दवा किसमें मदद करती है? Nise गोलियाँ - उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स, क्या मदद करता है के लिए निर्देश
औषधीय दवाओं का विस्तृत चयन किसी व्यक्ति को भ्रमित कर सकता है। पूरी संरचना, साथ ही इसके सक्रिय घटक को जाने बिना, कोई भी व्यक्ति दवा का गलत चुनाव कर सकता है और अपने शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। बेशक, प्रत्येक दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन फिर आपको सटीक संकेत, मतभेद और संभावित दुष्प्रभावों को जानना होगा।
और वे मामले जब रोगी अपना उपचार स्वयं चुनता है और उसे स्वयं पर लागू करता है तो उसका अंत आपदा में भी हो सकता है। यह पता चला है, किसी भी मामले में, निर्देशों को पढ़ना और दवा के सही नुस्खे के बारे में आश्वस्त होना बेहतर है।
Nise को प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है। लोग इसे नाइस भी कहते हैं. यह लोकप्रिय है क्योंकि यह बुखार को तुरंत दूर कर सकता है, दर्द से राहत दे सकता है और नाइस टैबलेट को सिरदर्द के लिए एक प्रभावी उपाय माना जाता है। नीचे, प्रत्येक पाठक नाइस टैबलेट के एनोटेशन के विवरण का विस्तार से अध्ययन करने में सक्षम होगा।
दवा के उपयोग के संकेतों में सिरदर्द से राहत देने की क्षमता शामिल है। इसलिए, माइग्रेन से पीड़ित होने पर लोग अक्सर इस दवा का उपयोग करते हैं।
दंतचिकित्सकों द्वारा अपने रोगियों को अच्छी गोलियाँ दी जा सकती हैं, उदाहरण के लिए, जब उन्हें गंभीर दांत दर्द हो।
स्त्री रोग विज्ञान में, उन्हें मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत देने के लिए निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, निसे अल्गोमेनोरिया से पीड़ित महिलाओं की सहयोगी है।
Nise टैबलेट में निम्नलिखित संकेत हैं:
- रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग है जो मुख्य रूप से छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है।
- गठिया, गठिया की तीव्रता के दौरान आर्टिकुलर सिंड्रोम।
- सोरियाटिक गठिया, सोरायसिस से पीड़ित लोगों में जोड़ों की सूजन का एक रूप है।
- बॉचर की बीमारियाँ जोड़ों की पुरानी व्यवस्थित बीमारियाँ हैं, जो अक्सर रीढ़ की हड्डी और कोमल ऊतकों में सैक्रोइलियक जोड़ों में स्थानीयकृत होती हैं।
- रेडिकुलिटिस में उपयोग के लिए संकेत दिया गया।
- और लुंबोसैक्रल क्षेत्र में रेडिकुलिटिस भी।
- लूम्बेगा (पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द) के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
- ऑस्टियरथ्रोसिस से जुड़े रोग।
- गठिया विभिन्न कारणों से होता है।
- अस्थिर प्रकृति के जोड़ों में दर्द के लिए निर्धारित, जिसमें जोड़ों की क्षति के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।
- मायलगिया, जो आमवाती और गैर-आमवाती मूल के कारण होता है।
- गोलियों का संकेत तब दिया जाता है जब स्नायुबंधन, टेंडन और बर्साइटिस (संयुक्त क्षेत्र में श्लेष्म बर्सा) में सूजन हो जाती है।
- कोमल ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (स्नायुबंधन का टूटना, चोट) से जुड़ी चोट के बाद सूजन प्रक्रिया।
- विभिन्न उत्पत्ति का गंभीर दर्द (सर्जरी के बाद की अवधि के दौरान, विभिन्न चोटों के दौरान, आदि)।
- बुखार शरीर में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि नाइस टैबलेट के उपयोग से रोगियों को रोग विकास कारक से छुटकारा नहीं मिलता है। दवा लक्षणों से राहत देने में सक्षम है: सामान्य दर्द और सिरदर्द से राहत देती है, शरीर के तापमान को कम करती है और शरीर में सूजन प्रक्रिया को खत्म करती है, लेकिन केवल अस्थायी रूप से।
पैथोलॉजी का इलाज अन्य औषधीय उत्पादों के साथ संयोजन में किया जाता है। उपयोग से पहले, आपको उपयोग के लिए निर्देश दोबारा पढ़ना चाहिए। निसे रूपी औषधि सभी रोगों के लिए रामबाण नहीं है।
दवा की संरचना और रिलीज़ फॉर्म
Nise गोलियों की रासायनिक संरचना में मुख्य सक्रिय घटक - निमेसुलाइड शामिल है। यह दर्द और विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं से राहत दिलाने में सक्षम है। इसका अवशोषण उच्च होता है और यदि आप गंभीर सिरदर्द के लिए Nise टैबलेट लेते हैं, तो रक्त में अधिकतम सांद्रता 1 - 2 घंटे के बाद पहुंच जाएगी।
दवा 2 से 5 घंटे में गुर्दे और पित्त के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है।
इसके अतिरिक्त, दवा में अतिरिक्त तत्व होते हैं। उनमें से कई हैं:
- कैल्शियम फॉस्फेट;
- माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
- कॉर्नस्टार्च;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- सोडियम ग्लाइकोलेट;
- कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
- टैल्क;
- एस्पार्टेम;
- स्वाद देना।
गोलियों की औषधीय संरचना अन्य प्रकार के नाइस रिलीज़ (जेल और सस्पेंशन) से भिन्न होती है, लेकिन सक्रिय तत्व अपरिवर्तित रहता है - यह निमेसुलाइड है।
यह उत्पाद विभिन्न मात्रा में सक्रिय संघटक वाली गोलियों में उपलब्ध है:
- नाइस गोलियाँ, जिनमें 100 मिलीग्राम मुख्य तत्व निमेसुलाइड होता है और ब्लिस्टर पैक में इनकी संख्या 10 होती है;
- दूसरा प्रकार फैलाने योग्य गोलियाँ हैं। इनमें 50 मिलीग्राम सक्रिय तत्व निमेसुलाइड होता है। एक छाले में 10 टुकड़े.
गोलियों की औषधीय क्रिया
Nise गोलियाँ एक गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा है।
गोलियों में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और थक्कारोधी प्रभाव होते हैं।
दवा वसा ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं को भी धीमा कर देती है और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं के दौरान हार्मोन जैसे पदार्थों के निर्माण को रोकती है।
नीस की संरचना का शरीर पर निम्नलिखित प्रकार से उत्कृष्ट प्रभाव पड़ता है:
- एनाल्जेसिक;
- शरीर की गर्मी से राहत देता है, बुखार रोकता है;
- दर्द से राहत मिलना;
- और एंटीप्लेटलेट गुण;
- सूजन प्रक्रिया के बिल्कुल केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडीन को दबाने में सक्षम;
- लिपिड ऑक्सीकरण को धीमा करने में मदद करता है;
- फागोसाइटोसिस और हेमोस्टेसिस को प्रभावित नहीं करता है;
- शरीर में अच्छी तरह से अवशोषित;
- दवा लेने के बाद अधिकतम 2 घंटे के भीतर, निमेसुलाइड और अन्य घटक अपने अधिकतम स्तर पर काम करेंगे;
- तीन घंटे के भीतर, शरीर से आधा समाप्त हो जाता है;
- टैबलेट की संरचना शरीर द्वारा जमा नहीं की जाती है;
उपयोग के लिए मतभेद
हृदय रोगविज्ञान, चरण 2 मधुमेह मेलिटस और उच्च रक्तचाप वाले लोगों को तुरंत एनआईएसई टैबलेट लेना बंद कर देना चाहिए यदि उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया गया है। Nise टैबलेट बनाने वाले घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए भी मतभेद हैं।
टेबलेट का उपयोग तो हम पहले ही जान चुके हैं।
लेकिन, अन्य दवाओं की तरह, नाइस में भी कई मतभेद हैं:
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अच्छी गोलियाँ वर्जित हैं; रिलीज़ के अन्य रूपों में, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- प्रेग्नेंट औरत;
- स्तनपान कराते समय महिलाओं के लिए वर्जित। ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर गोलियों का उपयोग करने पर जोर देते हैं, आपको बच्चे को तब तक नहीं खिलाना चाहिए जब तक कि यह दवा बंद न हो जाए।
- कटाव या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर की तीव्रता की अवधि के दौरान न लें।
- पाचन तंत्र से रक्तस्राव के दौरान दवा की संरचना को वर्जित किया गया है।
- गंभीर गुर्दे की विफलता वाले व्यक्तियों द्वारा इसे नहीं लिया जाना चाहिए;
- एस्पिरिन ट्रायड सिंड्रोम के साथ, यह पॉलीप्स और ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ एस्पिरिन असहिष्णुता है;
- उत्पाद के किसी भी घटक से एलर्जी।
साथ ही, निमेसुलाइड से उपचार की इस पद्धति का उन लोगों द्वारा दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें निम्नलिखित समस्याएं हैं:
- दिल की धड़कन रुकना;
- चरण 2 मधुमेह मेलेटस (इंसुलिन पर निर्भर) वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें;
- लगातार उच्च रक्तचाप;
- दृष्टि समस्याओं के लिए;
- और गुर्दे की शिथिलता.
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
पहली बात जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए वह यह है कि कोई भी दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। दूसरे में इसका सही उपयोग और संकेतित खुराक में नीस का सेवन शामिल है। यह सब साइड इफेक्ट या अन्य अवांछनीय परिणामों के जोखिम को कम करेगा।
निर्देश बताते हैं कि निमेसुलाइड को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे पहले दवा के घटक पेट में जलन पैदा कर सकते हैं। गोली बिना चबाये या कुचले पूरी लेनी चाहिए। जिसके बाद इसे एक गिलास पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे इसे वयस्कों की समान खुराक में पी सकते हैं। लेकिन, यदि उनका द्रव्यमान 40 किलोग्राम से कम है, तो गणना पद्धति का उपयोग करना उचित है:
बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में 3.5 मिलीग्राम निमेसुलाइड और अन्य घटक। दिन में 2-3 बार पियें।
65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, सामान्य खुराक बनी हुई है।
जब किसी मरीज को गुर्दे की विफलता होती है, तो यह रेहबर्ग परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, कम से कम 30 मिलीलीटर / मिनट, फिर खुराक कम नहीं की जाती है। जब संकेतक संकेत से कम होता है, तो गोलियाँ लेने की सख्त मनाही होती है।
फैलाने योग्य गोलियाँ 3-12 वर्ष की आयु के बच्चे ले सकते हैं। एक गोली को एक चम्मच में घोलें और मौखिक रूप से लें। 2 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों को Nise सस्पेंशन निर्धारित किया जाता है।
दर्द से राहत पाने और बुखार से होने वाले सिरदर्द से राहत पाने के लिए, दवा को दिन में 2 बार गोली के रूप में दिया जाता है। खुराकों के बीच समय की समान अवधि (हर 12 घंटे) बनाए रखने की सिफारिश की जाती है। कुछ बीमारियों में खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है, लेकिन आपको अधिक नहीं पीना चाहिए
ई 400 मिलीग्राम प्रति 24 घंटे। ताकि ओवरडोज़ न हो और दुष्प्रभाव न हों।
गोलियाँ 10 दिनों से अधिक नहीं लेने के लिए निर्धारित हैं।
Nise टेबलेट के दुष्प्रभाव
सभी दवाओं की तरह, Nise भी कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। उनमें से हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से: नाराज़गी, उल्टी, पेट में दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोग, दस्त, विषाक्त हेपेटाइटिस।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना.
- संचार प्रणाली: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रुनोसाइटोसिस के रोग प्रकट हो सकते हैं।
- दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में हो सकते हैं: ब्रोंकोस्पज़म, त्वचा पर चकत्ते, एनाफिलेक्टिक झटका।
- शरीर में द्रव प्रतिधारण हो सकता है।
- रक्तस्राव का समय थोड़ा अधिक होता है।
- रोगी के मूत्र में रक्त आ सकता है।
- तंद्रा.
- पेल्विक क्षेत्र में दर्द.
- पेटीचिया प्रकट हो सकता है, या उन्हें एक्चिमोज़ भी कहा जाता है - ये मानव त्वचा पर छोटे घाव या सटीक रक्तस्राव होते हैं।
- मेलेना एक अप्रिय गंध वाला काला, पतला मल है।
- पुरपुरा. पुरपुरा त्वचा में, त्वचा के नीचे या श्लेष्म झिल्ली में छोटे-धब्बेदार केशिका रक्तस्राव को संदर्भित करता है।
- ओलिगुरिया सामान्य की तुलना में मूत्र उत्पादन में कमी है।
- "यकृत" ट्रांसएमिनेस की उच्च गतिविधि।
हर कोई जानता है कि जब रोगी को कोई दुष्प्रभाव दिखे तो उसे क्या करना चाहिए:
- दवा लेना बंद करो;
- चिकित्सक से सलाह लें;
- परामर्श के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर या तो एक अलग खुराक लिखेंगे या एक अलग दवा लिखेंगे।
जरूरत से ज्यादा
नाइज़ा दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- गुर्दे की शिथिलता;
- निमेसुलाइड, साथ ही नाइस के अन्य घटक, गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग भी दवा की अधिक मात्रा पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है: आंत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन।
- बहुत अधिक गोलियाँ लेने से दौरे भी पड़ सकते हैं।
- रक्तचाप बढ़ सकता है.
- कुछ मामलों में, तेज़, रुक-रुक कर सांसें आती हैं।
मूलतः, ये बढ़ी हुई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हैं।
ऐसे मामलों में, आपको तुरंत इस दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
फिर ओवरडोज के लिए समय पर उपचार में संलग्न हों:
- करने वाली पहली चीज़ शरीर में नीस घटकों के अवशेषों से पेट को धोना है।
- शरीर में विषाक्त पदार्थों को कम करने के लिए आपको चारकोल का सेवन करना होगा।
- इसके बाद, रोगसूचक उपचार करें।
इस स्थिति में, कोई विशिष्ट मारक नहीं है। आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को बताने की ज़रूरत है, वह इस मामले में क्या करना है इसके बारे में अधिक सटीक जानकारी देगा।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
कुछ दवाएं सक्रिय घटक निमेसुलाइड और दवा के अन्य घटकों के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकती हैं। तदनुसार, दवा अंतःक्रिया का कारण बनें।
इन खुराक रूपों में प्रोटीन शामिल है:
- डाइऑक्सीगोन;
- फ़िनाइटोइन;
- लिथियम उत्पाद;
- मूत्रवर्धक;
- उच्चरक्तचापरोधी दवाएं;
- अन्य एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं);
- थक्कारोधी;
- साइक्लोस्पोरिन;
- मेथोट्रेक्सेट;
- मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं।
रिलीज फॉर्म: ठोस खुराक फॉर्म। गोलियाँ.
सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:
सक्रिय पदार्थ: निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट 75 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज (प्रकार 114) 40 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च 54 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च 35 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 3 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 2 मिलीग्राम, टैल्क 1 मिलीग्राम।
विवरण
पीले रंग की टिंट के साथ सफेद, चिकनी सतह के साथ गोल उभयलिंगी गोलियां।
औषधीय गुण:
फार्माकोडायनामिक्स। सल्फोनेनिलाइड वर्ग से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी)। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) का एक चयनात्मक प्रतिस्पर्धी अवरोधक है, सूजन के स्थल पर प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। COX-1 पर निरोधात्मक प्रभाव कम स्पष्ट है (स्वस्थ ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़े दुष्प्रभाव होने की संभावना कम है)। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स। मौखिक रूप से लेने पर अवशोषण अधिक होता है (भोजन का सेवन इसकी डिग्री को प्रभावित किए बिना अवशोषण की दर को कम कर देता है)। अधिकतम सांद्रता (टीसीमैक्स) तक पहुंचने का समय - 1.5-2.5 घंटे। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 95%, एरिथ्रोसाइट्स के साथ - 2%, लिपोप्रोटीन के साथ - 1%, अम्लीय अल्फा 1-ग्लाइकोप्रोटीन के साथ - 1%। खुराक बदलने से बाइंडिंग की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। अधिकतम सांद्रता मान (Cmax) 3.5-6.5 mg/l है। वितरण की मात्रा - 0.19-0.35 लीटर/किग्रा. महिला जननांग अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है, जहां एक खुराक के बाद इसकी एकाग्रता प्लाज्मा में एकाग्रता का लगभग 40% होती है। सूजन स्थल (40%) और श्लेष द्रव (43%) के अम्लीय वातावरण में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है।
ऊतक मोनोऑक्सीजिनेज द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड (25%) में समान औषधीय गतिविधि होती है, लेकिन आणविक आकार में कमी के कारण, यह हाइड्रोफोबिक COX-2 चैनल के माध्यम से मिथाइल समूह के सक्रिय बंधन स्थल तक तेजी से फैलने में सक्षम है। 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड एक पानी में घुलनशील यौगिक है, जिसके उन्मूलन के लिए चरण II चयापचय (सल्फेशन, ग्लुकुरोनिडेशन, आदि) की ग्लूटाथियोन और संयुग्मन प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। निमेसुलाइड का आधा जीवन (T1/2) 1.56-4.95 घंटे है, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड 2.89-4.78 घंटे है, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड गुर्दे (65%) और पित्त (35%) द्वारा उत्सर्जित होता है, जो एंटरोहेपेटिक रीसाइक्लिंग के अधीन है। .
गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 1.8-4.8 एल/घंटा या 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्गों में, निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं होता है।
उपयोग के संकेत:
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:
कम से कम संभव छोटे कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। गोलियाँ पर्याप्त पानी के साथ ली जाती हैं, अधिमानतः भोजन के बाद। वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली दिन में 2 बार मौखिक रूप से। यदि आपको जठरांत्र संबंधी रोग हैं, तो भोजन के अंत में या भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को दैनिक खुराक को 100 मिलीग्राम तक कम करने की आवश्यकता होती है।
आवेदन की विशेषताएं:
चूँकि Nise® आंशिक रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर, खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में इसकी खुराक कम की जानी चाहिए।
अन्य एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों में दृश्य गड़बड़ी की रिपोर्ट को देखते हुए, यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और रोगी की नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।
दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ Nise® का उपयोग करना चाहिए।
यदि मरीज निमेसुलाइड के साथ ऐसी दवाएं लेते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव डालती हैं, तो उन्हें नियमित चिकित्सा निगरानी से गुजरना चाहिए। यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला होना, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस का बढ़ा हुआ स्तर), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दवा का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।
दवा प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकती है, लेकिन हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है।
दवा का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
दवा के उपयोग के 2 सप्ताह बाद, यकृत समारोह के जैव रासायनिक संकेतकों की निगरानी आवश्यक है।
यह खुराक रूप 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है, लेकिन यदि 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निमेसुलाइड का उपयोग करना आवश्यक है, तो फैलाने योग्य गोलियाँ 50 मिलीग्राम और सस्पेंशन का उपयोग उनसे जुड़े चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जा सकता है। .
चूंकि दवा उनींदापन और धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती है, इसलिए वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव:
साइड इफेक्ट की आवृत्ति को घटना की आवृत्ति के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: अक्सर (1-10%), कभी-कभी (0.1-1%), शायद ही कभी (0.01-0.1%), बहुत कम (0.01% से कम), व्यक्तिगत संदेशों सहित .
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - डर, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत कम ही - सिरदर्द, उनींदापन (रिये सिंड्रोम)।
त्वचा से: कभी-कभार - खुजली, दाने, पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी: पर्विल; बहुत ही कम: एंजियोएडेमा, चेहरे की सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, जिसमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) शामिल है।
मूत्र प्रणाली से: कभी-कभार -; शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - ओलिगुरिया।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: अक्सर - मतली, उल्टी; यदा-कदा - , ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, रुका हुआ मल, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी में छिद्र।
यकृत और पित्त प्रणाली से: अक्सर - "यकृत" ट्रांसएमिनेस में वृद्धि; बहुत कम ही - तीव्र हेपेटाइटिस, पीलिया।
हेमटोपोइएटिक अंगों से: शायद ही कभी - , ; बहुत कम ही - पैन्टीटोपेनिया, पुरपुरा, समय का लम्बा होना।
श्वसन प्रणाली से: कभी-कभार -; बहुत कम ही - तीव्रता।
इंद्रियों से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।
हृदय प्रणाली से: कभी-कभार - ; शायद ही कभी - रक्तस्राव, गर्म चमक।
अन्य: शायद ही कभी - सामान्य कमजोरी; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:
रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं का प्रभाव निमेसुलाइड के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर बढ़ जाता है।
निमेसुलाइड फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम कर सकता है। मेथोट्रेक्सेट लेते समय निमेसुलाइड दुष्प्रभाव की संभावना को बढ़ा सकता है।
जब लिथियम और निमेसुलाइड एक साथ लिया जाता है तो प्लाज्मा लिथियम का स्तर बढ़ जाता है।
निमेसुलाइड गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
मतभेद:
सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, नाक या परानासल साइनस का आवर्तक पॉलीपोसिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता; पेट और ग्रहणी (डुओडेनम) के श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव; तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग); और अन्य रक्तस्राव विकार; विघटित; या कोई सक्रिय यकृत रोग; निमेसुलाइड तैयारियों का उपयोग करते समय हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं के विकास पर इतिहास संबंधी डेटा; संभावित हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों का सहवर्ती उपयोग; शराब, नशीली दवाओं की लत; गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, पुष्टिकृत हाइपरकेलेमिया; घटना के बाद की अवधि; गर्भावस्था, स्तनपान अवधि; 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इस खुराक के लिए, "विशेष निर्देश" अनुभाग देखें)।
सावधानी से
कोरोनरी हृदय रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली/मिनट से कम। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति, बुढ़ापा, एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग, बार-बार शराब का सेवन, गंभीर दैहिक रोग, एंटीकोआगुलंट्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट पर इतिहास संबंधी डेटा एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल), मौखिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (उदाहरण के लिए, सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रेलिन)।
ओवरडोज़:
लक्षण: उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, रक्तचाप में वृद्धि और श्वसन अवसाद हो सकता है।
उपचार: रोगी को रोगसूचक उपचार और सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों के भीतर ओवरडोज़ हुआ है, तो उल्टी प्रेरित करना, सक्रिय कार्बन (60-100 ग्राम प्रति वयस्क), और आसमाटिक जुलाब लेना आवश्यक है। , प्रोटीन के साथ दवा के उच्च बंधन के कारण अप्रभावी हैं।
जमा करने की अवस्था:
सूची बी. किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें! शेल्फ जीवन: 3 वर्ष. पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
अवकाश की शर्तें:
नुस्खे पर
पैकेट:
गोलियाँ 100 मिलीग्राम.
10 गोलियों के 1, 2 या 10 पीवीसी/एल्यूमीनियम फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं।
Nise (गोलियाँ, जेल, सस्पेंशन) - उपयोग, एनालॉग्स, समीक्षा, कीमत के लिए निर्देश
धन्यवाद
निसेएक गैर-मादक पदार्थ है चतनाशून्य करनेवाली औषधिऔर ज्वरनाशक औषधिगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह से। ऊंचे शरीर के तापमान, दर्द और सूजन के साथ विभिन्न स्थितियों और बीमारियों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निसे का उपयोग एक रोगसूचक दवा के रूप में किया जाता है। Nise के अनुप्रयोग के मुख्य क्षेत्र ऑस्टियोआर्थराइटिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार है, साथ ही विभिन्न एटियलजि और स्थानीयकरणों के दर्द से राहत (उदाहरण के लिए, चोटें, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द, कान, नाक और गले के रोग, आदि) और संक्रमण के दौरान शरीर के तापमान में कमी।
रिलीज के नाम, किस्में और रूप
वर्तमान में, Nise निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:- मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;
- मौखिक प्रशासन के लिए फैलाने योग्य गोलियाँ (पानी की थोड़ी मात्रा में घुलनशील);
- मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन;
- बाहरी उपयोग के लिए जेल.
मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों को केवल टैबलेट या "नीस 100" कहा जाता है, और निलंबन को संदर्भित करने के लिए अक्सर विभिन्न शब्दों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि सिरप, समाधान और अन्य, जो इस तथ्य से एकजुट होते हैं कि वे मौखिक प्रशासन के लिए एक तरल खुराक के रूप का संकेत देते हैं। प्रशासन। सस्पेंशन को "बच्चों के लिए नाइस" भी कहा जाता है, क्योंकि दवा के इस विशेष रूप को 2 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। फैलाने योग्य गोलियों को कभी-कभी घुलनशील गोलियां भी कहा जाता है क्योंकि उन्हें पहले थोड़ी मात्रा में पानी में घोलने के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। ये गोलियाँ सक्रिय पदार्थ की कम खुराक के साथ-साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के न्यूनतम जोखिम में सामान्य गोलियों से भिन्न होती हैं।
बाहरी उपयोग के लिए जेल को अक्सर गलती से मलहम कहा जाता है। हालाँकि, चूँकि Nise इस खुराक के रूप में उपलब्ध नहीं है, जब लोग "Nise मरहम" कहते हैं, तो उनका मतलब जेल होता है।
निसे - रचना
एक सक्रिय पदार्थ के रूप में, Nise के सभी खुराक रूपों में शामिल हैं nimesulideनिम्नलिखित विभिन्न खुराकों में: - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ - प्रति गोली 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- फैलाने योग्य गोलियाँ - प्रति गोली 50 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- सस्पेंशन - प्रति 5 मिली घोल में 50 मिलीग्राम निमेसुलाइड;
- जेल - 1% (प्रति 1 ग्राम 10 मिलीग्राम निमेसुलाइड)।
| Nise टैबलेट के सहायक घटक | Nise फैलाने योग्य गोलियों के सहायक घटक | Nise निलंबन के सहायक घटक | Nise जेल के सहायक घटक |
| माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज | सुक्रोज | मिथाइल सैलिसाइलेट | |
| कॉर्नस्टार्च | सोर्बिटोल | डायएथाइल फ़ेथलेट | |
| भ्राजातु स्टीयरेट | मिथाइलपरबेन | प्रोपलीन ग्लाइकोल | |
| तालक | propylparaben | सोडियम बेंजोएट | |
| कोलाइडल सिलिकॉन एनहाइड्रेट | अनानास का स्वाद | अनानास का स्वाद | डायथिलीन ग्लाइकोल मोनोइथाइल ईथर |
| सोडियम ग्लाइकोजन ग्लाइकोलेट | सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च | क्विनोलिन पीला रंग | अरंडी के तेल से पॉलीओक्सिल 40 |
| कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट | कैल्शियम फॉस्फेट | जिंक गम | कार्बोमर 940 |
| सिलिका | पॉलीसोर्बेट 80 | डिसोडियम एडिटेट | |
| aspartame | नींबू का अम्ल | पानी | |
| ग्लिसरॉल | ब्यूटाइलेटेड हाइड्रॉक्सीटोल्यूइन | ||
| पानी | capsaicin | ||
| मेन्थॉल | |||
| ट्रोमेटामोल | |||
उपचारात्मक प्रभाव
Nise गैर-स्टेरायडल समूह की एक दवा है सूजन-रोधी औषधियाँ(एनएसएआईडी) और इसके तीन मुख्य चिकित्सीय प्रभाव हैं:- एनाल्जेसिक प्रभाव (एनाल्जेसिक);
- ज्वरनाशक प्रभाव (शरीर के तापमान को कम करता है);
- सूजनरोधी प्रभाव.
निस, साइक्लोऑक्सीजिनेज के काम को अवरुद्ध करके, ल्यूकोट्रिएन और प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को रोकता है, जो बदले में, सूजन प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम को रोकता है। चूंकि सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है, इसलिए संबंधित दर्द, गर्मी, सूजन और लालिमा से राहत मिलती है। प्रभावित अंग की कार्यप्रणाली भी सुगम हो जाती है।
चूँकि Nise का एक गैर-विशिष्ट प्रभाव होता है, यह सूजन प्रक्रिया में चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में सक्षम होता है, भले ही इसके कारण का स्थान और प्रकृति कुछ भी हो। इसीलिए Nise मासिक धर्म के दौरान दर्द, जोड़ों के रोग, चोट, नसों का दर्द, सिरदर्द, दांत दर्द आदि से राहत दिलाने में सक्षम है। दवा वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के दौरान शरीर के तापमान को पूरी तरह से कम कर देती है, और किसी भी सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को भी कम कर देती है, भले ही यह वास्तव में किसी भी कारण से हो (उदाहरण के लिए, संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारी, चोट, आदि)।
सूजन-रोधी प्रभाव की गंभीरता के संदर्भ में, Nise इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और पाइरोक्सिकैम से बेहतर है। Nise का एनाल्जेसिक प्रभाव इबुप्रोफेन के समान है, लेकिन इंडोमेथेसिन की तुलना में कम स्पष्ट है। Nise का ज्वरनाशक प्रभाव इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और पेरासिटामोल की तुलना में अधिक शक्तिशाली है।
चूँकि Nise स्थानीय और व्यवस्थित रूप से अपना प्रभाव डाल सकता है, इसलिए इसका उपयोग सूजन प्रक्रिया और दर्द के स्थान के आधार पर विभिन्न खुराक रूपों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, जब दर्द और सूजन आंतरिक अंगों और श्लेष्मा झिल्ली में स्थानीयकृत होती है, तो Nise को मौखिक रूप से लेना आवश्यक होता है ताकि दवा रक्तप्रवाह के माध्यम से सभी प्रभावित कोशिकाओं और ऊतकों तक पहुंच सके। और यदि दर्द मांसपेशियों या त्वचा में स्थानीयकृत है, तो आप Nise को मौखिक रूप से नहीं ले सकते हैं, लेकिन इसे बाहरी रूप से, सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगा सकते हैं, ताकि सक्रिय पदार्थ त्वचा संरचनाओं के माध्यम से सूजन के स्रोत तक पहुंच सकें। अक्सर, चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, दवा को एक साथ मौखिक रूप से लिया जाता है और बाहरी रूप से लगाया जाता है, खासकर पुरानी संयुक्त बीमारियों के लिए।
ज्वरनाशक, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभावों के अलावा, Nise के कई अन्य, कम महत्वपूर्ण और कम स्पष्ट प्रभाव हैं। इस प्रकार, दवा प्लेटलेट गतिविधि कारक को दबाकर प्लेटलेट्स के एक साथ चिपकने (एकत्रित होने) और रक्त के थक्के बनाने की क्षमता को कम कर देती है।
निसे - उपयोग के लिए संकेत
आइए बच्चों और वयस्कों में मौखिक और बाहरी उपयोग के लिए रूपों के उपयोग के संकेतों पर विचार करें। गोलियाँ, फैलाने योग्य गोलियाँ और Nise निलंबन
मौखिक प्रशासन के लिए Nise के सभी खुराक रूपों को निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों वाले वयस्कों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया के कारण जोड़ों की क्षति;
- गठिया के तीव्र होने की अवधि;
- सोरियाटिक गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- रेडिकुलिटिस;
- कटिस्नायुशूल;
- लम्बागो;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- किसी भी कारण का गठिया;
- जोड़ों का दर्द (गठिया);
- मांसपेशियों में दर्द (माइलियागिया);
- स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन (टेंडोनाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, आदि);
- बर्साइटिस;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कोमल ऊतकों की दर्दनाक सूजन (उदाहरण के लिए, चोट, टूटना और मोच आदि के बाद);
- विभिन्न उत्पत्ति और स्थानीयकरण का दर्द (मासिक धर्म, दंत, जोड़, सिरदर्द, सर्जरी के बाद दर्द, स्त्री रोग और ईएनटी रोगों के साथ, आदि);
- किसी भी मूल के शरीर के तापमान में वृद्धि।
- टीकाकरण के बाद सहित किसी भी बीमारी के कारण शरीर के तापमान में वृद्धि;
- वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के दौरान ईएनटी अंगों और श्वसन पथ की सूजन प्रक्रिया;
- ऑपरेशन, चोट, कोमल ऊतकों की चोट आदि के बाद दर्द से राहत।
नीस जेल (मरहम)
जेल का उपयोग वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों के साथ बाहरी रूप से किया जाता है:- हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और टेंडन की सूजन संबंधी या अपक्षयी बीमारियाँ, जैसे कि गाउट, गठिया, गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, लूम्बेगो, बर्साइटिस, टेंडिनिटिस, कटिस्नायुशूल, आदि;
- किसी भी मूल का मांसपेशियों में दर्द;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की दर्दनाक सूजन (उदाहरण के लिए, चोट, टूटना या मांसपेशियों, स्नायुबंधन, आदि में मोच)।
उपयोग के लिए निर्देश
आइए भ्रम से बचने के लिए Nise के विभिन्न खुराक रूपों को अलग से उपयोग करने के नियमों पर विचार करें।निसे गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश
गोलियाँ भोजन के तुरंत बाद लेनी चाहिए। टैबलेट को बिना काटे, चबाए या किसी अन्य तरीके से कुचले पूरा निगल लिया जाता है, लेकिन थोड़ी मात्रा में पानी (100 - 200 मिली) के साथ निगल लिया जाता है। भोजन से पहले Nise टैबलेट लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे पेट में जलन या असुविधा हो सकती है। 12 साल की उम्र से बच्चों को नाइस टैबलेट दी जा सकती है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को वयस्कों के समान ही खुराक में Nise दी जाती है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को भी Nise को मानक, कम खुराक में लेना चाहिए। कम से कम 30 मिली/मिनट के रेहबर्ग परीक्षण द्वारा निर्धारित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता के मामले में, दवा की खुराक को कम करने की भी कोई आवश्यकता नहीं है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम है, तो Nise का उपयोग किसी भी खुराक में नहीं किया जा सकता है।
दर्द से राहत, बुखार से राहत या सूजन की गंभीरता को कम करने के लिए Nise 1 टैबलेट (100 मिलीग्राम) दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है। गोलियाँ नियमित अंतराल पर लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए हर 12 घंटे में। यदि आवश्यक हो, तो आप गोलियों की संख्या प्रति दिन 4 गोलियों तक बढ़ा सकते हैं, जिन्हें कम से कम 6 घंटे के अंतराल पर लिया जा सकता है। Nise की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है, जिससे अधिक होने पर ओवरडोज़ हो सकता है।
Nise लेने की अवधि उपचार की गति और दर्दनाक लक्षणों की गंभीरता में कमी से निर्धारित होती है। अर्थात्, प्रत्येक विशिष्ट मामले में, चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक हो सकती है।
Nise फैलाने योग्य गोलियों के उपयोग के लिए निर्देश
फैलाने योग्य गोलियाँ भोजन के साथ या उसके तुरंत बाद लेनी चाहिए। भोजन से पहले इस रूप में दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि पाचन तंत्र से दुष्प्रभाव विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। लेने से पहले एक गोली एक चम्मच पानी में घोल लें। यदि आपको एक बार में दो गोलियाँ लेने की आवश्यकता है, तो उन दोनों को एक चम्मच पानी में घोलना इष्टतम है। सामान्य तौर पर, पानी की आवश्यक मात्रा की गणना करने के लिए, आप निम्नलिखित अनुपात का उपयोग कर सकते हैं - एक गोली प्रति 5 मिलीलीटर पानी (1 चम्मच)।
घुली हुई गोलियाँ बिना अतिरिक्त पानी या किसी अन्य पेय के ली जाती हैं। यदि किसी व्यक्ति को मौखिक श्लेष्मा से गोलियों की भावना और स्वाद को धोने की इच्छा है, तो वह साफ पानी का एक बड़ा घूंट ले सकता है।
तीन साल की उम्र से बच्चों को फैलाने योग्य गोलियाँ दी जा सकती हैं।
विभिन्न रोगों में दर्द, बुखार और सूजन से राहत के लिए 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को Nise 100 mg (2 फैलाने योग्य गोलियाँ) दिन में दो बार लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप गोलियाँ लेने की आवृत्ति को दिन में 4 बार तक बढ़ा सकते हैं, उनके बीच कम से कम 6 घंटे का अंतराल रख सकते हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए Nise की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग लोगों में और कम से कम 30 मिली/मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता के साथ, नाइस का उपयोग सामान्य खुराक में किया जाता है, जिसे कम करने की आवश्यकता नहीं होती है। 30 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता के मामले में, Nise का उपयोग सिद्धांत रूप में नहीं किया जा सकता है।
3 - 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, Nise की दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो 3 - 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात पर आधारित होती है। उदाहरण के लिए, 20 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को 3 * 20 = 60 मिलीग्राम और 5 * 20 = 120 मिलीग्राम, यानी प्रति दिन 60 - 120 मिलीग्राम की खुराक पर Nise लेना चाहिए। इस तरह से गणना की गई दैनिक खुराक को लगभग समान अंतराल पर दिन में 2 - 3 बार प्रशासन के लिए 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है। Nise की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 मिलीग्राम है। यदि बच्चे का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है, लेकिन वह 12 वर्ष से कम उम्र का है, तो उसे दिन में दो बार 100 मिलीग्राम की वयस्क खुराक में निसे दिया जाता है।
लक्षणों के गायब होने की गति के आधार पर Nise के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
Nise सस्पेंशन के उपयोग के निर्देश
भोजन से पहले सस्पेंशन लेने की सलाह दी जाती है, हालांकि, यदि पेट में कोई अप्रिय उत्तेजना होती है, तो आपको भोजन खत्म करने के तुरंत बाद दवा लेना शुरू कर देना चाहिए। उपयोग करने से पहले, बोतल को सस्पेंशन से हिलाएं ताकि उसकी सामग्री एक समान हो जाए, फिर आवश्यक मात्रा को मापने वाले कप या सिरिंज में डालें और पी लें। यदि आवश्यक हो, तो आप सस्पेंशन को थोड़ी मात्रा में पानी से धो सकते हैं।
निलंबन के रूप में निज़ का उपयोग दो महीने से बच्चों के लिए निम्नलिखित खुराक में किया जा सकता है:
- 2 महीने - 2 वर्ष की आयु के बच्चे - निलंबन की खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात पर आधारित होती है। यानी 10 किलो वजन वाले बच्चे को प्रतिदिन 1.5*10=15 मिलीग्राम Nise की जरूरत होती है। दवा की गणना की गई दैनिक मात्रा को 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है और बच्चे को दिन में 2 - 3 बार दिया जाता है। हमारे उदाहरण में, 15 मिलीग्राम/3 = 5 मिलीग्राम, यानी, बच्चे को दिन में तीन बार 5 मिलीग्राम (जो 0.5 मिलीलीटर या 13 बूंदों के अनुरूप है) का नाइस सस्पेंशन देने की आवश्यकता है;
- 2 - 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिलीलीटर सस्पेंशन दिन में 2 - 3 बार लें;
- 5 - 12 वर्ष के बच्चे - 5 मिलीलीटर सस्पेंशन दिन में 2 - 3 बार लें;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - किसी भी खुराक के रूप में वयस्क खुराक में दवा लें, यानी दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम, जो 10 मिलीलीटर सस्पेंशन, 1 नियमित टैबलेट या 2 फैलाने योग्य टैबलेट से मेल खाती है।
Nise सस्पेंशन लेने की अवधि अलग-अलग होती है और यह व्यक्ति की स्थिति के सामान्य होने की गति और लक्षणों के गायब होने की गति पर निर्भर करती है। गंभीर स्थितियों के लिए, Nise को 5-10 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
जेल (मरहम) नीस - उपयोग के लिए निर्देश
जेल को दर्द और सूजन के सीधे प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा के पहले से धोए और सूखे क्षेत्रों पर लगाया जाता है। यदि घाव खुला नहीं है, तो त्वचा को गर्म पानी और साबुन से धोएं और मुलायम तौलिये से अच्छी तरह सुखा लें। अगर त्वचा पर कोई खुला घाव हो, डर्मेटाइटिस के लक्षण हों या कोई क्षति हो तो Nise जेल नहीं लगाना चाहिए। एक बार लगाने के लिए, ट्यूब से लगभग 3 सेमी जेल निचोड़ें और, बिना रगड़े, इसे प्रभावित सतह पर समान रूप से वितरित करें। फिर 1 - 2 मिनट के लिए छोड़ दें ताकि मिश्रण त्वचा में समा जाए। इसके बाद, आप क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर नियमित धुंध पट्टी लगा सकते हैं या इसे खुला छोड़ सकते हैं। जेल के ऊपर एयरटाइट ड्रेसिंग नहीं लगानी चाहिए।
जेल को दिन में 3-4 बार त्वचा पर लगाया जाता है। जेल को दिन में 4 बार से अधिक लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। दिन के दौरान उपयोग की जा सकने वाली जेल की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 30 ग्राम है, जो 20 ग्राम की 1.5 ट्यूबों से मेल खाती है।
जेल के उपयोग की अवधि अप्रिय लक्षणों के गायब होने की गति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। डॉक्टर की सलाह के बिना लगातार 10 दिनों से अधिक समय तक Nise जेल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जेल को त्वचा की सतह पर रगड़ने से जलन हो सकती है, जो कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक हो जाएगी। यदि उस क्षेत्र में जलन दिखाई देती है जहां जेल लगाया जाता है, तो आपको Nise का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
कैप्साइसिन, जो जेल का हिस्सा है, आवेदन के क्षेत्र में त्वचा में जलन और लालिमा पैदा कर सकता है। दुर्लभ मामलों में, जलन गायब नहीं होती है, बल्कि त्वचा के इस क्षेत्र की बढ़ती संवेदनशीलता में बदल जाती है। ये प्रभाव जेल के प्रति त्वचा की सामान्य प्रतिक्रिया हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।
जेल का उपयोग करते समय, आंखों के साथ-साथ नाक, मुंह और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से बचना आवश्यक है। दवा का उपयोग करने के बाद, ट्यूब को कसकर बंद करें और अपने हाथ साबुन से धो लें।
विशेष निर्देश
आंखों, गुर्दे और यकृत रोगों से पीड़ित लोगों में गोलियों, फैलाने योग्य गोलियों और सस्पेंशन के रूप में निज़ का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यदि गुर्दे की विफलता के कारण क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम है, तो Nise का उपयोग नहीं किया जा सकता है। अन्य मामलों में, गुर्दे की विफलता के साथ, दवा को उपयोग की अनुमति है, लेकिन सावधानी के साथ और डॉक्टर की करीबी निगरानी में। चिकित्सा की पूरी अवधि के दौरान, यदि यह एक सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी की जानी चाहिए। यदि किडनी या लीवर की स्थिति या कार्य में गिरावट हो, तो निसे को बंद कर देना चाहिए और भविष्य में निमेसुलाइड युक्त किसी भी दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।हृदय रोगों, निर्जलीकरण, अस्थेनिया, चयापचय संबंधी विकारों और पाचन तंत्र के रोगों से पीड़ित लोगों को भी Nise का उपयोग सावधानी के साथ करना चाहिए।
चूँकि Nise रक्त के थक्के को कम कर सकता है, इसलिए इसका उपयोग उन लोगों को सावधानी के साथ करना चाहिए जिन्हें रक्तस्राव होने की संभावना है, जो एंटीकोआगुलंट्स ले रहे हैं और रक्तस्रावी प्रवणता से पीड़ित हैं। यदि ये स्थितियाँ मौजूद हैं, तो Nise के उपयोग के पूरे दौरान रक्त के थक्के जमने के मापदंडों (प्लेटलेट काउंट, फाइब्रिनोजेन, एपीटीटी, पीटीआई, आईएनआर, टीवी, आदि) की निगरानी की जानी चाहिए।
साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक में Nise का उपयोग करना आवश्यक है। यदि Nise का उपयोग करते समय किसी व्यक्ति की स्थिति में 2-3 दिनों के भीतर सुधार नहीं होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यदि, Nise टैबलेट या सस्पेंशन लेते समय, किसी व्यक्ति को मतली, एनोरेक्सिया, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, त्वचा का पीला होना, AST और ALT की बढ़ी हुई गतिविधि, साथ ही थकान का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लें, क्योंकि ये लक्षण यकृत क्षति के विकास का संकेत देते हैं। भविष्य में, जो व्यक्ति समान लक्षणों का अनुभव करता है उसे Nise या निमेसुलाइड युक्त कोई अन्य दवा नहीं लेनी चाहिए।
मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
जेल निसे मशीनरी संचालित करने की क्षमता को ख़राब नहीं करता है। नाइस टैबलेट और सस्पेंशन से चक्कर और उनींदापन हो सकता है, इसलिए, दवा के इन खुराक रूपों को लेते समय, आपको ऐसी किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए जिसमें उच्च प्रतिक्रिया दर और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।जरूरत से ज्यादा
जेल, एक नियम के रूप में, अधिक मात्रा का कारण नहीं बनता है। हालाँकि, एक बार में 50 ग्राम से अधिक जेल लगाने पर यह संभव है। गोलियों और सस्पेंशन का उपयोग करते समय, ओवरडोज़ भी संभव है, और यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: - उदासीनता;
- तंद्रा;
- जी मिचलाना;
- बढ़ा हुआ दबाव;
- बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य (सूजन, मूत्र प्रतिधारण, यूरिया की बढ़ी हुई सांद्रता, रक्त में क्रिएटिनिन, आदि);
- पाचन तंत्र में जलन;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- श्वसन अवसाद;
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
Nise फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम करता है और एंटीकोआगुलंट्स, साइक्लोस्पोरिन और लिथियम यौगिकों के प्रभाव को बढ़ाता है। जब Nise का उपयोग मेथोट्रेक्सेट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ एक साथ किया जाता है तो साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।बच्चों के लिए नीस
Nise को केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, हालांकि दुर्लभ मामलों में, यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। बच्चे की उम्र के आधार पर, दवा के विभिन्न रूपों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को - केवल Nise सस्पेंशन दिया जा सकता है;
- 3 - 12 वर्ष के बच्चे - आप फैलाने योग्य गोलियाँ या निसे सस्पेंशन दे सकते हैं;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को - Nise किसी भी रूप में दिया जा सकता है।
- 2 महीने - 2 वर्ष की आयु के बच्चे - निलंबन की खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन के अनुपात पर आधारित होती है। दवा की गणना की गई दैनिक मात्रा को 2 - 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है और बच्चे को दिन में 2 - 3 बार दिया जाता है;
- 2 - 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिलीलीटर सस्पेंशन दिन में 2 - 3 बार लें। फैलाने योग्य गोलियों की खुराक की गणना 3 - 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन के अनुपात के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है;
- 5 - 12 वर्ष के बच्चे - 5 मिलीलीटर सस्पेंशन या 1 फैलाने योग्य गोली दिन में 2 - 3 बार लें;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - किसी भी खुराक के रूप में वयस्क खुराक में दवा लें, यानी 100 मिलीग्राम (10 मिलीलीटर सस्पेंशन, 1 नियमित टैबलेट या 2 फैलाने योग्य टैबलेट) दिन में 2 बार।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
Nise प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, इसलिए गर्भावस्था की पूरी अवधि के साथ-साथ गर्भावस्था की योजना के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्तनपान के दौरान Nise का उपयोग भी वर्जित है, क्योंकि यह अज्ञात है कि दवा दूध में उत्सर्जित होती है या नहीं।दांत सहित दर्द के लिए नाइस
विभिन्न स्थानों के दर्द के लिए, Nise को गोलियों या निलंबन के रूप में अधिकतम हर 6 घंटे में, यानी दिन में 4 बार लिया जाना चाहिए। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक बार में 100 मिलीग्राम, 5-12 वर्ष के बच्चों को - 50 मिलीग्राम, और 2-5 वर्ष के बच्चों को - 25 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। Nise दर्द से अच्छी तरह राहत देता है, लेकिन यदि दवा का प्रभाव पर्याप्त नहीं है, तो आपको इसे बार-बार और बहुत अधिक मात्रा में नहीं लेना चाहिए (उदाहरण के लिए, हर 1 - 2 घंटे में 2 - 3 गोलियाँ), लेकिन इसे दूसरे से बदलें जो अधिक मजबूत हो एनाल्जेसिक प्रभाव, उदाहरण के लिए, केटोरोल या केटोनल।तापमान से नीस
Nise तापमान को काफी लंबे समय तक सामान्य सीमा के भीतर रखते हुए पूरी तरह से कम कर देता है। हालाँकि, चूंकि दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, इसलिए शरीर के तापमान को कम करने के लिए पहली पंक्ति की दवा के रूप में, विशेष रूप से बच्चों में, Nise का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। जब पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन अप्रभावी होते हैं और उन्हें लेने के बाद शरीर का तापमान सामान्य नहीं होता है, तो Nise को अंतिम उपाय के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।शराब अनुकूलता
चूँकि शराब और Nise दोनों का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, इसलिए उनका संयुक्त उपयोग उचित नहीं है। Nise लेते समय मादक पेय पीने से लीवर खराब होने और विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है। Nise के दुष्प्रभाव
नियमित और फैलाने योग्य गोलियाँ, साथ ही एनआईएसई निलंबन, विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:1. एलर्जी:
- त्वचा के लाल चकत्ते ;
- ब्रोंकोस्पज़म;
- चक्कर आना;
- भय की अनुभूति;
- बुरे सपने;
- तंद्रा;
- रिये का लक्षण।
- खरोंच;
- जिल्द की सूजन;
- पित्ती;
- सूजन;
- एक्सयूडेटिव इरिथेमा मल्टीफॉर्म;
- लियेल सिंड्रोम;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम.
- सूजन;
- मूत्रीय अवरोधन;
- रक्त में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि;
- किडनी खराब;
- मूत्र की मात्रा में कमी;
- अंतरालीय नेफ्रैटिस.
5.
पाचन नाल:
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- पेट में दर्द;
- काला मल;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
- पेट या आंतों का अल्सर.
- एएसटी और एएलटी की बढ़ी हुई गतिविधि;
- हेपेटाइटिस;
*रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत (grls.rosminzdrav.ru के अनुसार)
पंजीकरण संख्या:
पी नंबर 12824/03 - 040411
दवा का व्यापार नाम:निसे ®
दवा का अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:निमेसुलाइड.
दवाई लेने का तरीका:
गोलियाँमिश्रण
हर गोली में है:
सक्रिय पदार्थ:निमेसुलाइड 100 मि.ग्रा.
सहायक पदार्थ:कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट 75 मिलीग्राम, सेलूलोज़
माइक्रोक्रिस्टलाइन (प्रकार 114) 40 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च 54 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च 35 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 3 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 2 मिलीग्राम, टैल्क 1 मिलीग्राम।
विवरण
पीले रंग की टिंट के साथ सफेद, चिकनी सतह के साथ गोल उभयलिंगी गोलियां।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:
गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी)।CodeATX:M01AX17.
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
सल्फोनेनिलाइड वर्ग से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी)। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) का एक चयनात्मक प्रतिस्पर्धी अवरोधक है, सूजन के स्थल पर प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। COX-1 पर निरोधात्मक प्रभाव कम स्पष्ट है (स्वस्थ ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़े दुष्प्रभाव होने की संभावना कम है)। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक रूप से लेने पर अवशोषण अधिक होता है (भोजन का सेवन इसकी डिग्री को प्रभावित किए बिना अवशोषण की दर को कम कर देता है)। अधिकतम सांद्रता तक पहुँचने का समय (T अधिकतम) - 1.5-2.5 घंटे। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 95%, एरिथ्रोसाइट्स के साथ - 2%, लिपोप्रोटीन के साथ - 1%, अम्लीय अल्फा ग्लाइकोप्रोटीन के साथ - 1%। खुराक बदलने से बाइंडिंग की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। अधिकतम सांद्रता मान (Cmax) 3.5-6.5 mg/l है। वितरण की मात्रा - 0.19-0.35 लीटर/किग्रा. महिला जननांग अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है, जहां एक खुराक के बाद इसकी एकाग्रता प्लाज्मा में एकाग्रता का लगभग 40% होती है। सूजन स्थल (40%) और श्लेष द्रव (43%) के अम्लीय वातावरण में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है।
ऊतक मोनोऑक्सीजिनेज द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड (25%) में समान औषधीय गतिविधि होती है, लेकिन आणविक आकार में कमी के कारण, यह हाइड्रोफोबिक COX-2 चैनल के माध्यम से मिथाइल समूह के सक्रिय बंधन स्थल तक तेजी से फैलने में सक्षम है। 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड एक पानी में घुलनशील यौगिक है, जिसके उन्मूलन के लिए ग्लूटाथियोन और चरण II चयापचय संयुग्मन प्रतिक्रियाओं (सल्फेशन, ग्लुकुरोनिडेशन, आदि) की आवश्यकता नहीं होती है।
निमेसुलाइड का आधा जीवन (T1/2) 1.56-4.95 घंटे है, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड 2.89-4.78 घंटे है, 4-हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड गुर्दे (65%) और पित्त (35%) द्वारा उत्सर्जित होता है, जो एंटरोहेपेटिक रीसाइक्लिंग के अधीन है। .
गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 1.8-4.8 एल/घंटा या 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्गों में, निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं होता है।
उपयोग के संकेत
रूमेटाइड गठिया;
- गाउट के तेज होने के दौरान आर्टिकुलर सिंड्रोम;
- सोरियाटिक गठिया;
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
- रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- आमवाती और गैर-आमवाती मूल का मायलगिया;
- अभिघातज के बाद की सूजन सहित स्नायुबंधन, टेंडन, बर्साइटिस की सूजन
मुलायम ऊतक;
- विभिन्न उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि सहित)।
चोटें, अल्गोडिस्मेनोरिया, दांत दर्द, सिरदर्द, आर्थ्राल्जिया, लम्बर इस्चैल्जिया)।
यह दवा रोगसूचक उपचार के लिए है, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करती है, और रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करती है।
मतभेद
सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, नाक या परानासल साइनस का आवर्तक पॉलीपोसिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता; पेट और ग्रहणी (डुओडेनम) के श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव; तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस); हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार; विघटित हृदय विफलता; जिगर की विफलता या कोई सक्रिय जिगर की बीमारी; निमेसुलाइड तैयारियों का उपयोग करते समय हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं के विकास पर इतिहास संबंधी डेटा; संभावित हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों का सहवर्ती उपयोग; शराब, नशीली दवाओं की लत; गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, पुष्टिकृत हाइपरकेलेमिया; कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि; गर्भावस्था, स्तनपान अवधि; 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इस खुराक के लिए, अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।
सावधानी से
कोरोनरी हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेलेटस, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली/मिनट से कम। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास, संक्रमण की उपस्थिति पर इतिहास संबंधी डेटा हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, वृद्धावस्था, एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग, बार-बार शराब का सेवन, गंभीर दैहिक रोग, एंटीकोआगुलंट्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल), मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (उदाहरण के लिए, सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रेलिन)।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
कम से कम संभव छोटे कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। गोलियाँ पर्याप्त पानी के साथ ली जाती हैं, अधिमानतः भोजन के बाद। वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, 1 गोली दिन में 2 बार मौखिक रूप से लें। यदि आपको जठरांत्र संबंधी रोग हैं, तो भोजन के अंत में या भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को दैनिक खुराक को 100 मिलीग्राम तक कम करने की आवश्यकता होती है।
खराब असर
साइड इफेक्ट की आवृत्ति को मामले की घटना की आवृत्ति के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: अक्सर - (1-10%), कभी-कभी (0.1-1%), शायद ही कभी (0.01-0.1%), बहुत कम (0.01% से कम) , जिसमें व्यक्तिगत संदेश भी शामिल हैं।
एलर्जी:शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से:कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - डर, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत कम ही - सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी (रीस सिंड्रोम)।
त्वचा से:असामान्य - खुजली, दाने, पसीना बढ़ना; शायद ही कभी: एरिथेमा, जिल्द की सूजन; बहुत दुर्लभ: पित्ती, एंजियोएडेमा, चेहरे की सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, जिसमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) शामिल है।
मूत्र प्रणाली से:कभी-कभार - सूजन; शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण, हाइपरकेलेमिया; बहुत कम ही - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; कभी-कभार - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, स्टामाटाइटिस, रुका हुआ मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी में छिद्र। यकृत और पित्त प्रणाली से:अक्सर - "यकृत" ट्रांसएमिनेस में वृद्धि; बहुत कम ही - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस। हेमेटोपोएटिक अंगों से:शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया; बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्सीटोपेनिया, पुरपुरा, लंबे समय तक रक्तस्राव श्वसन तंत्र से:कभी-कभार - सांस की तकलीफ; बहुत कम ही - ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म का तेज होना। इंद्रियों से:शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।
हृदय प्रणाली से:कभी-कभार - धमनी उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, रक्तस्राव, गर्म चमक। अन्य:शायद ही कभी - सामान्य कमजोरी; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, रक्तचाप में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता और श्वसन अवसाद हो सकता है।
इलाज:रोगी के रोगसूचक उपचार और सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों के भीतर ओवरडोज होता है, तो उल्टी को प्रेरित करना, सक्रिय कार्बन (60-100 ग्राम प्रति वयस्क), और आसमाटिक जुलाब लेना आवश्यक है। प्रोटीन के साथ दवा के उच्च बंधन के कारण जबरन डाययूरिसिस और हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं का प्रभाव निमेसुलाइड के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर बढ़ जाता है।
निमेसुलाइड फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम कर सकता है। मेथोट्रेक्सेट लेते समय निमेसुलाइड दुष्प्रभाव की संभावना को बढ़ा सकता है।
जब लिथियम और निमेसुलाइड एक साथ लिया जाता है तो प्लाज्मा लिथियम का स्तर बढ़ जाता है।
निमेसुलाइड गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
विशेष निर्देश
चूँकि Nise® आंशिक रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर, खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इसकी खुराक कम की जानी चाहिए। अन्य एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों में दृश्य गड़बड़ी की रिपोर्ट को देखते हुए, यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और रोगी की नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।
दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों को Nise® का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ करना चाहिए।
यदि मरीज निमेसुलाइड के साथ ऐसी दवाएं लेते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव डालती हैं, तो उन्हें नियमित चिकित्सा निगरानी से गुजरना चाहिए।
यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला होना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस का बढ़ा हुआ स्तर), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दवा का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।
दवा प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकती है, लेकिन हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है। दवा का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
दवा के उपयोग के 2 सप्ताह बाद, यकृत समारोह के जैव रासायनिक संकेतकों की निगरानी आवश्यक है।
यह खुराक रूप 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है, लेकिन यदि 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निमेसुलाइड का उपयोग करना आवश्यक है, तो 50 मिलीग्राम फैलाने योग्य गोलियाँ और निलंबन का उपयोग उनसे जुड़े चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जा सकता है। .
चूंकि दवा उनींदापन, चक्कर आना और धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती है, इसलिए वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 100 मिलीग्राम. 10 गोलियों के 1, 2 या 10 पीवीसी/एल्यूमीनियम फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं।
जमा करने की अवस्था
सूची बी.
किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष।
पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर.
उत्पादक
डॉ. रेड्डीज लैबोरेटरीज लिमिटेड, 7-1-27, अमीरपेट, हैदराबाद - 500016, आंध्र प्रदेश, भारत
विनिर्माण पता
डॉ. रेड्डीज लैबोरेटरीज लिमिटेड
1. प्लॉट नंबर 42, 45 और 46, बाचुपल्ली गांव, कुतुबुल्लापुर मंडल, रंगा रेड्डी जिला, आंध्र प्रदेश, भारत
2. ग्राम खोल, नालागढ़ रोड, बद्दी उपभोक्ता दावे निम्नलिखित पते पर भेजे जाने चाहिए: कंपनी का प्रतिनिधि कार्यालय "डॉ. रेड्डी" लेबोरेटरीज लिमिटेड के साथ: 115035, मॉस्को, ओविचिनिकोव्स्काया तटबंध, 20, बिल्डिंग 1, सोलन जिला, हिमाचल प्रदेश, भारत
Nise दवा गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (NSAIDs) से संबंधित है और इसमें औषधीय गुणों की एक पूरी श्रृंखला है। इस अद्भुत एनाल्जेसिक में सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। इसके एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों के निर्माण को धीमा करने के लिए जाने जाते हैं।
Nise किसमें मदद करता है?
Nise दवा के अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है। निमेसुलाइड के लिए धन्यवाद, दवा कई सूजन संबंधी संयुक्त रोगों में मदद करती है। यह उन बीमारियों के लिए प्रभावी है जिनके परिणामस्वरूप सूजन, दर्द और बुखार होता है।
इनमें निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:
- विभिन्न भागों का जीर्ण रेडिकुलिटिस;
- अलग-अलग डिग्री के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- किसी भी मूल का गठिया;
- लम्बागो, सभी प्रकार का गठिया रोग।
Nise मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में मदद करता है:
- प्राथमिक और माध्यमिक इस्चियासिस;
- रूमेटोइड गठिया के लिए;
- मांसपेशियों के ऊतकों के रोगों के लिए - मायलगिया;
- तीव्र और जीर्ण बर्साइटिस के उपचार में; कण्डरा और स्नायुबंधन की सूजन और टूटना;
- ऑस्टियोआर्थ्रोसिस;
- गठिया और गठिया;
- एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए।
दर्द के लिए दवा का उपयोग किया जाता है:
- दाँत और सिर;
- पश्चात;
- बाद में अभिघातज;
- मासिक।
Nise सूजन, संक्रमण, चोटों और अन्य कारकों के परिणामस्वरूप प्रकट होने वाली ज्वर संबंधी स्थितियों से छुटकारा पाने में मदद करता है।
उपयोग के लिए मतभेद
उपयोग की विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, Nise दवा में गंभीर मतभेद हैं।
निम्नलिखित बीमारियों के लिए दवा निषिद्ध है:
- दमा;
- पेट और आंतों के अल्सर और रक्तस्राव;
- हीमोफीलिया;
- किडनी खराब;
- जिगर की बीमारियों और दिल की विफलता के लिए;
- बाईपास सर्जरी के बाद (2 के भीतर) - 3 महीने);
- दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- उत्पाद के मुख्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
- शराब और नशीली दवाओं की लत के लिए.
Nise कैसे और कितना लेना है
इस उत्पाद का मुख्य घटक निमेसुलाइड है।
दवा इस रूप में जारी की जाती है:
- 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियाँ;
- प्रत्येक ग्राम में 0.01 ग्राम निमेसुलाइड युक्त जेल;
- आंतरिक प्रशासन के लिए उपयोग किया जाने वाला निलंबन।
Nise एक गुणकारी दवा है और इसे आपके डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए लिया जाना चाहिए।
वयस्कों को आमतौर पर भोजन से पहले दिन में दो बार 0.1 ग्राम निर्धारित किया जाता है। अधिकतम खुराक 0.4 ग्राम प्रति दिन है। दवा 10 दिनों तक ली जाती है।
2 से 12 साल के बच्चों को सस्पेंशन दिया जाता है, और बड़े बच्चों को गोलियाँ दी जाती हैं। 40 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे के लिए, एक खुराक 0.005 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से निर्धारित की जाती है। यदि आपका वजन अधिक है, तो वयस्क खुराक संभव है।
इसे अन्य दवाओं के साथ लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
जेल का उपयोग करते समय, आपको यह याद रखना चाहिए कि इसे त्वचा में रगड़ा नहीं जाता है, बल्कि समस्या वाले क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। प्रति दिन कई प्रक्रियाएं की जा सकती हैं, लेकिन दैनिक खुराक केवल 30 ग्राम है। उपचार का कोर्स 10 दिन है।
दुष्प्रभाव
जेल का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव उत्पन्न होते हैं जिसके लिए इसका उपयोग बंद करना पड़ता है। इनमें त्वचा पर चकत्ते और अन्य बीमारियाँ शामिल हैं।
गोलियाँ लेने से पेट दर्द, उल्टी, मतली और दस्त हो सकते हैं। संभावित सिरदर्द और चक्कर आना, एनाफिलेक्टिक शॉक और ब्रोंकोस्पज़म, रक्त गणना में परिवर्तन।
बढ़िया और शराब
शराब का पूरी तरह से त्याग करना आवश्यक है। इन असंगत घटकों का एक साथ उपयोग गैस्ट्रिटिस और अल्सर का कारण बन सकता है, तंत्रिका तंत्र के विकारों को जन्म दे सकता है, और मृत्यु सहित अधिक गंभीर समस्याओं का कारण बन सकता है।
