सर्जरी के बाद क्यों सर्जरी और पुनर्वास के बाद जटिलताओं की रोकथाम - गहन देखभाल, नर्सिंग देखभाल और पर्यवेक्षण

मैं सर्जरी के बाद सिवनी को कब गीला कर सकता हूं? यह प्रश्न कई रोगियों के हित में है। मुझे कहना होगा कि ऑपरेशन के प्रकार बहुत अलग हैं, और ड्रेसिंग के प्रकार भी। यदि स्थिति अनुमति देती है, तो लगभग दो दिनों के बाद आप पहले से ही स्नान कर सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सीम को भिगोना नहीं है।अगर उस पर कुछ बूँदें लगें, तो यह डरावना नहीं है। धोने के बाद, एक तौलिया के साथ सीम को सुखाने के लिए पर्याप्त है।

पट्टी लग जाए तो क्या करें

ऐसे में रोगी को सावधानी से स्नान करना चाहिए, उसे गीला नहीं करना चाहिए। ड्रेसिंग कई प्रकार की होती हैं, उनमें से कुछ गीली नहीं होती हैं, लेकिन अगर आप इस बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो आपको सावधान रहना चाहिए। डॉक्टर की अनुमति के बिना पट्टियों को नहीं हटाया जाना चाहिए।

उचित घाव भरने को सुनिश्चित करने के लिए स्वच्छता आवश्यक है।

सीवन को भिगोने से बचने के लिए, निम्न कार्य करें:

• धोने से पहले आपको सीवन को ढंकना होगा। ऐसा करने के लिए, जलरोधक पट्टियों का उपयोग करें। सीम की सुरक्षा के लिए, आप एक रबर पट्टी या प्लास्टिक बैग का उपयोग कर सकते हैं।
• ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में स्नान करना सख्त मना है। आप केवल शॉवर में तैर सकते हैं।
• सीम को वॉशक्लॉथ से रगड़ना जरूरी नहीं है।
• यहां तक ​​​​कि अगर सीवन गीला नहीं है, तो आपको इसे एक साफ तौलिये से पोंछने की जरूरत है। यह पानी को घाव में प्रवेश करने से रोकेगा।
• इस घटना में कि सीम गीले हो जाते हैं, फिर उन्हें दाग दें, और फिर उन्हें संसाधित करें।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी देखभाल ज्यादातर मामलों में समान होती है। एक सामान्य उपचार प्रक्रिया के लिए, आपको नियमित रूप से विशेष त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ उनका इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह आयोडीन, शानदार हरा, मध्यम शक्ति का पोटेशियम परमैंगनेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या फ़्यूरासिलिन हो सकता है।
स्वच्छता और स्वच्छता के नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

सभी विवरण डॉक्टर से प्राप्त किए जाने चाहिए। यदि कोई अन्य निर्देश नहीं हैं, तो आपको यह जानना होगा कि आप ऑपरेशन के एक दिन बाद ही स्नान कर सकते हैं और तैर सकते हैं। एक दिन के बाद ही आपको घाव को गर्म पानी और साबुन से धीरे से धोना चाहिए।

धोने के बाद कॉस्मेटिक लोशन, क्रीम का उपयोग बिल्कुल अस्वीकार्य है। कुछ मामलों में, टांके बाँझ ड्रेसिंग के साथ बंद कर दिए जाते हैं। फिर आपको नियमित रूप से क्लिनिक जाना होगा और ड्रेसिंग करनी होगी। या डॉक्टर को घर पर बैंडिंग की सलाह देनी चाहिए।

कई प्रकार की सामग्रियां हैं जो सीम पर आरोपित हैं। इसके अलावा, सिलाई करने के कई तरीके हो सकते हैं। कभी-कभी ऐसी सामग्री का उपयोग किया जाता है जो समय के साथ घुल जाती है। अन्य मामलों में, उन्हें एक चिकित्सा कार्यालय में हटा दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दिन पर टांके हटाना बेहद जरूरी है, न तो पहले और न ही बाद में।

यदि न केवल टांके लगाए जाते हैं, बल्कि स्टेपल भी लगाए जाते हैं, तो केवल एक डॉक्टर ही उन्हें हटा सकता है। अक्सर, सीम की सतह पर विशेष टेप लगाए जाते हैं, जो लगभग एक सप्ताह में अपने आप गिर जाते हैं। अक्सर, यदि आवश्यक हो, तो सिवनी निकल जाती है, और डॉक्टर को यह भी निर्देश देना चाहिए कि इस मामले में इसकी देखभाल कैसे करें। आप जल निकासी के रूप में उपयोग की जाने वाली सामग्री को स्वतंत्र रूप से हटा सकते हैं।

अपनी स्थिति पर नियंत्रण रखना बहुत जरूरी है। यदि बिगड़ना शुरू हो गया है या शरीर का तापमान बढ़ गया है, घाव में दर्द, सूजन, टांके का हाइपरमिया, धक्कों और सूजन दिखाई देती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बहुत बार, घाव भरने में तेजी लाने के लिए, लेवासिन या लेवोमेकोल जैसे एंटीबायोटिक युक्त मलहम निर्धारित किए जाते हैं।

यदि घाव में एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है, तो डाइमेक्साइड के साथ एक सेक लगाया जा सकता है। इसके अलावा, यह एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरने लायक है।

ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर, घाव औसतन 7-14 दिनों में ठीक होने लगते हैं। लगभग 4-5 महीनों में निशान हल्के हो जाते हैं। कभी-कभी निशान के त्वरित उपचार के लिए मलहम के उपयोग का कोई मतलब नहीं होता है। यदि ऑपरेशन गंभीर था, तो आप 6 दिनों के बाद ही स्नान कर सकते हैं।

घाव के ठीक होने तक स्नान नहीं करना चाहिए। चूंकि घाव में संक्रमण का खतरा रहता है।

यदि उपचार प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो घाव को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अगर घाव ठीक हो जाए तो दो हफ्ते बाद आप नहा सकते हैं। घाव पर गर्म पानी का प्रभाव अवांछनीय है, क्योंकि यह निशान में अवांछनीय प्रक्रियाओं का कारण हो सकता है।

स्नान करने के बाद, आपको आयोडीन या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% समाधान के साथ सीवन का इलाज करना चाहिए। घाव भरने में सुधार के लिए, आप उन उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं जिनमें पैन्थेनॉल शामिल है। आप समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है। कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स में एक अच्छी अवशोषित करने वाली क्रिया होती है।

लेकिन घाव भरने के बाद आप इसका इस्तेमाल कर सकते हैं। उन्हें बहुत लंबे समय तक उपयोग करने की आवश्यकता है। यदि ऑपरेशन उदर गुहा पर हुआ है, तो विशेष सहायक अंडरवियर पहना जाना चाहिए। यह एक हर्निया के विकास से बचना होगा।
स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण है।

पोषण के अलावा, पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार से संबंधित बहुत सारे प्रश्न हैं, जिनके उत्तर मैंने आपके लिए एकत्र किए हैं, प्रिय पाठकों, लेखों की टिप्पणियों में। शायद वे आप में से कई लोगों को अनुकूलन की कठिन अवधि को दूर करने और एक सामान्य और पूर्ण जीवन जीने में मदद करेंगे। पित्ताशय की थैली हटाने के बाद कैसे रहें?

मैं सर्जरी के बाद कब खुले पानी में तैरना शुरू कर सकती हूं। क्या धूप सेंकना संभव है? क्या पानी का तापमान मायने रखता है?

एक महीने में समुद्र और अन्य खुले जल निकायों में तैरना संभव होगा, लेकिन प्रेस पर तनाव से बचना आवश्यक है। आप ऑपरेशन के बाद 6 महीने से पहले सक्रिय रूप से तैर सकते हैं। पानी का तापमान आरामदायक होना चाहिए ताकि आंतों के स्पास्टिक संकुचन का कारण न बनें।

पहले 6 महीनों के लिए धूप सेंकने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसके अलावा, आपको धूप में एक बंद स्विमिंग सूट का उपयोग करने की आवश्यकता होती है (सूर्य के प्रभाव में पोस्टऑपरेटिव टांके की साइट पर लगातार रंजकता दिखाई दे सकती है)। आप ऑपरेशन के 6 महीने बाद ही धूप सेंक सकते हैं।

मुझे बताओ, ऑपरेशन के कितने समय बाद मैं स्विमिंग के लिए पूल में जा सकता हूँ?

ऑपरेशन के छह महीने बाद पूल में सक्रिय तैराकी करना संभव है। आप ऑपरेशन के एक महीने बाद ही पेट की मांसपेशियों पर भारी बोझ डाले बिना पूल में छींटे मार सकते हैं।

क्या मैं पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद बाइक और रोलरब्लेड की सवारी कर सकता हूं?

एक शांत पर्यटक मोड में, आप ऑपरेशन के एक महीने बाद साइकिल चलाना शुरू कर सकते हैं। लेकिन सक्रिय रूप से रोलरब्लाडिंग और स्पोर्ट्स मोड में साइकिल चलाना ऑपरेशन के 6 महीने बाद ही संभव है, पोस्टऑपरेटिव वेंट्रल हर्निया का जोखिम इतना अधिक है

क्या पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शारीरिक शिक्षा में संलग्न होना संभव है और कौन सी शारीरिक गतिविधि स्वीकार्य है?

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शारीरिक शिक्षा में संलग्न होना संभव और आवश्यक है। ऑपरेशन के बाद पहले 6 महीनों में, प्रेस पर अत्यधिक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है। भार के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि के पहले महीने में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद, अनुमेय भार दो किलोग्राम से अधिक वजन नहीं उठाना है। पहले महीने में पेट की सर्जरी के बाद - दो किलोग्राम, दूसरे महीने में - चार किलोग्राम। दोनों ही मामलों में, पहले छह महीनों में प्रेस पर अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए।

ऑपरेशन के 6 महीने बाद, उचित शारीरिक गतिविधि के लिए कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं। केवल इस बात पर जोर देने की बात है कि पेशेवर खेल स्वास्थ्य के लिए हमेशा अच्छे नहीं होते हैं। इसलिए, यहां एक बहुत ही संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

मैं बॉलरूम और खेल नृत्य कब शुरू कर सकता हूं?

ऑपरेशन के एक महीने बाद, स्पोर्ट्स डांसिंग - छह महीने में बॉलरूम डांसिंग के लिए जाना संभव होगा।

पित्ताशय की थैली को हटाए हुए 4 महीने बीत चुके हैं, क्या योग का अभ्यास करना संभव है?

पश्चात की अवधि के पहले वर्ष के दौरान, आपको अपने लिए सबसे हल्का विकल्प चुनना होगा। पहले 6 महीनों में प्रेस पर अत्यधिक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है।

क्या मैं ऑपरेशन के बाद सेक्स कर सकती हूँ?

उचित सीमा के भीतर, ऑपरेशन के एक सप्ताह के भीतर यौन जीवन जीना शुरू कर सकता है। पहले 1.5 महीनों में तीव्र संभोग से बचना वांछनीय है।

ऑपरेशन के बाद किस समय अवधि में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार से गुजरना संभव है और क्या हवाई जहाज से उड़ान भरना संभव है?

ऑपरेशन के तीन महीने बाद सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार संभव है। आप हवाई जहाज से उड़ सकते हैं।

क्या पित्ताशय की थैली हटाने के 4 महीने बाद वजन घटाने वाली दवाएं लेना संभव है?

ऑपरेशन के एक साल बाद वजन घटाने की विशेष तकनीकों का अभ्यास किया जा सकता है। वही सुरक्षित रहेगा। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आहार संख्या 5 का सख्ती से पालन करना, जो उन लोगों के लिए अनुशंसित है जिनकी पित्ताशय की थैली को हटा दिया गया है, आमतौर पर वजन घटाने की ओर जाता है, और यदि आप इसका पालन करते हैं, तो वजन की समस्या धीरे-धीरे दूर हो जाएगी।

ऑपरेशन को 3 महीने हो चुके हैं। क्या मैं पेट में एंटी-सेल्युलाईट मालिश और वैक्यूम कर सकता हूँ?

हमें तीन महीने और इंतजार करना होगा, जब ऑपरेशन को छह महीने बीत चुके होंगे।

ऑपरेशन के 2 महीने बीत चुके हैं, मुझे अच्छा लग रहा है, क्या मैं सौना जा सकता हूं?

हां, यह पहले से ही संभव है, बस सावधान रहें, ज्यादा देर न रुकें, अपनी भलाई पर ध्यान दें।

ये एवगेनी स्नेगिर और मेरी ओर से उन सभी के लिए सिफारिशें हैं, जिनकी पित्ताशय की थैली की सर्जरी हुई है। और याद रखें, सबसे महत्वपूर्ण बात है आपके सकारात्मक विचार, मूड है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। और, ज़ाहिर है, आपको ऑपरेशन के बाद कम से कम पहले साल और डेढ़ साल में आहार से चिपके रहना चाहिए। और इस तरह का भोजन सिर्फ स्वादिष्ट और विविध हो सकता है। सभी को स्वास्थ्य और जीवन की खुशियाँ।

कोई भी सर्जिकल ऑपरेशन शरीर में एक गंभीर हस्तक्षेप है, और किसी को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि उसके बाद सब कुछ "पहले जैसा" हो जाएगा। यहां तक ​​​​कि अगर ऑपरेशन करने वाला सर्जन दवा की वास्तविक प्रतिभा है और सब कुछ ठीक हो गया है, तो शरीर की ताकत और कार्यों को बहाल करने के लिए पुनर्वास आवश्यक है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास: क्या यह वास्तव में आवश्यक है?

"सर्जरी के बाद हमें पुनर्वास की आवश्यकता क्यों है? सब कुछ ठीक हो जाएगा, और शरीर अपने आप ठीक हो जाएगा, ”इसलिए, अफसोस, हमारे देश में बहुत से लोग सोचते हैं। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कमजोर जीव में आत्म-उपचार की संभावना कम हो जाती है। कुछ ऑपरेशन, विशेष रूप से जोड़ों और रीढ़ पर, अनिवार्य पुनर्स्थापना उपायों की आवश्यकता होती है, अन्यथा एक जोखिम है कि एक व्यक्ति अपने सामान्य जीवन के तरीके में कभी नहीं लौटेगा। इसके अलावा, सर्जरी के बाद पुनर्वास के बिना, लंबे समय तक गतिहीनता के कारण जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है। और न केवल शारीरिक - जैसे कि मांसपेशी शोष और बेडसोर, साथ ही भीड़भाड़ के कारण होने वाला निमोनिया - बल्कि मनोवैज्ञानिक भी। एक आदमी जो कुछ समय पहले तक चल सकता था और खुद की सेवा कर सकता था, उसे अस्पताल के बिस्तर पर जंजीर से बांध दिया जाता है। यह एक बहुत ही कठिन स्थिति है, और पुनर्वास का कार्य एक व्यक्ति को अच्छे स्वास्थ्य और आध्यात्मिक आराम दोनों में वापस करना है।

आधुनिक पुनर्वास न केवल मोटर कार्यों की बहाली प्रदान करता है, बल्कि दर्द को भी दूर करता है।

पश्चात पुनर्वास के चरण, नियम और तरीके

पश्चात पुनर्वास कब शुरू होना चाहिए? उत्तर सरल है - जितनी जल्दी हो उतना अच्छा। वास्तव में, प्रभावी पुनर्वास ऑपरेशन के अंत के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए और एक स्वीकार्य परिणाम प्राप्त होने तक जारी रहना चाहिए।

सर्जरी के बाद पुनर्वास का पहला चरण स्थिरीकरण कहा जाता है। यह उस क्षण से जारी रहता है जब तक प्लास्टर या टांके हटा दिए जाने तक ऑपरेशन पूरा नहीं हो जाता। इस अवधि की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति ने किस प्रकार की सर्जरी की है, लेकिन आमतौर पर 10-14 दिनों से अधिक नहीं होती है। इस स्तर पर, पुनर्वास उपायों में निमोनिया को रोकने के लिए साँस लेने के व्यायाम, रोगी को शारीरिक उपचार के लिए तैयार करना और स्वयं व्यायाम शामिल हैं। एक नियम के रूप में, वे बहुत सरल हैं और सबसे पहले वे केवल कमजोर मांसपेशियों के संकुचन का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, व्यायाम अधिक कठिन हो जाते हैं।

ऑपरेशन के 3-4 दिनों के बाद से, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है - यूएचएफ थेरेपी, विद्युत उत्तेजना और अन्य तरीके।

दूसरा चरण , स्थिरीकरण के बाद, प्लास्टर या टांके हटाने के बाद शुरू होता है और 3 महीने तक रहता है। अब गति की सीमा बढ़ाने, मांसपेशियों को मजबूत करने और दर्द को कम करने पर बहुत ध्यान दिया जाता है। इस अवधि के दौरान पुनर्वास उपायों का आधार फिजियोथेरेपी अभ्यास और फिजियोथेरेपी हैं।

स्थिरीकरण के बाद की अवधि दो चरणों में विभाजित: इनपेशेंट और आउट पेशेंट . यह इस तथ्य के कारण है कि अस्पताल से छुट्टी के बाद पुनर्वास उपायों को जारी रखा जाना चाहिए।

स्थिर अवस्थाइसमें गहन वसूली के उपाय शामिल हैं, क्योंकि रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल छोड़ना होगा। इस स्तर पर, पुनर्वास परिसर में फिजियोथेरेपी अभ्यास, विशेष सिमुलेटर पर कक्षाएं, यदि संभव हो तो - पूल में व्यायाम, साथ ही वार्ड में स्व-अध्ययन शामिल हैं। फिजियोथेरेपी भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, विशेष रूप से इसकी किस्में जैसे मालिश, वैद्युतकणसंचलन और अल्ट्रासाउंड उपचार (एसडब्ल्यूटी)।

आउट पेशेंट चरणयह भी आवश्यक है, क्योंकि प्राप्त परिणामों को बनाए रखे बिना, वे जल्दी ही शून्य हो जाएंगे। आमतौर पर यह अवधि 3 महीने से 3 साल तक रहती है। बाह्य रोगी के आधार पर, रोगी अस्पताल और औषधालयों, बाह्य रोगी भौतिक चिकित्सा कक्षों, चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा औषधालयों के साथ-साथ घर पर भी अपनी भौतिक चिकित्सा कक्षाएं जारी रखते हैं। रोगियों की स्थिति की चिकित्सा निगरानी वर्ष में दो बार की जाती है।

विभिन्न प्रकार के चिकित्सा जोड़तोड़ के बाद रोगियों के ठीक होने की विशेषताएं

पेट का ऑपरेशन

सभी अपाहिज रोगियों की तरह, पेट के ऑपरेशन के बाद रोगियों को निमोनिया से बचाव के लिए साँस लेने के व्यायाम करने चाहिए, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहाँ जबरन गतिहीनता की अवधि लंबी हो जाती है। सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास पहले लापरवाह स्थिति में किया जाता है, और टांके ठीक होने के बाद ही, डॉक्टर आपको बैठने और खड़े होने की स्थिति में व्यायाम करने की अनुमति देता है।

फिजियोथेरेपी भी निर्धारित है, विशेष रूप से, यूएचएफ थेरेपी, लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, डायडायनामिक थेरेपी और वैद्युतकणसंचलन।

पेट के ऑपरेशन के बाद, रोगियों को एक विशेष बख्शते आहार दिखाया जाता है, खासकर अगर ऑपरेशन जठरांत्र संबंधी मार्ग पर किया गया हो। मरीजों को सहायक अंडरवियर और पट्टियाँ पहननी चाहिए, इससे मांसपेशियों को जल्दी से टोन बहाल करने में मदद मिलेगी।

संयुक्त संचालन

जोड़ों पर सर्जिकल जोड़तोड़ के दौरान प्रारंभिक पश्चात की अवधि में व्यायाम चिकित्सा और व्यायाम शामिल हैं जो श्वसन और हृदय प्रणाली से जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं, साथ ही साथ चरम में परिधीय रक्त प्रवाह की उत्तेजना और संचालित संयुक्त में गतिशीलता में सुधार करते हैं।

उसके बाद, अंगों की मांसपेशियों को मजबूत करना और सामान्य आंदोलन पैटर्न को बहाल करना (और ऐसे मामलों में जहां यह संभव नहीं है, एक नया विकसित करना जो राज्य में परिवर्तन को ध्यान में रखता है) सामने आता है। इस स्तर पर, शारीरिक शिक्षा के अलावा, मेकोथेरेपी के तरीकों, सिमुलेटर पर व्यायाम, मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग किया जाता है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, सामान्य दैनिक शारीरिक गतिविधि (एर्गोथेरेपी) के अनुकूल होने के लिए नियमित व्यायाम और कक्षाओं के संचालन के साथ परिणाम बनाए रखना आवश्यक है।

ऊरु गर्दन के एंडोप्रोस्थेटिक्स

ऑपरेशन की गंभीरता के बावजूद, ऊरु गर्दन के प्रोस्थेटिक्स के लिए पुनर्वास आमतौर पर अपेक्षाकृत जल्दी से गुजरता है। प्रारंभिक अवस्था में, रोगी को व्यायाम करने की आवश्यकता होती है जो नए जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करेगा और उसकी गतिशीलता को बहाल करेगा, साथ ही साथ रक्त के थक्कों को बनने से रोकेगा। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास में नए मोटर कौशल सीखना भी शामिल है - डॉक्टर आपको दिखाएगा कि कैसे बैठना, खड़ा होना और सही ढंग से झुकना है, कूल्हे को घायल करने के जोखिम के बिना सामान्य दैनिक आंदोलनों को कैसे करना है। पूल में व्यायाम चिकित्सा का बहुत महत्व है। पानी मुक्त आवाजाही की अनुमति देता है और संचालित कूल्हे पर भार से राहत देता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पुनर्वास पाठ्यक्रम को समय से पहले न रोका जाए - कूल्हे की सर्जरी के मामले में, यह विशेष रूप से खतरनाक है। अक्सर लोग, यह महसूस करते हुए कि वे बाहरी मदद के बिना सुरक्षित रूप से घूम सकते हैं, कक्षाएं छोड़ देते हैं। लेकिन कमजोर मांसपेशियां जल्दी कमजोर हो जाती हैं, और इससे गिरने और चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है, जिसके बाद सब कुछ फिर से शुरू करना होगा।

चिकित्सा पुनर्वास कोई नया विचार नहीं है। यहां तक ​​​​कि प्राचीन मिस्र में, चिकित्सकों ने अपने रोगियों की वसूली में तेजी लाने के लिए कुछ व्यावसायिक चिकित्सा तकनीकों का इस्तेमाल किया। प्राचीन ग्रीस और रोम के डॉक्टरों ने भी इलाज में शारीरिक शिक्षा और मालिश का इस्तेमाल किया। चिकित्सा के संस्थापक हिप्पोक्रेट्स के पास निम्नलिखित कहावत है: "डॉक्टर को कई चीजों में और अन्य बातों के अलावा, मालिश में अनुभव होना चाहिए।"

दिल पर ऑपरेशन

इस तरह के ऑपरेशन आधुनिक चिकित्सा का एक वास्तविक चमत्कार हैं। लेकिन इस तरह के हस्तक्षेप के बाद एक त्वरित वसूली न केवल सर्जन के कौशल पर निर्भर करती है, बल्कि स्वयं रोगी और उसके स्वास्थ्य के प्रति उसके जिम्मेदार रवैये पर भी निर्भर करती है। हां, हृदय शल्य चिकित्सा उसी तरह गतिशीलता को सीमित नहीं करती है जैसे जोड़ या रीढ़ की सर्जरी, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पुनर्स्थापनात्मक उपचार की उपेक्षा की जा सकती है। इसके बिना, रोगी अक्सर अवसाद से पीड़ित होते हैं, और आंख की संरचनाओं में सूजन के कारण उनकी दृष्टि खराब हो जाती है। आंकड़े बताते हैं कि हर तीसरा मरीज जिसने पुनर्वास का कोर्स पूरा नहीं किया है, वह जल्द ही खुद को फिर से ऑपरेटिंग टेबल पर पाता है।

हृदय शल्य चिकित्सा के बाद पुनर्वास कार्यक्रम में आवश्यक रूप से आहार चिकित्सा शामिल है। मरीजों को डॉक्टर और फिजियोथेरेपी अभ्यास, पूल में कक्षाएं (सर्जरी के छह महीने बाद), बालनोथेरेपी और सर्कुलर शावर, मालिश और फिजियोथेरेपी की देखरेख में खुराक कार्डियो लोड दिखाया जाता है। पुनर्वास कार्यक्रम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मनोचिकित्सा है, समूह और व्यक्ति दोनों।

क्या घर पर पुनर्वास करना संभव है? विशेषज्ञ नहीं मानते। घर पर, सभी आवश्यक कार्यक्रमों को व्यवस्थित करना असंभव है। बेशक, रोगी डॉक्टर की देखरेख के बिना सबसे सरल व्यायाम कर सकता है, लेकिन फिजियोथेरेपी, व्यायाम उपकरण, चिकित्सीय स्नान, मालिश, मनोवैज्ञानिक सहायता और अन्य आवश्यक उपायों के बारे में क्या? इसके अलावा, घर पर, रोगी और उसका परिवार दोनों अक्सर व्यवस्थित पुनर्वास की आवश्यकता के बारे में भूल जाते हैं। इसलिए, वसूली एक विशेष संस्थान में होनी चाहिए - एक सेनेटोरियम या पुनर्वास केंद्र।

हिस्टेरेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें महिला प्रजनन अंग को हटा दिया जाता है। स्त्री रोग में यह ऑपरेशन बहुत आम है। अन्य सभी उपचार विफल होने पर गर्भाशय को हटा दिया जाता है। कभी-कभी गर्भाशय को फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ हटा दिया जाता है। पोस्टऑपरेटिव अवधि एक महिला के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण है, जो जटिलताओं के विकास के साथ हो सकती है, इसलिए इसके लिए एक पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी काफी आम है, जो बहुत गंभीर बीमारियों के साथ किया जाता है जो एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। आंकड़ों के अनुसार, 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाली सभी महिलाओं में से लगभग एक तिहाई ऐसी प्रक्रिया का सहारा लेने के लिए मजबूर होती हैं।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, अलग-अलग गंभीरता की चोटें होती हैं, जो ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ी होती हैं। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, क्षति भी बनी रहती है, और ऊतकों को पूरी तरह से ठीक होने में समय लगता है। पश्चात पुनर्वास की अवधि रोग की गंभीरता, ऑपरेशन के प्रकार और पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करती है।

सबसे अधिक बार निम्नलिखित मामलों में गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया गया है:एक्स:

रोग की गंभीरता के आधार परनिम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन करें:

• केवल गर्भाशय को हटाने;
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना (कुल विलोपन);
• पास में स्थित उपांगों और लिम्फ नोड्स के साथ गर्भाशय को हटाना (कट्टरपंथी पैनहिस्टेरेक्टॉमी)।

आघात कितना मजबूत होगा यह न केवल ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करता है, बल्कि इसके कार्यान्वयन की विधि पर भी निर्भर करता है। सबसे कट्टरपंथी उदर तकनीक है, जिसमें पेरिटोनियम की दीवारों को काट दिया जाता है, और दूसरी विधि योनि में चीरा के साथ योनि विधि है। लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय को हटाने का सबसे कम दर्दनाक तरीका है। इस मामले में, एक विशेष लैप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो बहुत छोटा चीरा बनाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद जटिलताएं इतनी खतरनाक नहीं होती हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद लोग कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं? यह ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, रोगी को छुट्टी दी जा सकती है अगले दिन. यदि पेट का ऑपरेशन किया गया है, तो रोगी 2 से 3 दिनों के बाद घर जा सकता है।

पुनर्वास के सिद्धांत

सर्जरी के बाद रिकवरी को शुरुआती और देर के चरणों में बांटा गया है। प्रारंभिक चरण एक डॉक्टर की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। इसकी अवधि सर्जरी के बाद होने वाले परिणामों पर निर्भर करती है। पेट की सर्जरी के बाद रिकवरी का प्रारंभिक चरण आमतौर पर 9-12 दिनों का होता है, जिसके बाद डॉक्टर टांके हटा देता है और मरीज को छुट्टी दे दी जाती है। लैप्रोस्कोपी के बाद, प्रारंभिक पुनर्वास 3.5 - 4 दिनों तक कम हो जाता है।

मुख्य कार्यपुनर्वास के प्रारंभिक चरण हैं:

• दर्द सिंड्रोम से छुटकारा;
• रक्तस्राव का उन्मूलन;
• आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन की रोकथाम;
• प्रभावित क्षेत्र के संक्रमण का बहिष्कार।

पुनर्वास का अंतिम चरण घर पर किया जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद कोई जटिलता नहीं होती है, तो रिकवरी में 28-32 दिन लगते हैं, और जटिलताओं के मामले में इसे 42-46 दिनों तक बढ़ाया जाता है। इस चरण को ऊतकों की पूर्ण बहाली, प्रतिरक्षा को मजबूत करने, सामान्य स्थिति में सुधार, मनोवैज्ञानिक स्थिति के सामान्यीकरण और कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली की विशेषता है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद क्या उपाय किए जाते हैं?

सर्जरी के बाद पहले दिनडॉक्टर दर्दनाक लक्षणों को खत्म करने, जटिलताओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं को विकसित होने से रोकने, आंतरिक रक्तस्राव से रक्त की हानि को बाहर करने और संक्रमण को रोकने के उपाय करते हैं। पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में यह अवधि बहुत महत्वपूर्ण है।

मुख्य गतिविधियों में कुछ क्रियाएं शामिल हैं।

बेहोशी. ऑपरेशन के बाद महिला को पेट के अंदर और निचले हिस्से में प्राकृतिक दर्द होता है। संवेदनाहारी करने के लिए, शक्तिशाली दवाएं लिखिए।

अंग कार्यों का सक्रियण. इस मामले में, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और आंतों को उत्तेजित करने के उपाय किए जाते हैं। यदि ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो आंत के कार्यों को सक्रिय करने के लिए, प्रोसेरपाइन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

खुराक. उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामान्य आंतों की गतिशीलता बहाल हो। मेनू में शोरबा, पेय, मसला हुआ भोजन शामिल होना चाहिए। यदि पहले दिन के अंत में एक स्वतंत्र शौच था, तो घटना को सही ढंग से अंजाम दिया गया।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निम्नलिखित दवा चिकित्सा:

• संक्रमण से इंकार करने के लिए एंटीबायोटिक्स;
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए थक्कारोधी;
• जलसेक प्रभाव, रक्त की मात्रा को बहाल करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर का उपयोग करके किया जाता है।

शीघ्र पुनर्वास में जटिलताएं

पुनर्वास का पहला चरण निम्नलिखित के साथ हो सकता है: हिस्टरेक्टॉमी के बाद जटिलताओं:

सर्जरी के बाद कैसे ठीक हो? संक्रमण से बचाव के लिए पहले 1 - 3 दिनों में यह बहुत जरूरी है। अगर ऐसा होता है तो तापमान 38.5 डिग्री तक पहुंच जाता है। संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है और सिवनी क्षेत्र का एंटीसेप्टिक उपचार करता है।

देर से पुनर्वास के लिए गतिविधियाँ

महिला के अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद गर्भाशय निकालने के बाद उसकी रिकवरी जारी है। पुनर्वास का अंतिम चरण शरीर को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है। ज़रूरी निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

गर्भाशय को हटाने के बाद उचित पोषण को व्यवस्थित करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक महिला को अपने पेट की मांसपेशियों को "धक्का" और तनाव नहीं देना चाहिए, इसलिए आंतों पर भार को कम करने की सिफारिश की जाती है, आक्रामक और अपचनीय खाद्य पदार्थ न खाने की कोशिश की जाती है। पोषण ऐसा होना चाहिए कि रेचक प्रभाव हो।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आहारनिम्नलिखित अनुमत उत्पाद शामिल हैं:

• कुरकुरे अनाज;
• हरी चाय;
• वनस्पति तेल;
• ताजी सब्जियां और फल (अंगूर और अनार को छोड़कर);
• मसला हुआ उबला हुआ सब्जियां;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• उबला हुआ मांस।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आहार निम्नलिखित व्यंजन और उत्पादों को प्रतिबंधित करता है:

सर्जरी के बाद का आहार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

प्रभाव

गर्भाशय के विलुप्त होने के बाद, अंडाशय के साथ, कई श्रोणि अंगों का स्थान बदलना शुरू हो जाता है। यह पुनर्व्यवस्था आंतों और मूत्राशय के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद परिणामआंतों और मूत्राशय के लिए:

• कब्ज;
• बवासीर की उपस्थिति;
• निचले पेट में दर्द;
• शौचालय जाने में कठिनाई;
• पेशाब करने के लिए बार-बार आग्रह करना, पर्याप्त मूत्र उत्पादन नहीं करना;
• मूत्र असंयम;
• पेशाब की समस्या जो मूत्राशय के निचोड़ने के कारण होती है।

ऑपरेशन के बाद रोगी अनुभव कर सकता हैजहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास, साथ ही एक महिला अतिरिक्त वजन हासिल कर सकती है। ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंगों के लिम्फोस्टेसिस अक्सर विकसित होते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, अंडाशय और उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के दौरान, लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है। गर्भाशय और अंडाशय का विच्छेदन समय से पहले रजोनिवृत्ति के साथ समाप्त होता है। शरीर का पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है, क्योंकि एस्ट्रोजन की कमी से अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। गर्म चमक बहुत आम है।

एक टिप्पणी जोड़ने

इसकी जटिलता के आधार पर, ऑपरेशन के बाद पुनर्वास प्रक्रिया में 3 महीने से 1 वर्ष तक का समय लगता है। 6 महीने के बाद, रोगियों को एक हर्नियेटेड डिस्क की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक या प्रशिक्षक की देखरेख में पुनर्वास उपकरण पर व्यायाम जारी रखने की सलाह दी जाती है, जिसके लिए एक पेशी कोर्सेट बनाने और रक्त में सुधार करने के लिए व्यक्तिगत रूप से व्यायाम का एक सेट चुना जाता है। समस्या क्षेत्रों में परिसंचरण।

पुनर्प्राप्ति अवधि एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होती है, जो ड्रग थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है, अधिक प्रभावी उपचार के लिए अन्य विशेषज्ञों के परामर्श की सिफारिश करता है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि (1 से 3 महीने तक)।

1. ऑपरेशन के बाद 3-6 सप्ताह तक न बैठें (ऑपरेशन की गंभीरता के आधार पर)।
2. सर्जरी के बाद 1-2 महीने तक रीढ़ की हड्डी में तेज और गहरी हरकतें न करें, आगे की ओर झुकें, बाजू की ओर, काठ की रीढ़ की हड्डी में मरोड़ वाली हरकतें न करें।
3. ऑपरेशन के बाद 2-3 महीने तक बैठने की स्थिति में ड्राइव न करें और परिवहन में सवारी न करें (आप सीट को खोलकर बैठने वाले यात्री के रूप में ड्राइव कर सकते हैं)।
4. 3 महीने तक 3-5 किलोग्राम से ज्यादा वजन न उठाएं।
5. ऑपरेशन के 3 महीने के भीतर, किसी को साइकिल की सवारी नहीं करनी चाहिए, खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, टेनिस, आदि) नहीं खेलना चाहिए।
6. समय-समय पर रीढ़ को उतारें (दिन में 20-30 मिनट के लिए लापरवाह स्थिति में आराम करें)।
7. पोस्टऑपरेटिव कोर्सेट दिन में 3 घंटे से अधिक नहीं पहनना।
8. यह सलाह दी जाती है कि पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान धूम्रपान या शराब न पीएं। अंतरंग जीवन contraindicated नहीं है।

पुनर्वास:

जैसे ही रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है, उसे नियुक्ति के समय और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के परिसर के बारे में एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और प्रकृति के साथ-साथ पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करता है। एक जटिल ऑपरेशन के एक महीने बाद, जिम में कक्षाएं दिखाई जाती हैं (जिम में नहीं!) एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख में, बिना डेडलिफ्ट के। लाभकारी तैराकी।

ऑपरेशन के एक महीने बाद, जटिल मामलों में, आप काम करना शुरू कर सकते हैं (उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से किए गए समय और विशिष्ट कार्य का प्रश्न तय किया जाता है)।

देर से पुनर्वास अवधि (3-6 महीने)।

1. 5-8 किलोग्राम से अधिक उठाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से बिना वार्म अप और पीठ की मांसपेशियों को गर्म किए, ऊंचाई से कूदते हुए, लंबी कार यात्राएं।
2. खराब मौसम में बाहर जाने पर: हवा, बारिश, कम तापमान, काठ का क्षेत्र पर वार्मिंग बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है।
3. लंबी पीठ की मांसपेशियों के शोष से बचने के लिए, विशेष रूप से लंबे समय तक कोर्सेट पहनने की सिफारिश नहीं की जाती है।

पुनर्वास:

इस अवधि के दौरान, आप ध्यान से, एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में, मांसपेशियों के कोर्सेट का निर्माण शुरू कर सकते हैं, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम कर सकते हैं।

एक स्वस्थ जीवन शैली, धूम्रपान बंद करना, जिम में नियमित व्यायाम, तैराकी, स्नान, भारोत्तोलन सीमित करना हर्नियेटेड डिस्क के विकास के जोखिम को काफी कम करता है।

पीठ दर्द को रोकने के लिए, आपको बचना चाहिए: तनाव, हाइपोथर्मिया, एक मजबूर स्थिति में लंबे समय तक नीरस श्रम, वजन उठाना, ठंड पर अचानक आंदोलनों, मांसपेशियों को गर्म नहीं करना, शरीर के अतिरिक्त वजन की उपस्थिति।

इसके अलावा, पुनर्वास के किसी भी चरण में, पुनर्वास उपायों के परिसर में एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी को शामिल किया जा सकता है।

व्यायाम का अनुशंसित सेट (सर्जरी के एक महीने बाद)

• सबसे पहले, दिन में 2 बार व्यायाम के 1 से 5 दोहराव करें, प्रत्येक व्यायाम के 10 दोहराव दिन में 2 बार करें।
• बिना अचानक हलचल के, सुचारू रूप से और धीरे-धीरे व्यायाम करें। अगर निष्पादन के दौरान आपको बेचैनी या दर्द महसूस होता है, तो इस व्यायाम को कुछ देर के लिए न करें। यदि ऐसी संवेदनाएं लगातार बनी रहती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• भार की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि आप कैसा महसूस करते हैं। जैसे ही दर्द दिखाई दे, व्यायाम की तीव्रता कम कर दें।

व्यायाम 1. अपनी पीठ के बल लेटें। धीरे-धीरे अपने घुटनों को मोड़ें और अपनी छाती पर दबाएं, ग्लूटल मांसपेशियों में तनाव महसूस करें। लसदार मांसपेशियों को आराम दें। अपने पैरों को 45-60 सेकेंड के लिए मोड़कर रखें, फिर धीरे-धीरे उन्हें सीधा करें।

व्यायाम 2. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों, हाथों को अलग-अलग दिशाओं में फर्श पर मोड़ें। अपने श्रोणि को फर्श से उठाएं और 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। होल्डिंग समय को 60 सेकंड में समायोजित करें।

व्यायाम 3. अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ अपने सिर के पीछे, पैर घुटनों पर मुड़े। अपने पैरों को बारी-बारी से मोड़ें, पहले दाईं ओर, फिर बाईं ओर, अपने घुटने से फर्श को छूते हुए; ऊपरी शरीर एक क्षैतिज स्थिति में रहता है। अपने पैरों को घुमाने की स्थिति में 60 सेकंड तक पकड़ें।

व्यायाम 4. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर से पार करें, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं। पेट की मांसपेशियों को कसते हुए, आगे झुकें और 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर आराम करें। 10 से 15 बार दोहराएं, धीरे-धीरे दोहराव की संख्या बढ़ाएं।

व्यायाम 5. हाथों और पैरों को घुटनों पर मोड़कर प्रारंभिक स्थिति। इसी समय, बाएं पैर और दाहिने हाथ को क्षैतिज रूप से फैलाएं और इस स्थिति में 10 से 60 सेकंड के लिए लॉक करें। अपने दाहिने हाथ और बाएं पैर को ऊपर उठाकर दोहराएं।

व्यायाम 6. प्रारंभिक स्थिति: पेट के बल लेटें, हाथ कोहनी के जोड़ों पर मुड़े, सिर के पास लेटें। अपनी बाहों को सीधा करते हुए, अपने ऊपरी शरीर और सिर को ऊपर उठाएं, अपने कूल्हों को फर्श से दूर रखते हुए, काठ के क्षेत्र में झुकें। 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें। फर्श पर नीचे उतरो और आराम करो।

व्यायाम 7. प्रारंभिक स्थिति पेट के बल, ठुड्डी के नीचे हाथ। अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाए बिना धीरे-धीरे, नीचे, अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं। धीरे-धीरे अपने पैर को नीचे करें और दूसरे पैर से दोहराएं।

व्यायाम 8. प्रारंभिक स्थिति: एक पैर पर खड़े हो जाओ, दूसरा, सीधा, एक कुर्सी पर रखो। आगे की ओर झुकते हुए कुर्सी पर पड़े पैर के घुटने को मोड़ें और इस स्थिति में 30-45 सेकेंड तक रुकें। सीधा करें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।