एगिलोक - ये गोलियां किस लिए हैं, इन्हें कैसे लें? उच्चरक्तचापरोधी दवा एगिलोक की सही खुराक।

हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए एगिलोक एक प्रभावी उपाय है। यह बीटा 1-एड्रीनर्जिक अवरोधक दवाओं को संदर्भित करता है, जिनमें से मुख्य सक्रिय संघटक मेटोप्रोलोल है। इस दवा की संरचना में इसकी उपस्थिति के कारण, इसमें एक एंटीरियथमिक, एंटीजाइनल और दबाव कम करने वाला प्रभाव होता है, जिससे एगिलोक का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है।
एगिलोक बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों, हृदय गति और रक्तचाप पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव को कम करता है। परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के कारण इस दवा के उपयोग का काल्पनिक प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है। इस दवा के साथ लंबे समय तक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च रक्तचाप के साथ, बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह डायस्टोलिक चरण में बेहतर आराम करता है।

यह दिलचस्प है!यह आधिकारिक तौर पर पंजीकृत है कि एगिलोक रक्तचाप में मध्यम वृद्धि के साथ पुरुषों में हृदय प्रणाली के विकृति से मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है।

इस दवा की कार्रवाई इसके एनालॉग्स की कार्रवाई के समान है, क्योंकि एगिलोक रक्तचाप में कमी और हृदय संकुचन की आवृत्ति में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने में मदद करता है। इसका परिणाम डायस्टोल का लंबा होना है - वह समय जिसके दौरान हृदय आराम कर सकता है, जिससे रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है और रक्त में ऑक्सीजन का अवशोषण होता है। ऐसा ही प्रभाव जो एगिलोक को लेने के परिणामस्वरूप होता है, एनजाइना के हमलों की घटनाओं को कम करता है और रोगी की शारीरिक स्थिति में सुधार करता है। इसके अलावा, इस दवा का उपयोग वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया में वेंट्रिकुलर हृदय गति को सामान्य करता है।

एगिलोक टैबलेट किसके लिए निर्धारित हैं?

  1. यह दवा धमनी उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है, दोनों अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन में, और मोनोथेरेपी में।
  2. यह दवा कोरोनरी हृदय रोग से सफलतापूर्वक लड़ती है। इसका उपयोग एनजाइना के हमलों और रोधगलन के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में किया जाता है।
  3. एगिलोक हृदय ताल की गड़बड़ी को समाप्त करता है, इसलिए यह सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के लिए निर्धारित है।
  4. यह चिकित्सा दवा हृदय के कार्यात्मक विकारों का इलाज करती है, जो टैचीकार्डिया के साथ होती हैं।
  5. यह दवा हाइपरथायरायडिज्म के लिए जटिल चिकित्सा में निर्धारित है।
  6. माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए डॉक्टर एगिलोक लेने की सलाह देते हैं.

लेने और खुराक के नियम

खाने के समय की परवाह किए बिना इस औषधीय उत्पाद को मुंह से लेना चाहिए। रोगी की भलाई, उसकी उम्र और बीमारी के प्रकार के आधार पर इसकी खुराक और आहार को व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से निर्धारित किया जाता है, इसलिए पूर्व चिकित्सा परामर्श के बिना एगिलोक पीने से मना किया जाता है। इस उपाय की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, नियमित, व्यवस्थित सेवन का बहुत महत्व है।

  • रक्तचाप कम करने के लिए डॉक्टर 25-50 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं। दवा सुबह और शाम।
  • एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के लिए, आपको 25-50 मिलीग्राम पीने की जरूरत है। दिन में 2 - 3 बार। यदि दवा का अपर्याप्त सकारात्मक प्रभाव है, तो खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। हर दिन।
  • कार्डियक अतालता के साथ, प्रारंभिक खुराक 25-50 मिलीग्राम है। दिन में 2-3 बार, अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, इसे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। प्रति दिन या उपचार के नियम में एक और एंटीरैडमिक दवा जोड़ें।

याद रखें कि इस दवा के साथ उपचार भी सही ढंग से पूरा किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक को कम करना चाहिए, क्योंकि इस दवा के अचानक बंद होने से रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

एगिलोक एक कार्डियोसेलेक्टिव β-एड्रीनर्जिक अवरोधक है जिसमें झिल्ली-स्थिरीकरण और आंतरिक सहानुभूति गतिविधि नहीं होती है। इस दवा में एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव होते हैं, एगिलोक दवा का उपयोग कई अलग-अलग बीमारियों के इलाज में किया जाता है।अपने चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार इस दवा को सही ढंग से लें और स्वस्थ रहें!

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एगिलोक ® (एगिलोक ®)

निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 11.09.2014

सभी रिलीज़ फॉर्म दिखाएं (14)
गोलियाँ (14)

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 60, कार्टन पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166193; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 60, कार्टन पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166223; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 60, कार्टन पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166261; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 30, कार्टन पैक 1; ईएएन कोड: 5995327114620; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

एगिलोक®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 30, कार्टन पैक 1; ईएएन कोड: 5995327114217; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 20, कार्डबोर्ड पैक 3; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 15, कार्डबोर्ड पैक 4; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 30, कार्टन पैक 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12.8 किग्रा, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 30, कार्टन पैक 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12.8 किग्रा, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; बोतल (बोतल) ब्राउन ग्लास 30, कार्टन पैक 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से एगिलोक®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 14.3 किलो, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; नंबर N015639/01, 2009-03-17 ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से

एगिलोक

मिश्रण

25, 50, 100, 200 मिलीग्राम की गोलियां।

एगिलोक, एगिलोक रिटार्ड की एक गोली में 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है ( मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट ) क्रमश।

एगिलोक सी की एक गोली, सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल सक्सेनेट ) क्रमशः 23.75, 47.5, 95, 190 मिलीग्राम के लिए खाते हैं .

एगिलोक, एगिलोक रिटार्ड के लिए सहायक पदार्थ: पॉवीडान . सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च . मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोलाइडल निर्जल सिलिका।

एगिलोक सी के लिए सहायक पदार्थ: एथिल सेलुलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, मेटल सेलुलोज, ग्लिसरॉल, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

रिलीज़ फ़ॉर्म

1, 2 और 3 फफोले, 10 पीसी के कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया गया। प्रत्येक में 25mg, 50mg, 100mg, 200mg टैबलेट के लिए।

एक गहरे रंग की कांच की बोतल में पैक: 30 और 60 पीसी। 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की गोलियों के लिए।

सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल उभयलिंगी गोलियां। बिना गंध। मात्रा: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम।

  • टेबलेट पर एगिलोक 25 मिलीग्रामएक तरफ डबल बेवेल्ड क्रॉस लाइन, दूसरी तरफ E435 उकेरी गई।
  • टेबलेट पर एगिलोक 50 मिलीग्रामजोखिम के एक तरफ, दूसरी तरफ E434 उकेरा गया।
  • टेबलेट पर एगिलोक 100 मिलीग्रामजोखिम के एक तरफ, दूसरी तरफ E432 उकेरा गया।

एगिलोक मंदबुद्धि

गोल आकार की सफेद उभयलिंगी गोलियां, दोनों तरफ गोल। वॉल्यूम 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।

एक सफेद फिल्म-लेपित अंडाकार में उभयलिंगी गोलियां। जोखिम के दोनों तरफ। मात्रा: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम।

औषधीय प्रभाव

हाइपोटेंसिव, एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और बीटा 1-एड्रीनर्जिक ब्लॉकिंग स्टिमुलेशन विकसित करता है। हृदय की मांसपेशियों में संकुचन में तेजी से कमी का कारण बनता है।

कब साइनस टैकीकार्डिया पीछे की ओर अतिगलग्रंथिता और हृदय के साथ-साथ कार्यात्मक समस्याएं दिल की अनियमित धड़कन तथा सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया साइनस लय की बहाली तक दवा हृदय गति को काफी धीमा कर सकती है।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, प्रभाव मेटोप्रोलोल कार्बोहाइड्रेट चयापचय और इंसुलिन उत्पादन पर कम महत्वपूर्ण है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा की उच्च अवशोषण दर होती है। अंतर्ग्रहण के बाद 1.5-2 घंटे के भीतर, रक्त प्लाज्मा में Cmax पहुंच जाता है। सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, हृदय के संबंध में सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि दब जाती है। नियमित उपयोग के साथ एगिलोक किन गोलियों से बनता है कोलेस्ट्रॉल कम करना रक्त सीरम में। लेने पर दवा की जैव उपलब्धता 30-40% बढ़ जाती है मेटोप्रोलोल भोजन के साथ।

गुर्दे और यकृत के बिगड़ा हुआ कार्य का सक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन और अवशोषण पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, गंभीर यकृत हानि के साथ ( सिरोसिस . आरोपित पोर्टो-कैवल शंट ) जैव उपलब्धता काफी बढ़ जाती है, और साथ चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता अवांछित दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। बुढ़ापे में, दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

उपयोग के बाद, दवा अवशोषण की पूरी डिग्री से गुजरती है। एगिलोक का रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन के लिए कमजोर बंधन है (10% से अधिक नहीं)। दवा शरीर से मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होती है, केवल 5% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

एगिलोक के उपयोग के लिए संकेत

  • रोगनिरोधी जब्ती रोकथाम माइग्रेन ;
  • उच्च रक्तचाप;
  • बिगड़ा हुआ कार्यात्मक हृदय गतिविधि;
  • एंजाइना पेक्टोरिस ;
  • बिगड़ा हुआ हृदय ताल (वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद फिब्रिलेशन के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया);
  • रोधगलन .

गोलियों के उपयोग के संकेत 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों पर भी लागू होते हैं।

मतभेद

  • एसएसएसयू;
  • हृदयजनित सदमे ;
  • उच्चारण मंदनाड़ी (प्रति मिनट 50 बीट्स से कम);
  • दुद्ध निकालना अवधि ;
  • एमएओ अवरोधकों का एक साथ स्वागत;
  • 18 वर्ष तक की आयु;
  • विशेष रूप से दवा के घटकों या सामान्य रूप से बीटा-ब्लॉकर्स के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • सिनोट्रियल नाकाबंदी;
  • गंभीर रूप से परेशान परिधीय परिसंचरण;
  • दमा गंभीर रूप में;
  • एवी - 2 या 3 डिग्री की नाकाबंदी।

दुष्प्रभाव

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संबंध में: थकान की सीमा में वृद्धि (बहुत सामान्य), सिरदर्द और चक्कर आना (अक्सर); यदा-कदा - आक्षेप . कम ध्यान, अवसाद, बढ़ गया दिल की धड़कन रुकना . बुरे सपने; शायद ही कभी - तंत्रिका उत्तेजना, चिंता की स्थिति . यौन रोग . दु: स्वप्न . स्मृति हानि।
  • इंद्रियों के संबंध में (शायद ही कभी): धुंधली दृष्टि .
  • पाचन तंत्र के संबंध में (शायद ही कभी): पेटदर्द . दस्त . कब्ज . मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र में सूखापन।
  • श्वसन प्रणाली के संबंध में: शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ (अक्सर), rhinitis (कभी-कभार)।
  • त्वचा के संबंध में (अक्सर नहीं): खरोंच . बढ़ा हुआ पसीना .

एगिलोक . के उपयोग के निर्देश

गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जाता है। भोजन के दौरान (अनुशंसित), और खाली पेट दोनों में रिसेप्शन की अनुमति है।

के लिए निर्देश एगिलोक मंदबुद्धितथा एगिलोक. खुराक को प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया जाता है, सुबह और शाम।

के लिए निर्देश एगिलोक सो. दिन में 1 बार, सुबह लें।

कैसे लें (अंतिम खुराक का आकार और खुराक की संख्या) दवा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और उन्नत उम्र के साथ, खपत की गई दवा की मात्रा के पुनर्वितरण की आवश्यकता नहीं होती है।

  • दिल की धड़कन रुकना मुआवजे के साथ: प्रति दिन 25 मिलीग्राम।
  • अतिगलग्रंथिता : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • अतालता : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • एंजाइना पेक्टोरिस : प्रति दिन 50 मिलीग्राम।
  • माइग्रेन का दौरा (रोकथाम): प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम।
  • tachycardia : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम): प्रतिदिन 200 मिलीग्राम।

इलाज के लिए डॉक्टर खोजें

जरूरत से ज्यादा

दवा का अत्यधिक उपयोग और डॉक्टर के साथ असंगति से ओवरडोज होता है, जिसका सबसे स्पष्ट लक्षण हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया है: नाड़ी का धीमा होना, दिल की विफलता। कुछ मामलों में, 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा दवा का उपयोग करते समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नकारात्मक प्रतिक्रिया भी संभव है: थकान में वृद्धि, दौरे, अत्यधिक पसीना, थकान।

ओवरडोज के मामले में, उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक 20-120 मिनट के भीतर होते हैं, जो जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। उच्च सांद्रता मेटोप्रोलोल शरीर में, लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, इसे गैस्ट्रिक लैवेज, रोगसूचक चिकित्सा, adsorbents की नियुक्ति द्वारा समाप्त किया जाता है, एट्रोपिन सल्फेट . ग्लूकोनेट . डोपामिन . नॉरपेनेफ्रिन .

अन्य दवाओं के साथ एगिलोक दवा का उपयोग

एगिलोक के साथ एक साथ उपयोग के लिए निषिद्ध दवाओं की सूची विस्तृत है। इसलिए, विशेष देखभाल के साथ इस दवा को तीसरे पक्ष की दवाओं के साथ जोड़ना आवश्यक है।

के साथ मिश्रित होने पर वेरापामिल कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।

जब बीटा-ब्लॉकर्स के साथ मिलाया जाता है ( एस्ट्रोजेन . थियोफाइलिइन . इंडोमिथैसिन ) मेटोपोलोल के काल्पनिक गुण को कम करता है।

इथेनॉल के साथ मिश्रित होने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पंपिंग प्रभाव बढ़ जाता है।

जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ मिलाया जाता है और इंसुलिन बढ़ने की संभावना हाइपोग्लाइसीमिया .

के साथ मिश्रित होने पर बार्बीचुरेट्स (pentobarbital ) एंजाइम प्रेरण के प्रभाव में, मेटोपोलोल का चयापचय तेज होता है।

Catad_pgroup बीटा ब्लॉकर्स

एगिलोक टैबलेट - आधिकारिक * उपयोग के लिए निर्देश

*रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत (grls.rosminzdrav.ru के अनुसार)

पंजीकरण संख्या:पी नंबर 015639/01 03/17/2009

व्यापार का नाम: एगिलोक®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:मेटोप्रोलोल

खुराक की अवस्था:गोलियाँ

मिश्रण:प्रत्येक टैबलेट में 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट होता है। Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 41.5/83/166 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) 7.5/15/30 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 2/4/8 मिलीग्राम, पोविडोन (K-90) 2/4/8 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 2/4/8 मिलीग्राम।

विवरण:गोलियाँ 25 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी गोलियां एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा और एक तरफ एक डबल बेवल ("डबल स्नैप" आकार) और दूसरी तरफ ई 435 के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन।

गोलियाँ 50 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी गोलियां, एक तरफ गोल और दूसरी तरफ ई 434 के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन।

गोलियाँ 100 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी गोलियां, चम्फर्ड, एक तरफ गोल और दूसरी तरफ ई 432 के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन।

भेषज समूह:चयनात्मक बीटा 1-अवरोधक

एटीसी कोड: C07AB02

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स:

कार्रवाई की प्रणाली:

मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि के प्रभाव को दबाता है, और हृदय गति, सिकुड़न, हृदय उत्पादन और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।

पर धमनी का उच्च रक्तचापमेटोपोलोल खड़े और लेटने की स्थिति में रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के साथ जुड़ा हुआ है। धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है। हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में, मेटोपोलोल हृदय संबंधी कारणों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक दिल का दौरा और स्ट्रोक) से मृत्यु दर को कम करता है।

अन्य बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत धमनी दबाव, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। मेटोप्रोलोल लेते समय हृदय गति में कमी और डायस्टोल का लंबा होना बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा बेहतर रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करता है। इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस में, दवा हमलों की संख्या, अवधि और गंभीरता को कम करती है, साथ ही इस्किमिया की स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों को कम करती है, और रोगी के शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है। मायोकार्डियल रोधगलन में, मेटोपोलोल मृत्यु दर को कम करता है, अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करता है। यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के एपिसोड की रोकथाम से जुड़ा हुआ है। मायोकार्डियल रोधगलन के शुरुआती और देर दोनों चरणों में, साथ ही उच्च जोखिम वाले रोगियों और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मेटोपोलोल के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी जा सकती है। रोधगलन के बाद दवा का उपयोग गैर-घातक पुन: रोधगलन की संभावना को कम करता है। इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी दिल की विफलता में, मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ कम खुराक (2x5 मिलीग्राम / दिन) से शुरू होकर, हृदय समारोह, जीवन की गुणवत्ता और रोगी के शारीरिक धीरज में काफी सुधार करता है।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन के साथ, मेटोपोलोल वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम करता है।

चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल के परिधीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और ब्रोन्कोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान प्रभावों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोप्रोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है। यह हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड की अवधि को नहीं बढ़ाता है।

मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता में मामूली वृद्धि और रक्त सीरम में मुक्त फैटी एसिड की एकाग्रता में मामूली कमी का कारण बनता है। मेटोपोलोल लेने के कई वर्षों के बाद सीरम कोलेस्ट्रॉल की कुल एकाग्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। चिकित्सीय खुराक सीमा में दवा को रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स द्वारा विशेषता है। अंतर्ग्रहण के बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 1.5-2 घंटे तक पहुंच जाती है। अवशोषण के बाद, यकृत के माध्यम से प्राथमिक मार्ग द्वारा मेटोपोलोल को बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता एक खुराक के साथ लगभग 50% और नियमित प्रशासन के साथ लगभग 70% है।

भोजन के साथ एक साथ रिसेप्शन मेटोपोलोल की जैव उपलब्धता को 30-40% तक बढ़ा सकता है। मेटोप्रोलोल थोड़ा (~ 5-10%) प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है। वितरण की मात्रा 5.6 एल/किग्रा है।

मेटोप्रोलोल को लीवर में साइटोक्रोम पी-450 आइसोनाइजेस द्वारा मेटाबोलाइज किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है।

हाफ लाइफ (टी 1/2)औसतन 3.5 घंटे (1 से 9 घंटे तक)। कुल निकासी लगभग 1 एल / मिनट है।

प्रशासित खुराक का लगभग 95% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 5% अपरिवर्तित मेटोपोलोल के रूप में। कुछ मामलों में, यह मान 30% तक पहुंच सकता है।

बुजुर्ग रोगियों में मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन की पहचान नहीं की गई है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह प्रणालीगत जैवउपलब्धता या मेटोपोलोल के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, इन मामलों में, मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आई है। गंभीर गुर्दे की विफलता (5 मिली / मिनट से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर) में, चयापचयों का एक महत्वपूर्ण संचय होता है। हालांकि, मेटाबोलाइट्स के इस संचय से बीटा-एड्रीनर्जिक नाकाबंदी की डिग्री में वृद्धि नहीं होती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर बहुत कम प्रभाव डालता है। हालांकि, गंभीर लीवर सिरोसिस में और पोर्टो-कैवल शंट के बाद, जैवउपलब्धता बढ़ सकती है और शरीर से कुल निकासी कम हो सकती है। पोर्टो-कैवल शंटिंग के बाद, शरीर से दवा की कुल निकासी लगभग 0.3 एल / मिनट है, और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र लगभग 6 गुना बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी में या (यदि आवश्यक हो) अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में); टैचीकार्डिया के साथ हृदय गतिविधि के कार्यात्मक विकार।

इस्केमिक हृदय रोग: रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम - जटिल चिकित्सा), एनजाइना के हमलों की रोकथाम।

हृदय ताल गड़बड़ी (सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल)। हाइपरथायरायडिज्म (जटिल चिकित्सा)। माइग्रेन के हमलों की रोकथाम।

मतभेद

मेटोपोलोल या दवा के किसी अन्य घटक के साथ-साथ अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के लिए अतिसंवेदनशीलता; एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी) II या III डिग्री; सिनोट्रियल नाकाबंदी; साइनस ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 50/मिनट से कम), बीमार साइनस सिंड्रोम; हृदयजनित सदमे; परिधीय परिसंचरण के गंभीर विकार; विघटन के चरण में दिल की विफलता, 18 वर्ष तक की आयु (पर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण), अल्फा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के बिना वर्पामिल, गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और फियोक्रोमोसाइटोमा का एक साथ अंतःशिरा प्रशासन।

नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण, एगियोलोक® को तीव्र रोधगलन में contraindicated है, जिसमें हृदय गति 45 बीट्स / मिनट से कम है, 240 एमएस से अधिक के पीक्यू अंतराल के साथ, और सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से नीचे है।

सावधानी से

मधुमेह मेलेटस, चयापचय अम्लरक्तता, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी), गुर्दे / यकृत की विफलता, मायस्थेनिया ग्रेविस, फियोक्रोमोसाइटोमा (जब अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है), थायरोटॉक्सिकोसिस, पहली डिग्री की एवी नाकाबंदी, अवसाद (इतिहास सहित) ), सोरायसिस, परिधीय संवहनी रोग ("आंतरायिक" खंजता, रेनॉड सिंड्रोम), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, वृद्धावस्था, एक बढ़े हुए एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में (एड्रेनालाईन के उपयोग की प्रतिक्रिया में कमी संभव है)।

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को होने वाले लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। यदि दवा आवश्यक है, तो आपको भ्रूण की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, और फिर नवजात शिशु को जन्म के बाद कई दिनों (48 - 72 घंटे) तक, क्योंकि ब्रैडीकार्डिया, श्वसन अवसाद, रक्तचाप कम होना और हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि मेटोप्रोलोल की चिकित्सीय खुराक लेते समय, केवल थोड़ी मात्रा में दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है, नवजात शिशु को निगरानी में रखा जाना चाहिए (संभव ब्रैडीकार्डिया)। स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान रोकने के लिए स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

आवेदन और खुराक की विधि

एगिलोक® टैबलेट मौखिक रूप से ली जाती हैं। गोलियाँ भोजन के साथ या भोजन के बिना ली जा सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को आधे में तोड़ा जा सकता है। अत्यधिक मंदनाड़ी से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे और व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। अनुशंसित खुराक:

धमनी का उच्च रक्तचाप

हल्के या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 25-50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 100-200 मिलीग्राम / दिन किया जा सकता है या कोई अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट जोड़ा जा सकता है।

एंजाइना पेक्टोरिस

25-50 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक दिन में दो से तीन बार। प्रभाव के आधार पर, इस खुराक को धीरे-धीरे प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीजाइनल दवा जोड़ी जा सकती है।

रोधगलन के बाद सहायक देखभाल

सामान्य दैनिक खुराक - 100 - 200 मिलीग्राम / दिन, दो खुराक (सुबह और शाम) में विभाजित।

हृदय ताल विकार

प्रारंभिक खुराक 25 से 50 मिलीग्राम दिन में दो या तीन बार है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीरैडमिक एजेंट जोड़ा जा सकता है। अतिगलग्रंथिता

सामान्य दैनिक खुराक 3-4 खुराक के लिए प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम है।

दिल के कार्यात्मक विकार, धड़कन की अनुभूति के साथसामान्य दैनिक खुराक दिन में 2 बार (सुबह और शाम) 50 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो इसे दो विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

माइग्रेन अटैक से बचाव

सामान्य दैनिक खुराक दो विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में 100 मिलीग्राम / दिन है; यदि आवश्यक हो, तो इसे 2 विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेष रोगी समूह

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक के नियम में बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

जिगर के सिरोसिस के साथ, प्लाज्मा प्रोटीन (5-10%) के लिए मेटोपोलोल के कम बंधन के कारण आमतौर पर खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर यकृत अपर्याप्तता में (उदाहरण के लिए, पोर्टोकैवल बाईपास सर्जरी के बाद), एगिलोक® की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।

बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

दुष्प्रभाव

एगिलोक® आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह सहन किया जाता है। साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के और प्रतिवर्ती होते हैं। नीचे सूचीबद्ध दुष्प्रभावों को नैदानिक ​​​​परीक्षणों और मेटोप्रोलोल के चिकित्सीय उपयोग में सूचित किया गया है। कुछ मामलों में, दवा के उपयोग के साथ प्रतिकूल घटना का संबंध मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है। नीचे सूचीबद्ध आवृत्ति मापदंडों को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: बहुत बार:> 10%), अक्सर: 1-9.9%, कभी-कभी: 0.1-0.9%, शायद ही कभी: 0.01-0.09%, बहुत कम (अलग-थलग रिपोर्ट सहित):< 0,01 %.

तंत्रिका तंत्र से: बहुत बार - थकान में वृद्धि; अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - चिड़चिड़ापन, चिंता, नपुंसकता / यौन रोग; अक्सर - पेरेस्टेसिया, आक्षेप, अवसाद, एकाग्रता में कमी, उनींदापन, अनिद्रा, "दुःस्वप्न" सपने; बहुत कम ही - भूलने की बीमारी / स्मृति हानि, अवसाद, मतिभ्रम।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: अक्सर - ब्रैडीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (कुछ मामलों में, सिंकोप संभव है), निचले छोरों की ठंडक, धड़कन; शायद ही कभी - दिल की विफलता के लक्षणों में अस्थायी वृद्धि, मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में कार्डियोजेनिक शॉक, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक I डिग्री; शायद ही कभी - चालन की गड़बड़ी, अतालता; बहुत कम ही - गैंग्रीन (परिधीय संचार विकारों वाले रोगियों में)। पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, पेट में दर्द, कब्ज या दस्त; अक्सर - उल्टी; शायद ही कभी - मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

त्वचा की ओर से: अक्सर - पित्ती, पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - खालित्य; बहुत कम ही - प्रकाश संवेदनशीलता, सोरायसिस के पाठ्यक्रम का तेज होना। श्वसन प्रणाली से: अक्सर - शारीरिक प्रयास के दौरान सांस की तकलीफ; अक्सर - ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म; शायद ही कभी - राइनाइटिस।

संवेदी अंगों से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि, सूखापन और / या आंखों में जलन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ; बहुत कम ही - कानों में बजना, स्वाद संवेदनाओं का उल्लंघन। अन्य: अक्सर - वजन बढ़ना; बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण तीव्रता तक पहुँच जाता है, और इसके कारण को मज़बूती से स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो एगिलोक® दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में कमी, साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, दिल की विफलता, कार्डियोजेनिक शॉक, ऐसिस्टोल, मतली, उल्टी, ब्रोन्कोस्पास्म, सायनोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, चेतना की हानि, कोमा। ऊपर सूचीबद्ध लक्षण इथेनॉल, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, क्विनिडाइन और बार्बिटुरेट्स के एक साथ उपयोग से बढ़ सकते हैं।
ओवरडोज के पहले लक्षण दवा लेने के 20 मिनट -2 घंटे बाद दिखाई देते हैं।

इलाज:गहन देखभाल इकाई में रोगी (रक्तचाप, हृदय गति, श्वसन दर, गुर्दा समारोह, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता, रक्त सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स का नियंत्रण) की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यदि दवा हाल ही में ली गई है, तो सक्रिय चारकोल के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना दवा के आगे अवशोषण को कम कर सकता है (यदि पानी धोना संभव नहीं है, तो रोगी के होश में होने पर उल्टी को प्रेरित किया जा सकता है)।

रक्तचाप, मंदनाड़ी और दिल की विफलता के खतरे में अत्यधिक कमी के मामले में - में / में, 2-5 मिनट के अंतराल के साथ, बीटा-एगोनिस्ट - वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक या 0.5-2 मिलीग्राम में / में एट्रोपिन सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में - डोपामाइन, डोबुटामाइन या नॉरपेनेफ्रिन (नॉरपेनेफ्रिन)। हाइपोग्लाइसीमिया के साथ - 1-10 मिलीग्राम ग्लूकागन की शुरूआत, एक अस्थायी पेसमेकर की स्थापना। ब्रोंकोस्पज़म के साथ, बीटा 2-एगोनिस्ट को प्रशासित किया जाना चाहिए। आक्षेप के साथ - डायजेपाम का धीमा अंतःशिरा प्रशासन। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा एगिलोक ® और अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव आमतौर पर बढ़ाए जाते हैं। धमनी हाइपोटेंशन से बचने के लिए, ऐसे एजेंटों के संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। हालांकि, रक्तचाप के प्रभावी नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभावों का योग इस्तेमाल किया जा सकता है।

मेटोप्रोलोल और "धीमी" कैल्शियम चैनलों जैसे डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल के ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभावों में वृद्धि हो सकती है। बीटा-ब्लॉकर्स प्राप्त करने वाले रोगियों में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल के अंतःशिरा प्रशासन से बचना चाहिए।

निम्नलिखित एजेंटों के साथ सहवर्ती रूप से लेने पर सावधानी बरती जानी चाहिए:

ओरल एंटीरैडमिक ड्रग्स (जैसे क्विनिडाइन और एमियोडेरोन) - ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का खतरा।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (ब्रैडीकार्डिया का खतरा, चालन में गड़बड़ी; मेटोपोलोल कार्डियक ग्लाइकोसाइड के सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है)।

हाइपोटेंशन और/या ब्रैडीकार्डिया के जोखिम के कारण अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (विशेष रूप से गुआनेथिडाइन, रेसेरपाइन, अल्फा-मेथिल्डोपा, क्लोनिडाइन और गुआनफ़ासिन समूह)।

मेटोपोलोल और क्लोनिडाइन के एक साथ उपयोग की समाप्ति मेटोप्रोलोल को रद्द करके शुरू की जानी चाहिए, और फिर (कुछ दिनों के बाद) क्लोनिडाइन; यदि क्लोनिडीन को पहले बंद कर दिया जाता है, तो एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट विकसित हो सकता है।

कुछ दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं, जैसे कि हिप्नोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राई- और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और इथेनॉल, धमनी हाइपोटेंशन के जोखिम को बढ़ाते हैं। संज्ञाहरण के लिए साधन (हृदय गतिविधि के दमन का खतरा)।

अल्फा- और बीटा-सिम्पेथोमेटिक्स (धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा, महत्वपूर्ण मंदनाड़ी; कार्डियक अरेस्ट की संभावना)। एर्गोटामाइन (वासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव में वृद्धि)। बीटा -2 सहानुभूति (कार्यात्मक प्रतिपक्षी)।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, इंडोमेथेसिन) - एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं।

एस्ट्रोजेन (मेटोपोलोल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम कर सकते हैं)। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट और इंसुलिन (मेटोपोलोल उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को मुखौटा कर सकते हैं)। क्योरे की तरह मांसपेशियों को आराम देने वाले (न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी में वृद्धि)। एंजाइम अवरोधक (उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन, इथेनॉल, हाइड्रैलाज़िन; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, उदाहरण के लिए, पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन और सेराट्रलाइन) - रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के कारण मेटोपोलोल के प्रभाव में वृद्धि। एंजाइम इंड्यूसर (रिफैम्पिसिन और बार्बिटुरेट्स): हेपेटिक चयापचय में वृद्धि के कारण मेटोपोलोल के प्रभाव को कम किया जा सकता है।

सहानुभूति गैन्ग्लिया अवरोधक एजेंटों या अन्य बीटा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए: आई ड्रॉप) या मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के एक साथ उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

बीटा-ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों की निगरानी में मधुमेह के रोगियों में हृदय गति (एचआर) और रक्तचाप, रक्त शर्करा की एकाग्रता का नियमित माप शामिल है। यदि आवश्यक हो, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। रोगी को सिखाया जाना चाहिए कि हृदय गति की गणना कैसे करें और हृदय गति 50 बीट / मिनट से कम होने पर चिकित्सा सलाह की आवश्यकता के बारे में निर्देश दें। प्रति दिन 200 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक लेते समय, कार्डियोसेक्लेक्टिविटी कम हो जाती है।

दिल की विफलता में, कार्डियक फ़ंक्शन के मुआवजे के चरण तक पहुंचने के बाद ही एगिलोक® के साथ उपचार शुरू किया जाता है।

एक बोझिल एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) की पारंपरिक खुराक की शुरूआत से अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की गंभीरता और प्रभाव की कमी को बढ़ाना संभव है।

एगिलोक® लेने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक झटका अधिक गंभीर हो सकता है। परिधीय धमनी संचार विकारों के लक्षणों को बढ़ा सकता है। एगिलोक® दवा को अचानक बंद करने से बचें। लगभग 14 दिनों की अवधि में खुराक को कम करके दवा को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए। अचानक वापसी एनजाइना के लक्षणों को बढ़ा सकती है और कोरोनरी विकारों के जोखिम को बढ़ा सकती है। दवा बंद करते समय कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अत्यधिक एनजाइना के मामले में, एगिलोक® की चयनित खुराक को व्यायाम के साथ 55-60 बीट्स / मिनट के भीतर आराम से हृदय गति प्रदान करनी चाहिए - 110 बीट्स / मिनट से अधिक नहीं। कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि बीटा-ब्लॉकर्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लैक्रिमल द्रव के उत्पादन में कमी संभव है। एगिलोक हाइपरथायरायडिज्म (जैसे, टैचीकार्डिया) के कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को मुखौटा कर सकता है। थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में अचानक वापसी को contraindicated है, क्योंकि यह लक्षणों को बढ़ा सकता है।

मधुमेह मेलेटस में, यह हाइपोग्लाइसीमिया के कारण होने वाले टैचीकार्डिया को मुखौटा बना सकता है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से इंसुलिन-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया को नहीं बढ़ाता है और रक्त शर्करा की एकाग्रता को सामान्य स्तर पर बहाल करने में देरी नहीं करता है। दवा एगिलोक® को निर्धारित करने के मामले में, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को रक्त शर्करा की एकाग्रता की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को समायोजित करें (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत" देखें)।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को निर्धारित करना आवश्यक है, तो बीटा 2-एगोनिस्ट को सहवर्ती चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है; फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ - अल्फा-ब्लॉकर्स।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक है, तो चिकित्सा के बारे में सर्जन / एनेस्थेटिस्ट को चेतावनी देना आवश्यक है (न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाले सामान्य संज्ञाहरण एजेंट की पसंद), दवा को बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कैटेकोलामाइन स्टोर्स को कम करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, रिसर्पाइन) बीटा-ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, इसलिए दवाओं के ऐसे संयोजन लेने वाले रोगियों को रक्तचाप या ब्रैडीकार्डिया के अत्यधिक कम होने का पता लगाने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में, यकृत समारोह की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। खुराक की खुराक में सुधार की आवश्यकता केवल तभी होती है जब एक बुजुर्ग रोगी बढ़ती हुई ब्रैडीकार्डिया (50 बीट्स / मिनट से कम), रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी (100 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप), एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, ब्रोन्कोस्पास्म, वेंट्रिकुलर अतालता, गंभीर यकृत विकसित करता है। शिथिलता कभी-कभी उपचार रोकना आवश्यक होता है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले मरीजों को गुर्दे के कार्य की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

मेटोपोलोल लेने वाले अवसादग्रस्तता विकारों वाले रोगियों की स्थिति के लिए विशेष निगरानी की जानी चाहिए; बीटा-ब्लॉकर्स लेने के कारण अवसाद के विकास के मामले में, चिकित्सा को रोकने की सिफारिश की जाती है।

यदि प्रगतिशील ब्रैडीकार्डिया होता है, तो खुराक को कम किया जाना चाहिए या दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

पर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण, बच्चों में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

वाहनों और जटिल मशीनरी को चलाने की क्षमता पर प्रभाव।

वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें बढ़ती एकाग्रता (चक्कर आना और थकान का खतरा) की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 25 मिलीग्राम: एक भूरे रंग की कांच की बोतल में 60 गोलियां एक पीई कैप के साथ एक अकॉर्डियन शॉक एब्जॉर्बर के साथ, पहले उद्घाटन नियंत्रण के साथ। 1 बोतल, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है। या पीवीसी/पीवीडीसी//अल में 20 टैबलेट। पन्नी। 3 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं।

दवा एगिलोक (सक्रिय संघटक मेटोप्रोलोल टार्टेट है) बीटा-ब्लॉकर्स से संबंधित है।

इसका उपयोग उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता और एनजाइना पेक्टोरिस के इलाज के लिए किया जाता है।

एगिलोक के क्लिनिकल फार्माकोकाइनेटिक्स का वर्णन इस तथ्य से किया जाता है कि मेटोप्रोलोल काफी हद तक आंत द्वारा अवशोषित होता है, और मौखिक चिकित्सीय खुराक का 95% से अधिक आमतौर पर मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। शेष 5% अपरिवर्तित मेटोपोलोल के रूप में उत्सर्जित होता है।

चूंकि भोजन मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता को बढ़ा सकता है, इसलिए भोजन के दौरान या बाद में दवा लेने की सलाह दी जाती है।

दवा रक्त और विभिन्न अतिरिक्त संवहनी (अतिरिक्त संवहनी) क्षेत्रों के बीच बहुत तेज़ी से वितरित की जाती है, और शरीर में दवा की कुल मात्रा का केवल 1 से 2% रक्त में स्थानीयकृत होता है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 10% है।

दवा आसानी से प्लेसेंटा को पार कर जाती है और गर्भनाल और मातृ शिरापरक रक्त में सांद्रता लगभग समान होती है। स्तन के दूध में एगिलोक के 3 से 4 गुना संचय के बावजूद, बच्चे को स्तनपान कराने पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना नहीं लगती है यदि बच्चे का यकृत कार्य अत्यधिक विकसित नहीं है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता पर बहुत कम प्रभाव डालता है, लेकिन गुर्दे के माध्यम से शरीर से चयापचयों के उत्सर्जन को प्रभावित करता है। हालांकि, 5 घंटे की डायलिसिस अवधि के दौरान हटाए गए या लापता गुर्दे वाले रोगियों के शरीर से लगभग 50% मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं। जिगर की सिरोसिस जैव उपलब्धता को बढ़ाती है और मेटोपोलोल की समग्र निकासी को कम करती है।

β-अवरुद्ध प्रभाव रैखिक रूप से खुराक और प्लाज्मा दवा एकाग्रता पर निर्भर करता है. नियंत्रित रिलीज की तैयारी (जैसे एगिलोक रिटार्ड) के रूप में दवा के प्रशासन द्वारा प्रभाव में गिरावट की दर को धीमा किया जा सकता है।

एगिलोक की कार्रवाई का सिद्धांत: दवा का सक्रिय संघटक इंट्रावास्कुलर रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी के कारण ऑक्सीजन में मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) की आवश्यकता को कम करता है। इसके कारण, एगिलोक लेते समय धड़कन के दौरान हृदय की मांसपेशियों की छूट की अवधि लंबी हो जाती है, और यह बदले में, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन के अवशोषण में सुधार करता है।

दवा एगिलोक: संकेत और मतभेद

एगिलोक दवा 25, 50 और 100 मिलीग्राम की उभयलिंगी गोल सफेद गोलियों के रूप में बेची जाती है, जिसका उद्देश्य मौखिक प्रशासन है।

दवा को निम्नलिखित स्थितियों में इंगित किया गया है: उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा पड़ने के बाद सीने में दर्द, माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस, एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (थायरोटॉक्सिकोसिस), मायोकार्डियल रोधगलन (जटिल चिकित्सा में एक माध्यमिक रोकथाम के रूप में), कोरोनरी हृदय रोग के कारण लक्षण, वेंट्रिकुलर प्रीमेच्योर बीट्स और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।

एगिलोक को उन लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जो:

  • मेटोप्रोलोल या इस दवा के किसी भी अन्य तत्व से एलर्जी है;
  • दिल की गंभीर विफलता है;
  • रक्त वाहिकाओं में रुकावट से पीड़ित है, जो उंगलियों और पैर की उंगलियों में नीलापन या झुनझुनी पैदा कर सकता है;
  • दिल की दर के एक महत्वपूर्ण धीमी गति से जटिल दिल का दौरा पड़ा;
  • आराम के दौरान सीने में दर्द से पीड़ित होता है (प्रिंज़मेटल एनजाइना);
  • एक अनुपचारित फियोक्रोमोसाइटोमा (गुर्दे के पास एक ट्यूमर के कारण उच्च रक्तचाप) से पीड़ित है;
  • रक्त की बढ़ी हुई अम्लता से पीड़ित (चयापचय एसिडोसिस);
  • निम्न रक्तचाप है;
  • अतीत में सांस लेने में कठिनाई या अस्थमा रहा हो, जिसमें क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज भी शामिल है;
  • निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के लगातार एपिसोड के साथ मधुमेह से पीड़ित;
  • जिगर या गुर्दे की बीमारी है;
  • पेशाब करने में कठिनाई होती है;
  • रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर (हाइपोकैलिमिया; इस मामले में, आपको कलिनोर का उपयोग करना चाहिए) या सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) है;
  • उच्च कैल्शियम स्तर (हाइपरलकसीमिया) है;
  • यूरिक एसिड (हाइपरयूरिसीमिया) के उच्च स्तर के कारण गाउट से पीड़ित, जिसके क्रिस्टल हाथ या पैर के जोड़ों में बस जाते हैं, जिससे दर्द होता है;
  • इंजेक्शन द्वारा रक्तचाप को कम करने के लिए अन्य दवाएं ले रहा है, विशेष रूप से वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, या डिसोपाइरामाइड जैसी दवाएं।

यदि रोगी को मधुमेह है (एगिलोक के कारण, रक्त शर्करा कम नियंत्रित है), फियोक्रोमोसाइटोमा, सोरायसिस, धीमी हृदय गति, यकृत सिरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, तो आपको एगिलोक का उपयोग करने से पहले हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

एगिलोक दवा: दवा परस्पर क्रिया और गर्भावस्था के दौरान लेने की संभावना

जो दवाएं एगिलोक के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं उनमें नीचे वर्णित दवाएं शामिल हैं।

रेसरपाइन और मोनोअमीन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक. मेटोपोलोल के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। वे चक्कर आने की भावना को भी बढ़ा सकते हैं या हृदय गति को और भी धीमा कर सकते हैं। MAO अवरोधकों में शामिल हैं: Isocarboxazid, Phenelzine, Selegiline, Tranylcypromine।

हृदय की लय को सामान्य करने की तैयारी. मेटोप्रोलोल के साथ डिजिटलिस (लैनॉक्सिन) लेने से आपकी हृदय गति बहुत धीमी हो सकती है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक. मेटोप्रोलोल की तरह, ये दवाएं उच्च रक्तचाप के रोगियों और विभिन्न हृदय समस्याओं वाले लोगों द्वारा ली जाती हैं। मेटोप्रोलोल के संयोजन में, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हृदय संकुचन को कम कर सकते हैं और इसकी लय को धीमा कर सकते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इस संयोजन का उपयोग करते हैं, लेकिन केवल नज़दीकी देखरेख में। इन दवाओं में शामिल हैं: एम्लोडिपाइन, डिल्टियाज़ेम, फेलोडिपाइन, इसराडिपिन, निकार्डिपिन, निफेडिपिन, निमोडिपिन, निसोल्डिपिन, वेरापामिल।

दवाएं जो शरीर में मेटोप्रोलोल के समान अंगों द्वारा संसाधित होती हैं. मेटोप्रोलोल के साथ इनका संयोजन शरीर में मेटोपोलोल के स्तर को बढ़ा सकता है। सबसे आम: फ्लूक्साइटीन, पेरॉक्सेटिन, सर्ट्रालीन, बुप्रोपियन, क्लॉमिप्रैमीन, डेसिप्रैमीन, एमिनाज़िन, फ्लूफेनज़ीन, हेलोपेरिडोल, थियोरिडाज़िन।

अल्फा ब्लॉकर्स. निम्न रक्तचाप और मेटोपोलोल के साथ संयुक्त होने पर रक्तचाप बहुत कम हो सकता है। अल्फा ब्लॉकर्स में शामिल हैं: गुआनेथिडाइन, रेसरपाइन, क्लोनिडाइन, प्राज़ोसिन।

मेटोप्रोलोल लेते समय क्लोनिडीन को रोकने से रक्तचाप में तेज उछाल आ सकता है।

उच्च रक्तचाप वाली कई गर्भवती महिलाएं इस सवाल से चिंतित हैं: क्या बच्चे को ले जाने के दौरान एगिलोक दवा लेना संभव है? मेटोप्रोलोल एक श्रेणी सी दवा है। इसका मतलब दो चीजें हैं: पशु अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है जब मां दवा लेती है। हालाँकि, एगिलोक पर पर्याप्त मानव अध्ययन नहीं हुए हैं। रिसेप्शन तभी उचित है जब मां को लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिमों से अधिक हो।

यदि आप गर्भवती हैं और आपको उच्च रक्तचाप है, तो गर्भवती होने पर अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मेटोप्रोलोल स्तन के दूध में गुजरता है और अगर मां स्तनपान कर रही है तो नवजात शिशु के शरीर में जा सकती है। इससे बच्चे में ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) का विकास हो सकता है। इसलिए, यदि दवा को रद्द करना असंभव है, तो स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है। 1-17 वर्ष की आयु के बच्चों को दूसरी दवा चुनने की सलाह दी जाती है।

मैं कितने समय तक एगिलोक, साइड इफेक्ट्स और दवा की सही खुराक ले सकता हूं

एगिलोक के सबसे आम दुष्प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं।

थकान. मेटोप्रोलोल एड्रेनालाईन के प्रभाव को रोककर हृदय गति को धीमा कर देता है। नतीजतन, रक्त मस्तिष्क में उतनी तेजी से प्रवाहित नहीं होता जितना कि सामान्य रूप से होता है। इससे आपको थकान महसूस हो सकती है। यह दुष्प्रभाव आमतौर पर मेटोप्रोलोल लेने के पहले कुछ दिनों के बाद दूर हो जाता है, जैसे ही शरीर को इसकी क्रिया की आदत हो जाती है।

हल्का चक्कर आना. रक्तचाप को कम करके, एगिलोक दवा से हल्का चक्कर आ सकता है, खासकर अचानक आंदोलनों के साथ। एक बार जब शरीर को खुराक की आदत हो जाती है तो यह दुष्प्रभाव अक्सर दूर हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, मेटोप्रोलोल रक्तचाप को बहुत कम कर सकता है, जिससे चक्कर आना असहनीय हो जाता है और चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

दस्त या कब्ज. मेटोप्रोलोल मस्तिष्क से आंतों तक तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध कर सकता है। यह आंतों में पाचन को तेज या धीमा कर सकता है। तेजी से पाचन दस्त का कारण बनता है; धीमा - कब्ज।

साँस लेने में तकलीफ. मेटोप्रोलोल मस्तिष्क से मांसपेशियों तक सिग्नल को अवरुद्ध कर सकता है जो ब्रोंचीओल्स की दीवारों का निर्माण करते हैं। यह ब्रोन्किओल्स को आराम करने से रोकता है, जिससे सांस की तकलीफ, खांसी और घरघराहट जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

धीमी हृदय गति(ब्रैडीकार्डिया) मस्तिष्क से हृदय तक जाने वाले तंत्रिका आवेगों के धीमा होने के कारण।

पुरुषों में, मेटोपोलोल मस्तिष्क के उस हिस्से में हस्तक्षेप कर सकता है जो इरेक्शन का संकेत देता है। एगिलोक कभी-कभी पुरुषों और महिलाओं दोनों में शक्ति में कमी और संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई की ओर जाता है.

मेटोप्रोलोल से एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की त्वचा पर चकत्ते का कारण बन सकती है।

एगिलोक के गंभीर साइड इफेक्ट्स जिनमें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं:

  • निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन);
  • हाथों और पैरों में ठंडक और खराश;
  • बहुत धीमी गति से हृदय गति (गंभीर मंदनाड़ी);
  • अत्यधिक थकान;
  • अत्यधिक तनाव। कुछ अध्ययनों ने मेटोपोलोल के उपयोग और अवसाद के बीच एक स्पष्ट संबंध दिखाया है, जबकि अन्य ने कोई संबंध नहीं दिखाया है। यदि रोगी को पहले से ही अवसाद है, तो यह दवा इसे और खराब कर सकती है।

मैं कब तक एगिलोक और सही खुराक ले सकता हूं

एगिलोक को अनिश्चित काल तक लिया जा सकता है यदि इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं। हालांकि, सटीक पाठ्यक्रम, साथ ही खुराक की गणना केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है, न कि स्वयं रोगी द्वारा।

वयस्कों के लिए खुराक (उम्र 18-64) आमतौर पर 50 मिलीग्राम से शुरू होती है, दिन में दो बार। यदि आवश्यक हो तो इसे धीरे-धीरे समायोजित किया जाता है।

विस्तारित-रिलीज़ फॉर्मूलेशन अक्सर दिन में एक बार या उससे अधिक 25 मिलीग्राम से शुरू होता है। यदि आवश्यक हो तो यह खुराक भी धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।

18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए खुराक स्थापित नहीं किया गया है, क्योंकि एगिलोक उनके लिए निर्धारित नहीं है।

65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए खुराक वयस्कों की तुलना में कम हो सकती है, क्योंकि उनका शरीर दवा को अधिक धीरे-धीरे "स्वामी" करता है।

ओवरडोज के लक्षण:

  • निम्न रक्तचाप (थकान और चक्कर आना के साथ);
  • धीमी नाड़ी;
  • हृदय चालन की समस्याएं;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • दिल की समस्याओं के कारण झटका;
  • सांस की तकलीफ;
  • बेहोशी;
  • प्रगाढ़ बेहोशी;
  • सियानोटिक त्वचा टोन;
  • निम्न रक्त शर्करा और उच्च रक्त पोटेशियम।

एगिलोक और एगिलोक सी व्यावहारिक रूप से एक ही दवा है, केवल पहले सक्रिय संघटक में मेटोप्रोलोल टार्टेट है, और दूसरे में - मेटोप्रोलोल सक्सिनेट। एगिलोक एस लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है (वे थोड़ी देर तक चलती हैं), एगिलोक - नियमित गोलियों के रूप में।

मैं कितने समय तक एगिलोक एस ले सकता हूं? अनिश्चित काल के लिए, एगिलोक की तरह।

कॉनकोर में, एगिलोक की तुलना में अन्य सक्रिय तत्व (बीटा-ब्लॉकर बिसोप्रोलोल और एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर - अम्लोदीपिन)। यह अधिक चयनात्मक और अधिक प्रभावी दवा है, लेकिन इसके contraindications हैं। डॉक्टर की मंजूरी के बिना एगिलोक से कॉनकोर में स्विच करना असंभव है।

एगिलोक की तरह कॉनकोर को अनिश्चित काल के लिए लिया जाता है।

मरीज ज्यादातर एगिलोक के बारे में अच्छा बोलते हैं। टैचीकार्डिया और उच्च रक्तचाप, कम कीमत और लत की कमी पर इसके त्वरित प्रभाव के लिए इस उपाय की प्रशंसा की जाती है। नकारात्मक प्रभाव से, सिरदर्द और एलर्जी की प्रतिक्रिया अक्सर नोट की जाती है, और कभी-कभी एक उदास अवस्था (उदासीनता, निराशा)। इसके अलावा, यह उपाय अस्थमा के रोगियों और हाइपोटेंशन के रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा और एक तरफ एक डबल बेवल ("डबल स्टेप" आकार) और दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन "E435", गंधहीन।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 41.5 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) - 7.5 मिलीग्राम, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 2 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम।

20 पीसी। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ एक पायदान और दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन "E434", गंधहीन।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 83 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) - 15 मिलीग्राम, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 4 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 8 मिलीग्राम।

15 पीसी। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड के पैक।
60 पीसी। - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, चम्फर्ड, एक तरफ एक पायदान के साथ और दूसरी तरफ "E432" उत्कीर्ण, गंधहीन।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 166 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) - 30 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 8 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 8 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 8 मिलीग्राम।

30 पीसी। - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी। - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

β-adrenergic रिसेप्टर्स के कार्डियोसेलेक्टिव ब्लॉकर।

मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि के प्रभाव को दबाता है, और हृदय गति, सिकुड़न, हृदय उत्पादन और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, मेटोप्रोलोल खड़े और लेटने की स्थिति में रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव ओपीएसएस में धीरे-धीरे कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है।

हल्के या मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में, मेटोपोलोल हृदय संबंधी कारणों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक दिल का दौरा और स्ट्रोक) से मृत्यु दर को कम करता है।

अन्य बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। मेटोप्रोलोल लेते समय हृदय गति में कमी और डायस्टोल का लंबा होना बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा बेहतर रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करता है।

इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस में, दवा हमलों की संख्या, अवधि और गंभीरता को कम करती है, साथ ही इस्किमिया की स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों को कम करती है, और रोगी के शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है। मायोकार्डियल रोधगलन में, मेटोपोलोल मृत्यु दर को कम करता है, अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करता है।

यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के एपिसोड की रोकथाम से जुड़ा हुआ है। मायोकार्डियल रोधगलन के शुरुआती और देर दोनों चरणों में, साथ ही उच्च जोखिम वाले रोगियों और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मेटोपोलोल के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी जा सकती है।

रोधगलन के बाद दवा का उपयोग गैर-घातक पुन: रोधगलन की संभावना को कम करता है।

इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी दिल की विफलता में, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ कम खुराक (2 × 5 मिलीग्राम / दिन) में ली जाने वाली मेटोपोलोल टार्ट्रेट, हृदय समारोह, जीवन की गुणवत्ता और रोगी के शारीरिक धीरज में काफी सुधार करती है।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन के साथ, मेटोपोलोल वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम करता है।

चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल के परिधीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और ब्रोन्कोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान प्रभावों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोप्रोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है, और हाइपोग्लाइसीमिया हमलों की अवधि में वृद्धि नहीं करता है।

मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता में मामूली वृद्धि और रक्त सीरम में मुक्त फैटी एसिड की एकाग्रता में मामूली कमी का कारण बनता है। कई वर्षों तक मेटोपोलोल के उपयोग के बाद सीरम कोलेस्ट्रॉल की कुल एकाग्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। चिकित्सीय खुराक सीमा में दवा को रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स द्वारा विशेषता है। प्लाज्मा में Cmax अंतर्ग्रहण के 1.5-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है। जैव उपलब्धता एक खुराक के साथ लगभग 50% और नियमित उपयोग के साथ लगभग 70% है। भोजन के साथ दवा लेने से जैव उपलब्धता 30-40% तक बढ़ सकती है।

वितरण

मेटोप्रोलोल थोड़ा (लगभग 5-10%) प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। वीडी 5.6 एल / किग्रा है।

उपापचय

अवशोषण के बाद, मेटोपोलोल काफी हद तक यकृत के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव के अधीन होता है। यह साइटोक्रोम P450 isoenzymes द्वारा लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है।

प्रजनन

टी 1/2 औसत 3.5 घंटे (1 से 9 घंटे तक)। कुल निकासी लगभग 1 एल / मिनट है। प्रशासित खुराक का लगभग 95% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 5% - अपरिवर्तित मेटोपोलोल के रूप में। कुछ मामलों में, यह मान 30% तक पहुंच सकता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

बुजुर्ग रोगियों में मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन की पहचान नहीं की गई है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह प्रणालीगत जैवउपलब्धता या मेटोपोलोल के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, इन मामलों में, मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आई है। गंभीर गुर्दे की विफलता (GFR .) में

स्रोत: https://health.mail.ru/drug/egiloc/

वे किस दबाव में एगिलोक पीते हैं: उपयोग के लिए निर्देश (गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम, मंदबुद्धि)

इस चिकित्सा लेख में, आप एगिलोक दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के लिए निर्देश बताएंगे कि किस दबाव की गोलियां ली जा सकती हैं, दवा क्या मदद करती है, उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, मतभेद और दुष्प्रभाव। एनोटेशन दवा की रिहाई और इसकी संरचना के रूप को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता केवल एगिलोक के बारे में वास्तविक समीक्षा छोड़ सकते हैं, जिससे आप यह पता लगा सकते हैं कि क्या दवा ने वयस्कों और बच्चों में कोरोनरी धमनी की बीमारी और उच्च रक्तचाप के उपचार में मदद की, जिसके लिए यह भी निर्धारित है। निर्देश एगिलोक के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमत, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची देते हैं।

हृदय प्रणाली के विकृति के उपचार के लिए दवा एगिलोक है। उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि गोलियां 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम, मंदबुद्धि, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद फिब्रिलेशन में वेंट्रिकुलर हृदय गति की आवृत्ति को कम करने में मदद करती हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में निर्मित होती है:

  1. गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।
  2. लंबे समय तक अभिनय करने वाली फिल्म-लेपित गोलियां 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम (मंदबुद्धि)।
  3. लंबे समय तक अभिनय करने वाली फिल्म-लेपित गोलियां 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम (एगिलोक सी)।

एगिलोक (रिटार्ड) की एक गोली में क्रमशः 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) होता है।

एगिलोक सी की एक गोली, सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल सक्सेनेट), क्रमशः 23.75, 47.5, 95, 190 मिलीग्राम है।

औषधीय प्रभाव

एगिलोक निर्देश बीटा 1-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंटों को संदर्भित करता है। मुख्य सक्रिय संघटक मेटोप्रोलोल है। इसमें एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक, दबाव कम करने वाले प्रभाव होते हैं। बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, दवा हृदय की मांसपेशियों पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव को कम करती है, हृदय गति और रक्तचाप को जल्दी से कम करती है।

दवा का काल्पनिक प्रभाव लंबे समय तक रहता है, क्योंकि परिधीय संवहनी प्रतिरोध धीरे-धीरे कम हो जाता है। उच्च रक्तचाप के साथ एगिलोक के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान काफी कम हो जाता है, यह डायस्टोलिक चरण में बेहतर आराम करता है।

समीक्षाओं के अनुसार, दवा दबाव में मध्यम वृद्धि के साथ पुरुषों में हृदय विकृति से मृत्यु दर को कम करने में सक्षम है। एनालॉग्स की तरह, एगिलोक दबाव और हृदय गति में कमी के कारण हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है।

इसके कारण, डायस्टोल लंबा हो जाता है - वह समय जिसके दौरान हृदय आराम करता है, जिससे रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है और रक्त से ऑक्सीजन का अवशोषण होता है। यह क्रिया एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करती है, और इस्किमिया के स्पर्शोन्मुख एपिसोड की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की शारीरिक स्थिति और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।

एगिलोक के उपयोग से आलिंद फिब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर प्रीमैच्योर बीट्स और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया में वेंट्रिकुलर दिल के संकुचन की आवृत्ति कम हो जाती है।

एगिलोक एनालॉग्स के गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, इसमें कम स्पष्ट वासोकोनस्ट्रिक्टर और ब्रोन्कियल गुण होते हैं, और इसका कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर भी कम प्रभाव पड़ता है।

कई वर्षों तक दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त कोलेस्ट्रॉल काफी कम हो जाता है।

उपयोग के संकेत

एगिलोक (मंदबुद्धि, सी) क्या मदद करता है? गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं यदि रोगी के पास है:

  • एनजाइना;
  • रोधगलन;
  • बिगड़ा हुआ कार्यात्मक हृदय गतिविधि;
  • बिगड़ा हुआ हृदय ताल (वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद फिब्रिलेशन के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया);
  • उच्च रक्तचाप;
  • माइग्रेन के हमलों की रोगनिरोधी रोकथाम।

गोलियों के उपयोग के संकेत 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों पर भी लागू होते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश (यह किस दबाव में मदद करता है)

140 से 90 से अधिक के दबाव में भोजन के दौरान या तुरंत बाद एगिलोक टैबलेट को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। उन्हें आधे में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन चबाया नहीं जा सकता है।

  • एनजाइना पेक्टोरिस, सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के साथ, माइग्रेन के हमलों की रोकथाम के लिए, प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक 2 विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम के लिए, 200 मिलीग्राम की औसत दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक विकारों के साथ, टैचीकार्डिया के साथ, 100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक 1 या 2 खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है। अपर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव के साथ, दैनिक खुराक में धीरे-धीरे 100-200 मिलीग्राम तक वृद्धि संभव है।

बुजुर्ग रोगियों में, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, और यदि हेमोडायलिसिस आवश्यक है, तो खुराक के नियम में बदलाव की आवश्यकता नहीं है। गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगियों में, मेटोपोलोल के चयापचय में मंदी के कारण, दवा का उपयोग छोटी खुराक में किया जाना चाहिए।

मतभेद

एगिलोक का उपयोग इसके लिए अस्वीकार्य है:

  • स्तनपान;
  • एंजियोस्पैस्टिक एनजाइना;
  • 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति;
  • हृदयजनित सदमे;
  • गंभीर धमनी हाइपोटेंशन;
  • विघटन के चरण में दिल की विफलता;
  • एसएसएसयू;
  • गंभीर मंदनाड़ी;
  • दूसरी और तीसरी डिग्री की एवी नाकाबंदी;
  • मेटोप्रोलोल और दवा एगिलोक के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, जिससे ये गोलियां दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं;
  • सिनोट्रियल नाकाबंदी।

अत्यधिक सावधानी के साथ, यह दवा निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है: चयापचय अम्लरक्तता, मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, परिधीय संवहनी रोग, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, पुरानी गुर्दे की विफलता, मायस्थेनिया ग्रेविस, सोरायसिस, अवसाद, पुरानी जिगर की विफलता और थायरोटॉक्सिकोसिस।

दुष्प्रभाव

डॉक्टरों द्वारा दी गई समीक्षाओं के अनुसार, एगिलोक कभी-कभी इसका कारण बन सकता है:

  • पेटदर्द;
  • सिरदर्द, थकान;
  • हृदय गति में कमी;
  • एलर्जी;
  • राइनाइटिस, मतली;
  • चक्कर आना;
  • सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म;
  • दस्त, उल्टी;
  • अवसाद, अनिद्रा;
  • बढ़ा हुआ पसीना।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान एगिलोक का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

यदि इस अवधि के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो जन्म के 48-72 घंटों के भीतर भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, क्योंकि अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, ब्रैडीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, हाइपोग्लाइसीमिया संभव है।

स्तनपान के दौरान नवजात शिशु पर मेटोपोलोल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए एगिलोक को लेने वाली महिलाओं को स्तनपान बंद कर देना चाहिए। सावधानी के साथ, दवा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों को निर्धारित की जानी चाहिए।

विशेष निर्देश

चिकित्सा शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी की जानी चाहिए। यदि हृदय गति 50 बीट प्रति मिनट से कम हो जाती है, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के रोगियों को नियमित रूप से अपने ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन की खुराक को समायोजित करें। वापसी सिंड्रोम, कोरोनरी विकार और एनजाइना पेक्टोरिस से बचने के लिए दो सप्ताह में खुराक को कम करते हुए, एगिलोक को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।

कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले मरीजों को आंसू स्राव में कमी का अनुभव हो सकता है। वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

एगिलोक के साथ एक साथ उपयोग के लिए निषिद्ध दवाओं की सूची विस्तृत है। इसलिए, विशेष देखभाल के साथ इस दवा को तीसरे पक्ष की दवाओं के साथ जोड़ना आवश्यक है।

  • इथेनॉल के साथ मिश्रित होने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पंपिंग प्रभाव बढ़ जाता है।
  • जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन के साथ मिलाया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना बढ़ जाती है।
  • जब वेरापामिल के साथ मिलाया जाता है, तो यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।
  • जब बीटा-ब्लॉकर्स (एस्ट्रोजेन, थियोफिलाइन, इंडोमेथेसिन) के साथ मिलाया जाता है, तो मेटोपोलोल की काल्पनिक संपत्ति कम हो जाती है।

एगिलोक के एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, अनुरूपता निर्धारित की जाती है:

  1. मेटोकार्ड।
  2. एगिलोक मंदबुद्धि।
  3. बेतालोक ज़ोक।
  4. कॉर्विटोल 100.
  5. मेटोप्रोलोल सक्सेस।
  6. बेतालोक।
  7. वासोकार्डिन।
  8. एमज़ोक।
  9. कॉर्विटोल 50.
  10. मेटोप्रोलोल।
  11. मेटोज़ोक।
  12. मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट।
  13. मेटोलोल।
  14. मेटोकोर एडिफार्म।

कॉनकोर या एगिलोक - कौन सा बेहतर है?

सटीक उत्तर केवल एक व्यक्तिगत परीक्षा के साथ दिया जा सकता है। हालांकि, सामान्य तौर पर, कॉनकोर के अपने समकक्ष की तुलना में कुछ कम दुष्प्रभाव होते हैं, और कम पल्स के साथ इसका उपयोग अधिक स्वीकार्य है। कॉनकोर की तुलना में एगिलोक का दवा प्रभाव अधिक मजबूत है.

छुट्टी की शर्तें और कीमत

मॉस्को में एगिलोक (गोलियां 25 मिलीग्राम नंबर 60) की औसत लागत 135 रूबल है। 100 मिलीग्राम की खुराक की कीमत 30 गोलियों के लिए 130 रूबल है, 50 मिलीग्राम 145 रूबल है। 30 पीसी के लिए। नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

स्रोत: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

एगिलोक: उपयोग के लिए निर्देश, किस दबाव में?

एगिलोक बीटा 1-एड्रेनोब्लॉकर्स के समूह की एक दवा है जो एंटीजाइनल (मायोकार्डियल ऑक्सीजन संतृप्ति), एंटीरियथमिक और हाइपोटेंशन प्रभाव पैदा करती है।

यह हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है, कोरोनरी धमनी रोग में सहनशक्ति बढ़ाता है, एनजाइना के हमलों के जोखिम को कम करता है, दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम करता है। माइग्रेन और हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में इस दवा का उपयोग कोरोनरी रोग, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय गति रुकने की जटिल चिकित्सा में किया जाता है।

एगिलोक हृदय के ऊतकों के बढ़े हुए रक्तचाप और हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण होने वाली स्थितियों के लिए निर्धारित है, जो हृदय पर इसके जटिल सकारात्मक प्रभाव और काल्पनिक प्रभाव के कारण होता है। अतालता, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप के लिए अनुशंसित, यदि कोई मतभेद नहीं हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

मौखिक प्रशासन के लिए सफेद गोलियों के रूप में उपलब्ध है:

  • सामान्य क्रिया का एगिलोक: 25 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोल, उभयलिंगी गोलियां - एक तरफ क्रॉस-आकार की रेखा और दूसरी तरफ "ई 435" संख्या के साथ;
  • सामान्य क्रिया का एगिलोक: 50.100 मिलीग्राम जोखिम की खुराक के साथ - एक तरफ, और "ई 434" और "ई 432" - दूसरी ओर;
  • एगिलोक रिटार्ड ऑल स्ट्रेंथ: आयताकार, उभयलिंगी, सफेद फिल्म-लेपित गोलियां दोनों तरफ गोल होती हैं।
  • एगिलोक सभी खुराकों से: सफेद अंडाकार उभयलिंगी गोलियां दोनों तरफ एक पायदान के साथ।

सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट है। एक कैप्सूल में एगिलोक और एगिलोक रिटार्ड - 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (मेटोपोलोल टार्ट्रेट)। एंगिलोक सी में, सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल सक्सिनेट (25-200 मिलीग्राम) है। Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल, स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (टाइटेनियम), आदि।

कमरे के तापमान पर 5 साल स्टोर करें। हृदय रोग विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार आवेदन करें।

एगिलोक की सामान्य क्रिया है, और एगिलोक एस और एगिलोक रिटार्ड - लंबे समय तक (विस्तारित), जो साइड इफेक्ट की संभावना को कम करता है।

दवा की सभी किस्मों का उत्पादन फार्मास्युटिकल चिंता ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) द्वारा किया जाता है।

एक और किस्म है - एगिलोक सी का एक सस्ता एनालॉग - एगिलोक एसआर (एगिलोक एसआर), जो फार्मास्युटिकल प्लांट इंटास फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड (इंडिया) द्वारा लाइसेंस के तहत निर्मित है।

दवा के सभी रूपों को समान माना जाता है, जिसमें सक्रिय पदार्थ मेटोपोलोल (टार्ट्रेट और सक्सेनेट) के विभिन्न लवण होते हैं, जो शरीर में विघटित होते हैं और मेटोपोलोल का स्राव करते हैं। अंतर केवल अवशोषण की गति और प्रभाव की शुरुआत के साथ-साथ excipients की संरचना में है।

दवा की लागत: रूस में 125 रूबल, कीव में - 57-90 UAH।

औषधीय गुण

दवा का सक्रिय पदार्थ बीटा 1 को रोकता है - हृदय के एड्रेनोरिसेप्टर्स, जो हृदय के संकुचन की आवृत्ति में कमी, मायोकार्डियल संकुचन की ताकत और महाधमनी में धकेले गए रक्त की मात्रा देता है।

एगिलोक दबाव कम करता है. एंगिलोक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, स्ट्रोक, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और हृदय संबंधी विकृति से अचानक मृत्यु का जोखिम कम हो जाता है। हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करके, दवा मानव गतिविधि को बढ़ाती है, एनजाइना के हमलों के जोखिम को कम करती है।

यदि रोगी को रोग के जटिल उपचार के लिए हाइपरथायरायडिज्म या हाइपरकिनेटिक कार्डियक सिंड्रोम है तो एगिलोक और एगिलोक रिटार्ड का उपयोग किया जाता है।

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता से बचने के लिए एगिलोक और एगिलोक सी निर्धारित हैं। इन दवाओं को दिल की विफलता के लिए संकेत दिया जाता है।

एगिलोक रिटार्ड का उपयोग मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) दवाओं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और एसीई अवरोधकों के संयोजन में किया जाता है।

बाएं वेंट्रिकल (सिस्टोलिक चरण) और दिल की विफलता के उल्लंघन में, एगिलोक सी अधिक प्रभावी है। दवा का यह रूप दिल के दौरे के बाद के चरणों में मृत्यु की संभावना को कम करता है, टैचीकार्डिया और मायोकार्डियल डिसफंक्शन को समाप्त करता है।

एगिलोक एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया के बार-बार होने वाले हमलों, दिल के दौरे के बाद बार-बार होने वाले हमलों को रोकता है. दवा इन हृदय रोगों को ठीक नहीं करती है, लेकिन शारीरिक, भावनात्मक तनाव के दौरान रोगी की सहनशक्ति को बढ़ाती है, हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली को बनाए रखती है।

हृदय रोग के लक्षणों को दूर कर व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकता है।

एगिलोक, मेटाप्रोलोल का सक्रिय घटक, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के हृदय पर उत्तेजक प्रभाव को कम करता है, हृदय गति और रक्तचाप को कम करता है।

धीरे-धीरे परिधीय वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम करता है और एक काल्पनिक प्रभाव देता है। रक्तचाप और हृदय गति में कमी के कारण मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग कम हो जाती है।

इससे रोगी की स्थिति में सुधार होता है, एनजाइना के दौरे कम पड़ते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

एगिलोक के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें: यह किस दबाव में निर्धारित है, दवा की खुराक, विशेषताएं और मतभेद।

एगिलोक टैबलेट भोजन के समय की परवाह किए बिना ली जाती है, अधिमानतः दिन के एक ही समय पर। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, रोगी के संकेतों को ध्यान में रखते हुए, धीरे-धीरे बढ़ रहा है, लेकिन 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।

ऐसी विकृति के लिए दवा निर्धारित है:

  1. ऊंचे दबाव पर।
  2. एनजाइना पेक्टोरिस (उरोस्थि के पीछे दर्द - "एनजाइना पेक्टोरिस")।
  3. माइग्रेन (सिर के किसी भी क्षेत्र में धड़कते हुए सिरदर्द - पश्चकपाल, लौकिक, ललाट)।
  4. तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि - 90 और>)।
  5. ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति)।
  6. दिल के काम में कार्यात्मक विकार।
  7. दिल की अनियमित धड़कन।
  8. रोधगलन।

अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के जोखिम से खुद को बचाने के लिए, दबाव के लिए दवा का उपयोग करके, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, दवा की विशेषताओं (मतभेद, दुष्प्रभाव, अन्य दवाओं के साथ संगतता) से खुद को परिचित करना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। अनुमेय खुराक से अधिक न हो, स्थिति में परिवर्तन की निगरानी करें।

रक्तचाप को कम करने के लिए, 2 विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में प्रारंभिक खुराक 25-50 मिलीग्राम है। वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

एनजाइना के उपचार में 200 मिलीग्राम तक संभावित वृद्धि के साथ 25-50 मिलीग्राम / दिन और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए दूसरी दवा को शामिल करना शामिल है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आराम और भार के तहत हृदय गति आगे न बढ़े: 55-60 - 110 बीट्स / मिनट।

रखरखाव चिकित्सा के लिए रोधगलन के बाद, 100-200 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है, अतालता के साथ 25-50 मिलीग्राम 2-3 रूबल / दिन। अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है या अतालता के खिलाफ दूसरी दवा अतिरिक्त रूप से जुड़ी होती है।

माइग्रेन के हमलों के लिए, एगिलोक को 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों और यकृत या गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, दवा की खुराक नहीं बढ़ाई जाती है।

प्रशासन के 1.5 घंटे बाद अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव होता है। लगभग 95% दवा यकृत द्वारा बायोट्रांसफॉर्म (संसाधित) होती है, 5% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

जब एगिलोक के साथ इलाज किया जाता है, तो यह लैक्रिमल तरल पदार्थ की रिहाई को कम कर देता है और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों में असुविधा हो सकती है। यदि रिसेप्शन के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप होता है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को इस बारे में चेतावनी देना आवश्यक है ताकि वह पर्याप्त संज्ञाहरण चुन सके।

खुराक को कम करते हुए (हर 2 सप्ताह में) उपचार को सुचारू रूप से पूरा करना आवश्यक है। अचानक वापसी से रोगी की स्थिति और खराब हो सकती है।

मतभेद

संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ, दवा में कई contraindications हैं। आप यह सुनिश्चित करने के बाद ही इसका उपयोग कर सकते हैं कि कोई मतभेद नहीं हैं।

यह धीमी गति से दिल की धड़कन (50-60 बीट्स/मिनट या उससे कम), बीमार साइनस सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए खतरनाक है।

सिनोट्रियल नाकाबंदी के मामलों में और परिधीय परिसंचरण के उल्लंघन में इसका उपयोग करना अवांछनीय है। हाइपोटेंशन के मरीज न लें (निम्न रक्तचाप)

यदि रोगी के पास मतभेद हैं, तो दवा की खुराक को कम करना, एगिलोक को छोटी खुराक में लेने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करना या किसी अन्य दवा का चयन करना आवश्यक है।

दवा के साथ लेने के लिए निषिद्ध है:

  • मंदनाड़ी;
  • विघटन के दौरान दिल की विफलता;
  • हृदयजनित सदमे;
  • स्तनपान के दौरान;
  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी (2-3 डिग्री);
  • धमनी हाइपोटेंशन (रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी);
  • एंजियोस्पास्टिक एनजाइना।

दुष्प्रभाव

अध्ययन, चिकित्सा अवलोकन और रोगी समीक्षाओं ने विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों से संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची संकलित करना संभव बना दिया।

एगिलोक के उपचार में दुष्प्रभाव:

हृदय प्रणाली:

  • दिल के क्षेत्र में दर्द;
  • धड़कन, अतालता;
  • चरम सीमाओं की सूजन (एगिलोक रिटार्ड, एगिलोक सी);
  • दिल की विफलता के संकेत में वृद्धि;
  • दिल का दौरा पड़ने के बाद रोगियों में कार्डियोजेनिक झटका;
  • मंदनाड़ी;
  • ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खड़े होने पर रक्तचाप में तेज गिरावट);
  • बेहोशी;
  • निचले छोरों में ठंडक।

तंत्रिका तंत्र:

  • चक्कर आना और सिरदर्द;
  • चिंता;
  • थकान;
  • डिप्रेशन;
  • एकाग्रता में कमी;
  • उत्तेजना;
  • आक्षेप;
  • पेरेस्टेसिया (बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, "हंस")।
  • मतली उल्टी;
  • पेट में दर्द;
  • मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
  • कब्ज या दस्त;
  • जिगर की विकृति (पित्त का ठहराव, त्वचा का पीलापन, आंखों का सफेद होना, गहरा मूत्र);
  • रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि;
  • हेपेटाइटिस (एगिलोक सी)।

श्वसन प्रणाली:

  • परिश्रम पर सांस की तकलीफ;
  • राइनाइटिस;
  • ब्रोन्कोस्पास्म;

त्वचा कवर:

  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • पित्ती (फफोले और खुजली);
  • दाने, त्वचा की खुजली;
  • प्रकाश संवेदनशीलता (सूर्य के प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि);
  • एक्सनथेमा (त्वचा लाल चकत्ते);
  • त्वचा की लाली।

इंद्रियों:

  • दृश्य हानि;
  • स्वाद विकार;
  • सूखापन, आंखों में जलन;
  • टिनिटस;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।

दवा लेने के शुरुआती चरणों में थकान का अहसास होता है।

ये प्रभाव अस्थायी और कमजोर होते हैं। यदि कोई भी प्रभाव स्पष्ट रूप से और लंबे समय तक प्रकट होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि दवा की खुराक गलती से पार हो गई है, तो चक्कर आना और मंदनाड़ी, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है। रक्तचाप गिर सकता है। कभी-कभी एक रोगी में, जब एगिलोक की खुराक पार हो जाती है, अतालता, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल मनाया जाता है, और बेहोशी हो सकती है।

गंभीर मामलों में, कार्डियोजेनिक शॉक के साथ, रोगी चेतना खो सकता है और कोमा में पड़ सकता है, कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। दवा की अत्यधिक खुराक के साथ, ऐसे लक्षण अंतर्ग्रहण के 20 मिनट से 2 घंटे बाद तक दिखाई देते हैं।

यदि ऐसा होता है, तो रोगी को चाहिए:

  • पेट धो लो;
  • सोखना देना;
  • क्षैतिज रूप से रखें, पैरों को सिर के ऊपर उठाएं (यदि दबाव कम हो गया है);
  • बीटा-एगोनिस्ट को अंतःशिरा में दर्ज करें (यदि ब्रैडीकार्डिया, हृदय की विफलता विकसित हो गई है);
  • डोपामाइन, डोबुटामाइन, नॉरपेनेफ्रिन का उपयोग किया जाता है यदि किए गए उपायों से मदद नहीं मिली है।

रोगी के लक्षणों और स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए डॉक्टर विभिन्न प्रकार की चिकित्सा का उपयोग करते हैं। यदि यह घर पर हुआ है, तो आपको समस्या का सार बताते हुए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

एगिलोक के एनालॉग्स

दवा के कई एनालॉग हैं, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, लेकिन वे मूल को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। एनालॉग्स: वासोकार्डिन, बेतालोक, कॉर्विटोल, लिडालोक, मेटोकार्ड, मेटोज़ोक, मेटोलोल, एमज़ोक, मेटोप्रोलोल।

कुछ दवाओं के साथ एगिलोक का एक साथ उपयोग निषिद्ध है:

  • एंगिलोक और बीटा-ब्लॉकर्स (थियोफिलाइन, इंडोमेथेसिन, एस्ट्रोजेन) के संयुक्त उपयोग से मेटोपोलोल का काल्पनिक प्रभाव कम हो सकता है;
  • जब वेरापमिल के साथ एक साथ लिया जाता है, तो यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।
  • इथेनॉल के साथ एक साथ प्रशासन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है;
  • जब एगिलोक को इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ मिलाया जाता है तो हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना बढ़ जाती है।
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