एंडोडोंटिक उपचार की योजना में रूट कैनाल का अस्थायी भरना। आर्सेनिक पेस्ट की क्रिया की संरचना और सिद्धांत

अब दंत चिकित्सक का दौरा करना एक परिष्कृत निष्पादन जैसा दिखना बंद हो गया है, जैसा कि कुछ दशक पहले था। विशेष रूप से अवर्णनीय प्रभाव उन दुर्भाग्यपूर्ण रोगियों द्वारा प्राप्त किया गया था जिन्हें एक दांत को हटाना पड़ा था (दांत में एक तंत्रिका को मारना)। शब्द "आर्सेनिक" लगभग हर रोगी से परिचित था, और डरावनी प्रेरणा के अलावा कुछ भी नहीं। नई पीढ़ी के एनेस्थेटिक्स दांत दर्द से तुरंत और प्रभावी ढंग से राहत देते हैं और रोगी को बिना किसी परेशानी के किसी भी जटिलता के उपचार की अनुमति देते हैं। दांत में आर्सेनिक का उपयोग आज भी कई दंत चिकित्सक एक पुराने पसंदीदा उपाय के रूप में क्यों करते हैं? हम आधुनिक आर्सेनिक-आधारित पेस्ट के फायदे और नुकसान को समझेंगे, और तय करेंगे कि क्या यह इसका उपयोग करने लायक है।

दांत में आर्सेनिक कैसे काम करता है

आर्सेनिक तत्व दिमित्री मेंडेलीव की तालिका में शामिल है। यह पदार्थ मनुष्यों के लिए जहरीला है, और अतीत में इसे अक्सर कृन्तकों द्वारा नष्ट कर दिया गया था। 5 मिलीग्राम से किसी पदार्थ की एक खुराक को मनुष्यों के लिए विषैला माना जाता है। दंत चिकित्सा में, आर्सेनिक एनहाइड्राइड घटकों के साथ पेस्ट का उपयोग किया जाता है।

इसकी संरचना में दंत आर्सेनिक पेस्ट में शामिल हैं:

• आर्सेनिक एनहाइड्राइड;
• रोगाणुओं के विनाश और लुगदी के कीटाणुशोधन के लिए एंटीसेप्टिक घटक (कपूर, थाइमोल);
• एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, डाइकेन या नोवोकेन, साथ ही टैनिन और फिलर);
• पेस्ट के लंबे समय तक प्रभाव के लिए कसैले;
• वांछित मात्रा प्राप्त करने के लिए भराव।

पल्पिटिस या पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दंत तंत्रिका किसी भी थर्मल या यांत्रिक प्रभावों के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करती है। आर्सेनिक के साइटोटोक्सिक प्रभाव का उपयोग दंत चिकित्सकों द्वारा तंत्रिका अंत और लुगदी वाहिकाओं के परिगलन के लिए किया जाता है। इस मामले में, लुगदी को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है और मर जाता है। दांत के मूल के तंत्रिका अंत में तंत्रिका आवेगों का संचरण अवरुद्ध होता है।

सरल शब्दों में, आधुनिक दंत चिकित्सा में बहुत सारे उपकरण हैं जो आपको विश्वसनीय संज्ञाहरण की मदद से दांत की "तंत्रिका" को उसकी नहर से जल्दी से निकालने की अनुमति देते हैं। हालाँकि, "तंत्रिका-हत्या" आर्सेनिक पेस्ट लगाने की विधि अब तक ठीक काम करती है। कई डॉक्टर अभी भी तंत्रिका हटाने के इस तरीके को सबसे अच्छा मानते हैं। उचित उपयोग के साथ, यह विषाक्त एजेंट काफी विश्वसनीय है, जिससे आप अतिरिक्त धन के उपयोग के बिना और रोगी को दर्द पैदा किए बिना दांत को हटाने की प्रक्रिया को एनेस्थेटाइज कर सकते हैं।

पल्पिटिस के लिए आर्सेनिक का उपयोग कैसे किया जाता है

आर्सेनिक का उपयोग करने से पहले दंत चिकित्सक के पास जाने पर, रोगी को निम्नलिखित चरणों से गुजरना होगा:

• सबसे पहले, दंत चिकित्सक आर्सेनिक पेस्ट के आवेदन के लिए दाँत गुहा तैयार करता है। ऐसा करने के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लुगदी को खोला जाता है। फिर क्षय द्वारा नष्ट किए गए दांतों के ऊतकों को नरम डेंटिन के साथ हटा दिया जाता है।
• उसके बाद, खुली नहर में थोड़ी मात्रा में आर्सेनिक का पेस्ट लगाया जाता है। पेस्ट के ऊपर कपूर या फिनोल से ढक दिया जाता है। फिर दांत को "अस्थायी भरने" (हर्मेटिक पेस्ट की एक विशेष संरचना) के साथ बंद कर दिया जाता है, जो आर्सेनिक के पेस्ट को दांत में स्थिर करने की अनुमति देता है और इसे खाने, पीने या लार के दौरान बाहर गिरने से रोकता है। पेस्ट लगाने के बाद, दंत तंत्रिका धीरे-धीरे परिगलित हो जाती है, हल्के दर्द के साथ (कभी-कभी कई घंटों तक)।
• उपचार के अगले चरण में दंत चिकित्सक के पास क्षतिग्रस्त तंत्रिका को हटाने और साफ दंत नहरों को सील करने के लिए एक यात्रा होगी।

आर्सेनिक लगाने के बाद रोगी का व्यवहार

एक रोगी जिसके दांत में आर्सेनिक है, उसके लिए कुछ सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• उसे 2 घंटे तक खाना-पीना नहीं चाहिए। यह समय सील को अच्छी तरह से सख्त होने देगा और आर्सेनिक के पेस्ट को तंत्रिका के साथ "काम" करने देगा। अगर आप डेंटिस्ट के पास जाने के तुरंत बाद खाना-पीना शुरू कर देते हैं, तो फिलिंग उखड़ जाएगी और आपके मुंह में जहरीला पदार्थ खत्म हो जाएगा।
• दंत चिकित्सा में आर्सेनिक के रूप में अवयव मानव स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं। तंत्रिका को मारने का यह तरीका पहले बहुत छोटे बच्चों के लिए बाल रोग में भी चुपचाप इस्तेमाल किया जाता था। और यहां तक ​​​​कि अगर यह मुंह में प्रवेश करता है, तो आर्सेनिक मानव जीवन या स्वास्थ्य के लिए एक स्पष्ट खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि हम आर्सेनिक घटकों के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं, न कि अपने शुद्ध रूप में जहरीले तत्व के बारे में।
• यदि, फिर भी, आर्सेनिक का पेस्ट गिर गया, तो मुंह में खट्टा स्वाद महसूस किया जा सकता है। ऐसे में सोडा के घोल से मुंह धोने की सलाह दी जाती है। यह सरल उपकरण पेस्ट के घटकों के प्रभाव को बेअसर करता है और मौखिक श्लेष्मा को जलने से बचाता है।
• दांत की कैविटी से आर्सेनिक की संरचना समाप्त हो जाने के बाद रोगी को 1-2 गिलास दूध पीने से लाभ होता है। यह विषाक्त यौगिकों को बांधने और उन्हें शरीर से निकालने का एक सिद्ध उपकरण है।
• आपको दंत चिकित्सक द्वारा बताई गई अवधि से अधिक समय तक आर्सेनिक के साथ नहीं चलना चाहिए। आमतौर पर 1 से 2 दिनों की अवधि के लिए आर्सेनिक पेस्ट का उपयोग किया जाता है। एकल-जड़ वाले दांतों पर, आर्सेनिक लगाने की अवधि आमतौर पर एक दिन तक सीमित होती है, और कई जड़ों वाले दांतों पर, पेस्ट के उपयोग की अवधि दो दिनों तक बढ़ जाती है।
• एक अस्थायी भरने छह महीने तक चल सकता है। यदि आप इस अवधि को याद करते हैं, तो दांत में आर्सेनिक और रोगग्रस्त नहर से एक जहरीला पदार्थ पड़ोसी स्वस्थ दांतों को नष्ट करना शुरू कर देगा। आर्सेनिक के लिए महत्वपूर्ण अवधारण अवधि 7 दिनों तक है।

आर्सेनिक लगाने के बाद, डॉक्टर के पास अगली यात्रा के लिए समय सीमा को सही ढंग से पूरा करना महत्वपूर्ण है। दांत जल्द ही दर्द करना बंद कर देगा, लेकिन किसी भी मामले में आपको अपने दम पर डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए।

आर्सेनिक से खुद कैसे छुटकारा पाएं

• यदि अचानक आर्सेनिक पेस्ट के उपयोग की अवधि समाप्त हो गई है, और आप दंत चिकित्सक के पास नहीं जा सकते हैं, तो आप इसे स्वयं निकाल सकते हैं। ऐसा करने के लिए, हाथों (धोने) और दांतों (साफ) की सफाई सुनिश्चित करना आवश्यक है। इसके बाद, आपको सिलाई (या चिकित्सा) सुई या चिमटी कीटाणुरहित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, उपकरण को वोडका या मैंगनीज समाधान के साथ उबाला और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।
• एक नरम भरने को दर्पण के सामने आसानी से निपटाया जा सकता है। यहां यह महत्वपूर्ण है कि मसूड़े को सुई से न छुएं और दांतों की गुहा को गहरा न खोलें।
• भरने के नीचे भूरा पेस्ट आर्सेनिक है। निगलने से बचने के लिए इसे एक कदम में सावधानी से हटाया जाना चाहिए।
• फिर मुंह "विवेक के लिए" सोडा समाधान या कैमोमाइल के समाधान से धोया जाता है। दांत की गुहा में एक कपास झाड़ू को सावधानी से रखा जाना चाहिए।

भरने को हटाने के बाद, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। अन्यथा, मारे गए तंत्रिका का अपघटन सूजन को भड़का सकता है।

• यदि पेस्ट को बहुत लंबे समय तक दांत में छोड़ दिया जाता है, तो इससे गूदे के आसपास के पेरीएपिकल ऊतकों का आर्सेनिक यौगिकों के संपर्क में आना अवांछनीय हो सकता है और इससे पीरियोडोंटाइटिस का विकास हो सकता है। किसी भी स्थिति में आपको आर्सेनिक का पेस्ट 3 दिन से अधिक नहर में नहीं रखना चाहिए। अन्यथा, यह इसके कालेपन और विनाश का कारण बन सकता है।

आर्सेनिक विषाक्तता के बारे में

फिर भी आर्सेनिक में मजबूत विषैले गुण होते हैं और कई दंत चिकित्सक केवल दुर्लभ मामलों में ही इसका उपयोग करना पसंद करते हैं।

यह विशेष रूप से बुरा है कि कुछ रोगी अपने स्वास्थ्य के बारे में तुच्छ होते हैं और अक्सर दाँत में आर्सेनिक को "ओवरएक्सपोज़" करते हैं। और ऐसी स्वतंत्रताएं ऐसी अप्रिय जटिलताएं पैदा कर सकती हैं:

• डेंटिन का मलिनकिरण (काला पड़ना);
• आर्सेनिक के विषाक्त प्रभाव के कारण पीरियोडोंटाइटिस;
• लुगदी की सूजन सूजन;
• हड्डी और पेरीओस्टियल ऊतकों की मृत्यु;
• शरीर का नशा।

लेकिन पुराने दिनों के विपरीत, आधुनिक दंत चिकित्सा में अन्य, कम विषैले साधनों का उपयोग करके लुगदी को मारने के कई तरीके हैं।

आर्सेनिक से दांत में दर्द क्यों होता है?

आमतौर पर मरीजों को उम्मीद होती है कि आर्सेनिक का लेप लगाने से दांत दर्द की उनकी पीड़ा तुरंत बंद हो जाएगी। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। कभी-कभी आर्सेनिक से पूरी तरह से दर्द से राहत पाने में 2-3 दिन लग जाते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि आर्सेनिक का पेस्ट पहले से ही दांत के अंदर होता है, और दर्द कम नहीं होता है। दवा लगाने के बाद दांत में दर्द कई घंटों तक बना रहता है। और यह बिल्कुल सामान्य है। ऐसी स्थितियों में, दांत दर्द (नूरोफेन, केटोरोल, निमेसिल, केतनोव) से राहत के लिए एक संवेदनाहारी दवा लेने की काफी अनुमति है।

आर्सेनिक की क्रिया के दौरान दांत में दर्द के साथ, यह अनुशंसित नहीं है:

• दर्द निवारक दवाओं की अनियंत्रित रूप से बड़ी खुराक पीना;
• गाल पर गर्मी लागू करें;
• रोगग्रस्त दांत के किनारे भोजन चबाएं।

यदि आर्सेनिक की शुरूआत के बाद दांत दर्द लंबे समय तक कम नहीं होता है, तो यह एक खतरनाक संकेत है। यह स्थिति सेप्सिस के विकास तक, गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

आइए जानें कि आर्सेनिक के सेवन से दांतों में दर्द क्यों होता है। आखिरकार, इस स्थिति में दांत दर्द को सहन करना अस्वीकार्य है, क्योंकि इस तरह के धैर्य के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। इस तरह के दर्द की अभिव्यक्तियाँ संकेत कर सकती हैं:

• दवा की गलत तरीके से चुनी गई खुराक (आदर्श से नीचे);
• पदार्थ का अनुचित थोपना या बहुत घना भरना;
• रोगी देर से डॉक्टर के पास गया और आर्सेनिक पल्प (पीरियडोंटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, कफ, फोड़ा) से परे जाने वाली तीव्र स्थितियों में मदद करने में सक्षम नहीं है;
• पेस्ट के घटकों के लिए शरीर की एक खतरनाक प्रतिक्रिया (एलर्जी एनाफिलेक्टिक सदमे तक होती है);
• दवा-प्रेरित पीरियोडोंटाइटिस की उपस्थिति (इसके लक्षण मसूड़ों की सूजन, दांत क्षेत्र में दर्द, तापमान) हैं;
• हड्डी के ऊतकों या पेरीओस्टेम के परिगलन (परिगलन);
• दांत के आसपास मसूड़ों की सूजन;
• दवा लगाने की तकनीक में उल्लंघन;
• दांत के ऊतकों पर पेस्ट का परेशान करने वाला प्रभाव;
• लुगदी से आसपास के ऊतकों में सूजन के संक्रमण के बारे में।

जाहिर है, एक विशेषज्ञ द्वारा आर्सेनिक की शुरूआत के बाद लगातार दांत दर्द का कारण स्थापित किया जा सकता है। और उसके पास जाने में देरी करने लायक नहीं है।

संकेत

आइए जानें कि कब आर्सेनिक का उपयोग अनुमेय और उचित है। सबसे अधिक बार, आर्सेनिक पेस्ट का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य एनाल्जेसिक का उपयोग करना संभव नहीं होता है। इस पदार्थ का उपयोग तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं के गूदे में परिगलन के लिए किया जाता है। ऐसी स्थितियों में आर्सेनिक पेस्ट का उपयोग किया जा सकता है:

• रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति (उच्च रक्तचाप, शराब का नशा) के कारण किसी अन्य प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग करना असंभव है;
• तत्काल आपातकालीन उपचार और अन्य एनेस्थेटिक्स की अनुपस्थिति;
• अन्य दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी;
• रोगी की उच्च दर्द सीमा के कारण अन्य संवेदनाहारी दवाओं की प्रभावशीलता में कमी;
• बच्चों में दूध के दांतों के उपचार में, जब स्थानीय संज्ञाहरण नहीं किया जा सकता है (बच्चा इंजेक्शन से डरता है)।

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दंत चिकित्सक बीमारी का इलाज कैसे करते हैं?

पल्पिटिस का उपचार समय पर शुरू करना वांछनीय है, क्योंकि इससे नकारात्मक परिणाम और कुछ जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस। दंत चिकित्सक तुरंत रोगी के दर्द, सूजन से छुटकारा पाने, संक्रमण को खत्म करने और यदि संभव हो तो धीरे-धीरे लुगदी की कार्यक्षमता को बहाल करने का प्रयास करते हैं।

जैसे ही तीव्र पल्पिटिस वाला रोगी किसी विशेषज्ञ के पास जाता है, एक संवेदनाहारी को कैविटी में इंजेक्ट किया जाता है, और एक एनाल्जेसिक अंदर ले जाया जाता है। मौखिक गुहा की गहन जांच के बाद, एक उपचार विधि चुनी जाती है - रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी उपचार - लुगदी को संरक्षित करने के उद्देश्य से दवाओं और शारीरिक उपचारों की मदद से दर्द, सूजन से छुटकारा पाने में मदद करता है। ऐसे में जैविक विधि का प्रयोग किया जाता है। कभी-कभी रोगी को गूदे को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, लेकिन साथ ही इसकी व्यवहार्यता बनी रहती है।

ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी उपचार को उपचार की एक-सत्र विधि माना जाता है, लेकिन समस्या को हल करने में कई दिन लग सकते हैं। चिकित्सा की जैविक पद्धति के लिए ऐसे संकेत हैं जैसे तीव्र चरण में फोकल पल्पिटिस, दांत के मुकुट के टूटने पर लुगदी का संपर्क, जीर्ण रूप के रेशेदार पल्पिटिस, रोगी की आयु 29 वर्ष से अधिक नहीं है, में कोई परिवर्तन नहीं एपिकल फोरमैन का क्षेत्र, प्रोस्थेटिक्स और अन्य को ले जाने की कोई संभावना नहीं है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• संज्ञाहरण।
• उपकरणों और दवाओं के साथ कैविटी का उपचार।
• प्रक्रियाओं को कम करना, गुहा को सुखाना।
• लुगदी के तल पर एक इन्सुलेट गैसकेट लगाने और एक मुहर की स्थापना।

शल्य चिकित्सा द्वारा दांत के पल्पिटिस का इलाज करना तभी संभव और वांछनीय है जब रूढ़िवादी उपचार करना असंभव हो। इसमें लुगदी को पूरी तरह से हटाना शामिल है, फिर नहरों और, तदनुसार, दंत मुकुट को भर दिया जाता है। चिकित्सा की इस पद्धति को सबसे विश्वसनीय माना जाता है और किसी विशेषज्ञ की कई यात्राओं में किया जाता है:

1. संज्ञाहरण का उपयोग।
2. गुहा से हिंसक ऊतक को हटाना।
3. रबर डैम से दांतों को नमी से बचाएं।
4. ताज और नहरों से लुगदी को हटाना।
5. नहरों की लंबाई मापना, उनका प्रसंस्करण, विस्तार और सीलिंग।
6. नहरों को एंटीसेप्टिक्स से धोना, एंटीसेप्टिक लगाना, फिर अस्थायी फिलिंग लगाना।
7. अस्थायी भराव को हटाना एवं नहरों से तैयारी करना।
8. चैनलों को धोना, सुखाना।
9. नहरों को गुट्टा-पर्च से भरना।
10. एक्स-रे परीक्षा, जो नहर भरने की शुद्धता को ट्रैक करने में मदद करती है।
11. एक स्थायी भरने की स्थापना।

इलाज के लिए कितना समय चाहिए?

थेरेपी से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए टूथ पल्पाइटिस का इलाज करने में कितना समय लगता है? इस स्थिति में, सब कुछ कई कारकों पर निर्भर करेगा। सबसे पहले, रोग के चरण और भड़काऊ प्रक्रिया पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। रोगी की सामान्य स्थिति और अन्य स्पष्ट लक्षणों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। विनाशकारी प्रक्रिया और क्षतिग्रस्त दांत को बहाल करने की संभावना के बारे में मत भूलना।

यदि लुगदी को छोड़ना और दांत निकालना संभव नहीं है, तो एक रूढ़िवादी उपचार पद्धति का उपयोग किया जाता है, जिसमें दंत कार्यालय के कई दौरे शामिल हैं। यदि रोगी को पल्पिटिस के एक उन्नत चरण का निदान किया जाता है, तो सर्जिकल उपचार करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें एक विशेषज्ञ के कई दौरे भी शामिल होते हैं।

पल्पिटिस के साथ अस्थायी भरना क्यों?

पल्पिटिस और क्षय के रूढ़िवादी उपचार के लिए एक अस्थायी भरने की सिफारिश की जाती है। यह रूट कैनाल से विरोधी भड़काऊ दवा के रिसाव को बाहर करने के साथ-साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और भोजन के टुकड़ों के प्रवेश को बाहर करने के लिए स्थापित किया गया है।

पल्पिटिस के साथ दांत में कौन सी दवा डाली जाती है?

विभिन्न दवाओं के उपयोग के बिना दांत के पल्पिटिस का इलाज करना असंभव है। संक्रमण और सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए दवा को भरने के नीचे रखा जाता है। विभिन्न विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। बहुत बार, तंत्रिका को मारने और समस्या क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करने के लिए दांत में आर्सेनिक रखा जाता है।

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गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

अक्सर वे पूछते हैं कि क्या इस उपाय की मदद से गर्भावस्था के दौरान दांत के इलाज के लिए सहमत होना संभव है, और यह दवा एक महिला और भ्रूण के लिए कितनी खतरनाक है।

गर्भावस्था या स्तनपान जैसी महत्वपूर्ण अवधि में, आर्सेनिक-आधारित विचलनकारी तैयारी का उपयोग करना मना है। दांत गुहा में पेश की गई दवा की छोटी खुराक के बावजूद, भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव या स्तन के दूध में आर्सेनिक के अवशोषण को बाहर करना असंभव है।

दांत का इलाज करते समय, दंत चिकित्सक को अपनी गर्भावस्था के बारे में चेतावनी देना सुनिश्चित करें।

फिलहाल, पर्याप्त मात्रा में धन है जो लुगदी की मृत्यु में योगदान देता है, जिसमें आर्सेनिक नहीं होता है। उनका उपयोग बच्चे और मां दोनों के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में दवा का उपयोग

बच्चों में पल्प नेक्रोसिस के लिए आर्सेनिक-आधारित तैयारी का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां आधुनिक संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग करना संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया)।

यदि बच्चा किसी इंजेक्शन से डरता है तो बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में डेविटलाइजिंग पेस्ट के उपयोग का भी संकेत दिया जाता है। फिर बच्चे के मानस को बचाने के लिए आर्सेनिक एक आवश्यक उपाय है।

लेकिन देवी के पेस्ट लगाने के कारण जो भी हों, यह ध्यान में रखना चाहिए कि आर्सेनिक युक्त तैयारी का उपयोग केवल जड़ें बनने पर ही किया जाता है। यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो पीरियोडोंटाइटिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

वीडियो: बच्चों में पल्पाइटिस का इलाज

बच्चे के दांत में कितने दिन तक आर्सेनिक रखा जा सकता है?

वयस्कों के लिए समय की तुलना में एक बच्चे में आर्सेनिक युक्त दवा का समय काफी कम हो जाता है।

यदि डिवाइटलाइजिंग पेस्ट को उजागर लुगदी पर लगाया जाता है, तो दंत चिकित्सक की दूसरी यात्रा प्राथमिक उपचार के बाद 16 घंटे के बाद नहीं होनी चाहिए।

एक अप्रत्यक्ष विधि का उपयोग करते समय (आर्सेनिक हिंसक गुहा में होता है, लेकिन लुगदी कक्ष नहीं खोला जाता है), दवा के संपर्क की अवधि 24 घंटे तक बढ़ जाती है।

एक छवि

आर्सेनिक एक सफेद या रंगीन द्रव्यमान (उदाहरण के लिए, नीला) के रूप में हो सकता है - कुछ निर्माता एक विशेष डाई जोड़ते हैं ताकि डॉक्टर दवा के स्थान को बेहतर ढंग से देख सकें और इसे पूरी तरह से हटा सकें।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

क्या शराब और यह दवा संगत हैं?

शराब को ड्रग्स के साथ बिल्कुल भी नहीं मिलाना बेहतर है।

इस तथ्य के कारण कि आर्सेनिक युक्त पेस्ट संरचना में जटिल हैं, अल्कोहल प्रत्येक पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाता है और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

और यद्यपि दांत में निवेशित आर्सेनिक की खुराक नगण्य है, यह जोखिम के लायक नहीं है। इसके अलावा, संयम का समय केवल कुछ दिनों का है।

दांत में दर्द क्यों होता है?

अक्सर ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जब आर्सेनिक डाला जाता है और दांत में दर्द होता है।

यह निम्नलिखित कारणों से सबसे अधिक बार होता है:

• दांत पर आर्सेनिक का बहुमुखी प्रभाव पड़ता है, और तंत्रिका की मृत्यु के अलावा, यह ऊतक शोफ, उनमें बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, रक्त वाहिकाओं का फैलाव, दांत और पीरियोडोंटियम दोनों में होता है। नतीजतन, दर्द की प्रतिक्रिया हो सकती है।
• अधिकांश आर्सेनिक-आधारित तैयारी में लिडोकेन जैसे संवेदनाहारी होते हैं, लेकिन इस प्रकार के दर्द निवारक के लिए शरीर की कम संवेदनशीलता के कारण एनाल्जेसिक प्रभाव कमजोर हो सकता है।
• दांत में दर्द का एक अन्य कारण दवा की गलत तरीके से चुनी गई खुराक हो सकती है। पल्पिटिस के साथ, पहले से ही न्यूरोवस्कुलर बंडल की सूजन होती है, और डेविटलाइजिंग पेस्ट की अपर्याप्त खुराक सूजन को कम करने में मदद नहीं करती है, लेकिन, इसके विपरीत, इसे बढ़ाने के लिए।
• दांत में लंबे समय तक आर्सेनिक के संपर्क में रहने से भी दर्द होता है। यह आसपास के ऊतकों पर दवा के विषाक्त प्रभाव और जड़ों के शीर्ष पर सूजन के विकास के कारण है।
• एक दुर्लभ लेकिन संभव विकल्प आर्सेनिक और उसके घटकों के प्रति असहिष्णुता है।
• कभी-कभी आर्सेनिक वाला दांत दवा के कारण बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन गलत तरीके से लगाए गए अस्थायी भरने के कारण। यह मसूड़ों पर दबाव डालता है, और शरीर दर्द के साथ इस तरह के किसी न किसी प्रभाव का जवाब देता है। इसके अलावा, आर्सेनिक पर रखा गया एक बहुत ही संकुचित अस्थायी भरने से दांत में महत्वपूर्ण असुविधा हो सकती है।

दांत दर्द का कारण जो भी हो, आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। केवल वह स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने और इस तरह की प्रतिक्रिया का सही कारण खोजने में सक्षम होगा।

क्या उपचार के दौरान दवा को जहर देना संभव है?

डेविटलाइजिंग पेस्ट की सही स्थापना और अस्थायी भरने के साथ, शरीर का जहर असंभव है।

हालांकि, समय सीमा का पालन करना और निर्धारित समय से अधिक समय तक दांत में दवा के साथ नहीं चलना बेहद जरूरी है।

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आर्सेनिक पेस्ट की क्रिया की संरचना और सिद्धांत

आर्सेनिक (कॉस्टिसिन, कॉस्टिनर्व, सेप्टोडॉन्ट, आदि) युक्त तैयारी की क्रिया का तंत्र दंत लुगदी कोशिकाओं की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के दमन पर आधारित है - चयापचय संबंधी विकार, रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करना, प्रोटीन का विकृतीकरण, जो उनकी मृत्यु और समाप्ति की ओर जाता है तंत्रिका आवेगों के न्यूरोनल संचरण की। औषधीय पदार्थ निर्माताओं द्वारा पिनहेड के आकार के बारे में छोटी गेंदों के रूप में लगाया जाता है, जिसमें 0.0004–0.0008 ग्राम आर्सेनिक होता है।

डेविटलाइजिंग पेस्ट की संरचना में निम्नलिखित सामग्रियां शामिल हैं:

1. आर्सेनिक एनहाइड्राइड, जो दांत में तंत्रिका को मारता है, कुल द्रव्यमान का लगभग 35% है;
2. संवेदनाहारी दवाओं के प्रकारों में से एक जो तंत्रिका ऊतक की मृत्यु के लिए दर्द संवेदनशीलता को कम करती है - लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, डाइकेन या नोवोकेन - लगभग 30%;
3. एंटीसेप्टिक गुणों वाले पदार्थ जो लुगदी में प्रवेश करने वाले संक्रमण की गतिविधि को दबाकर सूजन से राहत देते हैं - थाइमोल, कार्बोलिक एसिड - 5%;
4. टैनिन, जिसका कसैलापन दांत के आसपास के ऊतकों में जहरीले घटक के प्रवेश को रोकता है और आपको दंत गुहा में पेस्ट की अवधि बढ़ाने की अनुमति देता है, - 1%;
5. भराव

चूंकि आर्सेनिक एक जहरीला पदार्थ है, इसलिए डॉक्टर इस पर विचार करते हैं कि क्या इसके उपयोग के संकेत हैं। कुछ मामलों में, दवाओं का उपयोग जिसमें यह शामिल है, असंभव है। निम्नलिखित संकेतों की उपस्थिति में आर्सेनिक के साथ पेस्ट को दांत पर रखा जाता है:

• यदि रोगी का शरीर संवेदनाहारी दवाओं के प्रति असंवेदनशील है या एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ उनके उपयोग पर प्रतिक्रिया करता है;
• एक समय सीमा के साथ जो रोगी के दंत चिकित्सालय से संपर्क करने पर दांत के पूर्ण उपचार की अनुमति नहीं देता है;
• एक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति एक संवेदनाहारी के उपयोग की अनुमति नहीं देती है, उदाहरण के लिए, रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, एक गंभीर बीमारी, नशे की स्थिति में;
• अगर बच्चे के दांत पूरी तरह से जड़ें बना चुके हैं, लेकिन स्थानीय संज्ञाहरण संभव नहीं है;
• रात में गंभीर दर्द की स्थिति में, जब केवल ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर द्वारा ही सहायता प्रदान की जा सकती है।

• यदि शरीर दवा में शामिल घटकों के लिए एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ प्रतिक्रिया करता है;
• 1.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और अपर्याप्त रूप से गठित दांतों की जड़ें;
• दंत नहरों की एक महत्वपूर्ण वक्रता के साथ, उनके लुमेन को दांतों (चूने जमा) और अन्य बाधाओं के साथ ओवरलैप करना जो नहर को रूट एपेक्स तक सभी तरह से सफाई और विस्तार करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• उच्च नेत्र दबाव की उपस्थिति, ग्लूकोमा के विकास की धमकी;
• यदि जड़ों में एक छेद है या वे अलग हो गए हैं;
• जननांग प्रणाली के रोगों में।

इलाज कैसे किया जाता है

जब दांत पल्पिटिस से प्रभावित होता है, तो उपचार दो चरणों में किया जाता है। पहली यात्रा के दौरान, रोगग्रस्त दांत का एक्स-रे किया जाता है, इसकी गुहा को खोला जाता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों को साफ किया जाता है। फिर एक संवेदनाहारी में भिगोए हुए कपास झाड़ू के साथ आर्सेनिक का पेस्ट बिछाया जाता है। दांत पर एक अस्थायी भरने को स्थापित करने के बाद, दंत चिकित्सक अगली यात्रा की तारीख निर्धारित करता है।

लुगदी के ऊतकों की स्थिति और उपयोग की जाने वाली तैयारी के आधार पर, दंत गुहा में पेस्ट की अवधि 1-7 दिन हो सकती है। बच्चों में दंत तंत्रिका को हटाते समय, यह अवधि 16-24 घंटे तक कम हो जाती है।

एक अस्थायी भरने के बाद, दांत दर्द हो सकता है, जो आमतौर पर 2-3 घंटों में हल हो जाता है। यदि दर्द लंबे समय तक बना रहता है, तो आपको दर्द के कारण की पहचान करने और उसे खत्म करने के लिए नियत समय से पहले डॉक्टर के पास आना चाहिए। दूसरी यात्रा में, अस्थायी भरने, आर्सेनिक पेस्ट और दंत लुगदी हटा दी जाती है। चूंकि आर्सेनिक तंत्रिका को मारता है, इसलिए प्रक्रिया दर्द रहित होती है। डॉक्टर रूट कैनाल को अच्छी तरह से साफ करता है, उन्हें एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करता है और एक स्थायी फिलिंग स्थापित करता है।

आर्सेनिक भरने के बाद दर्द क्यों होता है

पेस्ट में शामिल दर्द निवारक दवाएं तंत्रिका अंत द्वारा आवेगों के संचरण को रोकती हैं, दर्द की गंभीरता को कम करती हैं। तब आर्सेनिक कार्य करना शुरू कर देता है और तंत्रिका की संवेदनशीलता पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। लेकिन कुछ मामलों में ऐसा नहीं हो पाता है।

बढ़ा हुआ दर्द कई कारणों से हो सकता है:

1. आर्सेनिक की अपर्याप्त खुराक का उपयोग किया गया था;
2. इस्तेमाल की जाने वाली दवा के प्रति संवेदनशीलता की उच्च सीमा;
3. लुगदी की रक्त वाहिकाओं का विस्तार;
4. भरना आर्सेनिक पेस्ट के लिए बहुत तंग है;
5. बंद गूदे पर आर्सेनिक डालना;
6. दवाओं के साथ बातचीत से पीरियडोंटल ऊतक की सूजन हो जाती है, लक्षणात्मक रूप से यह बुखार, मसूड़ों की सूजन, प्युलुलेंट घुसपैठ की उपस्थिति से प्रकट हो सकता है;
7. एक खतरनाक, शायद ही कभी होने वाली जटिलता का विकास - पेरीओस्टेम या जबड़े की हड्डी का परिगलन;
8. आर्सेनिक पेस्ट के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, दांत के आसपास के श्लेष्म की गंभीर सूजन की उपस्थिति के साथ, एक अस्थायी भरने और आर्सेनिक के साथ एक तैयारी को हटा दिया जाना चाहिए।

आर्सेनिक युक्त तैयारी का उद्देश्य दंत तंत्रिका ऊतक की मृत्यु का कारण बनना है। लेकिन उनके उपयोग की सुरक्षा के लिए, रोगग्रस्त दांत के बाहर मसूड़ों और मौखिक गुहा के अन्य हिस्सों के साथ पेस्ट के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। सील की उच्च-गुणवत्ता वाली स्थापना के साथ, इसकी अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है और विषाक्त पदार्थ मुंह के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश नहीं करता है। यह भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि दवा की खुराक अधिकतम स्वीकार्य मूल्यों से अधिक न हो (आर्सेनिक 0.005–0.05 ग्राम की मात्रा में मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है)। आर्सेनिक पेस्ट के उपयोग के लिए एक अन्य महत्वपूर्ण शर्त दांत गुहा में जहरीले घटक के निवास समय का सटीक पालन और कार्रवाई के समय के अंत में इसके अवशेषों को पूरी तरह से हटाना है।

आर्सेनिक के अत्यधिक संपर्क से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• पेरीओस्टेम, वायुकोशीय हड्डी के ऊतकों का परिगलन;
• आर्सेनिक एसिड के साथ गम जला (आयोडीन के साथ मसूड़ों का उपचार इसे रोकने में मदद करता है, हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोने से जली हुई सतह की स्थिति में सुधार होगा);
• दांतों का काला पड़ना, गूदे की सूजन;
• दवा के असामयिक हटाने के साथ, पीरियोडोंटाइटिस अक्सर होता है - दांत की जड़ की सीमा के ऊतकों की सूजन;
• यदि शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, तो नशा यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

दाँत से आर्सेनिक को स्वयं निकालना

एक अस्थायी फिलिंग और पेस्ट को हटाना एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें रोगी को इसे स्वयं करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, दांत में लंबे समय तक चलने वाले दर्द के साथ या भरने के विनाश के साथ, जो अक्सर होता है, क्योंकि इसे तैयार करने के लिए कम कठोर सामग्री का उपयोग किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, आप टूथपिक, पतली चिमटी या सुई का उपयोग कर सकते हैं (सावधान रहें कि यह आपके हाथों से फिसल न जाए और आपके मसूड़ों को चोट न पहुंचाए), उन्हें शराब से कीटाणुरहित करें।

पेस्ट को हटाने के बाद (अक्सर यह नीले रंग का होता है, जिससे पता लगाना आसान हो जाता है), आपको सोडा के घोल से अपना मुंह कुल्ला करना चाहिए, इसमें आयोडीन की कुछ बूंदें मिलाना चाहिए। फिर आपको दांत गुहा के उद्घाटन में रूई का एक टुकड़ा लगाने की जरूरत है।

यदि आपने गलती से पेस्ट निगल लिया है, तो निराश न हों - पेस्ट में आर्सेनिक की खुराक न्यूनतम है और इससे शरीर को कोई गंभीर खतरा नहीं है। इसे बेअसर करने के लिए 250 मिली दूध पीना काफी है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए रोगग्रस्त दांत के लंबे समय तक और आगे के उपचार के लिए डॉक्टर की यात्रा बंद न करें।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आर्सेनिक का उपयोग

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, बच्चे के विकास पर दवा के नकारात्मक प्रभाव के जोखिम को खत्म करने के लिए आर्सेनिक पेस्ट के उपयोग की अनुमति नहीं है। तंत्रिका को मारने वाले पेस्ट के जहरीले घटकों के भ्रूण पर प्रभाव के बारे में दवा के पास अभी तक सटीक जानकारी नहीं है।

दंत चिकित्सक के पास जाते समय, उसे सूचित करना आवश्यक है कि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं या एक नर्सिंग मां हैं। ऐसे में दांतों के इलाज में ऐसी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है जिनमें आर्सेनिक नहीं होता।

एक महिला और एक बच्चे के शरीर के नशा का खतरा इस तथ्य के कारण बढ़ जाता है कि पेट भरने और भोजन के साथ निगलने की संभावना है। इसके अलावा, आर्सेनिक के पेस्ट का डेंटिन पर बुरा प्रभाव पड़ता है, जिससे यह धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, विचलित करने वाले पेस्ट का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। उनका उपयोग शरीर की अन्य प्रकार की दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए या बच्चे के इंजेक्शन से घबराहट के डर के लिए किया जाता है। आर्सेनिक पेस्ट लगाने से पहले, दांतों की जड़ों के गठन की डिग्री निर्धारित की जाती है, क्योंकि उनके अपर्याप्त गठन से पीरियोडोंटाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।

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अस्थायी भरने की आवश्यकता क्यों है?

दंत चिकित्सक दांतों का निदान करने के लिए इस प्रकार की फिलिंग का उपयोग करते हैं (यही कारण है कि इसे भी कहा जाता है नैदानिक) उदाहरण के लिए, अक्सर एक डॉक्टर निश्चित रूप से यह नहीं बता सकता है कि तंत्रिका क्षतिग्रस्त है या नहीं। इस मामले में, दंत चिकित्सक दांत में एक अस्थायी फिलिंग लगाता है। यदि कुछ दिनों के बाद रोगी को दर्द की शिकायत नहीं होती है, तो इस तरह की फिलिंग को स्थायी रूप से बदल दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, दंत चिकित्सा उपचार जारी है।

यह अक्सर डॉक्टरों द्वारा दांतों की गुहा में रखी जाने वाली दवाओं को कवर करने के लिए भी उपयोग किया जाता है।

पल्पिटिस के उपचार के लिए

बहुत बार, पल्पिटिस के इलाज के लिए एक अस्थायी फिलिंग लगाई जाती है। एक विशिष्ट मामला तब होता है जब दांत गुहा पर एक विशेष चिकित्सा पेस्ट लगाया जाता है। इस दवा का उपयोग लुगदी को परिगलित करने के लिए किया जाता है, अधिक सटीक रूप से इसमें निहित वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को।

यह हेरफेर आवश्यक है ताकि दांतों का आगे का उपचार दर्द रहित हो। डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि सभी चैनलों में नसों के अवशेष नहीं हैं जो सूजन हो सकते हैं। लुगदी को परिगलित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं अलग हैं।

वे अवधि में भिन्न होते हैं: कुछ दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक। कितने अस्थायी भरने के साथ जाते हैं? यह इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर कितनी देर तक दवा डालेगा और आपको इसके साथ कितनी देर चलने की जरूरत है।

ऐसे मामलों में समय सीमा का पालन करना बहुत जरूरी है, क्योंकि अगर आप समय पर दवा नहीं हटाते हैं, तो यह जहर की तरह काम करना शुरू कर देगी। यदि आपको एक अस्थायी भरने दिया गया है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से जांच करनी चाहिए कि आप कितने समय तक दवा के साथ अस्थायी भरने का उपयोग कर सकते हैं, अन्यथा दवा दांतों के पीरियडोंटल ऊतकों और कठोर ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देगी।

यदि, पहली यात्रा पर, डॉक्टर ने तंत्रिका को हटा दिया, तो वह दांत में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट डाल सकता है। आमतौर पर ऐसी दवा के साथ आपको लगभग एक सप्ताह तक चलने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद डॉक्टर नहरों को सील कर देंगे। लेकिन अगर 7 दिनों के भीतर डॉक्टर के पास जाने का कोई अवसर नहीं है, तो आप 2-3 सप्ताह तक बिना किसी नुकसान के ऐसी अस्थायी फिलिंग के साथ चल सकते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए

पीरियोडोंटाइटिस का उपचार हमेशा दंत चिकित्सक की कई यात्राओं में किया जाता है, इसलिए आप अस्थायी फिलिंग स्थापित किए बिना नहीं कर सकते। डॉक्टर सील के नीचे किस प्रकार की दवा रखेगा यह रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। सूजन को रोकने में मदद के लिए डॉक्टर दवा का उपयोग कर सकते हैं।

आपको ऐसी दवा की भी आवश्यकता हो सकती है जो हड्डी के ऊतकों को बहाल कर सके। डॉक्टर ऊतकों की स्थिति की निगरानी करेंगे और तय करेंगे कि कब बदलना है। ऐसे समय होते हैं जब दंत चिकित्सक पहले से ही बंद नहरों पर अस्थायी फिलिंग डालता है। यह तब होता है जब विशेषज्ञ दांत में एक पिन लगाने जा रहा होता है या हटाने योग्य संरचना को बनाए रखने के लिए इसका उपयोग करता है। और अगर डॉक्टर को डर है कि दांत में फिर दर्द हो सकता है। इस तरह के भरने के साथ, आप लंबे समय तक चल सकते हैं, लेकिन नियत दिन पर नियुक्ति पर आना सुनिश्चित करें।

डालने के बाद दांत में दर्द

बहुत बार, दवा की स्थापना के बाद, दांत भरने के नीचे दर्द होता है। दवा जल्दी से दांत दर्द से छुटकारा नहीं पाएगी, इसलिए आपको इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है। विशेष रूप से यदि आप पहले से ही रोग के एक उन्नत रूप के साथ डॉक्टर के पास आए हैं, तो दंत चिकित्सक की अगली यात्रा से पहले दांत खुद को महसूस करने की संभावना है।

यदि आपके पास अस्थायी भरने है, तो उसके बाद कई दिनों तक आपके दांत में दर्द होता है। यह आदर्श माना जाता है। लुगदी के तंत्रिका अंत अभी भी जीवित हैं, इसलिए वे दवा की क्रिया पर प्रतिक्रिया करते हैं, जिससे दर्द होता है।

मुख्य कारण

1. यदि रात में दांत में दर्द होने लगे और उस पर दबाने पर गूदा, जो अभी तक दवा के प्रभाव में पूरी तरह से भंग नहीं हुआ है, को दोष देना है।
2. यदि दर्द लगातार बना रहता है, तो आपको सीमेंट से एलर्जी हो सकती है। इस मामले में, जल्द से जल्द दंत चिकित्सक से संपर्क करना बेहतर होता है, अन्यथा अप्रिय जटिलताओं का खतरा होता है।
3. यदि आप दंत चिकित्सक की सिफारिशों (कुल्ला, स्नान, कुछ उत्पादों से इनकार, आदि) का पालन नहीं करते हैं, तो भरने के तहत एक दांत अभी भी चोट पहुंचा सकता है।
4. अगर अस्थायी भरना अभी गिर गया। यह भोजन करते समय या अपने दाँत ब्रश करते समय उड़ सकता है। इससे दांत में संक्रमण हो सकता है, जिससे दर्द होता है।

दर्द को कैसे दूर करें?

1. आपको कोशिश करनी चाहिए कि दर्द वाले दांत पर खाने-पीने की चीजें न लगने दें।
2. ऋषि, कैमोमाइल या नमक के साथ सोडा के घोल के काढ़े से मुंह को नियमित रूप से कुल्ला करना आवश्यक है।
3. रोगग्रस्त दांत के मसूड़े की जांच अवश्य करें। यदि लाली या दमन दिखाई देता है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखना जरूरी है।
4. आप माता और नींबू बाम के टिंचर में एक कपास झाड़ू को गीला कर सकते हैं और इसे दर्द वाले दांत पर लगा सकते हैं। यह दर्द को कुछ देर के लिए दूर करने में मदद करेगा।
5. डॉक्टर से सलाह लेने के बाद आप कोई एनेस्थेटिक दवा भी पी सकते हैं।

वीडियो:

एक अस्थायी भरने की विशेषताएं

एक अस्थायी भरने से दंत चिकित्सक को कई बीमारियों का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति मिलती है। यह रोगग्रस्त दांत को पूरी तरह से सील कर देता है, इसे संक्रमण से बचाता है, और यदि आवश्यक हो तो आसानी से हटा दिया जाता है। ऐसी मुहर इतनी मजबूत होनी चाहिए कि भोजन चबाने की प्रक्रिया में गिर न जाए।

अस्थायी भरने की सामग्री के लिए आवश्यकताएँ:

1. दवा की जकड़न और विश्वसनीय निर्धारण और दांत की गुहा।
2. इंस्टाल करने तथा निकालने हेतु आसान।
3. भरने वाले द्रव्यमान के सख्त होने की गति।
4. सामग्री को एलर्जी का कारण नहीं बनना चाहिए।

अक्सर, दंत चिकित्सक एक-घटक भरने वाली सामग्री का उपयोग करते हैं:

1. पानी या कृत्रिम डेंटिन।
2. डेंटि-पेस्ट या ऑयल डेंटिन।
3. सीमेंट
4. बहुलक सामग्री।

रूट कैनाल का अस्थायी रूप से भरना - रूट कैनाल को प्लास्टिक नॉन-हार्डनिंग पेस्ट से भरना, कई दिनों से लेकर कई महीनों तक। वांछित परिणाम प्राप्त होने के कुछ समय बाद या चिकित्सीय प्रभाव की समाप्ति के बाद, पेस्ट को नहर से हटा दिया जाता है।

अस्थायी गैर-सख्त पेस्ट: एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित पेस्ट। मेट्रोनिडाजोल पर आधारित पेस्ट। लंबे समय तक काम करने वाले एंटीसेप्टिक्स पर आधारित पेस्ट। कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित पेस्ट। एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं पर आधारित पेस्ट। मेट्रोनिडाजोल पर आधारित पेस्ट। लंबे समय तक काम करने वाले एंटीसेप्टिक्स पर आधारित पेस्ट। कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित पेस्ट।

उपयोग के लिए संकेत पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूपों का उपचार और पुरानी पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूपों के साथ "आर्सेनिक" पीरियोडोंटाइटिस का उपचार पीरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूपों के साथ, पेस्ट को ऊपर से हटाने की सिफारिश की जाती है।

सकारात्मक: बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव। विरोधी भड़काऊ प्रभाव। पेरीएपिकल ऊतकों के लिए हानिकारक। नकारात्मक: मजबूत एंटीबायोटिक्स होते हैं, इसलिए बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। पेस्ट का एक मजबूत, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव होता है (इसे 3-7 दिनों की अवधि के लिए नहर में पेश किया जाता है) गुण:

मेट्रोनिडाजोल गुणों पर आधारित पेस्ट: एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा को दबाएं ऊतकों के कैटोबोलिक विनाश को रोकता है जैव रासायनिक स्तर पर सूजन को रोकता है इस दवा के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं और लत की अनुपस्थिति। मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा के साथ पीरियोडोंटियम के माध्यमिक संक्रमण को रोका जाता है और रोग के पाठ्यक्रम में सुधार होता है।

मेट्रोनिडाजोल पर आधारित पेस्ट भारी संक्रमित रूट कैनाल (गैंगरेनस पल्पाइटिस, एक्यूट और क्रॉनिक पीरियोडोंटाइटिस के साथ) के लिए हैं। ये पेस्ट सक्रिय उपचार के लिए अभिप्रेत हैं, इसलिए नहर में पेस्ट को प्रतिदिन तब तक बदला जाता है, जब तक कि रोग के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

गुण: धीरे-धीरे नहरों में अवशोषित रेडियोपैक में एक कीटाणुनाशक और गंधहरण प्रभाव होता है जो पीरियडोंटल ऊतकों के सुरक्षात्मक गुणों को उत्तेजित करता है स्थायी दांत रोगाणु के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है दांत भरने के बाद दर्दनाक घटना से बचा जाता है

उपयोग के लिए संकेत: 1. हड्डी के ऊतकों के विनाश के पेरीएपिकल फॉसी। 2. दांत की जड़ के शीर्ष का लसीका। 3. गीली जड़ नहरें। 4. आंतरिक जड़ पुनर्जीवन। 5. जड़ का अनुप्रस्थ अस्थिभंग। 6. जड़ की दीवार का वेध। 7. विकृत जड़ों वाले दूध के दांतों और दांतों का एंडोडोंटिक उपचार।
अस्थायी पट्टी। रूट कैनाल के उपचार और सुखाने के बाद, वे कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड से सघन रूप से भरे हुए थे। एक स्थायी प्रभाव केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब जीवाणुरोधी ड्रेसिंग नहर की दीवारों के संपर्क में हो। जीवाणुरोधी प्रभाव। 3 महीने के बाद, फोड़े के नैदानिक ​​लक्षण गायब हो गए। अस्थायी फिलिंग बरकरार थी और दांतों की कैविटी को फिर से संक्रमण से बचाती थी। रूट कैनाल भरना। पार्श्व संघनन विधि का उपयोग करके रूट कैनाल को गुट्टा-पर्च और सीलर से सील कर दिया गया था। पेरिएपिकल रेयरफैक्शन के क्षेत्र के आकार में कमी होती है।

कई मामलों में एंडोडोंटिक उपचार के लिए डॉक्टर के पास कई दौरों की आवश्यकता होती है, जिसमें अगली यात्रा तक थोड़े समय के लिए गुहा को सील करना शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न प्रकार की अस्थायी भरने वाली सामग्री का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उन्हें जिन मुख्य आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए वे इस प्रकार हैं:

• जैव जड़त्व;
• दवाओं और उनके साथ सामान्य बातचीत को बनाए रखने की क्षमता;
• सामग्री को भरने और हटाने में आसानी;
• गुहा बंद होने की जकड़न;
• सापेक्ष शक्ति, आवश्यक समय अवधि के लिए बनाए रखा।

दांतों के अस्थायी भरने के लिए सामग्री एक- और दो-घटक हैं। सख्त प्रतिक्रिया रासायनिक प्रक्रियाओं पर आधारित होती है जो कुछ कारकों के प्रभाव से उकसाती है: गर्मी और पानी, प्रकाश।

सामग्री के प्रकार

आवेदन की अवधि के आधार पर, दंत चिकित्सक अस्थायी भरने और ड्रेसिंग का उपयोग करता है। बाद वाले को 1 दिन से 2 सप्ताह की अवधि के लिए लगाया जाता है। इसके लिए डेंटिन पेस्ट, वॉटर डेंटिन, कुछ प्रकार के सीमेंट आदि का इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक अस्थायी फिलिंग कई हफ्तों से लेकर 6 महीने तक की अवधि के लिए स्थापित की जाती है। इसके लिए सीमेंट के उपयोग की आवश्यकता होती है।

दोनों प्रकार की सामग्रियों का उपयोग दांत क्षेत्र को एक भली भांति बंद करने के लिए किया जाता है और चबाने के भार के कारण नष्ट नहीं किया जाना चाहिए।

सामग्री को रासायनिक संरचना और संरचना द्वारा विभाजित किया जाता है:

• जल डेंटिन। यह एक पाउडर (जिंक ऑक्साइड और सल्फेट, कोलिन) और एक तरल (पानी) है। भरने से ठीक पहले सीमेंट की तैयारी की जाती है।
• डेंटिन पेस्ट। इसकी एक समान रचना है, लेकिन अतिरिक्त घटकों के अतिरिक्त के साथ तैयार रूप में उपलब्ध है।
• सीमेंट उनका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दांतों को उच्च चबाने वाले भार से भरना आवश्यक होता है।
• बहुलक सामग्री। एक नियम के रूप में, वे हल्के-इलाज वाले एक-घटक पेस्ट हैं, जो उपयोग में आसानी, उच्च चिपकने वाले गुणों और लोच से प्रतिष्ठित हैं।

रूट कैनाल को अस्थायी रूप से भरने के लिए फिलिंग सामग्री किस पर आधारित होती है:

• कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड;
• एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल, आदि);
• लंबे समय तक कार्रवाई के एंटीसेप्टिक्स का मिश्रण।

उनमें से प्रत्येक को विशिष्ट संकेतों के लिए डिज़ाइन किया गया है। अधिकांश भाग के लिए, रूट कैनाल के अस्थायी भरने के लिए सामग्री सूजन को खत्म करने या कम करने, वसूली प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने और ऊतकों की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देती है।

समझौता कीमतें पैसे बचाने का एकमात्र तरीका नहीं हैं, स्टोर में विशेष प्रचार और एक बोनस कार्यक्रम भी है। वितरण कम समय में किया जाता है, और भुगतान किसी भी सुविधाजनक तरीके से किया जा सकता है।

अभ्यास #2

विषय। एंडोडोंटिक भरने की सामग्री। रूट कैनाल के अस्थायी भरने के लिए वर्गीकरण और तैयारी - प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री (सीलर)।

लक्ष्य। प्लास्टिक नॉन-हार्डनिंग सीलर्स के उपयोग के लिए एंडोडोंटिक सामग्रियों के वर्गीकरण, संरचना, गुणों, आवश्यकताओं और संकेतों का अध्ययन करना।

आचरण विधि। समूह पाठ।

स्थान। प्रशिक्षण, प्रेत और उपचार कक्ष।

सुरक्षा।

तकनीकी उपकरण: मल्टीमीडिया सिस्टम, टूल किट, यूनिवर्सल डेंटल यूनिट।

शिक्षण सहायक सामग्री: मल्टीमीडिया प्रस्तुतियाँ, वीडियो, स्टैंड, एंडोडॉन्टिक फिलिंग सामग्री, सिर और जबड़े के प्रेत। नियंत्रण के साधन: प्रश्नों और कार्यों को नियंत्रित करें, ज्ञान के परीक्षण नियंत्रण के लिए प्रश्न, गृहकार्य।

शिक्षण योजना

गृहकार्य की जाँच करना। इनपुट परीक्षण नियंत्रण सैद्धांतिक भाग। एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री का वर्गीकरण। इन सामग्रियों के लिए आवश्यकताएँ। रूट कैनाल के अस्थायी भरने की तैयारी - प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री (सीलर्स)। गुण, उपयोग के लिए संकेत। नियंत्रण प्रश्नों और नियंत्रण कार्यों पर साक्षात्कार, स्थितिजन्य समस्याओं को हल करना। नैदानिक ​​भाग। एक प्लास्टिक गैर-सख्त मुहर "बायोडेंट" के साथ क्रोनिक एपिकल पीरियोडोंटाइटिस वाले रोगी में दांतों की जड़ नहरों को भरने की विधि और तकनीक के शिक्षक द्वारा प्रदर्शन। प्रयोगशाला भाग। एक प्रेत पर प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री "बायोडेंट" के साथ रूट कैनाल को गूंथने और भरने की विधि के सहायक द्वारा प्रदर्शन। छात्रों का स्वतंत्र कार्य। प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री को मिलाने की तकनीक में महारत हासिल करने वाले छात्र। छात्रों के स्वतंत्र कार्य के परिणामों का विश्लेषण। ज्ञान का परीक्षण नियंत्रण। अगले पाठ के लिए असाइनमेंट।

टिप्पणी

जटिल क्षरण के उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम रूट कैनाल फिलिंग है। उपचार की विश्वसनीयता और दीर्घकालिक परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि किसी विशेष नैदानिक ​​स्थिति में एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री को कितनी सही तरीके से चुना जाता है और कितनी अच्छी तरह और पूरी तरह से फिलिंग की जाती है। इस संबंध में, रूट कैनाल भरने के लिए सामग्री पर कुछ आवश्यकताएं लगाई जाती हैं।

एंडोडोंटिक सामग्री होनी चाहिए:

शरीर के लिए गैर विषैले; कार्सिनोजेनिक और उत्परिवर्तजन गुणों से रहित; रूट कैनाल में प्रवेश करना आसान; चैनल भर में भरने को सुनिश्चित करने के लिए प्लास्टिक हो; सख्त होने के दौरान मात्रा में कमी न करें; रूट कैनाल में न घुलें, जब शिखर से परे हटा दिया जाए तो घुल जाता है; जड़ द्रव के लिए अभेद्य हो; पीरियोडोंटल ऊतकों को परेशान न करें; पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पेरीएपिकल ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देना; विरोधी भड़काऊ गुण हैं और उन्हें लंबे समय तक रखें; दांत के ऊतकों को दाग न दें; रेडियोपैक हो; यदि आवश्यक हो, रूट कैनाल से निकालना आसान है; धीमी गति से इलाज है; स्थायी भरने वाली सामग्री के आसंजन, सीमांत फिट और सख्त प्रक्रिया को परेशान न करें।

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है। (, 2001)

1. प्लास्टिक:

1.1. प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री (अस्थायी भरने के लिए)

ए) एंटीसेप्टिक पेस्ट, जिसमें जिंक ऑक्साइड, सफेद मिट्टी या पानी के डेंटिन का उपयोग भराव के रूप में किया जाता है, जिसे सुगंधित तेलों से गूंधा जाता है;

बी) "बायोडेंट" - यूजेनॉल + चिकित्सीय घटक - इम्युनोकोरेक्टर (पीरियोडोंटियम में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए);

ग) पेस्ट "सेप्टोमिक्सिन फोर्ट" - एंटिफंगल और एंटीसेप्टिक कार्रवाई;

डी) पेस्ट "ग्रिनाज़ोल" - मेट्रोनिडाज़ोल पर आधारित।

1.2. प्लास्टिक सख्त। और रचना (1984) के आधार पर, निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ए) जिंक ऑक्साइड और यूजेनॉल पर आधारित पेस्ट: जिंक ऑक्साइड + यूजेनॉल, यूजेडेंट, पॉलीसोर्ब पर स्थिर फराटसिलिन, और हाइड्रोक्सीपाटाइट (रूस), एंडोमेथासोन, मेरपोसन, प्रोपाइलर (फ्रांस), एंडोफ्लास (कोलंबिया), एस्टन;

बी) जिंक ऑक्साइड यूजेनॉल सीमेंट्स: कैरियोसन, कलज़िनोल (इंग्लैंड), एंडोसोल्व (फ्रांस), एंडोबटूर (सेप्टोडॉन्ट);

ग) रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन राल पर आधारित पेस्ट: रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन पेस्ट (जर्मनी, रूस), फोरफेनन, बायोप्लास्ट, तैयारी "जेड" (फ्रांस), फोरडेंट, क्रेसोपास्टा ("सेप्टोडॉन्ट");

डी) जिंक-फॉस्फेट और पॉलीकारबॉक्साइलेट सीमेंट्स: फॉस्फेट-सीमेंट (रूस), चिपकने वाला एजेंट, आर्गीर, हाइड्रोफॉस्फेट-सीमेंट (जापान, यूएसए);

ई) एपॉक्सी रेजिन पर आधारित पेस्ट: इंट्राडोंट (रूस), एएच -26, एएच प्लस (इंग्लैंड), एपोक्सिकल (बुल्गारिया), थर्मासील;

च) कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ चिपकाता है: बायोकैलेक्स (फ्रांस), कैल्शियम और फॉस्फोरस आयनों वाला एक पेस्ट पॉलीसॉर्ब (रूस), सीलपेक्स (केर), एपेक्सिट (विवाडेंट) पर स्थिर होता है;

छ) अन्य: बैक्लाइट पेस्ट, एथोनिया पेस्ट (रूस), डायकेट, पलावाइट (रूस);

एच) ग्लास आयनोमर सीमेंट्स: केतक-एंडो (एस्पे), एंडो-जेन (जेन डेंटल), एंडियन (वोको);

i) ट्राईकैल्शियम फॉस्फेट और आयोडोफॉर्म के साथ चिपकाता है।

2. प्राथमिक हार्ड (पिन):

एक कागज;

बी) प्लास्टिक;

ग) गुट्टा-पर्च;

घ) चांदी।

रूट कैनाल लुमेन के अवरोधन के लिए सामग्री का एक और वर्गीकरण है।

1. सीलर्स (एंडो-सीलेंट - अंग्रेजी से "सील करने के लिए" - सील, सील) - क्लॉगिंग, सीलिंग पदार्थ। इनमें प्लास्टिक सख्त करने वाली सामग्री या एंडो-सीलेंट शामिल हैं।

2. फिलर्स (अंग्रेजी से "भरने के लिए" - भरें, सील करें) - ठोस भराव जो नहर के लुमेन को भरते हैं।

चिकित्सीय गैर-सख्त पेस्ट के साथ अस्थायी नहर भरना एक प्रभावी और सुविधाजनक तकनीक है जो पीरियोडोंटाइटिस, सिस्टोग्रानुलोमा, रेडिकुलर सिस्ट और ड्रग-प्रेरित पीरियोडोंटाइटिस के रूपों के अधिक उचित उपचार की अनुमति देता है।

दांतों की रूट कैनाल का अस्थायी अवरोधन उन्हें प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री से कई दिनों से लेकर कई महीनों तक की अवधि के लिए कुछ उपचार गुणों के साथ भर रहा है, इसके बाद स्थायी अवरोध सामग्री के साथ प्रतिस्थापन कर रहा है। रुकावट के लिए, पेस्टी सामग्री का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो नहर को अच्छी तरह से भरती है और यह सुनिश्चित करती है कि पूरी रुकावट अवधि के दौरान दवा पदार्थ की एकाग्रता पर्याप्त स्तर पर बनी रहे।

अस्थायी भरने के मुख्य उद्देश्य हैं:

1) रूट कैनाल और दंत नलिकाओं की प्रणाली पर एंटीसेप्टिक और सफाई प्रभाव;

2) पीरियोडोंटियम में सूजन पर विरोधी भड़काऊ प्रभाव;

3) पीरियडोंटल ऊतकों और वायुकोशीय प्रक्रिया के आसपास की हड्डी की पुनर्योजी गतिविधि की उत्तेजना;

4) चैनल का अलगाव जब प्रसंस्करण और एक यात्रा को पूरा करना असंभव है।

सभी प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री का नुकसान ऊतक द्रव के लिए उनकी पारगम्यता और रूट कैनाल में क्रमिक पुनर्जीवन है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पेस्ट की संरचना में पेश की गई दवाएं जल्दी से निष्क्रिय हो जाती हैं, और उनमें से कुछ प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं। हाल ही में, दूध के दांतों को भरने के लिए नरम एंटीसेप्टिक पेस्ट का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जिसमें जड़ का पुनर्जीवन और भरने वाली सामग्री समानांतर में होनी चाहिए।

प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री के पहले समूह में एंटीसेप्टिक पेस्ट होते हैं, जिसमें जिंक ऑक्साइड, सफेद मिट्टी या पानी के डेंटाइन का उपयोग भराव के रूप में किया जाता है, जिसे वैसलीन या सुगंधित तेलों (लौंग, आड़ू, समुद्री हिरन का सींग, कपूर, अरंडी) से गूंधा जाता है। नीलगिरी, गुलाब का तेल, कैरोटीन)।

पेस्ट को एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण देने के लिए, विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय योजक उनमें पेश किए जाते हैं: थाइमोल, फॉर्मेलिन, सल्फोनामाइड्स, आयोडोफॉर्म, एंजाइम, ग्लूकोकार्टिकोइड ड्रग्स, एजेंट जो हड्डी के ऊतकों के उत्थान को उत्तेजित करते हैं, और अन्य।

गैर-सख्त पेस्ट, एक नियम के रूप में, भरने से तुरंत पहले तैयार किए जाते हैं। पेस्ट तैयार करने के लिए अलग-अलग घटकों की पसंद और अनुपात प्रत्येक मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। पेस्ट को कांच की प्लेट की खुरदरी सतह पर गूंथ लिया जाता है। दाईं ओर (मिश्रण में आसानी के लिए), जिंक ऑक्साइड डाला जाता है, बाईं ओर - चयनित तेल आधार की कुछ बूँदें। मिश्रण एक धातु रंग के साथ किया जाता है, धीरे-धीरे पाउडर को तरल में जोड़कर, पेस्ट की स्थिरता तक।

पेस्ट को मैन्युअल रूप से (रूट सुई का उपयोग करके) या मशीन (चैनल फिलर) विधि से नहर में पेश किया जाता है। इसे कुछ समय के लिए अस्थायी फिलिंग के नीचे छोड़ दिया जाता है, इसके बाद प्लास्टिक सख्त पेस्ट से भर दिया जाता है।

अगले प्रकार का गैर-सख्त पेस्ट "बायोडेंट", जो ट्यूबों में तैयार रूप में उपलब्ध है। यह एक प्लास्टिक गैर-सख्त पेस्ट है जिसमें यूजेनॉल और एक विशेष चिकित्सीय घटक होता है - एक इम्युनोकोरेक्टर, जो पीरियोडोंटियम में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, बिगड़ा हुआ प्रतिक्रियाशीलता को पुनर्स्थापित करता है।

सामग्री एक विशेष टिप से सुसज्जित ट्यूबों में निर्मित होती है, जो पेस्ट की सही खुराक सुनिश्चित करती है। आवश्यक भाग लेने के बाद, सामग्री को सूखने से बचाने के लिए टिप वाली ट्यूब को कसकर बंद कर देना चाहिए।

चैनल को आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार संसाधित और सुखाया जाता है। सीलिंग एक रूट सुई या कैनाल फिलर के साथ की जाती है। उपकरण के लिए सामग्री की चिपचिपाहट को कम करने के लिए, एथिल अल्कोहल के साथ उपकरण का पूर्व-उपचार करने की सिफारिश की जाती है। यदि पेस्ट की स्थिरता को गाढ़ा बनाने के लिए आवश्यक है, तो इसे यूनिफास, डाइऑक्साइविस्फेट सीमेंट पाउडर का उपयोग करने की अनुमति है। चैनल भरने के बाद, शराब के साथ एक झाड़ू के साथ अतिरिक्त पेस्ट हटा दिया जाता है।

"बायोडेंट" का उद्देश्य सभी प्रकार के जटिल क्षरणों के उपचार में वयस्कों और बच्चों के दांतों की रूट कैनाल को भरना है, जिसमें दांतों की रूट कैनाल को एक विकृत शिखर छेद से भरना शामिल है।

गैर-सख्त सामग्री का अगला प्रतिनिधि सेप्टोमीक्सिन फोर्ट पेस्ट है। यह सेप्टोडॉन्ट द्वारा निर्मित है और एक गैर-सख्त, शोषक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी पेस्ट है। रचना में जीवाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभाव वाले दो एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। पेस्ट का एक अन्य घटक कॉर्टिकोस्टेरॉइड डेक्सामेथासोन है, जो लागू खुराक में, शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं को प्रभावित किए बिना सूजन और एलर्जी की घटनाओं को कम करता है। "सेप्टोमेक्सिन फोर्ट" की एक महत्वपूर्ण संपत्ति यह है कि यह पेरिएपिकल ऊतकों के लिए बिल्कुल हानिरहित है, और शरीर दवा के चिकित्सीय प्रभाव के लिए जल्दी और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। "सेप्टोमेक्सिन फोर्ट" में एक रेडियोपैक फिलर भी होता है।

"सेप्टोमेक्सिन फोर्ट" का उपयोग दानेदार और ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस, "आर्सेनिक" पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में किया जाता है। उसी समय, चैनल, सावधानीपूर्वक यंत्रवत् और चिकित्सकीय रूप से संसाधित किया जाता है, चैनल फिलर का उपयोग करके "सेप्टोमिक्सिन" से भरा होता है। पीरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूपों के साथ, पेस्ट को ऊपर से हटाने की सिफारिश की जाती है। दांत एक वायुरोधी पट्टी से ढका हुआ है।

दो से दस दिनों के अंतराल के साथ बार-बार दौरे के दौरान, पेस्ट को नहरों से हटा दिया जाता है और सेप्टोमिक्सिन के एक नए हिस्से के साथ बदल दिया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया (दर्द और सूजन के गायब होने, एक्सयूडीशन की समाप्ति) की सकारात्मक गतिशीलता के साथ, नहर को साफ किया जाता है और एक सख्त सामग्री के साथ सील कर दिया जाता है।

दवा "ग्रिनाज़ोल" कंपनी "सेप्टोडॉन्ट" एक पेस्ट है जिसमें 10% मेट्रोनिडाजोल होता है। मेट्रोनिडाजोल सक्रिय रूप से रूट कैनाल के अवायवीय माइक्रोफ्लोरा को दबाता है, स्तर पर सूजन को रोकता है।

"ग्रिनाज़ोल" के आवेदन की विधि में कुछ विशेषताएं हैं। सबसे पहले, "ग्रिनाज़ोल", नहरों के माइक्रोफ्लोरा पर एक मजबूत जीवाणुनाशक प्रभाव होने पर, आपको बाद की यात्राओं के लिए नहर के पूर्ण वाद्य उपचार को स्थगित करने की अनुमति देता है, जब तीव्र सूजन कम हो जाती है, और यह प्रक्रिया रोगी के लिए कम दर्दनाक हो जाती है।

दूसरे, "ग्रिनाज़ोल" भी तीव्र और तीव्र पुरानी पीरियोडोंटाइटिस को एक भली भांति बंद करके दांत की गुहा के साथ इलाज करने की अनुमति देता है, अर्थात "दांत को खुला न छोड़ें।" यह दांत गुहा के पीरियोडॉन्टल माइक्रोफ्लोरा के माध्यमिक संक्रमण को रोकता है और रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान में सुधार करता है।

तीसरा, "ग्रिनाज़ोल" सक्रिय उपचार के लिए अभिप्रेत है, नहर में पेस्ट को दैनिक रूप से बदला जाना चाहिए जब तक कि रोग के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं (टक्कर के दौरान दर्द, नहर से दमन, क्षेत्र में संक्रमणकालीन गुना के साथ तालमेल के दौरान) रूट एपेक्स का प्रक्षेपण, आदि)

चौथा, "ग्रिनाज़ोल", नहर और पीरियोडोंटल ऊतकों में पर्यावरण को बदलकर, दांत भरने ("भरने की प्रतिक्रिया") के बाद दर्दनाक घटनाओं से बचा जाता है।

पांचवां, कुछ मामलों में (सूजन के सामान्य लक्षणों की उपस्थिति, रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति), "ग्रिनाज़ोल" के स्थानीय अनुप्रयोग के साथ, सामान्य एंटीबायोटिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

परीक्षण प्रश्न

एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री का वर्गीकरण। रूट कैनाल भरने के लिए सामग्री की आवश्यकताएं। रूट कैनाल के अस्थायी भरने की तैयारी - प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री (सीलर्स)। गुण, उपयोग के लिए संकेत। संरचना, गुण, उपयोग के लिए संकेत, "बायोडेंट" तैयार करने की विधि। "सेप्टोमेक्सिन - फोर्ट"। रचना, गुण, बनाने की विधि। संरचना, गुण, उपयोग के लिए संकेत, तैयारी की विधि "ग्रिनाज़ोल"।

परिस्थितिजन्य कार्य

दांत की रूट कैनाल को एक प्लास्टिक नॉन-हार्डनिंग पेस्ट "बायोडेंट" से सील कर दिया गया था, एक स्थायी फिलिंग लगाई गई थी। क्या डॉक्टर की हरकतें सही हैं? बायोडेंट पेस्ट तैयार करने के लिए, डॉक्टर ने सामग्री के साथ ट्यूब खोली, उसे कांच की प्लेट पर रखा और सिलिडोंट सीमेंट पाउडर डाला। गलती कहाँ है? पेस्ट "सेप्टोमेक्सिन - फोर्ट" की संरचना में जीवाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभाव वाले दो एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। पेस्ट का तीसरा घटक कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग हाइड्रोकार्टिसोन है। क्या ये सच है? प्लास्टिक गैर-सख्त पेस्ट "ग्रिनाज़ोल" कंपनी "सेप्टोडॉन्ट" एक ऐसी तैयारी है जिसमें 25% मेट्रोनिडाजोल होता है। क्या रचना सही है? प्लास्टिक नॉन-हार्डनिंग पेस्ट तैयार करने के लिए डॉक्टर ने लौंग का तेल और जिंक ऑक्साइड मिलाया। क्या डॉक्टर की हरकतें सही हैं?

ज्ञान का परीक्षण नियंत्रण

वयस्कों में स्थायी रूट कैनाल फिलिंग के लिए पेस्ट का उपयोग किया जाता है:

ए) सख्त;

बी) गैर सख्त।

2. सीलर्स के प्रतिनिधि:

ए) विनॉक्सोल;

बी) गुट्टा-पर्च पिन;

ग) कृत्रिम डेंटिन;

डी) चांदी के पिन;

ई) "ग्रिनाज़ोल";

च) टाइटेनियम पिन;

छ) "बायोडेंट"।

3. प्लास्टिक गैर-सख्त सामग्री चुनें:

ए) "सिलिडोंट";

बी) "बायोडेंट";

ग) "ग्रिनाज़ोल";

डी) "सेप्टोमिक्सिन - फोर्ट";

ई) ग्लास आयनोमर सीमेंट।

4. "बायोडेंट" की संरचना में शामिल हैं:

ए) यूजेनॉल;

बी) रेसोरिसिनॉल;

ग) प्रतिरक्षा सुधारक;

डी) कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड।

5. "सेप्टोमिक्सिन - फोर्ट" की संरचना में शामिल हैं:

ए) एक एंटीबायोटिक;

बी) रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन राल;

ग) हाइड्रोकार्टिसोन;

डी) जिंक ऑक्साइड।

गृहकार्य:

ए) एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री का वर्गीकरण लिखें।

बी) रूट फिलिंग के लिए मुख्य आवश्यकताओं की सूची बनाएं;

ग) प्लास्टिक नॉन-हार्डनिंग सीलर्स और उनके गुणों की सूची बनाएं।

साहित्य

मुख्य

पोपकोव सामग्री विज्ञान: पाठ्यपुस्तक। / , // एम .: मेडप्रेस-सूचना, 2009। विभाग के पद्धति संबंधी विकास।

अतिरिक्त

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