क्या आईवीएफ करना संभव है: संकेत और मतभेद। एक महिला के शरीर के लिए, प्रक्रिया के नुकसान हैं
सहायक प्रजनन तकनीकों के निर्माण के वर्षों में, इन विट्रो निषेचन की विधि ने बांझपन के उपचार में एक प्रमुख स्थान हासिल किया है। इस पद्धति का विकास और व्यावहारिक अनुप्रयोग पिछली शताब्दी के पचास के दशक में शुरू हुआ था। आईवीएफ तकनीक मांग में है और इसमें लगातार सुधार किया जा रहा है, जो हताश जोड़ों को माता-पिता बनने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और लंबे समय से प्रतीक्षित पारिवारिक सद्भाव खोजने का एक वास्तविक मौका देता है। कृत्रिम गर्भाधान के मुद्दे को हल करने में आईवीएफ निषेचन के पक्ष और विपक्ष क्या भूमिका निभाते हैं, और इसके बारे में विशेषज्ञ क्या कहते हैं, आगे।
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इन विट्रो निषेचन में बांझपन के उपचार में अन्य एआरटी विधियों की तुलना में निर्विवाद उपलब्धियां हैं:
- आईवीएफ प्रक्रिया का मुख्य लाभ निम्नलिखित विकृति वाले स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का अवसर है, जिसका कोई विकल्प नहीं है:
- हटाने के कारण बांझपन या;
- ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- हार्मोनल प्रणाली में विचलन, उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति;
- बांझपन के अज्ञातहेतुक रूप के साथ;
- विशिष्ट एंटीबॉडी का प्रतिरक्षात्मक कारक जो शुक्राणु को प्रभावित करता है;
- या सरोगेट मदर की सेवाएं;
- वंशानुगत विसंगतियों के साथ। आईवीएफ संभावित आनुवंशिक विकृति को बाहर करने के लिए आरोपण से पहले निदान का अवसर प्रदान करता है;
- रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, यदि महिला की शारीरिक स्थिति उसे सहन करने और जन्म देने की अनुमति देती है।
- केवल कृत्रिम गर्भाधान भविष्य के प्रोटोकॉल के लिए अधिशेष oocytes या निषेचित oocytes के क्रायोप्रिजर्वेशन की अनुमति देता है। क्रायोप्रेज़र्वेशन डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन से बचने और प्राकृतिक चक्रों में प्राप्त सामग्री का उपयोग करने की अनुमति देता है।
- औरतजो, विभिन्न कारणों से, अब गर्भवती नहीं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी से गुजरने से पहले भविष्य में ठीक होने के बाद आईवीएफ की मदद से अपना बच्चा पैदा करने का अवसर न खोएं।
- केवल प्रजनन प्रौद्योगिकियां ही इसे संभव बनाती हैं अजन्मे बच्चे का लिंग चुनें.
- जुड़वा बच्चों का सपना देखने वाले जोड़ों के लिए आईवीएफ - दो या दो से अधिक बच्चे पैदा करने की संभावना. आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का गर्भधारण 50% तक बढ़ जाता है।
- इसके अलावा, इन विट्रो में गर्भ धारण करने वाले बच्चों की कई पीढ़ियों के एक अध्ययन से पता चलता है कि इन बच्चों के स्कूल में सफल होने की अधिक संभावना है.
अभिनव विकास, विधि की उच्च विनिर्माण क्षमता, विकसित एल्गोरिदम को प्रक्रिया को यथासंभव कुशल और सुरक्षित बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
कई संकेतों के बावजूद, आईवीएफ प्रक्रिया के कई विशिष्ट नुकसान हैं:
- आईवीएफ उपचार की प्रभावशीलता कम है, यहां तक कि सर्वोत्तम प्रजनन केंद्रों में भी, प्रक्रिया के बाद तीन में से केवल एक महिला गर्भवती होती है, और चार में से एक गर्भधारण बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है।
- प्रक्रिया की बहुत अधिक लागत आईवीएफ को कुछ महिलाओं के लिए एक अप्रभावी उपचार बनाती है।
- आईवीएफ प्रोटोकॉल में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, बल्कि खतरनाक प्रभाव:
- हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (OHSS)
मजबूत दवाओं के साथ एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से ओएचएसएस के रूप में जटिलता हो सकती है, जो रक्त के थक्के और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि से भरा होता है।
- पेडुंक्युलेटेड डिम्बग्रंथि मरोड़
उत्तेजित ओव्यूलेशन में बढ़े हुए आकार के कारण, अंडाशय मुड़ सकता है, जिससे ग्रंथि ऊतक की मृत्यु हो सकती है। जटिलता केवल सर्जरी द्वारा हल की जाती है।
- अंडाशय पुटिका
परिवर्तित हार्मोनल स्तर डिम्बग्रंथि के सिस्ट के विकास और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
- सर्जिकल जटिलताओं
संबंधित सर्जिकल जोखिमों के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत अंडे की पुनर्प्राप्ति होती है: संक्रमण, वेध, संज्ञाहरण के बाद जटिलताएं, एनाफिलेक्टिक झटका।
- एकाधिक गर्भावस्था
गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम के साथ इन विट्रो निषेचन की लगातार जटिलता।
- अस्थानिक गर्भावस्था
यदि किसी महिला में असामान्य नलिकाएं हैं, तो अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम दो प्रतिशत है।
- जमे हुए गर्भावस्था
आक्रामक हार्मोनल भार के कारण रक्त के थक्के बढ़ने के कारण यह विकृति हो सकती है।
- गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं
यह एक जटिल आधुनिक प्रक्रिया है। सभी चरणों में उपचार प्रक्रिया से बचने के लिए, इसे कई विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ, भ्रूणविज्ञानी, एंड्रोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद्, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ।
आईवीएफ प्रक्रिया एक आसान प्रक्रिया नहीं है, और आपको इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है। आवश्यक परीक्षाओं के बाद, दम्पति, डॉक्टर के साथ, आईवीएफ के सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करेंगे, और इसके कार्यान्वयन पर निर्णय लेंगे।
प्रजनन तकनीकों के क्षेत्र में सीधे तौर पर शामिल डॉक्टर उन मिथकों का खंडन करते हैं जो गर्भाधान और बच्चों के जन्म के साथ "एक टेस्ट ट्यूब से" होते हैं:
- "टेस्ट ट्यूब" में गर्भ धारण करने वाले बच्चों को भी भविष्य में बच्चे पैदा करने में समस्या हो सकती है।
आईवीएफ बच्चों की सफल डिलीवरी से मिथक का खंडन होता है जो पहले ही बड़े हो चुके हैं। उदाहरण के लिए, पहले इन विट्रो बच्चे लुईस ब्राउन ने स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण किया और दो बच्चों को जन्म दिया। समस्याओं के बिना, ऐलेना डोनट्सोवा ने एक बच्चे को जन्म दिया - प्रक्रिया के बाद रूस में पैदा हुआ पहला बच्चा। आपको यह भी समझना चाहिए कि आप मुफ्त में आईवीएफ कर सकते हैं,
- आईवीएफ बच्चों में स्वास्थ्य और आनुवंशिकी में विचलन होता है
आनुवंशिक विसंगतियाँ केवल माता-पिता के गुणसूत्र समूह पर निर्भर करती हैं, न कि गर्भाधान की विधि पर। इसके विपरीत, आईवीएफ के साथ, भ्रूणविज्ञानियों के पास गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए आनुवंशिक उत्परिवर्तन के बिना सबसे व्यवहार्य और स्वस्थ भ्रूण का सावधानीपूर्वक चयन करने का अवसर होता है। आईवीएफ के साथ, उनका उपयोग तैयारी की प्रक्रिया और भ्रूण स्थानांतरण के बाद दोनों में किया जा सकता है।
बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि आईवीएफ के बाद, विकृति वाले बच्चों का प्रतिशत प्राकृतिक आबादी के समान है, जिसे महिला के स्वास्थ्य और उम्र के लिए समायोजित किया गया है।
- डिम्बग्रंथि उत्तेजना रजोनिवृत्ति को करीब लाती है
आईवीएफ के पक्ष और विपक्ष में डॉक्टरों की राय शायद ही कभी विभाजित होती है, इसका मुख्य कारण कुछ संकेत और महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी उम्र है। अधिक ।
आईवीएफ के बारे में निर्णय कैसे लें और डरना बंद करें?
प्रकृति ने एक महिला को बच्चे पैदा करने की उत्कृष्ट क्षमता प्रदान की है। लेकिन क्या होगा अगर किसी कारण से लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था नहीं हुई? ज्यादातर महिलाएं विशेषज्ञों की मदद लेती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें कृत्रिम गर्भाधान कराने की सलाह दी जाती है।
लेकिन आईवीएफ के बारे में निर्णय कैसे लें और इस बारे में विभिन्न चिंताओं को कैसे दूर करें?
आईवीएफ करें? मिथक और भ्रांतियां
इस प्रक्रिया के बारे में कई भ्रांतियाँ हैं जो अक्षमता के कारण उत्पन्न होती हैं।
आइए मुख्य पर ध्यान दें।
- यह बहुत ही दर्दनाक और खतरनाक है।
वास्तव में, यह प्रक्रिया एक घंटे से भी कम समय तक चलती है और संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसलिए, दर्द संवेदनाओं को सिद्धांत रूप में बाहर रखा गया है। साथ ही, आपको किसी भी जटिलता से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि अनुभवी और सक्षम विशेषज्ञ हर समय आपके साथ रहेंगे।
- आईवीएफ महिला की उम्र की परवाह किए बिना किया जा सकता है।
ऐसा माना जाता है कि हर महिला के शरीर में एक निश्चित संख्या में अंडे होते हैं। प्रसव की उम्र, निश्चित रूप से, प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन सामान्य संकेतकों का पालन करना उचित है। 27 साल की उम्र से ही यह धीरे-धीरे बिगड़ने लगती है। इसलिए, आईवीएफ करने के बारे में सोचते समय, किसी को यह याद रखना चाहिए कि यह इस उम्र तक है कि इस तरह की प्रक्रिया की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी।
- कृत्रिम गर्भाधान हमेशा कई गर्भधारण का कारण होता है।
यह कथन भी पूर्णतः सत्य नहीं है। तथ्य यह है कि इस प्रक्रिया से कई बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि ऐसा होगा। ऐसी प्रक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है, और एक मामले में कई भ्रूण जड़ ले सकते हैं, और दूसरे में कोई नहीं।
- आईवीएफ एक स्वतंत्र एकमुश्त प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।
ऐसा नहीं है, क्योंकि इस तरह के ऑपरेशन की पूरी तैयारी की अवधि लगभग 3 सप्ताह है। पहले चरण में, एक महिला को हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो अंडों के सक्रिय कार्य को उत्तेजित करते हैं, जिसके बाद उनमें से कई को प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है और कुछ समय बाद गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।
आईवीएफ: पेशेवरों और विपक्ष
आईवीएफ के नुकसान
वे सभी जो आईवीएफ करने के बारे में सोच रहे हैं, इस प्रक्रिया के नकारात्मक पहलुओं से सबसे ज्यादा डरते हैं। तो, यह कैसे प्रकट होता है?
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान होने वाला सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव है। इसके अलावा, दवा लेने के परिणामस्वरूप, जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत या एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। कभी-कभी डॉक्टरों को करना पड़ता है, जो तब गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और गर्भपात का कारण बन सकता है। साथ ही, महिला के शरीर के समय में रक्तस्राव हो सकता है या कोई संक्रमण गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है। एक और जटिलता जो आईवीएफ के दौरान हो सकती है वह है एक असफल भ्रूण स्थानांतरण, और इसके परिणामस्वरूप,।
अन्य कमियों के बीच, इस अवधि के दौरान एक महिला की गंभीर मनोवैज्ञानिक स्थिति को अलग किया जा सकता है, जिसमें लंबे समय तक तनाव और चिंता होती है, जो कुछ मामलों में न्यूरोसिस, मनोविकृति और इसी तरह के अन्य मानसिक विकारों को जन्म दे सकती है। और निश्चित रूप से, बड़ा नुकसान यह है कि ऐसी प्रक्रिया बहुत महंगी है, और हर युगल इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता।
आईवीएफ लाभ
आईवीएफ प्रक्रिया, जिसके पक्ष और विपक्ष में कई राय और निर्णय हैं, में अभी भी कमियों की तुलना में अधिक लाभ हैं। आखिरकार, सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में मत भूलना, जिसके लिए यह क्रिया होती है - एक छोटे से प्राणी के बारे में जो निश्चित रूप से दिखाई देगा, यदि आप उस पर विश्वास करते हैं। और अजन्मे बच्चे में जन्मजात विकृतियों या असामान्य स्थितियों की संभावित घटना के बारे में चिंता न करें - यह प्रक्रिया किसी भी तरह से इसे प्रभावित नहीं करती है।
इसके अलावा, कृत्रिम गर्भाधान आपको बीमार लोगों और पुरुष बांझपन के साथ भी एक बच्चा पैदा करने की अनुमति देता है। ऐसी प्रक्रिया की प्रभावशीलता लंबे समय से साबित हुई है, इसलिए यह एक निर्विवाद प्लस भी है।
कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के लिए मतभेद
ऐसा भी हो सकता है कि, आईवीएफ प्रोटोकॉल के एक प्रकार पर विचार करने के बाद, जिसके लिए और जिसके खिलाफ आपने अलग-अलग राय बनाई है, और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह अभी भी इस पर निर्णय लेने लायक है, विशेषज्ञ अचानक प्रतिबंध लगाता है। इसका पहले से अनुमान लगाना बेहतर है।
तो, इन विट्रो निषेचन के लिए मतभेदों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- शरीर में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- किसी भी प्रकृति के डिम्बग्रंथि ट्यूमर (घातक या सौम्य);
- हृदय प्रणाली के गंभीर रोग;
- कुछ गुर्दे की बीमारी;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- मानसिक विकार।
क्या यह आईवीएफ करने लायक है? सही मानसिक रवैया
बेशक, आईवीएफ करने लायक है या नहीं यह आप पर निर्भर है। लेकिन, किसी भी मामले में, उस मौके का उपयोग क्यों न करें जो प्रकृति ने नहीं दिया, लेकिन भाग्य ने दिया?
सही निर्णय लेने के लिए, बस अपने आप को विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों और अन्य समस्याओं से विचलित करने का प्रयास करें। उदाहरण के लिए, काम पर, आप छुट्टी ले सकते हैं और अपने आप को एक सुखद और आरामदेह वातावरण में जितना संभव हो उतना समय बिताने की अनुमति दे सकते हैं। आप चल सकते हैं और समुद्री हवा में सांस ले सकते हैं, क्योंकि यह अतिरिक्त नकारात्मकता को दूर करने और अपने साथ सामंजस्य स्थापित करने में पूरी तरह से मदद करता है। महसूस करें कि एक माँ के रूप में खुद को महसूस करना कितना महत्वपूर्ण है, और आप अपने अजन्मे बच्चे की खातिर क्या करने के लिए तैयार हैं। तो सही फैसला अपने आप आ जाएगा।
और अगर आप सोच रहे हैं कि आईवीएफ करना है या नहीं, फिर भी एक सकारात्मक निष्कर्ष पर पहुंचे, तो आपको डरना नहीं चाहिए कि इस तरह के ऑपरेशन के लिए आपके रिश्तेदारों या दोस्तों द्वारा आपकी निंदा की जाएगी। आप उनसे केवल समर्थन और समझ प्राप्त कर सकते हैं, क्योंकि वे आपसे प्यार करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे हमेशा आपके पक्ष में हैं! यदि आपको एक संभावित डर है, तो याद रखें कि कृत्रिम गर्भाधान के बाद सफल गर्भावस्था का प्रतिशत बहुत अधिक है, क्योंकि यह व्यर्थ नहीं है कि इसे इतना प्रभावी माना जाता है!
इस प्रकार, हमने इन विट्रो निषेचन के संभावित पेशेवरों और विपक्षों के साथ-साथ इस प्रक्रिया के बारे में सबसे आम गलत धारणाओं पर विचार किया है। लेकिन आईवीएफ का फैसला कैसे किया जाए, इसका कोई स्पष्ट नुस्खा नहीं है, क्योंकि प्रत्येक महिला को अपने लिए इस प्रोटोकॉल का महत्व निर्धारित करना होगा।
कई मामलों में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन कई जोड़ों के लिए अपने ही बच्चे की मुस्कान देखने की आखिरी उम्मीद है। इस तरह की एक महत्वपूर्ण घटना के कगार पर, वे इस सवाल से हैरान होने को मजबूर हैं: क्या एक या किसी अन्य मौजूदा बीमारी के संबंध में आईवीएफ करना संभव है। हो सकता है कि पति या पत्नी को पैथोलॉजी हो जिसमें आईवीएफ किए जाने की संभावना न हो।
क्या आईवीएफ करना संभव है. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की अवधारणा
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रजनन तकनीकों को संदर्भित करता है जिसके दौरान मां के शरीर के बाहर गर्भाधान होता है। प्रक्रिया का यह चरण प्रयोगशाला में किया जाता है।
आईवीएफ प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:
- बांझपन के कारण और प्रकार का पता लगाना;
- सुपरवुलेशन इंडक्शन;
- हार्मोनल और अल्ट्रासाउंड निगरानी का उपयोग करके हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया का आकलन;
- प्रमुख कूप के परिपक्वता समय की अल्ट्रासोनिक निगरानी;
- रोम छिद्र, उनकी सामग्री की आकांक्षा;
- oocytes प्राप्त करना और उन्हें विशेष परिस्थितियों में पोषक माध्यम पर रखना;
- वीर्य संग्रह और प्रसंस्करण;
- महिला के शरीर के बाहर निषेचन;
- बढ़ते भ्रूण;
- गर्भाशय गुहा में उनका स्थानांतरण;
- गर्भावस्था के लिए चिकित्सा सहायता;
- इसका निदान;
- गर्भावस्था और प्रसव का प्रबंधन।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए एकमात्र पूर्ण संकेत ट्यूबल इनफर्टिलिटी है, जो फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट की अनुपस्थिति या उल्लंघन के कारण होता है।
आईवीएफ के लिए सापेक्ष संकेत भी हैं:
- तीस वर्ष से अधिक उम्र की महिला पर किए गए फैलोपियन ट्यूब पर सर्जरी के परिणामों की अनुपस्थिति, उस स्थिति में जब प्लास्टिक सर्जरी को एक वर्ष से अधिक समय बीत चुका हो;
- एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम के कुछ रूप;
- अज्ञात मूल की बांझपन;
- उच्च स्तर के एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के रक्त में उपस्थिति, जो प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन का कारण हैं।
इन विट्रो निषेचन के लिए मतभेद
क्या मानसिक बीमारी की उपस्थिति में आईवीएफ करना संभव है प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों का मानना है कि ऐसी विकृति के मामले में आईवीएफ की सिफारिश नहीं की जानी चाहिए:
- जन्मजात हृदय दोष;
- एक प्रकार का मानसिक विकार;
- हाइपोस्पेडिया;
- भावात्मक मनोविकृति;
- ऑटोसोमल रिसेसिव रोगों से पीड़ित रिश्तेदारों के एक भी माता-पिता के परिवार में उपस्थिति;
- प्रमुख प्रकार से विरासत में मिली बीमारियां।
आईवीएफ के लिए कई सापेक्ष मतभेद हैं। पहला एंडोमेट्रियोसिस है। यह महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। यह रोग एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल विकास के साथ होता है, जिसके फॉसी (हेटरोटोपिया) आंतरिक अंगों सहित गर्भाशय के श्लेष्म के बाहर स्थित होते हैं।
अगर किसी महिला को एंडोमेट्रियोसिस है तो क्या आईवीएफ किया जा सकता है? इस प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं हैं, जिनमें से बारीकियां रोग प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती हैं। रोग के गंभीर रूपों में, एंडोमेट्रियोइड ऊतक अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में चले जाते हैं, एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित होती है, और ट्यूब विकृत हो जाती हैं। भी डिंबग्रंथि तंत्र में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं:
- एक महिला के रक्त में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एकाग्रता में कमी;
- एस्ट्राडियोल के स्तर में वृद्धि, जो कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को बाधित करती है;
- रोम की परिपक्वता में गिरावट और अंडों की संख्या में कमी;
- उनकी प्रजनन क्षमता में कमी।
इसके अलावा, गर्भाशय में होने वाली उन रोग प्रक्रियाओं से भ्रूण के सफल आरोपण में योगदान की संभावना नहीं है। और भ्रूण खुद कमजोर हो जाते हैं, वे खराब तरीके से जड़ें जमा लेते हैं। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिला को आईवीएफ करने में सक्षम होने के लिए, पहले हार्मोनल दवाओं के साथ बीमारी का इलाज करना और लैप्रोस्कोपिक एक्सेस द्वारा अतिवृद्धि वाले ऊतकों को निकालना आवश्यक है।
एंडोमेट्रैटिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी उपस्थिति में यह सवाल भी उठता है कि क्या आईवीएफ करना संभव है। कई बांझ महिलाओं में तीव्र और पुरानी एंडोमेट्रैटिस दोनों का निदान किया जाता है। यह कई गर्भपात और अन्य चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ-साथ पिछले जन्मों और संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप होता है।
यदि एंडोमेट्रैटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन प्रक्रिया गर्भाशय की गहरी परतों के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब में भी फैल जाती है। नतीजतन, यह बांझपन या भ्रूण को सहन करने में असमर्थता की ओर जाता है। एंडोमेट्रैटिस के सफल इलाज से आईवीएफ किया जा सकता है।
प्रजनन चिकित्सा में एचआईवी संक्रमण की समस्या का एक विशेष स्थान है। बेशक, बहुत से लोग सोच रहे हैं कि क्या उन रोगियों को आईवीएफ करना संभव है जिनके पास संक्रामक प्रक्रिया के इस रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस अवस्था में है। विशेषज्ञ रोग प्रक्रिया के पहले चरण में आईवीएफ नहीं करने की सलाह देते हैं, साथ ही एचआईवी की प्राथमिक अभिव्यक्ति के चरणों में इसके कार्यान्वयन को स्थगित करते हैं। रोग के तीसरे, उपनैदानिक चरण में आईवीएफ करना संभव होगा, जब इम्युनोडेफिशिएंसी अधिक धीरे-धीरे बढ़ती है। यदि किसी वायरल रोग के चौथे चरण में छूट प्राप्त हो जाती है, और यह कम से कम छह महीने तक रहता है, तो आईवीएफ भी किया जा सकता है।
अलग से, यह सवाल है कि क्या लीवर की बीमारियों से पीड़ित रोगियों को आईवीएफ करना संभव है, विशेष रूप से, हेपेटाइटिस। बेशक, सभी प्रकार के पुराने हेपेटाइटिस, जैसे हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और जी, जब वे तीव्र चरण में होते हैं, निश्चित रूप से आईवीएफ के लिए एक पूर्ण contraindication हैं। बीमारी के पूर्ण उपचार के बाद ही, जब परीक्षण रक्त में वायरस की अनुपस्थिति दिखाते हैं, आईवीएफ किया जा सकता है।
क्या किसी महिला को नियोप्लाज्म होने पर आईवीएफ करना संभव है? यदि कृत्रिम गर्भाधान के लिए आवेदन करने वाली महिला को अंडाशय या गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो संकेत दिए जाने पर उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। प्रश्न का उत्तर विवादास्पद बना हुआ है, क्या एक ऐसी महिला को आईवीएफ करना संभव है जो एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म से पीड़ित है।
कुछ ट्यूमर गर्भावस्था के दौरान गायब होने के लिए जाने जाते हैं। इसी समय, गर्भावस्था एक महिला के शरीर में सभी प्रक्रियाओं के सक्रियण के लिए एक शक्तिशाली उत्तेजना है। यह हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ है, अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया, जो बड़ी संख्या में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को व्यक्त करना शुरू करते हैं। इस सवाल का जवाब कि क्या आईवीएफ उस महिला को किया जा सकता है जिसे कैंसर का पता चला है, एक ऑन्कोलॉजिस्ट की क्षमता के भीतर है। केवल वह एक स्थिर छूट या वसूली की उपस्थिति और रोगी के लिए प्रक्रिया के खतरे की डिग्री का आकलन कर सकता है।
इस सवाल का एक स्पष्ट जवाब है कि क्या आईवीएफ उन महिलाओं के लिए किया जा सकता है जिनके पास सिफलिस या तपेदिक के सक्रिय रूप हैं। ऐसे में आईवीएफ पूरी तरह ठीक होने के बाद ही किया जा सकता है। इसके अलावा, कृत्रिम गर्भाधान अतिताप की स्थिति में नहीं किया जाता है, जो तीव्र श्वसन संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
यह स्पष्ट करने की आवश्यकता है कि क्या आईवीएफ उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जो हेमटोपोइएटिक और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ-साथ मूत्र संबंधी विकृति से पीड़ित हैं। आईवीएफ प्रक्रिया के लिए निम्नलिखित सापेक्ष मतभेद ज्ञात हैं:
- मुआवजे के चरण में मधुमेह मेलेटस;
- विभिन्न प्रकार के एनीमिया;
- थायरॉयड ग्रंथि के मुआवजा रोग;
- क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का तेज होना।
ये मरीज एक बार ठीक हो जाने के बाद आईवीएफ के लिए पात्र हो सकते हैं और उनके प्रयोगशाला परिणाम स्थिर हो गए हैं।
पूर्ण contraindications भी हैं, जिनकी उपस्थिति में आईवीएफ करना संभव नहीं है:
- स्त्री रोग संबंधी रोग जैसे कि गर्भाशय विकृति (बीकोर्न, अविकसितता) या एक अंग की अनुपस्थिति, और गर्भाशय और अंडाशय के शरीर के घातक नवोप्लाज्म;
- टर्मिनल या विघटित अवस्था में पुरानी दैहिक रोग;
- मधुमेह मेलेटस का असंबद्ध पाठ्यक्रम;
- विघटन के चरण में हृदय प्रणाली के रोग;
- गुर्दे, यकृत और हृदय की विफलता के सभी डिग्री।
धमनी उच्च रक्तचाप के लिए इन विट्रो निषेचन नहीं किया जाता है, जिसका दवाओं, गंभीर तंत्रिका संबंधी रोगों और मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ पर्याप्त रूप से इलाज करना मुश्किल है। एचआईवी (एड्स) के अंतिम चरण, अंग विफलता, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोग कृत्रिम गर्भाधान के लिए एक पूर्ण contraindication हैं।
अगर मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड है तो क्या मैं आईवीएफ कर सकता हूं?
गर्भाशय फाइब्रॉएड काफी आम हैं और कई महिलाएं सोच रही हैं कि क्या ऐसी बीमारी की उपस्थिति में आईवीएफ किया जा सकता है। इस मामले में, उत्तर है:
- इन विट्रो निषेचन की प्रक्रिया मायोमैटस नोड्स से प्रभावित नहीं होती है, जिसका व्यास तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है।
- यदि फाइब्रॉएड अपना आकार बढ़ाता है, तो इससे भ्रूण के सफल आरोपण की संभावना कम हो जाती है। रोग के इस रूप के साथ, गर्भपात अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था में होता है। ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के बाद आईवीएफ करना संभव होगा।
- रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के बाद, उपचार के अंत के एक साल बाद आईवीएफ किया जा सकता है। ध्यान रखें कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय फाइब्रॉएड का आकार बढ़ जाता है।
मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति में आईवीएफ किया जा सकता है या नहीं, इस बारे में सवालों से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए और रक्त में हार्मोन का स्तर निर्धारित करना चाहिए। केवल इस मामले में, रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में रोग की पहचान करना और समय पर उपचार करना संभव है। तब आईवीएफ किए जाने की संभावना बढ़ जाएगी।
यदि आपको इन विट्रो फर्टिलाइजेशन करने की आवश्यकता है, तो वोल्गोग्राड में क्लिनिक "आईवीएफ सेंटर" आपकी सेवा में है। हमारे विशेषज्ञ जानते हैं कि आईवीएफ कब किया जा सकता है और इसे सफल बनाने के लिए क्या करना चाहिए।
वांछित बच्चे का गर्भाधान हमेशा एक सुखद क्षण होता है, जो कई महिलाओं को स्वाभाविक रूप से महसूस करने के लिए नहीं दिया जाता है। विज्ञान और आधुनिक नवीन तरीके उनकी सहायता के लिए आते हैं। लेकिन, किसी भी नवीनता की तरह, इको के फायदे और नुकसान भी हैं। इस मुद्दे पर डॉक्टरों की राय भी भिन्न है।
तरीका
एडनेक्सल पैथोलॉजी, गंभीर स्त्री रोग और बांझपन के अन्य कारण कभी-कभी एक महिला की मां बनने की इच्छा को समाप्त कर देते हैं। कुछ अपने प्राकृतिक भाग्य को अस्वीकार कर देते हैं, अन्य इसे अन्य तरीकों से साकार करने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। - उन्हीं में से एक है।
विधि का सार यह है कि अंडाणु और शुक्राणु भविष्य की मां के शरीर के बाहर एक पूरे में विलीन हो जाते हैं - एक तैयार भ्रूण गर्भाशय में लगाया जाता है। भ्रूण सामग्री लेने के क्षण से, IV दिनों में अंडे का निषेचन कैसे होता है, इसकी निरंतर निगरानी की जाती है। अवलोकन के परिणामों के आधार पर, यह तय किया जाता है कि सप्ताह के किस दिन पुनर्रोपण करना है।
जैसे ही भ्रूण गर्भ में होगा, उसका पूरा भविष्य भाग्य महिला की भ्रूण धारण करने की क्षमता पर निर्भर करेगा। गर्भावस्था के दौरान, यह निरंतर नियंत्रण में रहेगा, जो ज्यादातर मामलों में एक प्राकृतिक परिणाम (यानी प्रसव) की गारंटी देगा।
निषेचन की प्रक्रिया को अस्पष्ट रूप से व्यवहार किया जाता है, कभी-कभी इसकी तुलना एक कृत्रिम व्यक्ति (गोलेम या फ्रेंकस्टीन) के निर्माण से की जाती है। इस कारण से, सभी महिलाएं आईवीएफ के लिए जाने का फैसला नहीं करती हैं - वे समस्या को एक परोपकारी तरीके से देखती हैं।
सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष
इन विट्रो गर्भाधान के आसपास कितनी भी राय क्यों न हो, इसके लाभ निर्विवाद हैं, जो पहले से ही एक बड़ा प्लस है। यहां आप आईवीएफ के लिए कई सकारात्मक पहलुओं को उजागर कर सकते हैं (और वे विरोधियों के प्याले से आगे निकल जाते हैं)।
आईवीएफ के पक्ष में तर्क:
- यह चिकित्सा प्रक्रिया, कभी-कभी, मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का एकमात्र तरीका है। यदि वह परिणाम देता है, तो उसका उपयोग क्यों न करें;
- स्वस्थ लोगों की पहचान करने के लिए सभी अंडों और शुक्राणुओं की जांच की जाती है जिनमें आनुवंशिक विकृति नहीं होती है। यह विचलन के बिना एक बच्चे की गर्भाधान सुनिश्चित करता है;
- इस तथ्य के बावजूद कि आईवीएफ के दौरान अंडे के निषेचन की संभावना केवल 25% है, यह अभी भी कुछ भी नहीं से बेहतर है।
आईवीएफ एक महिला के लिए उस उम्र में भी संभव बनाता है जब उसकी प्रजनन प्रणाली मां बनने के लिए कम हो रही है। तकनीक एक खुश और एकल महिला बनने में मदद करेगी - उसके अंडे को एक दाता शुक्राणु के साथ जोड़ा जाएगा।
आईवीएफ विरोधियों।आईवीएफ के दौरान असामान्य अंडे के निषेचन की अक्सर निंदा की जाती है, लेकिन ऐसी राय वैज्ञानिक मंच पर आधारित नहीं है। एक ओर, ये अज्ञानता के कारण परोपकारी विचार हैं, दूसरी ओर, धार्मिक कट्टरता। आप कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा व्यक्त किए गए इको के खिलाफ राय सुन सकते हैं। लेकिन यह एक महिला के स्वास्थ्य के बारे में अधिक है, क्योंकि आईवीएफ की तैयारी की प्रक्रिया में और भविष्य में हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।
अन्य राय
एक परखनली में भ्रूण के गर्भाधान के लिए, यहाँ सबसे उत्साही प्रतिनिधि चर्च के मंत्री हैं।
लोगों की राय:
- गर्भाधान मैथुन की प्रक्रिया में होना चाहिए। लेकिन कितने बच्चे आकस्मिक संबंधों, अनाचार और बलात्कार से पैदा होते हैं, जो आईवीएफ से भी अधिक निंदा के पात्र हैं;
- टेस्ट ट्यूब बेबी स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने वाले बच्चों से अलग होते हैं, वे कमजोर और बीमार होते हैं। इसे बिल्कुल भी तर्क नहीं माना जा सकता है - सभी बच्चे मानसिक और शारीरिक रूप से, उपस्थिति और त्वचा के रंग में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। रोगों के संबंध में, गर्भाधान से पहले सभी आनुवंशिक सामग्री की गंभीर जांच की जाती है;
- आईवीएफ के दौरान निषेचन का केवल एक छोटा प्रतिशत होता है, माता-पिता से ली गई बाकी सामग्री को फेंक दिया जाता है। लेकिन आखिरकार, प्राकृतिक परिस्थितियों में भी यही देखा जा सकता है - अंडे और शुक्राणु जो निषेचन में भाग नहीं लेते हैं, वे बस मर जाते हैं।
अवचेतन रूप से हर नई और समझ से बाहर होने वाली हर चीज का विरोध करना मानव स्वभाव में है। तो यह विकास के सभी क्षणों के साथ था। एक बार लोकोमोटिव को "शैतान की मशीन" और साइबरनेटिक्स को "शैतानी विज्ञान" कहा जाता था। अब चर्च के प्रतिनिधियों के पास अपनी कारें हैं, सक्रिय रूप से मोबाइल फोन और इंटरनेट का उपयोग करते हैं।
जब "बांझपन" का निदान बिना शर्त होता है, तो आईवीएफ ही एकमात्र मौका देता है जिसे प्रकृति ने नकार दिया। क्या यह पेशेवरों और विपक्षों को तौलने के लायक है यदि माँ होने का यह तरीका चिकित्सा प्रगति का हिस्सा है जिसकी सभी को अभी तक आदत नहीं है। चुनाव में तर्क लक्ष्य होना चाहिए, और यह महान है - एक नया जीवन देना और एक महिला को खुश करना।
आईवीएफ का सहारा लेने का निर्णय लेने से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए। इनफर्टिलिटी की समस्या को हल करने की कोशिश में युवा जोड़े रिप्रोडक्टिव क्लीनिक का रुख करते हैं। "इन विट्रो फर्टिलाइजेशन" की आधुनिक पद्धति में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों पक्ष हैं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के संबंध में प्रजननविदों का अपना दृष्टिकोण है।
बांझ महिलाएं अक्सर सोचती हैं कि वे अब मातृत्व के आनंद का अनुभव नहीं कर पाएंगी। कुछ गर्भवती होने की कोशिश करना छोड़ देते हैं, जबकि अन्य आधुनिक तकनीक की मदद से वांछित परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से।
आईवीएफ में, अंडे को मां के शरीर के बाहर शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपण करने के लिए, युग्मनज गठन के चरण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है। प्रयोगशाला में, भ्रूण का विकास प्रतिदिन देखा जाता है। प्रजनन विज्ञानी प्रतिकृति के एक विशिष्ट दिन पर निर्णय लेता है।
स्थानांतरण के बाद, युग्मनज को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के लिए समय चाहिए। भ्रूण के गर्भाशय से सफलतापूर्वक जुड़ने के बाद, भ्रूण का विकास शुरू होता है - गर्भावस्था।
ऐसा होता है कि गर्भवती मां का शरीर भ्रूण को अस्वीकार कर देता है। यह स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के कारण हो सकता है। एक महिला को निषेचन के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए, अपनी बीमारियों का इलाज करना चाहिए। एक डॉक्टर एक महिला को आईवीएफ के लिए तैयार करता है। साथ ही प्रसव तक महिला डॉक्टर की निगरानी में रहेगी।
कुछ महिलाएं कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया की तुलना कृत्रिम व्यक्ति के निर्माण से करती हैं, इसे आईवीएफ के खिलाफ एक तर्क मानते हैं।
वह कार्यक्रम देखें जिसमें वे पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करते हैं:
आईवीएफ के सकारात्मक पहलू
बांझ महिलाओं के लिए आईवीएफ के जरिए बच्चा पैदा करने की संभावना एक बहुत बड़ा चमत्कार है। लेकिन कृत्रिम गर्भाधान के अन्य सकारात्मक पहलू भी हैं।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लाभ:
- आईवीएफ एक अनूठी तकनीक है जो कई बांझ महिलाओं को एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम बनाती है। अगर कोई अन्य विकल्प नहीं हैं तो कोशिश करने लायक है।
- प्रयोगशाला में, आनुवंशिक असामान्यताओं वाले शुक्राणु और oocytes की पहचान की जा सकती है, इसलिए भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होगा।
- 25% - यह अंडे के निषेचन की संभावना है, कुछ नहीं से बेहतर। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में, दो भ्रूणों को अक्सर एक साथ स्थानांतरित किया जाता है, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। आईवीएफ प्रक्रिया ही जन्म देने का 50/50 मौका देती है।
- दाता शुक्राणुजोज़ा का उपयोग करने की संभावना जो चयन पास कर चुके हैं। इससे सिंगल महिलाओं को मां बनने में मदद मिलेगी।
- कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं में भ्रूण को फिर से लगाने की अनुमति देती है।
एक तस्वीर में आईवीएफ प्रक्रिया। एक अंडे को सुई से लिया जाता है, शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है, और भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
आईवीएफ के विपक्ष
IVF के विरोधी कृत्रिम वातावरण में oocyte के निषेचन की आलोचना करते हैं, लेकिन इसकी कोई वैज्ञानिक वैधता नहीं है। इसे प्रक्रिया की विशेषताओं के साथ-साथ धार्मिक विश्वासों की अज्ञानता से समझाया जा सकता है। शायद ही कभी, प्रजननविज्ञानी "इन विट्रो फर्टिलाइजेशन" प्रक्रिया का विरोध करते हैं, लेकिन सफल प्रतिकृति के लिए हार्मोनल दवाओं के उपयोग से यह उचित है।
आईवीएफ के नुकसान उन लोगों के निर्णय हैं जो दवा से संबंधित नहीं हैं:
- संभोग के बाद शुक्राणु और अंडाणु के संलयन की प्रक्रिया को अंजाम देना चाहिए।
- एक बच्चा जो कृत्रिम परिस्थितियों में बनाया गया था, आनुवंशिक असामान्यताएं होंगी. वास्तव में, बच्चे की शारीरिक और मानसिक क्षमताएं निषेचन की विधि पर निर्भर नहीं करती हैं, इसके विपरीत, प्रयोगशाला में विकृति की उपस्थिति के लिए शुक्राणु और अंडे का गहन चिकित्सा विश्लेषण किया जाता है।
- अंडे और शुक्राणु को मारना। डरावना लगता है, लेकिन वास्तव में यह क्या है? oocytes का केवल एक छोटा सा हिस्सा निषेचित होता है, शेष पैतृक आनुवंशिक सामग्री का उपयोग किया जाता है। प्राकृतिक वातावरण में, रोगाणु कोशिकाएं जो निषेचित नहीं हुई हैं, कुछ घंटों के भीतर मर जाती हैं।
विश्वासियों का अक्सर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के प्रति नकारात्मक रवैया होता है, क्योंकि सब कुछ भगवान की इच्छा के अनुसार होना चाहिए।
पूरे इतिहास में लोगों ने हर नई और समझ से बाहर होने वाली हर चीज का विरोध किया। ऐसे लोगों की प्रतिक्रिया आंशिक रूप से समझ में आती है। उनकी बातों को सच न मानें। खुशी के रास्ते पर मत रुको।
बांझ दंपतियों के लिए, आईवीएफ लगभग एकमात्र उपाय है। इस प्रक्रिया की सकारात्मकता नकारात्मक से अधिक है। इसलिए, यदि कोई महिला मां बनने का सपना देखती है, तो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया पर निर्णय लेना उचित है।
