एक बच्चे में ज्वर का दौरा। एक बच्चे में ज्वर के दौरे: लक्षण, कारण और उपचार बिना बुखार वाले बच्चे में ज्वर के दौरे

जब बच्चे का तापमान अधिक होता है, तो ऐंठन सिंड्रोम विकसित होने का खतरा होता है। अधिकांश माता-पिता इसके बारे में जानते हैं। ऐसा क्या होता है, इसकी कितनी संभावना है और बच्चे को प्राथमिक उपचार कैसे दिया जाए, हम इस सामग्री में बताएंगे।

यह क्या है?

गर्मी के दौरान ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन बच्चों में एक विशिष्ट घटना है। वयस्क उच्च तापमान की ऐसी जटिलता से ग्रस्त नहीं होते हैं। इसके अलावा, वर्षों में दौरे के विकास की संभावना कम हो जाती है। तो, किशोरों में ये बिल्कुल नहीं होते हैं, लेकिन जन्म से शिशुओं में और 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, इस तरह से बुखार और बुखार पर प्रतिक्रिया करने का जोखिम किसी और की तुलना में अधिक होता है। इस रोग का चरम छह महीने से डेढ़ साल की उम्र के बच्चों में होता है।

आक्षेप किसी भी बीमारी के साथ विकसित हो सकता है जो शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होता है।

ज्वर के दौरे की संभावना के संदर्भ में महत्वपूर्ण तापमान को सबफ़ेब्राइल मूल्यों से अधिक तापमान माना जाता है, जब थर्मामीटर 38.0 डिग्री से ऊपर उठता है। शायद ही कभी पर्याप्त है, लेकिन इसे बाहर नहीं किया गया है, आक्षेप 37.8-37.9 डिग्री पर "शुरू" होता है।

बच्चे के इस तरह के अप्रिय लक्षण शुरू होने की संभावना बहुत अधिक नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, उच्च तापमान वाले 20 बच्चों में से केवल एक को ऐंठन सिंड्रोम होने का खतरा होता है। लगभग एक तिहाई मामलों में, ज्वर का आक्षेप वापस आ जाता है - यदि बच्चे ने एक बार उन्हें अनुभव किया है, तो बुखार और तापमान के साथ दूसरी बीमारी के साथ दूसरे दौरे का जोखिम लगभग 30% है।

जोखिम समूह में समय से पहले पैदा हुए बच्चे, कम वजन वाले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति वाले बच्चे, तेजी से जन्म के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे शामिल हैं। हालांकि, ये बयान डॉक्टरों और वैज्ञानिकों की धारणा से ज्यादा कुछ नहीं हैं। वास्तविक जोखिम कारक अभी भी अज्ञात हैं।

सच है, एक बात निश्चित रूप से जानी जाती है - उन बच्चों में उच्च गर्मी में आक्षेप होने की संभावना अधिक होती है जिनके माता-पिता या रिश्तेदार दूसरी और तीसरी पीढ़ी में मिर्गी या अन्य ऐंठन संबंधी बीमारियों और स्थितियों से पीड़ित होते हैं।

आनुवंशिक प्रवृत्ति इस प्रकार एक निर्णायक भूमिका निभाती है।

वे कैसे विकसित हो रहे हैं?

उच्च तापमान के साथ, मस्तिष्क सहित बच्चे का आंतरिक तापमान बढ़ जाता है। "ज़्यादा गरम" मस्तिष्क स्वयं कई प्रकार की "एंटिक्स" करने में सक्षम है, लेकिन अक्सर यह मांसपेशियों को गलत सिग्नल भेजना शुरू कर देता है, जो अनैच्छिक रूप से अनुबंध करना शुरू कर देता है।

उच्च तापमान कैसे दौरे को भड़काता है, यह सवाल चिकित्सा विज्ञान में सबसे विवादास्पद है। शोधकर्ता आम सहमति में नहीं आए। विशेष रूप से, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि लंबे समय तक ज्वर के दौरे एक बच्चे में मिर्गी की प्रक्रिया को "शुरू" कर सकते हैं या नहीं। कुछ वैज्ञानिकों का दावा है कि ये बीमारियां किसी भी तरह से एक-दूसरे से संबंधित नहीं हैं, हालांकि वे लक्षणों में समान हैं, अन्य एक निश्चित संबंध देखते हैं।

यह स्पष्ट है कि बच्चे के तंत्रिका तंत्र की उम्र से संबंधित अपरिपक्वता, उसके काम की अपूर्णता, दौरे के विकास के तंत्र से संबंधित है। इसीलिए, जब यह पर्याप्त रूप से विकसित हो जाता है, तो पूर्वस्कूली उम्र के अंत के करीब, ज्वर के आक्षेप को भुलाया जा सकता है, भले ही इस उम्र तक उन्हें हर बीमारी के साथ गहरी निरंतरता के साथ दोहराया गया हो जिसमें तापमान में वृद्धि हुई हो।

कारण

ज्वर के दौरे पड़ने वाले कारणों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, उन्हें निश्चित रूप से आंकना मुश्किल है। हालांकि, प्रेरक कारक ज्ञात हैं। एक बच्चे में तेज बुखार संक्रामक और गैर-संचारी रोगों का कारण बन सकता है। आम संक्रमणों में शामिल हैं:

वायरस (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा);

बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकल संक्रमण, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, आदि);

लक्षण

ज्वर का आक्षेप तुरंत विकसित नहीं होता है, लेकिन तापमान के उच्च मूल्यों पर सेट होने के एक दिन बाद ही होता है। अपने आप में, ऐंठन संकुचन सरल और जटिल होते हैं। सरल आक्षेप कुछ सेकंड से 5-15 मिनट तक रहता है, उनके साथ सभी मांसपेशियां समान रूप से सिकुड़ती हैं, चेतना का अल्पकालिक नुकसान होता है, जिसके बाद बच्चा आमतौर पर याद नहीं रख पाता कि क्या हुआ और जल्दी सो जाता है।

जटिल ज्वर संबंधी आक्षेप अलग-अलग अंगों या शरीर के केवल आधे हिस्से के संकुचन और आक्षेप द्वारा प्रकट होते हैं। एटिपिकल ऐंठन के साथ हमले लंबे होते हैं - एक घंटे के एक चौथाई से अधिक।

यदि साधारण आक्षेप आमतौर पर एकल होते हैं, दिन के दौरान आवर्ती नहीं होते हैं, तो असामान्य आक्षेप दिन में कई बार वापस आ सकते हैं।

वे किस जैसे दिख रहे हैं?

ज्वर का दौरा हमेशा बिना किसी पूर्वापेक्षा और पूर्वापेक्षा के अचानक शुरू होता है। बच्चा बस होश खो देता है। निचले छोरों में ऐंठन संकुचन का पहला विषय है। उसके बाद ही ऐंठन शरीर और हाथों को ढक लेती है। ऐंठन संकुचन के जवाब में बच्चे की मुद्रा बदल जाती है और विशेषता बन जाती है - बच्चा अपनी पीठ को एक चाप में झुकाता है और अपना सिर वापस फेंकता है।

त्वचा पीली हो जाती है, सायनोसिस दिखाई दे सकता है। सायनोसिस आमतौर पर नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में प्रकट होता है, और आंख के सॉकेट भी धँसे हुए दिखते हैं। सांस लेने में संक्षिप्त विराम हो सकता है।

बच्चा आसानी से हमले से बाहर आ जाता है, सभी लक्षण उल्टे क्रम में विकसित होते हैं। सबसे पहले, त्वचा का प्राकृतिक रंग लौटता है, होठों का सियानोसिस, आंखों के नीचे काले घेरे गायब हो जाते हैं, फिर मुद्रा बहाल हो जाती है - पीठ सीधी हो जाती है, ठुड्डी गिर जाती है। अंत में, निचले छोरों की ऐंठन गायब हो जाती है और बच्चे में चेतना वापस आ जाती है।. एक हमले के बाद, बच्चा थका हुआ, अभिभूत, सुस्त महसूस करता है, वह सोना चाहता है। उनींदापन और थकान कई घंटों तक बनी रहती है।

प्राथमिक चिकित्सा

अपवाद के बिना, बच्चों के सभी माता-पिता को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियमों को जानने की जरूरत है, यदि कोई बच्चा अचानक ज्वर का दौरा शुरू कर देता है:

एंबुलेंस बुलाओऔर हमले के शुरू होने का समय तय करें, दौरे में अंतर करने और आगे के इलाज के बारे में निर्णय लेने के लिए डॉक्टरों की टीम के लिए यह जानकारी बहुत महत्वपूर्ण होगी।

बच्चे को उसकी तरफ लेटाओ।सुनिश्चित करें कि बच्चे के मुंह में कुछ भी विदेशी नहीं है ताकि उसका दम घुट न जाए। यदि आवश्यक हो, मौखिक गुहा को साफ किया जाता है। शरीर की पार्श्व स्थिति को एक सार्वभौमिक "बचाव मुद्रा" माना जाता है, यह वायुमार्ग की संभावित आकांक्षा को रोकता है।

सभी विंडो खोलें, खिड़की, बालकनी का दरवाजा जल्द से जल्द ताजी हवा उपलब्ध कराने के लिए।

जिस स्थान पर बच्चा लेटा है, वहां से तेज सब कुछ हटा देना चाहिए।, खतरनाक ताकि वह अनजाने में खुद को आक्षेप में घायल न कर सके। बच्चे के शरीर को बलपूर्वक पकड़ना आवश्यक नहीं है, यह मांसपेशियों, स्नायुबंधन, हड्डियों की चोट से भी भरा होता है। थोड़ा सा पकड़ना और निरीक्षण करना पर्याप्त है ताकि बच्चे को चोट न लगे।

• माता-पिता को हमले की सभी विशेषताओं को यथासंभव अधिक से अधिक विस्तार से याद या वीडियो टेप करने की आवश्यकता है,जबकि एम्बुलेंस टीम गाड़ी चला रही है - क्या बच्चे को दूसरों की प्रतिक्रिया होती है, प्रकाश, तेज आवाज, माता-पिता की आवाज, अंगों के संकुचन समान या असमान होते हैं, आक्षेप कितना तीव्र होता है। यह जानकारी, हमले की अवधि के सटीक समय के साथ, डॉक्टर को स्थिति को जल्दी से समझने, सही निदान करने, मिर्गी के दौरे, मेनिन्जाइटिस और कई अन्य स्वास्थ्य-धमकाने वाली बीमारियों को बाहर करने में मदद करेगी जो एक के साथ भी होती हैं। ऐंठन सिंड्रोम।

हमले के दौरान क्या नहीं किया जा सकता है?

जब आक्षेप होता है, तो किसी भी स्थिति में आपको निम्न कार्य नहीं करना चाहिए:

बच्चे को ठंडे पानी से छिड़कें, उसे ठंडे स्नान में विसर्जित करें, शरीर पर बर्फ लगाएं। यह vasospasm का कारण बन सकता है, और स्थिति और अधिक जटिल हो जाएगी।

ऐंठन के साथ अंगों को सीधा करें, धनुषाकार पीठ को जबरन मोड़ें। इससे हड्डियों, टेंडन, जोड़ों, रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है।

बच्चे को वसा (बेजर, चरबी), शराब (और वोदका भी) के साथ धुंधला करें। यह थर्मोरेग्यूलेशन को बाधित करता है, जिससे मस्तिष्क का और भी अधिक गर्म हो जाता है।

एक चम्मच बच्चे के मुंह में डालें। आम राय है कि एक चम्मच के बिना एक बच्चा अपनी जीभ निगल सकता है, एक सामान्य परोपकारी गलतफहमी से ज्यादा कुछ नहीं है। जीभ को निगलना मूल रूप से असंभव है।

इस प्रकार, चम्मच से कोई लाभ नहीं होता है, और नुकसान बहुत बड़ा होता है - ऐंठन वाले बच्चे के दांतों को साफ करने के प्रयास में, माता-पिता अक्सर चम्मच से अपने दांत तोड़ते हैं, मसूड़ों को घायल करते हैं। दांतों के टुकड़े आसानी से श्वसन पथ में जा सकते हैं और यांत्रिक घुटन का कारण बन सकते हैं।

कृत्रिम श्वसन करें। बेहोश बच्चा सांस लेना जारी रखता है, भले ही सांस लेने में थोड़ी देर रुक जाए। इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करना उचित नहीं है।

अपने मुंह में पानी या अन्य तरल पदार्थ डालें। एक हमले में, बच्चा निगल नहीं सकता है, इसलिए आपको उसका तरल तभी पीना चाहिए जब बच्चा होश में हो। ज्वर के दौरे के दौरान मुंह में पानी या दवा डालने की कोशिश करना बच्चे के लिए घातक हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

"एम्बुलेंस" के आने वाले डॉक्टरों की प्राथमिक चिकित्सा सेडक्सन के समाधान के आपातकालीन प्रशासन में शामिल होगी। खुराक अलग हो सकती है और बच्चे के वजन के 0.05 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम की दर से ली जाती है। एक इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या सबलिंगुअल स्पेस में - मुंह के निचले हिस्से में लगाया जाता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो 15 मिनट के बाद सेडक्सेन समाधान की एक और खुराक दी जाएगी।

उसके बाद, डॉक्टर ऐंठन सिंड्रोम की प्रकृति, अवधि और विशेषताओं का पता लगाने के लिए माता-पिता का साक्षात्कार करना शुरू कर देगा। दृश्य परीक्षा और नैदानिक ​​​​तस्वीर अन्य बीमारियों को बाहर करने में मदद करेगी। यदि दौरे साधारण थे और बच्चा डेढ़ वर्ष से अधिक का है, तो डॉक्टर उसे घर पर छोड़ सकते हैं। सिद्धांत रूप में। अभ्यास पर कम से कम एक दिन के लिए सभी बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाती हैताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकें कि बच्चे को बार-बार हमले न हों, और यदि ऐसा होता है, तो बच्चे को तुरंत योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाएगी।

इलाज

एक अस्पताल की स्थापना में, एक बच्चा जिसने ज्वर के आक्षेप के हमले का अनुभव किया है, उसे आवश्यक नैदानिक ​​​​परीक्षाओं से गुजरना होगा, जिसका उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, परिधीय तंत्रिका तंत्र और अन्य विकृति के विकारों की पहचान करना है। विश्लेषण के लिए उससे रक्त और मूत्र लिया जाएगा, एक वर्ष तक के बच्चों का निश्चित रूप से "फॉन्टानेल" के माध्यम से मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड होगा, एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर आपको मस्तिष्क संरचनाओं के आकार और विशेषताओं पर विचार करने की अनुमति देगा। बार-बार दौरे पड़ने की प्रवृत्ति वाले बड़े बच्चों को सीटी स्कैन निर्धारित किया जाएगा।

यदि हमले की पुनरावृत्ति होती है, तो बच्चे के वजन के आधार पर सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट के 20% घोल के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाया जाएगा - 0.25 से 0.5 मिली प्रति किलोग्राम तक। 10% ग्लूकोज समाधान के साथ एक ही दवा को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।

यदि पहले ज्वर के दौरे के बाद के बच्चों को एंटीकॉन्वेलेंट्स (विशेष रूप से, फेनोबार्बिटल) का दीर्घकालिक उपयोग निर्धारित किया जाता था, तो अब अधिकांश डॉक्टर यह मानते हैं कि ये दवाएं संभावित लाभ से अधिक नुकसान करती हैं। इसके अलावा, यह साबित नहीं हुआ है कि एंटीकॉन्वेलसेंट ड्रग्स लेने से बुखार के साथ अगली बीमारी में दौरे की पुनरावृत्ति की संभावना पर कोई प्रभाव पड़ता है।

परिणाम और भविष्यवाणियां

ज्वर के आक्षेप विशेष रूप से खतरनाक नहीं होते हैं, हालांकि वे माता-पिता के लिए बेहद खतरनाक लगते हैं। मुख्य खतरा सहायता के असामयिक प्रावधान और सामान्य गलतियाँ हैं जो वयस्क आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय कर सकते हैं। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

बयान है कि ज्वर के दौरे मिर्गी के विकास को प्रभावित करते हैं, उनके पास पर्याप्त ठोस वैज्ञानिक आधार नहीं है। हालांकि कुछ अध्ययन उच्च तापमान की पृष्ठभूमि और मिर्गी के बाद के विकास के खिलाफ लंबे समय तक और लगातार आवर्तक दौरे के बीच एक निश्चित संबंध दिखाते हैं। हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाता है कि ऐसे बच्चों में मिर्गी की आनुवंशिक पूर्वापेक्षाएँ भी होती हैं।

एक बच्चा जो बुखार के साथ हर बीमारी के साथ ऐंठन से पीड़ित होता है, आमतौर पर छह साल की उम्र तक पहुंचने के बाद इस सिंड्रोम से पूरी तरह छुटकारा मिल जाता है।

मानसिक और शारीरिक विकास में देरी और ज्वर संबंधी ऐंठन सिंड्रोम के बीच संबंध डॉक्टरों को भी अपर्याप्त साबित होता है।

क्या चेतावनी देना संभव है?

यद्यपि बाल रोग विशेषज्ञ बीमारी के दौरान बच्चे के तापमान की निगरानी करने और उसे "ऐंठन से बचने के लिए" शब्द के साथ एंटीपीयरेटिक दवाएं देने की सलाह देते हैं, लेकिन ज्वर के दौरे से बचना असंभव है। ऐसे कोई निवारक उपाय नहीं हैं जो गारंटी देंगे कि कोई दौरा नहीं पड़ेगा। यदि किसी बच्चे में आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो न तो ज्वरनाशक दवाओं की शॉक डोज़ और न ही शरीर के तापमान का निरंतर माप उसे हमले से बचाएगा।

नैदानिक ​​​​सेटिंग में किए गए प्रयोगों से पता चला है कि जो बच्चे हर 4 घंटे में एंटीपीयरेटिक्स लेते हैं और जो बच्चे एंटीपीयरेटिक्स नहीं लेते हैं, वे समान रूप से ज्वर के दौरे के शिकार होते हैं।

यदि ज्वर का आक्षेप पहले ही एक बार हो चुका है, तो बच्चे को बस बढ़े हुए नियंत्रण की आवश्यकता है। माता-पिता को दिन के किसी भी समय, यहां तक ​​कि रात में सपने में भी ऐंठन सिंड्रोम के विकास के लिए तैयार रहना चाहिए। आपको ऊपर बताई गई आपातकालीन देखभाल की योजना के अनुसार कार्य करना चाहिए।

बच्चों में ज्वर के दौरे का क्या करें, इसकी जानकारी के लिए निम्न वीडियो देखें।

कई माता-पिता ने अपने जीवन में कम से कम एक बार ज्वर के दौरे का अनुभव किया है। वे आमतौर पर छोटे बच्चों में होते हैं जब शरीर का तापमान उच्च स्तर तक बढ़ जाता है। इस तरह के लक्षण से जुड़े परिणामों से बचने के लिए, बच्चे को सहायता प्रदान करना और विशेषज्ञों द्वारा जांच करना आवश्यक है।

एक नियम के रूप में, आक्षेप स्वयं खतरनाक नहीं हैं, लेकिन वे शरीर में गंभीर विकारों का संकेत देते हैं, इसलिए आपको इस तरह के पहले संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दौरे के कारण आमतौर पर जीवन के लिए खतरा होते हैं यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, और अक्सर मिर्गी और गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़े होते हैं।

परिभाषा

फिब्राइल सीजर एक स्नायविक रोग है जिसमें शरीर के 38 डिग्री तापमान पर मांसपेशियों के ऊतकों में ऐंठन होती है। आमतौर पर, यह विकृति छोटे और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है, कम अक्सर स्कूली बच्चे और बहुत कम वयस्क रोगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि आक्षेप तापमान में वृद्धि के बिना होता है, तो उन्हें ज्वर नहीं कहा जाता है। इसके अलावा, ज्वरनाशक आक्षेप ज्वरनाशक में बदल सकते हैं, अर्थात, वे तापमान में वृद्धि के बिना हो सकते हैं, इस स्थिति में रोग मिर्गी से जटिल हो सकता है।

कारण

ज्वर के आक्षेप के उत्तेजक कारक ऐसे संक्रमण हैं जो एक छोटे बच्चे के कमजोर और अपूर्ण शरीर में आसानी से प्रवेश कर जाते हैं। ज्वर के दौरे का निदान करने वाले अधिकांश बच्चे संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ठीक से बीमार थे। दाद वायरस टाइप 6 विशेष रूप से खतरनाक है।

इसके अलावा, गैर-संक्रामक प्रकृति के अन्य कारक ज्वर के आक्षेप को भड़का सकते हैं, जिसमें बच्चे के शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति। पैथोलॉजी के वंशानुक्रम के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, ज्वर के दौरे से पीड़ित अधिकांश बच्चों में एक ही विकृति वाले रिश्तेदार होते हैं। सभी रोगियों के एक चौथाई में, माता-पिता पैथोलॉजी से पीड़ित थे, और केवल 20% रोगियों के परिवार में आक्षेप का एक भी उल्लेख नहीं था।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण अंतःस्रावी व्यवधान, मानसिक आघात के कारण तापमान में वृद्धि।
• शिशुओं में शुरुआती के दौरान सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में तापमान में वृद्धि;
• कुछ सूक्ष्मजीवों के आदान-प्रदान का उल्लंघन;
• टीकाकरण के बाद बुखार।

यह ध्यान देने योग्य है कि ज्वर संबंधी आक्षेप पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, इसलिए उनके होने का सटीक कारण बताना मुश्किल है। लेकिन एक बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर अक्सर विभिन्न विकृति पाते हैं जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए हम कह सकते हैं कि आक्षेप शरीर में किसी प्रकार की खराबी का एक प्रकार है।

लक्षण

ज्वर के दौरे के लक्षण मिर्गी के दौरे के समान ही होते हैं, लेकिन वे नहीं होते हैं। आमतौर पर, ज्वर के दौरे के साथ, अंग सममित रूप से प्रभावित होते हैं, लेकिन कभी-कभी दौरे दूसरे तरीके से भी हो सकते हैं। लक्षण लक्षणों के साथ दो प्रकार के ज्वर के दौरे होते हैं:

ठेठ।

• टॉनिक आक्षेप अचानक होता है, बच्चा गिरता है, अपने पैरों को सीधा करता है और अपनी बाहों को अपनी छाती से दबाता है, अपना सिर पीछे फेंकता है और अपनी आँखें घुमाता है। फिर बच्चा लयबद्ध रूप से कांपना शुरू कर देता है, अक्सर पहले, लेकिन धीरे-धीरे कम और कम बार, जब तक कि हमला पूरी तरह से समाप्त न हो जाए।
• एटोनिक ऐंठन के साथ, बच्चा अचानक सुस्त हो जाता है, कुछ भी करना बंद कर देता है, उसका शरीर लंगड़ा हो जाता है, वह हिलना बंद कर देता है, जिसमें उसकी टकटकी भी शामिल है, जबकि त्वचा पीली हो जाती है। सबसे अधिक बार, ऐसा हमला 5 मिनट से अधिक नहीं रहता है, दुर्लभ मामलों में यह 10-15 मिनट तक पहुंच सकता है।

असामान्य।

इस तरह के आक्षेप में आमतौर पर लंबा समय लगता है, कभी-कभी 15 मिनट से अधिक। उनके बाद, भाषण और मोटर विकास में देरी अक्सर देखी जाती है। असामान्य दौरे असममित हो सकते हैं, जो शरीर के केवल आधे हिस्से को प्रभावित करते हैं, और अक्सर नेत्रगोलक की गति होती है या पक्ष में उनका पीछे हटना होता है।

यदि कोई बच्चा ज्वर के आक्षेप की उपस्थिति के लिए प्रवण होता है, तो वे अक्सर तापमान बढ़ने के बाद पहले दिन और कभी-कभी पहले घंटों में भी दिखाई देते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब्ती की अवधि और प्रकार तापमान की ऊंचाई पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन ज्वर के आक्षेप के साथ यह हमेशा 38 डिग्री से ऊपर होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

अधिकांश माता-पिता जो पहले अपने बच्चे में ज्वर के दौरे का सामना करते हैं, वे आमतौर पर घबराते हैं, लेकिन यह बिल्कुल अनुशंसित नहीं है, आपको शांत रहने और किसी भी जटिलता से बचने के लिए बच्चे को समय पर प्राथमिक उपचार प्रदान करने की आवश्यकता है।

यदि किसी बच्चे में ज्वर के दौरे के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है:

• सबसे पहले, बच्चे को एक सपाट, नरम, लेकिन बहुत नरम सतह पर रखना आवश्यक नहीं है, यह एक बिस्तर, एक नरम कालीन, या एक कंबल से ढकी हुई मेज हो सकती है, और सड़क पर आप बच्चे को ले जा सकते हैं घास पर। आक्षेप के दौरान चोट के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि बच्चा सचमुच अपने सिर और पूरे शरीर को उस सतह पर मार सकता है जिस पर वह झूठ बोलता है। अपने बच्चे को तकिए या बहुत नरम बिस्तर पर न रखें, क्योंकि वे लुढ़क सकते हैं और दम घुट सकता है।
• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा लार पर घुट न जाए और उल्टी पर घुट न जाए। ऐसा करने के लिए, बच्चे को अपनी तरफ रखने और उसे थोड़ा पकड़ने की सिफारिश की जाती है ताकि वह गिर न जाए। बगल में सांस लेने में आसानी होगी और उल्टी होने पर वह खुलकर बाहर आ जाएगी।
• जैसे ही बच्चे को आवश्यक सतह पर ले जाया गया, एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है।
• आप आक्षेप को रोकने के लिए बच्चे को बल से सतह पर नहीं दबा सकते। यह सकारात्मक प्रभाव नहीं देगा, और लापरवाह हरकतें बच्चे के अंगों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, यहां तक ​​कि फ्रैक्चर को भी भड़का सकती हैं।
• आप बच्चे के मुंह में कुछ भी नहीं डाल सकते। यह तथ्य कि बच्चा जीभ पर घुट सकता है, एक मिथक है, और वायुमार्ग को बंद करने से बचने के लिए, आपको बच्चे को अपनी तरफ रखने की जरूरत है - यह पर्याप्त होगा। मौखिक गुहा में विभिन्न वस्तुओं की शुरूआत से दांतों और जबड़े में चोट लग सकती है, इसके अलावा, इस तरह के जोड़तोड़ के कारण वस्तु या दांत टूट सकते हैं, जबकि टुकड़ों में फेफड़ों में प्रवेश करने और यहां तक ​​कि मृत्यु का खतरा होता है।
• आक्षेप के दौरान बच्चे को पानी या दवा देना असंभव है, बच्चा बस घुट सकता है। आपको हमले के बाद कम से कम 15 मिनट इंतजार करना होगा और सुनिश्चित करना होगा कि बच्चा अपने होश में आ गया है।
• हमले के दौरान एक सेकंड के लिए भी बच्चे को अकेला छोड़ने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है, इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

निदान

जिन माता-पिता के बच्चों को ज्वर का दौरा पड़ा है, उन्हें पहले बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए। सबसे अधिक बार, आक्षेप एक गंभीर विकृति के लक्षणों में से एक है जिसके लिए तत्काल और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, सजगता की जांच करता है और माता-पिता का साक्षात्कार करता है। यह याद रखना आवश्यक है कि क्या परिवार में समान समस्याओं वाले लोग थे, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि बच्चे पर हमला कितने समय तक चला और बच्चा किस स्थिति में था।

निदान की पुष्टि करने और विभिन्न विकृति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर एक छोटे रोगी को अध्ययन की एक श्रृंखला में भेजता है:

• रक्त परीक्षण;
• मूत्रालय;
• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड;
• यदि आवश्यक हो तो एमआरआई;
• कभी-कभी मस्तिष्कमेरु द्रव के एक पंचर का संकेत दिया जा सकता है;
• डॉक्टर उम्र के अनुसार बच्चे के विकास के स्तर की भी जाँच करता है, वह कैसे चलता है, यह कहता है कि क्या वह सामान्य रूप से वस्तुओं को पकड़ता है, इत्यादि।

ऊपर वर्णित अध्ययनों के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है और उचित उपचार निर्धारित करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि जितनी जल्दी माता-पिता ने मदद मांगी और बच्चे का इलाज करना शुरू किया, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होगी। अक्सर, ज्वर का आक्षेप बहुत गंभीर बीमारियों का लक्षण बन जाता है जो विकलांगता का कारण भी बन सकता है।

इलाज

एक हमले के दौरान, सबसे पहले, आपको बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा देने की ज़रूरत है ताकि वह घायल न हो और घुट न जाए। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इस समय शरीर का तापमान आमतौर पर बहुत अधिक होता है, इसलिए बच्चे को कपड़े उतारकर गीले तौलिये से पोंछना चाहिए, जबकि पानी बर्फीला नहीं होना चाहिए। आपको इन उद्देश्यों के लिए सिरका या पानी का उपयोग नहीं करना चाहिए, यह छोटे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि हानिकारक पदार्थ आसानी से पतली त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं और नशा पैदा कर सकते हैं।

हमले के दौरान दवाओं का उपयोग करना भी संभव है। आमतौर पर, साइकोट्रोपिक पदार्थ या ट्रैंक्विलाइज़र ऐंठन के साथ मदद करते हैं, वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं यदि गंभीर संकेत हैं। ऐसी दवाओं का अनियंत्रित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है, खासकर छोटे बच्चों को दिया जाना, यह बहुत खतरनाक हो सकता है।

ज्वर के दौरे के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• डायजेपाम एक साइकोट्रोपिक और एंटीपीलेप्टिक दवा है।
• लोराज़ेपम एक साइकोट्रोपिक दवा है।
• फेनोबार्बिटल एक एंटीपीलेप्टिक और कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवा है।

हमले के बाद उपचार मुख्य रूप से उच्च तापमान के दमन में होता है। यदि तापमान में वृद्धि का कारण संक्रमण है, तो छोटे रोगी को एक एंटीवायरल या जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किया जाएगा, और पेरासिटामोल और नूरोफेन जैसी दवाओं के उपयोग का भी संकेत दिया जाता है, वे बुखार और सूजन से राहत देते हैं।

बार-बार दौरे से बचने के लिए, उनकी घटना के कारण की पहचान करना आवश्यक है, यदि तंत्रिका संबंधी विकारों का पता चला है, तो बच्चे को निदान के लिए उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। ज्वर के दौरे का इलाज केवल उन मामलों में किया जाता है जहां वे अक्सर बच्चे को बार-बार दोहराते हैं और नुकसान पहुंचाते हैं, उदाहरण के लिए, विकास में अवरोध पैदा करते हैं। लंबे समय तक एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार निर्धारित करने के लिए, एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है जो दौरे के कारण की पहचान कर सकता है और किसी विशेष बच्चे के लिए उचित उपचार निर्धारित कर सकता है। एक बच्चे के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं का स्व-नुस्खा पूर्ण निष्क्रियता जितना खतरनाक है, एक अनुभवी डॉक्टर की मदद से बीच का रास्ता खोजना और बच्चे को ठीक करना आवश्यक है।

निवारण

स्वस्थ बच्चों को ज्वर के दौरे के लिए किसी विशेष प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता नहीं होती है। माता-पिता को चाहिए कि वे बच्चे को स्वस्थ और पौष्टिक आहार दें, नियमित रूप से टहलें और बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा समय पर जांच कराएं। इस तरह के उपाय शरीर को मजबूत बनाने में मदद करेंगे, प्रारंभिक अवस्था में विकास में बदलाव को नोटिस करेंगे और जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करेंगे।

जिन बच्चों को पहले से ही ज्वर के दौरे पड़ चुके हैं, केवल एक डॉक्टर प्रोफिलैक्सिस निर्धारित करता है। यह शामक दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स हो सकता है, और सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना भी संक्रमण के जोखिम को कम करने और तापमान को फिर से उच्च स्तर तक बढ़ाने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अपने बच्चे को अपने विवेक से कोई शामक या एंटीपीलेप्टिक दवाएं न दें, जब तक कि डॉक्टर ने इसकी सिफारिश न की हो। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी बच्चे अलग-अलग विकसित होते हैं, इसलिए दौरे का भी हमेशा दवा से इलाज नहीं करना पड़ता है।

प्रत्येक माता-पिता को पता होना चाहिए कि शामक दवाएं बच्चे के तंत्रिका तंत्र पर बहुत मजबूत प्रभाव डालती हैं और इसे बहुत कम कर सकती हैं। यहां तक ​​​​कि एक छोटे बच्चे द्वारा बिना किसी संकेत के साधारण वेलेरियन के नियमित उपयोग से बच्चे के विकास और विकास में गंभीर उल्लंघन हुआ, क्योंकि वेलेरियन मस्तिष्क की गतिविधि को धीमा कर देता है। साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग के साथ भी ऐसा ही होता है, केवल प्रभाव अधिक मजबूत होता है।

जटिलताओं और रोग का निदान

किसी विशेष रोगी के लिए एक सटीक रोग का निदान केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही दिया जा सकता है, क्योंकि परिणाम भिन्न हो सकते हैं। जटिलताओं की गंभीरता ज्वर के दौरे के प्रकार, उनकी अवधि, आवृत्ति पर निर्भर करती है। अक्सर कोई जटिलता नहीं होती है और उपचार के एक कोर्स के बाद बच्चा पूरी तरह से ठीक हो जाता है, इस मामले में, आक्षेप केवल एक बार होता है।

ज्वर के दौरे के जटिल रूप मिर्गी में बदल सकते हैं, यह सभी मामलों के 10% में होता है। लेकिन दौरे के बाद, बच्चे को अक्सर विकास में देरी होती है, यह तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होता है। इस तरह की जटिलताएं अक्सर ज्वर के दौरे के असामान्य रूप में पाई जाती हैं।

विशेष रूप से खतरनाक 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में दौरे पड़ते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे का शरीर अभी भी बहुत कमजोर होता है। माता-पिता जो बचपन में इसी तरह की विकृति से पीड़ित थे, उन्हें नियमित रूप से बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए और बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, और बच्चे को संक्रमण के संपर्क में आने से रोकना चाहिए।

दुर्भाग्य से, ज्वर का आक्षेप अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए रोग की शुरुआत के सटीक कारण और इससे बचने के तरीके ज्ञात नहीं हैं। माता-पिता केवल इतना कर सकते हैं कि नियमित रूप से बच्चे की जांच करें और उसे एक गुणवत्तापूर्ण और स्वस्थ जीवन प्रदान करें।

चिकित्सकीय रूप से, एफएस पीठ के दर्द, अंगों की मरोड़, त्वचा की ब्लैंचिंग के साथ चेतना के नुकसान से प्रकट होता है। उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र लेना शामिल है। छह साल की उम्र तक पहुंचने पर, एक नियम के रूप में, तापमान में ऐंठन गायब हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, वे मिर्गी में बदल सकते हैं।

एफएस . क्या है

बाल रोग में ज्वर के दौरे को एक स्नायविक विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।वे टॉनिक या टॉनिक-क्लोनिक दौरे हैं: पहले मामले में, मांसपेशियों में ऐंठन लंबी होती है, दूसरे मामले में, मांसपेशियों में संकुचन विश्राम की अवधि के साथ वैकल्पिक होता है। वे विशिष्ट (90% रोगियों में) या असामान्य भी हो सकते हैं। वे 37.8 से ऊपर बच्चे के शरीर के तापमान में वृद्धि और चेतना के नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

एफएस एक काफी सामान्य घटना है: छह महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में, यह 2-5% मामलों में होता है। ज्यादातर, डेढ़ साल के बच्चों में तापमान में ऐंठन देखी जाती है, जिनमें अधिकांश लड़के होते हैं। यह स्थापित किया गया है कि आनुवंशिकता इस प्रकार के ऐंठन सिंड्रोम के मुख्य कारणों में से एक है। एक चौथाई बच्चों में, माता-पिता बचपन में इससे पीड़ित थे, और 80% में विभिन्न एटियलजि के ऐंठन सिंड्रोम परिवार के इतिहास में मौजूद हैं। छह साल की उम्र तक पहुंचने के बाद, इस तरह के दौरे, एक नियम के रूप में, नहीं होते हैं।

कारण

ज्वर के दौरे के विकास के कारणों और तंत्र को विश्वसनीय रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। संभवतः, अतिताप की पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे प्रारंभिक बचपन में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता का परिणाम हैं। निषेध पर उत्तेजना की प्रबलता के कारण, उत्तेजना (इस मामले में, उच्च तापमान) प्रक्रिया के सामान्यीकरण की ओर ले जाती है। इस प्रकार, किसी भी स्थिति और रोग जिसमें अतिताप मनाया जाता है, को उत्तेजक कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• वायरल संक्रमण, आमतौर पर हर्पीसवायरस टाइप 4 के कारण होता है;
• जीवाणु उत्पत्ति की संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं (जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, श्वसन अंग;
• मनोवैज्ञानिक, अंतःस्रावी और अन्य विकृति बुखार के साथ;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन (हाइपरलकसीमिया);
• शुरुआती;
• कुछ टीकों (एमएमआर या डीटीपी) की प्रतिक्रिया।

जेनेटिक्स भी बच्चों में ज्वर के दौरे के संभावित कारण हैं। यदि माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्यों को बचपन में इस तरह के दौरे पड़ते थे, तो संतान में उनके होने की संभावना 25% तक पहुँच जाती है।

लक्षण

छह महीने से 18 महीने की उम्र के बच्चे में पहली बार तापमान में ऐंठन देखी जा सकती है। दिन के दौरान तापमान 37.8 और उससे अधिक तक बढ़ने के बाद, दौरे के लक्षण प्रकट होते हैं। यह निम्नलिखित क्रम में सामान्यीकृत मिरगी के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है:

• बेहोशी;
• अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन;
• पूरे शरीर के टॉनिक आक्षेप (बच्चा पश्चकपाल मांसपेशियों की कठोरता के कारण अपने सिर को झुकाता है और पीछे फेंकता है);
• पीलापन और यहां तक ​​कि त्वचा का सायनोसिस;
• हाथ और पैर की ऐंठन।

उसके बाद, हमला समाप्त हो जाता है, और लक्षण उल्टे क्रम में गायब हो जाते हैं। होश में आने के बाद, बच्चा कुछ समय के लिए सुस्त और सुस्त रहता है। जब्ती की अवधि आमतौर पर एक मिनट से अधिक नहीं होती है, जो कि एक विशिष्ट एफएस किस्म के लिए विशिष्ट है। विकार के असामान्य रूप में, आक्षेप की अवधि में वृद्धि देखी जाती है।

सामान्य लक्षणों में फोकल लक्षण जोड़े जा सकते हैं; इस मामले में, मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में परिवर्तन ईईजी पर नोट किया जाता है। यदि तापमान में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पहले से ही ऐंठन दोहराई जाती है, तो हम बच्चों में सबफ़ब्राइल ऐंठन के बारे में बात कर रहे हैं। असामान्य दौरे कम आम हैं और आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या जन्म के आघात के जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

निदान

निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की शारीरिक जांच और एक इतिहास लेने के साथ शुरू होता है। माता-पिता का साक्षात्कार करते समय, डॉक्टर उस उम्र को निर्दिष्ट करता है जिस पर पहली बार तापमान में ऐंठन हुई, हमले की अवधि और पारिवारिक इतिहास में इस तरह के विकारों की उपस्थिति। इसके अतिरिक्त, एक छोटे रोगी की दैहिक स्थिति, उसकी न्यूरोलॉजिकल स्थिति और मनो-शारीरिक विकास का स्तर निर्धारित किया जाता है। यदि एक जब्ती का निरीक्षण करना संभव है, तो इसकी अवधि और फोकल संकेतों की उपस्थिति का आकलन किया जाता है।

एक यूरिनलिसिस निर्धारित है, जिसके अनुसार हाइपरलकसीमिया का पता लगाया जा सकता है - पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन। पैथोलॉजी के संभावित कारण के रूप में गुणसूत्र उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए, एक आनुवंशिक अध्ययन (कैरियोटाइपिंग) का संकेत दिया जाता है। बाद के सभी नैदानिक ​​जोड़तोड़ का उद्देश्य समान लक्षणों वाले अन्य रोगों से सबफ़ेब्राइल बरामदगी को अलग करना है। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप और सीएनएस विकास संबंधी विसंगतियों को बाहर करने के लिए ईईजी, एमआरआई और सीटी का प्रदर्शन किया जाता है। एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस का संदेह होने पर काठ का पंचर किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

चूंकि इस तरह के दौरे अचानक विकसित होते हैं और काफी भयावह लगते हैं, एक अप्रस्तुत वयस्क की प्राकृतिक प्रतिक्रिया घबराहट होती है। माता-पिता को क्या करना चाहिए? सबसे पहले, शांत हो जाओ: ज्यादातर मामलों में हमला एक मिनट से अधिक नहीं रहता है और अपने आप से गुजरता है।

बच्चों में ज्वर के आक्षेप के साथ, प्राथमिक उपचार शरीर को एक सुरक्षित स्थिति प्रदान करना है। उल्टी होने पर पेट की सामग्री की आकांक्षा को रोकने के लिए बच्चे को अपनी तरफ लिटाया जाना चाहिए और इस स्थिति में रखा जाना चाहिए। अंगों के आक्षेप के साथ, यह सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि आप अनजाने में चोट का कारण बन सकते हैं।

आक्षेप समाप्त होने के बाद, तापमान को कम करने के उपाय किए जाने चाहिए (खिड़की खोलें, बच्चे को एक ज्वरनाशक दवा दें, इसे पानी से पोंछें), फिर योग्य सहायता लें।

इलाज

बच्चों में ज्वर के आक्षेप के लिए ड्रग थेरेपी हमले को रोकने के लिए कम की जाती है। इसके लिए सबसे पहले एंटीपायरेटिक्स (पैरासिटामोल), प्राकृतिक शीतलन और शरीर को पानी से रगड़ने का उपयोग किया जाता है। यदि सूचीबद्ध फंडों का वांछित प्रभाव नहीं है, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - इबुप्रोफेन का संकेत दिया जाता है। भविष्य में, यदि बच्चा तापमान में वृद्धि के साथ फिर से बीमार हो जाता है, तो एंटीपीयरेटिक्स का समय पर उपयोग दौरे को रोक सकता है।

ऐंठन सिंड्रोम को ट्रैंक्विलाइज़र द्वारा रोका जाता है जो बच्चे के लिए प्रभावी और सुरक्षित होते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं बेंजोडायजेपाइन समूह हैं - उदाहरण के लिए, डायजेपाम इंजेक्शन अंतःशिरा। यदि एक बच्चे में ज्वर संबंधी आक्षेप असामान्य हैं, तो कार्बोक्सामाइड डेरिवेटिव और बार्बिटुरेट्स का उपयोग किया जाता है। बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र और मूत्रवर्धक का एक कोर्स निर्धारित करना संभव है।

एफएस के एक विशिष्ट रूप के उपचार में, सीएनएस की आनुवंशिकता, विकृति और चोटों से जुड़े नहीं, प्राथमिक रोग की चिकित्सा का बहुत महत्व है। संक्रमण के मामले में, एंटीवायरल या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल किया जाता है। यदि इतिहास में टीकाकरण के समान प्रतिक्रिया के बारे में जानकारी है, तो टीकाकरण के बाद, पेरासिटामोल के रोगनिरोधी पाठ्यक्रम का संकेत दिया जाता है।

भविष्यवाणी

सामान्य तौर पर, रोग का निदान अनुकूल होता है, क्योंकि अधिकांश मामलों में, छह वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई दौरे नहीं देखे जाते हैं। साथ ही बौद्धिक क्षमता और मनो-शारीरिक विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पूरी तरह से ठीक होने का एक विकल्प ज्वर के दौरे का मिर्गी में परिवर्तन है, जो कुल के 5-15% में होता है। इस समूह में आमतौर पर एटिपिकल एसएफ वाले बच्चे शामिल होते हैं।

15.01.2018 2780

फेब्राइल सीजर (एफएस) उम्र पर निर्भर आनुवंशिक रूप से निर्धारित एक सौम्य स्थिति है जिसमें मस्तिष्क उच्च तापमान की प्रतिक्रिया में होने वाले मिर्गी के दौरे के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

3 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चों में दौरे पड़ते हैं। मिर्गी 2001 के मसौदे वर्गीकरण के अनुसार, वायुसेना को मिर्गी के दौरे वाली स्थितियों के एक समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसमें मिर्गी के निदान की आवश्यकता नहीं होती है।

वायुसेना बचपन में सबसे आम रोग संबंधी स्थिति है, जनसंख्या में उनकी व्यापकता 2-5% है। एएफ का निदान विशेष रूप से नैदानिक ​​है, जो 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शरीर के ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ मिर्गी के दौरे की उपस्थिति के तथ्य को स्थापित करता है।

हमले के प्रत्यक्षदर्शी का एक विस्तृत इतिहास, एक पूर्ण दैहिक और स्नायविक परीक्षा विशेष रूप से न्यूरोइन्फेक्शन, साथ ही अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए प्रारंभिक चरण में महत्वपूर्ण है, जिनमें से शुरुआत ज्वर संबंधी आक्षेप हो सकती है। यह देखते हुए कि वायुसेना एक जरूरी स्थिति है, किसी भी विशेषता के डॉक्टर को इस विकृति के लिए चिकित्सीय उपायों की रणनीति जानने की जरूरत है।

वायुसेना में चिकित्सीय रणनीति वायुसेना में चिकित्सीय रणनीति पर निर्णय लेते समय, दो बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पहला सकारात्मक है: वायुसेना को मिर्गी में बदलने का कुल जोखिम 10% से अधिक नहीं है। दूसरा नकारात्मक है: वायुसेना पुनरावृत्ति का एक बढ़ा जोखिम और मिर्गी के विकास के जोखिम के साथ-साथ लंबे समय तक वायुसेना के साथ गंभीर मस्तिष्क क्षति की संभावना।

रोगियों के परिवारों में "ऐंठन फोबिया" जैसे कारक को ध्यान में रखना असंभव नहीं है। तो, पहले AF में कुछ माता-पिता मानते हैं कि उनका बच्चा मर रहा है, और भविष्य में वे आक्षेप की पुनरावृत्ति से डरते हैं। ज्यादातर मामलों में, वायुसेना में दौरे कुछ मिनट तक चलते हैं और बच्चे के चिकित्सा सुविधा में आने से पहले समाप्त हो जाते हैं। यदि हमला लंबे समय तक चलता है, 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो इसे मौके पर ही रोक दिया जाना चाहिए। वायुसेना के आपातकालीन उपचार में ऐंठन की शुरुआत के समय एंटीपीलेप्टिक दवाओं का पैरेन्टेरल प्रशासन शामिल है। चिकित्सा की इस पद्धति का उद्देश्य वायुसेना को रोकना और लंबे समय तक हमले और मस्तिष्क पर संभावित हानिकारक प्रभाव वाली स्थिति से बचना है। साहित्य के अनुसार, रेक्टल ट्यूब (0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम) में डायजेपाम लगभग हमेशा यूरोपीय संघ के देशों में एक हमले को दूर करने के लिए प्रशासित किया जाता है। दवा का निर्विवाद लाभ इसकी उच्च दक्षता है - यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है, एक हमले की शुरुआत को बाधित करता है और थोड़े समय में लंबे, गंभीर और बार-बार होने वाले हमलों से बचाता है, साथ ही साथ आपातकालीन स्थितियों में उपयोग में आसानी होती है।

कभी-कभी एएफ की रोकथाम के लिए बुखार के दौरान प्रति दिन 0.5 मिलीग्राम / किग्रा की एक खुराक पर इसे दिन में दो बार उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। हमारे देश में, रेक्टल ट्यूबों में डायजेपाम पंजीकृत नहीं है, इसलिए हमले को रोकने के लिए दवाओं के दो समूहों का उपयोग किया जाता है: बेंजोडायजेपाइन और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए वैल्प्रोएट्स। बेंजोडायजेपाइन में से, डायजेपाम (रिलेनियम, सेडक्सेन, वैलियम), जिसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (समाधान के 2 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम दवा होती है) 0.25 मिलीग्राम / किग्रा की एकल खुराक में उपयोग किया जाता है; दिन में 2 बार उपयोग करना संभव है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए डायजेपाम की दैनिक खुराक 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं है, 6-12 वर्ष के बच्चों के लिए 20 मिलीग्राम और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 40 मिलीग्राम है। विकसित वायुसेना की राहत के लिए पैरेंट्रल दवाओं का दूसरा समूह वैल्प्रोएट है। रूस में, इंजेक्शन के लिए डिपाकिन का उपयोग किया जाता है, जो एक विलायक (इंजेक्शन 4 मिलीलीटर के लिए पानी) के साथ पूर्ण शीशियों में उपलब्ध है, एक शीशी में 400 मिलीग्राम सोडियम वैल्प्रोएट होता है। दवा के अंतःशिरा जेट प्रशासन के साथ, खुराक प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम / किग्रा है (एक खुराक धीरे-धीरे 5 मिनट में प्रशासित होती है), और अंतःशिरा ड्रिप (आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान पर) के साथ - 1.0 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन तक घंटा। दवा की औसत दैनिक खुराक 20-30 मिलीग्राम / किग्रा है, लेकिन 2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं। रक्त में दवा की चिकित्सीय एकाग्रता प्रशासन के 3-5 मिनट के बाद स्थापित की जाती है, जबकि इष्टतम एकाग्रता 75 μg / ml है। दवा के फायदों में शामक प्रभाव, श्वसन अवसाद, ब्रैडीकार्डिया, अतालता, धमनी हाइपोटेंशन की अनुपस्थिति शामिल है।

एक महत्वपूर्ण कमी घर पर एएफ के साथ एक बच्चे के माता-पिता द्वारा दवा का उपयोग करने में कठिनाई है (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की असंभवता), इसलिए इंजेक्शन के लिए डिपाकिन एक एम्बुलेंस टीम द्वारा लंबे समय तक वायुसेना को रोकने के लिए पसंद की दवाओं में से एक हो सकती है। या एक पारिवारिक चिकित्सक। उन बच्चों में तापमान में वृद्धि के साथ, जो पहले वायुसेना से गुजर चुके हैं, शरीर के तापमान को कम करने के उपाय किए जाते हैं (शारीरिक शीतलन और रगड़ सहित)। नूरोफेन का उपयोग निलंबन में 5-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर हर 6-8 घंटे में किया जाता है, प्रति दिन अधिकतम 300 मिलीग्राम तक; रेक्टल सपोसिटरीज़ में एफ़रलगन। तेज बुखार के साथ, लिटिक मिश्रण इंट्रामस्क्युलर (एनाल्जेसिक + नो-शपा + एंटीहिस्टामाइन) की शुरूआत का संकेत दिया जाता है।

गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन जोड़े जाते हैं। बार-बार होने वाले एटिपिकल एएफ के मामले में, जब शैशवावस्था के गंभीर मायोक्लोनिक मिर्गी या "फेब्राइल ऐंठन प्लस" सिंड्रोम का निदान स्थापित किया जाता है, तो मिर्गी के रूप और प्रकृति की प्रकृति के अनुसार एंटीपीलेप्टिक दवाओं (एईडी) के दीर्घकालिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है। दौरे। ज्यादातर मामलों में, पसंद की दवा वैल्प्रोइक एसिड है। Depakine chrono का उपयोग 500-1500 मिलीग्राम प्रति दिन (20-40 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन) की खुराक पर दिन में दो बार मौखिक रूप से किया जाता है। वायुसेना की रोकथाम की संरचना में, दवाओं के शुरुआती पैरेंट्रल प्रशासन के साथ ही जब्ती हमले को रोकने के अलावा, बुखार के दौरान मौखिक रूप से एईडी को आंतरायिक रूप से निर्धारित करना संभव है।

वायुसेना वाले बच्चों को आंतरायिक प्रोफिलैक्सिस दिया जाता है। एईडी बुखार की पूरी अवधि और उसके 2-3 दिनों के बाद निर्धारित की जाती है।

उपचार फेनोबार्बिटल से शुरू होता है, जिसका उपयोग 50-100 मिलीग्राम प्रति दिन (3-5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन) 2 खुराक में बुखार के दौरान 12 घंटे के अंतराल के साथ और इसके कई दिनों बाद किया जाता है। फेनोबार्बिटल, जिसके कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं, ऐसे अल्पकालिक उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है।

दूसरी पसंद की दवा क्लोबज़म है (फ़्रिज़ियम, दवा रूस में पंजीकृत नहीं है)। यह 3-7 दिनों की कुल अवधि के साथ 12 घंटे के अंतराल के साथ 2 खुराक में 5-10 मिलीग्राम प्रति दिन (लगभग 0.5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन) की खुराक पर निर्धारित है। वैल्प्रोएट्स को लंबे समय तक गोलियों के रूप में 30 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन (300-900 मिलीग्राम प्रति दिन) की औसत खुराक पर दो बार, 7 दिनों तक चलने वाले, या माइक्रोग्रान्यूल्स के रूप में एक खुराक पर निर्धारित करना भी संभव है। प्रति दिन 30 मिलीग्राम / किग्रा। छोटे बच्चों के लिए माइक्रोग्रान्युलर फॉर्म (डिपाकिंक्रोनोस्फीयर) विशेष रूप से सुविधाजनक है, क्योंकि इसका उपयोग 6 महीने की उम्र से किया जा सकता है, जिससे आप दवा की सही खुराक ले सकते हैं और घुट से बच सकते हैं।

इस मामले में वैल्प्रोएट्स के मुख्य लाभ संज्ञानात्मक कार्यों पर कोई प्रभाव नहीं होने और दवा के तेजी से एक साथ वापसी की संभावना के साथ अच्छी सहनशीलता हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए और माता-पिता को समझाया जाना चाहिए कि बुखार के लिए एईडी का उपयोग वायुसेना की शुरुआत के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है और एएफ के मिर्गी में आगे परिवर्तन के खिलाफ सुरक्षा नहीं करता है। सबसे पहले, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवाएं अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं, और उन्हें लेने के लगभग 30 मिनट तक, रोगी "असुरक्षित" रहता है। दूसरे, रक्त में एईडी की चिकित्सीय सांद्रता की उपस्थिति भी वायुसेना की शुरुआत के खिलाफ पूरी तरह से सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकती है। साथ ही, कई मामलों में बुखार के लिए एईडी का रोगनिरोधी उपयोग बच्चों को गंभीर, लंबे समय तक वायुसेना की घटना से बचाता है जो मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।

इस बात के पर्याप्त पुख्ता सबूत हैं कि ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग से आवर्तक वायुसेना का खतरा कम नहीं होता है। कई लेखक AF पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पहले कदम के रूप में माता-पिता की अच्छी तैयारी की ओर इशारा करते हैं।

वायुसेना के साथ सहायता के प्रावधान और उनकी रोकथाम पर माता-पिता को सलाह देने में पारिवारिक चिकित्सक की भूमिका महान है। वायुसेना के उपचार में मुख्य बात हमले की राहत ही है, हालांकि, वायुसेना के आवधिक रोगनिरोधी प्रशासन को भी चिकित्सकों द्वारा खारिज नहीं किया जाता है।

38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के शरीर के तापमान के साथ बुखार बच्चों में ज्वर के आक्षेप को भड़काता है, सौभाग्य से, उनके आगे के मनोदैहिक विकास को प्रभावित किए बिना। माताएँ इस तरह की घटना को बच्चों में दौरे के रूप में अति-नाटकीय बनाती हैं। दौरे 20 सेकंड से 10 मिनट तक चलते हैं, जो वयस्कों को अनंत काल की तरह लग सकता है। बचपन में इस प्रकार के दौरे आने के क्या कारण हैं, बच्चों की मदद कैसे करें?

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 6 साल से कम उम्र के 3-4% बच्चे ज्वर के दौरे के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, उनमें से 50% में केवल एक एपिसोड होता है, हर दूसरे दौरे को 2-3 बार दोहराया जाता है। यदि मेनिन्जाइटिस के कोई लक्षण नहीं हैं, कोई चयापचय संबंधी विकार और मिर्गी नहीं है, तो ज्वर के आक्षेप बिना किसी निशान के गुजरते हैं, जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, वे फिर से नहीं होते हैं।

5 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों में हाइपोथर्मिया द्वारा उकसाए गए ज्वर का आक्षेप 1-1.5 वर्ष की आयु की तुलना में कम बार होता है। जब एक मजबूत उत्तेजना मस्तिष्क में एक उत्तेजना प्रक्रिया का कारण बनती है, तो अंग और / या पूरा शरीर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। बच्चा पीला पड़ जाता है, सांस रुक-रुक कर या तेज हो जाती है। दौरे चेहरे की मांसपेशियों में फैल सकते हैं, चेतना की हानि, श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकते हैं।

बुखार का दौरा शरीर के तेजी से बढ़ते तापमान के साथ-साथ 38-39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर होता है।

ज्वर के दौरे की कुल अवधि 10-15 मिनट तक पहुंच जाती है। बच्चों में शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे होने के साथ-साथ लंबे समय तक दौरे के साथ बार-बार होने वाले मामले अक्सर बच्चों में सबफ़ब्राइल ऐंठन के साथ होते हैं। बिना चेतना के बच्चे के लंबे समय तक रहने का कारण खतरनाक संक्रमणों के कारण होने वाला नशा हो सकता है। पहले दौरे के बाद मिर्गी विकसित होने का खतरा होता है, लेकिन बिना किसी गंभीर स्थिति के, यह केवल 1% है। एक मिर्गी का दौरा जो बुखार के विपरीत 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है, अक्सर मनोप्रेरणा विकास में गड़बड़ी का कारण बनता है।

दौरे के प्रकार

गैर-विशेषज्ञों को ऐसा लगता है कि ऐंठन प्रतिक्रियाएं एक "परिदृश्य" का अनुसरण करती हैं: बच्चे चेतना खो देते हैं, गिर जाते हैं, वे ऐंठने लगते हैं। वास्तव में, अगला या पहला हमला कैसे होता है, इसमें बहुत कुछ समान है। बच्चा दूसरों के साथ भावनात्मक संबंध खो देता है, उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है।

डॉक्टर कई प्रकार के दौरे को उनके स्थानीयकरण, उत्तेजना की प्रक्रिया द्वारा कुछ समूहों या सभी मांसपेशियों के कवरेज के अनुसार भेद करते हैं।

क्लोनिक जब्ती के साथ, बच्चों को चेहरे की मरोड़ का अनुभव होता है, वही अनैच्छिक रूप से हाथ और पैर की मरोड़। टॉनिक आक्षेप के साथ, बच्चे के पैर सीधे हो जाते हैं, उसकी बाहें कोहनी पर झुक जाती हैं और छाती से दब जाती हैं। सभी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, सिर पीछे की ओर झुक जाता है और आंखें पीछे की ओर मुड़ जाती हैं। दौरे की स्थानीय - स्थानीय प्रकृति के साथ, बच्चों के चेहरे, हाथ और / या पैरों की मांसपेशियों में ही मरोड़ होती है। एक सामान्यीकृत हमले को इस तथ्य की विशेषता है कि सभी मांसपेशी समूह शामिल हैं। थोड़ी देर के बाद, प्रक्रिया फीकी पड़ जाती है, फिर पूरी तरह से रुक जाती है।

ज्वर के दौरे के कारण और लक्षण

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण, मध्य कान की सूजन - यह बच्चों में हमले के विकास के लिए ट्रिगर या ट्रिगर की सूची की शुरुआत है। शिशुओं के लिए अपेक्षाकृत कम जोखिम वाली स्थितियों में भी दौरे पड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, टीकाकरण के बाद अतिताप के परिणामस्वरूप। बुखार के साथ ऐंठन, बच्चों में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है, क्योंकि मस्तिष्क अभी तक नहीं बना है और विशेष रूप से मजबूत उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। जितनी तेजी से अतिताप विकसित होता है, दौरे की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

बच्चों में ज्वर के दौरे के सभी कारण गंभीर बीमारियों को बाहर करने के लिए माता-पिता और डॉक्टरों के ध्यान के योग्य हैं जो समान लक्षण (मिर्गी, हाइड्रोसिफ़लस) पैदा कर सकते हैं। सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे के दौरान बच्चे की स्थिति भी खतरनाक होती है, जब वह चेतना खो देता है। संकेतों का पूरा परिसर 30-120 सेकंड के भीतर देखा जाता है, लेकिन इस छोटी अवधि के दौरान बच्चे को वयस्कों की मदद के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

टॉनिक-क्लोनिक दौरे के लक्षण:

• उच्च तापमान पर पूर्णांक लाल (हाइपरमिक) हो जाते हैं।
• कभी-कभी हमले की शुरुआत में बच्चा बहुत रोता है।
• पीलापन है, एक ठंडा चिपचिपा पसीना माथे और शरीर को ढकता है।
• बच्चा उसे संबोधित शब्दों का जवाब नहीं देता है, उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है।
• अंगों की मरोड़ (क्लोनिक ऐंठन) होती है।
• हमले की टॉनिक अवधि - सिर को वापस फेंक दिया जाता है, शरीर में खिंचाव होता है।
• आंखें वापस लुढ़क जाती हैं, दांत दब जाते हैं, होंठ नीले हो जाते हैं, झाग दिखाई देता है।
• मूत्राशय और आंतें अनैच्छिक रूप से खाली हो जाती हैं।

पहले ज्वर के दौरे के बाद, जो 10-30 सेकंड तक रह सकता है, बार-बार दौरे पड़ सकते हैं। यह मस्तिष्क पर एक मजबूत उत्तेजना की क्रिया को बनाए रखते हुए होता है, अगर बच्चे में हाइपरथर्मिया के समान प्रतिक्रिया की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। बार-बार आक्षेप को समय पर रोकना आवश्यक है, क्योंकि उनके लंबे पाठ्यक्रम के साथ, बच्चों के मनोदैहिक विकास पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

दौरे के लिए प्राथमिक उपचार कैसे दें

सभी माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चों में ज्वर के दौरे शुरू होने पर कैसे कार्य करें। आपको एम्बुलेंस बुलानी चाहिए, लेकिन अनुभव से पता चलता है कि कुल मामलों में से 90% मामलों में, डॉक्टर के आने से पहले ऐंठन गुजरती है। यह अनुशंसा की जाती है कि जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, बच्चे को किसी अन्य स्थान पर स्थानांतरित न करें। आप बच्चे को हिला और हिला नहीं सकते, उसके शरीर को ठंडे वॉशक्लॉथ से पोंछ लें।

बच्चों को चोट से बचाना चाहिए, बल से पकड़ने की कोशिश न करें, उनके मुंह में कोई कठोर वस्तु न डालें।

ज्वर के हमले के मामले में, वयस्क बच्चों को उनके घुटनों पर या फर्श पर लेटकर प्राथमिक उपचार प्रदान करते हैं। ज्वरनाशक दवाओं के साथ घर पर ज्वर के दौरे का इलाज करें। ऐसे मामलों में इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल पर आधारित सिरप और सपोसिटरी का उपयोग करना बेहतर होता है। जब शरीर का तापमान सामान्य स्तर तक गिर जाता है, तो मस्तिष्क पर ज्वर के दौरे के मुख्य ट्रिगर का प्रभाव कम हो जाता है।

शिशुओं को ज्वरनाशक दवा दी जाती है, क्योंकि उच्च तापमान पर टॉनिक-क्लोनिक हमले की पुनरावृत्ति का खतरा होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन बच्चों में ज्वर की स्थिति के उपचार के लिए पेरासिटामोल के उपयोग की सिफारिश करता है। सक्रिय पदार्थ की एक एकल खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो में 10-15 मिलीग्राम है। जब तक बच्चे होश में नहीं आते, उन्हें ड्रॉप या टैबलेट पीने की अनुमति नहीं है। गुनगुने पानी से शरीर को पोंछकर शरीर के तापमान को कम करने की कोशिश की जा सकती है।

जनक क्रिया एल्गोरिथम

वयस्कों को शिशुओं में दौरे के साथ क्या करना चाहिए? माता-पिता को बच्चे के मुंह और नाक को भोजन, उल्टी, बलगम से मुक्त करना चाहिए। यह क्रिया वायुमार्ग को बंद होने पर साफ करने में मदद करेगी। मौखिक और नाक गुहाओं को साफ करने के लिए, शिशुओं के ग्रसनी, माता-पिता सुई, रबर बल्ब के बिना डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं। बड़े बच्चों के लिए, मुंह यांत्रिक रूप से जारी किया जाता है - एक पट्टी में लिपटे उंगली के साथ। यदि कोई वायु वाहिनी है, तो उसे जीभ को गिरने से रोकने के लिए स्थापित किया जाता है।

बच्चों में आक्षेप के साथ वयस्कों की कार्रवाई का एल्गोरिदम:

जो बच्चे होश में होते हैं उन्हें सेडेटिव वेलेरियन ड्रॉप्स दिए जाते हैं। टिंचर की खुराक उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है। तो, एक बच्चे को एक चम्मच पानी में केवल एक बूंद पतला करने की आवश्यकता होती है। दो साल के बच्चे को उबले हुए पानी की थोड़ी मात्रा में घोलकर वेलेरियन टिंचर की दो बूंदें दी जाती हैं।

ज्वर के दौरे का उपचार

एक प्रभावी ज्वरनाशक, पेरासिटामोल पहली पंक्ति की दवा है जो बच्चों में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है। इबुप्रोफेन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह से संबंधित है। यह एक दूसरी पंक्ति का ज्वरनाशक है, यह असहिष्णुता या पेरासिटामोल के साथ उपचार की अपर्याप्त प्रभावशीलता के लिए दिया जाता है। हालांकि, NSAIDs गैस्ट्रिक म्यूकोसा और अन्य गंभीर परिणामों को नुकसान पहुंचाते हैं।

एक बच्चे में बीमारी के दौरान अतिताप के लिए सीधे ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग दौरे को रोकने के अन्य उपायों की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी है।

यदि पेरासिटामोल सिरप या सपोसिटरी लेने के बाद भी उच्च तापमान बना रहता है, तो एम्बुलेंस नर्स एनालगिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करेगी। लेकिन विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि अन्य दवाओं - पाठ्यक्रमों की तरह एंटीपीयरेटिक्स लेना उचित नहीं है। लगातार आक्षेप के साथ, एक डायजेपाम समाधान इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एंटीकॉन्वेलेंट्स का दीर्घकालिक प्रशासन ज्वर के दौरे की पुनरावृत्ति को नहीं रोकता है।

हमले के बाद बच्चे सुस्त रहते हैं, समझ नहीं आता कि उन्हें क्या हो रहा है। जब आक्षेप बीत जाता है और बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है, तब भी डॉक्टर को उसकी जांच करनी चाहिए। यदि दौरा 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो बच्चों को विशेष दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा की पसंद के लिए बहुत महत्व का आक्षेप प्रतिक्रियाओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है।

जब एक परिवार में माता या पिता को बचपन में आक्षेप होता है, तो संतान में पुनरावृत्ति की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

हमले के सटीक कारण को निर्धारित करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। डॉक्टर रिश्तेदारों के साथ परिस्थितियों को स्पष्ट करेंगे, बताएंगे कि ऐंठन सिंड्रोम के परिणाम क्या हो सकते हैं। टीकाकरण के बाद, जैसे कि डीटीपी, डॉक्टर पहले या दूसरे दिन ज्वर के दौरे वाले शिशुओं को पेरासिटामोल लिखते हैं। जीवित टीकों की शुरूआत के साथ, बच्चे 5वें दिन से पेरासिटामोल लेते हैं।

बच्चों में ज्वर के दौरे - माता-पिता को क्या करना चाहिए?अपडेट किया गया: फरवरी 21, 2016 द्वारा: व्यवस्थापक