गर्भाशय ग्रीवा में सिकाट्रिकियल परिवर्तन। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति: कारण, परिणाम, उपचार के तरीके

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक ऐसी बीमारी है जो योनि और ग्रीवा नहरों में परिवर्तन है। ICD-10 कोड: N88 "गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-भड़काऊ रोग।"

गर्भाशय ग्रीवा नहर गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है। इसकी दीवारें उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं जो क्षारीय श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं। सिकाट्रिकियल विकृति के विकास के साथ, ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली योनि नहर में प्रवेश करती है, जिसमें एक अम्लीय वातावरण होता है।

असंतुलन के परिणामस्वरूप, प्रजनन प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, यह खराब होने लगता है। बलगम स्राव अपनी संरचना बदलते हैं। यह संक्रामक और भड़काऊ रोगों के विकास में योगदान देता है।

जब सामान्य संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, तो एंडोकर्विक्स और एक्सोकर्विक्स के पुनर्जनन की प्रक्रिया बाधित होती है। आम तौर पर, इन क्षेत्रों को उपकला ऊतक द्वारा कवर किया जाता है, हालांकि, इसकी अखंडता को नुकसान के क्षेत्र में, संयोजी ऊतक कोशिकाओं को बहाल किया जाता है - प्रसार होता है। प्रारंभिक चरण में, संयोजी ऊतक काफी लोचदार होता है, लेकिन जैसे-जैसे अभिघातजन्य निशान बनता है, ऊतक मोटा हो जाता है और कम एक्स्टेंसिबल हो जाता है, कोशिकाएं सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं।

स्कारिंग का मुख्य नुकसान ग्रीवा नहर का अधूरा बंद होना है। इस वजह से, इसका मुख्य कार्य खो जाता है - सुरक्षात्मक, क्योंकि बंद चैनल संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। ऐसी स्थिति में, श्रम गतिविधि भी जटिल होती है - बच्चे के जन्म से नहर के अधूरे खुलने और अधिक कठिन हस्तक्षेप या आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता का खतरा होता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण

सबसे अधिक बार, गर्दन के आकार और अखंडता का उल्लंघन इसके परिणामस्वरूप होता है:

• बच्चे के जन्म के दौरान चोटें, उदाहरण के लिए, बच्चे के सिर के पारित होने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के कारण;
• भ्रूण के गलत स्थान के कारण हुई क्षति;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की तकनीक का उल्लंघन;
• अनुचित सिलाई।

ये कारण इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भाशय के ग्रीवा भाग की शारीरिक रूप से सामान्य संरचना का उल्लंघन होता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर निशान ऊतक बनते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाता है। समय पर निदान और उपचार भविष्य में समस्याओं को रोक सकते हैं।

सिकाट्रिकियल विकृति के जोखिम का उच्चतम स्तर एक चिमटा या चिकित्सा संदंश का उपयोग करके सहायक प्रसव के बाद होता है। स्वतंत्र प्रसव से विकृति का विकास हो सकता है यदि वे जटिल थे और कई आंतरिक आँसू के साथ थे।

उपकला की अखंडता के उल्लंघन के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक संरचना का उल्लंघन करती हैं। इसकी क्षति के कारण, शरीर पुनर्योजी प्रक्रियाएं शुरू करता है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा बहाल किया जाता है।

जन्मजात दोष के रूप में सरवाइकल विकृति अत्यंत दुर्लभ है। आमतौर पर, जननांग क्षेत्र के अंगों की शारीरिक संरचना में अन्य विचलन के साथ निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय का मोड़।

पैथोलॉजी के सबसे आम कारण:

• भ्रूण का गलत स्थान;
• प्रसव के परिणामस्वरूप आघात। जब भ्रूण गुजरता है, गर्भाशय ग्रीवा फट जाता है।
• सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुचित तकनीक;
• एक पुटी की उपस्थिति।
• अनुचित सिलाई।
• गर्भपात

बहुत ही चरम मामलों में, पैथोलॉजी जन्मजात हो सकती है। इसके अलावा, एक स्पष्ट कारण गर्भाशय ग्रीवा नहर को लंबा करना, संकुचित करना या छोटा करना हो सकता है।

उपरोक्त सभी कारण अंग के सामान्य कामकाज और निशान के विकास को पूरी तरह से प्रभावित करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का मुख्य कारण कठिन प्रसव है, जो बड़े टूटने और अंग के ऊतकों को नुकसान के साथ था। इसके अलावा, इस तरह की विकृति बच्चे के जन्म के बाद स्वतंत्र रूप से होती है, और सहायक जोड़तोड़ के साथ बच्चे के जन्म के बाद, उदाहरण के लिए, चिकित्सा संदंश लगाने के मामले में, भ्रूण का निष्कर्षण।

कभी-कभी, पैल्विक क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप, अनुचित तरीके से लगाए गए टांके, और इलाज के माध्यम से सर्जिकल गर्भपात से सिकाट्रिकियल विकृति का विकास होता है।

बहुत कम ही, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की जन्मजात विकृति होती है। इस मामले में, यह शारीरिक हार्मोनल व्यवधान से जुड़ा हुआ है।

पैथोलॉजी के प्रकार

सरवाइकल विकृति का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। लेकिन जन्मजात विकृति अत्यंत दुर्लभ है। शरीर में हार्मोनल व्यवधान विकृति विज्ञान की उपस्थिति को जन्म दे सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में मां के शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव में जन्मजात विकृति हो सकती है। इनमें तनाव, संक्रामक घाव, नशा शामिल हैं। साथ ही, जन्म दोष का कारण अनुवांशिक विफलताएं हो सकती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के आकार में ऐसा परिवर्तन अन्य अंगों (गर्भाशय, योनि) के विकास में विसंगतियों के साथ होता है।

सबसे अधिक बार, महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का निदान किया जाता है।

लेकिन गर्भाशय के ग्रीवा भाग के अन्य विकृति भी हैं:

• ग्रीवा नहर का संकुचन: निदान किया जाता है यदि इसका आयाम 5 मिमी से अधिक न हो;
• वृत्ताकार नहर: मांसपेशी फाइबर की अनुचित व्यवस्था एक फ़नल के आकार की ग्रीवा नहर की उपस्थिति की ओर ले जाती है;
• लंबा या छोटा करना: लंबाई 35 मिमी से कम या 45 मिमी से अधिक है।

गर्भाशय ग्रीवा के इन विकृतियों से मासिक धर्म और प्रजनन कार्य में व्यवधान होता है। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, वे इष्टतम उपचार रणनीति का चयन करना सुनिश्चित करें।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री

किसी बीमारी का निदान करते समय, रोग परिवर्तनों की डिग्री को इंगित करना महत्वपूर्ण है। उनका मूल्यांकन आकार और निशान की संख्या, आसपास के ऊतकों की स्थिति से किया जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता के चार डिग्री हैं:

1. पहली डिग्री में, ग्रसनी केवल डॉक्टर की उंगली या पूरी उंगली की नोक से गुजरेगी। ग्रीवा नहर आकार में शंक्वाकार है, टूटना एकल है और गहरा नहीं है, अधिकतम दो सेंटीमीटर तक पहुंचता है। निचली ग्रीवा नहर में एक्ट्रोपियन के लक्षण हैं;
2. दूसरी डिग्री में, गर्भाशय ओएस का पता नहीं चला है, एंडोकर्विक्स बाहर की ओर मुड़ जाता है, और गर्भाशय की गर्दन विभाजित हो जाती है, मेहराब तक पुराने अंतराल होते हैं, अतिवृद्धि;
3. तीसरी डिग्री पर, मेहराब के स्तर पर टूटना निर्धारित किया जाता है, उपकला में डिसप्लास्टिक परिवर्तन होते हैं, वहाँ है भड़काऊ प्रक्रिया;
4. पैथोलॉजी के चौथे चरण में, पुराने टूटना संयुक्त होते हैं, श्रोणि तल की मांसपेशियों की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की डिग्री की परिभाषा के आधार पर, रोगियों के लिए उपचार का चयन किया जाता है।

4 गर्भावस्था और प्रसव पर प्रभाव

पैथोलॉजी बांझपन या भ्रूण को जन्म देने में समस्या पैदा कर सकती है। यह कई कारणों से संभव है:

• गर्भाशय ग्रीवा बलगम की अम्लता में असंतुलन शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश और उनके सामान्य कामकाज में बाधा है;
• सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण, गर्भपात का खतरा और योनि के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक विकृति वाली महिला को यौन आराम का पालन करने और शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सलाह दी जाती है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा अपने आप खुल जाती है, तो जन्म प्रक्रिया प्राकृतिक जन्म नहर से होकर गुजरती है। प्रकटीकरण की अनुपस्थिति में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

लक्षण

अपने आप कई उल्लंघनों पर संदेह करना लगभग असंभव है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक दृश्य परीक्षा के दौरान कह सकता है कि एक महिला का गर्भाशय ग्रीवा विकृत है। लक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, पैथोलॉजी की गंभीरता को कम करके नहीं आंका जा सकता है, क्योंकि इस अंग की संरचना और आकार में किसी भी बदलाव से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

कुछ महिलाएं जिनकी जांच में विकृति होती है वे शिकायत लेकर परीक्षा में आती हैं। वह बात करते है:

• श्रोणि क्षेत्र में दर्द दर्द;
• प्रचुर मात्रा में सफेदी निर्वहन;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• संभोग के दौरान व्यथा (संवेदनशीलता की कमी);
• कम मासिक धर्म, क्योंकि रक्त का निर्वहन मुश्किल है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद, डॉक्टर महिला को अतिरिक्त निदान के लिए निर्देशित करता है: वे बायोप्सी, कोल्पोस्कोपी और साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर करते हैं। संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और पीसीआर टेस्ट भी किए जाते हैं।

ऊतक टूटने के बाद, इसका उपचार शुरू होता है। प्रक्रिया संयोजी ऊतक के साथ अंग ऊतक के प्रतिस्थापन है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रक्रियाएं देखी जाती हैं:

• रक्त microcirculation में गड़बड़ी है;
• तंत्रिका कोशिकाओं का पुनर्वितरण होता है;
• नहर की संरचना में ट्राफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो योनि नहर में श्लेष्म के विरूपण और विचलन में योगदान करते हैं;
• कभी-कभी ग्रीवा-योनि नालव्रण का निर्माण होता है।

लंबे समय तक, पैथोलॉजी किसी भी तरह से बाहरी रूप से प्रकट नहीं होती है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, वहाँ हैं:

• श्रोणि में दर्द दर्द, पीठ के निचले हिस्से में विकिरण;
• मासिक धर्म चक्र की अवधि और आवृत्ति में उल्लंघन और विफलताएं;
• संभोग के दौरान दर्द;
• प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म प्रवाह;
• सफेद योनि स्राव खींचना।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की जटिलताओं में शामिल हैं:

• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• एंडोमेट्रैटिस;
• अंतःकर्विसाइटिस;
• कटाव;
• ग्रीवा नहर के ऊतकों का केराटिनाइजेशन;
• उपकला के विकास का उल्लंघन;
• ऑन्कोलॉजी।

पैथोलॉजी के विकास की पहली डिग्री पर, एक महिला व्यावहारिक रूप से रोग के लक्षणों को महसूस नहीं करती है। एकमात्र विचलन ग्रीवा बलगम का बढ़ा हुआ स्राव हो सकता है। रोग के विकास की दूसरी डिग्री पहले से ही अधिक आक्रामक है - यहां रोगियों को निचले पेट में, काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि में दर्द और दर्द का अनुभव होता है।

जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो निर्वहन एक विशिष्ट पीले-हरे रंग का रंग लेता है, बादल बन जाता है। आमतौर पर मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी नहीं होती है, लेकिन मासिक धर्म की अवधि कुछ दिनों तक बढ़ सकती है। लगभग हर दसवीं महिला अंतरंग संपर्क के दौरान दर्द की शिकायत करती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का एक स्पष्ट संकेत एक असफल गर्भावस्था है, एक बच्चे को पूरी तरह से सहन करने की असंभवता।

पैथोलॉजी की एक महत्वपूर्ण जटिलता संक्रमण है, जिससे गर्भाशयग्रीवाशोथ का विकास होता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ, संक्रमण न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में, अंडाशय में भी प्रवेश कर सकता है। यदि वातावरण बहुत अम्लीय है, तो क्षरण, डिसप्लेसिया प्रकट होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक दृश्य परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी का पता लगाना संभव है।

सामान्य लक्षण:

• मासिक धर्म की अनियमितता;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
• संभोग के दौरान दर्द;
• जननांगों से लगातार निर्वहन।

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करती है। लेकिन कभी-कभी रोग के लक्षण मौजूद होते हैं। पैथोलॉजी के लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियां और स्थितियां शामिल हैं:

• सफेद खिंचाव योनि स्राव;
• श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द दर्द;
• मासिक धर्म चक्र की चक्रीयता की विफलताएं;
• अधिक प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म प्रवाह;
• संभोग के दौरान दर्द।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की जटिलताओं में शामिल हैं: एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोकेर्विसाइटिस, ग्रीवा कटाव, ग्रीवा नहर के ऊतकों का केराटिनाइजेशन, शोष और उपकला का असामान्य विकास, ऑन्कोलॉजिकल रोग। यह विकृति अक्सर एक बच्चे के गर्भाधान और असर में बाधा होती है।

निदान

यदि आप डिस्चार्ज की प्रकृति या बलगम की संरचना, दर्द या रक्तस्राव की उपस्थिति को बदलते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आपका डॉक्टर एक वीक्षक या कोल्पोस्कोप से आपकी जांच करेगा। गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति के लक्षण हैं:

• नहर का विचलन;
• जन्म के अंतराल के सिवनी के दौरान उत्पन्न होने वाले टांके के पास निशान की उपस्थिति।

कोल्पोस्कोपी की प्रक्रिया में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह में परिवर्तन, विकृति विज्ञान की जटिलताओं की जांच करता है, और बायोप्सी के लिए ऊतक लेता है। यदि समस्या जन्मजात है, तो महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं:

• जीवाणु परीक्षण;
• पीसीआर निदान;
• कोशिका विज्ञान के लिए धब्बा।

प्रसव के दौरान कार्यात्मक विकारों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है। जन्म प्रक्रिया के दौरान, जब आमतौर पर विकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो पैथोलॉजी को श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी से अलग करना आवश्यक है। उत्तरार्द्ध को गर्भाशय ग्रीवा के धीमे उद्घाटन (सामान्य प्रसव के लिए अपर्याप्त) की विशेषता है, लेकिन सकारात्मक गतिशीलता के साथ। विकृति के साथ, प्रकटीकरण बिल्कुल नहीं होता है, इसके बजाय, डॉक्टर अंग की वक्रता देख सकता है।

निदान गर्भाशय ग्रीवा पर निशान के रूप में सकल परिवर्तनों का पता लगाने पर किया जाता है।

अक्सर, नियमित जांच के दौरान इस प्रकार की बीमारी का पता लगाया जाता है, क्योंकि रोगी में विशिष्ट लक्षण और शिकायतें नहीं होती हैं।

दर्पण में देखने पर आप पैथोलॉजी का पता लगा सकते हैं, इस शर्त के साथ कि रोगी को सिकाट्रिकियल विकृति होगी, क्योंकि सामान्य के साथ, यह विधि बहुत कम जानकारी की होगी।

एक सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण करते हुए, आप देख सकते हैं कि मूत्र और रक्त सामान्य मूल्य में होंगे। इस पद्धति का सार एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करेगा।

सर्वाइकल कैनाल से निकलने वाले स्मीयर्स भी बिना सूचना के होंगे।

एक वाद्य परीक्षा को निदान की प्रमुख विधि माना जाता है। इसकी मदद से, आप नेत्रहीन रूप से अंग की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और समझ सकते हैं कि क्या इस विकृति के लिए कोई जगह है।

निदान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा।

अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा के आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव है, यह समझने के लिए कि क्या एक रोग संबंधी बढ़ाव और छोटा है, और सिकाट्रिकियल विकृति की उपस्थिति है।

अनिवार्य आचरण कोल्पोस्कोपी है - एक ऑप्टिकल प्रणाली का उपयोग करने वाली एक प्रक्रिया जो गर्भाशय ग्रीवा की छवि में 30 गुना वृद्धि प्रदान करती है।

शोध का एक अतिरिक्त तरीका बायोप्सी है - यह आपको गहन अध्ययन के लिए म्यूकोसा का एक छोटा सा खंड प्राप्त करने की अनुमति देता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण - वायरस और संक्रमण के सूक्ष्मजीवों का निर्धारण करने के लिए। सबसे आम संक्रमण मानव पेपिलोमावायरस है।

विशेष दर्पण का उपयोग करके कुर्सी पर रोगी की जांच करते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्राथमिक निदान किया जाता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर साइटोलॉजी के लिए स्वैब लेता है, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण निर्धारित करता है। निदान की पुष्टि या अस्वीकार करने का एक सूचनात्मक तरीका कोल्पोस्कोपी है। प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ अध्ययन ग्रीवा नहर के हिस्से की सतह और प्रकार के सिलवटों में परिवर्तन करता है जो योनि में उलट जाता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ विकृति की जटिलताओं को निर्धारित करता है और आगे के ऊतकीय परीक्षा के लिए रोग संबंधी ऊतकों की बायोप्सी करता है।

जन्मजात विकृति के साथ, रोगी को हार्मोनल रक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला सौंपी जाती है।

इलाज

निदान पूरा होने के बाद, डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और पहचानी गई सहरुग्णता पर ध्यान केंद्रित करते हुए सबसे उपयुक्त चिकित्सा का चयन करता है।

उन मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है जहां विकृति केवल प्रजनन आयु की महिलाओं में पाई जाती है। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, आपको गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को बदलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि विकृति स्वयं खतरनाक नहीं है।

शेष रोगियों को शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। महत्वपूर्ण विकृतियों के लिए सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव उपचार विधियों के उपयोग की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, नहर के संकीर्ण होने या रुकावट की स्थिति में, बुलियनेज निर्धारित किया जाता है। एक विशेष चिकित्सा उपकरण - बुग्गी की मदद से धैर्य बहाल किया जाता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति गंभीर है, तो प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। विकृत भाग को एक्साइज किया जाता है, और शेष ऊतकों को सुखाया जाता है। लेजर और रेडियो तरंग उपचार विधियां लोकप्रिय हैं, कई क्लीनिक समस्या क्षेत्रों के क्रायोडेस्ट्रक्शन या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग करते हैं।

ग्रीवा विकृति के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• लसीका और रक्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई मालिश;
• शारीरिक व्यायाम करना, जिसकी मदद से पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है;
• औषधीय तरीके।

विकृति का औषध उपचार रोगसूचक चिकित्सा के तरीकों को संदर्भित करता है। अक्सर उनका उपयोग श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। प्रसूति अस्पतालों में, केल्प की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को उत्तेजित किया जाता है। ये छड़ी के आकार के समुद्री शैवाल होते हैं जिन्हें योनि में डाला जाता है। वे कई गुना बढ़ जाते हैं और गर्दन के उद्घाटन और चौरसाई को उत्तेजित करते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान विकृति के रोगसूचक उपचार के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन - ई 2-मिसोप्रोस्टोल का उपयोग लोकप्रिय है। वे श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं।

यदि नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान विकृति का पता चलता है, तो आपको गर्भावस्था की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर उपचार के सर्जिकल तरीकों में से एक लिखेंगे। यह प्रसव और प्रसव के दौरान समस्याओं की संभावना को कम करता है।

पैथोलॉजी के इलाज की विधि को व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगी की उम्र, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर, जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर चुना जाता है। उपचार का मुख्य तरीका सर्जरी है। यह विनाशकारी और सर्जिकल हो सकता है:

• सर्जिकल ऑपरेशन करते समय, गर्भाशय ग्रीवा का एक अंश या शंकुकरण किया जा सकता है। यदि पैथोलॉजी को दृढ़ता से व्यक्त किया जाता है, तो अंग के पुनर्निर्माण के लिए एक अतिरिक्त प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन न केवल एक स्केलपेल के साथ किया जाता है, बल्कि अल्ट्रासोनिक, लेजर, रेडियो तरंग और विद्युत विधियों के साथ भी किया जाता है। एक्साइज टिश्यू को शोध के लिए भेजा जा सकता है।
• यदि विरूपण थोड़ा व्यक्त किया जाता है तो विनाशकारी विधियों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर को पैथोलॉजिकल ऊतकों को नष्ट करने के कार्य का सामना करना पड़ता है। सबसे अधिक बार, तीन विधियों में से एक का उपयोग किया जाता है: लेजर वाष्पीकरण, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रायोडेस्ट्रेशन।

सर्जरी का उद्देश्य निशान ऊतक के क्षेत्र को एक्साइज करना और गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शारीरिक स्थिति को बहाल करना है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान किया जाता है, तो हस्तक्षेप कम से कम मुश्किल होगा। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने में कठिन जन्म या सर्जिकल गर्भपात के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के आवधिक पारित होने की सुविधा होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के निशान के साथ, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा स्कारिंग का इलाज करना पसंद करते हैं, और एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, नैदानिक ​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

एब्लेटिव तकनीकों को लेजर थेरेपी, आर्गन प्लाज्मा थेरेपी या रेडियो तरंग उपचार के माध्यम से लागू किया जाता है। शायद क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में ये तकनीकें प्रभावी होंगी, जब चिकित्सा का परिणाम सकारात्मक होगा।

पैथोलॉजी के विकास की दूसरी या तीसरी डिग्री के साथ, ट्रेचेलोप्लास्टी का संचालन अधिक प्रभावी होगा। इस विधि द्वारा हस्तक्षेप के दौरान, निशान हटा दिए जाते हैं, ऊतकों को स्तरीकृत किया जाता है, और मांसपेशियों की परत के कार्य को बनाए रखते हुए, नहर के श्लेष्म को बहाल किया जाता है, इसके आकार में सुधार होता है।

कनाइजेशन और ट्रेचेलेक्टोमी भी संभव है, जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को काट दिया जाता है, लेकिन ऐसे ऑपरेशन उन महिलाओं में किए जाते हैं जो रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी हैं और अब जन्म नहीं दे सकती हैं।

सर्वाइकल विकृति के इलाज की विधि का चयन समग्र नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी की उम्र और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। इसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल क्षेत्र को एक्साइज करना, गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रूप से सही स्थिति और योनि नहर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना है, साथ ही साथ प्रजनन कार्य को फिर से शुरू करना है।

ग्रीवा विकृति के उपचार की मुख्य विधि को शल्य चिकित्सा कहा जाता है। यह दो प्रकार का होता है: शल्य चिकित्सा और विनाशकारी तरीकों का उपयोग करना।

गर्भाशय ग्रीवा के छांटने या शंकु बनाने की तकनीक का उपयोग करके सर्जरी की जा सकती है। पर्याप्त रूप से स्पष्ट विकृति के साथ, रोगी को एक पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जाती है। सर्जरी के आधुनिक तरीकों में ऑपरेशन के लेजर, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रिक और रेडियो वेव तरीके शामिल हैं।

रोग की हल्की डिग्री के साथ विनाशकारी विधियों का उपयोग किया जाता है। उनका उद्देश्य पैथोलॉजिकल रूप से प्रभावित ऊतकों को नष्ट करना है। विकृति उपचार के सबसे प्रसिद्ध विनाशकारी तरीके क्रायोडेस्ट्रक्शन, लेजर वाष्पीकरण और डायथर्मोकोएग्यूलेशन हैं।

सरवाइकल विकृति एक खतरनाक बीमारी है। इसलिए, पहली असुविधा होने पर, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके अलावा, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जो आपको समय पर विकृति का निदान करने की अनुमति देगा।

चिकित्सा

उपचार से पहले, यौन संचारित संक्रमण के लिए एक परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है।

यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवा बंद करने और संक्रमण को ठीक करने के बाद उपचार किया जा सकता है।

उपचार के विभिन्न प्रकार हैं:

• परिचालन, रासायनिक - विभिन्न समाधानों का उपयोग;
• हार्डवेयर - लेजर विधि, क्रायोडिस्ट्रक्शन, रेडियो तरंग विधि।

सर्जिकल हस्तक्षेप महत्वपूर्ण विकृति के लिए निर्धारित है, क्योंकि न्यूनतम इनवेसिव को इष्टतम माना जाता है। उदाहरण के लिए, ग्रीवा नहर की खराब सहनशीलता के साथ, उन्हें निर्धारित किया जाता है।

एक बौगी एक लंबी छड़ होती है जिसे खोखले अंगों के निदान और उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सर्जिकल हेरफेर क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा देता है।

उपचार और निदान दोनों के लिए असाइन करें। प्रक्रिया दर्द रहित, सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्न शामिल हैं:

• दवा - दवाओं को निर्धारित करना, अक्सर रोगसूचक उपचार के लिए;
• मालिश - लसीका और रक्त के प्रवाह और बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए;
• शारीरिक व्यायाम।

इन सभी विधियों के लिए धन्यवाद, रोगी के लिए पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी है।

उपचार प्रक्रिया सबसे तेज़ नहीं है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसका सफल अंत होता है।

लक्षण और जटिलताएं

यह मत भूलो कि यदि आप उपचार के लिए समय पर उपाय नहीं करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा होता है।

रोग की अवधि कैंसर का कारण बन सकती है।

आज, सर्वाइकल कैंसर ऑन्कोलॉजिकल रोगों में दूसरे स्थान पर है।

अन्य जटिलताओं में शामिल हैं: गर्भपात और बच्चे का पालन न करना।

अपने चिकित्सक के साथ प्रत्येक परीक्षा पद्धति के फायदे और नुकसान के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें, सबसे इष्टतम चुनें और अपने स्वास्थ्य को बचाएं। समय पर निदान, उपचार और रोकथाम एक स्वस्थ महिला की कुंजी है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, 5% मामलों में अंगों की समस्याओं का पता लगाया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति को एक खतरनाक विकृति माना जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा और योनि नहरों को कवर करती है। गर्दन की संरचना और लंबाई में परिवर्तन के कारण, जननांग अंग विस्थापित हो जाते हैं। समस्या को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि उपचार की कमी से एक घातक बीमारी का विकास होता है।

3.5 किलो से अधिक के बड़े बच्चे जन्म के समय बर्थ कैनाल से गुजरते हैं। मांसपेशियां कमजोर हों तो महिला को चोट और आंसू आते हैं। गर्दन पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है, निशान दिखाई देते हैं। कपड़ा खुरदरा, लोचदार हो जाता है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा का खुलना हमेशा विकृति का संकेत नहीं देता है। जो महिलाएं पहली बार जन्म नहीं देती हैं, उनमें एक छोटी ग्रसनी बनी रहती है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा कैसे बदलता है:

1. 135 मिमी लंबी गेंद के रूप में एक लाल अंग;
2. अंडाकार आकार, पीला निर्वहन, लंबाई 110 मिमी;
3. नाशपाती के आकार का सामान्य रंग 9 मिमी के सामान्य आकार के साथ।

गर्भावस्था के पहले की तरह डेढ़ महीने में गर्भाशय ग्रीवा शंक्वाकार नहीं होगी, बल्कि बेलनाकार होगी। यह स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। फॉर्म का निर्धारण स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान किया जाता है। यदि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है तो लगभग पूर्ण वसूली होती है। अंग का वजन लगभग 50 जीआर है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का कोष गर्भ से 12-15 सेमी ऊपर होता है।

क्या गर्भाशय ग्रीवा फैलाव के बाद बंद हो सकती है?हाँ। जब जेठा प्रकट हो गया है, तो विच्छेदन ठीक से सिलने पर बंद पूरा हो जाएगा। एक बार-बार प्रक्रिया के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान एक उंगली के पारित होने की अनुमति दी जाती है।

एक महिला स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित नहीं कर पाएगी कि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो गया है या नहीं। पैथोलॉजी बाद की गर्भावस्था को प्रभावित करती है। गर्भपात अधिक बार होता है, रक्तस्राव खुलता है, प्रक्रिया शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है।

टूटने में योगदान करने वाले कारकों में, एक भड़काऊ और डिस्ट्रोफिक प्रकृति के परिवर्तन होते हैं। खुले ग्रसनी के बाहरी व्यास को ध्यान में रखते हुए रोग के प्रकार का निर्धारण किया जाता है कि कितने निशान हैं, क्या उनका आकार बढ़ गया है। आसपास के ऊतकों का क्या होता है, एक्सोकर्विक्स की स्थिति।

बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा चिकनी हो जाती है, किनारे पतले और खिंचे हुए होते हैं। बाहरी हिस्से से अंदर तक का कपड़ा फटा हुआ है। वे योनि के क्षेत्र तक सीमित हैं, तिजोरी तक नहीं पहुंचते हैं। कभी-कभी वे पेरिटोनियम पर कब्जा कर लेते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अनुचित तरीके से सिलने या अनुपचारित टूटने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। अंग योनि के किनारे में बदल जाता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है, एंडोमेट्रियम का सख्त होना, क्षरण।

परिवर्तन के चार स्तर हैं:

• मैं डिग्री। स्त्री रोग विशेषज्ञ शंकु के आकार के छेद के माध्यम से टिप या पूरी उंगली को सम्मिलित करता है। अंतराल की गहराई 2 सेमी से अधिक नहीं है गर्भाशय ग्रीवा नहर के निचले हिस्से में बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा के एक्ट्रोपियन के लक्षण प्रकट होते हैं;
• द्वितीय डिग्री। खुले हिस्से की पहचान नहीं है। आगे और पीछे महत्वपूर्ण हैं। पुराने विराम वाल्टों तक फैले हुए हैं। एंडोकर्विक्स पूरी तरह से उल्टा;
• तृतीय डिग्री। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय खिंच जाता है, दरारें योनि तक फैल जाती हैं। बाहरी ग्रसनी को निर्धारित करना असंभव है। गर्दन के एक होंठ की अतिवृद्धि का पता चलता है। भड़काऊ प्रक्रिया और उपकला डिसप्लेसिया का निदान करें;
• चतुर्थ डिग्री। पुराने आंसू और दरारें हैं जो योनि के अग्रभाग तक पहुंचती हैं। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का विचलन श्रोणि की मांसपेशियों की अपर्याप्तता से जुड़ा होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान ऊतक चीरा के परिणामस्वरूप एक्टोपिया होता है। ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली अंग के निचले हिस्से तक फैली हुई है। एक्ट्रोपियन रोग का एक अधिक जटिल रूप है, जिसमें श्लेष्मा झिल्ली योनि की ओर खुलती है। बाहर से बाहरी ऊतक का देर से पता चलने के कारण इसका निदान करना मुश्किल है। बच्चे के जन्म के बाद टांके लगाने के दौरान निशान का विरूपण होता है। गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श के लिए अप्राकृतिक है, एक बदली हुई संरचना के साथ, ऊतक के कुछ हिस्सों का परिगलन।

लक्षण और निदान

रोग की पहली डिग्री में, गर्भाशय ग्रीवा के निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है। यदि सिकाट्रिकियल विकृति अधिक स्पष्ट है, तो पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द और खिंचाव का दर्द दिखाई देता है। सफेद रंग का रंग बदल जाता है: वे बादल, सफेद या पीले हो जाते हैं। चक्र टूटता नहीं है, बल्कि 1-2 दिनों तक बढ़ जाता है। कभी-कभी संभोग के दौरान असुविधा होती है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का निर्धारण कर सकता है। महिला को अतिरिक्त निदान के लिए भेजा जाता है। बायोप्सी, कोल्पोस्कोपी करें, साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लें। संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए पीसीआर टेस्ट की जरूरत होती है। प्राथमिक विकृति का पता लगाना मुश्किल है। यदि संदेह है, तो हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करें।

एक ढीला गर्भाशय ग्रीवा एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऊतकों का घनत्व और लोच कम हो जाता है। स्वर में कमी के कारण ग्रसनी खुल जाती है। मांसपेशियों की कमजोरी, कमजोर प्रतिरक्षा, ग्रीवा अपर्याप्तता के साथ होता है। पैथोलॉजी गर्भपात और समय से पहले जन्म को भड़काती है।

चोट लगने के कारण मांसपेशियां खिंच जाती हैं, हमेशा अपनी मूल स्थिति में नहीं लौटना चाहिए। लोड के तहत, वे इतना आराम करते हैं कि बच्चे के जन्म के बाद, आंत गर्भाशय से बाहर चिपक जाती है। प्रारंभिक चरण में, शारीरिक गतिविधि, चिकित्सीय अभ्यासों द्वारा प्रोलैप्स को हटा दिया जाता है।

एक महीने में होने वाले टेस्ट से बीमारी की शुरुआती अवस्था में ही पहचान करने में मदद मिलेगी। कोल्पोस्कोपी आपको गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में परिवर्तन निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि पैथोलॉजी का संदेह है, तो बायोप्सी की जाती है, विशेष समाधानों का उपयोग करके स्मीयर लिया जाता है।

कारण

विकृति बच्चे के जन्म के बाद विकसित होती है और जन्मजात विकृति हो सकती है। यह स्कारिंग, चिपकने वाली प्रक्रियाओं के कारण प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक आम है। इसका कारण ऑपरेटिव प्रसव के दौरान प्रसूति संदंश का उपयोग, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति में मैनुअल सहायता है।

एक कठिन जन्म के बाद एक उल्टे गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाया जाता है, यदि बच्चे के सिर की परिधि पश्चकपाल प्रस्तुति के साथ बड़ी हो। पैथोलॉजी एक तीव्र प्रक्रिया के दौरान होती है, जब गर्भाशय के पास पर्याप्त रूप से विस्तार करने का समय नहीं होता है, लंबे समय तक श्रम के साथ, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना।

विकृति चोटों और टूटने, सर्जरी, गर्भाशय ग्रीवा की पुरानी सूजन के साथ देखी जाती है, जो ऊतक के निशान और विकृति का कारण बनती है। आंतरिक आंसुओं को सीवन करने के लिए एक स्व-अवशोषित सामग्री का उपयोग किया जाता है। एक माध्यमिक संक्रमण की अनुपस्थिति में, वे जल्दी से ठीक हो जाते हैं।

जब किसी समस्या की पहचान की जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर की फ़नल के आकार की आकृति निर्धारित की जाती है। मांसपेशियों के तंतुओं की शारीरिक व्यवस्था गड़बड़ा जाती है, अंग सिकुड़ नहीं सकता। यदि गर्दन का आकार 5 मिमी से कम है तो संकीर्णता नोट की जाती है। मासिक धर्म की अनियमितता के रूप में एक महिला को ओलिगोमेनोरिया होता है। चरम डिग्री एक यांत्रिक बाधा के साथ इसकी बाधा है जो आगे विरूपण को प्रभावित करती है।

गर्दन के बढ़ाव का मतलब है कि अंग का आयाम 45 मिमी से अधिक है। यह गर्भाशय और ग्रसनी की दीवारों की मोटाई में बदलाव के साथ होता है। छोटा करना - मान 25 मिमी से अधिक नहीं है। जन्म नहर के माध्यम से एक बड़े बच्चे के पारित होने और अनुचित तरीके से लगाए गए टांके के कारण होता है। गर्दन की सामान्य शारीरिक संरचना परेशान होती है, ऊतक पुनर्जनन, निशान विकसित होते हैं, जो आगे विरूपण में योगदान देता है।

परिणाम और जटिलताएं

ग्रीवा नहर आंशिक रूप से अपना कार्य खो देती है, क्योंकि निशान ऊतकों का हिस्सा बन जाता है। श्लेष्म की गुणवत्ता खराब होने के कारण खोल की सुरक्षा कम हो जाती है। योनि में नहर के फैलाव के रूप में प्रसव के बाद गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के नकारात्मक परिणाम होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के टूटने के कारण एक्ट्रोपियन होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, एक्टोपिया और ऊतक शोष का पता लगाया जाता है। अनुदैर्ध्य, जो होठों के पास स्थित होते हैं, बरकरार रहते हैं। वे सक्रिय रूप से सिकुड़ रहे हैं। बाहरी ग्रसनी विकृत, उलटी और योनि में शिथिल हो जाती है।

ऊतक पर्यावरण के संपर्क में आते हैं, क्षरण विकसित होता है, ग्रंथियों का शोष होता है, और बलगम सामान्य तरीके से उत्पन्न नहीं होता है। शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों पर ध्यान दिया जाता है, एक महिला को भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास का अधिक खतरा होता है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा में सूजन जननांग अंगों को आघात के कारण हो सकती है, अगर बच्चे के खुलने और दिखने के बीच 6 घंटे से अधिक का समय लगता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, अपरा ऊतक गर्भाशय की दीवारों पर बने रहते हैं। अगर समय पर इनका पता नहीं चलता है तो सूजन शुरू हो जाती है।

जब बच्चे के जन्म के बाद एक महिला का गर्भाशय ग्रीवा रेंगता है, तो पेरिनेम की मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है, वे एक विदेशी शरीर महसूस करते हैं, चलते समय असुविधा होती है। बाउल और ब्लैडर प्रोलैप्स हो जाता है। रक्त वाहिकाएं संकुचित होती हैं, ऊतक पोषण बाधित होता है।

गर्भावस्था और प्रसव पर प्रभाव।एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा एक स्पिंडल के आकार की नहर में स्थित श्लेष्म प्लग द्वारा प्रमाणित होती है। यह गर्भाशय ग्रीवा में एक सुरक्षात्मक बाधा है। निशान की उपस्थिति ऊतक के केराटिनाइजेशन, उपकला कोशिकाओं के अध: पतन को इंगित करती है। कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता होती है।

सभी परिवर्तन शरीर के प्रजनन कार्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। एक महिला अपने आप जन्म नहीं दे सकती है, ऑपरेटिव डिलीवरी का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थानीयकरण के साथ, कोई लक्षण नहीं होने पर गर्भाधान होता है। प्रभाव गर्भावस्था के दौरान होता है। गर्भपात का खतरा, योनि के माध्यम से भ्रूण का संक्रमण बढ़ जाता है। एक महिला को कम सक्रिय जीवन जीने की जरूरत है, यौन आराम का पालन करें। स्कारिंग के साथ, स्वतंत्र प्रसव संभव है यदि हार्नेस अपने आप खुल जाए।

इलाज

सर्वाइकल इनवर्जन के उपचार की रणनीति में रोग की गंभीरता का पूर्ण परीक्षण और निर्धारण शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोग के विकास का कारण नोट करते हैं कि ऊतक कितना प्रभावित होते हैं। रोगी की उम्र, सूजन और संक्रामक रोगों की उपस्थिति मायने रखती है। थेरेपी में दवाएं और सर्जरी शामिल हैं।

मामूली परिवर्तनों के साथ, यदि ऊतक क्षति उथली है, तो लेजर प्लास्टी, क्रायोडेस्ट्रक्शन या डायथर्मोकोएग्यूलेशन को चुना जाता है। एक नियोप्लाज्म के एक मजबूत विरूपण और संदेह के साथ, गर्दन का एक अंश किया जाता है।

चिकित्सीय तरीके से गर्भाशय लिफ्ट के विचलन का उपचार केवल प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी होता है। उपेक्षित अवस्था को शल्य चिकित्सा द्वारा बहाल किया जाता है। उन्नत तकनीकें उपचार की अनुमति देती हैं और पुनरावृत्ति की संभावना को कम करती हैं। बुजुर्ग मरीजों को दिखाए गए व्यवहार के सौम्य तरीके के कारण। सभी जोड़तोड़ योनि के माध्यम से किए जाते हैं।

पेरिनोलेवाथोरोप्लास्टी।यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाता है तो उच्च गुणवत्ता वाला ऑपरेशन। मांसपेशियां अभी भी अपने आप सिकुड़ सकती हैं। विधि का उद्देश्य रेक्टोसेले, सिस्टोसेले, विकृति के उपचार के लिए है।

कोलपोराफी। योनि की दीवारों को सिलने के लिए प्रदर्शन किया। मजबूत करें, खुरदुरे, दर्दनाक निशानों को खत्म करें।

ऑपरेशन लेफोर्ट-नेगेबाउर।यह अंतरंग संबंधों के अभाव में ही किया जाता है।

सभी तरीकों को गर्भाशय ग्रीवा, योनि माइक्रोफ्लोरा की प्राकृतिक स्थिति को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उपचार लंबा है, लेकिन 90% मामलों में यह समस्याओं को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। एक महिला गर्भवती हो सकती है और बच्चे को जन्म दे सकती है। विकृति उपचार योग्य है। गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा के अवरोध कार्यों को बहाल किया जाता है, और नियोप्लाज्म को रोका जाता है।

यदि आप नियमित रूप से हर्बल टिंचर और काढ़े का उपयोग करते हैं तो ढीले गर्भाशय का वैकल्पिक उपचार परिणाम लाता है। प्लांटैन सिरप तैयार किया जाता है, शहद और सुगंधित अजवाइन के बीज डाले जाते हैं। डिल के बीज से टिंचर बनाएं। वे तीन सप्ताह तक पीते हैं, दो के लिए आराम करते हैं। कोर्स 3 महीने। नींबू बाम के साथ आसव को थर्मस में पीसा जाता है और भोजन से एक घंटे पहले 50 ग्राम लिया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास हर छह महीने में एक बार नियमित रूप से दौरा किया जाता है। सिफारिशों का पालन करने से उपचार जल्दी और कुशलता से हो सकेगा। 4-5 महीने के सफल इलाज के बाद गर्भधारण की योजना बनाएं। कोई भी गारंटी नहीं दे सकता कि गर्भाशय को होने वाले नुकसान से बचा जा सकता है। बहुत कुछ प्रसूति विशेषज्ञों पर निर्भर करता है जो बच्चे की उपस्थिति के दौरान प्रसव में महिला के बगल में होंगे।

पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी विकृति के 95% मामलों में गर्भाशय ग्रीवा के आकार और कार्य को पुनर्स्थापित करती है। पर्स-स्ट्रिंग टांके लगाते समय, 80% प्रक्रियाओं में सकारात्मक गतिशीलता का उल्लेख किया जाता है। निवारक उद्देश्यों के लिए, आक्रामक उपचार निर्धारित है। यदि दर्दनाक टूटना होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी के साथ टांके लगाए जाते हैं।

रूढ़िवादी उपचार चुनते समय, मालिश से इनकार न करें। यह रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है। पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम करें। निवारक उपायों में पर्याप्त यौन गतिविधि शामिल है। गर्भपात से बचने के लिए गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीकों का इस्तेमाल करें। स्थायी साथी चुनकर एसटीडी के जोखिम को कम करें, आकस्मिक संबंधों से इंकार करें।

गर्भावस्था के लिए समय पर पंजीकरण करें, बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करें और सक्षम रूप से प्रक्रिया का संचालन करें। वे उन पाठ्यक्रमों में भाग लेते हैं जहां वे उचित श्वास, शरीर की स्थिति के बारे में बात करते हैं। अंतःस्रावी और हार्मोनल विकारों को नियंत्रित करें।

यदि आप पहले से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखेंगे तो सर्वाइकल विकृति से बच सकते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर मुद्दों का समाधान किया जाता है। यदि समझ से बाहर के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो रोग के विकास की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति में या दर्दनाक बाहरी प्रभाव के साथ, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान रह सकते हैं। इस तथ्य के अलावा कि निशान अंग की शारीरिक संरचना का उल्लंघन करते हैं, वे ग्रीवा नहर के अनुचित कामकाज को भी भड़काते हैं। आमतौर पर, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति हल्की होती है, इसलिए कई महिला प्रतिनिधि इस बात से अनजान होती हैं कि उनमें ऐसा विचलन है।

लगभग हर दूसरी महिला में सिकाट्रिकियल विकृतियों का पता लगाया जाता है, और इस तरह के 70 प्रतिशत विकृति का निदान प्रजनन आयु में किया जाता है। आमतौर पर, यह रोग उन आदिम रोगियों में पाया जाता है जिन्होंने तीस वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे को जन्म दिया। यदि रोगी गर्भाशयग्रीवाशोथ विकसित करते हैं, तो सिकाट्रिकियल पैथोलॉजी की घटना बहुत अधिक बार होती है।

चूंकि गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक कठिन प्रक्रिया है और भ्रूण और प्रसव के सामान्य असर पर सवाल उठाती है, इसलिए प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम की प्रासंगिकता बढ़ रही है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं में योगदान करती है और ऑन्कोलॉजिकल विकृति को भड़का सकती है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण

उपकला की अखंडता के उल्लंघन के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक संरचना का उल्लंघन करती हैं। इसकी क्षति के कारण, शरीर पुनर्योजी प्रक्रियाएं शुरू करता है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा बहाल किया जाता है।

सबसे आम कारण इस प्रकार हैं:

• जन्म प्रक्रिया जो विकृति के साथ होती है - ये टूटना हो सकता है जो एक अपूर्ण ग्रीवा नहर के साथ तेजी से श्रम के दौरान होता है, लाज़रेविच प्रसूति संदंश का उपयोग, रोगी की आयु तीस वर्ष से अधिक है;
• जननांगों पर हेरफेर, एक आक्रामक तरीके से किया जाता है - इसमें सभी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनके लिए ग्रीवा नहर के माध्यम से स्त्री रोग संबंधी उपकरणों की शुरूआत की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान, सतह परत का उल्लंघन हमेशा होता है, और चोटें आती हैं;
• गलत टांके लगाना या घावों को सिलने में त्रुटि भी निशान पैदा करती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान, साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, गर्दन की सतह पर एक निशान छोड़कर ऊतकों को सुखाया जाता है।

जन्मजात दोष के रूप में सरवाइकल विकृति अत्यंत दुर्लभ है। आमतौर पर, जननांग क्षेत्र के अंगों की शारीरिक संरचना में अन्य विचलन के साथ निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय का मोड़।

Cicatricial परिवर्तन क्यों होते हैं और वे महिलाओं के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं?

जब सामान्य संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, तो एंडोकर्विक्स और एक्सोकर्विक्स के पुनर्जनन की प्रक्रिया बाधित होती है। आम तौर पर, इन क्षेत्रों को उपकला ऊतक द्वारा कवर किया जाता है, हालांकि, इसकी अखंडता को नुकसान के क्षेत्र में, संयोजी ऊतक कोशिकाओं को बहाल किया जाता है - होता है। प्रारंभिक चरण में, संयोजी ऊतक काफी लोचदार होता है, लेकिन जैसे-जैसे अभिघातजन्य ऊतक बनता है, ऊतक मोटा होता है और कम विस्तार योग्य हो जाता है, कोशिकाएं सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं।

स्कारिंग का मुख्य नुकसान ग्रीवा नहर का अधूरा बंद होना है। इस वजह से, इसका मुख्य कार्य खो जाता है - सुरक्षात्मक, क्योंकि बंद चैनल संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। ऐसी स्थिति में, श्रम गतिविधि भी जटिल होती है - बच्चे के जन्म से चैनल के अधूरे खुलने और अधिक कठिन हस्तक्षेप या आपात स्थिति की आवश्यकता का खतरा होता है। यदि अंतराल गहरे थे और निशान गलत तरीके से बने थे, तो नहर के किनारों को विकृत किया जा सकता है और पूरी तरह से टुकड़ों का रूप ले सकता है। अपना कार्य करने में विफलता के साथ, एक एक्ट्रोपियन विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री

किसी बीमारी का निदान करते समय, रोग परिवर्तनों की डिग्री को इंगित करना महत्वपूर्ण है। उनका मूल्यांकन आकार और निशान की संख्या, आसपास के ऊतकों की स्थिति से किया जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता के चार डिग्री हैं:

1. पहली डिग्री में केवल डॉक्टर की उँगलियाँ या। ग्रीवा नहर आकार में शंक्वाकार है, टूटना एकल है और गहरा नहीं है, अधिकतम दो सेंटीमीटर तक पहुंचता है। निचली ग्रीवा नहर में एक्ट्रोपियन के लक्षण हैं;
2. दूसरी डिग्री में, गर्भाशय ओएस का पता नहीं चला है, एंडोकर्विक्स बाहर की ओर मुड़ जाता है, और गर्भाशय की गर्दन विभाजित हो जाती है, मेहराब तक पुराने अंतराल होते हैं, अतिवृद्धि;
3. तीसरी डिग्री पर, मेहराब के स्तर पर टूटना निर्धारित किया जाता है, उपकला में डिस्प्लास्टिक परिवर्तन होते हैं, मौजूद होते हैं;
4. पैथोलॉजी के चौथे चरण में, पुराने टूटना संयुक्त होते हैं, श्रोणि तल की मांसपेशियों की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की डिग्री की परिभाषा के आधार पर, रोगियों के लिए उपचार का चयन किया जाता है।

लक्षण

पैथोलॉजी के विकास की पहली डिग्री पर, एक महिला व्यावहारिक रूप से रोग के लक्षणों को महसूस नहीं करती है। एकमात्र विचलन ग्रीवा बलगम का बढ़ा हुआ स्राव हो सकता है। रोग के विकास की दूसरी डिग्री पहले से ही अधिक आक्रामक है - यहां रोगियों को निचले पेट में, काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि में दर्द और दर्द का अनुभव होता है।

जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो निर्वहन एक विशिष्ट पीले-हरे रंग का रंग लेता है, बादल बन जाता है। आमतौर पर मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी नहीं होती है, लेकिन मासिक धर्म की अवधि कुछ दिनों तक बढ़ सकती है। लगभग हर दसवीं महिला अंतरंग संपर्क के दौरान दर्द की शिकायत करती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का एक स्पष्ट संकेत एक असफल गर्भावस्था है, एक बच्चे को पूरी तरह से सहन करने की असंभवता।

पैथोलॉजी की एक महत्वपूर्ण जटिलता संक्रमण है, जिससे गर्भाशयग्रीवाशोथ का विकास होता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ, संक्रमण न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में, अंडाशय में भी प्रवेश कर सकता है। यदि वातावरण बहुत अम्लीय है, तो प्रकट होता है।

निदान

पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगियों की जांच के मानक तरीकों का उपयोग करता है:

निदान गर्भाशय ग्रीवा पर निशान के रूप में सकल परिवर्तनों का पता लगाने पर किया जाता है।

पैथोलॉजी का उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के निशान के साथ, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा स्कारिंग का इलाज करना पसंद करते हैं, और एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, नैदानिक ​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

एब्लेटिव तकनीकों को लेजर थेरेपी, आर्गन प्लाज्मा थेरेपी या रेडियो तरंग उपचार के माध्यम से लागू किया जाता है। शायद क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में ये तकनीकें प्रभावी होंगी, जब चिकित्सा का परिणाम सकारात्मक होगा।

पैथोलॉजी के विकास की दूसरी या तीसरी डिग्री के साथ, ट्रेचेलोप्लास्टी का संचालन अधिक प्रभावी होगा। इस विधि द्वारा हस्तक्षेप के दौरान, निशान हटा दिए जाते हैं, ऊतकों को स्तरीकृत किया जाता है, और मांसपेशियों की परत के कार्य को बनाए रखते हुए, नहर के श्लेष्म को बहाल किया जाता है, इसके आकार में सुधार होता है।

ट्रेकेलेक्टॉमी भी संभव है, जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को काट दिया जाता है, लेकिन ऐसे ऑपरेशन उन महिलाओं में किए जाते हैं जो रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी हैं और अब जन्म नहीं दे सकती हैं।

वीडियो: ग्रीवा विकृति के लिए लेजर सर्जरी

N88 गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-भड़काऊ रोग

ग्रीवा विकृति के कारण

सरवाइकल विकृति कुछ शर्तों के बाद विकसित हो सकती है, और यह जन्मजात विकृति भी हो सकती है। अक्सर ऐसा होता है कि एक निश्चित बिंदु पर महिला प्रजनन प्रणाली का विकास बाधित होता है, और गर्भाशय ग्रीवा सहित महिला अंगों की संरचना में विभिन्न विसंगतियां विकसित होती हैं। जन्मजात विसंगतियाँ, एक नियम के रूप में, अन्य जननांग अंगों के सहवर्ती विसंगतियों के साथ होती हैं - योनि, गर्भाशय। अधिक बार प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा नहर की संरचना में विसंगतियां होती हैं, जो विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद आसंजन, निशान, विकृति के परिणामस्वरूप होती हैं। सरवाइकल विकृति में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की संरचना और अखंडता के उल्लंघन के साथ होती हैं - यह गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर है, ग्रीवा नहर का संकुचन और इसकी रुकावट, लम्बी गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना या इस्थमिक- गर्भाशय ग्रीवा की कमी, सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति गर्भाशय ग्रीवा।

गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर एक विकृति है जिसमें वृत्ताकार दिशा में मांसपेशी फाइबर की गलत व्यवस्था के कारण नहर का एक फ़नल के आकार का आकार होता है। यह विकृति बच्चे के जन्म और उनके सर्जिकल उपचार के कारण आंतरिक जननांग अंगों के टूटने के साथ हो सकती है - टांके, भविष्य में यह अनुचित ऊतक उपचार के साथ ऐसी प्रक्रिया का कारण हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशी फाइबर की शारीरिक व्यवस्था परेशान है, और यह अब पहले की तरह अनुबंध नहीं कर सकता है, जो आगे एक विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति में योगदान देता है।

ग्रीवा नहर का संकुचन इसका आकार 5 मिलीमीटर से कम है। उसी समय, प्रजनन आयु की एक महिला पहले से ही मासिक धर्म चक्र विकार के रूप में ऑलिगोमेनोरिया के लक्षणों का अनुभव कर सकती है, क्योंकि संकीर्ण ग्रीवा नहर सामान्य मासिक धर्म को रोक सकती है, जो मासिक धर्म की अवधि को थोड़ी मात्रा में निर्वहन के साथ बढ़ाती है। . जहां तक ​​गर्भावस्था का सवाल है, गर्भाशय ग्रीवा के खराब उद्घाटन और सिजेरियन सेक्शन के संकेत के मामले में यह सामान्य श्रम गतिविधि के लिए एक सीधा खतरा हो सकता है। ग्रीवा नहर के संकुचन की चरम डिग्री इसकी रुकावट है। गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर में रुकावट तब होती है जब गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक यांत्रिक रुकावट बन जाती है, जो आगे विकृति पैदा कर सकती है।

एक लम्बी गर्भाशय ग्रीवा एक विकृति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 45 मिलीमीटर से अधिक होती है, और यह अक्सर गर्भाशय की स्थिरता और गर्भाशय की मोटाई में बदलाव के साथ होता है।

गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 35 मिलीमीटर से कम होती है, और यह अक्सर 20-25 होता है, जो भविष्य में गर्भपात का खतरा होता है और इसमें सुधार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति भविष्य में विभिन्न विकृति के विकास का सबसे आम कारण है। इसका कारण अक्सर बच्चे के जन्म के बाद जननांग अंगों को आघात होता है, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, भ्रूण की गलत स्थिति के साथ क्षति, गलत तरीके से लगाए गए टांके या उनके निशान के परिणाम, गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप की तकनीक का उल्लंघन।

ये सभी कारण गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शारीरिक संरचना को बाधित कर सकते हैं, और ऐसे विदेशी निकायों के जवाब में, संयोजी ऊतक का उत्थान और प्रसार विकसित होता है, और बाद में निशान ऊतक विकसित होता है, जो ऊतक विरूपण में योगदान देता है।

ग्रीवा विकृति के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृतियों के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशेषताएं यह हैं कि लक्षण अक्सर जटिलताओं की शुरुआत से पहले व्यक्त नहीं किए जाते हैं और पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख है। जब गर्भावस्था, प्रसव या कुछ बीमारियों के दौरान कुछ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तभी इस विकृति का पता लगाया जा सकता है। लेकिन कुछ ग्रीवा विकृति के क्लिनिक में कुछ ख़ासियतें हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर एक विकृति है जो अपनी तुच्छता के कारण किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है, अर्थात गर्भाशय और अंडाशय में सभी शारीरिक प्रक्रियाएं पीड़ित नहीं होती हैं। अगली गर्भावस्था के दौरान समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर के पेशी तंतुओं के अनुचित संकुचन के कारण प्रसव पीड़ा हो सकती है, जो गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उद्घाटन को रोकता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के संकुचन के साथ, इस विकृति के पहले लक्षण एंडोमेट्रियम के सामान्य मासिक धर्म समारोह के मार्ग में यांत्रिक रुकावट की घटना के कारण डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। लेकिन इस तरह के बदलाव बार-बार नहीं हो सकते हैं, और नहर का संकुचित होना स्पर्शोन्मुख हो सकता है। मामले में जब गर्भाशय की विकृति, इस स्थिति में, संकुचन, एक चरम डिग्री तक पहुंच जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की रुकावट विकसित होती है - यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पहले से ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। इस प्रकार की विकृति के लक्षण एक यांत्रिक अवरोध का निर्माण हो सकते हैं, जो प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय गुहा में इसके संचय के साथ मासिक धर्म के रक्त में देरी और स्त्री रोग में एक तीव्र स्थिति के गठन का कारण बन सकता है - एक हेमटोमीटर। फिर पेट में तीव्र दर्द, पूर्वकाल पेट की दीवार के तनाव का एक क्लिनिक है, और इतिहास के आंकड़े मासिक धर्म में कई हफ्तों या लगातार कई बार देरी का संकेत देते हैं।

एक लम्बी गर्भाशय ग्रीवा एक विकृति है जो अक्सर स्पर्शोन्मुख भी होती है। कभी-कभी जिन महिलाओं ने पहले जन्म नहीं दिया है, उनमें रोग के पहले लक्षण डिस्पेर्यूनिया हो सकते हैं - संभोग की सामान्य प्रक्रिया का उल्लंघन, जिसमें एक महिला को आनंद नहीं मिलता है और यौन इच्छा कम हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लम्बी गर्भाशय ग्रीवा में पर्याप्त संख्या में रिसेप्टर्स नहीं होते हैं और रक्त की आपूर्ति खराब हो सकती है, जो सामान्य संभोग को बाधित करती है। कोई दर्दनाक संवेदना नहीं है, क्योंकि आंतरिक संरचना नहीं बदली है और कोई बाधा नहीं है। अक्सर इस प्रकार की विकृति का एक लक्षण बांझपन हो सकता है, क्योंकि गर्भाधान की समस्या इस तथ्य के कारण होती है कि शुक्राणु सामान्य निषेचन प्रक्रिया के लिए फैलोपियन ट्यूब तक नहीं पहुंच पाते हैं। इसके अलावा, लम्बी ग्रीवा नहर में एक घना श्लेष्म प्लग बन सकता है, जिसमें एक अम्लीय वातावरण होता है, जो शुक्राणु के पारित होने को भी रोकता है।

लंबे गर्भाशय ग्रीवा के लक्षण पहली बार गर्भावस्था के दौरान या पहले से ही प्रसव के दौरान प्रकट हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा के सामान्य लगाव में गड़बड़ी हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय की शारीरिक संरचना गड़बड़ा जाती है और प्लेसेंटा में केंद्रीय, पार्श्व या कम लगाव हो सकता है। बच्चे के जन्म में भी समस्या हो सकती है - जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के सामान्य मार्ग में बाधाएँ होती हैं, क्योंकि लम्बी गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से विस्तारित नहीं होती है और बच्चे का सिर या प्रस्तुत करने वाला भाग एक ही हो सकता है लंबे समय तक विमान, जो हाइपोक्सिया के विकास के जोखिम को बढ़ाता है और अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता हो सकती है - प्रसूति संदंश लगाना। यह आगे जन्म नहर को घायल कर सकता है और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यमिक विकृतियों को जन्म दे सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, एक प्रकार की विकृति के रूप में, गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​लक्षण होते हैं, क्योंकि गर्भपात का खतरा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम से कम 35 मिलीमीटर होनी चाहिए, फिर 34-36 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम हो जाती है क्योंकि यह बच्चे के जन्म की तैयारी करती है, और साथ ही इसकी लंबाई लगभग 34 होती है। -36 मिलीमीटर, लेकिन शायद 30 और इसे एक मानक संकेतक माना जाता है। इन संकेतकों के साथ विसंगति के मामले में, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन, गर्भनाल उलझाव के रूप में प्रसव में प्रसव या जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए इस प्रकार की विकृति के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति अक्सर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन उन्हें प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ये विकृतियाँ दर्दनाक प्रसव के बाद होती हैं, और लक्षण अगली गर्भावस्था की शुरुआत में ही प्रकट हो सकते हैं। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा का सामान्य संकुचन और उद्घाटन बाधित हो जाएगा, जो लंबे श्रम में योगदान दे सकता है या, स्पष्ट सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के कारण, सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेतक हो सकता है। ऐसी विकृति के पहले लक्षण संभोग के दौरान दर्द हो सकते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के निशान के कारण हो सकता है, जो उत्तेजना के दौरान सामान्य संकुचन को बाधित करता है और छोटे श्रोणि की नसों से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करता है। दूसरे, श्रोणि में जमाव महिला प्रजनन प्रणाली की और सूजन या अन्य बीमारियों के साथ विकसित हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अक्सर बड़े भ्रूण के साथ या भ्रूण की गलत स्थिति के साथ होती है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा की विकृति भी स्पर्शोन्मुख हो सकती है, इसलिए जन्म नहर की सावधानीपूर्वक जांच करना और प्रसवोत्तर अवधि को ठीक से प्रबंधित करना आवश्यक है।

जटिलताओं और परिणाम

इस तथ्य को देखते हुए कि ज्यादातर मामलों में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति स्पर्शोन्मुख है, बहुत बार इन स्थितियों का निदान पहले से ही किया जाता है जब जटिलताएं दिखाई देती हैं। ऐसी जटिलताएं बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही प्रकट हो सकती हैं, तो यह बहुत खतरनाक है। भ्रूण हाइपोक्सिया तब हो सकता है जब जन्म नहर के माध्यम से इसके मार्ग का उल्लंघन हो, साथ ही जन्म की चोटें, सेफलोहेमेटोमा और भ्रूण के अन्य विकार।

ग्रीवा विकृति का निदान

विभिन्न प्रकार की ग्रीवा विकृति का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम समय पर निदान को जटिल बनाता है। ऐसे रोगियों में शिकायतें अनुपस्थित हैं, और परीक्षा के दौरान विशेष परिवर्तन निर्धारित नहीं किए जाते हैं।

लेकिन फिर भी, एक नियमित परीक्षा के दौरान भी, एक महिला की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। ऐसी विकृतियों वाली महिलाओं की जांच करते समय, कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं: एक द्विवार्षिक योनि परीक्षा के दौरान कोई शिकायत या लक्षण नहीं पाए जाते हैं। दर्पणों में परीक्षा इस तथ्य के कारण भी जानकारीपूर्ण नहीं है कि केवल गर्दन ही दिखाई दे रही है, लेकिन यदि सिकाट्रिकियल विकृति बहुत स्पष्ट है, तो परिवर्तन देखा जा सकता है। फिर निदान पर संदेह करना मुश्किल नहीं है। जन्मों की संख्या, उनके पाठ्यक्रम, परिणामों का विवरण देते हुए एक सामान्य इतिहास और एक प्रसूति इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करना आवश्यक है, क्योंकि इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या इस महिला में जोखिम कारक हैं।

विश्लेषण हमें इस विकृति पर संदेह करने की अनुमति नहीं देते हैं, क्योंकि सामान्य नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला परीक्षण - एक पूर्ण रक्त गणना, मूत्र - सामान्य हैं। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन की अनुपस्थिति केवल सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देती है। विशेष प्रयोगशाला अध्ययन - वनस्पतियों और डिसप्लेसिया के लिए ग्रीवा नहर का एक धब्बा - भी सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में नहीं बदला गया था।

वाद्य निदान विभिन्न प्रकार की विकृति के निदान में "स्वर्ण मानक" है, क्योंकि यह आपको किसी भी परिवर्तन की कल्पना करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा नहर के आकार में परिवर्तन का निदान किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक विशेष विधि का उपयोग करें - सर्विकोमेट्री - इस पद्धति में गर्भाशय ग्रीवा के आकार के माप के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल है। तो गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई, उसकी चौड़ाई और गर्भाशय के आकार को मापना संभव हो जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार, छोटा होने की विकृति का न्याय करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृतियों का पता लगा सकता है, यदि वे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा की विषम संरचना की कल्पना की जाती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभिन्न विकृतियों का विभेदक निदान मुख्य रूप से प्रसव के दौरान विभिन्न कार्यात्मक विकारों के साथ किया जाना चाहिए। चूंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के पहले लक्षण हो सकते हैं, इसलिए इसकी विकृति के रूप में गर्भाशय ग्रीवा के शारीरिक विकारों के साथ श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी को स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है। श्रम गतिविधि की कमजोरी के साथ, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, लेकिन इसकी गतिशीलता सामान्य प्रसव के लिए पर्याप्त नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा के विकृतियों के साथ, यह नहीं खुल सकता है और इसकी असमान संरचना की कल्पना की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का विभेदक निदान करना भी आवश्यक है, जो बांझपन के साथ होता है। फिर कई भड़काऊ कारकों को बाहर रखा जा सकता है, और बांझपन का कारण अलग हो सकता है। ऐसा करने के लिए, एक अनिवार्य हिस्टेरोग्राफी वाली महिला की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, जो आपको न केवल गर्भाशय ग्रीवा में, बल्कि गर्भाशय गुहा में भी दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है।

ग्रीवा विकृति का उपचार

जन्म के बीच या गैर-प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह स्थिति खतरनाक नहीं है। बांझपन के मामले में, गर्भावस्था की तैयारी या गर्भावस्था के दौरान, उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि जटिलताएं हो सकती हैं।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। इसमें रक्त और लसीका के बहिर्वाह में सुधार के लिए मालिश की जटिल क्रिया, श्रोणि और पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम, बच्चे के जन्म के दौरान इन मांसपेशियों की समन्वित कार्रवाई के साथ-साथ चिकित्सा पद्धतियां शामिल हैं।

चूंकि विकृतियाँ शारीरिक विकार हैं, इसलिए इस विकृति विज्ञान के आमूल सुधार में दवा उपचार अप्रभावी हो सकता है, केवल कुछ शर्तों के लिए रोगसूचक उपचार हो सकता है जो ग्रीवा विकृति के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि लंबे गर्भाशय ग्रीवा या विकृति के कारण गर्भाशय के सामान्य उद्घाटन में गड़बड़ी होती है, तो श्रम उत्तेजित होता है। यह यांत्रिक तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है - एक फोली कैथेटर या एक छोटे से क्षेत्र में एमनियोटॉमी या प्लेसेंटा के मैनुअल डिटेचमेंट की मदद से। आप केल्प का उपयोग करके भी श्रम गतिविधि को उत्तेजित कर सकते हैं। केल्प - समुद्री शैवाल, जिससे विशेष छड़ें बनाई जाती हैं, जो योनि में 5-6 गुना आकार में वृद्धि करती हैं और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और चौरसाई को उत्तेजित करती हैं। इसके अलावा व्यापक रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस ई 2 - मिसोप्रोस्टोल का उपयोग किया जाता है। मिरोलट नामक यह दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है, प्रति पैक 4 टैबलेट सक्रिय पदार्थ के 200 माइक्रोग्राम की खुराक पर, और 4 गोलियां एक बार में सीधे लागू होती हैं। लंबे गर्भाशय ग्रीवा के साथ श्रम को प्रेरित करने की इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह सस्ती और प्रभावी है। आप योनि सपोसिटरी या मलहम के रूप में प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग कर सकते हैं। उत्तेजना के ऐसे तरीके गर्भाशय पर निशान की अनुपस्थिति में ही संभव हैं, यानी जब पिछले जन्म स्वाभाविक रूप से किए गए थे।

उपचार के ऑपरेटिव तरीकेमहत्वपूर्ण ग्रीवा विकृति के मामले में प्राथमिकता है, क्योंकि ऐसी विकृतियों को ठीक करना संभव है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर सर्जिकल उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप अक्सर कुछ संकेतों के लिए किया जाता है, क्योंकि वे कम दर्दनाक होते हैं, खासकर अगर गर्भावस्था की भी योजना बनाई जाती है। विकृतियों के कारण गर्भाशय ग्रीवा की संरचना के उल्लंघन के मामले में, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा नहर का संकुचन या रुकावट, एक विशेष प्रक्रिया की जाती है - ग्रीवा नहर का गुलदस्ते। यह एक हस्तक्षेप है, जिसमें एक विशेष उपकरण - बुग्गी के साथ चैनल का विस्तार करना शामिल है। यह अक्सर एक धातु उपकरण होता है, जिसे संख्या द्वारा चुना जाता है, जो इसके आकार से मेल खाता है, और सबसे छोटे से सबसे बड़े तक शुरू होता है। अक्सर प्रक्रिया को कई बार दोहराना आवश्यक होता है, क्योंकि एक बार पर्याप्त नहीं है। इस तरह के हस्तक्षेप संकीर्णता की छोटी डिग्री पर प्रभावी होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा में अधिक स्पष्ट विकृतियों और विशाल सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा की आगे की प्लास्टिक सर्जरी के साथ खुले सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा के विकृत हिस्से का एक छोटा सा चीरा लगा सकते हैं और बाद में गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार के साथ इस तरह के विच्छेदन को सीवन कर सकते हैं। विकृति की डिग्री, उम्र और उपचार के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए सर्जिकल उपचार की विधि का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

ग्रीवा विकृति का वैकल्पिक उपचार

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार के वैकल्पिक तरीके प्रचलित हैं, क्योंकि वे गर्भावस्था की योजना बनाते समय हानिकारक नहीं होते हैं और कुछ मामलों में एक स्पष्ट प्रभाव प्रकट कर सकते हैं। हर्बल और पारंपरिक दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उद्घाटन में हस्तक्षेप करती है, तो ऐसे तरीके किए जाते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के थोड़े विकृत ऊतकों की छूट में योगदान करते हैं।

इसके लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधियाँ हैं:

• समुद्री हिरन का सींग का तेल भी, एक आराम प्रभाव के अलावा, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। समुद्री हिरन का सींग का तेल, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, एक टैम्पोन में डुबोया जाता है और 2 घंटे के लिए योनि में डाला जाता है, जो सोने से पहले सबसे अच्छा किया जाता है। पाठ्यक्रम कम से कम दस प्रक्रियाएं हैं।
• शहद से उपचार - एक लीटर उबले पानी में एक चम्मच शहद मिलाकर दिन में दो बार धोना चाहिए। इस तरह के कोर्स को 7-10 दिनों के भीतर पूरा करना होगा। शहद का गर्भाशय मायोमेट्रियम पर एक स्पष्ट आराम प्रभाव पड़ता है, और इसमें बैक्टीरियोस्टेटिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होता है।
• सायलैंडिन का उपयोग करना - एक गिलास उबले हुए पानी के साथ सूखे कलैंडिन के पत्तों का एक बड़ा चमचा डालना चाहिए और एक और पांच मिनट के लिए उबालना चाहिए, फिर ठंडा और तनाव देना चाहिए। इस काढ़े को आधा कप दिन में तीन बार लगभग एक हफ्ते तक पीना चाहिए।
• गर्भाशय ग्रीवा विकृति के उपचार में बबूल एक अच्छा प्रभाव दिखाता है। टिंचर तैयार करने के लिए, आपको बबूल के फूलों को इकट्ठा करने, उन्हें सुखाने, शराब के साथ डालने और कम से कम एक दिन के लिए एक अंधेरी जगह पर जोर देने की जरूरत है, और फिर उबले हुए पानी से पतला करें, दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लें। उपचार का कोर्स एक महीने तक रहता है।
• बर्डॉक का रस पूरी तरह से जलन, सूजन से राहत देता है और इसमें एक उपचार और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, जो मायोमेट्रियम के पुनर्जनन को बढ़ाता है और आराम करने की क्षमता में सुधार करता है। पहले से धुले हुए बर्डॉक के पत्तों से एक उपचार समाधान तैयार करने के लिए, रस निचोड़ें और एक चम्मच दिन में तीन बार पांच दिनों के लिए लें, और फिर एक चम्मच दिन में दो बार पांच दिनों के लिए लें।

ग्रीवा विकृति के उपचार में हर्बल तैयारियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन और विश्राम की प्रक्रियाओं के सामान्य तंत्रिका विनियमन में योगदान करते हैं।

जड़ी बूटियों का उपयोग करके मूल व्यंजन:

• सुखदायक और मजबूत करने वाली हर्बल चाय की सिफारिश करें, जिसमें हिस्टेरोट्रोपिक प्रभाव होता है। ऐसा करने के लिए, रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी और नागफनी के पत्तों को उबले हुए पानी में डाला जाता है और एक और पांच से दस मिनट तक उबाला जाता है, जिसके बाद उन्हें दिन में चार बार चाय के बजाय पिया जाता है।
• केले का पत्ता, हॉर्सटेल, बिछुआ और नींबू बाम के पत्ते, सिंहपर्णी की जड़ को एक लीटर पानी में डालकर उबालना चाहिए। उसके बाद, आपको 3-4 घंटे के लिए काढ़े पर जोर देना चाहिए और सुबह भोजन से पहले एक चम्मच लेना चाहिए।
• अजवायन की घास, सन्टी की कलियाँ, सेंट जॉन पौधा के पत्ते, कैलेंडुला, कैमोमाइल, कलैंडिन, लिंडेन और स्ट्रिंग को उबलते पानी के साथ डाला जाता है, दिन में 4 बार आधा कप पिया जाता है।
• हॉप कोन, वेलेरियन, लिंडेन, धनिया, मदरवॉर्ट और अजवायन को एक लीटर गर्म पानी के साथ डालना चाहिए और जलसेक के बाद, सुबह और शाम 2 चम्मच पीना चाहिए।
• ब्लैकबेरी के पुष्पक्रम और फल, आप ब्लूबेरी का भी उपयोग कर सकते हैं, उबलते पानी डाल सकते हैं और आग्रह कर सकते हैं, स्वाद के लिए शहद जोड़ें और दिन में तीन बार एक चम्मच पीएं।

होम्योपैथिक उपचार का प्रयोगयदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति को अन्य हार्मोनल विकारों के साथ जोड़ा जाए तो यह प्रभावी हो सकता है। इस विकृति के इलाज के लिए होम्योपैथिक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। उनका मुख्य प्रभाव सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि को विनियमित करने के उद्देश्य से है और यह गर्भाशय ग्रीवा के सामान्यीकरण और स्वर में योगदान देता है, खासकर जब यह विकृत हो।

सबसे प्रसिद्ध होम्योपैथिक दवा जिसका प्रभावी प्रभाव होता है, वह है कौलोफिलम, एक पौधे का अर्क जो होम्योपैथिक कणिकाओं के रूप में आता है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म से दो सप्ताह पहले, इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा की विकृति दिन में दो बार 3 दानों के रूप में होती है। पहले से ही प्रसव के दौरान, श्रम गतिविधि में गड़बड़ी या कमजोरी के साथ, दवा का उपयोग हर आधे घंटे में 3 कैप्सूल किया जाता है।

इस मामले में इस्तेमाल की जाने वाली एक अन्य दवा पल्सेटिला है। एक स्पष्ट मायोट्रोपिक प्रभाव के अलावा, इसमें आराम और एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। यह प्रभाव गर्भाशय के स्वर के सामान्यीकरण और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की सामान्य गतिशीलता में योगदान देता है, जब इसके सिकाट्रिकियल परिवर्तन होते हैं। दवा होम्योपैथिक कणिकाओं में निर्मित होती है और उसी खुराक में और उसी सिद्धांत के अनुसार उपयोग की जाती है।

अर्निका दवा का एक ही प्रभाव है, लेकिन एनाल्जेसिक और हिस्टेरोट्रोपिक कार्रवाई के अलावा, इसका अतिरिक्त कार्य प्रकट होता है - यह प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम है। यह माध्यमिक दर्दनाक चोटों को रोकता है।

लोक और हर्बल उपचार दोनों इस विकृति के इलाज के मुख्य तरीके हैं, और उनका समय पर उपयोग जटिलताओं से बचा जाता है।

विषय

महिला प्रजनन प्रणाली का प्रतिनिधित्व एक खोखले अंग द्वारा किया जाता है - गर्भाशय, जिसकी गर्दन बाधा और यांत्रिक कार्य करती है, साथ ही अंडाशय और ट्यूब भी। एक घटक के कामकाज के उल्लंघन से निश्चित रूप से दूसरे के काम में बदलाव आएगा। प्रसूति और स्त्री रोग में निदान विकृति में से एक गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति है - यह क्या है?

विशेषता

सबसे अधिक बार, संयोजी ऊतक एक्ट्रोपियन की साइट पर बढ़ता है। एक्ट्रोपियन मांसपेशियों और श्लेष्मा गर्दन के टूटने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इस मामले में, बाहरी ग्रीवा ग्रसनी विकृत हो जाती है, योनि नहर में बदल जाती है। सैगिंग क्षेत्र योनि के अम्लीय वातावरण के संपर्क में आते हैं।

एसिडिटी में बदलाव के कारण सूजन का खतरा बढ़ जाता है। इस तरह की अस्वास्थ्यकर प्रक्रियाएं उपकला कोशिकाओं के पोषण में असंतुलन पैदा करती हैं। नतीजतन, उत्पादित बलगम का सूत्र टूट जाता है, जिससे संक्रामक हमले होते हैं।

इस प्रकार, cicatricial विकृति ग्रीवा नहर में एक रोग परिवर्तन है, जो गर्भाशय ग्रीवा के शारीरिक आकार के उल्लंघन को भड़काती है। ऊतक के टूटने का परिणाम संयोजी ऊतक की अत्यधिक वृद्धि, संकुचन, संलयन और निशान है।

इस तरह की चोटें अलग-अलग लंबाई और गहराई की विशेषता होती हैं, और यह गर्भाशय को भी प्रभावित कर सकती हैं। सिकाट्रिकियल गठन, जैसा कि यह बनता है, सघन हो जाता है, अविनाशी हो जाता है। नतीजतन, ग्रीवा नहर या तो संकरी हो जाती है या पूरी तरह से बंद नहीं हो सकती है। इससे गर्भावस्था के दौरान और रोजमर्रा की जिंदगी में कई जटिलताएं पैदा होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर की शारीरिक रचना के उल्लंघन से गर्भाशय में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश की संभावना में वृद्धि होती है। बच्चे के जन्म के दौरान, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता विकसित होने का जोखिम होता है।

Cicatricial विकृति का नेतृत्व कर सकते हैंगर्भवती होने और बच्चे को ले जाने में असमर्थता।

कई कारणों से सिकाट्रिकियल घावों का निर्माण होता है।

• जटिल प्रसव। तेजी से प्रसव के साथ, ग्रीवा क्षेत्र का टूटना होता है। इसके अलावा, भ्रूण का बड़ा वजन और उसका गलत स्थान टूटने में योगदान देता है। अशक्त महिलाओं में तीस साल बाद निशान पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
• गलत सिलाई। इस प्रक्रिया के लिए डॉक्टर के उच्च कौशल और अनुभव की आवश्यकता होती है। गलत टांके लगाने या चिकित्सा धागे के अत्यधिक कसने से, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया जटिल हो सकती है, जिससे विकृति हो सकती है।
• उपकला की अखंडता का यांत्रिक उल्लंघन। स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं, गर्भपात, ऑपरेशन के दौरान, उपयोग किए जाने वाले उपकरण ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं।
• स्त्री रोग (डायथर्मोकोएग्यूलेशन, इलेक्ट्रिक लूप) में इलेक्ट्रोटेक्नोलोजी का उपयोग करके पैथोलॉजिकल संरचनाओं के संकरण और विनाश का परिणाम।

दुर्लभ मामलों में, विकृति जन्मजात हो सकती है, और जननांग प्रणाली के रोगों के साथ हो सकती है।

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति स्वयं प्रकट नहीं होती है। कभी-कभी, गैर-विशिष्ट लक्षण तय हो जाते हैं, जिन्हें एक अन्य स्त्री रोग संबंधी बीमारी के साथ भी देखा जा सकता है:

• एक शुद्ध प्रकृति का पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• खूनी मुद्दे;
• संभोग के दौरान दर्द।

यदि वर्णित संकेतों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए देर से अपील की जाती है, तो पैथोलॉजी एंडोमेट्रैटिस, क्षरण, ऊतक केराटिनाइजेशन द्वारा जटिल है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि कार्सिनोमा के विकास को भी भड़काती है।

इलाज

एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ को प्रारंभिक परीक्षा में पहले से ही सिकाट्रिकियल विकृति दिखाई देगी। डॉक्टर शीशे की मदद से गर्दन की जांच करते हैं, साइटोलॉजी के लिए जैविक सामग्री लेते हैं। अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए, एक कोलपोस्कोपी की जाती है, जो बड़े पैमाने पर सिकाट्रिकियल परिवर्तनों को प्रदर्शित करता है। डॉक्टर बायोप्सी के लिए प्रभावित ऊतक को भी इकट्ठा करते हैं।

उपचार के सर्जिकल तरीकों का लाभपैथोलॉजी न केवल सिकाट्रिकियल घावों का पूर्ण निष्कासन है, बल्कि एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए उत्सर्जित ऊतक की जांच करने की संभावना भी है।

निदान के अध्ययन और पुष्टि के बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन करता है, जिसे ध्यान में रखते हुए:

• आयु सीमा;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि;
• प्रभावित सतह का क्षेत्र;
• संबंधित रोग।

उपचार का मुख्य कार्य गर्भाशय ग्रीवा की अखंडता को बहाल करना है, जो प्रजनन प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों के सामान्यीकरण में योगदान देता है। औषधीय एजेंटों के साथ थेरेपी केवल हार्मोनल डिसफंक्शन या सूजन के मामले में समझ में आता है। अन्य मामलों में, cicatricial घावों को हटा दिया जाता है।

डॉक्टर क्षति की डिग्री और रोगी की उम्र के आधार पर आवश्यक प्रकार के हस्तक्षेप को निर्धारित करता है।

• रेडियो तरंगों, लेजर और विद्युत प्रवाह के संपर्क में। रेडियो तरंग उपचार के माध्यम से, ऊतकों के प्रभावित हिस्सों को खारिज कर दिया जाता है। डायथर्मोकोएग्यूलेशन, लेजर वाष्पीकरण का भी उपयोग किया जाता है। विनाशकारी अपस्फीति विधियों को बख्शते हुए माना जाता है, वे छोटे सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के लिए प्रभावी हैं। इस तरह के उपचार का उपयोग उन युवा महिलाओं में सफलतापूर्वक किया जाता है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के अस्तर का तेजी से उत्थान होता है।
• संकरण। प्रभावित गर्दन के शंकु के आकार के हिस्से को काट लें। इस तरह के कट्टरपंथी उपचार उन महिलाओं में उपयोग किए जाते हैं जिन्होंने प्रजनन अवधि छोड़ दी है।

यह समझा जाना चाहिए कि कई निशानों को हटाने के बाद, एक अतिरिक्त ऑपरेशन की आवश्यकता होगी - गर्दन की प्लास्टिक की बहाली।

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, सूजन की नाकाबंदी, योनि माइक्रोफ्लोरा के उत्थान के उद्देश्य से उपचार किया जाता है। इसके अलावा, ग्रीवा नहर में विकृति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपाय करना आवश्यक है। इसके लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों का उपयोग किया जाता है - लॉन्गिडेज़, वोबेंज़िम - सबसे लोकप्रिय दवाएं।

गर्भावस्था के दौरान सिकाट्रिकियल विकृति का निदान करते समय, आपको नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा की ऐसी रोग संबंधी स्थिति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इसके अलावा, गर्भाशय गुहा में रोगजनक बैक्टीरिया के निर्बाध प्रवेश के कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना है।

मुश्किल मामलों में और इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का निदान करते समय, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए जाते हैं। प्रसव के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप का एक विकल्प एक प्रसूति पेसरी की नियुक्ति है जो प्रसव तक गर्भाशय ग्रीवा का समर्थन करती है।

विकृत आँसुओं का समय पर पता लगाने और उनके सही छांटने के साथ, विरूपण के बिना वसूली होती है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक गंभीर विकृति है जिसके लिए सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है। पुनर्निर्माण कार्य गर्भाशय ग्रीवा के स्वस्थ आकार और उसके सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करते हैं।