मुंह खोलते समय दर्द - कारण और उपचार के तरीके। जब मैं अपना मुंह खोलता हूं तो मेरे जबड़े में दर्द होता है: असुविधा को दूर करने के कारण और सुझाव मैं अपना मुंह नहीं खोल सकता।

जबड़े की बाएँ और दाएँ, ऊपर और नीचे की गतिविधियाँ व्यक्ति को भोजन चबाने, बात करने और कुछ ध्वनियों को पुन: उत्पन्न करने की अनुमति देती हैं। टेम्पोरल हड्डियों के साथ मिलकर, निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) बनाता है - इसके कार्यों में विफलता के कारण जबड़ा सिकुड़ जाता है। ऐसा होता है कि टीएमजे की शिथिलता के कारण मुंह खोलने और बंद करने में असमर्थता हो जाती है।

कोई समस्या क्यों है?

जाम हुए जबड़े का "अपराधी" टीएमजे है। शारीरिक दृष्टि से यह गठन समस्याग्रस्त है - महत्वपूर्ण गतिशीलता के साथ, इसके व्यक्तिगत तत्व (गड्ढे, प्रक्रियाएं, आर्टिकुलर गुहा) आकार में एक दूसरे के अनुरूप नहीं होते हैं। यह जोड़ की यह संरचना है जो पूर्ण चबाने की गतिविधियों को करने के लिए निचले जबड़े को दाएं और बाएं स्थानांतरित करने की क्षमता सुनिश्चित करती है।

महत्वपूर्ण! चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की कम से कम 70% आबादी टीएमजे की खराबी का अनुभव करती है।

जबड़े के पूरी तरह से न खुलने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं:

• कुरूपता;
• किया गया दंत उपचार (उदाहरण के लिए, अक्ल दाढ़ निकालना);
• प्रोस्थेटिक्स;
• ब्रुक्सिज्म और इसके साथ दांतों के इनेमल का तेजी से घिसाव;
• चेहरे, गर्दन पर चोट लगने या कठोर, खुरदरा भोजन खाने पर भी जबड़ा जाम हो जाता है;
• अक्सर समस्या दांतों की संरचना में किसी विसंगति का परिणाम बन जाती है।

विशिष्ट शरीर रचना से आर्थ्रोसिस और गठिया का खतरा बढ़ जाता है। अव्यवस्थाएं, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता

टीएमजे डिसफंक्शन का एक मायोजेनिक सिद्धांत भी है - इसके समर्थक चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ मुंह को चौड़ा खोलने में असमर्थता की व्याख्या करते हैं। इस प्रकार, विसंगति के कारण चबाने और चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, भाषण भार में वृद्धि (सार्वजनिक व्यवसायों के लोगों में) हैं। कुछ डॉक्टर टीएमजे में खराबी को मनोवैज्ञानिक कारकों - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी - से जोड़ते हैं। लगातार तनाव के कारण होने वाला भावनात्मक तनाव भी इस जोड़ के कार्यों को प्रभावित करता है।

टीएमजे डिसफंक्शन का वंशानुगत आधार भी होता है, यदि जन्म से ही सिर और आर्टिकुलर फोसा का आकार मेल नहीं खाता है। ऐसा होता है कि जाम हुए जबड़े का कारण टीएमजे का अव्यवस्था है। कठोर भोजन चबाने या जम्हाई लेते समय अपना मुंह चौड़ा करने, या दंत चिकित्सा कार्यालय में मुंह खोलने वाले का उपयोग करने पर आपको ऐसी चोट लग सकती है।

टीएमजे का विस्थापन निम्न कारणों से हो सकता है:

• जबड़े और दांतों पर चोट;
• दांतों से बोतलें खोलने की आदत;
• उथला खात, कमजोर स्नायुबंधन और जोड़ की अन्य शारीरिक विशेषताएं।

महत्वपूर्ण! टीएमजे अव्यवस्थाएं एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती हैं।

किन मामलों में डॉक्टर की आवश्यकता होती है?

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कामकाज में गड़बड़ी को "पहचानना" मुश्किल नहीं है। वे जबड़े, सिर, कान और गर्दन में दर्द के साथ "खुद को प्रकट" करते हैं। चीकबोन्स, मंदिरों और गालों पर तथाकथित ट्रिगर पॉइंट के क्षेत्र में असुविधा दिखाई दे सकती है। कभी-कभी टीएमजे की शिथिलता दांत दर्द और नेत्रगोलक में निचोड़ने की भावना के साथ होती है। मुंह खोलने में कठिनाई समस्या की एक क्लासिक अभिव्यक्ति है। कभी-कभी जबड़ा पूरी तरह से जाम हो जाता है, तो उसे हिलाने के लिए व्यक्ति को सिर की उपयुक्त स्थिति के लिए लंबे समय तक तलाश करनी पड़ती है।

अपना मुंह पूरा खोलने में असमर्थता, गर्दन, कनपटी क्षेत्र, नेत्रगोलक में दर्द, चबाते या बोलते समय जोड़ों में ऐंठन, टीएमजे डिसफंक्शन के क्लासिक लक्षण हैं

टीएमजे डिसफंक्शन का प्रारंभिक "संकेत" मुंह खोलते समय जोड़ में एक विशिष्ट क्लिक ध्वनि है। अतिरिक्त संकेत:

• अनिद्रा;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन या उदासीनता;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• ज़ेरोटोमिया (शुष्क मुँह);
• शोर, कानों में बजना;
• रात में खर्राटे लेना;
• विशिष्ट मांसपेशियों में दर्द;
• दृष्टि में कमी;
• आँख की मांसपेशियों का फड़कना।

टीएमजे डिस्लोकेशन के क्लासिक लक्षण हैं: बोलने में कठिनाई, चबाना, डिस्पैगिया, अत्यधिक लार आना, जोड़ों या जोड़ों में दर्द। निचला जबड़ा देखने में तिरछा दिखता है, किनारे की ओर स्थानांतरित हो जाता है और चेहरा विषम हो जाता है। कठोर वस्तुओं को चबाने या दांतों से बोतलें खोलने की आदत देर-सबेर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अव्यवस्था का कारण बन सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा

जोड़ अनायास ही जाम हो सकता है - उदाहरण के लिए, जोर से रोने या लंबे समय तक ठोस भोजन चबाने के बाद। डॉक्टर के पास जाने से पहले यह जानना ज़रूरी है कि स्थिति को कम करने के लिए आप स्वयं क्या कर सकते हैं। तो, दर्द वाले जोड़ पर गर्म सेक या हीटिंग पैड लगाया जाता है, और फिर, इसके विपरीत, बर्फ या ठंडा तौलिया लगाया जाता है। ऐसी कंट्रास्ट प्रक्रियाओं को एक घंटे में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

दर्द से निपटने के लिए, गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (एनलगिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) लें। यदि संकेत दिया जाए, तो स्थानीय मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है (क्रीम, मलहम जो मांसपेशियों को आराम देते हैं और ऐंठन से राहत देते हैं)।

चिकित्सीय उपाय

टीएमजे डिसफंक्शन के लिए प्रभावी पेशेवर उपचार के लिए समस्या के मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है। इस प्रकार, रोगियों को जोड़ के कामकाज को सामान्य करने के लिए विशेष आर्थोपेडिक स्प्लिंट पहनने की सलाह दी जाती है, सूजन के लक्षणों से राहत के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है, और गंभीर मामलों में, हड्डी के ऊतकों के अलग-अलग क्षेत्रों को पुनर्जीवित करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। फिजियोथेरेपी टीएमजे डिसफंक्शन के जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक है।

टीएमजे के विभिन्न विकारों के साथ, चेहरा फूला हुआ, विषम हो जाता है, निचला जबड़ा आगे या बगल में धकेला जा सकता है

सबसे पहले, यह एक सौम्य भाषण व्यवस्था है, ठोस भोजन से इनकार करना जिसे चबाना मुश्किल है, और दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण है। चेहरे की मांसपेशियों के लिए विशेष जिम्नास्टिक करना उपयोगी है, तनाव से बचने और संक्रामक-सूजन प्रकृति के प्रणालीगत और स्थानीय दंत रोगों का तुरंत इलाज करने की सलाह दी जाती है। यदि आपका जबड़ा अव्यवस्था के कारण जाम हो गया है तो क्या करें: डॉक्टर (मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन, दंत चिकित्सक) से परामर्श लें। विशेषज्ञ एकतरफा चोट के मामले में एनेस्थीसिया के बिना और द्विपक्षीय चोट के मामले में एनेस्थीसिया के तहत जोड़ को सीधा करेगा।

चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर जोड़ के सिर को फोसा में लौटा देता है। तो, जबड़े का जाम होना "स्थानीय" चोटों, चबाने के दौरान बढ़े हुए भार, उच्चारण और टीएमजे की शिथिलता पैदा करने वाले अन्य कारकों से जुड़ा हो सकता है। यदि ऐसी कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो आपको निदान और उपचार रणनीति के चयन के लिए तुरंत डॉक्टर (आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन) से मदद लेनी चाहिए।

अक्ल दाढ़ निकालना एक सामान्य लेकिन जटिल ऑपरेशन है। कार्यान्वयन की कठिनाई को आठों की संरचना और उनके दूरस्थ स्थान द्वारा समझाया गया है। चिकित्सीय अनुशंसाओं का कड़ाई से पालन करने पर भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। संभावित जटिलताओं में सूजन और उच्च तापमान शामिल हैं। मरीज अक्सर यह भी शिकायत करते हैं कि हटाने के बाद उनका मुंह खोलना मुश्किल और दर्दनाक होता है। क्या यह घटना खतरनाक है? मुँह न खुलेगा

अक्ल दाढ़ निकालने की विशेषताएं

प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि अंक आठ हड्डी में कैसे स्थित है। यदि स्थिति और वृद्धि सामान्य है, तो पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है, फिर गोलाकार लिगामेंट को अलग किया जाता है, फिर डॉक्टर संदंश लगाता है और हल्की रॉकिंग हरकतें करता है।

दाँत असंतुलित होने के बाद, कर्षण सावधानी से किया जाता है - निष्कर्षण। अंतिम जोड़तोड़ - कीटाणुशोधन, पुनर्जनन के लिए एक थक्का बनाना, दवा जोड़ना (यदि आवश्यक हो)। यदि दांत में अर्ध-प्रतिधारण या प्रतिधारण देखा जाता है, तो इसे निकालना जटिल होता है।

आकृति आठ को जटिल रूप से हटाने में नरम ऊतकों को काटना, दांत और जड़ के अवशेषों को ड्रिल करना और मसूड़ों को सिलना शामिल है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि में लंबा समय लगता है, और जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है।

अंक आठ हटाने के बाद जबड़ा क्यों नहीं खुलता?

हटाने के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद, वह स्थान जहां पहले ज्ञान दांत स्थित था, सूज जाता है। कुछ रोगियों में यह प्रक्रिया बहुत तीव्र होती है। इससे मुंह खोलने पर दर्द होता है। ऐसी स्थिति जिसमें मुंह खोलना मुश्किल या असंभव होता है, उसे दंत चिकित्सा में ट्रिस्मस या टॉनिक मांसपेशी ऐंठन कहा जाता है।

अक्ल दाढ़ निकालना

ट्रिस्मस आमतौर पर कोई विकृति विज्ञान नहीं है। यह ऑपरेशन के बाद की एक सामान्य घटना है, जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ट्रिस्मस की उपस्थिति का तंत्र मौखिक गुहा के ऊतकों को नुकसान, मांसपेशियों में तनाव (यदि रोगी लंबे समय तक अपना मुंह खुला रखता है) से जुड़ा है। इसके अलावा, हटाने के दौरान, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, सूजन और दर्द होता है - इससे मुंह खोलने में कठिनाई होती है।

यह स्थिति 1-3 सप्ताह के बाद अपने आप दूर हो जाती है।गति बढ़ाने के लिए विशेष जिम्नास्टिक करने की अनुमति है।

किन मामलों में मुंह हटाने की गंभीर और खतरनाक जटिलताओं के कारण मुंह खोलना मुश्किल हो जाता है?

• एक अन्य दांत पेरियोडोंटाइटिस या क्रोनिक लेटेंट पल्पिटिस से प्रभावित होता है। ऐसी सूजन स्पर्शोन्मुख हो सकती है और आठ को हटाने के बाद बदतर हो सकती है।
• आसन्न दांतों की जड़ें आपस में जुड़ी हुई होती हैं और एक-दूसरे से काफी दूरी पर होती हैं। जब बुद्धि दांत निकाले गए, तो वे घायल हो गए और तीव्र पल्पिटिस विकसित हो गया।
• चबाने की प्रक्रिया में शामिल चेहरे की मांसपेशियां सूज जाती हैं।
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को नुकसान।
• दंत चिकित्सक की कई गलतियों में अपर्याप्त दर्द से राहत, उपकरण का गलत प्रयोग, हिलने-डुलने में गड़बड़ी और दांत को जबरदस्ती निकालना शामिल है।

मैं समस्या को कैसे हल कर सकता हूँ!

यदि, आठ अंक हटाने की प्रक्रिया के बाद, आपको अपना मुंह खोलने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो अपने दंत चिकित्सक से दोबारा परामर्श आवश्यक है। विशेषज्ञ कारण का सटीक निर्धारण करेगा और समस्या को खत्म करने के उपाय बताएगा। स्थिति को कम करने के लिए, आपको सॉकेट को फिर से साफ करने, फिजियोथेरेपी, एंटीबायोटिक्स लेने या विशेष व्यायाम करने की आवश्यकता हो सकती है।

छेद को दोबारा साफ़ करना

अक्ल दाढ़ निकालने के बाद छेद

सॉकेट एक खुली गुहिका है जो दाढ़ निकालने के बाद बची रहती है। यदि सूखा सॉकेट है, तो बार-बार सफाई करना आवश्यक हो सकता है, क्षेत्र ठीक नहीं होता है, या सूजन हो जाती है, जिससे मुंह खोलने में कठिनाई होती है। बार-बार सफाई के दौरान, दंत चिकित्सक कई जोड़तोड़ करता है:

• जाँचता है कि जड़ें अंदर रहती हैं या नहीं;
• जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज करता है;
• छेद को रोगाणुहीन झाड़ू से बंद कर देता है।

यदि अंदर जड़ें बची हैं, तो उन्हें तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि वे सड़ना शुरू कर सकते हैं। हटाने के लिए, दंत चिकित्सक मसूड़ों को काटने के लिए चिमटी या स्केलपेल का उपयोग करते हैं। फिर छेद की सफ़ाई निर्धारित करने के लिए दोबारा एक्स-रे करने की सलाह दी जाती है। एक साफ़ छेद 2 सप्ताह के बाद ठीक हो जाता है।

भौतिक चिकित्सा

पराबैंगनी (यूवीआर)

किरणों के स्पेक्ट्रम के साथ कुएं का विकिरण। 2 से शुरू करें और 6 बायोडोज़ के साथ समाप्त करें। उपचार का कोर्स 4-6 उपचार है।

परिणाम:

1. बैक्टीरिया की उग्रता को कम करना।
2. पुनर्जनन प्रक्रियाओं का सक्रियण।
3. सूजनरोधी प्रभाव.

उतार-चढ़ाव

यह यूराल संघीय जिले के साथ मिलकर किया जाता है। कुआँ धारा के पहले रूप के संपर्क में है। एनेस्थेटिक्स की औषधि वैद्युतकणसंचलन (आमतौर पर ट्राइमेकेन)। सत्र 20 मिनट तक चलता है, दोहराव की संख्या 6 है। दर्द कम करता है और सूजन से राहत देता है।

लेजर थेरेपी

1-2 मिनट के लिए मौखिक गुहा में इन्फ्रारेड एक्सपोज़र। कोर्स - 2-3 पुनरावृत्ति. सूजन को कम करता है, सूजन और ऊतक हाइपरमिया को कम करता है।

भौतिक चिकित्सा

मैग्नेटोथैरेपी

चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आना. पाठ्यक्रम - 20 प्रक्रियाएँ। एक की अवधि 25 मिनट है. गंभीर दर्द से राहत दिलाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं

इस समूह की दवाएं केवल ज्ञान दांत के निष्कर्षण के स्थल पर एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में निर्धारित की जाती हैं। यदि प्रक्रिया के समय रोगी को फोड़ा, गमबॉयल या पेरियोडोंटाइटिस था तो एंटीबायोटिक्स का भी संकेत दिया जाता है। साथ ही, दवाएं हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं को खत्म करने में मदद करेंगी। दंत चिकित्सक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

• अमोक्सिक्लेव;
• विल्प्राफेन;
• लिनकोमाइसिन;
• नियोमेसीन;
• ओलेटेट्रिन।

लिनकोमाइसिन

अन्य कार्रवाई

यदि ट्रिस्मस शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया के कारण होता है, तो जबड़े की गतिशीलता को विकसित करने और बहाल करने की सिफारिश की जाती है। इस तरह के जिम्नास्टिक को करने से पहले दंत चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है। दिन भर में, आपको हर बार अपना मुंह सावधानीपूर्वक खोलने और बंद करने की आवश्यकता होती है।

आप गम चबा सकते हैं, लेकिन बहुत तीव्रता से नहीं। ट्रिस्मस केवल हल्के दर्दनाक संवेदनाओं के साथ विकसित हो सकता है। आप व्यायाम को हर्बल घोल से अपना मुँह धोने के साथ जोड़ सकते हैं।

आप अपने जबड़ों को केवल तभी खोल और खोल सकते हैं जब ट्रिस्मस एक सामान्य घटना है और तीव्र दर्द के साथ नहीं है। प्रयास करना, बल लगाना या जबड़ा खींचना वर्जित है।

रोगी के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के बाद पहले दिन, ठोस भोजन और जबड़े पर तनाव निषिद्ध है। इस समय हल्के आहार (सूप, अनाज, जेली) की सलाह दी जाती है। आप हटाने के 6-7 दिन बाद से ही सामान्य आहार पर लौट सकते हैं और अपने जबड़े पर गहनता से काम कर सकते हैं। इसके अलावा, हटाने के दिन, आपको अपने दाँत ब्रश नहीं करना चाहिए।

हटाने के तुरंत बाद, गर्म पेय, स्नानघर, सौना में जाना प्रतिबंधित है - छेद में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देगा या रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। व्यायाम करने या शराब पीने से भी रक्तस्राव हो सकता है।

पहले 2 दिन अपना मुँह न धोएं, चूँकि निष्कासन स्थल में देरी होनी चाहिए। जब छेद सूख जाए, तो आप कैमोमाइल, सेज, बेकिंग सोडा से स्नान कर सकते हैं - जलसेक को अपने मुंह में लें और इसे दर्द वाले हिस्से पर रखें, कुल्ला न करें।

अंक आठ को हटाने के बाद, रोगी को कुछ संभावित दुष्प्रभावों के लिए तैयार रहना चाहिए। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, अपनी स्थिति की निगरानी करना और संदिग्ध लक्षण दिखाई देने पर अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। यदि हटाने के बाद अपना मुंह खोलना मुश्किल है, तो आपको पहले कारण का पता लगाना होगा, और फिर समस्या को खत्म करने के लिए उपाय करना होगा।

जबड़े की बाएँ और दाएँ, ऊपर और नीचे की गतिविधियाँ व्यक्ति को भोजन चबाने, बात करने और कुछ ध्वनियों को पुन: उत्पन्न करने की अनुमति देती हैं। टेम्पोरल हड्डियों के साथ मिलकर, निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) बनाता है - इसके कार्यों में विफलता के कारण जबड़ा सिकुड़ जाता है। ऐसा होता है कि टीएमजे की शिथिलता के कारण मुंह खोलने और बंद करने में असमर्थता हो जाती है।

कोई समस्या क्यों है?

जाम हुए जबड़े का "अपराधी" टीएमजे है। शारीरिक दृष्टि से यह गठन समस्याग्रस्त है - महत्वपूर्ण गतिशीलता के साथ, इसके व्यक्तिगत तत्व (गड्ढे, प्रक्रियाएं, आर्टिकुलर गुहा) आकार में एक दूसरे के अनुरूप नहीं होते हैं। यह जोड़ की यह संरचना है जो पूर्ण चबाने की गतिविधियों को करने के लिए निचले जबड़े को दाएं और बाएं स्थानांतरित करने की क्षमता सुनिश्चित करती है।

महत्वपूर्ण! चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की कम से कम 70% आबादी टीएमजे की खराबी का अनुभव करती है।

जबड़े के पूरी तरह से न खुलने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं:

• कुरूपता;
• किया गया दंत उपचार (उदाहरण के लिए, अक्ल दाढ़ निकालना);
• प्रोस्थेटिक्स;
• ब्रुक्सिज्म और इसके साथ दांतों के इनेमल का तेजी से घिसाव;
• चेहरे, गर्दन पर चोट लगने या कठोर, खुरदरा भोजन खाने पर भी जबड़ा जाम हो जाता है;
• अक्सर समस्या दांतों की संरचना में किसी विसंगति का परिणाम बन जाती है।

विशिष्ट शरीर रचना से आर्थ्रोसिस और गठिया का खतरा बढ़ जाता है। अव्यवस्थाएं, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता

टीएमजे डिसफंक्शन का एक मायोजेनिक सिद्धांत भी है - इसके समर्थक चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ मुंह को चौड़ा खोलने में असमर्थता की व्याख्या करते हैं। इस प्रकार, विसंगति के कारण चबाने और चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, भाषण भार में वृद्धि (सार्वजनिक व्यवसायों के लोगों में) हैं। कुछ डॉक्टर टीएमजे में खराबी को मनोवैज्ञानिक कारकों - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी - से जोड़ते हैं। लगातार तनाव के कारण होने वाला भावनात्मक तनाव भी इस जोड़ के कार्यों को प्रभावित करता है।

टीएमजे डिसफंक्शन का वंशानुगत आधार भी होता है, यदि जन्म से ही सिर और आर्टिकुलर फोसा का आकार मेल नहीं खाता है। ऐसा होता है कि जाम हुए जबड़े का कारण टीएमजे का अव्यवस्था है। कठोर भोजन चबाने या जम्हाई लेते समय अपना मुंह चौड़ा करने, या दंत चिकित्सा कार्यालय में मुंह खोलने वाले का उपयोग करने पर आपको ऐसी चोट लग सकती है।

टीएमजे का विस्थापन निम्न कारणों से हो सकता है:

• जबड़े और दांतों पर चोट;
• दांतों से बोतलें खोलने की आदत;
• उथला खात, कमजोर स्नायुबंधन और जोड़ की अन्य शारीरिक विशेषताएं।

महत्वपूर्ण! टीएमजे अव्यवस्थाएं एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती हैं।

किन मामलों में डॉक्टर की आवश्यकता होती है?

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कामकाज में गड़बड़ी को "पहचानना" मुश्किल नहीं है। वे जबड़े, सिर, कान और गर्दन में दर्द के साथ "खुद को प्रकट" करते हैं। चीकबोन्स, मंदिरों और गालों पर तथाकथित ट्रिगर पॉइंट के क्षेत्र में असुविधा दिखाई दे सकती है। कभी-कभी टीएमजे की शिथिलता दांत दर्द और नेत्रगोलक में निचोड़ने की भावना के साथ होती है। मुंह खोलने में कठिनाई समस्या की एक क्लासिक अभिव्यक्ति है। कभी-कभी जबड़ा पूरी तरह से जाम हो जाता है, तो उसे हिलाने के लिए व्यक्ति को सिर की उपयुक्त स्थिति के लिए लंबे समय तक तलाश करनी पड़ती है।

अपना मुंह पूरा खोलने में असमर्थता, गर्दन, कनपटी क्षेत्र, नेत्रगोलक में दर्द, चबाते या बोलते समय जोड़ों में ऐंठन, टीएमजे डिसफंक्शन के क्लासिक लक्षण हैं

टीएमजे डिसफंक्शन का प्रारंभिक "संकेत" मुंह खोलते समय जोड़ में एक विशिष्ट क्लिक ध्वनि है। अतिरिक्त संकेत:

• अनिद्रा;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन या उदासीनता;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• ज़ेरोटोमिया (शुष्क मुँह);
• शोर, कानों में बजना;
• रात में खर्राटे लेना;
• विशिष्ट मांसपेशियों में दर्द;
• दृष्टि में कमी;
• आँख की मांसपेशियों का फड़कना।

टीएमजे डिस्लोकेशन के क्लासिक लक्षण हैं: बोलने में कठिनाई, चबाना, डिस्पैगिया, अत्यधिक लार आना, जोड़ों या जोड़ों में दर्द। निचला जबड़ा देखने में तिरछा दिखता है, किनारे की ओर स्थानांतरित हो जाता है और चेहरा विषम हो जाता है। कठोर वस्तुओं को चबाने या दांतों से बोतलें खोलने की आदत देर-सबेर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अव्यवस्था का कारण बन सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा

जोड़ अनायास ही जाम हो सकता है - उदाहरण के लिए, जोर से रोने या लंबे समय तक ठोस भोजन चबाने के बाद। डॉक्टर के पास जाने से पहले यह जानना ज़रूरी है कि स्थिति को कम करने के लिए आप स्वयं क्या कर सकते हैं। तो, दर्द वाले जोड़ पर गर्म सेक या हीटिंग पैड लगाया जाता है, और फिर, इसके विपरीत, बर्फ या ठंडा तौलिया लगाया जाता है। ऐसी कंट्रास्ट प्रक्रियाओं को एक घंटे में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

दर्द से निपटने के लिए, गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (एनलगिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) लें। यदि संकेत दिया जाए, तो स्थानीय मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है (क्रीम, मलहम जो मांसपेशियों को आराम देते हैं और ऐंठन से राहत देते हैं)।

चिकित्सीय उपाय

टीएमजे डिसफंक्शन के लिए प्रभावी पेशेवर उपचार के लिए समस्या के मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है। इस प्रकार, रोगियों को जोड़ के कामकाज को सामान्य करने के लिए विशेष आर्थोपेडिक स्प्लिंट पहनने की सलाह दी जाती है, सूजन के लक्षणों से राहत के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है, और गंभीर मामलों में, हड्डी के ऊतकों के अलग-अलग क्षेत्रों को पुनर्जीवित करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। फिजियोथेरेपी टीएमजे डिसफंक्शन के जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक है।

टीएमजे के विभिन्न विकारों के साथ, चेहरा फूला हुआ, विषम हो जाता है, निचला जबड़ा आगे या बगल में धकेला जा सकता है

सबसे पहले, यह एक सौम्य भाषण व्यवस्था है, ठोस भोजन से इनकार करना जिसे चबाना मुश्किल है, और दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण है। चेहरे की मांसपेशियों के लिए विशेष जिम्नास्टिक करना उपयोगी है, तनाव से बचने और संक्रामक-सूजन प्रकृति के प्रणालीगत और स्थानीय दंत रोगों का तुरंत इलाज करने की सलाह दी जाती है। यदि आपका जबड़ा अव्यवस्था के कारण जाम हो गया है तो क्या करें: डॉक्टर (मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन, दंत चिकित्सक) से परामर्श लें। विशेषज्ञ एकतरफा चोट के मामले में एनेस्थीसिया के बिना और द्विपक्षीय चोट के मामले में एनेस्थीसिया के तहत जोड़ को सीधा करेगा।

चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर जोड़ के सिर को फोसा में लौटा देता है। तो, जबड़े का जाम होना "स्थानीय" चोटों, चबाने के दौरान बढ़े हुए भार, उच्चारण और टीएमजे की शिथिलता पैदा करने वाले अन्य कारकों से जुड़ा हो सकता है। यदि ऐसी कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो आपको निदान और उपचार रणनीति के चयन के लिए तुरंत डॉक्टर (आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन) से मदद लेनी चाहिए।

जब आप अपना मुंह खोलते हैं, तो आपको तुरंत दंत चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। व्यक्तिगत जांच के बाद केवल अनुभवी विशेषज्ञ ही आपको बताएंगे कि यह घटना आपको क्यों परेशान करती है। लेकिन यदि आप निकट भविष्य में अस्पताल नहीं जा सकते हैं, तो नीचे हम आपके जबड़े में दर्द होने के कुछ सबसे संभावित कारण बताएंगे और असुविधा को कैसे खत्म किया जाए।

चेहरे की धमनी का धमनीशोथ

यह रोग जबड़े में स्थित धमनी के क्षतिग्रस्त होने से होता है। इस विचलन के लक्षण एक तेज़ जलन है जो ठोड़ी से होंठ और नाक तक फैलती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्यों में गड़बड़ी

यह विचलन चेहरे के इस क्षेत्र में जन्मजात कुरूपता और सूजन प्रक्रिया दोनों से पहले हो सकता है। अन्य बातों के अलावा, मुंह खोलने पर जबड़े में दर्द होने के कारण ये हो सकते हैं:

• कपाल नसों का दर्द;
• नसों का दर्द;
• स्वरयंत्र तंत्रिका (ऊपरी) का तंत्रिकाशूल;
• कान नाड़ीग्रन्थि का तंत्रिकाशूल;
• कैरोटिडिनिया (एक विशेष प्रकार का माइग्रेन);
• ओस्टियोजेनिक सार्कोमा (या घातक ट्यूमर)।

अगर आपके जबड़े में दर्द हो तो क्या करें?

यह निर्धारित करने के लिए कि यह घटना आपको क्यों परेशान करने लगी, आपको व्यक्तिगत रूप से किसी विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है। और निदान हो जाने के बाद ही, आपको उपचार का एक कोर्स, साथ ही शारीरिक प्रक्रियाएं भी निर्धारित की जाएंगी। लेकिन अगर आप आने वाले दिनों में अस्पताल नहीं पहुंच सकते हैं, तो आपको नीचे वर्णित सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जो आपके जबड़े के जोड़ को पूर्ण आराम सुनिश्चित करेगा:

1. कोशिश करें कि अपना मुंह बहुत ज्यादा न खोलें। ऐसे में भोजन मिठाई वाले चम्मच से करना चाहिए। भोजन में गाढ़ी स्थिरता होनी चाहिए।
2. जम्हाई लेने से बचने की कोशिश करें।
3. चबाने की गतिविधियों को केवल खाने के लिए आवश्यक तक ही सीमित रखें।

कभी-कभी असामान्य स्थिति हो जाती है जब जबड़ा पूरी तरह नहीं खुलता या ठीक से नहीं खुलता। एक व्यक्ति ठीक से खा नहीं पाता, बात नहीं कर पाता और जब अपना मुंह थोड़ा चौड़ा खोलने की कोशिश करता है तो दर्द प्रकट होता है, कभी-कभी तीव्र प्रकृति का। मुंह को तेजी से खोलने की कोशिश में, एक व्यक्ति को जबड़े के जोड़ में तेज दर्द महसूस होता है, और यह अस्थायी क्षेत्र तक भी फैल सकता है। यह स्थिति जिसमें जबड़ा पूरी तरह नहीं खुलता, मांसपेशी सिकुड़न कहलाती है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में समस्याएं भी ऐसी शिकायतों का कारण हो सकती हैं।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के एंकिलोसिस के साथ गंभीर रूप से सीमित मुंह खोलना देखा जाता है। इस बीमारी के साथ, आर्टिकुलर सतहों का पूर्ण या आंशिक संलयन होता है। सामान्य भोजन करना असंभव हो जाता है, काटने और सांस लेने में परेशानी होती है। चेहरा "पक्षी जैसा" दिखने लगता है। इस विकृति का उपचार शल्य चिकित्सा है। इसके अतिरिक्त, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, औषधि चिकित्सा और हल्का आहार निर्धारित किया जाता है।

यदि जबड़े के तंत्र में सिकुड़न दिखाई देती है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों के बाद, वह यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि मुंह पूरी तरह से क्यों नहीं खुलता है, दर्दनाक संवेदनाएं क्यों दिखाई देती हैं और इस मामले में क्या करना है।

सिकुड़न के साथ, मांसपेशियों या लिगामेंट ऊतक में रोग प्रक्रियाओं के कारण, जोड़ की गतिशीलता में अचानक कठिनाई होती है, जो निचले जबड़े की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होता है। अक्सर ऐसी प्रक्रियाएँ चोटों, बीमारियों या प्रतिवर्ती तीव्र मांसपेशी संकुचन के कारण शुरू होती हैं।

ऐसे कुछ कारण हैं जिनकी वजह से अपना मुँह खोलना असंभव या कठिन है:

• जबड़े के तंत्र की मांसपेशियों का संकुचन, जो चोटों के परिणामस्वरूप होता है (उदाहरण के लिए, गिरने, झटका लगने के बाद), मांसपेशियों के तंत्र में मोच (दंत चिकित्सक के पास मुंह के लंबे समय तक खुले रहने के साथ);
• मायोसिटिस, जो एनेस्थीसिया (मैंडिबुलर या टॉरसल) के प्रशासन के दौरान प्राप्त होता है, जिसका उपयोग निचले दांतों पर इकाइयों के उपचार या निष्कर्षण में किया जाता है;
• मांसपेशियों की प्रणाली में एक सूजन प्रक्रिया जो हाइपोथर्मिया या संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होती है;
• आमवाती रोग और, परिणामस्वरूप, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में सूजन;
• जोड़ या आसपास के ऊतकों को चोट;
• उदात्तता;
• वायुकोशीय प्रक्रिया का पेरीओस्टाइटिस और सूजन, जो इस क्षेत्र के लिगामेंटस तंत्र की सभी संरचनाओं में फैल गई है;
• जबड़े के तंत्र पर प्युलुलेंट प्रक्रियाएं (कफ, फोड़े), जो जोड़ में या निचले जबड़े को हिलाने वाली मांसपेशियों में एक सूजन प्रक्रिया को भड़काती हैं।

उपरोक्त सभी स्थितियाँ ऐसी स्थिति का कारण बन सकती हैं जिसमें जबड़ा पूरी तरह से नहीं खुल सकता है, और मुँह खोलने की सीमा में एक सेंटीमीटर तक का उतार-चढ़ाव होता है।

क्या करें

यदि पेशीय प्रणाली में सिकुड़न का कारण जबड़े को लंबे समय तक खोलने के दौरान एनेस्थीसिया देना या मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव है, तो ऐसी स्थितियाँ आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि कारण कहीं और हैं, तो किसी विशेषज्ञ से मिलना अनिवार्य है।

इस घटना में कि यह विकृति आसंजन, निशान, ऊतक संलयन के कारण होती है, कट्टरपंथी उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होता है। सर्जिकल उपचार में संशोधित ऊतकों को छांटना और ऊतक के खोए हुए क्षेत्रों को बदलना शामिल है। आमतौर पर, ये प्रक्रियाएं मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जनों द्वारा की जाती हैं।

यदि अतिरिक्त दर्द होता है

यदि, मांसपेशियों में सिकुड़न के अलावा, मुंह खोलते समय दर्द होता है, तो इस स्थिति के संभावित कारण हैं:

1. भंग। इसके दौरान दर्द, जबड़े को हिलाने में कठिनाई, रक्तगुल्म या चोट लग जाती है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।
2. जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस। रोग का उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, क्योंकि खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं।
3. चेहरे की धमनी का धमनीशोथ।
4. जबड़े के तंत्र में खराबी। वे जन्मजात हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, कुरूपता), अधिग्रहित (जोड़ की सूजन)।

लक्षणों के कारण और गंभीरता के बावजूद, यह अनुशंसा की जाती है कि आप समय पर एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करें जो निदान कर सके, कारण निर्धारित कर सके और सही उपचार आहार निर्धारित कर सके। यदि रूढ़िवादी उपचार विकल्पों का उपयोग वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पूर्ण कार्य को बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरने की सलाह दी जाती है।