पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण के बाद की सिफारिशें। पीत ज्वर टीकाकरण

फ़िल्टर करने योग्य सूची

सक्रिय पदार्थ:

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

येलो फीवर वैक्सीन लाइव ड्राई
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नं। LS-000592

अंतिम संशोधित तिथि: 10.01.2017

मिश्रण

चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान की एक खुराक पुनर्गठित दवा का 0.5 मिलीलीटर है और इसमें शामिल हैं: पीला बुखार वायरस - कम से कम 1000 एलडी 50 या 1600 पीएफयू - सक्रिय संघटक,

सहायक पदार्थ:लैक्टोज (मोनोहाइड्रेट) - 20.0 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, सोर्बिटोल - 10.0 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, एल-हिस्टिडाइन - 1.2 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, एल-अलैनिन - 0.7 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर। दवा में संरक्षक और एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं।

खुराक के रूप का विवरण

पीत ज्वर का टीका हल्के गुलाबी रंग का एक झरझरा द्रव्यमान, हीड्रोस्कोपिक होता है।

विशेषता

पीत ज्वर का टीका चूजों के भ्रूण का एक बारीक विभाजित ऊतक है, जो विशिष्ट रोगज़नक़ मुक्त-एसपीएफ़ से मुक्त होता है, जो क्षीण पीले बुखार वायरस स्ट्रेन "17D" से संक्रमित होता है, जिसे सेंट्रीफ्यूजेशन और लियोफिलाइज़्ड द्वारा शुद्ध किया जाता है।

संकेत

9 महीने की उम्र के बच्चों और विदेशों में यात्रा करने वाले वयस्कों में पीले बुखार की रोकथाम के साथ-साथ पीले बुखार रोगजनक की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्तियों में भी पीले बुखार की रोकथाम।

मतभेद

1. तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग, तीव्र या विघटन के चरण में पुरानी बीमारियाँ - टीकाकरण (छूट) के बाद एक महीने से पहले नहीं किया जाता है।

2. इतिहास में अंडे के प्रोटीन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

3. प्राथमिक (जन्मजात) इम्युनोडेफिशिएंसी।

4. माध्यमिक (अधिग्रहित) इम्युनोडेफिशिएंसी: इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटीमेटाबोलाइट्स, एक्स-रे थेरेपी के साथ उपचार - टीकाकरण (उपचार की समाप्ति) के बाद 12 महीने से पहले नहीं किया जाता है।

5. गर्भावस्था।

मतभेदों की पहचान करने के लिए, टीकाकरण के दिन डॉक्टर अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीकाकरण का सर्वेक्षण और परीक्षा आयोजित करता है। लोगों के कुछ समूहों (गर्भवती महिलाओं, पुरानी बीमारियों, घातक रक्त रोगों और नियोप्लाज्म, आदि) के टीकाकरण की आवश्यकता पर विशिष्ट निर्णय, जो कि पीले बुखार वाले क्षेत्रों में रहते हैं, रोग के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है।

खुराक और प्रशासन

टीकाकरण एक बार चमड़े के नीचे, स्कैपुला के बाहरी कोण के नीचे एक सिरिंज के साथ या कंधे के डेल्टोइड मांसपेशी के क्षेत्र में 0.5 मिलीलीटर की खुराक पर सभी आयु समूहों के लिए एनज़ूटिक क्षेत्र में जाने से 10 दिन पहले किया जाता है। टीकाकरण, यदि आवश्यक हो, उसी खुराक के साथ टीकाकरण के 10 साल बाद किया जाता है।

भौतिक गुणों में परिवर्तन ("टैबलेट" का विरूपण - हल्के गुलाबी रंग का एक झरझरा द्रव्यमान आकार बदलता है और मात्रा में तेजी से घट जाता है, भंग दवा की असमानता, आदि), समाप्ति तिथि के बाद, भंडारण और परिवहन के तापमान शासन के उल्लंघन में।

ampoules के उद्घाटन और टीकाकरण प्रक्रिया को सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों के सख्त पालन के साथ किया जाता है।

विलायक ampoule की संपूर्ण सामग्री का उपयोग वैक्सीन को भंग करने के लिए किया जाता है। वैक्सीन को 5 मिनट के भीतर पूरी तरह से भंग कर देना चाहिए। भंग, टीका एक ओपेलेसेंट पीले-गुलाबी तरल है। घुले हुए टीके को 10-15 मिनट के लिए रखा जाता है, फिर शीशी को हिलाया जाता है और 0.5 मिली की एक टीकाकरण खुराक सिरिंज में खींची जाती है। इसे 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 1 घंटे से अधिक समय तक, एक बाँझ नैपकिन के साथ बंद, भंग टीके को स्टोर करने की अनुमति है।

किया गया टीकाकरण स्थापित लेखांकन रूपों में दर्ज किया गया है, जो दवा का नाम, टीकाकरण की तारीख, खुराक, बैच संख्या, टीकाकरण की प्रतिक्रिया को दर्शाता है।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में वैक्सीन की शुरूआत के बाद, स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।

एक स्थानीय प्रतिक्रिया हाइपरमिया और एडिमा (व्यास में 2.5 सेमी से अधिक नहीं) के रूप में प्रकट होती है, जो 12-24 घंटों के बाद दिखाई दे सकती है और इंजेक्शन के 2-3 दिन बाद गायब हो सकती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, चमड़े के नीचे के ऊतकों का मोटा होना विकसित होता है, साथ में खुजली, दर्द और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

सामान्य प्रतिक्रिया टीकाकरण के बाद 4 से 10 दिनों के अंतराल में 38.5 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, अस्वस्थता, चक्कर आना, सिरदर्द, ठंड लगना के रूप में विकसित हो सकती है। समग्र प्रतिक्रिया की अवधि 3 दिनों से अधिक नहीं होती है।

दुर्लभ मामलों में, एलर्जी संबंधी जटिलताएं संभव हैं। इस संबंध में, टीकाकरण स्टेशनों को एंटी-शॉक थेरेपी से सुसज्जित किया जाना चाहिए, और टीकाकरण के बाद 30 मिनट के लिए टीकाकरण चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों को टीकाकरण से पहले और बाद में 2-4 दिनों के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है।

परस्पर क्रिया

15 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अन्य टीकाकरणों के साथ-साथ (उसी दिन) पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति है, बशर्ते कि दवाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रशासित हों। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक अन्य संक्रमण के खिलाफ पिछले टीकाकरण और पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 2 महीने होना चाहिए।

हैजा और पैराटाइफाइड ए और बी की रोकथाम के लिए टीकों के साथ पीले बुखार के टीके का एक साथ उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है। इस मामले में, दोनों टीकाकरणों के बीच 3 महीने का अंतराल देखा जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

वैक्सीन को एक सॉल्वेंट के साथ पूरा बनाया जाता है, जिसे अलग-अलग पैक में पैक किया जाता है।

2 खुराक, 5 खुराक या 10 खुराक के ampoules में वैक्सीन, एक पैक में 10 ampoules, उपयोग के लिए निर्देश और यदि आवश्यक हो तो एक ampoule चाकू; 1.25 मिली, 3.0 मिली या 6.0 मिली के ampoules में विलायक (इंजेक्शन के लिए पानी), एक पैक में 10 ampoules, यदि आवश्यक हो तो ampoule चाकू।

जमा करने की अवस्था

वैक्सीन को 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

विलायक को 2 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है। सॉल्वेंट फ्रीजिंग की अनुमति नहीं है।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

परिवहन की स्थिति

थर्मल कंटेनरों में 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एसपी 3.3.2.2329-08 के अनुसार परिवहन।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

वैक्सीन की शेल्फ लाइफ 2 साल है। एक एक्सपायर्ड वैक्सीन का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उपचार और रोगनिरोधी और स्वच्छता-रोगनिरोधी संस्थानों के लिए।

2015-07-09 से एलएस-000592
पीत ज्वर टीका सूखी रहती है - चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नं।

पीला बुखार एक तीव्र वायरल रोग है जो कीड़ों द्वारा फैलता है, जो अक्सर मच्छरों द्वारा फैलता है।

संक्रमण प्राकृतिक परिस्थितियों और शहरी दोनों में हो सकता है, और इसके साथ स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति के साथ बड़ी परेशानी होती है, किसी व्यक्ति की मृत्यु तक। इसलिए स्वास्थ्य मंत्री नागरिकों के बारे में इतनी सावधानी से देखभाल करते हैं और इस बीमारी की रोकथाम की पुरजोर सलाह देते हैं।

संपर्क में

टीकाकरण कब करना आवश्यक है?

पीला बुखार अफ्रीका में उत्पन्न हुआऔर दक्षिण अमेरिका, जहां आज तक सबसे ज्यादा लोग और जानवर इस वायरस से संक्रमित हैं। इसीलिए दुनिया के इन हिस्सों की यात्रा करते समय टीकाकरण करना आवश्यक है।

यह प्रस्थान से कम से कम 10 दिन पहले किया जाना चाहिए, एक प्रमाण पत्र प्रदान करके सीमा पर टीकाकरण की उपलब्धता की पुष्टि की जाती है।

यह विचार करने योग्य है कि यह आयोजन न केवल भविष्य के यात्रियों के लिए आयोजित किया जाता है, लेकिन कुछ अन्य स्थितियों में भी:

1. एक प्रयोगशाला में काम करने वाले व्यक्ति के लिए टीकाकरण भी आवश्यक है यदि उसका टीके या रोगजनकों के संपर्क में है।
2. अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के निवासियों के लिए समय-समय पर टीकाकरण आवश्यक है, जहां महामारी का प्रकोप होता है।
3. यदि काम किसी व्यक्ति को बार-बार उन देशों का दौरा करने के लिए मजबूर करता है जहां इस तरह के संक्रमण होते हैं।
4. यदि रोकथाम की स्वैच्छिक इच्छा है।

कई कारणों से शिशुओं को नौ महीने की उम्र में ही सबसे अच्छा टीका लगाया जाता है:

• कभी-कभी ऐसे क्षण होते हैं जब एक बच्चे के साथ वयस्कों को तत्काल देश छोड़ने की आवश्यकता होती है जहां पीले बुखार के अनुबंध का खतरा होता है, और चूंकि असंबद्ध बच्चों को विदेश जाने की अनुमति नहीं है और टीकाकरण इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, ऐसे मामले हैं कि काफी दुखद हैं;
• रूस में संक्रमण के न्यूनतम जोखिम के बावजूद, यह अभी भी मौजूद है, क्योंकि कोई भी व्यक्ति लगातार अजनबियों के संपर्क में रहता है जो वायरस के वाहक हो सकते हैं;
• स्थानांतरित पीले बुखार की तुलना में टीकाकरण के परिणाम अधिक सुरक्षित हैं।

टीकाकरण कहाँ करवाएँ?

आमतौर पर, क्लीनिक में निवास स्थान पर या भुगतान किए गए चिकित्सा संस्थानों में टीकाकरण किया जाता है, जिनके पास इसके लिए विशेष अनुमति होती है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए पीले बुखार का टीका क्या हैआउट पेशेंट क्लीनिक हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए अक्सर रोगी को अपनी बारी के लिए कई दिनों तक इंतजार करना पड़ता है।

टीकाकरण में कमजोर रूप में जीवित वायरस की शुरूआत शामिल है और इसे एक बार किया जाता है। 1:10 के अनुपात में पूर्व-पतला दवा, कंधे के ब्लेड के नीचे चमड़े के नीचे इंजेक्ट की जाती है। टीकाकरण के बाद, आपको प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए 6-12 दिनों तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।

इसके लिए contraindications के बारे में मत भूलना:

1. गर्भावस्था के दौरान महिलाएं (एक अपवाद जनसंख्या की उभरती महामारी है)।
2. एक व्यक्ति जिसे चिकन प्रोटीन से एलर्जी है।
3. 9 महीने तक के बच्चे।
4. पिछले टीकाकरण के परिणामस्वरूप जिन लोगों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा था।
5. कमजोर प्रतिरक्षा (ऑन्कोलॉजी, एचआईवी, थाइमस रोग) से जुड़े रोगों वाले लोग।
6. एंटीबायोटिक्स ले रहे लोग।
7. किसी भी बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान एक व्यक्ति।

मॉस्को में, वे ऐसे संस्थानों में आपकी मदद करने में सक्षम होंगे जैसे: "सिटी क्लिनिक नंबर 5" (ट्रुबनाया स्ट्रीट पर), "चिकित्सा रोकथाम केंद्र"(मार्शल बिरयुज़ोवा स्ट्रीट के साथ) और "संक्रामक क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1" (वोल्कोलामस्कॉय हाईवे, 63)।

कीमत

टीकाकरण की कीमतों के लिए, वे अपेक्षाकृत छोटे हैं। आंकड़ों के अनुसार, पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण की लागत 200 से 2 हजार रूबल तक हो सकती है, यह उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां रोकथाम की जाती है, साथ ही उस क्लिनिक पर भी जिस पर व्यक्ति लागू होता है।

एक नियम के रूप में, बड़े शहरों में यह सेवा छोटे लोगों की तुलना में अधिक महंगी है, और एक सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में, वाणिज्यिक भुगतान वाले क्लीनिकों की तुलना में टीकाकरण सस्ता है।

तदनुसार, यदि आप टीकाकरण करवाते हैं, उदाहरण के लिए, मास्को के केंद्र में एक अच्छे प्रतिष्ठित स्थान पर, तो यह स्पष्ट रूप से थोड़ा अधिक खर्च होगा यदि आप उसी मास्को में जाना चाहते हैं, केवल शहर के बाहरी इलाके में राज्य के स्वामित्व वाले एक साधारण शहर के क्लिनिक में।

टीकाकरण से पहले और बाद में कैसे व्यवहार करें?

टीकाकरण से बचने के लिएकोई जटिलता नहीं है और अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं, आपको कुछ सुझावों पर ध्यान देना चाहिए।

1. टीका लगवाने का सबसे अच्छा समय यात्रा करने से 2 सप्ताह पहले है।
2. टीकाकरण से 4-5 दिन पहले और एक सप्ताह बाद एलर्जी से बचने के लिए किसी भी अपरिचित भोजन को खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
3. टीकाकरण के बाद पहली बार आपको विभिन्न लोगों की बड़ी संख्या वाले सार्वजनिक स्थानों पर नहीं जाना चाहिए, ताकि कोई संक्रमण न हो।
4. उस जगह को रगड़ें या जलन न करें जहां इंजेक्शन दिया गया था।
5. टीकाकरण के बाद पहले सप्ताह में मादक पेय न पिएं।

टीकाकरण के परिणाम

एक नियम के रूप में, पीले बुखार के टीकाकरण के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, अगर सभी मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा गया हैव्यक्ति और टीकाकरण के बाद सही व्यवहार, कुछ परिणाम हो सकते हैं:

पीला बुखार एक तीव्र रक्तस्रावी वायरल रोग है। यह अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका में उत्पन्न होता है। पीत ज्वर रोग मच्छर के काटने से फैलता है। इसके दो महामारी विज्ञान रूप हैं: ग्रामीण (संक्रमित बंदरों से - मच्छर उन्हें काटते हैं, और फिर उन्हें लोगों तक पहुंचाते हैं) और शहरी (बस्तियों में जहां यह एक ही कीड़ों द्वारा फैलता है, लेकिन एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति तक)। यह उत्तरार्द्ध है जो महामारी और प्रकोपों ​​​​की अधिकतम संख्या का कारण बनता है। हर साल दो सौ में से तीस हजार लोग इससे मर जाते हैं। लगभग 90% महामारियाँ अफ्रीका में उत्पन्न होती हैं।

रोग इतिहास

पीत ज्वर विषाणु मलेरिया के समान है, महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​विशेषताओं में समान है। इन रोगों के वाहक भी एक ही हैं। इसलिए, पहले ये दोनों रोग बहुत बार भ्रमित होते थे, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि पहले सटीक निदान के लिए कोई तकनीकी साधन नहीं थे। अब, आधुनिक उपकरण होने से, आप जल्दी से सही निदान कर सकते हैं। कभी-कभी पीला बुखार और मलेरिया संयुक्त रूप में भी दिखाई देते हैं। इस बुखार की पहली आधिकारिक रूप से दर्ज की गई महामारी 1648 में दक्षिण अमेरिका में हुई थी। जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इबोला के विपरीत यह रोग काफी पुराना है, उदाहरण के लिए।

उन दिनों कैरिबियन की पूरी आबादी लगातार महामारियों से पीड़ित थी। "पीला बुखार" नाम सबसे पहले बारबाडोस में अंग्रेजी उपनिवेशवादियों द्वारा प्रस्तावित किया गया था। समय के साथ, यह बीमारी से मजबूती से जुड़ गया। हालांकि कुछ समय के लिए स्पेनियों ने इसे अपने तरीके से बुलाया - "काली उल्टी", और अंग्रेजी नाविकों और समुद्री डाकू, जो इससे सबसे ज्यादा पीड़ित थे, ने इसे "येलो जैक" कहा। अठारहवीं शताब्दी में, एक किंवदंती भी अंग्रेजी उपनिवेशों के आसपास चली गई: उस समय के एक प्रसिद्ध समुद्री डाकू ने पीले बुखार का अनुबंध किया। कथित तौर पर, उनके सम्मान में "येलो जैक" नाम सामने आया। अपनी बीमारी के बारे में जानने के बाद, उसने अपनी टीम को आदेश दिया कि वह उसे कैरिबियाई द्वीपों में से एक के तट पर ले जाए और चोरी किए गए खजाने के साथ उसे वहीं छोड़ दे। अगले दिन, एक स्पेनिश सैन्य गैलियन उस स्थान पर पहुंचा, बीमार समुद्री डाकू को एक यार्ड पर लटका दिया गया था, और खजाने को विनियोजित किया गया था। लेकिन स्पेनिश जहाज भी बस्तियों तक नहीं पहुंच सका, संक्रमण की चपेट में आने से चालक दल तड़प-तड़प कर मर गया।

कैसा चल रहा है मैंबुखार?

रोग संक्रामक रूप से फैलता है, वाहक रक्त-चूसने वाले कीड़े हैं। 90% मामलों में यह मच्छर है। यह वायरस रक्त-चूसने वाले कीड़ों के पाचन तंत्र से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। फिर कुछ समय के लिए यह लिम्फ नोड्स में जम जाता है और प्रजनन करता है। पहले दिनों में यह पूरे शरीर में फैल जाता है। इस समय, वायरस के पास कई अंगों में बसने, वाहिकाओं को प्रभावित करने और सूजन पैदा करने का समय होता है। नतीजतन, पैरेन्काइमा का विनाश होता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे रक्तस्राव होता है।

पीला बुखार। ऊष्मायन अवधि: इसकी अवधि

वायरस के वाहक द्वारा काटे जाने के तुरंत बाद बुखार शुरू नहीं होता है। प्रारंभ में, कीट कोशिकाओं को लसीका और रक्त में जाने की आवश्यकता होती है, और फिर सक्रिय प्रजनन और अंगों के पैरेन्काइमा में प्रवेश शुरू होता है। ऊष्मायन अवधि स्वयं लंबे समय तक नहीं रहती है - केवल तीन से छह दिन। यदि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत विकसित हो तो ही यह 10 दिनों तक बढ़ सकता है। इसीलिए जिन देशों में पीत ज्वर होता है, वहां जाने से ठीक 10 दिन पहले टीकाकरण किया जाता है। इस समय की समाप्ति के बाद, इस वायरस के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा दिखाई देती है।

लक्षण

ऊष्मायन अवधि आमतौर पर एक सप्ताह तक चलती है, हालांकि यह दस दिनों तक हो सकती है। रोग कई चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है: हाइपरमिया, अल्पकालिक छूट, शिरापरक ठहराव और आक्षेप।

पीले बुखार के लक्षण इस प्रकार हैं: बुखार, नशा। सिर दर्द, पूरे शरीर में दर्द, उल्टी और जी मिचलाना है। रोग की प्रगति के साथ, तंत्रिका तंत्र का विकार शुरू होता है। मतिभ्रम और भ्रम प्रकट हो सकते हैं। मुंह और जीभ चमकदार लाल हो जाते हैं। मरीजों को अक्सर लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया की शिकायत होने लगती है।

इस अवधि के दौरान, हृदय गतिविधि परेशान होती है (टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोटेंशन)। मूत्र की दैनिक दर कम हो जाती है, यकृत और प्लीहा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इसके अलावा, मुख्य रक्तस्रावी लक्षण प्रकट होता है - रक्तस्राव।

यह पहला चरण लगभग 4 दिनों तक चलता है, फिर एक संक्षिप्त छूट शुरू होती है, जो कुछ घंटों से लेकर दो दिनों तक रह सकती है। रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है, तापमान सामान्य हो जाता है। यदि पीला बुखार एक गर्भपात रूप में गुजरता है, तो वसूली शुरू हो जाती है, लेकिन आमतौर पर लक्षण फिर से लौट आते हैं। यदि रोग एक गंभीर रूप में आगे बढ़ता है, तो शिरापरक ठहराव की अवधि होती है, त्वचा का पीलापन दिखाई देता है, और पीलिया विकसित होता है। रोगी की स्थिति बहुत खराब हो जाती है, विपुल उल्टी दिखाई देती है, अक्सर नाक से खून आता है।

प्रगतिशील पीले बुखार के लगभग 50% मामले घातक होते हैं। रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, नैदानिक ​​लक्षण वापस आ जाते हैं। आप जीवन में केवल एक बार बुखार से उबर सकते हैं। भविष्य में, एक व्यक्ति इसके प्रति आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है।

रोग के परिणाम क्या हैं?

रिसाव के गंभीर रूप में - संक्रामक-विषाक्त झटका, गुर्दे और यकृत विफलता। ऐसी जटिलताओं के साथ, गहन देखभाल उपायों की आवश्यकता होती है। बहुत बार, बीमारी की शुरुआत के सातवें दिन पहले ही मृत्यु हो जाती है। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण के बाद, एन्सेफलाइटिस विकसित होने की संभावना है।

रोग का निदान

निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। प्रयोगशाला के आंकड़ों में, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, मूत्र और रक्त में सिलेंडर या प्रोटीन का पता लगाना महत्वपूर्ण है। अवशिष्ट नाइट्रोजन, बिलीरुबिन और सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़ बढ़ जाते हैं। लिवर में बदलाव के आधार पर भी इस बीमारी का निदान किया जाता है।

प्रारंभ में, एक रक्त परीक्षण किया जाता है, जो ल्यूकोपेनिया दिखाता है, जिसमें ल्यूकोसाइट्स खराब होते हैं, प्लेटलेट्स और न्यूट्रोफिल बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, ल्यूकोसाइटोसिस विकसित होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्रगति करता है। हेमटोक्रिट बढ़ जाता है, और रक्त में पोटेशियम और नाइट्रोजन की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, जो प्रोटीन में वृद्धि दर्शाता है, एरिथ्रोसाइट्स और उपकला कोशिकाएं (बेलनाकार) दिखाई देती हैं। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, जो बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि और यकृत एंजाइम की गतिविधि में परिवर्तन दर्शाता है।

संक्रमण फैलने के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, प्रयोगशालाओं में विशेष परिस्थितियों में बुखार के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जाता है। इसलिए, ऐसे परिसरों ने सुरक्षा बढ़ा दी है। प्रायोगिक पशुओं पर निदान किया जाता है।

बुखार का इलाज

पीले बुखार का इलाज अस्पताल में किया जाता है। विशेष संक्रामक रोग विभागों में, जो बहुत खतरनाक वायरस के लिए प्रदान किए जाते हैं। उपचार मुख्य रूप से शरीर को सहारा देने, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली और लक्षणों से राहत देने के उद्देश्य से किया जाता है। रोगियों के लिए, बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाता है, आसानी से पचने योग्य शुद्ध भोजन, जो कैलोरी से भरपूर होता है। और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना सुनिश्चित करें।

पीत ज्वर का उपचार: शुरूआती दिनों में प्लाज्मा आधान किया जाता है, हालांकि इसका प्रभाव बहुत ही नगण्य होता है। बुखार के दौरान हर दो दिन में खून चढ़ाया जाता है। इस मामले में, दवाएं एंटीनेमिन और कैंपोलोन निर्धारित हैं। नुकसान की भरपाई के लिए लोहे के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाए जाते हैं। जटिल चिकित्सा के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एंटीहिस्टामाइन, हृदय और हेमोस्टैटिक्स। यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन प्रक्रियाएं की जाती हैं।

पीले बुखार के लिए इटियोट्रोपिक उपचार का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाता है। अनुशंसित:

• केवल डेयरी और पौधों के उत्पादों के उपयोग पर आधारित आहार;
• अनिवार्य बिस्तर आराम;
• विटामिन का एक परिसर, जिसमें एस्कॉर्बिक एसिड, राइबोफ्लेविन, थायमिन और विकासोल शामिल हैं;
• दवाएं, जिनमें से वासोकोनस्ट्रिक्टर्स होना चाहिए;
• पुनर्जीवन, जिसके दौरान रक्त परिसंचरण को बहाल करना और एसिडोसिस से लड़ना आवश्यक है, इसके लिए सोडियम और पोटेशियम क्लोराइड, सोडियम बाइकार्बोनेट और पाइरोजेन मुक्त पानी का एक समाधान उपयोग किया जाता है; समाधान की गणना शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर की जाती है; यदि तीव्र गुर्दे की विफलता और कोमा का खतरा है, तो हेमोडायलिसिस किया जाता है; यदि बुखार पर द्वितीयक जीवाणु संक्रमण लगाया जाता है, तो अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

बुखार से बचाव

निवारक उद्देश्यों के लिए, पूरी आबादी के प्रवास के साथ-साथ माल के परिवहन पर अनिवार्य नियंत्रण का प्रयोग किया जाता है। यह उन देशों से वायरस आयात करने की संभावना को बाहर करता है जहां महामारी फैल रही है। इसके अलावा, बस्तियों में रोग के वाहक नष्ट हो जाते हैं, और लोगों को पीले बुखार के खिलाफ टीका लगाया जाता है। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए, ऐसे साधनों का उपयोग करना आवश्यक है जो काटने से बचाते हैं। टीकाकरण (विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस) शरीर में एक जीवित वायरस की शुरूआत है, लेकिन बहुत कमजोर रूप में। टीकाकरण सहित पीले बुखार की रोकथाम उन देशों की यात्रा की योजना बनाने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आवश्यक है जहां इस बीमारी की महामारी फैल रही है। इसके अलावा, इसे प्रस्थान से कम से कम 10 दिन पहले किया जाना चाहिए।

पीत ज्वर टीकाकरण, टीकाकरण के परिणाम

वायरस से सुरक्षा का सबसे विश्वसनीय साधन इम्युनोप्रोफिलैक्सिस है। येलो फीवर का टीका उन सभी लोगों को दिया जाता है जो उन देशों की यात्रा करते हैं जहां वायरस है या मौजूद हो सकता है। रूस में, अक्सर एक टीके का उपयोग किया जाता है, जो पहले कमजोर वायरस से संक्रमित चिकन भ्रूण से बनाया जाता है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए अभिप्रेत है। शिशुओं को 9 महीने की शुरुआत में टीका लगाया जा सकता है। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण केवल एक बार किया जाता है - कंधे के ब्लेड के नीचे, चमड़े के नीचे।

प्रस्थान से 10 दिन पहले टीकाकरण करना क्यों आवश्यक है? क्योंकि इस दौरान व्यक्ति में मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है, जो 10 से 15 साल तक रहती है। दस साल बाद फिर से टीकाकरण किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति की आयु 15 वर्ष से अधिक है, तो उसे उसी दिन अन्य लोगों की तरह, उसी दिन टीका लगाया जा सकता है। बशर्ते कि दवाओं को शरीर के विभिन्न हिस्सों में इंजेक्ट किया जाए। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल एक पीले बुखार का टीका मिलता है, और एक ही समय में कोई अन्य टीका नहीं दिया जा सकता है। अगले इंजेक्शन से पहले कम से कम दो महीने लगने चाहिए।

कुछ लोग इंजेक्शन स्थल पर निम्नलिखित प्रतिक्रिया विकसित करते हैं - 2.5 सेंटीमीटर व्यास के साथ लालिमा और हल्की सूजन होती है। आमतौर पर 12 घंटे के भीतर या टीकाकरण के बाद एक दिन के भीतर प्रकट होते हैं। यह प्रतिक्रिया आमतौर पर दो या तीन दिनों के बाद गायब हो जाती है।

दुर्लभ मामलों में, एक चमड़े के नीचे का मोटा होना होता है, जो अक्सर हल्की खुजली के साथ होता है। कभी-कभी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्द प्रकट होता है। चौथे दिन (दस दिनों तक) के बाद टीकाकरण करने वालों में से लगभग 10% टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया विकसित करते हैं, जिसमें तापमान लगभग 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना और सामान्य शारीरिक अस्वस्थता शुरू हो जाती है। चक्कर और सिरदर्द होता है। लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह प्रतिक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है और तीन दिनों के भीतर गुजरती है।

टीकाकरण के बाद पहले 10 दिनों में, आपको कोई भी मादक पेय नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इस समय शरीर अपने सभी बलों को बुखार से लड़ने के लिए निर्देशित करता है, आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। और शराब उन्हें नष्ट कर देती है। एन्सेफलाइटिस के कुछ मामले भी हैं जिन्हें टीकाकरण के बाद जटिलताओं के रूप में सूचित किया गया है।

इसके अलावा जटिलताओं में मायोकार्डिटिस, निमोनिया, अंगों का गैंग्रीन या कोमल ऊतक हैं। पुन: संक्रमण के लेयरिंग के परिणामस्वरूप, सेप्सिस हो सकता है।

टीकाकरण कब उपयोग नहीं किया जाना चाहिए?

यदि चिकन प्रोटीन एलर्जी या जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी का इतिहास है तो पीले बुखार के टीकाकरण को contraindicated है। बाद के मामले में, आपको पूरी तरह से ठीक होने के बाद एक साल से पहले नहीं टीका लगाया जा सकता है। टीकाकरण भी उत्तेजना, तीव्र संक्रामक और अन्य बीमारियों में contraindicated है। इस मामले में, टीकाकरण छूट के एक महीने से पहले नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान कोई टीकाकरण नहीं होता है। लेकिन अगर ऐसा हुआ कि टीका तब भी दिया गया था जब महिला को अभी तक अपनी स्थिति के बारे में पता नहीं था, तो यह गर्भपात का कारण नहीं है, क्योंकि भ्रूण सुरक्षित रूप से सुरक्षित है और पीड़ित नहीं होगा। उपरोक्त contraindications वाले लोगों को टीकाकरण करने का कोई भी निर्णय संभावित पीले बुखार के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है।

टीकाकरण कहाँ किया जाता है?

आप चिकित्सा संस्थानों के विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में पीले बुखार के खिलाफ टीका लगवा सकते हैं, जिसके पास इस प्रक्रिया को करने की अनुमति होनी चाहिए। टीकाकरण से पहले, डॉक्टर अनिवार्य थर्मोमेट्री का उपयोग करके रोगी का साक्षात्कार और जांच करता है। उसके बाद, सभी डेटा रूसी, फ्रेंच या अंग्रेजी में पूर्ण किए गए प्रत्यावर्तन के अंतर्राष्ट्रीय प्रमाण पत्र में दर्ज किए जाते हैं। यह 10 दिनों के बाद ही लागू होता है। आज, इस तरह के टीकाकरण की उपस्थिति दक्षिण अमेरिका और अफ्रीका में प्रवेश के लिए एक शर्त है।

बुखार का टीका

यह ampoules, 2 और 5 खुराक में निर्मित होता है - एक पैक में 10 टुकड़े तक, जिसमें उपयोग के लिए अनिवार्य निर्देश भी होते हैं। इंजेक्शन के लिए पानी (विलायक) दवा के साथ पूरा बनाया जाता है। सूखे टीके को 20 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर और केवल विशेष रेफ्रिजरेटर (कम तापमान) में संग्रहित किया जाना चाहिए। विलायक - 4 से 25 डिग्री तक। इसकी पूर्ण या आंशिक ठंड की अनुमति नहीं है। टीके और मंदक का परिवहन 0 - 8 डिग्री के तापमान पर ही संभव है। लंबी दूरी पर, परिवहन की अनुमति केवल विमान द्वारा ही दी जाती है।

कुछ बिंदुओं को पूरा करने पर एक खतरनाक बीमारी से बचा जा सकता है। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण बीमारी से बचाने में मदद करेगा। इंजेक्शन की विशेषताओं और मतभेदों के अध्ययन से उपयोग किए जाने पर अधिकतम लाभ प्राप्त होगा।

गर्म देशों की यात्राएं जहां बीमारी के प्रकोप दर्ज किए गए थे, वे सुरक्षा और स्वास्थ्य की चिंता से जुड़े हैं। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण वायरस को अनुबंधित करने की संभावना को कम करता है। कुछ जलवायु परिस्थितियों वाले स्थानों की यात्रा करते समय, आपको सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए।

ऐसी जगहों पर महामारी का प्रकोप दर्ज किया गया है:

• अफ्रीका - सूडान, टोगो, चाड, रवांडा, आदि;
• दक्षिण अमेरिका के देश।

टीकाकरण के बिना सब कुछ देखना एक जोखिम भरा विचार माना जाता है।

पीले बुखार के खिलाफ किसे टीका नहीं लगाया जाना चाहिए: मतभेद

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर द्वारा जांच करने की सिफारिश की जाती है, उसे मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करें। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन यह मतभेदों को याद रखने योग्य है।

• यदि आपको अंडे, चिकन मांस से एलर्जी है;
• प्रेग्नेंट औरत;
• 9 महीने से कम उम्र के बच्चे;
• यदि विभिन्न एटियलजि, एचआईवी की इम्युनोडेफिशिएंसी हैं;
• एक संक्रामक रोग की तीव्र या पुरानी अवस्था के साथ;
• 60 वर्ष से उन्नत आयु;
• ऑन्कोलॉजी।

पीले बुखार का टीका सभी आवश्यकताओं और नियमों की पूर्ति के साथ एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोगी की सुरक्षा के लिए निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। आप स्वतंत्र रूप से इंजेक्शन के बारे में निर्णय नहीं ले सकते, अन्यथा नकारात्मक परिणाम होंगे।

वैक्सीन के प्रकार

सबसे पहले वैक्सीन का आविष्कार एक अमेरिकी वैज्ञानिक ने 1937 में किया था। आज तक, दवा का घटक वायरस की एक जीवित संस्कृति है, यह मनुष्यों को नुकसान नहीं पहुंचाता है। इसकी रिहाई एक सूखे पाउडर के रूप में की जाती है - ampoules में लियोफिसिलेट, एक विशेष विलायक के साथ मिलकर बेचा जाता है। पकाने के बाद, एक मिश्रण प्राप्त होता है।

चिकन भ्रूण पर वायरस उगाया जाता है, एलर्जी की उपस्थिति में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोग दुर्लभ है, इसका प्रसार और निर्धारण दक्षिणी अक्षांशों के क्षेत्रों में देखा जाता है। पीले बुखार के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण फार्मेसियों की अलमारियों पर नहीं है।

रूस में, निर्माताओं से दवाएं खरीदना संभव होगा:

• बेल्जियम - वयस्कों के लिए हैवरिक्स नंबर 1440, नंबर 720 - बच्चों के लिए;
• घरेलू - संघीय राज्य एकात्मक उद्यम PIPVE का नाम M.P. चुमाकोव के नाम पर रखा गया;
• फ्रांस की कंपनियां "सनोफी पोस्टूर" - नाम "स्टामारिल"।

समीक्षाओं के अनुसार, दवाएं उत्कृष्ट गुणवत्ता की हैं, आवश्यक नियामक दस्तावेजों द्वारा अनुमोदित हैं, और डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं का अनुपालन करती हैं।

आप टीकाकरण कहाँ करवा सकते हैं

नियुक्ति द्वारा टीकाकरण किया जाता है। यह चिकित्सा संस्थानों में निवास स्थान पर बनाया जाता है, इसकी दुर्लभता और मांग की कमी के कारण दवा उपलब्ध नहीं हो सकती है। वैक्सीन का आदेश दिया गया है और आने की उम्मीद है, इंजेक्शन के 10 दिनों के भीतर प्रतिरक्षा मजबूत हो जाती है।

आप 9 महीने से वयस्कों और बच्चों का टीकाकरण कर सकते हैं। टीकाकरण 10-14 दिनों में स्थापित होता है, वैधता अवधि 6-15 वर्ष है। अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, यह सीरोलॉजिकल अध्ययन करने लायक है। टीकाकरण का समय पर कार्यान्वयन आपको देश के बाहर अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देगा।

टीकाकरण की तैयारी के नियम

खतरनाक क्षेत्रों में जाने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। उनके कार्यों का उद्देश्य पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण, सभी आवश्यक दस्तावेज तैयार करना होगा। इंजेक्शन के 10 दिन बाद शरीर सुरक्षित हो जाएगा।

टीकाकरण के साथ पासपोर्ट में जानकारी दर्ज करना याद रखने योग्य है।

टीकाकरण की तैयारी का तंत्र इस प्रकार है:

• इंजेक्शन से पहले, उन फलों और सब्जियों का सेवन करें जो इंजेक्शन से कुछ दिन पहले संवेदीकरण का कारण बनते हैं;
• प्रक्रिया के बाद, 2 सप्ताह तक भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं, ताकि अतिरिक्त संक्रमण न हो;
• शराब का सेवन निषिद्ध है - यह प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

साइड इफेक्ट की घटना, विचलन एक डॉक्टर से बात करने, एम्बुलेंस से संपर्क करने की आवश्यकता को इंगित करता है। अफ्रीकी देशों, दक्षिण अमेरिका की यात्रा करते समय एक समय पर इंजेक्शन जीवन को बीमारी से बचाएगा।

संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएं

वैक्सीन के प्रति हर व्यक्ति की अलग-अलग प्रतिक्रिया होती है। कुछ लोग परिवर्तन को बिल्कुल भी महसूस नहीं करते हैं, अन्य लोग दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं। टीके में एक विदेशी तत्व होता है, जो एलर्जी की घटना में योगदान देता है।

इस मामले में, दुष्प्रभाव संभव हैं:

• मामूली सूजन, काटने की जगह की लाली;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• व्यथा;
• पित्ती;
• वाहिकाशोफ

ये सभी प्रभाव 24-72 घंटों के बाद गायब हो जाते हैं।

पीले बुखार का निदान: पहला लक्षण

रोग का प्रसार संचरण है, मच्छर इसे 91% मामलों में ले जाते हैं। वायरस लिम्फ नोड्स में इकट्ठा और विकसित होता है। यह सभी अंगों में बस जाता है, जहाजों को प्रभावित करता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया है, पैरेन्काइमा का विनाश मनाया जाता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 3-10 दिन है। जब कीट कोशिकाएं रक्त, लसीका में प्रवेश करती हैं, तो वे सक्रिय रूप से गुणा करती हैं, अंगों के पैरेन्काइमा में प्रवेश करती हैं।

रोग के चरण होते हैं: अल्पकालिक छूट, हाइपरमिया, शिरापरक ठहराव, आक्षेप।

रोग के लक्षण:

• तापमान कूद;
• तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं;
• मुंह, चमकदार लाल जीभ;
• लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया;
• विषाक्तता;
• सिर में दर्द, शरीर में दर्द;
• गैग रिफ्लेक्सिस, मतली।

पहले चरण में, जो 4 दिनों तक रहता है, हृदय गतिविधि की विफलता होती है, प्रति दिन मूत्र की दर कम हो जाती है, यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है, और रक्तस्राव होता है।

एक छोटी छूट के बाद, इसकी अवधि 2-48 घंटे है, रोगी की स्थिति, उसका तापमान सामान्य हो जाता है।

पीले बुखार के रूप:

• गर्भपात - शरीर ठीक हो जाता है, लक्षण वापस लौट आते हैं;
• गंभीर - शिरापरक ठहराव की अवस्था, त्वचा पीली हो जाती है, पीलिया पूरे शरीर में फैल जाता है, स्थिति बिगड़ जाती है, उल्टी का प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, नाक से रक्त बहता है;
• प्रगतिशील - मृत्यु 50% मामलों में होती है।

वे जीवन में एक बार बीमार पड़ते हैं, भविष्य में रोग प्रतिरोधक क्षमता का विकास होता है।

रोग के निदान में सामान्य स्थिति की एक महामारी विज्ञान तस्वीर का संकलन होता है, इसमें ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, सिलेंडर का पता लगाना, मूत्र में प्रोटीन, रक्त शामिल हैं। बिलीरुबिन, अवशिष्ट नाइट्रोजन, सीरम एमिनोट्रांस्फरेज और यकृत के आकार में परिवर्तन के आधार पर रोग के बारे में विभिन्न निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं।

मूत्र और रक्त परीक्षण एक समग्र तस्वीर बनाने में मदद करते हैं। संकेतकों में परिवर्तन उपचार की शुरुआत में योगदान करते हैं।

निष्कर्ष

बीमारी के प्रकोप वाले खतरनाक स्थानों पर जाने से पहले पीले बुखार के लिए एक इंजेक्शन अच्छी तरह से किया जाना चाहिए। टीकाकरण की सिफारिशों का उचित तैयारी और पालन शरीर को वायरस के संभावित संक्रमण से बचाएगा।

टीके में जीवित क्षीण पीला ज्वर विषाणु होता है। स्वस्थ टीके में टीका विशिष्ट टी- और बी-लिम्फोसाइटों के उद्भव और विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है। टीकाकरण के लगभग 10 दिनों के बाद शरीर की प्रतिरोधक क्षमता दिखाई देती है। अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों को प्रमाण पत्र को अद्यतन करने के लिए हर 10 साल में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है, इस संभावना के बावजूद कि प्रतिरक्षा का एक निश्चित स्तर अधिक समय तक चलेगा। टीकाकरण को इंटरनेशनल मेडिकल बुक में दर्ज किया जाना चाहिए, प्रविष्टि टीकाकरण के 10 दिनों के बाद 10 साल के लिए, पुन: टीकाकरण के तुरंत बाद वैध है।

पीले बुखार का टीका: उपयोग के लिए निर्देश

स्थानिक क्षेत्रों में यात्रा करने वाले या रहने वाले व्यक्तियों के लिए पीले बुखार के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण, किसी भी देश की यात्रा करने पर प्रवेश पर अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण प्रमाणपत्र की आवश्यकता होती है, और संभावित संक्रामक सामग्री (जैसे व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए) के संपर्क में आती है।

मतभेद

अंडे से एलर्जी, चिकन प्रोटीन, दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, पीले बुखार के टीके की पिछली खुराक के बाद गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली में जन्मजात या अधिग्रहित विकार (इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, उच्च खुराक का प्रणालीगत उपयोग) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स), डिसफंक्शन थाइमस (थाइमोमा और थाइमेक्टोमी सहित), रोगसूचक एचआईवी संक्रमण, स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण प्रतिरक्षा विकारों के संकेतों के साथ, उम्र<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

वैक्सीन को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाना चाहिए। यदि अन्य टीकों के साथ एक साथ टीके का उपयोग करना आवश्यक है, तो दवाओं को अलग-अलग स्थानों पर प्रशासित किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक अलग अंग में। हेपेटाइटिस ए के टीके (निष्क्रिय), या वी एंटीजन के साथ खसरा के साथ एक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

पीले बुखार के टीके के दुष्प्रभाव

बहुत बार: स्थानीय प्रतिक्रियाएं (दर्द, लालिमा, रक्तगुल्म, संकेत, इंजेक्शन स्थल पर सूजन), सिरदर्द। अक्सर: मतली, दस्त, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, कमजोरी। शायद ही कभी: पेट दर्द, जोड़ों में दर्द। वहाँ भी देखा गया है: सूजन लिम्फ नोड्स, एनाफिलेक्सिस, एंजियोएडेमा, न्यूरोट्रोपिक रोग (YEL-AND, जो तेज बुखार और सिरदर्द के साथ उपस्थित हो सकता है, साथ ही: भ्रम, सुस्ती, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी, या मेनिन्जेस की सूजन), आक्षेप , गुइलेन- बैरे, फोकल न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट, रैश, पित्ती, सीलिएक रोग (YEL-AVD, जिसमें शामिल हो सकते हैं: बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द, धमनी हाइपोटेंशन, और संभवतः यह भी: चयापचय एसिडोसिस, मांसपेशियों और यकृत कोशिका का टूटना, लिम्फोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गुर्दे की विफलता, श्वसन विफलता)।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

श्रेणी सी। गर्भवती महिलाओं के टीकाकरण की सिफारिश तभी की जाती है जब अत्यंत आवश्यक हो। इस बात की कोई जानकारी नहीं है कि क्षीण पीत ज्वर का विषाणु शरीर से स्तन के दूध में चला जाता है या नहीं; स्तनपान कराने वाली माताओं को केवल अति आवश्यक होने पर ही टीका लगाया जाना चाहिए।

पीत ज्वर का टीका: खुराक

वयस्क और 9 महीने से अधिक उम्र के बच्चे: 0.5 मिली टीके की 1 खुराक। असाधारण मामलों में, वही खुराक 6-9 महीने की उम्र के बच्चों को दी जा सकती है। स्थानिक क्षेत्र में आगमन से कम से कम 10 दिन पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए। संक्रमण के जोखिम वाले मरीजों को हर 10 साल में दोबारा टीका लगाने की सलाह दी जाती है। वैक्सीन को चमड़े के नीचे प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। वैक्सीन को इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन केवल आधिकारिक सिफारिशों के अनुसार; शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए, टीके को जांघ की बाहरी सतह में, बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए - कंधे की मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।