एक कुत्ते में प्रतिबंधित कार्डियोमायोपैथी। कुत्तों में कार्डियोमायोपैथी के प्रकार और इसका इलाज कैसे करें

चिकित्सक, दृश्य निदान चिकित्सक

फैली हुई कार्डियोमायोपैथी (डीसीएम) - हृदय की मांसपेशियों की एक बीमारी, हृदय के पंपिंग समारोह के उल्लंघन के साथ-साथ कंजेस्टिव (पुरानी) दिल की विफलता के विकास के साथ।

फैलाव (लैटिन से फैलाव) हृदय के कक्षों का विस्तार, खिंचाव है। डीसीएम के साथ, विस्तार मुख्य रूप से हृदय के बाएं वेंट्रिकल में होता है, और जैसे-जैसे दिल की विफलता विकसित होती है, अन्य कक्षों का भी विस्तार होता है। यह रोग की सबसे विशिष्ट विशेषता है। व्यवहार में, DCMP मांसपेशियों के तंतुओं में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के कारण निलय और अटरिया की दीवारों का पतला होना है। नतीजतन, उनके सिकुड़ा कार्य का उल्लंघन होता है, सिस्टोलिक शिथिलता विकसित होती है - हृदय खराब हो जाता है और जहाजों में रक्त की सामान्य मात्रा को बाहर निकालना बंद कर देता है।

बड़ी और विशाल नस्लों के कुत्ते, ज्यादातर नर, DCM के प्रति संवेदनशील होते हैं। डोबर्मन्स में डीसीएम बहुत आम है। कुछ मामलों में, रोग माध्यमिक होता है और अन्य हृदय रोगों (उदाहरण के लिए, मायोकार्डिटिस - संक्रामक रोगों के बाद हृदय की मांसपेशियों की सूजन) या अन्य अंगों के रोगों के साथ विकसित होता है।

डीसीएम एक अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम और खराब रोग का निदान वाला रोग है, और आधुनिक दवा उपचार प्रारंभिक अवस्था में प्रभावी है। इसलिए, जितनी जल्दी निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, बीमारी के विकास को नियंत्रित करना और इसकी जटिलताओं को रोकना उतना ही आसान होगा, आपका पालतू जानवर उतना ही लंबा और अधिक संतुष्ट जीवन जीएगा।

रोग का निदान
DCMP का निदान नैदानिक ​​और अतिरिक्त शोध विधियों के डेटा के आधार पर किया जाता है। दुर्भाग्य से, यह रोग बहुत लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। यदि आपका कुत्ता तेजी से थक गया है, तो यह डॉक्टर को देखने का एक कारण है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कई बीमारियां सुस्ती के साथ होती हैं, लेकिन अगर दिल की विफलता का संदेह है, तो एक चिकित्सक भी छाती का एक्स-रे ले सकता है और आदर्श से विचलन का पता लगा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपको एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा जो एक ईसीजी लेगा, एक सटीक निदान करने और चिकित्सा निर्धारित करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी) करेगा। जानवर की गंभीर स्थिति में, अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता हो सकती है - रोगी का उपचार।

डीसीएमपी के लक्षण कमजोरी, थकान, व्यायाम असहिष्णुता, सांस की तकलीफ, खांसी हैं।
तीव्र हृदय विफलता के आवधिक हमले डीसीएम की बहुत विशेषता हैं, जिससे पशु की अचानक मृत्यु हो सकती है। वे सामान्य कमजोरी के तेज विकास के साथ होते हैं, ऐंठन सिंड्रोम (सिंकोप) के साथ चेतना की हानि तक, खुले मुंह से बार-बार सांस लेना, पीलापन या नीली श्लेष्मा झिल्ली। इन हमलों का कारण गंभीर हृदय अतालता है जो डीसीएम के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। अतालता हृदय की मांसपेशियों की सामान्य संरचना को नुकसान के कारण होती है, जो एक विद्युत आवेग की घटना और चालन और मांसपेशी फाइबर के उत्तेजना की प्रक्रियाओं को बाधित करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। डीसीएम के साथ, वेंट्रिकुलर अतालता के विभिन्न रूप अक्सर विकसित होते हैं, जिसमें वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन तक जीवन-धमकी देने वाले वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया शामिल हैं। इसके अलावा, डीसीएम वाले आधे से अधिक कुत्ते अलिंद फिब्रिलेशन विकसित करते हैं।

डीसीएम की एक और बहुत गंभीर जटिलता तीव्र श्वसन विफलता के साथ फुफ्फुसीय एडिमा है। एक शर्त है कि, यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो एक जानवर की मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, हृदय के खराब पंपिंग फ़ंक्शन से अक्सर छाती और पेट की गुहाओं में द्रव का संचय होता है।

चिकित्सा उपचार
डीकेएमपी का उपचार पशु चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है। डीसीएम के लिए उपचार के मुख्य क्षेत्र हैं: पुरानी हृदय विफलता के विकास को धीमा करना, न्यूरोहोर्मोनल सिस्टम की सक्रियता को कम करना, शरीर में द्रव प्रतिधारण का मुकाबला करना, हृदय के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाना, अतालता को नियंत्रित करना और रक्त के थक्कों के गठन को रोकना। हृदय की गुहाएँ। दवाओं का समय पर और नियमित सेवन बहुत महत्वपूर्ण है, उनमें से कुछ केवल निरंतर उपयोग के साथ काम करते हैं। ये दवाएं बीमारी को खुद नहीं रोक सकतीं। हर कुछ महीनों में एक बार, चयनित योजना को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, आपको नियमित रूप से अपने हृदय रोग विशेषज्ञ को फोन करने या मिलने की जरूरत है।

इस बीमारी को एक अलग समूह में परिभाषित किया गया है, क्योंकि इस नस्ल की अपनी विशेषताएं हैं: शारीरिक और शारीरिक।

डोबर्मन्स अद्वितीय कुत्ते हैं, साहसी, धैर्यवान, ध्यान और देखभाल के लिए किसी व्यक्ति के आभारी हैं, दुर्भाग्य से, बहुत "गुप्त" - वे रोग के अंतिम चरण में पहले से ही नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाते हैं। वे अंतिम समय तक सक्रिय रहते हैं, जब यह डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी नामक बीमारी के कारण बहुत कठिन और असहनीय हो जाता है।

डीसीएम के संबंध में डोबर्मन नस्ल की आनुवंशिक स्थिति पर अद्यतन जानकारी, 12 मार्च, 2017, डॉ. कैरल बेउचैट - कैनाइन बायोलॉजी संस्थान के वैज्ञानिक निदेशक।

"डोबर्मन नस्ल गंभीर खतरे में है। इसके लगभग 60% प्रतिनिधि डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी (डीसीएम) से पीड़ित हैं, जिनमें से 13% इस बीमारी से 6 साल और 40% से अधिक 8 साल तक प्रभावित होते हैं। …

1990 में, DCM काफी अधिक था - 25% से अधिक कुत्ते संक्रमित थे। तब से, प्रति वर्ष लगभग 1.5% की वृद्धि हुई है, पैथोलॉजी का प्रतिशत काफी बढ़ गया है। इस दर से 2040 तक 100% डोबर्मन नस्ल डीसीएम से प्रभावित होगी। …

डीसीएमपी घातक है। कभी-कभी कार्डियक अरेस्ट किसी भी लक्षण के अभाव में होता है, कुत्ता बस मर जाता है। यह सक्रिय खेलने या दौड़ने के दौरान, और परिवार से अलग होने के दौरान, जब हर कोई दिन में काम पर होता है, स्कूल में हो सकता है। अधिकांश कुत्ते अपने प्राइम और यहां तक ​​​​कि छोटे में मर जाते हैं। … »

शब्द "कार्डियोमायोपैथी" का उद्देश्य उन बीमारियों को संदर्भित करना है जिनमें सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति में हृदय की मांसपेशी प्रभावित होती है।

डीसीएम के लिए डोबर्मन कुत्तों की एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, और यह रोग विषाक्त पदार्थों और संक्रमणों और अमीनो एसिड की कमी (ज्यादातर टॉरिन और एल-कार्निटाइन की कमी के सिद्ध रोग संबंधी परिणाम) के संपर्क के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है।

रोग कैसे प्रकट होता है

एक नियम के रूप में, परिवर्तन नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत से बहुत पहले शुरू होते हैं। जब मालिक खाँसी, सांस की तकलीफ, पेट के आकार में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर के सभी सिस्टम और अंग पहले से ही एक गंभीर रोग प्रक्रिया में शामिल हैं!

परीक्षा के दौरान, हृदय की रेडियोग्राफिक सीमाओं में परिवर्तन का पता चलता है: इसका एक फैला हुआ गोलाकार आकार होता है। एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण अंग के सभी चार कक्ष फैले हुए हैं।

पोस्टमार्टम शव परीक्षा में, महत्वपूर्ण अंग पतला, पीला, मुलायम और झुका हुआ होता है, और हृदय/शरीर के वजन का अनुपात आमतौर पर ऊंचा होता है।

नैदानिक ​​लक्षण

कुत्तों में, पैथोलॉजी को एक लंबी अवधि (2 से 4 साल तक) के लिए एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, कोई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं, और साथ ही, मायोकार्डियम पहले से ही महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजर रहा है: तंतुओं का पतला होना, में गिरावट सिकुड़न, लय की गड़बड़ी और हृदय कक्षों का विस्तार।

प्रभावित मायोकार्डियम कार्डियक आउटपुट को बनाए रखने के लिए आवश्यक दबाव नहीं बना सकता है।

डीसीएम की सामान्य अभिव्यक्तियाँ:

• खाँसी;
• उदासीनता, शारीरिक सहनशक्ति की कमी;
• कमज़ोरी;
• भूख की कमी;
• वजन घटना;
• सांस की तकलीफ;
• बढ़े हुए पेट।

नर मादाओं की तुलना में अधिक गंभीर रूप से बीमार पड़ते हैं। पैथोलॉजी पहले (8 महीने से 2 साल तक) कुतिया की तुलना में (5 से 7 साल तक) दिखाई देती है। इस नस्ल के 25% कुत्तों की अचानक मृत्यु हो जाती है, मुख्यतः पुरुषों में।

निदान के बाद जीवन प्रत्याशा भी कम है: यह उपचार के अधीन 4-6 महीने है।

इस बीमारी के लिए रोग का निदान खराब है।

चिकित्सा का उद्देश्य: हृदय समारोह में सुधार को अधिकतम करने के लिए, मायोकार्डियल रीमॉडेलिंग और इसके विनाश की प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए, हृदय के सिस्टोलिक और डायस्टोलिक अधिभार के लक्षणों को समाप्त करने के लिए, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम करने के लिए।

फैली हुई कार्डियोमायोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स से हृदय की सीमाओं में वृद्धि और विस्तार, फेफड़ों में शिरापरक भीड़ का पता चलता है। चित्र पर पाए गए सभी संकेत DCM के लिए विशिष्ट नहीं हैं।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सूचनात्मक है, क्योंकि यह आपको हृदय में वृद्धि, अतालता के संकेतों का पता लगाने की अनुमति देता है। आलिंद फिब्रिलेशन अधिक सामान्य है और विशेष रूप से जीवन के लिए खतरा है - वेंट्रिकुलर अतालता। डोबर्मन्स एकमात्र ऐसी नस्ल है जो बिना किसी नैदानिक ​​​​लक्षणों के वर्षों तक वेंट्रिकुलर अतालता के साथ रहने में सक्षम है। हालांकि यह अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरे के लिए एक बड़ा जोखिम समूह है।

डीसीएमपी (डोबर्मन, नर, 2 वर्ष) से ​​पीड़ित कुत्ते में अतालता।

डीसीएमपी (डोबर्मन, मादा, 8 वर्ष) से ​​पीड़ित एक डोबर्मन कुत्ते का ईसीजी।

ईसीजी स्पष्ट रूप से पी-अंतराल और क्यूआरएस परिसर के विस्तार को दर्शाता है, जो बाएं गुहाओं के फैलाव को दर्शाता है। लेड I में बढ़ा हुआ पी वोल्टेज और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, जो सही हृदय गुहाओं के फैलाव को दर्शाता है

एक रक्त परीक्षण एनीमिया की उपस्थिति, ईएसआर में वृद्धि, और जैव रसायन के अनुसार प्रकट कर सकता है: कम एल्ब्यूमिन, एएसटी में वृद्धि, एएलटी एंजाइम, कम ना और सीए, सीपीके, एलडीएच में वृद्धि। पशु चिकित्सा में दिल की विफलता के लिए विशिष्ट मार्कर अभी भी प्रायोगिक चरण में हैं।

निदान स्थापित करने के लिए इकोकार्डियोग्राम के परिणाम अंतिम होते हैं। DCMP के अल्ट्रासाउंड संकेत बहुत विशिष्ट हैं।

एक इकोकार्डियोग्राम के परिणामों के आधार पर, निदान की स्थापना या खंडन किया जा सकता है।

जांच के दौरान, वेंट्रिकल्स की असंतोषजनक सिकुड़न और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पतले होने, बाएं वेंट्रिकल की पीछे की दीवार के साथ हृदय कक्षों के फैलाव का पता लगाया जाता है।

डोबर्मन्स के इकोोग्राफिक संकेतकों के अपने मानदंड हैं - इस नस्ल के कुत्तों में बाएं वेंट्रिकुलर छोटा अंश (मायोकार्डियल सिकुड़न का स्तर) का निम्नतम स्तर होता है। यह 13% से कम नहीं होना चाहिए, जबकि अन्य नस्लों में ऐसी सिकुड़न के साथ बेहोशी या कार्डियक अरेस्ट होगा।

मायोकार्डियम की दीवारों का पतला होना और हृदय की गुहाओं का विस्तार।

डीसीएम के सबसे विशिष्ट इकोकार्डियोग्राफिक संकेत सामान्य या कम दीवार मोटाई के साथ महत्वपूर्ण एलवी फैलाव हैं।

फैली हुई कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित कुत्ते की ईसीएचओ प्रक्रिया - दिल के सभी चार कक्षों के फैलाव के साथ इंटरवेंट्रिकुलर और इंटरट्रियल सेप्टम का एक स्पष्ट पतलापन।

रोग के विकास के बाद के चरणों में, फुफ्फुस और उदर गुहाओं में मुक्त द्रव का अल्ट्रासाउंड पर पता लगाया जा सकता है।

फेफड़े, फुफ्फुस बहाव, हृदय के माध्यम से देखा जाता है।

फैली हुई इंट्राहेपेटिक नसें। अन्य संकेतकों की एक सूची में बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोलिक और डायस्टोलिक व्यास में वृद्धि, सिस्टोल चरण में दीवार की मोटाई कम करना और ई सेप्टम की बढ़ी हुई जुदाई शामिल है।

हम नैदानिक ​​​​विशेषज्ञों के भाग्य पर इकोकार्डियोग्राफी का विवरण छोड़ देते हैं।

वेटरनरी कार्डियोलॉजिस्ट यूरोपियन वेटरनरी सोसाइटी ऑफ हार्ट फेल्योर स्पेशलिस्ट्स की सिफारिशों के आधार पर अपने निदान को आधार बनाते हैं।

होल्टर मॉनिटरिंग एक होल्टर मॉनिटर का उपयोग करके 24 घंटे के भीतर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की रिकॉर्डिंग है।

होल्टर मानदंड क्या हैं:

होल्टर रिकॉर्डिंग अच्छी गुणवत्ता की पर्याप्त लंबाई (कम से कम 23 घंटे की रिकॉर्डिंग) की होनी चाहिए, और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा इसका सटीक विश्लेषण किया जाना चाहिए। होल्टर रिकॉर्डिंग का स्वचालित विश्लेषण स्पष्ट रूप से गलत है और इसका मैन्युअल सुधार हमेशा आवश्यक होता है। गलत होल्टर रिकॉर्ड झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक दोनों परिणाम दे सकते हैं, जो पशु प्रजनकों और मालिकों पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

डोबर्मन्स में 50 से कम एकल वेंट्रिकुलर समयपूर्व धड़कन को सामान्य माना जाता है, हालांकि किसी भी संख्या में वेंट्रिकुलर समयपूर्व धड़कन का पता लगाना चिंता का कारण है। 24 घंटे के भीतर 300 से अधिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल या एक वर्ष के भीतर 2 बाद के रिकॉर्ड जो 24 घंटे के भीतर 50 और 300 वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के बीच दिखाते हैं, समवर्ती इकोकार्डियोग्राफिक निष्कर्षों के बावजूद डोबर्मन्स में गुप्त पतला कार्डियोमायोपैथी माना जाता है।

कई अध्ययनों ने डीसीएम के निदान के लिए निचली सीमा के रूप में प्रति 24 घंटे में> 100 वेंट्रिकुलर समयपूर्व धड़कन का उपयोग किया है, लेकिन लेखकों का मानना ​​​​है कि हाल के एक अध्ययन के परिणाम वर्तमान सिफारिशों का आधार होना चाहिए।

बड़ी नस्लों के कुत्तों के साथ-साथ बड़े जानवरों में, हृदय की समस्याएं असामान्य नहीं हैं। इसमें वे इंसानों के समान हैं। नतीजतन, कुत्तों में कार्डियोमायोपैथी सालाना दुनिया भर में सैकड़ों और यहां तक ​​​​कि कई हजारों पालतू जानवरों के जीवन का दावा करती है। यह लेख क्लासिक नैदानिक ​​​​तस्वीर, साथ ही इस बीमारी के लक्षणों पर विचार करेगा।

शब्द "कार्डियोमायोपैथी" हृदय की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की स्थिति को संदर्भित करता है, जब बाद वाला अपनी सामान्य कार्यक्षमता खो देता है। यह प्राथमिक और माध्यमिक होता है। तदनुसार, पहले मामले में, रोग किसी प्रकार के जन्मजात के कारण विकसित होता है। लेकिन यह सब अक्सर नहीं होता है। वायरल, बैक्टीरियल या फंगल एटियलजि के कुछ रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्डियोमायोपैथी के अधिक सामान्य मामले।

कुल मिलाकर, निम्नलिखित चार प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को हृदय के ऊतकों के कुछ "रूपांतरण" की विशेषता होती है:

• हाइपरट्रॉफिक प्रकार। शायद सबसे "शारीरिक"।
• कुत्तों में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी।
• प्रतिबंधात्मक।
• मिश्रित किस्म।

और इन सभी शब्दों का क्या अर्थ है? चलो पता करते हैं! तो, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी। हम इस अवस्था को "शारीरिक" क्यों कहते हैं? तथ्य यह है कि इस मामले में अंग लगभग सममित रूप से बढ़ता है: न केवल इसका आकार बढ़ता है, बल्कि निलय और अटरिया की दीवारों की मोटाई भी होती है। सिद्धांत रूप में, एथलीटों के लिए बिल्कुल वही प्रक्रिया विशिष्ट है ... तो इसमें गलत क्या है?

और बुरी बात यह है कि यह अतिवृद्धि कुत्ते के शरीर के दृष्टिकोण से किसी भी तरह से उचित नहीं है। यदि कुत्ता बूढ़ा है, तो उसके पास पहले से ही उस शक्ति और ऊर्जा की कमी है जो एक अतिवृद्धि वाले हृदय की दक्षता को बनाए रखने के लिए खर्च करने की आवश्यकता है! इसके अलावा, मांसपेशियों में अत्यधिक वृद्धि के कारण, निलय और अटरिया के कक्षों की मात्रा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अंग स्वयं कई गुना कम पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करना शुरू कर देता है।

यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशी का कुछ हिस्सा परिगलित होता है। सबसे गंभीर मामलों में, यह जानवर की अचानक मृत्यु का कारण बनता है।

यह भी पढ़ें: एक कुत्ते में तचीकार्डिया। जब "उग्र इंजन" अपनी सीमा पर हो

अन्य किस्में

शायद सबसे आम प्रकार की विकृति है फैलाव। अक्सर हाइपरट्रॉफी को बदलने की बात आती है। यह क्या है? कल्पना कीजिए कि पानी के स्तंभ में एक चीर लटका हुआ है ... जेलिफ़िश जैसा एक अनाकार, अस्थिर गठन। अब कल्पना करें कि हृदय की दीवार की बनावट समान है। क्या ऐसी संरचना सामान्य रूप से अनुबंधित हो सकती है? बिलकूल नही। हाइपोक्सिया की गंभीर स्थिति है, कुत्ता सौ मीटर भी नहीं चल सकता है, ताकि घुटना शुरू न हो। ऐसे जानवर लंबे समय तक नहीं रहते हैं, रोग का निदान प्रतिकूल है।

हालांकि, प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी से भी कुछ अच्छा नहीं होता है। इस विकृति के साथ, हृदय के ऊतकों की मोटाई में रेशेदार तंतु बनते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो, अंग अपने गुणों को उपास्थि के एक प्रकार के एनालॉग में बदल देता है। यह समझना आसान है कि ऐसा दिल व्यावहारिक रूप से सिकुड़ नहीं सकता है, और जानवर, गंभीर हाइपोक्सिया के अलावा, छाती में गंभीर, निरंतर दर्द भी प्राप्त करता है।

अंत में, मिश्रित कार्डियोमायोपैथी के साथ, सब कुछ एक ही बार में देखा जा सकता है। बेशक, ऐसी स्थिति जब एक वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफाइड होता है, दूसरा बड़ा हो जाता है, और एट्रिया में फाइब्रोसिस शुरू हो जाता है, वास्तव में शायद ही संभव हो, लेकिन हाइपरट्रॉफी और फाइब्रोसिस का संयोजन काफी संभव है।

इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, अनुचित भोजन से इस विकृति का विकास होता है, जब भोजन में आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी होती है। विशेष रूप से, इस तरह के परिणाम की बहुत संभावना है यदि फ़ीड में सेलेनियम, विटामिन बी 12 और ई नहीं है। हालांकि, वास्तव में यह अपेक्षाकृत कम ही होता है और हमारे देश के उन क्षेत्रों के लिए अधिक विशिष्ट है जहां लोग समान समस्याओं का अनुभव करते हैं।

यह भी पढ़ें: कुत्तों में खमीर जिल्द की सूजन: लक्षण, निदान, उपचार

नैदानिक ​​तस्वीर

कुत्तों में कार्डियोमायोपैथी के लक्षण क्या हैं? कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं, क्योंकि लक्षण दिल की विफलता की नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुरूप हैं। दाएं वेंट्रिकुलर विफलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: जलोदर के कारण पेट की दूरी, गले की शिरापरक भीड़, हेपेटोमेगाली। फुफ्फुस बहाव का विकास निश्चित है, हाइड्रोथोरैक्स हो सकता है। बाएं वेंट्रिकल को नुकसान होने पर, फुफ्फुसीय एडिमा और तचीपनिया के कारण खांसी होती है। सभी मामलों में, कुत्ता सुस्त है, जल्दी थक जाता है, एक "सरपट दौड़ने" की नाड़ी दर्ज की जाती है, सभी दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, केशिका भरने के समय में वृद्धि और सायनोसिस। अंग (विशेषकर पुराने कुत्तों में) लगातार शांत होते हैं, जानवर जल्दी से अपना वजन कम कर लेता है।

इसके अलावा, एक बीमार पालतू भोजन से इनकार करता है, वह सुस्त और सुस्त है। अन्य बातों के अलावा, पुराने कुत्ते, एक पुरानी, ​​​​भौंकने वाली खांसी विकसित करते हैं, जिसे अक्सर विशिष्ट दवाओं द्वारा कम नहीं किया जा सकता है।

खतरनाक क्यों है यह बीमारी?

कार्डियोमायोपैथी किसी भी प्रकार की हो, चाहे वह किसी भी कारण से विकसित हो, यह सब एक बात पर निर्भर करता है: रक्त परिसंचरण के छोटे और बड़े हलकों में रक्त परिसंचरण में गिरावट। जब हृदय की मांसपेशी ठीक से काम नहीं कर रही होती है, तो इसका परिणाम बाएं या दाएं तरफ का कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर होता है। गंभीर मामलों में, यह सब बेहोशी, उदासीनता से भरा होता है, कभी-कभी जानवर कोमा में पड़ जाते हैं।

ये सभी कारक धीरे-धीरे शरीर की प्रतिपूरक संभावनाओं को समाप्त कर देते हैं। वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल अक्सर अचानक मृत्यु का कारण बनते हैं, विशेष रूप से डोबर्मन इस विकृति के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। सभी कुत्तों में फ़िब्रिलेशन पाया जाता है, चाहे उनकी प्राकृतिक संबद्धता कुछ भी हो।

चिकित्सा

आमतौर पर यह रोग उपचार योग्य नहीं होता (विशेषकर प्राथमिक रोग के रूप में)। शरीर के पूर्ण रूप से ठीक होने की भी संभावना नहीं है। उपचार का मुख्य लक्ष्य दिल की विफलता के नैदानिक ​​लक्षणों को कम करना और शेष जीवन को बढ़ाना है। चिकित्सीय तकनीक ही नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, किसी भी मामले में फ़्यूरोसेमाइड और अन्य मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे भीड़ के विकास को रोकने में मदद करते हैं। इनमें अन्य बातों के अलावा, फुफ्फुसीय एडिमा शामिल है, जो अक्सर होने पर मृत्यु की ओर ले जाती है।

पशु चिकित्सक साझा करते हैं कि हाल के वर्षों में, सबसे आम हृदय रोग फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी है। कुत्तों में, यह 10 से 15% तक प्रभावित करता है। अब अधिक उन्नत नैदानिक ​​विधियों और अधिक पशुओं में रोग का पता लगाया जाता है।

डीसीएमपी गंभीर है। यदि रोग का प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाता है, तो इसे ठीक किया जा सकता है, अन्यथा कुत्ता बीमारी से जूझता हुआ जीवन व्यतीत करता रहता है।

रोग के बारे में

डीसीएम में, मायोकार्डियम मुख्य रूप से प्रभावित होता है। गुहाओं का फैलाव और निलय के बिगड़ा हुआ सिस्टोलिक कामकाज का उच्चारण किया जाता है। पशु चिकित्सक डीसीएम का निदान तब करते हैं जब कोरोनरी परिसंचरण या विकास की जन्मजात विकृति, खराब हृदय वाल्व, पेरिकार्डियल रोग, प्रणालीगत और धमनियों के फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप में असामान्यताओं के कारण गुहाओं का स्पष्ट फैलाव दिखाई नहीं देता है।

पतला कार्डियोमायोपैथी के बारे में वीडियो:

रोग से सबसे अधिक प्रभावित कौन होता है?

यदि कुत्ता बड़ा है या उसकी नस्ल विशाल है, तो हृदय रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है। जोखिम में हैं:

1. डोबर्मन्स।
2. मोलोसियन।
3. आयरिश भेड़िया।
4. न्यूफ़ाउंडलैंड्स।
5. जर्मन शेफर्ड
6. मुक्केबाज़।
7. कुत्ते।
8. लैब्राडोर।
9. कॉकर स्पैनियल औसत हैं, लेकिन डीसीएम से भी पीड़ित हैं।

इस रोग को आनुवंशिक रूप से संचरित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डोबर्मन्स और बॉक्सर्स के साथ, न्यूफ़ाउंडलैंड्स में प्रमुख रूप से ऑटोसोमल। पुर्तगाली जल कुत्तों में ऑटोसोमल रिसेसिव। ग्रेट डेन में पुनरावर्ती (एक्स-क्रोमोसोमल प्रकार)। नर मादाओं की तुलना में 2 या 3 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं। DCM आमतौर पर मध्यम आयु में या जब वे बड़े हो जाते हैं तो पालतू जानवरों को प्रभावित करता है।

लक्षणों और जटिलताओं के बारे में

डीसीएम के मुख्य लक्षणों पर विचार करें:

• उच्च थकान;
• सांस की तकलीफ;
• खाँसी;
• लगातार कमजोरी;
• कुत्ता शारीरिक गतिविधि को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करता है।

डीसीएम में, एक कुत्ते को दौरे पड़ते हैं जो तीव्र हृदय विफलता का कारण बनते हैं। इस वजह से, पालतू अचानक मर सकता है। जानवर कमजोर महसूस करता है, होश खो सकता है, आक्षेप दिखाई देगा। कुत्ता अक्सर सांस लेगा, जिसके लिए वह अपना मुंह खोलेगा। यह ध्यान देने योग्य होगा कि मुंह में श्लेष्मा झिल्ली नीली और पीली हो गई है।

हमले इस तथ्य के कारण होते हैं कि हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। यह डीकेएमपी रोग को जटिल करता है। पालतू जानवरों में अतालता तब होती है जब हृदय की मांसपेशियों की संरचना में क्षति होती है। उल्लंघन तब होता है जब एक विद्युत आवेग जाता है और मांसपेशी फाइबर उत्तेजित होते हैं।

जब एक कुत्ता डीसीएम से बीमार होता है, तो हृदय के निलय में विभिन्न प्रकार के अतालता विकसित हो सकते हैं। जीवन के लिए जोखिम वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ होता है। इस विकृति के साथ, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन भी होता है। DCM में, 50% कुत्तों में अलिंद फिब्रिलेशन होगा।

खराब लक्षण तब होते हैं जब डीसीएम में फेफड़े सूज जाते हैं। कुत्ता तीव्र श्वसन विफलता का विकास करेगा। यदि, ऐसी जटिलता के साथ, कुत्ते को तत्काल पशु चिकित्सक को नहीं दिखाया जाता है, यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो वह मर जाएगा। जब हृदय पंप के रूप में काम नहीं कर रहा होता है, तो पेरिटोनियम और छाती गुहा में द्रव जमा हो जाता है। इससे जानवर की मौत भी हो जाती है।

पतला (पतला) कार्डियोमायोपैथी एक बीमारी है जो बिगड़ा हुआ पंपिंग फ़ंक्शन और मायोकार्डियल सिकुड़न द्वारा विशेषता है। हृदय के कक्षों के विस्तार के साथ, हृदय के निलय की दीवारों का पतला होना, लय की गड़बड़ी और शरीर में स्थिर प्रक्रियाएं। कुत्तों में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी बड़ी और विशाल नस्लों में अधिक आम है, मुख्यतः पुरुषों में। इसे प्राथमिक में विभाजित किया गया है - एटियलजि का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, और माध्यमिक, कारण - अन्य विकृति। बौने कुत्तों की नस्लों में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी बहुत कम आम है, वे वाल्वुलर दोषों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

कुत्तों में डीसीएम के कारण

प्राथमिक पतला कार्डियोमायोपैथी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, संभवतः, टॉरिन और एल-कार्निटाइन की कमी प्रक्रिया के विकास में एक भूमिका निभाती है। मुक्केबाजों और कुछ अन्य नस्लों में विकृति विज्ञान की आनुवंशिक स्थिति सिद्ध हो चुकी है।

माध्यमिक पतला कार्डियोमायोपैथी के कारण:

• मायोकार्डिटिस।
• कोरोनरी परिसंचरण का उल्लंघन।
• वाल्वुलर तंत्र की पैथोलॉजी।
• गंभीर चयापचय संबंधी विकार।
• संक्रामक रोग।
• प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• जहर।
• ओवरडोज और जहरीली दवाओं के दुष्प्रभाव।

कुत्तों में डीसीएम के लक्षण

अक्सर रोग के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, उनका विकास महीनों और कभी-कभी वर्षों तक रहता है। ऐसे मामलों में, दिल के अल्ट्रासाउंड के दौरान मुख्य रूप से संयोग से डीसीएम का निदान किया जाता है। रोग के नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे और थोड़े समय में विकसित हो सकते हैं। अक्सर अचानक मृत्यु हो जाती है, जिसके पहले कोई लक्षण नहीं होता।

DCMP की विशेषता संकेत:

• मामूली शारीरिक परिश्रम या तनाव के बाद सांस की तकलीफ और थकान में वृद्धि।
• तंद्रा।
• खाँसी।
• श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन।
• उदर गुहा (पेट की बूंदों) की मात्रा में एक साथ वृद्धि के साथ वजन कम होना।
• गंभीर कमजोरी के हमले, चेतना के नुकसान तक।
• आवधिक दौरे।
• गंभीर मामलों में, फुफ्फुसीय एडिमा के साथ सांस फूलना विकसित होता है।

एक प्रारंभिक निदान एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जाता है, इसे स्पष्ट करने के लिए, वे करते हैं:

• छाती का एक्स - रे।
• दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी)।

समय पर निदान के लिए, बड़ी और विशाल नस्लों के कुत्तों के मालिकों को डीसीएम के पहले लक्षणों पर पशु चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए - कमजोरी, थकान और सांस की तकलीफ।

कुत्तों के इलाज में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी

यदि डीसीएम के एक गुप्त रूप का पता लगाया जाता है, तो पशु को एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (अक्सर एसीई ब्लॉकर्स), बीटा-ब्लॉकर्स, डाइयुरेटिक्स, एंटी-अर्थमिक ड्रग्स (टैचीयरिथमिया की उपस्थिति में) निर्धारित किया जाता है।

डीसीएम की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र हृदय विफलता के विकास के साथ, आपातकालीन चिकित्सा में शामिल हैं:

• फ़्यूरोसेमाइड का अंतःशिरा प्रशासन।
• नाइट्रोग्लिसरीन मरहम या स्प्रे या सोडियम नाइट्रोप्रासाइड जलसेक का उपयोग।
• इनोट्रोपिक समर्थन (डिगॉक्सिन, डोपामाइन)।
• एक जानवर को ऑक्सीजन कक्ष में रखना।
• गंभीर चिंता के मामले में शामक का उपयोग।
• फुफ्फुस गुहा में द्रव की उपस्थिति में, एक थोरैकोसेंटेसिस किया जाता है और बहाव को बाहर निकाल दिया जाता है।

निरंतर निगरानी के साथ, नई दवाओं की शुरूआत और खुराक में परिवर्तन सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि स्थिति बहुत जल्दी खराब हो सकती है।

दीर्घकालिक चिकित्सा में मौखिक प्रशासन शामिल है:

• फ़्यूरोसेमाइड (पोटेशियम की तैयारी के साथ संयोजन में) या वर्शपिरोन।
• एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल)। उन्हें पोटेशियम की तैयारी के साथ संयोजन में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि हाइपरक्लेमिया का खतरा होता है।
• वेटमेडिन या डिगॉक्सिन - सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीअरिथमिया और अलिंद फिब्रिलेशन के लिए निर्धारित हैं।
• एल-कार्निटाइन, टॉरिन, ओमेगा 3 फैटी एसिड की उच्च सामग्री वाली तैयारी।
• बीटा-ब्लॉकर्स - मेटोप्रोलोल, कार्वेडिलोल।

स्थिति और खुराक की निरंतर निगरानी के साथ, जीवन के लिए दवाएं लेना जारी है। उपचार की शुरुआत में, स्थिति के स्थिरीकरण और प्रभावी खुराक के चयन के बाद, सप्ताह में 2-3 बार परीक्षाएं की जाती हैं - हर 2-3 महीने में एक बार। कुत्ते को तनाव कारकों के संपर्क में आने से रोकने के लिए, आहार में नमक की मात्रा को कम करना और शारीरिक गतिविधि को सख्ती से करना आवश्यक है।

एक सर्जिकल उपचार विकसित किया गया है - लोचदार सहायक संरचनाओं की स्थापना जो मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार करती है और इसकी कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाती है।

भविष्यवाणी

रोग के चरण और जानवर की सामान्य स्थिति के आधार पर, पूर्वानुमान सतर्क से लेकर प्रतिकूल तक होता है। फेफड़ों में जमाव के लक्षणों के साथ, जीवन प्रत्याशा उपचार की प्रारंभिक प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। इसकी अनुपस्थिति में, कुत्ते शायद ही कभी 3-4 महीने से अधिक जीवित रहते हैं। यदि उपचार के लिए प्रारंभिक प्रतिक्रिया अच्छी है, तो जानवर 6-12 महीने या उससे अधिक समय तक जीवित रह सकता है। प्रारंभिक अवस्था में निदान और पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति के मामले में, जीवन प्रत्याशा 3-4 साल या उससे अधिक तक बढ़ जाती है।

हमारे क्लिनिक में, हृदय रोगों का पता पशु हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, जिन्हें कुत्तों और बिल्लियों के साथ काम करने का व्यापक अनुभव है। साथ ही, हमारा पशु चिकित्सालय हृदय रोगियों की जांच के लिए सभी आवश्यक उपकरणों से लैस है।

कार्डियोलॉजिकल परीक्षा और रिसेप्शन डॉक्टरों द्वारा आयोजित किया जाता है - बिरयुकोवा लिडिया मिखाइलोव्ना और इवस्टिफ़ेवा ओल्गा व्लादिमीरोवना।

आप क्लिनिक को कॉल करके उनके साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

इसके साथ पढ़ना:

मास्को में जानवरों के लिए कार्डियोलॉजी

अक्सर, आपके पालतू जानवरों की अस्वस्थता संचार प्रणाली के रोगों से जुड़ी हो सकती है। छोटे जानवरों के उपचार में, उनमें से लगभग दसवां हिस्सा एक या किसी अन्य हृदय रोग के साथ समाप्त होता है, जिनमें से 10% जन्मजात होते हैं।

कुत्तों और बिल्लियों के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड और ईसीएचओ

आंकड़ों के अनुसार, 15% बिल्लियाँ और कुत्ते कम उम्र में भी हृदय रोग से पीड़ित हैं। जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, उनमें से कई - अधिक सटीक रूप से, 60% तक - दिल की विफलता के जोखिम वाले जानवरों के जोखिम समूह में आते हैं।

कुत्तों में दिल की विफलता

दिल की विफलता एक गंभीर विकृति है जिसमें हृदय कई कारणों से अंगों और ऊतकों को आवश्यक मात्रा में रक्त पहुंचाने में असमर्थ होता है। नतीजतन, शरीर ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त है।

बिल्लियों में दिल की विफलता

दिल की विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय पर्याप्त रक्त प्रवाह प्रदान करने में असमर्थ होता है। नतीजतन, अंग और ऊतक ऑक्सीजन की कमी और पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त हैं।