लैप्रोस्कोपी के बाद परिणाम क्या हैं? लैप्रोस्कोपी एक सटीक निदान, बख्शते सर्जरी और एक त्वरित वसूली है लैप्रोस्कोपी कैसे काम करता है।

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी - यह क्या है और प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें? मतभेद क्या हैं? संभावित जटिलताएं क्या हैं? ये सभी सवाल नहीं हैं जो महिलाएं ऐसी प्रक्रिया करने से पहले पूछती हैं।

उदर गुहा की जांच के लिए लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है। प्रक्रिया के दौरान, प्रभावित ऊतकों को हटाने, रक्तस्राव को रोकने और बायोप्सी के लिए सामग्री लेने के लिए एक ऑपरेशन किया जा सकता है। परीक्षा की इस पद्धति ने स्त्री रोग विशेषज्ञों की क्षमताओं का बहुत विस्तार किया है। विशाल अनुभव से पता चला है कि प्रक्रिया के बाद पुनर्वास अन्य प्रकार की सर्जरी की तुलना में बहुत आसान है। मुख्य बात डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना है।

प्रक्रिया क्या है

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी - यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? इस परीक्षा पद्धति का उपयोग उदर गुहा की जांच करने के लिए किया जाता है, जिसमें नैदानिक ​​या चिकित्सीय प्रक्रियाएं की जाती हैं। नए विकास के उपयोग से एक महिला के छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों की अंदर से जांच करना संभव हो जाता है और यदि रोग संबंधी क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो तुरंत सर्जरी करें। यदि आवश्यक हो, प्रक्रिया के दौरान, बायोप्सी के लिए ऊतकों को लिया जाता है।

विधि के लाभ

स्त्री रोग में किए गए लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन के कई फायदे हैं:

1. डॉक्टर सटीक निदान करने में सक्षम थे।
2. प्रक्रिया के दौरान, रोगी न्यूनतम रक्त खो देते हैं।
3. डॉक्टर अंगों को बहुत स्पष्ट रूप से देखते हैं।
4. सर्जरी के बाद तेज दर्द नहीं होता है।
5. प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से हस्तक्षेप के बाद शरीर पर कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ती है।

इस पद्धति से ऑपरेशन करने वाली हर महिला जानती है कि स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी एक सामान्य जीवन शैली में जल्दी से लौटने और गर्भावस्था की योजना बनाने का एक अवसर है। आखिरकार, पुनर्वास अवधि दो सप्ताह तक है।

प्रक्रिया सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जा सकती है।

निदान पद्धति के रूप में लैप्रोस्कोपी

स्त्री रोग में डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का बहुत महत्व है। इसका उपयोग सटीक निदान के साथ-साथ महिला रोगों के उपचार के लिए भी किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 93% ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किए जाते हैं।

प्रक्रिया के लिए संकेत

स्त्री रोग में डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

1. डिम्बग्रंथि क्षेत्र में स्थित अस्पष्ट एटियलजि के एक रसौली की पहचान।
2. यदि आवश्यक हो, तो आंत और प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर का विभेदक निदान करें।
3. यदि आवश्यक हो तो बायोप्सी करें।
4. फैलोपियन ट्यूब की रुकावट का निदान करते समय।
5. डॉक्टरों का कहना है कि स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी बांझपन के कारण की पहचान करने के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है।
6. जननांग प्रणाली के विकास में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए।
7. लैप्रोस्कोपी आपको कैंसर के विकास के चरण को निर्धारित करने के साथ-साथ ऑन्कोलॉजी थेरेपी की विधि के संदर्भ में निर्णय लेने की अनुमति देता है।
8. दुर्लभ मामलों में, चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए प्रक्रिया की जाती है।

लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके निदान निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• पुटी पैरों के मरोड़ के संदेह के साथ;
• यदि एक टूटना का संदेह है, तो अंडाशय की लैप्रोस्कोपी की जाती है;
• यदि आपको गर्भपात या डायग्नोस्टिक इलाज के दौरान गर्भाशय के छिद्र के साथ गर्भाशय के छिद्र का संदेह है;
• प्रगतिशील ट्यूबल गर्भावस्था के साथ;
• डिम्बग्रंथि लैप्रोस्कोपी भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित है जिसमें फैलोपियन ट्यूब शामिल हैं, पेल्वियोपरिटोनिटिस के विकास के साथ;
• गर्भाशय नोड के परिगलन के साथ।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत गर्भाशय के उपांगों में सूजन के उपचार में बढ़ती नैदानिक ​​​​तस्वीर है, साथ ही निचले पेट में तीव्र दर्द है, जिसका कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के बाद, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी अक्सर चिकित्सीय में बदल जाता है। सर्जरी के दौरान, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय को हटाया जा सकता है। डॉक्टर गर्भाशय को सीवन कर सकते हैं या मायोमेक्टॉमी कर सकते हैं, पेट के आसंजनों को विच्छेदित कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ फैलोपियन ट्यूब की धैर्य को बहाल करने के लिए एक प्रक्रिया करता है।

मतभेद

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी के लिए मतभेद सापेक्ष और निरपेक्ष हो सकते हैं। बाद वाले में शामिल हैं:

1. रक्तस्रावी झटका जो तब होता है जब एक फैलोपियन ट्यूब, पुटी, या अन्य विकृति टूट जाती है।
2. आप रक्त के थक्के के उल्लंघन में प्रक्रिया को अंजाम नहीं दे सकते।
3. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, डीएसएस के विघटन के चरण में विकृति के मामले में लैप्रोस्कोपी करना मना है।
4. तीव्र जिगर या गुर्दे की विफलता के साथ।

प्रक्रिया के सापेक्ष मतभेद हैं:

• फैलाना प्रकार पेरिटोनिटिस;
• एक घातक प्रकार के गर्भाशय के ट्यूमर का अपुष्ट निदान;
• अंडाशय के रसौली, 15 सेंटीमीटर से अधिक के व्यास के साथ;
• 17 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• मजबूत चिपकने वाली प्रक्रिया।

सामान्य प्रशिक्षण

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी की तैयारी, नियोजित तरीके से की जाती है, कई चरणों में होती है। सबसे पहले, रोगी की जांच की जाती है और सामान्य सिफारिशें दी जाती हैं, प्रक्रिया का सिद्धांत समझाया जाता है।

प्रारंभिक अवधि में, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक महिला की जांच की जाती है। विकार के प्रकार और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति के आधार पर, निदान का सिद्धांत निर्धारित किया जाता है।

अतिरिक्त प्रारंभिक प्रक्रियाओं के रूप में, प्रयोगशाला और वाद्य निदान जोड़तोड़ अनिवार्य हैं। महिलाएं रक्त और मूत्र दान करती हैं। विशेषज्ञ सिफलिस, एचआईवी संक्रमण का विश्लेषण करते हैं, रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करते हैं।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, एक ईसीजी लिखना अनिवार्य है। ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, खाने के लिए मना किया जाता है। प्रक्रिया के दिन - सर्जरी से 2 घंटे पहले तरल पदार्थ का सेवन नहीं करना चाहिए। एक सफाई एनीमा की आवश्यकता है।

यदि आपातकालीन संकेतों के लिए लैप्रोस्कोपी की जाती है, तो कई प्रारंभिक प्रक्रियाओं को छोड़ दिया जाता है। इस मामले में, महिलाओं को एक सामान्य विश्लेषण और एक समूह के लिए रक्तदान निर्धारित किया जाता है। अन्य प्रकार के निदान केवल आवश्यक होने पर ही किए जाते हैं।

आपातकालीन ऑपरेशन से दो घंटे पहले, खाने-पीने की मनाही है। आंतों को एनीमा से साफ करना सुनिश्चित करें, और यदि आवश्यक हो, तो पेट को एक ट्यूब के माध्यम से धोया जाता है।

लैप्रोस्कोपी और मासिक धर्म चक्र

मासिक धर्म के दौरान फैलोपियन ट्यूब या किसी अन्य प्रक्रिया को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपी निर्धारित नहीं है। यह बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए, यह मासिक धर्म की समाप्ति से पांचवें दिन के बाद किसी भी दिन के लिए निर्धारित है। आपातकालीन मामलों में, मासिक धर्म एक contraindication नहीं है, लेकिन डॉक्टरों द्वारा इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दरअसल, तैयारी

ऑपरेशन से एक घंटे पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट महिला को एनेस्थीसिया के लिए तैयार करना शुरू कर देता है। एनेस्थीसिया के दौरान शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालने वाली आवश्यक दवाओं को पेश करके प्रीमेडिकेशन किया जाता है और मरीज को एनेस्थीसिया में डुबोए जाने पर जटिलताओं को रोका जाता है।

दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, एक महिला में एक कैथेटर स्थापित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान सामान्य स्थिति की निगरानी के लिए इलेक्ट्रोड लगाना सुनिश्चित करें।

एनेस्थीसिया के साथ, मांसपेशियों को आराम देने के लिए आराम करने वाले एजेंटों को प्रशासित किया जाता है। यह आपको आसानी से श्वासनली में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब डालने की अनुमति देता है। इससे तैयारी पूरी होती है।

लैप्रोस्कोपी करना

लैप्रोस्कोपी को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है: न्यूमोपेरिटोनियम का थोपना, उदर गुहा में ट्यूबों की शुरूआत, टांके लगाना। कुछ बिंदु अधिक विस्तार से विचार करने योग्य हैं।

न्यूमोपेरिटोनियम लगाने के लिए नाभि में लगभग एक सेंटीमीटर आकार का छोटा चीरा लगाया जाता है। फिर इसमें एक सुई डाली जाती है, जिससे हवा उदर गुहा में चली जाती है।

आवश्यक दबाव तक पहुंचने के बाद, सुई को हटा दिया जाता है। उसी चीरे के माध्यम से एक ट्यूब डाली जाती है। इसमें एक ट्रोकार रखा गया है। पेट की दीवार के एक पंचर के बाद, जुड़े रोशनी के साथ एक लैप्रोस्कोप और एक वीडियो कैमरा गुहा में डाला जाता है - यह छवि को स्क्रीन पर पहुंचाता है। फिर दो और चीरों को पहले की तरह ही लंबाई में बनाया जाता है। वे गुहा में अतिरिक्त उपकरणों की शुरूआत के लिए आवश्यक हैं। इन उपकरणों के साथ, विशेषज्ञ सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं करता है: बायोप्सी के लिए ऊतक लेता है, अलग-अलग जटिलता के संचालन करता है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, तीन चीरों पर कॉस्मेटिक टांके लगाए जाते हैं। समय के साथ, गठित निशान अदृश्य हो जाते हैं।

ऑपरेशन के परिणाम

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी के नकारात्मक परिणाम बहुत कम देखे जाते हैं। सबसे खतरनाक क्षण तब होते हैं जब पेट की गुहा में ट्रोकार्स और हवा की शुरूआत होती है।

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी की संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. भारी रक्तस्राव जो तब होता है जब एक बड़ी रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है।
2. यदि हवा क्षतिग्रस्त पोत में प्रवेश करती है, तो गैस एम्बोलिज्म हो सकता है।
3. आंतों की दीवार का छिद्र।
4. न्यूमोथोरैक्स।
5. आंतरिक अंगों के विस्थापन के साथ चमड़े के नीचे की वातस्फीति।

ऑपरेशन के दौरान उल्टी को रोकने के लिए, स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी से पहले एक सख्त आहार आवश्यक है।

वसूली की अवधि

पुनर्वास अवधि के दौरान, आसंजन हो सकते हैं, जिससे बांझपन, बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह हो सकता है। सर्जरी के दौरान आंत में चोट लगने से उनका गठन शुरू हो सकता है। आमतौर पर ऐसी स्थितियां सर्जन की अनुभवहीनता या उदर गुहा में विकृति के कारण होती हैं। लेकिन अक्सर आसंजनों की घटना महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

यदि ऑपरेशन सफल रहा, तो पुनर्वास सुचारू रूप से चलता है और दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। प्रक्रिया के एक घंटे के भीतर बिस्तर पर सक्रिय आंदोलनों की सिफारिश की जाती है, और 5 घंटे के बाद एक महिला उठ सकती है और चल सकती है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो रोगी को एक दिन के भीतर छुट्टी दे दी जाती है।

ऑपरेशन के बाद, पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, शरीर का तापमान बढ़ सकता है और जननांगों से खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है। अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग समय तक चलती हैं: कुछ कुछ घंटों तक चलती हैं, और कुछ दो या अधिक सप्ताह तक बनी रहती हैं।

सर्जरी के बाद पोषण

संज्ञाहरण के बाद, एक लेप्रोस्कोपिक उपकरण की शुरूआत और इंजेक्शन वाली गैस, पेट के अंगों की जलन होती है। इसलिए, सर्जरी के बाद पहले घंटों में मतली, उल्टी और आंतों की पैरेसिस हो सकती है। इस तरह की घटनाओं को भड़काने के लिए, ऑपरेशन के 2 घंटे से पहले तरल पदार्थ का सेवन करने की अनुमति नहीं है। सबसे पहले, आप कुछ घूंट ले सकते हैं, धीरे-धीरे आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन बढ़ा सकते हैं। अगले दिन, यदि कोई मतली नहीं है, और आंतों की गतिशीलता सामान्य हो गई है, तो भोजन का सेवन करने की अनुमति है। उत्पाद हल्के होने चाहिए, आंतों की दीवार को परेशान न करें और गैस पैदा न करें।

यदि ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन मतली बनी रहती है, तो भुखमरी आहार निर्धारित किया जाता है, और आंतों को उत्तेजित किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी एक सूचनात्मक निदान पद्धति है। इसके अलावा, यह चिकित्सा की प्रक्रिया को काफी तेज करता है। विभिन्न क्षेत्रों में स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी की लागत अलग है और 20,000 रूबल से शुरू होती है। अंतिम कीमत उन प्रक्रियाओं पर निर्भर करती है जो ऑपरेशन के दौरान की गई थीं। अनिवार्य चिकित्सा पोल में कई प्रक्रियाएं शामिल हैं।

कई महिलाएं मानती हैं कि लैप्रोस्कोपी निदान का एक आसान और सुरक्षित तरीका है। पर ये सच नहीं है। यह समझा जाना चाहिए कि यह एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें संभावित जोखिम होते हैं। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। पश्चात की अवधि में जटिलताओं से बचने के लिए, जितनी जल्दी हो सके उठना शुरू करना और जितना संभव हो उतना आगे बढ़ना आवश्यक है। यह नींद के गठन को रोकने और आंतों और अन्य अंगों के कार्य को बहाल करने में मदद करेगा।

विषय

पैल्विक और पेरिटोनियल अंगों के संपूर्ण निदान के लिए, कई आक्रामक तरीके हैं। उनमें से लैप्रोस्कोपी है, जो संदिग्ध फाइब्रॉएड, सिस्ट, आसंजन, एंडोमेट्रियोसिस, उदर गुहा में संक्रामक प्रक्रियाओं, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की विकृति के लिए निर्धारित है। विधि और संचालन सूचनात्मक हैं, अक्सर आधुनिक स्त्री रोग द्वारा उपयोग किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी क्या है

पैथोलॉजी के फोकस का इलाज करने से पहले, इसका पता लगाने और विस्तार से जांच करने की आवश्यकता है। इस मामले में, रोगी सीखेंगे कि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी क्या है, किसके लिए इसकी सिफारिश की जाती है, और यह किन चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है। वास्तव में, यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, क्योंकि किसी विशेषज्ञ की सभी क्रियाएं पेरिटोनियम में चीरों के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत होती हैं। ऑपरेशन के दौरान, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जटिलताएं संभव हैं। यदि लैप्रोस्कोपी आवश्यक है - यह क्या है, एक अनुभवी डॉक्टर आपको बताएगा।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी

अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, यह एक सूचनात्मक निदान पद्धति है, हालांकि, कुछ विशेषज्ञ प्रक्रिया को पूर्ण ऑपरेशन के साथ जोड़ते हैं। यह पेट की सर्जरी का एक विकल्प है, जिसमें पेट में एक गहरे चीरे की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, गुहा में पतली ट्यूबों के आगे पारित होने के लिए पेरिटोनियल क्षेत्र में केवल छोटे चीरे प्रदान करता है। पेरिटोनियल अंगों की सामान्य स्थिति का अध्ययन करने, प्रभावित क्षेत्रों और उनकी विशेषताओं की पहचान करने और ऑपरेशन करने के लिए यह आवश्यक है।

लैप्रोस्कोपी कैसे की जाती है?

विधि के कार्यान्वयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर एनेस्थीसिया चुनता है जो ऑपरेशन में शामिल होगा। अधिक बार यह लैप्रोस्कोपी के दौरान सामान्य संज्ञाहरण होता है, जब सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान रोगी बेहोश होता है, तो उसकी सभी सजगता अस्थायी रूप से अक्षम हो जाती है। स्त्री रोग में, ऑपरेशन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, सर्जरी में, एक अनुभवी सर्जन द्वारा, चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के लिए, इस निदान पद्धति का उपयोग बहुत कम किया जाता है। लैप्रोस्कोपी के लिए क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

1. सबसे पहले, रोगी को विशेष दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान जटिलताओं को रोकते हैं।
2. ऑपरेशन रूम में, भविष्य में एनेस्थीसिया देने के लिए एक ड्रॉपर लगाया जाता है और कार्डियक गतिविधि की निगरानी के लिए इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं।
3. ऑपरेशन से पहले मांसपेशियों को आराम देने और ऑपरेशन को दर्द रहित बनाने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाता है।
4. फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बनाए रखने के लिए, चयनित निदान पद्धति की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए श्वासनली में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब स्थापित की जाती है।
5. ऑपरेशन के दौरान, पैथोलॉजी के कथित foci की दृश्यता में सुधार करने के लिए, पड़ोसी अंगों के संबंध में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए गैस को उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।
6. पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से, एंडोस्कोपिक उपकरणों के आगे के मार्ग के लिए खोखले ट्यूब डाले जाते हैं।
7. फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के मामले में, उनके प्लास्टिक का संकेत दिया जाता है।
8. मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने और ओव्यूलेशन को बहाल करने के लिए, अंडाशय पर चीरे लगाए जाते हैं, और पॉलीसिस्टिक रोग के मामले में, एक पच्चर के आकार का लकीर किया जाता है।
9. छोटे श्रोणि के आसंजन अलग हो जाते हैं, सिस्ट और फाइब्रॉएड छोटे श्रोणि के अंगों से तत्काल हटाने के अधीन होते हैं।

लैप्रोस्कोपी कहाँ की जाती है?

आप मानक दस्तावेजों के प्रावधान के अधीन जिला क्लिनिक, शहर के अस्पतालों के स्त्री रोग विभागों में मुफ्त सेवा प्राप्त कर सकते हैं। विशेषज्ञ न केवल ऑपरेशन को नियंत्रित करते हैं, बल्कि पश्चात की अवधि को भी नियंत्रित करते हैं। कई रोगी निजी क्लीनिक और चिकित्सा केंद्रों की सेवाओं का चयन करते हैं, सत्र की उच्च लागत से सहमत होते हैं। लैप्रोस्कोपी का ऑपरेशन विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ या सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए, और सलाह दी जाती है कि आप केवल अनुभवी डॉक्टरों पर ही अपने स्वास्थ्य पर भरोसा करें।

लैप्रोस्कोपी के लिए मूल्य

यह न केवल स्त्री रोग में सबसे महंगी निदान विधियों में से एक है। लैप्रोस्कोपी की लागत कितनी है, इस सवाल का जवाब कभी-कभी रोगियों को चौंका देता है, लेकिन कुछ भी नहीं बचा है - आपको ऑपरेशन के लिए सहमत होना होगा। प्रक्रिया की कीमत शहर, क्लिनिक की रेटिंग और विशेषज्ञ की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है जो इस तरह की सर्जिकल प्रक्रियाएं करेंगे। कीमतें अलग हैं, लेकिन प्रांतों में वे 8,000 रूबल से शुरू होते हैं। पैथोलॉजी की विशेषताओं के आधार पर, पूंजी की कीमतें 12,000 रूबल से शुरू होती हैं।

लैप्रोस्कोपी की तैयारी

गर्भावस्था के दौरान, इस तरह की आक्रामक निदान पद्धति असाधारण मामलों में की जाती है, जब मां और बच्चे के जीवन को खतरा होता है। यह एकमात्र contraindication नहीं है, कुछ रोगियों के लिए, सर्जरी बस उपयुक्त नहीं है। इसलिए, जटिलताओं के जोखिम को बाहर करने के लिए लैप्रोस्कोपी से पहले परीक्षण करना आवश्यक है। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का अध्ययन करने के लिए एनेस्थीसिया के साथ संगतता और इतिहास डेटा के संग्रह को निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी

आंतरिक अंगों और प्रणालियों के सावधानीपूर्वक अध्ययन के बाद, शरीर की अल्पकालिक वसूली की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपी के बाद पुनर्वास उचित पोषण प्रदान करता है, पहले 2-3 घंटों के लिए मांसपेशियों पर न्यूनतम शारीरिक परिश्रम। तब अस्पताल में फिजियोथेरेपी या ताजी हवा में चलने से कोई बाधा नहीं आएगी। ऑपरेशन के बाद 7 घंटे के भीतर स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति सामान्य हो जाएगी। गर्भावस्था के लिए, लैप्रोस्कोपी के बाद, इसे 2-3 महीनों में योजना बनाने की अनुमति है।

लैप्रोस्कोपी के बाद पोषण

ऑपरेशन के बाद एक विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर अभी भी आहार को कुछ हद तक सीमित करने की सलाह देते हैं। लैप्रोस्कोपी के बाद पोषण के पहले 2 सप्ताह में मसालेदार, वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए ताकि पेट और आंतों को अधिभार न डालें। अधिक तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें - प्रति दिन कम से कम 2 लीटर, अन्यथा, किसी विशेषज्ञ की गवाही के अनुसार कार्य करें।

लैप्रोस्कोपी के परिणाम

यदि इस तरह की प्रगतिशील विधि से पुटी को हटाने के लिए ऐसा हुआ, तो रोगी को पश्चात की अवधि में अप्रिय परिणामों का सामना करना पड़ सकता है। डॉक्टर पहले से चेतावनी देते हैं कि लैप्रोस्कोपी के बाद जटिलताएं संभव हैं, जिसके लिए अतिरिक्त रूढ़िवादी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसलिए, न केवल ऑपरेशन की कीमत जानना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसके परिणाम भी हो सकते हैं। यह:

• बाद में बांझपन के साथ आसंजनों का गठन;
• पेरिटोनियल अंगों से बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव;
• बड़े जहाजों को चोट;
• आंतरिक अंगों और प्रणालियों को चोट;
• उपचर्म वातस्फीति।

स्त्री रोग में हर दिन लैप्रोस्कोपी का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। महिलाओं के लिए यह उपचार और निदान तकनीक सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे सुरक्षित प्रकार माना जाता है। इस मामले में, चीरों, रक्त की हानि को बाहर रखा गया है और पुनर्वास अवधि काफी कम हो गई है।

लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके ऑपरेशन करने की क्षमता के लिए धन्यवाद, स्त्री रोग ने चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण सफलता हासिल की है। यह विधि आपको कई समस्याओं को हल करने और महिला जननांग क्षेत्र की बीमारियों को ठीक करने की अनुमति देती है, जिसे हाल ही में केवल एक स्केलपेल के साथ ठीक किया जा सकता था। स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी में रोगियों की कई आभारी समीक्षाएं हैं।

इस उपचार और निदान पद्धति का सार उदर गुहा में विशेष ट्यूबों की शुरूआत पर आधारित है, जिसके माध्यम से डॉक्टर कैमरों, रोशनी और उपकरणों में हेरफेर करता है। इसके कारण, विशेषज्ञ को शास्त्रीय पेट की सर्जरी का सहारा लिए बिना, रोगी के आंतरिक अंगों पर ऑपरेशन करने का अवसर मिलता है।

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एक महिला के उदर गुहा में एक छेद बनाया जाता है जिसके माध्यम से एक निश्चित मात्रा में वायु द्रव्यमान को पेरिटोनियल गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, पेट की मात्रा बढ़ जाती है, जो विशेषज्ञों को आवश्यक हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है, आस-पास के अंगों को चोट से बचाती है।

फिर गुहा में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं (जिन्हें सूक्ष्म चीरा कहा जाता है)। चीरों की संख्या चुने हुए हेरफेर की जटिलता पर निर्भर करती है। एक चीरे के माध्यम से, एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है - एक ट्यूब के रूप में एक उपकरण जिसमें एक तरफ एक ऐपिस होता है और दूसरी तरफ एक लेंस या वीडियो कैमरा होता है। दूसरे चीरे के माध्यम से एक जोड़तोड़ डाला जाता है। एक ऑपरेशन शुरू होता है, जिसकी अवधि कोई पूर्वानुमान देना मुश्किल है। यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। औसतन, नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी एक घंटे से अधिक नहीं रहता है, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए - कई घंटे। उसी समय, डॉक्टर अपने स्वयं के जोड़तोड़ और रोगी के अंदर होने वाली हर चीज को एक विशेष स्क्रीन पर देखते हैं।

प्रक्रिया के अंत के बाद, सर्जन ऑपरेटिंग क्षेत्र का एक अतिरिक्त वीडियो संशोधन करते हैं, लैप्रोस्कोपी के दौरान जमा हुए जैविक तरल पदार्थ या रक्त की मात्रा को हटाते हैं। ऑक्सीजन या गैस समाप्त हो जाती है, वाहिकाओं की दीवारों की जकड़न की जाँच की जाती है, डॉक्टर आश्वस्त होते हैं कि रक्तस्राव नहीं होता है। उसके बाद, सभी उपकरणों को उदर गुहा से हटा दिया जाता है, त्वचा पर उनके सम्मिलन के स्थान पर सिवनी सामग्री लगाई जाती है।

प्रकार

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी की योजना बनाई और आपातकालीन, साथ ही चिकित्सीय और नैदानिक ​​है।

लैप्रोस्कोपी, जो नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है, उदर गुहा में एक वीडियो कैमरा से लैस एक ट्यूब की शुरूआत पर आधारित है। इसकी मदद से, विशेषज्ञ को महिला के उदर गुहा में सभी अंगों की विस्तार से जांच करने, उनकी स्थिति का आकलन करने और यह पता लगाने का अवसर मिलता है कि रोग क्यों उत्पन्न हुआ और इसे कैसे समाप्त किया जाए।

अक्सर, स्त्री रोग में डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के मामले में, ऑपरेशन को तुरंत चिकित्सा के रूप में पुनर्वर्गीकृत किया जाता है, यदि रोगी को तुरंत मदद करना संभव हो। ऐसी स्थिति में, चिकित्सीय लैप्रोस्कोपी से महिला का आंशिक या पूर्ण इलाज हो जाता है।

आपातकालीन लैप्रोस्कोपी तब की जाती है जब नैदानिक ​​या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता होती है। उसी समय, ऑपरेशन के लिए कोई प्रारंभिक तैयारी नहीं की जाती है, कोई अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किया जाता है।

आवश्यक परीक्षण और वाद्य परीक्षाओं को पास करने के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार वैकल्पिक लैप्रोस्कोपी हमेशा की जाती है।

संकेत और मतभेद

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी के लिए संकेत हैं:

• चिपकने वाली प्रक्रिया या (हेरफेर एक नैदानिक ​​​​और एक ही समय में चिकित्सीय उद्देश्य के साथ किया जाता है);
• अपेंडिसाइटिस;
• माध्यमिक कष्टार्तव;
• श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया।

लैप्रोस्कोपी के अंतर्विरोधों को निरपेक्ष और सापेक्ष में वर्गीकृत किया गया है।

निरपेक्ष मतभेद:

• श्वसन प्रणाली के अपघटन रोग;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• खराब रक्त का थक्का जमना;
• कैशेक्सिया;
• सदमे और कोमा की स्थिति;
• डायाफ्राम की हर्निया;
• तीव्र संक्रमण;
• तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा;
• उच्च रक्तचाप की गंभीर डिग्री।

सापेक्ष मतभेद:

• गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय की ऑन्कोलॉजी;
• मोटापा 3 और 4 डिग्री;
• पैल्विक अंगों के पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की एक महत्वपूर्ण मात्रा;
• पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पेट के अंगों में गठित एक गंभीर चिपकने वाली प्रक्रिया;
• उदर गुहा में महत्वपूर्ण रक्तस्राव।

लैप्रोस्कोपी की तैयारी

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लैप्रोस्कोपी तत्काल और योजना के अनुसार किया जा सकता है।

आपातकालीन हस्तक्षेप के साथ, सर्जरी की तैयारी बेहद कम है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह न केवल स्वास्थ्य के बारे में है, बल्कि रोगी के जीवन के बारे में भी है।

नियोजित ऑपरेशन से पहले, एक महिला को अनिवार्य प्रशिक्षण से गुजरना होगा, जिसमें निम्नलिखित प्रकार के शोध शामिल हैं:

• परिसर में रक्त परीक्षण: सामान्य, रक्त प्रकार और आरएच कारक, जैव रसायन, जमावट और संक्रमण के लिए, हेपेटाइटिस, सिफलिस, एचआईवी;
• सामान्य मूत्रालय;
• फ्लोरोग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;

सामान्य संज्ञाहरण से गुजरने के लिए एक महिला की संभावना या असंभवता पर चिकित्सक के निष्कर्ष की भी आवश्यकता होती है।

लैप्रोस्कोपी से तुरंत पहले, सर्जन रोगी को हस्तक्षेप का सार बताता है, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट यह पता लगाता है कि क्या महिला को संज्ञाहरण के लिए संभावित मतभेद हैं। तब महिला को लैप्रोस्कोपी के लिए सहमति और सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक अलग सहमति पर हस्ताक्षर करना होगा।

पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के बाद, जबकि रोगी अभी भी ऑपरेटिंग टेबल पर है, विशेषज्ञ उसकी सामान्य स्थिति, सजगता की गुणवत्ता का मूल्यांकन करते हैं, और, यदि सब कुछ सामान्य है, तो वे महिला को पोस्टऑपरेटिव विभाग में मेडिकल गर्नी में स्थानांतरित करते हैं।

लैप्रोस्कोपी के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ बिस्तर से जल्दी उठने और भोजन और पानी पीने की सलाह देते हैं, इसलिए रोगी को ऑपरेशन के पूरा होने के कुछ घंटों के भीतर उठने और मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने का आग्रह किया जाता है। अंगों में रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के लिए यह महत्वपूर्ण है।

एक सफल लैप्रोस्कोपी के बाद पांचवें दिन, दूसरे, अधिकतम - पर निर्वहन किया जाता है। यह सब सर्जरी की मात्रा और महिला की भलाई पर निर्भर करता है। एंटीसेप्टिक एजेंटों की मदद से सिवनी सामग्री की दैनिक स्वच्छ देखभाल की जाती है।

ऑपरेशन के बाद, निम्नलिखित शर्तों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• सामान्य शारीरिक गतिविधि;
• स्थिर आंत्र समारोह की बहाली की निगरानी;
• आंशिक पूर्ण पोषण;
• ऑपरेशन के 7-10 दिनों के बाद टांके हटाना;
• 1 महीने के लिए अंतरंग जीवन से इनकार।

संभावित जटिलताएं

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी के बाद जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं। यह इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप था जो स्त्री रोग में पश्चात की जटिलताओं की संख्या को काफी कम कर सकता था।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी- पैल्विक अंगों का एक अध्ययन, जो विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान, उपचार की अनुमति देता है।

लैप्रोस्कोपी के प्रकार

लैप्रोस्कोपी को सशर्त रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. डायग्नोस्टिक- ऑपरेशन किसी बीमारी या विकृति का पता लगाने, निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए किया जाता है;
2. आपरेशनल- केवल बीमारी के इलाज के लिए, सूजन के फॉसी को हटाने के लिए।

अक्सर, ऐसे मामले होते हैं, जब डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर एक आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन का निर्णय लेते हैं। यह गंभीर विकृति, एक लंबी बीमारी या तीव्र तेजी से विकसित होने वाली सूजन का पता लगाने के कारण है। ऐसा भी होता है कि सर्जिकल लैप्रोस्कोपिक उपचार, इसके विपरीत, श्रोणि अंगों की एक गंभीर बीमारी के कारण रद्द कर दिया जाता है, जिसमें पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक बड़ा चीरा लगाना आवश्यक होता है।

ऑपरेशन के लाभ

अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के विपरीत, पैल्विक अंगों के लैप्रोस्कोपी द्वारा ऑपरेशन के कई फायदे हैं। इस ऑपरेशन का मुख्य लाभ सामान्य रूप से संक्रमण, सूजन और विकृति की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता है। लैप्रोस्कोपी के माध्यम से अंगों के वास्तविक आकार और आकार को देखा जा सकता है। इसके कार्यान्वयन के दौरान रक्त की हानि न्यूनतम है।

पश्चात की अवधि लंबी नहीं है और रोगी को केवल कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपी के बाद, महिला को व्यावहारिक रूप से दर्द महसूस नहीं होता है। कॉस्मेटिक दोष, दुर्भाग्य से, बने हुए हैं। सीम छोटे, अगोचर हैं और असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। ज्यादातर मामलों में सर्जरी के बाद आसंजन नहीं होते हैं।

यदि लैप्रोस्कोपी सफल रही और महिला स्वस्थ है, तो आप निकट भविष्य में बच्चे की योजना बनाना शुरू कर सकते हैं।

संकेत

यदि किसी महिला के प्रजनन अंगों में एक गंभीर बीमारी या गंभीर संक्रमण का संदेह है, तो डॉक्टर अक्सर पैल्विक अंगों के निदान और उपचार के उद्देश्य के लिए लैप्रोस्कोपी निर्धारित करते हैं।

पेट की दीवार के माध्यम से नियोजित निदान ऐसे मामलों में इंगित किया गया है:

1. . बायोप्सी आयोजित करना;
2. गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल रूप, जब भ्रूण का विकास गर्भाशय गुहा के बाहर होता है;
3. डिम्बग्रंथि क्षेत्र में अज्ञात मूल के ट्यूमर का गठन;
4. गर्भाशय के विकास और जन्मजात प्रकृति की इसकी संरचना की विकृति;
5. एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों के विकास में विसंगतियां;
6. फैलोपियन ट्यूब बाधा;
7. बांझपन। इसके कारणों की स्थापना;
8. जननांगों का आगे बढ़ना;
9. पेट के निचले हिस्से में पुराना दर्द और अस्पष्ट एटियलजि के अन्य दर्द;
10. पैल्विक अंगों में घातक प्रक्रियाएं, उनके विकास के चरणों का निर्धारण और उन्हें खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय लेना;
11. ईसीओ। प्रक्रिया के लिए तैयारी;
12. भड़काऊ प्रक्रियाएं, उनके उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी।

ऐसे संकेतों के लिए तत्काल लैप्रोस्कोपी निर्धारित है:

1. इलाज (गर्भपात) के बाद गर्भाशय की दीवार का छिद्र;
2. प्रगतिशील अस्थानिक गर्भावस्था या ट्यूबल गर्भपात के प्रकार से इसका उल्लंघन;
3. अंडाशय का ट्यूमर, पुटी पैरों का मरोड़;
4. डिम्बग्रंथि ऊतक का टूटना, उदर गुहा में खुला रक्तस्राव;
5. मायोमैटस नोड का परिगलन;
6. गर्भाशय के उपांगों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के उपचार में 12 घंटे के भीतर दर्दनाक लक्षणों में वृद्धि या दो दिनों के लिए प्रभावी गतिशीलता की अनुपस्थिति।

मतभेद

उपचार के सभी लाभों और प्रभावशीलता के बावजूद, लैप्रोस्कोपी के अपने मतभेद हैं। किसी भी स्थिति में इस विधि से ऑपरेशन नहीं किया जाना चाहिए यदि किसी महिला को इस तरह के रोग और विकार हैं:

1. गंभीर रक्तस्राव के साथ रक्तस्रावी प्रवणता;
2. रक्त के थक्के विकार। खराब जमावट;
3. पुरुलेंट पेरिटोनिटिस;
4. मोटापा;
5. हृदय प्रणाली के रोग;
6. पूर्वकाल पेट की दीवार की हर्निया;
7. गर्भावस्था;

जानना ज़रूरी है! ऑपरेशन की अनुमति केवल पहली और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में, तीसरी तिमाही में है - यह सख्त वर्जित है!

1. जिगर और गुर्दे की विफलता;
2. घातक अल्सर, गर्भाशय के ट्यूमर, उपांग;
3. कोमा, सदमे की स्थिति;
4. जीर्णता की स्थिति में कई स्पाइक्स;
5. पैल्विक अंगों का पेट का ऑपरेशन, जो हाल ही में किया गया था - उदर मायोमेक्टोमी, लैपरोटॉमी और अन्य।

ऑपरेशन की तैयारी

इस पद्धति से ऑपरेशन शुरू करने से पहले, एक महिला को आवश्यक परीक्षण पास करना होगा और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाओं को पास करना होगा। सबसे अधिक बार यह होता है:

• योनि से धब्बा;
• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• फ्लोरोग्राफी;
• कार्डियोग्राम;
• रक्त और जमावट का जैव रासायनिक विश्लेषण;
• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए रक्त परीक्षण;
• चिकित्सक का परामर्श और रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के बारे में उसका निष्कर्ष।

हालांकि, लैप्रोस्कोपी की तैयारी न केवल पासिंग टेस्ट में होती है, बल्कि स्वयं महिला के व्यवहार में भी होती है। इसलिए, ऑपरेशन की निर्धारित तिथि से कुछ दिन पहले, रोगी को सभी नकारात्मक स्थितियों को बाहर करना चाहिए, तनाव और घबराहट के अधीन नहीं होना चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थ खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो सूजन और गंभीर पेट फूलने का कारण बनते हैं - बीन्स, गोभी, मटर, मक्का और अन्य। सर्जरी से कम से कम एक सप्ताह पहले शराब, सोडा और कैफीन युक्त पेय से बचें।

लैप्रोस्कोपी खाली पेट की जाती है, इसलिए ऑपरेशन से पहले खाना-पीना मना है। साथ ही, एक महिला को एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।

अस्पताल पहुंचने पर, रोगी आगामी ऑपरेशन की तैयारी शुरू कर देता है। यहां तक ​​कि वार्ड में ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो एनेस्थीसिया की शुरूआत और इसके पाठ्यक्रम में सुधार करती हैं।

ऑपरेटिंग रूम में, एक ड्रॉपर और मॉनिटर इलेक्ट्रोड स्थापित होते हैं, जिसके माध्यम से हीमोग्लोबिन और हृदय गतिविधि के साथ रक्त संतृप्ति की निरंतर निगरानी गुजरती है। अगला, अंतःशिरा संज्ञाहरण और आराम करने वालों की शुरूआत की जाती है, जो सभी मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देते हैं। इस तरह की कुल छूट से श्वासनली में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब डालना संभव हो जाता है, जिसके माध्यम से उदर गुहा के अवलोकन में सुधार होता है। फिर ट्यूब को एनेस्थीसिया मशीन से जोड़ा जाता है और ऑपरेशन ही शुरू हो जाता है।

लैप्रोस्कोपी करना

ऑपरेशन लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - एक पतली ट्यूब, जिसके अंत में एक छोटा प्रकाश बल्ब और एक वीडियो कैमरा होता है। वीडियो कैमरा के लिए धन्यवाद, उदर गुहा में होने वाली हर चीज मॉनिटर स्क्रीन पर छह गुना बढ़ाई पर दिखाई देती है।

प्रारंभ में, डॉक्टर पेट की दीवार में तीन छोटे चीरे लगाता है। उनमें से एक नाभि के नीचे स्थित है, दूसरा कमर में है। निदान के आधार पर, चीरों का स्थान भिन्न हो सकता है। इसके अलावा, आंतरिक अंगों की बेहतर दृश्यता और मात्रा के निर्माण के लिए, उदर गुहा में एक विशेष गैस इंजेक्ट की जाती है।

एक छेद में एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है, और दूसरे में जोड़तोड़ करने वाले यंत्र डाले जाते हैं, जिसकी मदद से डॉक्टर ऑपरेशन करेंगे। प्रक्रिया के अंत में, जोड़तोड़ करने वाले गैस को हटाते हैं और छोड़ते हैं। चीरा स्थल पर त्वचा को सुखाया जाता है।

पश्चात की अवधि

महिला की सामान्य सेहत के आधार पर 4-6 दिनों के बाद उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। इसे कम से कम दो सप्ताह के बाद यौन जीवन सहित पिछले जीवन में लौटने की अनुमति है। हालांकि, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए आपको डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी के बारे में याद रखना होगा:

• आंतरिक रक्त हानि;
• अंगों और उनके जहाजों की अखंडता का उल्लंघन;
• रक्त के थक्कों का गठन;
• चमड़े के नीचे की वसा में अवशिष्ट गैस;
• हृदय प्रणाली के विकार।

ऑपरेशन, जो लैप्रोस्कोपी द्वारा होता है, विकास के प्रारंभिक चरण में घातक नियोप्लाज्म की पहचान करने में मदद करता है। इसकी न्यूनतम पुनर्वास अवधि है और व्यावहारिक रूप से कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ती है।

सर्जन दोहराना पसंद करते हैं: "पेट एक सूटकेस नहीं है, आप इसे केवल खोल और बंद नहीं कर सकते". दरअसल, पेट के अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन दर्दनाक, जोखिमों और नकारात्मक परिणामों से भरे होते हैं। इसलिए, जब उज्ज्वल दिमागों द्वारा सर्जिकल रोगों के इलाज की लेप्रोस्कोपिक पद्धति का आविष्कार किया गया, तो डॉक्टरों और रोगियों ने राहत की सांस ली।

लैप्रोस्कोपी क्या है

लैप्रोस्कोपी छोटे (व्यास में एक सेंटीमीटर से थोड़ा अधिक) छिद्रों के माध्यम से उदर गुहा में एक परिचय है, जब सर्जन के हाथ और आंखें लैप्रोस्कोप के रूप में कार्य करते हैं, जिसे इन छिद्रों के माध्यम से गुहा में डाला जाता है।

लेप्रोस्कोप के मुख्य भाग हैं:

ट्यूब एक प्रकार के अग्रणी के रूप में कार्य करती है, जिसे सावधानी से उदर गुहा में पेश किया जाता है। इसके माध्यम से सर्जन यह देखता है कि पेट के भीतरी राज्य में क्या हो रहा है, एक अन्य छेद के माध्यम से वह शल्य चिकित्सा उपकरणों का परिचय देता है, जिसकी सहायता से वह उदर गुहा में कई शल्य चिकित्सा जोड़तोड़ करता है। लैप्रोस्कोप ट्यूब के दूसरे छोर से एक छोटा वीडियो कैमरा जुड़ा होता है, जिसे उदर गुहा में डाला जाता है। इसकी मदद से, अंदर से उदर गुहा की छवि को स्क्रीन पर प्रेषित किया जाता है।

शब्द "लैप्रोस्कोपी" इस पद्धति के सार को दर्शाता है: प्राचीन ग्रीक से "लैपरो" का अर्थ है "पेट, पेट", "स्कोपी" - "परीक्षा"। लैप्रोस्कोप की मदद से ऑपरेशन लैपरोटॉमी (प्राचीन ग्रीक "टॉमी" से - खंड, छांटना) को कॉल करने के लिए अधिक सही होगा, लेकिन "लैप्रोस्कोपी" शब्द ने जड़ ले ली है और आज तक इसका उपयोग किया जाता है।

आइए तुरंत बताएं कि लैप्रोस्कोपी न केवल "ट्यूब के माध्यम से" ऑपरेशन है, बल्कि पेट के अंगों के रोगों की पहचान भी है. आखिरकार, पेट की गुहा की तस्वीर अपने सभी अंदरूनी हिस्सों के साथ, जिसे सीधे आंख से देखा जा सकता है (यद्यपि एक ऑप्टिकल सिस्टम के माध्यम से), प्राप्त "एन्क्रिप्टेड" छवियों की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है, उदाहरण के लिए, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड से या कंप्यूटेड टोमोग्राफी - उन्हें अभी भी व्याख्या करने की आवश्यकता है।

उपचार की लैप्रोस्कोपिक पद्धति की योजना

लैप्रोस्कोपी के साथ, हेरफेर एल्गोरिथ्म बहुत सरल है। उदर गुहा तक जटिल पहुंच करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि सर्जरी की खुली विधि के साथ (पारंपरिक सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, क्षतिग्रस्त जहाजों से रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता के कारण, निशान की उपस्थिति के कारण अक्सर समय में देरी हो जाती है) , आसंजन, और इतने पर)। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव घाव की परत-दर-परत टांके लगाने में समय बर्बाद करने की आवश्यकता नहीं है।

लैप्रोस्कोपी की योजना इस प्रकार है:

लैप्रोस्कोपी से इलाज की जाने वाली बीमारियों की सीमा काफी विस्तृत है।:

और कई अन्य सर्जिकल पैथोलॉजी।

लैप्रोस्कोपी के लाभ

चूंकि, सर्जिकल हस्तक्षेप की खुली विधि के विपरीत, पेट में जांच और हेरफेर के लिए बड़े चीरों की आवश्यकता नहीं होती है, लैप्रोस्कोपी के "प्लस" महत्वपूर्ण हैं:

लैप्रोस्कोपी के नुकसान

लैप्रोस्कोपिक विधि ने अतिशयोक्ति के बिना, पेट की सर्जरी में एक क्रांतिकारी क्रांति कर दी है। हालांकि, यह 100% सही नहीं है और इसमें कई कमियां हैं। अक्सर ऐसे नैदानिक ​​मामले होते हैं, जब लैप्रोस्कोपी शुरू करने के बाद, सर्जन इससे संतुष्ट नहीं थे और उन्हें सर्जिकल उपचार की एक खुली विधि पर स्विच करने के लिए मजबूर किया गया था।

लैप्रोस्कोपी के मुख्य नुकसान इस प्रकार हैं::

• प्रकाशिकी के माध्यम से अवलोकन के कारण, गहराई की धारणा विकृत हो जाती है, और सर्जन के मस्तिष्क को लेप्रोस्कोप के सम्मिलन की सही गहराई की सही गणना करने के लिए महत्वपूर्ण अनुभव की आवश्यकता होती है;
• लैप्रोस्कोप ट्यूब सर्जन की उंगलियों की तरह लचीली नहीं होती है, लेप्रोस्कोप कुछ हद तक अनाड़ी है, और यह जोड़तोड़ की सीमा को सीमित करता है;
• स्पर्श संवेदना की कमी के कारण, ऊतकों पर उपकरण के दबाव की गणना करना असंभव है (उदाहरण के लिए, एक क्लैंप के साथ ऊतकों को पकड़ना);
• आंतरिक अंगों की कुछ विशेषताओं को निर्धारित करना असंभव है - उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर रोग में ऊतकों की स्थिरता और घनत्व, जिसे केवल उंगलियों के साथ तालमेल द्वारा ही आंका जा सकता है;
• एक बिंदु पैटर्न है - किसी विशिष्ट क्षण में, सर्जन लैप्रोस्कोप में उदर गुहा के केवल एक विशिष्ट खंड को देखता है और इसे पूरी तरह से कल्पना नहीं कर सकता, जैसा कि खुली विधि के साथ होता है।

लैप्रोस्कोपिक उपचार की संभावित जटिलताओं

वे सर्जिकल हस्तक्षेप की खुली पद्धति की तुलना में काफी कम हैं। हालांकि, आपको जोखिमों से अवगत होने की आवश्यकता है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान सबसे आम जटिलताएं हैं::

लैप्रोस्कोपी में प्रगति

लेप्रोस्कोपिक विधि को न केवल पेट की सर्जरी में सबसे प्रगतिशील माना जाता है - यह लगातार विकसित हो रही है। इसलिए, डेवलपर्स ने सूक्ष्म उपकरणों से लैस एक स्मार्ट रोबोट बनाया है, जो मानक लेप्रोस्कोपिक उपकरणों की तुलना में आकार में बहुत छोटा है। सर्जन स्क्रीन पर उदर गुहा की एक 3 डी छवि देखता है, जॉयस्टिक की मदद से आदेश जारी करता है, रोबोट उनका विश्लेषण करता है और तुरंत उन्हें उदर गुहा में डाले गए सूक्ष्म उपकरणों के गहने आंदोलनों में बदल देता है। इस प्रकार, जोड़तोड़ की सटीकता कई गुना बढ़ जाती है - एक वास्तविक जीवित सर्जन की तरह, लेकिन कम आकार के, वह उदर गुहा में एक छोटे से छेद के माध्यम से चढ़ गया और कम हाथों से सभी आवश्यक जोड़तोड़ करता है।