मध्य कान की संरचना और अंग को प्रभावित करने वाले रोग। श्रवण नली क्या है और इसके निदान के तरीके

मध्य कान कान का एक अभिन्न अंग है। यह बाहरी श्रवण अंग और टाम्पैनिक झिल्ली के बीच की जगह घेरता है। इसकी संरचना में कई तत्व शामिल हैं जिनमें कुछ विशेषताएं और कार्य हैं।

संरचनात्मक विशेषता

मध्य कान कई महत्वपूर्ण तत्वों से बना होता है। इनमें से प्रत्येक घटक में संरचनात्मक विशेषताएं हैं।

टाम्पैनिक कैविटी

यह कान का मध्य भाग है, बहुत कमजोर, अक्सर सूजन संबंधी बीमारियों के संपर्क में। यह ईयरड्रम के पीछे स्थित होता है, आंतरिक कान तक नहीं पहुंचता। इसकी सतह एक पतली श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। इसमें चार अनियमित भुजाओं वाला एक प्रिज्म का आकार होता है, जो अंदर हवा से भरा होता है। कई दीवारों से मिलकर बनता है:

  • एक झिल्लीदार संरचना वाली बाहरी दीवार का निर्माण कर्ण झिल्ली के आंतरिक भाग के साथ-साथ कान नहर की हड्डी से होता है।
  • शीर्ष पर भीतरी दीवार में एक अवकाश होता है जिसमें वेस्टिबुल की खिड़की स्थित होती है। यह एक छोटा अंडाकार छेद होता है, जो रकाब की निचली सतह से ढका होता है। इसके नीचे एक केप है जिसके साथ एक कुंड गुजरता है। इसके पीछे कीप के आकार का डिंपल होता है, जिसमें कोक्लीअ की खिड़की रखी होती है। ऊपर से, यह एक हड्डी रोलर द्वारा सीमित है। कोक्लीअ की खिड़की के ऊपर एक टिम्पेनिक साइनस होता है, जो एक छोटा सा अवसाद होता है।
  • ऊपरी दीवार, जिसे टेगमेंटल कहा जाता है, क्योंकि यह एक ठोस हड्डी पदार्थ से बनती है और इसकी रक्षा करती है। गुहा के सबसे गहरे भाग को गुंबद कहा जाता है। खोपड़ी की दीवारों से तन्य गुहा को अलग करने के लिए यह दीवार आवश्यक है।
  • निचली दीवार जुगुलर है, क्योंकि यह जुगुलर फोसा के निर्माण में भाग लेती है। इसकी एक असमान सतह होती है, क्योंकि इसमें वायु परिसंचरण के लिए आवश्यक ड्रम कोशिकाएं होती हैं।
  • पीछे की मास्टॉयड दीवार में एक उद्घाटन होता है जो मास्टॉयड गुफा की ओर जाता है।
  • पूर्वकाल की दीवार में एक हड्डी की संरचना होती है और कैरोटिड धमनी की नहर से एक पदार्थ द्वारा बनाई जाती है। इसलिए इस दीवार को नींद कहा जाता है।

परंपरागत रूप से, टाम्पैनिक गुहा को 3 खंडों में विभाजित किया गया है। निचला एक तन्य गुहा की निचली दीवार से बनता है। मध्य थोक है, ऊपर और नीचे की सीमाओं के बीच का स्थान। ऊपरी भाग इसकी ऊपरी सीमा के अनुरूप गुहा का हिस्सा है।

श्रवण औसिक्ल्स

वे तन्य गुहा के क्षेत्र में स्थित हैं और महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उनके बिना ध्वनि धारणा असंभव होगी। ये हथौड़े, निहाई और रकाब हैं।

उनका नाम इसी रूप से आता है। वे बहुत छोटे होते हैं और बाहर की तरफ एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं।

ये तत्व एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, जिससे वास्तविक जोड़ बनते हैं। उनके पास सीमित गतिशीलता है, लेकिन आप तत्वों की स्थिति को बदलने की अनुमति देते हैं। वे एक दूसरे से इस प्रकार जुड़े हुए हैं:

  • हथौड़े का एक गोल सिर होता है जो हैंडल से जुड़ता है।
  • निहाई में एक विशाल शरीर है, साथ ही साथ 2 प्रक्रियाएं भी हैं। उनमें से एक छोटा है, छेद के खिलाफ टिकी हुई है, और दूसरा लंबा है, जो अंत में मोटा हुआ मैलेस के हैंडल की ओर निर्देशित है।
  • रकाब में एक छोटा सिर शामिल होता है, जो शीर्ष पर आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका होता है, निहाई और 2 पैरों को स्पष्ट करने का काम करता है - एक सीधा है, और दूसरा अधिक घुमावदार है। ये पैर वेस्टिबुल खिड़की में निहित एक अंडाकार प्लेट से जुड़े होते हैं।

इन तत्वों का मुख्य कार्य झिल्ली से वेस्टिबुल की अंडाकार खिड़की तक ध्वनि आवेगों का संचरण है।. इसके अलावा, इन कंपनों को बढ़ाया जाता है, जिससे उन्हें सीधे आंतरिक कान के पेरिल्मफ तक पहुंचाना संभव हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि श्रवण अस्थि-पंजर लीवर के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। इसके अलावा, रकाब का आकार कान की झिल्ली से कई गुना छोटा होता है। इसलिए, हल्की ध्वनि तरंगें भी ध्वनियों को समझना संभव बनाती हैं।

मांसपेशियों

मध्य कान में भी 2 मांसपेशियां होती हैं - वे मानव शरीर में सबसे छोटी होती हैं। पेशी पेट द्वितीयक गुहाओं में स्थित होते हैं। एक ईयरड्रम को तनाव देने का काम करता है और इसे मैलियस के हैंडल से जोड़ा जाता है। दूसरे को रकाब कहा जाता है और यह रकाब के शीर्ष से जुड़ा होता है।

ये मांसपेशियां श्रवण अस्थियों की स्थिति को बनाए रखने, उनके आंदोलनों को विनियमित करने के लिए आवश्यक हैं। इससे विभिन्न शक्तियों की ध्वनियों को समझना संभव हो जाता है।

कान का उपकरण

मध्य कान यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नाक गुहा से जुड़ा होता है। यह एक छोटी सी नहर है, लगभग 3-4 सेमी लंबी। अंदर की तरफ, यह एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है, जिसकी सतह पर एक सिलिअटेड एपिथेलियम होता है। उसके सिलिया की गति नासोफरीनक्स की ओर निर्देशित होती है।

सशर्त रूप से 2 भागों में विभाजित। जो कान गुहा से सटा होता है, उसमें हड्डी की संरचना वाली दीवारें होती हैं। और नासॉफरीनक्स से सटे हिस्से में कार्टिलाजिनस दीवारें होती हैं। सामान्य अवस्था में, दीवारें एक-दूसरे से सटी होती हैं, लेकिन जब जबड़ा हिलता है, तो वे अलग-अलग दिशाओं में मुड़ जाते हैं। इसके कारण, नासॉफिरिन्क्स से हवा स्वतंत्र रूप से श्रवण के अंग में प्रवाहित होती है, जिससे अंग के भीतर समान दबाव मिलता है।

नासॉफिरिन्क्स के करीब होने के कारण, यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन का खतरा होता है, क्योंकि संक्रमण आसानी से नाक से प्रवेश कर सकता है। सर्दी से इसकी सहनशीलता भंग हो सकती है।

इस मामले में, व्यक्ति को भीड़ का अनुभव होगा, जो कुछ असुविधा लाता है। इससे निपटने के लिए, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

  • कान की जांच करें। एक अप्रिय लक्षण एक कान प्लग के कारण हो सकता है। आप इसे स्वयं हटा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, पेरोक्साइड की कुछ बूंदों को कान नहर में टपकाएं। 10-15 मिनट के बाद, सल्फर नरम हो जाएगा, इसलिए इसे आसानी से हटाया जा सकता है।
  • अपने निचले जबड़े को हिलाएं। यह विधि हल्के भीड़ के साथ मदद करती है। निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना और अगल-बगल से हिलाना आवश्यक है।
  • वलसाल्वा विधि लागू करें। उन मामलों में उपयुक्त जहां कान की भीड़ लंबे समय तक दूर नहीं होती है। अपने कान और नाक बंद कर लें और गहरी सांस लें। आपको इसे बंद नाक से साँस छोड़ने की कोशिश करने की ज़रूरत है। प्रक्रिया को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके दौरान रक्तचाप बदल सकता है और दिल की धड़कन तेज हो जाती है।
  • टॉयनबी विधि का प्रयोग करें। आपको अपना मुंह पानी से भरने की जरूरत है, कान के छेद और नाक को बंद करें, एक घूंट लें।

यूस्टेशियन ट्यूब बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह कान में सामान्य दबाव बनाए रखती है। और जब यह विभिन्न कारणों से अवरुद्ध हो जाता है, तो यह दबाव गड़बड़ा जाता है, रोगी को टिनिटस की शिकायत होती है।

यदि उपरोक्त जोड़तोड़ के बाद भी लक्षण दूर नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अन्यथा, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

कर्णमूल

यह एक छोटी हड्डी का निर्माण होता है, जो सतह के ऊपर उत्तल होता है और पैपिला के आकार का होता है। कान के पीछे स्थित है। यह कई गुहाओं से भरा होता है - संकीर्ण स्लॉट द्वारा एक दूसरे से जुड़ी कोशिकाएं। कान के ध्वनिक गुणों में सुधार के लिए मास्टॉयड प्रक्रिया आवश्यक है।

मुख्य कार्य

मध्य कान के निम्नलिखित कार्यों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  1. ध्वनि चालन। यह मध्य कान में ध्वनि भेजता है। ध्वनि कंपन बाहरी भाग द्वारा पकड़ लिए जाते हैं, फिर वे श्रवण नहर से होकर झिल्ली तक पहुँचते हैं। यह इसे कंपन करने का कारण बनता है, जो श्रवण अस्थि-पंजर को प्रभावित करता है। उनके माध्यम से, एक विशेष झिल्ली के माध्यम से कंपन को आंतरिक कान में प्रेषित किया जाता है।
  2. कान में दबाव का वितरण भी। जब वायुमंडलीय दबाव मध्य कान के दबाव से बहुत अलग होता है, तो यह यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से बराबर हो जाता है। इसलिए, उड़ते समय या पानी में डूबे रहने पर, कान अस्थायी रूप से लेट जाते हैं, क्योंकि वे नई दबाव स्थितियों के अनुकूल होते हैं।
  3. सुरक्षा समारोह। कान का मध्य भाग विशेष मांसपेशियों से सुसज्जित होता है जो अंग को चोट से बचाते हैं। बहुत तेज आवाज के साथ, ये मांसपेशियां श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को न्यूनतम स्तर तक कम कर देती हैं। इसलिए, झिल्ली टूटती नहीं है। हालांकि, अगर तेज आवाज बहुत तेज और अचानक होती है, तो मांसपेशियों के पास अपना कार्य करने का समय नहीं हो सकता है। इसलिए, ऐसी स्थितियों से सावधान रहना महत्वपूर्ण है, अन्यथा आप आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपनी सुनवाई खो सकते हैं।

इस प्रकार, मध्य कान बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है और श्रवण अंग का एक अभिन्न अंग है। लेकिन यह बहुत संवेदनशील है, इसलिए इसे नकारात्मक प्रभावों से बचाना चाहिए।. अन्यथा, विभिन्न रोग प्रकट हो सकते हैं, जिससे श्रवण हानि हो सकती है।

यूस्टेशियन ट्यूब एक छोटी नहर है जो कान को नाक से जोड़ती है। यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता सर्दी और एलर्जी से परेशान हो सकती है। गंभीर मामलों में एक otorhinolaryngologist की देखरेख की आवश्यकता होती है। हल्के मामलों को घरेलू उपचार, ओवर-द-काउंटर दवाओं और नुस्खे के समाधान के साथ घर पर प्रबंधित किया जा सकता है।

कदम

घर पर ईयर प्लग का इलाज

    लक्षण।सर्दी, एलर्जी, संक्रमण और सूजन यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से हवा के मार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं। दबाव में बदलाव के कारण आंतरिक कान में द्रव का निर्माण होता है, और फिर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

    निचले जबड़े का हिलना।यह एक बहुत ही सरल तकनीक है जिसे एडमंड्स पैंतरेबाज़ी कहा जाता है। अपने निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें और अगल-बगल से आगे बढ़ें। यदि कान को बहुत अधिक अवरुद्ध नहीं किया जाता है, तो यह विधि सामान्य वायु प्रवाह को प्रभावी ढंग से बहाल कर देगी।

    वलसाल्वा विधि का प्रयोग करें।यह विधि अवरुद्ध मार्ग के माध्यम से वायु प्रवाह को बाध्य करती है, इसलिए इसे सावधानी से किया जाना चाहिए। साँस छोड़ने के दौरान हवा का तेज प्रवाह रक्तचाप और हृदय गति में तेजी से बदलाव का कारण बन सकता है।

    टॉयनबी विधि का प्रयास करें।वलसाल्वा विधि की तरह, टॉयनबी विधि को कानों में भरे हुए कान को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन सांस लेते समय हवा के दबाव को बदलने के बजाय, टॉयनबी विधि निगलते समय बदलते वायु दाब का उपयोग करती है। Toynbee विधि करने के लिए, निम्न कार्य करें:

    • अपने नथुने बंद करो;
    • पानी का एक घूंट लें;
    • निगलना;
    • इस प्रक्रिया को तब तक दोहराएं जब तक आपको महसूस न हो कि आपके कान में भरापन दूर हो गया है।
  1. अपनी नाक से गुब्बारों को उड़ाएं।यह हास्यास्पद लगता है, लेकिन यह विधि कानों में दबाव को प्रभावी ढंग से बराबर कर देती है। दुर्भाग्य से, इस तकनीक (ओटोवेंट) के लिए एक विशेष उपकरण रूस में नहीं बेचा जाता है, लेकिन आप इसे इंटरनेट के माध्यम से ऑर्डर कर सकते हैं, या इसे स्वयं बना सकते हैं। यह नथुने के लिए एक नोजल वाली गेंद है। शायद आपके पास पहले से ही घर पर नाक के एस्पिरेटर के लिए नोजल हैं - इस मामले में, इस तरह के उपकरण को स्वयं बनाना मुश्किल नहीं है।

    चुटकी भर नाक से निगलें।यह लोरी विधि है। बस निगलने से पहले, दबाव बढ़ाना आवश्यक है, जैसे कि तनाव। अपनी सांस को रोककर और तनाव में रखते हुए, आप महसूस करेंगे कि कैसे हवा सभी चालों से बचने की कोशिश कर रही है। कुछ लोगों को एक ही समय में निगलने में कठिनाई होती है। धैर्य रखें और आप अपने कानों में एक क्लिक महसूस करेंगे।

    अपने कान पर हीटिंग पैड या गर्म तौलिया लगाएं।इससे दर्द से राहत मिलेगी और कान में जमाव से राहत मिल सकती है। सेक से निकलने वाली गर्मी सूजन को दूर कर सकती है और यूस्टेशियन ट्यूब के प्रवाह को बढ़ा सकती है। यदि आप हीटिंग पैड का उपयोग कर रहे हैं, तो जलने से बचने के लिए अपनी त्वचा और हीटिंग पैड के बीच एक कपड़ा रखें।

    नाक वाहिकासंकीर्णक का प्रयोग करें।कान की बूंदें भरी हुई कानों के साथ मदद नहीं करेंगी क्योंकि कान और नाक के बीच का कनेक्शन बूंदों के लिए दुर्गम स्थान पर स्थित है। इसलिए, ऐसे मामलों में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल स्प्रे का उपयोग किया जाता है। स्प्रे डिस्पेंसर को एक नथुने में चेहरे के लगभग लंबवत रखें। स्प्रे करने के बाद जोर से सांस लें - यह इतनी जोर से किया जाना चाहिए कि तरल गले के पिछले हिस्से में प्रवेश कर जाए, लेकिन इतना नहीं कि निगल जाए या मुंह में खींच लिया जाए।

    • बूंदों का उपयोग करने के बाद उपरोक्त विधियों में से कोई भी प्रयास करें - स्प्रे का उपयोग करने के बाद वे अधिक प्रभावी हो सकते हैं।
  2. अगर किसी एलर्जी के कारण कंजेशन है तो एंटीहिस्टामाइन लें।हालांकि एंटीहिस्टामाइन कान की भीड़ का इलाज करने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं, वे एलर्जी की सूजन से राहत दिलाने में प्रभावी हो सकते हैं। सबसे प्रभावी दवा निर्धारित करने के बारे में एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

    • कृपया ध्यान दें कि कान की समस्या वाले लोगों के लिए एंटीहिस्टामाइन की सिफारिश नहीं की जाती है।

    समस्या का चिकित्सा समाधान

    1. औषधीय नाक स्प्रे।पारंपरिक ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन प्रिस्क्रिप्शन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स सबसे प्रभावी हैं। यदि आप एलर्जी से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर से स्टेरॉयड और/या एंटीहिस्टामाइन नाक स्प्रे लिखने के लिए कहें।

      कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लें।यूस्टेशियन ट्यूब ब्लॉकेज अक्सर खतरनाक नहीं होता है और लंबे समय तक नहीं रहता है, लेकिन कभी-कभी यह कान में संक्रमण का कारण बन सकता है। यदि रुकावट लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो उपचार के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करें। यदि तापमान 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक दो दिनों से अधिक समय तक रहता है तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।

      • निर्देशानुसार अपनी दवाएं लें। एंटीबायोटिक्स का पूरा कोर्स लें, भले ही आप ठीक हो जाएं।
    2. अपने डॉक्टर से मायरिंगोटॉमी की संभावना पर चर्चा करें।गंभीर मामलों में, डॉक्टर समस्या के सर्जिकल समाधान की सिफारिश कर सकते हैं। दो ऑपरेशन हैं, और मायरिंगोटॉमी सबसे तेज़ विकल्प है। इस ऑपरेशन के दौरान, सर्जन ईयरड्रम में एक पतला चीरा लगाता है और मध्य कान से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है। यह उल्टा लग सकता है, लेकिन चीरा ठीक होने के लिए यह आवश्यक है। धीरे से. यदि चीरा पर्याप्त रूप से लंबे समय तक खुला रहता है, तो यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन कम हो सकती है। यदि कान जल्दी से ठीक हो जाता है (3 दिनों से कम), तो मध्य कान में फिर से द्रव का निर्माण होगा और लक्षण वापस आ जाएंगे।

    3. अन्य दबाव समीकरण विधियों पर विचार करें।कान में जमाव से छुटकारा पाने की एक अन्य शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग चलने वाली प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। मायरिंगोटॉमी की तरह ही, डॉक्टर ईयरड्रम में एक चीरा लगाते हैं और मध्य कान में जमा हुए द्रव को बाहर निकाल देते हैं। उपचार अवधि के दौरान मध्य कान की स्थिति का आकलन करने के लिए चीरे में एक छोटी ट्यूब डाली जाती है। 6-12 महीनों के बाद ट्यूब को अपने आप हटा दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग यूस्टेशियन ट्यूब के पुराने रोगों वाले रोगियों में किया जाता है।

      • अगर आपके ईयरड्रम्स में ट्यूब हैं तो अपने कानों को पानी से बचाना सुनिश्चित करें। तैरते और नहाते समय ईयर प्लग या कॉटन बॉल का इस्तेमाल करें।
      • यदि पानी ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करता है, तो यह सूजन पैदा कर सकता है।
    4. कारण का इलाज करें।यूस्टेशियन ट्यूब की भीड़ आमतौर पर एक और बीमारी का संकेत देती है, जिसमें बलगम स्राव और सूजन होती है। सबसे आम बीमारियां सर्दी, फ्लू, साइनस संक्रमण और एलर्जी हैं। कान की सूजन को रोकने के लिए इन बीमारियों को न चलाएं। पहले लक्षणों पर सर्दी और फ्लू का इलाज करें और एलर्जी और साइनस संक्रमण के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

      • यदि आप जानते हैं कि आपके कानों में तरल पदार्थ है, तो वैक्स रिमूवर का उपयोग न करें। वे संक्रमण का कारण बन सकते हैं क्योंकि वे तरल हैं और मोम नहीं हैं।
      • यदि आपके कान में दर्द है, तो क्षैतिज स्थिति में न लेटें।
      • ठंडा पानी न पिएं, बल्कि कुछ गर्म पेय, जैसे चाय, पिएं।
      • अपने मुंह में कुछ पपीते को चबाने की कोशिश करें। पपीते, कच्चे पपीते में मुख्य घटक, एक उत्कृष्ट बलगम पतला है।
      • आप मेथी भी आजमा सकते हैं।
      • सोते समय नाक से तरल पदार्थ निकालने में मदद करने के लिए अपने सिर के नीचे एक अतिरिक्त तकिया रखें।
      • भरे हुए कानों के कारण होने वाले दर्द के लिए, अपने डॉक्टर से आपके लिए दर्द निवारक दवाएँ लिखने के लिए कहें। आप दर्द से छुटकारा पाने के लिए इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल या नेप्रोक्सन जैसी बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं भी आजमा सकते हैं।
      • सिर को ठंडा रखने के लिए अपने कानों को ढकने वाली टोपी पहनें।

परीक्षण

892-01. मध्य कान श्रवण ट्यूब प्रदान करता है
ए) ईयरड्रम के विपरीत पक्षों पर दबाव बराबर करना
बी) मध्य कान गुहा में प्रवेश करने वाले सूक्ष्म जीवों से सुरक्षा
बी) ईयरड्रम से मध्य कान के श्रवण अस्थि-पंजर तक ध्वनि कंपन का संचरण
डी) भीतरी कान के कोक्लीअ में द्रव का उतार-चढ़ाव

उत्तर

892-02. मानव आंतरिक कान हड्डी की गुहा में स्थित है
ए) पार्श्विका
बी) अस्थायी
बी) पश्चकपाल
डी) ललाट

उत्तर

892-03. आंकड़ा श्रवण के अंग का आरेख दिखाता है। कौन सा अक्षर उस गुहा को इंगित करता है जिसमें श्रवण अस्थियां स्थित हैं?

उत्तर

892-04. इसके विवरण से कान की संरचना का नाम निर्धारित करें: "एक सर्पिल हड्डी नहर, एक खोल की तरह 2.5 कर्ल में मुड़ी हुई, जिसमें एक झिल्लीदार भूलभुलैया डाली जाती है।"
ए) वेस्टिबुलर उपकरण
बी) अस्थि प्रणाली के साथ मध्य कान
बी) auricle
डी) घोंघा

उत्तर

892-05. ध्वनि ऊर्जा तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित हो जाती है
ए) टाम्पैनिक झिल्ली
बी) बाहरी श्रवण मांस
बी) श्रवण ossicles
डी) कर्णावत बाल कोशिकाएं

उत्तर

892-06। तेज आवाज की स्थिति में, मध्य कर्ण गुहा की ओर से कर्णपट पर दबाव नासोफरीनक्स द्वारा संतुलित किया जाता है और
ए) अस्थि प्रणाली
बी) श्रवण ट्यूब
बी) वेस्टिबुलर उपकरण
डी) घोंघा

उत्तर

892-07. ध्वनि संकेतों को समझने वाले रिसेप्टर्स स्थित हैं
ए) ईयरड्रम
बी) सेरेब्रल कॉर्टेक्स
बी) घोंघा
डी) बाहरी श्रवण नहर

उत्तर

892-08. निरूपित अंग किस संवेदी तंत्र का भाग है?

ए) गंध की भावना
बी) स्पर्श
बी) सुनवाई
डी) स्वाद

उत्तर

892-09. श्रवण नली जुड़ती है
ए) मध्य कान गुहा के साथ नासॉफिरिन्क्स
बी) मध्य के साथ बाहरी कान
बी) मध्य कान भीतरी के साथ
डी) हथौड़ा और निहाई

अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने नेवादा की एक कामकाजी यात्रा के दौरान, जहां प्रसिद्ध अमेरिकी परमाणु परीक्षण स्थल 1950 से स्थित है, ने वाशिंगटन के इंटरमीडिएट-रेंज न्यूक्लियर फोर्सेस ट्रीटी (INF ट्रीटी) से हटने के इरादे की पुष्टि की, जैसा कि पहले न्यूयॉर्क द्वारा रिपोर्ट किया गया था। टाइम्स। परमाणु सुरक्षा के क्षेत्र में इस आधारशिला समझौते पर दिसंबर 1987 में वाशिंगटन में यूएसएसआर और यूएसए के राष्ट्रपति मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन द्वारा हस्ताक्षर किए गए थे। इतिहास में पहली बार, संधि ने भारी हथियारों के एक पूरे वर्ग को खत्म करने में योगदान दिया - 500 से 5,500 किलोमीटर की सीमा के साथ अमेरिकी और सोवियत जमीन-आधारित बैलिस्टिक और क्रूज मिसाइलों का विनाश।

1991 तक, लगभग 2,700 छोटी और मध्यम दूरी की मिसाइलों को नष्ट कर दिया गया था। यह समझौता अमेरिका और रूस को एक विशिष्ट सीमा के साथ भूमि आधारित क्रूज मिसाइलों को रखने, निर्माण या परीक्षण करने की अनुमति नहीं देता है।

हालाँकि, ट्रम्प ने खुद को "पैंतरेबाज़ी कक्ष" छोड़ दिया, यह निर्धारित करते हुए कि यदि रूस और चीन वाशिंगटन के साथ बातचीत की मेज पर बैठते हैं और अमेरिकियों के साथ एक नया समझौता करने के लिए तैयार हैं, तो राज्य संधि में बने रह सकते हैं। अन्यथा, अमेरिका के पास नए प्रकार के हथियारों का विकास शुरू करने का अधिकार सुरक्षित है।

द न्यूयॉर्क टाइम्स के साथ एक साक्षात्कार में अमेरिकी प्रशासन के सूत्रों ने स्वीकार किया कि ट्रम्प का मानना ​​​​है कि आईएनएफ संधि अमेरिका को चीन के मध्यम दूरी की मिसाइलों के बढ़ते शस्त्रागार का मुकाबला करने के लिए एक नए प्रकार के हथियार विकसित करने से रोक रही है। व्हाइट हाउस के प्रमुख सचमुच गुस्से में थे जब उन्हें पता चला कि बीजिंग संधि के प्रावधानों का पालन करने के लिए बाध्य नहीं है, क्योंकि यह हस्ताक्षरकर्ता नहीं था। कुछ अन्य देशों की तरह पीआरसी के पास भी समझौते द्वारा प्रतिबंधित मिसाइलें हैं। और वे, अमेरिकियों के अनुसार, चीन की मिसाइल क्षमता का 95 प्रतिशत तक कर सकते हैं।

हालांकि, नेवादा में, ट्रम्प ने अप्रत्याशित रूप से "चीन से रूस की ओर तीर घुमाया", एक तेज और अल्टीमेटम तरीके से, यह घोषणा करते हुए कि वाशिंगटन के इस समझौते से हटने का कारण मास्को की स्थिति थी। व्हाइट हाउस के प्रमुख के अनुसार, रूस ने कथित तौर पर दशकों तक इस समझौते का उल्लंघन किया और "दुरुपयोग" किया। आदत से बाहर, ट्रम्प ने अपने भावनात्मक और सख्त बयान का समर्थन करने के लिए किसी भी तर्क और तथ्यों का हवाला नहीं दिया। और, जैसा कि रूसी विशेषज्ञों और राजनयिकों ने उल्लेख किया है, उन्होंने अफवाहों और नकली समाचारों का इस्तेमाल किया, जो उनके द्वारा नापसंद किए गए थे, इस बार "मिसाइल क्षेत्र" से रूस को ब्लैकमेल करने के लिए।

INF संधि से अमेरिका की वापसी के वैश्विक सुरक्षा के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं

व्हाइट हाउस के वर्तमान मालिक का एक और जोरदार और दयनीय बयान "अमेरिका फर्स्ट" की उनकी अवधारणा को बढ़ावा देने के लिए बनाया गया है। यह बुनियादी कानूनी अंतरराष्ट्रीय समझौतों से हटने और विभिन्न विश्व संगठनों के साथ संबंध तोड़ने की राष्ट्रपति की नीति में तार्किक रूप से फिट बैठता है। ट्रम्प, मुश्किल से 1600 पेंसिल्वेनिया एवेन्यू में बसे, पेरिस जलवायु समझौते से हटने में कामयाब रहे, ईरान के साथ परमाणु समझौते को तोड़ दिया, और कई अंतरराष्ट्रीय संघों में वर्तमान अमेरिकी प्रशासन की रुचि की कमी का भी संकेत दिया। "विभाजन" की इस श्रृंखला में नवीनतम यूनिवर्सल पोस्टल यूनियन में सदस्यता समाप्त करने का निर्णय था।

यह कोई संयोग नहीं है कि व्हाइट हाउस के प्रमुख के बयान के स्वर और अल्टीमेटम ने मास्को में एक कठोर प्रतिक्रिया को उकसाया। रूसी संघ के उप विदेश मंत्री सर्गेई रयाबकोव ने कहा कि रूस आईएनएफ संधि के मुद्दे पर अमेरिका द्वारा ब्लैकमेल करने के प्रयासों की निंदा करता है। रयाबकोव के अनुसार, रूस समझौते के प्रावधानों का सख्ती से पालन करता है और कई वर्षों से वाशिंगटन द्वारा इस समझौते के उल्लंघन की ओर इशारा किया है। फेडरेशन काउंसिल कमेटी ऑन फॉरेन अफेयर्स के अध्यक्ष कोन्स्टेंटिन कोसाचेव ने बदले में जोर देकर कहा, समझौते से हटने से संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए रूसी सीमाओं के करीब 5,500 किलोमीटर की दूरी के साथ जमीन पर आधारित मिसाइलों को तैनात करना संभव हो जाएगा। .

ट्रम्प के वर्तमान निर्णय के वैश्विक सुरक्षा के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। पिछली बार 2001 में संयुक्त राज्य अमेरिका एक बड़ी हथियार संधि से हट गया था। तत्कालीन राष्ट्रपति जॉर्ज डब्ल्यू. बुश ने एंटी-बैलिस्टिक मिसाइल संधि में अमेरिकी भागीदारी को समाप्त कर दिया, जिसने अमेरिकियों को रूस की सीमाओं के निकट पूर्वी यूरोप में तथाकथित मिसाइल-विरोधी ढाल को तैनात करने की पूरी छूट दी। बुश प्रशासन की कार्रवाइयों ने मास्को से तीखी प्रतिक्रिया को उकसाया।

हेलसिंकी में रूसी राष्ट्रपति व्लादिमीर पुतिन के साथ एक बैठक में किए गए उनके अपेक्षाकृत "शांतिपूर्ण" बयानों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्रम्प का निर्णय और अधिक अजीब लगता है, कि "इस तरह की दौड़ हर राज्य में परमाणु हथियारों के आधुनिकीकरण के लिए महंगा कार्यक्रम पैदा कर रही है।" शिखर सम्मेलन में ट्रम्प ने इसे "बहुत, बहुत खराब नीति" कहा।

इस बीच, द गार्जियन के अनुसार, डोनाल्ड ट्रम्प ने अमेरिकी विदेश नीति के जाने-माने बाज़, उनके राष्ट्रीय सुरक्षा सलाहकार जॉन बोल्टन के दबाव में INF संधि से हटने का निर्णय लिया। अमेरिकी प्रशासन में एक पूर्व वरिष्ठ अधिकारी एलेक्जेंड्रा बेल ने कहा कि व्हाइट हाउस के प्रमुख "वह सब कुछ करते हैं जो बोल्टन अपने कान में फुसफुसाते हैं।" प्रकाशन के अनुसार, राष्ट्रीय सुरक्षा परिषद के मुख्य हथियार नियंत्रण सलाहकार, बोल्टन और टिम मॉरिसन, रणनीतिक आक्रामक शस्त्र संधि (START-3) का विस्तार करने के लिए व्हाइट हाउस की किसी भी वार्ता को रोक रहे हैं, जो 2021 में समाप्त हो रही है। मॉस्को ने बार-बार यह स्पष्ट किया है कि वह अंतरराष्ट्रीय सुरक्षा सुनिश्चित करने के क्षेत्र में इस बुनियादी समझौते का विस्तार करने का इरादा रखता है। अन्यथा, इसके परिणामों में एक नया और अधिक भयानक परमाणु आक्रामक हथियारों की दौड़ शुरू हो सकती है। इससे पहले, बोल्टन ने इस तरह की संधियों को "एकतरफा निरस्त्रीकरण" कहा, इस जुनून को बढ़ावा देने के लिए कि वाशिंगटन ने कथित तौर पर अपनी राष्ट्रीय सुरक्षा की हानि के लिए उन पर हस्ताक्षर किए। लंबे समय से हथियार नियंत्रण तंत्र के विरोधी रहे बोल्टन अगले सप्ताह मास्को के लिए उड़ान भर रहे हैं और यह वह है जो आईएनएफ संधि से अमेरिकी वापसी के व्लादिमीर पुतिन को सूचित करने का इरादा रखता है। सर्गेई रयाबकोव के अनुसार, बोल्टन की यात्रा के दौरान, रूसी पक्ष समझौते के तहत आगे के कदमों पर उनसे स्पष्ट स्पष्टीकरण की मांग करेगा। प्रथम विश्व युद्ध की समाप्ति की शताब्दी के उपलक्ष्य में 11 नवंबर को दोनों देशों के नेता स्वयं पेरिस में मिल सकते हैं।

इन्फोग्राफिक्स "आरजी": एंटोन पेरेप्लेचिकोव / लियोनिद कुलेशोव

मैल्कम चल्मर्स, ब्रिटिश रॉयल ज्वाइंट सर्विसेज इंस्टीट्यूट के उप महानिदेशक:

1980 के बाद से यह सबसे गंभीर परमाणु हथियार नियंत्रण संकट है। यदि INF संधि टूट जाती है और START III संधि, जो 2021 में समाप्त हो जाती है, का नवीनीकरण नहीं किया जाता है, तो 1972 के बाद पहली बार इस तरह के हथियार रखने वाले राज्यों के परमाणु शस्त्रागार पर दुनिया को बिना किसी प्रतिबंध के छोड़ा जा सकता है।

इतिहास में एक दिन

"दिसंबर 1987 की शुरुआत के इन दिनों में, पहली नज़र में संयुक्त राज्य की राजधानी हमेशा की तरह दिखती थी: न्यूयॉर्क या शिकागो की तुलना में, यह अपेक्षाकृत स्पष्ट, कुछ हद तक कठोर था ... लेकिन परिचित वातावरण की दिनचर्या केवल स्पष्ट थी वाशिंगटन में जो कुछ हो रहा था, वह निश्चित रूप से उन पाठ्यपुस्तकों में शामिल किया जाएगा जिनसे हमारे बच्चे और पोते-पोतियां सीखेंगे, यह सीखते हुए कि कैसे मानवता सदियों पुराने हथियारों के अधिक से अधिक विनाशकारी पहाड़ों के संचय से पहला कदम उठाने में कामयाब रही है। घातक शस्त्रागार का उन्मूलन," टीवी पत्रकार वैलेन्टिन ज़ोरिन ने मिखाइल की ऐतिहासिक यात्रा की कहानी इन शब्दों के साथ गोर्बाचेव से अमेरिका की शुरुआत की। उनका इतिहास वृत्तचित्र "दिसंबर, 1987" में दिखाया गया है। 7 दिसंबर की शाम को, सोवियत महासचिव के साथ एक विमान एंड्रयूज यूएस एयर फ़ोर्स बेस पर उतरा। यूएसएसआर के प्रतिनिधिमंडल से रिपब्लिकन विदेश मंत्री जॉर्ज शुल्त्स ने मुलाकात की। और अगले ही दिन, मुख्य समारोह व्हाइट हाउस के साउथ लॉन में हुआ, जो राजनेताओं और राजनयिकों से भरा हुआ था। मॉस्को के मेहमानों के आगमन के सम्मान में, जिन्हें भीड़ ने तालियों और अनुमोदन के विस्मयादिबोधक के साथ बधाई दी, "पुराने गार्ड की रेजिमेंट" के गार्ड ने मार्च किया। सोवियत मानकों के साथ तारे और धारियाँ। रोनाल्ड रीगन और पहली महिला लाल झंडे वाली कार से मिलने निकले, जिसमें मिखाइल गोर्बाचेव और उनकी पत्नी पहुंचे। आर्टिलरी सैल्वो के तहत, यूएस मरीन कॉर्प्स बैंड ने यूएसएसआर और फिर यूएसए का गान बजाया। यात्रा का मुख्य परिणाम आईएनएफ संधि पर हस्ताक्षर था। दोपहर में, वाशिंगटन समय, गोर्बाचेव और रीगन रेड कार्पेट पर व्हाइट हाउस के पूर्वी कक्ष में चले गए, जहां संधि के ग्रंथ मेज पर उनका इंतजार कर रहे थे। जैसा कि उस समय यूएसएसआर के नेता ने कहा था, इसके हस्ताक्षर से शक्तियों को "आसन्न आपदा से दूर जाने वाली सड़क पर जाने का मौका मिलता है।" मुस्कान के साथ और फिर से तालियों की गड़गड़ाहट के साथ, मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन ने दस्तावेज़ के तहत अपने हस्ताक्षर किए, और सोवियत नेता की पहल पर कलमों का आदान-प्रदान भी किया।

मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन ने व्हाइट हाउस में इंटरमीडिएट-रेंज न्यूक्लियर फोर्सेस संधि पर हस्ताक्षर किए। 8 दिसंबर 1987 एक छवि: लिज़ुनोव यूरी, चुमिचेव अलेक्जेंडर / न्यूज़रील TASS

यह ज्ञात है कि इंटरमीडिएट-रेंज न्यूक्लियर फोर्सेज (INF) संधि, जो 1988 में लागू हुई, पार्टियों द्वारा 500 से 5500 किलोमीटर की अधिकतम उड़ान सीमा के साथ जमीन पर आधारित बैलिस्टिक और क्रूज मिसाइलों के उत्पादन, परीक्षण और तैनाती पर रोक लगाती है। जिसने इस पर हस्ताक्षर किए।

रूसी राजनयिकों, रक्षा मंत्रालय के प्रतिनिधियों और विशेषज्ञों के अनुसार, कम से कम चार बिंदु हैं जिन पर रूस ने तीन दशक से अधिक पहले हस्ताक्षरित समझौते के दायित्वों को पूरा करने के मामले में संयुक्त राज्य अमेरिका के खिलाफ दावा किया है।

पहला बिंदु पोलैंड और रोमानिया में अमेरिकी मिसाइल रक्षा सुविधाओं से संबंधित है, जो पेंटागन की योजनाओं के अनुसार, एमके 41 सार्वभौमिक लांचरों से लैस होगा। यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि यदि आवश्यक हो, तो इन लांचरों को आसानी से परिवर्तित किया जा सकता है 1250 से 2500 किलोमीटर की सीमा के साथ BGM-109 टॉमहॉक क्रूज मिसाइलों को लॉन्च करने के लिए। विशेषज्ञों का कहना है कि एमके 41 नियंत्रण प्रणाली में सॉफ्टवेयर का हिस्सा कुछ घंटों में बदला जा सकता है, और परिसर टॉमहॉक्स को आग लगाने के लिए तैयार हो जाएगा।

इसके अलावा, पांच साल पहले, संयुक्त राज्य अमेरिका ने एक हजार किलोमीटर की सीमा के साथ एजीएम -158В विमान क्रूज मिसाइल की जमीन से परीक्षण प्रक्षेपण शुरू किया था। और पिछले दिसंबर में, ट्रम्प ने एक रक्षा विधेयक पर हस्ताक्षर किए, जिसमें अन्य बातों के अलावा, इस प्रकार की एक नई क्रूज मिसाइल विकसित करने के लिए $ 25 मिलियन का कार्यक्रम शामिल है।

ऐसी जानकारी थी कि इस तरह के युद्धपोतों से 12-15 मिनट के भीतर महत्वपूर्ण नागरिक और सैन्य लक्ष्यों को नष्ट करना संभव हो जाएगा, जबकि संधि द्वारा अनुमत समुद्र-आधारित क्रूज मिसाइलें कई गुना अधिक समय तक लक्ष्य के लिए उड़ान भरेंगी। अंत में, आइए अमेरिकी सेना के लिए उपलब्ध लंबी दूरी के हमले वाले ड्रोन के बारे में न भूलें। जब 1987 में INF संधि पर हस्ताक्षर किए गए थे, तब तक दोनों देशों की सेनाओं में ड्रोन नहीं थे।

इसलिए, औपचारिक रूप से, वे समझौतों के प्रतिबंधात्मक लेख के अंतर्गत नहीं आते हैं। लेकिन वास्तव में, हमले वाले ड्रोन कई तरह से क्रूज मिसाइलों की याद दिलाते हैं, और गोला-बारूद के विपरीत, उनका बार-बार उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वही अमेरिकी MQ-1 प्रीडेटर और अधिक आधुनिक MQ-9 रीपर क्रमशः 1100 और 1852 किलोमीटर की उड़ान भरने में सक्षम हैं। न केवल उड़ान भरने के लिए, बल्कि टैंक रोधी निर्देशित मिसाइलों या समायोज्य हवाई बमों से प्रहार करने के लिए। यह पता चला है कि संयुक्त राज्य अमेरिका ने अपने हमले वाले ड्रोन के साथ आईएनएफ संधि को "नजरअंदाज" कर दिया।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, कई राजनेताओं ने ट्रम्प के फैसले की आलोचना की है। रिपब्लिकन सीनेटर रैंड पॉल ने INF संधि से हटने की व्हाइट हाउस की योजनाओं का विरोध किया। उनकी राय में ट्रंप के सलाहकार जॉन बोल्टन को तोप की गोली से अमेरिकी विदेश नीति में शामिल होने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

पॉल ने ट्वीट किया, "यह रोनाल्ड रीगन के बाद से दशकों के द्विदलीय हथियार नियंत्रण कार्य को बर्बाद कर रहा है।" जैसा कि डेमोक्रेटिक सीनेटर एड मार्के ने याद किया, INF संधि को समाप्त करने का कारण यह समझ थी कि "एक परमाणु युद्ध नहीं जीता जा सकता है और इसे कभी शुरू नहीं किया जाना चाहिए।" उन्होंने व्हाइट हाउस के फैसले को "नाटो के साथ विश्वासघात" कहा क्योंकि यह रूस के हाथों को एकजुट करता है।

"संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए, ऐसा लक्ष्य एक आपदा है," अमेरिकन आर्म्स कंट्रोल एसोसिएशन के निदेशक, डेरिल किमबॉल ने कहा। "यह रूस के लिए अपने स्वयं के शस्त्रागार का विस्तार करने का द्वार खोलेगा।" व्हाइट हाउस में डोनाल्ड ट्रम्प के आगमन के बाद से, दोनों देशों के प्रतिनिधिमंडलों ने INF संधि पर मतभेदों पर चर्चा करने के लिए केवल एक बैठक की है, और इसलिए, किमबॉल के अनुसार, "राजनयिक विकल्प किसी भी तरह से समाप्त नहीं हुए हैं।" उनकी राय में, वाशिंगटन की कार्रवाई "एक महाकाव्य गलती", "यूरोप के लिए जोखिम बढ़ाना", और "हथियारों की दौड़ के लिए द्वार खोलना" है। नाटो में पूर्व अमेरिकी राजदूत इवो डालडर ने याद किया कि आईएनएफ संधि ने शीत युद्ध की समाप्ति को चिह्नित किया। डालडर ने कहा, "समझौते से हटने से अब किसी भी तरह से संयुक्त राज्य की सुरक्षा मजबूत नहीं होगी, और नाटो के साथ संबंध भी बिगड़ेंगे।" समझौते से पीछे हटना अब एक गलती है, - आधिकारिक ब्रुकिंग इंस्टीट्यूशन के विशेषज्ञ और यूक्रेन में पूर्व अमेरिकी राजदूत स्टीवन पिफर ने टिप्पणी की। "समस्या को हल करने के बेहतर तरीके हैं।" उन्होंने आशा व्यक्त की कि "वाशिंगटन में समझदार लोग, विशेष रूप से पेंटागन में" INF संधि पर निर्णय लेने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने में सक्षम होंगे।

बदले में, जर्मन विदेश मंत्रालय के राज्य मंत्री, नील्स एनेन, ने ट्रम्प के INF संधि से हटने के निर्णय को "विनाशकारी" कहा। इस बारे में उन्होंने 21 अक्टूबर को अपने ट्विटर पर लिखा।

"ट्रम्प के फैसले को विनाशकारी कहा जा सकता है," राज्य मंत्री ने लिखा, "लेकिन हम निरस्त्रीकरण पर काम करना जारी रखेंगे।"

जैसा कि एनन ने कहा, यूरोप का कार्य अब मध्यम और छोटी दूरी की मिसाइलों की क्षमता के निर्माण को रोकना है।

जर्मनी में विपक्ष भी अमेरिकी पक्ष के फैसले का बेहद विरोध कर रहा है. इस प्रकार, जर्मन विपक्षी लेफ्ट पार्टी के एक विशेषज्ञ अलेक्जेंडर नेउ ने कहा कि INF संधि से हटने का मतलब है कि परमाणु युद्ध की संभावना बढ़ रही है। ग्रीन पार्टी के संसदीय रक्षा विशेषज्ञ एग्निज़्का ब्रुगर का मानना ​​​​है कि ट्रम्प "अपनी एकतरफा चाल के कारण टुकड़ों के ढेर को पीछे छोड़ देता है।" और फ्री डेमोक्रेटिक पार्टी के संसदीय प्रतिनिधि, अलेक्जेंडर ग्राफ लैम्ब्सडॉर्फ का मानना ​​​​है कि अमेरिकी कदमों पर चर्चा करने के लिए एक असाधारण नाटो शिखर सम्मेलन तत्काल बुलाया जाना चाहिए।

इस बीच, ब्रिटिश रक्षा सचिव गेविन विलियमसन ने कहा कि यूनाइटेड किंगडम वाशिंगटन में लिए गए INF संधि से हटने के निर्णय का समर्थन करता है। रक्षा विभाग के प्रमुख के अनुसार, लंदन अपने निकटतम सहयोगी - संयुक्त राज्य अमेरिका का समर्थन करता है और मास्को को यह स्पष्ट करना आवश्यक समझता है कि उसे "उस संधि का पालन करना चाहिए जिस पर उसने हस्ताक्षर किए।" विलियमसन के अनुसार, रूस द्वारा संधि का उल्लंघन वास्तव में क्या है, यह स्पष्ट नहीं है। उसी समय, उन्होंने जोर देकर कहा कि, सामान्य तौर पर, "मैं चाहूंगा कि संधि का संचालन जारी रहे।"

मध्य कान में गुहाएं और नहरें होती हैं जो एक दूसरे के साथ संचार करती हैं: टाइम्पेनिक गुहा, श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब, एंट्रम का मार्ग, एंट्रम और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएं (चित्र।) बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा टाम्पैनिक झिल्ली (देखें) है।


चावल। 1. टाम्पैनिक गुहा की पार्श्व दीवार। चावल। 2. तन्य गुहा की औसत दर्जे की दीवार। चावल। 3. सिर का एक कट, श्रवण ट्यूब (कट के निचले हिस्से) की धुरी के साथ किया जाता है: 1 - ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडलिवे; 2 - टेगमेन टिम्पनी; 3 - झिल्ली टाइम्पानी; 4 - मनुब्रियम मालेली; 5 - रिकसस एपिटिम्पेनिकस; 6 -कैपट मल्ली; 7-इनकस; 8 - सेल्युला मास्टोल्डी; 9 - कोर्डा तिम्पनी; 10-एन। फेशियल; 11-ए. कैरोटिस इंट।; 12 - कैनालिस कैरोटिकस; 13 - टुबा ऑडिटिवा (पार्स ओसिया); 14 - प्रमुख कैनालिस अर्धवृत्ताकार अव्यक्त।; 15 - प्रमुख कैनालिस फेशियल; 16-ए. पेट्रोसस मेजर; 17 - एम। टेंसर टिम्पनी; 18 - प्रोमोंट्री; 19 - प्लेक्सस टाइम्पेनिकस; 20 - कदम; 21-जीवाश्म फेनेस्ट्रे कोक्लीअ; 22 - एमिनेंटिया पिरामिडैलिस; 23 - साइनस सिग्मोइड्स; 24 - कैवम टिम्पनी; 25 - मीटस एक्स्टलकस एक्सटेंशन का प्रवेश द्वार; 26 - औरिकुला; 27 - मीटस एक्स्टलकस एक्सट .; 28-ए. एट वी. अस्थायी सतही; 29 - ग्रंथि पैरोटिस; 30 - आर्टिकुलैटियो टेम्पोरोमैंडिबुलरिस; 31 - ओस्टियम ग्रसनी ट्यूबे ऑडिटिव; 32 - ग्रसनी; 33 - कार्टिलागो ट्यूबे ऑडिटिव; 34 - पार्स कार्टिलाजिनिया ट्यूबे ऑडिटिव; 35-एन। मैंडिबुलरिस; 36-ए। मेनिंगिया मीडिया; 37 - एम। pterygoideus lat।; 38-इंच। अस्थायी।

मध्य कान में टैम्पेनिक गुहा, यूस्टेशियन ट्यूब और मास्टॉयड वायु कोशिकाएं होती हैं।

बाहरी और भीतरी कान के बीच टाम्पैनिक कैविटी होती है। इसकी मात्रा लगभग 2 सेमी 3 है। यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जो हवा से भरा होता है और इसमें कई महत्वपूर्ण तत्व होते हैं। टाइम्पेनिक कैविटी के अंदर तीन श्रवण अस्थियां होती हैं: मैलियस, निहाई और रकाब, इसलिए उनका नाम संकेतित वस्तुओं से मिलता जुलता है (चित्र 3)। श्रवण अस्थियां चल जोड़ों द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं। हथौड़ा इस श्रृंखला की शुरुआत है, इसे कर्णमूल में बुना जाता है। आँवला एक मध्य स्थान रखता है और मैलियस और रकाब के बीच स्थित होता है। रकाब अस्थि-श्रृंखला की अंतिम कड़ी है। टाम्पैनिक गुहा के अंदर दो खिड़कियां हैं: एक गोल है, जो कोक्लीअ की ओर ले जाती है, एक माध्यमिक झिल्ली (पहले से वर्णित टाइम्पेनिक झिल्ली के विपरीत) के साथ कवर किया जाता है, दूसरा अंडाकार होता है, जिसमें एक रकाब डाला जाता है, जैसे कि ए चौखटा। मैलेलस का औसत वजन 30 मिलीग्राम है, इंकस 27 मिलीग्राम है, और रकाब 2.5 मिलीग्राम है। मैलियस में एक सिर, एक गर्दन, एक छोटी प्रक्रिया और एक हैंडल होता है। मैलियस के हैंडल को ईयरड्रम में बुना जाता है। मैलियस का सिर जोड़ पर इनकस से जुड़ा होता है। इन दोनों हड्डियों को स्नायुबंधन द्वारा कर्ण गुहा की दीवारों पर निलंबित कर दिया जाता है और स्पर्शरेखा झिल्ली के कंपन के जवाब में आगे बढ़ सकते हैं। कान की झिल्ली की जांच करते समय, इसके माध्यम से एक छोटी प्रक्रिया और मैलियस का हैंडल दिखाई देता है।


चावल। 3. श्रवण अस्थि-पंजर।

1 - निहाई शरीर; 2 - निहाई की एक छोटी प्रक्रिया; 3 - निहाई की एक लंबी प्रक्रिया; 4 - रकाब का पिछला पैर; 5 - रकाब की फुट प्लेट; 6 - हथौड़ा संभाल; 7 - पूर्वकाल प्रक्रिया; 8 - गले की गर्दन; 9 - मैलियस का सिर; 10 - हैमर-इनकस जोड़।

निहाई में एक शरीर, छोटी और लंबी प्रक्रियाएं होती हैं। बाद वाले की मदद से इसे रकाब से जोड़ा जाता है। रकाब में एक सिर, एक गर्दन, दो पैर और एक मुख्य प्लेट होती है। मैलियस के हैंडल को टिम्पेनिक झिल्ली में बुना जाता है, और रकाब की पैर की प्लेट अंडाकार खिड़की में डाली जाती है, जो श्रवण अस्थि-पंजर की श्रृंखला बनाती है। ध्वनि कंपन ईयरड्रम से श्रवण अस्थि-पंजर की श्रृंखला तक फैलती है जो लीवर तंत्र बनाती है।

टाम्पैनिक गुहा में छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं; टाम्पैनिक गुहा की बाहरी दीवार मुख्य रूप से टाइम्पेनिक झिल्ली है। लेकिन चूंकि कर्ण गुहा, कर्णपट झिल्ली से ऊपर और नीचे की ओर फैली हुई है, इसलिए कर्णमूल झिल्ली के अलावा, अस्थि तत्व भी इसकी बाहरी दीवार के निर्माण में भाग लेते हैं।

ऊपरी दीवार - कर्ण गुहा की छत (टेगमेन टाइम्पानी) - मध्य कान को कपाल गुहा (मध्य कपाल फोसा) से अलग करती है और एक पतली हड्डी की प्लेट होती है। टिम्पेनिक गुहा की निचली दीवार, या फर्श, टिम्पेनिक झिल्ली के किनारे से थोड़ा नीचे स्थित है। इसके नीचे जुगुलर नस (बुलबस वेने जुगुलरिस) का बल्ब होता है।

मास्टॉयड प्रक्रिया (मास्टॉयड प्रक्रिया के एंट्रम और कोशिकाएं) की वायु प्रणाली पर पीछे की दीवार की सीमाएं। कर्ण गुहा की पिछली दीवार में, चेहरे की तंत्रिका का अवरोही भाग गुजरता है, जहाँ से कान की डोरी (कॉर्डा टिम्पनी) यहाँ से निकलती है।

इसके ऊपरी हिस्से में पूर्वकाल की दीवार पर यूस्टेशियन ट्यूब का मुंह होता है, जो नासॉफिरिन्क्स के साथ टाइम्पेनिक गुहा को जोड़ता है (चित्र 1 देखें)। इस दीवार का निचला भाग एक पतली हड्डी की प्लेट है जो कर्ण गुहा को आंतरिक कैरोटिड धमनी के आरोही खंड से अलग करती है।

कर्ण गुहा की भीतरी दीवार एक साथ भीतरी कान की बाहरी दीवार बनाती है। अंडाकार और गोल खिड़की के बीच, इसमें एक फलाव होता है - घोंघे के मुख्य कर्ल के अनुरूप एक केप (प्रोमोंटोरियम)। अंडाकार खिड़की के ऊपर तन्य गुहा की इस दीवार पर दो ऊँचाई होती है: एक अंडाकार खिड़की के ठीक ऊपर से गुजरने वाली चेहरे की तंत्रिका की नहर से मेल खाती है, और दूसरी क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के फलाव से मेल खाती है, जो नहर के ऊपर स्थित है। चेहरे की तंत्रिका का।

टाम्पैनिक कैविटी में दो मांसपेशियां होती हैं: स्टेपेडियस मांसपेशी और वह मांसपेशी जो ईयरड्रम को फैलाती है। पहला रकाब के सिर से जुड़ा होता है और चेहरे की तंत्रिका से जुड़ा होता है, दूसरा मैलियस के हैंडल से जुड़ा होता है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा से जुड़ा होता है।

यूस्टेशियन ट्यूब नासोफेरींजल कैविटी के साथ टाइम्पेनिक कैविटी को जोड़ती है। एकीकृत अंतर्राष्ट्रीय शारीरिक नामकरण में, जिसे 1960 में एनाटोमिस्ट्स की VII अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस में अनुमोदित किया गया था, "यूस्टाचियन ट्यूब" नाम को "ऑडिट्री ट्यूब" (ट्यूबा एंडिटिवा) शब्द से बदल दिया गया था। यूस्टेशियन ट्यूब हड्डी और कार्टिलाजिनस भागों में विभाजित है। यह सिलिअटेड बेलनाकार उपकला के साथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है। उपकला की सिलिया नासोफरीनक्स की ओर बढ़ती है। ट्यूब की लंबाई लगभग 3.5 सेमी है। बच्चों में, ट्यूब वयस्कों की तुलना में छोटी और चौड़ी होती है। एक शांत अवस्था में, ट्यूब को बंद कर दिया जाता है, क्योंकि इसकी दीवारें सबसे संकरी जगह पर (ट्यूब के हड्डी वाले हिस्से के कार्टिलेज में संक्रमण बिंदु पर) एक दूसरे से सटी होती हैं। निगलते समय, ट्यूब खुलती है और हवा टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करती है।

टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया ऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर के पीछे स्थित होती है।

मास्टॉयड प्रक्रिया की बाहरी सतह में कॉम्पैक्ट हड्डी के ऊतक होते हैं और एक शीर्ष के साथ नीचे समाप्त होता है। मास्टॉयड प्रक्रिया में बोनी सेप्टा द्वारा एक दूसरे से अलग होने वाली बड़ी संख्या में वायु-असर (वायवीय) कोशिकाएं होती हैं। अक्सर मास्टॉयड प्रक्रियाएं होती हैं, तथाकथित द्विगुणित, जब वे स्पंजी हड्डी पर आधारित होती हैं, और वायु कोशिकाओं की संख्या नगण्य होती है। कुछ लोगों में, विशेष रूप से मध्य कान की पुरानी प्युलुलेंट बीमारी से पीड़ित, मास्टॉयड प्रक्रिया में घनी हड्डी होती है और इसमें वायु कोशिकाएं नहीं होती हैं। ये तथाकथित स्क्लेरोटिक मास्टॉयड प्रक्रियाएं हैं।

मास्टॉयड प्रक्रिया का मध्य भाग एक गुफा - एंट्रम है। यह एक बड़ी वायु कोशिका है जो कर्ण गुहा और मास्टॉयड प्रक्रिया की अन्य वायु कोशिकाओं के साथ संचार करती है। गुफा की ऊपरी दीवार या छत इसे मध्य कपाल फोसा से अलग करती है। नवजात शिशुओं में, मास्टॉयड प्रक्रिया अनुपस्थित होती है (अभी तक विकसित नहीं हुई है)। यह आमतौर पर जीवन के दूसरे वर्ष में विकसित होता है। हालांकि, नवजात शिशुओं में एंट्रम भी मौजूद होता है; यह उनमें श्रवण नहर के ऊपर स्थित है, बहुत सतही रूप से (2-4 मिमी की गहराई पर) और बाद में पीछे और नीचे की ओर खिसक जाता है।

मास्टॉयड प्रक्रिया की ऊपरी सीमा लौकिक रेखा है - एक रोलर के रूप में एक फलाव, जो कि जाइगोमैटिक प्रक्रिया की निरंतरता है। इस रेखा के स्तर पर, ज्यादातर मामलों में, मध्य कपाल फोसा के नीचे स्थित होता है। मास्टॉयड प्रक्रिया की आंतरिक सतह पर, जो पश्च कपाल फोसा का सामना करती है, एक ग्रोव्ड डिप्रेशन होता है जिसमें सिग्मॉइड साइनस रखा जाता है, जो मस्तिष्क से शिरापरक रक्त को गले की नस के बल्ब में ले जाता है।

मध्य कान को मुख्य रूप से बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों से कुछ हद तक धमनी रक्त की आपूर्ति की जाती है। मध्य कान का संक्रमण ग्लोसोफेरींजल, चेहरे और सहानुभूति तंत्रिकाओं की शाखाओं द्वारा किया जाता है।

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2022 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा