नेत्र डिस्ट्रोफी क्या है? एक्स - गुणसूत्र किशोर रेटिनोस्किसिस

रेटिनल डिस्ट्रोफी एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो अक्सर दृष्टि की हानि की ओर ले जाती है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के कारण

जन्मजात या माध्यमिक (अधिग्रहित), स्थानीयकरण केंद्रीय (मैक्यूलर क्षेत्र में स्थित) या परिधीय हैं।

वंशानुगत रेटिनल डिस्ट्रोफी:

1. सामान्यीकृत
- वर्णक (टेपेटोरेटिनल) अध: पतन,
लेबर की जन्मजात अमोरोसिस
- जन्मजात निक्टलोपिया (रात की दृष्टि की कमी)
- कोन डिसफंक्शन सिंड्रोम, जिसमें रंग धारणा खराब होती है या पूर्ण रंग अंधापन मौजूद होता है

2. परिधीय
- एक्स-गुणसूत्र किशोर रेटिनोस्किसिस
- वैगनर की बीमारी
- गोल्डमैन-फेवर रोग

3. केंद्रीय
- स्टारगार्ड की बीमारी (पीले धब्बेदार डिस्ट्रोफी)
- बेस्ट की बीमारी (जर्दी डिस्ट्रोफी)
- उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन

माध्यमिक आंख की विभिन्न चोटों और रोगों (मायोपिया, ग्लूकोमा, आदि) के कारण उत्पन्न होते हैं।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के लक्षण

पर रेटिनाइटिस पिगमेंटोसावर्णक उपकला और फोटोरिसेप्टर कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। पहले लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं। विशेषता विशिष्ट लक्षण: रंजित foci (हड्डी के शरीर), एट्रोफिक ऑप्टिक डिस्क और संकुचित धमनी।

पर लेबर की जन्मजात अमोरोसिसअंधापन जन्म से होता है या बच्चे 10 वर्ष की आयु से पहले अपनी दृष्टि खो देते हैं। विशेषताएं: केंद्रीय दृष्टि की कमी, निस्टागमस, केराटोकोनस, स्ट्रैबिस्मस, आदि। विभिन्न अपक्षयी foci (सफेद और रंजित जैसे कि नमक और काली मिर्च, अस्थि शरीर) आंख के पूरे कोष में निर्धारित होते हैं, ऑप्टिक डिस्क पीला होता है, वाहिकाएं संकुचित होती हैं .

एक्स-क्रोमोसोमल जुवेनाइल रेटिनोस्किसिसवंशानुगत विट्रोकोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी को संदर्भित करता है। इस मामले में, रेटिना स्तरीकरण होता है, परिधि पर सिस्ट बनते हैं, जिसमें रक्तस्राव हो सकता है। कांच के शरीर में, हेमोफथाल्मोस, किस्में जो रेटिना डिटेचमेंट को जन्म दे सकती हैं।

वैगनर रोगमायोपिया, रेशिनोस्किसिस, पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी और एक पारदर्शी कांच के शरीर के साथ प्रीरेटिनल झिल्ली द्वारा प्रकट होता है।

गोल्डमैन-फेवर रोग- वंशानुगत डिस्ट्रोफी का एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ अस्थि शरीर, रेटिनोस्किसिस और कांच के शरीर के अध: पतन हैं।
Stargardt रोग - धब्बेदार क्षेत्र को प्रभावित करता है। फंडस में एक विशेषता संकेत मध्य क्षेत्र में एक "बैल की आंख" है, जो कि एक अंधेरे क्षेत्र है जिसमें एक हल्का वलय है, जो गोल हाइपरमिया से घिरा हुआ है। लक्षण 20 वर्ष की आयु तक दृश्य तीक्ष्णता में कमी, रंग धारणा का उल्लंघन और स्थानिक विपरीत संवेदनशीलता है।

बेस्ट . की जर्दी डिस्ट्रोफी- धब्बेदार क्षेत्र में एक पीले रंग का फोकस बनता है, जो अंडे की जर्दी जैसा दिखता है। लगभग 10-15 वर्ष की आयु में, दृष्टि में कमी, वस्तुओं के आकार में विकृति, आंखों के सामने "कोहरा" दिखाई देता है। दोनों आंखें अलग-अलग डिग्री से प्रभावित होती हैं।

उम्र से संबंधित (इनवोल्यूशनल, सेनील) सेंट्रल रेटिनल डिस्ट्रोफी- वंशानुगत प्रवृत्ति वाले 50 से अधिक लोगों में दृष्टि हानि के सबसे सामान्य कारणों में से एक।

2 रूप हैं:

गैर-एक्सयूडेटिव - वर्णक, ड्रूसन, रेटिना डिस्ट्रोफी के क्षेत्रों के पुनर्वितरण द्वारा विशेषता। "भौगोलिक मानचित्र" की तस्वीर जैसा दिखने वाला फॉसी विलय कर सकता है। ड्रूसन वर्णक उपकला के नीचे स्थित होते हैं और पीले-सफेद रंग के होते हैं, कांच के शरीर में उनकी प्रमुखता संभव है। नरम (अस्पष्ट सीमाओं के साथ), कठोर (स्पष्ट सीमाएं हैं) और कैल्सीफाइड हैं। गैर-एक्सयूडेटिव रूप का कोर्स सौम्य है, धीरे-धीरे विकसित होता है

एक्सयूडेटिव - इसके विकास में यह कई चरणों से गुजरता है: पिगमेंट एपिथेलियम का एक्सयूडेटिव डिटेचमेंट, न्यूरोएपिथेलियम का एक्सयूडेटिव डिटेचमेंट, नियोवास्कुलराइजेशन, एक्सयूडेटिव-रक्तस्रावी टुकड़ी, रिपेरेटिव स्टेज। यह जल्दी से अंधेपन की ओर ले जाता है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए जोखिम कारक: नीली आँखें और सफेद त्वचा, विटामिन और खनिजों में कम आहार, उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरमेट्रोपिया, मोतियाबिंद, पिछली आंख की सर्जरी।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के रोगियों की मुख्य शिकायतें: दो आँखों में अक्सर दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृष्टि के क्षेत्र का संकुचित होना या स्कोटोमा की उपस्थिति, निक्टालोपिया (अंधेरे में खराब दृष्टि), कायापलट, बिगड़ा हुआ रंग धारणा।

यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो सही निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

रेटिना डिस्ट्रोफी के लिए परीक्षा

निदान के लिए, ऐसे अध्ययन करना आवश्यक है:

विसोमेट्री - दृश्य तीक्ष्णता सामान्य से (प्रारंभिक अवस्था में) पूर्ण अंधापन तक। सुधार उत्तरदायी नहीं है;
- परिधि - देखने के क्षेत्र की संकीर्णता, मवेशियों की उपस्थिति से लेकर ट्यूबलर दृष्टि तक;
- एम्सलर परीक्षण - धब्बेदार अध: पतन का निदान करने का सबसे सरल व्यक्तिपरक तरीका। रोगी को एक आंख बंद करने और एम्सलर ग्रिड के केंद्र में हाथ की लंबाई पर बिंदु को देखने के लिए कहा जाता है, फिर परीक्षण को धीरे-धीरे केंद्र से उनकी आंखों को हटाए बिना करीब लाया जाता है। सामान्य रेखाएं विकृत नहीं होतीं

एम्सलर टेस्ट: 1. सामान्य 2. पैथोलॉजी

रेफ्रेक्टोमेट्री - अपवर्तक त्रुटियों के निदान के लिए (उच्च मायोपिया के साथ रेटिना अध: पतन संभव है);
- बायोमाइक्रोस्कोपी सहवर्ती विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है;
- पुतली के चिकित्सकीय फैलाव के बाद ऑप्थाल्मोस्कोपी की जाती है, अधिमानतः रेटिना की अधिक विस्तृत जांच के लिए गोल्डमैन लेंस के साथ, विशेष रूप से परिधि के लिए। विभिन्न प्रकार की डिस्ट्रोफी के साथ, डॉक्टर फंडस की एक अलग तस्वीर देखता है;
- रंग दृष्टि की परिभाषा - रबकिन की टेबल, आदि;
- इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी - अधिकांश वंशानुगत डिस्ट्रोफी में संकेतक कम हो जाते हैं या दर्ज नहीं होते हैं;
- अनुकूलनमिति - अंधेरे अनुकूलन का अध्ययन - शंकु को नुकसान के मामले में अंधेरे दृष्टि की कमी या अनुपस्थिति;
- फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी उन क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए जहां रेटिना के लेजर जमावट को अंजाम देना आवश्यक है;
- रेटिना की ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी

एचआरटी (हीडलबर्ग रेटिनोटोमोग्राफी);
- आंख का अल्ट्रासाउंड;
- सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण;
- संकेत के अनुसार एक चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, आनुवंशिकीविद् और अन्य विशेषज्ञों का परामर्श।

रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार

नैदानिक ​​​​तस्वीर और डिस्ट्रोफी के प्रकार के आधार पर, उपचार निर्धारित है। लगभग हमेशा, उपचार रोगसूचक होता है, क्योंकि माध्यमिक को छोड़कर सभी अध: पतन वंशानुगत या पूर्वनिर्धारित होते हैं।

उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है: रूढ़िवादी, लेजर, सर्जिकल (विटेरोरेटिनल सर्जरी, टुकड़ी के मामले में स्क्लेरोप्लास्टी, आदि)

चिकित्सा उपचार:

डिसएग्रीगेंट्स (टिक्लोपिडीन, क्लोपिडोग्रेल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) - मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली लिया जाता है;
- वासोडिलेटर्स और एंजियोप्रोटेक्टर्स(नो-शपा, पापावेरिन, कॉमप्लामिन, एस्कोरुटिन);
- एंटी-स्क्लेरोटिक एजेंटमुख्य रूप से बुजुर्गों के लिए निर्धारित - मेथियोनीन, सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, क्लोफिब्रेट, आदि;
- संयुक्त विटामिन की तैयारी(Okuwait-lutein, Blueberry-forte, आदि), साथ ही समूह B के इंट्रामस्क्युलर विटामिन;
- उत्पाद जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं(पेंटोक्सिफायलाइन पैराबुलबर्नो या अंतःस्रावी रूप से)
- मवेशियों की रेटिना से पॉलीपेप्टाइड (रेटिनालामिन) परबुलबार प्रतिदिन 10 दिनों तक। सब-टेनन स्पेस में छह महीने में 1 बार इंजेक्शन लगाया जाता है;
- बायोजेनिक उत्तेजक- मुसब्बर, FIBS, एनकाड (टेपेटोरेटिनल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए, उन्हें इंट्रामस्क्युलर या सबकोन्जेक्टिवली उपयोग किया जाता है);
- स्थानीय स्तर पर टौफॉन, एमोक्सिपिन 1 बूंद दिन में 3 बार लगातार या डॉक्टर के विवेक पर लागू करें।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के एक्सयूडेटिव रूप में, डेक्सामेथासोन 1 मिली को पैराबुलबर्नो के साथ-साथ फ़्यूरोसेमाइड को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। रक्तस्राव के साथ, हेपरिन, एटैमसाइलेट, एमिनोकैप्रोइक एसिड, प्रोरोकाइनेज का उपयोग किया जाता है। गंभीर एडिमा के साथ, ट्राईमिसिनोलोन को सब-टेनन स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। प्रशासन के मार्ग, खुराक और उपचार की अवधि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करती है।

भौतिक चिकित्सारेटिना डिस्ट्रोफी में भी प्रभावी: हेपरिन, नो-शपा, निकोटिनिक एसिड, आदि के साथ वैद्युतकणसंचलन, कम ऊर्जा वाले लेजर विकिरण के साथ मैग्नेटोथेरेपी, रेटिना उत्तेजना का उपयोग किया जाता है।

सबसे प्रभावी उपचार माना जाता है रेटिना के लेजर जमावटजिसमें क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को स्वस्थ ऊतकों से अलग कर दिया जाता है, जिससे रोग का विकास रुक जाता है।

विट्रोरेटिनल आसंजन और नव संवहनी झिल्ली के गठन के साथ, इसकी सिफारिश की जाती है विट्रोक्टोमी.

वंशानुगत रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है, लगभग हमेशा अंधापन की ओर जाता है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के साथ, वर्ष में 2 बार इनपेशेंट उपचार का संकेत दिया जाता है, और धूप का चश्मा पहनने और धूम्रपान बंद करने की भी सिफारिश की जाती है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ लेट्युक टी.जेड.

धन्यवाद

रेटिना नेत्रगोलक की एक विशिष्ट संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है, जो आसपास के स्थान की छवि को ठीक करने और इसे मस्तिष्क तक पहुंचाने के लिए आवश्यक है। शरीर रचना के दृष्टिकोण से, रेटिना तंत्रिका कोशिकाओं की एक पतली परत है, जिसके लिए एक व्यक्ति देखता है, क्योंकि यह उन पर है कि छवि को प्रक्षेपित किया जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका के साथ मस्तिष्क में प्रेषित किया जाता है, जहां "चित्र" कार्रवाई की है। आंख की रेटिना प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है, जिन्हें फोटोरिसेप्टर कहा जाता है, क्योंकि वे आसपास के "चित्र" के सभी विवरणों को देखने में सक्षम होते हैं जो देखने के क्षेत्र में होते हैं।

रेटिना के किस क्षेत्र को प्रभावित किया गया है, इसके आधार पर उन्हें तीन बड़े समूहों में बांटा गया है:
1. सामान्यीकृत रेटिना डिस्ट्रोफी;
2. केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी;
3. रेटिना की परिधीय डिस्ट्रोफी।

सेंट्रल डिस्ट्रोफी के साथ, पूरे रेटिना का केवल मध्य भाग प्रभावित होता है। चूंकि रेटिना के इस मध्य भाग को कहा जाता है सूर्य का कलंक, तो इस शब्द का प्रयोग अक्सर संबंधित स्थानीयकरण के डिस्ट्रोफी को दर्शाने के लिए किया जाता है धब्बेदार. इसलिए, "सेंट्रल रेटिनल डिस्ट्रोफी" शब्द का पर्याय "मैक्यूलर रेटिनल डिस्ट्रोफी" की अवधारणा है।

परिधीय डिस्ट्रोफी के साथ, रेटिना के किनारे प्रभावित होते हैं, और केंद्रीय क्षेत्र बरकरार रहते हैं। सामान्यीकृत रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, इसके सभी भाग प्रभावित होते हैं - केंद्रीय और परिधीय दोनों। अलग खड़े रहना उम्र से संबंधित (सीनाइल) रेटिनल डिस्ट्रोफी है, जो माइक्रोवेसल्स की संरचना में सेनील परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। घाव के स्थानीयकरण के अनुसार, सेनील रेटिनल डिस्ट्रोफी केंद्रीय (मैक्यूलर) है।

ऊतक क्षति की विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, केंद्रीय, परिधीय और सामान्यीकृत रेटिना डिस्ट्रोफी को कई किस्मों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें अलग से माना जाएगा।

सेंट्रल रेटिनल डिस्ट्रोफी - किस्मों का वर्गीकरण और संक्षिप्त विवरण

रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और परिणामी क्षति की प्रकृति के आधार पर, निम्न प्रकार के केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• धब्बेदार अध: पतन Stargardt;
• पीले-धब्बेदार फंडस (फ्रांसशेट्टी की बीमारी);
• जर्दी (विटेलिफ़ॉर्म) सर्वश्रेष्ठ का धब्बेदार अध: पतन;
• जन्मजात शंकु रेटिना डिस्ट्रोफी;
• कोलाइडल रेटिनल डिस्ट्रोफी डोयना;
• उम्र से संबंधित रेटिना अध: पतन (सूखा या गीला धब्बेदार अध: पतन);
• सेंट्रल सीरस कोरियोपैथी।

केंद्रीय रेटिनल डिस्ट्रोफी के सूचीबद्ध प्रकारों में, सबसे आम उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन और केंद्रीय सीरस कोरियोपैथी हैं, जो अधिग्रहित रोग हैं। केंद्रीय रेटिनल डिस्ट्रोफी की अन्य सभी किस्में वंशानुगत होती हैं। आइए हम केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी के सबसे सामान्य रूपों की संक्षिप्त विशेषताओं पर विचार करें।

रेटिना की केंद्रीय कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी

रेटिना (सेंट्रल सीरस कोरियोपैथी) की सेंट्रल कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी 20 साल से अधिक उम्र के पुरुषों में विकसित होती है। डिस्ट्रोफी के गठन का कारण सीधे रेटिना के नीचे आंख के जहाजों से प्रवाह का संचय है। यह बहाव रेटिना में सामान्य पोषण और चयापचय में हस्तक्षेप करता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी क्रमिक डिस्ट्रोफी विकसित होती है। इसके अलावा, बहाव धीरे-धीरे रेटिना को अलग कर देता है, जो कि रोग की एक बहुत ही गंभीर जटिलता है, जिससे दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

रेटिना के नीचे बहाव की उपस्थिति के कारण, इस डिस्ट्रोफी का एक विशिष्ट लक्षण दृश्य तीक्ष्णता में कमी और छवि की लहरदार विकृतियों की उपस्थिति है, जैसे कि कोई व्यक्ति पानी की एक परत के माध्यम से देख रहा हो।

मैकुलर (उम्र से संबंधित) रेटिनल डिस्ट्रोफी

मैकुलर (उम्र से संबंधित) रेटिनल डिस्ट्रोफी दो मुख्य नैदानिक ​​रूपों में हो सकती है:
1. सूखा (गैर-एक्सयूडेटिव) रूप;
2. गीला (एक्सयूडेटिव) रूप।

रेटिना के धब्बेदार अध: पतन के दोनों रूप 50-60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होते हैं, जो कि माइक्रोवेसल्स की दीवारों की संरचना में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। उम्र से संबंधित डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेटिना के मध्य भाग के जहाजों को नुकसान होता है, तथाकथित मैक्युला, जो उच्च रिज़ॉल्यूशन प्रदान करता है, अर्थात यह किसी व्यक्ति को वस्तुओं के सबसे छोटे विवरणों को देखने और भेद करने की अनुमति देता है और निकट सीमा पर पर्यावरण। हालांकि, उम्र से संबंधित डिस्ट्रोफी के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ भी, पूर्ण अंधापन बहुत कम होता है, क्योंकि आंख के रेटिना के परिधीय हिस्से बरकरार रहते हैं और व्यक्ति को आंशिक रूप से देखने की अनुमति देता है। रेटिना के संरक्षित परिधीय भाग एक व्यक्ति को अपने सामान्य वातावरण में सामान्य रूप से नेविगेट करने की अनुमति देते हैं। उम्र से संबंधित रेटिनल डिस्ट्रोफी के सबसे गंभीर पाठ्यक्रम में, एक व्यक्ति पढ़ने और लिखने की क्षमता खो देता है।

शुष्क (गैर-एक्सयूडेटिव) उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतनआंख की रेटिना को रक्त वाहिकाओं और रेटिना के बीच कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पादों के संचय की विशेषता है। आंख के माइक्रोवेसल्स की संरचना और कार्यों के उल्लंघन के कारण इन अपशिष्ट उत्पादों को समय पर नहीं हटाया जाता है। अपशिष्ट उत्पाद ऐसे रसायन होते हैं जो रेटिना के नीचे के ऊतकों में जमा हो जाते हैं और छोटे पीले धक्कों की तरह दिखते हैं। इन पीले धक्कों को कहा जाता है ड्रुज़ेस.

सभी धब्बेदार अध: पतन के 90% मामलों में शुष्क रेटिना अध: पतन होता है और यह अपेक्षाकृत सौम्य रूप है, क्योंकि इसका पाठ्यक्रम धीमा है, और इसलिए दृश्य तीक्ष्णता में कमी भी क्रमिक है। नॉन-एक्सयूडेटिव मैकुलर डिजनरेशन आमतौर पर लगातार तीन चरणों में होता है:
1. रेटिना के शुष्क उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का प्रारंभिक चरण छोटे ड्रूसन की उपस्थिति की विशेषता है। इस स्तर पर, व्यक्ति अभी भी अच्छी तरह से देखता है, वह किसी भी दृश्य हानि से परेशान नहीं होता है;
2. मध्यवर्ती चरण को रेटिना के मध्य भाग में स्थित एक बड़े ड्रूसन या कई छोटे वाले की उपस्थिति की विशेषता है। ये ड्रूसन किसी व्यक्ति के देखने के क्षेत्र को कम कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वह कभी-कभी अपनी आंखों के सामने एक स्थान देखता है। उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के इस चरण में एकमात्र लक्षण पढ़ने या लिखने के लिए उज्ज्वल प्रकाश की आवश्यकता है;
3. स्पष्ट चरण को देखने के क्षेत्र में एक स्थान की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें एक गहरा रंग और एक बड़ा आकार होता है। यह स्थान किसी व्यक्ति को आसपास की अधिकांश तस्वीर देखने की अनुमति नहीं देता है।

रेटिना का गीला धब्बेदार अध: पतन 10% मामलों में होता है और इसका प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है, क्योंकि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबसे पहले, रेटिना टुकड़ी के विकास का जोखिम बहुत अधिक होता है, और दूसरी बात, दृष्टि हानि बहुत जल्दी होती है। डिस्ट्रोफी के इस रूप के साथ, आंख की रेटिना के नीचे नई रक्त वाहिकाएं सक्रिय रूप से बढ़ने लगती हैं, जो सामान्य रूप से अनुपस्थित होती हैं। इन वाहिकाओं में एक संरचना होती है जो आंख की विशेषता नहीं होती है, और इसलिए उनका खोल आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है, और तरल पदार्थ और रक्त इसके माध्यम से पसीना करना शुरू कर देते हैं, रेटिना के नीचे जमा हो जाते हैं। इस बहाव को एक्सयूडेट कहा जाता है। नतीजतन, एक्सयूडेट रेटिना के नीचे जमा हो जाता है, जो उस पर दबाव डालता है और धीरे-धीरे छूट जाता है। इसीलिए गीला धब्बेदार अध: पतन खतरनाक रेटिना टुकड़ी है।

रेटिना के गीले धब्बेदार अध: पतन के साथ, दृश्य तीक्ष्णता में तेज और अप्रत्याशित कमी होती है। यदि उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो रेटिना टुकड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पूर्ण अंधापन हो सकता है।

परिधीय रेटिना डिस्ट्रोफी - प्रजातियों का वर्गीकरण और सामान्य विशेषताएं

रेटिना का परिधीय हिस्सा आमतौर पर डॉक्टर को उसके स्थान के कारण फंडस की एक मानक परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देता है। यह समझने के लिए कि डॉक्टर रेटिना के परिधीय भागों को क्यों नहीं देखता है, एक गेंद की कल्पना करना आवश्यक है जिसके केंद्र के माध्यम से भूमध्य रेखा खींची जाती है। भूमध्य रेखा तक गेंद का आधा हिस्सा एक ग्रिड से ढका होता है। इसके अलावा, यदि आप सीधे ध्रुव के क्षेत्र में इस गेंद को देखते हैं, तो भूमध्य रेखा के करीब स्थित ग्रिड के हिस्से खराब दिखाई देंगे। नेत्रगोलक में भी ऐसा ही होता है, जिसमें एक गेंद का आकार भी होता है। यही है, डॉक्टर स्पष्ट रूप से नेत्रगोलक के मध्य भागों को अलग करता है, और परिधीय, सशर्त भूमध्य रेखा के करीब, व्यावहारिक रूप से उसके लिए अदृश्य हैं। यही कारण है कि परिधीय रेटिना डिस्ट्रोफी का अक्सर देर से निदान किया जाता है।

पेरिफेरल रेटिनल डिस्ट्रोफी अक्सर इस क्षेत्र में प्रगतिशील मायोपिया और खराब रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंख की लंबाई में परिवर्तन के कारण होते हैं। परिधीय डिस्ट्रोफी की प्रगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेटिना पतला हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित कर्षण (अत्यधिक तनाव के क्षेत्र) बनते हैं। लंबे समय तक अस्तित्व के दौरान ये कर्षण रेटिना को फाड़ने के लिए पूर्व शर्त बनाते हैं, जिसके माध्यम से कांच के शरीर का तरल हिस्सा इसके नीचे रिसता है, इसे उठाता है और धीरे-धीरे छूट जाता है।

रेटिना टुकड़ी के खतरे की डिग्री के साथ-साथ रूपात्मक परिवर्तनों के प्रकार के आधार पर, परिधीय डिस्ट्रोफी को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• जालीदार रेटिना डिस्ट्रोफी;
• "कोक्लीअ के निशान" प्रकार के रेटिना अध: पतन;
• रेटिना के कर्कश अध: पतन;
• कोबलस्टोन रेटिना अध: पतन;
• ब्लेसिन-इवानोव का छोटा सिस्टिक अध: पतन;
• रेटिना की पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी;
• लेबर के बच्चों के टेपेटोरेटिनल अमोरोसिस ;
• एक्स-गुणसूत्र किशोर रेटिनोस्किसिस।

प्रत्येक प्रकार के परिधीय रेटिना डिस्ट्रोफी की सामान्य विशेषताओं पर विचार करें।

जालीदार रेटिना डिस्ट्रोफी

जालीदार रेटिना डिस्ट्रोफी परिधीय प्रकार के डिस्ट्रोफी के सभी प्रकारों के 63% में होती है। इस प्रकार की परिधीय डिस्ट्रोफी रेटिना टुकड़ी के विकास के उच्चतम जोखिम को भड़काती है, इसलिए इसे खतरनाक माना जाता है और इसका प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है।

सबसे अधिक बार (2/3 मामलों में), 20 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में जालीदार रेटिना डिस्ट्रोफी का पता लगाया जाता है, जो इसकी वंशानुगत प्रकृति को इंगित करता है। लैटिस डिस्ट्रोफी एक या दोनों आँखों को लगभग समान आवृत्ति के साथ प्रभावित करती है और फिर धीरे-धीरे और धीरे-धीरे एक व्यक्ति के पूरे जीवन में आगे बढ़ती है।

जालीदार डिस्ट्रोफी के साथ, सफेद, संकीर्ण, लहराती धारियां फंडस में दिखाई देती हैं, जो जाली या रस्सी की सीढ़ी बनाती हैं। ये बैंड ढह गए और हाइलिन से भरी रक्त वाहिकाओं से बनते हैं। ढह गए जहाजों के बीच, रेटिना के पतले होने के क्षेत्र बनते हैं, जिनमें गुलाबी या लाल रंग के फॉसी की विशेषता होती है। पतले रेटिना के इन क्षेत्रों में, अल्सर या आँसू बन सकते हैं, जिससे टुकड़ी हो सकती है। डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ रेटिना के क्षेत्र से सटे क्षेत्र में कांच का शरीर द्रवीभूत होता है। और डिस्ट्रोफी क्षेत्र के किनारों के साथ, कांच का शरीर, इसके विपरीत, रेटिना को बहुत कसकर मिलाया जाता है। इस वजह से, रेटिना (कर्षण) पर अत्यधिक तनाव के क्षेत्र होते हैं, जो वाल्व की तरह दिखने वाले छोटे अंतराल बनाते हैं। यह इन वाल्वों के माध्यम से है कि कांच के शरीर का तरल हिस्सा रेटिना के नीचे प्रवेश करता है और इसकी टुकड़ी को भड़काता है।

"कोक्लीअ के निशान" प्रकार के रेटिना के परिधीय डिस्ट्रोफी

प्रगतिशील मायोपिया से पीड़ित लोगों में "कोक्लीअ मार्क्स" प्रकार की पेरिफेरल रेटिनल डिस्ट्रोफी विकसित होती है। डिस्ट्रोफी को रेटिना की सतह पर चमकदार लकीरों और छिद्रित दोषों की उपस्थिति की विशेषता है। आमतौर पर, सभी दोष एक ही रेखा पर स्थित होते हैं और जब देखा जाता है, तो डामर पर छोड़े गए घोंघे के निशान जैसा दिखता है। यह घोंघे के निशान के बाहरी समानता के कारण है कि इस प्रकार के परिधीय रेटिना डिस्ट्रॉफी को इसका काव्यात्मक और आलंकारिक नाम मिला है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी के साथ, अक्सर टूटना बनता है, जिससे रेटिना टुकड़ी हो जाती है।

होरफ्रॉस्ट रेटिनल डिस्ट्रोफी

होरफ्रॉस्ट रेटिनल डिस्ट्रोफी एक वंशानुगत बीमारी है जो पुरुषों और महिलाओं में होती है। आमतौर पर दोनों आंखें एक ही समय में प्रभावित होती हैं। रेटिना के क्षेत्र में, बर्फ के गुच्छे जैसा दिखने वाला पीला या सफेद रंग का समावेश दिखाई देता है। ये समावेशन आमतौर पर मोटे रेटिनल वाहिकाओं के करीब स्थित होते हैं।

रेटिनल डिस्ट्रोफी "कोबलस्टोन"

आंख "कोबलस्टोन" की रेटिनल डिस्ट्रोफी आमतौर पर नेत्रगोलक के भूमध्य रेखा के क्षेत्र में सीधे स्थित दूर के वर्गों को प्रभावित करती है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी को एक असमान सतह के साथ अलग, सफेद, लम्बी फॉसी के रेटिना पर उपस्थिति की विशेषता है। आमतौर पर इन foci को एक सर्कल में व्यवस्थित किया जाता है। अक्सर, "कोबलस्टोन फुटपाथ" प्रकार की डिस्ट्रोफी बुजुर्गों में या मायोपिया से पीड़ित लोगों में विकसित होती है।

ब्लेसिन की आंख की छोटी सिस्टिक रेटिनल डिस्ट्रोफी - इवानोव

ब्लेसिन की आंख की रेटिना की छोटी सिस्टिक डिस्ट्रोफी - इवानोव को फंडस की परिधि पर स्थित छोटे सिस्ट के गठन की विशेषता है। सिस्ट के क्षेत्र में, छिद्रित छिद्र बाद में बन सकते हैं, साथ ही रेटिना की टुकड़ी के क्षेत्र भी। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी का एक धीमा कोर्स और एक अनुकूल रोग का निदान है।

पिगमेंटरी रेटिनल डिस्ट्रोफी

पिगमेंटरी रेटिनल डिस्ट्रोफी दोनों आंखों को एक साथ प्रभावित करती है और बचपन में ही प्रकट हो जाती है। अस्थि पिंडों के छोटे फॉसी रेटिना पर दिखाई देते हैं, और ऑप्टिक डिस्क का मोमी पीलापन धीरे-धीरे बढ़ता है। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की दृष्टि का क्षेत्र धीरे-धीरे संकुचित हो जाता है, ट्यूबलर बन जाता है। इसके अलावा, अंधेरे या गोधूलि में दृष्टि बिगड़ जाती है।

लेबर का बाल चिकित्सा टेपेटोरेटिनल अमोरोसिस

लेबर के बच्चों का टेपेटोरेटिनल अमोरोसिस नवजात बच्चे में या 2-3 साल की उम्र में विकसित होता है। बच्चे की दृष्टि तेजी से बिगड़ती है, जिसे रोग की शुरुआत माना जाता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।

एक्स-क्रोमोसोमल जुवेनाइल रेटिनोस्किसिस

एक्स-क्रोमोसोमल जुवेनाइल रेटिनोस्किसिस को दोनों आंखों में एक साथ रेटिना टुकड़ी के विकास की विशेषता है। स्तरीकरण के क्षेत्र में विशाल अल्सर बनते हैं, धीरे-धीरे ग्लियाल प्रोटीन से भरते हैं। ग्लियाल प्रोटीन के जमाव के कारण, रेटिना पर तारे के आकार की तह या रेडियल रेखाएँ दिखाई देती हैं, जो साइकिल के पहिये की तीलियों के समान होती हैं।

जन्मजात रेटिनल डिस्ट्रोफी

सभी जन्मजात डिस्ट्रोफी वंशानुगत होती हैं, अर्थात वे माता-पिता से बच्चों में संचरित होती हैं। वर्तमान में, निम्न प्रकार के जन्मजात डिस्ट्रोफी ज्ञात हैं:
1. सामान्यीकृत:

• वर्णक डिस्ट्रोफी;
• अमोरोसिस लेबर;
• Nyctalopia (रात दृष्टि की कमी);
• कोन डिसफंक्शन सिंड्रोम, जिसमें रंग धारणा खराब हो जाती है या पूर्ण रंग अंधापन होता है (सब कुछ एक व्यक्ति द्वारा ग्रे या काले और सफेद के रूप में देखा जाता है)।

2. केंद्रीय:

• स्टारगार्ड की बीमारी;
• उत्तम रोग;
• उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन।

3. परिधीय:

• एक्स-गुणसूत्र किशोर रेटिनोस्किसिस;
• वैगनर की बीमारी;
• गोल्डमैन-फेवर रोग।

प्रासंगिक वर्गों में सबसे आम परिधीय, केंद्रीय और सामान्यीकृत जन्मजात रेटिना डिस्ट्रोफी का वर्णन किया गया है। जन्मजात डिस्ट्रोफी के शेष प्रकार अत्यंत दुर्लभ हैं और पाठकों और गैर-नेत्र रोग विशेषज्ञों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए कोई दिलचस्पी और व्यावहारिक महत्व नहीं हैं, इसलिए उनका विस्तृत विवरण देना अनुचित लगता है।

गर्भावस्था के दौरान रेटिनल डिस्ट्रोफी

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में रक्त परिसंचरण में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है और आंखों सहित सभी अंगों और ऊतकों में चयापचय दर में वृद्धि होती है। लेकिन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में रक्तचाप में कमी आती है, जिससे आंखों की छोटी वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। यह बदले में, रेटिना और आंख की अन्य संरचनाओं के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी को भड़का सकता है। और अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और पोषक तत्व वितरण में कमी रेटिना डिस्ट्रोफी के विकास का कारण है। इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं में रेटिना डिस्ट्रोफी का खतरा बढ़ जाता है।

यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला को आंखों की कोई बीमारी थी, उदाहरण के लिए, मायोपिया, हेमरालोपिया और अन्य, तो इससे बच्चे के जन्म के दौरान रेटिना डिस्ट्रोफी विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। चूंकि आबादी में विभिन्न नेत्र रोग व्यापक हैं, गर्भवती महिलाओं में रेटिना डिस्ट्रोफी का विकास असामान्य नहीं है। यह बाद में रेटिना टुकड़ी के साथ डिस्ट्रोफी के जोखिम के कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए संदर्भित करते हैं। और इसी कारण से, मायोपिया से पीड़ित महिलाओं को स्वाभाविक रूप से जन्म देने के लिए किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से अनुमति की आवश्यकता होती है। यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म में फुलमिनेंट डिस्ट्रोफी और रेटिनल डिटेचमेंट के जोखिम को बहुत अधिक मानते हैं, तो वह सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश करेगा।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - कारण

30 - 40% मामलों में रेटिनल डिस्ट्रोफी मायोपिया (नज़दीकीपन) से पीड़ित लोगों में विकसित होती है, 6 - 8% में - हाइपरमेट्रोपिया (दूरदृष्टि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ और सामान्य दृष्टि के साथ 2 - 3% में। रेटिना डिस्ट्रोफी के प्रेरक कारकों के पूरे सेट को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - स्थानीय और सामान्य।

रेटिना डिस्ट्रोफी के स्थानीय प्रेरक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• गंभीरता की किसी भी डिग्री का मायोपिया;
• आंखों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• आंखों पर ऑपरेशन स्थगित।

रेटिना डिस्ट्रोफी के सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हाइपरटोनिक रोग;
• मधुमेह;
• स्थानांतरित वायरल संक्रमण;
• किसी भी प्रकृति का नशा (जहर, शराब, तंबाकू, जीवाणु विषाक्त पदार्थों, आदि के साथ जहर);
• ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले विटामिन और खनिजों की कमी;
• पुरानी बीमारियां (हृदय, थायरॉयड, आदि);
• रक्त वाहिकाओं की संरचना में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• आंखों पर सीधे सूर्य के प्रकाश के लगातार संपर्क में आना;
• गोरी त्वचा और नीली आँखें।

सिद्धांत रूप में, रेटिना डिस्ट्रोफी के कारण कोई भी कारक हो सकते हैं जो नेत्रगोलक में सामान्य चयापचय और रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं। युवा लोगों में, डिस्ट्रोफी का कारण अक्सर गंभीर मायोपिया होता है, और बुजुर्गों में, रक्त वाहिकाओं और मौजूदा पुरानी बीमारियों की संरचना में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - लक्षण और संकेत

प्रारंभिक चरणों में, रेटिनल डिस्ट्रोफी, एक नियम के रूप में, कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं दिखाता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी के विभिन्न लक्षण आमतौर पर रोग के मध्य या गंभीर चरणों में विकसित होते हैं। विभिन्न प्रकार के रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, एक व्यक्ति की आंखें लगभग समान लक्षणों से परेशान होती हैं, जैसे:

• एक या दोनों आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी (पढ़ने या लिखने के लिए उज्ज्वल प्रकाश की आवश्यकता भी कम दृश्य तीक्ष्णता का संकेत है)
• देखने के क्षेत्र का संकुचन;
• मवेशियों की उपस्थिति (आंखों के सामने धुंध या पर्दे, धुंध या बाधा की भावना);
• आंखों के सामने विकृत, लहराती तस्वीर, मानो कोई व्यक्ति पानी की एक परत से देख रहा हो;
• अंधेरे या गोधूलि में खराब दृष्टि (निक्टालोपिया);
• रंग भेदभाव का उल्लंघन (रंग दूसरों द्वारा माना जाता है जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, नीले को हरे रंग के रूप में देखा जाता है, आदि);
• आंखों के सामने "मक्खियों" या चमक की आवधिक उपस्थिति;
• मेटामोर्फोप्सिया (वास्तविक वस्तु के स्थान में आकार, रंग और स्थान से संबंधित हर चीज की गलत धारणा);
• एक चलती वस्तु को आराम करने वाली वस्तु से सही ढंग से अलग करने में असमर्थता।

यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी विकसित करता है, तो जांच और उपचार के लिए डॉक्टर को देखना जरूरी है। आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए, क्योंकि उपचार के बिना, डिस्ट्रोफी तेजी से प्रगति कर सकती है और दृष्टि के पूर्ण नुकसान के साथ रेटिना टुकड़ी को उत्तेजित कर सकती है।

सूचीबद्ध नैदानिक ​​​​लक्षणों के अलावा, रेटिना डिस्ट्रोफी को वस्तुनिष्ठ परीक्षाओं और विभिन्न परीक्षणों के दौरान पाए गए निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
1. लाइन विरूपण चालू एम्सलर टेस्ट. इस परीक्षण में यह तथ्य शामिल होता है कि एक व्यक्ति बारी-बारी से कागज के एक टुकड़े पर खींची गई ग्रिड के केंद्र में स्थित एक बिंदु पर प्रत्येक आंख से देखता है। सबसे पहले, कागज को आंख से हाथ की लंबाई पर रखा जाता है, और फिर धीरे-धीरे करीब लाया जाता है। यदि रेखाएं विकृत हैं, तो यह रेटिना के धब्बेदार अध: पतन का संकेत है (चित्र 1 देखें);


चित्र 1 - एम्सलर परीक्षण। ऊपर दाईं ओर एक तस्वीर है जिसे सामान्य दृष्टि वाला व्यक्ति देखता है। ऊपर बाईं ओर और नीचे वह छवि है जिसे एक व्यक्ति रेटिना डिस्ट्रोफी के साथ देखता है।
2. फंडस में विशेषता परिवर्तन (उदाहरण के लिए, ड्रूसन, सिस्ट, आदि)।
3. इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी में कमी।

रेटिनल डिस्ट्रॉफी - फोटो

यह तस्वीर "कोक्लीअ मार्क" प्रकार की रेटिना डिस्ट्रोफी दिखाती है।

यह तस्वीर कोबलस्टोन रेटिनल डिस्ट्रोफी दिखाती है।

यह तस्वीर रेटिना के शुष्क उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन को दर्शाती है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - उपचार

विभिन्न प्रकार के रेटिनल डिस्ट्रोफी के लिए चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

चूंकि रेटिना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन को समाप्त नहीं किया जा सकता है, किसी भी उपचार का उद्देश्य रोग की आगे की प्रगति को रोकना है और वास्तव में, रोगसूचक है। रेटिना डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए, रोग की प्रगति को रोकने और नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए उपचार के चिकित्सा, लेजर और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, जिससे आंशिक रूप से दृष्टि में सुधार होता है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के लिए ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग होता है:
1. एंटीप्लेटलेट एजेंट- दवाएं जो वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को कम करती हैं (उदाहरण के लिए, टिक्लोपिडिन, क्लोपिडोग्रेल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। इन दवाओं को गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है या अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है;
2. वाहिकाविस्फारकतथा एंजियोप्रोटेक्टर्स - दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को पतला और मजबूत करती हैं (उदाहरण के लिए, नो-शपा, पापावेरिन, एस्कोरुटिन, कॉम्प्लामिन, आदि)। दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है;
3. लिपिड कम करने वाले एजेंट - दवाएं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं, उदाहरण के लिए, मेथियोनीन, सिम्वास्टैटिन, एटोरवास्टेटिन, आदि। दवाओं का उपयोग केवल एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित लोगों में किया जाता है;
4. विटामिन कॉम्प्लेक्स जिसमें आंखों के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण तत्व होते हैं, उदाहरण के लिए, ओकुवेट-ल्यूटिन, ब्लूबेरी-फोर्ट, आदि;
5. बी विटामिन ;
6. माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाली तैयारी , उदाहरण के लिए, पेंटोक्सिफाइलाइन। आमतौर पर दवाओं को सीधे आंख की संरचनाओं में इंजेक्ट किया जाता है;
7. पॉलीपेप्टाइड्समवेशियों के रेटिना से प्राप्त (दवा रेटिनोलामाइन)। दवा को आंख की संरचनाओं में इंजेक्ट किया जाता है;
8. विटामिन और जैविक पदार्थों से युक्त आई ड्रॉप्स जो पुनर्मूल्यांकन को बढ़ावा देते हैं और चयापचय में सुधार करते हैं, उदाहरण के लिए, टौफॉन, एमोक्सिपिन, ओफ्तालम-कैटाहोम, आदि;
9. ल्यूसेंटिस- एक एजेंट जो पैथोलॉजिकल रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकता है। इसका उपयोग रेटिना के उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के उपचार के लिए किया जाता है।

सूचीबद्ध दवाएं वर्ष के दौरान कई बार (कम से कम दो बार) पाठ्यक्रमों में ली जाती हैं।

इसके अलावा, गीले धब्बेदार अध: पतन के साथ, डेक्सामेथासोन को आंख में इंजेक्ट किया जाता है, और फ़्यूरोसेमाइड को अंतःशिरा में। आंख में रक्तस्राव के विकास के साथ, इसे जल्द से जल्द हल करने और इसे रोकने के लिए, हेपरिन, एटामज़िलाट, एमिनोकैप्रोइक एसिड या प्रोरोकाइनेज को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी के किसी भी रूप में सूजन को दूर करने के लिए, ट्रायमिसिनोलोन को सीधे आंख में इंजेक्ट किया जाता है।

इसके अलावा, रेटिना डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए पाठ्यक्रम फिजियोथेरेपी के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करते हैं:

• हेपरिन, नो-शपा और निकोटिनिक एसिड के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• रेटिना की फोटोस्टिम्यूलेशन;
• कम ऊर्जा वाले लेजर विकिरण के साथ रेटिना की उत्तेजना;
• रेटिना की विद्युत उत्तेजना;
• अंतःशिरा लेजर रक्त विकिरण (ILBI)।

यदि संकेत हैं, तो रेटिना डिस्ट्रोफी के इलाज के लिए सर्जिकल ऑपरेशन किए जाते हैं:

• रेटिना के लेजर जमावट;
• विट्रोक्टोमी;
• वासोरकंस्ट्रक्टिव ऑपरेशंस (सतही अस्थायी धमनी को पार करना);
• पुनरोद्धार संचालन।

रेटिना के धब्बेदार अध: पतन के उपचार के लिए दृष्टिकोण

सबसे पहले, जटिल दवा उपचार आवश्यक है, जिसमें वासोडिलेटर (उदाहरण के लिए, नो-शपा, पापावरिन, आदि), एंजियोप्रोटेक्टर्स (एस्कोरुटिन, एक्टोवैजिन, वासोनिट, आदि), एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन, थ्रोम्बोस्टॉप) लेने के दौरान शामिल हैं। , आदि) और विटामिन ए, ई और समूह बी। आमतौर पर, दवाओं के इन समूहों के साथ उपचार के पाठ्यक्रम वर्ष के दौरान कई बार (कम से कम दो बार) किए जाते हैं। नशीली दवाओं के उपचार के नियमित पाठ्यक्रम मैकुलर अपघटन की प्रगति को काफी कम या पूरी तरह से रोक सकते हैं, जिससे व्यक्ति की दृष्टि को संरक्षित किया जा सकता है।

यदि धब्बेदार अध: पतन अधिक गंभीर अवस्था में है, तो दवा उपचार के साथ, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है, जैसे:

• रेटिना की चुंबकीय उत्तेजना;
• रेटिना की फोटोस्टिम्यूलेशन;
• रेटिना की लेजर उत्तेजना;
• रेटिना की विद्युत उत्तेजना;
• अंतःशिरा लेजर रक्त विकिरण (ILBI);
• रेटिना में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए ऑपरेशन।

सूचीबद्ध फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, दवा उपचार के साथ, वर्ष में कई बार पाठ्यक्रमों में की जाती हैं। रोग की विशिष्ट स्थिति, प्रकार और पाठ्यक्रम के आधार पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा फिजियोथेरेपी की एक विशिष्ट विधि का चयन किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति को वेट डिस्ट्रोफी है, तो सबसे पहले अंकुरण, असामान्य वाहिकाओं का लेजर जमावट किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक लेजर बीम को रेटिना के प्रभावित क्षेत्रों में निर्देशित किया जाता है, और इसकी शक्तिशाली ऊर्जा के प्रभाव में, रक्त वाहिकाओं को सील कर दिया जाता है। नतीजतन, तरल और रक्त रेटिना के नीचे पसीना आना बंद कर देता है और इसे छील देता है, जिससे रोग की प्रगति रुक ​​​​जाती है। रक्त वाहिकाओं का लेजर जमावट एक छोटी और पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है जिसे पॉलीक्लिनिक में किया जा सकता है।

लेजर जमावट के बाद, एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर्स के समूह से दवाएं लेना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, ल्यूसेंटिस, जो नए, असामान्य वाहिकाओं के सक्रिय विकास को रोक देगा, जिससे रेटिना के गीले धब्बेदार अध: पतन की प्रगति को रोक दिया जाएगा। ल्यूसेंटिस को लगातार लिया जाना चाहिए, और अन्य दवाएं - वर्ष में कई बार पाठ्यक्रम, जैसे कि शुष्क धब्बेदार अध: पतन के साथ।

परिधीय रेटिना डिस्ट्रोफी के उपचार के सिद्धांत

परिधीय रेटिनल डिस्ट्रोफी के उपचार के सिद्धांत आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप (मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं के लेजर जमावट और डिस्ट्रोफी क्षेत्र के परिसीमन) के साथ-साथ दवा और फिजियोथेरेपी के नियमित पाठ्यक्रम हैं। परिधीय रेटिना डिस्ट्रोफी की उपस्थिति में, धूम्रपान को पूरी तरह से बंद करना और धूप का चश्मा पहनना आवश्यक है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - लेजर उपचार

लेजर थेरेपी का व्यापक रूप से विभिन्न प्रकार के डिस्ट्रोफी के उपचार में उपयोग किया जाता है, क्योंकि निर्देशित लेजर बीम, जिसमें जबरदस्त ऊर्जा होती है, आपको रेटिना के सामान्य भागों को प्रभावित किए बिना प्रभावित क्षेत्रों पर प्रभावी ढंग से कार्य करने की अनुमति देता है। लेजर उपचार एक सजातीय अवधारणा नहीं है जिसमें केवल एक ऑपरेशन या हस्तक्षेप शामिल है। इसके विपरीत, डिस्ट्रोफी का लेजर उपचार विभिन्न चिकित्सीय तकनीकों का एक संयोजन है जो एक लेजर का उपयोग करके किया जाता है।

एक लेजर के साथ डिस्ट्रोफी के चिकित्सीय उपचार के उदाहरण रेटिना उत्तेजना हैं, जिसके दौरान प्रभावित क्षेत्रों में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए विकिरणित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में रेटिना की लेजर उत्तेजना एक उत्कृष्ट प्रभाव देती है और आपको लंबे समय तक रोग की प्रगति को रोकने की अनुमति देती है। डिस्ट्रोफी के सर्जिकल लेजर उपचार का एक उदाहरण संवहनी जमावट या रेटिना के प्रभावित क्षेत्र का परिसीमन है। इस मामले में, लेजर बीम को रेटिना के प्रभावित क्षेत्रों में निर्देशित किया जाता है और, जारी तापीय ऊर्जा के प्रभाव में, सचमुच एक साथ चिपक जाता है, ऊतकों को सील कर देता है और इस प्रकार, उपचारित क्षेत्र का परिसीमन करता है। नतीजतन, डिस्ट्रोफी से प्रभावित रेटिना का क्षेत्र अन्य भागों से अलग हो जाता है, जिससे रोग की प्रगति को रोकना भी संभव हो जाता है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - सर्जिकल उपचार (सर्जरी)

ऑपरेशन केवल गंभीर डिस्ट्रोफी में किए जाते हैं, जब लेजर थेरेपी और दवा उपचार अप्रभावी होते हैं। रेटिना डिस्ट्रोफी के लिए किए गए सभी ऑपरेशनों को सशर्त रूप से दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है - पुनरोद्धार और वासोरकंस्ट्रक्टिव। पुनरोद्धार ऑपरेशन एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके दौरान डॉक्टर असामान्य वाहिकाओं को नष्ट कर देता है और सामान्य को अधिकतम करता है। Vasoreconstruction एक ऑपरेशन है जिसके दौरान ग्राफ्ट की मदद से आंख के सामान्य माइक्रोवैस्कुलर बेड को बहाल किया जाता है। सभी ऑपरेशन एक अस्पताल में अनुभवी डॉक्टरों द्वारा किए जाते हैं।

रेटिना डिस्ट्रोफी के लिए विटामिन

रेटिना डिस्ट्रोफी के साथ, विटामिन ए, ई और समूह बी लेना आवश्यक है, क्योंकि वे दृष्टि के अंग के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। ये विटामिन आंखों के ऊतकों के पोषण में सुधार करते हैं और लंबे समय तक उपयोग के साथ, रेटिना में अपक्षयी परिवर्तनों की प्रगति को रोकने में मदद करते हैं।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के लिए विटामिन दो रूपों में लिया जाना चाहिए - विशेष गोलियों या मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में, साथ ही उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थों के रूप में। विटामिन ए, ई और समूह बी में सबसे अमीर ताजी सब्जियां और फल, अनाज, नट्स आदि हैं। इसलिए, इन उत्पादों का सेवन रेटिनल डिस्ट्रोफी से पीड़ित लोगों को करना चाहिए, क्योंकि वे विटामिन के स्रोत हैं जो आंखों के पोषण और कामकाज में सुधार करते हैं।

रेटिना डिस्ट्रोफी की रोकथाम

रेटिना डिस्ट्रोफी की रोकथाम में निम्नलिखित सरल नियमों का पालन करना शामिल है:

• अपनी आंखों को तनाव न दें, उन्हें हमेशा आराम करने दें;
• विभिन्न हानिकारक विकिरणों से आंखों की सुरक्षा के बिना काम न करें;
• आंखों के लिए जिम्नास्टिक करें;
• आहार में ताजी सब्जियों और फलों सहित अच्छी तरह से खाएं, क्योंकि इनमें बड़ी मात्रा में विटामिन और खनिज होते हैं जो आंख के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक होते हैं;
• विटामिन ए, ई और समूह बी लें;
• जिंक सप्लीमेंट लें।

रेटिना डिस्ट्रोफी की सबसे अच्छी रोकथाम उचित पोषण में निहित है, क्योंकि यह ताजी सब्जियां और फल हैं जो मानव शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान करते हैं, जो आंखों के सामान्य कामकाज और स्वास्थ्य को सुनिश्चित करते हैं। इसलिए, हर दिन आहार में ताजी सब्जियां और फल शामिल करें, और यह रेटिना डिस्ट्रोफी की एक विश्वसनीय रोकथाम होगी।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - लोक उपचार

रेटिनल डिस्ट्रोफी के वैकल्पिक उपचार का उपयोग केवल पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के संयोजन में किया जा सकता है, क्योंकि यह रोग बहुत गंभीर है। रेटिना डिस्ट्रोफी के इलाज के लोक तरीकों में विभिन्न विटामिन मिश्रणों की तैयारी और उपयोग शामिल है जो दृष्टि के अंग को विटामिन और खनिजों के साथ प्रदान करते हैं, जिससे इसके पोषण में सुधार होता है और रोग की प्रगति धीमी हो जाती है।
उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

हमारे पाठकों द्वारा अनुशंसित सर्जरी और डॉक्टरों के बिना दृष्टि बहाल करने का एक प्रभावी उपाय!

आंख की भीतरी परत को रेटिना कहते हैं। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और दृष्टि के अंगों के बीच बातचीत को नियंत्रित करता है। यह वह है जो दृष्टि के अंगों द्वारा मस्तिष्क को भेजे गए संबंधित तंत्रिका आवेगों में प्रकाश संकेतों के अनुवाद के लिए जिम्मेदार है।

कई दृश्य हानि, जो रेटिना में परिवर्तन की विशेषता है और एक अपरिवर्तनीय विनाशकारी प्रकृति है, डिस्ट्रोफी कहलाती है। रेटिना के ऊतकों में परिवर्तन की विकृति हमेशा दृष्टि की स्थिर गिरावट की ओर ले जाती है। इसके नुकसान और रोग की प्रगति को रोकने के लिए, रेटिना डिस्ट्रोफी का इलाज करना आवश्यक है।

लक्षण

लक्षण विकार के प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन उनमें आदर्श से सामान्य विचलन भी होते हैं। रोग के सबसे आम लक्षण:

• दृष्टि की हानि;
• छवि विरूपण;
• आंखों के सामने काले धब्बे के रोगी में महसूस होना;
• स्पष्टता के बिना वस्तुएं;
• गोधूलि प्रकाश तेजी से धारणा को कम करता है;
• परिधीय दृष्टि का नुकसान (और यहां तक ​​कि इसका पूर्ण नुकसान)।

रोग के कारण

स्वास्थ्य के लिए खतरनाक रेटिनल डिस्ट्रोफी (अधिग्रहित) के विकास के लिए प्रोत्साहन, एक अलग प्रकृति के कई कारण हो सकते हैं:

• किसी भी प्रकार की आंख की चोट;
• किसी भी मूल के शरीर पर विषाक्त प्रभाव;
• अन्य, उदाहरण के लिए, मायोपिया, सूजन, आदि;
• सर्जरी के बाद जटिलता;
• संक्रामक रोग;
• प्रणालीगत स्वास्थ्य समस्याएं (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, आदि)।

ये सभी सूचीबद्ध कारण रोग के विकास में योगदान कर सकते हैं, लेकिन वे केवल जोखिम कारक हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, रोग के खतरे को अत्यधिक उच्च माना जा सकता है। टिप्पणी! रोग की शुरुआत के लिए ट्रिगर की भूमिका तनाव, गर्भावस्था, अतिरिक्त वजन, प्रत्यक्ष सौर विकिरण भी दे सकती है।

निदान

रोग के प्रभावी उपचार के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सक्षम समय पर निदान और परीक्षा की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित अध्ययनों की सिफारिश की जा सकती है:

• रेटिना;
• प्रकाश धारणा;
• कोष;
• नेत्र संरचनाएं;
• परिधीय दृष्टि की सीमाओं का निर्धारण;
• दृश्य तीक्ष्णता की जाँच;
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा, जो रेटिना की स्थिति और तंत्रिका कोशिकाओं की एक तस्वीर देती है;
• आंखों के जहाजों का अध्ययन करने के लिए फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी।

रेटिना डिस्ट्रोफी की किस्में

रोग को प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो इसकी उत्पत्ति और रेटिना की गैर-लगातार रोग प्रक्रिया के स्थान से जुड़ा होता है। रोग के वंशानुगत और अधिग्रहित रूप हैं।

अनुवांशिक। यह एक वंशानुगत डिस्ट्रोफी है, इसमें कई प्रकार शामिल हैं। लेकिन सबसे आम हैं: बिंदीदार सफेद और रंजित।

• बिंदीदार सफेद। यह विकृति जन्मजात है। विकास बचपन से ही होता है, जिससे स्कूल से पहले ही दृश्य धारणा में गिरावट आती है।
• रंजित। यह अनुवांशिक है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी को फोटोरिसेप्टर के काम के उल्लंघन की विशेषता है, जो किसी व्यक्ति की गोधूलि दृष्टि के लिए महत्वपूर्ण हैं।

एक्ससेर्बेशन के बाद छूट की बारी-बारी से अवधि के बावजूद, स्थिर गिरावट के साथ रोग का धीमा कोर्स होता है। सबसे अधिक बार, रोग स्कूल में पढ़ते समय ही प्रकट होता है। 20 वर्ष की आयु तक, रोग पहले से ही स्पष्ट रूप से प्रकट होता है और निदान किया जाता है। उम्र के साथ, स्थिति इतनी खराब हो जाती है कि इससे दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

डिस्ट्रोफी का अधिग्रहण

इस प्रकार की बीमारी वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है। यह उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़े दृश्य अंगों के अन्य रोगों के संयोजन में खुद को प्रकट कर सकता है। इसे पूरी तरह से रूढ़िवादी तरीके से ठीक करना असंभव है। क्षति के क्षेत्र के आधार पर, निम्न हैं:

• सामान्यीकृत (इस प्रकार की डिस्ट्रोफी के साथ, रेटिना को नुकसान इसके सभी भागों को प्रभावित करता है)।
• केंद्रीय (धब्बेदार)।
• परिधीय।

केंद्रीय डिस्ट्रोफी। मैकुलर का नाम रेटिना (मैक्युला) के क्षेत्र में इसके स्थान के नाम पर रखा गया है, जो सबसे स्पष्ट दृष्टि के क्षेत्र के लिए जिम्मेदार है। धब्बेदार अध: पतन की किस्में:

पैथोलॉजी और रेटिना को नुकसान के आधार पर, निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सीरस कोरियोपैथी;
• उम्र (गीला या सूखा);
• कोलाइडल;
• शंकु (जन्मजात);
• उत्तम रोग;
• फ्रांसेशेट्टी की बीमारी;
• स्टारगार्ड की बीमारी।

महत्वपूर्ण! परिधीय क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाए बिना डिस्ट्रोफी के केंद्रीय रूप के साथ, रोग के विकास से अंधापन नहीं होता है।

मरीजों को असुविधा का अनुभव होता है, इस तरह की अभिव्यक्तियों के बारे में नेत्र रोग विशेषज्ञ से शिकायत करें:

• वस्तुओं का दोहरीकरण;
• वस्तुओं की छवि विकृत होती है।

उम्र की डिस्ट्रोफी। रेटिना के धब्बेदार अध: पतन का नैदानिक ​​रूप (सूखा या गीला) और विकृति विज्ञान की डिग्री के आधार पर एक उपयुक्त उपचार होता है। रोग के दोनों रूप 60 वर्ष की आयु वर्ग की विशेषता हैं। उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण रेटिना का मध्य भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है। यह मैक्युला है जो छोटी वस्तुओं को अलग करने की आंख की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। लेकिन बीमारी के गंभीर होने की स्थिति में भी, रेटिना के परिधीय भाग अपना कार्य करना जारी रखते हैं और अंधापन बहुत कम होता है।

गीले रूप की एक विशेषता रेटिना में द्रव और रक्त का प्रवेश है। दृष्टि में गिरावट बहुत जल्दी होती है, कई दिनों तक। इस स्थिति का उपचार जटिल और सर्जिकल है।

सबसे आम सूखा रूप है, जिसमें धीरे-धीरे गिरावट होती है। रोग रेटिना और संवहनी म्यान के बीच सेलुलर क्षय उत्पादों के संचय की विशेषता है।

परिधीय। इस प्रकार के रेटिनल घाव को मैकुलर को प्रभावित किए बिना केवल परिधीय क्षेत्र के उल्लंघन की विशेषता है। रोग की अभिव्यक्तियों में से, एक व्यक्ति केवल आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति को नोट कर सकता है।

परिधीय डिस्ट्रोफी की एक विशेषता इसका कठिन निदान है। जब एक नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी के कोष की जांच करता है, तो परिधीय क्षेत्र व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं। पैथोलॉजी का निदान केवल विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है। परिधीय डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण:

• रंजित;
• महीन दाने वाला;
• ठंढ जैसा;
• जाली

अक्सर, मायोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेटिना की एक टुकड़ी संभव है। इस मामले में, रोगी आंखों के सामने घूंघट की सनसनी की शिकायत करता है, लेकिन सर्जरी के बिना, दृष्टि अब बहाल नहीं की जा सकती है।

उपचार के तरीके

डिस्ट्रोफी एक गंभीर बीमारी है जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है। रोग की शुरुआत में पहले से ही खोई हुई दृष्टि और तेज को बहाल नहीं किया जा सकता है। अधिकांश भाग के लिए, उपचार को रोगसूचक माना जाता है, क्योंकि माध्यमिक को छोड़कर, किसी भी प्रकार के अध: पतन में वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। उपचार ज्यादातर ऐसे कार्यों के लिए निर्देशित किया जाता है:

• राज्य स्थिरीकरण;
• छूट की अवधि का विस्तार;
• आंखों और रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• दृष्टि के अंगों में चयापचय प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम में सुधार।

रोग के उपचार के तरीके:

• दवाई;
• भौतिक चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा;
• लेजर जमावट।

कुछ मामलों में, आंखों का इलाज लोक उपचार से किया जाता है, जिसका उपयोग उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जा सकता है, लेकिन हमेशा उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में।

लेजर जमावट

उपचार की इस पद्धति को डिस्ट्रोफी की गंभीर जटिलता को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है - रेटिना डिटेचमेंट और दृष्टि हानि को रोकने के लिए। लेजर आपको स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना एक बिंदु प्रभाव प्रदान करने की अनुमति देता है। हेरफेर के दौरान, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को आंख के वांछित क्षेत्रों में निर्दिष्ट गहराई तक दागदार किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना संभव है या नहीं, यह रोगी की व्यापक परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा सबसे अधिक बार किया जाता है, जहां रोग का निदान देर से किया गया था और जब यह आशा करना समझ में नहीं आता है कि आंखों में इंजेक्शन से मदद मिलेगी।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और रक्त की आपूर्ति को सामान्य करने के लिए, रोगियों को वासोरकंस्ट्रक्टिव सर्जरी से गुजरना पड़ता है। निदान किए गए गीले रूप के साथ, रेटिना के धब्बेदार अध: पतन के उपचार का उद्देश्य रेटिना के ऊतकों में द्रव के संचय को रोकना है। रेटिना को नुकसान से बचाने के लिए, निम्नलिखित शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है:

• Vasoreconstruction, जो प्रत्यारोपण के उपयोग पर आधारित है;
• रेवास्कुलराइजेशन, परिणाम कामकाजी जहाजों के लुमेन में वृद्धि है।

भौतिक चिकित्सा

रेटिना डिस्ट्रोफी के साथ, आंखों की मांसपेशियों और रेटिना को मजबूत करने के लिए रोग के प्रारंभिक चरणों में फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। फिजियोथेरेपी के कई तरीके हैं जिनका उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
• फोनोफोरेसिस;
• वैद्युतकणसंचलन;
• माइक्रोवेव थेरेपी;
• रक्त का लेजर विकिरण (अंतःशिरा)।

चिकित्सा उपचार

केवल रोग के विकास के शुरुआती चरणों में ही दवाओं की मदद से रेटिनल डिस्ट्रोफी का इलाज संभव है। अन्य स्थितियों में, ऐसे केवल रूढ़िवादी उपचार का सकारात्मक प्रभाव संभव नहीं है। चिकित्सा उत्पादों में से, रोगियों को दिखाया गया है:

• विटामिन ई और ए;
• एंजियोप्रोटेक्टर्स;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• ल्यूटिन के साथ उत्पाद;
• मतलब रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना;
• स्थानीय कार्रवाई वासोडिलेटर;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• सामान्य कार्रवाई वासोडिलेटर।

निवारण

उन लोगों के लिए एक निवारक उपाय के रूप में जिन्हें नेत्र रोगों का खतरा है, यह अनुशंसा की जाती है:

• सूरज के नीचे कम समय बिताएं;
• आंखों के लिए व्यायाम करें;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स लें;
• आंखों को आराम करने का मौका दें;
• कार्यस्थल की अच्छी रोशनी;
• भारी शारीरिक परिश्रम की कमी;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आवधिक चिकित्सा परीक्षा।

लोक व्यंजनों के साथ उपचार

एक अतिरिक्त चिकित्सा और डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के रूप में, लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

शंकुधारी काढ़ा। खाना पकाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• 1 एल. पानी;
• 4 चम्मच कुचल गुलाब कूल्हों और प्याज का छिलका;
• 10 चम्मच नुकीली सुइयां।

खाना बनाना:

• सभी घटकों को कनेक्ट करें।
• गर्म पानी से भरें।
• धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं।
• शांत हो जाओ।
• तनाव।
• पूरे दिन लें, समान रूप से वितरित करें।

पारित होने का कोर्स 30 दिन है।

लहसुन की बूँदें

खाना पकाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• 1 एल. वोडका;
• 1 किलो लहसुन।

खाना बनाना:

• एक जार में लहसुन के ऊपर वोदका डालें।
• कंटेनर को ढक्कन से कसकर बंद कर दें।
• एक गर्म जगह में मिलाएं।
• समय-समय पर सामग्री को मिलाते हुए आग्रह करने के लिए 2 सप्ताह।
• तनाव।
• 13 k के लिए भोजन से पहले दिन में तीन बार लें।

उपचार का कोर्स 60 दिन है, फिर 1.5 सप्ताह का ब्रेक।

सीरम बूँदें

खाना पकाने के लिए आपको आवश्यकता होगी: 2 चम्मच। पानी और उतनी ही मात्रा में ताजा बकरी का दूध मट्ठा।

तैयारी: सामग्री मिलाएं।

आवेदन: 1 आँखों में टपकने के लिए। एक कपड़े से अपनी आंखों पर पट्टी बांध लें। 30 मिनट लेट जाओ। अपनी आँखों को हिलाए बिना।

कोर्स 7 दिनों का है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद घर पर उपचार किया जाना चाहिए।

निष्कर्ष

फिलहाल, ऐसा कोई उपाय नहीं है जो रेटिनल डिस्ट्रोफी का दर्द रहित इलाज दे सके। इसलिए, समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास चिकित्सा परीक्षा से गुजरना, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और यदि आवश्यक हो, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

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रेटिना दृश्य तंत्र का मुख्य भाग है, इसका मुख्य कार्य प्रकाश आवेगों को समझना, पर्यावरण की छवियों को ठीक करना और आगे की प्रक्रिया के लिए इस जानकारी को मस्तिष्क तक पहुंचाना है। रेटिनल डिस्ट्रोफी एक ऐसी बीमारी है जिसमें नेत्रगोलक के ऊतकों की क्रमिक मृत्यु होती है। रेटिना डिस्ट्रोफी की बीमारी के साथ, उपचार भिन्न हो सकता है, यह गंभीरता और प्रक्रिया के प्रकार के साथ-साथ इसके उत्पन्न होने के कारण पर निर्भर करता है।

जब रेटिना डिस्ट्रोफी का निदान किया जाता है, तो उपचार एक बहुत ही जटिल और लंबी प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य आंख की मांसपेशियों और रेटिना के जहाजों को मजबूत करना, दृश्य तंत्र के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को रोकना और छूट की अवधि को लम्बा करना है।
आज तक, चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और लेजर विधियों का उपयोग किया जाता है।
ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

• एंजियोप्रोटेक्टर्स और वासोडिलेटर। दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत और पतला करती हैं। ये हैं आस्कोरुटिन, नो-शपा, कॉम्प्लामिन, पापावरिन;
• एंटीग्रेगेंट्स - दवाएं जो रक्त के थक्कों को रोकती हैं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, टिक्लोडिपिन या क्लोपिडोग्रेल);
• यदि रोगी को एथेरोस्क्लेरोसिस है, तो कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए गेटोडेलिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है (एट्रोवोस्टारिन, मेथियोनीन, सिम्वास्टैटिन);
• बी विटामिन;
• माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के लिए साधन, जिन्हें सीधे आंख में इंजेक्ट किया जाता है (पेंटोक्सिफाइलाइन);
• फोटोसेंसिटाइज़र का अंतःशिरा प्रशासन;
• ल्यूसेंटिस - रोग संबंधी रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकता है। इसका उपयोग रोग के आयु-संबंधी रूप में किया जाता है।

रेटिना डिस्ट्रोफी के मामले में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से उपचार, जो ड्रग थेरेपी के समानांतर किया जाता है, एक अच्छा परिणाम देता है। ये वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर विकिरण, फोटोस्टिम्यूलेशन हैं।
यदि रूढ़िवादी तरीकों ने अपेक्षित प्रभाव नहीं लाया है, और रेटिनल डिस्ट्रोफी आगे बढ़ती है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। आज, लेजर हस्तक्षेप का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी की बीमारी में, लेजर उपचार में असामान्य रक्त वाहिकाओं का दाग़ना होता है। यह ऑपरेशन रोग के आगे विकास को रोकता है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप, एक निशान बना रहता है और इस क्षेत्र में दृष्टि बहाल नहीं होती है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी - क्या घर पर इलाज संभव है?

जब एक रोगी को रेटिनल डिस्ट्रोफी की बीमारी का निदान किया जाता है, तो घर पर उपचार, सबसे पहले, एक उचित संतुलित आहार का संगठन, विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर, एक आराम आहार का पालन और एक डॉक्टर द्वारा समय पर परीक्षाएं होती हैं। रेटिनल डिस्ट्रोफी की बीमारी के साथ, लोक व्यंजनों की मदद से घर पर भी इलाज किया जा सकता है।

रेटिनल डिस्ट्रोफी: लोक उपचार के साथ उपचार:

1. बकरी का दूध, पानी के बराबर अनुपात में पतला, 1 बूंद डाला जाता है। उसके बाद, आपको अपनी आँखों को कम से कम आधे घंटे के लिए आराम देने की ज़रूरत है;
2. एक लीटर वोदका 50 ग्राम लहसुन डालें। कसकर बंद कंटेनर में 2 सप्ताह के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें, कभी-कभी हिलाएं। छने हुए मिश्रण को दिन में 3 बार 15 बूँदें लें। कोर्स 2 महीने तक चलता है। दस दिनों के ब्रेक के बाद, टिंचर फिर से शुरू होता है;
3. 1 सेंट एल जीरा एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है। मिश्रण को 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है, फिर एक बड़ा चम्मच कॉर्नफ्लावर के फूल डालें, लगभग 5 मिनट के लिए जोर दें। दिन में दो बार 2 बूँदें टपकाएँ;
4. यदि रेटिनल डिस्ट्रोफी का पता चला है, तो सायलैंडिन का उपयोग करके घर पर उपचार किया जा सकता है। इसके लिए 1 चम्मच। clandine 0.5 कप उबलते पानी डालें। मिश्रण को कुछ सेकंड के लिए उबाला जाता है, फिर जम जाता है। ठंडा किया हुआ शोरबा छान लें और फ्रिज में रख दें। एक महीने के लिए दिन में तीन बार ड्रिप 3 बूँदें। फिर 30 दिन का ब्रेक लें और इलाज फिर से शुरू करें।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रेटिनल डिस्ट्रोफी जैसी बीमारी के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार को किसी भी तरह से एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। इसका उपयोग केवल एक सहायक विधि के रूप में किया जा सकता है।

पिगमेंटरी रेटिनल डिस्ट्रोफी: उपचार के तरीके

पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी एक वंशानुगत बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी दृश्य क्षेत्रों का संकुचन और अंधेरे में इसकी गिरावट का विकास करता है। रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा के निदान के साथ, उपचार में वासोडिलेटर, विटामिन थेरेपी और आंख की मांसपेशियों को उतारना शामिल है। गंभीर मामलों में, ऐसी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं, मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।

रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा के मामले में, उपचार आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

• कोप्लामिन 0.15 ग्राम, मौखिक रूप से दिन में 2-3 बार;
• निगेक्सिन 0.25 ग्राम, दिन में 2-3 बार, पाठ्यक्रम की अवधि - एक महीना;
• निकोटिनिक एसिड का 1% घोल, 15 दिनों के लिए 0.5-1 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से;
• विटामिन बी के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• मुसब्बर का चमड़े के नीचे का इंजेक्शन, एक महीने के लिए 1 मिली।

यदि किसी रोगी को रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा है, तो लोक उपचार के साथ उपचार अस्थायी रूप से स्थिति को कम कर सकता है।
सर्जिकल उपचार में बाहरी रेक्टस और तिरछी मांसपेशियों के तंतुओं को नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण के लिए सुप्राकोरॉइडल स्पेस में ट्रांसप्लांट करना शामिल है।

मैकुलर रेटिनल डिस्ट्रोफी - उपचार और आधुनिक दवाएं

इस रूप के साथ, मैक्युला प्रभावित होता है - रंग और विस्तृत दृष्टि के लिए जिम्मेदार केंद्रीय क्षेत्र। सबसे सामान्य रूप शुष्क रूप है, जिसमें दृश्य कार्य धीरे-धीरे फीके पड़ जाते हैं। शुष्क रेटिनल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, उपचार में एंटीऑक्सिडेंट एजेंटों का उपयोग होता है, जबकि उन्हें निरंतर आधार पर लेने की आवश्यकता होती है, खासकर उन लोगों के लिए जो 50 वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं।
गीला रूप बहुत जल्दी विकसित होता है, रक्त कोशिकाएं और द्रव रेटिना के नीचे जमा हो जाता है, जो रेटिना की प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाओं को मारता है। गीले रेटिनल डिस्ट्रोफी की बीमारी के साथ, दवाओं या लेजर सर्जरी की मदद से उपचार किया जाता है।

मैकुलर रेटिनल डिस्ट्रोफी दवा उपचार, अब तक का सबसे प्रभावी:

• रेटिना के धब्बेदार अध: पतन के निदान के साथ, आहार की खुराक की मदद से उपचार किया जाता है। एंथोसायन फोर्ट एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव वाला आहार पूरक है। रक्त वाहिकाओं की रक्षा के लिए बनाया गया;
• विटामिन बी;
• ल्यूसेंटिस - इसकी कार्रवाई का उद्देश्य नए रोग संबंधी जहाजों के गठन को रोकना है;
• ल्यूटिन फोर्ट - एक दवा जो मैक्युला में जमा हो जाती है, ऊतक के विनाश और लेंस के बादल को रोकता है;
• माइल्ड्रोनेट - दृश्य तंत्र की चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है;
• ओकुवेट ल्यूटिन - चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, रेटिना को सूरज की रोशनी और मुक्त कणों से होने वाले नुकसान से बचाता है;
• रेटिनालामिन - क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है, चयापचय में सुधार करता है;
• रेटिना के धब्बेदार अध: पतन के मामले में, एमोक्सिपिन आई ड्रॉप्स से उपचार प्रभावी होता है। वे रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि स्व-निदान और उपचार निर्धारित करना अस्वीकार्य है। आपको हमेशा डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी (वीडियो) का उपचार अक्सर निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• नो-शपा 0.04 ग्राम एक महीने के लिए दिन में तीन बार;
• निकोटिनिक एसिड के 1% समाधान का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• निगेक्सिन 0.25 ग्राम दिन में 3 बार, चिकित्सा का कोर्स - 2-3 महीने;
• ट्रोपाफेन 1% घोल, 20 दिनों के लिए 0.5-1 मिली;
• 0.5-1.5% सोडियम नाइट्रेट समाधान के मंदिर की त्वचा के नीचे परिचय। 50 इंजेक्शन तक करना आवश्यक है;
• मैक्युला रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा विटामिन ए, बी, सी, ई, पी, पीपी के साथ उपचार;
• 50 मिलीग्राम Cocarboxylase का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (15-20 प्रक्रियाएं);
• नेरोबोल 0.005 ग्राम, एक महीने के लिए दिन में दो बार;
• 0.2% एटीपी समाधान के संयोजन इंजेक्शन, 0.2 मिलीलीटर प्रत्येक (10-15 इंजेक्शन);
• थ्रोम्बोलाइटिन इंजेक्शन।

उम्र से संबंधित रेटिनल डिस्ट्रोफी के मामले में, डेक्सामेथासोन के टपकाने और फ़्यूरासेमाइड के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा भी उपचार किया जा सकता है।
मैक्युला रेटिनल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार निम्नानुसार किया जा सकता है:

1. धुले हुए गेहूं को एक फ्लैट कंटेनर में समान रूप से फैलाएं, समय-समय पर अनाज को गीला करें। गेहूं के अंकुरित होने के बाद, इसे अच्छी तरह से धोया जाता है और मांस की चक्की के माध्यम से पीस लिया जाता है। इस द्रव्यमान के दस बड़े चम्मच पानी के साथ डाला जाता है, सूजन के बाद खाली पेट लिया जाता है। रेफ्रिजरेटर में चार दिनों से अधिक समय तक स्टोर न करें;
2. ताजा निचोड़ा हुआ मुसब्बर के रस के 10 मिलीलीटर में 50 ग्राम ममी भंग कर दी जाती है। रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत। मिश्रण को कमरे के तापमान पर गर्म किया जाना चाहिए और दिन में दो बार 1 बूंद टपकाना चाहिए। उपचार की अवधि 10 दिन है, जिसके बाद मासिक ब्रेक बनाया जाता है और पाठ्यक्रम फिर से शुरू होता है;
3. 6 कला। एल पाइन सुई 0.5 लीटर डालना। पानी। 15 मिनट तक उबालें, 8-10 घंटे जोर दें। पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं।

दुर्भाग्य से, मैक्युला रेटिनल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, दवा उपचार हमेशा दीर्घकालिक सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है। मैक्युला रेटिनल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, सर्जिकल उपचार का उपयोग अक्सर किया जाता है।

कॉर्नियल डिस्ट्रोफी: उपचार के तरीके

यह रोग वंशानुगत होता है। इसका एक द्विपक्षीय, भड़काऊ चरित्र है। अक्सर आगे बढ़ता है, जिससे कॉर्निया में बादल छा जाते हैं।
कॉर्नियल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, उपचार रोगसूचक है। सबसे अधिक बार, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कॉर्निया के पोषण में सुधार करते हैं, साथ ही साथ विटामिन मलहम (वीटा-पॉस, एक्टोवैजिन) या ड्रॉप्स (टौफॉन, एमोक्सिपिन, बालरपन)। यदि रोगी को कॉर्नियल डिस्ट्रोफी है, तो फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से उपचार का भी उपयोग किया जाता है। कॉर्निया के वैद्युतकणसंचलन और लेजर विकिरण को प्राथमिकता दी जाती है।
दुर्भाग्य से, रूढ़िवादी तरीके केवल रोग की प्रगति को धीमा करते हैं। दृष्टि की एक महत्वपूर्ण और तेजी से गिरावट के साथ, वे एक शल्य चिकित्सा पद्धति का सहारा लेते हैं - केराटोप्लास्टी, जिसमें कॉर्निया के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का आंशिक या पूर्ण प्रतिस्थापन होता है।

यदि आपको दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलने को स्थगित नहीं करना चाहिए। रेटिना डिस्ट्रोफी और कॉर्नियल डिस्ट्रोफी के निदान के साथ, उपचार संभव है। और जितनी जल्दी यह शुरू होता है, पूर्ण जीवन की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

कोई भी डिस्ट्रोफी रेटिना को अपरिवर्तनीय कार्बनिक क्षति का कारण बनती है, जिसके कारण यह सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देती है। चूंकि रेटिना की एक जटिल संरचना होती है, इसलिए इसकी संरचना और कार्यों को बहाल करना लगभग असंभव है। इसका मतलब है कि डिस्ट्रोफी से पीड़ित व्यक्ति के फिर से ठीक से देखने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

कौन सा डॉक्टर रेटिनल डिस्ट्रॉफी का इलाज करता है?

एक रेटिनोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ जो रेटिना के रोगों में विशेषज्ञता रखता है, पैथोलॉजी के निदान और उपचार से संबंधित है। यदि सर्जरी की जरूरत है, तो एक विटेरोरेटिनल सर्जन बचाव के लिए आता है। यह विशेषज्ञ नेत्रगोलक के पीछे के हिस्से पर जटिल ऑपरेशन करता है।

तरीकों

रेटिना डिस्ट्रोफी का इलाज किन तरीकों और कैसे करें? चिकित्सा रणनीति डिस्ट्रोफिक फॉसी के स्थानीयकरण, उनके आकार और प्रकार पर निर्भर करती है। उपचार पद्धति का चुनाव सहवर्ती रोगों और जटिलताओं की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) से भी प्रभावित होता है।

जटिल मामलों का आमतौर पर दवा के साथ इलाज किया जाता है। यदि रोगी ने अत्यधिक पतलेपन का खुलासा किया है या - उसका लेजर उपचार चल रहा है। लेकिन जब लेजर का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।

प्रारंभिक चरणों में, केंद्रीय अध: पतन का मुकाबला करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। मैक्यूलर डिजनरेशन के गीले रूप के विकास या मैक्यूलर एडिमा की उपस्थिति के साथ, रोगी को एंटी-वीईजीएफ दवाएं दी जाती हैं।

रेटिनल डिस्ट्रोफी के रूपों और प्रकारों की प्रचुरता के कारण, उनमें से प्रत्येक के इलाज की रणनीति का सवाल व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है और निदान करता है। उसके बाद वह मरीज को अपनी बीमारी और उससे निपटने के संभावित तरीकों के बारे में विस्तार से बताता है।

प्राप्त जानकारी के आधार पर अंतिम निर्णय व्यक्ति स्वयं करता है। किसी मरीज को महंगी दवाएं खरीदने या महंगे ऑपरेशन के लिए राजी करने का अधिकार किसी को नहीं है।

चिकित्सा

ड्रग उपचार का उपयोग रेटिना की उम्र से संबंधित, वर्णक और परिधीय डिस्ट्रोफी के लिए किया जाता है। मरीजों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो नेत्रगोलक के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और रेटिना को पोषक तत्वों से संतृप्त करती हैं। दवाओं को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या पैराबुलबर्नो प्रशासित किया जा सकता है।

दवाएं जो रेटिना अध: पतन का मुकाबला करने के लिए उपयोग की जाती हैं

एक दवा	गतिविधि	आवेदन विशेषताएं
यूफिलिन	इसका एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, अर्थात यह आंख की रेटिना की आपूर्ति करने वाले जहाजों से ऐंठन से राहत देता है। नेत्रगोलक के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जिससे रोग की गति धीमी हो जाती है	दवा को गोलियों या कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।
एमोक्सिपिन	दवा रेटिना के जहाजों को मजबूत करती है, इसमें एक एंटीप्लेटलेट और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है। इसके कारण, यह रेटिना में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जो इसके विनाश को धीमा कर देता है।	रेटिनल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए, दवा का उपयोग पैराबुलबार या सबकोन्जिवलिवल इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।
कैविंटन	एंटीहाइपोक्सिक कार्रवाई के साथ एंटीस्पास्मोडिक। माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करता है, रक्त को पतला करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को धीमा करता है, ऊतकों को मुक्त कणों और ऑक्सीजन भुखमरी से बचाता है	दवा को गोलियों में प्रशासित किया जा सकता है या अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जा सकता है
रेटिनालामिन	निर्माता रेटिनोलामाइन को एक दवा के रूप में रखता है जो चयापचय में सुधार करता है और रेटिना में ऊर्जा प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। कुछ क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करता है और बाकी की मृत्यु को रोकता है	दवा को इंट्रामस्क्युलर या पैराबुलबर्नो में प्रशासित किया जाता है
एड्रुज़ेन ज़िन्को	यह एक आहार पूरक है जिसमें बहुत सारे सक्रिय तत्व होते हैं। चयापचय में सुधार करता है, रेटिना के विनाश को रोकता है	कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है
विसिओमैक्स	दवा में विटामिन, खनिज और रंगद्रव्य का एक जटिल होता है जो रेटिना को सक्रिय रूप से पोषण देता है	गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया गया

भौतिक चिकित्सा

दवाओं के साथ, रेटिना के केंद्रीय और परिधीय कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी के इलाज के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है। वे 10-14 दिनों तक चलने वाले निर्धारित पाठ्यक्रम हैं। एक व्यक्ति को प्रति वर्ष फिजियोथेरेपी के कम से कम दो पाठ्यक्रमों से गुजरना होगा।

उपचार में शामिल तरीके:

• चुंबक चिकित्सा;
• रेटिना की फोटो या विद्युत उत्तेजना;
• कम ऊर्जा वाले लेजर विकिरण के साथ रेटिना की उत्तेजना;
• निकोटिनिक एसिड, नो-शॉपॉय या हेपरिन के साथ वैद्युतकणसंचलन।

रूढ़िवादी चिकित्सा से चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को अधिक प्रभावी तरीकों की सिफारिश की जाती है।

एंटी-वीईजीएफ कारकों का इंट्राविट्रियल प्रशासन

आधुनिक नेत्र विज्ञान में, एंटी-वीईजीएफ दवाओं का उपयोग गीले मैकुलर अपघटन और रेटिना के मैकुलर एडीमा के इलाज के लिए किया जाता है। साधनों को अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित किया जाता है, अर्थात सीधे नेत्रगोलक में। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

ल्यूसेंटिस या आयलिया की शुरूआत मैक्यूलर एडिमा को दूर करने और यहां तक ​​कि रोगी की दृष्टि में सुधार करने में मदद करती है। एक अच्छा स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कई इंजेक्शन लगाने होंगे। दवाओं की उच्च लागत के कारण, हर कोई इस प्रक्रिया को वहन नहीं कर सकता है।

एंटी-वीईजीएफ कारकों का विवरण

	ल्यूसेंटिस	आयलिया
सक्रिय पदार्थ	रानिबिज़ुमाब	एफ़्लिबरसेप्ट
कार्रवाई की प्रणाली	दवाएं एंजियोजेनेसिस को रोकती हैं - नई रक्त वाहिकाओं के विकास की प्रक्रिया। इस प्रकार, वे नव संवहनीकरण, धब्बेदार एडिमा, रक्तस्राव से बचने में मदद करते हैं। वे संवहनी दीवारों की पारगम्यता को भी कम करते हैं, जिससे रेटिना के रक्तस्रावी रिसाव को रोका जा सकता है।
उपयोग के संकेत	परिधीय अध: पतन के कारण नव संवहनीकरण। 50-55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में रेटिना का गीला धब्बेदार अध: पतन। डायबिटिक रेटिनोपैथी या मैकुलर एडिमा। मायोपिक कोरॉइडल नवविश्लेषण
संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएं	उप नेत्रश्लेष्मला संबंधी रक्तस्राव। एंडोफथालमिटिस। रेटिना के डिटैचमेंट और टूटना। अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि। एलर्जी
एक पैकेज की औसत लागत	42 500 रूबल	38 000 रूबल
कितने इंजेक्शन चाहिए	तीन इंजेक्शन 1 महीने के अलावा

अवास्टिन भी VEGF विरोधी कारकों से संबंधित है। हालांकि, दवा विशेष रूप से कैंसर के इलाज के लिए है। इसे नेत्र विज्ञान में स्पष्ट रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दवा के इंट्राविट्रियल प्रशासन से अप्रत्याशित परिणाम और गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

मैकुलर टूटना द्वारा जटिल केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी के इलाज के लिए ऑपरेटिव विधि का उपयोग किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सार कांच के शरीर को निकालना है। उसके बाद, नेत्रगोलक की गुहा में एक हवा का बुलबुला या एक विशेष तरल पेश किया जाता है, जो रेटिना पर दबाव डालता है और इसकी टुकड़ी को रोकता है।

रेटिना के पेरिफेरल कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी का भी शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। विट्रोक्टोमी के लिए संकेत रेटिना और कांच के हायलॉइड झिल्ली के बीच आसंजनों का गठन है। इस मामले में स्ट्रैंड्स को हटाना रेटिना डिटेचमेंट और टूटने की रोकथाम के लिए आवश्यक है।

सर्जिकल उपचार के चरण:

1. खोजपूर्ण सर्वेक्षण . ऑपरेशन से पहले, रोगी को विशेषज्ञों के परामर्श और परीक्षण के लिए भेजा जाता है। यह सहरुग्णता की पहचान करने के लिए आवश्यक है जो अंतर्गर्भाशयी जटिलताओं का कारण हो सकता है।
2. प्रीऑपरेटिव तैयारी . सर्जरी से कुछ दिन पहले, रोगी डॉक्टर द्वारा निर्धारित बूंदों (एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) को आंखों में टपकाना शुरू कर देता है। इस तरह के एक निवारक उपाय पश्चात की अवधि में जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं।
3. बेहोशी . ऑपरेशन स्थानीय रेट्रोबुलबार एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। संवेदनाहारी को पोस्टोर्बिटल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है।
4. संचालन . सर्जरी के दौरान, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। उसका सिर सावधानी से तय किया गया है। ऑपरेशन में आमतौर पर लगभग 30-40 मिनट लगते हैं। उसके बाद, रोगी को रिकवरी रूम में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
5. पुनर्वास . ऑपरेशन के बाद, रोगी को कुछ समय के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का उपयोग करना चाहिए। भविष्य में, उसे एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा औषधालय की निगरानी में रहने की आवश्यकता होगी।

लेज़र

लेजर जमावट का उपयोग अध: पतन के foci की रक्षा और रक्त वाहिकाओं के रोग संबंधी विकास को दबाने के लिए किया जाता है। यह आपको रोग के विकास को धीमा करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। नवगठित वाहिकाओं के समय पर लेजर जमावट से रक्तस्राव से बचना संभव हो जाता है, जो गंभीर गिरावट या यहां तक ​​कि दृष्टि की हानि से भरा होता है।

लेजर का उपयोग जाली, पिगमेंटरी रेटिनल डिजनरेशन, डिस्ट्रोफी जैसे कोक्लीअ और कोबलस्टोन के इलाज के लिए किया जाता है। मैकुलर क्षेत्र में, जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण उन्हें नहीं किया जाता है। चूंकि इस समय रेटिना बहुत पतली होती है, इसलिए यह फट सकती है या छील सकती है।

चूंकि सैद्धांतिक रूप से रेटिना डिस्ट्रोफी को ठीक करना असंभव है, इसलिए लेजर जमावट का केवल एक अस्थायी प्रभाव होता है। यह मत सोचो कि यह बीमारी को हमेशा के लिए भूलने में मदद करेगा। दुर्भाग्य से, समय के साथ, रोगी नए डिस्ट्रोफिक फॉसी विकसित कर सकता है। इसलिए, प्रक्रिया के बाद, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा मनाया जाना जारी रखना आवश्यक है।

लोक तरीके

लोक उपचार के साथ रेटिना डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे करें और क्या यह बिल्कुल करने लायक है? दुर्भाग्य से, पारंपरिक चिकित्सा कई मायनों में पारंपरिक चिकित्सा से नीच है। यह मैकुलर एडीमा, टूटना और डिटेचमेंट के साथ शक्तिहीन है। इस मामले में विभिन्न टिंचर्स और काढ़े का उपयोग केवल रोगी को नुकसान पहुंचाएगा।

लोक उपचार की मदद से घर पर उपचार केवल धीरे-धीरे प्रगतिशील परिधीय और उम्र से संबंधित रेटिना डिस्ट्रोफी के साथ संभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।

लोक उपचार जो डिस्ट्रोफी के लिए उपयोग किए जाते हैं:

• कुचल अंकुरित गेहूं;
• बिछुआ पत्तियों का आसव;
• ब्लूबेरी, पहाड़ की राख और समुद्री हिरन का सींग के फलों का काढ़ा;
• कैमोमाइल, लिंगोनबेरी, कैलेंडुला, सिंहपर्णी और कडवीड का संग्रह;
• ब्लूबेरी का आसव।

उपरोक्त धनराशि मौखिक रूप से ली जाती है। लेकिन आंखें धोने के लिए वे बिछुआ के पत्तों का काढ़ा और घाटी के लिली, मुसब्बर का रस, पानी का मिश्रण और ताजा बकरी का दूध का उपयोग करते हैं। ऐसा माना जाता है कि ये फंड आंखों को पोषण देते हैं और बीमारी से निपटने में मदद करते हैं।

क्या आंख की डिस्ट्रोफी का इलाज किया जाता है? हां, ऐसे कई तरीके हैं जो इस बीमारी से सफलतापूर्वक निपट सकते हैं। हालांकि, दूसरा सवाल यह है कि क्या रेटिना डिस्ट्रोफी को पूरी तरह से ठीक करना और समस्या को हमेशा के लिए भूल जाना संभव है? दुर्भाग्य से आज यह संभव नहीं है। हालांकि इसके बावजूद बीमार लोगों को निराश नहीं होना चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, रोग के विकास को धीमा करना और दृष्टि को संरक्षित करना संभव है। रोग का मुकाबला करने के लिए, रेटिना डिस्ट्रोफी के इलाज के लिए चिकित्सा, फिजियोथेरेप्यूटिक, सर्जिकल और लेजर विधियों का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग व्यक्तिगत रूप से या संयुक्त रूप से किया जा सकता है।

रेटिना के उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो