स्थान स्थानीय है और असमान रूप से विस्तारित है। मस्तिष्क के सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार के संकेत और चिकित्सीय क्रियाएं

सबराचोनोइड स्पेस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड और पिया मेटर के बीच एक गुहा है। यह स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव या सेरेब्रोस्पाइनल द्रव से भरा होता है। यह द्रव मस्तिष्क की रक्षा और पोषण करने में शामिल होता है।

सबराचोनॉइड स्पेस क्या है? सबराचोनॉइड स्पेस में एक सौ चालीस मिलीलीटर तक मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जो मस्तिष्क से चौथे वेंट्रिकल के उद्घाटन के माध्यम से बहता है।
इसका अधिकतम भाग अंतरिक्ष के कुंडों में समाहित है, जो मस्तिष्क की बड़ी दरारों और खांचों के ऊपर स्थित हैं।

सबराचोनॉइड स्पेस को डेंटेट लिगामेंट्स और सर्वाइकल सेप्टम द्वारा विभाजित किया जाता है, जो इसे ठीक करते हैं।

वीडियो: सबराचोनोइड रक्तस्राव

सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार का कारण

सबराचोनोइड स्पेस का स्थानीय विस्तार मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण में गड़बड़ी का संकेत है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों, ट्यूमर या संक्रामक रोगों का परिणाम हो सकता है। निस्संदेह, ऐसी स्थिति के लिए न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन से सीधे परामर्श और उचित जांच की आवश्यकता होती है।

तथ्य यह है कि अक्सर सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार हाइड्रोसिफ़लस या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का एक लक्षण है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में बाहरी सौम्य हाइड्रोसिफ़लस के लक्षणों का सेट सबराचोनोइड रिक्त स्थान में वृद्धि है, जो ललाट लोब के ध्रुवों के क्षेत्र में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है, जबकि मस्तिष्क के निलय केवल थोड़ा फैल सकते हैं या सामान्य आकार के हों। इसके अलावा, इन स्थानों की सामग्री में घना मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जिसे एमआरआई, सीटी और न्यूरोसोनोग्राफी पर देखा जाता है। यदि यह सौम्य हाइड्रोसिफ़लस है, तो ज्यादातर मामलों में यह दो साल की उम्र तक ठीक हो जाता है।

सबराचोनॉइड स्पेस का विस्तार

सबराचोनॉइड रिक्त स्थान का विस्तार सिर की परिधि और फॉन्टानेल के फैलाव में वृद्धि और उनके बंद होने के समय में देरी के साथ होता है।

वीडियो: मस्तिष्क की संरचना और कार्य

सबराचोनोइड स्पेस का ध्यान देने योग्य विस्तार अरचनोइडाइटिस या लेप्टोमेनिजाइटिस का भी संकेत दे सकता है, जिसमें मस्तिष्क की नरम और अरचनोइड झिल्ली में सूजन हो जाती है। यह चोट, संक्रमण या कई अन्य प्रभावों का परिणाम हो सकता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इस विकृति का पता लगाया जाता है।

एराक्नोइडाइटिस का कारण क्रोनिक नशा भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, सीसा, शराब, आर्सेनिक, धीरे-धीरे विकसित होने वाले ट्यूमर और एन्सेफलाइटिस के साथ प्रतिक्रियाशील सूजन।

वीडियो: स्पेस सीज़न 1 एपिसोड 9

एराक्नोइडाइटिस के सामान्य लक्षण:

  • सिरदर्द जो सुबह-सुबह बदतर होता है, कभी-कभी मतली और उल्टी के साथ होता है,
  • चक्कर आना,
  • सामान्य थकान
  • चिड़चिड़ापन,
  • सो अशांति।

उपचार में मुख्य बात संक्रमण के स्रोत को खत्म करना है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस या ओटिटिस मीडिया। इस प्रयोजन के लिए, एंटीबायोटिक्स चिकित्सीय खुराक में निर्धारित किए जाते हैं।

रोगी के जीवन के संबंध में, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है; केवल ओक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस के साथ पश्च कपाल खात का एराचोनोइडाइटिस खतरनाक होता है।

उत्तल सबराचोनोइड स्थान असमान और मध्यम रूप से विस्तारित होता है। सबराचोनॉइड स्पेस का विस्तार मस्तिष्कमेरु द्रव के परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत देता है।

अरचनोइड (अरचनोइड) और मुलायम झिल्लियों के बीच के स्थान को सबराचनोइड कहा जाता है। उन स्थानों पर जहां ऐसे आसंजन अनुपस्थित हैं, विस्तार बनते हैं - तथाकथित सिस्टर्न।

सबराचोनोइड स्पेस में आकार और दबाव में परिवर्तन अक्सर एक सूजन प्रक्रिया या ट्यूमर का संकेत होता है।

विशेष रूप से, प्रतिक्रियाशील सेरेब्रल एडिमा और हेमेटोमा या फोड़े के कारण इंट्राक्रैनील स्थान में कमी के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव संचार प्रणाली के आकार में अस्थायी परिवर्तन संभव है।

लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री विकास की गंभीरता और इस बात पर निर्भर करती है कि सबराचोनॉइड स्पेस कितना फैला हुआ है। बच्चों में, सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार अक्सर हाइड्रोसिफ़लस और एराक्नोइडाइटिस के साथ देखा जाता है।

वयस्कों में, सबराचोनोइड स्पेस के ट्यूमर और सूजन प्रक्रियाएं अधिक आम हैं। सबराचोनॉइड स्पेस का विस्तार वाद्य परीक्षाओं का उपयोग करके आसानी से निर्धारित किया जाता है, जिसका क्रम अंतर्निहित बीमारी से निर्धारित होता है।

लेकिन किसी भी मामले में आपको मौके पर भरोसा नहीं करना चाहिए - यदि सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार का लक्षण है, तो बच्चे की विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए और उचित उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, इन स्थानों की सामग्री में घना मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जिसे एमआरआई, सीटी और न्यूरोसोनोग्राफी पर देखा जाता है।

आघात के बाद, बच्चे को सबराचोनोइड स्पेस में 1 मिमी तक विस्तार का पता चला, यानी हल्की डिग्री; एकमात्र लक्षण सिरदर्द थे। मेरा एंटीबायोटिक्स से इलाज किया गया और अब सब कुछ ठीक है।

अल्ट्रासाउंड और न्यूरोसोनोग्राफी से पता चला कि सबराचोनॉइड स्पेस में 2.4 मिमी का मामूली विस्तार हुआ था। बाकी सब सामान्य है. विकास उम्र से मेल खाता है।

सबराचोनॉइड स्पेस पर एट्रोफिक हाइड्रोसिफ़लस का प्रभाव

मस्तिष्क पदार्थ में कोई फोकल या फैला हुआ परिवर्तन नहीं पाया गया।

डॉक्टर का उत्तर: नमस्ते! एमआरआई कार्यात्मक निदान विधियों में से एक है जो न्यूरोलॉजिस्ट को निदान करने में मदद करती है; नैदानिक ​​​​विधि अभी भी अग्रणी बनी हुई है।

दाईं ओर बेसल संरचनाओं के क्षेत्र में लैकुनर सिस्ट, विस्तारित पेरिवास्कुलर विक्रोव-रॉबिन स्पेस के परिणामस्वरूप होने की अधिक संभावना है। पेरिवास्कुलर रिक्त स्थान का विस्तार होता है।

खुले स्किज़ेंसेफली में, दरार के किनारे अलग हो जाते हैं, और मस्तिष्कमेरु द्रव इसे पार्श्व वेंट्रिकल से सबराचोनोइड स्पेस तक भर देता है।

ललाट क्षेत्र का सबराचोनोइड स्पेस विस्तारित होता है। डिस्प्लेसिया के क्षेत्र में, सबराचोनोइड रिक्त स्थान स्थानीय रूप से विस्तारित होते हैं, और असामान्य रूप से विस्तारित शिरापरक वाहिकाएं आमतौर पर वहां स्थित होती हैं।

इस क्षेत्र में संवलन विस्तृत हैं, निकटवर्ती सबराचोनॉइड स्थान का विस्तार होता है।

सबराचोनोइड स्पेस: इसके विस्तार के कारण, लक्षण और निदान

सच्चा पोरेंसेफली (स्किज़ेंसेफली) हमेशा जन्मजात होता है और इसमें मस्तिष्क के पदार्थ में फांकों का अस्तित्व शामिल होता है जो वेंट्रिकल और सबराचोनोइड स्पेस को जोड़ते हैं। सीटी और एमआरआई छवियों पर वेंट्रिकल और (या) सबराचोनोइड स्पेस से जुड़े मस्तिष्कमेरु द्रव घनत्व (सिग्नल तीव्रता) का एक क्षेत्र होता है।

उनके कोरॉइड प्लेक्सस सबराचोनोइड स्पेस में मस्तिष्कमेरु द्रव उत्पादन का मुख्य स्रोत हैं। ऐसे परिवर्तनों के विकास का तंत्र काफी सरल है। सूजन प्रक्रिया (आमतौर पर एराचोनोइडाइटिस या मेनिनजाइटिस) मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ाती है, जो धीरे-धीरे सबराचोनोइड स्थान को फैलाती है।

सबराचोनॉइड स्पेस और उसका महत्व

सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार से मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव में वृद्धि होती है, जिसके अपेक्षाकृत विशिष्ट लक्षण होते हैं। अधिकतर यह इसकी अत्यधिक मात्रा में गुहा में प्रवेश करने से होता है, यानी हाइड्रोसिफ़लस या हाइड्रोसिफ़लस।

सबराचोनॉइड स्पेस का विस्तार होता है। यह क्या है और इसका क्या मतलब है?

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, मस्तिष्क के निलय सामान्य सीमा के भीतर रह सकते हैं या केवल थोड़ा विस्तारित हो सकते हैं।

चिकित्सा परामर्श सबराचोनोइड स्पेस

उपचार में, एक नियम के रूप में, सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार के कारण को खत्म करना शामिल है - साइनसाइटिस या ओटिटिस मीडिया के कारण बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव या संक्रमण।

सबराचोनॉइड रिक्त स्थान का विस्तार सिर की परिधि और फॉन्टानेल के फैलाव में वृद्धि और उनके बंद होने के समय में देरी के साथ होता है। यह विस्तार कितना गंभीर है और क्या है? हमारे डॉक्टर कुछ नहीं कहते, हमारे मामले में सब कुछ कितना गंभीर है?

अनुमस्तिष्क वर्मिस के दुम भागों के हाइपोप्लासिया के कारण मुख्य और निचले रेट्रोसेरेबेलर सिस्टर्न का थोड़ा विस्तार होता है। डॉक्टर की प्रतिक्रिया: नमस्ते! निष्कर्ष: मध्यम रूप से गंभीर बाह्य प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस की एमआर तस्वीर।

सबराचोनोइड स्पेस में मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम से चौथे वेंट्रिकल में मैगेंडी और लुस्का के फोरैमिना के माध्यम से 120-140 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव बहता है।

प्रकृति ने मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की मज़बूती से रक्षा की है। वे अनेक सीपियों से घिरे हुए हैं। मस्तिष्क से बिल्कुल सटी हुई संयोजी ऊतक की एक मुलायम झिल्ली होती है। इससे कुछ दूरी पर एक और खोल है, जो संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित है और जिसकी संरचना एक महीन नेटवर्क से मिलती जुलती है, जिसके लिए इसे अरचनोइड (अरचनोइड) नाम मिला है। इन झिल्लियों के बीच के स्थान को सबराचोनॉइड कहा जाता है। सबराचोनोइड स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से भरा होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव की कुल मात्रा 120 से 140 मिलीलीटर तक होती है। मस्तिष्क के बड़े खांचे और दरारों के ऊपर कुंड होते हैं - वे क्षेत्र जहां मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा विशेष रूप से बड़ी होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के निलय से आता है, और अरचनोइड झिल्ली की वृद्धि इसे अवशोषित करती है। बिगड़ा हुआ परिसंचरण सबराचोनॉइड स्पेस के विस्तार की ओर ले जाता है।

वयस्कों में सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार के कारण

मस्तिष्कमेरु द्रव का खराब परिसंचरण हमेशा मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली किसी रोग प्रक्रिया से जुड़ा होता है। यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, एक मस्तिष्क ट्यूमर, एक स्ट्रोक, या एक संक्रामक मस्तिष्क रोग (उदाहरण के लिए, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) हो सकता है। ये सभी दर्दनाक कारक शोष की प्रक्रिया को गति देते हैं, ग्रे और सफेद पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जिससे सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार होता है। इस विकार की गंभीरता के तीन डिग्री हैं: हल्के - 1-2 मिमी तक विस्तार, मध्यम - द्वारा 3-4 मिमी और गंभीर - 4 मिमी से अधिक। संभावित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मानसिक गतिविधि की दरिद्रता, साथ ही स्यूडोबुलबार सिंड्रोम हैं, जो लक्षणों की एक त्रय द्वारा विशेषता है: अभिव्यक्ति में शामिल मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण भाषण हानि, आवाज की ध्वनिहीनता का नुकसान (भाषण फुसफुसाता है) और निगलने में कठिनाई। फंडस में जमाव के कारण सिरदर्द और धुंधली दृष्टि भी संभव है। सर्जरी सहित समय पर उपचार, ऐसे रोगियों को पूर्ण जीवन में लौटने की अनुमति देता है। भले ही पूर्ण कार्य अनुकूलन हासिल करना संभव न हो, एक व्यक्ति कम से कम रोजमर्रा की गतिविधियों में बाहरी मदद के बिना तो रह ही सकता है।

शिशुओं में सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार

शिशुओं में, सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार का कारण, एक नियम के रूप में, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव, जन्म का आघात, या एक संक्रमण है जो ओटिटिस मीडिया या बहती नाक की जटिलताओं के परिणामस्वरूप मस्तिष्क को प्रभावित करता है। निदान न्यूरोसोनोग्राफिक अध्ययन के अनुसार किया जाता है। अक्सर पूर्वानुमान अनुकूल होता है: दो साल की उम्र तक, मस्तिष्क का सबराचोनोइड स्पेस और निलय अपने आप सामान्य हो जाते हैं, और बच्चे को बीमारी "बढ़ने" लगती है। लेकिन आपको इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। इस विकार से बच्चे के विकास में देरी का खतरा होता है, इसलिए इसका इलाज किया जाना चाहिए। उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें बी विटामिन और अन्य दवाएं, साथ ही एंटीबायोटिक्स भी शामिल हैं यदि बीमारी किसी संक्रमण के कारण हुई हो।

यह एक जटिल संरचना है. यह, मानव हृदय की तरह, लगातार काम कर रहा है। ठीक से काम करने के लिए, इस जटिल प्रणाली में अच्छी रक्त आपूर्ति और पोषक तत्वों की आपूर्ति होनी चाहिए। मस्तिष्क के लिए यह "पौष्टिक" भूमिका इसकी झिल्लियों द्वारा निभाई जाती है, जो न केवल होमोस्टैसिस को बनाए रखती है, बल्कि चोटों, विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस से भी बचाती है। मस्तिष्क की तीन झिल्लियाँ होती हैं - कठोर, अरचनोइड और मुलायम।

सबराचोनॉइड स्पेस और उसका महत्व

अरचनोइड (अरचनोइड) और मुलायम झिल्लियों के बीच के स्थान को सबराचनोइड कहा जाता है।

अरचनोइड झिल्ली मस्तिष्क को चारों ओर से घेरे रहती है और एन्डोथेलियम से ढकी रहती है। यह सुप्रा- और सबराचोनोइड संयोजी ऊतक झिल्लियों द्वारा कठोर और नरम झिल्लियों से जुड़ा होता है। इसकी बाहरी सतह कठोर खोल के साथ जुड़ी हुई नहीं है, लेकिन कुछ स्थानों पर तथाकथित दाने इससे निकलते हैं, जो उत्तरार्द्ध में गहराई से प्रवेश करते हैं और इसके साथ कपाल की हड्डियों की आंतरिक सतह या साइनस में प्रवेश करते हैं, जो सुनिश्चित करता है शिरापरक तंत्र में द्रव का अवशोषण। अरचनोइड झिल्ली की आंतरिक सतह एक नरम, पतली झिल्ली से जुड़ी होती है। उन स्थानों पर जहां ऐसे आसंजन अनुपस्थित हैं, विस्तार बनते हैं - तथाकथित सिस्टर्न।

वह वातावरण जहां मस्तिष्कमेरु द्रव प्रसारित होता है, उसमें वेंट्रिकुलर सिस्टम और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का सबराचोनोइड स्थान शामिल होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टम 4 जलाशयों से बनता है - दो पार्श्व, तीसरा और चौथा।

उनके कोरॉइड प्लेक्सस सबराचोनोइड स्पेस में मस्तिष्कमेरु द्रव उत्पादन का मुख्य स्रोत हैं। बच्चों के लिए मान औसतन 80-120 मिलीलीटर है, और वयस्कों के लिए - प्रति दिन 120 से 160 मिलीलीटर तक, और इसे 3-5 बार पूरी तरह से नवीनीकृत किया जाता है।

प्रसार मस्तिष्कमेरु द्रव

मस्तिष्कमेरु द्रव का परिसंचरण एक जटिल प्रक्रिया है।

यह लगातार पार्श्व वेंट्रिकल से इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के माध्यम से बहती है
तीसरे, और फिर चौथे वेंट्रिकल तक। उत्तरार्द्ध से, मध्य और पार्श्व उद्घाटन के माध्यम से, शराब बड़े टैंक में प्रवेश करती है। फिर यह बेसल की ओर बढ़ता है और दोनों गोलार्धों के सबराचोनोइड उत्तल स्थानों को धोता है, जिसके बाद यह रीढ़ की हड्डी में जाता है। अंततः द्रव मस्तिष्क में लौट आता है, जहां इसे तंत्रिका शिरा तंत्र द्वारा अवशोषित कर लिया जाता है। सामान्य तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव के कार्य बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क को चोट से बचाने और आंतरिक दबाव को नियंत्रित करने का कार्य करता है, और उत्सर्जन, प्रतिरक्षाविज्ञानी और परिवहन भूमिका निभाता है।

सबराचोनॉइड स्पेस का विस्तार और इसके कारण

सबराचोनोइड स्पेस में आकार और दबाव में परिवर्तन अक्सर एक सूजन प्रक्रिया या ट्यूमर का संकेत होता है।

ऐसे परिवर्तनों के विकास का तंत्र काफी सरल है। सूजन प्रक्रिया (आमतौर पर एराचोनोइडाइटिस या मेनिनजाइटिस) मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ाती है, जो धीरे-धीरे सबराचोनोइड स्थान को फैलाती है। ट्यूमर प्रक्रिया के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में एक यांत्रिक बाधा उत्पन्न होती है, जो दबाव में स्थानीय वृद्धि और मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम के एक निश्चित क्षेत्र में विस्तार के गठन का परिणाम है। हालाँकि, अन्य विकल्प भी संभव हैं जो सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार का कारण बन सकते हैं। विशेष रूप से, प्रतिक्रियाशील सेरेब्रल एडिमा और हेमेटोमा या फोड़े के कारण इंट्राक्रैनील स्थान में कमी के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव संचार प्रणाली के आकार में अस्थायी परिवर्तन संभव है।

सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार के लक्षण

सबराचोनोइड स्पेस के विस्तार से मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव में वृद्धि होती है, जिसके अपेक्षाकृत विशिष्ट लक्षण होते हैं।

मरीजों को जिद्दी, लगातार सिरदर्द के साथ मतली और फव्वारे जैसी उल्टी, दृश्य और श्रवण उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और चक्कर आना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री विकास की गंभीरता और इस बात पर निर्भर करती है कि सबराचोनॉइड स्पेस कितना फैला हुआ है। बच्चों में, सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार अक्सर हाइड्रोसिफ़लस और एराक्नोइडाइटिस के साथ देखा जाता है। बहुत कम बार, जन्म संबंधी आघात या तंत्रिका तंत्र के विकास संबंधी दोष इस जटिलता का कारण बनते हैं।

वयस्कों में, सबराचोनोइड स्पेस के ट्यूमर और सूजन प्रक्रियाएं अधिक आम हैं। हाइड्रोसिफ़लस अत्यंत दुर्लभ है और अधिकतर मस्तिष्क की चोट के बाद विकसित होता है।

निदान

सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार आसानी से उपयोग करके निर्धारित किया जाता है
वाद्य परीक्षण, जिसका क्रम अंतर्निहित बीमारी से निर्धारित होता है। इकोएन्सेफलोग्राफी बच्चों में अधिक बार की जाती है और मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में खोपड़ी की हड्डियों के सापेक्ष मस्तिष्क के विस्थापन को देखना संभव बनाती है। सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग ज्यादातर वयस्कों के लिए किया जाता है। नवीनतम विधियाँ मस्तिष्क की परत-दर-परत संरचना और ट्यूमर के विकास की प्रकृति को स्थापित करना संभव बनाती हैं, और, काठ पंचर के परिणामों के संयोजन में, सूजन संबंधी बीमारियों के लिए उपचार की रणनीति निर्धारित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच की गुहा - नरम और अरचनोइड - मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती है जिसे सबराचोनोइड स्पेस कहा जाता है। रीढ़ की हड्डी की स्थिति को ठीक करने वाले स्नायुबंधन इस स्थान से होकर गुजरते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव के मार्ग में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के सबराचोनोइड स्थान और वेंट्रिकुलर सिस्टम शामिल होते हैं। मस्तिष्क के निलय, जिनका कार्य मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन करना है, विभिन्न प्रकार के उपकला - घन और बेलनाकार - से पंक्तिबद्ध होते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, वे सबराचोनोइड रिक्त स्थान की तुलना में कम मस्तिष्कमेरु द्रव धारण करते हैं। निलय की दीवारें काफी मजबूत और अनम्य हैं, और सबराचोनोइड रिक्त स्थान विभिन्न कारकों के प्रभाव में अपनी मात्रा बदलते हैं।

शराब एक सदमे अवशोषक की भूमिका निभाती है - यह मस्तिष्क को दर्दनाक प्रभावों से बचाती है, एक परिवहन भूमिका और प्रतिरक्षाविज्ञानी कार्य करती है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सबराचोनोइड स्पेस का मस्तिष्क के निलय के साथ सीधा संचार होता है, जिससे संचार वाहिकाओं की एक श्रृंखला बनती है। अरचनोइड रिक्त स्थान का बाहरी भाग झिल्लियों द्वारा विभाजित होता है। यह संरचना अलग-अलग कक्ष और टैंक बनाती है।

सीएसएफ दबाव कार्यात्मक अवस्थाओं में परिवर्तन के साथ थोड़े समय के लिए बढ़ता है - भारी शारीरिक कार्य, तनाव, यहां तक ​​कि भावनात्मक विकारों के साथ भी। चोटों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन प्रक्रियाओं और कैंसर के साथ, इसकी वृद्धि बढ़ जाती है, जिससे सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार होता है।

शिशुओं में सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार

जैसे-जैसे सिर बढ़ता है, शिशुओं में सबराचोनोइड उत्तल स्थान का विस्तार होता है - इसकी परिधि बढ़ती है। माता-पिता फॉन्टानेल के उभार से एक रोग प्रक्रिया को देख सकते हैं - खोपड़ी के वे स्थान जहां खोपड़ी की हड्डियां एकत्रित होती हैं ताकि बच्चा बिना किसी बाधा के जन्म नहर से गुजर सके।

इसके अलावा, शिशुओं में, इंटरहेमिस्फेरिक विदर और सबराचोनोइड स्पेस का विस्तार खोपड़ी में तेजी से वृद्धि के साथ होता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा अपना सिर नहीं उठा सकता है। इस मामले में, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है। स्थिति की सामान्य हानि के अलावा, रिफ्लेक्स फ़ंक्शन में कमी के कारण, बच्चे मनमौजी हो जाते हैं, खाने से इनकार करते हैं, शारीरिक रूप से अपने साथियों से पिछड़ जाते हैं और वजन कम हो जाता है।

एक और बहुत ही सांकेतिक लक्षण है - "चंद्रमा टकटकी"। बीमार शिशुओं की पलकें लगातार झुकती रहती हैं और त्वचा के नीचे से सफेद भाग दिखाई देता है - पुतली और परितारिका पलकों के नीचे घूमती हैं। छोटे मस्तिष्क घावों के साथ, यह रूप समय-समय पर दिखाई देता है; गंभीर घावों के साथ, परितारिका को थोड़े समय के लिए देखा जा सकता है।


बच्चों में, मस्तिष्क शोष भी हो सकता है, जिसमें उत्तल सबराचोनोइड रिक्त स्थान का विस्तार होता है। ललाट, पार्श्विका, लौकिक और पश्चकपाल क्षेत्रों में खाँचें बढ़ जाती हैं।

विस्तार के कारण वेंट्रिकुलर प्रणाली भी रोगात्मक रूप से विकृत हो जाती है। इस मामले में, गंभीर परीक्षाएं केवल जीवन के दूसरे वर्ष में की जाती हैं - पहले, नैदानिक ​​​​उपायों को बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक माना जाता है।

न केवल कंप्यूटर और टोमोग्राफिक अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है, बल्कि एक पंचर का उपयोग करके मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने की भी आवश्यकता हो सकती है।

कम उम्र में, बच्चे न्यूरोसोनोग्राफी से गुजरते हैं - कपाल गुहा की स्थिति की जांच इस पद्धति का उपयोग करके केवल फॉन्टानेल संलयन से पहले की जा सकती है।

यदि कोई महत्वपूर्ण क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो गया है या ल्यूकोमालेशिया का निदान किया गया है - यह शब्द मस्तिष्क के नरम होने को संदर्भित करता है, एक ऐसी स्थिति जब कार्यात्मक क्षमताएं क्षीण होती हैं, आवश्यक मात्रा में आवेग संकेत भेजे या प्राप्त नहीं किए जाते हैं - भविष्य में बच्चा विकास में पिछड़ जाएगा .

लेकिन आपको घबराना नहीं चाहिए. बच्चे के शरीर के ठीक होने की काफी संभावना है; समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ - जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं - ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

वयस्कों में सबराचोनोइड स्पेस का मध्यम विस्तार क्या दर्शाता है?

सबराचोनोइड उत्तल स्थानों का विस्तार - असमान या एकसमान - बिना कारण के नहीं हो सकता। मस्तिष्कमेरु द्रव का बिगड़ा हुआ परिसंचरण हमेशा सूजन या दर्दनाक प्रकृति की रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है, जो सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, मस्तिष्क के निलय में ऐंठन का कारण बनता है, और इंटरहेमिस्फेरिक विदर के विस्तार का कारण बनता है।

इस परिवर्तन का कारण बनने वाले कारक:


  • शराब-संचालन प्रणाली की जन्मजात विकृति;
  • अलग-अलग गंभीरता की दर्दनाक मस्तिष्क चोटें;
  • संक्रामक रोग - विभिन्न एटियलजि के एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस;
  • मस्तिष्क की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं - एराकोएन्डोथेलियोमास, मेनिंगिओमास और इसी तरह।

इन रोगों में, एडिमा के कारण मस्तिष्क का आयतन बढ़ जाता है, लेकिन इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ने के कारण मस्तिष्क के भूरे और सफेद पदार्थ की कार्यात्मक कोशिकाएं शोष हो जाती हैं।

सेरेब्रोस्पाइनल द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के घुमाव का पैटर्न सुचारू हो जाता है, सबराचोनोइड स्पेस पहले थोड़ा फैलता है, और फिर पैथोलॉजिकल परिवर्तन बढ़ जाते हैं।

यदि उपचार की उपेक्षा की जाती है - पीड़ित को असहाय अवस्था में छोड़ दिया जाता है - तो शारीरिक महत्वपूर्ण गतिविधि अपने आप ठीक नहीं होगी, और मृत्यु संभव है। लेकिन पर्याप्त उपचार के साथ भी, मस्तिष्क की कुछ कार्यप्रणाली काफी हद तक ख़त्म हो जाएंगी।

उत्तल स्थानों का विस्तार प्रगति पर है।

ऐसे परिवर्तनों की गंभीरता की 3 डिग्री हैं:

  • हल्का, महत्वहीन - 2 मिमी तक;
  • औसत - 2 से 4 मिमी तक;
  • गंभीर - 4 मिमी से अधिक।

इंट्राक्रैनियल विकारों के लक्षण: मानसिक गतिविधि में परिवर्तन, संवेदी और मोटर विकार, स्यूडोबुलबार सिंड्रोम।

स्यूडोबुलबार सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसके दौरान भाषण एक साथ बिगड़ा हुआ है - ध्वनि प्रजनन के कार्य खो जाते हैं, शब्दों का उच्चारण केवल फुसफुसाहट में ही किया जा सकता है, और निगलना मुश्किल हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गोलार्धों की स्थिति में असमान परिवर्तन और उनके संपीड़न से ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले कॉर्टिकल केंद्रों की गतिविधि में व्यवधान होता है, जिससे स्वरयंत्र की मांसपेशियों का पक्षाघात या पैरेसिस होता है। .


सर्जिकल उपचार हमेशा पीड़ितों की मदद नहीं करता है; पूर्ण कार्य और जीवन अनुकूलन प्राप्त करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। हालाँकि, समय पर उपचार के साथ, किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता को बहाल करना संभव है - जब खुद की देखभाल करते हुए - बाहरी मदद के बिना। कुछ मामलों में, सोचने की क्षमता और बौद्धिक गुण संरक्षित रहते हैं।

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