फेफड़ों का कैंसर। रोग के कारण, लक्षण, चरण, निदान और उपचार

कैंसर सबसे खतरनाक और असाध्य रोगों में से एक है जो सचमुच मानव शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत जैसे महत्वपूर्ण अंगों की बीमारी विशेष रूप से घातक है। फेफड़ों का कैंसर: लक्षण और संकेत, जो सामान्य श्वसन रोगों के समान होते हैं, बड़ी संख्या में लोगों की जान ले लेते हैं।

फेफड़े का कैंसर डीएनए में परिवर्तन है जो घातक ट्यूमर की उपस्थिति की ओर जाता है। जहां से रोग का फोकस स्थित है, उसका नाम निर्भर करता है: केंद्रीय फेफड़े का कैंसर, परिधीय फेफड़े का कैंसर और मिश्रित कैंसर।

फेफड़ों के कैंसर के कारण

• वंशानुगत प्रवृत्ति। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जोखिम केवल उन लोगों के लिए नहीं है जिनके परिवार में फेफड़े के कैंसर के रोगी हैं, बल्कि अन्य प्रकार के कैंसर के लिए भी हैं।
• जीर्ण श्वसन रोग: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक और अन्य।
• तम्बाकू धूम्रपान। ऐसे आंकड़े हैं जो कहते हैं कि धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान न करने वालों की तुलना में अधिक बार फेफड़ों का कैंसर होता है।
• कड़ी मेहनत जिसमें रसायन शामिल हैं।
• वृद्धावस्था (50 से अधिक लोगों में ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है)।
• यौन विशेषताएं। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में फेफड़ों का कैंसर अधिक आम है।
• एक महानगर में रहने की अपनी कमियां हैं - फेफड़ों के कैंसर की उच्च संभावना। इसलिए, उन्होंने घटनाओं के केंद्र में जीवन को चुना, और आखिरकार, फेफड़ों का कैंसर भी नहीं, बल्कि एक विश्व समस्या है।
• खराब पोषण। जो लोग नियमित रूप से सब्जियां और फल खाते हैं, और शरीर को खनिजों से समृद्ध करते हैं, उनमें फेफड़ों के कैंसर का खतरा बहुत कम होता है।

फेफड़े का कैंसर: पहला लक्षण वह है जिस पर अधिकांश रोगी ध्यान नहीं देते हैं, क्योंकि वे अन्य बीमारियों के समान होते हैं, और ऐसी भयानक बीमारी के बारे में विचार आते हैं, जाहिर है, पहले स्थान पर नहीं।

कैंसर होता है अगर

बिना किसी कारण के खांसी। कई ऑन्कोलॉजी रोगियों के लिए यह सब कैसे शुरू होता है। सबसे पहले, इससे कोई चिंता नहीं होती है: सूखी खांसी, ठीक है, आप कभी नहीं जानते कि एलर्जी या सर्दी क्यों होती है। खाँसी गीली होने के बाद, स्राव शुद्ध या खूनी होता है। आमतौर पर, केवल इस समय, "गले में खराश" को स्थगित करने या सामना करने की कोशिश करने के बाद, मरीज अस्पताल की यात्रा का आयोजन करते हैं।

खांसी के दौरान खून निकलता है। यह लक्षण रोगियों को अंतिम चरण में प्रभावित करता है, जब फेफड़े पूरी तरह से कैंसर से प्रभावित होते हैं।

शारीरिक परिश्रम के दौरान और इतना ही नहीं सांस की तकलीफ। एक कैंसर रोग फेफड़ों के कामकाज को बाधित करता है और यह व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में, विशेष रूप से, उसकी सांस लेने में प्रकट होता है।

अचानक महत्वपूर्ण वजन घटाने। कैंसर पीड़ित आमतौर पर बहुत पतले होते हैं, क्योंकि कैंसर शरीर से सारी ताकत लेता है, धीरे-धीरे मानव शरीर की हर कोशिका से जीवन को चूसता है।

लगातार थकान और सोने की इच्छा। शरीर तनाव का अनुभव करता है कि वह सामना करने में सक्षम नहीं है, और इसलिए वह इसे ज्ञात तरीके से ताकत हासिल करने का फैसला करता है - नींद। इस प्रकार, थकान एक संकेत है कि कहीं विफलता हुई है।

खाने की अनिच्छा। लंबे समय तक भूख न लगना भी एक संकेत घंटी है, जिसे समय पर सुनना महत्वपूर्ण है।

सीने में दर्द, साँस लेने के दौरान दर्द, खाँसी। सबसे स्पष्ट और, अफसोस, आखिरी लक्षणों में से एक दर्द है, अक्सर इस शिकायत के साथ वे जांच के लिए डॉक्टर के पास आते हैं।

1. रोगी के साथ संचार, शिकायतों की रिकॉर्डिंग और कार्ड का परिचय।
2. एक्स-रे परीक्षा की नियुक्ति। तस्वीरें आपको फेफड़ों को देखने, संदेह करने की अनुमति देती हैं, लेकिन फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने की नहीं।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी परीक्षा। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, डॉक्टर ट्यूमर के सटीक निर्देशांक, मेटास्टेस की उपस्थिति देख सकते हैं।
4. सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा परीक्षा। धूम्रपान करने वाले लोगों के लिए यह विधि अधिक बेहतर है, क्योंकि यह कैंसर के ट्यूमर और मेटास्टेस की उपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करती है।
5. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना। इस प्रक्रिया में ट्यूमर के सटीक स्थान का पता लगाना शामिल है। तस्वीर स्पष्ट है, और इसका आचरण मनुष्यों के लिए बिल्कुल हानिरहित है।
6. पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का संचालन। एक समान तस्वीर आपको ट्यूमर का निदान करने की अनुमति देती है और इसके विकास की प्रक्रिया का उपयोग रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
7. रोगी के थूक की साइटोलॉजिकल जांच करना। अल्ट्रा-सटीक माइक्रोस्कोप के तहत, थूक की जांच की जाती है, जिसमें कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है। हालांकि यह एक प्रभावी और सस्ता तरीका है, लेकिन इसकी सटीकता बहुत अच्छी नहीं है। तथ्य यह है कि थूक में हमेशा कैंसर कोशिकाएं नहीं हो सकती हैं। लुका-छिपी का ऐसा खेल एक व्यक्ति को उन कीमती दिनों, हफ्तों की कीमत चुका सकता है जो इलाज के भाग्य और परिणाम का फैसला करेंगे।
8. ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग करके ब्रोन्कस की जांच। इस प्रक्रिया में, जब जांच डाली जाती है तो डॉक्टर ब्रोन्कस की स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं, साथ ही आगे की जांच के लिए ऊतक के नमूने भी ले सकते हैं।
9. पंचर बायोप्सी द्वारा फेफड़े के ऊतकों की जांच। प्रक्रिया के दौरान, कैंसर ट्यूमर के फोकस के सटीक निर्धारण और जांच के लिए रोगी से फेफड़े के ऊतक के नमूने लिए जाते हैं।
10. फुफ्फुस पंचर द्वारा कैंसर का निदान। ऐसा होता है कि कैंसर फुफ्फुस नामक फेफड़े के एक हिस्से को प्रभावित करता है और वहां द्रव जमा हो जाता है। प्रक्रिया में द्रव का एक नमूना लेना और उसकी जांच करना शामिल है।
11. ट्यूमर के ऊतकों की जांच करने या इसे हटाने में सर्जन की मदद करें।
12. सामान्य रक्त विश्लेषण। यह कैंसर के ट्यूमर के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए किया जाता है। रक्त के नमूने में परिवर्तन मेटास्टेस का संकेत दे सकता है और वे कहाँ स्थित हैं। उदाहरण के लिए, रक्त में कैल्शियम खनिजों की एक बड़ी मात्रा हड्डी के नुकसान का संकेत देती है।

फेफड़े के कैंसर में अंतर होता है जो कैंसर के स्थान पर आधारित होता है।

तो, फेफड़ों के कैंसर के प्रकार:

• केंद्रीय फेफड़े का कैंसर। यह कैंसर रोगियों में प्रमुख है, यह मुख्य, मध्यवर्ती और अनुदैर्ध्य ब्रांकाई को प्रभावित करता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया और बुखार के साथ, जो निदान और उपचार की प्रक्रिया को बहुत ही खराब कर देता है।
• परिधीय फेफड़ों का कैंसर। इस प्रकार का कैंसर ब्रोन्कस की शाखाओं की हार में "विशेषज्ञ" होता है।

सेंट्रल लंग कैंसर: लक्षण

• सीने में दर्द। यह लक्षण तंत्रिका अंत को प्रभावित करने वाली कैंसर कोशिकाओं के कारण होता है।
• थूक के साथ तेज खांसी, उसके बाद खूनी निर्वहन।
• सांस की तकलीफ।
• मरीजों के शरीर का तापमान अधिक होता है।
• पुरुलेंट डिस्चार्ज।
• मुखर रस्सियों की स्थिति का बिगड़ना ("सिकुड़ा हुआ" आवाज का एक लक्षण, भाषण विकृति)

सीने में दर्द के अलावा, एक कैंसर रोगी को क्षिप्रहृदयता, सीने में दर्द होता है, और पुरानी दिल की विफलता भी विकसित हो सकती है।

बाहरी संकेत: चेहरा सूज जाता है, हाथ, पैर और छाती की नसें सूज जाती हैं, नीले-हरे रंग का हो जाता है।

कुछ मामलों में, मानसिक विकार, सिरदर्द और चेतना की हानि देखी जाती है।

परिधीय फेफड़े का कैंसर: लक्षण

इस प्रकार के कैंसर का प्रारंभिक चरण लक्षणों के बिना गुजरता है, जो निदान को जटिल बनाता है। जब ट्यूमर थोड़ा बढ़ता है, तो फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट लक्षण होते हैं।

परिधीय फेफड़े के कैंसर की विशेषताएं - शरीर के नशे की उपस्थिति, सांस की तकलीफ, वजन कम होना, फेफड़ों की पुरानी सूजन और आंतरिक रक्तस्राव।

इसके अलावा, कैंसर का एक और खतरनाक रूप विशेष ध्यान देने योग्य है - छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर।

लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर एक प्रणालीगत बीमारी है, जो इसकी जटिलताओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, अर्थात् मेटास्टेस जो पूरे जीव के क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं। उसके पास कोई विशेष लक्षण नहीं है, केवल बाद के चरणों में विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं: बात करते समय दर्द, निगलने, पीठ में दर्द, छाती। इस तरह के कैंसर को ठीक करने के लिए, कैंसर कोशिकाओं के उन सभी फॉसी का इलाज करना आवश्यक है जो पहले, स्पर्शोन्मुख चरणों के दौरान अन्य अंगों पर दिखाई दिए।

फेफड़ों के कैंसर के लिए सही उपचार निर्धारित करने के लिए, कैंसर के चरण का निदान और निर्धारण करें:

1. फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण में प्राथमिक लक्षण होते हैं। इस समय, ट्यूमर अभी भी बहुत छोटा है, और मेटास्टेस दूर हैं। आमतौर पर कैंसर के पहले चरण वाले लोगों को अभी तक अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं होता है।
2. कैंसर का दूसरा चरण मूर्त लक्षणों और बिगड़ने के साथ गुजरता है। ट्यूमर का आकार 3 सेंटीमीटर से थोड़ा अधिक होता है, ब्रोंची में मेटास्टेस होते हैं। आमतौर पर, केवल अब रोगी को बीमारी के बारे में पता चलता है और इलाज शुरू होता है। समय पर निदान के साथ, 40% रोगी ठीक हो सकते हैं या बाकी दिनों को गुणवत्तापूर्ण तरीके से जी सकते हैं।
3. फेफड़े के कैंसर के तीसरे चरण में ट्यूमर का बढ़ना, साथ ही छाती की दीवारों, फुस्फुस का आवरण को नुकसान शामिल है। विपरीत दिशा में ब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स के मेटास्टेस। इस स्तर पर उपचार अभी भी निराशाजनक नहीं है, लेकिन अक्सर रोगियों का जीवन 3-5 साल से अधिक नहीं रहता है।
4. 4 डिग्री का फेफड़ों का कैंसर, जो कई लोगों के लिए घातक होता है। इस स्तर पर, ट्यूमर बढ़ता है और शरीर के सभी आस-पास के हिस्सों, जैसे रीढ़, हृदय, रक्त वाहिकाओं और अन्य को प्रभावित करता है। ऊपरी शरीर के सभी लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस। इस स्तर पर, मरीज खुद से सवाल पूछते हैं: "चौथी डिग्री का फेफड़ों का कैंसर: इस निदान वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?" इस स्तर पर, अधिकांश आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, और हर दिन दर्द के एक नए हिस्से के साथ शुरू होता है। जीवन प्रत्याशा को वर्षों में नहीं, बल्कि महीनों में मापा जाता है।
5. फेफड़ों के कैंसर का पांचवां चरण शरीर के सभी हिस्सों में मेटास्टेस है। सबसे क्रूर और निराशाजनक प्रकार का कैंसर विकसित होता है - इंटरसेलुलर लंग कैंसर। मरीजों को भयानक दर्द, जीवन का अनुभव होता है, या बल्कि, अस्तित्व 3 महीने से अधिक नहीं रहता है। मरीजों के शव परीक्षण की तस्वीर में फेफड़ों के कैंसर की बीमारी की भयानक तस्वीरें देखी जा सकती हैं।

फेफड़ों के कैंसर का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, जिसकी प्रभावशीलता पर व्यक्ति का जीवन निर्भर करता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए इस प्रकार के उपचार हैं:

ü कीमोथेरेपी उपचार की एक ऐसी विधि है जो प्रारंभिक अवस्था में मदद करती है, जबकि अन्य में यह केवल कुछ लक्षणों (ट्यूमर में कमी, मेटास्टेसिस, कैंसर के घाव के विकास का निलंबन) से राहत देती है।

ü विकिरण चिकित्सा - लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करती है, कुछ समय के लिए रोगियों के जीवन को लम्बा खींचती है। कीमोथेरेपी से ज्यादा कारगर, लेकिन फिर भी कैंसर का इलाज नहीं।

ü साइबरनाइफ चिकित्सा परिसर के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त है। इस प्रक्रिया में, एक्स-रे का उपयोग करके कैंसर के यौगिकों को नष्ट कर दिया जाता है।

ü व्यापक उपचार - स्थिति में सुधार के लिए सभी उपचारों का उपयोग।

ओ ऑपरेशन। सर्जिकल विधि की मदद से ट्यूमर को हटा दिया जाता है। यह विधि केवल कैंसर के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी है, और नए ट्यूमर के उद्भव को भी बाहर नहीं करती है।

लोक उपचार के साथ फेफड़ों के कैंसर के उपचार का उपयोग मुख्य पाठ्यक्रम के अतिरिक्त या ऐसे मामलों में किया जाता है जहां डॉक्टरों ने हर संभव प्रयास किया, लेकिन व्यर्थ। पारंपरिक चिकित्सा के उदाहरण विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ हर्बल काढ़े हैं, साथ ही प्रतिरक्षा बनाए रखने, दर्द को कम करने के लिए टिंचर हैं। लोक चिकित्सा के सबसे प्रसिद्ध उदाहरण हैं: प्लांटैन टिंचर, पोटैटो ब्लॉसम टिंचर, कलैंडिन काढ़ा, नद्यपान सिरप और इसी तरह।

फेफड़े के कैंसर का इलाज करना बहुत मुश्किल है, और इसलिए सबसे अच्छा उपाय रोकथाम है, जिससे घातक ट्यूमर और मेटास्टेस के शिकार होने के जोखिम को कम किया जा सकता है। इसके अलावा, जल्दी पता लगाने और समय पर उपचार के लिए, जो कि अधिकांश भाग के लिए प्रभावी है, वार्षिक फ्लोरोग्राफी से गुजरना, रक्त दान करना और फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों पर डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। बेहतर होगा कि सर्दी या ब्रोंकाइटिस का निदान करें और स्व-दवा की तुलना में राहत की सांस लें, जबकि कैंसर कोशिकाएं आपके फेफड़ों में खाली जगह लेती हैं। स्वाभाविक रूप से, यदि रिश्तेदारों को कैंसर था, तो आपको अपनी रक्षा करने की आवश्यकता है, अपनी प्रतिरक्षा का ध्यान रखें, धूम्रपान और जंक फूड बंद करें। जिन लोगों का पेशा रसायनों से जुड़ा है, उन्हें नाक गुहा के शौचालय की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और सालाना जांच करना नहीं भूलना चाहिए।

फेफड़ों का कैंसर वयस्कों में सबसे अधिक बार निदान किया जाने वाला ऑन्कोपैथोलॉजी है। यह कैंसर से वयस्क आबादी की मृत्यु के कारणों में अग्रणी स्थान रखता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, परिपक्व और बुजुर्ग उम्र के पुरुषों में इस ऑन्कोपैथोलॉजी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

ट्यूमर का तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस इस ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले रोगियों में उच्च मृत्यु दर निर्धारित करते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना समय पर उपचार की अनुमति देता है और रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि करता है।

वयस्कों में फेफड़ों के कैंसर की नैदानिक ​​तस्वीर

ज्यादातर मामलों में वयस्कों में फेफड़ों के कैंसर के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, इसलिए फेफड़ों के कैंसर का अक्सर संयोग से पता लगाया जाता है: अन्य फेफड़ों के रोगों के उपचार के दौरान, एक निवारक परीक्षा के दौरान। यह प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों की कमी और गैर-विशिष्टता के कारण है।

पुरुषों और महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण अक्सर बाद के चरणों में प्रकट होते हैं, जब ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, और लिंग अंतर नहीं होता है, खासकर यदि रोगी धूम्रपान करते हैं।चिकित्सक सशर्त रूप से फेफड़ों में एक घातक नवोप्लाज्म के पाठ्यक्रम को विभाजित करते हैं:

प्रीक्लिनिकल चरण में पुरुषों और महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण प्राथमिक नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं: फेफड़ों की जड़ों (केंद्रीय कैंसर) के पास या बड़ी ब्रांकाई (परिधीय कैंसर) से दूर के हिस्सों में।

सेंट्रल लंग कैंसर के लक्षण

अपने केंद्रीय स्थानीयकरण के साथ फेफड़े के कैंसर का क्लिनिक अपने परिधीय स्थान की तुलना में अधिक स्पष्ट है।

यदि नियोप्लाज्म फुफ्फुसीय जड़ों के पास स्थानीयकृत है, तो रोगियों की मुख्य शिकायतें होंगी:

• दर्दनाक सूखी खांसी;
• सांस लेने में कठिनाई सांस की तकलीफ तक;
• लंबे समय तक थूक का निष्कासन;
• थूक में खून की धारियाँ।

खांसी फेफड़ों की जड़ों के पास ट्यूमर प्रक्रिया का मुख्य और पहला संकेत है। यह एक नियोप्लाज्म द्वारा श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका अंत की जलन के जवाब में रिफ्लेक्सिव रूप से होता है, जो ब्रोंची के लुमेन में विकसित हो गया है।

कफ पलटा का मूल्य ब्रांकाई से हवा की एक धारा के साथ परेशान करने वाले कारक को बाहर निकालना है। चूंकि खांसी के दौरे वाला ट्यूमर फेफड़ों से नहीं हटाया जाता है, खांसी स्थिर, हैकिंग, दर्दनाक हो जाती है। जब तक ब्रोन्कस का लुमेन एक नियोप्लाज्म द्वारा अवरुद्ध नहीं हो जाता, तब तक खांसी के दौरान थूक अलग नहीं होता है।

ब्रोन्कस के लुमेन के आंशिक ओवरलैप के साथ, ट्यूमर थूक को खांसी करना शुरू कर देता है। सबसे पहले, यह प्रकृति में घिनौना है। फिर थूक ब्रोंची में उनके आंशिक ओवरलैप के स्थान के नीचे स्थिर होना शुरू हो जाता है, जिससे म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति होती है।

जैसे ही ब्रोन्कस का व्यास घटता है, रोगियों में कैंसर का एक और लक्षण विकसित होता है - सांस की तकलीफ। सबसे पहले, रोगी के शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ दिखाई देती है, बाद में - चलते समय और आराम करते समय।

केंद्रीय कैंसर के प्रारंभिक चरणों में थूक में रक्त की धारियों की उपस्थिति हिस्टेरिकल खांसी के साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा को आघात के कारण होती है। हेमोप्टाइसिस पहले से ही बाद के चरणों में प्रकट होता है और यह ट्यूमर के क्षय या अल्सरेशन से जुड़ा होता है। हेमोप्टाइसिस के साथ, थूक एक विशिष्ट रूप बन जाता है - "रास्पबेरी जेली"।

केंद्रीय फेफड़े के कैंसर में दर्द छाती के प्रभावित आधे हिस्से में बाद के चरणों में प्रकट होता है और आसपास के ऊतकों में ट्यूमर के संपीड़न या प्रसार से जुड़ा होता है, बड़े ब्रोन्कस के लुमेन का पूर्ण रुकावट। दर्द की तीव्रता दर्द से मध्यम तक भिन्न होती है।

परिधीय कैंसर के लक्षण

कैंसर के परिधीय स्थानीयकरण के साथ, ट्यूमर बड़ी ब्रांकाई और मीडियास्टिनम से अपेक्षाकृत दूर स्थित होता है, इसलिए इसके पहले लक्षण केंद्रीय कैंसर की तुलना में बाद में दिखाई देते हैं। इसलिए, परिधीय कार्सिनोमा के प्रारंभिक चरणों में, सबसे पहले सांस की तकलीफ और छाती के प्रभावित हिस्से से दर्द दिखाई देता है।

नियोप्लाज्म के ऐसे स्थानीयकरण के साथ बलगम में खांसी और रक्त बाद के चरणों में होता है और वे ब्रोंची सहित आसपास के ऊतकों में ट्यूमर प्रक्रिया के प्रसार से जुड़े होते हैं।

ऑन्कोपैथोलॉजी के देर से संकेत

बाद के चरणों में, कैंसरयुक्त ट्यूमर बड़े आकार में पहुंच जाता है। कैंसर कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पाद मानव शरीर के लिए जहरीले होते हैं, इसलिए रोगियों को कैंसर के नशे का अनुभव होता है, जो सामान्य लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

ट्यूमर विघटित और मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है: पहले क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में, बाद में अन्य अंगों में।

बगल में और कॉलरबोन के ऊपर, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, कभी-कभी इतने आकार में कि वे नग्न आंखों को दिखाई देने लगते हैं। जब ट्यूमर हड्डी में मेटास्टेसिस करता है, तो हड्डी में दर्द और सहज फ्रैक्चर दिखाई देते हैं। जिगर को मेटास्टेसिस करते समय, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, पीलिया में दर्द होता है।

फेफड़े के कार्सिनोमा का निदान

फेफड़ों में कार्सिनोमा का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी से पता लगाता है कि कौन से लक्षण हैं और जब वे प्रकट होते हैं, तो एक परीक्षा और शारीरिक परीक्षा (टक्कर, ऑस्केल्टेशन) आयोजित करता है। लेकिन फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना, जिसके लक्षण और लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, चिकित्सकीय रूप से मुश्किल है।

इस ऑन्कोपैथोलॉजी का निदान करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त शोध विधियों को निर्धारित करते हैं।अतिरिक्त निदान विधियों का उपयोग करके फेफड़ों के कैंसर की पहचान कैसे करें?

फेफड़ों के कैंसर के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध विधियां हैं:

फेफड़ों के कैंसर का रेडियोलॉजिकल निदान

अनुसंधान की एक्स-रे विधि पहली निदान पद्धति है जो किसी रोगी में फेफड़ों के कैंसर की उपस्थिति को निर्धारित करती है। फेफड़े के कैंसर के एक्स-रे लक्षण पैथोमॉर्फोलॉजिकल प्रकार के ट्यूमर के आधार पर भिन्न होते हैं।

फेफड़े के कैंसर के चार रोगात्मक प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना एक्स-रे चित्र है:

एक्स-रे परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, उन्हें समझना आवश्यक है। यह एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो जानता है कि कैंसर को कैसे पहचाना जाए।

फेफड़ों के कैंसर के लिए टोमोग्राफी

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और इसकी किस्में, साथ ही चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अत्यधिक जानकारीपूर्ण प्रकार के अध्ययन हैं जो प्रारंभिक अवस्था में कैंसर को पहचान सकते हैं, जब फेफड़े के ट्यूमर के नैदानिक ​​लक्षण अभी तक प्रकट नहीं होते हैं।

टोमोग्राफी कैंसर और स्वस्थ ऊतकों की सीमाओं को निर्धारित करना, नियोप्लाज्म के आकार और रोग के चरण को निर्धारित करना, मेटास्टेस की पहचान करना और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव बनाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग ट्रान्सथोरेसिक पंचर बायोप्सी के संयोजन में भी किया जाता है, जब सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना फेफड़े या मीडियास्टिनम से हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक निश्चित बायोमेट्रिक का चयन करना आवश्यक होता है।

हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल अध्ययन

कैंसर के पैथोमॉर्फोलॉजिकल रूप को स्थापित करने के लिए हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल अध्ययनों का उपयोग किया जाता है। चिकित्सकों के लिए पहचाने गए ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मेटास्टेसाइज करने की इसकी क्षमता पैथोमॉर्फोलॉजी पर निर्भर करती है। एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, ऑन्कोलॉजिस्ट समझ सकता है कि उपचार की रणनीति क्या होगी, सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और सामान्य रूप से रोगी के जीवित रहने के लिए रोग का निदान।

ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल प्रकार प्रारंभिक कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करता है जिससे यह बनाया गया था।ऑन्कोलॉजिस्ट ने फेफड़ों के कैंसर के 20 से अधिक हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट की पहचान की है।

अभ्यास करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट कैंसर के ट्यूमर के ऊतकीय संरचना के अधिक सरलीकृत वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जो तीन पैथोमॉर्फोलॉजिकल प्रकारों के आवंटन के लिए प्रदान करता है:

1. त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा(ब्रोन्कियल म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं से)।
2. एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथि कोशिकाओं से)।
3. अविभाजित कैंसर(बेसल एपिथेलियम की सेलुलर संरचनाओं से)।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के मामले में, हिस्टोलॉजिकल तैयारी आधार (स्ट्रोमा) की संरचना और ट्यूमर के द्रव्यमान (पैरेन्काइमा) के बीच एक विसंगति दिखाती है। इस तरह के एक नियोप्लाज्म के वाहिकाएं ट्यूमर को पर्याप्त स्तर की रक्त आपूर्ति प्रदान नहीं कर सकती हैं, इसलिए, इसके पैरेन्काइमा में परिगलन (नेक्रोसिस) के फॉसी दिखाई देते हैं, जो जल्दी से क्षय से गुजरते हैं। ट्यूमर जितना बड़ा होता है और उसमें परिगलन का फॉसी जितना अधिक होता है, उसके मेटास्टेसाइज होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एडेनोकार्सिनोमा अन्य हिस्टोलॉजिकल प्रकारों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए इसके मेटास्टेसाइज होने की संभावना कम होती है।

अविभाजित फेफड़े के कैंसर आसपास के ऊतकों में अंकुरित होते हैं और तेजी से पेरिवास्ल (पेरिवास्कुलर) ऊतकों में फैल जाते हैं, इसलिए इन ट्यूमर का पता लगाने के लिए रोग के शुरुआती चरणों में भी व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रक्त में ट्यूमर मार्करों का निर्धारण

फेफड़ों के कैंसर ट्यूमर मार्करों का निर्धारण न केवल स्थापित निदान की पुष्टि करने के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। रक्त में ट्यूमर मार्कर के स्तर के अनुसार, गतिशीलता में इसकी एकाग्रता में वृद्धि या कमी, मार्करों के संयोजन की उपस्थिति, आप कर सकते हैं:

फेफड़ों के कैंसर में, रक्त में निम्नलिखित मार्करों की जांच की जाती है:

1. एनएसई, न्यूरोस्पेसिफिक एनोलेज़।
2. सीईए (सीईए) एक कैंसर-भ्रूण प्रतिजन है।
3. CYFRA 21-1 साइटोकैटिन 19 का एक टुकड़ा है।
4. SCC एक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एंटीजन है।
5. सीए 125 एक कैंसर एंटीजन है।
6. टीपीए एक ऊतक पॉलीपेप्टाइड प्रतिजन है।

संदिग्ध या स्थापित फेफड़ों के कैंसर के लिए निर्धारित नैदानिक ​​विधियों की कोई स्पष्ट विस्तृत सूची नहीं है। अन्य शोध विधियां कम विशिष्ट हैं, इसलिए वे डॉक्टरों द्वारा कैंसर के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम, मेटास्टेस की उपस्थिति और रोगी के अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताओं के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

फेफड़े का कैंसर अधिक बार वृद्ध रोगियों में होता है, इसलिए डॉक्टर को हमेशा 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों (विशेषकर पुरुषों) पर ऑन्कोलॉजिकल रूप से ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

मरीजों को स्वयं भी अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में अधिक चौकस और सावधान रहना चाहिए और जब वे इसके बिगड़ने के पहले लक्षण खोजते हैं तो समय पर डॉक्टर से परामर्श लें। आधुनिक चिकित्सा के पास अपने शस्त्रागार में फेफड़ों के कैंसर से लड़ने के पर्याप्त तरीके हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता पूरी तरह से ऑन्कोपैथोलॉजी के समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है।

विषय

आंकड़ों के अनुसार, रूस में हर साल फेफड़ों के कैंसर के 60,000 से अधिक मामलों का निदान किया जाता है। जोखिम समूह में, अधिकांश 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। धूम्रपान, वायु प्रदूषण मुख्य कारण हैं जो रोग के विकास को भड़काते हैं। उपचार का परिणाम एक घातक ट्यूमर के समय पर पता लगाने पर निर्भर करता है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है

आज, फेफड़ों का कैंसर ऑन्कोलॉजिकल रोगों में अग्रणी स्थान रखता है। एक घातक ट्यूमर फेफड़े और ब्रांकाई के ऊतक से बनता है। रोग की अभिव्यक्तियाँ नियोप्लाज्म के स्थान और रूप पर निर्भर करती हैं।

रोग के 2 रूप हैं: केंद्रीय और परिधीय। पहले मामले में, कैंसर ऊतक उन जगहों पर विकसित होता है जहां रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं। रोग बड़ी ब्रांकाई को प्रभावित करता है।

केंद्रीय रूप के ट्यूमर के लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं।

उनमें से गंभीर दर्द, हेमोप्टीसिस के संकेत हैं। रोगियों की जीवन प्रत्याशा 5 वर्ष से अधिक नहीं है।

प्रारंभिक चरण में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना मुश्किल है। नियोप्लाज्म धीरे-धीरे विकसित होता है। लंबे समय तक इसकी कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं होती है। ट्यूमर छोटी ब्रांकाई, फुफ्फुसीय पुटिकाओं के उपकला को प्रभावित करता है। रोग के चौथे चरण में रोगी को दर्द का अनुभव होता है। इस ऑन्कोलॉजी के मरीज लगभग 10 साल तक जीवित रहते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण पुरुषों और महिलाओं में अलग-अलग नहीं होते हैं।

यह बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है। जोखिम समूह उन शिशुओं से बना है जिनकी माताएँ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान धूम्रपान करती हैं। किशोरों में, रोग अधिक आम है और वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ता है।

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण श्वसन प्रणाली के उल्लंघन से जुड़े नहीं होते हैं। रोग के पहले लक्षण:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार - चक्कर आना, बेहोशी;
• त्वचा की समस्याएं - खुजली, जिल्द की सूजन;
• सबफ़ब्राइल तापमान - संकेतक 37.1–38 ° ;
• सुबह थकान और कमजोरी।

विशेषता लक्षण

फेफड़े के ट्यूमर के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति बाद के चरणों की विशेषता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत है। यह नियोप्लाज्म के आकार, मेटास्टेस की उपस्थिति, कैंसर कोशिकाओं के प्रसार की दर पर निर्भर करता है।

तापमान

बुखार फेफड़े के ट्यूमर का एक गैर-विशिष्ट लक्षण है। यह कई बीमारियों के साथ होता है। 37-38 डिग्री सेल्सियस के लंबे समय तक चलने वाले संकेतक रोग का पहला संकेत हैं।

ज्वरनाशक का सेवन स्थिर परिणाम नहीं देता है।

2-3 दिनों के बाद बुखार फिर से शुरू हो जाता है। अगले चरणों में, उदासीनता, सुस्ती, अमोघ थकान इसमें शामिल हो जाती है।

खाँसी

खांसी फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में मदद करती है। यह रोग के सभी चरणों में मनाया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में कम खाँसी धीरे-धीरे एक हैकिंग पैरॉक्सिस्मल चरित्र प्राप्त कर लेती है।

यदि खांसी एक महीने या उससे अधिक समय तक बनी रहती है तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

लक्षण अलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करता है। सूखी खांसी के लक्षण:

• व्यावहारिक रूप से अश्रव्य;
• राहत नहीं देता;
• निष्कासन नहीं होता है।

शारीरिक गतिविधि, असहज मुद्रा, हाइपोथर्मिया के कारण गंभीर खांसी होती है। यह फुफ्फुसीय ऐंठन, उल्टी, बेहोशी के साथ है। एक छोटी खांसी लंबे समय तक नहीं रहती है, लेकिन अक्सर होती है। यह पेट की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन को भड़काता है।

ऑन्कोलॉजिकल रोग के चरण 1 और 2 के लिए, सूखी खांसी की विशेषता है। मजबूत गीला - चरण 3 और 4 में ही प्रकट होता है।

इस लक्षण की कोई अभिव्यक्ति रोग के परिधीय रूप में व्यक्त नहीं की जाती है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

थूक

हल्के श्लेष्मा थूक का बाहर निकलना फेफड़े के ट्यूमर का एक विशिष्ट लक्षण है। इसमें रक्त का पता लगाना ब्रोंकोस्कोपी और छाती के एक्स-रे के लिए एक अवसर है। रोग के बाद के चरणों में, प्रति दिन लगभग 200 मिलीलीटर थूक उत्सर्जित होता है। कैंसर के एक जटिल रूप के साथ, यह शुद्ध हो जाता है। बलगम एक क्रिमसन रंग, जेली जैसी स्थिरता प्राप्त करता है।

दर्द

रोग के रूप के आधार पर, दर्द का एक अलग चरित्र और तीव्रता होती है। अधिकांश रोगियों में, वे ट्यूमर के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। फेफड़ों के कैंसर के अंतिम चरण में, तंत्रिका अंत प्रभावित होते हैं, और दर्द तेज हो जाता है। मेटास्टेस के फैलने के साथ, बेचैनी पूरे शरीर में फैल जाती है।

दर्द करधनी, सिलाई, काटने हैं।

हाइपरकोर्टिसोलिज्म का सिंड्रोम

फेफड़ों में एक ट्यूमर रोगी के शरीर में एक गंभीर हार्मोनल विफलता का कारण बनता है - हाइपरकोर्टिसोलिज्म सिंड्रोम। यह निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• भार बढ़ना;
• त्वचा पर गुलाबी धारियों की उपस्थिति;
• मजबूत बालों का झड़ना।

वजन घटना

स्टेज 3 फेफड़े के कैंसर में, रोगी का वजन 50% कम हो जाता है। रोगी के तंत्रिका, पाचन तंत्र का काम बाधित होता है। कोई भूख नहीं है। बार-बार उल्टी होती है।

थकावट शरीर को कमजोर करती है और मौत को करीब लाती है।

रक्तनिष्ठीवन

श्वसन अंगों के ऑन्कोलॉजी के दूसरे चरण में, हेमोप्टीसिस प्रकट होता है। बाह्य रूप से, यह थूक या उसके थक्कों में रक्त की धारियों जैसा दिखता है। पैथोलॉजिकल घटना ब्रोंची और एल्वियोली के जहाजों के विनाश से जुड़ी है। ट्यूमर के ढहने से फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है। रोगी खून पर घुटता है, इसे पूरे मुंह से निकालता है।

निदान

फेफड़े के ट्यूमर के पहले लक्षण सर्दी के समान होते हैं। डॉक्टर का कार्य फेफड़ों के कैंसर के गैर-विशिष्ट लक्षणों को पहचानना और रोगी की पूरी जांच करना है। रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार की प्रभावशीलता की गारंटी है।

वार्षिक छाती का एक्स-रे एक खतरनाक बीमारी को रोकने में मदद करता है।

धूम्रपान करने वालों और खतरनाक उद्योगों में कार्यरत व्यक्तियों के लिए परीक्षा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

संदिग्ध फेफड़े के कैंसर वाले रोगी को निम्नलिखित छाती की जांच सौंपी जाती है:

• एक्स-रे- सबसे आम तरीका है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)- शायद ही कभी प्राथमिक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है;
• बायोप्सी- इसकी मदद से, आप न केवल घाव के विकास के चरण, बल्कि इसके प्रकार को भी निर्धारित कर सकते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर मूत्र और रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। रोगी के थूक की जांच की जाती है। परिणाम चयापचय प्रक्रियाओं की स्थिति और रोगी के आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता की विशेषता है।

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फेफड़े का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो ब्रोन्किओल्स, एल्वियोली और ब्रोन्कियल एपिथेलियम की ग्रंथियों से विकसित होता है। इसकी घटना पारिस्थितिकी, धूम्रपान, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली के लगातार रोगों और आनुवंशिकता के प्रभाव के कारण होती है।

धूम्रपान फेफड़ों का मुख्य दुश्मन है। एक धूम्रपान करने वाले की अवधि और वह प्रतिदिन जितनी सिगरेट पीता है, उससे ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कैंसर का वर्गीकरण कई रूपों द्वारा दर्शाया गया है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं:
- केंद्रीय, बड़ी ब्रांकाई से विकसित;
- परिधीय, ब्रोन्किओल्स से विकसित या फेफड़े के पैरेन्काइमा को प्रभावित करने वाला;
- एटिपिकल रूप, मीडियास्टिनल, सेरेब्रल, हड्डी, यकृत किस्मों, माइलरी कार्सिनोसिस, आदि द्वारा दर्शाए गए।

कौन से स्वास्थ्य परिवर्तन फेफड़ों के कैंसर का संकेत देते हैं?

एक लंबी दुर्बल खांसी जिसका इलाज नहीं किया जा सकता पहला खतरनाक लक्षण है। प्रारंभ में सूखा, समय के साथ यह बलगम या म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ होता है।

इसके अलावा, रोगी शरीर की सामान्य कमजोरी, तेज अनुचित वजन घटाने, आवाज के कारण बढ़ी हुई थकान की शिकायत करता है। बार-बार होने वाला निमोनिया ट्यूमर द्वारा बड़े वायुमार्ग के अवरुद्ध होने और फेफड़ों के क्षेत्र में संक्रमण के कारण होता है।

लक्षणों को दूर करने के लिए फेफड़ों के कैंसर का दवा उपचार विरोधी भड़काऊ दवाओं और एक्सपेक्टोरेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है। विशेष मादक पदार्थ अंतिम अवस्था में गंभीर दर्द को दूर करने में मदद करते हैं।

एक्स-रे पर फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

फेफड़ों की जड़ में वृद्धि से कैंसर के केंद्रीय रूप की पहचान नहीं होती है। एक्स-रे के लिए धन्यवाद, ऑन्कोलॉजिस्ट जड़ क्षेत्र में फजी आकृति को देखने में सक्षम है, जिससे लहरदार छाया अलग हो जाती है।

यदि फेफड़े की जड़ आकार में कम हो गई है, लेकिन फेफड़े के पैटर्न की पारदर्शिता बढ़ जाती है, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ट्यूमर पेरिब्रोन्चियल रूप से विकसित हुआ है। ब्रोन्कस की रुकावट सूजन से निर्धारित होती है।

फेफड़े के कैंसर के एक परिधीय रूप में होने के साथ, छवि दांतेदार आकृति और विशिष्ट असमान किरणों के साथ विषम छायांकन दिखाती है। फेफड़े की जड़ के साथ, वे एक अलग छाया से जुड़े होते हैं।

फेफड़ों के कैंसर का खतरा

कैंसर लिम्फैंगाइटिस फुफ्फुसीय परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है। बदले में, यह श्वसन विफलता, आवर्तक घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति का कारण बनता है।

सबसे पहले, पैथोलॉजी रोगी की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करती है, और केवल अंतिम चरण की ओर शरीर समाप्त हो जाता है। निदान के बाद, रोगी 1 से 3 साल तक जीवित रहता है, और वह कैंसर कोशिकाओं के मेटास्टेसिस, विभिन्न जटिलताओं और नशा से मर जाता है।

फेफड़े का कैंसर फेफड़ों में घातक ट्यूमर के विकास की विशेषता वाली बीमारी है। फेफड़े का कैंसर, जिसके लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं, अधिकांश भाग धूम्रपान के कारण होता है, और इसका पता लगाना, लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण, प्रश्न में क्षेत्र का अध्ययन करने के लिए निवारक तरीकों के बिना, अक्सर पहले से ही होता है प्रक्रिया के गंभीर चरण।

सामान्य विवरण

फेफड़े का कैंसर सामान्य रूप से फेफड़ों में विकसित होने वाले ट्यूमर के प्रकारों का एक समूह है। ये ट्यूमर फेफड़ों या ब्रांकाई को अस्तर करने वाली कोशिकाओं द्वारा बनते हैं, उनकी गहन वृद्धि और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता होती है, जिसका अर्थ है कि पहले से ही फेफड़ों से कुछ दूरी पर ट्यूमर नोड्स का गठन (इस मामले में)।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में फेफड़ों का कैंसर लगभग 10 गुना अधिक आम है, जिसमें उम्र के अनुपात में वृद्धि होती है। तो, 60-70 वर्ष की आयु के लिए, घटना के आंकड़े 30-40 वर्ष की आयु के लिए निर्धारित घटनाओं के आंकड़ों की तुलना में 60 गुना अधिक हैं।

उल्लेखनीय रूप से, फेफड़े का कैंसर (फेफड़ों का कैंसर) सबसे आम कैंसर में से एक है। परिवर्तन के लिए जो समग्र रूप से प्रक्रिया के लिए प्रासंगिक है, जिसके कारण सामान्य कोशिकाओं का कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तन होता है, इसका तंत्र फिलहाल पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इस बीच, इस संबंध में किए गए कई अध्ययनों से पदार्थों के एक विशिष्ट समूह का पता चला है, जिसकी क्रिया का एक समान प्रभाव होता है, जिसके बदले में सामान्य कोशिकाओं का घातक कोशिकाओं में परिवर्तन होता है। इन पदार्थों को कार्सिनोजेन्स के रूप में परिभाषित किया गया है।

इस मामले में क्रमशः कैंसर का मुख्य कारण कार्सिनोजेन्स का साँस लेना है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के विकास का मुख्य कारण है - घटनाओं की कुल संख्या का लगभग 90% ठीक इसी प्रवृत्ति को इंगित करता है, जो बदले में, तंबाकू के धुएं में सीधे निहित कार्सिनोजेन्स के साँस लेना पर आधारित है। जहां तक ​​कैंसर के विकास की संभावना का संबंध है, यह धूम्रपान करने वाले के कुल अनुभव और उसके द्वारा धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या के अनुपात में बढ़ जाता है। इस संबंध में सबसे बड़ा खतरा उन धूम्रपान करने वालों के लिए पहचाना गया है जो अनफ़िल्टर्ड सिगरेट का उपयोग करते हैं जिसके लिए सस्ते तंबाकू का उपयोग किया जाता है।

उल्लेखनीय रूप से, तम्बाकू का धुआँ न केवल स्वयं धूम्रपान करने वाले के लिए बल्कि उसके आसपास के लोगों के लिए भी खतरनाक है। यह ज्ञात है कि धूम्रपान करने वाले के परिवार के सदस्यों में फेफड़े का कैंसर धूम्रपान न करने वाले परिवारों की तुलना में दो गुना अधिक बार विकसित होता है।

वायु प्रदूषण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, विकसित खनन और प्रसंस्करण बुनियादी ढांचे वाले औद्योगिक क्षेत्रों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में कई गुना वृद्धि होती है (उदाहरण के लिए, दूरदराज के गांवों के परिणामों की तुलना में)।

फेफड़ों के कैंसर के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक विशिष्ट प्रकार के पदार्थों के साथ संपर्क: आर्सेनिक, अभ्रक, क्रोमियम, रेडॉन, कैडमियम, क्लोरोमेथिल ईथर, निकल, आदि;
• रेडियोधर्मी जोखिम के संपर्क में;
• फेफड़ों के रोगों का दीर्घकालिक कोर्स (उपेक्षित मामले): ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया।

फेफड़े का कैंसर: प्रक्रिया के दौरान की विशेषताएं

कैंसर कोशिकाओं का विभाजन होता है, जैसा कि हमने पहले ही ऊपर उल्लेख किया है, बहुत जल्दी, जिसके कारण, आकार में ट्यूमर के गठन में वृद्धि होती है। उपयुक्त चिकित्सा की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह धीरे-धीरे पड़ोसी अंगों में विकसित होने लगती है, और ये बड़े बर्तन, हृदय, अन्नप्रणाली और रीढ़ हैं। इस तरह की प्रक्रिया अनिवार्य रूप से प्रभावित क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाती है।

लिम्फ और रक्त के साथ, कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में फैलती हैं, जो पहले से ही मेटास्टेसिस को निर्धारित करती हैं, जिसमें ट्यूमर के गठन के नए नोड्स बनते हैं। मुख्य रूप से, मेटास्टेस का विकास एक अन्य फेफड़े में, लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में, यकृत में, अधिवृक्क ग्रंथियों, गुर्दे, मस्तिष्क और हड्डियों में केंद्रित होता है।

ऊतकीय संरचना के अनुसार, फेफड़े का कैंसर चार प्रकार के प्रकारों में हो सकता है: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, ग्रंथियों का कैंसर (या एडेनोकार्सिनोमा), छोटे सेल कैंसर और बड़े सेल कैंसर।

व्यावहारिक दृष्टि से सबसे महत्वपूर्ण और फेफड़े के कैंसर की ऊतकीय संरचना से संबंधित सबसे सामान्य प्रावधान निम्नलिखित है: ट्यूमर के गठन का विभेदन जितना कम होगा, यह ट्यूमर उतना ही अधिक घातक होगा। इस विशेषता को देखते हुए, फेफड़ों के कैंसर की प्रत्येक हिस्टोलॉजिकल किस्मों की अपनी विशेषताएं हैं। संक्षेप में, उन्हें निम्नानुसार प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर अपेक्षाकृत धीरे-धीरे विकसित होता है, इसके अलावा, यह प्रारंभिक मेटास्टेस के लिए कम प्रवण होता है;
• एडेनोकार्सिनोमा का विकास भी अपेक्षाकृत धीरे-धीरे होता है, लेकिन यहां सहवर्ती लक्षणों के साथ हेमटोजेनस फैलने की इसकी प्रवृत्ति पहले से ही प्रतिष्ठित है;
• एक अविभाजित प्रकार का फेफड़े का कैंसर (विशेष रूप से छोटी कोशिका) इसके विशेष रूप से तेजी से विकास के लिए पूर्वनिर्धारित है, इसके अलावा, इस तरह के कैंसर की एक विशेषता यह है कि यह प्रारंभिक और व्यापक मेटास्टेसिस (हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस) से ग्रस्त है।

फेफड़ों के कैंसर में ट्यूमर की वृद्धि, मुख्य विशेषताएं

फेफड़ों के कैंसर का विकास म्यूकोसल एपिथेलियम के आधार पर होता है। घटना की आवृत्ति की लगभग समान डिग्री दाएं और बाएं फेफड़े दोनों के लिए निर्धारित की गई थी। लोबार, खंडीय या केंद्रीय ब्रांकाई के कैंसर के साथ, केंद्रीय फेफड़ों का कैंसर निर्धारित होता है। ब्रांकाई में एक ट्यूमर की घटना, जिसका कैलिबर तुलना में खंडीय से कम है, परिधीय कैंसर को निर्धारित करता है।

उपखंडीय ब्रांकाई और छोटी ब्रांकाई के ब्रोन्कियल उपकला के आधार पर गठित एक परिधीय ट्यूमर के साथ, ज्यादातर मामलों में, फेफड़े के पैरेन्काइमा के भीतर इसके विकास की एकरूपता इसमें एक विशिष्ट गोलाकार आकार के एक गोल गठन के गठन से निर्धारित होती है।

इस प्रकार के ट्यूमर के आगे बढ़ने से अक्सर पास के एक्स्ट्रापल्मोनरी संरचनाओं में फैल जाता है, अर्थात् पार्श्विका फुस्फुस का आवरण, डायाफ्राम, छाती की दीवार, आदि। परिधीय फेफड़े के ट्यूमर के एक प्रकार के रूप में, एक कैंसर को अलग किया जाता है, जिसे "पेनकोस्ट प्रकार के कैंसर" के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह, बदले में, एक गोलाकार आकार के ट्यूमर के गठन की विशेषता है, जो फेफड़े में ऊपरी लोब के क्षेत्र में केंद्रित होता है, इसके बाद के संक्रमण के साथ ब्रेकियल प्लेक्सस की नसों में, सबक्लेवियन वाहिकाओं और को सहानुभूति तंत्रिका का ट्रंक (जो घाव के किनारे पर एनोफ्थाल्मोस, मिओसिस और पीटोसिस के रूप में हॉर्नर के लक्षणों के संयोजन में होता है)।

केंद्रीय कैंसर के विकास की सुविधाओं के लिए, वे सबसे पहले, इस तथ्य में शामिल हैं कि प्रक्रिया ब्रोंची में क्रमशः लोबार और सेगमेंटल ब्रोंची में एक बड़े कैलिबर के साथ होती है। मुख्य रूप से, प्रक्रिया का कोर्स उनके धैर्य में वास्तविक उल्लंघन के साथ और साथ ही हाइपोवेंटिलेशन के साथ होता है, जो लगभग एटेलेक्टासिस तक पहुंच सकता है (फेफड़े के ऊतकों का पतन, जिसमें इसकी वायुहीनता नोट की जाती है)।

प्रक्रिया के इस विकास के साथ, इसकी विशेषताएं एक विशेष ट्यूमर में निहित विकास के प्रकार से निर्धारित होती हैं, यह मुख्य रूप से एंडोब्रोनचियल, पेरिब्रोनचियल या पेरिवासल है। एंडोब्रोनचियल ट्यूमर ब्रोन्कियल पेटेंसी के वायुमार्ग में रुकावट के कारण विकारों की प्रबलता की विशेषता है। पेरिब्रोनचियल ट्यूमर, बदले में, वायुमार्ग के संपीड़न द्वारा विशेषता है, जो हवा के प्रवेश और पारित होने के लिए एक पूर्ण बाधा के इस मामले में गठन तक लुमेन में लगभग कमी के साथ है। अक्सर मामलों में, "केंद्रीकरण" पर ध्यान दिया जा सकता है, जो परिधीय कैंसर के लिए प्रासंगिक है, जिसमें शुरुआत में परिधि में बनने वाला ट्यूमर, अपने स्वयं के विकास की डिग्री के अनुसार, लोबार या खंडीय ब्रांकाई में अपने स्वयं के प्रसार की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें अंकुरण के बाद के उल्लंघन के साथ अंकुरण होता है।

फेफड़े से मीडियास्टिनल क्षेत्र की संरचनात्मक संरचनाओं (यानी पेरिकार्डियम, फुस्फुस, वाहिकाओं और श्वासनली) में ब्लास्टोमेटस प्रकार के परिवर्तनों के संक्रमण के साथ, फेफड़ों के कैंसर के मीडियास्टिनल रूप को निर्धारित करना उचित है।

फेफड़ों का कैंसर: चरण

• मैं मंच- ट्यूमर के गठन के छोटे आकार के साथ-साथ लिम्फ नोड्स में इसके प्रसार की अनुपस्थिति की विशेषता है। यह चरण, बदले में, सबस्टेज, 1A और 1B में विभाजित है:
• 1 क- यह विकल्प ट्यूमर के गठन के आकार को उसके सबसे बड़े व्यास के 3 सेमी तक निर्धारित करता है। इस विकल्प के लिए, अगले 5 वर्षों में गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए क्रमशः 58-73% और छोटे सेल कैंसर के लिए 38% जीवित रहना है।
• 1बी- सबस्टेज अपने सबसे बड़े व्यास के अनुसार 3-5 सेमी के भीतर ट्यूमर के गठन के आकार को निर्धारित करता है। लिम्फ नोड्स, साथ ही शरीर के अन्य भागों में फैल गया, इस मामले में नहीं होता है। इस अवधि में 5 साल की जीवित रहने की दर के संबंध में, आंकड़े 43-58% पर निर्धारित किए जाते हैं यदि कैंसर गैर-छोटी कोशिका है और 21% यदि यह छोटी कोशिका है।
• द्वितीय चरण. यह, बदले में, 2A और 2B सबस्टेज में भी विभाजित है।
• 2एसबस्टेज सबसे बड़े व्यास के साथ 5-7 सेमी के भीतर ट्यूमर के गठन के आकार को निर्धारित करता है, लिम्फ नोड्स में कोई प्रसार नहीं होता है। यह 5 सेमी तक के व्यास के साथ भी संभव है, लेकिन प्रभावित फेफड़े के करीब लिम्फ नोड्स में केंद्रित कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति में। 5 साल की जीवित रहने की दर के संबंध में, गैर-छोटे सेल कैंसर के मामले में आंकड़े 36-46% और साथ ही छोटे सेल कैंसर के मामले में लगभग 38% निर्धारित किए जाते हैं।
• 2 बीसबस्टेज लिम्फ नोड्स में सहवर्ती प्रसार के बिना, सबसे बड़े व्यास में 7 सेमी से अधिक नहीं की सीमा के भीतर ट्यूमर के गठन के आकार को निर्धारित करता है। सबसे बड़े व्यास में 5 सेमी तक के आकार के साथ, लेकिन प्रभावित फेफड़े के करीब स्थित लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति में, माना विकल्प के ढांचे के भीतर एक ट्यूमर गठन विकसित करना भी संभव है। यह विकल्प ट्यूमर के गठन के लिम्फ नोड्स में प्रसार की अनुपस्थिति को भी निर्धारित कर सकता है, लेकिन फेफड़े (फुस्फुस) के अस्तर में इसके अंकुरण के साथ या पड़ोसी क्षेत्रों को प्रभावित करता है। 5 साल के अस्तित्व के संबंध में, गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए आंकड़े 25-36% और छोटे सेल कैंसर के लिए लगभग 18% निर्धारित किए गए हैं।
• तृतीय चरण. इस मामले में, सबस्टेज, 3ए और 3बी में विभाजन भी प्रदान किया जाता है।
• 3 एसबस्टेज निकटतम लिम्फ नोड्स या आसन्न क्षेत्रों (डायाफ्राम, फुस्फुस, आदि) में फैलने पर सबसे बड़े व्यास में 7 सेमी से अधिक के ट्यूमर के गठन के आकार को इंगित करता है। हृदय के क्षेत्र में केंद्रित लिम्फ नोड्स में ट्यूमर के गठन को फैलाने या बड़े आकार के वायुमार्ग (मुख्य ब्रांकाई और श्वासनली) के माध्यम से हवा के पारित होने की प्रक्रिया में रुकावट के विकल्प पर विचार करना भी संभव है। इस चरण के लिए, गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 19-24% और छोटे सेल कैंसर के लिए 13% होने का अनुमान है।
• 3 बीसबस्टेज उस प्रक्रिया को परिभाषित करता है जिसके द्वारा छाती के पीछे केंद्रित लिम्फ नोड्स में ट्यूमर का प्रसार हुआ है। एक प्रकार पर विचार करना भी संभव है जिसमें ट्यूमर डायाफ्राम में, छाती के बीच में (मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स तक), हृदय की झिल्ली (पेरीकार्डियम) तक फैलता है। इस चरण के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर के संबंध में, गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए आंकड़े 7-9% के भीतर और छोटे सेल कैंसर के लिए लगभग 9% इंगित किए गए हैं।
• चतुर्थ चरण. यह चरण ट्यूमर के गठन के अन्य अंगों में फैलने का संकेत देता है (दूसरे शब्दों में, मेटास्टेस होते हैं), या यह द्रव के संचय की ओर जाता है, जिसमें कैंसर कोशिकाएं शामिल होती हैं, जब यह प्रभावित फेफड़े या आसन्न फेफड़े के आसपास केंद्रित होती है। दिल के करीब स्थानीयकरण के साथ एक ही विकल्प संभव है। इस मामले में जीवित रहने के संबंध में, गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए आंकड़े 2-13% की सीमा में और छोटे सेल कैंसर के लिए 1% के भीतर इंगित किए जा सकते हैं।

फेफड़ों का कैंसर: लक्षण

विचाराधीन बीमारी से जुड़ी स्वास्थ्य की स्थिति, साथ ही लक्षणों की गंभीरता, काफी परिवर्तनशील है और इसके मुख्य भाग में यह निर्धारित किया जाता है कि इसमें ट्यूमर के गठन के विकास के संदर्भ में रोग किस चरण से मेल खाता है।

फेफड़े के कैंसर का सबसे विशिष्ट प्रकार वह है जिसमें लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं होता है, जो सामान्य रूप से प्रारंभिक अवधि में रोगी की ओर से चिंता और सतर्कता पैदा कर सकता है। यह वह कोर्स है जो ट्यूमर के दीर्घकालिक विकास के बारे में प्रचलित विचारों से मेल खाता है, जो कई सालों तक चल सकता है।

फेफड़े के कैंसर का विकास तीन मुख्य अवधियों में निर्धारित होता है: जैविक अवधि (वह समय जो ट्यूमर की शुरुआत से निर्धारित होता है जब तक कि एक्स-रे का उपयोग करके इसकी उपस्थिति के पहले लक्षणों का पता नहीं लगाया जाता है); प्रीक्लिनिकल अवधि (या स्पर्शोन्मुख, विशेष रूप से कैंसर के दौरान रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों द्वारा विशेषता); नैदानिक ​​​​अवधि (जिसमें, रेडियोग्राफिक अभिव्यक्तियों के अलावा, स्पष्ट लक्षण भी नोट किए जाते हैं)।

ऊपर चर्चा किए गए चरणों के अनुसार, यह देखा जा सकता है कि उनमें से I और II के लिए, जैविक अवधि के लिए पत्राचार और ट्यूमर के गठन के विकास में स्पर्शोन्मुख अवधि विशेषता है। इस तरह के लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण, रोगी उचित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए स्वयं को संदर्भित नहीं करते हैं। सबसे अधिक बार, यदि चिकित्सा संस्थानों के लिए ऐसी अपील होती है, तो यह पहले से ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर होती है, जो बदले में, पहले से ही फेफड़ों के कैंसर के अधिक गंभीर चरणों का संकेत देती है। उल्लेखनीय रूप से, इस समय भी, रोग की अभिव्यक्तियाँ अस्पष्ट हैं, जो इसके पाठ्यक्रम के आंतरिक क्रम के विभिन्न कारकों के एक जटिल के कारण होती है।

रोग की शुरुआत, कुछ टिप्पणियों के आधार पर, कुछ प्रच्छन्न लक्षणों की विशेषता है, जो विशेष रूप से, दक्षता और थकान में एक निश्चित कमी के साथ-साथ हर चीज में रुचि के कमजोर होने के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। चारों ओर होता है और उदासीनता।

आगे का कोर्स, फिर से, एक मुखौटा के रूप में प्रकट होता है, जो कई श्वसन रोगों के रूप में प्रकट होता है, जैसे कि "फ्लू", निमोनिया, आदि के बार-बार एपिसोड। अक्सर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ तीसरी अवधि के अनुरूप होती हैं फेफड़ों के कैंसर (नैदानिक) का विकास। साथ-साथ लक्षण तापमान में आवधिक वृद्धि, उपस्थिति, गायब होना और हल्के डिग्री की अस्वस्थता का पुन: प्रकट होना है।

उल्लेखनीय रूप से, उपचार के विभिन्न "घरेलू" तरीकों के संयोजन में एंटीपीयरेटिक दवाओं के साथ-साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना - यह सब आपको केवल एक निश्चित समय के लिए वास्तविक अभिव्यक्तियों को समाप्त करने की अनुमति देता है। इस बीच, 1-2 महीने की अवधि के भीतर इस तरह की बीमारी की उपस्थिति बार-बार अनुमति देती है, कुछ मामलों में, रोगियों को अभी भी थोड़ा अधिक गंभीर पक्ष से इस पर ध्यान देना चाहिए।

फेफड़ों के कैंसर के साथ आने वाले अन्य लक्षणों पर विचार करें।

• खाँसी। प्रारंभ में खांसी अपने स्वयं के प्रकट होने की प्रकृति में सूखी होती है, थोड़ी देर बाद यह हैकिंग और लगातार परेशान करने वाली हो जाती है। और यद्यपि यह खांसी है जिसे अक्सर हमारे लिए ब्याज की बीमारी के प्रमुख लक्षण के रूप में इंगित किया जाता है, यह अक्सर ऐसा कार्य नहीं करता है। केंद्रीय फेफड़े के कैंसर के मामले में, खांसी इंगित करती है कि ब्रोंची की दीवारें, जिनमें एक बड़ा कैलिबर होता है, क्रमशः प्रक्रिया में शामिल होती हैं, यह या तो मुख्य ब्रोन्कस या लोबार ब्रोन्कस है।
• हेमोप्टाइसिस। यह लक्षण थूक में रक्त की धारियों की उपस्थिति में होता है, और यह, बदले में, इंगित करता है कि ब्रोन्कस की दीवारें प्रभावित हुई हैं, और यह भी कि यह घाव इस दीवार के म्यूकोसा की ओर उन्मुख विनाशकारी प्रक्रियाओं के साथ संयोजन में है रक्त वाहिकाओं के अपने क्षेत्र से गुजरने वालों की हार। यह उल्लेखनीय है कि यह लक्षण, जिसे ज्यादातर मामलों में कैंसर का प्रारंभिक लक्षण माना जाता है, प्रक्रिया के अधिक गंभीर चरणों में कैंसर का संकेत है, विशेष रूप से इसके पाठ्यक्रम के चरण III-IV के अनुरूप। इस लक्षण की अधिक गंभीर अभिव्यक्ति के साथ (फुफ्फुसीय रक्तस्राव के रूप में, न केवल रक्त की धारियों के साथ, बल्कि एक महत्वपूर्ण मात्रा में स्कार्लेट ताजा रक्त की रिहाई के साथ), तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, क्योंकि हम हैं पहले से ही सामान्य स्थिति की खतरनाक जटिलता के बारे में बात कर रहे हैं, इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर के साथ, और सामान्य तौर पर किसी भी अन्य स्थितियों के लिए जो इस लक्षण के साथ हो सकती हैं।
• छाती में दर्द। यह लक्षण मुख्य रूप से उस तरफ केंद्रित होता है जहां से फेफड़े में ट्यूमर की प्रक्रिया हुई है। ज्यादातर मामलों में, इस लक्षण को नसों का दर्द माना जाता है, लेकिन नसों का दर्द, जैसा कि यह स्पष्ट हो जाता है, रोग का केवल एक "मुखौटा" है। इस मामले में दर्द की अभिव्यक्तियों की प्रकृति के लिए, इसके स्पष्ट मानदंड नहीं हैं, क्रमशः, दर्द उनकी संवेदना और तीव्रता के विभिन्न रूपों में दिखाई देते हैं। अधिकतर, दर्द इस तथ्य से जुड़ा होता है कि पार्श्विका फुस्फुस का आवरण प्रक्रिया में शामिल होता है, और थोड़ी देर बाद - इंटरकोस्टल तंत्रिका, पसलियां (और यह सब उनके विनाश का कारण भी बन सकता है)। यदि हम बाद वाले विकल्प के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह कष्टदायी और निरंतर दर्द के साथ संयुक्त है, इसके अलावा, एक या दूसरे रूप में उनके पते में एनाल्जेसिक के उपयोग के माध्यम से उन्हें समाप्त करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। किसी भी मामले में दर्द की तीव्रता गहरी प्रेरणा / समाप्ति के साथ-साथ खाँसी के समय भी नोट की जाती है।
• सांस की तकलीफ। इसमें हवा की कमी की भावना होती है जो आराम से या व्यायाम के दौरान दिखाई देती है। इस मामले में, बड़ी ब्रांकाई के माध्यम से ट्यूमर प्रक्रिया द्वारा वायु मार्ग में रुकावट के कारण सांस की तकलीफ दिखाई देती है। यह, बदले में, फेफड़े के एक निश्चित क्षेत्र के काम में व्यवधान की ओर जाता है।

कुछ मामलों में, ऐसे विकार होते हैं जो अन्नप्रणाली के साथ भोजन पारित करने की प्रक्रिया में उल्लंघन से प्रकट होते हैं, जो बदले में, रोग के पर्याप्त रूप से उन्नत चरण का प्रमाण है - इस मामले में, अन्नप्रणाली का एक ट्यूमर कार्य करता है फेफड़ों के कैंसर का एक "मुखौटा"। विचाराधीन अभिव्यक्तियाँ पेरीओसोफेगल या लिम्फ नोड्स के द्विभाजन समूहों के मेटास्टेस द्वारा अन्नप्रणाली के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।

फेफड़ों के कैंसर से मस्तिष्क तक मेटास्टेस की उपस्थिति, कंकाल की हड्डियों, गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों के क्रमिक विकास के अनुसार, क्रमशः, लक्षणों की अभिव्यक्तियों में वृद्धि की ओर जाता है, जो बदले में, सीधे प्रकट होता है इस मामले में अंग की गतिविधि में व्यवधान क्षतिग्रस्त हो गया था। इस प्रकार के विकार पहले से ही चरण IV को इंगित करते हैं, जिसे टर्मिनल चरण के रूप में भी परिभाषित किया गया है। उल्लेखनीय रूप से, यह अक्सर इस चरण के लक्षण होते हैं जो मदद मांगने का कारण बनते हैं, और यह विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञों को जन्म दे सकता है, अर्थात् एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, आदि।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के अभाव में इसकी स्वाभाविक मृत्यु हो जाती है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, यह ध्यान दिया जा सकता है कि फेफड़े के कैंसर के लिए आवश्यक उपचार के बिना सही निदान किए जाने के बाद, लगभग 48% रोगियों की मृत्यु पहले वर्ष के दौरान होती है, लगभग 3.4% तीन साल तक जीवित रहते हैं, और इससे कम 1% 5 साल तक जीते हैं।

निदान

रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, रोगियों के सभी समूहों के लिए समय-समय पर इसकी उपस्थिति के बारे में निदान करने की सिफारिश की जाती है, और विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो सक्रिय धूम्रपान करने वाले हैं (सामान्य तौर पर, यह निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों पर भी लागू होता है)। हर साल, वयस्क रोगियों को फ्लोरोग्राफी निर्धारित की जाती है, जिसमें फेफड़े के क्षेत्र की एक निवारक एक्स-रे परीक्षा शामिल होती है।

यदि फ्लोरोग्राफी के दौरान कुछ परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त रूप से अध्ययन निर्धारित करते हैं, जिसके परिणामों के आधार पर बाद में एक विश्वसनीय निदान स्थापित किया जा सकता है। इस प्रकार के अध्ययनों में शामिल हैं:

• रेडियोग्राफ़ छाती, जिसके माध्यम से फेफड़ों की संरचना का अध्ययन किया जाता है, और संदिग्ध ब्लैकआउट की प्रासंगिकता, अंगों के संभावित विस्थापन, संशोधित लिम्फ नोड्स की स्थिति और फेफड़ों के कैंसर के साथ अन्य संभावित विकृति निर्धारित की जाती है;
• सीटी कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रोग के निदान के लिए सबसे गहन और सूचनात्मक तरीका है, जिसके माध्यम से फेफड़ों में संदिग्ध क्षेत्रों की जांच करना संभव है। सीटी अन्य ट्यूमर संरचनाओं को देखने का अवसर भी प्रदान करता है जिन्हें रेडियोग्राफी द्वारा पता नहीं लगाया जा सका;
• ब्रोंकोस्कोपी - एक नैदानिक ​​​​विधि जिसके द्वारा ट्यूमर के गठन का एक हिस्सा उसके बाद के अध्ययन (बायोप्सी) के लिए हटा दिया जाता है, जिसमें श्वसन पथ में एक वीडियो कैमरा से लैस एक लचीली ट्यूब की शुरूआत शामिल होती है, जिसके कारण एक उद्देश्य परीक्षा और ऊतक को हटाने साइट की जाती है;
• बायोप्सी त्वचा के माध्यम से उत्पादित (सुई बायोप्सी) - यह विधि तब लागू होती है जब ट्यूमर छोटी ब्रांकाई में गहराई से स्थित होता है, जो पिछले निदान पद्धति का उपयोग करके अनुसंधान की संभावना को बाहर करता है।