गस्ट्रिक लवाज। गैस्ट्रिक लैवेज की तकनीक और एल्गोरिदम

पेट कैसे धोना है, इस सवाल ने सभी को दिलचस्पी दिखाई। विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना अस्पताल में किया जा सकता है, लेकिन घरेलू उपयोग के लिए तकनीकें हैं। गैस्ट्रिक लैवेज की सुविधा के लिए, आप एक ट्यूब और एक फ़नल का उपयोग कर सकते हैं। गैस्ट्रिक लैवेज तब किया जाता है जब भोजन, शराब की विषाक्तता, मिथाइल अल्कोहल के साथ नशा हुआ हो, बलगम के प्रचुर स्राव के साथ तीव्र जठरशोथ होता है। कभी-कभी हेरफेर का उपयोग नेक्रोसिस और यूरीमिया के लिए किया जाता है।

एक जांच के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना: क) धुलाई योजना; बी) धोने की तकनीक।

लक्ष्य

गैस्ट्रिक पानी से धोना और उपयोग के लिए संकेत के कार्य:

1. चिकित्सा प्रयोजनों। ट्यूबलेस विधि द्वारा, गैस्ट्रिक या नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (नाक के माध्यम से) द्वारा की जाने वाली तकनीक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को पूरी तरह से साफ करने के लिए जहरीले पदार्थ, शराब और खराब भोजन सहित गंभीर विषाक्तता के लिए आवश्यक है।
2. डायग्नोस्टिक फ्लश। जठरांत्र संबंधी मार्ग की निर्धारित परीक्षा की तैयारी के लिए प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है या, यदि अन्य विकृति से एक अड़चन की पहचान के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं को अलग करना आवश्यक है। यह अस्पताल में किया जाता है।

मतभेद और संकेत

अस्पताल या घर में फ्लशिंग के संकेत:

• खाद्य विषाक्तता, शराब;
• अनावश्यक दवा का मध्यम या आकस्मिक उपयोग;
• अत्यधिक अम्लीय गैस्ट्रिक रस;
• जहर, एसिड, क्षार, मिथाइल अल्कोहल के साथ नशा;
• पित्ताशय की थैली गतिशीलता विकार;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• विषाक्त पदार्थों की रिहाई, जैसे कि गुर्दे की विफलता में यूरिया, पेट के लुमेन में।

गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए मतभेद:

• पाचन तंत्र से खून बह रहा है;
• अन्नप्रणाली के उच्च डिग्री स्टेनोसिस;
• हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता;
• संचार प्रणाली के कार्यात्मक विकार;
• अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन - ऐंठन, आक्षेप;
• चेतना की कमी।

घर धोने की तकनीक

यदि आप फूड पॉइज़निंग के साथ गलत काम करते हैं, तो आप स्थिति को बढ़ा सकते हैं और नकारात्मक परिणाम भड़का सकते हैं। वे गलतियाँ करते हैं जो जटिलताएँ पैदा करती हैं:

1. बड़ी मात्रा में तरल का एक एकल सेवन, जो गैस्ट्रिक स्फिंक्टर के उद्घाटन और आंतों में विषाक्त पदार्थों के साथ जहर की रिहाई को भड़काता है। भाग की गणना रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए की जाती है: 5-7 मिली प्रति किग्रा।
2. फ्लशिंग एजेंट की अनियंत्रित कुल मात्रा और सांद्रता: अधिकता, कमी, उच्च सांद्रता, पदार्थ की कमजोरी।
3. गलत जांच या साइफन धोना, अन्नप्रणाली के टूटने को भड़काना।

गैस्ट्रिक लैवेज तकनीक:

1. प्रक्रिया बैठने की स्थिति में की जाती है।
2. पहली सेवारत की अनुमानित मात्रा 2 लीटर है।
3. उल्टी के लिए एक कंटेनर की उपस्थिति।
4. उत्पाद को थोड़े समय के लिए गर्म रूप में पिया जाता है।
5. नशे के अंतिम भाग के बाद, रोगी अपने पैरों को एक साथ रखता है, अपने हाथों को अपने पेट पर दबाता है। शरीर आगे की ओर झुका हुआ है।
6. गैग रिफ्लेक्स को उंगलियों या स्पैटुला से उकसाया जाता है।
7. मुंह में खट्टा स्वाद और पेट में अम्लता को दूर करने के लिए, अतिरिक्त 500 मिलीलीटर वाशिंग एजेंट को 10 ग्राम की मात्रा में भंग सोडा के साथ लें। पूरी मात्रा में पीने के बाद, उल्टी फिर से होती है।
8. प्रक्रिया के बाद, आपको 1 टैबलेट की मात्रा में लेवोमाइसेटिन लेना चाहिए।

बुनियादी तरीके

बड़ी संख्या में गैस्ट्रिक लैवेज विधियां हैं जो पोटेशियम परमैंगनेट, नमक और सोडा के आधार पर तैयार किए गए धुलाई समाधानों के प्रकारों में भिन्न होती हैं। प्रक्रिया एक विशेष उपकरण के बिना की जाती है - एक जांच। लेकिन हेरफेर की सुविधा के लिए, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक रबर ट्यूब का उपयोग करके जांच की जा सकती है, जिसकी लंबाई 150 सेमी और मोटाई 10-12 मिमी है। जलसेक के लिए, 0.5-1 एल की क्षमता वाला एक फ़नल प्रदान किया जाता है। उपकरण के उपकरण बाँझ होने चाहिए और उन्हें सीलबंद बैग में संग्रहित किया जाना चाहिए। जांच की तैयारी में 1-2 लीटर उबलते पानी के साथ इसकी कीटाणुशोधन शामिल है। गंभीर विषाक्तता के मामले में, एक साइफन आंत्र पानी से धोना अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

समाधान

नमक सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया जाता है। 5-10 लीटर गर्म पानी में घुले पदार्थ के 50-75 मिलीलीटर से एक उपाय तैयार किया जाता है। उपाय गैस्ट्रिक स्फिंक्टर की ऐंठन को भड़काता है, जो आंतों में विषाक्त पदार्थों या विषाक्त पदार्थों की रिहाई को रोकता है। पोटेशियम परमैंगनेट लोकप्रिय है। आपको एक हल्का गुलाबी घोल बनाने की जरूरत है। पकाने के बाद, इसे मोटे पेपर फिल्टर या चार-परत धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। छोटे अघुलनशील क्रिस्टल के प्रवेश के कारण, अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली की जलन संभव है।पाचन क्रिया के तीव्र विकार के मामले में, उपाय की सिफारिश नहीं की जाती है।

मिथाइल अल्कोहल या एसिड के साथ विषाक्तता के मामले में, 2% की एकाग्रता के साथ एक तटस्थ सोडा समाधान प्रभावी होता है, और साइट्रिक एसिड के साथ क्षार नशा समाप्त हो जाता है। पोलिसॉर्ब, एंटरोसगेल जैसे एंटरोसॉर्बेंट्स वाले सॉर्बेंट्स सबसे बड़ी दक्षता के साथ संपन्न होते हैं।

पोटेशियम परमैंगनेट

जब तक गैग रिफ्लेक्स महसूस न हो तब तक पीना आवश्यक है।

उपकरण रोगी को सभी विषाक्तता में मदद करता है, बैक्टीरिया के साथ नशा से बचाता है। वांछित एकाग्रता तैयार करने के लिए, पदार्थ के कई क्रिस्टल लेने और पहले थोड़ी मात्रा में पानी में घुलने की सिफारिश की जाती है। एक घने फिल्टर के माध्यम से छानने के बाद, एक हल्का गुलाबी वॉशर तैयार किया जाता है। पीड़ित पर्याप्त 2-3 लीटर है।
यह योजना व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए नहीं दिखाई गई है। अपने उच्च ऑक्सीकरण गुणों के कारण, पोटेशियम परमैंगनेट कोयले, चीनी और इसी तरह के पदार्थों के उपयोग के साथ असंगत है।

नमक और पानी लेने के लिए एल्गोरिदम

1. नमक। उपकरण पेट से आंतों में विषाक्त पदार्थों और जहरों के प्रवेश पर रोक प्रभाव से संपन्न है। वॉल्यूम - 5 एल। इस राशि के लिए 50 ग्राम शुष्क पदार्थ की आवश्यकता होगी।
2. सोडा। सोडा समाधान एक छोटे पीड़ित (3 वर्ष तक) के लिए और एसिड, मिथाइल अल्कोहल के साथ विषाक्तता के लिए आदर्श हैं। 2% पदार्थों का उपयोग किया जाता है। बेकिंग सोडा एक शक्तिशाली एंटासिड है जो पेट के एसिड को प्रभावी रूप से कम करता है।

1 लीटर उबलते पानी में 10 ग्राम से तैयार। रिसेप्शन एल्गोरिथम: पीड़ित को उम्र और शरीर के वजन के आधार पर छोटे हिस्से में एक गर्म उपचार दिया जाता है। मरीज का पेट भरने के लिए औसतन 3 लीटर दवा की जरूरत पड़ेगी। खाना बनाते समय, क्रिस्टल को अच्छी तरह से भंग करना महत्वपूर्ण है, जो कार्बन डाइऑक्साइड बुलबुले की अनुपस्थिति में दिखाई देगा।

सोडियम क्लोराइड

फार्मास्युटिकल एजेंट का एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, थोड़े समय में विषाक्त पदार्थों और जहरों को हटाने में योगदान देता है। उपयोग करने से पहले, 2-5% तरल को 36-38 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है। उपयोग का एल्गोरिथ्म निर्देशों में निर्धारित है। के मामले में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है:

• गुर्दे की शिथिलता;
• रोगग्रस्त अंग की परिधि पर सूजन;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• दिल की धड़कन रुकना;
• गर्भावस्था विषाक्तता।

पेट को कुल्ला - जहर के मामले में यह पहली चीज है। मुंह के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के अंतर्ग्रहण के बाद यह प्रक्रिया जितनी जल्दी की जाए, उतना अच्छा है। कभी-कभी जीवन इस पर निर्भर करता है।

बेशक, यह बेहतर है कि यह प्रक्रिया किसी अस्पताल में चिकित्सक द्वारा की जाए। लेकिन एम्बुलेंस आने में समय लगता है और 5-10 मिनट के बाद जहर खून में घुलने लगता है। इसलिए, मौके पर प्राथमिक उपचार देने में सक्षम होना और घर पर पेट को जल्दी से साफ करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।

गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए मुख्य संकेत

मुख्य संकेत विषाक्तता है। आत्महत्या के उद्देश्य से एक व्यक्ति को गलती से और जानबूझकर दोनों तरह से जहर दिया जा सकता है।

पेट को ठीक से कैसे धोएं

विषाक्तता के मामले में घर पर पेट को कुल्ला - एक तरल के साथ इसकी सभी सामग्री को निकालना विशुद्ध रूप से यांत्रिक है। इसे घर पर करने का सबसे आसान तरीका है पीने के लिए पानी देना और उल्टी को प्रेरित करना, और आपको इसे कई बार करने की आवश्यकता है। इसे प्रोबलेस रिंसिंग कहा जाता है। प्रक्रिया बहुत सुखद नहीं है, लेकिन सरल और प्रभावी है।

गैस्ट्रिक लैवेज से पहले, आप विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करने के लिए एक शर्बत ले सकते हैं। इसे सक्रिय चारकोल (पाउडर में कुचली हुई 10 गोलियां और एक गिलास पानी में मिलाया जाता है), एंटरोसगेल या पॉलीसॉर्ब (1-2 बड़े चम्मच) हो सकता है।

जहर होने पर पेट धोने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

• आप सिर्फ साफ या उबला हुआ पानी ले सकते हैं। यह गर्म होना चाहिए, ठंडा नहीं और गर्म नहीं।
• लवण का घोल। 1 लीटर पानी प्रति 1 चम्मच (ऊपर से) की दर से तैयार किया जाता है। नमक का पानी पेट के आउटलेट को संकुचित करने में मदद करता है, जिससे आंतों में इसकी सामग्री को बढ़ावा नहीं मिलता है।
• सोडा घोल। 1 लीटर पानी में 2 चम्मच बेकिंग सोडा।
• पोटेशियम परमैंगनेट का घोल। पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, यांत्रिक सफाई के अलावा, एक एंटीसेप्टिक (कीटाणुनाशक) प्रभाव भी होता है। घोल का रंग हल्का गुलाबी होना चाहिए, 3 लीटर पानी के लिए कुछ क्रिस्टल पर्याप्त हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि क्रिस्टल पूरी तरह से भंग हो गए हैं, समाधान को फ़िल्टर करना बेहतर है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

• विषैला व्यक्ति एक कुर्सी पर बैठाया जाता है या उसकी तरफ लिटाया जाता है। एक गिलास में पानी डालें या घोल को कुल्ला करें और पी लें। एक बार में आपको 2-3 गिलास पीने की जरूरत है, और इसे थोड़े समय (3-5 मिनट) में करें। अपने आप में बड़ी मात्रा में तरल के साथ पेट का तेजी से भरना इसकी दीवारों और उल्टी के पलटा ऐंठन का कारण होगा।
• यदि उल्टी अपने आप नहीं होती है, तो इसे प्रेरित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए जीभ की जड़ पर स्पैटुला या उंगलियों से दबाएं।
• उल्टी के पहले भाग को बाहर नहीं डालना बेहतर है, विषाक्तता के कारण का विश्लेषण और निर्धारण करने के लिए उनकी आवश्यकता हो सकती है।

प्रक्रिया को कई बार दोहराना होगा। जहर होने पर पेट को कितनी बार धोना चाहिए? यहां कोई निश्चित उत्तर नहीं है। आदर्श रूप से, जब तक साफ पानी बिना किसी अशुद्धियों के उल्टी के साथ बाहर आने लगे। इसके लिए आमतौर पर 3 से 5 लीटर तरल की आवश्यकता होती है।

आप कब नहीं कर सकते?

• अगर व्यक्ति बेहोश है। वह निगल नहीं सकता, उस पर बलपूर्वक पानी न डालें, वह घुट सकता है।
• जब पेट से रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं: रक्तगुल्म या "कॉफी के मैदान" उल्टी।
• पेट में बहुत मजबूत "डैगर" दर्द की उपस्थिति में, अल्सर का छिद्र संभव है।
• केंद्रित एसिड, क्षार, गैसोलीन, तारपीन के साथ विषाक्तता के मामले में। यहां केवल धोने की जांच विधि लागू होती है, क्योंकि उल्टी को प्रेरित करने से अन्नप्रणाली की दूसरी जलन हो सकती है। एसिड विषाक्तता और इसके विपरीत के मामले में आपको सोडा के साथ पेट को फ्लश करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि रासायनिक प्रतिक्रिया के दौरान बनने वाली गैस पेट की दीवारों के छिद्र का कारण बन सकती है।
• निगलने वाली पलटा का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक या तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों वाले रोगियों में।
• ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ।
• ऐंठन सिंड्रोम के साथ।
• यदि हृदय की लय में गड़बड़ी हो, निम्न रक्तचाप हो, दिल का दौरा पड़ने का संदेह हो।
• छोटे बच्चों के लिए घर पर पेट धोना अवांछनीय है, यह केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है (उदाहरण के लिए, बच्चे को गोलियों से जहर दिया गया है, एम्बुलेंस को लंबा इंतजार करना पड़ता है, और समय बहुत महंगा है)।

धोने के बाद क्या करें?

उल्टी के साथ पेट से हमेशा साफ पानी नहीं निकलने का मतलब है कि पेट पूरी तरह से धुल गया है। कुछ विषाक्त पदार्थ श्लेष्म झिल्ली की परतों में रह सकते हैं, और कुछ को आंतों में जाने का समय हो सकता है।

धोने के बाद, रोगी को एक शर्बत देना वांछनीय है, अर्थात एक पदार्थ जो विषाक्त पदार्थों को खुद से बांधता है और उन्हें रक्त में अवशोषित होने से रोकता है। यह कुचल सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, पॉलीसॉर्ब, लैक्टोफिल्ट्रम वाला पानी हो सकता है।

अल्कोहल पॉइजनिंग की स्थिति में आप एक गिलास पानी में अमोनिया की 5 बूंदों को घोलकर पीने के लिए दे सकते हैं।

किसी भी मामले में, विषाक्तता के बाद, आपको अधिक तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, अब धोने के उद्देश्य से नहीं, बल्कि विषहरण के उद्देश्य से - पहले से अवशोषित जहर को तेजी से हटाने के लिए। इसके लिए हम शुद्ध पानी, इलेक्ट्रोलाइट सॉल्यूशन (Regidron) या बिना गैस वाले मिनरल वाटर का इस्तेमाल करते हैं।

यदि आप संतोषजनक महसूस करते हैं (उदाहरण के लिए, हल्के खाद्य विषाक्तता के साथ), तो आप घर पर रह सकते हैं और डॉक्टर को बुला सकते हैं। आपको दिन के अंत तक कोई भी भोजन करने से बचना चाहिए।

यदि लक्षण बने रहते हैं - मतली, पेट में दर्द, दस्त, बुखार, कमजोरी, एम्बुलेंस को कॉल करना (यदि इसे पहले नहीं बुलाया गया है) और अस्पताल जाना बेहतर है।

अस्पताल में गैस्ट्रिक लैवेज की प्रक्रिया को दोहराया जाएगा, लेकिन यह जांच की मदद से किया जाएगा।

अस्पताल में पेट कैसे धोएं

अस्पताल में पेट को पेशेवर तरीके से धोया जाएगा। यह एक मोटी या पतली (नासोगैस्ट्रिक) ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है। विधि का सार इस प्रकार है: जीभ की जड़ के पीछे एक मोटी गैस्ट्रिक ट्यूब डाली जाती है, रोगी निगलने की क्रिया करता है और ट्यूब पेट में चली जाती है।

नाक के माध्यम से एक पतली जांच डाली जाती है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से छोटे बच्चों और बेहोश रोगियों में किया जाता है।

जांच के अंत में एक फ़नल लगाया जाता है, जिसके माध्यम से पानी या उसी धोने के घोल को डाला जाता है। पेट भरते ही कीप नीचे चली जाती है और धोने का पानी उसमें बह जाता है। फ़नल को खाली कर दिया जाता है और धुलाई के घोल के एक नए हिस्से से भर दिया जाता है। यह कई बार किया जाता है, जांच धोने की विधि के साथ तरल की कुल मात्रा 10 लीटर तक पहुंच सकती है।

कास्टिक पदार्थों के साथ जहर के लिए एक अस्पताल में केवल जांच धोने के लिए बिल्कुल दिखाया गया है।

एक अस्पताल में, वे आंतों को एनीमा से भी साफ कर सकते हैं।

बच्चों में जहर

बच्चों में अधिकांश विषाक्तता आकस्मिक होती है और प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र में होती है। ज्यादातर, बच्चों को दवाओं के साथ-साथ घरेलू रसायनों से भी जहर दिया जाता है।

यदि बच्चे को जहर दिया गया है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। ऐसी कॉलों को हमेशा प्राथमिकता दी जाती है और तुरंत एक एम्बुलेंस भेजी जाएगी।

ब्रिगेड के आने से पहले क्या किया जा सकता है?

3 साल से अधिक उम्र का बच्चा सामान्य तरीके से पेट धोने की कोशिश कर सकता है - पीने के लिए पानी दें और उल्टी को प्रेरित करें।

एक छोटे बच्चे के लिए घर पर ऐसी प्रक्रिया करना लगभग असंभव है। ऐसे बच्चों में विषाक्तता के लिए मुख्य मदद उल्टी को प्रेरित करना है।

बड़े उत्साह के साथ, बड़े बच्चों को बांधा जाता है, शिशुओं और बच्चों को लपेटा जाता है।

जीभ की जड़ की प्रतिवर्ती जलन से उल्टी को उत्तेजित करें। आप अपने बच्चे को पीने के लिए 1-2 बड़े चम्मच केंद्रित खारा घोल (2-3 चम्मच प्रति गिलास गर्म पानी) दे सकते हैं। एक शांत करनेवाला के साथ एक बोतल से पेय दिया जाता है। आप सुई के बिना सिरिंज का उपयोग करके, गाल की भीतरी सतह के साथ धीरे-धीरे इसे अपने मुंह में छोटे हिस्से में इंजेक्ट करने का प्रयास कर सकते हैं।

बच्चे में जबरन तरल डालना असंभव है, यह श्वसन पथ में जा सकता है।

एंबुलेंस की टीम घर में पहले से मौजूद बच्चे को ट्यूब के जरिए पेट धोना शुरू करेगी। बच्चे को धोने के लिए एक बार में दिए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा लगभग निम्नलिखित है: पहले 6 महीनों में 50-100 मिली, प्रति वर्ष 150 मिली, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कुल मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं है।

2-5 वर्ष की आयु के बच्चों को एक बार में 200-300 मिली का इंजेक्शन लगाया जाता है, कुल मात्रा 2-5 लीटर होती है। आमतौर पर, आवश्यक द्रव की गणना निम्नानुसार सरल होती है: जीवन के प्रत्येक वर्ष के लिए 1 लीटर। उदाहरण के लिए, 2 साल के बच्चे को फ्लश करने के लिए 2 लीटर की जरूरत होती है।

6 साल की उम्र के बच्चों के लिए, धोने के लिए एक हिस्सा 400-500 मिलीलीटर है, कुल मात्रा 6-8 लीटर है।

गैस्ट्रिक पानी से धोना के संकेत भोजन की विषाक्तता की घटना या इसके पाचन के साथ समस्याओं की उपस्थिति हैं। पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया के मामले में लैवेज का संकेत दिया जाता है, गैस्ट्रिक रस की अम्लता का एक बढ़ा हुआ स्तर।

गैस्ट्रिक लैवेज तकनीक

घर पर गैस्ट्रिक लैवेज की उपरोक्त विधि के अलावा, कुछ और किस्में हैं। इस मामले में, एक मोटी दीवार वाली रबर ट्यूब से युक्त एक विशेष उपकरण का उपयोग करने की योजना है, जिसकी लंबाई 1.5 मीटर है। इस ट्यूब में एक विस्तृत लुमेन और एक फ़नल है, जिसकी क्षमता 0.5-1 l है। कीप और रबर की नली को उबालकर कीटाणुरहित करना चाहिए। उन्हें प्लास्टिक की थैलियों में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस उपकरण का उपयोग करके गैस्ट्रिक लैवेज करने से पहले, इसके लिए 1-2 लीटर उबलते पानी का उपयोग करके इसे कुल्ला करना आवश्यक है।

प्रक्रिया के लिए, आपको 8-10 लीटर गर्म पानी तैयार करने की आवश्यकता है, यह आवश्यक नहीं है कि इसे उबाला जाए। पीड़ित को एक कुर्सी पर बिठाएं, कुर्सी के पीछे उसकी पीठ को झुकाएं और उसके सिर को कई बार आगे झुकाएं, एक ऑइलक्लोथ एप्रन, एक शीट या प्लास्टिक केप के साथ कवर करें। अपने पैरों पर एक बेसिन रखें। देखभाल करने वालों में से एक पेट में एक जांच सम्मिलित करता है, जिसके अंत को जीभ की जड़ तक लाया जाना चाहिए और रोगी के घुटकी की ओर निगलने वाले आंदोलनों के साथ हल्के अनुवादकीय आंदोलनों के साथ समकालिक रूप से निर्देशित किया जाना चाहिए। जांच डालते समय अचानक प्रयास न करें। पेट में जांच डालने के बाद (कम से कम 50 सेमी), इसके मुक्त सिरे पर एक कीप लगाई जाती है, उसमें पानी डाला जाता है, जबकि कीप को थोड़ा झुकाने की जरूरत होती है ताकि हवा उसमें न जाए। सबसे पहले, कीप को रोगी के मुंह के नीचे रखा जाना चाहिए। फ़नल में पानी भर जाने के बाद, इसे तब तक ऊपर उठाना चाहिए जब तक पानी फ़नल की गर्दन तक न पहुँच जाए। इस बिंदु पर, फ़नल को कम किया जाना चाहिए और पेट की सामग्री को श्रोणि में डाला जाना चाहिए। इसमें डाला गया तरल की मात्रा पेट से बाहर आनी चाहिए।

गैस्ट्रिक लैवेज करते समय, पानी को फ़नल को पूरी तरह से छोड़ने की अनुमति देना असंभव है, क्योंकि इसके बाद हवा पेट में प्रवेश करेगी, जिससे प्रक्रिया और अधिक कठिन हो जाएगी। गैस्ट्रिक लैवेज और प्रोब को हटाने के बाद, अपना मुंह कुल्ला, अपने होंठ और ठुड्डी को एक तौलिये से पोंछ लें।

गैस्ट्रिक पानी से धोना के उपाय

गैस्ट्रिक लैवेज के लिए, एक खारा समाधान का उपयोग किया जा सकता है, जिसकी तैयारी के लिए आपको 5-10 लीटर तरल में 2-3 बड़े चम्मच जोड़ने की आवश्यकता होती है। नमक। वे पेट से बाहर निकलने की ऐंठन का कारण बनते हैं और पेट से विषाक्त पदार्थों या जहर को आंतों में जाने से रोकते हैं।

हल्के गुलाबी पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गैस्ट्रिक लैवेज किया जा सकता है। घोल को पहले चार परतों में मुड़े हुए पेपर फिल्टर या धुंध का उपयोग करके फ़िल्टर किया जाना चाहिए, क्योंकि पोटेशियम परमैंगनेट के छोटे क्रिस्टल जो पानी में नहीं घुलते हैं, अन्नप्रणाली या पेट के श्लेष्म झिल्ली को जला सकते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट के घोल में एक महत्वपूर्ण खामी है: यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है, इसलिए तीव्र पाचन विकारों के मामले में इसका उपयोग करना अवांछनीय है।

सबसे प्रभावी एक समाधान का उपयोग होता है जिसमें सॉर्बेंट्स और एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है: पॉलीसॉर्ब या एंटरोसगेल।

एसिड विषाक्तता के मामले में, 2% सोडा समाधान का उपयोग किया जाता है। क्षार विषाक्तता के मामले में - साइट्रिक एसिड का एक समाधान।

बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना

बच्चों में गैस्ट्रिक लैवेज के लिए, उपरोक्त सभी समाधानों का उपयोग किया जा सकता है, और 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के उल्लंघन के मामले में, सोडियम क्लोराइड समाधान (0.9% आइसोटोनिक समाधान) का उपयोग करके गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है।

पर्याप्त रूप से गर्म समाधान (35-37 डिग्री) का उपयोग करना आवश्यक है, जो आंतों के क्रमाकुंचन को रोक देगा और बच्चे को ठंडा होने से रोकेगा, जो बदले में, आंतों और पेट के माध्यम से विषाक्त पदार्थों की आवाजाही को रोक देगा। बच्चों में गैस्ट्रिक लैवेज निम्नानुसार किया जाता है: बच्चे को धोने के लिए एक समाधान के साथ नशे में होना चाहिए और कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करना चाहिए, जिसके लिए यह मुंह में उंगली डालने और जीभ की जड़ पर दबाने के लिए पर्याप्त होगा। यह प्रक्रिया जारी रखने के लायक है जब तक कि उल्टी एक साफ धोने का समाधान न हो।

गैस्ट्रिक लैवेज रोगी के शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करता है। एम्बुलेंस के आने से पहले ही, एक व्यक्ति को जैविक या रासायनिक विषाक्त पदार्थों वाले भोजन का पेट खाली करना पड़ता है।

यह न्यूनतम कौशल और उपलब्ध धन के साथ घर पर किया जा सकता है।

एक सरल प्रक्रिया में पेट में तरल पदार्थ को बार-बार पेश करना और निकालना शामिल है। स्वतंत्र सफाई उपायों के साथ, पानी को मौखिक रूप से और उत्सर्जित किया जाता है, जिससे गैग रिफ्लेक्स होता है।

चिकित्सा संस्थानों में, एक जांच का उपयोग किया जाता है, जिसे अधिक प्रभावी माना जाता है। लेकिन जब जांच का उपयोग चिकित्साकर्मियों द्वारा किया जाता है, तब भी चोटों से इंकार नहीं किया जाता है:

• मौखिक गुहा और पाचन तंत्र के कोमल ऊतकों को नुकसान;
• झूठे मार्ग के गठन के साथ अन्नप्रणाली का वेध;
• श्वासनली में एक जांच की प्रविष्टि;
• मुखर डोरियों को नुकसान;
• दंत मुकुटों का विनाश।

यदि रोगी होश में है, तो प्रक्रिया मुश्किल नहीं है। मुख्य नियम रोगी की सही मुद्रा है। यदि यह नहीं देखा जाता है, तो धोने के पानी और पेट की सामग्री के साथ श्वसन पथ की आकांक्षा हो सकती है।

प्रक्रिया के लिए, आपको तैयारी करने की आवश्यकता है:

• दो पात्र लें - तरल के लिए, जिसका उपयोग पेट साफ करने के लिए और पानी धोने के लिए किया जाता है। विष के प्रकार की स्थापना की सुविधा के लिए उन्हें एम्बुलेंस के आने और संरचना के विश्लेषण तक रखा जाना चाहिए;
• 5-10 लीटर की मात्रा में गैस्ट्रिक लैवेज के लिए गर्म पानी या एक विशेष समाधान तैयार करें;
• सहायक को संरक्षित किया जाना चाहिए - उल्टी और धोने की सामग्री में सूक्ष्मजीवों, विषाक्त पदार्थों और आक्रामक एजेंटों के विषाक्त रूप हो सकते हैं। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए, एक लंबे रबरयुक्त एप्रन और मोटे चिकित्सा दस्ताने का उपयोग करें;
• जीभ की जड़ में जलन पैदा करने के लिए एक स्पैटुला या चम्मच तैयार करें;
• साफ नैपकिन या एक नरम छोटा तौलिया।

रोगी को पीठ के साथ एक कुर्सी पर बैठाया जाता है, यदि वह बहुत कमजोर है और बैठ नहीं सकता है, तो उसे अपनी तरफ बिस्तर पर लिटाया जाता है। दोनों ही मामलों में, उल्टी की आकांक्षा को रोकने के लिए प्रक्रिया के दौरान रोगी का सिर पेट के नीचे होना चाहिए।

रोगी को पेट की दीवारों को अधिकतम रूप से फैलाने के लिए 500-1000 मिलीलीटर की मात्रा में तरल पीने के लिए दिया जाता है, म्यूकोसल सिलवटों से विषाक्त पदार्थों को पूरी तरह से हटाने और गैग रिफ्लेक्स का कारण बनता है। जीभ के आधार पर दबाकर, बाँझ स्पैटुला के साथ ऐसा करना अधिक सुविधाजनक है। सहायक रोगी का समर्थन करता है और उसके सिर को अपने हाथों से ठीक करता है।

रोगी कंटेनर पर झुक जाता है ताकि सिर घुटनों या बिस्तर के तल से नीचे हो। पानी के पहले भाग को निकालने के बाद सामग्री को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए संग्रहीत किया जाता है।

एक स्पष्ट उत्सर्जित द्रव प्रकट होने तक गैस्ट्रिक पानी से धोना कई बार किया जाता है।

मुख्य प्रकार के समाधान तैयार करना

सबसे आसान और सबसे किफायती तरीका यह है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग को 20-24 ° तक गर्म किए गए उबले पानी से धोएं।

गर्म पानी अन्नप्रणाली और पेट की ऐंठन को रोकता है, म्यूकोसा को थर्मल चोट से बचाता है और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को उत्तेजित करता है। गर्म पानी जहर के त्वरित अवशोषण को भड़काएगा और श्लेष्म झिल्ली को जला देगा।

रासायनिक विषाक्तता के मामले में, जहरीले तरल को बेअसर करने के लिए एक विशेष समाधान की आवश्यकता होगी। समाधान निम्नानुसार तैयार किए जाते हैं:

• गर्म पानी में पदार्थ के कई क्रिस्टल को घोलकर पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग करके एक घोल तैयार किया जाता है। परिणामस्वरूप समाधान क्रिस्टल को पूरी तरह से भंग करने के लिए पूरी तरह से उभारा जाता है और कई बार मुड़े हुए धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। फिर परिणामस्वरूप समाधान गर्म पानी से हल्के गुलाबी रंग में पतला होता है;
• सोडा घोल 2 बड़े चम्मच की दर से तैयार किया जाता है। 5 लीटर गर्म पानी में सोडा पीने से। एसिड युक्त एजेंटों के साथ विषाक्तता के मामले में इस प्रकार का समाधान आवश्यक है;
• 2 बड़े चम्मच की दर से भोजन या समुद्री नमक के आधार पर खारा घोल तैयार किया जाता है। 5 लीटर गर्म पानी में नमक। नमकीन घोल पेट के दबानेवाला यंत्र के स्वर पर कार्य करता है, जिससे यह सिकुड़ जाता है, जो विषाक्त पदार्थों को बढ़ावा देने से रोकता है। इसके अलावा, खारा समाधान पेट की गुहा में एक आसमाटिक दबाव बनाता है, जो विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करता है;
• क्षार विषाक्तता के मामले में भोजन के घोल को बेअसर करने के लिए नींबू के रस या सिरके का घोल आवश्यक है। इसे तैयार करने के लिए 2 लीटर गर्म पानी में आधा नींबू का रस या 10 मिली टेबल सिरका के 3% घोल को घोलें।

विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना अपने स्वयं के contraindications है।

गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए मतभेद

कुछ शर्तें पेट के स्व-लौज के लिए contraindications हैं:

• पेट्रोलियम उत्पादों (गैसोलीन, मिट्टी के तेल) या कास्टिक तरल पदार्थ (पाइप क्लीनर, मजबूत एसिड) के साथ विषाक्तता। ऐसे जहरीले पदार्थ म्यूकोसल जलन का कारण बनते हैं, और उनके हटाने से क्षति बढ़ सकती है;
• पेट या आंतों के छिद्र का संदेह, पेप्टिक अल्सर का इतिहास;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• मस्तिष्क को खराब रक्त की आपूर्ति, मिर्गी;
• पूर्व रोधगलन राज्य, हृदय ताल गड़बड़ी;
• स्वरयंत्र और खांसी पलटा की कमी, उल्टी से आकांक्षा का खतरा;
• बेहोशी, आक्षेप;
• अन्नप्रणाली का संकुचन, बाहरी श्वसन के बिगड़ा हुआ कार्य।

इन मामलों में, जांच का उपयोग करके केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में ही धुलाई की जानी चाहिए।

प्रक्रिया के दौरान त्रुटियां

घर पर गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया के उल्लंघन से रोगी की गंभीर स्थिति हो सकती है:

• एक बार में पेश किए गए तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा लॉकिंग पेट स्फिंक्टर को खींचती है, और विषाक्त पदार्थ आंतों में प्रवेश करते हैं। इसे रोकने के लिए, एकल खुराक के लिए तरल की मात्रा की गणना करना आवश्यक है। एक वयस्क के लिए, प्रति 1 किलो वजन में 5-7 मिलीलीटर तरल की आवश्यकता होती है;
• बहुत अधिक केंद्रित समाधानों की शुरूआत, जिसका सूजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
• पेट में पेश किए गए तरल की मात्रा और धोने के पानी की मात्रा पर नियंत्रण की कमी। इन संकेतकों के बीच का अंतर रोगी के शरीर के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए। एक उच्च संकेतक गहन द्रव अवशोषण को इंगित करता है, जो गंभीर परिणामों के साथ ओवरहाइड्रेशन को भड़का सकता है।

उपरोक्त एल्गोरिथम वयस्क रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। बच्चों में पेट के निकलने की अपनी विशेषताएं हैं।

मूल रूप से, एक बच्चे में विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना प्रक्रिया उपरोक्त एल्गोरिथ्म के समान है। लेकिन शारीरिक और उम्र के अंतर के कारण विशेषताएं हैं:

• एक बच्चे का पेट एक वयस्क की तुलना में मात्रा में छोटा होता है और उम्र के आधार पर भिन्न होता है। इसलिए, सूत्र के अनुसार प्रति खुराक तरल की मात्रा की गणना करना आवश्यक है: 200 + 100 मिली x (n-1), जहां n एक छोटे रोगी की आयु है। शिशुओं को तरल की एक निश्चित मात्रा दी जाती है - नवजात शिशुओं को ~ 30-50 मिली, और छह महीने से कम उम्र के बच्चों को - 100 मिली। एक साल के बच्चों को 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं दिया जा सकता है। और एक वर्ष से अधिक पुराना - उपरोक्त सूत्र के अनुसार गणना की गई;
• धोने के लिए उबला हुआ पानी 20-24 डिग्री सेल्सियस या NaCl के एक फार्मेसी समाधान के लिए गरम किया जाता है;
• इंजेक्शन और प्राप्त द्रव के अनुपात को सख्ती से ध्यान में रखा जाना चाहिए;
• यदि बच्चा बेचैन या बेहोश है, तो जांच का उपयोग करने वाले विशेषज्ञों द्वारा ही गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है।

विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया का उपयोग डॉक्टर द्वारा रोगी की परीक्षा और यदि आवश्यक हो, अस्पताल में भर्ती को बाहर नहीं करता है।

गस्ट्रिक लवाज- पेट में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों और जहरों के शरीर को साफ करने की एक विधि का उपयोग अक्सर तीव्र विषाक्तता में किया जाता है। प्रक्रिया रोगी की स्थिति में सुधार करती है, तेजी से वसूली को बढ़ावा देती है, जीवन बचाती है।

विषाक्तता के पहले लक्षणों पर, संक्रामक रोगों के उपचार के मानकों के अनुसार, जीवाणुनाशक एंटरोसॉर्बेंट PEPIDOL (स्थिति पूरी तरह से सामान्य होने तक हर 3 घंटे में 2 बड़े चम्मच) लेने की सिफारिश की जाती है।

आपको गैस्ट्रिक लैवेज कब करना चाहिए?

संकेत

• भोजन, मशरूम, दवाओं, शराब के साथ तीव्र विषाक्तता।
• पेट के आउटलेट का संकुचित होना
• पेट या ग्रहणी की मांसपेशियों की दीवार का कम होना 12
• आंत्र बाधा
• पेट के लुमेन में विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ। उदाहरण के लिए: क्रोनिक रीनल फेल्योर में यूरिया का उत्सर्जन।

मतभेद

• अन्नप्रणाली का कार्बनिक संकुचन
• अन्नप्रणाली या पेट से तीव्र रक्तस्राव
• स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, एसिड और क्षार के साथ पेट की गंभीर जलन
• सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर
• रोधगलन, अस्थिर एनजाइना, गंभीर हृदय अतालता
• अचेतन अवस्था (पूर्व इंटुबैषेण के बिना)। इंटुबैषेण - वायुमार्ग की धैर्य बनाए रखने और श्वसन गतिविधि को बनाए रखने के लिए स्वरयंत्र और श्वासनली में एक विशेष ट्यूब की शुरूआत।
• कोई खांसी या गले का पलटा नहीं
• दौरे, आक्षेप

गैस्ट्रिक पानी से धोना के तरीके

1. जांच का उपयोग किए बिना फ्लशिंग
2. एक मोटी जांच के साथ फ्लशिंग
3. एक पतली जांच के साथ फ्लशिंग

जांच का उपयोग किए बिना गैस्ट्रिक पानी से धोना ("रेस्तरां विधि")

• यदि रोगी जांच को निगल नहीं सकता है, तो वह स्वयं पानी पी सकता है और फिर उल्टी को प्रेरित कर सकता है, जिससे पेट साफ हो जाता है।
• पेय एक बार में 500 मिलीलीटर तक के हिस्से में होना चाहिए। फिर उल्टी की अपेक्षा करें या इसे उत्तेजित करें। कुल मिलाकर, एक प्रभावी गैस्ट्रिक लैवेज के लिए लगभग 5-10 लीटर पानी की आवश्यकता होती है।

1. धोने के उपाय:

• शुद्ध उबला हुआ पानी ( 20-24 डिग्री सेल्सियस). धोने के लिए पानी गर्म नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को पतला कर सकता है और विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को बढ़ा सकता है, न ही ठंडा, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है।

1. धोने का पानी (बेसिन, बाल्टी, आदि) इकट्ठा करने के साधन। आपातकालीन डॉक्टरों को धोने का पानी दिखाना चाहिए, इससे बीमारी का निदान करने में मदद मिलेगी।
2. रोगी की सहायता करने वाले व्यक्तियों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण (निविड़ अंधकार एप्रन, दस्ताने)। उल्टी में वायरस, बैक्टीरिया, जहर और विषाक्त पदार्थ हो सकते हैं जो शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए: आंतों का संक्रमण या वायरल हेपेटाइटिस)।

यह कैसे करना है?

पूर्वाभ्यास:

• यह प्रक्रिया पेट को पूरी तरह से खाली नहीं करती है और इसलिए इसका सबसे अच्छा उपयोग केवल तभी किया जाता है जब ट्यूब से धोना संभव न हो!

• आप उल्टी को प्रेरित नहीं कर सकते!मजबूत एसिड, क्षार, तारपीन, सिरका सार, ब्लीच, स्नान और शौचालय क्लीनर, फर्नीचर पॉलिश के साथ विषाक्तता के मामले में। इन मामलों में, गैस्ट्रिक पानी से धोना एक जांच के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

एक मोटी ट्यूब का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना

धोने के लिए क्या आवश्यक है?

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए जांच;
   जांच अपने आप में 80-120 सेंटीमीटर लंबे रबर के यौगिक से बनी एक ट्यूब है, 10-13 मिमी के व्यास के साथ एक मोटी जांच, एक पतली 5-9 मिमी। एक छोर काट दिया जाता है, और दूसरा गोल होता है और इसमें साइड छेद होते हैं।
2. धोने का घोल (5-10 लीटर)

• शुद्ध उबला हुआ पानी ( 20-24 डिग्री सेल्सियस). धोने के लिए पानी गर्म नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को पतला कर सकता है और विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को बढ़ा सकता है, न ही ठंडा, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है।
• नमकीन घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)। आंतों में विषाक्त पदार्थों और जहरों की आवाजाही को रोकता है, जिससे पेट के आउटपुट स्फिंक्टर में ऐंठन होती है।
• पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) का हल्का घोल। सुनिश्चित करें कि घोल को अच्छी तरह से हिलाने या छानने से पोटेशियम परमैंगनेट के छोटे क्रिस्टल नहीं बचे हैं। चूंकि क्रिस्टल अन्नप्रणाली, पेट के श्लेष्म झिल्ली पर मिल सकते हैं और जलन पैदा कर सकते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट विषाक्त पदार्थों को बांधता है, और इसमें एक एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है।
• सोडा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।
• महत्वपूर्ण! जलसेक की एकल खुराक की सही गणना करें (रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो में 5-7 मिलीलीटर)। पेट में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का एक साथ परिचय आंतों में इसके प्रवेश में योगदान देता है।

1. 500ml-1l की क्षमता वाला फ़नल, मग
2. तौलिया, नैपकिन
3. पानी की टंकी धोएं
4. दस्ताने, निविड़ अंधकार एप्रन
5. वैसलीन तेल या ग्लिसरीन

यह कैसे करना है?

पूर्वाभ्यास:

1. सुनिश्चित करें कि रोगी सचेत है और पर्याप्त रूप से समझता है कि क्या हो रहा है।
2. रोगी को सही स्थिति देंएक कुर्सी पर बैठे (पीठ के करीब) या अपनी तरफ लेटे हुए (बिना सिर के तकिए के)।
3. रोगी की छाती को एप्रन या डायपर से ढकें
4. प्रक्रिया के लिए जांच की आवश्यक लंबाई निर्धारित करें. ऐसा करने के लिए, एक जांच का उपयोग करके, दूरी को होठों से इयरलोब तक, फिर पूर्वकाल पेट की दीवार के नीचे, xiphoid प्रक्रिया के निचले किनारे तक मापा जाता है। पाए गए बिंदु को जांच पर चिह्नित किया जाना चाहिए, जो जांच को सम्मिलित करते समय एक अच्छा मार्गदर्शक होगा और आपको इसे सही जगह पर लाने की अनुमति देगा।
5. रोगी को समझाएं कि जब जांच डाली जाती है, तो उसे मतली और उल्टी महसूस हो सकती है।लेकिन अगर आप अपनी नाक से गहरी सांस लेते हैं, तो इन क्षणों को दबाया जा सकता है। इसके अलावा, जांच को दांतों से निचोड़कर बाहर नहीं निकालना चाहिए।
6. हाथ धोएं, दस्ताने पहनें
7. जांच के गोल सिरे पर ग्लिसरीन या पेट्रोलियम जेली के साथ उदारतापूर्वक डालें।
8. रोगी के दायीं ओर खड़े हों(यदि आप दाहिने हाथ हैं)। रोगी को अपना मुंह खोलने के लिए कहें और जांच के गोल सिरे को जीभ की जड़ पर रखें।

• रोगी के अपर्याप्त व्यवहार के मामले में, एक सहायक के साथ प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर होता है जो रोगी को पकड़कर सिर को सही स्थिति में ठीक करेगा।

1. रोगी को कई निगलने की क्रिया करने के लिए कहें(यदि संभव हो), जिसके दौरान जांच धीरे-धीरे और समान रूप से अन्नप्रणाली में आगे बढ़नी चाहिए। यदि प्रतिरोध छोटा है, तो जांच को आवश्यक चिह्न तक आगे बढ़ाएं।

1. सुनिश्चित करें कि जांच पेट में है

विकल्प:

• पेट के स्तर से नीचे जांच कम होने पर गैस्ट्रिक सामग्री की रिहाई की शुरुआत
• जेनेट की सीरिंज का उपयोग करते हुए, फोनेंडोस्कोप से सुनते हुए या विशिष्ट ध्वनियों के लिए पेट क्षेत्र में पेट की दीवार के खिलाफ सीधे अपने कान को झुकाते हुए, पेट में 20 मिलीलीटर हवा इंजेक्ट करें।
• पेट से सामग्री को एक सिरिंज में ड्रा करें

• फ़नल में पानी डालते समय इस बात का ध्यान रखें कि वह पूरी तरह से खाली न हो, नहीं तो हवा पेट में चली जाएगी, जिससे कुल्ला करना मुश्किल हो जाएगा।

1. प्रक्रिया को तब तक दोहराएं जब तक कि साफ पानी साफ न हो जाए(तैयार 5-10 लीटर पानी का उपयोग करें)।
2. प्रक्रिया के अंत के बाद, फ़नल को डिस्कनेक्ट करें और धीरे-धीरे जांच को हटा देंइसे रुमाल या तौलिये में लपेटकर।

टिप्पणी:

• तरल के एकल इंजेक्शन के हिस्से की सही गणना करें (रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो में 5-7 मिलीलीटर)। एक बार पेश किया गया बहुत अधिक पानी पेट के आउटलेट को खोलने और आंतों में विषाक्त पदार्थों और जहरों के प्रवेश में योगदान देता है।
• इंजेक्शन और निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करें (अंतर रोगी के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए)। शरीर में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के अवशोषण से गंभीर परिणाम ("जल विषाक्तता") हो सकते हैं।

वीडियो:

एक पतली गैस्ट्रिक ट्यूब के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना

धोने के लिए क्या आवश्यक है?

• शुद्ध उबला हुआ पानी ( 20-24 डिग्री सेल्सियस).
• नमकीन घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।
• पोटेशियम परमैंगनेट का हल्का घोल (पोटेशियम परमैंगनेट)
• सोडा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।

1. एक गिलास पानी (50 मिली) और एक पीने का भूसा
2. सिरिंज जेन
3. चिपकने वाला प्लास्टर
4. तौलिया, नैपकिन
5. दस्ताने
6. पानी धोने के लिए कंटेनर (बेसिन, बाल्टी, आदि)
7. 5-10 लीटर कुल्ला समाधान

यह कैसे करना है?

पूर्वाभ्यास:

1. सुनिश्चित करें कि रोगी आगामी प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और लक्ष्यों को समझता है।
2. एक एप्रन और दस्ताने पर रखो।
3. मुंह के माध्यम से एक पतली जांच डालें (एक मोटी जांच के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना देखें) या नाक के माध्यम से।

• नाक के माध्यम से एक पतली गैस्ट्रिक ट्यूब का सम्मिलन

पेट में एक पतली जांच डालने की तकनीक

बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना

बच्चों में गैस्ट्रिक लैवेज की तकनीक और सिद्धांत व्यावहारिक रूप से वयस्कों में गैस्ट्रिक लैवेज से अलग नहीं हैं। हालाँकि, कुछ विशेषताएं हैं:

• बच्चों को बेहतर ढंग से तय किया जाना चाहिए, प्रक्रिया को एक सहायक के साथ किया जाना चाहिए। बच्चा एक सहायक के हाथों पर बैठा है, जो बच्चे के पैरों को अपने पैरों से पकड़ता है, एक हाथ से अपने हाथों को ठीक करता है, और दूसरे के साथ उसका सिर, बच्चे के माथे पर अपना हाथ रखता है। बच्चे को डायपर या चादर में लपेटकर उसकी तरफ लिटाया जा सकता है।
• बच्चे की उम्र के आधार पर गैस्ट्रिक ट्यूब के व्यास का चयन किया जाना चाहिए
• फ्लशिंग द्रव की मात्रा की गणना बच्चे की उम्र के आधार पर की जाती है। नवजात शिशु के लिए धोने की एक मात्रा 30-50 मिली, 1-6 महीने के बच्चे के लिए 100 मिली, 6-12 महीने से 200 मिली। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मात्रा की गणना सूत्र (200 + 100 मिली x (n-1) द्वारा की जाती है, जहाँ n वर्षों की संख्या है)।
• यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि कितना तरल इंजेक्ट किया गया था और कितना निकाला गया था, आंतों में अत्यधिक पानी के अंतर्ग्रहण से तथाकथित "वाटर पॉइज़निंग" हो सकती है (अंतर बच्चे के शरीर के वजन का 1% से अधिक नहीं होना चाहिए)।

संभावित कठिनाइयों और जटिलताओं जब एक जांच के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना

• कीप से पेट में डाले जाने की तुलना में कम पानी बहता है। शायद कुछ पानी आंतों में चला गया। या जांच मुड़ी हुई है और द्रव के सामान्य बहिर्वाह को रोक रही है। यह तब होता है जब जांच बहुत गहरी डाली जाती है या यदि इसे पर्याप्त रूप से नहीं डाला जाता है। समस्या को हल करने के लिए, आपको जांच को थोड़ा गहरा डालने या इसे थोड़ा बाहर निकालने की आवश्यकता है।
• पेट से तरल पदार्थ का निकलना बंद हो गया है। शायद जांच के छेद रक्त के थक्कों, बलगम, भोजन के मलबे से भरे हुए हैं। इस मामले में, जांच को हटा दिया जाना चाहिए और साफ किया जाना चाहिए।
• जब जांच डाली जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली, अन्नप्रणाली, पेट को नुकसान हो सकता है, जिससे कुछ मामलों में रक्तस्राव हो सकता है और रक्त श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है।
• तीव्र श्वसन विफलता के विकास के साथ श्वसन पथ में धोने के पानी का प्रवेश।
• मुखर डोरियों को नुकसान जब जांच स्वरयंत्र में प्रवेश करती है (स्वरयंत्र में प्रवेश करने के साथ खाँसी, सांस की तकलीफ और नीला चेहरा होता है)।

आम गलतियाँ जब गैस्ट्रिक पानी से धोना

• एक बार बड़ी मात्रा में तरल का परिचय, पेट के निकास दबानेवाला यंत्र के उद्घाटन और आंतों में जहर और विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को बढ़ावा देता है। रोगी के शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 5-7 मिलीलीटर सूत्र के अनुसार गणना।
• इंजेक्शन और निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा पर कोई नियंत्रण नहीं है। शरीर में पानी के अत्यधिक अवशोषण से गंभीर विकार ("वाटर पॉइज़निंग") हो सकते हैं। इंजेक्शन और निकाले गए पानी के बीच का अंतर रोगी के शरीर के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए।
• पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के केंद्रित समाधानों का उपयोग, जो पेट और अन्नप्रणाली के रासायनिक जलन का कारण बनता है।