अंगूठे के जोड़ में दर्द होता है और चटकने लगता है। स्नैपिंग फिंगर (ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम; स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस; स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस; स्नैपिंग, स्प्रिंग, स्प्रिंग फिंगर; नॉट्स रोग; गांठदार टेंडोनाइटिस)

स्टेनोज़िंग डिजिटल लिगामेंटाइटिस एक असामान्य स्थिति है। इसका विकास शरीर में किसी संक्रामक प्रक्रिया, हार्मोनल असंतुलन या दर्दनाक चोट से पहले नहीं होता है। हालाँकि, रोगी को रोग के लक्षणों से बहुत कष्ट होता है। वह अपनी उंगलियों को हिला नहीं सकता, उन्हें मोड़ नहीं सकता या सीधा नहीं कर सकता। निदान की पुष्टि के तुरंत बाद उपचार शुरू होना चाहिए। अन्यथा, बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होगी.

शारीरिक प्रमाण पत्र

रोग प्रक्रिया के सार को समझने के लिए, यह विचार करना आवश्यक है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में कण्डरा कैसे कार्य करता है। उंगलियां हर दिन जबरदस्त मात्रा में हरकत करती हैं। ऐसी गतिविधि कंडराओं और स्नायुबंधन के निरंतर कार्य के कारण ही संभव है। जब उंगली को मोड़ा और सीधा किया जाता है, तो संबंधित कण्डरा संयोजी ऊतक नहर में सरक जाता है। यदि सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, तो यह आकार में बढ़ जाती है। इसलिए, उंगली के अगले आंदोलन के दौरान, कण्डरा नहर से आगे बढ़ सकता है। इसके बाद, यह हमेशा अपनी जगह पर लौट आता है। विशेष रूप से गंभीर स्थितियों में और गंभीर सूजन के साथ, ऑपरेशन का अच्छी तरह से काम करने वाला तंत्र अपनी कार्यक्षमता खो देता है। मुक्त फिसलन असंभव हो जाती है। इस मामले में, वे स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस जैसी बीमारी के विकास के बारे में बात करते हैं।

पैथोलॉजी के रूप

डॉक्टर इस बीमारी के कई प्रकार बताते हैं। पृथक्करण रोग प्रक्रिया में शामिल स्नायुबंधन के निर्धारण के सिद्धांत पर होता है।

1. नॉट्स रोग. इसे लोकप्रिय रूप से "स्नैपिंग फिंगर" कहा जाता है। समय पर उपचार की कमी से माध्यमिक संयुक्त विकृति और हाथ की सीमित गतिशीलता का खतरा होता है।
2. डी कर्वेन की बीमारी. अपहरणकर्ता मांसपेशियों की सूजन से सूजे हुए टेंडन के आवरण और नहर की दीवारों के बीच घर्षण होता है जिसमें वे चलते हैं। नतीजतन, उंगली के आधार पर गंभीर दर्द दिखाई देता है।

रोग प्रक्रिया के प्रकार का निर्धारण करने से डॉक्टर को प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में मदद मिलती है।

अंगूठे के स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस की विशेषताएं

अंगूठे का स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस फ्लेक्सन-एक्सटेंशन फ़ंक्शन के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकास के कई चरणों से गुजरती है। इसकी शुरुआत उंगली के आधार पर एक छोटे से संघनन के गठन से होती है। दूसरे चरण में, रोगी को पहले से ही फालानक्स को सीधा करने में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। अगले चरण में, नैदानिक ​​​​तस्वीर "जैकनाइफ" लक्षण से पूरित होती है। जब उंगली मुड़ी होती है, तो मोटे स्नायुबंधन के नीचे चलने वाले कण्डरा में थोड़ी देरी होती है। इसके विस्तार के दौरान, एक विशिष्ट क्लिक होता है। गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा के अभाव में, विकृति जोड़ की स्थायी विकृति की ओर ले जाती है।

अंगूठे के स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस को कैसे ठीक किया जा सकता है? समय पर किया गया ऑपरेशन आपको अप्रिय लक्षणों से राहत देने और अंगों की गतिशीलता बहाल करने की अनुमति देता है। छोटे बच्चों में, बीमारी का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी चिकित्सा से शुरू होता है। हालाँकि, केवल पृथक मामलों में ही ऐसे प्रयास वांछित परिणाम लाते हैं।

सूजन क्यों विकसित होती है?

उंगलियों का स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस आमतौर पर लिगामेंटस तंत्र पर बढ़े हुए भार से जुड़ा होता है। शारीरिक श्रम की विशेषता वाले नीरस आंदोलनों के लिए एक समूह की मांसपेशियों के निरंतर तनाव की आवश्यकता होती है। परिणामस्वरूप, कंडरा नलिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं और स्नायुबंधन संकुचित हो जाते हैं। बिल्डर्स, कटर, इंस्टॉलर और संगीतकारों को अक्सर इस प्रकार की समस्या मिलती है।

वयस्कों में रोग के विकास को भड़काने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

1. आयु और लिंग. 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रोग प्रक्रिया कई गुना अधिक विकसित होती है।
2. प्रणालीगत पुरानी बीमारियों (गाउट, मधुमेह, गठिया) की उपस्थिति।
3. ऐसी स्थितियाँ जो सिनोवियल झिल्लियों में जल प्रतिधारण का कारण बनती हैं (हार्मोनल असंतुलन जो गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान होता है)।

अंततः, डॉक्टर स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का अध्ययन करने में असमर्थ रहे। हालाँकि, यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि वंशानुगत कारक रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

छोटे बच्चों में बीमारी के कारण

बाल चिकित्सा अभ्यास में, स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस के निदान के कई मामले हैं। डॉक्टर विभिन्न परिकल्पनाओं के साथ बचपन में इस बीमारी के विकास की व्याख्या करते हैं। कुछ लोग रोग प्रक्रिया और जन्मजात कण्डरा विसंगतियों के बीच संबंध के बारे में बात करते हैं। दूसरों का मानना ​​है कि यह प्राथमिक सूजन प्रक्रिया पर आधारित है। विशेषज्ञों का तीसरा समूह सहायक तंत्र के विभिन्न तत्वों के असमान विकास के दृष्टिकोण से रोग पर विचार करता है।

हाथ की मांसपेशियों की कंडराएं स्नायुबंधन की तुलना में कई गुना तेजी से बढ़ती हैं। इसलिए, ये संरचनाएं धीरे-धीरे संकुचित हो जाती हैं, और उनके स्थान पर पैथोग्नोमोनिक नोड्यूल दिखाई देते हैं। परिणामस्वरूप, टेंडन अपने चैनलों में स्वतंत्र रूप से स्लाइड नहीं कर पाते हैं। इससे गतिशीलता सीमित हो जाती है और भविष्य में स्थायी लचीलापन संकुचन हो जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस धीरे-धीरे विकसित होता है। इसकी प्रत्येक किस्म की कुछ विशेषताएं होती हैं। मुख्य लक्षण दर्द है. इसे विशेष रूप से एक उंगली या हथेली की सतह के क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, लेकिन अधिकतर यह अग्रबाहु तक फैलता है। इससे सुन्नता का एहसास होता है।

रोग के दौरान, इसे कई चरणों में विभाजित करने की प्रथा है: तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण। प्रारंभिक अवस्था में दर्द बहुत तेज होता है। लिगामेंट्स पर दबाव पड़ने या कोई काम करने पर परेशानी बढ़ जाती है। यह अवस्था 2 महीने तक चल सकती है।

सबस्यूट चरण की विशेषता नैदानिक ​​लक्षणों में आवधिक वृद्धि के साथ एक तरंग जैसा पाठ्यक्रम है। मरीज़ "तड़कती उंगली" की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। साथ ही कार्य क्षमता पहले से ही प्रभावित होती है। सबस्यूट स्टेज की अवधि 2 से 6 महीने तक होती है। यदि आप इस स्तर पर या थोड़ा पहले डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो रोग प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

निदान के तरीके

यदि लक्षण स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का संकेत देते हैं, तो केवल एक डॉक्टर ही उपचार लिख सकता है। हालाँकि, इससे पहले आपको एक जांच से गुजरना होगा, जिसका उद्देश्य बीमारी की पुष्टि करना है। आप किसी आर्थोपेडिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से मदद ले सकते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर मरीज के मेडिकल इतिहास की जांच करता है। इसके बाद वह प्रभावित क्षेत्र का निरीक्षण करने के लिए आगे बढ़ते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या उंगलियों का एक्स-रे सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। विकसित हुई सूजन का कारण निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करता है और उपचार निर्धारित करता है। इस बीमारी के लिए थेरेपी रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकती है। आइए प्रत्येक विकल्प को अधिक विस्तार से देखें।

चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके

इस बीमारी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से तभी बचा जा सकता है जब इसका समय पर पता चल जाए। सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र को स्थिर किया जाना चाहिए। इससे लिगामेंट्स तेजी से ठीक हो सकेंगे। जोड़ लगभग 2 सप्ताह तक स्थिर रहता है।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं और हार्मोनल दवाएं आमतौर पर दवाओं के रूप में निर्धारित की जाती हैं। एनएसएआईडी का उपयोग स्थानीय चिकित्सा के लिए इंजेक्शन, टैबलेट और मलहम के रूप में किया जाता है। वे आपको दर्द से राहत देने और सूजन के विकास को रोकने की अनुमति देते हैं। इस समूह की दवाओं में सबसे प्रभावी हैं: इबुप्रोफेन, पिरोक्सिकैम, टॉल्मेटिन।

हार्मोनल दवाएं सूजन से राहत देने और सूजन को खत्म करने में मदद करती हैं। इस समूह में दवाओं की विविधता के बीच, हाइड्रोकार्टिसोन विशेष ध्यान देने योग्य है। इस दवा के इंजेक्शन सीधे प्रभावित क्षेत्र में लगाए जाते हैं।

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस के लिए अन्य कौन सा उपचार प्रदान किया जाता है? फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के उपयोग से रोगी की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। सबसे अधिक उपयोग पैराफिन अनुप्रयोग, फ़ोनोफोरेसिस और ओज़ोकेराइट हैं। इस बीमारी के लिए मालिश सत्र की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्रों के संपर्क में आने से केवल सूजन बढ़ सकती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि हाथ के स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर सर्जरी करने का निर्णय लेते हैं। यह शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है, लेकिन आपको अप्रिय लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है। इस बीमारी के लिए लिगामेंटोटॉमी नामक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। यह दो प्रकार में आता है.

1. निजी विधि. ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर एक छोटा पंचर बनाता है जिसके माध्यम से वह सील की जगह पर कुंडलाकार लिगामेंट को काटता है। फिर घाव को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित किया जाता है और पट्टी लगाई जाती है। ऑपरेशन 20 मिनट से अधिक नहीं चलता है और इसमें स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग शामिल होता है।
2. खुली विधि. डॉक्टर हाथ की हथेली में एक छोटा सा चीरा लगाता है, जिसके माध्यम से वह सूजन वाले कुंडलाकार लिगामेंट तक पहुंच प्राप्त करता है। फिर वह उसे काट कर खोल देता है. घाव पर टांके लगाए जाते हैं और हाथ को प्लास्टर से ठीक किया जाता है। लगभग 2 सप्ताह के बाद, सभी कॉस्मेटिक दोष समाप्त हो जाते हैं।

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस से पीड़ित छोटे रोगियों में भी सर्जरी संभव है। ऑपरेशन आपको एक दिन में पैथोलॉजी को खत्म करने की अनुमति देता है। इसके बाद, भौतिक चिकित्सा के साथ संयोजन में फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा से मदद

कुछ मामलों में, बीमारी के रूढ़िवादी उपचार को वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों के साथ पूरक किया जा सकता है। हालाँकि, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सक क्या उपचार सुझाते हैं?

उंगली का स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस एक विशिष्ट स्थानीयकरण की विशेषता है, और इसलिए कंप्रेस और लोशन के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। उदाहरण के लिए, आप आलू का उपयोग करके दवा बना सकते हैं। कच्चे कंद को कद्दूकस करके हल्का सा निचोड़ लेना चाहिए। परिणामी गूदे को जोड़ पर लगाया जाना चाहिए, और फिर धुंध पट्टी से ढक दिया जाना चाहिए। इसे दिन में कई बार बदलना चाहिए।

शुष्क गर्मी भी इस रोग में सहायक होती है। आप मोटे समुद्री नमक को एक नियमित फ्राइंग पैन में गर्म कर सकते हैं। फिर इसे एक कपड़े के थैले या स्कार्फ में स्थानांतरित किया जाना चाहिए और लपेटा जाना चाहिए। परिणामी उत्पाद को प्रभावित क्षेत्र पर तब तक लगाना चाहिए जब तक कि नमक पूरी तरह से ठंडा न हो जाए।

अंगूठे के स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस से पीड़ित रोगियों के अनुसार, सूचीबद्ध नुस्खे सबसे प्रभावी हैं। विशेष रूप से इस तरह से और सर्जिकल जोड़तोड़ के उपयोग के बिना उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, नकारात्मक परिणामों से बचना संभव नहीं होगा।

पूर्वानुमान

यदि रोगी समय पर डॉक्टर से परामर्श लेता है और निर्धारित उपचार कराता है, तो रोग का निदान अनुकूल है। हाथ की कार्यप्रणाली और काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो गई है।

जब उपचार के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो रोगी बहुत अप्रिय परिणामों की उम्मीद कर सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि सर्जरी के बाद रूढ़िवादी उपचार की तुलना में पुनरावृत्ति का प्रतिशत बहुत कम है। इसलिए, आज कई डॉक्टर तुरंत सर्जरी करना पसंद करते हैं। एकमात्र अपवाद युवा रोगियों में बीमारी के मामले हैं।

रोकथाम के उपाय

किसी भी बीमारी का बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। यह कथन "उंगलियाँ चटकने" या स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस जैसी समस्या के लिए भी सत्य है। पैथोलॉजी की रोकथाम में जोड़ों, स्नायुबंधन और टेंडन के क्षेत्र में ओवरस्ट्रेन को खत्म करना शामिल है। यदि भार अपरिहार्य है, तो इसे कम किया जाना चाहिए, और काम के दौरान ब्रेक लिया जाना चाहिए।

आप अक्सर बड़े लोगों की उंगलियां चटकते हुए देख सकते हैं। लेकिन यह विकृति बहुत कम उम्र में भी होती है। इसके विकास को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक ऊपरी अंगों के हाथों पर अत्यधिक भार है। इसलिए, यह विकृति संगीतकारों और एथलीटों के लिए एक आम घटना बनती जा रही है जो उंगली का उपयोग करके कई व्यायाम करते हैं। स्कूली उम्र के बच्चों में विचलन का कारण फोन, टैबलेट या कंप्यूटर पर गेम खेलने का जुनून है। जंपिंग टो का समय पर निदान और उपचार असुविधा से राहत देगा और गंभीर संयुक्त रोगों के विकास को रोक देगा।

पैथोलॉजी का कारण अक्सर हाथ का नियमित रूप से अत्यधिक परिश्रम होता है।

हाथ पर उंगली उछलने के कारण

यदि किसी व्यक्ति की गतिविधि का प्रकार हाथ के अत्यधिक परिश्रम से जुड़ा है, तो हर 2 घंटे में कम से कम एक बार ब्रेक लेना और उंगलियों के लिए विशेष जिम्नास्टिक करना आवश्यक है।

उंगली चटकाना एक विकृति है, जो अपने उन्नत रूप में, प्रभावित क्षेत्र को स्थिर कर देती है। यह रोग अक्सर निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों के हाथों को प्रभावित करता है:

• 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं;
• संगीतकार;
• दर्जिन;
• कंप्यूटर टाइपिंग ऑपरेटर;
• प्रेग्नेंट औरत;
• हड्डियों के निर्माण में असामान्यता वाले 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गठिया, गठिया, गठिया या मधुमेह से पीड़ित रोगी।

हाथों पर अत्यधिक तनाव पड़ने से टेंडन में सूजन आ जाती है। परिणामस्वरूप, संयुक्त लुमेन संकीर्ण हो जाता है और स्रावित श्लेष द्रव की मात्रा कम हो जाती है। यह पदार्थ एक प्राकृतिक स्नेहक है जो हड्डियों और स्नायुबंधन के अत्यधिक घर्षण को रोकता है। अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो उंगली एक ही जगह फंस जाती है।

कैसे पहचानें?

उंगली उछालना पैथोलॉजी का एकमात्र लक्षण नहीं है। रोग का रूप जितना उन्नत होगा, उसकी अभिव्यक्तियाँ उतनी ही अधिक स्पष्ट होंगी। अंगूठा सबसे अधिक प्रभावित होता है। इस स्थिति में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रोग की जटिलता के साथ, दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है;
• प्रभावित उंगली की गति में आंशिक या पूर्ण प्रतिबंध है;
• झुकने या सीधा करने पर एक विशिष्ट क्रंच दिखाई देता है।

विचलन को कैसे दूर करें?

मालिश और चिकित्सीय व्यायाम

चिकित्सीय उपायों की अवधि के दौरान, प्रभावित अंग को पूर्ण आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है।

ट्रिगर फिंगर लक्षण होने पर मालिश चिकित्सा का एक अनिवार्य तरीका है।

रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, विशेष जिम्नास्टिक और मालिश गतिविधियाँ अच्छे परिणाम लाती हैं। ये गतिविधियां उस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बेहतर बनाने में मदद करती हैं जहां रोग स्थित है। इससे जोड़ों के पोषण में सुधार करने में मदद मिलती है। नींद के दौरान, कूदते पैर के अंगूठे को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

स्व-मालिश घर पर भी की जा सकती है।

दवा से इलाज

यदि आपके जोड़ों में बहुत अधिक दर्द होता है, तो यह असुविधा का कारण बनता है और आपकी सामान्य जीवनशैली में हस्तक्षेप करता है। दर्द को कम करने और सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार होते हैं, इसलिए 2 सप्ताह से अधिक समय तक इनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर प्रभावित जोड़ में स्टेरॉयड इंजेक्शन लगाने की सलाह दे सकता है। लेकिन पूरी तरह ठीक होने के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त नहीं है, इसलिए प्रक्रिया 3-4 सप्ताह के बाद दोहराई जाती है।

ठंड के संपर्क में आना

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की छोटी-मोटी चोटों और पैर के अंगूठे में जंपिंग के लिए, कोल्ड कंप्रेस का उपयोग अच्छा दर्द से राहत और डिकॉन्गेस्टेंट प्रदान करता है।

बर्फ उंगली के जोड़ों की सूजन से राहत दिलाने और दर्द को खत्म करने में मदद करता है।

इसके लिए बर्फ का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इसे कपड़े की कई परतों में लपेटा जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। प्रक्रिया हर घंटे 10-15 मिनट के लिए की जाती है।

आप उछलती उंगली पर पट्टी से सेक लगा सकते हैं, लेकिन इसे बहुत जोर से न दबाएं।

इससे रक्त संचार बाधित होता है और जोड़ की स्थिति खराब हो जाती है।

सहवर्ती रोगों का उपचार

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम अक्सर अन्य विकृति का लक्षण बन जाता है। इनमें निम्नलिखित विचलन शामिल हैं:

• हाथ की चोटें;
• कीड़े के काटने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• गठिया या आर्थ्रोसिस.

इस मामले में, पैर की अंगुली कूदने के उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना होना चाहिए। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि यदि हाथ क्षेत्र में दर्द या सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको सटीक निदान स्थापित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना घर पर इलाज करने से जटिलताएं हो सकती हैं।

यदि, रूढ़िवादी उपचार लागू करते समय, कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, और उंगली उसी तीव्रता से दर्द करती है और मुड़ी हुई स्थिति में टूट जाती है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेंगे। ऐसा करने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप के निम्नलिखित 2 तरीकों का उपयोग किया जाता है:

यदि चिकित्सीय उपचार अप्रभावी हो तो सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

• खुला। ऑपरेशन के दौरान, उंगली के आधार पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से पार्श्व की ओर से कुंडलाकार लिगामेंट का परत-दर-परत विच्छेदन किया जाता है।
• बंद किया हुआ। प्रक्रिया न्यूनतम आक्रामक है. इसे अंजाम देने के लिए मैं एक विशेष सुई का उपयोग करता हूं, जिससे क्षतिग्रस्त लिगामेंट को काटा जाता है।

प्रकृति के नुस्खों का उपयोग करना

अधिकांश मरीज़ पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके अपनी उछलती हुई उंगली का इलाज करना पसंद करते हैं। इसके लिए, औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित संपीड़ित, स्नान, मलहम और काढ़े का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दर्द से राहत पाने के लिए मसले हुए आलू का प्रयोग करें। एलो पल्प में अच्छा एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है। उपास्थि ऊतक और टेंडन की शीघ्र बहाली के लिए बीफ़ हड्डी शोरबा का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

कोई भी चिकित्सीय उपाय डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से जटिलताएं हो सकती हैं।

विषय पर प्रश्नों के सबसे पूर्ण उत्तर: "अंगूठे का जोड़ दर्द करता है और क्लिक करता है।"

उंगलियों में से एक और आसन्न स्नायुबंधन के फ्लेक्सर टेंडन की सूजन को नॉट्स रोग कहा जाता है, या ट्रिगर फिंगर इस विकृति का प्रारंभिक चरण में गैर-सर्जिकल उपचार संभव है, जब क्षतिग्रस्त उंगली अभी भी सीधी होने में सक्षम होती है, भले ही बहुत अधिक हो; कठिनाई।

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में, एकमात्र लक्षण उंगली को सीधा करने में कठिनाई है, जो एक विशिष्ट क्लिक के साथ है।

कुछ समय बाद प्रभावित उंगली को हिलाने और छूने पर दर्द होने लगता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द पूरे हाथ, कलाई और बांह तक फैल जाता है।

रोग की तीसरी अवस्था में उंगली के आधार पर घनी, दर्दनाक सूजन बन जाती है, जिससे क्लिक की आवाज आती है। उंगलियां सुन्न हो सकती हैं, त्वचा नीले रंग के साथ पीली हो जाती है। समय के साथ, आंदोलन और अधिक कठिन हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन के परिणामस्वरूप, कण्डरा मोटा हो जाता है और यांत्रिक रूप से जोड़ को झुकने से रोकता है। धीरे-धीरे, स्नायुबंधन इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो फालेंजों का निर्धारण प्रदान करते हैं। अंततः, उंगली गतिशीलता खो देती है और मुड़ी रहती है।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम अक्सर 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में विकसित होता है। इसके प्रकट होने का कारण हो सकता है:

• वंशागति;
• चोटें;
• कार्यात्मक अधिभार;
• संयुक्त रोग;
• हड्डियाँ और टेंडन (गठिया, रूमेटॉइड, आर्थ्रोसिस, गाउट, मधुमेह की जटिलताओं सहित);
• कण्डरा की संरचना में गड़बड़ी;
• हड्डी के ऊतकों और मांसपेशी कण्डरा की वृद्धि दर में अंतर।

सबसे अधिक बताई जाने वाली चोट अंगूठे का कुंडलाकार लिगामेंट है।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का सुधार

नॉट्स रोग का रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार संभव है। यदि उंगली पूरी तरह से गतिशीलता खो चुकी है, तो सर्जरी को टाला नहीं जा सकता। लेकिन अगर लचीलापन और विस्तार अभी भी संभव है, तो रोग संबंधी स्थिति को ठीक करने के रूढ़िवादी तरीकों को आजमाना उचित है। शुरुआती चरण में ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का इलाज करना और अंग कार्य को पूरी तरह से बहाल करना काफी संभव है।

सर्वोत्तम परिणाम के साथ स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, यह तय करने के लिए, रोग के प्रारंभिक चरण में सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक्स-रे का उपयोग गठिया और समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अंतर करने के लिए किया जाता है।

सबसे पहले, दर्द वाले हाथ को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है ताकि ऊतकों को उनकी शारीरिक अखंडता को बहाल करने की अनुमति मिल सके। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में, यदि कोई दर्द नहीं है, तो प्रभावित कण्डरा, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, उपयोग करें:

• शारीरिक स्थिति में निर्धारण;
• मालिश चिकित्सा;
• विशेष जिम्नास्टिक और रिफ्लेक्सोलॉजी।

घर पर उपचार में स्व-मालिश और जिमनास्टिक शामिल हो सकते हैं।

सेल्फ मसाज कैसे करें

मालिश सत्र से पहले, आपको घायल हाथ के लिए समुद्री नमक और आवश्यक तेलों से गर्म, आरामदायक स्नान करना होगा। ऐसा करने के लिए, 1 लीटर पानी में 3 चम्मच घोलें। समुद्री नमक और सेज और यारो के आवश्यक तेलों की 2-3 बूंदें मिलाएं। मालिश इस प्रकार की जाती है:

1. अपने स्वस्थ हाथ के अंगूठे का उपयोग करते हुए, दर्द वाली हथेली के अंदर गोलाकार स्ट्रोकिंग मूवमेंट करें, फिर प्रभावित हाथ को फैलाएं, अपनी उंगलियों को किनारों तक फैलाएं।
2. स्वस्थ हाथ के अंगूठे की गोलाकार गति का उपयोग करते हुए, घायल हाथ की पिछली सतह को फैलाएं, इसे स्वस्थ हाथ की उंगलियों पर रखें, उंगलियों को सीधा करें, कलाई क्षेत्र को फैलाएं। हरकतें सावधान लेकिन ध्यान देने योग्य होनी चाहिए।
3. दर्द वाले हाथ को जितना संभव हो उतना पीछे ले जाएं, कलाई के जोड़ को सीधा करें, यह महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया में दर्द न हो।
4. स्वस्थ हाथ के अंगूठे की गोलाकार गति के साथ हथेली के अंदरूनी हिस्से को फैलाएं, कलाई से शुरू करके अंगूठे के पैड से होते हुए छोटी उंगली के आधार तक ले जाएं। प्रक्रिया को अपने हाथ के पिछले हिस्से पर दोहराएं।
5. सभी मेटाकार्पल हड्डियों, स्नायुबंधन, टेंडन और उंगलियों के फालेंज पर काम करें।
6. अपने स्वस्थ हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ, प्रभावित हाथ की प्रत्येक उंगली को किनारों से पकड़ें और ऊपर से आधार तक दबाव डालें, फिर उंगलियों के सामने और पीछे की सतहों पर इस क्रिया को दोहराएं।
7. दर्द वाले हाथ की उंगलियों को फैलाएं और उनके बीच की जगहों पर बारी-बारी से सहलाएं और दबाएं।
8. प्रत्येक उंगली और हाथ को पूरी तरह से रगड़कर मालिश समाप्त करें।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम (स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस) कण्डरा ऊतक और इसे ढकने वाले आवरण की सूजन है। यह काफी दर्दनाक स्थिति है जिसमें उंगली मोड़ने पर चटक जाती है या जाम हो जाती है। जब बीमारी काफी गंभीर हो जाती है, तो उंगली मुड़ी हुई स्थिति में फंस जाती है और फिर ट्रिगर खींचने की तरह एक क्लिक के साथ छूट जाती है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियों में बार-बार दोहराव वाली गतिविधियाँ शामिल होती हैं, साथ ही गठिया और मधुमेह से पीड़ित लोग भी शामिल होते हैं। उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर रोग की गंभीरता के साथ-साथ इसके कारणों को भी ध्यान में रखेगा। इसलिए, सटीक निदान का बहुत महत्व है।

कदम

भाग ---- पहला

घर पर इलाज

यदि आपके काम में बार-बार दोहराई जाने वाली गतिविधियाँ शामिल हैं, तो अपने आप को आराम दें।ज्यादातर मामलों में, स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस का कारण हाथ पर लगातार तनाव या अंगूठे या तर्जनी का बार-बार मुड़ना है। किसान, टाइपिस्ट, श्रमिक या संगीतकार जोखिम में हैं क्योंकि इन व्यवसायों में लोग लगातार अपने अंगूठे और तर्जनी से नीरस गतिविधियों को दोहराते हैं। धूम्रपान करने वालों को भी खतरा होता है क्योंकि वे लगातार लाइटर का उपयोग करते हैं। यदि संभव हो, तो बार-बार उंगली हिलाने को रोकें या सीमित करें और दर्द और परेशानी अपने आप ठीक हो जाएगी।

बर्फ लगाएं.स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस सहित मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की लगभग सभी छोटी चोटों के इलाज के लिए कोल्ड कंप्रेस एक बहुत प्रभावी उपाय है। सूजन को कम करने के लिए सूजन वाले कण्डरा (यह आमतौर पर उंगली या हथेली के नीचे एक छोटी गांठ या गांठ जैसा दिखता है और छूने पर बहुत कोमल होता है) पर आइस पैक (पतले तौलिये में लपेटी हुई बर्फ या जमे हुए जेल पैक) लगाएं। और दर्द. हर घंटे 10-15 मिनट तक बर्फ लगाएं। इससे दर्द और सूजन कम हो जाएगी.

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लगाएं और पट्टी या इलास्टिक बैंडेज से सुरक्षित करें। इससे सूजन प्रक्रिया कम हो जाएगी। हालाँकि, इलास्टिक पट्टी को बहुत कसकर न बांधें, अन्यथा रक्त प्रवाह को पूरी तरह से प्रतिबंधित करने से उंगली को और अधिक नुकसान हो सकता है।

1. गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं लें, जिन्हें बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है।इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन या एस्पिरिन जैसी नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। दर्द और सूजन से राहत के लिए इन दवाओं की सिफारिश की जाती है। वयस्कों के लिए खुराक आमतौर पर 200-400 मिलीग्राम है, जिसे हर 4-6 घंटे में मौखिक रूप से लिया जाता है। कृपया ध्यान दें कि इन दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं: पेट दर्द, साथ ही यकृत और गुर्दे की शिथिलता। इसलिए, इन दवाओं का उपयोग दो सप्ताह से अधिक न करें। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) गैस्ट्रिटिस और अल्सर का कारण बन सकती हैं।

2. प्रभावित हाथ को फैलाएं.यदि समस्या ने अभी तक गंभीर रूप नहीं लिया है, बीमारी केवल शुरुआती चरण में है तो इस सलाह का पालन करें। अपनी हथेली मेज पर रखें. पूरी हथेली को टेबल की सतह पर दबाकर हाथ के स्नायुबंधन को धीरे से फैलाएं। स्थिति को लॉक करें और 30 सेकंड के लिए रुकें। दिन में तीन से पांच बार दोहराएं। वैकल्पिक रूप से, अपने दूसरे हाथ से दर्द वाली उंगली को खींचने का प्रयास करें, हल्का दबाव डालें और दर्द वाली गांठ (यदि ध्यान देने योग्य हो) की मालिश करें।

   भाग 2

   चिकित्सा उपचार

   1. फिंगर स्प्लिंट चुनें.आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप रात में सोते समय अपनी अंगुलियों को फैलाए रखने के लिए स्प्लिंट पहनें। आपको लगभग छह सप्ताह तक स्प्लिंट पहनना होगा। स्प्लिंट के उपयोग के लिए धन्यवाद, आप सोते समय अपनी उंगलियों को मुट्ठी में नहीं डालेंगे, जिससे बीमारी बढ़ जाती है।

      • दिन के दौरान, फिंगर स्ट्रेचिंग व्यायाम और हल्की मालिश करने के लिए स्प्लिंट हटा दें।
      • वैकल्पिक रूप से, आप अपना खुद का स्प्लिंट बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, फार्मेसी से एक एल्यूमीनियम स्प्लिंट और वॉटरप्रूफ मेडिकल टेप खरीदें।

   2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।कण्डरा क्षेत्र में स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को कम करने और उंगलियों की सामान्य गति को बहाल करने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, कॉर्टिकोस्टेरॉयड इंजेक्शन मुख्य रूप से टेनोसिनोवाइटिस स्टेनोज़िंग के लिए निर्धारित किए जाते हैं। आमतौर पर डॉक्टर दो इंजेक्शन (3-4 सप्ताह के अंतराल के साथ) लिखते हैं। यह एक काफी प्रभावी उपचार पद्धति है; 90% मामलों में रिकवरी हुई। सबसे आम दवाएं प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और ट्राईमिसिनोलोन हैं।

      • कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के साथ संभावित जटिलताओं में संक्रमण, रक्तस्राव, कण्डरा सजगता में कमी, मांसपेशियों की बर्बादी और तंत्रिका जलन या क्षति शामिल है।
      • यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है।

   3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।सर्जरी के लिए मुख्य संकेत कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की अप्रभावीता, स्प्लिंट पहनना या ऊपर चर्चा की गई अन्य विधियां हैं। इसके अतिरिक्त, यदि आपकी उंगली बहुत अधिक मुड़ी हुई है या मुड़ने पर फंस जाती है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है। इस विकृति के लिए, दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है: ओपन लिगामेंटोटॉमी और परक्यूटेनियस लिगामेंटोटॉमी। ओपन लिगामेंटोटॉमी के साथ, दर्द वाली उंगली के आधार पर एक चीरा लगाया जाता है, जो परत दर परत कुंडलाकार लिगामेंट को मुक्त करता है। विच्छेदन इसकी पार्श्व सतह के साथ किया जाता है। परक्यूटेनियस लिगामेंटोटॉमी के साथ, एक पतली सुई का उपयोग करके त्वचा में चीरा लगाए बिना लिगामेंट को विच्छेदित किया जाता है।

      • एक नियम के रूप में, इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बाह्य रोगी के आधार पर किए जाते हैं।
      • सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं में संक्रमण, एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया, तंत्रिका क्षति और लंबे समय तक सूजन/दर्द शामिल हैं।
      • पुनरावर्तन दर केवल तीन प्रतिशत के आसपास है। यदि मरीज मधुमेह से पीड़ित है तो ऑपरेशन प्रभावी नहीं हो सकता है।

   भाग 3

   संभावित जटिलताओं की रोकथाम और अन्य बीमारियों का निदान

   1. संक्रमण या एलर्जी प्रतिक्रिया का इलाज करें.कुछ मामलों में, ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम सिनोवियम के संक्रमण के कारण होता है। यदि उंगली के जोड़ या मांसपेशियां लाल हैं, छूने पर गर्म हैं, और कई घंटों या दिनों तक सूजन हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें क्योंकि ये संकेत संक्रमण या किसी कीड़े के काटने पर संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत देते हैं। मानक उपचार में चीरा और जल निकासी, गर्म पानी और नमक स्नान शामिल हैं, और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक्स आवश्यक हो सकते हैं।

      • बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियाँ सबसे आम हैं। यदि घाव का ठीक से इलाज नहीं किया गया तो संक्रमण का खतरा अधिक होता है। इसके अतिरिक्त, अंदर बढ़े हुए पैर के नाखून और पंचर घाव गंभीर संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
      • कीड़ों के काटने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी आम है, खासकर मधुमक्खी, ततैया और मकड़ी के काटने पर।

   2. एक अव्यवस्थित जोड़ का इलाज करें।एक अव्यवस्थित उंगली के जोड़ को कभी-कभी स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस समझ लिया जाता है क्योंकि रोगी को दर्द के साथ-साथ जोड़ में एक दृश्य परिवर्तन का अनुभव होता है, जैसा कि ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम में देखा जाता है। इस प्रकार की चोट अक्सर किसी कुंद वस्तु से जोड़ पर प्रहार के कारण होती है। ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम, बदले में, निरंतर तनाव से जुड़ा होता है। इसलिए, यदि आपको उंगली के जोड़ के विस्थापित होने का संदेह है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। इस मामले में, डॉक्टर आपके जोड़ को पुनः संरेखित करेंगे। आपके डॉक्टर द्वारा आपके जोड़ को समायोजित करने के बाद, वह आपको ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के समान सिफारिशें देंगे: आराम, सूजन-रोधी दवाएं, बर्फ और स्प्लिंटिंग।

      • फ्रैक्चर और अव्यवस्थाओं में अंतर करना हमेशा आसान नहीं होता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त शोध विधियों, जैसे एक्स-रे, की आवश्यकता होती है।
      • आप अपने जीपी के अलावा एक ऑस्टियोपैथ, काइरोप्रैक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट को देख सकते हैं।

   3. गठिया का इलाज करें.रूमेटाइड आर्थराइटिस और गाउट में ट्रिगर फिंगर के लक्षण बहुत आम हैं। रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों की पुरानी सूजन का कारण बनती है। रुमेटीइड गठिया के लिए प्रिस्क्रिप्शन एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट निर्धारित हैं। गाउट एक सूजन वाली संयुक्त स्थिति है जो यूरिक एसिड नमक क्रिस्टल के जमाव के कारण होती है। पूरे शरीर के जोड़ों को ख़तरा होता है, लेकिन उंगलियाँ और पैर की उंगलियाँ सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। गाउट कंडरा के छोटे होने से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप संकुचन (उंगली के जोड़ों का लचीलापन) होता है।

      • रुमेटीइड गठिया आमतौर पर हाथों और कलाई को प्रभावित करता है। समय के साथ, गठिया जोड़ों की विकृति का कारण बन सकता है।
      • रुमेटीइड गठिया के विशिष्ट मार्करों को देखने के लिए आपका डॉक्टर आपको रक्त परीक्षण कराने के लिए कह सकता है।
      • गाउट के खतरे को कम करने के लिए, प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों, जैसे ऑर्गन मीट, समुद्री भोजन और बीयर का सेवन सीमित करें।

उन बीमारियों में से एक जो किसी व्यक्ति को गंभीर असुविधा पैदा कर सकती है और उसके जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकती है, वह है स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस।

यह एक ऐसी बीमारी है जो संक्रामक रोगों और चोटों के परिणामस्वरूप विकसित होती है। पैथोलॉजी ऊपरी छोरों के कण्डरा और स्नायुबंधन को प्रभावित करती है। रोग के विकसित होने पर उंगली या जोड़ मुड़ी हुई अवस्था में स्थिर हो जाता है। बीमारी के शुरुआती चरणों में, इसे अभी भी सीधा किया जा सकता है, लेकिन यह एक विशिष्ट क्लिक के साथ होता है, इसका एक नाम भी है - तड़कती हुई उंगली, जो बीमारी की विशेषता है; इसके बाद, उंगली स्थिर हो जाती है और जोड़ की तरह बिल्कुल भी नहीं फैलती है। इस अजीब सिंड्रोम को नॉट्स रोग कहा जाता है, क्योंकि उन्होंने ही 1850 में पहली बार इसी तरह की घटना की पहचान की थी। शोधकर्ता ने एक रोग संबंधी स्थिति का वर्णन किया जिसमें उंगली मोड़ने में कठिनाई होती थी। जब भी अंगूठे या अन्य अंगुलियों को हिलाने का प्रयास किया गया, तो एक क्लिक की ध्वनि नोट की गई।

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पैथोलॉजी का सार

मानव अंग में बड़ी संख्या में मांसपेशियां, टेंडन और तंत्रिकाएं होती हैं। उनके समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति लिख सकता है, छोटी चीजें पकड़ सकता है, मुट्ठी बांध सकता है और पूर्ण जीवन के लिए आवश्यक अन्य कार्य कर सकता है। उनके काम में थोड़ी सी भी खराबी आने पर कार्यक्षमता में कमी आ जाती है और व्यक्ति विकलांग हो जाता है। यही कारण है कि हाथ की बीमारियों को विशेष गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

आज तक, बीमारी का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, लिगामेंटाइटिस का एक निश्चित वर्गीकरण भी है।

निम्नलिखित प्रकार की विकृति प्रतिष्ठित हैं:

• हाथ के कुंडलाकार स्नायुबंधन का स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस;
• पामर और अनुप्रस्थ कार्पल स्नायुबंधन का लिगामेंटाइटिस;
• पृष्ठीय कार्पल लिगामेंट का लिगामेंटाइटिस;
• घुटने के जोड़ का लिगामेंटाइटिस।

उपरोक्त सभी प्रकार की बीमारियों की अपनी-अपनी विशेषताएँ होती हैं और इनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। थेरेपी, लिगामेंटाइटिस के स्थान की परवाह किए बिना, स्नायुबंधन के कार्यों को बहाल करने और आस-पास के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के उद्देश्य से है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कामकाजी उम्र की महिलाएं जो अपने अंगों पर शारीरिक गतिविधि करती हैं, उनमें लिगामेंटाइटिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। एक नियम के रूप में, बायां हाथ सबसे अधिक प्रभावित होता है, हालांकि दोनों अंगों को नुकसान होने के मामले सामने आए हैं। रोग शायद ही कभी अचानक शुरू होता है, धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन किसी भी मामले में यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है तो प्रदर्शन में कमी आती है।





रोग के कारण और लक्षण

उंगलियां क्यों चटकती हैं और क्यों नहीं मुड़तीं, इसके कारणों का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। एक धारणा है कि वयस्कों में यह रोग उत्पादन सुविधाओं पर प्राप्त माइक्रोट्रामा के परिणामस्वरूप विकसित होता है। गठिया, मधुमेह मेलेटस, गठिया और कई संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के साथ इसका कुछ संबंध है। कुछ वैज्ञानिकों का तर्क है कि यह रोग वंशानुगत हो सकता है, लेकिन यह अभी तक पूरी तरह सिद्ध नहीं हुआ है। बच्चों में, यह रोग आमतौर पर 3 वर्ष की आयु से पहले होता है, अंगूठा प्रभावित होता है;



भले ही लिगामेंटाइटिस वास्तव में कहीं भी होता हो, लक्षण बहुत समान होते हैं। एक व्यक्ति को प्रभावित लिगामेंट के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, खासकर झुकते समय। प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता में वृद्धि अक्सर जोड़ों में सीमित गतिशीलता देखी जाती है और उंगलियों का सुन्न होना संभव है; क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन पर सूजन देखी जाती है, और सिकुड़न दिखाई दे सकती है। पैथोलॉजी के उन्नत रूप वाले रोगियों में, उंगलियों में संवेदनशीलता का नुकसान होता है, और रोगग्रस्त कण्डरा के ऊपर का ऊतक पीला, कभी-कभी नीला रंग प्राप्त कर लेता है।



निदान और रूढ़िवादी चिकित्सा

इस बीमारी का निदान करने में, प्रभावित जोड़ की दृश्य जांच बहुत जानकारीपूर्ण होती है। एक व्यक्ति को गंभीर दर्द महसूस होता है, उदाहरण के लिए, यदि वह घायल उंगली से अपना हाथ मोड़कर मुट्ठी बांध लेता है। टटोलने पर, दर्दनाक संवेदनाएं भी स्पष्ट होंगी, और कण्डरा की सूजन के क्षेत्र में गाढ़ापन होगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, अल्ट्रासोनोग्राफी या अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो पहले एक्सटेंसर कैनाल या कुंडलाकार लिगामेंट की दीवार का मोटा होना भी दिखाएगा।



कभी-कभी स्टेनोटिक लिगामेंटाइटिस को टेंडन पर सिस्ट के साथ जोड़ दिया जाता है। उपरोक्त वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके, इस विकृति पर ध्यान दिया जा सकता है और सर्जरी के दौरान सिस्ट को हटाकर इसकी पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है। डॉक्टर को टेनोसिनोवाइटिस और गैन्ग्लिया के साथ लिगामेंटाइटिस का विभेदक निदान भी करना चाहिए।

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो हार्मोनल दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग करके उपचार शुरू किया जाता है। लिगामेंटाइटिस का इलाज डॉक्टर की देखरेख में बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। लिगामेंट के मोटे होने के क्षेत्र में हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन के साथ थेरेपी सबसे प्रभावी है। इंजेक्शन के बाद, मैंगनीज स्नान का उपयोग एक महीने के लिए किया जाता है, और रात में एक स्प्लिंट लगाया जाता है।

डॉक्टर को आंतरिक और बाहरी उपयोग के लिए सूजन-रोधी दवाएं, इम्युनोस्टिमुलेंट्स लिखना चाहिए। कण्डरा विकृति विज्ञान के उपचार के लिए, हेपरिन या हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के प्रारंभिक अनुप्रयोग के साथ-साथ फ़राज़ोलिडोन के साथ उपचार के साथ डाइमेक्साइड दवा के 30% समाधान के साथ संपीड़न का संकेत दिया जाता है।



शारीरिक प्रक्रियाओं में, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने वाली दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा और ओज़ोकेराइट ने खुद को उत्कृष्ट साबित किया है। पैराफिन, आयनोफोरेसिस, पूर्ण आराम और अंग के स्थिरीकरण के साथ प्रयोग अच्छा प्रभाव देते हैं। उत्तरार्द्ध की आवश्यकता उस जोड़ की गतिशीलता को कम करने के लिए होती है जिसमें प्रभावित स्नायुबंधन होते हैं। ऊतकों की निश्चित स्थिति उनके उपचार में तेजी लाएगी। स्थिरीकरण कम से कम 2 सप्ताह के लिए स्थापित किया जाता है।



शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि रूढ़िवादी थेरेपी परिणाम नहीं देती है, तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेते हैं, जिसमें लिगामेंट का एक टुकड़ा निकालना शामिल होता है जो उंगली या जोड़ की मोटर गतिविधि में हस्तक्षेप करता है। सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, 7वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं और फिर व्यक्ति को घर भेज दिया जाता है।



ऑपरेशन निम्नलिखित तकनीक का उपयोग करके किया जाता है:

1. 1. त्वचा में एक चीरा लगाया जाता है, जो चमड़े के नीचे के वसा ऊतक को भी प्रभावित करता है।
2. 2. घाव के किनारों को संदंश के साथ विस्तारित किया जाता है ताकि त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया की नोक चीरा के केंद्र में हो।
3. 3. इसके बाद लिगामेंट के पृष्ठ भाग का मोटा होना पाया जाता है और इसकी जांच की जाती है। इसका रंग उपास्थि ऊतक जैसा होगा।
4. 4. नोवोकेन का घोल प्रभावित लिगामेंट में इंजेक्ट किया जाता है।
5. 5. एक नालीदार जांच लाई जाती है, जिसके साथ लिगामेंट को पार किया जाता है, और नहर के किनारे तुरंत अलग हो जाते हैं।
6. 6. यदि ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, तो रोगी को यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी उंगली हिलाने के लिए कहा जाता है कि कोई आसंजन न हो।
7. 7. सावधानीपूर्वक हेमोस्टेसिस किया जाता है।
8. 8. यदि सिस्टिक संरचनाएं होती हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है।
9. 9. प्रावरणी को क्रॉस किए गए लिगामेंट के ऊपर सिल दिया जाता है।
10. 10. घाव को चरण दर चरण सिल दिया जाता है ताकि रेडियल तंत्रिका की सतह सिवनी में न जाए।
11. 11. सीवन का उपचार एंटीसेप्टिक से किया जाता है। एक फिक्सिंग पट्टी लगाएं.

सर्जरी की एक कम-दर्दनाक विधि है, जो सिस्ट और व्यापक सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में की जाती है। चीरा लगाने के बजाय आंख की स्केलपेल से पंचर बनाया जाता है। घाव के किनारों को संदंश से फैलाया जाता है, फिर कुंडलाकार लिगामेंट में एक चीरा लगाया जाता है। ऐसा तब तक किया जाता है जब तक कि उंगलियों का क्लिक करना बंद न हो जाए। इसके बाद, घाव, जो आमतौर पर आकार में छोटा होता है, को सिल दिया जाता है। सामान्य तौर पर, इस प्रकार का ऑपरेशन 20 मिनट से अधिक नहीं चलता है। इस मामले में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। घाव के एंटीसेप्टिक उपचार के बाद व्यक्ति को घर जाने की अनुमति दी जाती है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, व्यापक सर्जिकल उपचार के बाद बीमारी की पुनरावृत्ति 2 गुना कम होती है।

घर पर ऑपरेशन के बाद, रोगी को अंगों को स्थिर रखना चाहिए और शारीरिक गतिविधि कम करनी चाहिए, लेकिन सर्जरी के एक महीने बाद आत्म-मालिश करने और जिमनास्टिक करने की सिफारिश की जाती है।



आप निम्नलिखित निर्देशों के अनुसार घर पर जिम्नास्टिक कर सकते हैं:

• अपनी कोहनियाँ मेज पर रखें और अपने हाथ मिलाएँ;
• अपने हाथों को प्रार्थना की स्थिति में लाएँ ताकि आपके कंधे एक सीध में हों;
• अपनी कोहनियों को मेज से उठाए बिना और अपने अंगों को फैलाए बिना, एक हाथ की उंगलियों से दूसरे हाथ की उंगलियों को एक-एक करके दबाएं;
• एक ही स्थिति में, हम अपनी उंगलियों को अलग-अलग दिशाओं में घुमाते हैं, लेकिन अपनी कलाइयों को एक-दूसरे से अलग नहीं करते हैं;
• अपनी कोहनियों को मेज से ऊपर उठाए बिना, अपने हाथों से अलग-अलग दिशाओं में गोलाकार गति करें;
• मेज से अपनी कोहनियाँ उठाए बिना, हम अपनी उंगलियों से एक काल्पनिक पाइप पर खेलते हैं।

दिन में कम से कम एक बार इस तरह के जोड़तोड़ को दोहराने से, एक व्यक्ति स्नायुबंधन को मजबूत करेगा और बीमारी की पुनरावृत्ति से बच जाएगा।



घर पर, आप पैराफिन एप्लिकेशन बना सकते हैं, जो डॉक्टरों द्वारा अनुमोदित हैं। प्रक्रिया के लिए, आपको फार्मेसी में पैराफिन खरीदने या कई मोमबत्तियां लेने की आवश्यकता है। एक मध्यम आकार का कंटेनर पहले से तैयार कर लें और उसके निचले हिस्से को ट्रेसिंग पेपर से ढक दें। पहले से ही पिघला हुआ पैराफिन डिश में डाला जाता है। जब यह सेट हो जाता है, जैसा कि सतह पर एक विशिष्ट फिल्म द्वारा दर्शाया गया है, तो इसे ट्रेसिंग पेपर के साथ बर्तन से हटा दिया जाता है और रोग से प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। शीर्ष पर एक तौलिया लपेटें और पैराफिन ठंडा होने तक पकड़ें।

पारंपरिक तरीके

ऐसी बीमारियों को ख़त्म करने के लिए उपचार के पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन व्यर्थ। यद्यपि वे टेंडन की आंतरिक स्थिति को प्रभावित करने के तरीके नहीं हैं, फिर भी वे पैथोलॉजी के लक्षणों को कम कर सकते हैं। हाथों और प्रभावित जोड़ों के लिए सेक और स्नान ने अच्छा काम किया है।

कुचली हुई एलेकंपेन जड़ को 5 मिनट तक आग पर उबाला जाता है, ठंडा किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और इसमें एक सूती कपड़ा भिगोकर प्रभावित अंग पर सेक के रूप में लगाया जाता है। अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इसे ऊपर से तौलिये या सिलोफ़न से लपेटने की सलाह दी जाती है।

मुट्ठी भर सूखे बड़बेरी के पत्तों को 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 2 बड़े चम्मच डाले जाते हैं। एल मीठा सोडा। परिणामी काढ़े का उपयोग प्रभावित अंगों को भाप देने या लोशन के रूप में उपयोग करने के लिए किया जाता है।

केले के बीज को 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और कैलेंडुला तेल की 10 बूंदें डाली जाती हैं। उत्पाद को कमरे के तापमान पर ठंडा करने के बाद, दर्द वाले हाथ को दिन में 2 बार 20 मिनट तक उसमें रखें।



किसी भी शंकुधारी पेड़ के तेल के साथ हाथों के लिए नमक स्नान का बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है।

लोक उपचार के उपचार में, शराब के टिंचर वाले मलहम का भी उपयोग किया जा सकता है। वर्मवुड को 1 गिलास वोदका के साथ डाला जाता है और 24 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। परिणामी टिंचर को बांह या दर्द वाले जोड़ पर दिन में 3 बार रगड़ा जाता है। आप वर्मवुड से मरहम बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 100 ग्राम सूअर की चर्बी को पिघलाएं और ताजा कीड़ा जड़ी के साथ मिलाएं। उत्पाद ठंडा होने के तुरंत बाद तैयार हो जाता है।

कुचले हुए ताजे कैलेंडुला फूलों को बेबी क्रीम या वैसलीन के साथ मिलाया जाता है और एक दिन के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दिया जाता है। इसके बाद, बिस्तर पर जाने से पहले प्रभावित हाथ पर लगाएं।

प्रोपोलिस के उपचार गुणों को लंबे समय से जाना जाता है, और इसने इस मामले में भी अपनी प्रभावशीलता दिखाई है, जिसे इसके उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ गुणों द्वारा समझाया गया है। स्व-मालिश के लिए, प्रोपोलिस के अल्कोहल टिंचर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आप प्रोपोलिस को 40% अल्कोहल में डालकर और 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर रखकर इसे स्वयं तैयार कर सकते हैं, या इसे फार्मेसी में तैयार-तैयार खरीद सकते हैं।



संक्षेप में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि पारंपरिक चिकित्सा रूढ़िवादी तरीकों के साथ संयोजन में अधिक प्रभाव देगी, इसका उपयोग मुख्य उपचार के रूप में नहीं किया जाना चाहिए; स्व-निदान में संलग्न होने और अपने लिए अनायास दवाएँ खरीदने की कोई आवश्यकता नहीं है। रोग के पहले लक्षणों पर, किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें। केवल वह ही दवाओं का सही ढंग से चयन करने और पैथोलॉजी को जल्दी खत्म करने में सक्षम होगा।

निवारक उपाय के रूप में, लोगों को शारीरिक श्रम को सख्ती से विनियमित करने की सलाह दी जा सकती है। यदि, अपने हाथों से शारीरिक कार्य करते समय, आपकी उंगलियों या हाथ में तनाव होता है, तो रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए 5 मिनट तक रगड़ के रूप में क्षेत्र की मालिश करने की सलाह दी जाती है।