रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी परिणाम। रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी: यह क्या है? चक्र के किस दिन करें

07 नवंबर 2017 10979 0

एक महिला की प्रजनन प्रणाली के अंगों में एक सौम्य प्रकृति के नियोप्लाज्म, दुर्भाग्य से, अधिक से अधिक बार पाए जाते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने वाली लगभग हर पांचवीं महिला को गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता चलता है - एक सौम्य ट्यूमर, जिसका अगर समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में बदल जाता है। मायोमा एक संयोजी ऊतक संरचना वाला एक नोड है, जो गर्भाशय की दीवार पर बनता है।

कृपया ध्यान दें कि यह पाठ हमारे सहयोग के बिना तैयार किया गया था।

मायोमैटस नोड्स हटाने के अधीन हैं, सबसे अधिक बार सर्जिकल तरीकों से। उनमें से एक मायोमेक्टोमी है। इस ऑपरेशन का सार फाइब्रॉएड को हटाना है, मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भाशय बरकरार रहता है। जननांग अंग के संरक्षण के लिए धन्यवाद, एक महिला गर्भवती हो सकती है और भविष्य में एक बच्चे को जन्म दे सकती है। इस तरह से गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने के बाद की वसूली की अवधि लंबे समय तक नहीं रहती है, जिसके दौरान रोगी को कुछ प्रतिबंधों और प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए। मायोमेक्टॉमी के बाद, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिला में गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन अभी भी सफलता की कोई पूर्ण गारंटी नहीं है, क्योंकि मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम में बाधा बन सकता है।

फाइब्रॉएड से निपटने के लिए मायोमेक्टॉमी का एक विकल्प अधिक आधुनिक तरीका है - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई)। यह विधि, जो कम आक्रामक है और साथ ही अन्य परिचालनों की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है, का उपयोग अधिकांश प्रमुख विशिष्ट क्लीनिकों में किया जाता है, जिनकी सूची प्रदान की जाती है।

विभिन्न प्रकार के मायोमेक्टॉमी के बाद रिकवरी

ऑपरेशन के लिए किस तकनीक का उपयोग किया गया था, इस पर निर्भर करते हुए, पश्चात की अवधि छोटी और अगोचर हो सकती है, या, इसके विपरीत, यह लंबी और दर्दनाक हो सकती है। लैप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी को सबसे कोमल - ऑपरेशन माना जाता है जिसमें कैविटी चीरा लगाना शामिल नहीं होता है। विशेष सर्जिकल उपकरणों की मदद से - एक लैप्रोस्कोप और एक रेसेक्टोस्कोप, गर्भाशय पर एक ट्यूमर को पेट की दीवार पर या योनि के माध्यम से छोटे चीरों के माध्यम से हटाया जाता है। इसलिए, पश्चात की अवधि की अवधि केवल कुछ दिन है। पेट की सर्जिकल पहुंच के साथ मायोमेक्टॉमी के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि अधिक लंबी होती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान उदर गुहा को विच्छेदित किया जाता है। आप गर्भाशय पर सर्जिकल उपचार की विशेषताओं से खुद को परिचित कर सकते हैं।

मायोमेक्टॉमी: शुरुआती दिनों में पुनर्वास

मायोमेक्टॉमी की विधि के बावजूद, ऑपरेशन के पहले दिन, एक महिला को चिकित्सकीय पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। उपस्थित चिकित्सक को आश्वस्त होना चाहिए कि रोगी की स्थिति संतोषजनक है, जिसके बाद वह उसके लिए जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक दवाएं निर्धारित करता है। सर्जरी के बाद ऐसा अतिरिक्त उपचार नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकता है। कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप जैसे मायोमेक्टॉमी के बाद, गर्भाशय रक्तस्राव, एडिमा और हेमटॉमस के रूप में जटिलताएं विकसित होती हैं। यह रोगसूचकता मुख्य वाहिकाओं को नुकसान, आस-पास के अंगों के आघात, साथ ही आंतरिक सूजन प्रक्रियाओं और संक्रमण के कारण होती है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियों को शरीर के तापमान में वृद्धि, पश्चात क्षेत्र में दर्द की विशेषता है।

मायोमेक्टोमी के बाद दर्द

रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के बाद दर्द की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भाशय पर नोड को हटाने के लिए ऑपरेशन करने के लिए किस विधि का उपयोग किया गया था। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी के बाद पश्चात की अवधि सबसे अधिक दर्द रहित होती है, जिसके लिए त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, और योनि के माध्यम से एक विशेष उपकरण - एक रेसेक्टोस्कोप के साथ रोग संबंधी संरचनाओं को उत्तेजित किया जाता है। बशर्ते कि नोड्स एक अच्छी तरह से सुलभ जगह पर स्थित हों, वसूली, दर्द के साथ, एक नियम के रूप में, एक दिन से अधिक नहीं रहता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लैप्रोस्कोपिक हटाने के बाद, दर्द भी थोड़े समय तक रहता है, क्योंकि गर्भाशय में ट्रोकार्स और सर्जिकल उपकरणों को डालने के लिए चीरों का आकार बहुत छोटा होता है, इसलिए इस प्रकार के ऑपरेशन को कम दर्दनाक और कम दर्दनाक माना जाता है।

सबसे आक्रामक पेट की मायोमेक्टोमी है, जिसमें तीव्र दर्द होता है। ऑपरेशन में कई घंटे लगते हैं, इसलिए इसके लिए मजबूत दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। पेट के चीरों की आवश्यकता और सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के कारण पेट की विधि द्वारा गर्भाशय मायोमा संरचनाओं को हटाने के बाद की अवधि सर्जरी के अन्य तरीकों की तुलना में अधिक समय तक चलती है।

कम से कम दर्द सिंड्रोम न्यूनतम इनवेसिव यूएई प्रक्रिया के बाद व्यक्त किया जाता है, जो इसके कार्यान्वयन की विशेष तकनीक के कारण होता है, यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे चीरों को बनाने की आवश्यकता की कमी भी होती है। प्रक्रिया और उसके परिणामों की सभी सूक्ष्मताओं का विस्तार से वर्णन किया गया है।

मायोमेक्टोमी के बाद डिस्चार्ज

हिस्टेरोस्कोपिक सर्जरी के बाद हल्का रक्तस्राव सामान्य माना जाता है। वे योनि की दीवारों में चोट के कारण होते हैं, जिसके माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक रेसेक्टोस्कोप डाला जाता है। घाव भरने के लिए, चिकित्सीय मलहम और यौन आराम के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

अन्य प्रकार के मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भाशय से निर्वहन सामान्य रूप से स्पष्ट, गंधहीन और खुजली वाला नहीं होना चाहिए।

मायोमेक्टोमी के बाद पोषण

सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान, एक महिला को अपना आहार बदलने की सलाह दी जाती है। इस तथ्य के कारण कि कब्ज और गैस का निर्माण इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ा सकता है और सर्जिकल टांके के टूटने में योगदान कर सकता है, अगर दिन में मल नहीं होता है, तो एक महिला को एक हल्की रेचक दवा लेनी चाहिए।

मायोमेक्टॉमी के बाद, आहार के आधार पर आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ प्रबल होने चाहिए। कुरकुरे अनाज, डेयरी उत्पाद, ताजी सब्जियां और फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

चावल, सूजी, जेली, मजबूत चाय, वसायुक्त खट्टा क्रीम और पनीर को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। यीस्ट के आटे से फलियां, दूध, अंगूर और बेकिंग लेने से गैस बनने की प्रक्रिया तेज हो जाती है, उपरोक्त उत्पादों को भी त्याग देना चाहिए।

मायोमेक्टॉमी के बाद शारीरिक गतिविधि

शल्य चिकित्सा के बाद मायोमा संरचनाओं को हटाने के बाद, एक महिला को खुद की देखभाल करने, स्क्वाट से बचने, भारी चीजें उठाने और लंबे समय तक अपने पैरों पर रहने की जरूरत होती है। इन प्रतिबंधों का सख्ती से पालन करते हुए, आप शीघ्र स्वस्थ होने और सामान्य जीवन में शीघ्र वापसी प्राप्त कर सकते हैं।

फिर भी, इस अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम का दुरुपयोग भी अवांछनीय है। पूरे शरीर में सक्रिय रक्त परिसंचरण आसंजनों के गठन को रोकता है और कोशिकाओं को ऑक्सीजन से भर देता है। मायोमेक्टॉमी के बाद, ताजी हवा में टहलने की सिफारिश की जाती है, उन्हें आराम के ब्रेक के साथ बारी-बारी से किया जाता है, जिसके दौरान आप स्क्वायर और पार्क में एक बेंच पर बैठ सकते हैं।

मायोमेक्टॉमी के बाद पश्चात की अवधि में निषेध और प्रतिबंध

मायोमेक्टॉमी के बाद पुनर्वास अवधि में, कुछ निषेध हैं।

महिलाओं को शरीर को गर्म करने, समुद्र तट, धूपघड़ी और सौना पर जाने से बचना चाहिए। इन निषेधों की उपेक्षा करते हुए, वे नए मायोमैटस संरचनाओं के गठन के लिए स्थितियां पैदा करने का जोखिम उठाते हैं। इसके अलावा, आपको गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले कम से कम एक साल इंतजार करना होगा। इस अवधि के दौरान, प्रजनन प्रणाली के सभी अंग अपने कार्यों को बहाल कर देंगे, शरीर बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक अपनी ताकत को फिर से भर देगा।

यह देखते हुए कि मादक पेय और धूम्रपान का प्रतिरक्षा और उत्सर्जन प्रणाली पर दमनात्मक प्रभाव पड़ता है, इसके अलावा, अल्कोहल जीवाणुरोधी दवाओं के साथ संगत नहीं है और घनास्त्रता को बढ़ावा देता है, एक महिला को मायोमेक्टोमी के बाद कम से कम एक महीने के लिए इन बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए।

कपड़े और अंडरवियर की पसंद पर कुछ प्रतिबंध लागू होते हैं। सिंथेटिक कपड़े से बने स्लिमिंग मॉडल को छोड़कर, प्राकृतिक सामग्री से बने आरामदायक मॉडल को वरीयता देने की सिफारिश की जाती है। एक अलमारी चुनते समय, एक महिला को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद के सिवनी के आसपास संचालित क्षेत्र और त्वचा को रगड़ने से रिकवरी को काफी नुकसान हो सकता है।

रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक महिला को स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने, बुरी आदतों को छोड़ने, स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के बारे में समय पर डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। निवारक परीक्षा के लिए और थोड़े से खतरनाक लक्षणों पर डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें।

मायोमेक्टॉमी के प्रतीत होने वाले महत्वहीन परिणामों के बावजूद, यह महिला शरीर में एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है और अक्सर जटिलताओं के विकास के लिए खतरा होता है। इसके अलावा, यह आजीवन परिणाम नहीं देता है - ऑपरेशन के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति का एक उच्च जोखिम होता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज करने का एक अधिक प्रभावी तरीका गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) है। यह न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया अधिकांश आधुनिक स्त्री रोग क्लीनिकों में की जाती है। संयुक्त अरब अमीरात के बाद, कोई विश्राम नहीं होता है, व्यावहारिक रूप से कोई दर्द संवेदना नहीं होती है, शरीर पर कोई पोस्टऑपरेटिव निशान नहीं होते हैं, गर्भाशय की अखंडता संरक्षित होती है: गर्भाशय पर कोई निशान नहीं होता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मासिक धर्म और प्रजनन कार्य दोनों महिला के संरक्षित हैं।

आप एंडोवास्कुलर सर्जरी के क्षेत्र में अग्रणी विशेषज्ञों के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं और उन्हें बताए गए नंबरों पर कॉल करके संयुक्त अरब अमीरात की बारीकियों के बारे में सवाल पूछ सकते हैं।

ग्रन्थसूची

• लिप्स्की ए.ए.,। स्त्री रोग // ब्रोकहॉस और एफ्रॉन का विश्वकोश शब्दकोश: 86 खंडों में (82 खंड और 4 अतिरिक्त)। - सेंट पीटर्सबर्ग। 1890-1907।
• बॉडीज़िना, वी.आई. स्त्री रोग की पाठ्यपुस्तक / वी.आई. बॉडीझिना, के.एन. ज़माकिन। - एम .: मेडिकल लिटरेचर का स्टेट पब्लिशिंग हाउस, 2010. - 368 पी।
• ब्रॉड, आई.एल. ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी / आई.एल. ब्रौड। - एम .: मेडिकल लिटरेचर का स्टेट पब्लिशिंग हाउस, 2008। - 728 पी।

गिर जाना

गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी सामान्य बीमारी का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। पहली विधि में हार्मोनल दवाओं का उपयोग शामिल है जो ट्यूमर के विकास को रोकते हैं। दूसरी विधि में नोड (या गर्भाशय के साथ) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन शामिल है। मायोमेक्टॉमी (फाइब्रॉएड को हटाना) विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी उपचार के कम से कम दर्दनाक और सबसे सुरक्षित तरीके के रूप में लोकप्रिय है। इस आलेख में इसकी विशेषताओं और प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का वर्णन किया गया है।

परिभाषा

मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को आघात के बिना (या लगभग बिना) मायोमैटस नोड को हटाने है। एक प्रक्रिया के दौरान, एक से 3-4 नोड्स हटा दिए जाते हैं। हेरफेर पेट, इंट्रावागिनल और लैप्रोस्कोपिक विधियों द्वारा किया जा सकता है। पहले दो तरीके अधिक दर्दनाक हैं, और उनके बाद की वसूली की अवधि लंबी है। इसलिए, सबसे अधिक बार, डॉक्टर तीसरी विधि लिखते हैं।

कड़ाई से बोलते हुए, फाइब्रॉएड का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन पेट की दीवार के माध्यम से होता है। इसमें, साथ ही गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार में, छोटे पंचर (व्यास में 1 सेमी) बनाए जाते हैं। उन्हें एक विशेष उपकरण - लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। चूंकि इस तरह के हस्तक्षेप के लिए उपकरण एक कैमरे से लैस है, जो हो रहा है वह डॉक्टर के मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है। मॉनिटर पर फाइब्रॉएड का एक्सेशन किया जाता है।

जैसा कि विवरण से स्पष्ट है, प्रक्रिया कम दर्दनाक है। पेट के हस्तक्षेप की तुलना में पुनर्वास अवधि बहुत कम है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और लगभग 30-50 मिनट तक रहता है। एक प्रक्रिया के दौरान, 1.5 सेमी से बड़े आकार के 3-4 नोड्यूल्स को निकालना संभव है। इस तरह से बड़ी संरचनाओं को हटाया नहीं जा सकता है। इस प्रक्रिया की प्रगति दिखाने वाला एक वीडियो सामग्री के अंत में प्रस्तुत किया गया है।

हस्तक्षेप सुरक्षित है और गर्भवती होने की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। चूंकि गर्भाशय को नुकसान न्यूनतम है।

संकेत

फाइब्रॉएड का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन कई मामलों में किया जाता है। हालांकि, सटीक निर्णय हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाता है। केवल वही निर्धारित कर सकता है कि किसी विशेष मामले में ऑपरेशन की आवश्यकता है या नहीं। क्या लैप्रोस्कोपी उपयुक्त है? हस्तक्षेप के लिए सामान्य संकेत इस प्रकार हैं:

1. गठन का आकार डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक नहीं है;
2. गंभीर लक्षण;
3. नियोप्लाज्म में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (परिगलन, पैर का मरोड़, आदि);
4. पड़ोसी अंगों के ट्यूमर से निचोड़ना;
5. सक्रिय नोड वृद्धि;
6. हार्मोनल रूढ़िवादी उपचार का प्रतिरोध;
7. गर्भावस्था की योजना बनाना।

वास्तव में, इस तरह की छोटी संरचनाओं को शल्य चिकित्सा द्वारा शायद ही कभी हटाया जाता है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर उन्हें हार्मोन या धमनी एम्बोलिज़ेशन के साथ इलाज करना चाहते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, लैप्रोस्कोपी उपयुक्त और सबसे प्रभावी तरीका है।

मतभेद

इस प्रकार के हस्तक्षेप के लिए मतभेद काफी विविध हैं। मुख्य एक संज्ञाहरण के लिए असहिष्णुता है। और यह भी - ऑपरेशन के लिए अन्य contraindications। विशिष्ट मामले जहां इस तरह का हस्तक्षेप नहीं किया जा सकता है, वे इस प्रकार हैं:

1. ट्यूमर का व्यास डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक है;
2. मोटापा, अतिरिक्त वजन की एक बड़ी मात्रा;
3. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
4. पेरिटोनियम और प्रजनन प्रणाली में बड़ी संख्या में स्पाइक्स;
5. गर्भाशय गुहा में किसी भी तरल पदार्थ की उपस्थिति।

इस प्रकार का हस्तक्षेप पेट या इंट्रावागिनल सर्जरी से भी अधिक कोमल होता है। इसलिए, यह अक्सर पारंपरिक पेट की सर्जरी के लिए मतभेद वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है। हालांकि, जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, इसे लागू करना हमेशा संभव नहीं होता है।

इनके अलावा, पुरानी बीमारियों से जुड़े अन्य मतभेद भी हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको उनके बारे में सूचित करेगा।

सामान्य प्रशिक्षण

लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी, इस तथ्य के बावजूद कि यह काफी कम है, अभी भी एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप है। इसलिए, इसके लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। सभी प्रशिक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

1. सामान्य प्रीऑपरेटिव तैयारी;
2. शरीर की विशिष्ट दवा तैयार करना।

• आहार में ऐसे उत्पाद नहीं होने चाहिए जो गैस बनाने के साथ-साथ कब्ज भी पैदा करें;
• हल्का खाना बेहतर है, भाग कम करें;
• ऑपरेशन से पहले, कई नैदानिक ​​अध्ययन किए जाते हैं, जिसके दौरान हस्तक्षेप की मात्रा और प्रकृति का पता चलता है।

प्रत्येक मामले में, ऑपरेशन की तैयारी के अन्य तरीके भी हो सकते हैं। डॉक्टर मरीज को उनके बारे में सूचित करेंगे।

चिकित्सा तैयारी

लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी के लिए दवाओं के साथ लंबी तैयारी की आवश्यकता होती है। रोगी GnRH एगोनिस्ट ले रहा है। ये ज़ोलाडेक्स और ल्यूक्रिन जैसी दवाएं हैं। डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से पर्याप्त खुराक निर्धारित की जाती है।

हालांकि सामान्य स्वागत योजनाएं हैं। आमतौर पर, आपको प्रति माह दवा का एक इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम में इंजेक्शन की संख्या 2 से 6 तक भिन्न होती है। यह लगभग दो के कारक द्वारा नोड्स के अवक्रमण का कारण बन सकता है।

इन दवाओं को लेना क्यों आवश्यक है? वे एक जटिल तरीके से कार्य करते हैं। वे अंग को रक्त की आपूर्ति को कम करते हैं और नोड्स के व्यास को कम करते हैं। ऐसा माना जाता है कि एक इंजेक्शन भी मूल फाइब्रॉएड की तुलना में 30-40% तक फाइब्रॉएड की मात्रा को कम करने में मदद कर सकता है।

चरणों

चाहे जिस भी मामले में ऑपरेशन किया जाता है, इसे कई चरणों में किया जाता है। वे, साथ ही उनके अनुक्रम, सभी रोगियों के लिए अनिवार्य हैं।

कड़ाई से बोलते हुए, पहला चरण रोगी को संज्ञाहरण में पेश करना है। इसके काम करने के तुरंत बाद, लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना शुरू होता है।

ट्यूमर छांटना

प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर पेरिटोनियम और गर्भाशय की दीवार को पंचर करता है। फिर नियोप्लाज्म को एक विशेष उपकरण के साथ कसकर जकड़ दिया जाता है। सबसरस मायोमा के साथ, गर्भाशय पैर का जमावट किया जाता है, यानी, इसकी रक्त आपूर्ति को रोकना। पैर कट गया है। जब स्थान सबसरस-इंटरस्टिशियल होता है, तो एक अर्धवृत्ताकार चीरा बनाया जाता है। और फिर ट्यूमर छूट जाता है।

तने का काटना

इंटरस्टिशियल ट्यूमर के साथ, उस जगह पर चीरा लगाया जाता है जहां गर्भाशय सबसे अधिक विकृत होता है। कटौती अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ, साथ ही तिरछी हैं। उनकी सबसे अच्छी दिशा नियोप्लाज्म की स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

इंटरलिगमेंटस नोड्स के साथ, कई क्रमिक छोटे चीरे लगाए जाते हैं। इससे गर्भाशय में चोट लगने की संभावना कम हो जाती है।

मांसपेशियों का बंद होना

गठन के छांटने के बाद, मायोमेट्रियम थोड़ा क्षतिग्रस्त रहता है। डॉक्टर इसे तुरंत ठीक कर देते हैं। यदि घाव की गहराई 10 मिमी से कम है, तो इसे एकल-पंक्ति सिवनी के साथ सीवन किया जाता है। गहरे घावों के लिए, दो-पंक्ति सीवन लगाया जाता है। सीम के बीच की दूरी लगभग 10 मिमी है।

सुचरिंग

क्षति की प्रकृति के आधार पर टांके का आकार भिन्न हो सकता है। वास्तव में, क्षति अक्सर मामूली होती है। लेकिन वे हटाए गए ट्यूमर के स्थानीयकरण और आकार से जुड़े हैं।

नोड्स निकालना

यह एक महत्वपूर्ण चरण है जिस पर डॉक्टरों को अंग से ट्यूमर निकालने और निकालने की आवश्यकता होती है। वे इसे विभिन्न तरीकों से कर सकते हैं:

एक नोड हटाना

1. पूर्वकाल गर्भाशय और पेट की दीवारों के माध्यम से;
2. एक मोसेलेटर के साथ निकासी (उसी दीवार के माध्यम से भी);
3. योनि के बाहर के फोर्निक्स में एक चीरा के माध्यम से।

सबसे उपयुक्त विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। संरचनाओं की स्थिति, उनका व्यास और कुछ अन्य विशेषताएं महत्वपूर्ण हैं।

स्वच्छता

यह अंतिम चरण है। इसका सार गर्भाशय गुहा को रक्त के थक्कों और विदेशी पदार्थों से जितना संभव हो सके साफ करना है। शरीर को शीघ्र स्वस्थ होने के लिए तैयार करें। चरण बहुत महत्वपूर्ण है और न केवल पश्चात की अवधि, बल्कि ऑपरेशन की प्रभावशीलता भी इसके सही कार्यान्वयन पर निर्भर करती है।

साफ गर्भाशय गुहा

इसके दौरान, गुहा से संचित रक्त के थक्कों को हटा दिया जाता है। फिर रक्तस्राव क्षेत्रों का निर्धारण किया जाता है। वे सावधानीपूर्वक हेमोस्टेसिस से गुजरते हैं। चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित करने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि अंतिम प्रक्रियाएं कितनी अच्छी तरह से की जाती हैं। यदि स्वच्छता और हेमोस्टेसिस उच्च गुणवत्ता वाले हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आसंजन दिखाई नहीं देंगे।

पश्चात की अवधि

लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना नियोप्लाज्म से छुटकारा पाने का सबसे सुरक्षित और सबसे कोमल तरीका है। पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अवधि पेट की सर्जरी की तुलना में बहुत कम है। यह ज्यादा हल्का भी होता है।

रोगी के लिए स्थिर मोड 2-3 दिनों तक रहता है। 2-3 दिनों के बाद उसे अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। भविष्य में, पहले से ही घर पर, एक महिला को एक महीने के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहिए। यौन गतिविधि को फिर से शुरू करना डेढ़ महीने से पहले नहीं करना बेहतर है।

आहार महत्वपूर्ण होना चाहिए। पहले तीन दिनों के दौरान, यह बेहद हल्का होना चाहिए, तीन दिनों में सामान्य स्तर तक ऊर्जा मूल्य में क्रमिक वृद्धि के साथ। दो महीने के भीतर पोषण प्राकृतिक होना चाहिए। वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और अन्य भारी भोजन न करें।

ध्यान से आपको कुर्सी की निगरानी करने की आवश्यकता है। कब्ज, साथ ही पेट फूलना, सूजन को रोकना महत्वपूर्ण है। ये सभी घटनाएं उपचार को धीमा कर सकती हैं। इसके अलावा, वे तेजी के विचलन को भड़का सकते हैं।

गर्भावस्था

इस प्रकार के हस्तक्षेप से रोगी के गर्भवती होने की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। जबकि गर्भाशय में फाइब्रॉएड की उपस्थिति, इसके विपरीत, इस संभावना को बहुत कम कर देती है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना के स्तर पर, डॉक्टर पहले नियोप्लाज्म को हटाने की सलाह देते हैं।

हस्तक्षेप के 6-9 महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है। ये संकेतक व्यक्तिगत हैं। कुछ रोगियों में, यह पश्चात की अवधि अधिक समय तक रह सकती है, दूसरों में कम। केवल उपस्थित चिकित्सक ही इसे सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है।

जटिलताओं

इस तरह के हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं की संभावना नहीं है। हालांकि, वे कुछ रोगियों में होते हैं। निम्नलिखित सबसे विशिष्ट जटिलताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. संज्ञाहरण से जटिलताओं;
2. संज्ञाहरण के दौरान श्वसन संबंधी विकार;
3. उदर गुहा में अंगों को चोट;
4. बड़े जहाजों का टूटना;
5. गर्भाशय रक्तस्राव;
6. चीरा स्थलों पर रक्तस्राव;
7. मायोमेट्रियम के घावों के अनुचित टांके के साथ गर्भाशय के ऊतकों के हेमटॉमस;
8. संबद्ध संक्रमण;
9. यह अत्यंत दुर्लभ है, ट्यूमर के एक विशिष्ट स्थानीयकरण के साथ - मूत्राशय की चोटें।

जटिलताओं की उपस्थिति हमेशा डॉक्टरों की व्यावसायिकता पर निर्भर नहीं करती है। कभी-कभी यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में होता है।

कीमतों

लेप्रोस्कोपिक गर्भाशय फाइब्रॉएड सर्जरी की लागत कितनी है? यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कहां किया जाता है।

हस्तक्षेप लागत

इस कीमत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एनेस्थीसिया और अस्पताल में भर्ती होने की लागत है।

पिछला लेख अगला लेख →

कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को संरक्षित करते हुए फाइब्रॉएड को हटाने का एक ऑपरेशन है। कम उम्र में और छोटे नोड्स के साथ हेरफेर का संकेत दिया जाता है। यह प्रक्रिया एक महिला को बच्चे को सहन करने और जन्म देने के अवसर को बचाने की अनुमति देती है। मुश्किल मामलों में, गर्भाशय को प्रजनन कार्य (हिस्टेरेक्टॉमी) के पूर्ण नुकसान के साथ हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन कब निर्धारित है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो अंग की मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोग परेशान हार्मोनल पृष्ठभूमि वाली महिलाओं में और अत्यधिक एस्ट्रोजन उत्पादन के साथ प्रकट होता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए, विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रूढ़िवादी उपचार (हार्मोनल दवाएं लेना);
• गर्भाशय धमनियों का आलिंगन;
• रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी;
• हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना)।

कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी तब की जाती है जब नोड्स का आकार 5 सेमी तक होता है। ट्यूमर के आकार को कम करने और रक्त की हानि को कम करने के लिए हार्मोनल तैयारी प्रारंभिक रूप से निर्धारित की जा सकती है। सर्जरी खुली पहुंच या लैप्रोस्कोपिक रूप से (पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से) की जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी निम्नलिखित स्थितियों में इंगित किया गया है:

• गाँठ का आकार 5 सेमी से अधिक;
• गर्भाशय ग्रीवा पर नियोप्लाज्म दिखाई दिया;
• लगातार दर्द, ऊतकों और अंगों पर रेशेदार नोड्स के दबाव से उकसाया;
• कैंसर का खतरा है;
• यदि पैर पर मायोमा मुड़ जाता है, तो परिगलन विकसित होने का जोखिम;
• फाइब्रॉएड गर्भाशय के अन्य विकृतियों (अंग की चूक या आगे को बढ़ाव) के समानांतर विकसित होते हैं;
• रजोनिवृत्ति में फाइब्रॉएड;
• फाइब्रोमायोमा 14-16 सप्ताह के भ्रूण के आकार तक बढ़ गया है।

रोगग्रस्त अंग को पूरी तरह से नहीं हटाया जा सकता है, लेकिन केवल उसके प्रभावित हिस्से को ही हटाया जा सकता है। कई बार डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को छोड़ देते हैं। अक्सर, गर्भाशय को हटाने का निर्धारण तब किया जाता है जब फाइब्रॉएड को अन्य विकृति के साथ जोड़ा जाता है:

endometriosis. एंडोमेट्रियल ऊतक की निरंतर वृद्धि जब वे अंग से परे जाते हैं। प्रजनन प्रणाली की सामान्य विकृति। जब तक रोग पूरी तरह से प्रकट नहीं हो जाता, तब तक महिला की प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, अन्य रोग उत्पन्न हो सकते हैं जो समस्या को बढ़ा देते हैं। यदि लक्षण काफी गंभीर हैं, दवा उपचार दृश्यमान परिणाम नहीं देता है, या एक सौम्य ट्यूमर के घातक रूप में अध: पतन का खतरा है, तो डॉक्टर एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) की सिफारिश कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया।फाइब्रॉएड (विशेषकर रजोनिवृत्ति में) के साथ इस विकृति की उपस्थिति गर्भाशय को हटाने का एक कारण है।

महिला जननांग अंगों का कैंसर. ऐसे में हटाने से महिला की जान बच जाएगी। हटाने के बाद, कीमोथेरेपी को अक्सर अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। यदि सर्जरी का कारण कैंसर है, तो डॉक्टरों को प्रजनन प्रणाली के अंगों और लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से हटाना होगा।

फाइब्रोमैटस नोड्स का परिगलन. गर्भाशय फाइब्रॉएड की गंभीर विकृति। मुख्य लक्षण ऊतकों का कुपोषण, सूजन और तेज दर्द हैं। यदि शरीर में कोई संक्रमण दिखाई दे तो लक्षण बढ़ जाते हैं। सर्जरी की आवश्यकता है। रोग और रोगी (उम्र) की व्यक्तिगत विशेषताओं को देखते हुए, इसकी मात्रा निर्धारित करें।

समस्या श्रोणि या पेरिटोनियम की मांसपेशियों की टोन के नुकसान के कारण होती है। यह समस्या उन महिलाओं में देखी जाती है जो भारी भार के साथ काम करती हैं, कई बच्चों वाली माताओं, शरीर में हार्मोनल विकार या सूजन प्रक्रियाओं के साथ। बीमारी के शुरुआती चरणों में, एक महिला को मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और मजबूत करने के लिए सरल व्यायाम पर्याप्त हैं। हालांकि हिस्टेरेक्टॉमी एक कट्टरपंथी तरीका है, यह बीमारी के इलाज का एक प्रभावी तरीका है।

ऑपरेशन की तैयारी

गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया की तैयारी के लिए विशेष उपायों की आवश्यकता होती है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर चिकित्सा इतिहास, दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति, संज्ञाहरण के लिए संभावित प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करता है।

ऑपरेशन की तैयारी में, कई गतिविधियाँ की जाती हैं:

• पूर्ण परीक्षा;
• आंतों को साफ करें;
• भड़काऊ रोगों का इलाज;
• विशेष दवाएं लिखिए;
• मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें।

ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

हिस्टेरेक्टॉमी कैसे किया जाता है? सबसे पहले, सर्जन ऑपरेशन के दायरे और विधि को निर्धारित करता है। प्रवेश की विधि के आधार पर, कई प्रकार के हिस्टरेक्टॉमी होते हैं:

• सबटोटल (केवल गर्भाशय का शरीर हटा दिया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा बचा है);
• कुल (गर्दन के साथ पूरे अंग को हटाना)।

बाहर ले जाने की विधि के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• लेप्रोस्कोपी;
• लैपरोटॉमी;
• योनि के माध्यम से प्रवेश।

हस्तक्षेप से पहले, रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है। महिला के शरीर, शरीर के वजन, उम्र की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए संज्ञाहरण का चयन किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि भी मायने रखती है।

लैपरोटॉमी - पेट (खुला) ऑपरेशन. गर्भाशय तक पहुंच को खोलने के लिए, पेट के निचले हिस्से में 15 सेंटीमीटर लंबा एक ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज चीरा लगाया जाता है। इस तकनीक का लाभ यह है कि डॉक्टर सभी आवश्यक अंगों को अच्छी तरह से देखता है, ऊतकों की स्थिति का आकलन करता है। यदि गर्भाशय बहुत बड़ा हो गया है या रोगी को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का निदान किया गया है, तो पॉलीप्स या आसंजनों द्वारा गंभीर ऊतक क्षति के साथ पूर्ण निष्कासन किया जाता है। नुकसान भी हैं - एक लंबा और दर्दनाक पुनर्वास, एक बदसूरत निशान।

लेप्रोस्कोपी. सभी प्रकार का सबसे कोमल। प्रक्रिया को विशेष उपकरणों के साथ किया जाता है जो पेट पर कई छोटे पंचर बनाते हैं। एक भी चीरे के बिना प्रदर्शन किया। एक छेद में एक ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से एक विशेष गैस इंजेक्ट की जाती है, उदर गुहा ऊपर उठती है और डॉक्टर आवश्यक अंगों तक पहुंच प्राप्त करते हैं। फिर वे एक विशेष कैमरा चलाते हैं जिसके माध्यम से वे प्रक्रिया की निगरानी और नियंत्रण करते हैं, और विशेष उपकरण जो जोड़तोड़ करेंगे। विधि का मुख्य लाभ एक संक्षिप्त पश्चात पुनर्वास और शरीर पर निशान की अनुपस्थिति है।

योनि. एक महिला के लिए सबसे आरामदायक ऑपरेशन, उसके बाद कोई निशान और अन्य निशान नहीं होते हैं। शारीरिक और भावनात्मक पुनर्वास बहुत तेज है। इस तथ्य के बावजूद कि यह एक त्वरित और सरल ऑपरेशन है, हर कोई इसे नहीं कर सकता, सभी क्योंकि कई मतभेद हैं:

• बहुत बढ़े हुए गर्भाशय;
• अगर किसी महिला का सिजेरियन सेक्शन हुआ हो;
• जब घातक संरचनाएं होती हैं;
• शरीर में गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं।

औसतन, लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी की अवधि 1.5 - 3.5 घंटे होती है। गुहा हटाने - 40 मिनट से 2 घंटे तक, यह सब जटिलता के स्तर पर निर्भर करता है। योनि हिस्टेरेक्टॉमी की विधि द्वारा निष्कासन लगभग दो घंटे तक रहता है।

पश्चात की अवधि

लैप्रोस्कोपी के बाद, सर्जरी के बाद एनेस्थीसिया के कारण मरीज पहले कुछ घंटों तक नहीं उठ पाता है। निर्धारित समय के बाद, रोगी बिस्तर से उठ सकता है, खा सकता है, पी सकता है, चल सकता है। टांके नहीं हटाए जाते, ऑपरेशन के 2-5 दिन बाद उन्हें छुट्टी दे दी जाती है।

पहले हफ्तों के लिए, स्नान को छोड़ना और केवल स्नान करना महत्वपूर्ण है, घावों का इलाज आयोडीन के घोल से किया जाता है। एक महिला 2-3 सप्ताह के भीतर अपने सामान्य जीवन में लौट आती है।

फाइब्रॉएड या पूरे गर्भाशय को हटाने के बाद की अवधि महिला के शरीर पर निर्भर करती है। विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं और ऑपरेशन की जटिलता से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया बाधित होती है। यौन जीवन एक महीने के बाद शुरू हो सकता है।

मायोमेक्टोमी के बाद गर्भावस्था

एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के दौरान, केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है। गर्भाशय रहता है, और भविष्य में महिला बच्चे को जन्म दे सकती है। इस घटना में कि बांझपन के इलाज के लिए ऑपरेशन किया गया था, निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना बनाने की सिफारिश की जाती है। अन्यथा, ट्यूमर के फिर से बढ़ने, रोग की पुनरावृत्ति और बांझपन का एक उच्च जोखिम होता है। पुनर्वास की सटीक शर्तें उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित की जाएंगी।

इस मामले में, गर्भाधान के बाद, गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन के बाद का निशान गर्भावस्था के लिए काफी खतरनाक है, यह गर्भपात के खतरे तक गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति को भड़का सकता है। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान निशान के साथ गर्भाशय के फटने का खतरा होता है। मायोमेक्टॉमी के बाद प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है। पिछले ऑपरेशन और गर्भाशय पर निशान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन का एक कारण है।

पोषण सुविधाएँ

ऑपरेशन के बाद, आपको ठीक होने के लिए बहुत अधिक ताकत की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान पेट की दीवार प्रभावित होती है। पेट की सर्जरी के बाद, सही खाना महत्वपूर्ण है, सख्त आहार का पालन करें ताकि ऊतक टूटना को उत्तेजित न करें।

पहले 14 दिनों के लिए, रोगी को केवल अच्छी तरह से पचने वाले खाद्य पदार्थ खाने चाहिए, पाचन की निगरानी करनी चाहिए और कब्ज से बचना चाहिए। घर पर भी आपको डाइट फॉलो करने की जरूरत है। आप अनाज, मांस, मछली, डार्क ब्रेड, ताजी सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खा सकते हैं।

कब्ज या अन्य आंत्र समस्याओं का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थ न खाएं। ऐसे उत्पादों में मिठाई और आटा उत्पाद, मादक पेय, मजबूत चाय या कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, वसायुक्त मांस शामिल हैं।

जटिलताओं से बचने और एक पूर्ण जीवन सुनिश्चित करने के लिए, आपको एक निश्चित आहार का पालन करने, अनावश्यक तनाव को खत्म करने, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने और तनाव से बचने की आवश्यकता है।

प्रजनन कार्य से समझौता किए बिना प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार वांछनीय है। लेकिन अगर रोग उन्नत है और रोगविज्ञान की नैदानिक ​​तस्वीर प्रारंभिक चरण में फिट नहीं होती है, तो डॉक्टरों को प्रजनन अंग को पूरी तरह से हटाने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे गर्भधारण और गर्भधारण की संभावना समाप्त हो जाती है। इस मामले में मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को हटाने का एक उत्कृष्ट विकल्प है।

मायोमेक्टॉमी के बाद महिलाओं में गर्भावस्था की संभावना काफी बढ़ जाती है, लेकिन 100% परिणाम की गारंटी नहीं दी जा सकती है। स्त्री रोग में, मायोमेक्टॉमी करने के कई तरीके हैं, मुख्य एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य के उल्लंघन को रोकने के लिए सबसे कोमल तरीके से मायोमैटस नोड्स को हटाना है।

कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसका उद्देश्य निकालना है। ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय घायल नहीं होता है, जिससे प्रजनन कार्य को संरक्षित करना संभव हो जाता है।

सर्जरी करने के कई तरीके हैं: पेट, हिस्टेरोस्कोपिक और।

मायोमेक्टॉमी के लाभ जननांग अंग और उसके कार्यों का संरक्षण है, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म। इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण लाभ ऑपरेशन की कम आक्रमणशीलता और इसके बाद कम से कम वसूली का समय है।

मायोमेक्टॉमी के कई नुकसान हैं, लेकिन वे काफी गंभीर हैं। सबसे पहले, यह सर्जरी के कई वर्षों बाद बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावना है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि मायोमेक्टोमी की प्रक्रिया में छोटे मायोमैटस नोड्यूल्स को निर्धारित करना लगभग असंभव है, जिसका अर्थ है कि वे गर्भाशय की मांसपेशियों की परत पर बने रहने का जोखिम अधिक है। इसलिए, समय के साथ, रोग फिर से वापस आ सकता है, क्योंकि कुछ कारकों के कारण, शेष पिंड मात्रा में वृद्धि करना शुरू कर देंगे।

दूसरे, मायोमेक्टॉमी के दौरान, आस-पास के आंतरिक अंगों में आघात संभव है - आंतों और मूत्राशय।

संकेत और मतभेद

मायोमेक्टोमी के लिए संकेत हैं:

1. प्रजनन आयु।इष्टतम ऊपरी सीमा 45 वर्ष है, लेकिन कभी-कभी कुछ संकेतों के लिए बाद की उम्र में ऑपरेशन किया जाता है।
2. बच्चों की अनुपस्थिति।यदि किसी महिला के बच्चे नहीं हैं, तो गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज की शल्य चिकित्सा पद्धति मायोमेक्टोमी के लिए बेहतर होगी।
3. मायोमैटस नोड्स के स्थानीयकरण और आकार की विशेषताएं।सर्जिकल हस्तक्षेप के दृष्टिकोण से हटाने के लिए इष्टतम, पैर पर छोटे मायोमा नोड्स होते हैं, जो बाहरी दीवार पर या जननांग अंग की आंतरिक सतह पर स्थित होते हैं। लेकिन लैपरोटोमिक मायोमेक्टॉमी करना लगभग हमेशा संभव होता है - मायोमैटस नोड्स (मौजूदा ट्यूमर का निष्कर्षण) का समावेश, खासकर अगर ऑपरेशन एक अनुभवी सर्जन के मार्गदर्शन में किया जाता है।
4. एक महिला की इच्छा।कभी-कभी एक महिला न केवल प्रजनन अंग, बल्कि मासिक धर्म की क्षमता को भी संरक्षित करना चाहती है, भले ही उसे बच्चे पैदा करने की आवश्यकता न हो या वे उसकी भविष्य की योजनाओं में बिल्कुल भी शामिल न हों। यदि संभव हो और कोई मतभेद नहीं हैं, तो विशेषज्ञ इस इच्छा को पूरा कर सकता है।

मायोमेक्टॉमी के लिए मतभेदों की सूची बनाएं:

• एक महिला की गंभीर स्थिति, रक्त की गंभीर हानि और एनीमिया के एक स्पष्ट चरण की विशेषता है, जिसके खिलाफ प्रजनन अंग को छोड़ना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इससे गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है, जो एक महिला के लिए जीवन के लिए खतरा है।
• हाल की सर्जरी के बाद फाइब्रॉएड की पुनरावृत्ति।
• आंशिक ऊतक परिगलन के सहवर्ती विकास के साथ ट्यूमर में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
• श्रोणि में तीव्र या पुरानी सूजन का पता लगाना, जो पश्चात की जटिलताओं का कारण बन सकता है।
• महिला जननांग क्षेत्र में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संदेह।

एक व्यक्तिगत आधार पर, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और एक महिला के लिए संकेत और contraindications की उपस्थिति के आधार पर, डॉक्टर मतभेद की स्थिति में भी गर्भाशय को संरक्षित करने का निर्णय ले सकते हैं। उसी समय, ऑपरेशन के दौरान, विशेषज्ञ मायोमेक्टॉमी करने से इनकार कर सकता है और महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरे का पता चलने पर तत्काल एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) कर सकता है।

मायोमेक्टोमी की तैयारी

सर्जरी से पहले अनिवार्य परीक्षा के अलावा, किसी भी स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप के लिए विशिष्ट (शुद्धता, रक्त और मूत्र परीक्षण, कोगुलोग्राम, रक्त समूह का निर्धारण और आरएच कारक, सिफलिस, हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए परीक्षा), निम्नलिखित निदान विधियों की आवश्यकता होती है:

• गर्भाशय में मायोमैटस नोड्स के स्थानीयकरण और आकार के विस्तृत विवरण के साथ छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लेने के साथ गर्भाशय ग्रीवा;
• ऑन्कोपैथोलॉजी की पुष्टि या बाहर करने के लिए गर्भाशय की सामग्री की हिस्टोरोस्कोपी और आकांक्षा;
• संज्ञाहरण की इष्टतम विधि का चयन करने के लिए एक चिकित्सक द्वारा व्याख्या के साथ एक ईसीजी अध्ययन।

ऑपरेशन के प्रकार

ऑपरेशन का उद्देश्य फाइब्रॉएड को हटाना है।

यह कार्य सर्जिकल एक्सेस की निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जा सकता है::

• हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी;
• लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी;
• लैपरोटॉमी मायोमेक्टॉमी (पारंपरिक)।

गर्भाशय के श्लेष्म परत के नीचे नोड्स के स्थानीयकरण में हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। फाइब्रॉएड को हटाने के लिए, डॉक्टर एंडोमेट्रियम को विच्छेदित करता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण और एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिसके लिए विशेषज्ञ मॉनिटर स्क्रीन पर ऑपरेशन के पूरे पाठ्यक्रम को देखता है। हस्तक्षेप बाहरी चीरों के बिना, संबंधित दृश्य दोषों के अपवाद के साथ, गर्भाशय के अंदर से किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी पिछली विधि के समान है। इस मामले में एंडोस्कोपिक उपकरण पेट में छोटे चीरों के माध्यम से उदर गुहा में डाला जाता है। सबसे अधिक बार, 3 पंचर किए जाते हैं, पहला एंडोस्कोप और प्रकाश के लिए होता है, अन्य उपकरण के लिए होते हैं। ऑपरेशन के अंत के बाद, पेट पर पंचर को सुखाया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी को कम आघात, अस्पताल में भर्ती और ठीक होने की अवधि में उल्लेखनीय कमी और कॉस्मेटिक दोषों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

लैपरोटॉमी मायोमेक्टोमी शास्त्रीय तरीके से की जाती है। एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी लैपरोटॉमी में, डॉक्टर पेट की दीवार में एक चीरा लगाता है और एक पारंपरिक सर्जिकल उपकरण का उपयोग करके और बिना वीडियो निगरानी के पेट का ऑपरेशन करता है।

चूंकि इस मामले में फाइब्रॉएड का सर्जिकल निष्कासन शास्त्रीय तरीके से किया जाता है, महिला का अस्पताल में रहना और ठीक होने की अवधि लंबी होगी, और हस्तक्षेप के बाद, पेट पर एक दृश्य निशान बना रहेगा। लेकिन इस प्रकार का मायोमेक्टॉमी उन मामलों में अपरिहार्य है जहां ट्यूमर बढ़ गया है, और इसे हटाने के लिए डॉक्टर के लिए विस्तारित पहुंच की आवश्यकता होती है।

मायोमेक्टॉमी की कोई भी विधि डॉक्टर और रोगी द्वारा चुनी जाती है, यह याद रखना चाहिए कि कभी-कभी ऑपरेशन के दौरान विशेषज्ञ को गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने के लिए मजबूर किया जाता है। यह अंग या कई मायोमा नोड्स में एक घातक प्रक्रिया का पता लगाने के कारण हो सकता है जिसे गर्भाशय की संरचना को नुकसान पहुंचाए बिना पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। इस स्थिति में, महिला के पास माँ बनने का केवल एक ही अवसर होता है - सरोगेट मदरहुड द्वारा अपनाई गई विधि का उपयोग करना।

ऑपरेशन के दौरान मरीज कैसा महसूस करता है?

उदर गुहा पर सभी ऑपरेशन, जिसके दौरान सर्जिकल उपकरण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं, पूरी तरह से संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, इसलिए उन्हें सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। मायोमेक्टॉमी के दौरान, एक महिला को कुछ भी महसूस नहीं होगा।

कम सामान्यतः, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है यदि मायोमैटस नोड को हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी द्वारा हटा दिया जाता है। इस मामले में, रोगी को पेट के निचले हिस्से में असुविधा का अनुभव हो सकता है, लेकिन असहनीय दर्द नहीं होगा।

पश्चात की अवधि

रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के बाद पश्चात की अवधि इस प्रकार है:

• ऑपरेशन के बाद पहले दिन, बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है, जो सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक शर्त है। शाम को बैठने की अनुमति है, एक तरफ मुड़ें और पीएं, अगले दिन आप उठ सकते हैं, चल सकते हैं और खा सकते हैं।
• पोस्टऑपरेटिव टांके नहीं हटाए जाते हैं।
• सर्जरी के 2 से 5 दिन बाद मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है।

पहले 2 हफ्तों में, आप शॉवर में धो सकते हैं (कभी नहाएं) और पश्चात के घावों का एंटीसेप्टिक समाधान - आयोडीन या पोटेशियम परमैंगनेट के साथ इलाज करें। 2 सप्ताह के बाद, महिला अपने सामान्य जीवन में लौट आती है।

पूर्ण पुनर्वास की अवधि रोगी के सहवर्ती विकृति (मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आदि) और एनीमिया की गंभीरता पर निर्भर करती है जो मायोमेक्टोमी से पहले लगभग सभी महिलाओं में होती है।

मायोमेक्टॉमी के पश्चात की अवधि में अंतरंग संबंधों को बाहर रखा गया है। पुनर्वास अवधि की समाप्ति के बाद यौन जीवन संभव है, आमतौर पर ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले नहीं। यदि मायोमेक्टॉमी के दौरान एक पोस्टीरियर कोलपोटॉमी किया गया था, अर्थात, योनि के पीछे के फोर्निक्स से नोड्स हटा दिए गए थे, तो अंतरंग संबंधों को लंबी अवधि के लिए स्थगित करने की आवश्यकता होगी - 2 महीने या उससे अधिक से।

यौन आराम के अलावा, पश्चात की अवधि में एक विश्वसनीय की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भावस्था जो तुरंत होती है, अत्यधिक अवांछनीय है। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर गर्भ निरोधकों का उपयोग 3 से 6 महीने तक किया जाना चाहिए।

मायोमेक्टॉमी के बाद मासिक धर्म एक संकेतक है कि महिला का प्रजनन स्वास्थ्य प्रभावित नहीं हुआ है, और पुनर्वास के बाद वह मां बन सकती है। रिकवरी महिला की स्थिति पर निर्भर करती है: कमजोर शरीर के साथ, मायोमेक्टॉमी के बाद पहला मासिक धर्म महत्वपूर्ण देरी के साथ आता है और आमतौर पर कम भूरे रंग के निर्वहन के रूप में होता है।

महत्वपूर्ण दिनों की नियमितता इंगित करती है कि प्रजनन प्रणाली पूरी तरह से ठीक हो गई है। मायोमेक्टॉमी के बाद प्रचुर मात्रा में पीरियड्स, जैसे कि अल्प अवधि का मतलब है कि शरीर का अभी तक पुनर्वास नहीं हुआ है। किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

मायोमेक्टॉमी के बाद मैं गर्भावस्था की योजना कब बना सकती हूं?

यदि गर्भाशय पर सिकाट्रिकियल परिवर्तन होते हैं, तो मायोमेक्टोमी के बाद गर्भावस्था की योजना 2 साल तक नहीं बनाई जा सकती है। इस समय इसका उपयोग करना मना है। गर्भाशय गुहा को खोले बिना मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय निशान की व्यवहार्यता की निगरानी अल्ट्रासाउंड हिस्टोरोस्कोपी और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी का उपयोग करके की जाती है। यदि ऑपरेशन के बाद अभी तक 2 साल नहीं हुए हैं, लेकिन निशान के दिवालियेपन के लक्षणों का पता नहीं चला है, तो आप गर्भाधान की तैयारी कर सकते हैं, लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान, आपको गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है।

मायोमेक्टॉमी के बाद एक निशान अगली गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे कि अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से में प्लेसेंटा का लगाव। इन सभी मामलों में, भ्रूण को पीड़ित होने के लिए मजबूर किया जाता है। इसलिए, मायोमेक्टॉमी के बाद प्रसव अक्सर समय से पहले और समय से पहले किया जाता है।

यदि गर्भाशय फाइब्रॉएड छोटा है, तो फाइब्रॉएड को मायोमेक्टॉमी से हटाने की सिफारिश की जाती है। इस ऑपरेशन को अंजाम देने में केवल फाइब्रॉएड को हटाना शामिल है, जबकि प्रजनन अंग को संरक्षित करना और, तदनुसार, प्रजनन कार्य। अधिक बार, मायोमेक्टॉमी का उपयोग कम उम्र में उन महिलाओं में किया जाता है जो भविष्य में मातृत्व की योजना बना रही हैं।

मायोमेक्टॉमी के बारे में उपयोगी वीडियो

मुझे पसंद है!

मॉस्को में सबसे बड़े और सबसे आधुनिक स्त्री रोग क्लिनिक में कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी बहुत सस्ती कीमत पर। बुलाना!

आप फीडबैक फॉर्म के माध्यम से सलाह ले सकते हैं।

कृपया ध्यान दें कि क्लिनिक को प्रदान किए गए सभी विश्लेषण मूल या प्रमाणित प्रतियां होने चाहिए।

मायोमेक्टोमी के लिए संकेत

1. आयु

फाइब्रॉएड को आंशिक रूप से हटाने का संकेत, एक नियम के रूप में, युवा महिलाओं के लिए दिया जाता है। वैकल्पिक रूप से - 40-45 वर्ष तक, लेकिन कुछ मामलों में अधिक उम्र में ऑपरेशन करने की अनुमति है। आंकड़ों के अनुसार, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में लगभग 20% मायोमेक्टोमी की जाती हैं, और महिलाओं में मांसपेशियों के ट्यूमर का पता लगाने की औसत आयु 32 वर्ष है।

2. कोई बच्चा नहीं

यदि किसी महिला के एक भी बच्चा नहीं है, तो फाइब्रॉएड के शल्य चिकित्सा उपचार की विधि का निर्णय लेने में, पहला विकल्प हमेशा मायोमेक्टोमी होगा।

3. नोड्स के स्थान और आकार की विशेषताएं

सर्जिकल हटाने के लिए सबसे इष्टतम पैर पर छोटे नोड्स होते हैं, जो बाहरी दीवार पर या गर्भाशय के अंदर स्थित होते हैं। हालांकि, लगभग किसी भी प्रकार के नोड्स के साथ, एक मांसपेशी ट्यूमर का एनक्लुएशन (भूसी) किया जा सकता है, खासकर अगर ऑपरेशन एक अनुभवी सर्जन द्वारा किया जाता है।

4. स्त्री की इच्छा

फाइब्रॉएड उपचार के कुछ मामलों में, एक महिला न केवल अंग को बचाना चाहती है, बल्कि मासिक धर्म की क्रिया को भी बचाना चाहती है, भले ही बच्चे को जन्म देने की आवश्यकता न हो। यदि कोई तकनीकी संभावना है और कोई मतभेद नहीं हैं, तो डॉक्टर इस इच्छा को पूरा कर सकते हैं।

रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के बाद जटिलताएं

आंशिक ट्यूमर हटाने का मुख्य नुकसान उपचार के बाद फाइब्रॉएड की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम है। यहां तक ​​​​कि अगर ऑपरेटिंग डॉक्टर नोड को पूरी तरह से हटाने के लिए आश्वस्त है, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक निश्चित अवधि के बाद उसी स्थान या आस-पास, गांठदार गठन फिर से नहीं बढ़ेगा। इसके अलावा, निम्नलिखित जटिल बिंदु संभव हैं:

• श्रोणि क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया, जिसका जोखिम मायोमेक्टॉमी के बाद अधिक स्पष्ट होता है;
• गर्भाशय और उपांगों के बीच आसंजनों का निर्माण, जो चिपकने वाली बीमारी और बांझपन के ट्यूबल-पेरिटोनियल संस्करण का कारण बन सकता है;
• एक निशान की घटना, जो एक डिग्री या किसी अन्य भविष्य की गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती है।

रूढ़िवादी उपचार में अस्पताल में आधुनिक एंडोस्कोपिक उपकरणों की उपलब्धता और मायोमेक्टोमी करने में डॉक्टर के पर्याप्त अनुभव का बहुत महत्व है।

मायोमेक्टोमी की तैयारी

फाइब्रॉएड के उपचार से पहले मानक परीक्षा के अलावा, जो किसी भी स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के लिए विशिष्ट है (शुद्धता की डिग्री के लिए स्मीयर, सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण, शिरापरक रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण और कोगुलोग्राम, रक्त समूह का निर्धारण और रोगजनकों उपदंश, हेपेटाइटिस वायरस और एचआईवी), निम्नलिखित नैदानिक ​​अध्ययनों की आवश्यकता होगी:

• मायोमैटस नोड्स के स्थान और आकार के सटीक विवरण के साथ पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गर्भाशय गुहा से हिस्टेरोस्कोपी और आकांक्षा पूर्ववर्ती परिवर्तनों या ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को बाहर करने के लिए;
• कोल्पोस्कोपी (एक माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच) ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक अनिवार्य स्मीयर के साथ।

एक चिकित्सक के परामर्श के बाद एक ईसीजी करना अनिवार्य है, जो प्रभावी दर्द से राहत के चयन के लिए आवश्यक है।

ऑपरेशन के प्रकार

फाइब्रॉएड को दूर करने के कई तरीके हैं। निम्नलिखित ऑपरेशन विकल्प संभव हैं:

1. पेट की सर्जरी द्वारा मायोमेक्टॉमी (पेट की मायोमेक्टोमी)

फाइब्रॉएड के उपचार में सबसे तकनीकी रूप से सरल और अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली विधि, जब पेट में एक सुपरप्यूबिक चीरा के बाद, डॉक्टर गर्भाशय की दीवार से निकलने वाले किसी भी मायोमैटस संरचनाओं को आसानी से और जल्दी से हटा सकता है।

अंग की दीवार में गहरे स्थित नोड्स को धीरे-धीरे भूसी द्वारा हटा दिया जाता है। एक महिला के लिए सबसे अच्छा विकल्प यह है कि डॉक्टर गर्भाशय गुहा को खोले बिना नोड को हटाने में कामयाब रहे, क्योंकि इस मामले में जटिलताओं का खतरा बहुत कम है।

2. लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी

ऑप्टिकल उपकरणों के उपयोग से पेट में तीन छोटे छिद्रों के माध्यम से गर्भाशय की दीवार से उगने वाले नोड का पता लगाना और निकालना संभव हो जाता है।

तकनीक के लिए डॉक्टर के उपकरण, अनुभव और योग्यता की उपलब्धता की आवश्यकता होती है, इसलिए इसका उपयोग हर जगह नहीं किया जाता है।

3. योनि के माध्यम से मायोमेक्टोमी (हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी)

ऑपरेशन के इस संस्करण का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब गर्भाशय गुहा से मायोमैटस नोड बढ़ता है। एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण (हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोप) की मदद से, डॉक्टर गांठदार गठन का पता लगाएंगे और उसे हटा देंगे। इस मामले में, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

कुछ मामलों में, गर्भाशय की पिछली या पार्श्व दीवार से बढ़ने वाले नोड को हटाने के लिए, डॉक्टर योनि मायोमेक्टॉमी तकनीक का उपयोग करेंगे, जब छोटे श्रोणि तक लैप्रोस्कोपिक पहुंच योनि की पिछली दीवार के माध्यम से होती है।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में अंग के संरक्षण के साथ नोड-केवल विलोपन नहीं किया जा सकता है:

• महिला की गंभीर स्थिति, बड़े रक्त की हानि और एनीमिया की एक स्पष्ट डिग्री के कारण, जिसमें अंग का परित्याग घातक गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है;
• पिछले रूढ़िवादी ऑपरेशन के बाद एक मायोमैटस नोड की घटना की पुनरावृत्ति;
• रेशेदार ऊतक के आंशिक परिगलन के विकास के साथ गांठदार गठन में रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
• श्रोणि में एक तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, जो पश्चात की अवधि में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है;
• पैल्विक अंगों में एक घातक ट्यूमर का संदेह।

प्रत्येक मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से गर्भाशय को संरक्षित करने का निर्णय ले सकता है, भले ही फाइब्रॉएड के उपचार के लिए मतभेद हों। या डॉक्टर एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी से इनकार करने और एक हिस्टरेक्टॉमी करने का फैसला करता है यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है।

ऑपरेशन के दौरान मरीज क्या महसूस करता है?

उदर गुहा में प्रवेश के साथ सभी प्रकार के संचालन के लिए मूल नियम अच्छे संज्ञाहरण की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, सामान्य संज्ञाहरण के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। इसलिए, फाइब्रॉएड के इलाज के पारंपरिक और लेप्रोस्कोपिक तरीकों से, रोगी एनेस्थीसिया के अधीन होगा और उसे कुछ भी महसूस नहीं होगा।

डॉक्टर का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में एक नोड को हटाते समय स्थानीय या क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है। ऐसे में महिला को पेट के निचले हिस्से में तकलीफ हो सकती है, लेकिन इलाज के दौरान दर्द नहीं होगा।

चावल। एक नोड्यूल को हटाना

मायोमेक्टोमी के बाद

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, एक रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, मायोमेक्टॉमी के बाद, यह समय अवधि न्यूनतम होती है। फाइब्रॉएड के बाद के उपचार की आवश्यकता प्रारंभिक स्थिति (एनीमिया की उपस्थिति, लंबे समय तक रक्तस्राव के बाद की स्थिति, सूजन संबंधी जटिलताओं) पर निर्भर करती है। यदि कोई समस्या नहीं है, तो सामान्य ऑपरेशन के बाद, जब पेट में एक सुपरप्यूबिक चीरा लगाया जाता है, तो आपको लगभग 5 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी के बाद, डॉक्टर आपको 3-4 दिनों के बाद और हिस्टेरोस्कोपिक सर्जरी के बाद - 1 दिन के बाद घर जाने देंगे।

मायोमेक्टोमी के लाभ

हिस्टेरेक्टॉमी के विपरीत, किसी भी प्रकार के मायोमेक्टोमी के निम्नलिखित फायदे हैं:

• अंग और मासिक धर्म समारोह का संरक्षण;
• एक महिला को बच्चे को सहन करने और जन्म देने का अवसर मिलता है।

नए नोड्स के गठन के उच्च जोखिम को देखते हुए, ज्यादातर मामलों में डॉक्टर बच्चे को जन्म देने के कार्य को करने के लिए मायोमेक्टोमी के बाद निकट भविष्य में गर्भवती होने की कोशिश करने की सलाह देते हैं। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है