गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के परिणाम। अंगों को हटाने के लिए स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद यौन जीवन: गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय

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गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी) महिलाओं में सबसे अधिक बार की जाने वाली स्त्री रोग संबंधी सर्जरी में से एक है। हटाने के बाद, रोगी हमेशा के लिए जैविक मां बनने का अवसर खो देता है। ऐसा ऑपरेशन केवल गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है और अधिकतर जब कोई दूसरा रास्ता नहीं होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी कब आवश्यक है?

निकालना कभी-कभी ऐसी स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र संभव तरीका है जहां एक महिला का स्वास्थ्य गंभीर खतरे में है। किन मामलों में डॉक्टर गर्भाशय को हटाते हैं और क्या इसके बिना करना संभव है? गर्भाशय को हटाने के संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं।

1. बहुत सारे सौम्य ट्यूमर। इनमें फाइब्रॉएड शामिल हैं, जिसमें नोड्स बढ़ते हैं और पड़ोसी अंगों को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति नहीं देते हैं। इसके अलावा, इस तरह की संरचनाओं से भारी रक्तस्राव होता है।
2. न केवल गर्भाशय शरीर, बल्कि उसकी गर्दन, साथ ही फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के घातक या सौम्य ट्यूमर की दुर्दमता की उपस्थिति।
3. गंभीर आंतरिक चोटें जिनका इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं किया जा सकता है और रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।
4. प्रसव के दौरान दिखाई देने वाले आँसू (प्राकृतिक प्रसव के दौरान या सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान), एक सफल प्रकृति का रक्तस्राव।
5. संक्रामक सूजन जिसे रूढ़िवादी उपचार के साथ-साथ गर्भाशय के आगे को बढ़ाव से हटाया नहीं जा सकता है।
6. एंडोमेट्रियोसिस की तीसरी या चौथी डिग्री, जो पड़ोसी अंगों को प्रभावित करती है।

इसके अलावा, रोगी के जीवन के लिए कोई खतरा नहीं होने पर पूर्ण निष्कासन किया जा सकता है। यहां गर्भाशय के शरीर को पूरी तरह से हटाने के संकेत इस प्रकार हो सकते हैं: इस अंग में तेज दर्द, योनि या गर्भाशय से रक्तस्राव, जो बहुत बार होता है, साथ ही साथ मायोमैटस नोड्स भी।

ऐसी स्थितियों मेंविशेषज्ञ रोगी को यह चुनने का अधिकार देते हैं कि क्या निरंतर बेचैनी और दर्द के साथ जीना जारी रखना है या हिस्टेरेक्टॉमी का निर्णय लेना है। कभी-कभी, यह ऑपरेशन एक महिला की जान बचा सकता है।

ऑपरेशन की तैयारी और संचालन

गर्भाशय के शरीर को हटाना एक बहुत ही गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है, और इसे एक अस्पताल में किया जाता है। ऑपरेशन से पहले एक महिला को पूरी तरह से जांच करानी चाहिए। इसमें रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और बायोप्सी लेना शामिल है। यदि, फिर भी, रोगी को गर्भाशय को हटाने की अनुमति है, और विशेषज्ञों के पास सर्जरी के लिए आवश्यक संकेत हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है।

एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करना अनिवार्य है, जो विच्छेदन में उपयोग किए जाने वाले साधनों से एलर्जी की घटना की पहचान करेगा और उसे रोकेगा।ऑपरेशन से पहले, ठीक एक दिन रोगी को एनीमा से आंतों को साफ करने की जरूरत होती है। इसके अलावा, एक महिला को कुछ समय के लिए एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। कुछ क्लीनिकों में, सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले, रोगी को एक विशेष उपाय दिया जाता है जो सर्जरी के डर से निपटने में मदद करेगा।

ऑपरेशन की विधि और सीमा गर्भाशय को निकालने की आवश्यकता के कारणों पर निर्भर करती है। क्षति की डिग्री और गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने के लिए रोगी के पास क्या संकेत हैं, इसके आधार पर, निम्न प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है।

1. उप-योग। इस विधि से गर्भाशय का शरीर पूरी तरह से हटा दिया जाता है, लेकिन इसके उपांग और गर्दन को छोड़ दिया जाता है।
2. कुल (निष्कासन)। इस विधि में अंग और उसकी गर्दन को हटाना शामिल है। इस तरह के ऑपरेशन का संकेत तब दिया जाता है जब गंभीर घाव या चोटें हों, साथ ही गर्भाशय के कैंसर के लिए भी।
3. हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी। इस विधि से, अंग उपांगों के साथ-साथ पूरी तरह से विच्छिन्न हो जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के संकेत तब मिलते हैं जब ट्यूब, अंडाशय और गर्भाशय का शरीर ही एक साथ प्रभावित होता है।
4. रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। इस विधि का संकेत तब दिया जाता है जब रोगी के अंडाशय या गर्भाशय ग्रीवा पर मेटास्टेस होता है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि उपांगों, साथ ही योनि के ऊपरी भाग, श्रोणि ऊतक और आसपास के लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है।

गर्भाशय को नुकसान के प्रकार के अनुसार, हटाने की विधि डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है।

उदाहरण के लिए, लैप्रोस्कोपिक में उपांग (यदि आवश्यक हो) और गर्भाशय के शरीर को ही हटाना शामिल है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की उदर (लैपरोटोमिक) विधि, जब एक महिला से पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो आप महिला के अंगों की स्थिति का विस्तार से पता लगा सकते हैं।

यदि ऐसे संकेत हैं, तो न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि उपांगों, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा को भी हटा दिया जाता है। इस पद्धति का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है जब एक महिला को एक विपुल प्रकृति का रक्तस्राव होता है या कैंसर वाले मेटास्टेस और बड़े ट्यूमर की पहचान की जाती है। इसलिए कभी-कभी युवा रोगियों के लिए भी गर्भाशय निकालना आवश्यक हो जाता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि कैसी है

हटाने के बाद, एक महिला को कम से कम 2 सप्ताह तक चिकित्सा सुविधा में रहने की आवश्यकता होती है। हिस्टेरेक्टॉमी के एक हफ्ते बाद, विशेषज्ञ सीवन पर स्टेपल को हटा देता है। पोस्टऑपरेटिव घाव जिस गति से ठीक होते हैं वह महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा। यदि हिस्टरेक्टॉमी के दौरान सभी लिम्फ नोड्स और अस्थिबंधन हटा दिए जाते हैं, तो ऐसे मामलों में छोटे श्रोणि में वैश्विक परिवर्तन हो सकते हैं। वे गर्भाशय शरीर को हटाने के बाद वसूली प्रक्रिया में देरी करने में सक्षम हैं।

एक चिकित्सा संस्थान में डॉक्टर रोगी के शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करते हैं, और निवारक उपाय भी करते हैं ताकि भड़काऊ प्रक्रियाएं प्रकट न हों। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। तथ्य यह है कि कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप न केवल एक महिला के शरीर के लिए, बल्कि उसके मानस के लिए भी सबसे मजबूत तनाव है। खासकर अगर यह एक विलोपन है।

इस तरह की सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद एक मनोवैज्ञानिक रोगी से बात करे तो सबसे अच्छा है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, एक बीमार छुट्टी जारी की जाती है, जो 50 दिनों तक चलती है (ऑपरेशन की गंभीरता के आधार पर)। लेकिन कुछ महिलाएं शांति से इस तरह के जोड़तोड़ को सहन करती हैं और ऑपरेशन के 21 दिन बाद ही काम पर चली जाती हैं।

विशेष आहार और व्यायाम

एक महिला के गर्भाशय को निकालने के बाद, उसे एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इस मामले पर मुख्य सिफारिशें डॉक्टर द्वारा चिकित्सा संस्थान में दी जाती हैं जहां रोगी ने प्रजनन अंग को हटा दिया था। आहार संयमित होना चाहिए। यही कारण है कि आहार उत्पादों में शामिल करना असंभव है जो श्लेष्म झिल्ली पर जलन या आक्रामक रूप से कार्य करते हैं। मजबूत चाय, कॉफी, कोई भी मिठाई (शहद सहित), गेहूं के आटे की रोटी को दैनिक मेनू से हटा देना चाहिए।

आंतों को "शुरू" करने के लिए, बहुत बड़े हिस्से में नहीं, बल्कि जितनी बार संभव हो (दिन में 7 बार तक) भोजन करना आवश्यक है। अत्यधिक भोजन करना भी स्वागत योग्य नहीं है। तरल पदार्थ के सेवन के लिए, प्रति दिन कम से कम 4 लीटर पीना आवश्यक है। पानी पर विशेष ध्यान देना चाहिए। रोगी के आहार में यह कम से कम 70% होना चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में दी गई सभी पोषण संबंधी सलाह का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। उनका पालन बिना किसी जटिलता के पश्चात की अवधि को पारित करने में मदद करेगा।

भार न्यूनतम होना चाहिए। 5 किलो से अधिक वजन उठाने के लिए इसे सख्ती से contraindicated है।शारीरिक व्यायाम पर भी प्रतिबंध लगाया गया है। आप उन्हें सभी चीरों के पूर्ण उपचार के बाद ही कर सकते हैं। यह क्यों किया जाना चाहिए? तथ्य यह है कि अचानक आंदोलनों के साथ, सीवन फैल सकता है। ऐसी अवधि के बाद, आप केवल उन्हीं जिम्नास्टिक अभ्यासों को कर सकते हैं जिनकी सिफारिश किसी चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ द्वारा की जाएगी।

रोगी को घर से छुट्टी मिलने के बाद, वह कम दूरी तक इत्मीनान से चल सकती है। इस प्रकार की शारीरिक गतिविधि अंगों में रक्त को स्थिर नहीं होने देगी, यही वजह है कि ठीक होने की प्रक्रिया बहुत तेज हो जाएगी।

जटिलताएं जो प्रकट हो सकती हैं

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, गंभीर दर्द हो सकता है। वे रक्तस्राव या आसंजनों के गठन के कारण दिखाई देते हैं। ऐसा किन मामलों में हो सकता है? अधिकतर, ये लक्षण हटाने के बाद पहले कुछ दिनों के भीतर होते हैं। अन्य बातों के अलावा, पेशाब की पृथक परेशान प्रक्रिया के बीच, पैरों पर रक्तगुल्म की उपस्थिति, नसों का घनास्त्रता। सीम फट सकती है।

इनमें से कोई भी जटिलता हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी प्रक्रिया को प्रभावित करती है। बहुत बार, रोगियों को रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

इसके अलावा, हटाने के बाद, कभी-कभी योनि के अंदर सूखापन दिखाई देता है, और साथी के लिए यौन इच्छा का स्तर कम हो जाता है। लेकिन इस तरह के हस्तक्षेप से गुजरने वाले सभी रोगियों की कुल संख्या के केवल 5% में ऐसी घटनाएं दर्ज की गईं। इसके अलावा, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद महिलाएं एथेरोस्क्लेरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती हैं।

आवंटन क्या होना चाहिए

गर्भाशय को हटाने के बाद, महिला को खूनी निर्वहन का अनुभव हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सेक्स हार्मोन इस अंग की गर्दन को प्रभावित नहीं करते हैं क्योंकि अंडाशय के कार्य प्रभावित नहीं होते हैं। ऐसे स्रावों की प्रकृति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि वे केवल समय के साथ खराब हो जाते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। वह आवश्यक परीक्षा आयोजित करेगा और सही निदान करेगा।

चिकित्सा संस्थान में किन मामलों में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। यह:

• एक अप्रिय गंध जो निर्वहन से आती है;
• मतली के मुकाबलों;
• स्राव में बड़े थक्के होते हैं;
• रक्त का बार-बार चमकीला लाल स्त्राव होना।

यदि रोगी के पासअस्पताल से छुट्टी के बाद, उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक दिखाई दिया, यह एक चिकित्सा संस्थान के तत्काल संपर्क का एक कारण है।

एक प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की उपस्थिति

यदि हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान उपांगों को संरक्षित किया गया था, तो हार्मोनल चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। इस मामले में अंडाशय सामान्य रूप से कार्य करना जारी रखते हैं। यदि अंडाशय को हटा दिया जाता है, तो हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है, जिससे बड़े पैमाने पर और तेज हार्मोनल विफलता होती है। इसलिए ऐसी स्थिति अनिवार्य रूप से चरमोत्कर्ष का कारण बनती है।

सर्जरी के बाद यह स्थिति एक महिला द्वारा काफी गंभीर रूप से सहन की जाती है। यह हार्मोनल स्तर में तेज बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। रजोनिवृत्ति युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से असहज संवेदनाएं लाती है। बड़ी उम्र में मरीज इसे ज्यादा आसानी से सहन कर लेते हैं। रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी के तुरंत बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। यह धीरे-धीरे महिला के शरीर को मेनोपॉज के लिए तैयार करेगा।

हटाने के बाद सामान्य स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।यह थोड़े समय में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद केवल एक चीज बदल जाती है, वह है बच्चे के जन्म के कार्य का पूरी तरह से गायब होना। स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं के संबंध में, वे सभी समान स्तर पर बने रहते हैं। इसलिए ऑपरेशन के बाद मरीज पूरी जिंदगी जी सकता है।

गर्भाशय को हटाना एक ऑपरेशन है जिसे हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है, जो गंभीर संकेतों के लिए निर्धारित है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए विभिन्न तकनीकें और विकल्प हैं: उपांगों के साथ या बिना, पेट की विधि या लैप्रोस्कोपी। दुर्भाग्य से, गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जिकल जोड़तोड़ स्त्री रोग के क्षेत्र में अग्रणी ऑपरेशनों में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, 45 वर्ष की आयु के बाद एक तिहाई महिलाएं एक महत्वपूर्ण अंग को काटती हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसा ऑपरेशन न केवल समीचीन है, बल्कि रोगी के जीवन को बचाने में भी सक्षम है।

गर्भाशय को हटाने के लिए संकेत

एक महत्वपूर्ण महिला अंग के छांटने का मतलब हमेशा उसका पूर्ण उन्मूलन (विलुप्त होना) नहीं होता है। कभी-कभी डॉक्टर सर्जरी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को छोड़ देते हैं। पैल्विक अंगों (प्यूरुलेंट मेट्रोएंडोमेट्रैटिस) में एक सेप्टिक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, इसमें ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं या उपांगों के मामले में, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव जो रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, के मामले में एक अंग को हटाने की आवश्यकता होती है। अधिक बार, गर्भाशय को हटाना रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है जो एक महिला के जीवन को खतरा नहीं देते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

गर्भाशय का लेयोमायोमा, फाइब्रोमायोमा या मायोमा (फाइब्रोसिस) एक सौम्य गठन है जो अंग के मायोमेट्रियम (मांसपेशियों की परत) में होता है। 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में यह सबसे आम बीमारी है, हालांकि, डॉक्टर कभी भी गंभीर कारणों के बिना सर्जरी की सलाह नहीं देंगे। एक छोटे से नियोप्लाज्म का भी रूढ़िवादी तरीकों से इलाज किया जाता है, लेकिन कभी-कभी सर्जरी के बिना करना असंभव होता है। यदि गर्भाशय फाइब्रॉएड कम उम्र में निर्धारित किया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ विशेष रूप से महिला के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की कोशिश कर रहे हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, फाइब्रॉएड की उपस्थिति में गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है:

• नियोप्लाज्म अंग की गर्दन पर स्थानीयकृत होता है;
• फाइब्रोमैटस नोड्स पड़ोसी ऊतकों और अंगों पर दबाव डालते हैं, जिससे रोगी को लगातार दर्द होता है;
• कैंसर में एक सौम्य ट्यूमर के अध: पतन का खतरा है;
• संकेत है कि पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड अंततः मरोड़ से गुजरेंगे, और इससे नेक्रोसिस हो जाएगा;
• फाइब्रॉएड का विकास गर्भाशय के आगे को बढ़ाव या प्रजनन अंग के आगे को बढ़ाव के साथ होता है;
• ट्यूमर में विशद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, और महिला रजोनिवृत्ति में है;
• फाइब्रोमायोमा गर्भावस्था के 12 सप्ताह से अधिक के आकार तक पहुंच गया है।

endometriosis

गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियम (ग्रंथि ऊतक) की पुरानी वृद्धि को एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। पैथोलॉजी भी सामान्य को संदर्भित करती है, और प्रजनन प्रणाली के अंदर या इसके बाहर हो सकती है। अधिकांश रोग रोग के आंतरिक पाठ्यक्रम में होते हैं। अतिवृद्धि उपकला के लैप्रोस्कोपिक हटाने का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें गर्भाशय और अन्य अंगों को संरक्षित किया जाता है। यदि बीमारी का एक आक्रामक कोर्स है, चिकित्सा उपचार की लगातार विफलता, या घातक परिवर्तन का जोखिम है, तो डॉक्टर हिस्टरेक्टॉमी पर जोर दे सकते हैं।

सर्वाइकल या ओवेरियन कैंसर

कैंसर के लिए गर्भाशय निकालने से मरीज की जान बच जाती है। एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजी में, सर्जरी के अलावा, अतिरिक्त रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी निर्धारित है। कैंसर के लिए, एक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश की जाती है, यानी न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि इस क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, ऊपरी योनि, फैलोपियन ट्यूब और लिम्फ नोड्स वाले ऊतक भी होते हैं। ऑन्कोलॉजी का प्रारंभिक चरण आपको महिला के प्रजनन कार्य को संरक्षित करते हुए अधिक कोमल ऑपरेशन करने की अनुमति देता है: आंतरिक ओएस और अन्य अंगों को संरक्षित करते हुए गर्भाशय ग्रीवा के 2/3 को हटाना, ताकि गर्भवती होना और जन्म देना संभव हो।

फाइब्रोमैटस नोड्स का परिगलन

गर्भाशय फाइब्रॉएड की सबसे गंभीर जटिलता फाइब्रोमैटस नोड का परिगलन है। रोग अपने ऊतकों के पोषण का उल्लंघन है, जिसमें एडिमा और गंभीर दर्द होता है। नोड के तालमेल पर, दर्द तेज हो जाता है, उल्टी दिखाई देती है, पेरिटोनियम में जलन होती है और तापमान बढ़ जाता है। संक्रमण के प्रवेश के मामले में सामान्य घटना बढ़ जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत निदान की स्थापना है। रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति के आधार पर ऑपरेशन की मात्रा व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना या आगे बढ़ना

एक महिला में जननांग अंगों का आगे बढ़ना या आगे बढ़ना तब होता है जब श्रोणि या पेरिटोनियम की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। पैथोलॉजी कड़ी मेहनत, कई जन्मों, अंतःस्रावी विकारों या पुरानी सूजन के कारण विकसित होती है। रोग के प्रारंभिक चरण में, चिकित्सा का उद्देश्य कमजोर मांसपेशी समूहों को मजबूत करना है। हिस्टेरेक्टॉमी को कट्टरपंथी, लेकिन समस्या का सबसे प्रभावी समाधान माना जाता है। दो विकल्प किए जाते हैं: गर्भाशय और योनि के ऊपरी हिस्से का चीरा, या योनि का आंशिक निष्कासन, जिसमें यौन क्रिया की संभावना बनी रहती है।

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी की तैयारी

ऑपरेशन की तैयारी कैसे करें? चूंकि एक हिस्टरेक्टॉमी संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें लंबा समय लगता है, गर्भाशय को हटाने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करना चाहिए, संक्रामक, पुरानी बीमारियों, एलर्जी और संज्ञाहरण की संभावना से अवगत होना चाहिए। ऑपरेशन की तैयारी के पूरे परिसर में एक चिकित्सा शामिल है, जिसके दौरान एक परीक्षा, आंत्र सफाई, सूजन उपचार, दवा और मनोवैज्ञानिक सुधार होता है।

रोगी परीक्षा

हिस्टेरेक्टॉमी से पहले, रोगी की स्त्री रोग संबंधी और सामान्य जांच की जाती है। प्रयोगशाला निदान में निम्न के लिए जैव रासायनिक और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शामिल हैं:

• एचआईवी एंटीबॉडी;
• यौन संचारित रोग (क्लैमाइडिया, सिफलिस);
• संक्रामक हेपेटाइटिस;
• हार्मोन, खनिज, चीनी का स्तर;
• खून का जमना;
• आरएच कारक और समूह।

ईसीजी, स्पाइरोग्राफी, टोनोमेट्री, फेफड़ों की रेडियोग्राफी भी की जाती है। यदि तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, श्वसन अंगों या हृदय की विकृति का पता चलता है, तो रोगी को अन्य विशेषज्ञों के पास अतिरिक्त जांच के लिए भेजा जाता है। स्त्री रोग संबंधी निदान में योनि और गर्भाशय की जांच, श्रोणि का अल्ट्रासाउंड शामिल है। यदि कैंसर का संदेह है, तो एक महिला को एमआरआई, बायोप्सी और हिस्टोलॉजी के लिए भेजा जाता है। गर्भाशय को हटाने से पहले मूत्र और जननांग पथ में संक्रमण की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है।

आंत्र तैयारी

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को करने से पहले, आंतों को साफ किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से तीन दिन पहले, डॉक्टर एक विशेष आहार लिखते हैं जिसमें मोटे फाइबर और विषाक्त पदार्थ नहीं होते हैं। राई की रोटी, फलियां, फल और सब्जियों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। हिस्टेरेक्टॉमी से पहले शाम को खाने की सलाह नहीं दी जाती है, चरम मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने से 8 घंटे पहले कम वसा वाले पनीर, दही या केफिर के साथ भोजन करने की अनुमति दी जाती है।

गर्भाशय को हटाने से पहले आंतों को स्वतंत्र रूप से साफ करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि सक्रिय क्रमाकुंचन सामान्य ऑपरेशन में हस्तक्षेप कर सकता है। सर्जरी के दिन, आप एनेस्थीसिया के दौरान उल्टी से बचने के लिए कुछ भी खा या पी नहीं सकते हैं।

चिकित्सा तैयारी

यदि किसी महिला को अन्य अंगों में संक्रमण और विकृति नहीं है, तो उसे गर्भाशय निकालने से पहले चिकित्सा तैयारी की आवश्यकता नहीं है। संक्रमण का इलाज किया जाता है, और निम्नलिखित बीमारियों का पता चलने पर जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• सर्दी और वायरल संक्रमण;
• अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह);
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• गुर्दे, श्वसन अंगों, हृदय प्रणाली के काम में विकार।

ऑपरेशन से पहले एक अत्यंत महत्वपूर्ण हेरफेर नसों की तैयारी है। भले ही वैरिकाज़ रोग या पुरानी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस न हो, सर्जरी के बाद, शिरापरक दबाव बढ़ने के कारण रक्त ठहराव हो सकता है। इस तरह की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप थ्रोम्बस के अलग होने और मस्तिष्क या फेफड़ों के जहाजों में इसके प्रवेश तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन से पहले, रोगी को निश्चित रूप से एक फेलोबोलॉजिस्ट या संवहनी सर्जन से परामर्श करना चाहिए। हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, लोचदार पट्टियों का उपयोग करके नसों पर संपीड़न लागू किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक समर्थन

सर्जरी के बाद रिकवरी एक लंबी प्रक्रिया है, और गर्भाशय को हटाना किसी भी महिला के लिए तनावपूर्ण होता है। रोगी जितना छोटा होगा, उसे उतना ही अधिक मनोवैज्ञानिक आघात होगा। इस मामले में डॉक्टर की भूमिका इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता की व्याख्या करना है, इसे क्यों टाला नहीं जा सकता है, ऑपरेशन के दौरान और चुने हुए विकल्प के बारे में बात करने के लिए।

कई महिलाओं को डर होता है कि गर्भाशय निकालने के बाद उन्हें अपने साथी के साथ समस्या होगी या वे पूरी तरह से अपनी यौन क्रिया को खो देंगे। अभ्यास से पता चलता है कि पुनर्वास के बाद, एक महिला केवल प्रसव के कार्य को खो देती है, और वह सेक्स के प्रति आकर्षण का अनुभव करना जारी रखती है। चिकित्सकीय नैतिकता के कारणों के लिए, डॉक्टर सलाह देंगे कि पुरुष को गर्भाशय को हटाने की सीमा के बारे में सूचित न करें।

संचालन प्रगति

हिस्टेरेक्टॉमी कैसे किया जाता है? हिस्टेरेक्टॉमी सर्जन द्वारा वॉल्यूम और एक्सेस की पसंद के साथ शुरू होती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, या तो उपांगों के साथ पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है, या इसका केवल एक हिस्सा। ऑपरेशनल एक्सेस के आधार पर, निम्न प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटाना।
2. सुप्रावागिनल (सबटोटल)।
3. उपकरणों के साथ लैप्रोस्कोपी।
4. लैप्रोस्कोपिक दा विंची रोबोट।
5. ओपन रिमूवल (गुहा ऑपरेशन)।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी एनेस्थीसिया की शुरूआत के साथ शुरू होती है। महिला के शरीर के वजन, उसकी उम्र, सामान्य स्वास्थ्य और ऑपरेशन की अवधि के आधार पर एनेस्थीसिया लगाया जाता है। पेट की दीवार की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देने के लिए चुने गए हस्तक्षेप तकनीक की परवाह किए बिना, सभी रोगियों को सामान्य संज्ञाहरण में पेश किया जाता है।

पेट का ऑपरेशन

पेट के हस्तक्षेप के दौरान, गर्भाशय तक पहुंचने के लिए पेट के निचले हिस्से में एक सर्जिकल चीरा लगाया जाता है। चीरे 10 सेमी से 15 तक लंबवत और क्षैतिज होते हैं। तकनीक अच्छी है क्योंकि सर्जन अंगों को अच्छी तरह से देख सकता है और ऊतकों की स्थिति निर्धारित कर सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग तब किया जाता है जब बड़े आसंजन या पॉलीप्स दिखाई देते हैं, एक बढ़े हुए गर्भाशय, एंडोमेट्रियोसिस या कैंसर। तकनीक का नुकसान एक लंबी वसूली है, हस्तक्षेप के बाद एक गंभीर स्थिति, एक चीरा से निशान।

लेप्रोस्कोपिक

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को हिस्टेरेक्टॉमी का सबसे कोमल प्रकार माना जाता है। पेट पर चीरों के बिना एक हस्तक्षेप किया जाता है - डॉक्टर पंचर के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। सबसे पहले, उदर गुहा में एक प्रवेशनी (ट्यूब) डाली जाती है, जिसके माध्यम से गैस गुजरती है। यह आवश्यक है ताकि पेट की दीवार ऊपर उठे और सर्जन को गर्भाशय तक मुफ्त पहुंच मिले। अगला, ट्यूबों का उपयोग किया जाता है जो पंचर के माध्यम से उदर गुहा में डाले जाते हैं, और फिर उनके माध्यम से एक वीडियो कैमरा और सर्जिकल उपकरणों को उतारा जाता है, जिसके साथ निष्कासन किया जाता है। विधि का लाभ छोटे चीरों, एक तेज पश्चात की अवधि है।

योनि

योनि हिस्टेरेक्टॉमी की मुख्य विशेषता यह है कि इसे इस तरह से किया जाता है जो एक महिला के लिए सुविधाजनक हो - ऑपरेशन के बाद, शरीर पर कोई निशान और टांके नहीं होते हैं। गर्भाशय को योनि से हटाने के बाद, रोगी जल्दी से ठीक हो जाता है, एक आपातकालीन भावनात्मक पुनर्वास होता है। दुर्भाग्य से, केवल एक तिहाई रोगी इस तरह से काम करते हैं, क्योंकि कई मतभेद हैं:

• गर्भाशय का बड़ा आकार;
• सी-सेक्शन;
• घातक ट्यूमर;
• संयुक्त विकृति;
• अन्य अंगों और प्रणालियों की तीव्र सूजन।

अवधि

गर्भाशय हटाने की सर्जरी में कितना समय लगता है? लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी की अवधि औसतन 1.5 - 3.5 घंटे है। सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता के आधार पर, गर्भाशय का पेट निकालना 40 मिनट से 2 घंटे तक रहता है। यदि प्रक्रिया जटिलताओं के बिना चलती है तो योनि हिस्टरेक्टॉमी की अवधि दो घंटे से अधिक नहीं होती है।

पश्चात की अवधि

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण होने वाली चोट की एक अलग डिग्री है। गर्भाशय को निकालने के बाद शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में समय लगता है। पुनर्वास उपायों की योजना और अवधि हमेशा रोग की गंभीरता, महिला शरीर की विशेषताओं, ऑपरेशन के प्रकार और पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करती है। पश्चात की अवधि में स्वास्थ्य को ठीक करने के लिए, पुनर्वास उपायों की एक पूरी श्रृंखला विकसित की गई है। इसके मुख्य घटक फिजियोथेरेपी व्यायाम, उचित पोषण, हार्मोनल समर्थन हैं।

वसूली और पुनर्वास

गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की वसूली अवधि में सर्जिकल हस्तक्षेप से पूर्ण कार्य क्षमता और यौन गतिविधि की शुरुआत तक की अवधि शामिल है। पुनर्वास को दो चरणों में बांटा गया है: जल्दी और देर से। उदर प्रकार के सफल हिस्टेरेक्टॉमी के साथ, प्रारंभिक अवधि 9 से 12 दिनों तक होती है, जिसके बाद रोगी के टांके हटा दिए जाते हैं, फिर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

लैप्रोस्कोपिक एक्सपोजर के बाद, प्रारंभिक पुनर्वास 3.5 - 5 दिन है। इस अवधि के दौरान, रक्तस्राव और संभावित संक्रमण सहित अन्य लक्षण समाप्त हो जाते हैं। योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, यदि ऑपरेशन के दौरान कोई जटिलता नहीं थी, तो रोगी को एक सप्ताह के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। ठीक होने का अंतिम चरण डॉक्टर के नियमित परामर्श से घर पर ही होता है। औसतन, मंच लगभग एक महीने तक रहता है। इस स्तर पर, प्रतिरक्षा को मजबूत किया जाता है, महिला की कार्य क्षमता और मनोवैज्ञानिक स्थिति बहाल हो जाती है।

सर्जरी के बाद पोषण

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार के उद्देश्य से सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• छोटे हिस्से में कम से कम 6-7 बार भोजन करें।
• रोजाना दो लीटर सादा पानी पिएं।
• भोजन का सेवन तरल या अर्ध-तरल अवस्था में करना चाहिए।

दलिया को कुरकुरे रूप में आहार में पेश करना आवश्यक है, और समुद्री मछली और दुबला मांस - केवल उबला हुआ। मांस शोरबा, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, सब्जियां (बीन्स, आलू और गोभी - ध्यान से), वनस्पति तेल, वनस्पति प्यूरी के साथ सब्जी सलाद खाने की अनुमति है। अनुशंसित ताजा जड़ी बूटियों, सूखे मेवे, अखरोट। आप अनार का जूस, ग्रीन टी पी सकते हैं।

निषिद्ध उत्पाद:

• तरल अनाज;
• मशरूम;
• पेस्ट्री, सफेद रोटी;
• हलवाई की दुकान;
• तला हुआ, वसायुक्त, मसालेदार व्यंजन;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• स्मोक्ड मीट;
• काली चाय, कॉफी;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• द्रव प्रतिधारण को रोकने के लिए नमक का सेवन सीमित करें।

शारीरिक व्यायाम

गर्भाशय को हटाने के बाद, गुरुत्वाकर्षण 1.5 - 2 महीने तक नहीं उठाया जा सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद 6 सप्ताह तक यौन गतिविधि की अनुशंसा नहीं की जाती है। डॉक्टर खेल के लिए जाने की सलाह देते हैं, पेट के ऑपरेशन के बाद छह महीने से पहले पूल और सौना का दौरा नहीं करते हैं, जब निशान आखिरकार बन जाता है। शारीरिक गतिविधि को बहाल करने के लिए चार्ज करना बिना तनाव के रोजाना किया जाना चाहिए। पेशाब के साथ समस्याओं से बचने के लिए, केगेल व्यायाम को जननाशक प्रणाली के सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए संकेत दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला की जीवन शैली को बदल देती है। गर्भाशय को हटाने के बाद सफलतापूर्वक ठीक होने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित बातों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं:

1. पट्टी। विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के रोगियों के लिए अनुशंसित है जिनके कई जन्म हैं।
2. लिंग। 4-6 सप्ताह के लिए, यौन जीवन निषिद्ध है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अभी भी निर्वहन जारी है।
3. विशेष व्यायाम। एक पेरिनेम मीटर है - श्रोणि तल और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए एक विशेष सिम्युलेटर। यह अंतरंग जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता प्रदान करता है।
4. टैम्पोन। जब तक डिस्चार्ज हो तब तक पैड्स का इस्तेमाल करना चाहिए। टैम्पोन को गर्भाशय को हटाने के 2-2.5 महीने बाद ही अनुमति दी जाती है।
5. भोजन। स्वस्थ भोजन महत्वपूर्ण है। अधिकांश भोजन शाम 4 बजे से पहले कर लेना चाहिए।
6. अस्पताल। हिस्टेरेक्टॉमी के साथ विकलांगता की शर्तें 30-45 दिन हैं। जटिलताओं के मामले में, बीमारी की छुट्टी बढ़ा दी जाती है।

संभावित पश्चात की जटिलताओं और परिणाम

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन समय पर मदद लेने के लिए, आपको उनके बारे में जानना होगा। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले दिनों में, निम्नलिखित गिरावट संभव है:

• सीवन का विचलन या प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ निशान की सूजन;
• पेशाब करने में कठिनाई (ऐंठन, दर्द) या मूत्र असंयम;
• रक्तस्राव की विभिन्न तीव्रता (आंतरिक या बाहरी);
• फुफ्फुसीय धमनी के घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जिससे शाखाओं की रुकावट होती है, जो मृत्यु से भरा होता है;
• पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की सूजन, जो सेप्सिस को भड़का सकती है;
• सिवनी क्षेत्र में रक्तगुल्म;
• एक अप्रिय गंध और थक्कों के साथ निर्वहन।

यदि सिवनी संक्रमित हो जाती है, तो रोगी का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। इस जटिलता को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना पर्याप्त है। पेरिटोनिटिस विकसित होने की अधिक संभावना है यदि एक महिला को आपातकालीन हिस्टरेक्टॉमी हुई है। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम का उच्चारण किया जाता है, इसलिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा और कोलाइडल समाधानों का जलसेक किया जाता है। गर्भाशय स्टंप को हटाने और एंटीसेप्टिक्स के साथ पेट को फ्लश करने के लिए एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

इसके बाद के महीनों में मेनोपॉज होता है, जो ऐसी स्थिति में मुश्किल होता है। ज्यादातर महिलाओं को योनि में जलन और सूखापन, गर्म चमक, जननांग क्षेत्र में परेशानी और चिंता का अनुभव होता है। यह हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है, जब महिला शरीर एस्ट्रोजेन का उत्पादन बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप योनि श्लेष्मा पतला हो जाता है और स्नेहन खो देता है। इस स्थिति में संभोग दर्दनाक हो सकता है, इसलिए महिला की सेक्स की इच्छा कम हो जाती है।

संचालन लागत

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी में कितना खर्च होता है? हिस्टेरेक्टॉमी की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है: अस्पताल का स्तर, सर्जन का व्यावसायिकता, ऑपरेशन का पैमाना, क्षेत्र और अस्पताल में रहने की अवधि। सर्जरी की विधि ऑपरेशन की लागत को भी प्रभावित करती है। मॉस्को में निजी क्लीनिकों में, लैप्रोस्कोपी की लागत 16 से 90 हजार रूबल तक होगी। एक गुहा या योनि हिस्टेरेक्टॉमी करने पर 20 से 80 हजार रूबल का खर्च आएगा। इज़राइल में गर्भाशय को हटाने के लिए इसी तरह के ऑपरेशन में 12 हजार डॉलर का खर्च आएगा।

एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, पॉलीसिस्टिक रोग, ट्यूमर, बड़े सिस्टिक गठन, या यदि दवा उपचार से प्रभावी परिणाम नहीं आए हैं, तो गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं। एक महिला को एक कठिन निर्णय लेना होता है। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन कैसा होगा, इस बारे में बिल्कुल सभी रोगी चिंतित हैं।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने, जिसके परिणाम प्रत्येक महिला के लिए अलग तरह से प्रकट होते हैं, को पश्चात की अवधि में डॉक्टर के सभी नुस्खे के अनिवार्य अनुपालन की आवश्यकता होती है।

प्रजनन अंगों के छांटने की प्रक्रिया न केवल ऑपरेशन के बाद शारीरिक जटिलताएं पैदा कर सकती है (उदाहरण के लिए, सिवनी क्षेत्र में दर्द), बल्कि रोगियों में अवसादग्रस्तता विकार भी।

हालांकि, निम्नलिखित बीमारियों के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है:

• मांसपेशी ट्यूमर के कारण गंभीर रक्तस्राव;
• गर्भाशय के आगे को बढ़ाव;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या अंडाशय का कैंसर;
• मायोमा, फाइब्रोसिस;
• बड़ी संख्या में पॉलीप्स;
• गर्भाशय की विकृति के कारण पैल्विक दर्द;
• बड़े आकार;
• परिगलन या सेप्सिस का खतरा;
• लक्षण।

गर्भाशय और अंडाशय को निकालना है या नहीं, यह तय करना रोगी पर निर्भर है। हालांकि, अगर डॉक्टर का दावा है कि स्थिति का कोई अन्य समाधान नहीं है, तो आपको उसकी सिफारिशों को सुनना चाहिए।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद

पश्चात की अवधि की अवधि और एक महिला की आगे की भलाई सीधे किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है। निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं:

1. सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी। इस प्रक्रिया के साथ, केवल गर्भाशय के शरीर को हटा दिया जाएगा।
2. कुल हिस्टेरेक्टॉमी। इस प्रकार के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ गर्भाशय को भी एक्साइज किया जाता है।
3. रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय, योनि का ऊपरी भाग और लिम्फ नोड्स विच्छेदन के अधीन हैं।
4. ओवरीएक्टोमी। एक बार में एक या दो अंडाशय निकालना।
5. सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी। गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है।

ओवरीएक्टोमी

निकाले जाने वाले अंग के आधार पर, ऑपरेशन निम्नलिखित तरीकों से किए जाते हैं:

1. खोखले ऑपरेशन। इस प्रकार के अधिकांश ऑपरेशन इसी तरह से किए जाते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, पेट पर एक अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य चीरा बनाया जाता है।
2. योनि के माध्यम से गर्भाशय का निष्कर्षण। चीरा गर्भाशय ग्रीवा के पास बनाया जाता है। बढ़े हुए गर्भाशय या बड़े फाइब्रॉएड और सिस्ट के साथ, अंग आगे को बढ़ाव के मामले में यह प्रक्रिया निर्धारित नहीं है।
3. लैप्रोस्कोपिक विधि। इस विधि का सार पेट में छोटे चीरों के माध्यम से गर्भाशय को लेप्रोस्कोप से एक्साइज करना है। योनि के माध्यम से अंगों को बाहर निकाला जाता है। यह विधि बड़े नियोप्लाज्म या बढ़े हुए गर्भाशय में contraindicated है।

ऑपरेशन के बाद गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के गंभीर नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, कुछ महत्वपूर्ण पहलुओं का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• संज्ञाहरण। आमतौर पर, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, रोगियों को गंभीर दर्द होता है, जो उपचार प्रक्रिया में बाधा डालता है। इसलिए, संज्ञाहरण की प्रक्रिया की लगातार निगरानी करने की सिफारिश की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग करना सुनिश्चित करें।
• आहार और उचित पोषण। प्रत्येक महिला, पश्चात की अवधि में, केवल एक आहार और आहार पर उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य होती है।
• आंतों का उचित कार्य। कब्ज की घटना से बचना नितांत आवश्यक है। यदि आपको खाली करने में कोई समस्या है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।
• चलना, प्रक्रिया के बाद नियमित शारीरिक गतिविधि कई गंभीर परिणामों और जटिलताओं से बचाएगी।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

ऑपरेशन के बाद प्रारंभिक चरण में, अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• पश्चात सिवनी में सूजन;
• दर्दनाक मूत्रमार्ग के कारण एक अलग प्रकृति के पेशाब के दौरान दर्द;
• अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव (बाहरी या आंतरिक);
• फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट;
• पेरिटोनिटिस;
• सिवनी क्षेत्र में हेमटॉमस।

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सकारात्मक भावनात्मक मनोदशा बनाना महत्वपूर्ण है। यह समझना चाहिए कि जब एक महिला के अंडाशय या गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तब भी वह पूर्ण विकसित रहती है।

सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

यदि केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, तो रोगी के शरीर में कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं: अंडाशय की गतिविधि नहीं बदलती है, गर्भाशय ग्रीवा अपनी जगह पर है (संभोग के दौरान, साथी को गर्भाशय की अनुपस्थिति महसूस नहीं होती है) ) इस तरह के ऑपरेशन के बाद एकमात्र ध्यान देने योग्य परिवर्तन मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति है।

मुख्य जननांग अंग को हटाने के लिए सर्जरी के बाद सामान्य परिणामों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. प्रजनन क्षमता का अभाव। प्रजनन आयु की महिला के लिए, यह एक नकारात्मक परिणाम है। लेकिन अक्सर, ऐसा ऑपरेशन 40 से अधिक रोगियों को निर्धारित किया जाता है। एक महिला को ऑपरेटिंग टेबल पर रखने से पहले, डॉक्टर बीमारी के इतिहास और लक्षणों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, गर्भाशय को बचाने के लिए, केवल गर्भाशय नोड को काटा जा सकता है।
2. स्पाइक्स। पेट की सर्जरी के प्रकार के बावजूद, आसंजन बन सकते हैं - आंतरिक अंगों और पेट की दीवार के बीच संयोजी तंतु या फिल्में।
3. प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के विकास का जोखिम। संभावित हार्मोनल व्यवधानों के कारण, यह बनना संभव है
   समय से पहले रजोनिवृत्ति।
4. ऑस्टियोपोरोसिस। यह हड्डियों में फास्फोरस और कैल्शियम के खराब अवशोषण के परिणामस्वरूप होता है।

इसके अलावा, इस ऑपरेशन के परिणामों में शामिल होना चाहिए:

• उपस्थिति में संभावित परिवर्तन;
• आधान की आवश्यकता वाले प्रमुख रक्त की हानि;
• संक्रमण;
• जटिलताओं के कारण मृत्यु (1000 में से 1 मामला);
• आंतों या जननांग प्रणाली को चोट लगने की संभावना।

उपरोक्त सभी परिणामों के बीच, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के विकास के खिलाफ खुद को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है और यदि संभव हो तो, प्रसव समारोह को बनाए रखें।

कुल हिस्टरेक्टॉमी के संभावित परिणाम

ऑपरेशन के बाद, रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन रोगी के शरीर के लिए निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. यौन जीवन में विकार। भावनात्मक अनुभवों के कारण महिलाओं में अवसाद, साथी के प्रति यौन आकर्षण में कमी आ सकती है। ऑपरेशन स्वयं यौन जीवन के आचरण को प्रभावित नहीं करता है और न ही कोई प्रतिबंध लगाता है। कुछ मामलों में, यह हो सकता है।
2. प्रजनन समारोह का नुकसान। सबसे कठिन समस्या युवा महिलाओं का सामना करना पड़ता है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा ने इस मुद्दे का हल ढूंढ लिया है: सरोगेट मदरहुड।
3. समय से पहले रजोनिवृत्ति। लगभग सभी महिलाएं जल्दी मेनोपॉज से डरती हैं। हटाने के बाद, मासिक धर्म गायब हो जाता है और रजोनिवृत्ति के लक्षण विकसित हो सकते हैं।
4. जननांगों का आगे बढ़ना। ऑपरेशन के कारण पेल्विक फ्लोर के स्नायुबंधन और मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप योनि और जननांग अंगों का आगे बढ़ना होता है। यह घटना पेरिनियल क्षेत्र में असुविधा, पेशाब करने में कठिनाई और आंतों को खाली करने का कारण बनती है। यह सब गैसों, मूत्र या मल के असंयम को जन्म दे सकता है। इस विकृति के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान सिंथेटिक सामग्री की मदद से श्रोणि तल को मजबूत किया जाता है।
5. स्पाइक्स। कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की प्रक्रिया के बाद, रोगी का जीवन महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है। कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं, और रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण जल्दी ठीक होने और सामान्य जीवन में लौटने में योगदान देता है।

ऊफोरेक्टॉमी के संभावित परिणाम

ओवरीएक्टोमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें अंडाशय को हटा दिया जाता है। सर्जरी के सबसे आम कारण निम्नलिखित विकृति हैं:

• . इस बीमारी में अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में सूजन आ जाती है। एडनेक्सल आसंजन रोग के जीर्ण रूप का मुख्य लक्षण है। रोग एक अस्थानिक गर्भावस्था या खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है जिससे बांझपन हो सकता है। मामले में जब आसंजनों को हटाना और एक अंडाशय को बचाना संभव हो, तो डॉक्टर निश्चित रूप से इसका उपयोग करेंगे;
• श्रोणि क्षेत्र में पुराना दर्द;
• प्रजनन अंगों के अल्सर और अन्य विकृति;
• स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म (दाएं अंडाशय या बाएं को हटा दें)।

अंडाशय के छांटने के बाद, निम्नलिखित गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं:

1. गर्भाधान की संभावना को बाहर रखा गया है, मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति। एक अंडाशय को हटाने के बाद, गर्भावस्था संभव है।
2. चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेने वाले कुछ हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है।
3. शायद प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का विकास। प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर अक्सर हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करते हैं।
4. कुछ मामलों में, हृदय प्रणाली के कामकाज में खराबी, तीव्र पसीना, वजन में बदलाव, अनिद्रा, मानसिक और भावनात्मक विकार हो सकते हैं।
5. यौन क्रिया में कमी और अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के काम में गड़बड़ी।
6. ऑस्टियोपोरोसिस, ग्लूकोमा और अन्य बीमारियों का खतरा होता है। महिला शरीर की प्रारंभिक उम्र बढ़ने का विकास हो सकता है। उत्तरार्द्ध की विशेषता संकेत: भंगुर नाखून, बालों का झड़ना और त्वचा का बिगड़ना।

अंडाशय को हटाने के परिणामों से बचने के लिए, नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने और परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी के परिणाम

एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, फाइब्रॉएड और महिला जननांग अंगों के अन्य विकृति में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, महिला शरीर कुछ हार्मोन स्रावित करना बंद कर देता है। शरीर में हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए, एक महिला को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी के बाद सबसे आम परिणाम:

• समय से पहले रजोनिवृत्ति;
• भार बढ़ना;
• यौन जीवन की गुणवत्ता में कमी;
• संवहनी-हृदय प्रणाली की खराबी;
• गर्भाधान की असंभवता।

उपरोक्त सभी नकारात्मक प्रभावों के बावजूद, कुछ महिलाओं को दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है। वे दर्द के बारे में भूल गए, वे रक्तस्राव के बारे में चिंतित नहीं हैं और संभावित गर्भावस्था के बारे में चिंतित हैं।

जटिलताओं से कैसे बचें

प्रदर्शन किया गया विच्छेदन रोगी के सामान्य जीवन में कुछ बदलावों का परिचय देता है। अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, आपको डॉक्टर की सलाह का पालन करने की आवश्यकता है:

1. पट्टी बांधकर।
2. भारोत्तोलन। ऑपरेशन के 2 महीने बाद तक रक्तस्राव देखा जा सकता है। इस समय के दौरान, भारी वस्तुओं को उठाने या शारीरिक प्रयास की आवश्यकता वाले काम करने की सख्त अनुशंसा नहीं की जाती है।
3. यौन जीवन। महिलाओं को सेक्स से दूर रहने की सलाह दी जाती है। यौन जीवन की अनुपस्थिति की अवधि डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।
4. खेल और विशेष अभ्यास। विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायाम और खेल पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं।
5. ऑपरेशन के बाद 1.5 महीने तक स्नान करना, सौना जाना, खुले पानी में तैरना प्रतिबंधित है। जब तक खून बह रहा है तब तक टैम्पोन की जगह सैनिटरी पैड का इस्तेमाल करना चाहिए।
6. आहार और स्वस्थ भोजन। कब्ज और अत्यधिक गैस बनने की समस्या से बचने के लिए, दैनिक मेनू में बहुत सारे तरल पदार्थ और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है। मजबूत चाय, कॉफी और शराब का त्याग करना बेहतर है।

यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय को हटाने की सलाह देते हैं, तो इससे महिला में भय और भ्रम पैदा हो सकता है। लेकिन कभी-कभी गंभीर बीमारी से छुटकारा पाने या किसी की जान बचाने का यही एकमात्र तरीका है। लाखों महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी (इस ऑपरेशन का दूसरा नाम) हुआ है और उन्होंने नई परिस्थितियों में जीना और जीवन का आनंद लेना सीख लिया है। हिस्टेरेक्टॉमी कैसे किया जाता है? इन सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए क्या संकेत हैं?

हिस्टरेक्टॉमी दुनिया भर में एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन है। गर्भाशय को हटाने के बाद, महिला को मासिक धर्म बंद हो जाता है, और वह अब गर्भवती नहीं हो पाएगी। विदेशों में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की स्वस्थ महिलाएं भी कैंसर और फाइब्रॉएड के विकास को रोकने के लिए यह ऑपरेशन करती हैं। हमारे देश में, हिस्टेरेक्टॉमी के संकेत हैं:

• गर्भाशय, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर;
• फाइब्रोसिस, मायोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• कई पॉलीप्स;
• गर्भाशय की चूक / आगे को बढ़ाव;
• पैल्विक दर्द, गर्भाशय की विकृति से उकसाया।

बड़ा मायोमा

मायोमा मांसपेशियों और संयोजी ऊतक का एक सौम्य गठन है। अक्सर, गर्भाशय में एक ट्यूमर बनता है। फाइब्रॉएड विभिन्न आकारों में आते हैं। यदि ट्यूमर के मायोमैटस नोड्स 6 सेमी से बड़े हैं और गर्भाशय गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के समान आकार का है, तो इस तरह के सौम्य गठन को बड़ा माना जाता है। फाइब्रॉएड को हटाने के लिए, कई प्रकार के ऑपरेशनों में से एक को निर्धारित किया जा सकता है: लैप्रोस्कोपिक या एब्डोमिनल मायोमेक्टोमी, हिस्टेरेक्टॉमी। इस बीमारी में गर्भाशय को हटाना अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है, जब अन्य तरीके प्रभावी नहीं होते हैं या महिला की उम्र 40 वर्ष से अधिक होती है।

endometriosis

अंडाशय, पेरिटोनियम, फैलोपियन ट्यूब और अन्य जगहों पर जहां यह नहीं होना चाहिए, गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की वृद्धि को एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। यह रोग उन अंगों की सूजन के साथ होता है जिन पर एंडोमेट्रियम बढ़ता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द और योनि स्राव होता है। कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भाशय को निकालना आवश्यक होता है। लेकिन यह हमेशा बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। ऐसी बीमारी के साथ गर्भाशय को हटाने की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जो अधिक बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बनाती हैं।

ग्रीवा कैंसर

एक महिला की जान बचाने के लिए, डॉक्टर सर्वाइकल कैंसर के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा, योनि के ऊपरी भाग, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और आसन्न ऊतकों, लिम्फ नोड्स को हटाकर, अक्सर एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया जाता है। एक हिस्टेरेक्टॉमी और एक घातक ट्यूमर को हटाने के बाद, रोगी को विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, यह शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के आगे विकास को रोकने में सक्षम है।

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी की तैयारी

यदि कोई महिला हिस्टेरेक्टॉमी कराने का निर्णय लेती है, तो उसे निदान की पुष्टि के लिए एक पूर्ण परीक्षा और परीक्षण से गुजरना होगा। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड और रेडियोलॉजिकल विधियों का उपयोग किया जा सकता है। यदि डॉक्टर इसे उचित समझते हैं, तो वह ऑपरेशन से पहले बायोप्सी भी लिखेंगे। गर्भाशय को हटाने से एक दिन पहले, एक महिला को एक विशेष आहार नंबर 1 की सिफारिश की जाती है, जिसमें आंतों को साफ करने के लिए कसा हुआ भोजन, एनीमा शामिल होता है।

ऑपरेशन की तैयारी कैसे करें? प्रीऑपरेटिव तैयारी उस कारण पर निर्भर करेगी जिसके लिए गर्भाशय को हटाना निर्धारित है। इसलिए, यदि बहुत सारे फाइब्रोमायोमा हिस्टेरेक्टॉमी के लिए एक संकेत बन गए हैं, तो सर्जरी से कुछ महीने पहले, रोगी को हार्मोनल दवाएं दी जाएंगी जो गठन के आकार को कम कर देंगी। अन्य स्थितियों में, संक्रमण को रोकने के लिए आपको सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।

रोगी को शांत करने के लिए, चिंता न करें और न डरें, हिस्टेरेक्टॉमी शुरू होने से पहले, उसे एक शामक दवा के साथ एक इंजेक्शन दिया जाता है। सर्जरी के दिन, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है। सर्जरी से पहले, एक महिला को एनेस्थेटिस्ट से बात करने की आवश्यकता होती है ताकि डॉक्टर यह पता लगा सके कि ऑपरेशन के दौरान कौन सी दवाएं नहीं ली जा सकती हैं और क्या इस्तेमाल की जा सकती हैं।

ऑपरेशन कैसा है और इसमें कितना समय लगता है

एक हिस्टरेक्टॉमी विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। रोग के विकास के आधार पर, डॉक्टर ऑपरेशन के प्रकार की सिफारिश करेगा। हिस्टेरेक्टॉमी की तकनीक के अनुसार, निम्न प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी को प्रतिष्ठित किया जाता है: खुली गुहा, योनि, लैप्रोस्कोपिक। हटाए गए अंगों की संख्या के अनुसार, ऑपरेशन हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी विधि का उपयोग करके कुल, उप-योग, कट्टरपंथी या किया जा सकता है।

• कुल ऑपरेशन में, सर्जन गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ गर्भाशय को भी हटा देता है;
• एक सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के साथ, केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है;
• एक hysterosalpingo-oophorectomy के दौरान, गर्भाशय और उपांग हटा दिए जाते हैं;
• एक कट्टरपंथी ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय, उपांग, गर्भाशय ग्रीवा, योनि का हिस्सा, लसीका ऊतक के साथ आसपास के ऊतकों को हटा दिया जाता है।

पेट का ऑपरेशन

पेट की सर्जरी के दौरान गर्भाशय तक पहुंचने के लिए, सर्जन उदर गुहा में एक चीरा लगाता है। हिस्टेरेक्टॉमी के सभी चरणों को पूरा करने के बाद, डॉक्टर घाव को सिल देता है और एक बाँझ पट्टी लगाता है। यद्यपि इस प्रकार के ऑपरेशन का अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके कई नुकसान हैं। इनमें महिला का बड़ा आघात, पेट पर निशान का बड़ा आकार शामिल है, जो गर्भाशय को हटाने के लिए इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद रहता है। गर्भाशय हटाने की सर्जरी में कितना समय लगता है? उदर हिस्टेरेक्टॉमी की अवधि 40 मिनट - 2 घंटे है।

लेप्रोस्कोपिक

एक बख्शते प्रकार का हिस्टेरेक्टॉमी ऑपरेशन करने का एक लैप्रोस्कोपिक तरीका है। इस प्रकार की सर्जरी पेट में बड़े चीरों के बिना की जाती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए विशेष उपकरण और उपकरण का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, गैस को एक विशेष ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है जिसे कैनुला कहा जाता है। यह आवश्यक है ताकि पेट की दीवार अंगों से ऊपर उठे और सर्जन को गर्भाशय तक पहुंच प्राप्त हो। फिर ऑपरेशन खुद शुरू हो जाता है।

गर्भाशय या उसके आस-पास के अन्य अंगों को हटाने के लिए, सर्जन पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से पेट की गुहा में ट्यूबों को सम्मिलित करता है। इनके जरिए एक वीडियो कैमरा और सर्जिकल उपकरण शरीर में उतारे जाते हैं। गर्भाशय का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन 1.5-3.5 घंटे तक रहता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि चीरा छोटा किया जाता है, जिसका अर्थ है कि पेट पर कोई बदसूरत सीवन नहीं बचा है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, एक महिला को अक्सर मतली महसूस होती है, जो सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग का परिणाम है। रोगी को 1-2 घंटे के बाद थोड़ा पानी पीने और सर्जरी के 3-4 घंटे बाद खाने की अनुमति दी जाएगी। हिस्टेरेक्टॉमी के 1-2 दिन बाद मूत्राशय कैथेटर को हटा दिया जाएगा। यदि पेट का ऑपरेशन किया गया है, तो महिला दूसरे दिन बिस्तर से उठ सकेगी। गर्भाशय को लैप्रोस्कोपिक हटाने के बाद, रोगी कुछ घंटों में चलने में सक्षम हो जाएगा।

हिस्टेरेक्टॉमी का परिणाम अक्सर सिवनी क्षेत्र में और पेट के अंदर दर्द होता है, इसलिए महिला को दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। पेट की सर्जरी के 2-3 दिन बाद या अगले दिन लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के बाद उसे अस्पताल से छुट्टी मिल जाएगी। पहले मामले में, एक बड़ा सीम रहता है, जिसे पहले विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाना चाहिए ताकि भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम किया जा सके।

वसूली और पुनर्वास

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, सूजन की रोकथाम, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्त संरचना के सामान्यीकरण और एक महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति के सामंजस्य पर विशेष ध्यान दिया जाता है। पेट की विधि द्वारा गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद रिकवरी 4-6 सप्ताह है, और सर्जिकल हस्तक्षेप की लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करते समय - 2-4 सप्ताह।

यदि योनि हिस्टेरेक्टॉमी किया गया था, तो गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने के बाद पुनर्वास 3-4 सप्ताह तक चलेगा। पेट की सर्जरी के दौरान टांके के पुनर्जीवन का समय 6 सप्ताह है। आसंजनों को रोकने के लिए, एक महिला को फिजियोथेरेपी (उदाहरण के लिए, मैग्नेटोथेरेपी) निर्धारित की जा सकती है। डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, ऑपरेशन के बाद जटिलताओं को खत्म करने के लिए सपोसिटरी, इंजेक्शन या टैबलेट लिखेंगे। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, एक महिला 25-45 दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी की हकदार होती है।

सर्जरी के बाद आहार

पश्चात की वसूली की अवधि में एक महत्वपूर्ण बिंदु आहार है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, एक महिला को अपना मेनू संकलित करते समय कुछ प्रतिबंधों का पालन करना होगा। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल नहीं होने चाहिए जिनका श्लेष्मा झिल्ली पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव हो। अनाज, डेयरी उत्पाद, मांस शोरबा, नट्स - यह सब रोगी के मेनू में होना चाहिए। कब्ज से बचने के लिए सब्जियां और फल खाना भी जरूरी है। और दैनिक मेनू से कॉफी, कन्फेक्शनरी, चाय, चॉकलेट, सफेद ब्रेड को बाहर करना आवश्यक है।

शारीरिक व्यायाम

ऑपरेशन वाली महिलाओं को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद अगले 6 सप्ताह तक वजन उठाने की सलाह नहीं दी जाती है। एक ही समय में आप सेक्स नहीं कर सकते। महिलाओं को गर्भाशय के शरीर को हटाने के बाद 6-8 सप्ताह से पहले पूल में जाने की अनुमति नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि टांके 6 सप्ताह के भीतर भंग हो जाते हैं, डॉक्टर पेट की सर्जरी के 6 महीने बाद ही खेल खेलना शुरू करने या जिम जाने की सलाह देते हैं, जब निशान बन गया हो। एक निजी डॉक्टर एक महिला को आसान चार्जिंग के लिए व्यायाम के बारे में बताएगा।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

यदि गर्भाशय के साथ-साथ दो अंडाशय निकाल दिए जाते हैं, तो ऑपरेशन के बाद महिला को रजोनिवृत्ति के लक्षण अनिद्रा, गर्म चमक, मिजाज और पसीने के रूप में महसूस होंगे। इस स्थिति को सर्जिकल/मेडिकल मेनोपॉज कहा जाता है। यदि, एक हिस्टरेक्टॉमी के दौरान, अंडाशय को हटाया नहीं गया था, तो एक महिला में रजोनिवृत्ति के लक्षण केवल मासिक धर्म की अनुपस्थिति होगी।

डॉक्टरों की टिप्पणियों से पता चलता है कि एक गर्भाशय को हटाने के बाद, सर्जरी के बाद 5 साल के भीतर रजोनिवृत्ति होती है। जिन महिलाओं ने गर्भाशय के शरीर को हटा दिया है, वे अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करते हैं, और कभी-कभी यौन इच्छा और जलन में कमी होती है। पहले दिनों, हफ्तों, महीनों, वर्षों में हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• सिवनी की जगह पर त्वचा की सूजन। उसी समय, तापमान बढ़ जाता है, मतली दिखाई देती है, सिरदर्द होता है, घाव बैंगनी हो जाता है, सूज जाता है और धड़कता है।
• प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव। निर्वहन थक्के के रूप में हो सकता है और इसमें गहरा लाल, लाल रंग का रंग हो सकता है।
• मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया कैथेटर के उपयोग के कारण होती है। ऐसे में महिला को पेशाब करते समय तेज दर्द का अनुभव होता है।
• रक्त के थक्कों, रक्त के थक्कों द्वारा नसों की रुकावट के परिणामस्वरूप थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की घटना।
• योनि आगे को बढ़ाव।
• रक्तस्राव और आसंजन के कारण दर्द।

ऑपरेशन की अनुमानित लागत

मुझे हिस्टेरेक्टॉमी के लिए कितना भुगतान करना चाहिए? ऑपरेशन की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, इसका आकार रोगी के निवास के क्षेत्र, अस्पताल और डॉक्टर के स्तर, ऑपरेशन के पैमाने और अवधि और अस्पताल में रहने की स्थितियों से प्रभावित होता है। दूसरे, हिस्टेरेक्टॉमी की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि महिला को किस प्रकार की सर्जरी दी गई है। उदाहरण के लिए, निजी क्लीनिकों में लैप्रोस्कोपिक विलोपन के लिए रोगी को 16,000-90,000 रूबल की लागत आएगी, और गर्भाशय को योनि से हटाने की लागत 20,000 से 80,000 रूबल तक होगी।

विभिन्न उम्र की महिलाओं के लिए गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया काफी सामान्य है और इसकी आवश्यकता समाज में स्थिति, स्थिति और उम्र पर निर्भर नहीं करती है।

इस तरह की प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले, परीक्षाओं के एक सेट से गुजरना आवश्यक है, स्त्री रोग और प्रसूति के क्षेत्र में एक अनुभवी विशेषज्ञ के साथ परामर्श।

गर्भाशय या हिस्टेरेक्टॉमी को हटाना

हिस्टेरेक्टॉमी का वैज्ञानिक नाम हिस्टेरेक्टॉमी है।जो अक्सर ऑन्कोलॉजिकल रोगों, फाइब्रोसिस, बच्चे के जन्म के बाद संक्रमण आदि के संबंध में किया जाता है।

यदि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद डॉक्टर रक्तस्राव को रोक नहीं सकते हैं, तो विभिन्न जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भाशय को आपातकालीन हटाने की सलाह दी जाती है। कई रोग वैकल्पिक चिकित्सीय उपचार प्रदान करते हैं, लेकिन यदि निदान "गर्भाशय कैंसर" है, तो केवल एक हिस्टरेक्टॉमी संभव है।

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अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय को हटाना

सर्जिकल हस्तक्षेप की गंभीरता और जटिलता के आधार पर प्रक्रिया में कई मुख्य उप-प्रजातियां हैं।

मुख्य प्रकारों में, सबसे बख्शा सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी है, जिसमें गर्भाशय को हटा दिया जाता है, लेकिन अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा रहते हैं।

उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान किए जाने पर गर्भाशय को हटाने की सलाह दी जाती है। तब केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है और रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है।

लेकिन इस मामले में, महिलाओं को इस तथ्य के लिए तैयार रहने की जरूरत है कि वह हल्के दर्द और असुविधा के साथ रहेंगी। सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार जिसे चुना जाएगा वह उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके लिए ऑपरेशन निर्धारित है।

गर्भाशय को किन परिस्थितियों में हटाया जाना चाहिए?

संभावित स्त्रीरोग संबंधी रोगों में, गर्भाशय को हटाने के मामले में निर्धारित है:

यदि ऊपर वर्णित बीमारियों में से एक का संदेह है, तो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक महिला पहले कई तरह की परीक्षाओं से गुजरती है।

हमारे पाठकों की कहानियां!
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सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

गर्भाशय को हटाने का कौन सा तरीका चुनना है यह इस बात पर निर्भर करता है कि एक महिला में निदान कितना गंभीर है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की गंभीरता और ऑपरेशन के दौरान हटाए गए नरम ऊतकों की मात्रा के आधार पर, गर्भाशय को हटाने को 4 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मौलिकउपांग, गर्भाशय ग्रीवा, लिम्फ नोड्स, श्रोणि ऊतक और योनि के ऊपरी क्षेत्र के साथ गर्भाशय को हटाना शामिल है।
2. हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी- एक प्रक्रिया जिसमें ट्यूबों, अंडाशयों और उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है।
3. कुलगर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाने को नियंत्रित करता है।
4. उप-योग- गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन, जिसमें अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है।

सबसे अधिक बार, गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की कुल प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, जिसे उदर गुहा के अनिवार्य उदर खंड के साथ किया जाता है। उसके बाद, टांके लगाए जाते हैं, एक बाँझ पट्टी। सभी गतिविधियों को सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है ताकि रोगी हर समय बेहोश रहे।

इस प्रकार के गर्भाशय को हटाने के नुकसान में पुनर्वास की लंबी अवधि और इस पद्धति का आघात शामिल है। हिस्टरेक्टॉमी के बाद क्षति को कम करने के लिए, योनि गुहा के माध्यम से कुछ प्रकारों को पारित किया जा सकता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा को पहले हटा दिया जाता है, और फिर गर्भाशय को ही।

यह तकनीक केवल उन महिलाओं के लिए उपलब्ध है जो पहले से ही बच्चों को जन्म दे चुकी हैं, इस तथ्य के कारण कि उनके पास एक बढ़ी हुई योनि और व्यापक पहुंच है। साधन शुरू करने की इस पद्धति का चुनाव आपको प्रक्रिया के बाद निशान और निशान से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

आज, हिस्टेरेक्टॉमी के न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक तरीके लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं। ये ऐसे तरीके हैं जो चीरों की संख्या को काफी कम कर सकते हैं और, तदनुसार, पेट पर निशान और निशान। विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरण पेट की गुहा, एक वीडियो कैमरा और अतिरिक्त उपकरणों में ट्यूबों को सम्मिलित करता है ताकि प्रक्रिया को यथासंभव जल्दी और दर्द रहित तरीके से पूरा किया जा सके।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय को हटाने के बाद की अवधि को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

लेकिन, पहले 1-2 दिन, जब एक हिस्टरेक्टॉमी पहले ही हो चुकी होती है, विशेष रूप से कठिन होती है। इस समय, एक महिला निम्नलिखित संवेदनाओं का अनुभव करती है:

मेरा व्यक्तिगत इतिहास

मासिक धर्म पूर्व दर्द और अप्रिय निर्वहन के साथ, यह खत्म हो गया है!

हमारे पाठक ईगोरोवा एम.ए. साझा अनुभव:

यह डरावना है जब महिलाओं को अपनी बीमारियों का सही कारण नहीं पता होता है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र की समस्याएं गंभीर स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों का अग्रदूत हो सकती हैं!

आदर्श 21-35 दिनों (आमतौर पर 28 दिन) तक चलने वाला एक चक्र है, जिसमें मासिक धर्म 3-7 दिनों तक रहता है जिसमें बिना थक्कों के मध्यम रक्त की हानि होती है। काश, हमारी महिलाओं के स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य की स्थिति बस भयावह होती, हर दूसरी महिला को किसी न किसी तरह की समस्या होती है।

आज हम एक नए प्राकृतिक उपचार के बारे में बात करेंगे जो रोगजनक बैक्टीरिया और संक्रमण को मारता है, प्रतिरक्षा को पुनर्स्थापित करता है, जो शरीर को फिर से शुरू करता है और इसमें क्षतिग्रस्त कोशिकाओं का पुनर्जनन शामिल है और बीमारियों के कारण को समाप्त करता है।

सर्जरी के बाद उपचार

गर्भाशय को हटाने के बाद के उपचार में जटिल उपाय शामिल हैं:

1. आसव चिकित्सा, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले दिन ड्रिप अंतःशिरा संक्रमण सहित। ये गतिविधियां आपको रक्त की संरचना और मात्रा को फिर से शुरू करने की अनुमति देती हैं।
2. एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोगदर्द को दूर करने के लिए संक्रमण, सूजन के विकास को रोकने के लिए। चिकित्सा का कोर्स कम से कम 7 दिनों तक रहता है।
3. थक्कारोधी का उपयोग 3-4 दिनों के लिए रक्त को पतला करना और रक्त के थक्कों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के गठन को रोकना संभव बनाता है।

सर्जरी के बाद संभावित शुरुआती जटिलताएं

प्रारंभिक अवधि की सबसे आम जटिलताओं में:

मामले में जब निर्वहन की प्रकृति बदलती है, उदाहरण के लिए, सड़ांध दिखाई देती है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यह स्थिति सीम में सूजन के विकास का कारण हो सकती है।

इसके अलावा, सीवन का संक्रमण, उच्च तापमान के साथ, भलाई में सामान्य गिरावट, गंभीर चिंता का कारण होना चाहिए। इस मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, क्यूरियोसिन समाधान के साथ टांके का उपचार। यह बेहतर उपचार और ऊतक पुनर्जनन में योगदान देता है।

40-50 वर्षों के बाद गर्भाशय को हटाना

40-50 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं के लिए गर्भाशय को हटाना कई कारणों से निर्धारित किया जा सकता है:

यह जानने योग्य है कि 40-50 वर्षों के बाद महिलाओं में गर्भाशय को हटाने के बाद, योनि के आगे बढ़ने का खतरा काफी बढ़ जाता है। यह एक ऐसी घटना है जिसमें योनि का ऊपरी हिस्सा सहायक कार्यों में कमी के साथ उतरता है। बार-बार सर्जिकल प्रक्रिया के कारण ये हैं।

सर्जरी के बाद परिणाम

गर्भाशय को हटाने जैसे ऑपरेशन के बाद के परिणाम न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक भी हो सकते हैं, वे तुरंत नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद दिखाई देते हैं।

भावनात्मक समस्याएं

गर्भाशय- यह स्त्रीत्व और सभी जीवित चीजों का प्रतीक है, सच्ची स्त्री। और इसे हटाने के साथ, एक महिला को न केवल शारीरिक दर्द का अनुभव होता है, बल्कि भावनात्मक परिवर्तन भी होते हैं, जैसे तनाव, अवसाद, और बहुत कुछ:

जिन महिलाओं को निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक समस्याएं होती हैं, उनमें मूड में गिरावट की संभावना सबसे अधिक होती है:

• दर्दनाक लक्षण दूर नहीं होते हैं।
• गंभीर जटिलताएं हैं।
• पुन: संचालन की आवश्यकता है।
• प्रक्रिया से पहले सभी जोखिमों का एहसास नहीं हुआ।

बच्चे पैदा करने में असमर्थता

अलग मुद्दा- यह आपकी दौड़ को जारी रखने में असमर्थता है, गर्भाशय को हटाने के बाद बच्चे को जन्म देना।

कुछ महिलाएं इसे प्रक्रिया की सकारात्मक विशेषताओं के लिए जिम्मेदार ठहराती हैं, लेकिन अधिकांश के लिए यह घृणित है और एक मजबूत, गहरे अवसाद का कारण बनती है। यह विशेष रूप से एक तनाव कारक है यदि महिला अभी भी युवा है या उसके अभी तक बच्चे नहीं हुए हैं।

ऑपरेशन के बाद ऐसे कारकों की उपस्थिति के कारण, डॉक्टर गर्भाशय को हटाने के लिए निर्धारित करने से पहले पेशेवरों और विपक्षों का सावधानीपूर्वक वजन करते हैं। साथ ही, एक महिला को हिस्टेरेक्टॉमी के सभी जोखिमों और परिणामों का सावधानीपूर्वक अध्ययन और मूल्यांकन करना चाहिए।

और यदि जननांग अंग को बचाना संभव है, तो हिस्टेरेक्टॉमी को छोड़ना आवश्यक है। भले ही गर्भाशय को हटा दिया गया था, लेकिन अंडाशय छोड़ दिया गया था, फिर भी एक महिला कृत्रिम गर्भाधान या सरोगेसी की प्रक्रिया का उपयोग करके मां बन सकती है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया सामान्य यौन, अंतरंग जीवन का अंत नहीं है। हालांकि, 2 महीने के लिए पश्चात की अवधि में, यह अंतरंगता को छोड़ने और शरीर को आराम देने के लायक है। उसके बाद, शरीर का स्वर सामान्य हो जाएगा, और पूर्ण संवेदनशीलता वापस सामान्य हो जाएगी।

40वीं वर्षगांठ की शुरुआत के बाद, कई महिलाएं और पुरुष अपनी यौन इच्छा और यौन कामेच्छा में कुछ बदलाव महसूस करते हैं।

कई में गतिविधि में उल्लेखनीय कमी आई है, और कई में गर्भाशय को हटाने के बाद यौन इच्छा में वृद्धि हुई है।

क्या तुम्हें पता था?

अधिकांश दवाओं का नुकसान साइड इफेक्ट है। अक्सर, दवाएं गंभीर नशा का कारण बनती हैं, जो बाद में गुर्दे और यकृत के कामकाज में जटिलताएं पैदा करती हैं। ऐसी दवाओं के दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, हम विशेष फाइटोटैम्पोन पर ध्यान देना चाहते हैं।

संवेदनाओं में यह अंतर सर्जिकल हस्तक्षेप और अपेक्षित परिणामों के अनुपालन के संकेतों से जुड़ा है।

यदि प्रक्रिया के बाद एक महिला दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाती है और अब अवांछित गर्भावस्था की देखभाल करने की आवश्यकता नहीं है, तो कामेच्छा बढ़ जाती है और जलसेक बहुत अधिक हो जाता है।

इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला की कामेच्छा पर हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया का लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि अंडाशय को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया के बाद, महिलाओं को योनि सूखापन और प्राकृतिक स्नेहन की कमी का अनुभव हो सकता है। यह संभोग को बहुत जटिल बनाता है और अतिरिक्त स्नेहक के उपयोग की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में विशेषज्ञ सिंथेटिक पानी-आधारित स्नेहक, एक पेसरी या एस्ट्रोजन-आधारित योनि क्रीम का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

चिपकने वाली प्रक्रिया

पेरिटोनियल घाव को सीवन करने की प्रक्रिया में, यह शुरू में गठित रेशेदार ओवरले के उल्लंघन की ओर जाता है। इसके कारण, बढ़ा हुआ आसंजन होता है।

परिचालन घटना के बाद की यह घटना सीधे कई मुख्य विशेषताओं पर निर्भर करती है:

अक्सर गर्भाशय के सर्जिकल हटाने के बाद आसंजन के गठन का जोखिम रोगी की आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है।

यह आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजाइम एन-एसिटाइलट्रांसफेरेज़ के शरीर में उच्च स्तर के उत्पादन के कारण है। यह तत्व फाइब्रिन जमा को भंग कर देता है और आसंजन गठन के जोखिम के लिए जिम्मेदार होता है।

सर्जरी के बाद आसंजन के पहले लक्षण निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. निचले पेट में व्यवस्थित या अचानक उत्पन्न होने वाले दर्दनाक संकेत;
2. पेशाब के दौरान दर्द;
3. शौच करते समय बेचैनी;
4. दस्त;
5. अपच संबंधी लक्षण।

आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए मुख्य उपायों के रूप में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• थक्का-रोधी, जो रक्त को पतला करने में शामिल होते हैं और चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकते हैं;
• एंटीबायोटिक दवाओंपेरिटोनियल गुहा में संक्रमण के विकास को रोकना।

इसके अलावा, चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकने के लिए, पहले दिन एक छोटी शारीरिक गतिविधि करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात्, एक तरफ से दूसरी तरफ रोल करने से ज्यादा नहीं।

कुछ दिनों के बाद, जब रोगी पहले से ही सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

• अल्ट्रासाउंड;
• Lidase, Hyaluronidase के साथ वैद्युतकणसंचलन।

पश्चात की अवधि में प्रभावी चिकित्सा आसंजनों और अन्य अप्रिय परिणामों के गठन को रोक देगी।

अन्य परिणाम

कम ही लोग जानते हैं, लेकिन महिला प्रजनन अंगों पर इतने जटिल ऑपरेशन के बाद, ऐसा सिंड्रोम सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लक्षण के रूप में प्रकट होता है। यह 14-20 दिनों के बाद खुद को प्रकट करता है और व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के संकेतों में भिन्न नहीं होता है, यह केवल किसी भी उम्र में हो सकता है।

जब रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

सर्जरी के बाद शरीर पर लक्षणों और प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए, उपचार विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद का जीवन

प्रक्रिया के बाद सभी प्रतिकूल लक्षणों और पश्चात की अवधि की गंभीरता के बावजूद, महिलाओं को निश्चित रूप से विकलांगता नहीं दी जाती है।

और प्रत्येक रोगी जो इस सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरा है, उसे उसके बाद सामान्य जीवन जीना सीखना चाहिए।

लेकिन, जल्दी या बाद में, देर से या प्रारंभिक पश्चात की अवधि की जटिलताएं हो सकती हैं।

इसके लिए प्रक्रियाओं और उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है, जिसमें फाइटोएस्ट्रोजेन सहित हार्मोन, होम्योपैथिक उपचार का उपयोग शामिल है।

इस तरह के उपाय समय से पहले रजोनिवृत्ति के लक्षणों से प्रभावी ढंग से छुटकारा पाने में मदद करते हैं या इसके पाठ्यक्रम को काफी कम करते हैं।

ऊफोरेक्टॉमी और हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामों को रोकने के लिए, रोगियों को डॉक्टर की नियुक्तियों और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। और यहां तक ​​​​कि जब पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के लक्षण बीत जाते हैं और जीवन सामान्य हो जाता है, तो हर 6 महीने में एक डॉक्टर से जांच करवाएं।

महिलाओं को स्पष्ट रूप से यह समझने की जरूरत है कि गर्भाशय को हटाना एक वाक्य नहीं है, इसका मतलब यह नहीं है कि वह एक महिला नहीं रह गई है! कुछ विशिष्ट स्थितियों में, महिला प्रजनन अंगों के रोग इतने महान होते हैं कि ऐसी प्रक्रिया ही एकमात्र समाधान है जो उपचार और उद्धार देगी!

मध्यम व्यायाम और कीगल व्यायाम

कई समीक्षाएं केगेल अभ्यासों की उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि करती हैं। गतिविधियों का एक पूर्ण सेट एक महिला के लिए मुश्किल नहीं बनाएगा, गतिविधियों को किसी भी सुविधाजनक स्थिति में किया जा सकता है।

लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जिन्हें पहले किया जाना चाहिए:

केगेल व्यायाम मुश्किल नहीं है, कार्यों की शीघ्र वसूली के लिए, इसे घर पर और काम पर और यहां तक ​​​​कि सार्वजनिक परिवहन में भी किया जा सकता है। दिन के दौरान, कम से कम 4-5 दृष्टिकोण करने की सिफारिश की जाती है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

प्रजनन अंग को हटाने के 2-3 दिन बाद, रोगी के शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है। यह एक महिला के लिए एक प्रतिकूल स्थिति है, क्योंकि यह हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - यह शरीर में मांसपेशियों के सामान्य स्तर को नियंत्रित करता है।

यह इस हार्मोन का अपर्याप्त स्तर है जो इस तथ्य में योगदान देता है कि ऑपरेशन के बाद महिला का वजन काफी बढ़ रहा है। यह भी स्पष्ट करने योग्य है कि यह हार्मोन टेस्टोस्टेरोन है जो एक महिला की कामेच्छा और यौन इच्छा के स्तर के लिए जिम्मेदार है।

पश्चात की अवधि में शरीर में इसके स्तर को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं और विशेष पूरक का एक अतिरिक्त सेवन निर्धारित करते हैं, जो एस्ट्राडियोल और टेस्टोस्टेरोन पर आधारित होते हैं:

1. गोलियाँ "एस्ट्रिमैक्स", एस्ट्राडियोल की कमी की भरपाई करने की अनुमति देता है, जो स्वाभाविक रूप से अंडाशय द्वारा उत्पादित किया जाना चाहिए था।
2. टैबलेट फॉर्म "एस्ट्रोफेम" की तैयारी' समान प्रभाव पड़ता है।
3. दवा "स्त्री"एक प्रभावी दवा है जो आपको रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देती है। गर्भाशय, उपांग और अंडाशय को हटाने के बाद की अवधि में यह सबसे पसंदीदा दवा है।
4. बाहरी उपयोग के लिए, अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, "डिविगेल" का उपयोग करें, एस्ट्रोजन सेल रिसेप्टर्स को उत्तेजित करने के लिए प्रोजेस्टिन दवाओं के समूह से संबंधित एक दवा। ऑस्टियोपोरोसिस या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के जोखिम की उपस्थिति में दवा का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सर्जरी के बाद अक्सर 5 साल के लिए निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो बदले में सूजन, आंतों के असंतुलन की उपस्थिति की ओर जाता है। साथ ही, पश्चात की अवधि में हार्मोनल विफलता से घटनाओं का ऐसा विकास प्रभावित हो सकता है।

एक महिला को वजन नहीं बढ़ाने और पाचन तंत्र के काम को सामान्य करने के लिए, आहार बनाने के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

इसलिए, निम्न उत्पादों को मेनू से कम या पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है:

• अचार, मसाले, मसाला;
• मसालेदार और वसायुक्त भोजन;
• ताजा पेस्ट्री;
• हलवाई की दुकान;
• स्मोक्ड सॉसेज, लार्ड;
• तला हुआ खाना।

यह ताजी फलियों की खपत को सीमित करने के लायक भी है, किसी भी स्थिति में आपको अंगूर, मूली, ताजी और प्रसंस्कृत गोभी नहीं खानी चाहिए।

यह इस तथ्य के कारण है कि उत्पादों की यह सूची बढ़े हुए पेट फूलना, दस्त और सूजन को उत्तेजित करती है। मजबूत और कम अल्कोहल वाले पेय, मजबूत कॉफी और काली चाय की सख्त अनुमति नहीं है।

यदि आप एक पोषण विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करते हैं और एक विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है, तो दैनिक आहार को सही ढंग से संकलित करते हुए, आप पेट के कार्यों को जल्दी से बहाल कर सकते हैं और प्रभावी कार्य स्थापित कर सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, आप शक्ति में शामिल कर सकते हैं:

ऑपरेशन के बाद निर्जलीकरण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, इसलिए महिलाओं को बहुत सारे तरल पदार्थ (ग्रीन टी, फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट, औषधीय पौधों का काढ़ा) पीना चाहिए। कॉफी को चिकोरी से बदला जा सकता है।

आप छोटे हिस्से में दिन में 6-7 बार खा सकते हैं। वजन समान रखने के लिए, आप हिस्से का आकार कम कर सकते हैं। यदि आप सर्जरी के बाद 2 से 4 महीने तक आहार का पालन करते हैं तो वजन सामान्य रहेगा।

यौन जीवन पर हिस्टरेक्टॉमी का प्रभाव

आम तौर पर स्वीकृत धारणा के बावजूद, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से यौन जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

महिलाएं बहुत चिंतित होती हैं कि वे अपना यौन आकर्षण खो देती हैं और यहां तक ​​कि अवसाद की स्थिति में भी जा सकती हैं।

मरीज़ अच्छी तरह से एक पूर्ण यौन जीवन और संभोग के आनंद पर भरोसा कर सकते हैं। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से कामोन्माद होने की क्षमता में कोई बदलाव नहीं आता है।

डॉक्टर सर्जरी के बाद 7-8 सप्ताह तक सेक्स से दूर रहने की सलाह देते हैं। इस समय के बाद, संभोग अब अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनेगा। लेकिन सबसे पहले, स्नेहक का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि ऑपरेशन से योनि का सूखापन बढ़ जाता है।