स्क्रैपिंग ऑपरेशन कैसे किया जाता है? गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज के लिए मतभेद

गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज, कई महिलाएं किस तरह की प्रक्रिया को जानती हैं। यह आम लोगों में गर्भाशय की तथाकथित सफाई है। यह प्रक्रिया निदान के उद्देश्य से की जाती है, जैसा कि नाम से पता चलता है, और कुछ स्त्री रोग संबंधी रोगों का इलाज करता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि गर्भाशय गुहा के चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​इलाज के क्या संकेत हैं, यह कितना दर्दनाक है और इसके बाद शरीर कैसे ठीक हो जाता है।

हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल पॉलीप

हाइपरप्लासिया, संक्षेप में, गर्भाशय के अस्तर का अतिवृद्धि है। प्रजनन आयु की महिलाओं में मुख्य रूप से हार्मोन एस्ट्रोजन की अधिकता के कारण होता है। कुछ हार्मोनल ड्रग्स लेते समय और एक स्वतंत्र घटना के रूप में अधिकता हो सकती है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया फैलाना और फोकल हो सकता है, यह तब होता है जब गर्भाशय में एक पॉलीप बनता है। रोग के लक्षण - मासिक धर्म में रक्तस्राव, भारी मासिक धर्म, अक्सर बांझपन। लेकिन यद्यपि युवा महिलाओं में हाइपरप्लासिया शायद ही कभी कैंसर में बदल जाता है, इसका इलाज करने की आवश्यकता है। गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ किया जाता है। नतीजतन, गर्भाशय गुहा में पैथोलॉजिकल रूप से बढ़े हुए एंडोमेट्रियम और फोकल संरचनाओं को हटा दिया जाता है, यदि कोई हो। सामग्री को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। यदि सब कुछ सामान्य है, तो कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं पाई जाती हैं - मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है। उनके प्रवेश की अवधि रोगी की व्यक्तिगत इच्छाओं और प्रजनन योजनाओं पर निर्भर करेगी। गोलियां बिना किसी जटिलता के लंबे समय तक ली जा सकती हैं। यदि योजनाओं में गर्भावस्था है, तो आमतौर पर इसे तीन महीने तक लेने की सलाह दी जाती है, और इसके बाद, दवा बंद करने पर, गर्भवती होने के लिए। यह माना जाता है कि इस तरह से गर्भवती होना आसान है, क्योंकि ओव्यूलेशन सबसे अधिक संभावना दवाओं की वापसी पर होगा।

मौखिक गर्भनिरोधक हाइपरप्लासिया और सौम्य डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म की रोकथाम हैं।

डॉक्टर उन रोगियों पर विशेष ध्यान देते हैं जो पहले से ही रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं, लेकिन किसी कारण से एंडोमेट्रियम बढ़ता रहता है। यह एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। इलाज के बिना, निदान करना और आगे की उपचार रणनीति पर निर्णय लेना असंभव है।

गर्भाशय गुहा (आरडीवी) के अलग नैदानिक ​​​​उपचार, प्रक्रिया के नाम पर पहला शब्द का अर्थ है कि सामग्री न केवल गर्भाशय गुहा से ली जाती है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा नहर से भी ली जाती है - यह एक बहुत ही उपयोगी प्रक्रिया है यदि यह एक पॉलीप या सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड को हटाने के लिए किया जाता है। चूंकि ये नियोप्लाज्म अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की भूमिका निभा सकते हैं और आगे के विकास के लिए एक निषेचित अंडे को एंडोमेट्रियम में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं।

वैसे, पॉलीप न केवल हार्मोनल रूप से निर्धारित किया जा सकता है, बल्कि अपूर्ण गर्भपात का परिणाम भी हो सकता है। इस मामले में, ऊतक विज्ञान के अनुसार, "प्लेसेंटल पॉलीप" का निदान किया जाता है। और कभी-कभी महिलाएं यह भी नहीं समझ पाती हैं कि यह कहां से आया है, यह पॉलीप, अगर गर्भधारण नहीं होता, तो कोई देरी नहीं होती। ऐसा होता है कि गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे के आरोपण के लगभग तुरंत बाद गर्भावस्था बाधित हो जाती है। इसलिए, कोई लक्षण नहीं हैं। लेकिन पॉलीप के रूप में ऐसा "उपहार" बना रह सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) का निदान

एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें एंडोमेट्रियम की कोशिकाएं, गर्भाशय की आंतरिक परत, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में या यहां तक ​​कि मुख्य प्रजनन अंग के बाहर भी फैल जाती हैं। यदि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय की आंतरिक परत को संक्रमित करती हैं, तो घाव बन जाते हैं। इस मामले में, रोग को एडेनोमायोसिस कहा जाता है। महिलाओं को अक्सर मासिक धर्म से पहले और बाद में गर्भाशय रक्तस्राव, दर्द का अनुभव होता है। मासिक धर्म हमेशा विपुल होता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात, व्यापक एडिनोमायोसिस के साथ, गर्भवती होना बहुत मुश्किल है।

निदान कैसे किया जाता है? इसका अंदाजा डॉक्टर लक्षणों से लगा सकते हैं। सामान्य तौर पर, विभिन्न उम्र की महिलाओं में एडेनोमायोसिस एक बहुत ही सामान्य विकृति है। यदि अल्ट्रासाउंड इसकी संभावित उपस्थिति की पुष्टि करता है, साथ ही एंडोमेट्रियम की विकृति, तो महिला को एक परीक्षा की पेशकश की जा सकती है। ऐसी समस्याओं के लिए गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज का संकेत दिया जाता है, लेकिन एडेनोमायोसिस की व्यापकता को निर्धारित करने के लिए - इस प्रक्रिया को हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में करना बेहतर होगा - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की एक दृश्य परीक्षा के साथ।

प्रजनन आयु में एडिनोमायोसिस से पूरी तरह छुटकारा पाने से काम नहीं चलेगा। गर्भावस्था होने पर ही इसके लक्षण गायब हो जाएंगे। और वे पूरी तरह से गायब हो जाएंगे - रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ या गर्भाशय को हटाने के बाद। लेकिन आप अपनी स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं और गर्भावस्था की संभावना को बढ़ा सकते हैं यदि आप विशेष योजनाओं के अनुसार अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोनल दवाएं लेते हैं। उनमें से कुछ एक महिला को कृत्रिम रजोनिवृत्ति में पेश करते हैं, लेकिन यह उपचार प्रक्रिया का हिस्सा है। उसके बाद, एडेनोमायोसिस के फॉसी छोटे होते हैं, और गर्भावस्था हो सकती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज दो मामलों में किया जाता है:

• यदि ट्यूमर गर्भाशय के अंदर बढ़ता है, यानी यह सबम्यूकोसल है, तो इसे योनि के माध्यम से हटाया जा सकता है;
• अगर एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी का संदेह है;
• यह प्रक्रिया गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने से पहले की जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि एंडोमेट्रियल कैंसर तो नहीं है।

लेकिन गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा नहर का नैदानिक ​​​​इलाज बेकार है यदि डॉक्टर फाइब्रॉएड और सार्कोमा के बीच निदान करना चाहता है, और ट्यूमर स्वयं मांसपेशियों की परत में स्थित है या यहां तक ​​​​कि गर्भाशय पर भी बढ़ता है, यानी यह सबसरस है। भले ही ऊतक विज्ञान अच्छा हो, यह निश्चित नहीं है कि यह सारकोमा नहीं है। एक घातक ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरणों में, एंडोमेट्रियम में इसकी कोशिकाएं अनुपस्थित हो सकती हैं।

सामान्य तौर पर, एक फाइब्रॉएड, एक सौम्य ट्यूमर, एक सार्कोमा से, एक बहुत ही आक्रामक, घातक ट्यूमर, एक अनुभवी चिकित्सक के लिए भी एक मुश्किल काम है। ज्यादातर मामलों में, मुख्य अंतर ट्यूमर की बहुत तेजी से वृद्धि है। जब यह सचमुच एक सेंटीमीटर प्रति माह बढ़ता है। सरकोमा के साथ, पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है, और अक्सर इसके साथ, उपांग। युवा महिलाओं में गर्भाशय सरकोमा एक दुर्लभ खोज है। 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना न केवल ट्यूमर के तेजी से विकास और इसके महत्वपूर्ण आकार के कारण किया जाता है, बल्कि अगर यह गर्भाधान में हस्तक्षेप करता है। यह सबम्यूकोसल, सबम्यूकोसल मायोमा के साथ होता है। बस इसे हटाने के लिए, एक महिला को तथाकथित हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी और तुरंत नैदानिक ​​​​उपचार दिया जाता है।

प्रक्रिया से पहले

नियोजित हस्तक्षेप के मामले में, एक महिला पहले रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, वनस्पतियों के लिए एक स्वाब लेती है, एक ईसीजी से गुजरना चाहिए और सभी परिणामों के साथ एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए। इस तरह की "कठिनाइयों" आवश्यक हैं क्योंकि प्रक्रिया के दौरान, सबसे अधिक संभावना है, सामान्य संज्ञाहरण किया जाएगा। और इसके कार्यान्वयन के लिए कई contraindications हैं। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को अपने मरीज के स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ पता होना चाहिए ताकि उसे सबसे सुरक्षित एनेस्थीसिया बनाया जा सके।

उसी समय, स्मीयर परिणाम महत्वपूर्ण हैं। यदि वे खराब हैं, तो प्रक्रिया को स्थगित किया जा सकता है। एकमात्र समय जब स्मीयर के परिणामों को ध्यान में नहीं रखा जाता है, वह एक आपातकालीन सफाई है। यह किया जाता है, उदाहरण के लिए, इसे रोकने के लिए गंभीर अंतःस्रावी रक्तस्राव के साथ। लेकिन प्रक्रिया के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

प्रक्रिया के तुरंत बाद, महिला को एनेस्थीसिया से दूर जाना होगा। इसमें तीन घंटे तक लग सकते हैं। खुरचने के दो घंटे से पहले अपने पैरों पर उठने लायक नहीं है, क्योंकि आपका सिर घूम रहा होगा।

गर्भाशय में खींचने वाला दर्द हो सकता है। आप उन्हें किसी भी एंटीस्पास्मोडिक के साथ बहुत जल्दी हटा सकते हैं।

गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​उपचार के बाद आवंटन कई दिनों तक जारी रहता है। और कभी-कभी वे काफी तीव्र हो सकते हैं, खासकर यदि प्रक्रिया अधिक चिकित्सीय थी, उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला को पॉलीप या फाइब्रॉएड हटा दिया गया था। मासिक धर्म की तरह, पहले तो निर्वहन चमकदार लाल होगा, धीरे-धीरे वे कम हो जाएंगे, उनका रंग भूरा हो जाएगा, और अंत में सब कुछ हल्के डब के साथ समाप्त हो जाएगा। कभी-कभी गंभीर रक्तस्राव के रूप में गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज के दौरान जटिलताएं होती हैं। फिर महिला को एक हेमोस्टैटिक दवा निर्धारित की जाती है: विकासोल, डिकिनॉन, ट्रैनेक्सम, आदि।

और यदि आप डॉक्टर द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी दवाएं नहीं लेते हैं, तो एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय की सूजन, जिससे आसंजन, बांझपन हो सकता है। साथ ही, रोकथाम के उद्देश्य से एक महिला को एंटिफंगल गोलियां भी निर्धारित की जाती हैं, वे थ्रश से रक्षा करेंगे, जो एंटीबायोटिक लेने के दौरान अन्यथा दिखाई देगी।

एक और आम जटिलता गर्भाशय ग्रीवा के लिए आघात है। डॉक्टर द्वारा उपकरणों के लापरवाह उपयोग के परिणामस्वरूप यांत्रिक क्षति के कारण वे हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बुलेट संदंश को फाड़ दिया जाता है, जिसके साथ गर्भाशय ग्रीवा को उसके वाद्य खोलने से पहले नीचे खींचा जाता है। नतीजतन, एक महिला में देर से गर्भावस्था में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता और गर्भपात होता है।

वसूली प्रक्रिया

डायग्नोस्टिक इलाज के बाद मासिक धर्म अलग-अलग समय पर शुरू होता है। वे इस बात पर निर्भर करते हैं कि चक्र के किस दिन हस्तक्षेप किया गया था। आमतौर पर, डॉक्टर चक्र के अंतिम 1-2 दिनों के लिए प्रक्रिया निर्धारित करते हैं ताकि चक्र को बाधित न किया जा सके। इस मामले में, मासिक धर्म लगभग 30 दिनों के बाद होने की उम्मीद की जानी चाहिए।

यदि आप मौखिक गर्भनिरोधक लेना शुरू करते हैं, तो पैकेज से आखिरी, 21वीं गोली लेने के एक सप्ताह के भीतर रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। गर्भनिरोधक लेना शुरू करें - सफाई के 1-5 दिन बाद।

कभी-कभी मासिक धर्म में देरी होती है - ये गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज के परिणाम हो सकते हैं। बहुत सावधानी से की गई प्रक्रिया के कारण, अंतर्गर्भाशयी सिनेशिया, आसंजन बन सकते हैं, यह एंडोमेट्रियल चोट का परिणाम है। लक्षण - लंबे समय तक मासिक धर्म न आना या बहुत कम स्राव होना। सर्जिकल उपचार - आसंजनों का विच्छेदन।

प्रक्रिया के 3 महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है। आमतौर पर यही वह समय होता है जब स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने मरीजों को इंतजार करने की सलाह देते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, रोगी को गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए भेजा जा सकता है, लेकिन यह क्या है? आपस में महिलाएं इस प्रक्रिया को सफाई कहती हैं। क्यूरेटेज गर्भाशय और ग्रीवा नहर को साफ करने के लिए एक सर्जिकल हस्तक्षेप है।

गर्भाशय प्रजनन प्रणाली का मध्य भाग है, एक नाशपाती के आकार का अंग जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी एक छोटी सी गुहा होती है। इस तरह, अंग योनि के बाहरी वातावरण को नियंत्रित करता है। गर्भाशय का मुख्य कार्य संतान पैदा करना है।

शरीर के अंदर एक विशेष परत से ढका होता है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। मासिक धर्म के दौरान, यदि गर्भावस्था नहीं हुई है तो इसे अस्वीकार कर दिया जाता है। गर्भाशय की सफाई में गर्भाशय के श्लेष्म को आंशिक रूप से हटाना शामिल है, लगभग मासिक धर्म के समान ही, केवल विशेष उपकरणों के उपयोग के साथ। प्रक्रिया के बाद, एंडोमेट्रियम वापस बढ़ता है।

सर्वाइकल कैनाल स्क्रैपिंग क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? सर्वाइकल कैनाल को खुरचने से लेकर कार्यात्मक परत तक सफाई ठीक से की जाती है। सामग्री का एक छोटा सा हिस्सा एक अलग अध्ययन के लिए भेजा जाता है। यह प्रक्रिया गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के जंतु को हटाने के लिए, या यदि किसी असामान्यता का संदेह है, तो आवश्यक है।

स्त्री रोग संबंधी सफाई दो तरीकों से की जा सकती है:

• अलग डायग्नोस्टिक क्योरटेज (आरडीवी)। इस प्रक्रिया के दौरान, सतह को पहले ग्रीवा नहर से हटा दिया जाता है, और उसके बाद ही एंडोमेट्रियम का इलाज किया जाता है। सर्जरी के बाद, रोगी को स्वस्थ माना जाता है, क्योंकि डॉक्टर सभी संरचनाओं को हटा देता है, जिसके कारण इलाज निर्धारित किया गया था।
• हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में अलग नैदानिक ​​सफाई स्त्री रोग में नए तरीकों में से एक है। सामान्य WFD को यह देखे बिना किया जाता है कि उपकरण हटा दिए गए हैं, और WFD + GS ऑपरेशन के प्रत्यक्ष नियंत्रण की मदद से किया जाता है। सबसे पहले, एक एंडोस्कोपिक डिवाइस को गर्भाशय में डाला जाता है, फिर गर्भाशय को स्क्रैप किया जाता है और फिर जाँच की जाती है। यह तकनीक आपको शुद्धिकरण की डिग्री की जांच करने के साथ-साथ यह पता लगाने की अनुमति देती है कि क्या कोई अन्य विसंगतियाँ हैं।

संकेत

जैविक सामग्री प्राप्त करने, इसके अध्ययन के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा नहर या एंडोमेट्रियम में बनने वाली रोग प्रक्रियाओं को दूर करने के लिए स्त्री रोग संबंधी सफाई की आवश्यकता होती है।

निदान का निर्धारण करने के लिए अधिकांश भाग के लिए इलाज किया जाता है। अल्ट्रासाउंड निदान हमेशा सटीक रूप से अंतर नहीं करता है या रोग के नाम को स्थापित करने में मदद नहीं करता है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड दो बार किया जाता है: मासिक धर्म से पहले और बाद में। एंडोमेट्रियम के साथ सभी प्रकार की संरचनाओं को खारिज कर दिया जाता है, यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है। ऐसे में महिला को सर्वाइकल कैनाल और सर्विक्स को साफ करने के लिए भेजा जाता है।

गर्भाशय गुहा का इलाज मजबूत मासिक धर्म रक्तस्राव, एक महिला की छह महीने तक गर्भवती होने में असमर्थता, और अस्वस्थ महसूस करने के अस्पष्ट कारण के साथ भी किया जाता है। अन्य कारणों में गर्भाशय ग्रीवा में असामान्यताएं और फाइब्रोमा के कारण नियमित सफाई शामिल है, जबकि गर्भाशय को संरक्षित रखा जाता है।

सबसे पहले, स्क्रैपिंग के संकेत श्लेष्म झिल्ली पर सौम्य संरचनाएं हैं, दूसरे शब्दों में - पॉलीप्स। उनकी विशेषता औषधीय दवाओं के साथ उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी है। पॉलीपॉइड ग्रोथ को केवल सर्जरी की मदद से ही हटाया जाता है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए प्रक्रिया निर्धारित है - यह गर्भाशय म्यूकोसा की एक असामान्य स्थिति है, जिसमें एंडोमेट्रियम की संरचना और आकार कोशिकाओं को बढ़ाकर बदल जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव की विशेषता होती है और ऐसे मामलों में सफाई केवल रक्तस्राव को रोकने के लिए की जाती है। और गर्भपात या गर्भपात होने के बाद भी सफाई होती है।

प्रशिक्षण

गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए तैयारी एक महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कार्य है, जिसे इच्छित (योजनाबद्ध) या आपातकालीन मामलों में किया जाता है। यदि प्रक्रिया की योजना बनाई गई थी, तो वे इसे उसी समय करना शुरू करते हैं जब एंडोमेट्रियम को ही खारिज करना शुरू कर देना चाहिए था। पॉलीपॉइड वृद्धि को हटाने के मामले में, गठन के सटीक स्थान को जानने के लिए, मासिक धर्म के बाद सफाई की जाती है।

मासिक धर्म चक्र के बीच में स्त्री रोग संबंधी इलाज शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इससे लंबे समय तक रक्तस्राव होता है। इस प्रक्रिया को इस तथ्य से समझाया गया है कि एंडोमेट्रियम और रोम की वृद्धि जुड़ी हुई है। और नतीजतन, जब गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को समय से पहले हटा दिया जाता है, तो अंडाशय और हार्मोनल पृष्ठभूमि का काम बाधित हो जाता है।

गर्भाशय की सफाई की तैयारी में ऐसे परीक्षणों का वितरण शामिल है:

• रक्त जमावट मापदंडों का जटिल विश्लेषण;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एचआईवी परीक्षण;
• हेपेटाइटिस बी और सी के लिए विश्लेषण;
• वनस्पति धब्बा।

प्रक्रिया से पहले नियत समय पर, आप नहीं खा सकते हैं और आपको जघन बालों को हटाने की जरूरत है। अपने साथ एक बाथरोब, पैड, चप्पलें ले जाएं।

प्रक्रिया

गर्भाशय का इलाज कैसे करते हैं, मरीज रुचि रखते हैं। कार्यालय में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के समान एक कुर्सी है, जहां स्त्री रोग संबंधी सफाई होगी। प्रक्रिया से पहले, आपको यह पता लगाने के लिए एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता है कि क्या दवाओं के सक्रिय अवयवों से कोई एलर्जी है। संज्ञाहरण अंतःशिरा में होता है, और पूरे ऑपरेशन की अवधि अधिकतम 30 मिनट है। इलाज के बाद मरीज को वार्ड में ले जाया जाता है, जहां वह जागती है।

ऑपरेशन के लिए उपकरण के रूप में, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी दर्पण, श्रोएडर संदंश, एक लोहे की छड़ी, तनु और एक मूत्रवर्धक का उपयोग करता है। हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में एक अलग नैदानिक ​​सफाई का उपयोग करते समय, कैमरे के साथ ट्यूब गर्भाशय के विस्तार के बाद डाली जाती है।

गर्भाशय की सफाई कैसे होती है? डॉक्टर बाहरी जननांग को एक एंटीसेप्टिक के साथ व्यवहार करता है, फिर गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच खोलने के लिए एक वीक्षक सम्मिलित करता है। अगला कदम एंडोमेट्रियम तक पहुंच प्राप्त करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को dilators के साथ खोलना है।

एक इलाज की मदद से, डॉक्टर इलाज करता है, जबकि वह धीरे-धीरे गर्भाशय की आंतरिक परत के साथ उपकरणों को हटाता है, इसे हटा देता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके स्क्रैप करते समय, डॉक्टर कंप्यूटर मॉनीटर पर गर्भाशय को देखता है, जो आपको स्वस्थ लोगों को प्रभावित किए बिना एंडोमेट्रियम के केवल प्रभावित क्षेत्रों को हटाने की अनुमति देता है।

कई मरीज़ इस बात में दिलचस्पी रखते हैं कि इलाज के बाद उन्हें कितने समय तक अस्पताल में रहने की ज़रूरत है। इलाज एक गंभीर हस्तक्षेप है जिसके कई गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल में कम से कम एक सप्ताह बिताने की सलाह देते हैं।

इस समय, महिला को एंटीबायोटिक्स और विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। पूरी वसूली अवधि के दौरान, डॉक्टर महिला की स्थिति की निगरानी करता है। डिस्चार्ज से पहले, बिना किसी असफलता के एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए।

प्रभाव

वर्तमान में, स्त्री रोग संबंधी इलाज को चिकित्सा का सबसे अच्छा तरीका नहीं माना जाता है, खासकर अगर इसे एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग के बिना आँख बंद करके किया जाता है। तथ्य यह है कि डॉक्टर के किसी भी गलत आंदोलन से निशान या फिस्टुला का निर्माण हो सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय की आंतरिक गुहा पर इस तरह के मोटे प्रभाव से गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है:

• गर्भाशय ग्रीवा की चोट, उसकी पीड़ा।
• गर्भाशय का छिद्र।
• बाद में सूजन के साथ गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण।
• एंडोमेट्रियम की रोगाणु परत को नुकसान, जो बाद में गर्भाशय श्लेष्म के विकास की प्रक्रिया को बाधित करता है और बांझपन का कारण बनता है।
• रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

यदि महिला इसके लिए ठीक से तैयारी करती है और सर्जरी के बाद अस्पताल में भर्ती होने से इंकार नहीं करती है, तो स्त्री रोग संबंधी इलाज से कोई नुकसान नहीं होने की संभावना है। गर्भावस्था को समाप्त करने के उद्देश्य से सफाई कराने वाली महिलाओं के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि गर्भवती शरीर संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियों की घटना के लिए कई गुना अधिक संवेदनशील हो जाता है।

गिर जाना

लूप या अन्य सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके एंडोमेट्रियल परत को हटाने के लिए गर्भाशय का इलाज एक दर्दनाक प्रक्रिया है। उपचार और निदान के लिए ऐसी एक प्रक्रिया है, पहला आमतौर पर अधिक व्यापक होता है। लेकिन प्रक्रिया के प्रकार और उद्देश्य की परवाह किए बिना, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद की वसूली की अवधि काफी लंबी है, और इसे सही ढंग से किया जाना चाहिए ताकि कोई परिणाम और जटिलताएं न हों। गर्भाशय की सफाई (इलाज) के बाद पुनर्वास कैसे होता है, इस बारे में इस सामग्री में वर्णित किया जाएगा।

अवधि अवधि

कड़ाई से बोलते हुए, इस तरह के हस्तक्षेप को सर्जिकल ऑपरेशन नहीं माना जाता है, हालांकि वास्तव में यह दर्दनाक है, और इसके दौरान एक व्यापक घाव की सतह का निर्माण होता है। उदाहरण के लिए, अल्सर को हटाने के लिए या एंडोमेट्रियोसिस के साथ स्क्रैप करने के बाद, गर्भाशय की लगभग पूरी आंतरिक सतह घाव की सतह बन जाती है, क्योंकि एंडोमेट्रियम को पूरी सतह से हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग

इलाज के बाद रिकवरी में कई सामान्य विशेषताएं होती हैं। आदर्श से विचलन के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। आम तौर पर, इस अवधि के दौरान हो सकता है:

1. निचले पेट में दर्द इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय स्क्रैपिंग के बाद अनुबंध करता है;
2. मामूली रक्तस्राव;
3. खींचने की अनुभूति, पीठ में दर्द।

इस तरह के लक्षण केवल पहले कुछ दिनों में ही मौजूद हो सकते हैं। यदि यह एक सप्ताह के बाद भी बना रहता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि गंभीर रक्तस्राव और अत्यधिक तीव्र दर्द हो, या गर्भाशय की सफाई के बाद तापमान दिखाई दे तो आपको भी कार्य करने की आवश्यकता है।

इस अवधि के दौरान, शारीरिक गतिविधि को कम करना आवश्यक है, जिसका भलाई पर अच्छा प्रभाव पड़ेगा। आप बाथरूम में स्नान नहीं कर सकते, शॉवर की मदद से स्वच्छता का पालन करना चाहिए। इस मामले में, अंतरंग स्वच्छता के लिए रसायनों का उपयोग नहीं करना बेहतर है, योनि से दी जाने वाली दवाएं, टैम्पोन और डूश। ओवरहीटिंग से बचें - सौना, स्नान, धूपघड़ी, समुद्र तट पर न जाएं, खुले पानी और पूल में न तैरें, स्वच्छता का ध्यान रखें।

तैयारी

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद उपचार में दवाएं लेना शामिल है। उनका उद्देश्य एंडोमेट्रियम के विकास को सीधे बढ़ावा देना नहीं है, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो शारीरिक रूप से होती है। रोगी की स्थिति और भलाई में सुधार करने के लिए दवाएँ ली जाती हैं, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचा जाता है, और गंभीर परिणामों और जटिलताओं के विकास को भी रोकता है, उदाहरण के लिए, संक्रमण।

एंटीस्पास्मोडिक्स

गर्भाशय के इलाज के बाद एंटीस्पास्मोडिक्स को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रक्रिया के बाद, गर्भाशय सिकुड़ता है, अतिरिक्त एंडोमेट्रियम को बाहर निकालता है और इसके अवशेषों को खारिज करता है। इस स्थिति में यह एक सामान्य शारीरिक रूप से निर्धारित प्रक्रिया है, लेकिन यह निचले पेट में काफी तेज दर्द का कारण बनती है, जो हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों में बनी रहती है।

यह रोगी को काफी गंभीर असुविधा पैदा कर सकता है, लेकिन इसे एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ निकालना अवांछनीय है, क्योंकि यदि गर्भाशय सिकुड़ता नहीं है, तो उपचार प्रक्रिया में देरी हो सकती है। गंभीर परिस्थितियों में, नो-शपू और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

नैदानिक ​​इलाज

एंटीबायोटिक दवाओं

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित होते हैं। चयनित दवा के आधार पर, उन्हें प्रति दिन पांच से दस दिनों के दौरान, एक या दो गोलियां ली जाती हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर, पाठ्यक्रम सफाई के दिन या एक या दो दिन पहले शुरू हो सकता है।

एंटीबायोटिक्स बिल्कुल क्यों निर्धारित हैं? किसी भी सहवर्ती संक्रमण से बचने के लिए उन्हें पीना आवश्यक है। तथ्य यह है कि इस हस्तक्षेप से न केवल घाव की सतह बनती है, बल्कि स्थानीय प्रतिरक्षा भी बहुत कम हो जाती है। यह सब संयुक्त रूप से गर्भाशय में संक्रमण की संभावना को काफी बढ़ा देता है। इसे रोकने के लिए, मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, जैसे कि सिप्रोलेट, सेफ्ट्रिएक्सोन, एमोक्सिक्लेव, आदि।

जड़ी बूटी

इलाज के बाद गर्भाशय को कैसे बहाल करें? सामान्य तौर पर, वह खुद को ठीक करने में सक्षम होती है, यह एक सामान्य प्रक्रिया है, मासिक धर्म के बाद एंडोमेट्रियम की बहाली के समान, जब इसे लगभग पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है और नवीनीकृत किया जाता है। चक्र के भीतर और इलाज के बाद श्लेष्म परत की वृद्धि अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन एस्ट्रोजन की क्रिया के तहत होती है। जितना अधिक होता है, उतनी ही सक्रिय रूप से एंडोमेट्रियम बढ़ता है।

एस्ट्रोजेन की तैयारी से हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, लेकिन फाइटोएस्ट्रोजेन (एस्ट्रोजेन के पौधे के एनालॉग्स) से भरपूर जड़ी-बूटियों का उपयोग बहुत फायदेमंद होता है। आप एक बोरॉन गर्भाशय और एक लाल ब्रश से काढ़े और जलसेक पी सकते हैं। स्क्रैपिंग के बाद ऊपरी गर्भाशय को विशेष रूप से इंगित किया जाता है, क्योंकि इसमें अन्य जड़ी बूटियों की तुलना में अधिक फाइटोएस्ट्रोजेन होते हैं।

विरोधी भड़काऊ दवाएं

विरोधी भड़काऊ दवाएं हमेशा निर्धारित नहीं की जाती हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में उन्हें अभी भी संकेत दिया जाता है। उन्हें उसी चीज के लिए जरूरी है जिसके लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है - वे घाव की सतह पर सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकते हैं। नूरोफेन, इबुप्रोफेन जैसी दवाएं निर्धारित हैं, जो प्रक्रिया के दिन से शुरू होकर, एक सप्ताह के लिए प्रति दिन 2-3 गोलियां ली जाती हैं। उसी अवधि के लिए, डिक्लोफेनाक को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। प्रत्यक्ष विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के अलावा, वे अच्छे दर्द निवारक भी हैं।

यदि स्क्रैपिंग के बाद तापमान दिखाई देता है, तो यह भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकता है। इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

अंतरंग जीवन

आप प्रक्रिया के एक सप्ताह के भीतर सेक्स कर सकते हैं, लेकिन बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर के साथ इसका समन्वय करें। इसके अलावा, यदि संभोग के दौरान रोगी को दर्द महसूस होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। विभिन्न संक्रमणों को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकने के लिए स्वच्छता का ध्यानपूर्वक पालन करना और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

खेल

हस्तक्षेप के लगभग एक महीने बाद आप हमेशा की तरह खेलकूद में जा सकते हैं। उसी समय, आप हल्के भार पर लौट सकते हैं, जैसे कि जिमनास्टिक या एरोबिक्स, पहले - लगभग कुछ हफ़्ते के बाद। खेल खेलना शुरू करने का समय एक विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि बहुत कुछ शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और उपचार की गति पर निर्भर करता है।

दैनिक दिनचर्या का उदाहरण

जल्दी ठीक होने के लिए, काम और आराम के तरीकों को ठीक से संतुलित करना महत्वपूर्ण है। आदर्श रूप से, आपको दिन में कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए, 8 घंटे से अधिक काम नहीं करना चाहिए और कम से कम 8 घंटे आराम करना चाहिए। उसी समय, यदि काम शारीरिक परिश्रम से जुड़ा है, तो आपको प्रक्रिया के बाद कम से कम कुछ दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी लेनी होगी। यदि काम शारीरिक रूप से कठिन नहीं है, तो, आमतौर पर, आप अगले ही दिन उस पर लौट सकते हैं। लेकिन डॉक्टर से इस पर सहमत होना चाहिए।

आहार उदाहरण

आपको तले, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से परहेज करते हुए प्राकृतिक स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है। एक उदाहरण आहार इस तरह दिख सकता है:

• नाश्ता - दही या पनीर, अंडा, साबुत अनाज की रोटी, कमजोर कॉफी;
• दूसरा नाश्ता - फल;
• दोपहर का भोजन - सब्जी या कम वसा वाले मांस का सूप, अनाज का एक साइड डिश और सफेद कम वसा वाली मछली, चाय;
• नाश्ता - फल वसा, केफिर, या दही;
• रात का खाना - सब्जी साइड डिश और चिकन ब्रेस्ट, गुलाब का शोरबा।

आहार में फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सलाह दी जाती है - मकई, सोया, याम।

गर्भावस्था

इलाज के बाद गर्भावस्था संभव है, और अक्सर और भी अधिक संभावना है, अगर इसके दौरान पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियम को हटा दिया गया था। आमतौर पर, मासिक धर्म प्रक्रिया के तीसरे सप्ताह के आसपास शुरू होता है, क्योंकि इस दौरान गर्भाशय की श्लेष्मा परत को ठीक होने में समय लगता है। वहीं मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से सामान्य हो जाता है और लगभग 4 महीने बाद नियमित हो जाता है। सामान्य तौर पर, प्रक्रिया के छह महीने बाद गर्भाधान की योजना बनाना संभव है, लेकिन प्रयास शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

हस्तक्षेप प्रगति

निष्कर्ष

इलाज एक दर्दनाक, लेकिन आवश्यक प्रक्रिया है। यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है तो इसे टाला नहीं जाना चाहिए, क्योंकि इससे अप्रिय स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। बशर्ते कि पुनर्प्राप्ति अवधि सही ढंग से की जाती है, इलाज के बाद जटिलताओं की संभावना बहुत कम होती है, और यह प्रक्रिया केवल अच्छे पक्ष पर स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

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गर्भाशय की सफाई (इलाज या इलाज) कम से कम एक बहुत ही सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप है। इस हेरफेर से पहले सूचना की तैयारी रोगी को शांत करने की अनुमति देगी, सुनिश्चित करें कि यह आवश्यक है और हस्तक्षेप की सभी बारीकियों के बारे में जानें। एक महिला को इलाज से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि आधुनिक स्त्री रोग में यह प्रक्रिया दर्द रहित है, और इसकी जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

यदि रोगी को सफाई के लिए निर्धारित किया जाता है, तो इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है। स्क्रैप करते समय, आप गर्भाशय के विभिन्न रोगों की पहचान कर सकते हैं, रोग प्रक्रिया को हटा सकते हैं या रक्तस्राव को रोक सकते हैं जो महिला को थका देता है। स्क्रैपिंग दो प्रकार की होती है:

• नैदानिक;
• चिकित्सा।

गर्भाशय का मुख्य कार्य भ्रूण को धारण करना है। गर्भाशय की भीतरी परत को एंडोमेट्रियम कहा जाता है और यह एक सुरक्षात्मक श्लेष्मा झिल्ली है। प्रजनन आयु की महिलाओं के गर्भाशय में हर महीने चक्रीय परिवर्तन होते हैं। इसी समय, एंडोमेट्रियम बढ़ता है, अंडे के संभावित निषेचन और इसके निर्धारण की तैयारी करता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो मासिक धर्म के साथ एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को खारिज कर दिया जाता है।

शरीर के लिए गर्भाशय की सफाई करना कृत्रिम रूप से प्रेरित मासिक धर्म जैसा लगता है। ऐसा करने के लिए, चिकित्सा उपकरणों या वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करके, गर्भाशय की सबसे ऊपरी परत को हटा दिया जाता है।

ठीक से किए गए स्क्रैपिंग के साथ, केवल कार्यात्मक गर्भाशय परत को हटा दिया जाता है, जिसे जल्दी से बहाल किया जाता है। बेसल गर्भाशय परत प्रभावित नहीं होती है।

सफाई के बाद गर्भाशय में एंडोमेट्रियम (रोगाणु) की एक परत बनी रहती है, जो तेजी से बढ़ती है और ठीक हो जाती है। मासिक चक्र के लिए सामान्य समय पर सफाई के बाद रिकवरी होती है।

स्क्रैपिंग द्वारा प्राप्त ऊतकों को अनुसंधान के लिए भेजा जाता है।

स्क्रैपिंग का उद्देश्य क्या है

आमतौर पर, गर्भाशय का इलाज निम्नलिखित कारणों से किया जाता है:

• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा और प्रस्तावित निदान के स्पष्टीकरण के लिए;
• गुहा या गर्भाशय ग्रीवा में विकृति को दूर करने के लिए।

नैदानिक ​​उद्देश्य के लिए सफाई किन मामलों में होती है, और किन मामलों में यह उपचार के लिए की जाती है?

डायग्नोस्टिक इलाज तब किया जाता है जब:

• गर्भाशय ग्रीवा पर संरचनाएं;
• लंबे समय तक थक्के के साथ, या चक्र के बाहर खून बह रहा है;
• अज्ञात कारण की बांझपन;
• गर्भाशय गुहा में ऑपरेशन से पहले;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का संदेह;
• म्यूकोसा में परिवर्तन के बाद, अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की गई और मासिक धर्म के बाद गायब नहीं हुई।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए इलाज स्थितियों में किया जा सकता है:

• गर्भाशय श्लेष्म पर पॉलीप्स जो दवा उपचार के बाद गायब नहीं होते हैं;
• एंडोमेट्रियम (एकमात्र उपचार) के हाइपरप्लासिया (एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि);
• गर्भाशय रक्तस्राव (विभिन्न कारणों से, जिनमें स्पष्ट नहीं हैं);
• अधूरा गर्भपात;
• गर्भपात के बाद या सहज गर्भपात के बाद सूजन;
• गर्भाशय की दीवारों के आसंजन के साथ विच्छेदन;
• एंडोमेट्रैटिस का उपचार।

मतभेद

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, उच्च बुखार, तीव्र सूजन, गंभीर सामान्य बीमारियों के साथ संक्रामक रोगों के रूप में सामान्य मतभेद हैं।

कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों या स्थितियों के लिए भी इलाज नहीं किया जाता है:

• सामान्य गर्भावस्था;
• गर्भाशय की विकृतियां या संक्रामक प्रक्रियाएं;
• विकृत ट्यूमर;
• गर्भावस्था की समाप्ति के 6 महीने से कम समय के बाद।

डॉक्टर हमेशा एक महिला को खुरचने की संभावना के बारे में फैसला करता है।

स्क्रैपिंग के प्रकार

आमतौर पर दो मुख्य प्रकार के स्क्रैपिंग का उपयोग किया जाता है:

• अलग। इस पद्धति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा नहर को पहले स्क्रैप किया जाता है, और फिर गर्भाशय को ही। यह एक सही निदान करना आसान बनाता है और अक्सर इसे हिस्टेरोस्कोपी के साथ जोड़ा जाता है, जब एक ऑप्टिकल डिवाइस को गर्भाशय में डाला जाता है। यह विधि प्रक्रिया को सुरक्षित बनाती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।
• सर्जिकल उपकरणों से खुरचने का सामान्य तरीका। इस तरह के हेरफेर को आँख बंद करके किया जाता है और गर्भाशय को नुकसान पहुंचा सकता है।
• वैक्यूम साफ करना। यह एक सौम्य तरीका है जो हस्तक्षेप के दौरान चोटों को कम करता है। इसका उपयोग निदान, उपचार या गर्भपात के दौरान एक विधि के रूप में किया जाता है।

कब साफ करें

इस तरह के शोध परिणामों की कम सूचना सामग्री के कारण मासिक धर्म की शुरुआत के साथ समानांतर में सफाई करना अवांछनीय है।

इसके म्यूकोसा की नाजुकता और रक्तस्राव के जोखिम के कारण चक्र की शुरुआत या मध्य में गर्भाशय को साफ करना भी अवांछनीय है।

चक्र की शुरुआत में या उसके बीच में सफाई करते समय महिला के शरीर में हार्मोनल विफलता की उच्च संभावना होती है। आखिरकार, गर्भाशय के श्लेष्म की वृद्धि डिम्बग्रंथि के रोम के विकास के समानांतर होती है। यदि इस समय गर्भाशय श्लेष्म अचानक हटा दिया जाता है, तो अंडाशय का काम बाधित होता है - गर्भाशय और डिम्बग्रंथि चक्रों के बीच एक विरोधाभास होता है।

स्क्रैपिंग की तैयारी कैसे करें

आपातकालीन संकेतों के अनुसार गर्भाशय की सफाई की जा सकती है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ)। इस मामले में, इस हस्तक्षेप की तैयारी के लिए बस समय नहीं है।

यदि योजना के अनुसार स्क्रैपिंग की जाती है, तो इसके लिए तैयारी की आवश्यकता होती है।

स्क्रैपिंग से पहले, एक महिला को आमतौर पर निर्धारित परीक्षण होते हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के का आकलन);
• हेपेटाइटिस, एचआईवी और सिफलिस के लिए;
• योनि धब्बा।

स्क्रैपिंग के लिए, एक महिला खाली पेट आती है, अपने बालों को क्रॉच में शेव करती है। रोगी को तरल की मात्रा को सीमित करने और पैड, चप्पल, एक डिस्पोजेबल डायपर, साफ सूती सामान (टी-शर्ट, मोजे, स्नान वस्त्र) साथ ले जाने की सलाह दी जाती है।

स्क्रैप करते समय एक महिला का क्या इंतजार है

बेशक, एक महिला के लिए पहले से यह जानना महत्वपूर्ण है कि उसे गर्भाशय की सफाई की प्रक्रिया में क्या तैयारी करनी चाहिए और क्या इंतजार करना चाहिए। सामान्य रूप से विचार करें कि स्क्रैपिंग कैसे किया जाता है।

1. एक महिला ऑपरेटिंग कमरे में प्रवेश करती है और एक मेज पर बैठती है जो एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी की तरह दिखती है।
2. एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी की संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं और पिछली बीमारियों को स्पष्ट करता है।
3. एक महिला को अल्पकालिक प्रभाव के साथ संज्ञाहरण के लिए दवाओं के साथ अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। उसके बाद, वह सो जाती है और पहले से ही वार्ड में जाग जाती है। रोगी को किसी प्रकार का कष्ट नहीं सहना पड़ता। इसके अलावा, आधुनिक दवाएं मतिभ्रम या संज्ञाहरण से गंभीर वसूली के साथ नहीं हैं।

सफाई के दौरान रोगी को किस प्रकार के जोड़तोड़ का सामना करना पड़ता है?

1. ऑपरेशन से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करने के लिए महिला में एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक डाला जाता है।
2. स्त्री रोग विशेषज्ञ हस्तक्षेप के समय अपनी गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए विशेष संदंश "गोलियों" के साथ गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है।
3. एक जांच की मदद से, विशेषज्ञ गर्भाशय में प्रवेश करता है। सरवाइकल डिलेटर्स का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा क्यूरेट (इलाज उपकरण) को छोड़ना शुरू नहीं कर देता। इस मामले में, स्क्रैपिंग के बाद के ऊतकों को एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है।
4. हिस्टेरोस्कोप (अंत में एक कैमरा वाला एक उपकरण) का उपयोग करते समय, गर्भाशय की सभी दीवारों की जांच की जाती है। फिर स्क्रैपिंग की जाती है। प्रक्रिया के बाद, परिणाम की जांच के लिए हिस्टेरोस्कोप को फिर से पेश किया जाता है। यह हिस्टेरोस्कोप के लिए धन्यवाद है कि गर्भाशय (मायोमैटस नोड्स, पॉलीप्स, आदि) में विभिन्न रोग संबंधी समावेशन हटा दिए जाते हैं। आमतौर पर, इलाज 15-20 मिनट से अधिक नहीं रहता है।
5. ऑपरेशन के बाद, योनि और गर्भाशय ग्रीवा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए महिला के पेट पर बर्फ लगाई जाती है।

महिला को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह कई घंटों तक रहती है। उसके बाद (या अगले दिन) महिला को अक्सर घर जाने दिया जाता है।

संभावित जटिलताएं

सफाई के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं। ऐसा करने के लिए, एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा संस्थान में इलाज किया जाना चाहिए।

हालांकि, सफाई एक ऑपरेशन है और इसमें जटिलताएं हो सकती हैं। दुर्लभ, लेकिन इलाज के दौरान संभावित जटिलताएं हो सकती हैं:

• स्त्री रोग संबंधी सूजन का तेज होना;
• गर्भाशय के ऊतकों में आसंजन;
• सर्जिकल उपकरणों के साथ गर्भाशय का पंचर;
• गर्दन का फटना;
• श्लेष्मा क्षति;
• पॉलीप्स, आसंजन या नोड्स की गुहा में छोड़कर जिन्हें हटाने की योजना बनाई गई थी;
• हेमटोमीटर (गर्भाशय में रक्त का संग्रह)

सावधानीपूर्वक हेरफेर के साथ, जटिलताओं से लगभग हमेशा बचा जा सकता है। सफाई के बाद मामूली ऊतक क्षति अपने आप ठीक हो जाती है। केवल गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय को बड़े पैमाने पर नुकसान के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब सूजन या हेमटोमीटर दिखाई देते हैं, तो दवा उपचार का उपयोग किया जाता है।

सफाई की एक गंभीर जटिलता म्यूकोसा को बहुत अधिक हटाना है। डिंब को ठीक करने में असमर्थता के कारण यह स्थिति अक्सर बांझपन की ओर ले जाती है।

गर्भाशय की वैक्यूम सफाई

वैक्यूम का उपयोग गर्भाशय गुहा में हस्तक्षेप के दौरान जटिलताओं को कम करता है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों (हेमटोमीटर, रक्तस्राव) के निदान और उपचार के अलावा, वैक्यूम इलाज बहुत बार किया जाता है जब:

• गर्भावस्था की समाप्ति;
• अधूरा गर्भपात;
• भ्रूण के अंडे या प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों को हटाना;
• जमे हुए गर्भावस्था।

वैक्यूम विधि से स्क्रैपिंग विशेष युक्तियों और एक वैक्यूम पंप के साथ की जाती है। वहीं, गर्भाशय में नकारात्मक दबाव के कारण पैथोलॉजिकल टिश्यू गर्भाशय से बाहर आ जाते हैं।

वैक्यूम विधि स्क्रैपिंग का एक सुरक्षित और अधिक कोमल तरीका है। इसी समय, हार्मोनल व्यवधान और गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान का जोखिम न्यूनतम है।

वैक्यूम जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे होती हैं। सफाई की सामान्य जटिलताओं के अलावा, वैक्यूम इलाज के बाद एक जटिलता एक एयर एम्बोलिज्म है।

स्क्रैपिंग के बाद एक महिला का व्यवहार

स्क्रैपिंग के बाद, एक महिला को आमतौर पर कई दिनों तक स्पॉटिंग डिस्चार्ज होता है, जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ा होता है। आमतौर पर, मासिक धर्म एक महीने के बाद शुरू होता है और सामान्य से थोड़ा अलग हो सकता है (छोटा, पतला, आदि)

सफाई के बाद पेट में दर्द होना स्वाभाविक है और आपको इससे डरना नहीं चाहिए। आमतौर पर, पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए दर्द निवारक दवाओं की सलाह दी जाती है।

• हाइपोथर्मिया और शारीरिक परिश्रम से बचें।
• उच्च तापमान (भाप कमरे, स्नान, सौना) से बचें।
• जननांगों की स्वच्छता का निरीक्षण करें।
• एक महीने के लिए सेक्स छोड़ दें।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद छह महीने से पहले सफाई के बाद डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं।

इलाज के तुरंत बाद गर्भावस्था के परिणामस्वरूप भ्रूण का गर्भपात हो सकता है या उसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है।

आधुनिक अस्पताल स्थितियों में, एक महिला को बिल्कुल सफाई से डरना नहीं चाहिए। इस उपयोगी विधि के लिए धन्यवाद, कई स्त्री रोग संबंधी विकृतियों की पहचान की जा सकती है और उन्हें ठीक किया जा सकता है। इलाज प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और रोगी के लिए हस्तक्षेप स्वयं दर्द रहित है।

गर्भाशय गुहा के इलाज को एक शल्य प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है जिसमें गर्भाशय की परत की ऊपरी परत को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन विशेष उपकरणों या वैक्यूम के साथ किया जाता है। अक्सर, शुद्ध करने के लिए, आपको पहले गर्भाशय गुहा को एक वाद्य या दवा विधि से विस्तारित करना होगा।

वर्तमान में, स्त्री रोग संबंधी सफाई नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए की जाती है। चूंकि प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी इसके साथ हिस्टेरोस्कोपी भी की जाती है, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो इसके अन्य वर्गों का इलाज किया जाता है।

कई महिलाएं उन मामलों में रुचि रखती हैं जिनमें इलाज किया जाता है, यह कितने समय तक चलता है और वसूली की अवधि कैसे चलती है। आइए इन सवालों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

स्क्रैपिंग के प्रकार और इसके कार्यान्वयन के लिए संकेत

इलाज दो प्रकार के होते हैं: नैदानिक ​​और चिकित्सीय। प्रजनन प्रणाली के कुछ रोगों का संदेह होने पर गर्भाशय की नैदानिक ​​सफाई की जाती है। यह निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित है:

इस प्रकार के इलाज के साथ, केवल गर्भाशय के अस्तर के नमूने लिए जाते हैं, जिन्हें बाद में हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इस तरह के विश्लेषण से डॉक्टर को रोगी के लिए सही निदान करने में मदद मिलती है।

कुछ बीमारियों की उपस्थिति में गर्भाशय गुहा का चिकित्सीय इलाज किया जाता है। वे इससे संबंधित हैं:

तैयारी की विशेषताएं, संज्ञाहरण

आपके पीरियड्स से 4-5 दिन पहले अक्सर क्लींजिंग की जाती है। यह बड़े रक्त के नुकसान से बचाता है और वसूली की अवधि को छोटा करता है।

चूंकि इलाज एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए इसे किए जाने से पहले कुछ परीक्षणों को पारित किया जाना चाहिए। इनमें पूर्ण रक्त गणना, थक्के का समय, योनि स्वैब, एचआईवी, हेपेटाइटिस और सिफलिस शामिल हैं।

ऑपरेशन की तैयारी में कुछ अन्य गतिविधियां शामिल हैं। प्रक्रिया से 14-15 दिन पहले, आपको कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए। यदि पूरी तरह से मना करना असंभव है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो किसी विशेष दवा के उपयोग से सभी जोखिमों का मूल्यांकन करेगा।आखिरकार, ऐसी दवाएं हैं जो रक्त के थक्के को कम कर सकती हैं, जिससे सर्जरी के दौरान रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

एक दिन पहले स्क्रैप करने की तैयारी में शामिल हैं:

• संभोग से इनकार;
• विशेष साधनों के उपयोग के बिना अंतरंग स्वच्छता का संचालन करना;
• दवाओं का पूर्ण इनकार;
• सर्जरी से 12 घंटे पहले खाने से इनकार;
• एनीमा आयोजित करना;
• एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और एक डॉक्टर का परामर्श जो गर्भाशय का इलाज करेगा।

ऑपरेशन कितने समय तक चलेगा यह पैथोलॉजिकल क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है। अक्सर इसकी अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं होती है। सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

एनेस्थीसिया केवल एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। रोगी की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, सर्जरी से कई घंटे पहले, शामक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

चूंकि ऑपरेशन लंबे समय तक नहीं चलता है, और व्यावहारिक रूप से पेट की सामग्री को श्वसन पथ में जाने की कोई संभावना नहीं है, प्राकृतिक श्वास को बनाए रखते हुए संज्ञाहरण किया जाता है। रोगी अपने आप सांस लेता है। उसने ऑक्सीजन मास्क पहना हुआ है। इस तरह के एनेस्थीसिया को अंतःशिरा कहा जाता है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण का एक मजबूत शामक प्रभाव होता है, जिससे अच्छी नींद आती है और दर्द से राहत मिलती है। रूस में, सामान्य संज्ञाहरण केटामाइन, सोडियम थियोपेंटल, प्रोपोफोल का उपयोग करके किया जाता है। केटामाइन का उपयोग कम और कम किया जाता है क्योंकि यह एक पुरानी दवा है जो मतिभ्रम का कारण बन सकती है। इस तरह के एनेस्थीसिया से मरीज को काफी परेशानी होगी। आज के लिए सबसे अच्छा विकल्प प्रोपोफोल के साथ एनेस्थीसिया है। दवा का हल्का प्रभाव होता है, हल्की नींद आती है और इसका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

कार्यप्रणाली, पश्चात की अवधि

गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाने के लिए योनि में एक वीक्षक डाला जाता है। फिर गर्दन को विशेष संदंश के साथ तय किया जाता है। यह पूरी प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय को स्थिर रखने के लिए किया जाता है।

एक विशेष जांच का उपयोग करते हुए, डॉक्टर ग्रीवा नहर से गुजरता है, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है और इसकी लंबाई को मापता है। इस पैरामीटर को निर्धारित करने के बाद, गर्भाशय गुहा का विस्तार किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न मोटाई वाले विशेष विस्तारकों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर बारी-बारी से उनमें से प्रत्येक को ग्रीवा नहर में सम्मिलित करता है। इस तरह का विस्तार तब तक जारी रहता है जब तक कि नहर का व्यास उस आकार तक नहीं पहुंच जाता है जिसमें स्क्रैपिंग के लिए एक उपकरण, क्यूरेट स्वतंत्र रूप से गुजर सकता है।

फिर गर्भाशय की परत की ऊपरी परत को हटा दिया जाता है। सबसे छोटे मूत्रवर्धक का प्रयोग करें। यह एक लंबे हैंडल और एक तेज धार वाले चम्मच जैसा दिखता है। यह वह हिस्सा है जो सफाई करता है। श्लेष्म झिल्ली का एक नमूना एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। सर्जरी के दौरान गंभीर रक्तस्राव के साथ, रक्तस्राव पोत पर एक क्लैंप लगाया जाता है।

इंस्ट्रूमेंटल स्क्रैपिंग के अलावा, वैक्यूम क्लीनिंग की जाती है। इस मामले में, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को एक विशेष सिरिंज के साथ चूसा जाता है। वैक्यूम सफाई कम दर्दनाक है और कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। इस तरह का इलाज अक्सर गर्भपात के बाद किया जाता है।

सर्जरी के बाद महिला अस्पताल में ही रहती है। उसे अस्पताल में कितना समय बिताना है यह ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।आमतौर पर एक महिला 1-3 दिनों के बाद घर जाती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, आपको शरीर के तापमान और योनि स्राव की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है। स्पॉटिंग स्पॉटिंग को सामान्य माना जाता है। वे कितने समय तक चलते हैं यह महिला के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। डिस्चार्ज को 10 दिनों से अधिक नहीं के लिए सामान्य माना जाता है।

अगर कोई डिस्चार्ज नहीं होता है, लेकिन पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। इसी तरह के संकेत एक हेमटोमीटर का संकेत देते हैं - इसके रुकावट के दौरान गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय। इस स्थिति का कारण ग्रीवा नहर की ऐंठन है।

हेमटॉमस के विकास को रोकने के लिए, ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में नो-शपू लेना चाहिए।

डॉक्टर एंटीबायोटिक्स भी लिखते हैं। संक्रमण और सूजन को रोकने के लिए उनकी आवश्यकता होती है। पूरी वसूली अवधि के दौरान लेबिया और योनि को दिन में एक बार एंटीसेप्टिक्स से धोना चाहिए।

ऐसे मामले होते हैं, जब इलाज के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव होता है। इस मामले में, योनि से प्रचुर मात्रा में रक्त निकलता है। यह जीवन के लिए खतरा है और इसे तत्काल रोकने की आवश्यकता है। यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन दिए जाते हैं। गंभीर रक्तस्राव के लिए सर्जिकल गिरफ्तारी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि गर्भपात के कारण स्क्रैपिंग की गई हो तो स्वच्छता का विशेष रूप से ध्यान रखना चाहिए। यह ऐसी सफाई के परिणामस्वरूप है कि अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।ऐसे मामले हैं जब गर्भपात के बाद एक महिला बांझ हो जाती है, और इसका कारण केले की सूजन है।

गर्भाशय गुहा का इलाज एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय की परत की ऊपरी परत को हटा दिया जाता है। संज्ञाहरण के लिए, केवल सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। सफाई अक्सर गर्भपात के बाद की जाती है, साथ ही प्रजनन प्रणाली के कुछ रोगों में भी की जाती है। यह एक काफी सरल सर्जिकल हस्तक्षेप है, हालांकि, जटिलताओं से बचने के लिए, पश्चात की अवधि एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में होनी चाहिए।