लेटे हुए एक वयस्क के लिए हेमलिच का स्वागत। आदमी घुट रहा है और खांस रहा है

अचानक कार्डियक अरेस्ट के मामले में पुनर्जीवन के विषय की निरंतरता में, जैसा कि वादा किया गया था, मैं हेमलिच पैंतरेबाज़ी को बताता हूं (और दिखाता हूं)।

हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग पीड़ित के वायुमार्ग से एक विदेशी शरीर को निकालने के लिए किया जाता है। वायुमार्ग के पूर्ण रुकावट के साथ, पीड़ित अपने हाथों से अपना गला पकड़ लेता है, सांस लेने, खांसने और बोलने में असमर्थ होता है, उसका चेहरा जल्दी नीला हो जाता है। रिसेप्शन का अर्थ फेफड़ों से हवा का एक मजबूत प्रवाह बनाना है, जो बस विदेशी शरीर को बाहर धकेल देगा। डायाफ्राम के नीचे के क्षेत्र पर तेज दबाव के साथ, फेफड़ों के निचले लोब से हवा की आपूर्ति को मजबूर किया जाता है, जिसका उपयोग सांस लेने के दौरान नहीं किया जाता है।

हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग शिशुओं और वयस्कों, सचेत और बेहोश लोगों में अलग-अलग तरीके से किया जाता है, और गर्भवती महिलाओं में भी एक ख़ासियत होती है। हेमलिच युद्धाभ्यास के लिए विभिन्न विकल्पों पर विचार करें।

अगर पीड़ित होश में है।
किसी अन्य व्यक्ति को सबडिआफ्रामैटिक थ्रस्ट (हेइमलिच पैंतरेबाज़ी) देना:

पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ। इसे अपनी कमर के चारों ओर लपेटें। इसे थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।
- एक हाथ को मुट्ठी में बांध लें। इसे पीड़ित की नाभि के ठीक ऊपर रखें।
- बंद मुट्ठी को दूसरे हाथ से पकड़ लें। तेजी से ऊपर की ओर गति के साथ, पेट पर जोर से दबाएं, जैसे कि पीड़ित को उठाने की कोशिश कर रहा हो।
- पांच सबडिआफ्रामैटिक थ्रस्ट (यदि आवश्यक हो) की एक श्रृंखला करें। यदि घुटन का कारण बनने वाला विदेशी शरीर हिल नहीं गया है, तो पूरे चक्र ("पांच प्लस पांच") को दोहराएं।
एक जागरूक व्यक्ति की मदद करते हुए आप इस संदेश को वीडियो में देख सकते हैं।

अगर आपको व्यक्तिगत रूप से मदद की जरूरत है, तो आप अपनी पीठ पर ठीक से प्रहार नहीं कर पाएंगे। हालाँकि, आप अटकी हुई वस्तु को सबडिआफ्रामैटिक थ्रस्ट के साथ बाहर निकालने का प्रयास कर सकते हैं।
अपने आप को सबडिआफ्रामैटिक थ्रस्ट (हेमलिच पैंतरेबाज़ी) का संचालन करना:
1. मुट्ठी बनाकर नाभि के ठीक ऊपर रखें।
2. अपनी बंद मुट्ठी को अपने दूसरे हाथ की हथेली से पकड़ें और एक सख्त सतह (जैसे कि रसोई की मेज या कुर्सी के पीछे) पर झुकें।
3. अपनी मुट्ठी के साथ एक त्वरित धक्का दें, उसी समय, जैसे कि इसे पेट में दबा रहे हों।


Heimlich युद्धाभ्यास एक बेहोश व्यक्ति की मदद करने का कार्य है।
पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सख्त सतह पर रखो, पीड़ित के कूल्हों पर उसके सिर के सामने बैठो। पीड़ित के सिर को साइड में कर दें। एक हथेली को दूसरे के ऊपर रखें, अपनी हथेलियों को मुट्ठी में बांध लें। निचली हथेली के आधार को नाभि और उरोस्थि के निचले किनारे (अधिजठर क्षेत्र में) के बीच में रखें। अपने शरीर के वजन का उपयोग करते हुए, पीड़ित के कंधे के ब्लेड (नीचे और आगे) की ओर 5 बार जोर से दबाएं। पीड़ित की मौखिक गुहा की जांच करें, विदेशी निकायों से दो अंगुलियों से साफ करें। यदि आवश्यक हो तो Heimlich युद्धाभ्यास दोहराएं।

एक साल तक के बच्चों के लिए

1. बच्चे को हाथ के अग्रभाग पर रखें (यदि कोई भूल गया है, तो प्रकोष्ठ कोहनी और हाथ के बीच का भाग है), नीचे की ओर मुंह करें। प्रकोष्ठ को नीचे किया जाता है ताकि बच्चे का सिर शरीर से नीचे हो। चित्र देखें।
2. अपने खाली हाथ की हथेली के किनारे से कंधे के ब्लेड के बीच 5 स्ट्रोक लगाएं।
3. मुंह की जांच करें - जांचें कि क्या कोई विदेशी शरीर बाहर निकला है।
4. यदि पहला विकल्प परिणाम नहीं लाता है, तो बच्चे को उसके घुटनों पर रखकर उसकी पीठ पर हाथ फेरें। बच्चे का सिर शरीर के नीचे होता है। उरोस्थि के निचले तीसरे के स्तर पर छाती में 5 झटके पैदा करें। उसके पेट पर मत दबाओ! यदि कोई विदेशी शरीर दिखाई देता है, तो उसे हटा दिया जाता है।
5. यदि इन उपायों के बाद भी विदेशी शरीर को नहीं हटाया जाता है, तो यांत्रिक वेंटिलेशन करें और एम्बुलेंस आने तक तकनीकों को दोहराएं।

मनुष्य नश्वर है। और नश्वर, दुर्भाग्य से, अचानक। कार, ​​घरेलू उपकरण, बेईमान निर्माता, गुंडे और इस्लामी कट्टरपंथी किसी भी क्षण हमारे जीवन के पतले धागे को काटने के लिए तैयार हैं। उच्च सार ने हमें इस तरह से व्यवस्थित किया है कि हम अपने जीवन को जोखिम में डालते हैं, तब भी जब हम सबसे साधारण काम कर रहे होते हैं - खा रहे हैं। तथ्य यह है कि मानव ऑरोफरीनक्स सांस लेने और निगलने की क्रिया में एक साथ भाग लेता है..html#comments)। निगलने वाला पलटा श्वसन पथ में भोजन के बोलस को प्राप्त करने से हमारी रक्षा करता है। जब वह, एक गांठ, ग्रसनी की पिछली दीवार और जीभ की जड़ को छूता है, ग्रसनी की मांसपेशियां प्रतिवर्त सिकुड़ती हैं, एपिग्लॉटिस श्वासनली के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, और नरम तालू नाक गुहा और भोजन गांठ के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देता है। अन्नप्रणाली में चला जाता है।

निगलने वाला प्रतिवर्त श्वास और निगलने को अलग करता है। आप एक ही समय में श्वास और निगल नहीं सकते हैं।

लेकिन कुछ स्थितियों में, प्रतिवर्त काम नहीं करता है: - बच्चों में, प्रतिवर्त अभी पूरी तरह से नहीं बना है - बुजुर्गों में, प्रतिवर्त फीका पड़ने लगता है - शराबी लोगों में, सभी प्रतिबिंब बाधित होते हैं और विशिष्ट प्रभाव के कारण मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। तंत्रिका तंत्र पर शराब का। (यही कारण है कि उपवास अब विशेष रूप से प्रासंगिक है, नए साल की छुट्टियों और कॉर्पोरेट पार्टियों से पहले, जब शराब के सेवन को अत्यधिक भोजन के सेवन के साथ जोड़ा जाता है) - धूम्रपान करने वालों में ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा की पुरानी जलन, इस क्षेत्र में पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले लोग भी नेतृत्व कर सकते हैं निगलने वाली पलटा के विलुप्त होने के लिए। - तंत्रिका तंत्र के रोग और ऊपरी श्वसन पथ की विसंगतियाँ

यदि एक बोलस फ़ूड बोलस या कोई विदेशी वस्तु वायुमार्ग में प्रवेश करती है, तो स्थिति दो परिदृश्यों के अनुसार विकसित हो सकती है - वायुमार्ग का अधूरा बंद होना (व्यक्ति तीव्र रूप से खाँसता है, छोटे वाक्यांशों का उच्चारण कर सकता है) - वायुमार्ग का पूर्ण बंद होना (व्यक्ति का दम घुटने लगता है, मुड़ जाता है) नीला, सांस लेने के बजाय सीटी की आवाज सुनाई देती है, बात नहीं कर सकती, खांसी अनुपस्थित या कमजोर है)

यदि वायुमार्ग पूरी तरह से बंद नहीं है, तो व्यक्ति को गहरी धीमी सांस लेने और सीधा करने के लिए आमंत्रित करें, और फिर आगे की ओर झुकते हुए तेजी से सांस छोड़ें। व्यक्ति को खांसी हो। उसे पीठ पर मत मारो, खासकर अगर वह सीधा है - आप श्वासनली को और भी आगे की ओर धकेलेंगे। पीठ पर थपथपाना तभी प्रभावी हो सकता है जब व्यक्ति झुक रहा हो।

वायुमार्ग के पूर्ण बंद होने के साथ (व्यक्ति नीला है और सांस लेता है, गले को पकड़ता है या संकेतों के साथ ऊर्जावान पैंटोमाइम करता है, सवालों का जवाब नहीं देता है), हेमलिच पैंतरेबाज़ी (हेइमलिच पैंतरेबाज़ी, हेमलिच मैनुअल) करने की आवश्यकता है। व्यक्ति की पीठ के पीछे जाना, थोड़ा बैठना, उसके धड़ को थोड़ा आगे झुकाना आवश्यक है। फिर आपको इसे अपने हाथों से पीछे से पकड़ने की जरूरत है, पेट की दीवार पर एक मुट्ठी मुट्ठी बांधकर ठीक उस जगह के नीचे जहां उरोस्थि समाप्त होती है और अंतिम पसलियां इससे जुड़ती हैं। पसलियों और उरोस्थि और नाभि द्वारा गठित कोण के शीर्ष के बीच में। इस क्षेत्र को अधिजठर कहा जाता है।

दूसरा हाथ पहले के ऊपर रखा जाना चाहिए। एक तेज गति के साथ, कोहनी पर बाजुओं को झुकाते हुए, छाती को निचोड़े बिना इस क्षेत्र पर दबाव डालना आवश्यक है। जॉग मूवमेंट की दिशा आपकी ओर और ऊपर की ओर होती है।

यदि घटना बहुत मोटे व्यक्ति या गर्भवती महिला के साथ हुई है, और पेट पर मुट्ठी लगाने का कोई तरीका नहीं है, तो आप अपनी मुट्ठी उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रख सकते हैं।

हेमलिच ने हमारे छोटे भाइयों से इस तकनीक की जासूसी की। कई जानवर एक दूसरे की मदद करने के लिए इस तकनीक का इस्तेमाल करते हैं।

पेट की दीवार पर दबाने से छाती में दबाव तेजी से बढ़ेगा, और भोजन के बोल वायुमार्ग को साफ कर देंगे। एक बार फिर, मैं दोहराता हूं कि हेमलिच पैंतरेबाज़ी केवल वायुमार्ग के पूर्ण अवरोध के साथ ही प्रभावी है। अपूर्ण के साथ, सबसे प्रभावी तरीका खांसी है।

यदि वायुमार्ग को तुरंत साफ करना संभव नहीं है, तो हेमलिच पैंतरेबाज़ी को 5 बार और दोहराएं।

यदि व्यक्ति बेहोश है, तो उसे उसकी पीठ पर, सपाट, सख्त सतह पर लिटा दें। अपने हाथों को पीछे के सिर (पीछे और ऊपर) की दिशा में एपिगैस्ट्रियम (जहां यह है - ऊपर देखें) पर तेजी से दबाएं।

यदि पांच झटके के बाद वायुमार्ग को मुक्त करना संभव नहीं था - 112 पर कॉल करें और CAB प्रोटोकॉल के अनुसार कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करें http://website/92913.html#comments

अगर आपका दम घुट रहा है और आपकी मदद करने के लिए आसपास कोई नहीं है, तो अपनी मदद करें। अपने आप को एक हेमलिच पैंतरेबाज़ी करें। ऐसा करने के लिए, अपनी मुट्ठी को अधिजठर क्षेत्र पर रखें, जिसमें आपका अंगूठा आपकी ओर हो। दूसरे हाथ की हथेली से मुट्ठी को ढकें और तेज गति से अधिजठर क्षेत्र पर दबाएं, झटकेदार गति को अपनी ओर और ऊपर की ओर निर्देशित करें। दूसरा तरीका यह है कि उसी क्षेत्र के साथ कुर्सी के पीछे झुकें और, शरीर के वजन के कारण, उसी दिशा में तेज झटकेदार हरकतें करें जब तक कि आप वायुमार्ग की धैर्य प्राप्त न कर लें।

आंतरिक अंगों को नुकसान को बाहर करने के लिए पैंतरेबाज़ी के अनुकूल परिणाम के साथ भी योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

दम घुटने वाले शिशु के मुंह से किसी विदेशी शरीर को निकालने के लिए उसे अपनी हथेली पर नीचे की ओर रखें। बच्चे का शरीर अग्रभाग पर होता है, बच्चे का सिर नीचे झुका होता है। बच्चे के कंधे के ब्लेड के बीच कुछ थपथपाएं जब तक कि उसके गले की सामग्री आपकी हथेली में न हो जाए।

यदि आप इस तरह से विदेशी शरीर प्राप्त नहीं कर सकते हैं, तो बच्चे को एक सख्त सतह पर रखें और अपनी उंगलियों को उसी दिशा (ऊपर और पीछे) में बच्चे के अधिजठर क्षेत्र पर तेजी से दबाएं।

यदि उपाय अप्रभावी हैं, तो शुरू करें।

UPD: अमेरिकन रेड क्रॉस (2011 से) निम्नलिखित क्रम की सिफारिश करता है यदि कोई व्यक्ति (बच्चा) घुट रहा है और बोल, खाँसी या साँस नहीं ले सकता है:

1. एम्बुलेंस को कॉल करें

2. व्यक्ति को आगे की ओर झुकाकर, पीठ के ऊपरी हिस्से पर पांच वार लगाएं।

3. 5 हेमलिच युद्धाभ्यास करें (बच्चे के मामले में, चित्र देखें)

4. वार और पेट के जोरों के चक्र को दोहराएं, और यदि व्यक्ति होश खो चुका है, तो शुरू करें।

हेमलिच पैंतरेबाज़ी एक आपातकालीन विधि है जिसका उपयोग श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं को हटाने के लिए किया जाता है। Heimlich युद्धाभ्यास का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली ऐसी वस्तुओं के परिणामस्वरूप कोई व्यक्ति सांस नहीं ले सकता है। वायुमार्ग की रुकावट में एक विदेशी शरीर से ऑक्सीजन की कमी से स्थायी मस्तिष्क क्षति हो सकती है या चार मिनट या उससे कम समय में मृत्यु हो सकती है। Heimlich युद्धाभ्यास एक घुटन पीड़ित के जीवन को बचा सकता है।

हेमलिच युद्धाभ्यास कब किया जाता है?

यह प्राथमिक चिकित्सा पद्धति एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर नहीं की जाती है। वायुमार्ग की रुकावट में इसके उपयोग के संकेत में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • खांसने या बोलने में असमर्थता
  • ऑक्सीजन की कमी के कारण नीला या बैंगनी रंग
  • कमजोर खांसी और सांस लेने में कठिनाई,
  • उपरोक्त सभी चेतना के बाद के नुकसान के साथ।

श्वासावरोध के आँकड़े

हर साल, हजारों शिशुओं और बड़े बच्चों सहित अनगिनत लोग, गला घोंटने की घटनाओं के साथ अस्पताल के आपातकालीन विभागों में समाप्त हो जाते हैं। इनमें 80 फीसदी से ज्यादा चार साल और उससे कम उम्र के बच्चे हैं। चार साल से कम उम्र के बच्चों में वायुमार्ग की रुकावट और संबंधित चोटों से मृत्यु विशेष रूप से आम है, उनकी शारीरिक रचना (छोटे वायुमार्ग), प्राकृतिक जिज्ञासा, चीजों को अपने मुंह में डालने की प्रवृत्ति और खराब चबाने के कौशल के कारण। छोटे बच्चों में, घुट आमतौर पर छोटी वस्तुओं (जैसे सिक्के या छोटे खिलौने और उनके हिस्से) को अपने मुंह में डालने के परिणामस्वरूप होता है।

हेमलिच तकनीक कैसे आई?

1974 में, हेनरी हेमलिच ने पहली बार श्वासनली को अवरुद्ध करने वाली विदेशी सामग्री को बाहर निकालने की तकनीक का वर्णन किया। यह तकनीक, जिसे अब हेमलिच पैंतरेबाज़ी कहा जाता है, काफी सरल है और इसे किसी भी प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है। हेमलिच युद्धाभ्यास बचाव दल और सीपीआर प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में प्राथमिक चिकित्सा का एक मानक हिस्सा है। हेम्लिच तकनीक का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि जब पेट तेजी से पेट के जोर के साथ डायाफ्राम के स्तर से नीचे संकुचित होता है, तो एक "कृत्रिम खांसी" होती है। हवा फेफड़ों से बाहर धकेल दी जाती है और श्वासनली से मुंह में रुकावट (विदेशी वस्तु) को बाहर निकालती है। Heimlich युद्धाभ्यास सभी लोगों पर किया जा सकता है; हालाँकि, शिशुओं, बच्चों, मोटे लोगों और गर्भवती महिलाओं पर इसे करते समय कुछ विचार हैं।

दिलचस्प बात यह है कि अपने पूरे जीवन में, हेनरी हेमलिच ने व्यवहार में कभी भी अपने नाम का स्वागत नहीं किया।

स्वाभाविक रूप से, उन्होंने अक्सर इसे प्रदर्शनों के दौरान पुतलों और स्वयंसेवकों पर दिखाया, लेकिन एक घुटन वाले व्यक्ति की जान बचाने का मौका 2016 में ही डॉ। हेमलिच के पास गिर गया।

होटल के रेस्तरां में खाना खाने के दौरान उसने देखा कि उसके साथी का दम घुट रहा है। एक पल की झिझक के बिना, वह बचाव के लिए दौड़ा, होटल कर्मचारी पेरी गेन्स से कुछ सेकंड आगे।

अपने नाम के स्वागत के साथ, हेनरी ने अपना रात्रिभोज समाप्त किया।

बचाई गई बूढ़ी औरत एक स्थानीय हस्ती बन गई, और हेनरी ने एक साक्षात्कार में किसी और की जान बचाने में अपनी खुशी साझा की। कमजोर होती बूढ़ी आवाज को सुनकर अंदाजा लगाना मुश्किल है कि यह दादाजी कितने तेज हो सकते हैं।

हेमलिच युद्धाभ्यास का सही निष्पादन

हेमलिच युद्धाभ्यास करने के लिए, पीड़ित के पीछे जाना आवश्यक है, जो बैठ या खड़ा हो सकता है। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति अपने हाथ को एक तरफ मुट्ठी में बांधकर लाता है, और अपने अंगूठे से पीड़ित को छाती के नीचे और कमर के ऊपर रखता है। इसके बाद, वह अपने दूसरे हाथ को अपनी कमर के चारों ओर लपेटता है, उसे अपनी मुट्ठी के ऊपर रखता है, और पाँच तेज़, अंदर की ओर और ऊपर की ओर जोर लगाने की एक श्रृंखला करता है। यदि विदेशी वस्तु को हटाया नहीं जाता है, तो पांच धक्काों का चक्र तब तक दोहराया जाता है जब तक कि वस्तु बाहर नहीं निकल जाती। चूंकि पीड़ित को ऑक्सीजन से वंचित किया जाता है, उसके श्वासनली की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और यह संभव है कि दूसरे या तीसरे प्रयास में किसी विदेशी वस्तु को बाहर धकेला जा सकता है।

अगर पीड़ित बेहोश है

यदि पीड़ित बेहोश या बेहोश है, तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को पीड़ित को फर्श पर रखना चाहिए, ठुड्डी को आगे की ओर झुकाना चाहिए, यह सुनिश्चित करना चाहिए कि जीभ वायुमार्ग को अवरुद्ध नहीं कर रही है, सावधान रहें कि उन पर दबाव न डालें, हाथों को नीचे के बीच रखें नाभि क्षेत्र में उरोस्थि और पेट के पीड़ितों का हिस्सा और अंदर और ऊपर की ओर पांच त्वरित दबाव-दबावों की एक श्रृंखला का प्रदर्शन करते हैं। पेट पर जोर देने के बाद, बचावकर्ता जीभ को हिलाने, टटोलने और यदि संभव हो तो मुंह से विदेशी वस्तु को हटाकर ठोड़ी उठाने की प्रक्रिया को दोहराता है। यदि वायुमार्ग साफ नहीं हुआ है, तो जितनी बार आवश्यक हो पेट के जोर की श्रृंखला दोहराएं। यदि कोई विदेशी वस्तु हटा दी गई है, लेकिन पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन शुरू करना चाहिए।

बच्चों और अधिक वजन वाले लोगों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में हेमलिच पैंतरेबाज़ी करने की तकनीक सिद्धांत रूप में वयस्कों की तरह ही है, सिवाय इसके कि बचाए गए व्यक्ति की पसलियों, उरोस्थि और आंतरिक अंगों को नुकसान से बचने के लिए लागू बल की मात्रा कम होनी चाहिए।

अधिक वजन वाले लोगों पर हेमलिच युद्धाभ्यास करने में मुख्य अंतर मुट्ठी की नियुक्ति है। एब्डोमिनल थ्रस्ट का उपयोग करने के बजाय छाती पर जोर दिया जाता है। इस मामले में, मुट्ठी उरोस्थि के बीच में स्थित होती है, और छाती के संबंध में धक्का की दिशा नीचे होती है, ऊपर नहीं। यदि हताहत बेहोश है, तो छाती पर घूंसे सीपीआर तकनीकों के समान हैं। उसी तरह, हेमलिच पैंतरेबाज़ी गर्भवती महिलाओं पर एक उभड़ा हुआ पेट के साथ की जाती है।

शिशुओं में हेमलिच युद्धाभ्यास करना

जैसा कि ऊपर वर्णित है, हेमलिच पैंतरेबाज़ी एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर नहीं की जाती है। इसके बजाय, छाती पर रिवर्स घूंसे और धक्का की एक श्रृंखला का उपयोग किया जाता है। पहला उत्तरदाता नीचे बैठता है और शिशु के चेहरे को उसकी जांघ पर रखता है, एक हाथ से शिशु को सहारा देता है, जबकि दूसरे के साथ कंधे के ब्लेड के बीच शिशु की पीठ पर पांच त्वरित वार करता है। पीठ पर वार करने की एक श्रृंखला के बाद, बच्चे को एक हाथ से सहारा देते हुए, चेहरा ऊपर किया जाता है। मुक्त हाथ का उपयोग करते हुए, इसकी तर्जनी और मध्यमा उँगलियों को उरोस्थि के केंद्र पर रखा जाता है और पाँच त्वरित जोर देते हैं और तब तक जारी रखते हैं जब तक कि बच्चे की श्वासनली मुक्त न हो जाए। यदि बच्चा होश खो देता है, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू किया जाना चाहिए।

हेमलिच पैंतरेबाज़ी: अपनी मदद कैसे करें

ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक घुटन वाला व्यक्ति अकेला होता है, या अन्य लोग भ्रमित होते हैं और नहीं जानते कि क्या करना है। इस मामले में, आप अपनी मदद कर सकते हैं (और चाहिए)। ऐसा करने के लिए, हाथ को मुट्ठी में उस तरफ रखें जहां अंगूठा पेट पर नाभि और कोस्टल मेहराब के बीच स्थित हो। दूसरे हाथ की हथेली को मुट्ठी के ऊपर रखें और तेजी से धक्का देकर मुट्ठी को पेट में दबाएं। वायुमार्ग स्पष्ट होने तक कई बार धक्का देना दोहराएं।

मुट्ठी के बजाय, आप किसी भी क्षैतिज वस्तु का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि कुर्सी या कुर्सी का पिछला भाग, मेज का किनारा आदि। उस पर झुकें और अधिजठर क्षेत्र में ऊपर की ओर धकेलें।

हेमलिच युद्धाभ्यास करते समय सावधानियां

हेमलिच युद्धाभ्यास करने के लिए किसी को भी प्रशिक्षित किया जा सकता है। इसे करने से पहले, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि वायुमार्ग पूरी तरह से अवरुद्ध है या नहीं। यदि दम घुटने वाला पीड़ित बात कर सकता है या रो सकता है, तो हेमलिच पैंतरेबाज़ी नहीं की जानी चाहिए। यदि वायुमार्ग पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं है, तो पीड़ित को विदेशी वस्तु को हटाने के लिए खांसने की कोशिश करनी चाहिए। हेमलिच पैंतरेबाज़ी करते समय, उल्टी हो सकती है। इसके उपयोग के बाद सभी शिशुओं और बच्चों को अस्पताल ले जाना चाहिए और श्वसन पथ को नुकसान की जांच करनी चाहिए।

जोखिम और परिणाम

गलत तरीके से लागू की गई हेमलिच तकनीक हड्डियों को तोड़ सकती है या आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। इसे करने वाले व्यक्ति को कभी भी अपने हाथों से अटकी हुई वस्तु तक पहुँचने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यह संभवतः इसे विंडपाइप से और नीचे धकेल देगा। हेमलिच को लेने के बाद डिस्फेगिया (निगलने में कठिनाई) और ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी एडिमा (फेफड़ों में द्रव का संचय) हो सकता है।

कई मामलों में, हेमलिच तकनीक का उपयोग करके किसी विदेशी वस्तु को गले से हटाने के बाद, पीड़ित को किसी भी स्थायी परिणाम का अनुभव नहीं होता है। यदि विदेशी वस्तु को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो ऑक्सीजन की कमी और मृत्यु से अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति संभव है।

घुट की रोकथाम

चूंकि घुटन के ज्यादातर मामले घर में होते हैं, इसलिए बच्चे के माता-पिता को हेमलिच तकनीक सिखाई जानी चाहिए। बच्चों की कड़ी निगरानी से घुटन की संभावना को कम किया जा सकता है। चोकिंग के अधिकांश मामले भोजन से संबंधित होते हैं, विशेष रूप से कैंडी, अंगूर, नट्स, पॉपकॉर्न और गाजर। खतरनाक वस्तुओं में डिफ्लेटेड गुब्बारे, बटन, सिक्के, छोटे गुब्बारे, छोटे खिलौने, खिलौनों के छोटे हिस्से शामिल हैं।

जिम्मेदारी से इनकार:इस आलेख में प्रदान की गई जानकारी हेमलिच युद्धाभ्यास को सही ढंग से कैसे करें, इसका उद्देश्य केवल पाठक को सूचित करना है। यह एक स्वास्थ्य पेशेवर की सलाह का विकल्प नहीं हो सकता है।

1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ, उसके चारों ओर अपनी बाहों को लपेटो।

2. एक हाथ को मुट्ठी में दबा लें और जिस तरफ अंगूठा है उसे पेट के ऊपरी हिस्से में एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में रखें।

3. दूसरे हाथ की हथेली को मुट्ठी के ऊपर रखें और तेजी से धक्का देकर मुट्ठी को पेट में दबा दें। बाहें कोहनियों पर मुड़ी हुई हैं, छाती पर न दबाएं।

4. रिसेप्शन को कई बार दोहराया जा सकता है।

टिकट नंबर 4.

समस्या संख्या 1 का नमूना उत्तर।

1. उल्लंघन की जरूरत: जीने के लिए

रोगी की समस्याएं:

वास्तविक:

सिंकोपल डूबना (पानी पर मौत)

नैदानिक ​​मृत्यु

संभावना:

मौत का खतरा

2. प्राथमिकता समस्या बुनियादी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन का उचित संचालन।

अल्पकालिक लक्ष्य:श्वास, नाड़ी, चेतना की बहाली। दीर्घकालीन लक्ष्य: रोगी की पूर्ण जीवन में वापसी।

योजना प्रेरणा
1. शहद। 3-4 मिनट के लिए बहन। पीड़ित में रक्त परिसंचरण, श्वास, चेतना को बहाल करना चाहिए। पीड़ित को नैदानिक ​​मृत्यु से बाहर लाएं।
2. पीड़ित को उसकी पीठ के बल लिटाएं, उसके पैरों को 15-20 ग्राम ऊपर उठाएं। 2. हृदय में अतिरिक्त रक्त प्रवाह।
3. अपने सिर को अपनी तरफ मोड़ें, मौखिक गुहा को सामग्री से साफ करें। 3. वायुमार्ग की धैर्य की बहाली।
4. सफर तकनीक लागू करें। 4. जीभ के पीछे हटने का उन्मूलन।

5. मुंह से मुंह तक वेंटिलेशन।

6. छाती का संपीड़न 2:30

120-150 प्रति मिनट।

5. सहज श्वास की उपस्थिति तक।
6. कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति के लिए।
7. पुनर्जीवन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन। 7. सहज श्वास, कैरोटिड धमनी पर नाड़ी और चेतना की उपस्थिति

श्रेणी:रोगी में सकारात्मक गतिशीलता के साथ, लक्ष्य प्राप्त किया जाता है। रोगी नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति से बाहर आया।

तकनीक

  1. पीड़ित को एक सख्त, सपाट सतह पर लेटाएं और पैरों को ऊपर उठाएं।
  2. पुनर्जीवन के लिए प्रारंभ समय रिकॉर्ड करें
  3. वायुमार्ग की धैर्य को पुनर्स्थापित करें:

3.1 सिर को अपनी तरफ मोड़ें और किसी सामग्री में लिपटे तर्जनी के साथ मौखिक गुहा और ग्रसनी के विदेशी निकायों को हटा दें।

3.2 सिर को ऊपर की ओर मोड़ें, बाएं हाथ को माथे पर रखकर पीड़ित के सिर को झुकाएं।

3.3 पीड़ित के पास पीछे से पहुंचें, दोनों हाथों को ऊपर उठाएं और पीड़ित के निचले जबड़े को धक्का दें।

  1. पीड़ित के पास खड़े हो जाओ। अपने बाएं हाथ को अपने माथे पर रखें और अपनी नाक को कसकर चुटकी लें।
  2. अपने मुंह पर एक रुमाल रखें (या तात्कालिक साधनों का उपयोग करें - एक रूमाल, कपड़े का एक टुकड़ा, आदि)। अपने होठों से पीड़ित के मुंह को कसकर पकड़ें, पीड़ित को एक छोटी, तेज सांस लें (सांस की अवधि 1-1.5 सेकंड है)।
  3. खड़े हो जाएं, गहरी सांस लें और पीड़ित को फिर से सांस लें। छाती के भ्रमण द्वारा कृत्रिम श्वसन की प्रभावशीलता का आकलन करें।
  4. एक हाथ हथेली के आधार के साथ, उरोस्थि पर (xiphoid प्रक्रिया के ऊपर 2-3 उंगलियां) रखें, दूसरे को "तितली" या "लॉक" के साथ शीर्ष पर रखें।
  5. अपने शरीर के वजन (संपीड़न की आवृत्ति 100-120 प्रति मिनट और गहराई 4-5 सेमी है) का उपयोग करते हुए, कोहनी पर सीधी भुजाओं के साथ 30 संपीड़न करें।
  6. 9. 1 मिनट के बाद। (3 दृष्टिकोणों के बाद) कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की जाँच करें।
  7. एक नाड़ी और सहज श्वास की अनुपस्थिति में, एम्बुलेंस आने तक पुनर्जीवन जारी रखें।

समस्या संख्या 2 का नमूना उत्तर।

1. नर्स ने टेटनस प्रोफिलैक्सिस नहीं किया।

शहद से पता लगाना। प्रारंभिक परीक्षण के बाद बेज्रेडको पद्धति के अनुसार, निर्देशों के अनुसार, बच्चे को रोगनिरोधी डीटीपी टीकाकरण प्राप्त हुआ था या नहीं, इसका दस्तावेजीकरण आवश्यक था।

टिकट नंबर 5.

समस्या संख्या 1 का नमूना उत्तर।

1. घाव काटो।

2. सहायता की राशि:

शौचालय घाव की सतह।

ए) आर-एम आयोडोनेट के साथ घावों के किनारों का उपचार।

बी) घावों को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान से धोना।

ग) एक एंटीसेप्टिक के साथ एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना।

घ) पिंडली पर पट्टीदार सर्पिल पट्टियां लगाना, ड्रेसिंग का दस्तावेजीकरण करना।

च) टेटनस प्रोफिलैक्सिस इंजेक्शन के लिए एक उपचार कक्ष के लिए रेफरल।

समस्या संख्या 2 का नमूना उत्तर।

1. उल्लंघन की जरूरतें: स्वस्थ रहने के लिए

रोगी की समस्याएं:

वास्तविक:

मरने का डर

2.प्राथमिकता मुद्दा:

- डिफॉमर और अंतर्निहित बीमारी के उपचार की मदद से अपने आप पर हमले को कम करना सीखें

अल्पकालिक लक्ष्य:दर्द शहद। बहन रिश्तेदारों को समझाती है, मरीज को अंतर्निहित बीमारी के इलाज की जरूरत

दीर्घकालीन लक्ष्य:रोगी जीवित रहेगा

योजना प्रेरणा
1. नर्स डॉक्टर को ड्यूटी पर बुलाती है। 1. योग्य सहायता प्रदान करना।
2. नर्स मरीज को आधा बैठने की स्थिति देती है। 2. फुफ्फुसीय परिसंचरण में ठहराव को कम करने के लिए।
3. नर्स बारी-बारी से निचले और ऊपरी अंगों पर रोगी को टूर्निकेट लगाती है। 3. शिरापरक वापसी को कम करने के लिए।
4. नर्स अल्कोहल या डिफॉमर (एंटीफोमसिलन) के माध्यम से ऑक्सीजन इनहेलेशन करती है। 4. झागदार थूक के उत्पादन को कम करने के लिए।
5. नर्स कैथेटर को मूत्राशय में सम्मिलित करती है। 5. प्रति घंटा मूत्रल माप।
6. नर्स मरीज को हार्ट मॉनिटर से जोड़ती है या ईसीजी लेती है। 6. आगे की चिकित्सा पद्धति का निर्धारण करना।

श्रेणी:जोड़तोड़ के बाद, रोगी की स्थिति में सुधार हुआ, श्वास और नाड़ी सामान्य हो गई, त्वचा गुलाबी हो गई। शहद। नर्सिंग गतिविधियों को सही ढंग से किया गया था, मूल्यांकन संतोषजनक है।

सेल्डिंगर के अनुसार नस कैथीटेराइजेशन के लिए उपकरणों का सेट:

1. प्लास्टिक कैथेटर का एक सेट, डिस्पोजेबल, 18-20 सेमी लंबा, 1-1.8 मिमी के बाहरी व्यास के साथ।

2. नायलॉन मछली पकड़ने की रेखा से बने कंडक्टर 50 सेमी लंबी और मोटी, नस के व्यास के अनुसार चुने गए।

3. नस पंचर के लिए सुई, 12-15 सेमी लंबी।

6. खोपड़ी।

टिकट नंबर 6.

समस्या संख्या 1 का नमूना उत्तर।

1. उल्लंघन की जरूरतें: स्वस्थ रहने के लिए

रोगी की समस्याएं:

वास्तविक:

संचार विकार

साँस लेने में कठिकायी

संभावना:

एन/अंग के खुले फ्रैक्चर के लिए सर्जरी से पहले जटिलताओं का डर

2. प्राथमिकता मुद्दा:बाएं पैर के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम।

अल्पकालिक लक्ष्य:पहला शहद देने के बाद। दर्द को कम करने में मदद करें।

दीर्घकालीन लक्ष्य: 3-6 महीने के बाद वसूली की शुरुआत।

योजना प्रेरणा
1. नर्स एनालगिन + डिपेनहाइड्रामाइन इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करती है। 1. दर्द को कम करने के लिए, पहली डिग्री के सदमे के लक्षणों से छुटकारा पाएं।
2. एक नर्स घायल अंग की जांच करती है। एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लागू करें। 2. संक्रमण को कम करने के लिए।
3. नर्स पैर को केंद्र से परिधि तक कसकर बांधती है। 3. शिरापरक रक्त के बहिर्वाह को कम करने और सूजन को कम करने के लिए।
4. नर्स घायल अंग को स्थिर करती है। 4. शांति बनाने के लिए।
5. नर्स पीड़ित के पैर को ठंड से ढकती है। 5. सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए।
6. नर्स रोगी को क्षारीय भरपूर मात्रा में पेय देती है। 6. एसिड-बेस बैलेंस को बहाल करने के लिए।
7. नर्स ऑक्सीजन थेरेपी करती है। 7. हाइपोक्सिया को कम करने के लिए।
8. नर्स टेटनस टॉक्सोइड, एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाती है। 8. जटिलताओं की रोकथाम के लिए।
9. नर्स इन्फ्यूजन थेरेपी करती है। 9. सदमे से निपटने के लिए।
10. शहद की उपस्थिति में स्ट्रेचर पर शैक्षणिक संस्थान तक परिवहन। बहन की। 10. योग्य सहायता प्रदान करना।

श्रेणी:रोगी को मध्यम गंभीरता की स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। लक्ष्य हासिल कर लिया गया है।

अस्तित्व की कला का मुख्य कार्य विभिन्न अप्रिय स्थितियों को रोकना है। और अगर यह काम नहीं करता है, तो कम से कम नुकसान के साथ उनसे बाहर निकलें। या दूसरों को बाहर निकालो। इसलिए ज्ञान और कौशल एक ऐसी चीज है जो हर किसी के पास होनी चाहिए। खासकर उनमें से जिनकी कभी भी जरूरत पड़ सकती है। जैसे कि, हेइम्लीच कौशल.

जो लोग नहीं जानते हैं, उनके लिए यह क्रियाओं का एक समूह है जो वायुमार्ग को वहां एक विदेशी वस्तु प्राप्त करने से साफ करने में मदद करता है। लगातार स्थिति, वैसे - एक व्यक्ति खाता है, अपने पसंदीदा स्मार्टफोन को देखता है, जल्दी में है, एक शब्द में - घुट के लिए सभी स्थितियां बनाता है। और फिर कैसे जाता है।

यदि पीड़ित सक्रिय रूप से खांस रहा है, तो यह अच्छा है। इसका मतलब है कि वायुमार्ग आंशिक रूप से मुक्त है, इसलिए आप अपना समय ले सकते हैं और सोच सकते हैं। यदि खांसी नहीं है, तो सोचने का समय नहीं है और दम घुटने वाले को प्राथमिक उपचार प्रदान करना आवश्यक है। कम से कम वही हेइम्लीच कौशलखर्च करते हैं। अधिकतम के रूप में - शंकुवृक्ष। वैसे मैं आपको इसके बारे में भी बताता हूँ।

हेइम्लीच कौशल


हेइम्लीच कौशल

वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करने का एक अपेक्षाकृत सरल तरीका। डायाफ्राम में लयबद्ध जोर हवा के कारण एक विदेशी वस्तु का विशुद्ध रूप से यांत्रिक निष्कासन प्रदान करता है, जो उस समय तक फेफड़ों में बना रहता था। इसलिए।

दम घुटने वाले व्यक्ति के पीछे खड़े हो जाएं, अपनी बाहों को उसके चारों ओर लपेटें। एक हाथ को मुट्ठी में बांधें और अधिजठर क्षेत्र पर एक सपाट सतह रखें। केंद्र में, पसलियों के ठीक नीचे। पहले के ऊपर दूसरा हाथ। अगला - अपनी ओर और थोड़ा ऊपर की ओर तेज धक्का देना शुरू करें। हम आपको याद दिलाते हैं कि सख्ती से अधिजठर क्षेत्र, और छाती नहीं। तब तक दोहराएं जब तक यह काम न करे।

यदि रोगी पहले से ही बेहोश है, तो हम उसे पीठ के बल सपाट कर देते हैं, चेहरा ऊपर कर लेते हैं। उसी तरह, हम अपने हाथों को अधिजठर क्षेत्र पर रखते हैं और उसी तरह कार्य करते हैं। एक कृत्रिम हृदय मालिश की याद दिलाता है, लेकिन छाती पर नहीं।

अगर बच्चों के साथ व्यवहार करते हैं, तो हम मुट्ठी और हथेलियों के बजाय उंगलियों का उपयोग करते हैं। या, जो, निश्चित रूप से, आधिकारिक चिकित्सा द्वारा अनुशंसित नहीं है, हम बस बच्चे को पैरों से पकड़ते हैं और कई बार जोर से हिलाते हैं। जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, यह भी मदद करता है।

लेकिन प्रभावी क्रियान्वयन के बाद भी हेइम्लीच कौशलपीड़ित को अभी भी चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। विशुद्ध रूप से सिर्फ मामले में - आप कभी नहीं जानते।

कॉनिकोटॉमी

यदि एक हेइम्लीच कौशलचूंकि प्राथमिक चिकित्सा मदद नहीं करती है, घुटन वाला व्यक्ति नीला होने लगता है और जीवन के लक्षण दिखाना बंद कर देता है, अधिक गंभीर कार्रवाई की जानी चाहिए, उदाहरण के लिए, एक शंकुवृक्ष।


कॉनिकोटॉमी

किसी कारण से, कई लोग गलती से इसे ट्रेकियोटॉमी मानते हैं। लेकिन अंतर महत्वपूर्ण हैं: एक शंकुवृक्ष के साथ, हम क्रिकॉइड और थायरॉयड उपास्थि के बीच स्नायुबंधन को स्पष्ट रूप से विच्छेदित करते हैं। यानी श्वासनली के पहले वलय और आदम के सेब के बीच, सरल शब्दों में। वहाँ क्यों? लेकिन क्योंकि यह पहले से ही मुखर रस्सियों की तुलना में बहुत कम है, जिसमें, श्वसन पथ के सबसे संकरे हिस्से की तरह, एक विदेशी शरीर आमतौर पर फंस जाता है। और इस क्षेत्र को खोजना आसान है, कोई बड़ी धमनियां नहीं हैं, वेगस तंत्रिका को पकड़ने का कोई जोखिम नहीं है, और बाद में पुनर्वास आसान है। और एक ट्रेकियोटॉमी के साथ, आपको सीधे उपास्थि को काटना होगा। एक अस्पताल की स्थापना में और लंबे समय तक वेंटिलेशन प्रदान करने की आवश्यकता एक विकल्प है, लेकिन प्राथमिक चिकित्सा के रूप में यह बहुत मुश्किल है।

यह काफी सरलता से किया जाता है - स्पर्श से हम एडम के सेब की निचली सीमा और ऊपरी क्रिकॉइड उपास्थि पाते हैं। हम इस क्षेत्र को चाकू से 1.5 सेमी की गहराई तक छेदते हैं। लिगामेंट को छेदने का क्षण विशेष रूप से अलग होता है, इसलिए सावधान रहें। अगला, हम ब्लेड को कार्टिलेज लाइनों के समानांतर एक सेंटीमीटर घुमाते हैं, इसे बाहर निकालते हैं, एक ट्यूब डालते हैं, जो एक फाउंटेन पेन रिफिल भी हो सकता है। और हम मदद की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

कॉनिकोटॉमी केवल तभी किया जाना चाहिए जब हेइम्लीच कौशलमदद नहीं की, और एम्बुलेंस जल्द ही नहीं आएगी। चाकू और ट्यूब की बाँझपन महत्वपूर्ण है, जैसा कि सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले किसी भी अन्य उपकरण के साथ होता है। संज्ञाहरण को आवश्यक नहीं माना जाता है, क्योंकि इसके लिए समय नहीं है - श्वास को बहाल करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। किसी भी मामले में योग्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी।

हमें पूरी उम्मीद है कि हमारी सलाह कभी भी आपके काम नहीं आएगी। लेकिन आपको अभी भी उन्हें जानने की जरूरत है। सिर्फ मामले में शुद्ध।

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