औसत प्लेटलेट वॉल्यूम। सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर है

रक्त में प्लेटलेट्स की सांद्रता का अंदाजा लगाने के लिए, इसके निर्धारण के लिए एक विशेष प्रयोगशाला पद्धति का उपयोग किया जाता है -। प्राप्त परिणामों के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि कितने प्लेटलेट्स का उत्पादन किया जाता है, उनमें से कौन सा हिस्सा आसंजन के अधीन है, और उनके ग्लूइंग की प्रक्रिया कितनी जल्दी होती है (इंगित करता है)। नतीजतन, प्राप्त डेटा का उपयोग संचार प्रणाली के विभिन्न रोगों के निदान में किया जा सकता है, जिसमें हेमटोपोइएटिक डिसफंक्शन (अस्थि मज्जा के ऑन्कोलॉजिकल रोग) शामिल हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में प्लेटलेट्स की औसत मात्रा क्या होती है, और इन रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि क्या दर्शाती है, हम आगे विश्लेषण करेंगे।

प्लेटलेट्स सबसे छोटे होते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण रक्त कण.

उनके पास कोई कोर नहीं है, लेकिन यह उन्हें अपने कार्यों को पूरी तरह से करने से नहीं रोकता है। उनका मुख्य कार्य रक्त की चिपचिपाहट और घनत्व को विनियमित करना है। यह कार्य प्लेटलेट्स के आपस में चिपके रहने की क्षमता के कारण प्राप्त होता है, जिससे एक सघन सूक्ष्म संरचना बनती है। यह महत्वपूर्ण विशेषता, माइक्रोट्रामा की उपस्थिति में, रक्तस्राव को जल्दी से समाप्त करने, जीवन के लिए खतरनाक रक्त हानि को रोकने की अनुमति देती है।

जीवन प्रत्याशा और प्लेटलेट्स का वितरण छोटा है - केवल 10 दिन। उनका संश्लेषण अस्थि मज्जा में होता है, और रक्त में एकाग्रता एक विशेष विश्लेषण - एमपीवी द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ निश्चित मानदंड हैं जिनके द्वारा प्लेटलेट्स की एकाग्रता निर्धारित की जाती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में प्लेटलेट्स की औसत मात्रा 7-11 फेमटोलीटर होती है। यह संकेतक नई और पुरानी कोशिकाओं की संख्या की गणना से बनता है, जिन्हें बाहरी रूप से पहचानना आसान होता है: युवा कोशिकाएं मात्रा में बड़ी होती हैं, मोबाइल, जबकि उम्र बढ़ने वाली कोशिकाएं छोटी और निष्क्रिय होती हैं। मानदंड से नीचे या ऊपर के संकेतकों को विचलन माना जाता है।

एमपीवी विश्लेषण एक उंगली से रक्त का उपयोग करके किया जाता है, जिसे एक कांच की स्लाइड पर एक पतली परत में लिप्त किया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के नीचे रखा जाता है। विश्लेषण की ख़ासियत यह है कि इसे रक्त के नमूने के बाद पहले 1.5-2 घंटों में ही किया जाना चाहिए, जिसके बाद संकेतक की चौड़ाई और अंतिम परिणाम गलत हो सकता है।

आदर्श से विचलन उपस्थिति का संकेत देते हैं रोग या विकृति.

यदि अस्थि मज्जा एक निश्चित अवधि में उनकी संख्या के मरने के समय से अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है, तो रक्त बहुत चिपचिपा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्कों का निर्माण होता है। यदि प्लेटलेट्स का अपर्याप्त संश्लेषण होता है, तो रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है (रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया बाधित होती है)।

  1. 18 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और महिलाओं में औसत प्लेटलेट काउंट 150-350x109 / l है।
  2. नवजात शिशु में प्लेटलेट्स की औसत मात्रा 100-400x109/लीटर होती है।
  3. बचपन में प्लेटलेट की औसत मात्रा 150-380x109 / l होती है।
  4. गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में प्लेटलेट्स की औसत मात्रा 150-38-x109 / l होती है।
विचलन संकेतकों के निर्दिष्ट और आम तौर पर स्वीकृत मानकों के साथ किसी भी गैर-अनुपालन हैं।

विचलन स्वयं प्रकृति में पैथोलॉजिकल हो सकते हैं (यदि विचलन 10-25 इकाइयों से अधिक हैं), या वे किसी भी पक्ष प्रक्रियाओं के कारण हो सकते हैं। हालांकि, खतरा न केवल प्लेटलेट काउंट में तेज कमी में है, जिससे भारी रक्तस्राव का खतरा होता है, बल्कि रक्त कोशिकाओं की संख्या में अनियंत्रित वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप घनास्त्रता होती है, बल्कि अत्यधिक चिपचिपा भी होता है।

बढ़ी हुई प्लेटलेट मात्रा: इसका क्या मतलब है, और क्या हो रहा है इसके कारण क्या हैं?

यदि, किसी मरीज में एमपीवी के विश्लेषण के परिणामस्वरूप, प्लेटलेट की औसत मात्रा बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि थ्रोम्बोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा है.

इस मामले में, रक्त अधिक चिपचिपा हो जाता है, जिससे रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, साथ ही रक्त के थक्कों का निर्माण होता है - रक्त के थक्के। यदि समय पर कोई उपाय नहीं किया जाता है और कोई उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है जो अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के संश्लेषण को नियंत्रित कर सकता है, तो परिणाम सबसे अधिक निराशाजनक होते हैं: मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, थ्रोम्बेम्बोलिज्म।

जब प्लेटलेट की औसत मात्रा बढ़ जाती है, तो यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कौन से माइक्रोपार्टिकल्स असंतुलन को भड़काते हैं - युवा या बूढ़े। यदि यह नए युवा प्लेटलेट्स की संख्या से अधिक है, तो यह संभावित आंतरिक रक्तस्राव या महत्वपूर्ण रक्त हानि (सर्जरी के दौरान, उदाहरण के लिए) को इंगित करता है। जब पुराने प्लेटलेट्स का संकेतक बंद हो जाता है, तो यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों का एक निश्चित संकेत है, जिसमें इस तरह का असंतुलन पहला संकेतक है जो स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का सुझाव देता है जो स्पर्शोन्मुख हैं।

एमपीवी के लिए एक रक्त परीक्षण रक्त के थक्के के साथ समस्याओं की पहचान करने और औसत प्लेटलेट काउंट निर्धारित करने में मदद करेगा। संदर्भ मूल्यों में कौन से संकेतक शामिल हैं और उनकी वृद्धि और कमी क्या दर्शाती है?

एमपीवी क्या है

एमपीवी (मतलब प्लेटलेट वॉल्यूम) औसत प्लेटलेट वॉल्यूम है, जो निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है। उनके स्वभाव से, प्लेटलेट्स एक आंतरिक नाभिक के बिना छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भाग लेती हैं और रक्त वाहिकाओं की अखंडता को सुनिश्चित करती हैं। एमपीवी आपको प्लेटों की परिपक्वता और उनमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सामग्री को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अध्ययन के लिए नस या उंगली से रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसे सुबह खाली पेट लिया जाता है। हेमटोलॉजिकल परीक्षण करने के परिणामस्वरूप, एक हिस्टोग्राम तैयार किया जाता है। यदि ग्राफ को बाईं ओर स्थानांतरित किया जाता है, तो यह पुरानी कोशिकाओं की प्रबलता को इंगित करता है, यदि दाईं ओर, अपरिपक्व प्लेटें बहुमत पर कब्जा कर लेती हैं। प्लेटलेट्स की उम्र के रूप में, उनकी संख्या और मात्रा में काफी कमी आती है।

सामान्य और नैदानिक ​​मूल्य

MPV को फीमेलटोलीटर में मापा जाता है और संदर्भ मान 7.5-10 fl है। बच्चों में, सामान्य सीमा थोड़ी कम और 8.9 fl के बराबर होती है, और उम्र के साथ, ऊपरी सीमा बढ़कर 11 fl हो जाती है।

औसत प्लेटलेट काउंट अत्यंत महत्वपूर्ण हैं क्योंकि विश्लेषण गुणात्मक विशेषताओं को दर्शाता है। युवा कोशिकाओं का आकार बड़ा होता है, गतिविधि में वृद्धि होती है और इसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की अधिकतम मात्रा होती है। वे रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं और पोत में लुमेन को बंद करने के लिए रक्त के थक्के बनाते हैं। एमपीवी के लिए एक रक्त परीक्षण आपको रक्तस्राव के जोखिम की पहचान करने और शरीर में कई रोग परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

उच्च एमपीवी

औसत प्लेटलेट काउंट की बढ़ी हुई सामग्री रक्त में बड़ी संख्या में अपरिपक्व रूपों को इंगित करती है। एक नियम के रूप में, संकेतक रक्त की हानि से जुड़ी शारीरिक स्थितियों की उपस्थिति में आदर्श से परे जाते हैं: मासिक धर्म प्रवाह, सर्जरी, कई चोटें और आंतरिक रक्तस्राव। एमपीवी में वृद्धि के कारण विभिन्न रोग हो सकते हैं: थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, बढ़े हुए प्लीहा, शराब, आदि।

कम एमपीवी

एक स्वीकार्य संदर्भ मूल्य से नीचे एमपीवी स्तरों में कमी कई शारीरिक प्रक्रियाओं और बीमारियों का संकेत दे सकती है। अक्सर, ऐसे परिणामों का पता यकृत के सिरोसिस, लोहे की कमी से एनीमिया, अधिकांश कैंसर (ल्यूकेमिया, सरकोमा या लिम्फोमा), हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म, मायोकार्डियल रोधगलन और गुर्दे की बीमारी (एमाइलॉयडोसिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) से लगाया जाता है। कम अक्सर, इस तरह के एक संकेतक का पता शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में या ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास के मामले में लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान निम्न एमपीवी स्तर का निदान किया जा सकता है। यदि ऐसा परिणाम प्लेटलेट्स के कुल स्तर में कमी के साथ होता है, तो यह समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा बन सकता है।

एमपीवी के लिए एक रक्त परीक्षण आपको मानव शरीर में कई बीमारियों और रोग परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। यह अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के लिए एक आधार भी प्रदान करता है।

बहुत पहले नहीं, नमूने के लिए नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं ने सीमित संख्या में प्लेटलेट संकेतकों का विश्लेषण किया, विशेष रूप से, उन्होंने प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित किया। लेकिन पिछले दशकों में, कई महत्वपूर्ण चिकित्सा खोजें हुई हैं, जिससे रक्त प्लेटलेट रोगाणु की अधिक गहराई से और अधिक व्यापक तरीके से जांच करना संभव हो गया है। उपकरणों द्वारा जारी किए गए विश्लेषणों के प्रिंटआउट में, एक नया संकेतक सामने आया है, जो डॉक्टरों के लिए भी असामान्य है, और रोगियों के लिए और भी अधिक समझ से बाहर है। यह औसत प्लेटलेट मात्रा का स्तर है, जो तीन राज्यों में से एक में है - यह सामान्य, निम्न या उच्च हो सकता है। यह संकेतक क्या है, और आदर्श से इसके प्रस्थान का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

प्रयोगशाला निदान के उपकरणों का स्तर रक्त कोशिकाओं का इतनी गहराई से अध्ययन करना संभव बनाता है कि प्लेटलेट काउंट में मामूली बदलाव नोट किया जाता है। थक्के के विकृति का पता लगाने के लिए हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र का उपयोग किया जाता है, जो प्लेटलेट कोशिकाओं की मात्रा की गणना करता है। प्लेटलेट कोशिकाओं की संख्या या मात्रा का बहुत महत्व है, इसकी अधिकता न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक है।

प्लेटलेट कोशिकाओं के कार्य

मानव शरीर में, प्लेटलेट्स संचार प्रणाली द्वारा किए गए कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे रक्त प्लाज्मा को आवश्यक स्थिरता (तरलता) देते हैं, या इसे चिपचिपा बनाते हैं। जहाजों के क्षतिग्रस्त होने के स्थानों में विभिन्न स्थिरता के थक्के बनाने की क्षमता एक प्राकृतिक पुनर्जनन प्रक्रिया है।

महत्वपूर्ण! प्लेटलेट्स के "जीवन" की गणना दिनों में की जाती है - 8 से 12 दिनों तक वे सक्रिय रहते हैं और अपना कार्य करते हैं। उनका औसत आकार उम्र पर निर्भर करता है - युवा कोशिकाओं में मात्रा बढ़ जाती है, गतिविधि के अंत तक वे आकार में कम हो जाते हैं। युवा कोशिकाएं अपरिपक्व होती हैं।

उनके कार्यों के प्लेटलेट्स का प्रदर्शन सीधे उनकी उम्र पर निर्भर करता है। इस प्रकार, यदि शरीर में कई युवा, अपरिपक्व प्लेटलेट कोशिकाएं हैं, तो यह कुछ समस्याओं का संकेत हो सकता है।

औसत प्लेटलेट मात्रा की गणना रक्त स्मीयर के परिणामों पर आधारित होती है। आमतौर पर, विश्लेषण उनकी केशिका (अनामिका) से लिया जाता है। यह रक्त घटकों की सटीक संरचना और परिमाण की गणना करने के लिए पर्याप्त है।

यदि आवश्यक हो, तो उंगली से या नस से बार-बार नियंत्रण नमूना लिया जा सकता है। बच्चों में, शिरापरक रक्त 2 मिलीलीटर की मात्रा में लिया जाता है, वयस्कों में - 5 मिलीलीटर।

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना सुबह और खाली पेट किया जाता है, इसके अलावा, नमकीन और मसालेदार व्यंजन, धूम्रपान, शराब और यदि संभव हो तो एक दिन पहले किसी भी दवा का उपयोग करना मना है।

मात्रा और स्तर के बीच का अंतर

ये दो विशेषताएं अलग-अलग राज्यों को दर्शाती हैं। यदि स्तर ऊंचा हो जाता है, तो विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, थ्रोम्बोसाइटोसिस के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। रक्त प्लाज्मा की प्रति यूनिट कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि बताई गई है, लेकिन उनके गुणात्मक संकेतकों का विश्लेषण नहीं किया गया है। औसत मात्रा मात्रात्मक मापदंडों को नहीं दिखाती है, लेकिन उनके रूप को निर्धारित करती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्लेटलेट कोशिकाओं की उपयोगिता उनके आकार से निष्कर्ष निकाला जा सकता है। परिपक्व अणु छोटे होते हैं, और उनमें से एक निश्चित मात्रा में प्लाज्मा सामग्री के लिए कम होते हैं। अपरिपक्व प्लेटलेट्स बड़े होते हैं और रक्त की समान मात्रा में, बहुत अधिक मात्रा में कब्जा कर लेते हैं।

महत्वपूर्ण! औसत आयतन की अधिकता इंगित करती है कि अविकसित कोशिकीय रूप प्लाज्मा संरचना में प्रबल होते हैं। जितना बड़ा आयतन, रक्त में उतनी ही अधिक दोषपूर्ण कोशिकाएं जो अपने तत्काल कार्य पूरी तरह से नहीं कर सकती हैं।

एक नियम के रूप में, सेल कनेक्शन की संख्या और उनकी औसत मात्रा के आंकड़े के बीच एक संबंध है। इसे व्युत्क्रम अनुपात के रूप में इंगित किया जाता है, मात्रा जितनी छोटी होती है, स्तर उतना ही अधिक होता है, और इसके विपरीत। लेकिन कभी-कभी यह नियम टूट जाता है।

  1. एक मायलोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रिया की उपस्थिति में, दोनों संकेतक प्रत्यक्ष अनुपात में पार हो जाते हैं।
  2. किसी भी प्रकृति के रक्त हानि के साथ, दोनों संकेतक पार हो गए हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण स्तर तक नहीं।
  3. अस्थि मज्जा अप्लासिया दोनों संकेतकों में सीधे आनुपातिक कमी है।

एमपीवी का क्या मतलब है?

इन लैटिन अक्षरों में, संकेतक "एन्क्रिप्टेड" है। यह मीन प्लेटलेट वॉल्यूम का संक्षिप्त नाम है, जिसका शाब्दिक अर्थ "औसत प्लेटलेट वॉल्यूम" है। यह प्लेटलेट गतिविधि की डिग्री, अत्यधिक सक्रिय घटकों की सामग्री, पालन करने के लिए सेलुलर संरचनाओं की प्रवृत्ति और उनके बदलने की क्षमता को मापता है। औसत मानदंड में, एक वयस्क में प्लेटलेट्स की मात्रा 150-380x109 / l की सीमा में होती है।

वैसे। जीवन भर, किसी व्यक्ति में पहले प्लेटलेट्स की मात्रा अधिक होती है, और फिर धीरे-धीरे इसका मूल्य कम हो जाता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।

मेज। आयु के अनुसार एमपीवी सूचकांक का सामान्यीकृत मान

रक्त परीक्षण को समझने में, संकेतक को फेमटोलिटर (fl) की इकाइयों में इंगित किया जा सकता है। इस मामले में मानक औसतन 7-11 इकाइयाँ होंगे।

महत्वपूर्ण! अनुपात के संदर्भ में, पूर्ण "काम करने वाली" कोशिकाओं का मान कुल प्लाज्मा संरचना का लगभग 90% है। नवगठित अपरिपक्व 0.8% से अधिक नहीं होना चाहिए। पुरानी, ​​​​कम मात्रा वाली कोशिकाओं में लगभग 5.8% प्लाज्मा होता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में वॉल्यूम रेट थोड़ा कम होता है। यह मासिक मासिक धर्म के कारण होता है, जिसके दौरान प्लेटलेट्स की मात्रा बढ़ जाती है और संख्या घट जाती है।

पुरुषों में, समग्र स्तर सामान्य रूप से अधिक होता है, और मजबूत आधे के प्रतिनिधियों को थ्रोम्बोसाइटोसिस (गंभीर रूप से प्लेटलेट गिनती से अधिक) से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। महिलाओं को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना है - कम मात्रा।

एमपीवी कैसी दिखती है?

हेमटोलॉजिकल विश्लेषक के तंत्र पर प्राप्त परिणाम हिस्टोग्राम के रूप में जारी किया जाता है। इस पर डेटा को थ्रोम्बोसाइटोमेट्रिक कर्व्स के रूप में वितरित किया जाता है। यदि मुख्य रूप से युवा (थोक) कोशिकाएं मौजूद हैं, तो संपूर्ण हिस्टोग्राम को दाईं ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि कोशिकाएं परिपक्व होती हैं, एक छोटी मात्रा पर कब्जा कर लेती हैं, तो हिस्टोग्राम को बाईं ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है।

किसी भी प्रकार का तीव्र विस्थापन रोगी के शरीर में होने वाली छिपी हुई बीमारियों का एक लक्षण है, वे संचार प्रणाली के रोगों से संबंधित हैं, और कई रोग स्थितियों के संकेतक बन सकते हैं।

इस विश्लेषण की मदद से विकृति का पता लगाने से रोग का सही निदान करना, विकृति प्रक्रिया की गतिशीलता को ट्रैक करना और प्रभावी चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

बढ़ी हुई मात्रा का खतरा क्या है

प्लेटलेट वक्र दिखाने वाले वॉल्यूम को बढ़ाना खतरनाक क्यों है? अधिकांश अपरिपक्व सेलुलर संरचनाओं की उपस्थिति से रक्त के थक्कों की संभावना बढ़ जाती है।

रोगी के लिए, इसका परिणाम हो सकता है:

  • रोधगलन की स्थिति;
  • थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की शुरुआत;
  • अचानक आघात।

महत्वपूर्ण! धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह रोगियों के समूह में औसत प्लेटलेट मात्रा में ऊपर की ओर परिवर्तन के अधीन हैं।

एक अलार्म सिग्नल के रूप में, जिसमें चिकित्सा उपाय करना और पता की गई रोग प्रक्रिया की गतिशीलता को कम करना आवश्यक है, निम्नलिखित मामलों में अतिरिक्त प्लेटलेट मात्रा दिखाई देती है।

  1. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्लेटलेट कोशिकाओं के त्वरित विनाश की प्रक्रिया है।
  2. मधुमेह।
  3. सेलुलर डिस्ट्रोफी।
  4. स्प्लेनेक्टोमी।
  5. माइलॉयड ल्यूकेमिया।
  6. एरिथ्रेमिया।
  7. मैक्रोसाइटिक प्लेटलेट डिस्ट्रोफी।
  8. मे-हेगलिन आनुवंशिक विसंगति।
  9. शराब और धूम्रपान का पैथोलॉजिकल दुरुपयोग।
  10. प्रारंभिक गर्भावस्था में, एमपीवी में वृद्धि गर्भपात का कारण बनती है।

हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जिनमें प्लेटलेट्स का वॉल्यूमेट्रिक वितरण आदर्श के साथ सीमा रेखा के मूल्यों पर रहता है या थोड़ी अधिकता प्रदर्शित करता है, जो कि पैथोलॉजी नहीं है। यह मुख्य रूप से विभिन्न शारीरिक असामान्यताओं का प्रमाण है।


उपरोक्त सभी मामलों में, शरीर रक्त की हानि को रोकने और क्षतिपूर्ति करने के लिए अस्थि मज्जा कोशिकाओं से प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई रिहाई का उत्पादन करता है। इसी समय, परिपक्व पूर्ण कोशिकाओं के बीच, अपरिपक्व भी बनते हैं, जो कि आदर्श से अधिक की सीमा में है।

महत्वपूर्ण! आदर्श के एक महत्वपूर्ण संबंध में एक बढ़ा हुआ वॉल्यूम संकेतक प्लेटलेट्स के एग्लूटीनेशन को जन्म देगा। नतीजतन, संवहनी थ्रोम्बी बनेगी और थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान किया जा सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस को गैर-महत्वपूर्ण निर्वहन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है जब वॉल्यूम दर 10-20% से अधिक हो जाती है। एक महत्वपूर्ण संकेतक के साथ, दर दोगुनी हो जाती है, और यह लगभग निश्चित रूप से घनास्त्रता को भड़काती है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लेटलेट की संख्या लगभग 500,000 प्रति सीसी तक पहुंच सकती है। मिमी

परीक्षाओं के परिणामस्वरूप, न केवल मात्रा का पता चलता है, बल्कि हिस्टोग्राम के लिए धन्यवाद, कणों में विशिष्ट वृद्धि को ट्रैक करना संभव है।

नव संश्लेषित कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि के साथ, गुप्त आंतरिक रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है।

महत्वपूर्ण स्तर से ऊपर परिपक्व कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि के साथ, ऑन्कोप्रोसेस की उपस्थिति को मानने के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं।

यदि अपक्षयी कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, तो यह समग्र रूप से हेमटोपोइएटिक प्रणाली की खराबी को इंगित करता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण हैं:

  • विकसित या विकसित ऑन्कोलॉजी;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी प्रक्रियाओं का तेज होना;
  • परिचालन राज्य;
  • रक्त रोग;
  • कुछ दवाओं के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

वॉल्यूम बढ़ने पर क्या करें

इसे स्वयं करने के साथ-साथ एमपीवी पर विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने में कुछ भी खर्च नहीं होता है।

  1. सबसे पहले, मात्रा की एक भी दर्ज की गई अधिकता का कोई मतलब नहीं है।
  2. दूसरे, यह शारीरिक कारणों से हो सकता है, और उदाहरण के लिए, रक्त की हानि के स्रोत के गायब होने के बाद, संकेतक चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, अपने आप सामान्य होने में सक्षम है।
  3. तीसरा, अध्ययन के तहत रोगी के रक्त के अन्य मापदंडों का एक साथ मूल्यांकन करना आवश्यक है।
  4. चौथा, अतिरिक्त/बार-बार अध्ययन किए जा रहे हैं।
  5. और केवल पांचवां, सभी डेटा की पुष्टि के बाद, डॉक्टर आवश्यक चिकित्सा सुधार लिख सकता है।

सबसे अधिक निर्धारित पारंपरिक दवाएं हैं थक्का-रोधी. दवाओं का यह समूह रक्त के थक्कों के गठन को रोकने और पहले से बने रक्त के थक्कों को भंग करने में सक्षम है।

दूसरा समूह - thrombolytics. कार्रवाई का उद्देश्य रक्त के थक्कों को द्रवीभूत करना है, वे 45 मिनट के भीतर थक्का का सामना कर सकते हैं, इसे नष्ट कर सकते हैं।

इसके अलावा, आंतरिक उपयोग और इंजेक्शन के साधनों के समानांतर, मलहम, स्नान, वैकल्पिक चिकित्सा के साथ बाहरी रूप से उपचार किया जाता है। विभिन्न दवाओं के समूह का सफल संयोजन आपको विभिन्न चरणों में थ्रोम्बोसाइटोसिस से प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति देता है।

"हेपेटोथ्रोम्बिन" में एलांटोइन और हेपरिन पदार्थ होते हैं, जो इसे एनाल्जेसिक और थ्रोम्बोलाइटिक गुण प्रदान करते हैं।

प्लेटलेट्स की मात्रा में आदर्श से एक महत्वपूर्ण विचलन बच्चों और वयस्कों और विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं दोनों के लिए खतरनाक है। इसलिए, विचलन की पहचान करने के लिए, ऊपर और नीचे दोनों तरफ, वार्षिक रक्त परीक्षण करना वांछनीय है। इस प्रकार, शुरुआत में ही पहचान करना और गतिकी को रोकना या रोकना और अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के कार्य से जुड़े गंभीर सहित कई छिपी बीमारियों को ठीक करना संभव है।

वीडियो - प्रयोगशाला अध्ययनों का नैदानिक ​​मूल्यांकन

प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा में बनने वाले सबसे छोटे रक्त तत्व होते हैं और अंडाकार या गोल प्लेट होते हैं। वास्तव में, ये मेगाकारियोसाइट्स के साइटोप्लाज्म के परमाणु-मुक्त टुकड़े हैं - विशाल अस्थि मज्जा कोशिकाएं।

प्लेटलेट्स रक्त जमावट, संवहनी पोषण और ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। वे एक दूसरे के साथ चिपक सकते हैं और इसकी अखंडता के उल्लंघन के स्थल पर पोत की दीवार से जुड़ सकते हैं। इस प्रकार, एक रक्त का थक्का बनता है, जो क्षतिग्रस्त पोत से रक्तस्राव को रोकता है। यदि प्लेटलेट्स की संख्या और औसत मात्रा कम हो जाती है, तो वे अपना काम नहीं करते हैं, रक्तस्राव तीव्र हो जाता है और लंबे समय तक नहीं रुकता है।

मीन वॉल्यूम (एमपीवी) और प्लेटलेट काउंट एक पूर्ण रक्त गणना द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। निदान करते समय, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में केवल उल्लेखनीय कमी को ध्यान में रखा जाता है - 100 हजार / μl से नीचे। इस चिकित्सा स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। यह लंबे समय तक नाक से खून बहना, भारी मासिक धर्म, त्वचा के नीचे और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव, मसूड़ों से खून आना, केशिका की नाजुकता और रक्त के थक्के विकारों का कारण बनता है।

10% के भीतर प्लेटलेट्स के स्तर में दैनिक उतार-चढ़ाव को एक शारीरिक मानदंड माना जाता है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान इनकी संख्या 20-30% कम हो जाती है।

प्लेटलेट्स की औसत मात्रा उनकी उम्र पर निर्भर करती है, जैसे-जैसे तत्वों की उम्र बढ़ती है, यह पैरामीटर कम होता जाता है। उनकी गतिविधि और कणिकाओं में सक्रिय पदार्थों की सामग्री प्लेटलेट्स के आकार पर निर्भर करती है।

मात्रा और औसत मात्रा मानदंड

एक वयस्क में प्लेटलेट्स का मान किसी भी उम्र के लिए समान होता है। निचला मानदंड 150 हजार / μl है, ऊपरी 400 हजार / μl है।

मीन वॉल्यूम (एमपीवी) को फीमेलटोलिटर में मापा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में यह आंकड़ा 7.5-11 fm होता है।

कारण

प्लेटलेट्स की संख्या और औसत मात्रा सामान्य से कम क्यों है? कम प्लेटलेट्स के कारण विविध हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रोग का एक लक्षण हो सकता है, एक स्वतंत्र रूप, कुछ दवाओं के उपयोग या रसायनों के संपर्क का परिणाम।

प्लेटलेट के स्तर में कमी के निम्नलिखित कारण हैं:

  1. थायरॉयड ग्रंथि के काम में विकार। यह या तो इसके कार्य में कमी हो सकती है - हाइपोथायरायडिज्म, या हार्मोन उत्पादन में वृद्धि - थायरोटॉक्सिकोसिस।
  2. ऑटोइम्यून रोग: स्क्लेरोडर्मा, एसएलई (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस)।
  3. वायरल प्रकृति के संक्रामक रोग: चिकनपॉक्स, खसरा, इन्फ्लूएंजा, रूबेला।
  4. वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। कुछ आनुवंशिक रोगों में, प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, उनका गठन बिगड़ा होता है, या विनाश होता है। ये हैं फैंकोनी सिंड्रोम, मे-हेगलिन विसंगति, नवजात रूबेला, बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम।
  5. घातक रोग। अस्थि मज्जा, ल्यूकेमिया में ट्यूमर और मेटास्टेस।
  6. प्लीहा की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ रोग, जहां प्लेटलेट्स प्राकृतिक तरीके से नष्ट हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, यकृत का सिरोसिस।
  7. आयनीकरण विकिरण।
  8. अप्लास्टिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया।
  9. यूरेमिया एक नशा है जो क्रोनिक रीनल फेल्योर में उत्पन्न हुआ है।
  10. कुछ दवाएं, जिन्हें लेने के बाद प्लेटलेट्स की संख्या में कमी होती है: एनालगिन, बाइसेप्टोल, एस्पिरिन, विनब्लास्टाइन, सल्फैडीमेथोक्सिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, क्लोर्थियाजाइड, फेनिलबुटाज़ोन, रिफैडिन और अन्य।
  11. गर्भावस्था, मासिक धर्म की अवधि - प्राकृतिक कारण।
  12. हेमोडायलिसिस।
  13. थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
  14. शराब या भारी धातुओं से जहर।
  15. ल्यूकेमिया।

कम प्लेटलेट्स के साथ, रक्तस्राव और हेमेटोमा गठन, खराब घाव भरने की प्रवृत्ति होती है

गर्भावस्था के दौरान

गर्भधारण के दौरान प्लेटलेट्स की संख्या में कमी को एक सामान्य प्रकार माना जाता है, लेकिन केवल तभी जब ये उतार-चढ़ाव नगण्य हों। इस अवधि के दौरान अनुमेय दर वयस्कों के लिए सामान्य मानदंड से 10-20% कम है।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स काफी कम हो जाते हैं, तो यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है। इस मामले में, एक महिला को खराब घाव भरने, रक्तस्राव, कमजोर वार से भी चोट लगने की शिकायत हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम होने के कारण इस प्रकार हैं:

  • असंतुलित आहार;
  • विषाणुजनित संक्रमण;
  • प्रीक्लेम्पसिया;
  • गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी;
  • बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का जमना;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • फोलेट की कमी;
  • एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
  • एलर्जी;
  • दवाएं लेना;
  • प्रसूति रक्तस्राव।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स प्रारंभिक गर्भधारण, गर्भपात के खतरे, समय से पहले जन्म, बच्चे के जन्म के दौरान भारी रक्तस्राव से भरा होता है। गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए पुरानी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की लगातार पुनरावृत्ति वाली महिलाओं के लिए यह अवांछनीय है।

इलाज

यदि विश्लेषण से पता चलता है कि प्लेटलेट्स का स्तर सामान्य से कम है, तो आपको इसका कारण जानने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि उनके स्तर को कैसे बढ़ाया जाए। उपचार इस स्थिति के कारण पर निर्भर करता है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से इसे समाप्त करना है।

यदि कम प्लेटलेट काउंट दवा के कारण होता है, तो उन्हें रद्द कर दिया जाता है। गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में, प्लेटलेट मास और प्लाज्मा का आधान किया जाता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि और गंभीर एनीमिया के विकास के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा के आधान की आवश्यकता हो सकती है। इम्युनोग्लोबुलिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्लेटलेट उत्पादन बढ़ाने और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए निर्धारित हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के रूढ़िवादी उपचार में वांछित परिणाम की अनुपस्थिति में, भारी बार-बार रक्तस्राव, महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव, एक स्प्लेनेक्टोमी का संकेत दिया जा सकता है - प्लीहा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन, जिसकी प्रभावशीलता अधिक है (लगभग 80%)।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, प्राकृतिक अवयवों पर आधारित दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इनमें Derinat, Sodecor, Etamzilat जैसे फंड शामिल हैं।

प्लेटलेट्स कम होने पर डॉक्टर सही खाने की सलाह देते हैं। मादक पेय, मसालेदार और मसालेदार व्यंजन छोड़ना आवश्यक है। आपको मेनू में विटामिन ए, सी से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए और बेहतर रक्त के थक्के को बढ़ावा देना चाहिए। ये हैं जिगर, मछली का तेल, चोकबेरी, बेल मिर्च, अजवाइन, हरे सेब, अजमोद, जंगली गुलाब, गाजर, मूंगफली, पाइन नट्स, बादाम, अंगूर और लिंगोनबेरी के पत्ते, सन्टी रस।

प्लेटलेट्स के कार्यों और रक्त में उनकी संख्या में कमी के कारणों के बारे में वीडियो:

आखिरकार

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से ग्रस्त लोगों को हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए और उनकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। यह रोग संबंधी स्थिति खतरनाक है क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, इसलिए चोटों और कटौती से बचना चाहिए। मादक पेय और धूम्रपान, साथ ही साथ लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। रक्त को पतला करने वाली दवाएं न लें।

तेजी से, रक्त परीक्षण में, आप एक संकेतक देख सकते हैं जो कई लोगों के लिए समझ से बाहर है - एमपीवी। संक्षिप्त नाम प्लेटलेट मात्रा के औसत स्तर के लिए है। प्लेटलेट्स की पूर्ण संख्या के संकेतक के साथ, औसत मात्रा रक्त के थक्के के कार्य की विशेषता है।

प्लेटलेट्स: रक्त मायने रखता है

प्लेटलेट्स, रक्त का सबसे छोटा तत्व होने के कारण (कोशिका का आकार 2-4 माइक्रोन होता है), संचार प्रणाली के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं। रक्त की चिपचिपाहट और क्षति स्थल पर रक्त का थक्का बनाकर रक्त वाहिकाओं की अखंडता को बहाल करने की क्षमता इन कोशिकाओं पर निर्भर करती है।

प्लेटलेट कोशिकाओं की पूर्ण संख्या का शारीरिक संकेतक 180-400x109/लीटर के भीतर बदलता रहता है। दिन के दौरान, रक्त कोशिकाओं की संख्या 10% तक भिन्न हो सकती है। 80% मामलों में इस सूचक में उल्लेखनीय कमी विभिन्न रक्तस्राव की विशेषता है: नाक से आंतरिक अंगों में अधिक गंभीर तक। मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान महिलाओं में यह दर 20-50% तक कम हो सकती है।

औसत आकार रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता की विशेषता है। एक सामान्य संकेतक को 7-10 fl (स्त्री) का आयतन माना जाता है। प्लेटलेट 8-12 दिनों तक जीवित रहता है। अपरिपक्व युवा कोशिकाओं में वृद्धि हुई मात्रा होती है, जबकि "पुरानी", इसके विपरीत, आकार में कमी आती है।

रक्त परीक्षण: एमपीवी निर्धारण

5 मिली रक्त (बच्चों में वे 1-2 मिली लेते हैं) एक नस से लिया जाता है। विश्लेषण साइटोमेट्रिक फ्लोरोसेंट विधि द्वारा किया जाता है। उसी समय, हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र एक हिस्टोग्राम का उत्पादन करते हैं - एक वक्र जो विभिन्न आकारों के प्लेटलेट्स की संख्या दर्शाता है। युवा, परिपक्व और जीवन के अंत की कोशिकाओं में एक अलग कार्यात्मक भार होता है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ उनकी संतृप्ति भिन्न होती है। अपरिपक्व प्लेटलेट्स की सामग्री की प्रबलता हिस्टोग्राम को बाईं ओर स्थानांतरित कर देती है। दाईं ओर शिफ्ट पुरानी कोशिकाओं की प्रमुख सामग्री की विशेषता है। सामान्य निरपेक्ष प्लेटलेट काउंट के साथ समान परिवर्तन देखे जा सकते हैं, जिसका अर्थ है अस्थि मज्जा में कोशिकाओं के गठन का उल्लंघन या उनकी परिपक्वता।

विचलन के कारण

बड़ी संख्या में युवा प्लेटलेट कोशिकाएं रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं और रक्त के थक्कों के निर्माण से भरी होती हैं। निम्नलिखित रोग स्थितियों में प्लेटलेट की औसत मात्रा बढ़ जाती है:

  • रक्तस्रावी एनीमिया (रक्त की कमी की भरपाई, अस्थि मज्जा गहन रूप से युवा कोशिकाओं का उत्पादन करता है);
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • थैलेसीमिया (वंशानुगत रोग);
  • स्प्लेनेक्टोमी (प्लीहा को हटाना);
  • मे-हेगलिन विसंगति (दुर्लभ);
  • बर्नार्ड के थ्रोम्बोसाइटोडिस्ट्रॉफी - सोलियर;
  • मधुमेह।

औसत प्लेटलेट मात्रा सामान्य से नीचे है (पुरानी कोशिकाओं की प्रबलता) रक्त जमावट में कमी, व्यापक रक्तस्राव की संभावना और घावों के ठीक न होने की विशेषता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की कुल संख्या में कमी) और इन कोशिकाओं की पूर्ण मात्रा का एक कम करके आंका गया संकेतक निम्नलिखित विकृति का संकेत है:

  • स्प्लेनोमेगाली (मात्रा में प्लीहा का इज़ाफ़ा);
  • अप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
  • जिगर का सिरोसिस;
  • ऑन्कोपैथोलॉजी (ल्यूकेमिया, सार्कोमा, लिम्फोमा, कार्सिनोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) और सहवर्ती विकिरण और साइटोस्टैटिक उपचार;
  • विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (वंशानुगत विकृति);
  • माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम।

जरूरी: गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट काउंट का पता लगाया जा सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन गर्भपात और समय से पहले जन्म का जोखिम तीन गुना अधिक होता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और निरपेक्ष सेल मात्रा में कमी के साथ एक चिकित्सा एटियलजि हो सकता है। निम्नलिखित दवाएं लेना प्लेटलेट संश्लेषण को रोकता है:

  1. गुदा;
  2. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन);
  3. विन्क्रिस्टाइन;
  4. बाइसेप्टोल और सल्फोनामाइड्स;
  5. क्लोरैम्फेनिकॉल;
  6. विनब्लास्टाइन;
  7. रेओपिरिन

लक्षण, उपचार

रक्त में माध्य प्लेटलेट काउंट बढ़ने से संभावना बहुत बढ़ जाती है घनास्त्रता, जिससे दिल का दौरा, स्ट्रोक या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म तक गंभीर स्थिति पैदा हो जाती है। यह उच्च रक्तचाप और मधुमेह से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। उच्च स्तर की मात्रा में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम कर सकती हैं।

एक कम दर सफलता रक्तस्राव से भरा होता है, जिसे रोकना अक्सर मुश्किल होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उपचार में दवाओं का उपयोग होता है जो रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं: अंतःशिरा सोडियम एटामसाइलेट, कैल्शियम क्लोराइड, आदि, लोहे की तैयारी और विटामिन परिसरों के अंदर, बाहरी रूप से हेमोस्टैटिक स्पंज। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और विपुल लगातार रक्तस्राव में, प्लेटलेट मास और डोनर प्लाज्मा का आधान निर्धारित किया जाता है। हालांकि, रक्त में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी की उपस्थिति में, इस उपाय से रक्तस्राव में वृद्धि होगी।

एहतियाती उपाय

औसत प्लेटलेट सेल वॉल्यूम के स्तर में मामूली विचलन, संभवतः एक सामान्य सर्दी के कारण, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाओं के चुनाव में सावधानी बरतनी चाहिए, ताकि और कमी न हो। अंतर्निहित बीमारी के निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता और निवारक उद्देश्यों (थ्रोम्बेम्बोलिज़्म के विकास की रोकथाम, व्यापक रक्तस्राव) की पुष्टि के रूप में प्लेटलेट्स की कुल संख्या और उनकी पूर्ण मात्रा पर नियंत्रण आवश्यक है। औसत सेल वॉल्यूम के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण को समय-समय पर मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और थायरॉयड विकृति वाले रोगियों में दोहराया जाना चाहिए।

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