एक बच्चे के पास लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान क्यों होता है। ORVI के बाद तापमान क्यों बना रहता है?

एक महिला का शरीर विभिन्न रिश्तों की एक जटिल संरचना है। उसके पूरे जीवन में, उसका शरीर बढ़ता है, विकसित होता है, कुछ परिवर्तन होते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होते हैं। महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण अलग-अलग होते हैं, उनमें से कुछ महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए समान होते हैं, लेकिन, स्वाभाविक रूप से, विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत भी होते हैं।

  • यौवन तक पहुंचने के बाद, मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर हार्मोन का संतुलन बदल सकता है। इसलिए, यह बिल्कुल सामान्य है कि मासिक धर्म से ठीक पहले तापमान संकेतक बढ़ सकते हैं।
  • गर्भावस्था की अवधि। तापमान में उतार-चढ़ाव उस अवधि के दौरान भी संभव है जब निष्पक्ष सेक्स अपने बच्चे को लेकर मां बनने की तैयारी कर रहा हो। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से भी जुड़ा है।
  • एक श्वसन वायरल संक्रमण एक समान लक्षण पैदा कर सकता है। रोग के पाठ्यक्रम की तीव्र अवधि बीतने के बाद, सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति इंगित करती है कि भड़काऊ प्रक्रिया अभी पूरी तरह से बंद नहीं हुई है और वायरस के खिलाफ लड़ाई पूरी नहीं हुई है। इसलिए अगर सार्स के लक्षण दूर भी हो जाएं तो भी इलाज जारी रखना चाहिए। इस स्थिति में, किसी विशेषज्ञ (डॉक्टर - ओटोलरींगोलॉजिस्ट) के साथ नियुक्ति करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर एक परीक्षा लिख ​​​​सकते हैं, उदाहरण के लिए, माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति के लिए गले में सूजन। यह पैथोलॉजिकल आक्रमण की सीमा निर्धारित करेगा। एक तीव्र श्वसन रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में, बुखार पांच दिनों तक बना रह सकता है, यदि कोई कमी नहीं होती है, तो रोग जटिलताओं के रूप में जारी रहता है। अतिरिक्त निदान और पर्याप्त चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता है।
  • हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि का लगातार सबफ़ेब्राइल दोष। यह मानव मस्तिष्क के ये हिस्से हैं जो शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव के लिए जिम्मेदार हैं। अनुचित सबफ़ब्राइल स्थिति यह संकेत दे सकती है कि इन क्षेत्रों का कामकाज खराब है और आदर्श से अलग है। यदि विचलन के इस कारण का संदेह है, तो विशेषज्ञ रोगी को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) निर्धारित करता है। उनकी विफलता के कारणों में से एक विकासशील ट्यूमर नियोप्लाज्म हो सकता है।
  • प्रश्न में लक्षणों की उपस्थिति का एक अन्य कारण थर्मोरेगुलेटरी अंगों का एक गंभीर विकृति हो सकता है। इसके लिए एक गहन वास्तविक परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में आजीवन रखरखाव चिकित्सा।
  • अनुभवी गंभीर तनाव भी सबफ़ेब्राइल पैथोलॉजी की उपस्थिति पैदा करने में सक्षम है।
  • दंत प्रकृति के रोग, जैसे क्षरण।
  • चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आधुनिक आबादी, विशेष रूप से बड़े शहरों और महानगरीय क्षेत्रों में, एक डिग्री या किसी अन्य को न्यूरोसिस से पीड़ित हैं। तंत्रिका तनाव न केवल लोगों के मानस को प्रभावित करता है, मजबूत भावनात्मक अति उत्तेजना और पूरे शरीर से ग्रस्त है। कभी-कभी कुछ अभिव्यक्तियों की प्रकृति को निर्धारित करना काफी कठिन होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति गले में असुविधा की शिकायत करता है और एंटीवायरल दवाओं के साथ इसका इलाज करना शुरू कर देता है - परिणाम शून्य होता है, क्योंकि पसीने का कारण तंत्रिका झटका हो सकता है। इसलिए, यदि निम्न-श्रेणी के बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चिड़चिड़ापन, मूड में तेज बदलाव, चिंता की भावना और नींद की गड़बड़ी दिखाई देती है, तो ये स्पष्ट संकेत हैं कि बुखार को न्यूरोसिस के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में रखा जा सकता है।
  • यदि शाम को थर्मामीटर पर संकेतक बढ़ जाते हैं, तो वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी) ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर को भड़काने में सक्षम है। इस तरह का निदान मस्तिष्क की संवहनी प्रणाली से जुड़े रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला को दर्शाता है। लेकिन एक व्यवस्थित परीक्षा के बाद अधिक विशिष्ट निदान प्राप्त किया जा सकता है।
  • अधिकतर, निम्न-श्रेणी के बुखार का स्रोत ईएनटी अंगों और जननांग प्रणाली के पुराने संक्रामक घाव हैं। यदि किसी व्यक्ति का इतिहास है, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस या टॉन्सिलिटिस, पाठ्यक्रम के पुराने चरण में, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के पुनरावर्ती सक्रियण का जोखिम काफी बढ़ जाता है। एक विश्राम रोग के तेज होने और तापमान संकेतकों में वृद्धि को भड़काता है।
  • सबफ़ेब्राइल तापमान निमोनिया के चिकित्सीय उपचार के बाद ठीक होने की अवधि का परिणाम हो सकता है। लेकिन अगर रेडियोग्राफी और रक्त परीक्षण में कोई असामान्यता नहीं दिखाई देती है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। धीरे-धीरे सब कुछ सामान्य हो जाएगा और वापस सामान्य हो जाएगा।

बच्चों में सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

हर व्यक्ति बचपन से जानता है कि मानव शरीर का सामान्य तापमान 36.6 होता है। लेकिन डॉक्टर इतने स्पष्ट नहीं हैं और आदर्श को 37.0 o तक रहने देते हैं। लेकिन अगर किसी बच्चे का थर्मामीटर लगातार कई दिनों तक 37.0 से 38.0 ° C तक की संख्या दिखाता है, तो यह तथ्य माता-पिता को गंभीर रूप से परेशान करने लगता है। यह दिलचस्प है कि इस तरह के संकेतक एक महीने तक बच्चे में रखे जा सकते हैं, जबकि अन्य नकारात्मक लक्षणों के साथ नहीं। इस अवधि के दौरान बच्चा बिल्कुल सामान्य महसूस करता है और एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता है।

यदि ऐसी स्थिति कम से कम दो सप्ताह तक देखी जाती है, तो डॉक्टर सबफ़ेब्राइल स्थिति के बारे में बात करना शुरू कर देते हैं - एक चिकित्सा स्थिति जिसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर एकमात्र लक्षण द्वारा रंगीन होती है - और यह सबफ़ब्राइल तापमान है। बच्चे के शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। आखिरकार, यह किसी प्रकार की विफलता की उपस्थिति को इंगित करता है, जो अधिमानतः, स्थापित करने और आवश्यक उपाय करने के लिए तेज़ है।

बच्चों में सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ को आवाज़ दी जा सकती है:

  • आंतरिक अंगों के गुप्त रूप से बहने वाले संक्रामक घाव।
  • किसी बाहरी उत्तेजना के लिए बच्चे के शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया भी इस तरह के लक्षण पैदा करने में सक्षम है।
  • थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ा हुआ काम, जो एंजाइमों की अधिकता पैदा करता है, तापमान संकेतकों में वृद्धि को भी भड़का सकता है।
  • उच्च तापमान का स्रोत प्रोटोजोआ का आक्रमण हो सकता है, उदाहरण के लिए, कीड़े।
  • बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर (एनीमिया) अक्सर तापमान में उतार-चढ़ाव का कारण होता है।
  • चयापचय प्रक्रियाओं के काम में खराबी, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस में भी एक लक्षण हो सकता है।
  • बच्चों के मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करने वाले रोग।
  • विटामिन की कमी का एक गंभीर रूप, खासकर जब बच्चे के शरीर में सी और समूह बी के पूरे स्पेक्ट्रम जैसे विटामिन की कमी की बात आती है।
  • जन्मजात या प्रतिरक्षा प्रणाली में जन्म विफलता के बाद प्राप्त।
  • थर्मोन्यूरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक छोटे रोगी के शरीर में प्राकृतिक थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन होता है, यानी बच्चे का शरीर प्रतिदिन अधिक गर्मी पैदा करता है, जितना वह उपयोग करता है। यह अधिकता है जो सबफ़ेब्राइल तापमान का कारण है। ऐसी विफलता तब हो सकती है जब अंतःस्रावी तंत्र या मस्तिष्क में स्थित थर्मोरेगुलेटरी केंद्र में कोई खराबी हो।

यह याद रखना चाहिए कि निम्न-श्रेणी का बुखार ज्वरनाशक दवाओं से नहीं रुकता। और समस्या यह भी नहीं है कि यह बेकार है और कोई प्रभाव नहीं देता है, लेकिन एक छोटे से जीव की प्रतिरक्षा भी कमजोर हो जाती है, जिससे रोग का विरोध करने और लड़ने की क्षमता बिगड़ जाती है।

ऐसी स्थिति में, माता-पिता को कुछ समय के लिए बच्चे के शरीर के तापमान संकेतकों की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, इन संकेतकों को एक नोटबुक में दर्ज करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह दृष्टिकोण विशेषज्ञ को स्थिति का बेहतर आकलन करने की अनुमति देगा। यदि तापमान को लगातार कई दिनों तक उच्च स्तर पर रखा जाता है, तो कोई बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना नहीं कर सकता।

डॉक्टर एक सामान्य परीक्षा लिखेंगे और इसके परिणाम प्राप्त करने के बाद, आवश्यक सिफारिशें देने या उपचार चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस विकृति का इलाज करना जरूरी है। आखिरकार, बच्चे के शरीर के प्राकृतिक कार्य से कोई भी विचलन उसके लिए तनाव है।

नशीली दवाओं के उपचार के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो माता-पिता अपने बच्चे के लिए सही दैनिक दिनचर्या व्यवस्थित करके उसकी मदद कर सकते हैं, जिसमें सामान्य लंबी नींद सहित मध्यम व्यायाम और अच्छा आराम शामिल होगा। बच्चे के शरीर को सख्त करने के लिए अंतिम स्थान नहीं दिया जाता है - इससे बच्चे के स्वास्थ्य के साथ कई समस्याएं दूर हो जाएंगी। शरीर को मजबूत बनाने के लिए शारीरिक प्रशिक्षण से भी लाभ होगा। केवल ऐसी प्रक्रियाओं के व्यवस्थित आचरण का पालन करना आवश्यक है, अन्यथा आप वांछित परिणाम नहीं देख सकते हैं। ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर के साथ सम्मोहन और एक्यूपंक्चर का अभ्यास किया जाता है।

लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

एक सबफ़ेब्राइल लक्षण को 37 से 38 तक के थर्मामीटर पर संकेतक कहा जाता है। इसकी दीर्घकालिक अभिव्यक्ति एक काफी सामान्य शिकायत है जिसके साथ रोगी किसी विशेषज्ञ से सलाह लेते हैं। लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान के कारण भिन्न हो सकते हैं, उनकी स्थापना के लिए, रोगी को एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा।

अक्सर, युवा महिलाओं में सबफ़ब्राइल स्थिति देखी जाती है, जो थकान में वृद्धि, सभी प्रकार के आहारों से शरीर की थकावट, लंबे समय तक शारीरिक या मानसिक कार्य करने की क्षमता के कमजोर होने या हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है। इस तथ्य को महिला के शरीर की शारीरिक व्यक्तित्व द्वारा समझाया गया है। यह महिलाएं हैं जो मूत्रजननांगी प्रणाली के उच्च स्तर के संक्रामक घावों को दिखाती हैं, और यह महिला शरीर है जो कई मनो-वनस्पति विकारों से गुजरती है।

यह भी समझा जाना चाहिए कि एक जैविक बीमारी से लगातार बुखार बहुत कम होता है। अधिकतर, यह रोगसूचकता क्लासिक स्वायत्त शिथिलता को दर्शाती है - यह रोग स्वायत्त, सेंसरिमोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि के विकारों के एक लक्षण परिसर के कारण होता है।

स्रोत जो प्रश्न में लक्षण के लंबे समय तक प्रकट होने का कारण बनते हैं, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है: गैर-संक्रामक और संक्रामक विकृति।

इस तरह के संक्रामक रोगों में शामिल हैं:

  • क्षय रोग। जब एक उच्च तापमान दिखाई देता है, जो लंबे समय तक मनाया जाता है, तो डॉक्टर पहली बात यह करते हैं कि तपेदिक जैसी भयानक बीमारी के रोग संबंधी अभिव्यक्ति के संभावित कारणों की सूची से बाहर कर दिया जाए। ऐसा करना हमेशा आसान नहीं होता है। एक इतिहास का खुलासा करते हुए, डॉक्टर जरूरी यह पता लगाता है कि रोगी का तपेदिक के खुले रूप से पीड़ित रोगी के साथ संपर्क है या नहीं।
  • यदि रोगी का इलाज तपेदिक का इतिहास है। यह रोग खतरनाक है क्योंकि यह उच्च प्रतिशत रिलेप्स दिखाता है। यह एक खराब ठीक होने वाली बीमारी हो सकती है, जिसे अगले तीन महीनों में अंजाम दिया गया।

तपेदिक के रूपों में से एक की उपस्थिति में, लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति के अलावा, अतिरिक्त लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • रोगी के शरीर का सामान्य नशा।
  • तेजी से थकान और कमजोरी।
  • पसीने की ग्रंथियों का बढ़ा हुआ काम।
  • भूख में कमी।
  • वजन घटना।
  • खांसी जो तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है वह फुफ्फुसीय तपेदिक का संकेत है। इसमें सांस की तकलीफ, खून की कमी, छाती क्षेत्र में दर्द के लक्षण भी शामिल हैं।
  • क्षतिग्रस्त अंग के सामान्य कामकाज के बारे में शिकायतें।
  • फोकल संक्रमण। निम्न-श्रेणी के बुखार के कारणों में से एक, कई डॉक्टर रोगी के शरीर में संक्रमण (साइनसाइटिस, एडनेक्सिटिस, टॉन्सिलिटिस, और अन्य) के स्थायी फोकस की उपस्थिति कहते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में ये रोग उच्च तापमान संकेतक के साथ नहीं होते हैं। विचाराधीन घटना में इस विकृति की भागीदारी को केवल व्यावहारिक रूप से साबित करना संभव है: प्रभावित क्षेत्र को साफ करने के बाद, हमें तापमान में कमी आती है।
  • क्रोनिक टोक्सोप्लाज्मोसिस। इस रोग से पीड़ित लगभग 90% रोगियों के रोगसूचक समूह में वह लक्षण होता है जिस पर हम विचार कर रहे हैं।
  • इसी तरह की तस्वीर क्रोनिक ब्रुसेलोसिस द्वारा दिखाई जाती है।
  • सबफ़ेब्राइल स्थिति तीव्र आमवाती बुखार जैसी बीमारी का निरंतर साथी है।
  • विचाराधीन लक्षण पिछले संक्रामक रोग का परिणाम हो सकता है; चिकित्सक इसे "तापमान पूंछ" कहते हैं। एक उदाहरण काली खांसी है। रोगी के संक्रामक होने के बाद, उसका सबकोर्टेक्स खांसी के संकेत देना जारी रखता है, एक समान तंत्र यहां काम करता है। यह वायरल एस्थेनिया के बाद तथाकथित सिंड्रोम निकलता है - एक विकासशील मनोविकृति संबंधी विकार। ऐसी स्थिति में, परीक्षण आदर्श दिखाते हैं, और तापमान अपने आप सामान्य हो जाता है, कभी-कभी कुछ महीनों के भीतर, और कभी-कभी यह छह महीने तक बढ़ सकता है। हालांकि पक्के तौर पर कहना असंभव है। यह सब विशिष्ट बीमारी और इसकी अभिव्यक्ति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

गैर-संक्रामक रोग जो लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति पैदा कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • थायरोटॉक्सिकोसिस एक दैहिक रोग है। इसकी उपस्थिति रोगी के रक्त प्लाज्मा में थायराइड हार्मोन की उच्च सांद्रता के कारण होती है।
  • कुछ व्यक्तियों के लिए, सबफ़ब्राइल तापमान एक व्यक्तिगत शारीरिक मानदंड है।
  • विचाराधीन लक्षण का कारण शारीरिक गतिविधि हो सकता है, उदाहरण के लिए, बढ़ा हुआ खेल।
  • भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक उच्च तापमान दिखाई दे सकता है।
  • अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, शरीर ऐसे लक्षणों के साथ भोजन के सेवन पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम है।
  • तापमान में वृद्धि को भड़काने के लिए गर्म और भरे हुए कमरे में लंबे समय तक रहना हो सकता है।
  • यह लक्षण गर्भावस्था का कारण बन सकता है। यह एक दुर्लभ अभिव्यक्ति है, लेकिन यह गर्भाधान के क्षण से पहले तीन से चार महीनों के दौरान खुद को प्रकट कर सकती है।
  • कमजोर सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों में मासिक धर्म की अवधि।
  • जैसा कि लंबे समय तक चिकित्सा निगरानी से पता चलता है, विभिन्न कांखों में शरीर के तापमान को मापते समय, माप के परिणाम 0.1-0.3 तक भिन्न हो सकते हैं। उच्च दरें, किसी कारण से, बाईं ओर दिखाती हैं।
  • शरीर की वैयक्तिकता के कारण, थर्मामीटर निरंतर उच्च तापमान को माप प्रक्रिया के लिए शरीर की प्रतिवर्त प्रतिक्रिया के रूप में चिह्नित कर सकता है। यह केवल अक्षीय संकेतकों पर लागू होता है। मौखिक गुहा में और गुदा के माध्यम से इस सूचक को मापते समय, ऐसे विचलन का पता नहीं चला।

मानव शरीर के मनो-वनस्पति क्षेत्र से संबंधित कारण हमारे लिए रुचि के लक्षण को भड़काने में सक्षम हैं:

  • ऑटोनोमिक न्यूरोसिस स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में कार्बनिक परिवर्तनों से जुड़ी एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप उनके सामान्य कामकाज का उल्लंघन होता है।
  • थर्मोन्यूरोसिस शरीर के तापमान में वृद्धि है, जिसका एटियलजि पैथोलॉजी की न्यूरैस्टेनिक प्रकृति है। इस रोग में उच्च दर एक वर्ष से अधिक समय तक रह सकती है।
  • रोगी को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास है।
  • अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करने वाली रोग प्रक्रिया में संरचनात्मक और कार्यात्मक होमियोस्टेसिस, चयापचय और कार्यों का उल्लंघन।
  • मनो-भावनात्मक अधिभार।
  • मौसमी या स्थायी एलर्जी।

लगातार सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

37.0 डिग्री सेल्सियस से 38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के अंतराल में मानव शरीर के ऊंचे तापमान संकेतकों का निरंतर रहना लंबे समय तक तय होता है: कुछ हफ़्ते से लेकर कई महीनों तक, या एक वर्ष से भी अधिक, ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर गिरती है निदान के तहत - सबफ़ेब्राइल तापमान। किसी समस्या से निपटने के लिए आपको उसके स्रोत को जानना होगा। लगातार सबफ़ब्राइल तापमान के कारण कुछ विविध हैं, और इस विकृति के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि प्राथमिक स्रोत स्थापित है या नहीं।

सबफ़ेब्राइल स्थिति के कार्यात्मक कारणों को निर्धारित करने में समस्या यह है कि अधिकांश रोगियों में पुराने संक्रमण के फोकस का इतिहास होता है।

एक किशोरी में सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

एक किशोरी में सबफ़ेब्राइल तापमान के मुख्य रूप से दर्ज कारण ऊपर सूचीबद्ध स्रोतों के समान हैं। एक बीमारी का सबसे आम स्रोत जो लंबे समय तक देखे गए उच्च तापमान को भड़का सकता है, वह रोगी के शरीर का एक संक्रामक घाव (विभिन्न एटियलजि का) है। ऐसा लगता है कि ज्यादातर मामलों में सामान्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई), सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द के लक्षण, राइनाइटिस और खांसी के अलावा, सबफ़ेब्राइल स्थिति के साथ भी होता है।

कुछ संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, चिकन पॉक्स, रूबेला) शैशवावस्था में कम या कोई बुखार नहीं होता है या यह थोड़ा ऊंचा मान लेता है, जबकि किशोरावस्था में ये विकृति अधिक कठिन होती है, और शरीर के तापमान संकेतक अधिक संख्या में तय होते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने के मामले में, मुख्य लक्षण अक्सर अपनी गंभीरता खो देते हैं और आदत बन जाते हैं। एकमात्र मानदंड जो एक आंतरिक समस्या की उपस्थिति का संकेत देता है, वह सबफ़ेब्राइल स्थिति है, जो लंबे समय तक नहीं गुजरती है। इस स्थिति में, पैथोलॉजी के मूल कारण को निर्धारित करना काफी मुश्किल हो सकता है।

एक किशोरी के शरीर के संक्रामक घावों का फॉसी हो सकता है:

  • ईएनटी अंगों के रोग, जैसे:
    • साइनसाइटिस।
    • ग्रसनीशोथ।
    • राइनाइटिस।
    • तोंसिल्लितिस।
    • स्वरयंत्रशोथ।
    • ओटिटिस।
    • और अन्य रोग।
  • दंत क्षय या पीरियोडोंटाइटिस।
  • पाचन तंत्र के पैथोलॉजिकल घाव:
    • कोलाइटिस (आंतों के म्यूकोसा की सूजन प्रक्रिया)।
    • कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन की बीमारी)।
    • गैस्ट्रिटिस (पेट की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।
    • अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)।
    • डुओडेनाइटिस (ग्रहणी की सूजन)।
    • और दूसरे।
  • मूत्र पथ के संक्रामक - भड़काऊ घाव:
    • मूत्राशयशोध
    • मूत्रमार्गशोथ।
    • पायलोनेफ्राइटिस।
    • इस प्रणाली को प्रभावित करने वाले अन्य रोग।
  • एक किशोरी के जननांग अंगों को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी बीमारियां।
  • इंजेक्शन साइटों पर फोड़े का गठन।
  • अंतःस्रावी उत्पत्ति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

एक सही निदान करने और सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण का पता लगाने के लिए, उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर रोगी को एक पूर्ण रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है। उनके अध्ययन का परिणाम स्पष्ट रूप से एक किशोरी के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है। यह निष्कर्ष ल्यूकोसाइट सूत्र के साथ-साथ ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) के स्तर के आधार पर किया गया है।

अधिक संकीर्ण रूप से केंद्रित विशेषज्ञों के परामर्श निर्धारित हैं: एक दंत चिकित्सक, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक सर्जन, और, यदि आवश्यक हो, एक न्यूरोलॉजिस्ट।

उनके संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है। यह अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​तकनीकें हो सकती हैं।

रोग के निदान के मामले में, पूर्ण दवा चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है। पुराने संक्रमणों का इलाज करना विशेष रूप से कठिन होता है।

शायद ही कभी पर्याप्त हो, लेकिन सबफ़ेब्राइल तापमान का कारण हो सकता है:

शाम के समय सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

अक्सर, लोग कभी-कभी उसमें सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति के बारे में सीखते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि बहुत बार इस तरह के तापमान की विसंगति रोग संबंधी लक्षणों के साथ प्रकट नहीं होती है। लेकिन इससे पहले कि आप घबराएं, आपको सही तापमान माप के निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करना चाहिए। आपको यह जानने की जरूरत है कि कांख में माप 5 से 10 मिनट के लिए थर्मामीटर को पकड़कर किया जाना चाहिए। अधिक आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ तापमान संकेतकों को मापते समय, आपको पहले डिवाइस के साथ आए निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और इसकी सभी आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। अधिकतर माप का समय अंतराल भी 5-10 मिनट का होता है।

ध्वनि संकेत द्वारा माप समय के अंत को निर्धारित करने के लिए केवल उस स्थिति में होना चाहिए जब माप गुदा के माध्यम से किया जाता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि मलाशय में मापा गया तापमान अक्षीय क्षेत्र में समान माप की तुलना में कुछ अधिक है।

यह जानने योग्य है कि शाम के समय सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण बहुत सामान्य हो सकते हैं। मानव शरीर को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि अंतराल में सुबह चार से छह बजे तक और शाम को चार से आठ बजे तक, शरीर के तापमान रीडिंग में शारीरिक रूप से उचित वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। कई लोगों के लिए, इस तरह की बढ़ोतरी सबफ़ेब्राइल ज़ोन में आती है। यह निर्धारित करने के लिए कि ऐसी तस्वीर आपके शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता है, आपको दिन के दौरान हर तीन से चार घंटे में निश्चित माप लेना चाहिए, साथ ही रात में कम से कम एक बार। कुछ हफ्तों के भीतर इस तरह के जोड़तोड़ करना आवश्यक है। प्राप्त परिणामों को एक तालिका में संक्षेपित किया गया है, इसलिए माप परिणामों का विश्लेषण करना आसान होगा।

रोग संबंधी लक्षण के कारण को स्वयं स्थापित करना लगभग असंभव है। और अगर माप के दौरान सबफ़ेब्राइल स्थिति का पता चलता है, तो आपको अपने स्थानीय डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह पेशेवर रूप से स्थिति का आकलन करने में सक्षम है और यदि आवश्यक हो, तो एक संकीर्ण विशेषज्ञ के परामर्श के लिए एक रेफरल लिखें। इसी समय, चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि दुनिया की 2% आबादी में लगातार सबफ़ब्राइल तापमान होता है, खासकर शाम के समय, यह आदर्श है।

हमें इस तथ्य को नहीं भूलना चाहिए कि विभिन्न कांखों के नीचे शरीर के तापमान को मापते समय, माप के परिणाम ज्यादातर मामलों में 0.1-0.3 से भिन्न होते हैं। उच्च दरें मुख्य रूप से बाईं ओर दी जाती हैं।

लेकिन शाम को थर्मामीटर की रीडिंग में वृद्धि का कारण एक अनुपचारित संक्रमण हो सकता है, और एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया जो पुरानी, ​​​​तनावपूर्ण स्थितियों के साथ-साथ अन्य रोग संबंधी विकार बन गई है। लेकिन केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही बीमारी के कारण और स्रोत को स्थापित करने में सक्षम है। वह एक प्रभावी राहत चिकित्सा का वर्णन करने में भी सक्षम है या, यदि कारण विकृति से जुड़ा नहीं है, तो आवश्यक सिफारिशें देगा।

यदि किसी व्यक्ति को दर्द नहीं होता है, और थर्मामीटर थोड़ा ऊंचा तापमान दिखाता है, तो बहुत से लोग ऐसी तस्वीर को विशेष रूप से महत्व नहीं देते हैं। लेकिन इस लेख को पढ़ने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इस रोगसूचकता की अनदेखी करने से मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन हो सकते हैं, क्योंकि सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण काफी विविध हैं और एक गंभीर बीमारी प्रश्न में लक्षण का स्रोत हो सकती है। इस लेख में कोई भी तुरंत घबराने के लिए नहीं कहता है, लेकिन फिर भी पूरी परीक्षा से गुजरना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। आखिरकार, जितनी जल्दी बीमारी का निदान और उपचार किया जाता है, एक अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है, और विभिन्न जटिलताओं की संभावना भी कम से कम होती है।

Subfebrile शरीर के तापमान को 37 से 38 0 C के उतार-चढ़ाव के रूप में समझा जाता है। लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान चिकित्सीय अभ्यास में एक विशेष स्थान रखता है। जिन रोगियों में लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति प्रमुख शिकायत होती है, उन्हें नियुक्ति के समय अक्सर सामना करना पड़ता है। निम्न श्रेणी के बुखार के कारण का पता लगाने के लिए, ऐसे रोगियों को विभिन्न अध्ययनों के अधीन किया जाता है, उन्हें विभिन्न प्रकार के निदान और निर्धारित (अक्सर अनावश्यक) उपचार दिया जाता है।
70-80% मामलों में, एस्थेनिया की घटना वाली युवा महिलाओं में लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति होती है। यह महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं, मूत्रजननांगी प्रणाली के संक्रमण में आसानी, साथ ही साथ मनो-वनस्पति विकारों की उच्च आवृत्ति के कारण है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय तक निम्न-श्रेणी के बुखार में किसी भी जैविक रोग की अभिव्यक्ति होने की संभावना बहुत कम होती है, जबकि लंबे समय तक बुखार 38 0 सी से ऊपर के तापमान के साथ होता है। ज्यादातर मामलों में, लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान एक सामान्य स्वायत्त शिथिलता को दर्शाता है।

परंपरागत रूप से, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संक्रामक और गैर-संक्रामक।

संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति
सबफ़ेब्राइल तापमान हमेशा एक संक्रामक बीमारी का संदेह पैदा करता है।
क्षय रोग।अस्पष्ट सबफ़ेब्राइल स्थिति के साथ, तपेदिक को पहले बाहर रखा जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में ऐसा करना आसान नहीं होता है। इतिहास से आवश्यक हैं:
  • तपेदिक के किसी भी रूप के रोगी के साथ सीधे और लंबे समय तक संपर्क की उपस्थिति। सबसे महत्वपूर्ण एक ही स्थान पर तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के साथ होना है: एक कार्यालय, अपार्टमेंट, सीढ़ी या घर का प्रवेश द्वार जहां जीवाणु उत्सर्जन वाला रोगी रहता है, साथ ही पास के घरों का एक समूह एक आम द्वारा एकजुट होता है आंगन।
  • पहले से स्थानांतरित तपेदिक (स्थानीयकरण की परवाह किए बिना) के इतिहास में उपस्थिति या फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तनों की उपस्थिति (संभवतः तपेदिक एटियलजि), जो पहले रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी के दौरान पता चला था।
  • पिछले तीन महीनों के भीतर अप्रभावी उपचार के साथ कोई भी बीमारी।
तपेदिक की संदिग्ध शिकायतों (लक्षणों) में शामिल हैं:
  • सामान्य नशा के एक सिंड्रोम की उपस्थिति - लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति, सामान्य गतिहीन कमजोरी, थकान, पसीना, भूख न लगना, वजन कम होना।
  • यदि फुफ्फुसीय तपेदिक का संदेह है - पुरानी खांसी (3 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली), हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द।
  • यदि एक्स्ट्रापल्मोनरी तपेदिक का संदेह है, तो प्रभावित अंग की शिथिलता के बारे में शिकायतें, गैर-विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वसूली के कोई संकेत नहीं हैं।
फोकल संक्रमण।कई लेखकों का मानना ​​​​है कि लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान संक्रमण के पुराने फ़ॉसी के अस्तित्व के कारण हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक नियम के रूप में, संक्रमण के पुराने foci (दंत ग्रेन्युलोमा, साइनसिसिटिस, टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस, आदि), बुखार के साथ नहीं होते हैं और परिधीय रक्त में परिवर्तन का कारण नहीं बनते हैं। पुराने संक्रमण के फोकस की कारण भूमिका को साबित करना तभी संभव है जब फोकस की स्वच्छता (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल्लेक्टोमी) पहले से मौजूद सबफ़ब्राइल स्थिति के तेजी से गायब होने की ओर ले जाती है।
90% रोगियों में सबफ़ेब्राइल तापमान क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का एक निरंतर संकेत है। क्रोनिक ब्रुसेलोसिस में, सबफ़ेब्राइल स्थिति भी बुखार का प्रमुख प्रकार है।
तीव्र आमवाती बुखार (हृदय और जोड़ों की रोग प्रक्रिया में शामिल होने के साथ संयोजी ऊतक की एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी, जो समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है और आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित लोगों में होती है) अक्सर केवल सबफ़ब्राइल शरीर के तापमान के साथ होती है (विशेषकर II के साथ) आमवाती प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री)।
सबफ़ेब्राइल स्थिति एक संक्रामक रोग ("तापमान पूंछ") के बाद प्रकट हो सकती है, जो पोस्ट-वायरल एस्टेनिया के सिंड्रोम के प्रतिबिंब के रूप में है। इस मामले में, सबफ़ेब्राइल तापमान सौम्य है, विश्लेषण में परिवर्तन के साथ नहीं है और अपने आप ही गायब हो जाता है, आमतौर पर 2 महीने के भीतर (कभी-कभी "तापमान पूंछ" 6 महीने तक रह सकता है)। लेकिन टाइफाइड बुखार के मामले में, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति जो शरीर के उच्च तापमान में कमी के बाद होती है, अपूर्ण वसूली का संकेत है और इसके साथ लगातार एडिनेमिया, गैर-घटती हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली और लगातार एनोसिनोफिलिया होता है।
गैर-संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति
एक गैर-संक्रामक प्रकृति का लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान दैहिक विकृति के कारण हो सकता है, लेकिन बहुत अधिक बार इसे शारीरिक कारणों या मनो-वनस्पति विकारों की उपस्थिति से समझाया जा सकता है।
दैहिक विकृति से, यह लोहे की कमी वाले एनीमिया पर ध्यान देने योग्य है, जो सबफ़ब्राइल तापमान और थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ हो सकता है।
थायरोटॉक्सिकोसिस।रक्त में थायराइड हार्मोन की अधिकता के मामले में सबफ़ेब्राइल तापमान लगभग नियम है। थायरोटॉक्सिकोसिस में सबफ़ेब्राइल तापमान के अलावा, घबराहट और भावनात्मक अस्थिरता, पसीना और धड़कन, थकान और कमजोरी में वृद्धि, सामान्य या यहां तक ​​​​कि बढ़ी हुई भूख की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन कम होना सबसे अधिक बार नोट किया जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान करने के लिए, यह रक्त में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में कमी शरीर में थायराइड हार्मोन की अधिकता की पहली अभिव्यक्ति है।
शारीरिक कारण।कई लोगों में, सबफ़ेब्राइल तापमान प्रकृति में संवैधानिक है और व्यक्तिगत मानदंड का एक प्रकार है। सबफ़ेब्राइल स्थिति भावनात्मक और शारीरिक (खेल) तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, खाने के बाद, गर्म कमरे में, धूप के बाद दिखाई दे सकती है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में सबफ़ेब्राइल तापमान संभव है, जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ सामान्य हो जाता है; शायद ही कभी, गर्भावस्था के पहले 3-4 महीनों के दौरान सबफ़ेब्राइल स्थिति देखी जाती है।
इसके अलावा, तापमान बाएँ और दाएँ कांख में समान नहीं हो सकता है (अधिक बार बाईं ओर, 0.1-0.3 0 C अधिक)। माप प्रक्रिया के लिए तापमान में एक प्रतिवर्त वृद्धि संभव है: ऐसे रोगियों में, सबफ़ब्राइल तापमान केवल तभी नोट किया जाता है जब इसे बगल में मापा जाता है, और मलाशय या मौखिक गुहा में, संकेतक सामान्य होते हैं।
तापमान बढ़ने के शारीरिक कारणों को जानना आवश्यक है ताकि इन मामलों में लोगों को अनावश्यक जांच और उपचार के लिए उजागर न किया जा सके।
मनो-वनस्पति कारण। 33% रोगियों में लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान मनो-वनस्पति प्रकृति का होता है [वेन ए.एम. एट अल।, 1981] और इसे वनस्पति डायस्टोनिया (वेजिटोनूरोसिस, थर्मोन्यूरोसिस) के सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। ऐसे रोगियों में सबफ़ेब्राइल तापमान की अवधि कई वर्षों तक रह सकती है। मनो-भावनात्मक तनाव के अलावा, साइकोजेनिक सबफ़ेब्राइल स्थिति के उद्भव के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि, एलर्जी, अंतःस्रावी विकृति और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास है।
लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान युवा महिलाओं में अस्टेनिया के लक्षणों के साथ, यौवन में बच्चों और प्रथम वर्ष के छात्रों में अधिक आम है।
"थर्मोन्यूरोसिस" का निदान केवल उन रोग स्थितियों के बहिष्कार के बाद किया जाना चाहिए जो सबफ़ेब्राइल तापमान (संक्रामक, ट्यूमर, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य प्रक्रियाएं) दे सकते हैं।
थर्मोन्यूरोसिस के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान या तो दिन के दौरान एक ही स्तर पर रहता है, या एक विकृत चरित्र होता है (सुबह का तापमान शाम के तापमान से अधिक होता है)। हालांकि कुछ मरीज़ सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करते हैं, सामान्य तौर पर वे सबफ़ेब्राइल स्थिति को संतोषजनक रूप से सहन करते हैं, मोटर और बौद्धिक गतिविधि को बनाए रखते हैं।
थर्मोन्यूरोसिस के साथ सबफ़ेब्राइल स्थिति पर एंटीपीयरेटिक्स का लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन शामक के उपचार में एक अच्छा प्रभाव देखा गया है। हालांकि, इनमें से अधिकांश रोगियों में, उपचार के बिना भी, सबफ़ेब्राइल तापमान गर्मियों में या आराम की अवधि के दौरान (वर्ष के समय की परवाह किए बिना) सामान्य हो सकता है।
निदान
लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारणों की खोज कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है और इसके लिए चरणबद्ध दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। निदान महामारी विज्ञान के इतिहास और पिछले रोगों, शारीरिक परीक्षण, मानक और विशेष प्रयोगशाला के उपयोग और रोग संबंधी स्थितियों के निदान के लिए वाद्य तरीकों के उपयोग से शुरू होना चाहिए जिससे शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। सबसे पहले, पुराने संक्रमण, ट्यूमर, अंतःस्रावी और संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग, demyenilizing प्रक्रियाओं, आदि को बाहर रखा जाना चाहिए।
संक्रामक उत्पत्ति की सबफ़ेब्राइल स्थिति की गैर-संक्रामक सबफ़ब्राइल स्थिति (तालिका 1) से अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

तालिका एक


हम लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान वाले रोगी की जांच के लिए निम्नलिखित प्रारंभिक योजना की पेशकश कर सकते हैं:
  1. मलाशय (पसंदीदा) या मौखिक गुहा और पैरासिटामोल परीक्षण में आंशिक तापमान माप।
  2. एक विस्तारित पूर्ण रक्त गणना।
  3. नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, यूरिनलिसिस।
  4. रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण: प्रोटीन अंश, एएसटी, एएलटी, सीआरपी, फाइब्रिनोजेन।
  5. मंटौक्स प्रतिक्रिया, वासरमैन, एचआईवी और वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण।
  6. थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) के स्तर का आकलन।
  7. छाती के अंगों का एक्स-रे।
  8. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
  9. स्त्री रोग परीक्षा (महिलाओं के लिए)।
  10. दंत चिकित्सा परामर्श: मौखिक गुहा की जांच, दांतों की जड़ों का एक्स-रे (यदि मुकुट हैं)।
  11. ईएनटी डॉक्टर का परामर्श: टॉन्सिल की जांच, बुवाई सहित; परानासल साइनस का अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे।
निदान के दूसरे चरण, गठित नैदानिक ​​​​परिकल्पना के आधार पर, इसमें शामिल हैं:
  • थूक विश्लेषण (यदि कोई हो), कृमि के अंडे के लिए मल।
  • इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी), उदर गुहा और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड।
  • बाँझपन के लिए रक्त संस्कृति।
  • पित्त संस्कृति के साथ ग्रहणी लग रहा है।
  • 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस)।
  • यर्सिनीओसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, बोरेलिओसिस के लिए रक्त परीक्षण, मलेरिया के लिए एक मोटी रक्त बूंद का विश्लेषण, राइट और हेडेलसन, विडाल प्रतिक्रियाएं, बर्न टेस्ट।
  • पाए गए वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं का पंचर और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री की आकांक्षा (उदाहरण के लिए, एक बढ़े हुए लिम्फ नोड); अस्थि मज्जा बायोप्सी।
  • हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हेमटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श।
इलाज
यदि अध्ययन के दौरान यह पता चलता है कि सबफ़ेब्राइल तापमान एक माध्यमिक लक्षण के रूप में कार्य करता है, तो प्राथमिक रोग के उपचार के लिए चिकित्सीय प्रयास किए जाते हैं।

गैर-संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति, जिसका स्वतंत्र महत्व है, वनस्पति डायस्टोनिया (थर्मोन्यूरोसिस) के सिंड्रोम का प्रतिबिंब है। इसलिए, ऐसे रोगियों में मनोचिकित्सा और शामक का उपयोग रोगजनक रूप से उचित है। एड्रीनर्जिक सक्रियण को कम करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित करना संभव है। काम और आराम, व्यक्तिगत संबंधों और यौन जीवन के शासन के सामान्यीकरण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। तड़के की प्रक्रिया, स्नान, सौना दिखाए जाते हैं। नियमित शारीरिक प्रशिक्षण की आवश्यकता है। बालनियो-, हाइड्रोथेरेपी, एक अनुकूली अभिविन्यास के फिजियोथेरेपी के उपयोग के साथ सेनेटोरियम उपचार की सलाह दी जाती है।

सबफ़ेब्राइल तापमान के असली कारणों को एक लक्षण द्वारा छुपाया जाता है। यह अलार्म और रोगियों को डराता है, उन्हें चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करता है। क्या यह हमेशा जरूरी है? सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान और यह क्या है, यह कब होता है और क्या इसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, हम लेख में वर्णन करेंगे।

बुनियादी नैदानिक ​​शब्द

सबफ़ेब्राइल बुखार बाहरी और आंतरिक वातावरण के आक्रामक कारकों के जवाब में शरीर की गैर-विशिष्ट अनुकूली प्रतिक्रिया के कारण एक लक्षण है। घटना का तंत्र थर्मोरेग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक केंद्रों पर प्रभाव है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में सबफ़ेब्राइल तापमान को 38 तक बुखार माना जाता है।

एक स्थिति में डॉक्टर के त्वरित अभिविन्यास के लिए वर्गीकरण हैं:

संख्याओं के अनुसार

  • कम सबफ़ब्राइल स्थिति - 37.5 तक;
  • उच्च सबफ़ब्राइल स्थिति, जब संख्या 37.6-38 की सीमा में होती है।

बुखार की अवधि

  • अल्पकालिक (5 दिनों तक की अवधि);
  • लंबा (6-15 दिन);
  • लंबी - 15 दिनों से।

एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ लगातार सबफ़ब्राइल तापमान पैथोलॉजी का परिणाम है। ऐसे मामलों में अपील की आवश्यकता होती है!

क्यों हो सकता है

सामान्य भलाई को परेशान किए बिना एक अल्पकालिक प्रकृति के किशोर में सबफ़ेब्राइल तापमान मनो-भावनात्मक तनाव के संयोजन में हार्मोनल परिवर्तनों के दौरान आदर्श का एक प्रकार है। यह आंकड़ा 37.5˚С . से अधिक नहीं है.

एलिज़ारोवा ए.ए., बाल रोग विशेषज्ञ, कलुगा

बच्चों में लंबे समय तक बुखार के साथ माता-पिता भी अक्सर क्लिनिक आते हैं।

इसका कारण जानने में काफी समय लगता है। इस अवधि के लिए सबफ़ेब्राइल तापमान के उपचार की आवश्यकता नहीं है!

इसे उस बीमारी को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बुखार होता है।

सार्स के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान 2 कारकों के कारण होता है:

  • एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण;
  • हाइपरथर्मिक सिंड्रोम (अक्सर छोटे बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन में)।

ऐसी स्थिति की घटना के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है!

महिलाओं में जननांग अंगों और रजोनिवृत्ति की भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर सबफ़ब्राइल तापमान का पता लगाया जाता है। इस मामले में, घटना के कारण की पहचान करते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार किया जाता है।

एकत्रित महामारी विज्ञान का इतिहास निदान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह आवश्यक है जब अन्य देशों की यात्रा करने वाले वयस्क में सबफ़ेब्राइल तापमान का पता लगाया जाता है। यह आपको सही परीक्षा असाइन करने की अनुमति देता है।

सबसे प्रतिकूल प्रकार का बुखार तब होता है जब लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान होता है। यह हमेशा पैथोलॉजी का संकेत है। डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी न करें ताकि कोई खतरनाक बीमारी छूट न जाए।

प्रयोगशाला परीक्षणों में, जब लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान होता है, तो यह निर्धारित करना अनिवार्य है:

  • सामान्य रक्त परीक्षण ( सामान्य रक्त परीक्षण का डिकोडिंग);
  • मलेरिया, टाइफाइड और तपेदिक के लिए जांच;
  • छाती का एक्स - रे;
  • दिल का अल्ट्रासाउंड;
  • बंध्यता के लिए 3 बार रक्त परीक्षण!

भविष्य में, प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए परीक्षा निर्धारित की जाती है।

क्या इलाज करना जरूरी है

सबफ़ेब्राइल बुखार एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

ऐसे मामलों में जहां यह शारीरिक कारणों का परिणाम था, ज्वरनाशक विरोधी भड़काऊ दवाएं contraindicated नहीं हैं(नूरोफेन, निमुलिड, एस्पिरिन) और सक्रिय पीने का आहार (गर्म चाय, गुलाब का शोरबा, कैमोमाइल)।

बच्चों के शरीर के वजन के 5-10 मिलीलीटर प्रति 1 किलो की खुराक पर सिरप में बच्चों को नूरोफेन दिया जाता है।

अन्य मामलों में, निदान के साथ प्रारंभिक अध्ययन आवश्यक है।

अपवाद एक बच्चे में टीकाकरण के बाद का बुखार है। ऐसे मामलों में, 2 दवाओं का संकेत दिया जाता है:

  • विरोधी भड़काऊ (नूरोफेन, पैनाडोल);
  • (फेनिस्टिल, ज़ोडक, ज़िरटेक)।

यह टीके के लिए एक विशेष एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण होता है।

अपने आप में, सबफ़ेब्राइल तापमान को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वह एक लक्षण है, बीमारी नहीं!

निष्कर्ष

वयस्कों और बच्चों में सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण समान हैं। सामान्य भलाई के उल्लंघन के बिना अल्पकालिक बुखार को आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए ऐसे एपिसोड के बारे में डॉक्टर से बात करना उचित है।

सबफ़ेब्राइल तापमान का क्या अर्थ है? लैटिन उपसर्ग उप का अर्थ है "अंडर, अबाउट" (पनडुब्बी, ऑफल या सबट्रॉपिक्स जैसे शब्दों के बारे में सोचें)। और बुखार के लिए फेब्रिस लैटिन है। तो शाब्दिक रूप से सबफ़ेब्राइल तापमान को "बुखार के पास" के रूप में परिभाषित किया गया है।

मानव शरीर का तापमान थर्मल का एक जटिल संकेतक है, यानी शरीर की थर्मल स्थिति। हमारे थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र "स्वचालित रूप से" +36.6 डिग्री सेल्सियस के सामान्य मान पर सेट होता है और इसके शारीरिक परिवर्तनों को प्लस या माइनस 0.5-1 डिग्री सेल्सियस के भीतर अनुमति देता है। इस मामले में, सामान्य तापमान सीमा 36-39 डिग्री सेल्सियस है। जब थर्मामीटर + 38-39 ° C तक बढ़ जाता है, तो डॉक्टर ज्वर के तापमान के बारे में बात करते हैं, और + 39 ° C से ऊपर - पाइरेटिक के बारे में। सबफ़ेब्राइल तापमान क्या है?

क्लासिक सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान + 37-37.5 ° C है, लेकिन विशेषज्ञ उच्च आंकड़े - 37.5-38 ° C का संकेत देते हैं। तो यह काफी उचित है कि 37 डिग्री और + 38 डिग्री सेल्सियस तक के सबफ़ेब्राइल तापमान को अधिकांश घरेलू डॉक्टरों द्वारा "नियर फीवर" के रूप में मान्यता दी जाती है, और उनके पश्चिमी सहयोगी इसे 99.5-100.9 ° F या 37.5-38.3 ° C मानते हैं।

सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण, साथ ही ज्वर और ज्वरनाशक, शरीर के लिम्बिक-हाइपोथैलेमिक-रेटिकुलर सिस्टम के काम में बदलाव से जुड़े हैं। सीधे शब्दों में कहें तो हाइपोथैलेमस में तापमान नियंत्रित होता है, जो थर्मोस्टेट की तरह काम करता है। अंतर्जात या बहिर्जात पाइरोजेन प्रोस्टाग्लैंडीन (भड़काऊ मध्यस्थ) की रिहाई का कारण बनते हैं, और वे थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स पर कार्य करते हैं, जो हाइपोथैलेमस में स्थित होते हैं। और हाइपोथैलेमस एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है, और इसके परिणामस्वरूप, शरीर को एक नया तापमान स्तर दिया जाता है।

सबफ़ेब्राइल तापमान के लक्षण

सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान कई बीमारियों के साथ होता है, कभी-कभी, वास्तव में, उनका एकमात्र लक्षण, विकास के प्रारंभिक चरण में तय किया जाता है। बुखार के अलावा, यह स्थिति किसी अन्य लक्षण में प्रकट नहीं हो सकती है, जो स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा बन जाती है।

तो सबफ़ब्राइल तापमान के प्रमुख संकेत एक आवधिक या स्थायी (स्थायी), अल्पकालिक या दीर्घकालिक तापमान में + 37-38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि हैं।

एक लक्षण के रूप में सबफ़ेब्राइल तापमान

सबफ़ेब्राइल तापमान एक विशेष विकृति का संकेत है। सबफ़ेब्राइल तापमान और खांसी, सबफ़ेब्राइल तापमान और सिरदर्द, साथ ही कमज़ोरी और सबफ़ेब्राइल तापमान न केवल सार्स या इन्फ्लूएंजा के विशिष्ट लक्षण हैं, बल्कि फोकल निमोनिया और फुफ्फुसीय तपेदिक के भी हैं। विशेष रूप से, फोकल या घुसपैठ तपेदिक के साथ, शाम को सबफ़ब्राइल तापमान मनाया जाता है, जो 3-4 घंटे तक + 37.3-37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

अक्सर, सार्स के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान अपूर्ण वसूली, कमजोर प्रतिरक्षा, या दवाओं की कार्रवाई का परिणाम होता है।

ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस के साथ सबफ़ब्राइल तापमान +37.7 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ेगा; निमोनिया के बाद सबफ़ब्राइल तापमान लगभग उसी सीमा में रखा जाता है। अक्सर डॉक्टर इस घटना के सटीक कारण का निर्धारण नहीं कर पाते हैं और इसे पोस्ट-संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति कहते हैं।

टॉन्सिलिटिस में विशेषता सबफ़ब्राइल तापमान 37-37.5 डिग्री सेल्सियस है, और गले में खराश के बाद सबफ़ब्राइल तापमान एक से दो सप्ताह तक समान स्तर पर रह सकता है। एक लंबी सबफ़ेब्राइल स्थिति खतरनाक होनी चाहिए, क्योंकि, जैसा कि आप जानते हैं, टॉन्सिलिटिस जल्दी से पुरानी हो जाती है, और बार-बार टॉन्सिलिटिस के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का हृदय के ऊतकों को नशा करके एक रोग संबंधी प्रभाव पड़ता है, जिससे संक्रामक एंडोकार्टिटिस होता है, और गुर्दे को प्रभावित करता है, जिससे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है। .

सिस्टिटिस के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान, इस बीमारी के अन्य लक्षणों के साथ, उचित दवा उपचार के बाद गायब हो जाता है। हालांकि, जब उपचार की समाप्ति के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान 37.5-37.8 ° C तक बना रहता है, तो यह मानने के अच्छे कारण हैं कि मूत्राशय से सूजन गुर्दे में चली गई है और पाइलोनफ्राइटिस का खतरा है।

दांत निकालने के बाद सबफ़ब्राइल तापमान, साथ ही किसी भी ऊतकों और अंगों पर किए गए ऑपरेशन के बाद सबफ़ब्राइल तापमान में कारणों की एक अलग सूची हो सकती है, जिनमें से पहली जगह में एक हानिकारक कारक और संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है (उदाहरण के लिए, संक्रामक रक्त विषाक्तता - पाइमिया)। सर्जरी से पहले और बाद में ली जाने वाली दवाएं भी योगदान करती हैं।

ऑन्कोलॉजी में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर मायलो- और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, लिम्फोसारकोमा और गुर्दे के कैंसर के घावों के साथ देखा जाता है। जैसा कि ऑन्कोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान - छह महीने या उससे भी अधिक के लिए - इन बीमारियों के शुरुआती चरणों के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के लिए, न्यूट्रोपेनिक सबफ़ेब्राइल स्थिति विशेषता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से जुड़ी है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मतली और सबफ़ेब्राइल तापमान आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का सुझाव देगा। लेकिन रात में सबफ़ेब्राइल तापमान आमतौर पर शारीरिक रूप से सामान्य स्तर या थोड़ा कम हो जाता है, हालांकि इसे रखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, गुप्त दाद संक्रमण, पित्त नलिकाओं की सूजन या हेपेटाइटिस सी के साथ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक निरंतर सबफ़ेब्राइल तापमान, जो पूरे दिन सामान्य से ऊपर रहता है और दिन के दौरान एक डिग्री से अधिक उतार-चढ़ाव करता है, संक्रामक एंडोकार्टिटिस का लक्षण है। लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान, जो हर 24-48 घंटों में प्रकट होता है, मलेरिया प्लास्मोडियम की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस धीरे-धीरे कार्य करता है, इसलिए एचआईवी के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान, इस संक्रमण के वाहक में अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, बचाव में कुल कमी का संकेतक है। अगला चरण कई प्रतिरक्षा-मध्यस्थ रोगों के विकास के साथ किसी भी संक्रमण से शरीर की हार हो सकता है।

वीवीडी के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान

शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन - सभी आंतरिक अंगों, स्रावी ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि के रूप में - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा समन्वित होता है, जो शरीर के आंतरिक वातावरण और अनुकूली प्रतिक्रियाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है। इसलिए, इसके काम में गड़बड़ी खुद को वीवीडी, यानी वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान के रूप में प्रकट कर सकती है।

सहज दिन के तापमान में 37-37.3 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के अलावा, रक्तचाप और नाड़ी की दर में परिवर्तन, मांसपेशियों की टोन में कमी और हाइपरहाइड्रोसिस (पसीने में वृद्धि) जैसे न्यूरोकिर्युलेटरी विकार हो सकते हैं।

नैदानिक ​​चिकित्सा में वीडीएस के कारण के आधार पर, संवहनी डायस्टोनिया अनुवांशिक, संक्रामक-एलर्जी, दर्दनाक और मनोवैज्ञानिक हैं।

कुछ समय पहले तक, ऐसी स्थितियों में तापमान में वृद्धि, यानी बिना किसी स्पष्ट कारण के, अस्पष्ट एटियलजि के सबफ़ेब्राइल तापमान के रूप में परिभाषित किया गया था। अब यह पहले से ही ज्ञात है कि यहां डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम के कारण थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन है - हाइपोथैलेमस (हमारा मुख्य "थर्मोस्टेट") का जन्मजात या अधिग्रहित रोग।

इस विकृति के जन्मजात कारणों में वीवीडी जैसे कार्यात्मक दैहिक विकार शामिल हैं, और अधिग्रहित लोगों में हाइपोथैलेमस, क्रानियोसेरेब्रल आघात, एन्सेफलाइटिस, नशा, आदि के क्षेत्र में मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार हैं।

एनीमिया और सबफ़ेब्राइल तापमान

एनीमिया और सबफ़ेब्राइल तापमान जैव रासायनिक स्तर पर एक दूसरे से काफी निकटता से संबंधित हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से हीमोग्लोबिन का उत्पादन बाधित होता है और कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं में इसकी सामग्री में कमी आती है। और शरीर की सभी कोशिकाओं और सबसे पहले मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के साथ, चयापचय प्रक्रिया बाधित होती है। इसलिए - शरीर में आयरन की कमी के अन्य सभी लक्षणों के अलावा - अक्सर शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है। यौवन के दौरान बच्चों और किशोरों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का सबसे अधिक खतरा होता है। निम्न श्रेणी के बुखार के अलावा, उन्हें अक्सर सर्दी, भूख और शरीर का वजन कम हो सकता है।

इसके अलावा, लोहे का खराब अवशोषण विटामिन बी 9 (फोलिक एसिड) और विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) की कमी से जुड़ा होता है, जो अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन संश्लेषण को नियंत्रित करता है। और इस एनीमिया को हानिकारक कहा जाता है।

सटीक एनीमिया और सबफ़ब्राइल तापमान - यदि आप उन पर ध्यान नहीं देते हैं - तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और शोष का विकास हो सकता है।

महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान

महिलाओं में मासिक धर्म से पहले सबफ़ेब्राइल तापमान थर्मोरेग्यूलेशन (0.5 डिग्री के भीतर) में शारीरिक आवधिक परिवर्तनों को संदर्भित करता है और रक्त में एस्ट्रोजन और एस्ट्राडियोल और उनके चयापचय उत्पादों के बढ़ते सेवन से जुड़ा होता है: हाइड्रोक्सीएस्ट्रोन, एटियोकोलानोलोन, मेथॉक्सीएस्ट्राडियोल, आदि।

गर्भावस्था के दौरान सबफ़ेब्राइल तापमान (+37.5 डिग्री सेल्सियस तक) प्रारंभिक चरणों में देखा जा सकता है, पहले 12 हफ्तों में - अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि और हाइपोथैलेमस पर इसके प्रभाव के कारण। बाद में तापमान सामान्य हो जाएगा।

हालांकि, गर्भवती महिलाओं में मामूली लेकिन निरंतर सबफ़ब्राइल तापमान काफी संभव है, जब प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तथाकथित TORCH संक्रमण के धुंधले लक्षण: टोक्सोप्लाज़मोसिज़, हेपेटाइटिस बी, वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और दाद सिंप्लेक्स विषाणु। चूंकि ये सभी संक्रमण भ्रूण की जन्मजात असामान्यताओं का कारण बन सकते हैं, इसलिए समय के दौरान सबफ़ेब्राइल तापमान पर सतर्क रहना और TORCH संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

और, अंत में, महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, और यह फिर से उनके हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के कारण होता है।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल तापमान

कम से कम 2% मामलों में बचपन में पाए जाने वाले थर्मोरेग्यूलेशन विकार एक जन्मजात डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम का प्रतिनिधित्व करते हैं, अर्थात हाइपोथैलेमस के साथ समस्याएं, जिसकी चर्चा ऊपर की गई थी।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर ऊपरी श्वसन पथ, नासॉफिरिन्क्स और कानों के संक्रमण के साथ होता है। तो, सबफ़ेब्राइल तापमान और खांसी सार्स, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ हो सकती है। तापमान शुरुआती और टीकाकरण द्वारा दिया जाता है। सबफ़ेब्राइल स्थिति शारीरिक गतिविधि, तीव्र उत्तेजना, भारी कपड़े पहनने पर ज़्यादा गरम होना, रक्ताल्पता आदि से उत्पन्न हो सकती है।

एक किशोरी में सबफ़ेब्राइल तापमान यौन विकास की अवधि से जुड़ा होता है, लेकिन संभावित विकृति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा (सबफ़ेब्राइल तापमान अनुभाग के कारण देखें), बाल रोग विशेषज्ञ बचपन और किशोर थर्मोन्यूरोसिस पर विशेष ध्यान देते हैं, जो डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, घातक रक्त रोग, थायरॉयड ग्रंथि विकृति और ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्टिल्स डिजीज या सिस्टमिक जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस विकसित हो सकता है, जो कमजोरी और निम्न-श्रेणी के बुखार की विशेषता है।

यह कुछ दवाओं, जैसे कि एट्रोपिन, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीबैक्टीरियल के लंबे समय तक उपयोग का एक साइड इफेक्ट भी हो सकता है। तो, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सबफ़ब्राइल तापमान इस तथ्य के कारण होता है कि उनका उपयोग कुछ बीमारियों के संकेतों को मिटा देता है, और फिर केवल एक लक्षण रहता है - थर्मामीटर की रीडिंग में वृद्धि।

मानव शरीर का तापमान एक परिवर्तनशील है। यह दृढ़ता से दिन के समय पर निर्भर करता है, सुबह 5-6 बजे कम होता है और अधिकतम मूल्यों तक 18:00 तक बढ़ जाता है। बच्चों में, तापमान उच्च मूल्यों से मेल खाता है, केवल 5 वर्ष की आयु में 36.6 डिग्री तक गिर जाता है। वृद्धावस्था में, तापमान संकेतक 36.2-36.5 डिग्री के मूल्यों के अनुरूप होते हैं। सबफ़ेब्राइल तापमान क्या बता सकता है?

महिलाओं और पुरुषों में तापमान संकेतकों में अंतर होता है, जो उनके हार्मोनल स्तर के कारण होता है। हाल ही में, सभी उम्र के लोगों में लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान (2-2 सप्ताह से अधिक) की उपस्थिति में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, महिलाओं में यह लक्षण पुरुषों के विपरीत तीन गुना अधिक बार देखा जाता है। यह 20-40 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं में सबसे आम है।

वायरस, रोगजनकों, एलर्जी, बैक्टीरिया के शरीर पर कोई भी क्रिया तापमान में वृद्धि का कारण बनती है। कुछ बीमारियों के दौरान, अतिताप उच्च दर लेता है, अन्य मामलों में, सबफ़ेब्राइल तापमान नोट किया जाता है, जो 37-38 डिग्री है।

वयस्कों और बच्चों में सबफ़ब्राइल स्थिति के कारण ऐसी रोग स्थितियां हो सकती हैं:

  • पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
  • संक्रामक प्रक्रियाएं;
  • एलर्जी;
  • ट्यूमर;
  • ऑटोइम्यून स्थितियां;
  • कृमि संक्रमण;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप और चोटें;
  • वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया;
  • अंतःस्रावी रोग;
  • तंत्रिका तंत्र के रोग।

संक्रामक रोग

संक्रामक रोगों में, वयस्कों में सबसे अधिक बार सबफ़ेब्राइल तापमान होता है तीव्र श्वसन रोगों मेंजो पैरैनफ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, बैक्टीरिया, एडेनोवायरस या राइनोवायरस के कारण होते हैं। कुछ मामलों में, सार्स के बाद सबफ़ब्राइल तापमान कई हफ्तों तक रह सकता है, यह रोगी की कमजोर प्रतिरक्षा, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की उपस्थिति और गंभीर सहवर्ती बीमारी की विशेषता है।

हर्पेटिक संक्रमण, जो हर्पीज सिम्प्लेक्स या हर्पीज ज़ोस्टर का रूप लेता है, साथ ही सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति भी होती है। वायरल हेपेटाइटिस का प्रीक्टेरिक प्रकारतापमान में 37.5 डिग्री की वृद्धि के साथ फ्लू जैसी बीमारी के रूप में गुजरता है। पहले चरण में एचआईवी के कारण होने वाली स्थिति को तापमान में मामूली वृद्धि से ही व्यक्त किया जा सकता है।

लंबे समय तक हाइपरथर्मिया किसी भी रूप के तपेदिक की उपस्थिति की विशेषता है, जिसे पूरे दिन में 37.4 या कई डिग्री के उतार-चढ़ाव में वृद्धि के रूप में व्यक्त किया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, अतिताप कई महीनों तक बना रह सकता है।

सूजन संबंधी बीमारियां

भड़काऊ प्रक्रियाएं सबफ़ेब्राइल तापमान के सबसे सामान्य कारण हैं:

  • ईएनटी अंगों के रोग (ग्रसनीशोथ, साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस);
  • श्वसन प्रणाली की विकृति, जैसे ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, बवासीर, अग्नाशयशोथ);
  • जननांग प्रणाली के रोग (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस, मूत्रमार्ग);
  • मौखिक गुहा के रोग (जटिल क्षरण, स्टामाटाइटिस);
  • त्वचा रोग (स्ट्रेप्टोडर्मा, हाइड्रैडेनाइटिस, फुरुनकल)।

गैर-भड़काऊ प्रक्रिया

ब्रोन्कियल अस्थमा, विशेष रूप से इसकी संक्रामक-एलर्जी अवस्था, सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति के साथ भी गुजरती है। अक्सर, अस्वस्थता और कमजोरी के अलावा एकमात्र संकेत ट्यूमर प्रक्रियाओं के दौरान तापमान में वृद्धि है। रूमेटोइड गठिया, ऑटोम्यून्यून हेपेटाइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोससइन लक्षणों के साथ भी। चूंकि इन रोगों के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं, इसलिए इन रोगियों को गहन जांच की आवश्यकता होती है। तापमान में वृद्धि का लंबा रास्ता इसका कारण होना चाहिए।

हाल के वर्षों में, त्वचा और अपच संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ होने वाली कई बीमारियों के विकास में हेल्मिंथिक आक्रमणों की उपस्थिति ने महत्वपूर्ण भूमिका निभानी शुरू कर दी है। विभिन्न अतिरिक्त लक्षणों के अलावा, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति बनाए रखना भी हेलमिन्थ्स के शरीर में महत्वपूर्ण गतिविधि का कारण हो सकता है।

त्वचा पर चकत्ते, कब्ज, अवसाद, घबराहट, दांतों को पीसना जैसे अतिरिक्त लक्षणों की अभिव्यक्ति से व्यक्ति को इन रोगजनकों की उपस्थिति के बारे में सचेत करना चाहिए, खासकर जब से यह समस्या बच्चों और किशोरों के लिए बहुत प्रासंगिक है।

दौरान वनस्पति-संवहनी दुस्तानतासबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति तापमान में 37.2-37.4 डिग्री की एक सहज वृद्धि द्वारा व्यक्त की जाती है, जो अक्सर रक्तचाप में बदलाव, हृदय क्षेत्र में झुनझुनी और पसीने में वृद्धि के साथ होती है।

सर्जरी के बाद सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थितिकई दिनों के लिए इसे आदर्श के एक प्रकार के रूप में जाना जाता है और यह शरीर की सुरक्षा की सक्रियता और घाव की एक महत्वपूर्ण सतह की उपस्थिति से निर्धारित होता है। ऐसे मामलों में जहां हाइपरथर्मिया एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, तो हम पहले से ही पश्चात की अवधि में जटिलताओं के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।

घाव का संक्रमण सबसे आम कारण है। बहुत कम ही, सर्जरी के दौरान संक्रमण या सर्जरी के दौरान आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है। ऑपरेशन के दौरान होने वाले महत्वपूर्ण रक्तस्राव के परिणाम भी तापमान के दीर्घकालिक सामान्यीकरण का कारण हो सकते हैं।

सबफ़ेब्राइल स्थिति, जो तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण होती है, कार्बनिक मूल (अरकोनोइडाइटिस, मेनिन्जाइटिस) की हो सकती है, या मनोविकृति या न्यूरोसिस द्वारा समझाया जा सकता है। यही कारण है कि एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श से बढ़े हुए तापमान के लंबे समय तक पारित होने का भी संकेत मिलता है।

महिलाओं में सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारण

महिलाओं में, अक्सर सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण अंतःस्रावी रोग होते हैं। हाइपरथायरायडिज्म, जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के साथ होता है, इस लक्षण की उपस्थिति की ओर जाता है। यह रोग महिलाओं में सबसे आम है, जबकि पुरुष इससे बहुत कम पीड़ित होते हैं, जिसे हार्मोनल पृष्ठभूमि द्वारा समझाया गया है।

महिलाओं में, सबफ़ेब्राइल तापमान को हार्मोन के उत्पादन से जुड़े शारीरिक कारणों से भी समझाया जा सकता है। ओव्यूलेशन के बादतापमान संकेतकों में वृद्धि कई महिलाओं में नोट की जाती है, साथ ही कुछ अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ, जैसे कि अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन, सूजन, भूख में वृद्धि। ऐसे मामलों में जहां मासिक चक्र के आगमन के साथ ये लक्षण गायब हो जाते हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति के लिए समान तंत्र नोट किए गए हैं और गर्भावस्था के दौरान. चूंकि यह प्रक्रिया पूरे जीव के पुनर्गठन के साथ है, और इससे भी अधिक इसकी अंतःस्रावी तंत्र की, इस लक्षण की घटना काफी तार्किक है। गर्भावस्था के दौरान, सबफ़ेब्राइल तापमान को पहली तिमाही में इसकी उपस्थिति की विशेषता होती है। इसके बाद, संकेतकों में एक सामान्य मूल्य की कमी होती है।

बाद की तारीख में, सबफ़ेब्राइल स्थिति का विकास एक सुस्त संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

चूंकि लगभग सभी वायरल रोग सीधे गर्भवती महिला और उसके भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक होते हैं, इन मामलों में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और सभी आवश्यक परीक्षाएं करने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में, सबफ़ेब्राइल स्थिति के विकास का एक अन्य कारण है: क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, जो हार्मोन उत्पादन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है और विभिन्न अतिरिक्त लक्षणों की विशेषता है। इसके अलावा, पसीना, शरीर और सिर पर गर्म चमक, रक्तचाप में वृद्धि, अत्यधिक भावुकता और धड़कनें नोट की जाती हैं।

किशोरों में सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारण

एक नियम के रूप में, किशोरों में, उच्च तापमान की उपस्थिति यौवन के समय से जुड़ी होती है और आमतौर पर लड़कों में दिखाई देती है। लेकिन इसके अलावा, किशोरों में, निम्न रोग स्थितियां सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण हो सकती हैं:

  • थर्मोन्यूरोसिस;
  • घातक रक्त रोग;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • गलग्रंथि की बीमारी।

किशोरों और बच्चों में, उपस्थिति का प्रारंभिक लक्षण लेकिमियाअक्सर कमजोरी और तापमान में वृद्धि होती है। चूंकि ज्यादातर मामलों में इन लक्षणों को अधिक अनुकूल और सरल कारणों से समझाया जा सकता है, माता-पिता का मुख्य कार्य समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और जांच करना है।

किशोरों में, थर्मोन्यूरोसिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, तापमान में वृद्धि, तनाव और बच्चे के मनो-भावनात्मक आघात के बीच संबंध निर्धारित करना आवश्यक है। ऐसे मामलों में जहां इस रोगी की गहन जांच के बाद कोई अन्य विकृति नहीं पाई जाती है, तो सही दैनिक आहार, विटामिन थेरेपी और शामक दवाओं की नियुक्ति से सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

किशोर संधिशोथ गठिया और फिर भी रोगहालांकि प्रति 100,000 लोगों पर 1 है, 18 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में ऐसी ऑटोइम्यून गंभीर बीमारी विकसित होने का खतरा होता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है और इसका अध्ययन बहुत कम होता है। निम्न-श्रेणी के बुखार के अलावा, और कभी-कभी तापमान में उच्च मूल्य तक वृद्धि, रोगों की विशेषता त्वचा पर चकत्ते और पॉलीआर्थराइटिस के विकास से होती है।

सबफ़ेब्राइल स्थिति के लिए परीक्षा

सबफ़ब्राइल तापमान के संबंध में रोगियों की जांच के दौरान, झूठी सबफ़ब्राइल स्थिति को बाहर करना आवश्यक है। गलत थर्मामीटर रीडिंग को ध्यान में रखना आवश्यक है जो मानक के अनुरूप नहीं हैं, सिमुलेशन की संभावना, हिस्टीरिया और मनोरोगी वाले व्यक्ति द्वारा तापमान में कृत्रिम वृद्धि।

बहिष्कृत होने पर झूठी सबफ़ब्राइल स्थिति, तो रोगी की नैदानिक ​​और महामारी परीक्षा करना आवश्यक है। सबफ़ेब्राइल बुखार के कारणों की बड़ी सूची के कारण, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। रोगी से पिछली बीमारियों और ऑपरेशनों के साथ-साथ पेशेवर डेटा और रहने की स्थिति के बारे में जानकारी मांगी जाती है। पूरी तरह से शारीरिक जांच जरूरी है। फिर प्रदर्शन करें मानक प्रयोगशाला परीक्षण:

यदि इस परीक्षा ने निदान करने में मदद नहीं की, तो श्रोणि अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है, रुमेटी कारक के लिए रक्त दान करना, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त, अधिक आक्रामक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं (बायोप्सी) होने की संभावना है। नियत।

सबफ़ेब्राइल स्थिति का इलाज कैसे करें?

सबफ़ेब्राइल मान के भीतर तापमान में वृद्धि से रोगी की सामान्य स्थिति लगभग खराब नहीं होती है और तदनुसार, रोगसूचक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रोग के उन्मूलन के दौरान या इस स्थिति के कारण होने वाले कारण के दौरान तापमान गिर जाता है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस और पुराने संक्रमण के अन्य foci के साथ, जीवाणुरोधी उपचार की आवश्यकता होती है। न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के दौरान, अवसादरोधी और शामक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि स्व-दवा (विशेषकर सैलिसिलेट्स, हार्मोनल ड्रग्स, जीवाणुरोधी एजेंट, आदि के साथ) सबफ़ेब्राइल स्थिति का कारण निर्धारित किए बिना अस्वीकार्य है, क्योंकि ये दवाएं रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती हैं, रोगी को नुकसान पहुंचा सकती हैं, "चिकनाई " विशिष्ट लक्षणों की गंभीरता, रोग के पाठ्यक्रम को और बढ़ा सकती है, और सही निदान को भी जटिल बना सकती है।

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