प्रारंभिक गर्भावस्था में, गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है। छोटी गर्दन क्या है
प्रत्येक गर्भवती महिला को नौ महीने की अवधि के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिक में कई बार जाना होगा। हालांकि, पहली यात्रा को सबसे अधिक बार याद किया जाता है, जिसके दौरान, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करता है और गर्भाधान के बाद की अवधि की गणना करता है। उसी समय, गर्भावस्था के पहले लक्षण प्रकट होते हैं - गर्भाशय ग्रीवा और इसकी सामान्य स्थिति।
यह ज्ञात है कि गर्भाधान के बाद, गर्भाशय ग्रीवा कुछ परिवर्तनों से गुजरती है, जिसकी उपस्थिति से एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का निर्धारण करता है। आइए देखें कि इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में कौन से परिवर्तन होते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
गर्भाशय ग्रीवा को गर्भाशय का निचला भाग कहा जाता है, जो योनि और गर्भाशय गुहा को स्वयं जोड़ने वाली नली के रूप में होता है। इस ट्यूब की लंबाई लगभग 4 सेमी और व्यास 2.5 सेमी है। जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को देख सकते हैं, जो योनि के "अगले दरवाजे" में स्थित है।
गर्भावस्था के पहले संकेत के रूप में गर्भाशय ग्रीवा - क्या बदलता है?
| रंग बदलना |
यदि "साधारण" अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा गुलाबी है, तो गर्भाधान के बाद अंग एक नीले रंग का हो जाता है। इस "कायापलट" का कारण रक्त परिसंचरण में वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों का गहन "विकास" है। |
| सतह नरमी |
"गैर-गर्भवती" गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए मजबूत महसूस करता है (तुलना के लिए, आइए नाक की कठोरता को लें)। गर्भाधान की शुरुआत के बाद, इस अंग की तुलना होठों की कोमलता से की जा सकती है। |
| स्थिति बदल रही है |
ओव्यूलेशन के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को ऊपर उठाया जाता है और इसकी नहर खुली होती है। गर्भाधान के तुरंत बाद, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा नीचे उतरती है। |
| आकार परिवर्तन |
इस शरीर के रूप के अनुसार, डॉक्टर महिला के अतीत के बारे में सारी जानकारी "पढ़" देगा। नलिपेरस में, गर्भाशय ग्रीवा चौड़ा और सपाट होता है और इसमें एक बेलनाकार आकार होता है। शंकु के आकार का आकार उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जिन्हें प्रसव का अनुभव हुआ है। |
इन सभी परिवर्तनों को देखते हुए, आप कई हफ्तों की अवधि के लिए गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। पहली परीक्षा गर्भाशय ग्रीवा के आकार, आकार, स्थिरता और स्थान की जांच करती है। फिर, प्राप्त परिणामों के आधार पर, गर्भकालीन आयु के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।
हम विश्लेषण सौंपते हैं
यदि गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है और गर्भावस्था के पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो विभिन्न विकृति और बीमारियों से बचने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को समय-समय पर जांच के अधीन किया जाना चाहिए।
परीक्षा के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से निम्नलिखित परीक्षण करेंगे:
- स्मीयर "वनस्पति पर"। यह विश्लेषण इस तरह के संक्रमणों (सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, कवक) की पहचान करेगा।
- कोशिका विज्ञान के लिए विश्लेषण। प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजी के मामलों की पहचान करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है।
एक नियम के रूप में, ऐसी परीक्षाओं को अलग नहीं किया जाता है, और गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर ऐसे परीक्षणों को 4 बार लिख सकते हैं। इन प्रक्रियाओं का समय गर्भावस्था की पूरी अवधि में "वितरित" होता है। यह आपको संभावित रोग संबंधी मामलों के जोखिम को कम करने के साथ-साथ समय पर उचित उपाय करने की अनुमति देता है।
इस प्रकार, यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था का पहला संकेत - गर्भाशय ग्रीवा अपना रंग, स्थिरता और स्थान बदलता है। इसलिए, एक अनुभवी डॉक्टर से संपर्क करना बेहतर है जो पूरी अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी "व्यवस्थित" कर सकता है। आखिरकार, गर्भाशय ग्रीवा न केवल गर्भाधान के दौरान, बल्कि पूरे गर्भकाल में भी एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। वह ओव्यूलेशन की प्रक्रिया में एक "गाइड" के रूप में कार्य करती है, गर्भाशय को संक्रमण से बचाती है और बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को "रास्ता देती है"। इसलिए, गर्भवती मां के लिए इस अंग का स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है।
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गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
एक डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति में, एक गर्भवती महिला को एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा, जो न केवल गर्भावस्था की पुष्टि करने और इसकी अवधि निर्धारित करने की अनुमति देगा, बल्कि महिला के आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देगा। उनमें से, गर्भाशय ग्रीवा पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
यह गर्भाशय और योनि के बीच एक प्रकार की कनेक्टिंग ट्यूब होती है, जो लगभग 3-4 सेमी लंबी और लगभग 2.5 सेमी व्यास की होती है। गर्भाशय ग्रीवा से दो भागों को अलग किया जाता है: निचला और ऊपरी। निचले हिस्से को योनि कहा जाता है, क्योंकि यह योनि गुहा में फैलता है, और ऊपरी भाग सुप्रावागिनल होता है, क्योंकि यह योनि के ऊपर स्थित होता है। गर्भाशय ग्रीवा के अंदर ग्रीवा नहर गुजरती है, जो आंतरिक ग्रसनी के साथ गर्भाशय गुहा में खुलती है। बाहर, गर्भाशय ग्रीवा की सतह में गुलाबी रंग का रंग होता है, यह चिकना और चमकदार, टिकाऊ होता है, और अंदर से यह चमकदार गुलाबी, मखमली और ढीला होता है।
गर्भाधान के बाद गर्भाशय ग्रीवा
गर्भावस्था के दौरान इस अंग में कई तरह के बदलाव होते हैं। उदाहरण के लिए, निषेचन के थोड़े समय बाद, इसका रंग बदल जाता है: यह सियानोटिक हो जाता है। इसका कारण व्यापक संवहनी नेटवर्क और इसकी रक्त आपूर्ति है। इस मामले में, ग्रीवा ग्रंथियां फैलती हैं और अधिक शाखित हो जाती हैं।
गर्भावस्था के 9वें महीने में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों के नरम होने और इसके "पकने" पर ध्यान देते हैं। गर्भवती महिला के शरीर में इस तरह के बदलाव बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का संकेत देते हैं। बच्चे के जन्म से तुरंत पहले, गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है (10-15 मिमी तक) और छोटे श्रोणि के केंद्र में स्थित होता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर खोलकर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ श्रम के दृष्टिकोण को निर्धारित करता है, जो आंतरिक ओएस के विस्तार और संकुचन के साथ शुरू होता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का मानदंड
9 महीने तक महिला को बार-बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ता है। सर्वोत्तम स्थिति में, यानी बिना किसी जटिलता के स्वस्थ गर्भावस्था के साथ, कम से कम 9-12 बार। यदि स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं या गर्भपात का खतरा है, तो यह संख्या कई गुना अधिक हो सकती है।
पहली परीक्षा में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को ढूंढता है और उसका आकार, आकार, स्थिरता, स्थान निर्धारित करता है। सामान्य गर्भावस्था में, गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए घनी होती है और पीछे की ओर झुकी होती है, जबकि नहर उंगली के लिए जाने योग्य नहीं होती है। यदि सहज गर्भपात का खतरा होता है, तो डॉक्टर चैनल के खुलने पर एक छोटे और नरम गर्भाशय ग्रीवा द्वारा इसका निर्धारण करेगा।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर दौरे आपको पैथोलॉजी या बीमारी को समय पर पहचानने और आवश्यक उपाय करने की अनुमति देंगे। परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर परीक्षण करता है: वनस्पतियों पर एक धब्बा (यह विश्लेषण भड़काऊ प्रक्रिया को निर्धारित करने में मदद करेगा, कुछ प्रकार के संक्रमण (फंगल, कैंडिडिआसिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस) और साइटोलॉजिकल परीक्षा (इस प्रकार की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन) का पता लगाने में मदद करेगा। सतह और ग्रीवा नहर की कोशिकाएं, जो प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाना संभव बनाती हैं)।
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एक नियम के रूप में, यदि पहली बार में एक महिला में गर्भाशय ग्रीवा की कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो गर्भावस्था के 20, 28, 32, 36 सप्ताह में इस अंग की स्थिति का एक नियोजित अध्ययन किया जाता है। यदि कोई उल्लंघन नोट किया जाता है, तो परीक्षाएं अधिक बार की जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में कुछ परिवर्तन, साथ ही निर्वहन की प्रकृति, गर्भावस्था की समाप्ति के संभावित खतरे का संकेत दे सकती है। समय रहते किए गए उपाय गर्भावस्था को बचा सकते हैं।
हम गर्भाशय ग्रीवा के सबसे आम रोगों का वर्णन करते हैं, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और परिणाम दोनों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं:
गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता
यह गर्भाशय ग्रीवा की एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसमें गर्भाशय के इस्थमस में मांसपेशियां सिकुड़ती नहीं हैं। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले खुल जाती है, जिससे भ्रूण को पकड़ना असंभव हो जाता है। याद रखें कि एक स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद कर दिया जाता है। समर्थन के बिना, भ्रूण धीरे-धीरे नीचे उतरता है, श्रम गतिविधि विकसित होती है और गर्भपात होता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए, गर्भावस्था के 20 से 30 सप्ताह के बीच देर से होने वाले गर्भपात सबसे अधिक प्रासंगिक होते हैं। कुछ महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले फैलाव योनि में दर्द के साथ हो सकता है, जबकि अन्य में यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है।
सबसे अधिक बार, आईसीआई गर्भाशय के अविकसित और हार्मोनल व्यवधान के कारण विकसित होता है, लेकिन इसके होने के कारणों में भी निम्नलिखित हैं:
- संयोजी ऊतक तंतुओं की कमी और चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों के अनुपात में सापेक्ष वृद्धि के साथ गर्भाशय ग्रीवा की संरचना के जन्मजात विकार।
- गर्भाशय ग्रीवा के जन्मजात हाइपोप्लासिया।
- गर्भपात के दौरान इस्थमस और गर्भाशय ग्रीवा में चोट, एक बड़े भ्रूण की डिलीवरी, प्रसूति संदंश लगाना।
गर्भाशय ग्रीवा के एंडोकेर्विसाइटिस
अक्सर यह रोग - ग्रीवा नहर की सूजन - सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म का कारण बनता है। इस मामले में, ग्रीवा नहर से बलगम की एक बढ़ी हुई मात्रा निकलती है, सूजन की साइट पर एक लाल रंग का रंग होता है। एक नियम के रूप में, एंडोकेर्विसाइटिस के कारण यौन संचारित संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, ई। कोलाई, एंटरोकोकस और इसी तरह के अन्य रोग हैं। इस बीमारी के सबसे विशिष्ट लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
कटाव से तात्पर्य एक रोग संबंधी स्थिति से है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पर घाव हो जाते हैं, अर्थात इस अंग की बाहरी सतह की अखंडता को नुकसान होता है। गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियों से कटाव को उकसाया जा सकता है, जो अक्सर पेपिलोमावायरस, हार्मोनल विकारों, बाधा और रासायनिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से होने वाली चोटों के कारण होता है। घाव कुछ दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन समस्या यह है कि यह गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह को कवर करने वाली कोशिकाओं के साथ नहीं बढ़ता है, बल्कि अन्य के साथ जो गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली को रेखाबद्ध करता है। गर्भावस्था के दौरान, कटाव को छुआ नहीं जाता है, और उपचार प्रसवोत्तर अवधि के लिए छोड़ दिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा एक महत्वपूर्ण अंग है, दोनों शारीरिक और कार्यात्मक रूप से। याद रखें कि यह निषेचन की प्रक्रिया को बढ़ावा देता है, संक्रमण को गर्भाशय और उपांगों में प्रवेश करने से रोकता है, भ्रूण को "सहन" करने में मदद करता है, और बच्चे के जन्म में भाग लेता है। इसीलिए बच्चे को जन्म देने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी करना बस आवश्यक है।
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गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
एक डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति के दौरान, एक गर्भवती महिला एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है, जो गर्भावस्था की शुरुआत, बच्चे को जन्म देने की वर्तमान अवधि और आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति को स्थापित करने की अनुमति देती है। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति परीक्षा के दौरान विशेष ध्यान देने योग्य है।
गर्भाशय ग्रीवा की विशेषताएं
गर्भाशय ग्रीवा वह ट्यूब है जो गर्भाशय और योनि को जोड़ती है। गर्भाशय ग्रीवा का व्यास लगभग 2.5 सेमी है, जिसकी लंबाई लगभग 3-4 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा में दो घटक होते हैं: ऊपरी और निचला। योनि के ऊपर के स्थान को ध्यान में रखते हुए, गर्भाशय ग्रीवा का ऊपरी भाग सुप्रावागिनल होता है। निचले वाले को योनि कहा जाता है, यह देखते हुए कि यह योनि गुहा में फैलता है।
गर्भाशय ग्रीवा में गर्भाशय ग्रीवा नहर गुजरती है, जो एक आंतरिक ग्रसनी के साथ गर्भाशय गुहा में खुलती है। गर्भाशय की गर्दन के बाहर गुलाबी रंग की सतह होती है, चमकदार, चिकनी और टिकाऊ होती है, इसके अंदर मखमली, चमकदार गुलाबी और ढीली होती है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना
गर्भाधान के बाद गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति
गर्भावस्था में इस अंग में कुछ बदलाव शामिल होते हैं। विशेष रूप से, गर्भाधान के बाद निकट भविष्य में, गर्भाशय ग्रीवा का रंग बदल जाता है, एक नीला रंग प्राप्त होता है। इस परिवर्तन का कारण इसकी रक्त आपूर्ति के साथ व्यापक संवहनी नेटवर्क है। ग्रीवा ग्रंथियों का विस्तार होता है, जो अधिक शाखित हो जाते हैं।
गर्भावस्था के 9 वें महीने में डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की "परिपक्वता" का खुलासा करता है, इसके ऊतकों में नरमी होती है। इस तरह के बदलाव बच्चे के जन्म के लिए तत्परता की पुष्टि बन जाते हैं। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है (10-15 मिमी तक), छोटे श्रोणि के केंद्र में होने के कारण। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की गर्दन की नहर के उद्घाटन का विश्लेषण करता है, जिसके माध्यम से वह श्रम गतिविधि की शुरुआत का पता लगा सकता है। श्रम की शुरुआत में, आंतरिक ओएस फैलता है, संकुचन शुरू होता है।
बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य स्थिति
गर्भावस्था के 9 महीनों के भीतर महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। आदर्श रूप से, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, कम से कम 9-12 बार। कुछ स्वास्थ्य समस्याओं या गर्भपात की संभावना के मामले में, यह संख्या बढ़ाई जा सकती है।
पहली परीक्षा के दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाता है, उसके आकार, आकार, स्थान और स्थिरता का खुलासा करता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए काफी घना होता है, पीछे की ओर विचलन के साथ, उंगली नहर में नहीं जाती है। सहज गर्भपात की संभावना के साथ, चैनल के उद्घाटन के साथ, नरम और छोटे गर्भाशय ग्रीवा को ध्यान में रखते हुए समस्या का निर्धारण किया जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर दौरे के लिए धन्यवाद, उचित उपाय प्रदान करने के लिए समय पर ढंग से एक विकृति या बीमारी का पता लगाया जाता है। परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर आवश्यक परीक्षण करता है: वनस्पतियों पर एक धब्बा (सूजन का निर्धारण करने के लिए, फंगल, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस सहित विभिन्न संक्रमणों की पहचान करें), साथ ही एक साइटोलॉजिकल अध्ययन जो आपको संरचना का निर्धारण करने की अनुमति देता है सतह कोशिकाओं, गर्भाशय ग्रीवा नहर, ताकि विकास के प्रारंभिक चरणों में विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाया जा सके।
आमतौर पर, यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का पता नहीं चलता है, तो इस अंग का अध्ययन योजना के अनुसार 20, 28, 32 और 36 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है। विकारों के साथ गर्भधारण में, परीक्षाओं को अधिक बार करने की आवश्यकता होगी। डॉक्टर, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और डिस्चार्ज की प्रकृति में कुछ बदलावों से, गर्भपात के संभावित जोखिमों की पहचान कर सकते हैं। आवश्यक उपायों को समय पर अपनाने से गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान होता है।
आइए हमारे लेख में गर्भाशय ग्रीवा के सबसे आम रोगों के बारे में बात करते हैं, जिस पर गर्भावस्था और प्रसव का कोर्स निर्भर हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता
यह गर्भाशय ग्रीवा की एक रोग संबंधी स्थिति है, जब गर्भाशय के इस्थमस की साइट पर मांसपेशियों का कोई संकुचन नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले खुलना होता है, जिससे भ्रूण को पकड़ना असंभव हो जाता है। यह विचार करने योग्य है कि एक स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद कर दिया जाता है। उचित समर्थन के बिना, भ्रूण की क्रमिक कमी होती है, गर्भपात के साथ श्रम गतिविधि का विकास होता है।
इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामले में अधिक प्रासंगिक देर से गर्भपात हैं, जो गर्भावस्था के 20-30 सप्ताह की अवधि के दौरान हो सकते हैं। कुछ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले खुलना योनि में चुभने वाले दर्द के साथ हो सकता है, या बिना किसी लक्षण के गुजर सकता है।
आमतौर पर आईसीआई का विकास गर्भाशय के अपर्याप्त विकास, हार्मोनल व्यवधान के परिणामस्वरूप होता है, अन्य कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
ग्रीवा संरचना के जन्मजात विकार
संयोजी ऊतक तंतुओं की कमी के साथ गर्भाशय ग्रीवा की संरचना के जन्मजात विकार, चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों के अनुपात में एक सापेक्ष वृद्धि।
गर्भाशय गर्दन के जन्मजात हाइपोप्लासिया
गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के इस्थमस में चोट, बड़े बच्चे का जन्म, प्रसूति संदंश लगाना।
गर्भाशय की गर्दन का एंडोकेर्विसाइटिस
गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन अक्सर समय से पहले जन्म और सहज गर्भपात की ओर ले जाती है। ग्रीवा नहर से स्रावित बलगम के स्तर में वृद्धि होती है, सूजन वाले क्षेत्र के लाल रंग के साथ।
एंडोकेर्वाइटिस के विशिष्ट कारणों में यौन संचारित संक्रमण, ई। कोलाई, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोकोकस और इसी तरह के अन्य रोग हैं। मुख्य लक्षण मजबूत निर्वहन हैं, जिसमें एक अप्रिय गंध है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
कटाव गर्भाशय की गर्दन पर घावों की उपस्थिति के साथ एक रोग संबंधी स्थिति है। तदनुसार, गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह की अखंडता टूट जाती है। कटाव का कारण गर्भाशय ग्रीवा की सूजन हो सकती है, जो मुख्य रूप से हार्मोनल विकारों, पेपिलोमावायरस, रासायनिक या बाधा गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण होने वाली चोटों के कारण होती है।
क्या गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से गर्भवती होना संभव है?
घाव कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है। लेकिन मुख्य समस्या यह है कि घाव गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह को कवर करने वाली कोशिकाओं से अधिक नहीं होते हैं - उन्हें गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली को अस्तर करने वाले अन्य लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान क्षरण का इलाज नहीं किया जाता है, यह कार्य बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के लिए छोड़ दिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की गर्दन का एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक और कार्यात्मक महत्व है। यह निषेचन को बढ़ावा देता है, गर्भाशय और उपांगों को संक्रमण से बचाता है, भ्रूण को अधिक कुशलता और सुरक्षित रूप से "सहन" करने में मदद करता है, और बच्चे के जन्म के दौरान भाग लेता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य स्थिति को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भाशय ग्रीवा योनि और गर्भाशय के बीच एक कनेक्टिंग ट्यूब है, जिसकी लंबाई लगभग 3-4 सेमी है, और इसका व्यास लगभग 2.5 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा में दो भाग होते हैं: निचला और ऊपरी। गुलाबी रंग के साथ गर्भाशय ग्रीवा बाहर से चमकदार और चिकनी होती है। अंदर, यह चमकीला गुलाबी, ढीला और मख़मली है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। स्पर्श करने पर, यह नरम, नम, खुला और थोड़ा ऊपर उठा हुआ हो जाता है। चक्र के अंत के बाद, गर्भाशय ग्रीवा नीचे आ जाती है और इसे छूना मुश्किल हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान, यह अंग भी बदलता रहता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, निषेचन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा का रंग सियानोटिक हो जाता है। और स्पर्श करने पर, गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां फैल जाती हैं और अधिक शाखित आकार प्राप्त कर लेती हैं।
एक सामान्य गर्भावस्था में, पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में, गर्भाशय ग्रीवा को तंग महसूस करना चाहिए और स्पर्श करने के लिए वापस झुक जाना चाहिए, जबकि उंगली नहर से गुजरने में सक्षम नहीं है।
सहज गर्भपात के खतरे के साथ, गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है, और यह स्पर्श करने के लिए नरम हो जाता है, और नहर खुली होती है।
मासिक धर्म से पहले, दौरान और बाद में गर्भाशय ग्रीवा कैसे बदलता है
यह व्यर्थ नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की बारीकी से निगरानी करते हैं - इस अंग में परिवर्तन न केवल गर्भावस्था, ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के दृष्टिकोण के बारे में, बल्कि कई संक्रामक रोगों और रोग संबंधी असामान्यताओं के बारे में भी संकेत देता है। आमतौर पर, एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर और अन्य घातक ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। इसलिए, मासिक धर्म से पहले और ओव्यूलेशन के दौरान शरीर की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
महत्वपूर्ण दिनों से पहले गर्भाशय का क्या होता है?
यह सामान्य माना जाता है यदि गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए कठिन है और मासिक धर्म से पहले सूख जाती है। ओव्यूलेशन के दौरान, इसके विपरीत, यह खुलता है और ढीला हो जाता है, निषेचन की तैयारी करता है। यदि गर्भावस्था नहीं हुई है, तो महत्वपूर्ण दिन होंगे। मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति कम होती है। ओव्यूलेशन और गर्भाधान के दौरान एक पूरी तरह से अलग तस्वीर - अंग नरम हो जाता है, गीला हो जाता है, और ग्रसनी थोड़ा खुल जाता है (पुतली का एक लक्षण)। तो मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा दो अलग-अलग चीजें हैं। यह इन संकेतों से है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान का निर्धारण कर सकते हैं। इसके अलावा, निषेचित गर्भाशय एक नीले रंग का रंग प्राप्त करता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अंग में जहाजों की संख्या बढ़ जाती है।
साथ ही, कई महिलाएं न केवल इस बात में रुचि रखती हैं कि यह कैसा महसूस होता है, बल्कि यह भी है कि मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा कैसा दिखता है। बेशक, योनि में देखना और अंग की स्वयं जांच करना असंभव है, लेकिन आप इसकी उपस्थिति को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित कर सकते हैं - गर्भाशय नीचे उतरता है और अच्छी तरह से तालमेल होता है, और ग्रसनी कसकर संकुचित होती है। यही है, अगर ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा एक बढ़े हुए "पुतली" के साथ एक ट्यूबरकल जैसा दिखता है, तो महत्वपूर्ण दिनों से पहले, अंग की "आंख" बहुत छोटी होती है।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
हमने पाया कि मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति क्या है, अब हम यह पता लगाएंगे कि यह महत्वपूर्ण दिनों में सीधे कैसा दिखता है। इस समय, ग्रसनी थोड़ा फैलता है, जैसे कि ओव्यूलेशन के दौरान, लेकिन इस उद्घाटन का उद्देश्य अलग है - निषेचन के लिए तैयार नहीं है, लेकिन रक्त के थक्कों को फटने की इच्छा है। मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की एक समान स्थिति बैक्टीरिया और संक्रमण के प्रजनन के लिए उपजाऊ जमीन बनाती है। इसीलिए महत्वपूर्ण दिनों में खुले पानी में तैरने, पूल में जाने, असुरक्षित यौन संबंध बनाने और विदेशी वस्तुओं को योनि में डालने की सलाह नहीं दी जाती है - उंगलियां, स्त्री रोग संबंधी दर्पण। यद्यपि इस अवधि के दौरान होने वाला मध्यम श्लेष्म निर्वहन महिला को संक्रमण से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, फिर भी यह जोखिम के लायक नहीं है।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की आवश्यकता होती है बाहरी स्वच्छता का अनुपालन. आदर्श रूप से, आपको अपने आप को दिन में दो बार धोना चाहिए, मल त्याग के बाद की प्रक्रियाओं की गिनती नहीं करनी चाहिए। आप आगे की दिशा में गुदा को पोंछ नहीं सकते - ऐसी क्रियाएं संक्रमण से भरी होती हैं। यह भी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि इस अवधि के दौरान योनि के अंदर पानी की प्रक्रियाएं न करें - कोई डूशिंग नहीं और अंतरंग स्वच्छता उत्पादों को पेश करना। अक्सर मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को गर्भाशय में दर्द का अनुभव होता है।ज्यादातर वे रक्त के थक्कों की अस्वीकृति से जुड़े होते हैं। इस मामले में, पारंपरिक एंटीस्पास्मोडिक्स मदद करते हैं। लेकिन कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा के दर्दनाक संकुचन अंग के विकास में संक्रमण या विकृति का संकेत देते हैं। इसलिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षाओं की उपेक्षा न करें ताकि बांझपन की बीमारी न हो।
वैसे, इतना दर्द नहीं है, जो अक्सर कष्टार्तव का संकेत होता है, क्योंकि प्रचुर मात्रा में निर्वहन विचलन की चेतावनी देता है - फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, रक्तस्राव विकार और तीव्र संक्रमण। किसी भी मामले में, मासिक धर्म के बाद, खासकर अगर गर्भाशय में दर्द बंद नहीं हुआ है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। यदि असुविधा का कारण कष्टार्तव है, तो यह दर्द निवारक या गर्भ निरोधकों के साथ, विटामिन और ओमेगा -3 कॉम्प्लेक्स का एक कोर्स पीने के लिए समझ में आता है। यदि दर्द का कारण गंभीर बीमारियों में है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार शुरू करना चाहिए।
मासिक धर्म के बाद
मासिक धर्म के बाद एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा फिर से गर्भधारण के लिए तैयार होने लगती है। महत्वपूर्ण दिनों की समाप्ति के तुरंत बाद, ग्रसनी संकरी हो जाती है, क्योंकि रक्तस्राव बंद हो गया है। इसके साथ ही अंग को ऊपर की ओर खींचने के साथ, एंडोमेट्रियम की वृद्धि शुरू होती है, जिसमें गर्भाधान के दौरान एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जा सकता है। उच्च स्थान के अलावा, मासिक धर्म से पहले और बाद में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति समान होती है - वही सूखापन और ऊतक घनत्व।
लेकिन ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, अंग फिर से ढीला हो जाता है और बलगम का स्राव करना शुरू कर देता है। इस अवधि के दौरान आदर्श गर्भाशय का संकुचन है, लेकिन अगर यह अभी भी बड़ा है, तो हम गर्भावस्था, ट्यूमर या संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। यह सोचने की जरूरत नहीं है कि मासिक धर्म के दौरान गर्भाधान असंभव है - अंग की प्रजनन क्षमता कम होने के बावजूद, गर्भवती होने की कुछ संभावना है। इसलिए, यदि महत्वपूर्ण दिनों के बाद गर्भाशय सिकुड़ता नहीं है, तो यह एचसीजी के लिए विश्लेषण करने या अल्ट्रासाउंड स्कैन करने के लायक है।
एक और बात यह है कि यदि आप गर्भवती नहीं हैं, लेकिन गर्दन पर नियोप्लाज्म पाए जाते हैं - हम पॉलीप्स, कटाव या मायोमा के बारे में बात कर सकते हैं। हालांकि, केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भाशय बड़ा हुआ है या नहीं। ऐसा लगता है कि एक महिला के अपने आप संदिग्ध संकेतों की पहचान करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। स्वाभाविक रूप से, प्रारंभिक निदान की एक विधि है, जिसे घर पर लागू करना आसान है। यह गर्भाशय ग्रीवा का एक स्वतंत्र तालमेल है। हेरफेर बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
अगर कोई चीज आपको परेशान कर रही है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले घबराने की तुलना में घर पर प्रारंभिक जांच करना ज्यादा आसान है। पैल्पेशन शुरू करने से पहले दाहिने हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियों पर नाखूनों को काटना और एक बाँझ दस्ताने पर रखना बेहतर होता है। गर्भाशय को महसूस करने का सबसे आसान तरीका शौचालय पर बैठना, बैठना या एक पैर सोफे, स्नान के किनारे आदि पर रखना है। आप स्त्री रोग संबंधी कुर्सी के समान स्थिति लेने की कोशिश कर सकती हैं।
इसलिए योनि में दो अंगुलियां डालें और ट्यूबरकल को महसूस करें। यह काफी आसान है, मुख्य बात यह है कि अंग को चोट से बचाने के लिए अचानक गति न करें। लेकिन यदि आप पेशेवर नहीं हैं तो गर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता का निर्धारण करना इतना आसान नहीं है। केवल तुलना की विधि शौकिया की मदद करेगी। और फिर भी, आप अपने दम पर कुछ पता लगा सकते हैं - यदि मध्य उंगली सचमुच गर्भाशय ग्रीवा पर टिकी हुई है, तो यह मासिक धर्म से पहले की तरह काफी कम स्थित है। यदि आप मुश्किल से उस तक पहुंच पाते हैं, तो गर्भाशय सिकुड़ गया है, जैसा कि मासिक धर्म के बाद होना चाहिए। याद रखें, शुरू करने से पहले और विशेष रूप से महत्वपूर्ण दिनों के दौरान, अंग के तालमेल की सिफारिश नहीं की जाती है।
आत्म-परीक्षा से क्या भरा है
यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा को लगातार सहलाने की आदत है, तो मासिक धर्म से कम से कम 2-3 दिन पहले हेरफेर से बचना चाहिए। यहां तक कि एक डॉक्टर भी मासिक धर्म के अंत तक परीक्षा को स्थगित करना पसंद करेगा, और यहां बताया गया है:
- इस समय, गर्भाशय ग्रीवा का आंशिक उद्घाटन शुरू होता है, इसलिए अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब की सूजन से संक्रमित होना और बीमार होना आसान है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आसंजन बन सकते हैं, जिससे बांझपन हो सकता है।
- यहां तक कि अगर आप बाँझ दस्ताने का उपयोग करते हैं, तो भी गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है। आमतौर पर, ऐसी चोटें जल्दी ठीक हो जाती हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, कोई संक्रमण न हो।
- अधिकांश भाग के लिए, अंग का स्वतंत्र तालमेल कुछ भी नहीं देता है, और केवल एक डॉक्टर पैथोलॉजी की पहचान कर सकता है। आखिरकार, स्त्री रोग विशेषज्ञ न केवल गर्भाशय ग्रीवा को महसूस करता है, बल्कि एक दर्पण के साथ इसकी जांच भी करता है।
ये चेतावनियां आत्म-पल्पपेशन का प्रत्यक्ष निषेध नहीं हैं, लेकिन यह सुझाव देती हैं कि किसी भी संदिग्ध लक्षण के लिए डॉक्टर से परामर्श करना और पेशेवर तरीके से निदान को स्पष्ट करना बेहतर है।
पंजीकरण के दौरान, प्रत्येक महिला को नियमित रूप से शरीर की जांच करने और विभिन्न परीक्षण करने की आवश्यकता होती है - इससे यह समझने में मदद मिलेगी कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ स्थिति में है या नहीं?
इसके अलावा, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, समय पर दिखाई देने वाले स्वास्थ्य विचलन को नोटिस करने के लिए रोगी की जांच करना महत्वपूर्ण है। कुर्सी पर परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने में सक्षम होंगे, और फिर यह समझ पाएंगे कि क्या जननांग अंग सामान्य रूप से विकसित होता है, और क्या इसमें भ्रूण के असर से जुड़े विकार हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था और अवधि के अंत में गर्भाशय ग्रीवा कैसा दिखता है?
गर्भाशय गुहा में भ्रूण के बढ़ने के बाद, इस तरह के प्रजनन अंग की गर्दन में कई बदलाव होते हैं। इसलिए, अगर उसे कुछ होता है, तो डॉक्टर रोग या रोग की स्थिति के विकास का कारण जल्दी से निर्धारित करने में सक्षम होगा, क्योंकि जननांग दिखाएंगे कि यह भ्रूण को जन्म देने की प्रक्रिया में था कि "गलत हो गया"। एक निषेचित अंडे के गर्भाशय में प्रवेश करने के तुरंत बाद, क्या गर्भाशय ग्रीवा अपना रूप, रंग और आकार बदलना शुरू कर देती है? ये क्यों हो रहा है?
गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ का शरीर बच्चे को समय से पहले पैदा होने से बचाने के लिए हर तरह से कोशिश करता है। और चूंकि हर हफ्ते बच्चे का वजन बढ़ता है, गर्भाशय ग्रीवा के लिए इसे पकड़ना मुश्किल हो जाता है, इसलिए अंग को छोटा और थोड़ा सूजना पड़ता है।
अंडे के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के तुरंत बाद, अंग अपना परिवर्तन शुरू कर देता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे नग्न आंखों से नोटिस कर पाएंगे, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा:
- सेट रंग बदलें। एक सामान्य स्वस्थ अवस्था के दौरान, अंग गुलाबी रंग का होता है, और गर्भावस्था के दौरान यह नीला हो जाता है, क्योंकि श्रोणि क्षेत्र में रक्त परिसंचरण 2 गुना बढ़ जाता है, जिससे संवहनी वृद्धि में तेजी से वृद्धि होती है। उम्र और जन्म की संख्या की परवाह किए बिना, सभी महिलाओं में एक नीला रंग देखा जाता है।
- अंग स्पर्श में बदल जाता है। बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, गर्दन नरम और लचीली हो जाती है। एक महिला की सामान्य अवस्था में, वह ठोस होती है। ऐसा परिवर्तन इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि शरीर आगामी जन्म की तैयारी करना शुरू कर देता है।
- स्थान में परिवर्तन होता है। जब ओव्यूलेशन शुरू होता है, तो नहर थोड़ा ऊपर उठती है और अधिक से अधिक शुक्राणु प्राप्त करने के लिए खुलती है। और जैसे ही गर्भाधान होता है, गर्भाशय ग्रीवा कम हो जाती है, जो हार्मोन, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन की क्रिया के कारण होती है। जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, अंग भी बढ़ते हैं ताकि भविष्य में महिला जल्दी से बच्चे को जन्म दे सके।
जैसे ही महिला गर्भ धारण करती है, उसका आकार भी बदल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर तुरंत यह निर्धारित कर लेता है कि रोगी पहली बार जन्म दे रहा है या नहीं। एक अशक्त महिला में, अंग गोल और सपाट होता है, और जिन रोगियों को श्रम का अनुभव होता है, उनका आकार शंकु के आकार का होता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के जननांग अंग में एक आंतरिक, बाहरी ग्रसनी और ग्रीवा नहर होती है, जो योनि गुहा को गर्भाशय शरीर से जोड़ती है।
गर्भाधान के समय गर्भाशय ग्रीवा कैसा दिखता है, यह जानने के बाद, डॉक्टर बिना नैदानिक प्रक्रियाओं के रोगों की पहचान करने, गर्भवती महिला की स्थिति का आकलन करने, यह समझने में सक्षम है कि क्या गर्भपात का खतरा है, और यह भी कि रोगी को कितना समय लगता है। चैनल के आकार (लंबाई) को एक महत्वपूर्ण मान दिया जाता है, लेकिन इसे केवल कुछ विधियों का उपयोग करके ही निर्धारित किया जा सकता है।
नहर की लंबाई, घनत्व और रंग में सही बदलाव यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी और क्या महिला खुद बच्चे को जन्म दे पाएगी। इसलिए, प्रत्येक गर्भवती मां के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स महत्वपूर्ण है - इस पर स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के आकार का निर्धारण करेगा और इसकी स्थिति का आकलन करेगा।
सामान्य स्थिति को एक विशेष श्लेष्म प्लग के साथ एक बंद छेद माना जाता है जो बच्चे को बैक्टीरिया और गर्भाशय में प्रवेश करने वाले संक्रमण से बचाता है। वह जन्म से पहले ही विदा हो जाती है, सबसे अधिक बार पानी के निर्वहन के दौरान।
महिला को समय से पहले जन्म से बचाने के लिए समय पर उपाय करने के लिए नहर की लंबाई निर्धारित करना 24-26 सप्ताह में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, इस समय योनि अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है, लेकिन अगर डॉक्टर असंतोषजनक परिणाम देखता है, तो वह निश्चित रूप से इस निदान पद्धति का उपयोग करेगा।
किन संकेतकों को आदर्श माना जाता है:- 24 सप्ताह में, लंबाई सामान्य रूप से 3.5 सेमी है;
- यदि संकेतक अधिक है, तो इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है;
- यदि परिणाम 2.2 है, तो प्रारंभिक श्रम का जोखिम 20% है;
- यदि गर्दन को 1.5 सेमी छोटा किया जाता है, तो जोखिम 50% तक बढ़ जाता है।
बेशक, 30 सप्ताह के बाद, आकार नियमित रूप से कम हो जाएगा, और ठीक है, क्योंकि शरीर धीरे-धीरे बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है, और यह पहले से किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण उद्घाटन केवल इसकी न्यूनतम लंबाई के साथ संभव है। .
एक निश्चित अवधि के लिए अंग की लंबाई के संकेतक:
- 16-20 सप्ताह में, इष्टतम लंबाई 4-4.5 सेमी होगी;
- 24-28 सप्ताह में यह आंकड़ा 3.5 मीटर होगा;
- 32-36 सप्ताह में, लंबाई 3 सेमी होगी।
36 सप्ताह के बाद, नहर की लंबाई प्रतिदिन कम होने लगेगी - परिणामस्वरूप, 40 सप्ताह तक इसका आकार 1 सेमी हो जाएगा।
यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अजीब स्राव या "पानी" दिखाई देता है, तो उसे निश्चित रूप से डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होगी, अन्यथा जटिलताओं और गर्भपात का खतरा अधिक होता है। हालांकि गर्भाशय ग्रीवा को विकासशील भ्रूण की रक्षा करनी चाहिए, लेकिन यह हमेशा बीमारियों के विकास या पानी के रिसाव के कारण ऐसा नहीं कर सकता है।
यदि गर्दन शुरू में छोटी है, तो गर्भवती महिला के लिए प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसकी मदद से अंग पर विशेष उपकरण लगाए जाते हैं, जो इसे समय से पहले नहीं खुलने देंगे।
गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का विकास
गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति को पैथोलॉजी माना जाता है, जो अक्सर गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बनती है। यह तब होता है जब अंग अपने कर्तव्यों का पूरी तरह से सामना करना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप नहर भ्रूण को प्रजनन अंग में नहीं रख सकती है - यह प्रारंभिक जन्म का कारण बनता है, जिसके बाद बच्चे हमेशा जीवित नहीं रहते हैं।
लिंग की गर्दन में एक संयोजी ऊतक और एक पेशी परत होती है, जो एक साथ एक अंगूठी बनाती है। यह वह है जो बच्चे को उसके विकास के दौरान पूरे 9 महीने रखता है। ऐसे कई कारण हैं जो इस रिंग (स्फिंक्टर) के कामकाज में बदलाव का कारण बनते हैं। डॉक्टर इन्हें 2 प्रकार में बांटते हैं।
जननांगों को पिछली चोटें
चैनल की अखंडता के ऐसे उल्लंघन संचालन के दौरान दिखाई देते हैं जिससे रिंग के विस्तार का उल्लंघन होता है या इसकी जबरन वृद्धि होती है। यह गर्भपात के दौरान होता है, गर्भाशय गुहा का अध्ययन, श्रम की शुरुआत के दौरान मांसपेशियों की परत की अखंडता का उल्लंघन। इस तरह के हस्तक्षेपों के परिणामस्वरूप, दबानेवाला यंत्र पर निशान दिखाई देते हैं, जिससे संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों को बदल दिया जाता है। नतीजतन, यह सामान्य मांसपेशियों में खिंचाव की कमी का कारण बनता है - इसका मतलब है कि एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं दे पाएगी, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा बच्चे को पूरी तरह से खोलने और "मुक्त" करने में सक्षम नहीं होगी।
इसलिए, स्त्री रोग संबंधी समस्याओं वाले युवा रोगियों के लिए, डॉक्टर ऐसी प्रक्रियाएं नहीं लिखते हैं जो अंग की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, और सिजेरियन द्वारा कृत्रिम जन्म भी देती हैं।
गलत कार्यात्मक चैनल प्रकार
यह उल्लंघन तब प्रकट होता है जब महिला शरीर अक्सर हार्मोनल स्तर पर विफल हो जाता है। अक्सर यह एण्ड्रोजन का अधिक उत्पादन या शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है, जो भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस मामले में, आईसीआई अक्सर बच्चे के विकास के 16 वें से 26 वें सप्ताह तक प्रकट होता है, जब उसे हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस समय भविष्य में स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए सभी महत्वपूर्ण अंगों को निर्धारित किया जाता है।
बच्चे के विकास के 26वें सप्ताह के बाद, उसकी अधिवृक्क ग्रंथियां अपने आप ही आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देंगी, जिससे महिला को कोई बीमारी नहीं होगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि रोगी में हार्मोन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैल जाएगी और आकार में घट जाएगी - और इससे प्रारंभिक श्रम होगा। इसलिए, समय के साथ हार्मोनल स्तर में वृद्धि को नोटिस करने के लिए गर्भवती महिला को नियमित रूप से रक्तदान करना चाहिए।
यदि कोई महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है, तो वह शरीर में विकसित होने वाली बीमारियों के बारे में नहीं जान पाएगी। इसलिए हर गर्भवती महिला को डॉक्टर के पास रजिस्ट्रेशन कराना चाहिए, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण होता है।
गर्भाशय ग्रीवा से जुड़े विकृति के विकास के संकेत क्या हैं?
उसकी सामान्य स्थिति में बदलाव की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन फिर भी, कभी-कभी एक गर्भवती महिला शरीर के कामकाज में बदलाव देख पाएगी:- एक महिला को गाढ़ा सफेद या स्पष्ट निर्वहन होगा, जो अधिक हो जाता है;
- कभी-कभी नमी की अत्यधिक रिहाई के कारण खुजली होती है;
- गर्दन लाल हो जाती है और सूज जाती है - योनि गुहा में असुविधा से इसका पता लगाया जा सकता है;
- कभी-कभी रोगी की कामेच्छा बढ़ जाती है।
ताकि जननांग अंग में परिवर्तन न हो, एक महिला को दैनिक स्वच्छता करनी चाहिए, क्योंकि ज्यादातर बैक्टीरिया गर्भाशय ग्रीवा में नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिससे गर्भपात हो सकता है।
लंबे 9 महीनों के लिए, गर्भाशय अजन्मे बच्चे के लिए घर बन जाएगा। इसका गठन, भ्रूण और मां का आरामदायक अस्तित्व, पूरी प्रक्रिया का पाठ्यक्रम इस पर निर्भर करता है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो निम्नलिखित चरणों की तरह ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। लेकिन वे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे न केवल एक नए जीवन के जन्म के संकेतों में से एक हैं, बल्कि वे संभावित कठिनाइयों की चेतावनी भी दे सकते हैं जो कभी-कभी गर्भावस्था के नौ महीनों में सामना करना पड़ता है।
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संक्षेप में गर्भाशय की संरचना के बारे में
यह समझने के लिए कि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय कैसे बदलता है, आपको पता होना चाहिए कि यह इससे पहले क्या है। यह अंग नाशपाती के आकार का है और इसमें गर्दन, इस्थमस और शरीर शामिल हैं। निषेचित अंडे को धारण करने वाली परत को एंडोमेट्रियम कहा जाता है। कई मायनों में, यह भ्रूण के अंदर अवधारण को सुनिश्चित करता है, खासकर पहली बार में।
गर्भाशय की संरचना और अंडे के मासिक चक्र का मार्ग आरोपण के समय तक, म्यूकोसा का ऊपरी भाग पर्याप्त रूप से ढीला और मोटा होना चाहिए।
एंडोमेट्रियम के अलावा, दो और परतें बाहर खड़ी होती हैं: मायोमेट्रियम (मांसपेशियों का आधार) और पेरिमेट्रियम (गर्भाशय का बाहरी भाग)। स्वस्थ गर्भावस्था के लिए उनकी अखंडता, पर्याप्त कामकाज भी आवश्यक है।
शुरू होने से पहले गर्भाशय के मापदंडों में निम्नलिखित मान होते हैं:
- लंबाई 7 सेमी;
- अनुप्रस्थ आयाम 4 सेमी;
- मोटाई 4-5 सेमी।
जिन महिलाओं के पहले से ही एक बच्चा है, उनके आयाम थोड़े बड़े होते हैं, और अंग का द्रव्यमान 20-30 ग्राम अधिक होता है।
दिखावट
कई महिलाएं जानना चाहती हैं कि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय कैसा दिखता है। किसी विशेषज्ञ के लिए किसी अंग का दिखना किसी स्थिति के लक्षणों में से एक हो सकता है। और यद्यपि जांच करने पर इसका केवल एक हिस्सा दिखाई देता है, और फिर पूरी तरह से नहीं, लेकिन आंशिक रूप से, इसके साथ होने वाले परिवर्तन स्पष्ट रूप से गर्भाशय में एक नए जीव की उपस्थिति का संकेत देंगे। आमतौर पर गुलाबी खोल का रंग नीला होता है। लक्षण क्षेत्र में प्रवेश करने वाले रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ-साथ वासोडिलेशन और ऑक्सीजन चयापचय में सुधार के लिए आवश्यक नई केशिकाओं की उपस्थिति के कारण होता है। ये सभी मानदंड भ्रूण के स्वस्थ विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं। भ्रूण के आरोपण के लगभग तुरंत बाद, म्यूकोसा का सायनोसिस बहुत प्रारंभिक चरण में ध्यान देने योग्य है।
सरवाइकल परीक्षा के दौरान डॉक्टर क्या देखता और महसूस करता है प्रक्रिया की शुरुआत में शरीर का आकार
अपने विकास के प्रारंभिक चरण में, भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है। यह केवल कोशिकाओं का एक संग्रह है जो बहुत कम जगह लेता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय का आकार उसकी अवधि से पता लगा सकते हैं:
- 4 सप्ताह तक, आकार चिकन अंडे से मेल खाता है;
- 8 सप्ताह तक, पैरामीटर दोगुना हो जाता है और एक हंस अंडे जैसा दिखता है;
- 12 सप्ताह तक, गर्भाशय की तुलना नवजात शिशु के सिर से की जा सकती है;
- 16वें सप्ताह तक, अंग एक छोटे तरबूज के आकार के समान होता है, क्योंकि भ्रूण की ऊंचाई 13 सेमी तक पहुंच जाती है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय का आकार भी छोटा होता है (यदि माता-पिता क्रमशः बड़े विकास में भिन्न नहीं होते हैं, तो भ्रूण छोटा होता है)। लेकिन किसी भी मामले में, स्थिति को नियंत्रित करना होगा, क्योंकि यह स्थिति के विकास में विसंगतियों का प्रतिबिंब हो सकता है। सूचीबद्ध चरणों में से प्रत्येक में एक बड़ा अंग कई गर्भधारण के साथ होता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में, मांसपेशियों की कोशिकाओं, यानी मायोमेट्रियम के खिंचाव और वृद्धि के कारण गर्भाशय बढ़ता है। उनके पास विभाजित करने, नए फाइबर बनाने, उन्हें लंबा और घना बनाने की क्षमता है। इसे सिकाट्रिकियल समावेशन द्वारा रोका जा सकता है जो कि सीजेरियन सेक्शन की मदद से होने वाली बीमारियों या पिछले जन्मों के परिणामस्वरूप दिखाई देता है।
किसी विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन या परीक्षा का उपयोग करके, इसके आकार को ध्यान में रखते हुए, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान कौन सा गर्भाशय निर्धारित करना संभव है। अंग का उच्चतम बिंदु, जिसे तल कहा जाता है, मायने रखता है। इसकी ऊंचाई गर्भकालीन आयु से मेल खाती है।
फार्म
गर्भाशय का सामान्य नाशपाती का आकार उस समय से बदल जाता है जब भ्रूण उसमें स्थिर हो जाता है। यदि आकार में वृद्धि 4 सप्ताह से स्पष्ट है, तो आकार पहले भी थोड़ा अलग आकार लेता है। उस बिंदु पर जहां भ्रूण को म्यूकोसा में खराब कर दिया जाता है, थोड़ा सा फलाव बनता है। गर्भाशय विषम दिखाई देता है। भ्रूण के विकास के साथ, एक गेंद में इसका क्रमिक परिवर्तन नोट किया जाता है। आकार में परिवर्तन न केवल भ्रूण की वृद्धि के कारण होता है, बल्कि उन ऊतकों के लिए भी होता है जो इसके अस्तित्व को सुनिश्चित करते हैं।
संगतता
प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय में परिवर्तन केवल उसके आकार और विन्यास के बारे में नहीं हैं, वे अधिक वैश्विक हैं। यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि ऊतक पहले देखे गए से अलग हो जाते हैं। परिवर्तन शरीर की सभी परतों में नोट किया जाता है। उनमें से एक का पहले ही उल्लेख किया जा चुका है: एंडोमेट्रियम को अधिक लचीला बनाया जाता है ताकि भ्रूण का अंडा मजबूती से उसमें पैर जमा सके और आराम से मौजूद रहे।
जो हो रहा है उसकी शुद्धता का एक महत्वपूर्ण संकेत यह है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में स्पर्श करने के लिए गर्भाशय काफ़ी नरम हो जाता है। यह इसकी चिकनी मांसपेशियों की छूट से सुनिश्चित होता है। यह गुण भ्रूण की सुरक्षा के लिए भी एक आवश्यक शर्त है। अंग की सिकुड़न कम हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो भ्रूण की अस्वीकृति की संभावना अधिक होती है।
गर्भाशय का सबसे कठोर भाग उसका गर्भाशय ग्रीवा होता है। यह एक सीमा की भूमिका निभाता है, भ्रूण के दृष्टिकोण को बंद कर देता है। लेकिन उसके ऊतक भी गर्भधारण से पहले की तुलना में अधिक लचीला हो जाते हैं।
शरीर के स्थान की विशेषताएं
शरीर का सबसे कोमल अंग इस्थमस है। यह वही है जो प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय की स्थिति निर्धारित करता है। अंग अभी भी केवल छोटे श्रोणि में स्थानीयकृत है, लेकिन ध्यान से आगे झुकता है। इस्थमस का नरम होना भी इसे और अधिक मोबाइल बनने की अनुमति देता है, जो कि आगे की परेशानी से मुक्त विकास के लिए आवश्यक है।
16वें सप्ताह तक, अंग के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, इसका एक हिस्सा पहले से ही उदर गुहा में होता है, जो एक महिला में पेट की उपस्थिति का कारण बनता है।
एक महिला क्या महसूस करती है
प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय में संवेदनाएं अक्सर एक महिला को अन्य लक्षणों से पहले एक नई स्थिति का एहसास कराती हैं। हालांकि उनमें कुछ भी अप्रिय या अति-असामान्य नहीं है। जिस क्षेत्र में अंग स्थित है, उस क्षेत्र में थोड़ी झुनझुनी होती है, परिपूर्णता, कभी-कभी हल्का फटना। यह बढ़ते भ्रूण के कारण नहीं है, यह अभी भी बहुत छोटा है।
गर्भाशय की संवेदनशीलता ऊतकों की सूजन देती है, जो गर्भावस्था की शुरुआत की विशेषता है। यह अंग को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि को भड़काता है। इस स्तर पर ज्वार एमनियोटिक झिल्ली, प्लेसेंटा, केशिकाओं के विकास के लिए आवश्यक है जो भ्रूण को उनके गठन से पहले और उसके बाद पोषण देगा।
आयतन में खिंचाव वाले अंग के स्नायुबंधन में वृद्धि के कारण, गर्भवती माँ को गर्भाशय के क्षेत्र में हल्की खराश महसूस हो सकती है।
"गर्भ अच्छे आकार में" का क्या अर्थ है?
गर्भावस्था का प्रारंभिक चरण वह अवधि है जब स्थिति ही प्रश्न में होती है। स्वस्थ महिलाओं में भी, भ्रूण की उपयोगिता से जुड़ी समस्याओं की पहचान की जा सकती है, जो इससे छुटकारा पाने के लिए शरीर के प्रयासों को भड़काती हैं।
लेकिन फिर भी, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय की स्थिति अक्सर महिला के स्वास्थ्य और इस स्तर पर उसके व्यवहार से निर्धारित होती है। हर कोई खुद को शारीरिक और मानसिक तनाव से बचाने की कोशिश नहीं करता। इसलिए, कई को गर्भाशय हाइपरटोनिटी का निदान किया जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें अस्वीकृति का खतरा भ्रूण के लिए विशेष रूप से करीब हो जाता है। ऐसे कई संकेत हैं जो संभावित खतरे का संकेत देते हैं:
- पेट के निचले हिस्से में असहज संवेदनाएं, त्रिकास्थि को विकीर्ण होने वाला दर्द - संवेदनाएं उन लोगों के समान होती हैं जो महत्वपूर्ण दिनों से पहले देखी जाती हैं;
- गर्भाशय "पत्थर" बन जाता है;
- लाल रंग का दिखाई देना।
मतलब रुकावट को रोकने के लिए उपाय करने की बाध्यता, खासकर अगर दर्द लंबे समय तक दूर नहीं होता है, और योनि से खूनी बलगम का उत्सर्जन बढ़ जाता है। लेकिन कभी-कभी, यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय को खींचा जाता है, तो यह केवल उसकी मांसपेशियों पर भार में वृद्धि का संकेत देता है, जो बिल्कुल सामान्य और सुरक्षित है। उसी समय, सही आहार, आराम से अंग के तनाव को दूर किया जाता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ को संवेदनाओं के बारे में बताया जाना चाहिए, क्योंकि केवल वह ही सही ढंग से आकलन कर सकता है कि क्या हो रहा है।
संवेदनशीलता के तेज होने और खूनी बलगम की एक साथ उपस्थिति का एक अन्य कारण भ्रूण के अंग की गुहा से लगाव है। लेकिन यह 40 घंटे से अधिक नहीं होता है, और ज्यादातर महिलाओं में यह ध्यान देने योग्य संकेतों के बिना होता है।
"गर्भवती गर्भाशय" के लक्षणों की पहचान कैसे करें
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को एक विशेषज्ञ और परीक्षा के करीब ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसे करने बहुत सारे तरीके हैं। महत्वपूर्ण दिनों की 2 सप्ताह की अनुपस्थिति के बाद जांच करना समझ में आता है। सभी प्रक्रियाएं काफी जानकारीपूर्ण होंगी और न केवल एक "दिलचस्प स्थिति" का निदान करने की अनुमति देंगी, बल्कि इसके साथ कई समस्याओं की पहचान करने की भी अनुमति देंगी, यदि कोई हो।
गर्भावस्था की स्थापना के विश्वसनीय साधनों में से एक और विकास के इस स्तर पर इसके पाठ्यक्रम की उचित गुणवत्ता इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड है। जननांग पथ में एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है, जो यह पता लगाएगा और प्रदर्शित करेगा कि प्रारंभिक अवस्था में सामान्य रूप से विकासशील गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय क्या बन गया है, खासकर यदि विकृति मौजूद है। इस बिंदु पर, पहले से ही भ्रूण के दिल की धड़कन को महसूस करने का एक मौका है।
कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है और सभी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाता है, यह स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अंग की दो-हाथ की परीक्षा जैसी विधि है। प्रारंभिक गर्भावस्था में पैल्पेशन अंग में होने वाले सभी परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है:
- डॉक्टर एक हाथ जननांग पथ में डालता है, दूसरा महिला के पेट की जांच करता है। इस्थमस में ऊतकों के नरम होने के कारण, मिलते समय उंगलियां एक दूसरे को महसूस करती हैं।
- द्विभाषी परीक्षा के दौरान, ऊतकों की स्थिरता स्थिर नहीं रहती है। सीधे डॉक्टर के हाथों के संपर्क में आने पर गर्भाशय थोड़ा तनावग्रस्त हो जाता है, उसका आकार कम हो जाता है। जलन दूर होने के बाद ऊतक फिर से मुलायम हो जाते हैं।
- प्रारंभिक अवस्था में एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में बाईं और दाईं ओर एक गुंबद के रूप में एक फलाव होता है, जिसे अभी महसूस करना आसान है। स्थानीयकरण भ्रूण के भीतर लगाव की साइट पर निर्भर करता है। जैसे ही भ्रूण का अंडा विकसित होता है, उभार गायब हो जाता है।
- मैनुअल परीक्षा आपको अंग की गर्दन की गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देती है, जो अन्य राज्यों में इसकी विशेषता नहीं है।
- इस्थमस के ऊतकों की लोच और घनत्व के कमजोर होने से गर्भाशय को आगे की ओर झुकाना आवश्यक हो जाता है। विशेषज्ञ बीच में अंग की सामने की सतह पर एक मोटी रेखा महसूस कर सकता है।
समझ से बाहर या नकारात्मक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में प्रारंभिक चरण में पैल्पेशन को अक्सर करने की आवश्यकता नहीं होती है। अध्ययन डॉक्टर को पर्याप्त जानकारी देता है, और अनावश्यक परीक्षाओं से गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की सक्रियता हो सकती है, इसकी गति बढ़ सकती है और रुकावट का खतरा पैदा हो सकता है।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, लेकिन इसमें होने वाली प्रक्रियाओं पर भी नियंत्रण होता है। नियमित रूप से यात्रा करना, अपनी भलाई की निगरानी करना, सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। किसी भी विचलन की सूचना तुरंत दी जानी चाहिए! आखिरकार, यह भविष्य के बच्चे को बचा सकता है। और उन्हें निर्धारित करने के लिए, यह कल्पना करने योग्य है कि सामान्य स्थिति में गर्भाधान के बाद गर्भाशय क्या है।
बच्चे का स्वस्थ अंतर्गर्भाशयी विकास असंभव है यदि गर्भवती माँ को महिला जननांग अंगों की कोई विकृति है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर नियमित रूप से गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का मूल्यांकन करते हैं। बच्चे को जन्म देने के शुरुआती चरणों में इस तरह का निदान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
शरीर क्रिया विज्ञान
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का एक प्रकार का प्रवेश द्वार है। यह अंग ग्रीवा नहर की निरंतरता है। गर्भाशय ग्रीवा का सामान्य आकार बहुत महत्वपूर्ण है। आदर्श से विचलन इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि एक महिला और उसके बच्चे में विभिन्न विकृति होगी।
गर्भाशय और ग्रीवा नहर का स्थान निर्धारित किया जाता है एक विस्तारित स्त्री रोग परीक्षा के दौरान, जिसे गर्भवती माँ द्वारा कुर्सी पर रखा जाता है।
अधिकांश स्वस्थ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का आकार होता है 3 से 4.5 सेमी तक।इस सूचक में परिवर्तन कई विकृति के विकास का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत है।
एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि इस तथ्य में योगदान करती है कि गर्भाशय ग्रीवा का आकार बदल सकता है। यह गर्भावस्था के दूसरे भाग में विशेष रूप से स्पष्ट है।
यदि, एक महिला में बच्चे को ले जाने पर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को छोटा करने का निर्धारण करते हैं, तो यह एक विकृति का प्रकटन है जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है।
ओव्यूलेशन से पहले की स्थिति
गर्भाशय ग्रीवा अपने निचले हिस्से में योनि से सटा हुआ है। गैर-गर्भवती महिलाओं में, यह क्षेत्र ठोस होता है। पहले से ही गर्भावस्था के पहले हफ्तों में यह ढीला और नरम हो जाता है।मासिक धर्म से पहले गर्भाशय के योनि भाग की स्थिति कुछ हद तक बदल सकती है। इस स्थिति का आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता लगाया जाता है।
एक महिला के मासिक धर्म चक्र के विभिन्न अवधियों में, गर्भाशय ग्रीवा अलग होती है। ओव्यूलेशन से पहले की अवधि में, इसकी कठोरता अधिकतम होती है। ग्रीवा नहर को जितना संभव हो उतना संकुचित किया जाता है। यह स्थिति शारीरिक है।
गर्भाधान को रोकने के लिए महिला चक्र के इस चरण में ग्रीवा नहर का एक मजबूत संकुचन आवश्यक है।
ओव्यूलेशन के समय
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। यह ढीला और नरम हो जाता है। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी अवधि के दौरान एक अध्ययन करता है, तो वह गर्भाशय के आंतरिक ओएस को बंद करने का भी पता लगाएगा। डॉक्टर इस स्थिति को कहते हैं पुतली का लक्षण या संकेत।
इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा भी थोड़ा ऊपर उठता है। यदि जननांग अंग का स्थान शारीरिक नहीं है, तो यह स्थिति इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि महिला में प्रतिकूल लक्षण होंगे। आमतौर पर इस मामले में, एक खींचने वाला दर्द प्रकट होता है, और जननांग पथ से सफेद निर्वहन दिखाई देने लगता है।
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, ग्रीवा बलगम का स्राव बढ़ जाता है। सफल गर्भाधान के लिए यह आवश्यक है। यह इस रहस्य के लिए धन्यवाद है कि शुक्राणु गर्भाशय और अंडे में प्रवेश कर सकते हैं।
यदि एक पुरुष और एक महिला के जर्म कोशिकाओं का संलयन नहीं होता है, तो मासिक धर्म चक्र का अगला चरण शुरू होता है।
ओव्यूलेशन के बाद
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। यह शरीर नीचे जाने लगता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा शुष्क हो जाती है और स्पर्श करने के लिए कुछ घनी हो जाती है। ग्रीवा नहर का व्यास छोटा है।
इस अवधि की विशेषता है गर्भाशय ग्रीवा शुक्राणु प्रवेश के लिए तैयार नहीं है. बदलती हार्मोनल पृष्ठभूमि ऐसे परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान करती है। महिला सेक्स हार्मोन उपकला कोशिकाओं पर कार्य करते हैं, जिससे उनके विशिष्ट परिवर्तनों का विकास होता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर कई नैदानिक संकेतकों का मूल्यांकन करता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के स्थान, स्वर, रंग, आकार और घनत्व को निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, इस अंग के श्लेष्म झिल्ली का रंग बदल जाता है। यह क्षेत्र अपने रंग को हल्के गुलाबी से मैरून में बदलता है। मासिक धर्म की देरी से पहले गर्भाशय ग्रीवा का घनत्व भी अलग होता है। गर्भावस्था के दौरान सभी नैदानिक संकेतक बदलते हैं।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भावस्था के पहले दिनों में ही प्रकट करते हैं रक्त वाहिकाओं की अधिकता।इस अवधि के दौरान गर्भाशय का स्वर भी बदलता है।
यदि यह बहुत स्पष्ट है, तो यह स्थिति पहले से ही पैथोलॉजी - हाइपरटोनिटी की अभिव्यक्ति है। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान अपेक्षित मां की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय ग्रीवा में विशेषता परिवर्तन गर्भावस्था के पहले भाग में पहले से ही होने लगते हैं। गर्भाधान के क्षण से ही प्रारंभिक काल में भी अंग घनत्व में परिवर्तन। गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है।
इस अंग का लुमेन भी बदल जाता है। सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा अजर है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, ग्रीवा नहर का व्यास धीरे-धीरे कम होता जाता है।
यह शारीरिक प्रतिक्रिया आवश्यक है ताकि एक महिला का समय से पहले जन्म न हो।
श्रोणि में गर्भाशय का स्थान एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत है। इसे बहुत आगे की ओर झुकाया जा सकता है या किनारे पर स्थानांतरित किया जा सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था का कोर्स पैथोलॉजिकल हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक महिला को अपने बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में, गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली चिकनी दिखती है। यह सर्वाइकल कैनाल की एपिथेलियल कोशिकाओं द्वारा उत्पादित बड़ी मात्रा में सर्वाइकल म्यूकस के कारण होता है। पैल्विक अंगों और विकासशील बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए ऐसा जैविक रहस्य आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली ढीले हो जाते हैं। आमतौर पर यह स्थिति गर्भावस्था की तीसरी तिमाही तक विकसित हो जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा बहुत नरम या ढीली हो जाती है, तो गर्भवती माँ को भी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
कई महिलाएं गर्भाशय ग्रीवा को अपने दम पर पलटने की कोशिश करती हैं। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह करने लायक नहीं है।इस पद्धति का उपयोग करके स्वयं गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करना असंभव है। इस मामले में, केवल माध्यमिक संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
यदि किसी महिला को असुरक्षित संभोग के बाद मासिक धर्म में देरी होती है, तो उसे तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?
गर्भाशय ग्रीवा के विकृति का पता लगाने के लिए, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। आमतौर पर, डॉक्टर संकेत के अनुसार ही इस तरह के अध्ययन करते हैं। अधिक बार, विकासशील विकारों की निगरानी के लिए, डॉक्टर ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करने का सहारा लेते हैं।
यदि किसी महिला का गर्भाशय ग्रीवा लंबा है और छोटा नहीं है, तो बार-बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं की आवश्यकता नहीं होती है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा के विकृति की उपस्थिति गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होती है।
यह कोई संयोग नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान कई नैदानिक परीक्षण किए जाते हैं। 20वें सप्ताह तक, बच्चे के गर्भाधान के बाद पहले दिनों में गर्भाशय ग्रीवा पहले जैसा ही होना चाहिए। इस शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं। यह हार्मोन के स्तर में धीरे-धीरे बदलाव के कारण होता है।
ऐसे में दोनों सर्वाइकल ओएस पूरी तरह से बंद रहते हैं। इस मामले में इस अंग का आयाम 4 से 4.5 सेमी तक होता है। यदि किसी महिला में यह सूचक 2 सेमी तक गिर जाता है, तो इस मामले में डॉक्टर छोटा करने की बात करते हैं।
आम तौर पर, गर्भाशय की लंबाई सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए। 20 सप्ताह के बाद ही इस अंग का थोड़ा सा शारीरिक छोटा होना शुरू हो जाता है। यह स्थिति गर्भावस्था के लगभग 28वें सप्ताह तक विकसित होती है।
भविष्य में, गर्भाशय ग्रीवा का आकार कम होना जारी है।प्राकृतिक प्रसव के लिए यह स्थिति आवश्यक है।
पैथोलॉजी खुद को कैसे प्रकट करती है?
डॉक्टर कई जोखिम समूहों की पहचान करते हैं, जिनमें कुछ विकृति वाली महिलाएं शामिल हैं। इस तरह के जोखिम का आकलन करने के लिए, इतिहास का इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है। यदि एक बच्चे की पिछली गर्भाधान से पहले एक महिला का गर्भपात हुआ था, विशेष रूप से जटिल, तो इस मामले में उसकी गर्भावस्था की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
पिछली गर्भावस्था के दौरान प्रसूति संदंश और अन्य सहायक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग इस तथ्य में योगदान देता है कि गर्भाशय ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो सकती है।
हार्मोनल असंतुलन केवल इस तथ्य में योगदान देता है कि एक महिला के प्रोजेस्टेरोन का स्तर काफी कम हो जाता है।इस स्थिति में, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं को विशेष हार्मोनल तैयारी लिखते हैं।
जुड़वां या तीन बच्चों वाली गर्भवती माताओं में भी विभिन्न ग्रीवा विकृति विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। इस तरह की रोग संबंधी स्थितियां कई गर्भावस्था में पहले से ही अपने शुरुआती चरणों में प्रकट होती हैं।
कम प्लेसेंटा प्रिविया अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति के विकास की ओर जाता है। आमतौर पर इस तरह की विकृति गर्भावस्था के पहले तिमाही के अंत तक बन जाती है।
इस स्थिति के विकास पर पूर्ण चिकित्सा नियंत्रण की कमी, गर्भवती माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए अत्यंत खतरनाक विकृति के विकास में योगदान कर सकती है।
जिन महिलाओं में डॉक्टरों ने गर्भावस्था की शुरुआत से पहले या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की पहचान की है, उनमें विभिन्न विकृति के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, गर्भवती मां की निगरानी के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और रणनीति का चयन आवश्यक है।
