विकिरण बीमारी के कारण। विकिरण बीमारी - विकिरण बीमारी के कारण, लक्षण, निदान और उपचार

आयनकारी विकिरण, मध्यम भागों में भी, लेकिन मानव शरीर पर एक व्यवस्थित प्रभाव के साथ, हानिकारक, स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। विकिरण के संपर्क में आने के परिणाम घातक होते हैं, हमेशा जीवन के अनुकूल नहीं होते। यदि समय पर प्रभावी उपचार शुरू किया जाता है, तब भी रोगी को बचाया जा सकता है और ठीक किया जा सकता है।

विकिरण बीमारी क्या है

यदि विकिरण की प्राप्त खुराक अनुमेय सीमा से अधिक हो जाती है, तो एक बीमारी का जोखिम, जिसे आधिकारिक चिकित्सा में "विकिरण रोग" कहा जाता है, स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है। रेडियोधर्मी जोखिम तंत्रिका, हेमटोपोइएटिक, हृदय, पाचन, अंतःस्रावी तंत्र, हेमटोपोइएटिक अंगों और डर्मिस को प्रणालीगत क्षति को भड़काता है।

त्वचा पर आयनकारी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊतकों का हिस्सा मर जाता है, क्योंकि उनकी संरचना में हानिकारक पदार्थों की एक विशाल एकाग्रता जमा होती है। इसके अलावा, विकिरण शरीर में प्रवेश करता है और आंतरिक अंगों पर हानिकारक प्रभाव डालता है। घातक नैदानिक ​​​​परिणाम से बचने के लिए, किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में समय पर चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

उपस्थिति के कारण

हवा, पानी, मिट्टी और भोजन में रेडियोधर्मी पदार्थ और विभिन्न प्रकार के विकिरण हावी हैं। इस तरह के रोग-उत्तेजक कारक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, भोजन के साथ और ड्रग थेरेपी के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। एक विशिष्ट बीमारी का विकास किसी विशेष रोगी द्वारा प्राप्त विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। डॉक्टर विकिरण बीमारी के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:

• विकिरण तरंगों के शरीर पर प्रभाव;
• प्रतिक्रियाशील यौगिकों के कार्बनिक संसाधन में प्रवेश;
• एक्स-रे एक्सपोजर के शरीर पर व्यवस्थित प्रभाव।

डिग्री

रोग तीव्र और जीर्ण रूप में होता है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं को निर्धारित करता है। पहले मामले में, मनुष्यों में विकिरण जोखिम के लक्षण तीव्र होते हैं, जो विभेदक निदान की सुविधा प्रदान करते हैं। दूसरे मामले में, क्लिनिक मध्यम है, और कभी-कभी अंतिम निदान करने में समस्या होती है। विकिरण बीमारी के मुख्य चरण नीचे दिए गए हैं, जो आगे प्रभावी उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं:

1. पहली (प्रकाश) डिग्री। 100-200 रेड। रोगी मतली, एकल उल्टी के बारे में चिंतित है।
2. दूसरी (मध्य) डिग्री। 200-400 रेड। रोगी को लंबे समय तक उल्टी की विशेषता है।
3. तीसरी (गंभीर) डिग्री। 400-600 रेड। उल्टी 12 घंटे तक की अवधि की विशेषता है।
4. चौथी (अत्यंत गंभीर) डिग्री। 600 से अधिक रेड। लंबे समय तक उल्टी जो 30 मिनट के बाद होती है।

फार्म

यदि विकिरण के हानिकारक प्रभावों के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक न केवल चरण निर्धारित करता है, बल्कि विकिरण बीमारी का रूप भी निर्धारित करता है। निर्दिष्ट निदान की ऐसी किस्मों द्वारा रोग प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व किया जाता है:

1. विकिरण की चोट। 1 ग्राम से कम विकिरण की खुराक के एक साथ संपर्क में मामूली मतली हो सकती है।
2. हड्डी का रूप। 1-6 जीआर विकिरण के संपर्क में आने पर इसे विशिष्ट माना जाता है। एक ही समय में।
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप। 10-20 ग्राम की खुराक के साथ विकिरण होता है, जो आंतों के विकारों के साथ होता है, गंभीर आंत्रशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव होता है।
4. संवहनी रूप। इसे विषाक्त माना जाता है, यह 20-80 जीआर की खुराक के साथ विकिरण के शरीर पर प्रभाव प्रदान करता है। यह संक्रामक और सेप्टिक जटिलताओं के साथ बुखार के साथ आगे बढ़ता है।
5. मस्तिष्क का रूप। 80 जीआर की खुराक के साथ विकिरण। सेरेब्रल एडिमा से विकिरण के क्षण से 1-3 दिनों में मृत्यु होती है। चार चरण हैं: प्राथमिक सामान्य प्रतिक्रियाशीलता चरण, अव्यक्त चरण, विस्तारित लक्षण चरण और पुनर्प्राप्ति चरण।

विकिरण बीमारी - लक्षण

रोग के लक्षण विकिरण की खुराक पर निर्भर करते हैं जिससे मानव शरीर उजागर हुआ था। विकिरण बीमारी के सामान्य लक्षण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं, वे स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और भोजन के नशे की अभिव्यक्तियों के समान हैं। रोगी शिकायत करता है:

• जी मिचलाना;
• उल्टी के लगातार मुकाबलों;
• चक्कर आना;
• माइग्रेन के हमले;
• मुंह में सूखापन, कड़वाहट;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• त्वचा का सायनोसिस;
• रक्तचाप में गिरावट;
• अंगों की ऐंठन;
• अपच के लक्षण (मल विकार);
• सामान्य कमज़ोरी।

पहला संकेत

रोग तीव्र चरण में बढ़ता है, जो सामान्य भलाई में तेज गिरावट, कार्य क्षमता में गिरावट की विशेषता है। विकिरण बीमारी के पहले लक्षणों में अस्थि मज्जा कोशिकाओं की भारी मृत्यु शामिल है, जो शरीर की सामान्य कार्यक्षमता के लिए विभाजित होनी चाहिए। नतीजतन, हेमोडायनामिक गड़बड़ी होती है, संक्रामक जटिलताओं, त्वचा के घावों और जठरांत्र संबंधी मार्ग से समस्याओं की प्रवृत्ति होती है। एक्सपोज़र के शुरुआती लक्षण मतली, चक्कर आना और सिरदर्द के साथ विकसित होने लगते हैं, जो मुंह में कड़वाहट के साथ पूरक होते हैं।

विकिरण बीमारी उपचार

गहन देखभाल बिस्तर पर आराम और सड़न रोकनेवाला रहने की स्थिति से शुरू होती है। विकिरण बीमारी के रूढ़िवादी उपचार में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना, घावों का पीएसटी, जबरन डायरिया, पतन की रोकथाम, एंटीमेटिक्स का प्रशासन और शरीर के जल संतुलन को बनाए रखना शामिल है। संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स आवश्यक है। प्रभावित व्यक्ति को आंत्रेतर पोषण, एंटीसेप्टिक्स के साथ श्लेष्मा झिल्ली का उपचार प्राप्त करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

डॉक्टर के कार्यों को समन्वित, तेज किया जाता है। रोग अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणामों की ओर जाता है, इसलिए तीव्र चरण के संकेतों को समय पर दबाना महत्वपूर्ण है। प्रथम विकिरण बीमारी के साथ मददपुनर्जीवन उपायों के लिए प्रदान करता है, जिसमें शामिल हैं:

1. घायल पक्ष की निकासी, शरीर पर रेडियोधर्मी जोखिम के प्रभाव की समाप्ति।
2. सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% घोल से प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली को धोना, एक ट्यूब के माध्यम से पेट को साफ करना।
3. आसुत जल से खुले घाव का उपचार, सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन करते हुए।
4. शरीर से रेडियोधर्मी पदार्थों को तेजी से हटाने के लिए यूनिटिओल के 5% घोल के 6-10 मिली का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।
5. एंटीहिस्टामाइन, एस्कॉर्बिक एसिड, कैल्शियम क्लोराइड, हाइपरटोनिक ग्लूकोज समाधान का अंतःशिरा प्रशासन।

परिणाम

यदि रोग पुराना है, तो उपचार रोगसूचक है। गहन देखभाल की कमी से विकिरण बीमारी के घातक परिणाम होते हैं, जो रोगी के लिए मृत्यु में भी समाप्त हो सकते हैं। विकिरण प्रभाव, किसी भी मामले में, हानिकारक है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या देखना है, इसलिए संभावित जटिलताओं की एक सूची नीचे दी गई है:

• ऑन्कोलॉजी;
• प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन;
• आनुवंशिक प्रभाव (गर्भवती महिला के विकिरण के दौरान);
• प्रतिरक्षा रोग;
• विकिरण मोतियाबिंद;
• तीव्र स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं;
• जीवन प्रत्याशा में कमी;
• अलब्राइट सिंड्रोम;
• रेडियोकार्सिनोजेनेसिस;
• टेराटोजेनिक प्रभाव;
• शरीर के पुराने रोगों की गंभीरता;
• दैहिक और स्टोकेस्टिक प्रभाव;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली का उल्लंघन।

उत्परिवर्तन

विकिरण के परिणाम अपरिवर्तनीय हैं, और खुद को एक पीढ़ी और एक से अधिक के माध्यम से प्रकट कर सकते हैं। विकिरण बीमारी से उत्परिवर्तन चिकित्सकों द्वारा पूरी तरह से नहीं समझा जाता है, लेकिन उनके अस्तित्व का तथ्य स्थापित किया गया है। एक अपेक्षाकृत नया विज्ञान, आनुवंशिकी, रोग के इस क्षेत्र से संबंधित है। आनुवंशिक परिवर्तनों में निम्नलिखित वर्गीकरण होते हैं, रोग प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण करते हैं। यह:

• गुणसूत्र विपथन और स्वयं जीन में परिवर्तन;
• प्रभावशाली और पीछे हटने वाला।

निवारण

एआरएस और सीआरएस को रोकने के लिए, विशेष रूप से जोखिम वाले रोगियों के लिए समय पर निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है। दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, यह महत्वपूर्ण है कि उनकी खुराक का उल्लंघन न करें। विकिरण बीमारी की रोकथाम में निम्नलिखित औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों का स्वागत शामिल है:

• समूह बी के विटामिन;
• हार्मोनल उपचय;
• प्रतिरक्षा उत्तेजक।

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यह आयनकारी विकिरण के शरीर के महत्वपूर्ण क्षेत्रों के संपर्क के प्रभाव में होता है, जिससे विभाजित कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

आयनकारी विकिरण कणों और विद्युत चुम्बकीय क्वांटा की एक धारा है जो परमाणु प्रतिक्रियाओं (रेडियोधर्मी क्षय) के दौरान बनती है।

मानव शरीर में, ये कण विभिन्न कार्यों को बाधित करते हैं या जीवित कोशिकाओं को नष्ट करते हैं।

विकिरण बीमारी ऊतकों, कोशिकाओं और शरीर के तरल पदार्थों पर आयनकारी विकिरण की बड़ी खुराक के संपर्क का परिणाम है। इस मामले में, शरीर के ऊतकों और तरल पदार्थों में रासायनिक रूप से सक्रिय यौगिकों के निर्माण के साथ आणविक स्तर पर परिवर्तन होते हैं, जिससे रक्त या कोशिका मृत्यु में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति होती है।

विकिरण बीमारी के साथ, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के कार्य में आमूल-चूल परिवर्तन होते हैं, शरीर की अन्य प्रणालियों की गतिविधियों में गड़बड़ी होती है, और अस्थि मज्जा और आंतों के ऊतकों में हेमटोपोइएटिक ऊतक की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। विकिरण से शरीर की सुरक्षा में कमी आती है, जो विभिन्न अंगों और ऊतकों में नशा और रक्तस्राव में योगदान देता है।

विकिरण बीमारी तीव्र और पुरानी है। रोग के तीव्र रूप में 4 डिग्री गंभीरता होती है, जो प्राप्त खुराक पर निर्भर करती है: I डिग्री - सौम्य (खुराक 100-200 रेम); द्वितीय डिग्री - मध्यम (खुराक 200-400 रेम); III डिग्री - गंभीर (400-600 रेम); IV डिग्री - अत्यंत गंभीर (600 रेम से अधिक)।

जीर्ण विकिरण बीमारी शरीर के बार-बार विकिरण के साथ छोटी खुराक में विकसित होती है, जिसकी कुल खुराक 100 रेड से अधिक होती है। रोग की गंभीरता न केवल विकिरण की कुल खुराक पर निर्भर करती है, बल्कि इसकी शक्ति पर भी निर्भर करती है।

विकिरण बीमारी दुर्घटनाओं या चिकित्सा उद्देश्यों के लिए कुल विकिरण जोखिम के परिणामस्वरूप हो सकती है, जैसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या कई ट्यूमर का उपचार।

रेडियोधर्मी क्षति तब भी होती है जब रेडियोधर्मी पतन होता है, जब रेडियोन्यूक्लाइड, जो रेडियोधर्मी क्षय के उत्पाद होते हैं, शरीर में प्रवेश करते हैं। वे आयनकारी विकिरण के उत्सर्जन के साथ क्षय हो जाते हैं।

लक्षण

तीव्र विकिरण बीमारी के लक्षण विकिरण की खुराक और उसके बाद के समय पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी प्राथमिक लक्षण बिल्कुल भी नहीं होते हैं।

हालांकि, कुछ घंटों के बाद मतली और उल्टी दिखाई देती है।

रेडियोन्यूक्लाइड की मुख्य विशेषता अर्ध-आयु है, अर्थात वह समय अवधि जिसके दौरान रेडियोधर्मी परमाणुओं की संख्या आधी हो जाती है।

एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल सेवाओं के कर्मचारी अक्सर पुरानी विकिरण बीमारी विकसित करते हैं।

रोग का कारण विकिरण स्रोतों पर खराब नियंत्रण, एक्स-रे इकाइयों के साथ काम करते समय कर्मियों द्वारा सुरक्षा नियमों का उल्लंघन आदि है।

विकिरण बीमारी का निदान तब किया जाता है जब जोखिम के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं। प्राप्त विकिरण की खुराक कोशिकाओं के गुणसूत्र विश्लेषण या डोसिमेट्रिक डेटा द्वारा निर्धारित की जाती है।

पुरानी विकिरण बीमारी का उपचार रोगसूचक है, जिसका उद्देश्य अस्टेनिया के लक्षणों को कम करना या समाप्त करना, सामान्य रक्त संरचना को बहाल करना और सहवर्ती रोगों का उपचार करना है।

मध्यम विकिरण बीमारी के साथ, प्राथमिक प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट होती है: आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के 1-3 घंटे बाद, रोगी उल्टी शुरू कर देता है, जो केवल 5-6 घंटों के बाद बंद हो जाता है। गंभीर विकिरण बीमारी में, एक्सपोजर के 30-60 मिनट बाद उल्टी होती है , और 6-12 घंटों के बाद बंद हो जाता है। अत्यंत गंभीर विकिरण बीमारी में, प्राथमिक प्रतिक्रिया तुरंत होती है (जोखिम के बाद 30 मिनट से अधिक नहीं)।

विकिरण से छोटी आंत (एंटराइटिस) को नुकसान होता है, जो सूजन, दस्त और बुखार में व्यक्त होता है। बड़ी आंत, पेट और यकृत अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (विकिरण हेपेटाइटिस)। विकिरण जिल्द की सूजन के साथ, त्वचा प्रभावित होती है (जलती है), बाल झड़ते हैं।

विकिरण आंखों (विकिरण मोतियाबिंद), रेटिना को भी प्रभावित कर सकता है और अंतःस्रावी दबाव बढ़ा सकता है।

क्रोनिक रेडिएशन सिकनेस के मुख्य लक्षण एस्थेनिक सिंड्रोम (कमजोरी, थकान, प्रदर्शन में कमी, चिड़चिड़ापन) और हेमटोपोइएटिक डिप्रेशन (ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी) हैं।

विवरण:

विकिरण बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो विभिन्न प्रकार के आयनकारी विकिरण के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है और एक लक्षण परिसर की विशेषता होती है जो हानिकारक विकिरण के प्रकार, इसकी खुराक, रेडियोधर्मी पदार्थों के स्रोत का स्थानीयकरण, खुराक के वितरण पर निर्भर करती है। समय और मानव शरीर।

लक्षण:

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विकिरण की कुल खुराक के साथ-साथ समय के साथ और मानव शरीर में इसके वितरण पर निर्भर करती हैं। खुराक के स्थानिक वितरण की प्रकृति के आधार पर, एक समान (सामान्य), स्थानीय और असमान विकिरण के कारण होने वाली विकिरण बीमारी, और समय पर खुराक के वितरण के अनुसार, तीव्र और पुरानी विकिरण बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग का विकास बाहरी संपर्क और शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोन्यूक्लाइड के संपर्क दोनों के कारण हो सकता है।

मनुष्यों में तीव्र विकिरण बीमारी अल्पावधि (कई मिनटों से 1-3 दिनों तक) पूरे शरीर में 1 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरण के साथ विकसित होती है। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति विकिरण या रेडियोधर्मी गिरावट के क्षेत्र में हो, शक्तिशाली विकिरण स्रोतों की परिचालन स्थितियों का उल्लंघन हो, जिससे दुर्घटना हो, चिकित्सा उद्देश्यों के लिए सामान्य जोखिम का उपयोग हो।

तीव्र विकिरण बीमारी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ अस्थि मज्जा अप्लासिया के विकास और साइटोपेनिया के कारण होने वाली जटिलताओं के साथ हेमटोपोइजिस को नुकसान से निर्धारित होती हैं - रक्तस्रावी सिंड्रोम, अंगों के संक्रामक घाव, सेप्सिस; श्लेष्म झिल्ली, प्रोटीन, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि के साथ छोटी आंत के उपकला के शारीरिक प्रजनन का उल्लंघन; रेडियोसेंसिटिव ऊतकों (अस्थि मज्जा, छोटी आंत और त्वचा के बड़े पैमाने पर विनाश के कारण गंभीर नशा - बाहरी बीटा विकिरण को कमजोर रूप से भेदने से व्यापक क्षति के साथ); अपने कार्यों के उल्लंघन के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सीधा नुकसान, विशेष रूप से रक्त परिसंचरण और श्वसन का केंद्रीय विनियमन। इसके अनुसार, अस्थि मज्जा, आंतों, विषाक्त, न्यूरो-सेरेब्रल और तीव्र विकिरण बीमारी के संक्रमणकालीन रूपों को उनके बीच प्रतिष्ठित किया जाता है, जो क्रमशः निम्नलिखित खुराक श्रेणियों में कुल विकिरण के बाद उत्पन्न होते हैं: 1 - 10, 10 - 50, 50-100 और 100 से अधिक Gy.

तीव्र विकिरण बीमारी का अस्थि मज्जा रूप प्रभावी उपचार के लिए उधार देता है। इसके गठन की अवधि में, 4 चरणों को स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है: प्राथमिक प्रतिक्रिया चरण, अव्यक्त चरण, शिखर चरण, या स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, और प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण। रोग की अवधि जोखिम के क्षण से लगभग 2 - 3 महीने है (अधिक गंभीर घावों के साथ 3 - 6 महीने तक)

1-2.5 Gy की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर हल्के (I) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी होती है। मध्यम रूप से स्पष्ट प्राथमिक प्रतिक्रिया (चक्कर आना, शायद ही कभी मतली) विकिरण के 2-3 घंटे बाद देखी जाती है। एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन का पता नहीं लगाया जाता है। अव्यक्त चरण 25-30 दिनों तक रहता है। पहले 1-3 दिनों में लिम्फोसाइटों (रक्त के 1 μl में) की संख्या घटकर 1000 - 500 कोशिकाएं (1-0.5 109 / l), रोग की ऊंचाई पर ल्यूकोसाइट्स - 3500-1500 तक (3.5 - 1.5) हो जाती है। 109 / एल) एल), 26-28 वें दिन प्लेटलेट्स - 60,000-10,000 (60-40 109 / एल) तक; ईएसआर मध्यम रूप से बढ़ता है। संक्रामक जटिलताओं दुर्लभ हैं। रक्तस्राव नहीं देखा जाता है। रिकवरी धीमी है लेकिन पूरी है।

मध्यम (II) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी 2.5 - 4 Gy की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर विकसित होती है। प्राथमिक प्रतिक्रिया (सिरदर्द, कभी-कभी) 1-2 घंटे के बाद होती है। त्वचा पर पर्विल दिखाई दे सकता है। अव्यक्त चरण 20-25 दिनों तक रहता है। पहले 7 दिनों में लिम्फोसाइटों की संख्या घटकर 500 हो जाती है, पीक चरण (20-30 दिन) में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या - प्रति 1 μl रक्त में 500 कोशिकाओं तक (0.5 109 / l); ईएसआर - 25 -40 मिमी / घंटा। संक्रामक जटिलताओं, मुंह और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की विशेषता है, 1 μl रक्त (40,109 / एल) में 40,000 से कम प्लेटलेट गिनती के साथ, रक्तस्राव के मामूली लक्षण प्रकट होते हैं - त्वचा में पेटीचिया। घातक परिणाम संभव हैं, विशेष रूप से विलंबित और अपर्याप्त उपचार के साथ।

गंभीर (III) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी के साथ मनाया जाता है। 4 - 10 Gy की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में। प्राथमिक प्रतिक्रिया 30-60 मिनट के बाद होती है और इसका उच्चारण किया जाता है (बार-बार उल्टी, बुखार, त्वचा की लाली)। पहले दिन लिम्फोसाइटों की संख्या 300 - 100 है, 9-17 वें दिन से ल्यूकोसाइट्स - 500 से कम, प्लेटलेट्स - 1 μl रक्त में 20,000 से कम। अव्यक्त चरण की अवधि 10-15 दिनों से अधिक नहीं होती है। रोग की ऊंचाई पर, चिह्नित बुखार, मुंह और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के घाव, विभिन्न एटियलजि (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल) और स्थानीयकरण (फेफड़े, आंतों, आदि) की संक्रामक जटिलताओं, मध्यम रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है। मौतों की बढ़ती आवृत्ति (पहले 4 - 6 सप्ताह में)।

10 Gy से अधिक की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर अत्यंत गंभीर (IV) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी होती है। लक्षण हेमटोपोइजिस के एक गहरे घाव के कारण होते हैं, जो प्रारंभिक लगातार लिम्फोपेनिया की विशेषता है - रक्त के 1 μl (0.1 109 / l) में 100 से कम कोशिकाएं, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के 8 वें दिन से शुरू - 1 μl रक्त में 20,000 से कम (20 109 / एल) और फिर एनीमिया। खुराक में वृद्धि के साथ, सभी अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं, अव्यक्त चरण की अवधि कम हो जाती है, अन्य अंगों (आंतों, त्वचा, मस्तिष्क) को नुकसान होता है और सामान्य सर्वोपरि हो जाता है। घातक परिणाम लगभग अपरिहार्य हैं।

इसके गठन की अवधि से बचने वाले व्यक्तियों में तीव्र विकिरण बीमारी की गंभीरता में वृद्धि के साथ, बाद की वसूली की पूर्णता कम हो जाती है, हेमेटोपोएटिक क्षति (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और) के अवशिष्ट प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं, त्वचा में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, प्रगति होती है, आस्थेनिया के लक्षण दिखाई देते हैं।

घटना के कारण:

मनुष्यों में, विकिरण बीमारी बाहरी विकिरण और आंतरिक के कारण हो सकती है - जब रेडियोधर्मी पदार्थ शरीर में साँस की हवा के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से या त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से और इंजेक्शन के परिणामस्वरूप भी शरीर में प्रवेश करते हैं।

विकिरण बीमारी की सामान्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से प्राप्त विकिरण की कुल खुराक पर निर्भर करती हैं। 1 Gy (100 rad) तक की खुराक अपेक्षाकृत हल्के परिवर्तन का कारण बनती है जिसे बीमारी से पहले की स्थिति माना जा सकता है। 1 Gy से ऊपर की खुराक अस्थि मज्जा या आंतों के रूपों में भिन्न गंभीरता की विकिरण बीमारी का कारण बनती है, जो मुख्य रूप से हेमटोपोइएटिक अंगों को नुकसान पर निर्भर करती है। 10 Gy से ऊपर की एकल एक्सपोज़र खुराक बिल्कुल घातक मानी जाती है।

इलाज:

उपचार के लिए नियुक्त करें:

उपचार में एक सड़न रोकनेवाला आहार (विशेष या अनुकूलित वार्ड में) प्रदान करना, संक्रामक जटिलताओं को रोकना और रोगसूचक एजेंटों को निर्धारित करना शामिल है। विकास और बुखार के साथ, संक्रमण के फॉसी की पहचान किए बिना, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है और, संकेतों (हर्पेटिक संक्रमण) के अनुसार, एंटीवायरल ड्रग्स। संक्रामक विरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, हाइपरिम्यून प्लाज्मा और गामा ग्लोब्युलिन की तैयारी निर्धारित की जाती है।

15 Gy की खुराक पर प्रारंभिक विकिरण के बाद, यदि संभव हो तो, एक दाता (300,109 / l कोशिकाओं प्रति जलसेक) से प्राप्त प्लेटलेट द्रव्यमान को पेश करके प्लेटलेट की कमी (रक्त के प्रति 1 μl में 20,000 से कम कोशिकाओं) का प्रतिस्थापन किया जाता है। . संकेतों के अनुसार (एनीमिया - 1 μl रक्त में 2,500,000 से कम एरिथ्रोसाइट्स), धुले हुए ताजे एरिथ्रोसाइट्स को आधान किया जाता है।

8-12 Gy की खुराक सीमा में कुल जोखिम के साथ, contraindications की अनुपस्थिति और एक दाता की उपस्थिति, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण उचित है, ऊतक संगतता को ध्यान में रखते हुए।

श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय घावों को जीवाणुनाशक और म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ मुंह, नाक, ग्रसनी की व्यवस्थित विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। एरोसोल और कोलेजन फिल्में, टैनिंग और एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ मॉइस्चराइजिंग ड्रेसिंग, और बाद में मोम और प्रोपोलिस पर आधारित हाइड्रोकार्टिसोन डेरिवेटिव के साथ मरहम ड्रेसिंग का उपयोग त्वचा के घावों के उपचार और संवेदनाहारी के लिए किया जाता है। गैर-चिकित्सा घाव और अल्सरेटिव घावों को बाद में प्लास्टर के साथ निकाला जाता है। गहन देखभाल के सामान्य नियमों के अनुसार जल-इलेक्ट्रोलाइट और अन्य चयापचय संबंधी विकारों का सुधार किया जाता है।

भारी चोटों के मामलों में, तीव्र विकिरण बीमारी को अक्सर थर्मल, रासायनिक या यांत्रिक कारकों के प्रभावों के साथ जोड़ा जाता है। इन मामलों में, उन्हें पूर्ण रूप से लागू करने की कठिनाइयों के कारण उपचार के तरीकों को कुछ हद तक सरल बनाना आवश्यक है (अंदर लंबे समय तक कार्रवाई की दवाओं का नुस्खा, एक पट्टी के नीचे घावों का उपचार, सरलतम सड़न रोकनेवाला आहार का अनुपालन, आदि)।

रोकथाम के मुख्य साधन ऐसे उपाय हैं जो पूरे शरीर और उसके अलग-अलग हिस्सों के संपर्क के स्तर को सीमित करते हैं: परिरक्षण, तीव्र विकिरण के क्षेत्रों में बिताए गए समय को सीमित करना और विशेष रोगनिरोधी एजेंटों को लेना।

बड़ी संख्या में आयनकारी किरणों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप लोगों में विकिरण बीमारी के रूप में शरीर की ऐसी बीमारी हो सकती है, जिसमें कोशिका संरचना विभिन्न रूपों में क्षतिग्रस्त हो जाती है। आज, ऐसी बीमारियां दुर्लभ हैं क्योंकि वे विकिरण की एक उच्च खुराक के बाद विकसित हो सकती हैं। विकिरण प्रवाह की थोड़ी मात्रा के निरंतर संपर्क के परिणामस्वरूप पुरानी बीमारी हो सकती है। इस तरह के जोखिम के साथ, शरीर की सभी प्रणालियाँ और आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। इस कारण से, ऐसी बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर हमेशा भिन्न हो सकती है।

विकिरण बीमारी

यह रोग 1 से 10 Gy और उससे अधिक के उच्च रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक्सपोजर 0.1 से 1 Gy की प्राप्त खुराक पर दर्ज किया जाता है। ऐसे में शरीर प्रीक्लिनिकल स्टेज में होता है। विकिरण बीमारी दो रूपों में हो सकती है:

1. रेडियोधर्मी विकिरण के समग्र अपेक्षाकृत समान जोखिम के परिणामस्वरूप।
2. शरीर के किसी विशिष्ट भाग या आंतरिक अंग को विकिरण की स्थानीयकृत खुराक प्राप्त करने के बाद।

प्रश्न में रोग के संक्रमणकालीन रूप के संयोजन और अभिव्यक्ति की संभावना भी है।

आमतौर पर, तीव्र या जीर्ण रूप प्राप्त विकिरण भार के आधार पर ही प्रकट होता है। रोग के तीव्र या जीर्ण रूप में संक्रमण के तंत्र की विशेषताएं एक से दूसरे में राज्य में परिवर्तन को पूरी तरह से बाहर करती हैं। यह ज्ञात है कि तीव्र रूप हमेशा 1 Gy की मात्रा में विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने की दर में जीर्ण रूप से भिन्न होता है।

प्राप्त विकिरण की एक निश्चित खुराक किसी भी रूप के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का कारण बनती है। विभिन्न प्रकार के विकिरण की अपनी विशेषताएं भी हो सकती हैं, क्योंकि शरीर पर हानिकारक प्रभाव की प्रकृति काफी भिन्न हो सकती है। विकिरण को बढ़े हुए आयनीकरण घनत्व और कम मर्मज्ञ शक्ति की विशेषता है, इसलिए, ऐसे विकिरण स्रोतों के विनाशकारी प्रभाव की कुछ मात्रा सीमाएं हैं।

कम मर्मज्ञ प्रभाव वाला बीटा विकिरण विकिरण स्रोत के संपर्क के बिंदुओं पर ठीक ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। यू-विकिरण वितरण क्षेत्र में शरीर की कोशिका संरचना के घावों को भेदने में योगदान देता है। कोशिकाओं की संरचना पर प्रभाव के संदर्भ में न्यूट्रॉन विकिरण असमान हो सकता है, क्योंकि मर्मज्ञ शक्ति भी भिन्न हो सकती है।

यदि आपको 50-100 Gy की विकिरण की खुराक मिलती है, तो तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाएगा। रोग के विकास के इस प्रकार से विकिरण के बाद 4-8 दिनों में मृत्यु हो जाएगी।

यदि आप 10-50 Gy का विकिरण प्राप्त करते हैं, तो विकिरण बीमारी पाचन तंत्र के घावों के रूप में प्रकट होगी, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के श्लेष्म की अस्वीकृति होगी। इस स्थिति में घातक परिणाम 2 सप्ताह के बाद होता है।

1 से 10 Gy तक की कम खुराक के प्रभाव में, तीव्र रूप के लक्षण सामान्य रूप से प्रकट होते हैं, जिनमें से मुख्य लक्षण हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम माना जाता है। यह स्थिति रक्तस्राव और विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों के साथ होती है।

इस लेख में विकिरण बीमारी के कारणों और डिग्री के बारे में और पढ़ें।

तीव्र रूप, इसके लक्षण और संकेत

अक्सर, विकिरण बीमारी कई चरणों में अस्थि मज्जा के रूप में विकसित होती है।

पहले चरण की विशेषता के मुख्य लक्षणों पर विचार करें:

• सामान्य कमज़ोरी;
• उल्टी करना;
• आधासीसी;
• तंद्रा;
• मुंह में कड़वाहट और सूखापन महसूस होना।

जब विकिरण की खुराक 10 Gy से अधिक हो, तो उपरोक्त लक्षण निम्नलिखित के साथ हो सकते हैं:

• दस्त;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• बुखार;
• बेहोशी की अवस्था।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह प्रकट हो सकता है:

1. त्वचा की अप्राकृतिक लाली।
2. ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया या ल्यूकोपेनिया में बदलना।

दूसरे चरण में, समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार होता है, हालांकि, निदान के दौरान, निम्नलिखित विशेषताएं देखी जा सकती हैं:

• दिल की धड़कन और रक्तचाप संकेतकों की अस्थिरता;
• आंदोलनों का खराब समन्वय;
• सजगता की गिरावट;
• ईईजी धीमी लय दिखाता है;
• विकिरण की खुराक प्राप्त करने के 2 सप्ताह बाद गंजापन होता है;
• ल्यूकोपेनिया और अन्य अप्राकृतिक रक्त की स्थिति खराब हो सकती है।

ऐसी स्थिति में जहां प्राप्त विकिरण की खुराक 10 Gy है, पहला चरण तुरंत तीसरे में विकसित हो सकता है।

तीसरे चरण में रोगी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है। इस मामले में, पहले चरण के लक्षण काफी बढ़ सकते हैं। सब कुछ के अलावा, आप निम्नलिखित प्रक्रियाओं का पालन कर सकते हैं:

• सीएनएस में रक्तस्राव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में अंगों के अस्तर को नुकसान;
• नकसीर;
• मौखिक श्लेष्म को नुकसान;
• त्वचा परिगलन;
• आंत्रशोथ;
• Stomatitis और ग्रसनीशोथ भी विकसित हो सकता है।

शरीर में संक्रमण से सुरक्षा की कमी होती है, इसलिए यह हो सकता है:

• एनजाइना;
• न्यूमोनिया;
• फोड़ा।

जिल्द की सूजन ऐसी स्थिति में विकसित हो सकती है जहां प्राप्त विकिरण की खुराक बहुत अधिक हो।

जीर्ण रूप के लक्षण

यदि जीर्ण रूप होता है, तो सभी लक्षण थोड़े अधिक धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं। मुख्य में शामिल हैं:

• तंत्रिका संबंधी;
• अंतःस्रावी तंत्र के काम में जटिलताएं;
• चयापचयी विकार;
• पाचन तंत्र के साथ समस्याएं;
• रुधिर संबंधी विकार।

हल्के डिग्री के साथ, शरीर में प्रतिवर्ती परिवर्तन दिखाई देते हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• प्रदर्शन में गिरावट;
• आधासीसी;
• नींद की समस्या;
• खराब मानसिक स्थिति;
• भूख हर समय बिगड़ती है;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम विकसित होता है;
• बिगड़ा हुआ स्राव के साथ जठरशोथ।

अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन इस तरह प्रकट होता है:

• कामेच्छा बिगड़ती है;
• पुरुषों में नपुंसकता है;
• महिलाओं में, यह खुद को असामयिक मासिक धर्म के रूप में प्रकट करता है।

हेमटोलॉजिकल विसंगतियाँ अस्थिर होती हैं और इनकी कोई निश्चित गंभीरता नहीं होती है।

हल्के रूप में पुराना रूप अनुकूल रूप से आगे बढ़ सकता है और भविष्य में बिना किसी परिणाम के पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

औसत डिग्री वनस्पति-संवहनी विसंगतियों और विभिन्न अस्थि संरचनाओं की विशेषता है।

डॉक्टर भी ध्यान दें:

• चक्कर आना;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्मृति हानि;
• चेतना का आवधिक नुकसान।

इसके अलावा, निम्नलिखित ट्राफिक विकार देखे जाते हैं:

• सड़े हुए नाखून;
• जिल्द की सूजन;
• खालित्य।

निरंतर हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया भी विकसित होते हैं।

विकिरण बीमारी उपचार

विकिरण के बाद, किसी व्यक्ति को निम्नलिखित सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

• उसके कपड़े पूरी तरह से उतार दो;
• जितनी जल्दी हो सके शॉवर में धो लें;
• मौखिक गुहा, नाक और आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जांच करें;
• अगला, आपको गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया करने और रोगी को एक एंटीमैटिक दवा देने की आवश्यकता है।

उपचार के दौरान, एंटी-शॉक थेरेपी की प्रक्रिया को पूरा करना आवश्यक है, रोगी को दवाएं दें:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में समस्याओं को खत्म करना;
• शरीर के विषहरण में योगदान;
• शामक दवाएं।

रोगी को एक दवा लेने की आवश्यकता होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचाती है।

विकिरण बीमारी के पहले चरण से निपटने के लिए, आपको एंटीमेटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता है। जब उल्टी को रोका नहीं जा सकता है तो एमिनाज़िन और एट्रोपिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि रोगी निर्जलित हो जाता है तो उसे खारा ड्रॉपर डालना चाहिए।

यदि रोगी के पास गंभीर डिग्री है, तो विकिरण की खुराक प्राप्त करने के पहले तीन दिनों के भीतर विषहरण करना अनिवार्य है।

संक्रमण के विकास को रोकने के लिए सभी प्रकार के आइसोलेटर्स का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में परोसा जाता है:

• ताज़ी हवा;
• आवश्यक दवाएं और उपकरण;
• रोगी देखभाल उत्पाद।

एंटीसेप्टिक्स के साथ दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का इलाज करना सुनिश्चित करें। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का काम एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा निस्टैटिन के अतिरिक्त के साथ अवरुद्ध है।

जीवाणुरोधी एजेंटों की मदद से संक्रमण से निपटना संभव है। जैविक प्रकार की दवाएं बैक्टीरिया से निपटने में मदद करती हैं। यदि दो दिनों के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो दवा को बदल दिया जाता है और लिए गए परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है।

रोग के परिणाम

प्रत्येक विशिष्ट मामले में विकिरण बीमारी के विकास का पूर्वानुमान प्राप्त विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। एक अनुकूल परिणाम की उम्मीद की जा सकती है यदि रोगी विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के 12 सप्ताह बाद जीवित रहने का प्रबंधन करता है।

घातक परिणाम के बिना विकिरण के बाद, लोगों को विभिन्न जटिलताओं, विकारों, हेमोब्लास्टोस और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है। अक्सर प्रजनन कार्य का नुकसान होता है, और अक्सर पैदा हुए बच्चों में आनुवंशिक असामान्यताएं देखी जाती हैं।

अक्सर तीव्र संक्रामक रोग जीर्ण रूप में प्रवाहित होते हैं, रक्त कोशिकाओं के सभी प्रकार के संक्रमण होते हैं। विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, लोगों को दृष्टि समस्याओं का अनुभव हो सकता है, आंख का लेंस बादल बन जाता है, और कांच के शरीर की उपस्थिति बदल जाती है। तथाकथित डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं शरीर में विकसित हो सकती हैं।

विकिरण बीमारी के बाद संभावित बीमारियों से जितना संभव हो सके खुद को बचाने के लिए, आपको समय पर विशेष चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह याद रखना चाहिए कि विकिरण हमेशा शरीर के सबसे कमजोर बिंदुओं को प्रभावित करता है।

आधुनिक लोगों के पास विकिरण और उसके परिणामों का एक दूरस्थ विचार है, क्योंकि पिछले बड़े पैमाने पर तबाही 30 साल से अधिक पहले हुई थी। आयनकारी विकिरण अदृश्य है, लेकिन यह मानव शरीर में खतरनाक और अपरिवर्तनीय परिवर्तन कर सकता है। बड़ी, एकल खुराक में, यह बिल्कुल घातक है।

विकिरण बीमारी क्या है?

यह शब्द किसी भी प्रकार के विकिरण के संपर्क में आने से उत्पन्न होने वाली रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है। यह कई कारकों के आधार पर लक्षणों के साथ है:

• आयनकारी विकिरण का प्रकार;
• प्राप्त खुराक;
• वह दर जिस पर विकिरण का जोखिम शरीर में प्रवेश करता है;
• स्रोत स्थानीयकरण;
• मानव शरीर में खुराक वितरण।

तीव्र विकिरण बीमारी

पैथोलॉजी का यह कोर्स बड़ी मात्रा में विकिरण के समान जोखिम के परिणामस्वरूप होता है। तीव्र विकिरण बीमारी 100 रेड (1 Gy) से अधिक विकिरण खुराक पर विकसित होती है। रेडियोधर्मी कणों की यह मात्रा कम समय में एक बार प्राप्त की जानी चाहिए। इस रूप की विकिरण बीमारी तुरंत ध्यान देने योग्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बनती है। 10 Gy से अधिक की खुराक पर, एक व्यक्ति की एक छोटी पीड़ा के बाद मृत्यु हो जाती है।

पुरानी विकिरण बीमारी

विचाराधीन समस्या का प्रकार एक जटिल नैदानिक ​​सिंड्रोम है। रोग का पुराना कोर्स तब देखा जाता है जब रेडियोधर्मी जोखिम की खुराक कम हो, लंबे समय तक प्रति दिन 10-50 रेड की मात्रा। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण तब प्रकट होते हैं जब आयनीकरण की कुल मात्रा 70-100 रेड (0.7-1 Gy) तक पहुंच जाती है। समय पर निदान और बाद के उपचार की कठिनाई कोशिका नवीकरण की गहन प्रक्रियाओं में निहित है। क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल किया जाता है, और लक्षण लंबे समय तक अदृश्य रहते हैं।

वर्णित विकृति विज्ञान के विशिष्ट लक्षण इसके प्रभाव में होते हैं:

• एक्स-रे विकिरण;
• अल्फा और बीटा सहित आयन;
• गामा किरणें;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटॉन;
• म्यूऑन और अन्य प्राथमिक कण।

तीव्र विकिरण बीमारी के कारण:

• परमाणु ऊर्जा के क्षेत्र में मानव निर्मित आपदाएं;
• ऑन्कोलॉजी, रुमेटोलॉजी, रुमेटोलॉजी में कुल विकिरण का उपयोग;
• परमाणु हथियारों का उपयोग।

एक क्रोनिक कोर्स के साथ विकिरण बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

• चिकित्सा में लगातार रेडियोलॉजिकल या रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन;
• आयनकारी विकिरण से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियाँ;
• दूषित भोजन और पानी खाना;
• एक रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना।

विकिरण बीमारी के रूप

प्रस्तुत विकृति के प्रकारों को रोग की तीव्र और पुरानी प्रकृति के लिए अलग-अलग वर्गीकृत किया गया है। पहले मामले में, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. अस्थि मज्जा। 1-6 Gy की विकिरण खुराक के अनुरूप है। यह एकमात्र प्रकार की विकृति है जिसमें गंभीरता की डिग्री और प्रगति की अवधि होती है।
2. संक्रमणकालीन। 6-10 Gy की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। एक खतरनाक स्थिति, कभी-कभी मृत्यु में समाप्त होती है।
3. आंतों। 10-20 Gy विकिरण के संपर्क में आने पर होता है। घाव के पहले मिनटों में विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं, आंतों के उपकला के पूर्ण नुकसान के कारण 8-16 दिनों के बाद मृत्यु होती है।
4. संवहनी।एक अन्य नाम तीव्र विकिरण बीमारी का विषैला रूप है, यह 20-80 Gy की आयनीकरण खुराक से मेल खाता है। गंभीर हेमोडायनामिक विकारों के कारण 4-7 दिनों में मृत्यु हो जाती है।
5. सेरेब्रल (बिजली, तीव्र)। 80-120 Gy के विकिरण के संपर्क में आने के बाद नैदानिक ​​​​तस्वीर चेतना के नुकसान और रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ है। पहले 3 दिनों में एक घातक परिणाम देखा जाता है, कभी-कभी कुछ घंटों के भीतर एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
6. बीम के नीचे मौत। 120 Gy से अधिक की खुराक पर, एक जीवित जीव तुरंत मर जाता है।

विकिरण पुरानी बीमारी को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. बुनियादी।लंबे समय तक विकिरण के लिए बाहरी समान जोखिम।
2. विषम।कुछ अंगों और ऊतकों पर चयनात्मक प्रभाव के साथ बाहरी और आंतरिक दोनों विकिरण शामिल हैं।
3. संयुक्त।पूरे शरीर पर सामान्य प्रभाव के साथ विकिरण (स्थानीय और प्रणालीगत) के असमान संपर्क।

विकिरण बीमारी की डिग्री

प्राप्त विकिरण की मात्रा के अनुसार विचाराधीन उल्लंघन की गंभीरता का आकलन किया जाता है। विकिरण बीमारी की अभिव्यक्ति की डिग्री:

• प्रकाश - 1-2 Gy;
• मध्यम - 2-4 Gy;
• भारी - 4-6 Gy;
• अत्यंत भारी - 6 Gy से अधिक।

विकिरण बीमारी - लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​तस्वीर इसके रूप और आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। हल्के चरण में विकिरण बीमारी के सामान्य लक्षण:

• कमज़ोरी;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• स्पष्ट ब्लश;
• उनींदापन;
• थकान;
• सूखापन की भावना।

अधिक गंभीर विकिरण जोखिम के लक्षण:

• उल्टी करना;
• बुखार;
• दस्त;
• त्वचा की स्पष्ट लालिमा;
• बेहोशी;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• हाइपोटेंशन;
• फजी पल्स;
• तालमेल की कमी;
• अंगों की ऐंठन मरोड़ना;
• भूख की कमी;
• खून बह रहा है;
• श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
• बाल झड़ना;
• पतले, भंगुर नाखून;
• जननांग अंगों का उल्लंघन;
• श्वासप्रणाली में संक्रमण;
• कांपती उंगलियां;
• कण्डरा सजगता का गायब होना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• उच्च मस्तिष्क गतिविधि में गिरावट;
• हेपेटाइटिस और अन्य।

विकिरण बीमारी की अवधि

तीव्र विकिरण क्षति 4 चरणों में होती है। प्रत्येक अवधि विकिरण बीमारी के चरण और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है:

1. प्राथमिक प्रतिक्रिया।प्रारंभिक चरण 1-5 दिनों तक रहता है, इसकी अवधि की गणना प्राप्त विकिरण खुराक के आधार पर की जाती है - Gy + 1 की मात्रा। प्राथमिक प्रतिक्रिया का मुख्य लक्षण तीव्र माना जाता है, जिसमें 5 बुनियादी लक्षण शामिल हैं - सिरदर्द, कमजोरी, उल्टी, लालिमा त्वचा और शरीर के तापमान से।
2. काल्पनिक कल्याण।"चलती लाश" चरण एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर की अनुपस्थिति की विशेषता है। रोगी सोचता है कि विकिरण बीमारी कम हो गई है, लेकिन शरीर में रोग परिवर्तन प्रगति कर रहे हैं। रक्त संरचना के उल्लंघन से ही रोग का निदान संभव है।
3. रज़गर।इस स्तर पर, ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश लक्षण देखे जाते हैं। उनकी गंभीरता घाव की गंभीरता और प्राप्त आयनकारी विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है।
4. वसूली।विकिरण की स्वीकार्य मात्रा के साथ जो जीवन के अनुकूल है, और पर्याप्त चिकित्सा, वसूली शुरू होती है। सभी अंग और प्रणालियां धीरे-धीरे सामान्य कामकाज में लौट आती हैं।

विकिरण बीमारी - उपचार

प्रभावित व्यक्ति की जांच के परिणामों के बाद थेरेपी विकसित की जाती है। विकिरण बीमारी का प्रभावी उपचार क्षति की डिग्री और विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करता है। विकिरण की छोटी खुराक प्राप्त करते समय, यह विषाक्तता के लक्षणों को रोकने और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के लिए नीचे आता है। गंभीर मामलों में, उत्पन्न होने वाले सभी विकारों को ठीक करने के लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

विकिरण बीमारी - प्राथमिक उपचार

यदि किसी व्यक्ति को विकिरण के संपर्क में लाया गया है, तो तुरंत विशेषज्ञों की एक टीम को बुलाया जाना चाहिए। उनके आने से पहले, आपको कुछ जोड़तोड़ करने की जरूरत है।

तीव्र विकिरण बीमारी - प्राथमिक चिकित्सा:

1. पीड़ित को पूरी तरह से कपड़े उतारें (तब कपड़ों का निपटान किया जाता है)।
2. शॉवर के नीचे शरीर को अच्छी तरह धो लें।
3. सोडा के घोल से आंख, मुंह और नाक को अच्छी तरह धो लें।
4. पेट और आंतों को धो लें।
5. एक एंटीमैटिक (मेटोक्लोप्रमाइड या कोई समकक्ष) दें।

तीव्र विकिरण बीमारी - उपचार

क्लिनिक के अस्पताल में प्रवेश पर, एक व्यक्ति को वर्णित विकृति के संक्रमण और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए एक बाँझ वार्ड (बॉक्स) में रखा जाता है। विकिरण बीमारी के लिए निम्नलिखित चिकित्सीय आहार की आवश्यकता होती है:

1. उल्टी बंद होना। Ondansetron, Metoclopramide, neuroleptic Chlorpromazine निर्धारित हैं। अल्सर की उपस्थिति में, प्लैटीफिलिन हाइड्रोटार्ट्रेट या एट्रोपिन सल्फेट बेहतर अनुकूल है।
2. विषहरण।शारीरिक और ग्लूकोज समाधान के साथ ड्रॉपर, डेक्सट्रान की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
3. प्रतिस्थापन चिकित्सा।गंभीर विकिरण बीमारी के लिए पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की आवश्यकता होती है। इसके लिए, ट्रेस तत्वों, अमीनो एसिड और विटामिन की उच्च सामग्री वाले वसा इमल्शन और समाधानों का उपयोग किया जाता है - इंट्रालिपिड, लिपोफंडिन, इंफेज़ोल, अमीनोल और अन्य।
4. रक्त संरचना की बहाली।ग्रैन्यूलोसाइट्स के निर्माण में तेजी लाने और शरीर में उनकी एकाग्रता को बढ़ाने के लिए, फिल्ग्रास्टिम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। विकिरण बीमारी वाले अधिकांश रोगियों को अतिरिक्त रूप से दाता रक्त का दैनिक आधान दिखाया जाता है।
5. संक्रमण का उपचार और रोकथाम।मजबूत लोगों की जरूरत है - मेटिलिसिन, त्सेपोरिन, कनामाइसिन और एनालॉग्स। जैविक प्रकार की तैयारी, उदाहरण के लिए, हाइपरिम्यून, एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा, उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करते हैं।
6. आंतों के माइक्रोफ्लोरा और कवक की गतिविधि का दमन।इस मामले में, एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित हैं - नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन, रिस्टोमाइसिन। कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए Nystatin, Amphotericin B का उपयोग किया जाता है।
7. वायरस थेरेपी।निवारक उपचार के रूप में एसाइक्लोविर की सिफारिश की जाती है।
8. खून बह रहा लड़।रक्त के थक्के में सुधार और संवहनी दीवारों को मजबूत करने के लिए स्टेरॉयड हार्मोन, डायसिनॉन, रुटिन, फाइब्रिनोजेन प्रोटीन, ई-एसीसी द्वारा प्रदान किया जाता है।
9. माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली और रक्त के थक्कों की रोकथाम।हेपरिन का उपयोग किया जाता है - नाद्रोपेरिन, एनोक्सापारिन और समानार्थक शब्द।
10. भड़काऊ प्रक्रियाओं की राहत।प्रेडनिसोलोन छोटी खुराक में सबसे तेज प्रभाव पैदा करता है।
11. पतन की रोकथाम।निकेटामाइड, फेनलेफ्राइन, सल्फोकैम्पोकेन दिखाए गए हैं।
12. न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन में सुधार।नोवोकेन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, बी विटामिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
13. श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का एंटीसेप्टिक उपचार।सोडा या नोवोकेन के घोल, फुरसिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, प्रोपोलिस इमल्शन और इसी तरह के साधनों से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।
14. प्रभावित त्वचा की स्थानीय चिकित्सा।रिवानोल, लिनोल, फुरसिलिन के साथ गीली ड्रेसिंग को जले हुए क्षेत्रों पर लगाया जाता है।
15. लक्षणात्मक इलाज़।मौजूद लक्षणों के आधार पर, रोगियों को शामक, एंटीहिस्टामाइन और दर्द निवारक, ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है।

जीर्ण विकिरण बीमारी - उपचार

इस स्थिति में चिकित्सा का मुख्य पहलू विकिरण के संपर्क की समाप्ति है। मामूली क्षति के साथ, यह अनुशंसा की जाती है:

• गढ़वाले आहार;
• भौतिक चिकित्सा;
• तंत्रिका तंत्र के प्राकृतिक उत्तेजक (स्किज़ेंड्रा, जिनसेंग और अन्य);
• कैफीन के साथ ब्रोमीन की तैयारी;
• बी विटामिन;
• संकेतों के अनुसार - ट्रैंक्विलाइज़र।