संतृप्त करना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद का आहार विशिष्ट विशेषताओं में भिन्न नहीं होता है। स्वास्थ्य को बनाए रखने और बहाल करने के लिए आहार को संतुलित करना और व्यंजनों को अधिकतम महत्वपूर्ण घटकों से भरना महत्वपूर्ण है। कई खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना अनिवार्य है। निम्नलिखित प्रकार निषिद्ध हैं:

• डिब्बा बंद भोजन;
• कन्फेक्शनरी भोजन, मिठाई;
• वसायुक्त, मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन;
• निम्न श्रेणी के मांस से तैयार व्यंजन - सॉसेज और स्मोक्ड उत्पाद;
• शराब युक्त तरल पदार्थ;
• कैफीन।

कीमोथेरेपी शरीर में प्रोटीन के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। प्रोटीन उत्पादों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। माइक्रोएलेमेंट रोगी के पुनर्वास की प्रक्रिया को बहुत तेज करता है। उपयोग के लिए अनुशंसित:

• प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ - नट्स (अखरोट, मूंगफली, बादाम), चिकन मांस, अंडे, फलियां;
• कार्बोहाइड्रेट - आलू, चावल, पास्ता के प्रकार;
• डेयरी उत्पाद - पनीर के व्यंजन, किण्वित दूध उत्पाद (केफिर, किण्वित पके हुए दूध, बिफिडोक), योगर्ट;
• समुद्री भोजन - कम वसा या वसा रहित मछली, नीला शैवाल;
• सब्जियां और फल, चाहे वे कैसे भी तैयार हों;
• खूब सारे तरल पदार्थ पिएं - यह शरीर से विषाक्त पदार्थों और हानिकारक बैक्टीरिया को जल्दी से निकालने में मदद करता है। पानी को कमजोर चाय और बेरी कॉम्पोट्स से बदला जा सकता है।

कीमोथेरेपी के दौरान और बाद में, रोगियों को एक पेशेवर पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। पोषण एक सफल वसूली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आहार रोगी की सामान्य भलाई, अंगों और प्रणालियों की स्थिति को प्रभावित करता है। उपयोगी उत्पाद किसी व्यक्ति की त्वरित वसूली में योगदान करते हैं।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

कीमोथेरेपी के बाद जीवन प्रत्याशा उपचार की भविष्यवाणी का अंतिम हिस्सा है। सभी रोगी सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं। उत्तरजीविता रोग का निदान स्थितियों के एक समूह पर आधारित है। प्रमुख कारक एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के विकास में निदान चरण है, जिसमें से पहली प्रक्रिया की जाती है। यदि रोग का चरण देर से आता है, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है।

एक सकारात्मक परिणाम नियोप्लाज्म की संरचना पर निर्भर करता है। सबसे प्रसिद्ध छोटी कोशिका कार्सिनोमा है। पैथोलॉजी को बढ़ी हुई आक्रामकता की विशेषता है और एक नकारात्मक परिणाम की भविष्यवाणी करता है। इस प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा 5 गुना बढ़ जाती है। इस मामले में, सकारात्मक परिणाम की संभावना उत्पन्न नहीं होती है। 3% मामलों में, रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। औसत जीवन प्रत्याशा 1-5 वर्ष की सीमा में है। रोग की पुनरावृत्ति की उपस्थिति के साथ, परिणाम बिगड़ जाता है।

सर्जरी के जरिए नॉन-स्मॉल सेल कैंसर ठीक हो जाता है। ट्यूमर के ऊतकों के छांटने के बाद कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। एनसीआरएल के नतीजे सकारात्मक रहे हैं। 15% मामलों में, मरीज 5 साल तक जीवित रहते हैं। औसत जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष तक पहुंचती है। यदि कैंसर कोशिकाओं ने अन्य अंगों में प्रवेश किया है, तो ऑन्कोलॉजी की प्रगति के चौथे चरण में, यहां तक ​​​​कि सबसे शक्तिशाली दवाओं का भी वांछित परिणाम नहीं होगा। कैंसर के ऊतक चिकित्सीय पदार्थों के अनुकूल हो जाते हैं, यही वजह है कि रासायनिक प्रक्रिया पहले से ही उपशामक के रूप में कार्य करती है।

कीमोथेरेपी की अवधि के दौरान, रोगी को कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। हालांकि, थेरेपी जरूरी है। आधुनिक उपचार आहार रोगी के जीवन को लम्बा करने में सक्षम हैं, और गुणवत्ता में सुधार प्राप्त किया जाता है। सांख्यिकीय जानकारी के बावजूद, रोगी के जीवित रहने के सटीक पूर्वानुमान की गणना करना असंभव है।

कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता

फेफड़ों के कैंसर में कीमोथेरेपी की ठोस प्रभावशीलता है। हालांकि, उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाने और सकारात्मक परिणाम की गारंटी के लिए, जटिल संयोजनों की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट की उपस्थिति चयनित उपचार पद्धति के खराब प्रदर्शन का संकेत नहीं है। सफलता और त्वरित पुनर्प्राप्ति कारकों के एक समूह से प्रभावित होती है।

पैथोलॉजी के विकास का चरण और प्रगतिशील कैंसर का पता लगाने का चरण विशेष महत्व का है। उपस्थित डॉक्टरों की योग्यता, क्लिनिक के उपकरण और कठिन परिस्थितियों को हल करने में कर्मचारियों के ज्ञान द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। उपचार की प्रभावशीलता केवल दवाओं के उपयोग पर आधारित नहीं है।

ट्यूमर के विकास की हिस्टोलॉजिकल संरचना कीमोथेरेपी के नुस्खे, दवा की पसंद और चिकित्सा की पद्धति के समन्वय को प्रभावित करती है। साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सेट, विन्क्रिस्टाइन, मिटोमाइसिन, एटोपोसाइड, एड्रियामाइसिन, सिस्प्लैटिन और नाइट्रोसोमेथाइल्यूरिया को अनुकूल और प्रभावी दवाएं कहा जाता है। प्रत्येक घटक का अपना अप्रिय परिणाम होता है। हालांकि, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता के बारे में विश्वास के साथ कहा जाता है, जिससे रोगियों की मृत्यु दर कम हो जाती है।

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कीमोथेरेपी का कोर्स चक्रीय रूप से कई दिनों तक चलता है। आमतौर पर इसे गोलियों में निर्धारित किया जाता है, अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन कभी-कभी यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। उसके बाद डॉक्टर मरीज के शरीर को साइड इफेक्ट से उबरने के लिए कुछ दिन देते हैं। इस समय, डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर में कीमोथेरेपी के प्रभावों का सक्रिय रूप से अध्ययन कर रहे हैं, और फिर तय करते हैं कि क्या और कैसे जारी रखा जाए।

दुनिया में कैंसर के इलाज के लिए 60 से ज्यादा तरह की दवाएं मौजूद हैं। यहां सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले, साथ ही साथ उनके संयोजन भी हैं:

• कार्बोप्लांटिन और पैक्लिटैक्सेल;
• विनोरोबिन और साइप्लास्टिन/कार्बोप्लांटिन;
• जेमिसिटाबाइन और साइप्लास्टिन/कार्बोप्लाटिन;
• माइटोमाइसिन, इफोसामाइड और सिस्प्लैटिन;
• एटोपोपोसिट और कार्बोप्लाटिन।

शरीर की विशेषताओं और कैंसर के प्रकार की विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक व्यक्ति के लिए कीमोथेरेपी का कोर्स प्रत्येक व्यक्ति के लिए चुना जाता है।

जैसे ही रोगी ठीक होने के लिए पूरी तरह से चला जाता है, उसे काफी सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका पालन करना महत्वपूर्ण है। हालांकि वास्तव में, अधिकांश मामलों में, कीमोथेरेपी के दौरान सीमित पोषण पूरी प्रक्रिया के दौरान मौजूद होता है। छोटे भोजन भी महत्वपूर्ण हैं।

कीमोथेरेपी के बाद खाने पर सख्त वर्जित खाद्य पदार्थों की मुख्य सूची इस प्रकार है:

• बड़ी मात्रा में चीनी या इसके विकल्प (मिठाई, पेस्ट्री) युक्त भोजन;
• परिरक्षकों / योजकों के साथ भोजन;
• शराब और मजबूत पेय (कॉफी, कोको);
• वसायुक्त, तला हुआ भोजन;
• स्मोक्ड खाद्य पदार्थ (सॉसेज, मछली), कोई भी अचार खराब पचता है।

केमोथेरेपी के बाद पोषण के साथ क्या संभव है, सूची बहुत छोटी है:

• चिकन अंडे;
• दुग्ध उत्पाद;
• मूंगफली का मक्खन, बादाम, सोया और बीन्स;
• फल / उबली सब्जियां: टमाटर से लेकर खुबानी तक;
• विभिन्न साग;
• मांस से केवल मुर्गी और खरगोश का मांस;
• हरी चाय, हर्बल टिंचर, ध्यान से शुद्ध पानी।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान या बाद में इस तरह खाने से निश्चित रूप से वजन पर भारी प्रभाव पड़ता है। शरीर तेजी से उन पदार्थों को खो रहा है जिनकी उसे जरूरत है, व्यक्ति का वजन कम हो रहा है। त्वरित गति से शरीर के वजन को इष्टतम मूल्य पर ठीक करने और बहाल करने के लिए, डॉक्टर बड़ी मात्रा में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह देते हैं। इनमें करी, अजवायन, दालचीनी जैसे मसाले मिलाना भी अनिवार्य है, जिससे रोगी को स्वाद की अनुभूति वापस हो जाएगी।

कीमोथेरेपी का उपयोग अत्यंत गहनता से किया जाता है, क्योंकि इस मामले में मेटास्टेस जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। रोग के अंतिम चरण में, व्यक्ति को बोलने में कठिनाई होने लगती है और निगलने, हिलने-डुलने, गर्दन, छाती, सिर, अंगों में सूजन (सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम) की क्षमता बन जाती है।

इस मामले में, कीमोथेरेपी गैर-छोटे सेल कैंसर से उबरने का मुख्य महंगा तरीका है, जिसे विकिरण या रेडियोथेरेपी के साथ भी जोड़ा जा सकता है।

चरण 4 फेफड़े के कैंसर के लिए दो दवा लाइनें

1. पहली पंक्ति को निम्नलिखित विशेषता से अलग किया जाता है - उपचार प्लैटिनोइड्स, जेमिसिटाबाइन, विनोरेलबाइन और कई अन्य दवाओं के मिश्रण से शुरू किया जाता है। अनुभव से पता चला है कि यह इस तरह से है, न कि एक समय में एक दवा का उपयोग करके, अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है।
2. दूसरी पंक्ति का उपयोग किया जाता है यदि ऑन्कोलॉजी उपचार के उपरोक्त तरीकों के प्रति पूरी तरह से उदासीन है। फिर विशेषज्ञ रोगियों को एक ही प्लेटिनोइड लिखते हैं, लेकिन डोकेटेक्सेल या लक्षित मिश्रण के अतिरिक्त। इन दवाओं का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, क्योंकि ये शरीर पर विषाक्त प्रभावों की अनुपस्थिति प्रदान करती हैं।

अंतिम चौथे चरण में फेफड़ों के कैंसर के लिए विशेष आहार के संबंध में , तब यह नहीं बदलता है।

उपचार के दौरान और ठीक होने के बाद व्यक्तिगत रूप से निर्धारित समय के लिए, किसी भी स्तर पर आहार मेनू का सख्ती से पालन किया जाता है।