क्या ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद आंखों से खून बह सकता है? ब्लेफेरोप्लास्टी के पश्चात के परिणाम

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद के निशान ऊपरी पलकों के साथ-साथ आंखों के नीचे बैग, हर्निया और वेन को खत्म करने के लिए एक ऑपरेशन के परिणाम हैं। उम्र के साथ, त्वचा लोच खो देती है, पतली और ढीली हो जाती है। ये परिवर्तन चेहरे पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। जो लोग इस तरह के कॉस्मेटिक दोषों को स्वीकार नहीं करना चाहते हैं वे सर्जिकल ऑपरेशन के माध्यम से किए गए सुधारों का सहारा लेते हैं।

ब्लेफेरोप्लास्टी पलकों की प्लास्टिक सर्जरी है। सर्जरी ऊपरी पलकों या आंखों के नीचे के क्षेत्र को छू सकती है, लेकिन दोनों क्षेत्रों में, यानी आसपास, एक साथ की जाती है। चीरा के स्थान के आधार पर, प्रक्रिया को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• निचला।

आंख के नीचे या निचली पलक के अंदर प्राकृतिक मीठे स्थान पर चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, डर्मिस को मांसपेशियों से हटा दिया जाता है, और अतिरिक्त त्वचा के साथ फैटी हर्निया को हटा दिया जाता है।

• ऊपरी।

ऊपरी पलक पर क्रीज के साथ त्वचा का चीरा लगाया जाता है। त्वचा के ढीले क्षेत्र को काट दिया जाता है, और इसके नीचे फैटी संरचनाओं को हटा दिया जाता है।

• ट्रांसकंजक्टिवल।

विच्छेदन का स्थान कंजंक्टिवा यानी पलक का भीतरी भाग होता है। सर्जरी का लक्ष्य आंखों के नीचे बैग को हटाना है। इस तरह के ऑपरेशन का सहारा बुजुर्ग मरीज और युवा लोग लेते हैं जिनमें यह कॉस्मेटिक दोष होता है।

• कैन्टोप्लास्टी।

ऑपरेशन में कैंथल टेंडन को कस कर और उसके हिस्से को हटाकर आंखों के चीरे को बदलना शामिल है। अतिरिक्त त्वचा को हटाया जा सकता है। आंखों के कोनों का सुधार आपको उनके आकार को बदलने की अनुमति देता है। इस तरह के ऑपरेशन अक्सर एशियाई राष्ट्रीयताओं के लोगों पर किए जाते हैं।

• कैनथोपेक्सी।

सुधार का उद्देश्य निचली पलक की शिथिलता को खत्म करना है। ऑपरेशन के दौरान, कैन्टोप्लास्टी के विपरीत, मांसपेशियों और टेंडन को हड्डी से अलग नहीं किया जाता है। अक्सर, लिफ्ट के समानांतर, निचली पलक पर अतिरिक्त त्वचा को हटाने का भी प्रदर्शन किया जाता है।

प्लास्टिक सर्जन के ग्राहकों को चिंतित करने वाले मुख्य प्रश्नों में से एक यह है कि क्या ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद निशान रह जाते हैं। त्वचा के चीरे और टांके लगाने के बाद के निशान हमेशा बने रहते हैं। किसी भी ऑपरेशन में हेरफेर के स्थल पर निशान ऊतक का निर्माण शामिल है। हालांकि, निशान की उपस्थिति काफी हद तक कई कारकों पर निर्भर करती है:

• टांके की देखभाल के संबंध में डॉक्टर के निर्देशों का सही कार्यान्वयन;
• किसी व्यक्ति की शारीरिक विशेषताएं;
• सर्जन की व्यावसायिकता।

ज्यादातर मामलों में, पलक की सर्जरी के बाद के निशान आंखों की त्वचा की तह में एक हल्की पतली पट्टी की तरह दिखते हैं, जिसके अस्तित्व का पता केवल रोगी को ही चल सकता है। पोस्टऑपरेटिव निशान, एक विशेष तकनीक के लिए धन्यवाद, चीरों का स्थानीयकरण और दिशा अदृश्य हो जाती है। पूरी तरह से ठीक होने के बाद, न तो निशान का रंग और न ही उसकी राहत रोगी को सही प्लास्टिक सर्जरी के बारे में धोखा देती है।

निशान ठीक होने का समय

राइनोप्लास्टी की तरह ब्लेफेरोप्लास्टी सर्जरी 2 घंटे से अधिक नहीं चलती है। जैसे ही मरीज एनेस्थीसिया से ठीक हो जाता है, उसे रिश्तेदारों के साथ घर जाने की अनुमति दी जा सकती है। पलक की सर्जरी के बाद दूसरे दिन, विशिष्ट दर्द, सूजन, लालिमा और हेमटॉमस दिखाई देते हैं। लक्षण सामान्य हैं और रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान के कारण होते हैं। उन्हें तेजी से खत्म करने के लिए, सर्जन कोल्ड कंप्रेस का उपयोग करने की सलाह देते हैं। पहले 3-4 दिनों के दौरान आंखों पर साफ कपड़े के नैपकिन में बर्फ लपेटकर प्लास्टिक की थैलियों को लगाना जरूरी है।

पोस्टऑपरेटिव टांके 4-6 दिनों के लिए हटा दिए जाते हैं। 10-14 दिनों के बाद खरोंच और सूजन कम हो जाती है।

चीरा साइट का उपचार कई चरणों से गुजरता है:

1. एक्सयूडेटिव चरण पहले 5-7 दिनों तक रहता है। इस अवधि को भड़काऊ अवधि भी कहा जाता है। पलकें सूज जाती हैं और लाल हो जाती हैं। सीम और आहार की स्वच्छता का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार के भार रोगी के लिए contraindicated हैं, वे टांके और रक्तस्राव के विचलन को जन्म दे सकते हैं। आंखों को आराम देना चाहिए और तनाव के अधीन नहीं होना चाहिए।
2. 1 से 4 वें सप्ताह की अवधि में, सिवनी का दाना देखा जाता है। निशान के स्थान पर कोलेजन और इलास्टिन फाइबर के निर्माण के साथ एक नया ऊतक बनता है। निशान में गुलाबी रंग का टिंट होता है।
3. सर्जरी के 1-3 महीने बाद निशान बनना शुरू हो जाता है। निशान मोटा हो जाता है। निशान ऊतक चमकता है और बाहर भी निकलता है। यह चरण उनके गठन के प्रारंभिक चरण में प्रतिकूल परिस्थितियों में केलोइड या हाइपरट्रॉफिक निशान के गठन से प्रकट हो सकता है।
4. ऑपरेशन के 4-10 महीने बाद निशान की पूरी परिपक्वता देखी जाती है। निशान गाढ़ा हो जाता है, सफेद, चिकना और अगोचर हो जाता है।

उपरोक्त जानकारी के आधार पर, ऐसा लग सकता है कि निशान ऊतक के निर्माण और निशान के परिपक्व होने में लंबा समय लगता है। जब डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन किया जाता है तो उपचार दूसरों द्वारा और स्वयं रोगी के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है।

निचली पलकों पर ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद के निशान सिलिअरी किनारे के नीचे आंख के साथ स्थित होते हैं और जब पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो बाकी की त्वचा से अलग नहीं होते हैं। और बेहतर तकनीक (ट्रांसकंजक्टिवल) के साथ, कोई बाहरी निशान नहीं होते हैं, क्योंकि वे पलक के अंदर स्थित होते हैं। ऊपरी ढीली पलकों को उठाने के निशान आंख के ऊपर की तह में छिपे होते हैं और हस्तक्षेप के दिन से दो सप्ताह के बाद लगभग अदृश्य हो जाते हैं।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद त्वचा को कैसे सूंघें

संयोजी ऊतक के विकास को रोकने के लिए और निशान को समान और लोचदार बनाने में मदद करने के लिए, प्लास्टिक सर्जन सिलिकॉन-आधारित जैल और मलहम के साथ-साथ टांके हटाने के तुरंत बाद सिलिकॉन पैच का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

प्रभावी दवाएं	गतिविधि
Contractubex	एलोंटोइन पर आधारित क्रीम, एक पदार्थ जो क्षतिग्रस्त ऊतकों की तेजी से चिकित्सा और बहाली को बढ़ावा देता है। यह संयोजी ऊतक को नरम, मॉइस्चराइज़ करता है और दर्द से राहत देता है।
जेल डर्मेटिक्स	सिलिकॉन-आधारित उत्पाद संयोजी ऊतकों को नरम करता है, पानी के संतुलन को बनाए रखते हुए खुरदुरे और असमान निशानों को बनने से रोकता है।
निशान गार्ड	सिलिकॉन युक्त तरल उत्पाद। आवेदन एक नरम ब्रिसल वाले ब्रश के साथ किया जाता है। पलकों पर सूखने पर दवा एक फिल्म बनाती है, जिसके माध्यम से नमी बरकरार रहती है, जो निशान को नरम करने के लिए आवश्यक है।
केलोफाइब्रेज	प्राकृतिक अवयवों वाली क्रीम में एक विरोधी भड़काऊ, मॉइस्चराइजिंग प्रभाव होता है, त्वचा में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, एक सामान्य जल संतुलन बनाए रखता है, जो निशान ऊतक के पुनर्जीवन में योगदान देता है।
ज़ेराडर्म	लिनिमेंट सिलिकॉन के आधार पर बनाया जाता है। मरहम त्वचा को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में मदद करता है, विटामिन के साथ पोषण करता है, तेजी से पुनर्जनन प्रदान करता है।
स्लेडोसाइड	घायल ऊतकों की सूजन से राहत देता है और उनके पुनर्जनन को सुनिश्चित करता है। निशान के उपचार के लिए, उत्पाद को दिन में कम से कम 2 बार लगाया जाना चाहिए और पूरी तरह से अवशोषित होने तक सतह पर रहना चाहिए।
क्लियरविन	पौधे आधारित क्रीम में औषधीय पौधों के अर्क और अर्क होते हैं। वसूली, पोषण को बढ़ावा देता है, त्वचा में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

निशान को कैसे रोकें और उनके उपचार को कैसे तेज करें

पलकों पर ध्यान देने योग्य निशान के गठन को रोकने के लिए, ऑपरेशन के बाद पहले हफ्तों के लिए नियमित रूप से शोषक जैल और मलहम के साथ चीरा साइटों का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है। वे संयोजी ऊतक को बढ़ने नहीं देंगे। मंचों पर, आप कोलाइडल निशान की घटना के बारे में महिलाओं के डर और चमड़े के नीचे की मुहरों की उपस्थिति के प्रमाण पा सकते हैं।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद होने वाले कोलाइडल निशान पतली त्वचा और वसायुक्त ऊतक की कमी के कारण नहीं बनते हैं। निशान पहले कुछ महीनों तक ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, जब तक कि त्वचा पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती। इस ऑपरेशन के बारे में नकारात्मक समीक्षाएं हैं, लेकिन लेखक युवा सर्जन की अनुभवहीनता पर जोर देते हैं। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं पलकों पर मैला निशान हटाने में मदद करेंगी।

यदि निचली ब्लेफेरोप्लास्टी प्रक्रिया के बाद एक चमड़े के नीचे का निशान बन गया है, तो इसे 2-2.5 महीनों के बाद गायब हो जाना चाहिए। इस समय के दौरान, सूजन, चोट लगना, चमड़े के नीचे की सीलें ठीक हो जाती हैं और ऑपरेशन के बाद के निशान अदृश्य हो जाते हैं।

सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से पलकों पर निशान छिपाने में मदद मिलेगी, लेकिन इसे केवल टांके ठीक होने के बाद ही लगाया जा सकता है।

ब्लेफेरोप्लास्टी अपेक्षाकृत सुरक्षित और प्रभावी प्लास्टिक सर्जरी होने के कारण व्यापक रूप से और सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है। इसी समय, अतिरिक्त त्वचा, वसा और मांसपेशियों के ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। हालांकि, पलक की शारीरिक रचना जटिल है और हमेशा जटिलताओं का खतरा होता है।

प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन में, रोगी की समस्याओं की पहचान करना और आंखों की पूरी जांच करना महत्वपूर्ण है। ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी की योजना बनाते समय, सर्जन ऊपरी पलकों की अतिरिक्त त्वचा की मात्रा, अतिरिक्त या लापता वसा की मात्रा और आंसू नलिकाओं की स्थिति निर्धारित करता है। निचले ब्लेफेरोप्लास्टी की तैयारी में, अतिरिक्त त्वचा की मात्रा निर्धारित की जाती है, ठीक झुर्रियों की उपस्थिति, वसा की मात्रा और स्थान का उल्लेख किया जाता है।

योजना बनाते समय, वे ऑपरेशन करने की विधि चुनते हैं, और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता पर भी निर्णय लेते हैं। ऑपरेशन करने से पहले सर्जन को सर्जरी के संभावित जोखिमों के बारे में मरीजों को सूचित करना आवश्यक है।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद जटिलताएं मामूली और गंभीर दोनों हो सकती हैं।

हेमटॉमस और एडिमा

ब्लेफेरोप्लास्टी के इस तरह के परिणाम जैसे कि चोट लगना और सूजन अपरिहार्य है और जटिलताएं नहीं हैं।

पश्चात की अवधि में, रिकवरी के लिए कोल्ड कंप्रेस का उपयोग किया जा सकता है। बर्फ के पानी के कंप्रेस को लगातार 3 दिनों तक लगाना चाहिए (भोजन या नींद को छोड़कर)। आराम सिर की स्थिति में क्षैतिज स्थिति से 45 से 60 डिग्री के बीच होना चाहिए।

यदि सभी चार पलकों की एक ही समय में सर्जरी हुई हो, तो पलकें फूल सकती हैं और 24 से 48 घंटों तक बंद रह सकती हैं। इस संभावना के संबंध में मरीजों को पूर्व-संचालन निर्देश प्राप्त करना चाहिए।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद निचली पलकों के नीचे रोल एक बहुत ही सामान्य (और आमतौर पर अस्थायी) घटना है। रोलर एडिमाटस ऊतकों द्वारा बनता है, जिसकी स्थिति 1.5-2 महीने तक रह सकती है। इन मामलों में, मालिश और फिजियोथेरेपी पुनर्वास प्रक्रियाएं मदद करती हैं।

घाव के किनारों का विचलन

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद, घाव के किनारे अलग हो सकते हैं। जटिलता आमतौर पर बिना किसी महत्वपूर्ण निशान के ठीक हो जाती है। पोस्टऑपरेटिव घाव का खुलना आकस्मिक आघात, खराब उपचार, सिवनी पर अत्यधिक तनाव, सिवनी को जल्दी हटाने या संक्रमण के कारण हो सकता है। जटिलता अक्सर उन रोगियों में होती है जो सोते समय गलती से अपनी आँखें रगड़ते हैं, अपनी भौहें अत्यधिक ऊपर उठाते हैं, या अपनी पलकें बंद कर लेते हैं। यदि घाव पहले 48 घंटों में खुलता है, तो इसे साफ किया जाता है और फिर से सिल दिया जाता है।

घाव को कम करने और घाव के खराब होने की संभावना को कम करने के उपायों में उचित सिवनी चयन और सिवनी प्लेसमेंट शामिल हैं।

ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए, एक गैर-अवशोषित करने योग्य सिवनी को प्राथमिकता दी जाती है।

शोषक टांके के साथ, ऊतक प्रतिक्रिया या घाव के सड़ने का खतरा होता है। सर्जरी के 5-7 दिनों के बाद टांके हटाने की सलाह दी जाती है।

ट्रांसकंजक्टिवल लोअर ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए कंजंक्टिवल चीरा में टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। छोटे घावों का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है, लेकिन पूर्ण विकृति के लिए निशान से बचने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है।

निशान और अल्सर

पलक की त्वचा शरीर की किसी भी अन्य त्वचा की तुलना में बेहतर तरीके से ठीक होती है।

हालांकि, पलकों के बाहरी घावों को सममित रूप से स्थित होना चाहिए और सावधानी से सिलना चाहिए। उपयुक्त चीरा प्लेसमेंट, न्यूनतम ऊतक हेरफेर, और उचित सिवनी चयन द्वारा महत्वपूर्ण निशान से बचा जा सकता है।

अगर चीरा लाइन थोड़ी बढ़ जाती है और लाली 4 सप्ताह तक बनी रहती है, तो मालिश और विटामिन ई क्रीम सहायक होंगे। बहुत कम ही, स्टेरॉयड इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। पलकों पर केलोइड निशान का बनना दुर्लभ है।

पृथक उपकला अवशेष सिवनी रेखा के साथ छोटे सफेद-पीले सिस्ट बना सकते हैं, जिन्हें खोला या हटाया जाता है। वे 2-3 महीनों में अपने आप शोष कर सकते हैं। पाइोजेनिक ग्रैनुलोमा कभी-कभी कंजंक्टिवल चीरों पर विकसित होते हैं। उपचार के लिए स्टेरॉयड का एक छोटा कोर्स इस्तेमाल किया जा सकता है।

पलक अतिसुधार

ब्लेफेरोप्लास्टी के परिणाम त्वचा और वसा को अत्यधिक हटाने के साथ-साथ लेवेटर ढक्कन की मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस से जुड़े अत्यधिक निशान और आसंजन गठन के परिणामस्वरूप सौंदर्य और कार्यात्मक जटिलताएं हो सकते हैं। अतिसुधार के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पिछली पलक की चोटें
• त्वचा संबंधी रोग जो खुरदरी त्वचा की ओर ले जाते हैं,
• कब्र रोग।

जोखिम समूह में पिछली भौंह लिफ्ट या ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद बड़ी मात्रा में त्वचा, कम भौहें वाले रोगी भी शामिल हैं।

मापन सटीकता अति-सुधार से बचाती है।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर को लैगोफथाल्मोस (पलकों का अधूरा बंद होना) से बचने के लिए पलक चीरे के ऊपर भौंहों के नीचे 10 मिमी त्वचा छोड़नी चाहिए।

निचली पलकों की स्थिति में विसंगतियों में श्वेतपटल का संपर्क, पलकों के निचले समोच्च का गोलाई, एक्ट्रोपियन (पलक का विचलन) शामिल हैं। Transconjunctival वसा लकीर का उपयोग उन युवा रोगियों में किया जाना चाहिए जिनकी त्वचा थोड़ी अधिक है और जिनकी त्वचा शल्य चिकित्सा के बाद अनायास सिकुड़ने के लिए पर्याप्त लोचदार है।

विषमता और पीटोसिस

पलक क्रीज की पोस्टऑपरेटिव विषमता के जोखिम को कम करने के लिए मौजूदा पलक क्रीज की पूर्व-पहचान, सटीक माप, और नियोजित ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी चीरा का अंकन महत्वपूर्ण है। समय के साथ थोड़ी सी विषमता गायब हो जाती है। गंभीर विषमता के लिए सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है।

ब्लेफेरोप्टोसिस ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी का एक सामान्य परिणाम है। ऊपरी पलक का पीटोसिस अक्सर पलक की सूजन, सूजन के कारण लेवेटर पेशी के कम कार्य और हेमेटोमा के गठन के कारण होता है। इनमें से अधिकांश मामलों में, सूजन और चोट के कम होने के बाद पलकों की स्थिति में सुधार होता है और लेवेटर पेशी अपने पूर्व-संचालन कार्य को फिर से शुरू कर देती है। लगातार पोस्टऑपरेटिव पीटोसिस के मामले आमतौर पर 3-6 महीनों के भीतर देखे जाते हैं, और कुछ महीनों के भीतर सहज सुधार हो सकता है।

केमोसिस और लैगोफथाल्मोस

केमोसिस कंजंक्टिवा की सूजन है और यह ट्रांसकंजक्टिवल चीरा या अतिसक्रियता की सूजन के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक ऐसा मामला है जहां एक मरीज को ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद इतना अच्छा लगा कि जब वह घर पहुंची, तो वह खरपतवार निकालने के लिए झुक गई, जिससे गंभीर रसायन हो गया। जटिलता से कॉर्निया और कंजाक्तिवा का सूखापन, धुंधली दृष्टि और आंखों में परेशानी हो सकती है। केमोसिस के हल्के मामलों में अक्सर ओकुलर स्नेहन (कृत्रिम आँसू और आंखों के मलहम) के निरंतर उपयोग के साथ तेजी से सुधार होता है।

पलकों का अधूरा बंद होना (लैगोफथाल्मोस) अक्सर ऊपरी पलकों के पीटोसिस के सुधार के बाद होता है। पारंपरिक ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद जटिलताएं कम आम हैं। ज्यादातर मामलों में, हल्के पोस्टऑपरेटिव लैगोफथाल्मोस सर्जरी के कुछ दिनों या हफ्तों के बाद हल हो जाते हैं। ऊपरी या निचली पलकों की त्वचा का अत्यधिक उच्छेदन लंबे समय तक लैगोफथाल्मोस का कारण बन सकता है। खराब पलकें बंद होने से सूखी आंखें बढ़ सकती हैं और केराटोकोनजिक्टिवाइटिस हो सकता है। लैगोफथाल्मोस वाले सभी रोगियों के लिए, गहन पोस्टऑपरेटिव ओकुलर स्नेहन (कृत्रिम आँसू, जैल, आंखों के मलहम) महत्वपूर्ण हैं।

द्विगुणदृष्टि

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद दोहरी दृष्टि अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी यह एक ज्ञात जटिलता है। डिप्लोपिया का सबसे आम रूप खुले कंजंक्टिवा (निचली पलक), या त्वचा (ऊपरी पलक) में वसा में सीधे इंजेक्शन द्वारा स्थानीय संवेदनाहारी के प्रशासन के कारण होता है। यह कपाल नसों को स्थानीय संवेदनाहारी एजेंट के तेजी से और व्यापक वितरण के कारण है। बार-बार ब्लेफेरोप्लास्टी प्रक्रियाओं से गुजरने वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

डिप्लोपिया तब हो सकता है जब आंख की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

अवर तिरछी पेशी या (कम सामान्यतः) अवर रेक्टस पेशी में चोट लगना अवर ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद पोस्टऑपरेटिव डबल विजन के सबसे गंभीर कारण हैं।

मरीजों को कभी-कभी आंसू फिल्म में व्यवधान के कारण एक आंख में डिप्लोपिया की शिकायत होती है। डिप्लोपिया का यह हल्का रूप पलक झपकते ही ठीक हो जाता है और सर्जरी के कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाता है।

दृष्टि की हानि के साथ कक्षीय रक्तस्राव

ब्लेफेरोप्लास्टी की भयावह जटिलताएं, अंधापन सहित, रेट्रोबुलबार रक्तस्राव के कारण हो सकती हैं।

रेट्रोबुलबार (कक्षीय) रक्तस्राव से अंतर्गर्भाशयी दबाव में तेज वृद्धि होती है, और ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति से समझौता किया जाता है।

दृष्टि की हानि के साथ रेट्रोबुलबार रक्तस्राव 1:2000 (0.05%) की अनुमानित घटना और 1:10,000 (0.01%) की स्थायी अंधापन के साथ एक दुर्लभ जटिलता है। जोखिम कारक हैं:

• उच्च रक्तचाप,
• थक्कारोधी या एंटीप्लेटलेट दवाएं लेना,
• लंबी जटिल सर्जरी
• घायल ऊतक के माध्यम से पुनर्संचालन।

कक्षीय रक्तस्राव आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों के भीतर होता है, लेकिन सर्जरी के एक सप्ताह बाद तक दिखाई दे सकता है।

एक्सोफथाल्मोस (नेत्रगोलक का फलाव), सीमित नेत्र गति, कम दृश्य तीक्ष्णता, और बढ़ा हुआ कक्षीय तनाव गहरे रक्तस्राव के नैदानिक ​​लक्षण हैं। रोगी को विषम दर्द से पीड़ित होगा। उपचार पहले 24-48 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए। कक्षीय रक्तस्राव के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रक्तस्राव के स्पष्ट स्रोतों पर नियंत्रण महत्वपूर्ण है, लेकिन कक्षीय दबाव में तेजी से कमी महत्वपूर्ण है।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद, कुछ प्रकार के आंदोलनों (शौच के दौरान तनाव, अचानक खाँसी, आगे झुकना, आदि) से बचना आवश्यक है, जो रक्तचाप में तेज वृद्धि का कारण बनते हैं और पश्चात रक्तस्राव के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं को जारी रखा जाना चाहिए।

hyperpigmentation

हाइपरपिग्मेंटेशन का परिणाम खरोंच के धीमे समाधान और लाल रक्त कोशिका टूटने वाले उत्पादों (हेमोसाइडरिन) के जमाव से होता है, जो खरोंच के ऊपर त्वचा के धुंधला होने का कारण बनता है। सावधानीपूर्वक हेमोस्टेसिस और पोस्टऑपरेटिव हेमेटोमा को निकालने से हाइपरपिग्मेंटेशन की संभावना कम हो सकती है। पोस्ट-इन्फ्लेमेटरी पिगमेंटरी परिवर्तनों से भी त्वचा का रंग काला पड़ सकता है। एपिडर्मिस में मेलेनिन का बढ़ा हुआ जमाव संभव है। पोस्टऑपरेटिव सन एक्सपोजर शायद ही कभी हाइपरपिग्मेंटेशन का कारण होता है, लेकिन यूवी-प्रोटेक्टिव गॉगल्स सर्जिकल रिकवरी के दौरान मददगार होते हैं।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद के परिणाम चीरों, टांके लगाने या लेजर एक्सपोजर के बाद ऊपरी और निचली पलकों की त्वचा के आघात से जुड़े होते हैं।

समय के संदर्भ में, जल्दी (सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर विकसित) और देर से जटिलताएं होती हैं।

मुख्य

ये जटिलताएं हैं जो त्वचा और पलकों के चमड़े के नीचे के ऊतकों पर एक दर्दनाक कारक के प्रभाव का परिणाम हैं।

इसमे शामिल है:

जल्दी

• शोफ- ऊतक की चोट के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया, सूजन को सीमित करने के उद्देश्य से, वाहिकाओं से रक्त के तरल भाग की रिहाई और मात्रा में पलकों के क्षेत्र में वृद्धि के साथ, हस्तक्षेप के लगभग तुरंत बाद विकसित होती है;
• चोटें- माइक्रोब्लीड्स के परिणाम हैं, उनके पुनर्जीवन के कारण अपने आप गायब हो जाते हैं;
• खून बह रहा है- क्षतिग्रस्त पोत के कैलिबर और स्थानीयकरण के आधार पर, उनकी दीवारों को नुकसान के कारण वाहिकाओं से रक्त का बाहर निकलना मौजूद है चमड़े के नीचे का रक्तगुल्म(ट्यूमर के रूप में पलकों की त्वचा के नीचे रक्तस्राव का सीमित क्षेत्र), तनावपूर्ण रक्तगुल्म(चल रहे रक्तस्राव के साथ होता है, जिसमें ऊतक रक्त से खिंच जाता है) और रेट्रोबुलबार हेमेटोमा(नेत्रगोलक के पीछे ऊतक में स्थित एक बड़े पोत से रक्तस्राव);
• पलकें मोड़ना- चमड़े के नीचे के ऊतकों की एक बड़ी मात्रा के छांटने के बाद एक विशिष्ट जटिलता, यांत्रिक विकृति और पलकों के अधूरे बंद होने की विशेषता, इसके बाद आंख का सूखापन।

स्वर्गीय

• scarring- घाव भरने और उसके किनारों के अधूरे बंद होने के दौरान चीरे की जगह पर बनने वाले संयोजी ऊतक स्ट्रैंड, अक्सर अनुचित टांके या बड़े और गहरे चीरे के साथ होते हैं, निशान कुछ महीनों के भीतर अपने आप ही घुल सकते हैं;
• सीम का विचलन- तब होता है जब उन्हें गलत तरीके से लगाया जाता है या मजबूत ऊतक नहीं होते हैं, जिसके कारण सिवनी सामग्री को काट दिया जाता है, और घाव के किनारों को मोड़ दिया जाता है, तो निशान हो सकते हैं;
• फाड़ - अश्रु ग्रंथियों के विघटन के कारण आंसू द्रव का बढ़ा हुआ गठन, अपने आप गुजरता है;
• "गर्म आँखें"- पलकों के अधूरे बंद होने या "गर्मी" की भावना के साथ लैक्रिमल कैनाल के रुकावट के साथ नेत्रगोलक के श्लेष्म झिल्ली का अत्यधिक सूखापन, बार-बार प्लास्टिसिन की आवश्यकता होती है, अक्सर लैक्रिमल कैनाल को नुकसान के कारण ट्रांसकंजक्टिवल ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद;
• पुटी- तरल से भरी गुहा और एक संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा सीमित, पोस्टऑपरेटिव सिवनी की रेखा के साथ गठित, यह एक सौम्य गठन है जो आमतौर पर अपने आप हल हो जाता है, कभी-कभी इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है;
• नेत्र विषमता- महत्वपूर्ण निशान या अनुचित टांके के गठन के बाद आंख के खंड की विकृति का परिणाम, इस जटिलता के लिए बार-बार प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है;
• ब्लेफेरोप्टोसिस- मांसपेशियों और उसके स्नायुबंधन को नुकसान के कारण ऊपरी पलकों का गिरना, बुजुर्ग रोगियों (लिगामेंट फेल्योर) में भी होता है, सुधार केवल सर्जिकल है;
• शुष्क keratoconjunctivitis- आंखों के कंजंक्टिवा की सूजन, उनके सूखने के कारण, सर्जरी के कारण नहीं हो सकती है, उपचार के लिए आई ड्रॉप या कृत्रिम आँसू का उपयोग किया जाता है।

संभव

• संक्रमण- पोस्टऑपरेटिव घाव में बैक्टीरिया के प्रवेश का एक परिणाम, मवाद के संभावित गठन के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है, यह जटिलता तब विकसित होती है जब ऑपरेशन के दौरान या बाद में एंटीसेप्सिस और एसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, उपचार में एंटीबायोटिक्स (सीफ्रीट्रैक्सोन) निर्धारित करना शामिल है। ) और एंटीसेप्टिक समाधान (furatsilin, chlorhexedine) के साथ आंख और पलकें धोना;
• बहिर्वर्त्मता- ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद निचली पलकों का फैलाव, जिससे उनका अधूरा बंद हो जाता है, नेत्रगोलक के श्वेतपटल का सूखापन और केराटोसिस बढ़ जाता है, केवल सर्जिकल उपचार, जिसमें निचली पलक के ऊतकों और मांसपेशियों की प्लास्टिक सर्जरी होती है;
• द्विगुणदृष्टि- दोहरी दृष्टि, सर्जरी के बाद नेत्रगोलक की मांसपेशियों को नुकसान के कारण, उपचार में क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की अनिवार्य सर्जिकल प्लास्टिसिटी उनकी अखंडता की बहाली के साथ होती है;
• धुंधली दृष्टि- एक गंभीर जटिलता जिसके होने के कई कारण होते हैं, अर्थात्, एक तनावपूर्ण हेमेटोमा, जिससे रेटिना के पोषण में गिरावट होती है, शुष्क केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, जो एक आंखों के दर्द का कारण बन सकता है, इन सभी कारणों के लिए तत्काल पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

लेज़र ब्लेफेरोप्लास्टी त्वचा और पलकों के चमड़े के नीचे के ऊतकों को गंभीर आघात की व्यावहारिक अनुपस्थिति के कारण, देर से और संभावित जटिलताओं को कम करने की अनुमति देता है।

ब्लेफेरोप्लास्टी की प्रारंभिक जटिलताएं न्यूनतम होती हैं, पश्चात की अवधि के उचित प्रबंधन के साथ, वे अपने आप दूर हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

• रक्त के थक्के (एस्पिरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) को कम करने वाली दवाओं को लेने का बहिष्कार;
• सर्जरी के बाद शारीरिक गतिविधि से बचना;
• ऊतक सूजन को रोकने और कम करने के लिए पलकों पर ठंडा सेक;
• सर्जरी के बाद मेकअप का प्रयोग न करें;
• शुष्क keratoconjunctivitis को रोकने के लिए विशेष आई ड्रॉप या कृत्रिम आँसू का उपयोग;
• पलकों के लिए एंटीसेप्टिक समाधान या मलहम का उपयोग संक्रामक जटिलताओं को समाप्त करेगा;
• पोस्टऑपरेटिव घावों पर अत्यधिक धूप (सूर्य के प्रकाश के संपर्क में) से बचने से ब्लेफेरोप्लास्टी की अधिकांश जटिलताओं को रोकना संभव हो जाएगा;
• सर्जरी के बाद पलकों की त्वचा पर उच्च तापमान का प्रभाव एडिमा, सूजन के प्रभाव को बढ़ा सकता है, देर से रक्तस्राव को भड़का सकता है, इसलिए आपको स्नान या सौना में जाने से मना कर देना चाहिए।

जटिलताओं की रोकथाम में प्रारंभिक चरण

ब्लेफेरोप्लास्टी करने से पहले, डॉक्टर की सभी सिफारिशों को ठीक से तैयार करना और उनका पालन करना महत्वपूर्ण है, इससे जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा:

• सभी अनिवार्य परीक्षण पास करना, एक चिकित्सक से परामर्श करना, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त अध्ययन करना;
• संभावित जटिलताओं के विकास के बारे में जागरूकता;
• ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर शराब और तंबाकू के सेवन का बहिष्कार;
• डॉक्टर को पिछली बीमारियों के बारे में सभी जानकारी प्रदान करना आवश्यक है, इस समय दवाएँ लेना, क्योंकि उनमें से कुछ (एस्पिरिन) रक्तस्राव को भड़का सकते हैं।

पलक सुधार के बाद जटिलताओं की तस्वीर

यह याद रखने योग्य है कि ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद शुरुआती प्रमुख जटिलताएं, विशेष रूप से सूजन और चोट, हमेशा पश्चात की अवधि के साथ होती हैं। इसलिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, धैर्य रखें और उनकी चिंता न करें।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद निशान के उपचार के चरण

पहले चार हफ्तों में पोस्टऑपरेटिव निशान दाने के चरण से गुजरते हैं, जिसके दौरान चीरा स्थल पर एक नवगठित संवहनी नेटवर्क के साथ एक नया संयोजी ऊतक बनता है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद, चीरा साइट गुलाबी निशान में बदल जाती है। बाद की अवधि (1-1.5 महीने) में, निशान एक पतली, सफेद रेखा में बदल जाता है, जो अब त्वचा की सतह से ऊपर नहीं निकलता है।

यदि निशानों को बहुत धीरे-धीरे चिकना किया जाता है, तो संयोजी ऊतक की अतिरिक्त वृद्धि अतिरिक्त रूप से समाप्त हो जाती है।

विशेष सौंदर्य प्रसाधनों का अनुप्रयोग

पुनर्वास अवधि के दौरान, चीरों के स्थानों में त्वचा को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। डॉक्टर विशेष सौंदर्य प्रसाधनों का सुझाव दे सकते हैं जो उपचार प्रक्रिया को तेज करेंगे, त्वचा को बहाल करने में मदद करेंगे, चीरा क्षेत्र में कोशिकाओं की कार्यक्षमता को बनाए रखेंगे, और भद्दे निशान की संभावना को भी कम करेंगे।

इसके अलावा, विशेष उपकरण पोस्टऑपरेटिव असुविधा को कम करने, पुनर्वास अवधि को कम करने और चोट लगने को खत्म करने में मदद करेंगे। विशेष क्रीम और जैल की संरचना में उपचार, पौष्टिक, सुरक्षात्मक तत्व होते हैं जो क्षतिग्रस्त त्वचा की स्थिति में काफी सुधार करते हैं।

पैथोलॉजिकल निशान की रोकथाम और उपचार के लिए सिलिकॉन आधारित तैयारी को सबसे प्रभावी माना जाता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स अक्सर उनमें जोड़े जाते हैं: ई एंटीऑक्सिडेंट से बचाने के लिए और त्वचा में प्राकृतिक नमी संतुलन को विनियमित करने के लिए, के लाली से छुटकारा पाने के लिए और सेल नवीनीकरण के लिए कोएंजाइम क्यू -10। पराबैंगनी किरणों से बचाने के लिए जिंक भी मिलाया जाता है।

वीडियो: ब्लेफेरोप्लास्टी और इसके बाद की जटिलताएं

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चर्चा: 5 टिप्पणियाँ बाकी।

सुसंध्या। मेरी आंखों के नीचे बैग, लोअर ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए मेरा ऑपरेशन किया गया था। पहले दिन, आंखों के नीचे सूजन और बैग थे, जो वास्तव में, मुझे आश्चर्य नहीं हुआ। फिर वे दूर जाने लगे, लेकिन दाहिनी आंख के नीचे लगभग 2 सेंटीमीटर व्यास वाले अखरोट की तरह सूजन आ गई। मैं डॉक्टर के पास गया, जांच की, कहा- खून बहने के कारण चमड़े के नीचे का हेमेटोमा। उन्होंने इसके पुनर्जीवन और ठंड के लिए हेपरिन मरहम निर्धारित किया। रास्ते में, मुझे पता चला कि मैं सिरदर्द के लिए एस्पिरिन ले रहा था, जिसने इस पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव को उकसाया। अब सब कुछ ठीक है, अगर मेरी अभी भी सर्जरी हुई है, तो मैं पोस्टऑपरेटिव अवधि के संबंध में सिफारिशों पर अधिक ध्यान दूंगा। और मैं एस्पिरिन प्रतिबंध के बारे में कैसे भूल गया।

मैंने आंखों के आसपास की झुर्रियों को कम करने के लिए लेजर ब्लेफेरोप्लास्टी की, नहीं तो जाली का उच्चारण किया गया। ऑपरेशन के दौरान व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं था। लेकिन बाद में - पलकों का लाल होना और उनकी सूजन। सच कहूं तो मैं थोड़ा चिंतित था, वे ठंड लगाने लगे। तीसरे दिन, लाली, सूजन और झुर्रियाँ चली गईं। खुशी है कि आपने अपना मन बना लिया।

नमस्ते। मेरी आंखों के नीचे बैग के लिए ऑपरेशन किया गया था, वे ऐसे थे कि ऐसा लग रहा था कि मुझे बिल्कुल भी नींद नहीं आई है। प्लास्टिक सर्जन ने कहा कि निचली पलकों के चमड़े के नीचे के ऊतकों की एक बड़ी मात्रा को निकालना आवश्यक है। ऑपरेशन के बाद पहले तो सब ठीक था, लेकिन समय के साथ मेरी आंखों में किसी तरह की जलन होने लगी। और उनमें सूखापन। जांच के बाद उन्होंने कहा कि मेरी पलकें मुड़ी हुई हैं। कृत्रिम आँसू निर्धारित किए गए थे। यह आसान हो गया। लेकिन मुझे फिर से ऑपरेशन करना पड़ा, उन्होंने निचली पलकों की अतिरिक्त प्लास्टिक सर्जरी की। अब, जैसा कि शोफ कम हो गया है, यह अच्छा है, यह आंखों को नहीं सुखाता है।

नमस्कार! ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद पहला दिन मेरे लिए एक बुरे सपने जैसा लग रहा था, हालांकि मुझे जटिलताओं के विकास के बारे में चेतावनी दी गई थी। मैं आईने में देखने से डरता था - मेरी पलकें सूज गई थीं, मेरी आँखों के नीचे चोट के निशान थे। मुझे लगता है कि इसी तरह मैंने अपनी आंखों के नीचे बैग लगाए। डॉक्टर ने ठंडे आवेदन निर्धारित किए, सौंदर्य प्रसाधनों को मना किया, धूप में बाहर जाना। कुछ दिनों के बाद सूजन चली गई। और तभी मैंने अंतर देखा। सौभाग्य से, फोटो ऑपरेशन से पहले लिया गया था।

निचली पलक की ब्लेफेरोप्लास्टी हुई थी। शुरुआत में ऑपरेशन वाली जगह पर आंख के नीचे सूजन और नीलापन था। ऐसा भी लग रहा था कि मैं प्रक्रिया से पहले की तुलना में बदतर दिख रही थी। डॉक्टर ने बर्फ लगाने की सलाह दी। कुछ दिनों बाद सब कुछ सामान्य होने लगा। सच कहूं तो पहले तो मैं डर गया था, हालांकि डॉक्टर ने मुझे चेतावनी दी थी। लेकिन सुनने की एक बात है और देखने वाली दूसरी। अब सब कुछ ठीक है, बैग सचमुच गायब हो गए हैं।

एक राय है कि ब्लेफेरोप्लास्टी एक सरल और सुरक्षित ऑपरेशन है, जिसे एक युवा सर्जन भी कर सकता है। यह मानते हुए, रोगी कभी-कभी एक अनुभवी विशेषज्ञ की तलाश में बहुत समय बिताने से इनकार करते हैं, और फिर असफल ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद नकारात्मक परिणामों का सामना करते हैं। परंपरागत रूप से, बाद वाले को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: कुछ बस उपस्थिति को खराब करते हैं और इसे समाप्त किया जा सकता है, अन्य दृष्टि खराब करते हैं, इसे पूरी तरह से खोने की धमकी देते हैं।

कारण

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद जटिलताओं के सबसे आम कारण:

• व्यक्तिगत विशेषताएं। हम एलर्जी के बारे में बात कर रहे हैं, रक्त वाहिकाओं का स्थान, निशान गठन की प्रक्रिया में अप्रत्याशित परिस्थितियां (जब शरीर ने अप्रत्याशित तरीके से प्रतिक्रिया की)।
• प्रक्रिया के बाद और उससे पहले डॉक्टर की सलाह के साथ रोगी द्वारा गैर-अनुपालन।
• सामान्य सर्जिकल जोखिम। कोई भी ऑपरेशन एक आघात है, और इससे भी अधिक नाजुक और पतले क्षेत्र के लिए - आंखों के आसपास की त्वचा। जोखिमों को कम करने के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और contraindications की उपस्थिति को बाहर करना चाहिए।
• सर्जन की गलतियाँ। दुर्भाग्य से, युवा पेशेवर कभी-कभी ब्लेफेरोप्लास्टी को कम आंकते हैं, यह भूल जाते हैं कि यह सबसे तकनीकी रूप से जटिल जोड़तोड़ में से एक है।

ऐसा भी होता है कि जटिलताओं के वास्तविक अभाव में रोगी परिणाम से असंतुष्ट रहता है। सब कुछ दोष देना है - शारीरिक कारण (धीमी गति से उपचार, किसी न किसी निशान का गठन), मनोवैज्ञानिक (ऑपरेशन से उच्च अपेक्षाएं)।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद जटिलताओं के प्रकार

ऑपरेशन के बाद से कितना समय बीत चुका है, इस पर निर्भर करता है:

• प्रारंभिक जटिलताओं। वे प्रक्रिया के चरण में या इसके पूरा होने के कुछ ही समय बाद दिखाई देते हैं। वे संक्रमण के कारण हेमटॉमस, एडिमा, सूजन के फॉसी हैं।
• स्वर्गीय। कुछ हफ्तों और कभी-कभी महीनों के बाद होता है, और सीम के विचलन, हाइपरपिग्मेंटेशन, ब्लेफेरोप्टोसिस, सौंदर्य संबंधी समस्याओं में पाया जाता है।

किसी भी मामले में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

मुख्य समस्याएं और उनसे निपटने के तरीके

फुफ्फुस, जो सर्जरी के बाद पहले दिनों में प्रकट होता है, ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद कोई जटिलता नहीं है। एडिमा (चित्रित) चोट के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। जब वे दिखाई देते हैं, तो वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसकी दीवारों के माध्यम से बड़ी मात्रा में रक्त उत्सर्जित होता है, जो एक तरफ सूजन की ओर जाता है, और दूसरी तरफ, उपचार प्रक्रिया को तेज करता है, सूजन को समाप्त करता है।

आम तौर पर, सूजन 2 से 7 दिनों तक बनी रहती है और एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित विरोधी भड़काऊ मलहम और जैल के कारण कम हो जाती है। यदि सूजन अधिक समय तक बनी रहती है, तो निश्चित रूप से इसका कारण जानने के लिए सर्जन के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। अन्यथा, स्थिति धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, सिरदर्द (यदि सूजन दृष्टि के अंग पर दबाव डालती है) के साथ धमकी देती है।

लगातार एडिमा के मुख्य कारण:

• विषाक्त-एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (अक्सर उन दवाओं पर जो सर्जरी के बाद डाली जाती थीं, और इसकी पुष्टि खुजली, त्वचा की लालिमा और आंखों का सफेद होना है);
• संक्रमण।

चिकित्सा का आधार एंटीएलर्जिक दवाएं हैं।

रक्तगुल्म

रक्त का एक संचय होने के कारण, चोट लगने या त्वचा को नुकसान होने के तुरंत बाद या कुछ दिनों के बाद हेमटॉमस दिखाई देते हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• चमड़े के नीचे - सरल, आत्म-पुनरुत्थान के लिए प्रवण। कभी-कभी चीरों के माध्यम से एक पंचर या रक्त के संग्रह को हटाने की आवश्यकता होती है। मुख्य बात बाद के साथ देरी नहीं करना है, अगर संकेत हैं, क्योंकि पलकें और चमड़े के नीचे के नोड्स को सील करना बाद में हो सकता है।
• तनाव - तब होता है जब एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है (यह स्वाभाविक रूप से घनास्त्रता नहीं करता है) और रक्त लगातार उसमें से बाहर निकलता है, आसपास के ऊतकों को निचोड़ता है। स्थिति परिपूर्णता की भावना, क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सुन्नता के साथ है। समस्या को सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा हल किया जाता है, जिसमें पोत को सुखाया जाता है।
• रेट्रोबुलबार - कक्षा में रक्तस्राव का प्रतिनिधित्व करता है। ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद यह एक गंभीर जटिलता है, जो रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाले छोटे जहाजों के संपीड़न के कारण दृश्य हानि को भड़का सकती है। गंभीर मामलों में, संभव: अंधापन, तीव्र मोतियाबिंद। स्थिति पहले दिन या 5 वें - 7 वें दिन प्रकट होती है और दर्द, नेत्रगोलक के फलाव के साथ होती है। इसका कारण सर्जन की गलती या उसकी सलाह का पालन न करना (झुकाव, शारीरिक गतिविधि) हैं। जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर ऐसे उपकरणों का उपयोग करते हैं जो वाहिकाओं (इलेक्ट्रोनाइफ, लेजर) को सील कर देते हैं। इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए दवाओं के साथ लक्षणों से राहत मिलती है, और यदि दृष्टि खराब हो जाती है, तो दूसरा ऑपरेशन किया जाता है।

हेमटॉमस को खत्म करने के लिए, डिकॉन्गेस्टेंट इन्फ्यूजन थेरेपी भी की जा सकती है।

संक्रमण

यह एक गैर-बाँझ ऑपरेटिंग कमरे में सर्जरी के दौरान या एक रोगी (क्षरण) में सूजन के फॉसी की उपस्थिति में देखा जाता है, जब संक्रमण रक्त प्रवाह के साथ घाव में प्रवेश करता है। सूजन, लालिमा, बुखार के साथ, कम बार - परिगलन। उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

जख्म की समस्या

केलोइड निशान की उपस्थिति के लिए एक व्यक्तिगत प्रवृत्ति के साथ, खुरदरे निशान और अल्सर दिखाई देते हैं। छोटे नियोप्लाज्म आत्म-पुनरुत्थान के लिए प्रवण होते हैं, बाकी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। प्रारंभिक चरणों में, उन्हें मलहम, हार्डवेयर प्रक्रियाओं के साथ इलाज किया जाता है, छह महीने के बाद केवल छीलने और लेजर रिसर्फेसिंग प्रभावी होते हैं।

यह ऊपरी पलक का गिरना है, जिसमें रोगी आंख नहीं खोल सकता। सूजन के साथ प्रकट होता है, लेकिन सामान्य रूप से जल्दी से गुजरता है। यदि यह कई हफ्तों तक बना रहता है, तो इसका मतलब है कि सर्जन ने गलती की जब उसने स्नायुबंधन, मांसपेशियों के तंतुओं को नुकसान पहुंचाया। बार-बार ऑपरेशन करने की प्रक्रिया में दोष को ठीक किया जाता है।

लैगोफथाल्मोस

एक ऐसी स्थिति जिसमें आंख पूरी तरह से बंद नहीं होती है। यह तब होता है जब डॉक्टर बहुत अधिक त्वचा को हटा देता है या रोगी पिछली प्लास्टिक सर्जरी से पूरी तरह से ठीक होने की प्रतीक्षा किए बिना सर्जन की मेज पर चला जाता है। जटिलता कॉर्निया के जलयोजन के उल्लंघन की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह अपनी पारदर्शिता खो देता है। परिणाम अंधापन है। उपचार में मॉइस्चराइजिंग बूंदों का उपयोग और बार-बार सर्जरी शामिल है।

निचले ब्लेफेरोप्लास्टी का परिणाम, जिसमें आंख भी बंद नहीं होती है। दो तरीकों से समाप्त: जिमनास्टिक, गोलाकार मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाने के लिए मालिश, या त्वचा ग्राफ्टिंग के साथ बार-बार सर्जरी।

लोअर ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद एक और जटिलता को "गोल आंख" कहा जाता है। यह तब होता है जब पेलेब्रल विदर का आकार और चीरा विकृत हो जाता है। लैक्रिमेशन, सूखापन, लालिमा के साथ। आंखें अस्वाभाविक रूप से उभरी हुई दिखाई देती हैं। पुन: संचालन के साथ ठीक किया गया।

सकारात्मक सौंदर्य प्रभाव के अलावा, ब्लेफेरोप्लास्टी भी नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि इसकी संभावित जटिलताओं के साथ क्या करने की आवश्यकता है।

यह क्या है

ब्लेफेरोप्लास्टी पलकों को ठीक करने या फिर से आकार देने के लिए एक असफल सर्जिकल ऑपरेशन है। इसका उद्देश्य रोगी के विशुद्ध रूप से सौंदर्य कायाकल्प और पलकों के जन्मजात (अधिग्रहित) दोषों को ठीक करना दोनों हो सकता है।

ब्लेफेरोप्लास्टी ऊपरी और निचली पलकों को काफी मजबूत करती है, जिससे व्यक्ति का लुक अधिक खुला और हल्का हो जाता है। इसके बाद, पलकों पर झुर्रियों की संख्या कम हो जाती है, जिससे रोगी युवा दिखने लगता है।

ब्लेफेरोप्लास्टी ऐसी समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेगी:

• आंखों का आकार बदलें;
• आंखों का आकार बदलें;
• पलकों के विभिन्न दोषों को खत्म करना;
• आँखों पर लटकी हुई पलकों को ऊपर खींचो;
• आंखों के नीचे बैग की समस्या को खत्म करें;
• आंखों के नीचे की झुर्रियों को दूर करें।

संकेत

यह ऑपरेशन ऐसे मामलों में लोगों को दिखाया जाता है:

1. आंखों के नीचे बैग की उपस्थिति।
2. आँखों के नीचे वेन की उपस्थिति।
3. निचली पलक पर मजबूत झुर्रियाँ।
4. ऊपरी पलक की शिथिलता।
5. "भारी" रूप की उपस्थिति।
6. पलक के विभिन्न जन्मजात दोषों या विकृति की उपस्थिति।
7. एक्वायर्ड (बाद में आघात, सर्जरी या जलन) पलकों के दोष।
8. आँखों के कोनों की चूक।
9. निचली पलकों पर अतिरिक्त मांस।

मतभेद

इस ऑपरेशन के लिए सहमत होने से पहले, इसके कार्यान्वयन के लिए निम्नलिखित मतभेदों को याद रखना आवश्यक है:

• मधुमेह मेलिटस टाइप 1 और 2;
• शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, जो उच्च तापमान के साथ होती है;
• तीव्र या पुरानी श्वसन रोग;
• हेपेटाइटिस;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• रोगी की आयु अठारह वर्ष तक है;
• सूखी आंख सिंड्रोम;
• रक्त के थक्के में उल्लंघन;
• तीव्र रूप में आंतरिक अंगों के रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• आंख या नाक के संक्रामक रोग।

फोटो: ऑपरेशन से पहले और बाद में

प्रारंभिक कठिनाइयाँ

सर्जरी के बाद ब्लेफेरोप्लास्टी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है.

आइए इन स्थितियों में से प्रत्येक पर करीब से नज़र डालें और उनसे कैसे निपटा जा सकता है।

शोफ

नरम ऊतक शोफ बिना किसी अपवाद के सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों में निहित है, जिसमें नरम ऊतकों की अखंडता को नुकसान होता है।

रोगी में (त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में) एडिमा के साथ, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे सूजन हो जाती है।

इस ऑपरेशन के बाद यह स्थिति सामान्य मानी जाती है। यह दो से सात दिनों तक रहता है। एडिमा दृश्य हानि और सिरदर्द को भी भड़का सकती है।

उनसे छुटकारा पाने के लिए, विरोधी भड़काऊ मलहम और जैल का उपयोग करना आवश्यक है जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

रक्तगुल्म

हेमेटोमा सर्जरी के बाद पहले घंटों में या इसके कुछ दिनों बाद विकसित हो सकता है।

हेमटॉमस तीन प्रकार के होते हैं:

• चमड़े के नीचे का- बिगड़ा हुआ संवहनी कार्य के कारण त्वचा की ऊपरी परत के ठीक नीचे इचोर के संचय द्वारा विशेषता। इसे एक कैथेटर की मदद से हटा दिया जाता है, जिसे त्वचा के नीचे डाला जाता है और अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालता है;
• तनावग्रस्त- विपुल रक्तस्राव के साथ। प्रभावित पोत को बहाल करके इसे तत्काल समाप्त किया जाना चाहिए;
• पश्चनेत्रगोलकीय- यह सबसे खतरनाक हेमेटोमा है जो एक बड़े पोत के क्षतिग्रस्त होने के कारण विकसित हो सकता है। इस मामले में, रोगियों को नेत्रगोलक के नीचे रक्त के संचय का अनुभव होगा। इससे धुंधली दृष्टि और दर्द हो सकता है। इस तरह के हेमेटोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

द्विगुणदृष्टि

डिप्लोपिया आंख की मोटर मांसपेशियों के उल्लंघन में व्यक्त किया जाता है, जो ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद हो सकता है।

इसके लक्षण ऑपरेशन के लगभग तुरंत बाद दिखाई देते हैं।

सबसे अधिक बार, डिप्लोपिया के साथ, आंख की तिरछी मांसपेशियों का काम बाधित होता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति 1-2 महीने के बाद अपने आप चली जाती है।

वीडियो: सर्जरी की तैयारी

खून बह रहा है

रक्तस्राव सबसे आम जटिलता है जो ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद होती है। यह ऑपरेशन के दौरान ही हो सकता है।

बार-बार होने वाले रक्तस्राव को इस तथ्य से समझाया जाता है कि आंख में बहुत सारी वाहिकाएं और छोटी केशिकाएं होती हैं, जो थोड़ी सी भी क्षति के साथ भी गंभीर रूप से परेशान और खून बह सकती हैं।

इस स्थिति का खतरा यह है कि रोगी बहुत अधिक रक्त खो सकता है, इसलिए उसे प्लाज्मा या रक्त के अतिरिक्त आधान की आवश्यकता होगी। यह, बदले में, रक्त को संक्रमित करने की धमकी देता है।

निचली पलक का उलटा होना

इस तथ्य के कारण कि इस ऑपरेशन में बहुत सारी त्वचा को काटा जा सकता है, कभी-कभी रोगियों को इसके बाद निचली पलक के उभार का अनुभव होता है। वहीं, आंख अपने आप पूरी तरह बंद नहीं हो पाती है, जिससे उसका रूखापन हो जाता है।

इस स्थिति को खत्म करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• एक अतिरिक्त ऑपरेशन करें;
• मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने और खिंचाव के लिए एक विशेष आंखों की मालिश करें।

पश्चात के घावों का संक्रमण

यदि इस सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान बाँझपन का उल्लंघन होता है, तो रोगी को घाव में संक्रमण का खतरा होता है।

यह स्थिति एक भड़काऊ प्रक्रिया, उच्च तापमान और टांके से मवाद के निर्वहन के रूप में प्रकट होती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण के लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए।

इसके अलावा, यदि कोई संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, तो बाद वाले को ठीक होने में अधिक समय लगेगा।

कक्षीय रक्तस्राव

कक्षीय रक्तस्राव को ब्लेफेरोप्लास्टी का सबसे भयानक परिणाम माना जाता है, क्योंकि इससे दृष्टि के पूर्ण नुकसान का खतरा होता है।

इस तरह की जटिलता एक सर्जन की गलती के कारण या इस तरह के मतभेद वाले रोगी पर ऑपरेशन करने के कारण हो सकती है:

1. उच्च रक्तचाप;
2. सर्जरी से पहले थक्कारोधी या मादक पेय लेना;
3. एक लंबा और जटिल ऑपरेशन करना।

यह स्थिति, एक नियम के रूप में, पलकों के सुधार के बाद पहले दिन में ही प्रकट हो जाती है। इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

सबसे प्रभावी उपचार बार-बार सर्जरी है, लेकिन गंभीर मामलों में खोई हुई दृष्टि को बहाल करने की कोई गारंटी नहीं है।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद देर से जटिलताएं

पलक सुधार सर्जरी (2-3) महीनों के बाद, रोगी को निम्नलिखित देर से जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

1. चीरा स्थल पर बहुत खुरदुरे निशान का बनना।वे सीम के विचलन या घाव के अपर्याप्त रूप से सही टांके के कारण प्रकट हो सकते हैं। साथ ही, ऐसे निशान बहुत दिखाई देंगे, इसलिए उन्हें फिर से एक्साइज और टांके लगाने की जरूरत है। उनके न होने के लिए, ब्लेफेरोप्लास्टी के तुरंत बाद, उन्हें उपचार और शोषक मलहम के साथ चिकनाई करनी चाहिए।
2. ब्लेफेरोप्टोसिस ऊपरी पलकों में त्वचा का एक गंभीर भारीपन है।यह जटिलता काफी दुर्लभ है और अक्सर बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती है। यह ऑपरेशन की खराब गुणवत्ता के कारण होता है। ब्लेफेरोप्टोसिस को खत्म करने के लिए, बार-बार ब्लेफेरोप्लास्टी करना आवश्यक है।
3. असफल टांके के साथ आंख की विषमता का गठन हो सकता है।सेकेंडरी ब्लेफेरोप्लास्टी करने से यह जटिलता समाप्त हो जाती है।
4. सूखी keratoconjunctivitis आंखों की सर्जरी का एक काफी सामान्य साथी है।इसके इलाज के लिए आप खास आई ड्रॉप्स का इस्तेमाल कर सकते हैं।

इसे पूरी तरह से खत्म करने के लिए, आंखों के चीरे को फिर से ठीक करना वांछनीय है।

1. दृष्टि की हानि बुजुर्ग रोगियों में निहित है जो उच्च दबाव में सर्जरी के लिए सहमत हुए, जिसने हेमेटोमा की उपस्थिति को उकसाया। सौभाग्य से, ऐसे दु: खद परिणाम काफी दुर्लभ हैं।
2. सीमों का विचलन।यह आमतौर पर तब होता है जब ऑपरेशन के दौरान भी उन्हें गलत तरीके से लगाया जाता है। इस स्थिति में, रोगी को खतरा होता है, क्योंकि टांके के विचलन के कारण, वह संक्रमित या एडिमा बनना शुरू कर सकता है। सिवनी के खराब होने की मरम्मत के लिए रिसुचरिंग सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन इससे केवल एक बड़े निशान का खतरा बढ़ जाता है।
3. फाड़ की उपस्थिति तब हो सकती है जब लैक्रिमल उद्घाटन बाहर की ओर बढ़ते हैं, इसलिए चंगा ऊतक आंखों के प्रवाह चैनलों को संकीर्ण कर देंगे।
4. पुटी एक गैर-कैंसरयुक्त गठन है जो एक घने कैप्सूल द्वारा अन्य ऊतकों से अलग होता है।यह घाव से सीवन पर बन सकता है। पुटी को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अपने आप ठीक नहीं होता है।
5. बार-बार ब्लेफेरोप्लास्टी वाले रोगी में "गर्म" या सूजन वाली आंखें होती हैं।साथ ही उनकी पलकें कसकर बंद नहीं होंगी, जिससे सूखापन और सूजन हो जाएगी। दुर्भाग्य से, इस स्थिति को केवल एक दूसरे ऑपरेशन द्वारा समाप्त किया जा सकता है।
6. एक्ट्रोपियन सबसे लगातार देर से होने वाली जटिलताओं में से एक है।इसकी उपस्थिति श्वेतपटल के खुले क्षेत्रों की उपस्थिति की ओर ले जाती है, जिससे पलकें विकृत हो जाती हैं। इस स्थिति को खत्म करने के लिए, रोगी को विशेष चिकित्सीय व्यायाम और पलकों की मालिश करने की आवश्यकता होती है।
7. हाइपरपिग्मेंटेशन गंभीर चोट लगने और रक्त के अपघटन से लाल उत्पादों के जमा होने के साथ हो सकता है, जिससे त्वचा पर धुंधलापन आ जाएगा। यदि इस स्थिति का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो पलकें काली हो सकती हैं।

क्या करें

दुर्भाग्य से, ब्लेफेरोप्लास्टी से होने वाली अधिकांश जटिलताओं में फिर से पलक सुधार की आवश्यकता होती है, लेकिन बाद में असफल ऑपरेशन के लक्षणों को भुगतने की तुलना में ऐसे दोषों को तुरंत ठीक करना बेहतर होता है।

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि व्यक्तिगत जटिलताओं के साथ क्या करने की आवश्यकता है:

1. भारी रक्तस्राव के साथ, डॉक्टरों को रोगी पर एक पंचर करना चाहिए, जिसके साथ वे अतिरिक्त रक्त निकाल देते हैं।
2. जब एक बड़ा हेमेटोमा बनता है, तो रक्तस्रावी पोत को हटाने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो भविष्य में रोगी को पलकें मोटी हो सकती हैं और आंखों के सामान्य बंद होने की समस्या हो सकती है।
3. यदि रोगी के पास सबसे खतरनाक प्रकार का हेमेटोमा (रेट्रोबुलबार) है, तो तत्काल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच करना आवश्यक है। आपको टोनोमेट्री नामक एक प्रक्रिया करने की भी आवश्यकता है, जो रेटिना में रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करने के लिए है। उसके बाद, उपस्थित चिकित्सक को decongestant चिकित्सा लिखनी चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि इस प्रकार के हेमेटोमा को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो रोगी को दृष्टि की हानि हो सकती है और रेटिना धमनियों का घनास्त्रता हो सकता है।

1. जब निचली पलक का उलटा होता है, तो एक रूढ़िवादी उपचार निर्धारित करना आवश्यक होता है, जिसमें सहायक टांके लगाने और एक विशेष मालिश करने में शामिल होता है।
2. आंखों की सूजन के मामले में, विरोधी भड़काऊ बूंदों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, घाव के संक्रमण और उसके दमन के मामले में, रोगी को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाने चाहिए:

• दर्द निवारक;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• सर्दी-खांसी की दवा;
• ज्वरनाशक (एनाल्जेसिक) दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाएं (ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स)।

क्या परिणामों को रोकना संभव है

उपरोक्त जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. पलक सुधार के लिए एक पेशेवर क्लिनिक और एक अनुभवी चिकित्सक चुनें।
2. कम से कम एक contraindications की उपस्थिति में ब्लेफेरोप्लास्टी न करें।
3. सर्जरी से एक सप्ताह पहले दवाएं न लें जो रक्त को पतला करने, रक्तचाप बढ़ाने आदि में मदद कर सकती हैं। सर्जरी से पांच दिन पहले कोई भी मादक पेय नहीं पीना भी महत्वपूर्ण है।
4. ऑपरेशन से पहले, कई डॉक्टरों से परामर्श करने और उनकी राय लेने की सिफारिश की जाती है कि क्या आपको वास्तव में ब्लेफेरोप्लास्टी की आवश्यकता है।
5. पलक सुधार के बाद, डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करना और चिकित्सा प्रक्रियाएं करना बहुत महत्वपूर्ण है।

दुर्भाग्य से, भविष्यवाणी करना असंभव है, और इससे भी अधिक इस सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद सभी संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए।

यह प्रत्येक जीव के व्यक्तित्व और क्षति के प्रति उसकी अप्रत्याशित प्रतिक्रिया द्वारा समझाया गया है।

सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलने के बाद ही आप अंतिम निर्णय ले सकते हैं।