गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के बच्चों के चिकित्सा और निदान केंद्र। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग

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मोरोज़ोव चिल्ड्रन हॉस्पिटल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी डिपार्टमेंट, मॉस्को चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटल का एक संरचनात्मक उपखंड।

अस्पताल के प्रयोजनों के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों की एक पूरी परीक्षा, जिसमें उच्च तकनीकों का उपयोग करके उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल शामिल है, जिसमें आंतों की सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस, कॉर्न रोग के संबंध में शामिल हैं।
मोरोज़ोव अस्पताल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में रोगी भाग में 20 बिस्तर हैं, जिसमें अतिरिक्त 10 दिन का आहार और विशेष अत्यधिक आरामदायक वार्ड शामिल हैं।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग, उसी समय, मास्को में आईबीडी वाले बच्चों के लिए एकमात्र प्रोफाइलिंग केंद्र। यह विभाग परीक्षा और उपचार विधियों सहित आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा देखभाल भी प्रदान करता है। इसके अलावा, आईबीडी वाले बच्चों के लिए एक अनुवर्ती अवलोकन है। आज तक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग मॉस्को शहर में सभी बच्चों के लिए सेवाएं प्रदान करता है, जिनकी उम्र शैशवावस्था के पहले महीने से शुरू होती है और पूर्ण वयस्कता (18 वर्ष) तक पहुंचती है। यह सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले बच्चों पर लागू होता है। विभाग में जांच और नैदानिक ​​डेटा प्राप्त करने की सभी नवीन विधियों का ही उपयोग किया जाता है। जैसे प्रयोगशाला परीक्षाएं (जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल, माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा विधियों, कैलप्रोटेक्टिन इंडेक्स का निर्धारण), एंडोस्कोपिक परीक्षाएं (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी और रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कॉलोनोस्कोपी, वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी), हिस्टोलॉजिकल परीक्षाएं, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, और, इलेक्ट्रॉन-गणना टोमोग्राफी, मोरोज़ोव चिल्ड्रन हॉस्पिटल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में दोनों मानक एमआरआई और एमआरआई कोलेजनोग्राफी का प्रदर्शन किया गया।
मोरोज़ोव अस्पताल का गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग भी बाल चिकित्सा आईबीडी के निदान और उपचार के संबंध में रूसी संघ में अग्रणी संस्थान है।
2007 से, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के आधार पर, आईबीडी वाले बच्चों के लिए चिकित्सीय एंटीसाइटोकिनिया का पहला केंद्र बनाया गया है। जैसा कि मास्को के स्वास्थ्य विभाग के 29 अप्रैल, 2009 के आदेश में संकेत दिया गया है। नंबर 458, मोरोज़ोव अस्पताल आज दवाओं के प्रावधान और प्रभावी, महंगी और नवीन दवा रेमीकेड (दूसरे शब्दों में infliximab) के सक्षम उपयोग के लिए जिम्मेदार है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग में, रोगियों के लिए आवश्यक दवाओं के नुस्खे जारी किए जाते हैं, जिसमें दवा के सुरक्षित और प्रभावी प्रशासन के लिए विशेष शर्तें शामिल हैं।

एंटीसाइटोकाइन केंद्र के कार्य;
अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग जैसे स्थापित आईबीडी वाले बीमार बच्चों को योग्य और समय पर सहायता। जिसमें "जैविक एजेंट" नामक नवीन दवाओं का उपयोग और परिचय शामिल है।
सूजन आंत्र रोगों वाले रोगियों के लिए अवलोकन संबंधी गतिविधियाँ: रोगियों की स्थिति का इलेक्ट्रॉनिक निदान, उपचार के विकसित नवीन मानकों और उपचार की गुणवत्ता के आकलन के अनुसार उनकी प्रतिरक्षात्मक स्थिति।
गंभीर, पारंपरिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी, सूजन आंत्र रोगों वाले बच्चों, मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग का एक अभिन्न अंग की जटिल चिकित्सीय गतिविधियों के संबंध में सलाहकार और नैदानिक ​​​​कार्य।
आईबीडी वाले रोगियों के आराम और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि करना। मास्को के निवासियों को जैविक चिकित्सा का वितरण।

बृहदान्त्र के कार्यात्मक रोग (कब्ज, असंयम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम)
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में, बड़ी आंत के संबंध में विभेदक प्रकार के निदान के लिए सभी नवीन परीक्षा विधियों का उत्पादन किया जाता है। जैसे नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला प्रकार, अल्ट्रासाउंड, बृहदान्त्र के अल्ट्रासाउंड सहित, एक्स-रे प्रकार की परीक्षाएं, शौच के साथ, एंडोस्कोपिक प्रकार की परीक्षा, लेप्रोस्कोपिक प्रकार की चरणबद्ध बायोप्सी, कोलन म्यूकोसा की आकृति विज्ञान की परीक्षा, हिस्टोकेमिकल की परीक्षा प्रकार (एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के संबंध में), अतिरिक्त कार्यात्मक परीक्षा विधियाँ (जैसे कि मलाशय के प्रसूति तंत्र का अध्ययन, साथ ही साथ मोटीरिका, बृहदान्त्र के सापेक्ष)।
इसके अलावा, सभी प्रकार के कब्ज उपचार किए जाते हैं, जिसमें फार्माकोथेरेपी में अभिनव तरीके, फिजियोथेरेपी उपचार, साथ ही रिफ्लेक्सोलॉजी, मनोरंजक शारीरिक शिक्षा, मालिश प्रक्रियाएं और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर सुधारात्मक कार्य, बायोफीडबैक चिकित्सीय कार्य शामिल हैं।
कुअवशोषण सिंड्रोम
गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल विभाग में, पेट और जेजुनम ​​​​के बायोप्सी नमूने सी / 3 के साथ एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी सहित नैदानिक ​​और प्रयोगशाला, वाद्य और रूपात्मक परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला भी की जाती है। इसके अलावा, बृहदान्त्र (बायोप्सी सामग्री का मैक्रोएनाटोमिकल मूल्यांकन) सहित गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का तत्काल निदान। सीलिएक रोग के लिए एक विशिष्ट इम्यूनोलॉजी परीक्षण, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की जांच, पोषण और शारीरिक विकास का आकलन, पाचन क्रिया, पसीना परीक्षण, साथ ही जीन द्वारा सीलिएक रोग की प्रवृत्ति का पता लगाना।

हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी सिस्टम की पैथोलॉजी
विभाग की गतिविधियों के दौरान, एक व्यापक अध्ययन (एमआरआई, सीटी) किया जाता है और जिन बच्चों को पाचन अंगों में रोग होते हैं, उनका इलाज किया जाता है: हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी सिस्टम के विभिन्न विकृति, जैसे अग्नाशयशोथ, पित्त पथरी रोग, गिल्बर्ट सिंड्रोम।

ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग ने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल प्रकार के विकृति वाले रोगियों के संबंध में चिकित्सा प्रक्रियाओं के संचालन में काफी ज्ञान जमा किया है। जैसे कि ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, बैरेट के अन्नप्रणाली, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस। इसके शस्त्रागार में सभी आवश्यक परीक्षा विधियों के होने से, एक सक्षम निदान किया जाता है और आधुनिक रोगजनक चिकित्सा की तत्काल शुरुआत की जाती है।
परीक्षा के तरीके: एफईजीडीएस, अल्ट्रासाउंड, दैनिक पीएच निगरानी, ​​​​विभिन्न तरीकों से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण, परीक्षा के रेडियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और रूपात्मक तरीके।
यह ध्यान में रखते हुए कि एमडीजीकेबी एक बहु-विषयक बाल चिकित्सा प्रकृति का एक चिकित्सा संस्थान है, यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में उपचार की अवधि से गुजर रहे बच्चे, कई योग्य विशेषज्ञों से परामर्श कर सकते हैं। उदाहरण के लिए: सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक और अन्य।
मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल का गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग आज बाल चिकित्सा विभाग के लिए मैमोनाइड्स स्टेट क्लिनिकल हॉस्पिटल में बाल चिकित्सा सर्जरी के लिए एक रेफरल के साथ व्यावहारिक आधार है। एसबीईआई एचपीई के बचपन के रोगों के प्रोपेड्यूटिक्स, एनआई पिरोगोव, सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी के नाम पर, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग और स्वास्थ्य मंत्रालय के कोलोप्रोक्टोलॉजी के राज्य अनुसंधान केंद्र के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। रूसी संघ। हर हफ्ते, इन विभागों के प्रोफेसरों और विभिन्न विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ रोजमर्रा की जिंदगी आयोजित की जाती है।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के कॉलेजिएट लगातार विदेशी और अखिल रूसी और अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस दोनों में भाग लेते हैं। बच्चों के आईबीडी के संबंध में हर साल सम्मेलन होते हैं। इन सम्मेलनों को "कांशी रीडिंग" कहा जाता है, जिसमें इस क्षेत्र के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ भाग लेते हैं।
मोरोज़ोव अस्पताल के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग के कर्मचारी सूजन आंत्र रोगों के अध्ययन के लिए रूसी समाज की गतिविधियों में सक्रिय भाग लेते हैं (विभाग के प्रमुख - प्रोफेसर खलीफ आईएल, स्टेट साइंटिफिक सेंटर फॉर कोलोप्रोक्टोलॉजी (निदेशक - प्रोफेसर यू.ए. शेलीगिन))। उनकी प्रत्यक्ष भागीदारी से अल्सरेटिव कोलाइटिस, कॉर्न रोग आदि की समस्या वाले सभी उम्र के बच्चों के नैदानिक ​​उपचार के लिए मूलभूत मानकों का निर्माण किया गया है। आज का अंतिम कार्य पूरे रूस में डॉक्टरों के सक्षम कार्य का मुख्य दस्तावेज है।

बाल रोग विशेषज्ञ

एक बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान और उपचार करता है: अन्नप्रणाली, पेट, आंत, अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय। बच्चों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में नाजुक श्लेष्मा झिल्ली और उनकी प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। गैस्ट्रिक जूस के कम स्राव और इसके कम जीवाणुनाशक गुणों के कारण, बच्चे को जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के प्रेरक एजेंटों के लिए अतिसंवेदनशील होता है, और पाचन तंत्र के कई रोग बचपन में शुरू होते हैं।

यदि आपको डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है, तो आप 24 घंटे के फोन पर कॉल करके या वेबसाइट पर अनुरोध छोड़ कर फैमिली डॉक्टर क्लिनिक नेटवर्क के बाल रोग विशेषज्ञ से मुलाकात कर सकते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए जाने वाले रोग

1. अन्नप्रणाली के रोग:

• भाटा ग्रासनलीशोथ - ग्रासनली श्लेष्मा के कटाव संरचनाओं की घटना, पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में रिवर्स रिफ्लक्स के कारण होता है।

2. पेट के रोग:

जठरशोथ - गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन, जिससे इसके कार्यों का उल्लंघन होता है;

पेट और ग्रहणी का अल्सर।

3. अग्न्याशय के रोग:

• अग्नाशयशोथ - अग्न्याशय के ऊतक और नलिकाओं की सूजन। बच्चों में, बीमारी का पुराना कोर्स अधिक आम है, जिससे अंग के कार्यों का क्रमिक उल्लंघन होता है।

4. यकृत और पित्त पथ के रोग:

हेपेटाइटिस - यकृत की सूजन, सबसे अधिक बार वायरल मूल की;

पित्त नलिकाओं की रुकावट - पित्त पथरी, ट्यूमर या पित्त नलिकाओं की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी रुकावट।

5. आंतों की विकृति।

बृहदांत्रशोथ - बड़ी आंत की सूजन, जिससे पेट में दर्द होता है और मल में परिवर्तन होता है;

ग्रहणीशोथ - ग्रहणी श्लेष्मा की सूजन;

आंत्रशोथ - छोटी आंत की तीव्र या पुरानी सूजन;

सीलिएक रोग - लस असहिष्णुता के कारण आंतों के श्लेष्म को नुकसान;

मल विकार - दस्त, कब्ज, मल का मलिनकिरण, रंग उत्पादों के उपयोग से जुड़ा नहीं;

डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है।

पाचन तंत्र के कामकाज में कोई समस्या या पेट दर्द की एक बच्चे की शिकायतों को बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति का कारण होना चाहिए, क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरण में केवल पैथोलॉजी की पहचान और उपचार रोगी को संभावित जटिलताओं से बचाएगा।

लक्षण जो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण होना चाहिए

यदि किसी बच्चे में सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ को देखा जाना चाहिए।

1. पुरानी कब्ज।

यह मनोवैज्ञानिक रूप से तब होता है जब बच्चे को जकड़ा जाता है और मल को बाहर निकलने से रोकता है। लेकिन यह डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, पाचन ग्रंथियों की शिथिलता, हेल्मिंथियासिस, पॉलीप्स और आंतों के ट्यूमर का संकेत भी दे सकता है। बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति आवश्यक है यदि बच्चा सप्ताह में केवल 1-2 बार आंतों को खाली करता है, दर्द का अनुभव करता है।

इसका सबसे आम कारण रोटावायरस संक्रमण या रोगजनक बैक्टीरिया से संक्रमण है। दस्त भी जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्रावी अपर्याप्तता के कारण हो सकता है। मल में रक्त, बलगम, भोजन का मलबा बृहदांत्रशोथ, आंत्रशोथ, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की विशेषता है। इन मामलों में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

3. मतली और उल्टी।

4. भूख न लगना, वजन कम होना।

कुछ मामलों में, वे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों का संकेत देते हैं: पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलाइटिस, हेपेटाइटिस, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस या सीलिएक रोग।

5. मजबूत पेट फूलना।

नवजात शिशुओं में, शूल एक अस्थायी शारीरिक विशेषता है। पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में, असंतुलित आहार के कारण गैस का बढ़ना या गंभीर अपच संबंधी बीमारियों का लक्षण हो सकता है: अग्न्याशय की सूजन, आंतों में ठहराव, श्लेष्मा बृहदांत्रशोथ, आदि। बाद के मामले में, बच्चे को लिया जाना चाहिए उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास।

6. पेट में दर्द।

वे सूजन, यांत्रिक कारणों, कब्ज, ट्यूमर, तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियों के कारण होते हैं। एक बच्चे के पेट में नियमित रूप से होने वाले दर्द के लिए, उदाहरण के लिए, एक बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति की आवश्यकता होती है। पेट में तेज दर्द होने पर एंबुलेंस बुलानी चाहिए।

7. सांसों की बदबू।

एसीटोन गंध डिस्बैक्टीरियोसिस, हेल्मिंथियासिस, अग्न्याशय के रोगों के साथ प्रकट होता है;

पुटीय - पेट की कम अम्लता और अन्नप्रणाली के रोगों के साथ;

खट्टा - पेट की उच्च अम्लता, गैस्ट्र्रिटिस और भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ;

मीठा - जिगर की बीमारियों के साथ;

रासायनिक - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ।

बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों का निदान

बाल रोग विशेषज्ञ के साथ प्राथमिक नियुक्ति में बच्चे की परीक्षा शामिल है:

पेट का तालमेल;

उदर क्षेत्र का दोहन;

त्वचा की जांच;

मौखिक गुहा की परीक्षा;

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (यदि आवश्यक हो) के लिए एक सांस परीक्षण करना - पेट और ग्रहणी की सूजन का प्रेरक एजेंट।

त्वचा के रंग में परिवर्तन, मौखिक श्लेष्मा, पेट की जांच करते समय दर्द का स्थानीयकरण, रोगी की शिकायतें एकत्र करना डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने, कई परीक्षण और अध्ययन निर्धारित करने की अनुमति देता है।

1. विश्लेषण करता है।

रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण - शरीर की सामान्य स्थिति को दर्शाता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - चयापचय संबंधी विकारों का निदान।

कोपरोलॉजी के लिए मल का विश्लेषण - पाचन तंत्र के सभी अंगों के विकृति की पहचान।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण - आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का निर्धारण।

कार्बोहाइड्रेट के लिए मल का विश्लेषण - एक बच्चे में लैक्टेज की कमी का निदान।

2. विज़ुअलाइज़ेशन के तरीके।

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड पाचन तंत्र के पैरेन्काइमल (घने) अंगों के लिए एक मानक परीक्षा है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा खोखले अंगों (ग्रासनली, पेट, आंतों) की समस्याओं का आमतौर पर पता नहीं लगाया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - संदिग्ध ट्यूमर, पित्त पथरी रोग या अग्नाशयशोथ के लिए परीक्षा।

एक्स-रे - आंतों की रुकावट, आंत की जन्मजात विकृतियों, पुरानी आंत्रशोथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस और कुछ अन्य विकृति के निदान के लिए।

3. इंडोस्कोपिक तरीके।

वे पेट में नियमित दर्द, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियों के साथ पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए निर्धारित हैं। एंडोस्कोपी आपको विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल लेने, उपचार करने और आंतरिक रक्तस्राव, तीव्र आंतों में रुकावट, अन्नप्रणाली, पेट या आंतों में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति के साथ बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के लिए जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, इसका उपयोग किया जाता है:

गैस्ट्रोस्कोपी - अन्नप्रणाली और पेट की एंडोस्कोपी।

कोलोनोस्कोपी - मलाशय और बृहदान्त्र की एंडोस्कोपी।

मॉस्को में फ़ैमिली डॉक्टर क्लिनिक में एक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दवा से प्रेरित नींद की स्थिति में 7 साल से अधिक उम्र के बच्चे पर प्रक्रिया करने की पेशकश कर सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उपयोग की जाने वाली उपचार विधियां

1. रूढ़िवादी उपचार।

दवाओं के साथ थेरेपी।

फिजियोथेरेपी।

यह चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कब्ज, आंतों की गतिशीलता में कमी, गैस्ट्रिटिस और कुछ अन्य बीमारियों के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर निर्धारित है। फिजियोथेरेपी में शामिल हैं:

• औषधीय वैद्युतकणसंचलन;

  पैराफिन, ओज़ोसेराइट के साथ अनुप्रयोग;

  अल्ट्रासाउंड थेरेपी;

एक विशेष आहार का अनुपालन।

वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार, चिप्स, सोडा, स्मोक्ड मीट और अन्य हानिकारक पदार्थों की अस्वीकृति और प्राकृतिक पके हुए, उबले हुए या उबले हुए भोजन पर स्विच करना।

2. सर्जिकल उपचार।

कुछ मामलों में, सर्जरी अपरिहार्य है, उदाहरण के लिए, अपेंडिक्स की सूजन के साथ, कोलेलिथियसिस (जटिलताओं के खतरे के साथ), घातक ट्यूमर और कुछ अन्य।

पेट की दीवार के वेध के मामले में, पेप्टिक अल्सर की प्रगति के कारण रक्तस्राव के खुलने और अन्य जरूरी स्थितियों (एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, डायवर्टीकुलम टूटना, आदि) के मामले में एक आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

आंतों की रुकावट में, रुकावट को दूर करने और आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक है।

आंतों के पॉलीप्स को अनिवार्य रूप से हटाने की आवश्यकता होती है। एकाधिक पॉलीपोसिस के साथ, आंत के प्रभावित हिस्से को काटना आवश्यक हो सकता है।

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता या रोगी की गंभीर स्थिति के साथ ग्रहणीशोथ के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग एक चरम उपाय के रूप में किया जाता है।

यदि आप बच्चे में पाचन तंत्र के रोगों के लक्षण पाते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। परिवार चिकित्सक क्लिनिक की वेबसाइट पर एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति संभव है, जिसमें मॉस्को के विभिन्न हिस्सों में शाखाओं का एक नेटवर्क है।

हम क्लीनिक "फैमिली डॉक्टर" के नेटवर्क में आपका इंतजार कर रहे हैं!

सामान्य गैस्ट्रोएंटरोलॉजी , एक विज्ञान के रूप में, उन्नीसवीं शताब्दी की शुरुआत में बनाया गया था। उन्होंने जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन में सीधे शामिल अंगों की संरचना और रोगों का अध्ययन किया। इनमें पेट, यकृत, पित्त और पित्त नलिकाएं, अग्न्याशय हैं। हाल ही में, हालांकि, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल दिशा के रोग बहुत छोटे हो गए हैं, अधिक बार वे युवा लोगों में होने लगे। हालांकि हर समय इस तरह की बीमारियां सभी आयु वर्ग में आम थीं। पेट और आंतों के विकार शिशुओं और बुजुर्गों दोनों में देखे जाते हैं। लेकिन आज हमारी बातचीत सिर्फ पर ही फोकस करेगी बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी . यह अपेक्षाकृत नया चलन है।

बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या करता है?

बच्चों के लिए पाचन संबंधी समस्याएं होना असामान्य नहीं है: शिशु, प्रीस्कूलर और किशोर। यह आंशिक रूप से कुपोषण, एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली, उनकी संरचना में कई हानिकारक योजक युक्त उत्पादों के उपयोग के कारण है: संरक्षक, रंजक, स्टेबलाइजर्स, पायसीकारी और अन्य "प्राकृतिक के समान" स्वाद। मुख्य समस्या यह है कि बच्चों को पाचन अंगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्या होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन सभी माता-पिता यह नहीं समझते हैं बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना अपेक्षाकृत अनुकूल स्थिति में भी आवश्यक है। आखिरकार, बच्चे हमेशा विशिष्ट बीमारियों पर ध्यान नहीं देते हैं, और वे हमेशा अपने माता-पिता को स्पष्ट और समझदारी से नहीं समझा सकते हैं कि उन्हें क्या चिंता है। काम की बारीकियां बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के प्रति संवेदनशील और चौकस रवैया है। उनके काम में एक छोटे से रोगी के साथ मैत्रीपूर्ण संपर्क स्थापित करने की क्षमता, आत्मविश्वास और सुरक्षा की भावना को प्रेरित करने की क्षमता है। आखिरकार, लगभग सभी बच्चे एक सफेद कोट को देखते हुए, और कार्यालय की विशिष्ट गंध को महसूस करते हुए, कार्य करना शुरू कर देते हैं और जांच करने से इनकार कर देते हैं। काम की अगली विशेषता बाल रोग विशेषज्ञ तथ्य यह है कि पाचन के लिए जिम्मेदार बच्चों के अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली वयस्क पाचन तंत्र से कुछ अलग है। ये अंतर जीवन के पहले वर्ष में विशेष रूप से स्पष्ट हैं। हर चीज में अंतर का पता लगाया जा सकता है: अंगों की शारीरिक स्थिति और संरचना में, उनके आकार में। बच्चों के अंगों की बच्चों में उपयुक्त एंजाइम उत्पन्न करने की क्षमता बिल्कुल असामान्य है। इसलिए, बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन तंत्र के रोगों के निदान और उपचार और रोकथाम के लिए विशिष्ट ज्ञान और एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बच्चे के शरीर की विशेषताएं

सबसे पहले, बच्चों के अंगों के कामकाज की विशेषताओं के बारे में ज्ञान के अलावा, प्रत्येक योग्य gastroenterologist उम्र को भी ध्यान में रखना चाहिए। प्रत्येक आयु वर्ग की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। और यह सही निदान की स्थापना और सही उपचार की नियुक्ति को बहुत प्रभावित करता है। आखिरकार, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि अलग-अलग उम्र के बच्चे एक ही दवा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। छोटे बच्चों और शिशुओं में पाचन तंत्र के "कार्यात्मक" विकारों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है:

• खट्टी डकार;
• अपच;
• सूजन;
• लैक्टोज की कमी;
• पुनरुत्थान सिंड्रोम;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस;
• आंत्रशोथ;
• कार्यात्मक कब्ज।

बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसके पास आंतों और पेट की समस्याओं से छुटकारा पाने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे कि वह शिशु रोगों को दूर कर देता है। यह विशेषता बच्चे के शरीर की पुनर्योजी-पुनर्योजी विशेषता के कारण है। हम वयस्क केवल कुछ इस तरह का सपना देख सकते हैं। हालांकि, इसके लिए यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता यह याद रखें कि बच्चे को पाचन समस्याओं को सफलतापूर्वक दूर करने के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना चाहिए। और आदर्श रूप से, यह प्रक्रिया किसी योग्य व्यक्ति की निरंतर देखरेख में होनी चाहिए बाल रोग विशेषज्ञ . बाल रोग विशेषज्ञ के विशेष आदेश द्वारा ऐसी बीमारियों की जांच हार्डवेयर निदान के तरीकों का उपयोग करके की जाती है और उपयुक्त प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किन नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करता है?

निदान के तरीके:

बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं को उचित ध्यान दिए बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। इस तरह की बीमारियों के लिए बच्चे के शरीर की प्रवृत्ति गर्भावस्था के दौरान निर्धारित की जाती है, और इस समय भविष्य के व्यक्ति का अपना बायोकेनोसिस निर्धारित किया जाता है, और उनकी अपनी प्रतिरक्षा और रक्षा तंत्र बनने लगते हैं। इसलिए, यदि गर्भवती माँ की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि बच्चे को आंतों और पेट की समस्या नहीं होगी।

रोगों के कारण

बच्चों और शिशुओं में जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याओं के गठन के मुख्य कारण निम्नलिखित बिंदु हैं।

ये सभी समस्याएं सीधे बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन, पाचन तंत्र के विकृति विज्ञान के विकास और पूरे जीव को प्रभावित करती हैं। हालाँकि, ऐसी समस्याएं वर्णित कारणों तक सीमित नहीं हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पाचन तंत्र पर कोई कम प्रभाव तनावपूर्ण स्थितियों की एक किस्म है। खासकर अगर उन्हें लंबे समय तक टाला नहीं जा सकता है। किशोर इस तरह के विकारों से ग्रस्त होते हैं, और उस अवधि के दौरान जब उन्हें किंडरगार्टन या स्कूल जाना होता है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग सामान्य रूप से काम नहीं करता है, तो, एक नियम के रूप में, शरीर को विकास और उचित विकास के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। इस मामले में, बच्चा विकास, शारीरिक और मानसिक विकास में अपने अधिक स्वस्थ साथियों से पिछड़ जाता है।

आने और लक्षणों के लिए संकेत

तथ्य यह है कि बच्चे की अस्वस्थता की शिकायतों पर उचित ध्यान दिए बिना छोड़ना असंभव है, ऊपर उल्लेख किया गया था। लेकिन मैं गैस्ट्रिक और आंतों के विकारों के लक्षणों और संकेतों पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहूंगा, ताकि माता-पिता का पता चलने पर तुरंत उचित उपाय करें। इसलिए, यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे के पास है:

तो आपको निश्चित रूप से एक अच्छा जानने की जरूरत है बाल रोग विशेषज्ञ . अपना और अपने बच्चों का ख्याल रखें। मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में आलस्य न करें!

प्रत्येक माता-पिता, कम से कम अवचेतन रूप से, हमेशा डरते हैं कि उनका बच्चा बीमार हो जाएगा। और यह वास्तव में कभी-कभी होता है - बच्चे बीमार हो जाते हैं। हालांकि, हमेशा ऐसे मामलों में उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ या otorhinolaryngologist की मदद की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की तरह डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। किस तरह का विशेषज्ञ, वह क्या इलाज करता है, और सबसे अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहां मिलेगा?

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन है

सबसे पहले, यह स्पष्ट करने योग्य है कि ऐसा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किस तरह का डॉक्टर है और वह किन बीमारियों का इलाज करता है। आखिरकार, चिकित्सा शब्दावली में हर कोई मजबूत नहीं है। तो, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (बच्चे या वयस्क - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) एक विशेषज्ञ है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों का इलाज करता है। इसके अलावा, वह शरीर की इस प्रणाली के विभिन्न प्रकार के रोगों की रोकथाम में भी लगा हुआ है। उनमें से सबसे आम दर्द है, लेकिन किसी भी तरह से सबसे खतरनाक नहीं है, शायद, गैस्ट्र्रिटिस। ग्रीक में "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट" शब्द का अर्थ है "गर्भ" (गैस्टर), "आंत" (एंटरॉन) और "शिक्षण" (लोगो)। इसलिए यह पता चला है कि यह डॉक्टर सिर्फ आंतों, पित्ताशय की थैली, अन्नप्रणाली, यकृत, ग्रहणी और इसी तरह के अंगों का इलाज करता है।

किन बीमारियों का इलाज किया जा सकता है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शायद उपचार का सबसे आम कारण (कम से कम एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए) गैस्ट्र्रिटिस है। यह आम तौर पर अनुचित आहार और सामान्य रूप से जीवनशैली के कारण पेट की परत की सूजन है। इसके अलावा, इस डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट के लिए क्लिनिक आने का कारण यह हो सकता है:

• पेट में नासूर;
• विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन);
• मूत्र और / या पित्ताशय की थैली में पथरी;
• तथाकथित तीव्र पेट (यानी तेज और तीव्र दर्द) का एक लक्षण, जिसमें एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस और कई अन्य बीमारियां शामिल हैं।

जब आपको सहना नहीं पड़ता

यह कोई रहस्य नहीं है कि एक रूसी व्यक्ति की मानसिकता ऐसी है कि उसे डॉक्टरों के पास जाना पसंद नहीं है। अंत तक सहना बेहतर होगा, और किसी विशेषज्ञ के पास तभी जाएं जब यह पूरी तरह से असहनीय हो जाए। फिर भी, यह अपने आप पर काबू पाने और "निचोड़ने" तक इंतजार नहीं करने के लायक है, लेकिन खुद क्लिनिक जाएं या घर पर डॉक्टर को बुलाएं। यदि यह सलाह वयस्कों के लिए प्रासंगिक है, तो बच्चे के स्वास्थ्य की बात करें तो यह और भी महत्वपूर्ण है।

तो, किन मामलों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है?

1. बच्चा पेट में दर्द की शिकायत करता है, जो कुछ समय के लिए दूर नहीं होता है और उसे सामान्य जीवन जीने से रोकता है।
2. भूख कम लगना या पूरी तरह से गायब हो जाना, वजन कम होना।
3. दर्द के अलावा, बच्चे को अक्सर मतली और/या उल्टी होती है।
4. उसका पेट न केवल दिन में, बल्कि रात में भी दर्द करता है, जिससे वह सामान्य रूप से सो नहीं पाता है।
5. बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी (कोई भी) रोग का इतिहास है।

एक विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर

सबसे अधिक बार, एक बाल रोग विशेषज्ञ से रेफरल के बिना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना असंभव है, इसलिए, आपको पहले इस डॉक्टर के पास जाना होगा। आपके पास एक मेडिकल कार्ड होना चाहिए और आपके द्वारा पास किए गए परीक्षणों के परिणाम, यदि वे निश्चित रूप से उपलब्ध हैं। जरूरी: अगर जीभ पर सफेद, पीला या कोई अन्य लेप दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने से पहले इसे हटाने की जरूरत नहीं है। परीक्षा प्रक्रिया के लिए जीभ का निरीक्षण एक अनिवार्य शर्त है, क्योंकि यह गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को जो कुछ हो रहा है उसकी अधिक पूर्ण और स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने में मदद करता है।

क्लिनिक के अस्पताल में बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सेवाओं का उपयोग करने के लिए दौड़ने से पहले, एक बच्चे में थोड़ी सी भी शिकायत होने पर, आपको नीचे दी गई जानकारी से परिचित होना चाहिए, जो कि, केवल उन्हीं विशेष विशेषज्ञों की सिफारिश है।

सबसे पहले, अगर बच्चे के पेट में दर्द होता है और दर्द तेज और तेज नहीं होता है, तो घबराने और सबसे बुरा मानने की जरूरत नहीं है। सबसे पहले, आपको अपने क्लिनिक से स्थानीय डॉक्टर को फोन करना चाहिए, उसे बच्चे की जांच करनी चाहिए और उसके बाद ही तय करना चाहिए कि आगे क्या करना है। हालांकि, इस घटना में कि दर्द अचानक उत्पन्न हुआ, "कहीं से भी", यह मजबूत, तेज है, तो प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

एक और टिप पोषण के बारे में है। यदि बच्चे को पहले पेट की समस्या थी और उसे आहार निर्धारित किया गया था, तो आपको इसका सख्ती से पालन करना चाहिए। आहार से विचलन और निषिद्ध खाद्य पदार्थों के उपयोग के मामले में, किसी को आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि बच्चे की पुरानी बीमारी फिर से बढ़ गई है।

बहुत बार, छोटे बच्चों वाले माता-पिता, एक वर्ष तक के बच्चे, बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए साइन अप करते हैं। ऐसे टुकड़ों में पाचन विकार, एक नियम के रूप में, एक ही कुपोषण के कारण होते हैं। इस उम्र के बच्चों के लिए मुख्य भोजन दूध ही रहना चाहिए - माँ का या मिश्रण, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। माता-पिता, जितनी जल्दी हो सके पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने की कोशिश कर रहे हैं, उसे कुछ ऐसा खिलाना शुरू करें जिसके लिए बच्चे का वेंट्रिकल अभी तक तैयार नहीं है। इसलिए चीजों को जबरदस्ती न करें। बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना और याद रखना आवश्यक है कि हर चीज का अपना समय होता है। फिर बाद में बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होगी।

कहाँ जाना है

यदि ऐसे विशेषज्ञ की अभी भी आवश्यकता है, तो कहाँ भागना है? एक अच्छा डॉक्टर कहाँ मिलेगा? बाल रोग विशेषज्ञ को राजधानी में कहाँ ले जाता है? दरअसल, मॉस्को में सभी प्रकार के क्लीनिकों की एक बड़ी संख्या है, भ्रमित होना सही है। नीचे हम सेवाओं की लागत के एक अनिवार्य संकेत के साथ उनमें से कम से कम कुछ (जो रोगियों को अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं) सूचीबद्ध करते हैं।

तो, बेस्ट क्लीनिक मेडिकल सेंटर, जो निज़न्या क्रास्नोसेल्स्काया स्ट्रीट पर है, महानगर के निवासियों के बीच बहुत प्रसिद्ध है। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में सहायता का प्रावधान दो हजार रूबल (प्लस / माइनस एक से दो सौ रूबल) के भीतर भिन्न होता है। इलिच स्क्वायर मेट्रो स्टेशन के पास मिरेकल डॉक्टर परिवार क्लिनिक कोई कम लोकप्रिय नहीं है, और वहां प्रवेश की लागत, हालांकि ज्यादा नहीं है, सस्ता है - 1600 से 1800 रूबल तक। लोबचेवस्की स्ट्रीट पर एक केंद्र "के + 31" है, जहां एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट 2,800 रूबल के लिए एक नियुक्ति करता है। 2 टावर्सकोय-याम्स्की लेन में एक बहुत महंगा है, लेकिन, समीक्षाओं को देखते हुए, ओएओ मेडिसिना का एक बहुत अच्छा केंद्र है, जहां आपको ऐसे विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए 4,300 रूबल का भुगतान करना होगा।

सेवा के आधार पर, काशीरस्काया मेट्रो स्टेशन के पास फैमिली क्लिनिक में कीमत में भी उतार-चढ़ाव होता है: न्यूनतम 1900 है, अधिकतम 3800 रूबल है। और प्रियरोवा स्ट्रीट पर एसएम-डॉक्टर डायग्नोस्टिक सेंटर में एक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट 1800-2350 रूबल (आवश्यक सहायता के प्रकार के आधार पर) में मदद करने में सक्षम होगा। वैसे, वही क्लिनिक किबलचिचा स्ट्रीट पर स्थित है। सबसे सस्ती नियुक्ति पारिवारिक क्लीनिक "डोब्रोमेड" के नेटवर्क में है - लगभग 1600 रूबल।

विशेषज्ञों

एक अच्छे डॉक्टर को हमेशा दोगुना महत्व दिया जाता है, और एक अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सोने में अपने वजन के लायक होता है। इसलिए इन विशेषज्ञों के नाम जानना बहुत जरूरी है। बेशक, आप इस प्रोफ़ाइल के सभी सक्षम डॉक्टरों को मल्टीमिलियन-डॉलर मॉस्को में सूचीबद्ध नहीं कर सकते हैं, लेकिन कम से कम कुछ का नाम लिया जा सकता है।

अल्फिया अमीनोवा

कई जगहों पर एक साथ (उदाहरण के लिए, काशीरस्कॉय हाईवे पर), विज्ञान के डॉक्टर, अल्फिया अमीनोवा, एक चिकित्सा संस्थान के कर्मचारी, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और बाल रोग के विशेषज्ञ, रोगियों को प्राप्त करते हैं, जिन्हें कई आभारी समीक्षाएं मिली हैं उनके द्वारा इलाज किए गए मरीज। हर कोई न केवल इस डॉक्टर के उच्च व्यावसायिकता पर ध्यान देता है, बल्कि माता-पिता और युवा रोगियों दोनों के लिए उसकी मित्रता भी है। डॉक्टर सक्षम, विनम्र, सुखद है, अनिवार्य रूप से सभी सवालों के जवाब देता है, सिफारिशें देता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह जानता है कि बच्चों के साथ कैसे संवाद करना है। इन सभी और कई अन्य गुणों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ अमीनोवा राजधानी के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों की सूची में शामिल होने के योग्य हैं। उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की कीमत ढाई हजार रूबल के भीतर है।

लुडमिला पुगाचेवा

मॉस्को में एक अन्य बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा थोड़ा कम (1800 से 2350 रूबल तक) लिया जाता है। यह ल्यूडमिला पुगाचेवा है, जो प्रायरोव के क्लिनिक में काम करती है। बाल रोग में डिग्री के साथ क्रास्नोयार्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक होने के बाद, उन्हें बाद में उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर के रूप में प्रमाणित किया गया और एक ही बार में दो विशिष्टताओं में पुन: प्रशिक्षण प्राप्त हुआ: एंडोस्कोपी और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी। पेट की एंडोस्कोपिक जांच सहित पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों के उपचार और निदान दोनों के लिए उनसे परामर्श लिया जा सकता है। डॉक्टर पुगाचेवा का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि वह नवजात शिशुओं सहित बिल्कुल सभी उम्र के बच्चों के साथ काम करती है, जो अक्सर पाचन विकारों से पीड़ित होते हैं। बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की रैंकिंग में, पुगाचेवा हमेशा एक अग्रणी स्थान रखता है, और उसके बारे में समीक्षा लगभग पूरी तरह से सकारात्मक है।

सर्गेई खोलोदोवी

सर्गेई खोलोदोव, एक बाल रोग विशेषज्ञ, वोरोटिन्स्काया स्ट्रीट और काशीरस्कॉय हाईवे पर काम करते हैं। वह उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर और अंशकालिक एंडोस्कोपिस्ट हैं। खोलोडोव एस इस क्षेत्र में बीस साल से काम कर रहे हैं। यह विशेषज्ञ दूसरों से इस मायने में अलग है कि वह एक अनूठी तकनीक का उपयोग करके अधिक वजन वाले रोगियों के साथ काम कर सकता है। खोलोदोव गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल समस्याओं वाले बच्चों और वयस्कों दोनों को स्वीकार करता है, और इसके अलावा, आप एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए उसके पास आ सकते हैं।

लोग इस विशेषज्ञ के बारे में बहुत सकारात्मक बात करते हैं। वे लिखते हैं कि वह आवश्यक सिफारिशें देता है, सूचनात्मक रूप से और बिंदु पर बोलता है, बात करने में सुखद होता है, और सभी प्रक्रियाओं को चतुराई और दर्द रहित तरीके से करता है। माता-पिता ध्यान देने वाली मुख्य बात एक छोटे रोगी के साथ संपर्क खोजने की उसकी क्षमता है, जिसमें एक जिद्दी किशोरी भी शामिल है। उनकी नियुक्ति के लिए, मास्को में यह बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दो हजार रूबल लेता है।

डायना शैवेरियन

डायना शैवेरियन इलिच स्क्वायर के पास एक क्लिनिक में काम करती हैं, जिनकी सेवाओं में मरीजों को 1,800 रूबल का खर्च आएगा। एंडोस्कोपिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट शतवरीन भी चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार हैं। वह आसानी से किसी भी प्रकार का एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप करती है, जिसमें गैस्ट्रिक रक्तस्राव को रोकना भी शामिल है। यह बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट वयस्कों के साथ भी काम करता है, और नैदानिक ​​​​अध्ययनों की सूची जो डॉ। शतवरीन कर सकते हैं, अविश्वसनीय रूप से व्यापक है। इस विशेषज्ञ के बारे में कोई बुरी समीक्षा नहीं है, और सकारात्मक लोगों में उनके रोगियों के प्रति संवेदनशीलता, सद्भावना, चौकसता के बारे में शब्द हैं।

ऐलेना टोमिलिना

शतवरीन के समान क्लिनिक में, एक और अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ, ऐलेना टोमिलिना प्राप्त कर रहा है। उसने अपनी पीएचडी का बचाव किया, एंडोस्कोपिस्ट के रूप में अतिरिक्त विशेषज्ञता प्राप्त की, छोटे और वयस्क दोनों रोगियों के साथ काम करती है। बदले में, वे अपने डॉक्टर को संबोधित अच्छे शब्दों को नहीं छोड़ते हैं, समीक्षाओं में यह देखते हुए कि एक विशेषज्ञ कितना सक्षम और सक्षम है, जो न केवल अपने क्षेत्र को समझता है, बल्कि संबंधित लोगों को भी समझता है, और वास्तव में सार्थक सिफारिशें दे सकता है, और यह भी समझाएगा एक लोकप्रिय तरीके से और समझ से बाहर के क्षणों में रुचि रखने वाले सभी। और डॉ. टोमिलीना की आशावाद और सामाजिकता उन्हें बच्चों की नज़र में "अपना अपना व्यक्ति" बनाती है। इस विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जाने वाली बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में सेवाएं पिछली नियुक्ति की तुलना में थोड़ी अधिक महंगी हैं - ढाई हजार रूबल।

अनातोली मत्युखिन

अनातोली मत्युखिन यारोस्लावस्काया स्ट्रीट पर काम कर रहे हैं, VDNKh से ज्यादा दूर नहीं। वह इतने लंबे समय से काम नहीं कर रहा है, लेकिन फिर भी वह पहले से ही रोगियों और सहकर्मियों का विश्वास और सम्मान जीतने में कामयाब रहा है। डॉ मत्युखिन रूसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन के सदस्य हैं, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी पर व्याख्यान देते हैं, और वैज्ञानिक पत्र लिखते हैं। वह अल्सर, पाचन तंत्र की विभिन्न समस्याओं, बृहदांत्रशोथ, साथ ही क्रोहन रोग (एक ऐसी बीमारी जो अक्सर छोटी और / या बड़ी आंत को प्रभावित करती है, हालांकि किसी भी अन्य अंग को प्रभावित करती है) जैसी अप्रिय घटनाओं के निदान और उपचार में सक्रिय रूप से शामिल है। पाचन तंत्र इससे पीड़ित हो सकता है)। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में उनकी सेवाओं के लिए, मत्युखिन 1800 से 2350 रूबल तक लेते हैं। लेकिन यह कीमत उचित है: रोगी बने रहते हैं, यदि प्रसन्न नहीं होते हैं, तो कम से कम इस विशेषज्ञ के पास जाने का बहुत अनुकूल प्रभाव पड़ता है। वे उसे आंशिक रूप से मनोवैज्ञानिक कहते हैं - डॉक्टर अपने रोगियों को इतनी सूक्ष्मता से समझता है।

ऐलेना फ्रिडकिना

और मारोसेका पर, किते-गोरोड के पास, आप बाल रोग विशेषज्ञ ऐलेना फ्रिडकिना के साथ एक नियुक्ति प्राप्त कर सकते हैं, जिसका चिकित्सा में अनुभव लगभग तीस वर्ष है, और उसका अनुभव और क्षमता कोई संदेह नहीं छोड़ती है। वह विभिन्न मुद्दों से निपटती है: पाचन तंत्र के विभिन्न अंगों के सभी प्रकार के रोगों का निदान और उपचार करती है। इसके अलावा, डॉ. फ्रीडकिना पोषण के क्षेत्र में मदद कर सकते हैं, क्योंकि उनके पास यह अतिरिक्त विशेषज्ञता है। उसी समय, उसकी सेवाओं की लागत इतनी अधिक नहीं है, विशेष रूप से उपर्युक्त पेशेवरों की तुलना में - केवल 1650 रूबल। रोगी इस डॉक्टर के पक्ष में बोलते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण खोजने की उसकी क्षमता, उसकी इच्छा और किसी अन्य व्यक्ति की समस्या में तल्लीन करने और इससे निपटने में मदद करने की क्षमता को देखते हुए।

संक्षेप में मुख्य . के बारे में

और अंत में एक और डॉक्टर को अलग से कहा जाना चाहिए - मुख्य बाल रोग विशेषज्ञ के बारे में। राजधानी के स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट पर, यह संकेत दिया गया है कि तमारा स्कोवर्त्सोवा ऐसी (हालांकि स्वतंत्र) हैं। संयोजन में, वह गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख के रूप में काम करती है और मोरोज़ोव चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल अस्पताल में बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी केंद्र का प्रबंधन करती है।

लोकप्रिय प्रश्न

माता-पिता द्वारा बाल रोग विशेषज्ञ से सबसे लोकप्रिय और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों की सूची नीचे दी गई है, साथ ही उनके उत्तर भी दिए गए हैं:

1. एक नवजात शिशु को गैसों से पीड़ा होती है। विशेषज्ञों के अनुसार, अभी-अभी पैदा हुए टुकड़ों में यह सबसे आम समस्या है। ऐसे में सौंफ का पानी या सौंफ की चाय मदद करती है। चरम मामलों में, आप गुदा में एक विशेष गैस आउटलेट ट्यूब डाल सकते हैं।
2. एक बच्चे में उल्टी। एक बच्चे में उल्टी या तो अपने आप हो सकती है या बुखार और / या दस्त के साथ हो सकती है। उत्तरार्द्ध को तुरंत माता-पिता को सतर्क करना चाहिए, क्योंकि यह एक संक्रामक बीमारी का संकेत देता है, इसलिए डॉक्टर को फोन करना आवश्यक है। यदि अन्य लक्षणों के बिना उल्टी अचानक और एकल है, तो यह संकेत दे सकता है कि बच्चा बस अधिक खा रहा है। लेकिन अगर इसे नियमित रूप से दोहराया जाता है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
3. साथ ही शुरुआती के साथ, बार-बार मल दिखाई दिया। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट समझाते हैं: बढ़ा हुआ मल (यदि यह दस्त नहीं है) शुरुआती होने की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। कुछ करने की जरूरत नहीं है, दांत निकलते ही सब कुछ अपने आप स्थिर हो जाएगा।
4. गैस्ट्रोस्कोपी क्या है और इसे बच्चों के लिए क्यों नियुक्त करें? यह एक विशेष जांच के साथ पेट का अध्ययन है। अन्यथा, ऐसी प्रक्रिया को जांच कहा जाता है। यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि पाचन तंत्र के अंग कैसे ठीक से काम करते हैं।
5. प्रति वर्ष बच्चे को कौन सी मिठाई दी जा सकती है? कोई चॉकलेट नहीं, कोई कैंडी नहीं। यह बिल्कुल सवाल से बाहर है, बच्चों के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सर्वसम्मति से घोषणा करते हैं। बच्चे का पेट अभी तक इस तरह के व्यंजनों का सामना करने के लिए तैयार नहीं है। एक विशेष बच्चों की कुकी है जिससे आप बच्चे का इलाज कर सकते हैं। बच्चों को मार्शमॉलो, मुरब्बा, सूखे मेवे भी चढ़ाने की अनुमति है।

1. उत्सव के लंच/डिनर के बाद, सब कुछ पूरी तरह से पचने में लगभग तीन दिन लगते हैं।
2. एक वयस्क का पेट एक लीटर भोजन तक रख सकता है, एक बच्चे का, क्रमशः, बहुत कम।
3. पिकासिज्म जैसी कोई चीज होती है - एक कुपोषण जिसमें आप अखाद्य खाना चाहते हैं। लगभग तीस प्रतिशत बच्चे इस विकार से पीड़ित हैं।
4. यकृत 500 से अधिक विभिन्न कार्य करता है।
5. नाराज़गी से पीड़ित अधिक वजन वाले लोगों के लिए, कुछ अतिरिक्त पाउंड फेंकना पर्याप्त है ताकि नाराज़गी दूर हो जाए।
6. छोटी आंत की कुल सतह 250 वर्ग मीटर होती है।

ऊपर राजधानी में कुछ बाल रोग विशेषज्ञों के बारे में जानकारी है, जो शायद, किसी के लिए उपयोगी होगी।

हर माँ जानती है कि बच्चे के पाचन में कभी-कभी कितनी अप्रिय समस्या होती है। दुर्भाग्य से, उन्हें अपने दम पर हल करना हमेशा संभव नहीं होता है। हां, और बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालना इसके लायक नहीं है। एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ऐसे मुद्दों से निपटता है। उनके कर्तव्यों में पाचन तंत्र के सभी अंगों का उपचार, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की रोकथाम शामिल है।

एक डॉक्टर क्या करता है?

एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गैस्ट्रिटिस, अल्सर, कोलाइटिस, हेपेटाइटिस और कई अन्य बीमारियों के उपचार से संबंधित है। जितनी जल्दी हो सके इस विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है, जबकि रोग अभी विकसित होना शुरू हो गया है और जटिलताएं नहीं दी हैं (उदाहरण के लिए, समय पर ठीक नहीं होने वाला गैस्ट्र्रिटिस आसानी से समय के साथ अल्सर बन सकता है)।

डॉक्टर के लिए न केवल रोग का निदान करना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसके कारणों का भी पता लगाना है: वंशानुगत प्रवृत्ति, कुपोषण, वायरल रोग, आदि। यह उपचार की रणनीति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक छोटे रोगी को परीक्षाओं की एक श्रृंखला के लिए निर्देशित करता है, जिसमें विभिन्न परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एफजीडीएस (यदि आवश्यक हो) शामिल हैं, बच्चे के माता-पिता के साथ बातचीत करते हैं और इसके आधार पर चिकित्सा का चयन करते हैं।

आपको किसी विशेषज्ञ से कब संपर्क करना चाहिए?

एक बच्चे में पाचन संबंधी समस्याओं को नोटिस नहीं करना मुश्किल है। यदि आपका बच्चा चिंतित है तो बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना सुनिश्चित करें:

• लगातार दस्त या दस्त;
• मतली उल्टी;
• भूख में कमी;
• पेट में लगातार दर्द;
• मुंह से विशिष्ट गंध।

बाल रोग विशेषज्ञ कैसे बनें?

यदि आप इतनी कठिन लेकिन उपयोगी विशेषता प्राप्त करने का निर्णय लेते हैं, तो आगे एक लंबा और कठिन रास्ता है। सबसे पहले आपको उच्च चिकित्सा शिक्षा प्राप्त करने और प्रमाणित बाल रोग विशेषज्ञ बनने की आवश्यकता है। मास्को में सभी चिकित्सा विश्वविद्यालयों में बाल रोग में कार्यक्रम हैं। परंपरा के अनुसार, प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम I.I. उन्हें। सेचेनोव, RNIMU उन्हें। एन.आई. पिरोगोव, साथ ही मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के मौलिक चिकित्सा संकाय। एम.वी. लोमोनोसोव। भविष्य में, आपको उस दिशा में निवास पूरा करने की आवश्यकता है जिसमें आप रुचि रखते हैं। संपूर्ण चिकित्सा पद्धति के दौरान, निरंतर व्यावसायिक विकास, सहकर्मियों के साथ अनुभव का आदान-प्रदान आवश्यक है। बाल रोग के वैज्ञानिक अनुसंधान नैदानिक ​​संस्थान। अकाद यू.ई. वोल्टिशचेव।

मास्को के प्रसिद्ध विशेषज्ञ

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी चिकित्सा की एक अपेक्षाकृत युवा शाखा है, क्योंकि यह 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध के आसपास विकसित होना शुरू हुई थी। लंबे समय तक, बच्चों की बीमारियों को अलग से नहीं माना जाता था और शल्य चिकित्सा द्वारा प्रबंधित होने की अधिक संभावना थी। पिछली शताब्दी के अंत तक ही बच्चों के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट वास्तव में दिखाई देने लगे थे। 1982 में, एम.बी. की पहल पर। कुबर्गर, इस विषय पर शोध मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक सर्जरी में शुरू हुआ, और 2000 में पहले से ही एक विशेष अस्पताल दिखाई दिया। मास्को में बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का विकास भी ए.ए. के नामों से जुड़ा है। चेबुर्किना, ए.आई. खावकिना, ए.ए. कोर्सुन्स्की और अन्य।