एक बच्चे में हाथ का फ्रैक्चर, एक बच्चे में त्रिज्या के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर। यह कैसे निर्धारित करें कि किसी बच्चे का हाथ टूट गया है

बच्चे बहुत सक्रिय और जिज्ञासु होते हैं, कभी-कभी छोटे "क्यों" को किसी न किसी कारण से दौड़ना और कूदना बंद करने के लिए मनाना मुश्किल होता है। यहां तक ​​कि सबसे अधिक देखभाल करने वाले माता-पिता भी विचलित हो सकते हैं और किसी चीज़ को नज़रअंदाज कर सकते हैं - और फिर बच्चा गिर जाता है और उसे जोर से चोट लग जाती है। दर्द विभिन्न चोटों का संकेत दे सकता है, और इसके अलावा, बच्चा इसके कारण डर सकता है और रो सकता है। चाहे कुछ भी हो, चिकित्सा पद्धति में बचपन के आघात के मामले बहुत बार सामने आते हैं। आंकड़े निम्नलिखित चित्र का वर्णन करते हैं: बच्चों में ऊपरी अंगों का फ्रैक्चर निचले अंगों की तुलना में दोगुना आम है, और अग्रबाहु और कोहनी के जोड़ अक्सर प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, चोटें साधारण होती हैं, लेकिन बच्चे को किसी भी चोट के लिए माता-पिता से ध्यान और चिंता की आवश्यकता होती है।

बच्चों में सबसे आम फ्रैक्चर और उनकी विशेषताएं

बच्चों में फ्रैक्चर काफी विशिष्ट होते हैं, साथ ही उनके ठीक होने की गति भी - यह सब बढ़ती हड्डियों और जोड़ों की संरचना के बारे में है। इस प्रकार, कम उम्र में हड्डी के ऊतक कार्बनिक पदार्थों से अधिक संतृप्त होते हैं, और प्रचुर रक्त आपूर्ति के साथ हड्डी का खोल मोटा होता है। इसके अलावा, बच्चों की हड्डियों में विकास क्षेत्र होते हैं, जो चोटों की विशिष्ट प्रकृति को भी प्रभावित करते हैं।

तो, हम बच्चों में हाथों की हड्डियों में दर्दनाक चोटों की निम्नलिखित विशेषताओं पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• जब बच्चों की बात आती है, तो आप अक्सर "हरी शाखा फ्रैक्चर" वाक्यांश सुन सकते हैं। यह नाम ताजा, युवा पेड़ की शाखाओं के अनुरूप उत्पन्न हुआ - उन्हें तोड़ना काफी मुश्किल है, लेकिन उन्हें मोड़ा जा सकता है। फ्रैक्चर भी ऐसा ही होता है - हड्डी थोड़ी मुड़ी हुई दिखती है और केवल एक तरफ से टूटी होती है, और मोटी पेरीओस्टेम हड्डी के टुकड़ों को पूरी तरह फ्रैक्चर से बचाए रखती है;
• विकास क्षेत्र जोड़ों के पास स्थित होते हैं, और वे किसी विशेष हड्डी को बड़ा करने और मजबूत करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस क्षेत्र में क्षति विशेष रूप से खतरनाक है - यह क्षेत्र समय से पहले बंद हो सकता है, जो बाद में विभिन्न हड्डी दोषों को जन्म दे सकता है;
• बाल चिकित्सा फ्रैक्चर वयस्कों की तुलना में तेजी से ठीक हो जाते हैं;
• बचपन में हड्डी के बढ़ने से फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है। वास्तव में, यह कोई सामान्य फ्रैक्चर नहीं है, बल्कि हड्डी के ऊतकों के कुछ टुकड़ों के साथ होता है।

जब किसी बच्चे का हाथ टूट जाता है, तो इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है - कम उम्र में, मांसपेशियों के ऊतकों की वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में हड्डी के टुकड़ों का अवशिष्ट विस्थापन स्वयं ठीक हो सकता है। ऐसा सभी मामलों में नहीं होता है, लेकिन डॉक्टर हमेशा इस संभावना पर ध्यान देते हैं, जिससे कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

बच्चों में फ्रैक्चर के प्रकार वयस्कों के समान होते हैं: खुले और बंद दोनों, विस्थापन के साथ और बिना। बचपन में बांह के खुले फ्रैक्चर काफी दुर्लभ होते हैं - कम गंभीर चोटें - दरारें और अधूरे फ्रैक्चर - अधिक बार होते हैं।

फोटो में बच्चों में फ्रैक्चर के कारण

फ्रैक्चर के लक्षण

किसी बच्चे में फ्रैक्चर का संदेह करना या पहचानना मुश्किल नहीं है; पहली चीज जो गंभीर चोट की संभावना का संकेत देती है वह है तेज और गंभीर दर्द। सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा घायल हाथ को हिलाने के अनुरोध को पूरा करने में सक्षम नहीं होगा, क्योंकि फ्रैक्चर के साथ, घायल अंग के किसी भी आंदोलन से दर्द सिंड्रोम बिगड़ जाता है। यहां तक ​​कि केवल अपनी उंगलियां हिलाना भी एक बच्चे के लिए एक भारी काम हो सकता है। पूर्ण हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, हाथ देखने में अप्राकृतिक रूप से विकृत दिखाई दे सकता है। जैसा कि अक्सर होता है, सूजन और हेमेटोमा का गठन।

कोई भी माता-पिता सूचीबद्ध लक्षणों को नज़रअंदाज नहीं कर सकता - वे स्पष्ट रूप से फ्रैक्चर का संकेत देते हैं। लेकिन ऐसी चोटें भी हैं जिन्हें परिभाषित करना अधिक अस्पष्ट है। इसलिए, यदि चोट दरार तक सीमित है, तो कोई विकृति या सूजन नहीं हो सकती है। इसके अलावा, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चा घायल हाथ को शांति से हिलाने में भी सक्षम होगा। इस मामले में एकमात्र लक्षण हड्डी पर दबाव डालने पर कुछ दर्द होना है। दरारें बहुत घातक होती हैं, क्योंकि उनका निदान जटिल होता है - अकेले दर्द की उपस्थिति मोच का संकेत दे सकती है। इस तरह के गलत निष्कर्ष से गलत इलाज होता है और जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। इसीलिए, यदि फ्रैक्चर का संदेह हो, तो एक्स-रे जांच आवश्यक है।

हाथ के फ्रैक्चर के लक्षणों की विशेषताओं में मामूली फ्रैक्चर शामिल हैं - यह हेमेटोमा की उपस्थिति में होता है और चोट लगने के कुछ दिनों बाद ही प्रकट होता है।

अलग से, यह एक और लक्षण पर ध्यान देने योग्य है - हाथ का ठंडा होना। ऐसा अक्सर नहीं होता है, लेकिन फिर भी संभावना रहती है कि फ्रैक्चर के कारण धमनी फट जाए और अंग को सामान्य रक्त आपूर्ति बाधित हो जाए।

एक बच्चे में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आपकी हड्डी में फ्रैक्चर है, और आपको यकीन है (या संदेह है), तो किसी भी स्थिति में आपको संयम नहीं खोना चाहिए - बच्चे को सही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

यदि, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, तो डॉक्टर के आने से पहले आपको घाव को साफ उपलब्ध साधनों (तौलिया, धुंध, आदि) से यथासंभव कसकर दबाना होगा।

बाद में, आपको निश्चित रूप से अस्पताल जाने की ज़रूरत है - बच्चे की स्थिति और घायल हाथ पर निर्भर करता है - या तो स्वतंत्र रूप से या एम्बुलेंस द्वारा। डॉक्टर एक्स-रे लेंगे, क्षति की सीमा और गंभीरता का सटीक निर्धारण करेंगे, और फिर उपचार करेंगे और निर्धारित करेंगे।

अगर किसी बच्चे का हाथ टूट जाए तो क्या नहीं करना चाहिए?

सभी माता-पिता के लिए पहला और स्पष्ट नियम यह है कि आप चोटों को नज़रअंदाज नहीं कर सकते और निष्क्रिय नहीं रह सकते!

यदि आपको दर्द हो तो डॉक्टर से परामर्श करना अत्यंत आवश्यक है, और विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां चोट लगने के कुछ समय बाद दर्द और तेज हो गया हो।

घायल हाथ को सुरक्षित किए बिना किसी बच्चे को अस्पताल ले जाना,इसकी भी अनुमति नहीं है - इससे स्थिति और खराब हो सकती है।

यदि, फ्रैक्चर के बाद, हाथ ने अप्राकृतिक मोड़ ले लिया है, तो किसी भी परिस्थिति में आपको इसे स्वयं सीधा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए या इसे सामान्य स्थिति में ले जाने का प्रयास नहीं करना चाहिए। इससे न केवल बच्चे को गंभीर दर्द होगा, बल्कि यह नरम ऊतकों को भी नुकसान पहुंचा सकता है और हड्डी की चोट को बदतर बना सकता है।

बच्चे, अपनी सक्रिय जीवनशैली के कारण, बीमाकृत नहींगिरने और सभी प्रकार की चोटों से।

क्षति के लक्षण

यह जानना जरूरी है कि हाथ का फ्रैक्चर क्या है, कैसे होता है सामान्य चोट से अलग करनाक्षति के उपचार के कौन से तरीके मौजूद हैं। अनुचित तरीके से इलाज किया गया फ्रैक्चर, या उपचार की कमी, बच्चे के भावी जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

विशेष रूप से, यदि हड्डियाँ ठीक से ठीक नहीं होती हैं, तो अंग विकृत हो सकता है, जिससे उपस्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट, खराब मोटर कौशल और शैक्षणिक प्रदर्शन में संबंधित समस्याएं हो सकती हैं।

हाथ में फ्रैक्चर है हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघनकिसी दिए गए अंग के क्षेत्र में। एक बच्चे के हाथ के फ्रैक्चर में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

1. एक बच्चे के अस्थि ऊतक में होता है खनिजों की मात्रा में वृद्धि.इसी समय, पेरीओस्टेम की एक विशेष संरचना होती है, यह अधिक घना होता है, रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, और इसलिए, पोषक तत्व होते हैं।

इसलिए, एक नियम के रूप में, एक बच्चे में फ्रैक्चर, हड्डी के ऊतकों के महत्वपूर्ण विस्थापन का कारण नहीं बनता है; क्षतिग्रस्त हड्डी ऐसी दिखती है मानो वह केवल थोड़ी टूटी हुई और मुड़ी हुई हो।

2. बांह में हड्डी के ऊतकों की क्षति का क्षेत्र, ज्यादातर मामलों में, जोड़ के करीब के क्षेत्र में होता है, इसलिए फ्रैक्चर हो सकता है सबसे नकारात्मक परिणामों के लिए, जैसे अंग की विकृति, उसका छोटा होना।
3. अक्सर बच्चों में, हड्डी के क्षेत्र स्थित होते हैं स्नायुबंधन और मांसपेशी ऊतक के जुड़ाव के पास.
4. क्षतिग्रस्त हड्डियाँ बच्चों में एक साथ तीव्र गति से विकास होता हैवयस्कों की तुलना में. यह अस्थि ऊतक कोशिकाओं के निर्माण की तेज़ प्रक्रिया और पेरीओस्टेम की अधिक सघन संरचना के कारण है। साथ ही, फ्रैक्चर प्रक्रिया के दौरान होने वाले मामूली हड्डी विस्थापन को स्वतंत्र रूप से ठीक किया जा सकता है, खासकर छोटे बच्चों में। हालाँकि यह प्रक्रिया सभी प्रकार की हड्डी के ऊतकों की क्षति के लिए विशिष्ट नहीं है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर, कई किस्में हैं:

1. खुला फ्रैक्चर. क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़े कोमल ऊतकों और त्वचा को फाड़ देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र में बच्चे के हाथ पर घाव हो जाता है, जिसका आकार अलग-अलग हो सकता है।
2. बंद फ्रैक्चर, जिसमें क्षति का क्षेत्र केवल हड्डी के ऊतकों को कवर करता है। त्वचा को कोई नुकसान नहीं होता.
3. सरल. क्षतिग्रस्त हड्डी ठीक से मुड़ नहीं पाती।
4. संपीड़न. हड्डी के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में एक दरार बन जाती है, जिसकी उपस्थिति से गंभीर दर्द होता है जो शारीरिक गतिविधि के दौरान तेज हो जाता है।
5. विस्थापित फ्रैक्चर. क्षतिग्रस्त हड्डी थोड़ी हिलती है, जिससे आसन्न नरम ऊतक को नुकसान होता है। इस तरह के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, ऊतक तंत्रिका कोशिकाएं और रक्त वाहिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं।
6. दोहरा. यह रूप तब होता है जब कोई बच्चा अपनी बांह पर गिरता है। इस मामले में, अंग के निचले हिस्से, अल्सर और त्रिज्या के क्षेत्र में, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

कारण

आमतौर पर बच्चे का हाथ टूट जाता है अत्यधिक शारीरिक गतिविधिशिशु, विशेष रूप से, जैसे कारक:

• आपके हाथ पर गिरना, जिसमें एक निश्चित ऊंचाई से गिरना भी शामिल है;
• सड़क पर या घर पर सक्रिय खेल;
• बाहरी खेल;
• झगड़े (मुख्य रूप से किशोरों के लिए विशिष्ट);
• किसी भारी वस्तु का सीधे आपके हाथ पर गिरना;
• सड़क दुर्घटनाएं।

लक्षण एवं संकेत

एक बच्चे में टूटे हुए हाथ का निर्धारण कैसे करें? एक बच्चे के हाथ की हड्डी में फ्रैक्चर आया है अनेक विशिष्ट विशेषताएं,जिसमें शामिल है:

1. एक खुला फ्रैक्चर न केवल हड्डी के ऊतकों, बल्कि त्वचा की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है। बच्चे की त्वचा पर एक विशिष्ट घाव बन जाता है, जिसमें टूटी हड्डी के छोटे-छोटे टुकड़े देखे जा सकते हैं।
2. बच्चे को प्रभावित क्षेत्र में तेज दर्द का अनुभव होता है।
3. एक बंद फ्रैक्चर के साथ, प्रभावित क्षेत्र में सूजन, सूजन, त्वचा की लालिमा हो सकती है, इसके विपरीत, त्वचा पीली हो जाती है।
4. अगर हम छोटे बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं जो अभी तक बोलना नहीं जानते हैं और अपनी भावनाओं का स्पष्ट रूप से वर्णन नहीं करते हैं, तो माता-पिता को बच्चे की बढ़ी हुई चिंता, अशांति दिखाई दे सकती है, बच्चा लगातार अपने दर्द वाले हाथ तक पहुंचता है, उसे छूने की कोशिश करता है, जो केवल तेज होता है। दर्दनाक संवेदनाएँ.
5. क्षतिग्रस्त हाथ स्वस्थ हाथ की तुलना में छोटा हो सकता है।
6. कुछ मामलों में, बच्चे को तापमान में वृद्धि और अधिक पसीना आने का अनुभव होता है।

चोट से कैसे भेद करें?

यदि कोई बच्चा गिर जाता है और उसे चोट लग जाती है, तो यह फ्रैक्चर नहीं हो सकता है, लेकिन हड्डी की चोट. माता-पिता को यह समझना चाहिए कि इस घटना को फ्रैक्चर से कैसे अलग किया जाए, क्योंकि इन दोनों स्थितियों के लिए अलग-अलग उपचार विधियों की आवश्यकता होती है।

फ्रैक्चर के साथ, बच्चे को चोट के साथ गंभीर दर्द का अनुभव होता है, दर्द की तीव्रता और अवधि इतनी स्पष्ट नहीं होती है;

अगर बच्चे की त्वचा पर चोट के निशान हों तो हो सकता है रक्तगुल्म, फ्रैक्चर के मामले में - खुले घाव (यदि हम खुले फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं), साथ ही ऊतकों की सूजन, त्वचा की लालिमा या पीलापन।

peculiarities

हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन हाथ के निकटतम क्षेत्र में होता है।

हड्डी के ऊतकों का फ्रैक्चर त्रिज्या का मध्य या समीपस्थ क्षेत्रबहुत कम बार होता है.

इस प्रकार के फ्रैक्चर के 2 रूप हो सकते हैं: लचीलापन या विस्तार. इन दोनों रूपों को हाथ की सही स्थिति के उल्लंघन की विशेषता है जब यह एक तरफ या दूसरे तरफ झुकता है।

ऐसा माना जाता है कि एक बच्चे को एक वयस्क की तुलना में त्रिज्या का फ्रैक्चर अधिक आसानी से होता है। यह हड्डी के ऊतकों के विकास की ख़ासियत और सघन पेरीओस्टेम की उपस्थिति के कारण है।

इसके कारण, हड्डी लगभग कभी भी अपनी अखंडता नहीं खोती है, लेकिन केवल थोड़ा टूटा हुआ(अधिक जटिल मामलों को छोड़कर)।

जब फ्रैक्चर होता है, तो हड्डी का केवल उत्तल भाग टूट जाता है; परिणामस्वरूप, बच्चे की हड्डियों के ठीक होने और जुड़ने की प्रक्रिया अधिक तेज़ी से होती है।

विस्थापित फ्रैक्चर तब होते हैं जब एक-दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की स्थिति बदलती है, और व्यक्तिगत हड्डी के टुकड़े भी अपनी स्थिति बदलते हैं।

विस्थापित हड्डी के फ्रैक्चर के ऐसे रूपों को अलग करने की प्रथा है: खुले या बंद फ्रैक्चर,साथ ही इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, जब प्रभावित क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों के अलावा, आर्टिकुलर ऊतक भी शामिल होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

अगर किसी बच्चे के हाथ की हड्डी टूट जाए तो यह जरूरी है पीड़ित को तुरंत प्राथमिक उपचार प्रदान करें. ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

तापमान

यदि किसी बच्चे के हाथ की हड्डियाँ टूट गई हों - काफी सामान्य घटना. इस बात पर ध्यान देना ज़रूरी है कि वृद्धि कब हुई, साथ ही इसकी तीव्रता की डिग्री भी।

चोट लगने के तुरंत बाद हल्का अतिताप शरीर की चोट के प्रति एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यदि फ्रैक्चर होने के 2-3 दिन बाद तापमान बढ़ जाता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यदि एक सप्ताह के बाद तापमान बढ़ता है और काफी अधिक रीडिंग आती है, तो यह है द्वितीयक संक्रमण का संकेत हो सकता है, प्रभावित क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया का विकास। इस मामले में, बच्चे को अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी।

निदान

के लिए फ्रैक्चर के तथ्य को स्थापित करनाडॉक्टर को चाहिए:

1. बीमारी का इतिहास एकत्र करें, यानी उन परिस्थितियों को स्पष्ट करें जिनके तहत चोट लगी।
2. न केवल पीड़ित की प्रभावित बांह की जांच करें, बल्कि संपूर्ण मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति का भी आकलन करें।
3. घायल अंग का एक्स-रे लें।
4. बच्चे की चेतना के स्तर और सजगता की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करना महत्वपूर्ण है।
5. कुछ मामलों में, प्रभावित ऊतकों की अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैनिंग निर्धारित की जाती है।

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उपचार के तरीके

चोट की गंभीरता के आधार पर, उनका उपयोग हड्डी के ऊतकों की अखंडता को बहाल करने के लिए किया जाता है। रूढ़िवादी या शल्य चिकित्साइलाज।

निर्धारण विकल्प

हल्के और मध्यम फ्रैक्चर के लिए, आमतौर पर रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से शामिल होते हैं प्रभावित हाथ की सीमित गतिशीलता, साथ ही दवाओं का एक कोर्स लेना, जिसका उद्देश्य दर्दनाक संवेदनाओं और सूजन प्रतिक्रियाओं को खत्म करना है।

अंग की गतिशीलता को सीमित करने के लिए हाथ को ठीक करने की विशेष विधियों का उपयोग किया जाता है।

इनमें थोपना भी शामिल है जिप्सम(प्लास्टर स्प्लिंट) या विशेष स्थिर करने वाली पट्टी.

टूटी हुई हड्डी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए पट्टी या पट्टी को बांह को सही स्थिति में ठीक से ठीक करना चाहिए।

यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि पट्टी बंधी हो रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप नहीं किया, तंत्रिका ऊतक की गतिविधि।

फिक्सिंग उपकरणों के उपयोग की अवधि, एक नियम के रूप में, फ्रैक्चर की गंभीरता पर निर्भर करती है; 1-3 महीने.

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

अधिक जटिल मामलों में, दुर्भाग्य से, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है। सर्जरी के लिए संकेतनिम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

• स्प्लिंट का उपयोग करके हड्डी की सही स्थिति को बहाल करना असंभव है;
• फिक्सिंग पट्टी लगाने के बाद भी बच्चे को लगातार दर्द महसूस होता है;
• हड्डी ठीक से ठीक नहीं होती है, या इस प्रक्रिया में तंत्रिका घायल हो जाती है।

सर्जिकल ऑपरेशन इस प्रकार के होते हैं:

• पुन:हड्डी के टुकड़े, जिसके बाद प्रभावित अंग पर प्लास्टर लगाया जाता है;
• निर्धारणधातु की पिनों का उपयोग करके हड्डी के अलग-अलग हिस्सों पर प्लास्टर लगाया जाता है।

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पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति

घायल बच्चे को एक लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त अंग ऊतक की बहाली।पुनर्वास गतिविधियों में शामिल हैं:

अंग कैसे विकसित करें?

मध्यम व्यायाम ही इसका मुख्य बिंदु है सफल अंग पुनर्प्राप्ति के लिए आवश्यक हैफ्रैक्चर के बाद. गतिविधियाँ यथासंभव सावधान, सौम्य और सरल होनी चाहिए।

विशेष रूप से, अनुशंसितअपने हाथ को मुट्ठी में बांधें और फिर उसे आराम दें। कई बार दोहराएँ. स्वस्थ, यदि बच्चा अपनी कोहनियों को किसी सख्त सतह पर रखकर अपने हाथों को एक साथ बंद कर लेता है और उन्हें एक दिशा या दूसरी दिशा में झुका देता है। इसे भी कई बार दोहराना पड़ता है.

समय के साथ, आप व्यायाम को और अधिक जटिल बना सकते हैं। विशेष रूप से, एक बच्चा दीवार पर एक छोटी सी गेंद फेंक सकता है और उसे अपने दुखते हाथ से पकड़ने की कोशिश कर सकता है।

नतीजे

एक बच्चे में हाथ टूटने का पूर्वानुमान अस्पष्ट. यह सब चोट की गंभीरता, उपचार की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

यदि फ्रैक्चर में कोई जटिलता नहीं है, तो ज्यादातर मामलों में पूर्वानुमान यही है अनुकूल.

उचित इलाज के अभाव में बच्चे का विकास हो सकता है अप्रिय परिणामफ्रैक्चर, जैसे कि अंग का छोटा होना, मांसपेशियों के ऊतकों के शोष से जुड़ी इसकी मोटर गतिविधि का क्षीण होना।

हड्डियों के गलत संलयन से मोटर कौशल के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, ऐसे बच्चे को ग्राफिक कौशल में महारत हासिल करने में समस्या हो सकती है, और परिणामस्वरूप, शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी आ सकती है।

एक बच्चे का टूटा हुआ हाथ अप्रिय है, लेकिन एक काफी सामान्य समस्या.यह बच्चों और किशोरों की बढ़ती शारीरिक गतिविधि के कारण है, जिन्हें अक्सर खेल-कूद के दौरान विभिन्न चोटें लगती हैं।

यदि किसी बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो आपको फ्रैक्चर के विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, और यदि मौजूद हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

किसी बच्चे के टूटे हुए हाथ की पहचान कैसे करें? चिकित्सक कोमारोव्स्कीबच्चों में फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल के बारे में:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्व-चिकित्सा न करें। डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें!

सभी चोटों में से 10-15% बच्चों में फ्रैक्चर के कारण होते हैं। एक बच्चे का कंकाल तंत्र वयस्कों से उसकी शारीरिक, बायोमैकेनिकल और शारीरिक विशेषताओं में भिन्न होता है। बच्चों में फ्रैक्चर (एपिफ़िसियल फ्रैक्चर सहित), उनके निदान और उपचार के तरीकों की अपनी विशेषताएं हैं।

बच्चे की हड्डियों की शारीरिक विशेषताओं में उपास्थि ऊतक, विकास क्षेत्र (एंडप्लेट्स) और मोटे, मजबूत पेरीओस्टेम की उपस्थिति शामिल है जो अधिक तेज़ी से कैलस बना सकते हैं। बायोमैकेनिकल दृष्टिकोण से, बच्चों का कंकाल तंत्र अधिक ऊर्जा अवशोषित करता है, जिसका कारण अस्थि खनिज घनत्व में कमी और अधिक अस्थि सरंध्रता हो सकता है। बढ़ी हुई सरंध्रता बड़ी संख्या में बड़े हैवेरियन चैनलों के कारण है। इससे हड्डियों की लोच के मापांक में कमी और ताकत कम हो जाती है। जैसे-जैसे कंकाल परिपक्व होता है, हड्डियों की सरंध्रता कम हो जाती है और उनकी कॉर्टिकल परत (कॉम्पैक्ट पदार्थ) मोटी और मजबूत हो जाती है।

स्नायुबंधन अक्सर हड्डियों के एपिफेसिस से जुड़े होते हैं, इसलिए जब अंग घायल हो जाते हैं, तो विकास प्लेटें प्रभावित हो सकती हैं। मास्टॉयड निकायों और पेरीकॉन्ड्रल रिंगों के आपस में जुड़ने से उनकी ताकत बढ़ जाती है। विकास क्षेत्रों में स्नायुबंधन या मेटाफ़िज़ की तुलना में कम ताकत होती है। वे तनाव के प्रति सबसे अधिक प्रतिरोधी हैं और मरोड़ने वाली ताकतों के प्रति कम प्रतिरोधी हैं। अधिकांश ग्रोथ प्लेट चोटें घूर्णी और कोणीय बलों के कारण होती हैं।

बच्चों में फ्रैक्चर विस्थापित होगा या नहीं यह मुख्य रूप से पेरीओस्टेम की मोटाई पर निर्भर करता है। मोटा पेरीओस्टेम टुकड़ों की बंद स्थिति को रोकता है, लेकिन पुनर्स्थापन के बाद यह उन्हें वांछित स्थिति में रखता है।

फ्रैक्चर का उपचार

हड्डी का पुनर्निर्माण पुराने के पेरीओस्टियल पुनर्जीवन और साथ ही हड्डी के ऊतकों के निर्माण के कारण होता है। इसलिए, बच्चों में कुछ फ्रैक्चर में टुकड़ों की शारीरिक कमी हमेशा आवश्यक नहीं होती है। फ्रैक्चर के उपचार को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक बच्चे की उम्र, जोड़ पर चोट की निकटता और जोड़ की गति में रुकावटें हैं। रीमॉडलिंग का आधार हड्डी की विकास क्षमता है। बच्चा जितना छोटा होगा, पुनर्निर्माण की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हड्डी के विकास क्षेत्र के पास का फ्रैक्चर सबसे तेजी से ठीक हो जाता है यदि विकृति केवल जोड़ की गति के अक्ष के तल में हो। विस्थापन के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, डायफिसिस के फ्रैक्चर, घूर्णी फ्रैक्चर और जो जोड़ में गति को बाधित करते हैं, वे बदतर रूप से ठीक हो जाते हैं।

अत्यधिक वृद्धि

लंबी हड्डियों (उदाहरण के लिए, फीमर) की अत्यधिक वृद्धि, फ्रैक्चर के उपचार के साथ होने वाले रक्त प्रवाह के कारण विकास प्लेटों की उत्तेजना के कारण होती है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कूल्हे के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप अक्सर अगले 1 से 2 वर्षों में हड्डियाँ 1 से 3 सेमी तक लंबी हो जाती हैं। इसीलिए टुकड़े संगीन से जुड़े हुए हैं। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, अत्यधिक वृद्धि कम स्पष्ट होती है; टुकड़ों की सरल पुनर्स्थापन की सिफारिश की जाती है।

प्रगतिशील विकृति

एपिफिसियल ज़ोन को नुकसान होने से वे पूर्ण या आंशिक रूप से बंद हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोणीय विकृति या हड्डी छोटी हो सकती है। इस तरह की विकृति की डिग्री अलग-अलग हड्डियों में अलग-अलग होती है और हड्डी के आगे बढ़ने की संभावना पर निर्भर करती है।

शीघ्र उपचार

बच्चों में फ्रैक्चर तेजी से ठीक होता है। यह बच्चों की हड्डियों के बढ़ने की क्षमता और मोटे, अधिक चयापचय रूप से सक्रिय पेरीओस्टेम के कारण होता है। उम्र के साथ, उपचार की दर कम हो जाती है, जो वयस्कों की दर के करीब पहुंच जाती है।

बच्चों में फ्रैक्चर की प्रकृति काफी हद तक बच्चे के कंकाल तंत्र की शारीरिक, बायोमैकेनिकल और शारीरिक विशेषताओं से निर्धारित होती है। बच्चों में इनमें से अधिकांश का इलाज बंद तरीके से किया जाता है।

पूर्ण फ्रैक्चर(दोनों तरफ की हड्डी का फ्रैक्चर) सबसे आम है। इसकी रेखा की दिशा के आधार पर, पेचदार, अनुप्रस्थ, तिरछा और प्रभावित को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध बच्चों के लिए अस्वाभाविक है।

संपीड़न फ्रैक्चर. बच्चों में ऐसा फ्रैक्चर तब होता है जब ट्यूबलर हड्डी अपनी लंबी धुरी पर दब जाती है। छोटे बच्चों में, यह आमतौर पर मेटाफिसिस, विशेष रूप से डिस्टल त्रिज्या में स्थानीयकृत होता है, और साधारण स्थिरीकरण के साथ 3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

बच्चों में ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर. यह क्षति तब होती है जब हड्डी का मोड़ उसकी प्लास्टिक क्षमता से अधिक हो जाता है। हड्डी अत्यधिक झुकने का सामना नहीं कर सकती है, लेकिन दबाव पूर्ण फ्रैक्चर का कारण बनने के लिए अपर्याप्त है।

प्लास्टिक का विरूपण, या झुकना. जब दबाव हड्डी तोड़ने के लिए पर्याप्त नहीं होता है, लेकिन फिर भी हड्डी की प्लास्टिक क्षमताओं से अधिक होता है, तो यह लंबी धुरी पर एक कोण पर झुक जाता है। तस्वीरों में फ्रैक्चर लाइन नजर नहीं आ रही है. अक्सर, अल्सर और कभी-कभी फाइबुला ऐसी विकृति के अधीन होते हैं।

एपीफिसियल फ्रैक्चर. बच्चों में एपिफिसियल फ्रैक्चर पांच प्रकार के होते हैं: I - विकास क्षेत्र में फ्रैक्चर, आमतौर पर उपास्थि के कोशिका स्तंभों की अतिवृद्धि और अध: पतन की पृष्ठभूमि के खिलाफ; II - मेटाफिसिस तक फैली ग्रोथ प्लेट के हिस्से का फ्रैक्चर; III - ग्रोथ प्लेट के हिस्से का फ्रैक्चर, एपिफेसिस से होते हुए जोड़ तक फैला हुआ; IV - मेटाफिसिस, ग्रोथ प्लेट और एपिफेसिस का फ्रैक्चर; वी - ग्रोथ प्लेट का कुचलना। यह वर्गीकरण एपिफिसियल विकास क्षेत्रों के समय से पहले बंद होने के जोखिम की भविष्यवाणी करना और उपचार पद्धति का चयन करना संभव बनाता है। प्रकार III और IV में कमी की आवश्यकता होती है क्योंकि ग्रोथ प्लेट और आर्टिकुलर सतह दोनों का विस्थापन होता है। टाइप वी को आमतौर पर एपिफिसियल ग्रोथ प्लेट के समय से पहले बंद होने के परिणामों से पूर्वव्यापी रूप से पहचाना जाता है। प्रकार I और II में, बंद कमी आमतौर पर पर्याप्त होती है और टुकड़ों के पूर्ण संरेखण की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य अपवाद टाइप II डिस्टल ऊरु फ्रैक्चर है। इन मामलों में, बंद या खुली विधि का उपयोग करके टुकड़ों को पूरी तरह से संयोजित करना आवश्यक है, अन्यथा प्रतिकूल परिणाम संभव है।

बाल उत्पीड़न. हड्डी की चोटें अक्सर जानबूझकर आघात से जुड़ी होती हैं। लंबी हड्डियों, पसलियों, कंधे के ब्लेड, कशेरुक प्रक्रियाओं और उरोस्थि की मेटाफ़िज़ में चोटें बाल दुर्व्यवहार का संकेत देती हैं। मल्टीपल फ्रैक्चर (उपचार के विभिन्न चरणों में), एपिफेसिस के अलग होने, कशेरुक निकायों, खोपड़ी और उंगलियों के फ्रैक्चर के मामलों में भी यही सोचा जा सकता है। गैर-आकस्मिक चोट का सबसे अधिक संकेत उन बच्चों में फीमर के पेचदार फ्रैक्चर और फीमर के नॉन-सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर से होता है जो अभी तक चलने में सक्षम नहीं हैं।

हंसली का फ्रैक्चर

बच्चों में मध्य और पार्श्व भागों के बीच का यह फ्रैक्चर अक्सर देखा जाता है। यह जन्म के समय लगी चोट का परिणाम हो सकता है, लेकिन अधिकतर तब होता है जब बांह फैलाकर गिरने पर या सीधा झटका लगने पर। ऐसा फ्रैक्चर आमतौर पर नसों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ नहीं होता है। नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल संकेतों के आधार पर निदान स्थापित करना आसान है। पैथोलॉजी का पता एंटेरोपोस्टीरियर और कभी-कभी बेहतर प्रक्षेपण में कॉलरबोन की तस्वीर पर लगाया जाता है। सामान्य मामलों में, टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं और एक-दूसरे को 1-2 सेमी ओवरलैप कर देते हैं।

इलाज। ज्यादातर मामलों में, एक पट्टी लगाई जाती है जो कंधों को ढकती है और टुकड़ों को हिलने से रोकती है। इनका पूर्ण संयोजन विरले ही हो पाता है, परन्तु यह आवश्यक नहीं है। यह आमतौर पर 3-6 सप्ताह में एक साथ बढ़ता है। 6-12 महीने के बाद. दुबले-पतले बच्चों में, हड्डी का घट्टा अक्सर सूज जाता है।

समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर

बच्चों में समीपस्थ ह्यूमरस के टाइप II फ्रैक्चर अक्सर तब होते हैं जब वे सीधे हाथ से खुद को सहारा देते हुए पीछे की ओर गिरते हैं। कभी-कभी इसके साथ नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान भी होता है। निदान को कंधे की कमर और ह्यूमरस की रेडियोग्राफी का उपयोग करके एटरोपोस्टीरियर और लेटरल प्रोजेक्शन में स्थापित किया जाता है।

उपचार के लिए सरल स्थिरीकरण का उपयोग किया जाता है। टुकड़ों की बंद कटौती करना कम आम है। इस क्षेत्र में हड्डी के पुनर्निर्माण की संभावना बहुत अधिक है (कंधा समीपस्थ एपिफेसिस से 80% बढ़ता है); इसलिए, विकृति के पूर्ण उन्मूलन के लिए प्रयास करना आवश्यक नहीं है। पट्टी पहनना ही काफी है, लेकिन कभी-कभी पट्टी बांधने की सलाह दी जाती है। यदि टुकड़ों का तीव्र विस्थापन होता है, तो स्थिरीकरण के साथ उनकी बंद पुनर्स्थापन की आवश्यकता होती है।

डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर

यह बच्चों में सबसे आम फ्रैक्चर में से एक है। यह ट्रांसकॉन्डाइलर (डिस्टल एपिफेसिस सेपरेशन), सुप्राकॉन्डाइलर या एपिफिसियल (उदाहरण के लिए, लेटरल कॉन्डाइल फ्रैक्चर) हो सकता है। बच्चों में ट्रांसकॉन्डाइलर फ्रैक्चर आमतौर पर बाल दुर्व्यवहार के परिणामस्वरूप होता है। अन्य फ्रैक्चर अक्सर बांह फैलाकर गिरने से होते हैं। पूर्वकाल प्रत्यक्ष, पश्चपार्श्व अनुमानों में प्रभावित अंग की रेडियोग्राफी का उपयोग करके निदान स्थापित किया जाता है। यदि रेखा दिखाई नहीं दे रही है, लेकिन त्रिज्या, उल्ना के साथ कंधे का कनेक्शन टूट गया है, या कोहनी की पिछली सतह पर संकेत दिखाई देते हैं, तो एक ट्रांसकॉन्डाइलर या रेडियोग्राफिक रूप से ज्ञानी नहीं होने वाला फ्रैक्चर माना जाना चाहिए। विशिष्ट संकेतों में सूजन और हाथ को हिलाने की कोशिश करना शामिल है। चोट के स्थान पर मध्यिका, उलनार और रेडियल तंत्रिकाओं की निकटता के कारण, तंत्रिका संबंधी विकार भी हो सकते हैं।

उपचार- टुकड़ों का सावधानीपूर्वक पुनर्स्थापन आवश्यक है। केवल इस मामले में विकृति को रोकना और ह्यूमरस की सामान्य वृद्धि सुनिश्चित करना संभव है। एक बंद कटौती विधि का उपयोग किया जाता है, और अक्सर टुकड़ों के पर्क्यूटेनियस आंतरिक निर्धारण का उपयोग किया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता तो खुली कटौती आवश्यक है।

त्रिज्या और उल्ना का डिस्टल फ्रैक्चर

रेडियस के डिस्टल मेटाफिसिस का संपीड़न फ्रैक्चर बच्चों में सबसे आम फ्रैक्चर में से एक है, जो आमतौर पर विस्तारित हाथ के साथ बांह पर गिरने के कारण होता है। इस मामले में फ्रैक्चर प्रभावित होता है; सूजन या रक्तस्राव न्यूनतम है. इसे अक्सर मोच या चोट समझ लिया जाता है और चोट लगने के 1-2 दिन बाद ही इसका इलाज किया जाता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं. टटोलने पर आमतौर पर हल्का दर्द होता है। निदान की पुष्टि ऐन्टेरोपोस्टीरियर और लेटरल प्रोजेक्शन में हाथ की रेडियोग्राफी का उपयोग करके की जाती है।

ऐसी चोट के लिए, अग्रबाहु और कलाई के जोड़ पर प्लास्टर लगाया जाता है। बच्चों में यह फ्रैक्चर 3-4 सप्ताह में ठीक हो जाता है।

उंगलियों के फालंजेस का फ्रैक्चर

यह चोट आमतौर पर तब होती है जब उंगलियां किसी दरवाजे से टकराती हैं या दब जाती हैं। जब बच्चों में डिस्टल फालानक्स टूट जाता है, तो नाखून के नीचे एक दर्दनाक हेमेटोमा बन सकता है, जिसके लिए... नाखून के बिस्तर के नीचे से रक्तस्राव और नाखून का आंशिक रूप से अलग होना एक खुले फ्रैक्चर का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, घाव की सिंचाई, टेटनस की रोकथाम और उपयोग के साथ सक्रिय उपचार किया जाता है। कभी-कभी बच्चों में फ्रैक्चर फालानक्स के विकास क्षेत्र के साथ होता है (अक्सर साल्टर-हैरिस वर्गीकरण के अनुसार टाइप II)। निदान की पुष्टि पूर्वकाल प्रत्यक्ष और पार्श्व प्रक्षेपण में उंगली के एक्स-रे द्वारा की जाती है।

इलाज। आमतौर पर प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। टुकड़ों की बंद पुनर्स्थापन की आवश्यकता तभी उत्पन्न होती है जब फालानक्स मुड़ा हुआ या घूमता है।

चलना शुरू करने वाले बच्चों में फ्रैक्चर

2-4 वर्ष की आयु के बच्चों (कभी-कभी 6 वर्ष की आयु तक) में अक्सर टिबिया के दूरस्थ तीसरे भाग में पेंच के आकार का फ्रैक्चर होता है। यह आमतौर पर खेलते समय गिरने या किसी वस्तु से फिसलने से होता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में दर्द, चलने में विफलता और हल्के नरम ऊतक सूजन शामिल हैं। दर्द का कारण बनने वाले स्पर्शन के साथ, आप चोट वाली जगह के तापमान में थोड़ी वृद्धि महसूस कर सकते हैं। पूर्वकाल रेखा में एक्स-रे। पार्श्व प्रक्षेपण अपर्याप्त हो सकते हैं; फ्रैक्चर का पता केवल तिरछे प्रक्षेपण में तस्वीरों पर लगाया जाता है। टीसी के साथ अस्थि सिंटिग्राफी अधिक संवेदनशील है, लेकिन इसकी शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

इलाज। संदिग्ध मामलों में हाई प्लास्टर बूट लगाया जाता है। 1-2 सप्ताह में. रेडियोग्राफ़ सबपरियोस्टियल हड्डी के गठन के लक्षण दिखाता है। अंतिम संलयन आमतौर पर 3 सप्ताह के भीतर होता है।

पार्श्व टखने का फ्रैक्चर

बच्चों में, डिस्टल फ़ाइब्यूलर एपिफ़िसिस का उच्छेदन अक्सर होता है (साल्टर-हैरिस वर्गीकरण के अनुसार प्रकार I)। इस प्रकार का फ्रैक्चर आमतौर पर मोच के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि स्नायुबंधन हड्डियों की तुलना में अधिक मजबूत होते हैं और लिगामेंट के टूटने की तुलना में एपिफेसिस के खिसकने की संभावना अधिक होती है। बच्चों को पार्श्व टखने में सूजन और दर्द का अनुभव होता है। पैल्पेशन पर, यह निर्धारित किया जा सकता है कि हड्डी तीनों पार्श्व स्नायुबंधन में से प्रत्येक की तुलना में अधिक दर्दनाक है। एक्स-रे से आमतौर पर फ्रैक्चर का पता नहीं चलता। तनाव रेडियोग्राफी द्वारा निदान की पुष्टि की जा सकती है, लेकिन यह शायद ही कभी आवश्यक होता है।

इलाज। डिस्टल फाइबुलर एपिफेसिस के उभार के लिए 4-6 सप्ताह के लिए एक छोटे प्लास्टर बूट के साथ स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। टखने में गंभीर मोच के लिए उपचार। इसीलिए लोड के तहत एक्स-रे शायद ही कभी किए जाते हैं। बाद के एक्स-रे से डिस्टल फाइबुला के मेटाफिसियल क्षेत्र में सबपेरीओस्टियल हड्डी के गठन का पता चलता है।

मेटाटार्सस फ्रैक्चर

बच्चों में यह फ्रैक्चर आमतौर पर पैर के पिछले हिस्से में चोट लगने से होता है। चोट लगने के बाद, बच्चों में कोमल ऊतकों में सूजन आ जाती है; कभी-कभी चोट लगना ध्यान देने योग्य होता है। फ्रैक्चर स्थल के ठीक ऊपर पैल्पेशन पर दर्द होता है। निदान ऐन्टेरोपोस्टीरियर और लेटरल प्रोजेक्शन में पैर की रेडियोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है।

पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के ट्यूबरकल का फ्रैक्चर, जिसे "डांसर्स फ्रैक्चर" कहा जाता है, भी अक्सर देखा जाता है। यह पेरोनियस ब्रेविस टेंडन के सम्मिलन पर होता है, आमतौर पर जब पैर घुमाया जाता है, जब पेरोनियल मांसपेशियों का संकुचन अपनी स्थिति को सामान्य करने के उद्देश्य से होता है। सूजन, एक्चिमोसिस और कोमलता पांचवें मेटाटार्सल के ट्यूबरकल तक सीमित हैं। दर्द तब भी होता है जब पेरोनियल मांसपेशियां सिकुड़ती हैं। निदान की पुष्टि एक्स-रे द्वारा की जाती है।

इलाज। शॉर्ट बूट के रूप में प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है। धीरे-धीरे उन्हें दुखती टांग पर झुकने दिया जाता है। एक अपवाद पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के डायफिसिस का फ्रैक्चर है। तब चोट अक्सर ठीक नहीं होती है और एक्स-रे पर हड्डी के मजबूत होने के लक्षण पहचाने जाने के बाद ही प्रभावित पैर पर आराम करना संभव होता है।

पैर की उंगलियों के फालंजेस का फ्रैक्चर

बच्चों में छोटे पैर की उंगलियों के फालैंग्स के फ्रैक्चर आमतौर पर नंगे पैर चलने पर उन्हें सीधे नुकसान के परिणामस्वरूप होते हैं। उंगलियां दर्दनाक हो जाती हैं, सूज जाती हैं और उन पर चोट के निशान दिखाई देने लगते हैं। थोड़ी सी विकृति भी संभव है. रेडियोग्राफी का उपयोग करके निदान किया जाता है। रक्तस्राव खुले फ्रैक्चर की संभावना को इंगित करता है।

इलाज। बड़े विस्थापन की अनुपस्थिति में, छोटी उंगलियों के आघात के लिए आमतौर पर टुकड़ों की बंद कमी की आवश्यकता नहीं होती है। अन्यथा, आप बस अपनी उंगलियां खींच सकते हैं। यह दुखती उंगली पर स्वस्थ उंगली पर पट्टी बांधने के लिए पर्याप्त है; यह टुकड़ों की संतोषजनक पुनर्स्थापन सुनिश्चित करता है और दर्द से राहत देता है। सूजन कम होने तक कई दिनों तक बैसाखी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों में फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार

कुछ चोटें बेहतर तरीके से ठीक हो जाती हैं जब टुकड़ों को खुले या बंद तरीके से पुनर्स्थापित किया जाता है, उसके बाद आंतरिक या बाहरी स्थिरीकरण किया जाता है। 2-5% मामलों में बच्चों में फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। विकास क्षेत्रों का सर्जिकल स्थिरीकरण जो अभी तक बंद नहीं हुआ है, आमतौर पर तब किया जाता है जब:

• टुकड़ों के विस्थापन के साथ एपिफेसिस का फ्रैक्चर;
• टुकड़ों के विस्थापन के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर;
• अस्थिर फ्रैक्चर;
• एकाधिक, खुले फ्रैक्चर।

बच्चों में फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार के सिद्धांत किशोरों और वयस्कों से काफी भिन्न होते हैं। एपिफिसियल टुकड़ों की बार-बार बंद कमी को प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि यह विकास क्षेत्रों की रोगाणु कोशिकाओं को फिर से नुकसान पहुंचाता है। विस्थापित इंट्रा-आर्टिकुलर और एपिफिसियल फ्रैक्चर के लिए टुकड़ों का शारीरिक संरेखण विशेष रूप से आवश्यक है। टुकड़ों का आंतरिक निर्धारण सरल तरीकों का उपयोग करके किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, किर्श्नर तार का उपयोग करके, जिसे संलयन के तुरंत बाद हटाया जा सकता है)। आमतौर पर वे कठोर निर्धारण के लिए प्रयास नहीं करते हैं जो अंग की गतिविधियों को रोकता है; यह टुकड़ों को लचीली पट्टी से पकड़ने के लिए पर्याप्त है। बाहरी फिक्सेटर्स को जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए, उन्हें स्प्लिंटिंग से बदल दिया जाना चाहिए, जिसका उपयोग नरम ऊतक क्षति को खत्म करने या फ्रैक्चर को स्थिर करने के बाद किया जाता है।

सर्जिकल तरीके. बच्चों में फ्रैक्चर के इलाज में मुख्य रूप से तीन सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। विस्थापित एपिफिसियल फ्रैक्चर (विशेष रूप से साल्टर-हैरिस प्रकार III और IV), इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, और बच्चों में अस्थिर फ्रैक्चर को आंतरिक निर्धारण के साथ खुली कमी की आवश्यकता हो सकती है। इस विधि का उपयोग नसों, रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाने और कभी-कभी फीमर या टिबिया के खुले फ्रैक्चर के लिए भी किया जाता है। कुछ विस्थापित एपिफिसियल, इंट्रा-आर्टिकुलर और अस्थिर मेटाफिसियल और डायफिसियल फ्रैक्चर के लिए, आंतरिक निर्धारण के साथ बंद कमी का संकेत दिया गया है। आमतौर पर, इस विधि का उपयोग कंधे के दूरस्थ भाग के सुप्राकॉन्डिलर फ्रैक्चर, उंगलियों के फालैंग्स के फ्रैक्चर और ऊरु गर्दन के लिए किया जाता है। इस विधि में टुकड़ों के सावधानीपूर्वक संरचनात्मक संरेखण की आवश्यकता होती है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो खुली कटौती की जाती है।

बाहरी निर्धारण के लिए संकेत:

• द्वितीय और तृतीय डिग्री का गंभीर खुला फ्रैक्चर;
• गंभीर जलन के साथ फ्रैक्चर;
• हड्डी और कोमल ऊतकों के नुकसान के साथ फ्रैक्चर, जिसके लिए पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है (संवहनी पेडिकल ग्राफ्ट, त्वचा ग्राफ्ट);
• एक फ्रैक्चर जिसमें कर्षण की आवश्यकता होती है (जैसे कि जब हड्डी का एक बड़ा टुकड़ा खो जाता है);
• अस्थिर पेल्विक फ्रैक्चर;
• बच्चों में फ्रैक्चर, खोपड़ी की चोट और स्पास्टिक मांसपेशी संकुचन के साथ;
• एक फ्रैक्चर जिसमें नसों और रक्त वाहिकाओं की अखंडता की बहाली की आवश्यकता होती है।

बाहरी निर्धारण बच्चों में फ्रैक्चर साइट का मजबूत स्थिरीकरण प्रदान करता है, संबंधित चोटों के अलग-अलग उपचार की अनुमति देता है और रोगी को निदान और अन्य उपचार कक्षों में ले जाना संभव बनाता है। बाहरी निर्धारण की अधिकांश जटिलताएँ पिन के साथ संक्रमण और हटाने के बाद पुनः फ्रैक्चर से जुड़ी होती हैं।

लेख तैयार और संपादित किया गया था: सर्जन द्वारा

नमस्कार प्रिय माता-पिता। यह आघात के बारे में बात करने का समय है, अर्थात् उस स्थिति के बारे में जब एक बच्चे का हाथ टूट गया, क्या करना है, उसकी मदद कैसे करनी है। लेख पढ़ने के बाद, आप सीखेंगे कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए, ऐसी चोट के लक्षण क्या हैं, जो हो रहा है उसके कारण क्या हैं और पुनर्वास के तरीके क्या हैं।

फ्रैक्चर के प्रकार

सबसे पहले, दो प्रकार के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है, शुरुआत में डॉक्टर इस पर ध्यान देते हैं:

• खुला - टूटी हुई हड्डी के हिस्सों द्वारा त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है, संभवतः एक छोटे घाव की उपस्थिति, गंदगी के प्रवेश के साथ नरम ऊतकों का विनाश देखा जा सकता है, रक्तस्राव, छोटा और तीव्र दोनों, संभव है;
• बंद - एक हड्डी फ्रैक्चर है, जिसका निदान एक्स-रे का उपयोग करके किया जा सकता है, त्वचा बरकरार रहती है।

निम्नलिखित प्रकार के फ्रैक्चर भी प्रतिष्ठित हैं:

• संपीड़न - एक हड्डी दूसरे पर मजबूत दबाव डालती है, खासकर भार के तहत;
• एक बच्चे में हाथ के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर - हड्डियां हिलती हैं, क्षति का एक बड़ा क्षेत्र होता है, तंत्रिका अंत और बड़े बर्तन प्रभावित हो सकते हैं;
• डबल - एक ही समय में हाथ में दो स्थानों पर फ्रैक्चर, उदाहरण के लिए, उल्ना और रेडियस हड्डी भी एक ही समय में टूट जाती है।

बच्चों में विशेषताएं

देखने में, एक बच्चे का फ्रैक्चर "हरी शाखा" जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, बच्चों में एक तरफा फ्रैक्चर होता है, विस्थापन संभव है। बच्चों में, यह अक्सर हड्डी के आधार से स्नायुबंधन के अलग होने के साथ होता है।

बच्चों की विशेष विशिष्टता मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विशेषताओं पर आधारित है:

• बाहरी आवरण (पेरीओस्टेम) को रक्त की आपूर्ति बहुत बेहतर होती है और यह एक वयस्क की तुलना में सघन होती है;
• हड्डियों में अभी भी विकास क्षेत्र हैं;
• बच्चों के अस्थि ऊतकों में बड़ी संख्या में कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति;
• कैलस बहुत तेजी से बनता है।

आपको यह जानना होगा कि बच्चों में फ्रैक्चर को ठीक होने में वयस्कों की तुलना में कम समय लगता है।

हालाँकि, परिणामों की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• धीमा होना, फिर निर्धारित समय से पहले हड्डी का विकास पूरी तरह से रुक जाना;
• पहले से टूटे हुए अंग का छोटा होना;
• वक्रता का निर्माण.

आपको पता होना चाहिए कि बच्चों को मामूली चोट से भी सहज फ्रैक्चर का अनुभव हो सकता है। उनका विकास शरीर में कैल्शियम की कमी, खनिज चयापचय के जन्मजात विकार या अधिग्रहित के कारण होता है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है।

स्कूल या किंडरगार्टन में आघात

यदि सरकारी संस्थान में किसी बच्चे का हाथ टूट जाता है, तो माता-पिता को ये कदम उठाने चाहिए:

• सबसे पहले, आपको बच्चे की जांच करने की ज़रूरत है, स्पष्ट करें कि उसे कौन से प्राथमिक उपचार उपाय प्रदान किए गए थे;
• इसके बाद, आपको एक घटना रिपोर्ट का अनुरोध करना होगा, जिसमें निम्नलिखित बिंदु शामिल होने चाहिए: वह समय जब फ्रैक्चर हुआ; इस घटना में किसका योगदान था; यह किसकी गलती से हुआ; शिक्षक या शिक्षक का पूरा नाम जिसके पाठ में घटना घटी;
• आपातकालीन कक्ष का दौरा; बच्चे को पेशेवर सहायता प्रदान करने के बाद, उचित प्रमाणपत्र मांगना न भूलें;
• स्थिति का समाधान करने के लिए स्कूल या किंडरगार्टन के प्रशासन से संपर्क करें।

बीमारी की छुट्टी और बीमा

कई माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि क्या वे इस प्रकार की चोट के लिए बीमा प्रदान करते हैं? यहाँ उत्तर अस्पष्ट है। वास्तव में, यदि आपने अपने बच्चे के लिए दुर्घटना बीमा पॉलिसी खरीदने से पहले सावधानी बरती है, तो यह मौजूद रहेगी। हालाँकि, यहां यह ध्यान रखना आवश्यक है कि एक निश्चित राशि का भुगतान किया जाएगा, जो हमेशा उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि के सभी खर्चों को कवर नहीं करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चों में चोटों का प्रतिशत अधिक है और बीमाकर्ता यह अच्छी तरह से जानते हैं कि वे उनके नुकसान के लिए काम नहीं करेंगे;

नियमित स्वास्थ्य बीमा ऐसी सेवाएँ निःशुल्क प्रदान नहीं कर सकता है।

दूसरा प्रश्न जो ऐसी स्थिति में माता-पिता को सबसे अधिक चिंतित करता है: क्या वे अपनी माँ को बीमारी की छुट्टी देंगे? यहाँ भी, सब कुछ इतना सरल नहीं है। वास्तव में, यदि 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को किसी रिश्तेदार की अनिवार्य उपस्थिति के साथ बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी उपचार की आवश्यकता होती है, तो आपको सवैतनिक बीमार अवकाश मिलता है, यानी बच्चे को सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। और अभी भी कुछ बिंदु हैं:

• यदि बच्चा सात वर्ष से कम उम्र का है, तो पूरी तरह ठीक होने तक बीमार छुट्टी दी जाती है;
• सात से पंद्रह वर्ष तक - 15 दिन तक;
• पन्द्रह वर्ष से अधिक - तीन दिन (केवल बाह्य रोगी उपचार के मामले में)।

यह पता चला है कि यदि आपको विस्थापन के बिना एक बंद फ्रैक्चर मिलता है, तो आपको बीमार छुट्टी नहीं मिल सकती है, या आप इसे तीन दिनों के लिए प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन एक खुले या ऐसे मामले में, जब सर्जरी की आवश्यकता होती है - लंबी अवधि के लिए, और यदि बच्चा सात साल से कम उम्र का है - पूरी तरह से ठीक होने तक। वास्तव में, सब कुछ प्रत्येक विशिष्ट मामले से निर्धारित होता है। और चिकित्सा आयोग के निर्णय से बीमार अवकाश की अवधि बढ़ाई जा सकती है।

कारण

किंडरगार्टन में एक बच्चे का हाथ खेल के मैदान पर खेलते समय टूट गया; चोट घर पर लगी। कौन से कारक इस घटना को भड़काते हैं:

• बच्चा ऊंचाई से अपने हाथ पर गिर गया, उदाहरण के लिए, स्लाइड से कूदना;
• भारी भार के तहत खेल अभ्यास के दौरान;
• बच्चे के हाथ पर किसी भारी वस्तु के गिरने के कारण;
• बच्चे को ऑस्टियोपोरोसिस है, हड्डियाँ बहुत नाजुक हैं।

आपको यातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप प्राप्त फ्रैक्चर के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।

मुख्य विशेषताएं

यदि किसी बच्चे का हाथ टूट गया है, तो लक्षण इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• संदिग्ध चोट के स्थान पर तेज़ और तेज़ दर्द;
• सूजन और सूजन;
• टूटी हुई हड्डी के दो हिस्सों के घर्षण से उत्पन्न एक विशेष क्रंच की उपस्थिति;
• अंग विकृति संभव है.

ये मुख्य संकेत हैं; अतिरिक्त संकेत भी हो सकते हैं:

• जोड़ को हिलाने में असमर्थता;
• यदि आप हाथ की स्थिति बदलते हैं तो दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है;
• ठंडे चिपचिपे पसीने की उपस्थिति;
• चोट के स्थान पर हेमटॉमस की घटना;
• त्वचा पीली पड़ जाती है और आपको चक्कर आ सकता है;
• श्वास और हृदय गति बढ़ जाती है;
• यदि कोई खुला फ्रैक्चर है, तो क्षति की डिग्री के आधार पर अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव होता है।

यदि फ्रैक्चर के न्यूनतम लक्षण भी हों, तो आपको तुरंत किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। सही निदान करने के लिए, आप एक्स-रे के बिना नहीं कर सकते।

निदान

फ्रैक्चर की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जाएंगे:

• रोगी की जांच, शिकायतों पर पूछताछ, घटना के कारणों का पता लगाना;
• निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति स्थापित की गई है: हेमटॉमस, विकृति, आंदोलन विकार, सूजन और खराश, क्रेपिटस;
• बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है, सिर, पेट, गर्दन, छाती पर विशेष ध्यान दिया जाता है, सजगता की उपस्थिति और चेतना के स्तर का आकलन किया जाता है;
• रेडियोग्राफी दो प्रक्षेपणों में निर्धारित है। चोटों की प्रकृति, टुकड़ों के गठन और फ्रैक्चर के सटीक स्थान का पता लगाने के लिए यह आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित भी निर्धारित हैं:

• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स;
• संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श।

हम प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं

फ्रैक्चर के मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है। कभी भी हड्डी स्वयं न सेट करें। माता-पिता का पहला काम बच्चे को शांत करना, उसे स्थिर करना और फिर डॉक्टरों को बुलाना है।

आइए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के सामान्य उपायों पर नजर डालें।

1. उपलब्ध साधनों का उपयोग करके, घायल अंग को स्थिर करें। इस उद्देश्य के लिए, कार्डबोर्ड, प्लाईवुड, एक स्की पोल, या कई परतों में मुड़ा हुआ अखबार आपके लिए उपयुक्त होगा।
2. अब आपको हाथ को ठीक करने की जरूरत है, इसे पट्टियों या कपड़े के टुकड़ों से करने की सलाह दी जाती है। माता-पिता को उन जोड़ों की गतिहीनता का ध्यान रखना चाहिए जिनके बीच फ्रैक्चर साइट स्थित है। इसे ठंडा लगाने की सलाह दी जाती है।
3. अगर कभी आपका हाथ टूटा है तो आप शायद जानते होंगे कि इस चोट के साथ कितना दर्द होता है। बच्चा इसे सहन नहीं कर सकता, और उसे इसकी आवश्यकता भी नहीं है। इसलिए, दर्दनाशक दवाओं के सेवन का ध्यान रखना जरूरी है। बच्चों के लिए, आप पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, नूरोफेन ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है।
4. अगर किसी बच्चे को खुला फ्रैक्चर है तो सबसे पहले त्वचा के फटे हुए हिस्से का इलाज करना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, किसी भी उपलब्ध एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड। उपचार के बाद, प्रभावित क्षेत्र पर एक स्टेराइल नैपकिन लगाया जाता है, और उसके बाद ही अंग को ठीक किया जाता है।
5. यदि खुले फ्रैक्चर के कारण गंभीर रक्तस्राव हो रहा है, तो त्वचा पर चोट वाली जगह के ऊपर एक टूर्निकेट लगाना और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।
6. यदि आप देखते हैं कि बच्चे को कोई दर्दनाक झटका लगा है, तो उसकी नाक पर (सात सेमी की दूरी पर) अमोनिया (वस्तुतः कुछ बूँदें) से लेपित रूई का एक टुकड़ा लाएँ। इससे उसे होश में लाने में मदद मिलेगी.

इलाज

सबसे पहले, डॉक्टर बच्चे को सुन्न कर देंगे और फ्रैक्चर वाली जगह पर प्लास्टर लगा देंगे, लेकिन केवल एक्स-रे लेने और कथित निदान की पुष्टि करने के बाद।

ज्यादातर मामलों में, टूटे हुए हाथ के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक नहीं है। हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब इसकी आवश्यकता होती है:

• गंभीर रक्त हानि;
• कण्डरा और तंत्रिका तंतुओं को नुकसान होता है;
• खुले फ्रैक्चर के साथ, एक संक्रमण घाव में प्रवेश कर गया है और फैलता जा रहा है;
• फ्रैक्चर के दौरान, हड्डी कई टुकड़ों में कुचल जाती है जिन्हें शल्यचिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है;
• हड्डी की चोट गंभीर जलन के साथ होती है;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता.

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि उपचार सर्जिकल और रूढ़िवादी दोनों हो सकता है।

1. केवल दो हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति में, एक बंद फ्रैक्चर के लिए रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, और इसके साथ:

• एनाल्जेसिक के साथ दर्द से राहत, उदाहरण के लिए, नोवोकेन;
• सूजन से राहत के लिए दवाओं का उपयोग करना;
• प्लास्टर लगाना;
• बांह को स्थिर पट्टी से बांधना;
• डॉक्टर को हाथ तक ऑक्सीजन की पहुंच का ध्यान रखना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि तंत्रिका ऊतकों की कार्यप्रणाली बाधित न हो।

1. सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है:

• नसों और बड़े जहाजों को नुकसान;
• टुकड़ों का बार-बार विस्थापन;
• खुली चोटें;
• टुकड़ों की सही ढंग से तुलना करने में असमर्थता;
• हड्डी के टुकड़ों की अस्थिरता.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सर्जरी से हड्डी के विकास क्षेत्रों की रोगाणु कोशिकाओं को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत होती है। एपिफिसियल और विस्थापित आर्टिकुलर फ्रैक्चर के लिए हड्डी के टुकड़ों का शारीरिक संरेखण किया जाता है। किर्श्नर तार का उपयोग करके निर्धारण किया जाता है, जिसे हड्डी के पूर्ण संलयन के बाद हटा दिया जाता है।

किसी भी प्रकार के उपचार के लिए निम्नलिखित चिकित्सा निर्धारित है:

• एनाल्जेसिक लेना;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• दवाएं जो हड्डी के संलयन की तीव्रता को बढ़ाती हैं;
• चोंड्रोइटिन और कैल्शियम वाली दवाएं;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• विटामिन थेरेपी.

बच्चों के लिए, गोलाकार प्लास्टर कास्ट के बजाय प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है।

हड्डियों के पूरी तरह से जुड़ जाने के बाद प्लास्टर हटा दिया जाता है। इसमें एक महीना लग सकता है, कभी-कभी दो भी। यह चोट की गंभीरता, फ्रैक्चर के प्रकार, बच्चे की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

उपचार की सफलता इस पर निर्भर करती है:

• सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की गई;
• फ्रैक्चर स्थान;
• संयुक्त चोटें;
• बच्चे की उम्र;
• चोट की गंभीरता;
• समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पुनर्प्राप्ति अवधि से गुजर रहा है।

वसूली की अवधि

पुनर्वास में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हो सकती हैं:

• जल प्रक्रियाएं;
• फिजियोथेरेपी;
• ऑर्थोसिस पहनना;
• मालिश;
• फिजियोथेरेपी;
• पौष्टिक पोषण, जिसमें कैल्शियम से भरपूर और मल्टीविटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल है;
• स्पा उपचार।

भौतिक चिकित्सा के लाभ:

• मांसपेशी टोन की बहाली;
• विकृति की रोकथाम;
• सूजन का उन्मूलन;
• आंदोलनों की शारीरिक बहाली;
• मनो-भावनात्मक स्थिति और शरीर के सामान्य स्वर में वृद्धि;
• लसीका प्रवाह की बहाली;
• अंग में रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण।

यदि सवाल यह है कि फ्रैक्चर के बाद बच्चे के हाथ का विकास कैसे किया जाए, तो चोट के स्थान को ध्यान में रखना आवश्यक है।

1. ह्यूमरस: कास्ट से छुटकारा पाने के बाद, बच्चे की कोहनी और कंधे के जोड़ों में अभी भी सीमित गति होती है, यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रकार के फ्रैक्चर के साथ दोनों जोड़ ठीक हो जाते हैं। बांह को विकसित करने के लिए व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जाता है; विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड में शारीरिक प्रक्रियाओं का उपयोग करना संभव है।
2. कोहनी: कोहनी पर चोट लगने वाले हाथ को ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। प्लास्टर हटा दिए जाने के बाद, जिम्नास्टिक की सिफारिश की जाती है, जिसमें सुपिनेशन, फ्लेक्सन, प्रोनेशन और एक्सटेंशन शामिल हैं। यह महत्वपूर्ण है कि व्यायाम सावधानी से करें और दर्द होने पर रुक जाएं। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं हैं, जोड़ को गर्म करना या मालिश करना असंभव है। इससे पेरीआर्टिकुलर ऊतक में अस्थिभंग हो सकता है।
3. त्रिज्या: एक मानक फ्रैक्चर के साथ, अंग के कामकाज में कोई हानि नहीं होती है, और हाथ कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, यदि गंभीर विस्थापन देखा गया है या कमी की गई है, तो बांह के विकास की आवश्यकता है। यदि बच्चे को जटिल फ्रैक्चर हुआ है, तो भौतिक चिकित्सा अभ्यास का उपयोग किया जाता है और मालिश का अभ्यास नहीं किया जाता है।
4. उंगलियों और हाथों का फ्रैक्चर: हाथ और उंगलियों में कठोरता बहुत तेजी से विकसित होती है, और ठीक होने की अवधि धीमी होती है। चिकित्सीय अभ्यास पूरे दिन में तीन बार निर्धारित किए जाते हैं। गर्म पानी में व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। अंग सामान्य गति करता है: विस्तार, लचीलापन, आप गेंद को निचोड़ सकते हैं।

केवल एक उपस्थित चिकित्सक जो बच्चे की चोट के प्रकार को जानता है, पुनर्वास उपायों का सही तरीका बता सकता है। माता-पिता का कार्य उनका पालन करना है।

बेशक, एक बच्चे का टूटा हुआ हाथ उसके शरीर और माता-पिता के मानस दोनों के लिए एक गंभीर तनावपूर्ण स्थिति है। खासकर अगर बच्चे को खुला फ्रैक्चर हो। यदि आपके सामने कोई चोट लगती है, तो शांत रहना और उचित रूप से प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। याद रखें कि प्रारंभिक प्रक्रियाएँ काफी हद तक उपचार की सफलता निर्धारित करती हैं। भले ही आपको लगता है कि कोई फ्रैक्चर नहीं हुआ है, बच्चे को सामान्य अव्यवस्था या चोट है, फिर भी डॉक्टर से परामर्श लें, हर चीज को अपने तरीके से न चलने दें। किसी अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा जांच और एक्स-रे के बाद ही सही निदान किया जाएगा और यदि आवश्यक हो, तो प्लास्टर लगाया जाएगा या शीघ्र सहायता प्रदान की जाएगी।

बच्चों में हड्डी का फ्रैक्चर वयस्कों में इसी तरह की चोटों से भिन्न होता है। बच्चों में, हड्डी की ग्रोथ प्लेट में फ्रैक्चर हो सकता है, जो आमतौर पर हड्डी के अंत में होता है। परिणामस्वरूप, हड्डी का बढ़ना बंद हो जाता है। शिशु की हड्डी पेड़ के मुड़े हुए अंकुर की तरह एक तरफ से फट सकती है। ऐसा भी होता है कि हड्डी पूरी तरह टूट जाती है.

कभी-कभी बच्चे में मोच और फ्रैक्चर के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है। यदि अंग स्पष्ट रूप से विकृत है, उदाहरण के लिए हाथ एक असामान्य कोण पर मुड़ा हुआ है, तो निस्संदेह फ्रैक्चर है। हालाँकि, अक्सर ऐसा होता है कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र केवल सूज जाता है और दर्द होता है। यदि यह लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो हम मान सकते हैं कि बच्चे को फ्रैक्चर है। इसे निर्धारित करने का एकमात्र तरीका एक्स-रे है।

यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को फ्रैक्चर हुआ है, तो आगे की क्षति से बचने के लिए घायल क्षेत्र को स्थिर करने का प्रयास करें। पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या एस्पिरिन दर्द को कम करने में मदद करेंगे। यदि संभव हो तो चोट वाले स्थान पर पट्टी और बर्फ लगाएं, फिर अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं।

भंग- यह एक या दूसरे दर्दनाक प्रभाव (प्रभाव, झुकने, संपीड़न, संपीड़न) के कारण हड्डी की अखंडता का आंशिक या पूर्ण उल्लंघन है। जब हड्डी के टुकड़े एक दूसरे के सापेक्ष गति करते हैं, तो वे पूर्ण फ्रैक्चर की बात करते हैं। यदि कोई टूट-फूट या दरार बनती है, तो इसे अपूर्ण फ्रैक्चर के रूप में कहने की प्रथा है। बंद, खुले और जटिल फ्रैक्चर भी होते हैं। बंद फ्रैक्चर के साथ, त्वचा को कोई नुकसान नहीं होता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है, घाव में हड्डी के टुकड़े अक्सर दिखाई देते हैं।

जटिल फ्रैक्चर- ये नरम ऊतकों के विघटन और रक्तस्राव के साथ होने वाले फ्रैक्चर हैं। खुले फ्रैक्चर बंद फ्रैक्चर की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं क्योंकि खुले फ्रैक्चर के साथ, एक संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, जिससे नरम ऊतकों में सूजन हो जाती है। फ्रैक्चर अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, तिरछा, पेचदार या कम्यूटेड हो सकते हैं। तिरछा फ्रैक्चर दूसरों की तुलना में अधिक आसानी से होता है, लेकिन कम्यूटेड फ्रैक्चर सबसे गंभीर होते हैं। आपको पता होना चाहिए कि विस्थापित होने पर टुकड़े, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, मांसपेशियों के ऊतकों और कुछ आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उदाहरण के लिए, पसली के फ्रैक्चर का खतरा यह है कि पसली का एक तेज टुकड़ा फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है, और बाद में फेफड़े के ऊतकों का पतन हो जाएगा।

यदि कोई शिशु घायल हो जाता है या घायल अंग को हिलाने पर कुरकुरे की आवाज आती है और बच्चा उसे हिला नहीं पाता है तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। किसी भी खुले फ्रैक्चर के लिए, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फ्रैक्चर का वर्गीकरण

• ग्रेड I: हड्डी का टुकड़ा त्वचा को अंदर से छेदता है।
• ग्रेड II: बाहरी बल के कारण कोमल ऊतकों (त्वचा और मांसपेशियों) को व्यापक क्षति।
• ग्रेड III: बड़ी वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान के साथ।

बच्चों में फ्रैक्चर की विशेषताएं

धुरी और लंबाई के साथ फ्रैक्चर के कारण हड्डी की गलत स्थिति को बड़े होने पर ठीक किया जा सकता है, बच्चा जितना छोटा होगा, पूर्वानुमान उतना ही अधिक अनुकूल होगा।

कमी के बाद घूर्णी फ्रैक्चर के कारण होने वाली खराबी की भरपाई विकास द्वारा नहीं की जा सकती।

प्लास्टर के प्रारंभिक अनुप्रयोग के साथ पुनर्स्थापन के बाद, सूजन की प्रबल प्रवृत्ति के कारण प्लास्टर स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है।

सबपरियोस्टियल ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर: अक्षुण्ण पेरीओस्टेम के साथ फ्रैक्चर → विस्थापित फ्रैक्चर के साथ, कुछ मामलों में कमी फ्रैक्चर पूरा होने के बाद ही संभव है।

ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर: असामान्य वृद्धि का जोखिम, सटीक खुली या बंद कमी और सावधानीपूर्वक खुली या बंद कटौती के दौरान ग्रोथ प्लेटों की सावधानीपूर्वक हैंडलिंग।

बच्चों को आमतौर पर पश्चात उपचार में चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में अस्थि शोष (सुडेक डिस्ट्रोफी), एंकिलोसिस या स्यूडार्थ्रोसिस दुर्लभ हैं।

बच्चों में हड्डी टूटने के लक्षण और लक्षण

• दर्द, सूजन, कार्य की सीमा;
• हड्डी के टुकड़ों का क्रेपिटस, असामान्य गतिशीलता, विकृति।

ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर: अक्सर केवल अव्यक्त अभिव्यक्तियाँ।

निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षण फ्रैक्चर के लक्षण हैं: गंभीर दर्द, चोट के स्थान पर ऊतक की सूजन, अंग के आकार में परिवर्तन, अंग का कुछ छोटा होना, चोट के स्थान पर गतिशीलता, कुछ मामलों में, जब हड्डी के टुकड़े छूते हैं एक-दूसरे को एक प्रकार की "क्रंच" सुनाई देती है। जब आप चोट वाली जगह को छूते हैं तो दर्द तेजी से बढ़ जाता है।

बच्चों में फ्रैक्चर का निदान

• दो विमानों में अनिवार्य एक्स-रे परीक्षा।
• विशेष छवियाँ, उदाहरण के लिए, कलाई की हड्डियों या खोपड़ी की।
• सीटी, उदाहरण के लिए, खोपड़ी के फ्रैक्चर के लिए।

बच्चों में फ्रैक्चर का इलाज

• रूढ़िवादी उपचार: उदाहरण के लिए, पट्टियाँ, कर्षण।
• सर्जिकल ऑस्टियोसिंथेसिस: स्क्रू, प्लेट, कसने वाले बेल्ट, बाहरी निर्धारण उपकरण।

प्लास्टर कास्ट लगाते समय सावधानी बरतें

फ्रैक्चर के लिए, दो आसन्न जोड़ों को स्थिर करना आवश्यक है। अपवाद त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर है।

लाभ:

• बाह्य रोगी उपचार अक्सर संभव होता है;
• संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि फ्रैक्चर बंद रहता है;
• शीघ्र सक्रियण संभव है.

कमियां:

• कास्ट के नीचे दबाव घावों का खतरा;
• लंबे समय तक स्थिर रहने से संकुचन का खतरा होता है (बड़े बच्चों में इसकी संभावना अधिक होती है);
• कोमल ऊतकों के विस्थापन के कारण पूर्ण गतिहीनता असंभव है।

ताजा फ्रैक्चर के लिए, एडिमा विकसित होने के जोखिम के कारण गोलाकार प्लास्टर कास्ट नहीं लगाया जा सकता है।

रोगी की निगरानी करना

• यदि आप दर्द की शिकायतों को गंभीरता से लेते हैं, तो रोगी हमेशा सही होता है।
• त्वचा और उंगलियों के तापमान और रक्त की आपूर्ति की निगरानी करें सायनोसिस = बहुत संकीर्ण कास्ट;
• उंगलियों की गतिशीलता और संवेदनशीलता की जाँच करें।
• कास्ट के किनारों पर घावों की उपस्थिति पर ध्यान दें, यदि लालिमा है, तो एक मुलायम कपड़ा लगाएं।
• ड्रेसिंग को नुकसान → नई ड्रेसिंग लगाना।
• सभी शिकायतों को ध्यान में रखें; संदिग्ध मामलों में, प्लास्टर कास्ट को ढीला करें या नया लगाएं।
• अंग की सूजन कम होने के बाद, बहुत ढीले कास्ट को अधिक उपयुक्त नए कास्ट से बदलें।

देखभाल

• बिस्तर की स्थिति: बिस्तर के घावों और गलत स्थिति से बचें।
• अंग को ऊपर उठाना, उदाहरण के लिए, तकिए पर → सूजन तेजी से गायब हो जाती है।
• बिस्तर से प्लास्टर के टुकड़े हटा दें।
• यदि खुजली होती है, तो कास्ट के नीचे नुकीली वस्तुएं न डालें → क्षति का खतरा।
• सक्रियण, धुलाई और शौचालय के लिए सहायता।
• प्लास्टर हटाने के बाद स्नान करें और बचा हुआ प्लास्टर हटा दें।
• प्रभावित क्षेत्र को धोने के बाद, घावों को छोड़कर, त्वचा को क्रीम से अच्छी तरह चिकनाई दें।

पक्षाघात से पीड़ित बच्चे कास्ट में किसी अंग की स्थिति का आकलन करने में असमर्थ होते हैं। प्लास्टर लगाने के बाद, त्वचा की स्थिति के दैनिक मूल्यांकन और बेडसोर का समय पर पता लगाने के लिए पटेला और एड़ी के क्षेत्र में एक छेद काट दिया जाता है। छिद्रों को केवल नियंत्रण उद्देश्यों के लिए खोला जाना चाहिए; अन्य समय में सूजन को रोकने के लिए उन्हें कसकर बांधा जाना चाहिए।

कर्षण का ध्यान रखें

जोड़ों की अव्यवस्था या उतार-चढ़ाव से बचने के लिए, किसी अंग या, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी का अनुदैर्ध्य कर्षण।

कर्षण के प्रकार:

• हड्डियों को ठीक किए बिना विशेष कर्षण पट्टियाँ - "संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, लेकिन बेडसोर संभव हैं, मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए, उदाहरण के लिए, फीमर के फ्रैक्चर के मामले में;
• किर्श्नर तार कर्षण को कर्षण स्टेपल के साथ तय किया गया है, उदाहरण के लिए, ह्यूमरस का सुप्राकॉन्डाइलर फ्रैक्चर।

रोगी की निगरानी करना

• तार की स्थिति की जाँच करें, तार के तनाव को नियंत्रित करें।
• तार के प्रवेश द्वार की निगरानी करें: लालिमा, सूजन, दर्द, स्राव, मवाद?
• सुनिश्चित करें कि भार और कर्षण ब्रैकेट स्वतंत्र रूप से लटके हों।
• बेडसोर की उपस्थिति की निगरानी करें।
• रक्त प्रवाह, गतिशीलता और संवेदना की नियमित जांच करें।
• किसी भी विशिष्टता के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।

देखभाल

• डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार भार रखें (कर्षण की दिशा और कर्षण का बल)।
• बिस्तर (लिफ्ट) में परिवहन करते समय भार और फ्रेम पर ध्यान दें।
• स्थानांतरण करते समय विशेष सावधानी बरतें।
• अर्दली (सफाई कर्मियों) को सावधान रहना सिखाया जाना चाहिए।
• तार के प्रवेश बिंदु को प्रतिदिन कीटाणुरहित करें।
• धुलाई और शारीरिक कार्यों के दौरान सहायता प्रदान करें।
• बिस्तर एक साथ बनाओ.
• बेडसोर की रोकथाम.
• सुनिश्चित करें कि चादरें और गद्दे एकसमान हों।
• खाने-पीने में सहायता प्रदान करें, जैसे सिप्पी कप या स्ट्रॉ का उपयोग करना।
• किताबें ज़ोर से पढ़ना, खेलना, शिल्प बनाना जैसी गतिविधियाँ पेश करें।

बच्चों में खोपड़ी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

जब, सिर में चोट लगने के बाद, खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर का संदेह हो और इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि टूटी हुई हड्डियाँ मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती हैं, कि रक्तस्राव के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में संपीड़न होता है, तो आपको इसे परिवहन नहीं करना चाहिए अपने आप को बच्चा करो; आपको लेटे हुए बच्चे को पलटना या स्ट्रेचर पर नहीं रखना चाहिए। सबसे पहले, घायल बच्चे के सिर और गर्दन को किसी भारी वस्तु से सुरक्षित करना आवश्यक है; इस उद्देश्य के लिए मुलायम कपड़े से बना कॉलर रोलर सबसे उपयुक्त है। यदि आपके पास रोलर-कॉलर नहीं है, तो तात्कालिक साधनों का उपयोग किया जाता है: कपड़े या प्लास्टिक की थैलियां या रेत, मिट्टी, कुछ अनाज, आटा आदि से भरे बैग। पत्थर जैसी कठोर वस्तुएं सिर और गर्दन को ठीक करने के लिए काफी उपयुक्त हैं। (पत्थरों को पहले किसी नरम चीज़ में लपेटना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक शर्ट, स्कार्फ, तौलिया)। जहां एक व्यक्ति घायल बच्चे के सिर और गर्दन को ठीक करने में व्यस्त है, वहीं दूसरे व्यक्ति को एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। आने वाले डॉक्टर की देखरेख में, बच्चे को एक बैकबोर्ड पर रखा जाता है (उसकी पीठ के बल लेटाया जाता है), उसके सिर को एक नरम, "पतले" तकिए पर रखा जाता है, और फिर बैकबोर्ड पर ले जाया जाता है।

बच्चों में रीढ़ और श्रोणि के संदिग्ध फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

घायल बच्चे को ढाल पर स्थानांतरित करना बहुत सावधानी से (कई लोगों के संयुक्त समन्वित प्रयासों से) आवश्यक है। ढाल के रूप में, प्लाईवुड, एक चौड़ा बोर्ड, उसके कब्जे से हटा हुआ दरवाजा आदि का उपयोग नहीं किया जा सकता है, किसी भी परिस्थिति में बच्चे को नरम स्ट्रेचर पर नहीं रखा जाना चाहिए। घायल बच्चे को पीठ के बल लिटाना चाहिए। यदि किसी बच्चे की ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर है, तो कंधे के ब्लेड के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, और सिर और गर्दन को नरम वस्तुओं से बांध दिया जाता है। यदि बच्चे की पैल्विक हड्डियाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो पैरों को खुली स्थिति (मेंढक मुद्रा) में स्थिर कर दिया जाता है, और घुटनों के जोड़ों के नीचे लुढ़के कपड़ों का एक रोल या एक लुढ़का हुआ कंबल रखा जाता है।

बच्चों में पसलियों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

यदि एक पसली या कई पसलियों के फ्रैक्चर का संदेह हो, तो बच्चे की छाती को पट्टी या प्लास्टर की पट्टियों से हल्के से कसना आवश्यक है - लेकिन इसे बहुत अधिक न कसें, ताकि सांस लेने में कठिनाई न हो। यदि चोट वाली जगह पर तेज दर्द हो तो दर्द निवारक दवा दें। फिर घायल बच्चे को तुरंत नजदीकी क्लिनिक में ले जाएं। बच्चे को अर्ध-बैठने की स्थिति में बहुत सावधानी से ले जाया जाना चाहिए। सबसे अच्छा तरीका एम्बुलेंस है। परिवहन के दौरान, सुनिश्चित करें कि बच्चा अचानक कोई हरकत न करे।

बच्चों में फीमर फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

स्प्लिंट लगाना जरूरी है. यदि हाथ में कोई मानक टायर नहीं हैं, तो तात्कालिक साधन जैसे पर्याप्त लंबाई और चौड़ाई का बोर्ड, प्लाईवुड या कार्डबोर्ड की पट्टियां, सीधी और काफी मोटी शाखाएं, एक तंग ट्यूब में लपेटे गए समाचार पत्र, एक मोटी पत्रिका, आदि का उपयोग किया जा सकता है। टायर. घायल बच्चे को नए दर्द और झटके से बचाने के लिए फ्रैक्चर वाली जगह को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट लगाए जाते हैं। इसके अलावा, स्प्लिंट्स प्रभावी ढंग से हड्डी के तेज टुकड़ों से नरम ऊतकों को होने वाली चोट को रोकते हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को होने वाले नुकसान से बचाते हैं। यदि आस-पास कुछ भी नहीं है जिसे स्प्लिंट के रूप में इस्तेमाल किया जा सके, तो घायल पैर को स्वस्थ पैर पर काफी कसकर बांधा जाता है... स्प्लिंट लगाने के बाद, घायल बच्चे को नजदीकी अस्पताल ले जाना चाहिए। परिवहन के दौरान, चोट वाली जगह पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है। निम्नलिखित जानना महत्वपूर्ण है: खुले फ्रैक्चर के लिए, आपको घाव को नहीं धोना चाहिए; केवल एक बाँझ पट्टी का उपयोग करके घाव को पट्टी करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

घायल निचले अंग की पिछली सतह (पैर से नितंब तक) पर एक स्प्लिंट लगाया जाना चाहिए। पट्टी को दो स्थानों पर एक पट्टी या हाथ में उपयुक्त साधन से सुरक्षित करें - टखने के जोड़ के क्षेत्र में और घुटने के जोड़ के क्षेत्र में। आप अपने स्वयं के परिवहन का उपयोग करके घायल बच्चे को अस्पताल ले जा सकते हैं।

बच्चों में हाथ और उंगलियों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

क्षतिग्रस्त हाथ को तथाकथित "पकड़ने" की स्थिति दी जानी चाहिए और उस पर मोटी रुई, या प्लास्टिक की बोतल, या उपयुक्त आकार की गेंद से पट्टी बांधनी चाहिए। हाथ को स्कार्फ पर लटका देना चाहिए और घायल बच्चे को तत्काल आपातकालीन कक्ष या अस्पताल ले जाना चाहिए। यदि उंगलियों की हड्डियां टूट गई हैं, तो मोटे रुई के फाहे या प्लास्टिक की बोतल या गेंद का उपयोग करके भी स्थिरीकरण किया जा सकता है; एक बैंडेज पैकेज का उपयोग श्रेडर के रूप में किया जा सकता है। यदि कोई साधन उपलब्ध नहीं है, तो आप घायल उंगली को बगल की स्वस्थ उंगली पर ढीली पट्टी से बांध सकते हैं।

बच्चों में टूटी हुई कॉलरबोन के लिए प्राथमिक उपचार

टूटे हुए कॉलरबोन की तरफ बच्चे का हाथ स्कार्फ पर लटका होना चाहिए। इस उपाय से कंधे की कमर वाले क्षेत्र में शांति बनेगी। कॉलरबोन के टुकड़ों को अलग करने के लिए आप बच्चे के हाथों को उसकी पीठ के पीछे स्कार्फ, स्कार्फ, ट्राउजर बेल्ट आदि से बांध सकते हैं। इस स्थिति में बच्चे को अस्पताल ले जाएं।

बच्चों में कलाई का फ्रैक्चर

बच्चों में एक बहुत ही आम चोट कलाई का टूटना है। यह आमतौर पर तब होता है जब कोई बच्चा गिर जाता है और अपनी फैली हुई बांह पर गिर जाता है। कलाई में दर्द तुरंत प्रकट होता है, लेकिन कभी-कभी यह बहुत गंभीर नहीं होता है, और बच्चे को डॉक्टर के पास जाने में कई दिन लग सकते हैं। यदि एक्स-रे निदान की पुष्टि करता है, तो फ्रैक्चर साइट पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है।

बच्चों की टूटी हड्डियों के लिए स्प्लिंट कैसे लगाएं

डॉक्टर के आने से पहले स्प्लिंट लगाने से दर्द कम हो जाता है और घायल अंग की गति रुक ​​जाती है, जिससे आगे ऊतक क्षति और विस्थापन का खतरा कम हो जाता है; हड्डी के टुकड़े. स्प्लिंट को अपनी भूमिका प्रभावी ढंग से पूरा करने के लिए, उसे अंग की गतिहीनता सुनिश्चित करनी होगी।

लंबा टायर बनाने के लिए आपको एक बोर्ड की जरूरत पड़ेगी. कार्डबोर्ड से छोटे बच्चों के लिए छोटा टायर बनाया जा सकता है। स्प्लिंट लगाते समय, फ्रैक्चर वाली जगह को छुए बिना क्षतिग्रस्त हड्डी को बहुत सावधानी से हिलाने का प्रयास करें। अंग को रुमाल, रस्सियों, कपड़े की पट्टियों या पट्टियों का उपयोग करके स्प्लिंट से बांधा जाता है। दो पट्टियाँ सीधे फ्रैक्चर वाली जगह के पास रखी जानी चाहिए; पट्टी को स्प्लिंट के किनारों पर लगाया जाना चाहिए। स्प्लिंट लगाने के बाद, फ्रैक्चर वाली जगह के पास बर्फ लगाएं (लेकिन सीधे उस पर नहीं)। बर्फ को किसी चीज में लपेटकर 20 मिनट से ज्यादा नहीं लगाना चाहिए। यदि आपकी कॉलरबोन टूट गई है, तो कपड़े का एक बड़ा त्रिकोणीय टुकड़ा लें और इसे अपनी गर्दन के ऊपर फेंकते हुए, कोहनी पर मुड़े हुए अपने हाथ को सुरक्षित करने के लिए इसका उपयोग करें।