मेनिस्कस का इलाज कैसे किया जाता है? घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को नुकसान - क्या करें? मेनिस्कस टीयर खतरनाक क्यों है?

मेनिस्कस चोट घुटने का जोड़लक्षण और उपचार उन लोगों के लिए एक समस्या है जो एक जगह बैठने के आदी नहीं हैं और जो खेल में सक्रिय रूप से शामिल हैं। घुटने की संयुक्त प्रणाली में, मेनिस्कस बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिका, और उसकी चोट किसी व्यक्ति की मोटर क्षमताओं को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। घुटने के औसत दर्जे का meniscus के लिए किसी भी चोट की आवश्यकता होती है आपातकालीन उपायऔर प्रभावी उपचार. खराब रूप से ठीक की गई चोटें विभिन्न आर्टिकुलर पैथोलॉजी के विकास और किसी व्यक्ति की शुरुआती विकलांगता का कारण बन सकती हैं।

शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

घुटने के जोड़ का मेनिस्कस एक ट्राइहेड्रल कार्टिलाजिनस अस्तर है जो फीमर और टिबिया को अलग करता है। इस तरह के पैड के मुख्य कार्य तेज झटके को अवशोषित करना, उभरते हुए भार को पुनर्वितरित करना, हड्डी के आर्टिक्यूलेशन के क्षेत्र में संपर्क तनाव को कम करना और संयुक्त को स्थिर करना है। संयुक्त में लचीलेपन के आंदोलन के साथ, 80% से अधिक भार मेनिसिस द्वारा माना जाता है, और पैर के विस्तार के साथ - भार का 70% तक।

किसी भी घुटने के जोड़ में 2 प्रकार के तत्व होते हैं: आंतरिक (औसत दर्जे का) और बाहरी (पार्श्व) मेनिस्कस। सी-आकार का आंतरिक मेनिस्कस टिबिया को जोड़ की बाहरी कैप्सुलर सीमा से जोड़ता है। टिबियल लिगामेंट इसके बीच में तय होता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के इस तरह के बन्धन से इसकी गतिशीलता कम हो जाती है, जो इसके अधिक लगातार नुकसान (विनाश) का कारण है। बाहरी मेनिस्कस टिबिया के जोड़ के पार्श्व क्षेत्र के लगभग पूरे शीर्ष को कवर करता है। इस तथ्य के कारण कि पार्श्व मेनिस्कस गतिशीलता में संयुक्त कैप्सूल तक सीमित नहीं है, इसकी चोटें आंतरिक तत्व की चोटों की तुलना में 8-9 गुना कम दर्ज की जाती हैं।

दोनों प्रकार के मेनिसिस की संरचना में निम्नलिखित मुख्य घटक होते हैं: शरीर, साथ ही आगे और पीछे के सींग। मेनिस्कस की संरचना लगभग 75% कोलेजन फाइबर द्वारा बहुआयामी अभिविन्यास के साथ बनाई गई है। तंतुओं की बुनाई और अभिविन्यास बहुत प्रदान करता है अधिक शक्तिसंरचनाएं। मेनिस्कस का बाहरी सिरा कोलेजन की एक मोटी परत से बना होता है और संयुक्त कैप्सूल से मजबूती से जुड़ा होता है, जबकि आंतरिक छोर थोड़ा नुकीला होता है और संयुक्त गुहा में उन्मुख होता है। मेनिस्कस की बढ़ी हुई लोच एक विशिष्ट प्रोटीन (इलास्टिन) की थोड़ी मात्रा द्वारा प्रदान की जाती है। यह संरचना उपास्थि की तुलना में मेनिसिस को लगभग 1.5 गुना अधिक लोचदार बनाती है, जो विश्वसनीय शॉक-अवशोषित तत्वों के कार्यों को निर्धारित करती है।

यदि हम रक्त प्रवाह प्रणाली पर विचार करते हैं, तो मेनिसिस का एक विशिष्ट चरित्र होता है। निम्नलिखित क्षेत्र उनमें प्रतिष्ठित हैं: कैप्सूल के संपर्क में एक लाल क्षेत्र और इसका अपना संचार नेटवर्क है; मध्यवर्ती क्षेत्र, जिसे लाल क्षेत्र और सफेद क्षेत्र द्वारा खिलाया जाता है, जिसमें कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, और श्लेष द्रव से पोषक तत्वों के प्रसार के परिणामस्वरूप पोषण होता है। मेनिस्कस अटैचमेंट सिस्टम में, निम्नलिखित मुख्य स्नायुबंधन प्रतिष्ठित हैं जो संरचना को मजबूत करते हैं: अनुप्रस्थ लिगामेंट मेनिस्कस को एक दूसरे से जोड़ते हैं, ललाट और पृष्ठीय ऊरु स्नायुबंधन।

समस्या का सार

मेनिसिस पर महत्वपूर्ण भार के बावजूद, में सामान्य स्थितिवे अपना कार्य करने में सक्षम हैं। एक और बात अत्यधिक भार की उपस्थिति है जो तंतुओं की ताकत से अधिक है। इस तरह के प्रयास, एक नियम के रूप में, घुटने पर निचले पैर के असामान्य घुमाव के साथ होते हैं, जब एक बड़ी ऊंचाई से कूदने के बाद उतरते हैं या बड़े भार के साथ स्क्वाट करते हैं। सामान्य तौर पर, घुटने के मेनिस्कस को नुकसान, विशेष रूप से औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान, एक काफी सामान्य घटना है, जो अक्सर पुरुषों को प्रभावित करती है। सबसे आम प्रकार एक खेल चोट है।

मेनिस्कस को नुकसान उसके शरीर के साथ टूटना या कैप्सूल या हड्डी के अंत के लगाव के बिंदु पर एक पूर्ण अलगाव का रूप है। सबसे आम में से एक औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान है, हालांकि, पूर्वकाल सींग और शरीर के टूटने को औसत दर्जे का और पार्श्व तत्वों दोनों में देखा जा सकता है। मेनिस्कस को होने वाले नुकसान को पूरी तरह से अलग किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसे अन्य आर्टिकुलर तत्वों को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है। एक नियम के रूप में, पार्श्व और क्रूसिनेट स्नायुबंधन, आर्टिकुलर कैप्सूल पीड़ित हैं। लगभग आधे पैथोलॉजी को टिबिया के शंकु के फ्रैक्चर के साथ जोड़ा जाता है। शरीर का टूटना पूरी तरह से अलग होने और अलग होने वाले हिस्से की गति के साथ या आंशिक रूप से टूटने के रूप में हो सकता है, जब तत्वों के बीच का संबंध पूरी तरह से नहीं टूटा हो।

पैथोलॉजी की एटिऑलॉजिकल विशेषताएं

राजकोषीय चोटों के एटियलजि में, 2 मुख्य तंत्र प्रतिष्ठित हैं: दर्दनाक और अपक्षयी प्रकार। दर्दनाक तंत्र बिल्कुल घावों का कारण बनता है स्वस्थ जोड़अत्यधिक भार की उपस्थिति वाले व्यक्ति की किसी भी उम्र में। सबसे आम चोटें हैं: आंतरिक मेनिस्कस को नुकसान - बाहरी दिशा में एक महत्वपूर्ण आयाम के साथ निचले पैर का एक तेज मोड़, और पार्श्व मेनिस्कस - जब यह अंदर की ओर घूमता है।

औसत दर्जे का meniscus का दर्दनाक विनाश अक्सर इसके केंद्रीय क्षेत्र में विनाश के साथ अनुदैर्ध्य दिशा में होता है। जब शरीर का मध्य भाग नष्ट हो जाता है, लेकिन दोनों सींग नष्ट नहीं होते हैं, तो वाटरिंग हैंडल को विशिष्ट माना जाता है। इसी समय, पूर्वकाल और पीछे के सींगों के घाव अक्सर देखे जाते हैं। अनुप्रस्थ टूटना बहुत कम बार होता है। इस मेनिस्कस की उच्च गतिशीलता के कारण एक वयस्क में पार्श्व तंतुओं का टूटना एक विशिष्ट घाव नहीं है। किशोरावस्था में इस तरह की चोट अधिक आम होती है, जब ऊतक अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं।

संयुक्त विनाश का अपक्षयी तंत्र जुड़ा हुआ है पुरानी प्रक्रियाएंकोलाइडल फाइबर की ताकत को कम करना। यह 48-55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होता है। जब menisci की संरचना कमजोर हो जाती है, तो उनका विनाश उन भारों के तहत हो सकता है जो सामान्य रूप से महत्वपूर्ण नहीं होते हैं। अपक्षयी तंत्र को ट्रिगर करने वाले उत्तेजक कारण निम्नलिखित कारक हैं:

  • गठिया;
  • पॉलीआर्थराइटिस;
  • गाउट;
  • आयु कारक;
  • अल्प तपावस्था;
  • चयापचय रोग।

पैथोलॉजी की लक्षणात्मक अभिव्यक्ति

यदि कोई चोट जैसे मेनिस्कस घाव प्राप्त होता है, तो लक्षण घाव की सीमा और अन्य कलात्मक तत्वों की भागीदारी पर निर्भर करते हैं। सबसे विशिष्ट विशेषता है दर्द सिंड्रोम. इसे टूटने के बिंदु पर स्थानीयकृत किया जा सकता है, अधिकतर संयुक्त स्थान पर महसूस किया जाता है। यदि क्षति बहुत अधिक नहीं है और भागों को फैलाया नहीं गया है, तो क्लिक के रूप में दर्द महसूस होता है और असुविधा प्रकट होती है।

कब कुल विनाशअलग किया गया टुकड़ा संयुक्त में चला जाता है और इसकी गतिशीलता को अवरुद्ध करता है। एक तीव्र दर्दनाक लक्षण है।

मामले में जब विनाश लाल क्षेत्र में होता है, तो एक हेमेटोमा विकसित होता है आंतरिक रक्तस्त्राव. प्रक्रिया थोड़ी अधिक सूजन के साथ है वुटने की चक्की. यदि पूर्वकाल सींग का एक टुकड़ा टूट जाता है, तो पैर का विस्तार करने के लिए संयुक्त का कार्य बाधित होता है, और यदि पिछला सींग नष्ट हो जाता है, तो यह संयुक्त को फ्लेक्स करना है। धीरे-धीरे, सूजन संयुक्त में जमा हो सकती है - सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बह जाती है।

निम्नलिखित लक्षणों को स्थापित करने के लिए कुछ परीक्षण करके एक टूटे हुए मेनिस्कस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है:

  1. बायकोवा: जब पैर एक समकोण पर झुकता है, तो डॉक्टर की मदद से तीव्र दर्द दिखाई देना चाहिए;
  2. शेटीमन: डॉक्टर द्वारा पैर को समकोण पर मोड़ते हुए निचले पैर को घुमाना। चोट के स्थानीयकरण का निर्धारण करने के लिए, रोटेशन किया जाता है विभिन्न पक्ष. यदि दर्द निचले पैर के आवक के घूर्णी आंदोलन के दौरान होता है, तो औसत दर्जे का तत्व प्रभावित होता है, जब यह रोटेशन की विपरीत दिशा में प्रकट होता है, तो बाहरी मेनिस्कस प्रभावित होता है।
  3. चाकलिन: फ्लेक्सन और एक्सटेंसर मूवमेंट्स (क्लिक लक्षण) और एक दर्जी के लक्षण के दौरान आर्टिकुलर ज़ोन में एक क्लिक का पता लगाना - विस्तृत ऊरु पेशी का पतला होना।
  4. पॉलाकोवा: दर्द तब होता है जब एक स्वस्थ अंग को लेटने की स्थिति से उठाते हैं, जबकि शरीर को कंधे के ब्लेड और प्रभावित अंग की एड़ी के आधार पर उठाते हैं।
  5. लैंडौ: "तुर्की बैठने" की स्थिति लेने पर दर्द सिंड्रोम होता है।
  6. पेरेलमैन - 2 प्रकारों की पहचान की जाती है: "सीढ़ी" - सीढ़ियों या किसी पहाड़ी से नीचे चलने पर दर्द बढ़ जाता है; "गैलोश" - निचले पैर को मोड़ने पर दर्द स्वयं प्रकट होता है।
  7. मैकमरे: मुड़े हुए अंगों के साथ लापरवाह स्थिति में घुटने के घूर्णी आंदोलन के दौरान दर्द और क्रंचिंग का पता लगाया जाता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को नुकसान के लक्षण, सबसे अधिक बार, काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं (दर्द, सूजन, बिगड़ा हुआ गतिशीलता), लेकिन पैथोलॉजी के प्रकार के अंतिम स्पष्टीकरण के लिए, इन संकेतों को आर्टिकुलर रोगों से अलग करना आवश्यक है।

निदान

प्राथमिक निदान परीक्षा और परीक्षण के परिणामों पर आधारित है। पैथोलॉजी को स्पष्ट करने में अगला कदम घुटने के जोड़ की रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक्स-रे मेनिस्कस घाव की स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है, लेकिन प्रक्रिया में हड्डी के ऊतकों की भागीदारी को स्थापित करने में मदद करता है। एक सटीक निदान गणना टोमोग्राफी और एमआरआई के परिणामों पर आधारित है।

  • 0 डिग्री - मेनिस्कस सामान्य अवस्था में है;
  • 1 डिग्री - इसकी सतह तक पहुंचे बिना घाव के मेनिस्कस के अंदर की उत्पत्ति;
  • 2 डिग्री - सतह पर पहुंचे बिना मेनिस्कस के अंदर एक रैखिक प्रकार का संकेत पाया जाता है;
  • ग्रेड 3 - मेनिस्कस की सतह पर घाव का बाहर निकलना या शरीर का पूर्ण रूप से टूटना।

चिकित्सीय उपायों के सिद्धांत

क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के लिए उपचार आहार घाव के प्रकार और सीमा द्वारा निर्धारित किया जाता है। छोटे घावों के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सबसे आम तरीका शल्य चिकित्सा है। किस विधि को लागू करना है, यह केवल डॉक्टर ही अल्ट्रासाउंड और एमआरआई के परिणाम प्राप्त करने के बाद तय कर सकते हैं।

कंजर्वेटिव थेरेपी का उद्देश्य संयुक्त की नाकाबंदी को खत्म करना है। इस प्रयोजन के लिए, पंचर द्वारा संयुक्त गुहा से द्रव को हटा दिया जाता है और प्रोकेन इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण इसके स्थान पर मेनिस्कस को कम करना है। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो संयुक्त की नाकाबंदी हटा दी जाती है। आगे का इलाजशामिल निम्नलिखित प्रक्रियाओं: यूएचएफ एक्सपोजर, फिजियोथेरेपी अभ्यास व्यक्तिगत कार्यक्रम, मालिश चिकित्सा, उपास्थि की बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति (ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन, रूमालोन)। यदि आवश्यक हो, तो दर्द को दूर करने और सूजन को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित परिस्थितियों में सर्जरी की जाती है:

  • मेनिस्कस के शरीर का चपटा होना;
  • रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
  • सींग का टूटना (पृथक्करण);
  • पूर्ण विराम;
  • विस्थापन के साथ मेनिस्कस का विनाश;
  • रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद संयुक्त स्थिरीकरण की पुनरावृत्ति।

घुटने फीमर, टिबिया और पटेला का जोड़ है। इसके अलावा घुटने के जोड़ में एक मेनिस्कस, आंतरिक और बाहरी (औसत दर्जे का और पार्श्व) होता है, जो रबर, उपास्थि ऊतक की तरह घना होता है, जिसमें एस-आकार होता है और बीच की ओर पतला होता है। Menisci सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, ऊपर से भार को अवशोषित करता है, निचले पैर में जाता है। इसके अलावा, menisci संयुक्त को स्थिर रखता है, और ठीक है क्योंकि वे वहां हैं, लोग सुचारू रूप से चलते हैं और रोबोट की तरह नहीं।

मेनिस्कस, या मेनिस्कस की चोट के बारे में बात करते समय, यह माना जाता है कि एक या दोनों मेनिस्कस खिंचे हुए या फटे हुए हैं। 100 में से 99 मामलों में, इस तरह की चोट खेल (फुटबॉल, स्कीइंग, एक पैर पर कूदना आदि) के दौरान होती है, खासकर जब अप्रस्तुत लोग "वार्म अप" करने का निर्णय लेते हैं जो एक घंटे में एन-वें किलोग्राम वजन कम करना चाहते हैं या दिखाएं कि 20 साल पहले उन्होंने कितना शानदार फुटबॉल खेला था।

लेकिन कभी-कभी पेशेवर एथलीटों में मेनिस्कस क्षति होती है। एक मेनस्कस चोट का एक उत्कृष्ट उदाहरण है जब एक फुटबॉल खिलाड़ी गायब गेंद को हिट करने की कोशिश करते समय अपने पैर को मोड़ता है, या जब एक टेनिस खिलाड़ी गेंद को घुमाए बिना गेंद को घुमाने की कोशिश करता है। चोट की गंभीरता चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है।

मेनिस्कस टियर गंभीर आघात के परिणामस्वरूप एक बार में हो सकता है, या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, हल्के, लेकिन स्थायी, उपास्थि को नुकसान के कारण, या शारीरिक कारणउदाहरण के लिए मेनिस्कस उपास्थि का घिस जाना या बुजुर्गों में।

गंभीर मामलों में, एक मेनिस्कस आंसू हड्डी की क्षति के साथ होता है, उदाहरण के लिए, या, और अगर मेनिस्कस की चोट खेल प्रतियोगिताओं के दौरान हुई, तो शरीर को कोई अन्य नुकसान देखा जा सकता है, ऊपर तक।

सभी एथलीटों को पता है कि मेनिस्कस टियर जैसी चोट को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि उपास्थि को रक्त की खराब आपूर्ति होती है और इसलिए इसे ठीक करना मुश्किल होता है। सच है, menisci के बाहरी किनारों में एक निश्चित संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं, लेकिन केंद्र में कोई सीधी रक्त आपूर्ति नहीं होती है। इसलिए, हालांकि छोटे आँसू और मोच शरीर को "ठीक" करने में सक्षम हो सकते हैं, अगर चोट मेनिसिस के मध्य भाग में होती है, तो यह अपने आप ठीक नहीं होगी।

मेनिस्कस दोष के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि चोट कितनी गंभीर थी और मेनिस्कस कहां क्षतिग्रस्त हुआ था। ऐसा होता है - एक मेनिस्कस आंसू स्पर्शोन्मुख है, यह वृद्ध लोगों में टूट-फूट (पतन) के कारण होता है उपास्थि ऊतक menisci.

जब चोट के समय आंसू या खिंचाव होता है, तो लक्षण हैं:

दर्द। और दर्दअगर पीड़ित अपने पैर को सीधा करने की कोशिश करता है तो मजबूत होता है। मेनिस्कस फटने के समय भी अप्रिय संवेदनाएं बहुत मजबूत नहीं हो सकती हैं और घायल व्यक्ति कार या घर तक चलने में सक्षम होता है। लेकिन अगर मेनिस्कस के फटे हुए टुकड़े, आंदोलन के दौरान, फीमर और टिबिया के बीच गिरते हैं, तो पीड़ित को गंभीर दर्द का अनुभव होता है और न केवल चलने के लिए, हिल भी नहीं सकता।

एक फटे हुए मेनिस्कस के कारण दर्द हमेशा चोट के समय ही नहीं होता है, कभी-कभी कई साल पहले लगी चोट से चोट लगने लगती है, विशेष रूप से अक्सर दर्द की वापसी एक नया, अपने आप में गंभीर नहीं, घुटने को नुकसान पहुंचाती है।

शोफ। किसी भी चोट के बाद घुटने में एक से दो दिनों में सूजन आ जाती है। वृद्ध लोगों में, मेनिसिस के अध: पतन के साथ, महीनों तक लगातार, लगातार सूजन होती है।

घुटने की शिथिलता . यदि मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति पैर को सीधा करने में असमर्थ होता है। गंभीर रूप से घायल होने पर पीड़ित एक कदम भी नहीं चल पाता है। बहुत बार लोग घायल घुटने में क्लिक महसूस करते हैं, जैसे कि कुछ चिपक रहा हो। लेकिन बिना दर्द के क्लिक का मतलब हमेशा मेनिस्कल डैमेज नहीं होता है।

कभी-कभी, मेनिस्कस को नुकसान कुछ हफ्तों के बाद अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, अगर चोट का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षण जीवन भर बने रहते हैं, गायब हो जाते हैं और समय-समय पर फिर से प्रकट होते हैं।

एक meniscus आंसू का निदान

एक मेनिस्कस आंसू का निदान लक्षणों के साथ-साथ एक्स-रे, एमआरआई या आर्थ्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है।

आर्थ्रोस्कोप का उपयोग करके की जाने वाली एक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया, अंत में एक प्रकाश स्रोत के साथ एक विशेष पतली दूरबीन, आर्थ्रोस्कोपी कहलाती है। प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है:

घुटने के सामने 1 सेंटीमीटर का चीरा लगाया जाता है।जोड़ को द्रव से भर दिया जाता है और इसमें एक आर्थ्रोस्कोप डाला जाता है। कभी-कभी अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है, फिर डॉक्टर कुछ और छोटे चीरे लगाते हैं। आर्थ्रोस्कोप का उपयोग न केवल घुटने के जोड़ की स्थिति का सटीक निदान करने के लिए किया जाता है, बल्कि इसका इलाज करने के लिए भी किया जाता है। चिकित्सीय उपायआर्थ्रोस्कोप का उपयोग करना आर्थोस्कोपिक सर्जरी कहलाता है।

फटे हुए मेनिस्कस का उपचार

एक मेनिस्कस टूटना का निदान होने के बाद, रोगी को पहले कुछ दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है:

  1. पूर्ण शांति।
  2. बैसाखी के सहारे शौचालय जाने के कम से कम 2 दिन।
  3. घायल घुटने पर बर्फ।
  4. घुटने के ब्रेस का उपयोग या, यदि आवश्यक हो, एक पट्टी।
  5. दर्द की दवाएँ लेना।

आगे का उपचार लक्षणों की गंभीरता, रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

यदि टूटे हुए मेनिस्कस के लक्षण छह सप्ताह के भीतर हल नहीं होते हैं, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

फटे मेनिस्कस की सर्जरी

अनुभव करने वाले रोगियों में घुटने के मेनिस्कस की समस्या काफी आम है निरंतर भारअपने पैरों पर। हालांकि, न केवल एथलीटों द्वारा उल्लंघन, टूटना और मामूली सूक्ष्म आघात प्राप्त होते हैं।

मेनिस्कस एक प्राकृतिक शॉक अवशोषक है, इसलिए इसके बिना घुटने का जोड़ पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम नहीं है।

इस लेख में, हम इस बात पर करीब से नज़र डालेंगे कि मेनिस्कस के काम में समस्याएँ क्यों आती हैं और घर पर घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को नुकसान का इलाज कैसे किया जाता है।

चिकित्सा के सही तरीके से चयनित तरीके घुटने के संयुक्त रोग के पुराने रूप में संक्रमण को रोकने में मदद करेंगे।

मेनिस्कस। यह क्या है?

हम में से कई लोगों ने "मेनिस्कस टूटना" या "मेनिस्कस चोट" जैसे वाक्यांशों को सुना है, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इस उपास्थि के गठन की क्या भूमिका है, यह कैसा दिखता है।

मेनिस्कस कहाँ स्थित है?यह गठन सीधे घुटने के जोड़ में, निचले पैर और जांघ के बीच केंद्रित होता है।

मेनिस्कस एक वर्धमान आकार का इंटर-आर्टिकुलर अस्तर है। इसकी भूमिका घुटने के जोड़ की गतिशीलता को सीमित करना है, और यह सदमे अवशोषक के रूप में भी कार्य करता है।

इसलिए, मेनिस्कस चोटों की रोकथाम में योगदान देता है, आंदोलनों के साथ यह खिंचाव और सिकुड़ सकता है।

एक व्यक्ति के पास एक मेनिस्कस नहीं है, बल्कि दो - आंतरिक और बाहरी हैं। सबसे अधिक बार, उपास्थि अस्तर के साथ समस्याएं होती हैं, जो संयुक्त तत्वों के अंदर स्थित होती हैं।

मेनिस्कस आंसू का निदान कितनी बार किया जाता है?? 100,000 लोगों की आबादी के साथ, एक वर्ष में 55-75 लोगों को मेनिस्कस टीयर होता है।

यह दिलचस्प है कि पुरुष इस चोट से 3 गुना अधिक पीड़ित होते हैं, निम्न आयु वर्ग के पुरुष सबसे अधिक पीड़ित होते हैं: 18 से 30 वर्ष तक।

40 वर्ष से अधिक आयु के साथ विभिन्न चोटेंघुटने के जोड़ के मेनिस्कस के परिणामस्वरूप लोगों का सामना करना पड़ता है अपक्षयी परिवर्तनकण्डरा में।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर एक उल्लंघन का निदान नहीं करते हैं, लेकिन औसत दर्जे का मेनिस्कस का टूटना. तीव्र दर्दनाक टूटने के मामले में, आमतौर पर संयुक्त के अंदर इतना नुकसान होता है कि न केवल मेनस्कस घायल हो जाता है, बल्कि एक ही समय में बंधन भी होता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के काम में आने वाली समस्याओं का मुख्य कारक है अधिभारनिचले अंगों पर लगाया जाता है।

इसलिए, विभिन्न एथलीटों, बैले नर्तकियों और कठिन शारीरिक श्रम करने वाले व्यक्तियों को जोखिम होता है।

स्मरण करो कि मेनिस्कस आँसू वाले रोगियों की मुख्य श्रेणी 18 से 40 वर्ष की आयु के युवा पुरुष हैं।

उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप दूसरा कारण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं हैं।. पहले से ही 50 वर्षों के बाद, जोड़ों की स्थिति इतनी बिगड़ जाती है कि ऊतकों की पूर्व लोच खो जाती है, श्लेष द्रव का उत्पादन काफ़ी कम हो जाता है।

इसके अलावा, घुटने के जोड़ में कार्टिलेज की समस्या अक्सर आर्थ्रोसिस के कारण विकसित होती है।

चूंकि मेनिस्कस के ऊतक 14 वर्ष की आयु से पहले बहुत लोचदार होते हैं, इसलिए फटने का जोखिम बहुत कम होता है। ट्रूमैटोलॉजिस्ट बहुत कम ही बच्चों में घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के टूटने का सामना करते हैं।

मेनिस्कस टियर के प्रकार

मेनिस्कस के अपक्षयी और दर्दनाक में वर्गीकरण के अलावा, दवा में अन्य विशेषताएं हैं जो मेनिस्कस क्षति को विभाजित करती हैं:

  • स्थानीयकरण के अनुसार - शरीर, पश्च और पूर्वकाल सींग।
  • प्रपत्र में:
    • क्षैतिज (पुटीय अध: पतन का परिणाम है);
    • रेडियल, अनुदैर्ध्य, तिरछा (मेनिस्कस के मध्य और पीछे के तीसरे की सीमा पर);
    • संयुक्त आंसू (पिछला सींग) को "बास्केट हैंडल" कहा जाता है।

    पहला लक्षण, बेशक, जोड़ों में ही दर्द है।. यदि मेनस्कस का टूटना होता है, तो चोट के स्थल पर एक व्यापक हेमेटोमा दिखाई देता है।

    छोटे अंतराल के कारण चलने-फिरने में कठिनाई होती है, जो जोड़ों में क्लिक के साथ दर्द के साथ भी होती है। गंभीर रूप से टूटने में, जोड़ पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है।

    इसके अलावा, यदि घुटने को मोड़ना संभव नहीं है, तो यह इंगित करता है कि क्षति पश्च मेनिस्कस को छू गई है, और यदि जोड़ विस्तार के दौरान अवरुद्ध हो जाता है, तो पूर्वकाल मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है।

    अपक्षयी आँसू जीर्ण होते हैं। वे 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में दिखाई देते हैं। इन मामलों में, मेनिस्कस आंसू हमेशा घुटने के जोड़ पर तेज भार के परिणामस्वरूप नहीं होता है, यह गलत तरीके से बैठने या ठोकर खाने के लिए पर्याप्त है।

    टूटना के प्रकार के बावजूद, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में लक्षण सख्ती से व्यक्तिगत होते हैं।

    यदि घुटने के जोड़ का मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो निम्न लक्षण दिखाई देते हैं:

    • घुटने के अंदर दर्द;
    • मेनिस्कस और लिगामेंट के जंक्शन के ऊपर दर्दनाक संवेदनशीलता महसूस होती है;
    • जब जोड़ तनावग्रस्त होता है, तो तेज दर्द होता है;
    • घुटने की टोपी को हिलाया नहीं जा सकता;
    • पैर को झुकाते समय टिबियल लिगामेंट के साथ दर्द;
    • घुटने के जोड़ की सूजन;
    • जांघ की पूर्वकाल सतह के क्षेत्र में मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है।

    बाहरी मेनिस्कस को नुकसान के लक्षण:

    • संपार्श्विक पेरोनियल लिगामेंट के तनाव के साथ दर्द;
    • घुटने के जोड़ के बाहरी हिस्से में दर्द की शूटिंग;
    • निचले पैर को अंदर की ओर मोड़ने पर तेज दर्द होता है;
    • जांघ के सामने की मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होना।

    अक्सर, एक मेनस्कस टूटना पीड़ित इस सवाल में रुचि रखता है: क्या उपचार में देरी करना संभव है या इसके स्वास्थ्य परिणाम होंगे।

    डॉक्टर आत्मविश्वास से दावा करते हैं: यदि घुटने के जोड़ के मेनस्कस को नुकसान पहुंचाया जाता है, तो वहां होता है बढ़िया मौकाकि रोग पुराना हो जाता है।

    इसके अलावा, गले में जगह नियमित रूप से खुद को परिणाम के रूप में महसूस करेगी शारीरिक गतिविधिजोरदार व्यायाम और भारी उठाने के साथ।

    एक तरह की शांति की अवधि भी होती है, जब दर्द आपको पूरे महीनों तक परेशान नहीं कर सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि विनाश की प्रक्रिया बंद हो गई है।

    यदि आप मेनिस्कस के उपचार में देरी करना जारी रखते हैं, तो उपास्थि ऊतक एक व्यक्ति में टूटना शुरू हो जाएगा, और इससे पड़ोसी उपास्थि का विनाश हो जाएगा, कठिन मामलेऔर हड्डी के ऊतकों के लिए।

    नतीजतन, आर्थ्रोसिस विकसित होता है: दर्द अधिक से अधिक बार प्रकट होता है, और परिश्रम के बाद भी तेज होता है। ऐसे व्यक्ति के लिए चलना अधिक से अधिक कठिन हो जाता है, और सबसे खराब स्थिति में, रोगी को विकलांगता का खतरा होता है।

    यदि मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो तो क्या करें?वहां कई हैं अलग अलग दृष्टिकोणइस इंटरआर्टिकुलर लाइनिंग के उपचार के लिए - सर्जरी से लेकर गैर पारंपरिक तरीके, व्यंजनों पारंपरिक औषधि.

    क्या चुनना है यह सभी के लिए एक व्यक्तिगत मामला है, लेकिन कुछ असाधारण मामलों में (संयुक्त गुहा में रक्तस्राव, गंभीर टूटना, मेनिस्कस का पूर्ण अलगाव या कुचलना), सर्जरी के बिना करना असंभव है।

    ये चोटें बहुत दुर्लभ हैं और तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्यथा गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। इसलिए, आपको संयुक्त रूप से मेनिस्कस के अवशेषों को तुरंत हटाने या इसे सीवे करने की आवश्यकता होगी (यदि यह बंद हो गया)।

    डॉक्टर सलाह देते हैं एंडोस्कोपिक सर्जरी, क्योंकि इसके कई फायदे हैं: दक्षता, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन करना आसान, कम दर्दनाक और जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

    यदि आपने मेनिस्कस पिंच होने का निदान किया है, तो आपको संपर्क करने की आवश्यकता है हाड वैद्यया आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट। वह जोड़ को फिर से लगाएगा, ताकि मेनिस्कस की समस्या हल हो जाए।

    अन्य कम जटिल मामलों में, डॉक्टर सर्जरी के बिना, लेकिन दवाओं की मदद से कोमल उपचार की सलाह देते हैं।

    हालांकि, अगर आपको गंभीर दर्द के साथ गंभीर चोट लगी है, तो अस्पताल में इलाज कराना सबसे अच्छा है, क्योंकि इस तरह से आप खुद को जटिलताओं से बचाएंगे, और चोंड्रोप्रोटेक्टर (हयालूरोनिक एसिड) के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन पूरी तरह से मदद करेंगे। उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करें।

    मेनिस्कस में हल्की चोटों के निदान के मामले में, इसे घर पर इलाज करने की अनुमति है।

    चोट लगने के तुरंत बाद पीड़ित को आराम देना चाहिए।. मेनिस्कस को नुकसान होने की स्थिति में घुटने के जोड़ को ठीक करने के लिए आपको घुटने के ब्रेस का उपयोग करने की भी आवश्यकता होगी।

    रोगी बिस्तर पर तकिए पर अपना पैर रखकर लेट सकता है, और उसे सलाह दी जाती है कि अंग को छाती के ठीक ऊपर उठाएं ताकि एडिमा दिखाई न दे।

    प्रभावित जोड़ पर लगाया जा सकता है ठंडा सेक, जो कम हो जाएगा दर्द, ए सामान्य अवस्थारोगी में सुधार होगा।

    फिर डॉक्टर से मिलना सुनिश्चित करें, क्योंकि यह केवल उनकी अनुमति से ही इलाज के लायक है। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और परीक्षाएं (एक्स-रे, सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या आर्थोस्कोपी) लिखेंगे।

    इसके अलावा, यदि घुटने के जोड़ का मेनस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इसे करने की सिफारिश की जाती है शारीरिक व्यायाम, भौतिक चिकित्सा में संलग्न हैं। पूरी तरह से बहाल करने के लिए पूर्णकालिक नौकरीघुटने, मेनिस्कस को नुकसान के मामले में रोगी को मालिश सत्र में भाग लेना चाहिए और साधारण जिम्नास्टिक करना चाहिए।

    मायोस्टिम्यूलेशन के लिए धन्यवाद, आप जांघ की मांसपेशियों को आराम और मजबूती प्राप्त कर सकते हैं। मैग्नेटोथेरेपी और लेजर थेरेपी कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं और माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करती है मांसपेशियों का ऊतक.

    1. अपने घुटने के नीचे एक छोटी रबर की गेंद रखें। अपने घुटने को मोड़ते हुए, अपने घुटने को सीधा करते हुए गेंद को निचोड़ने की कोशिश करें, इसे पकड़ने की कोशिश करें।
    2. दर्द के बावजूद चारों तरफ कालीन पर चलें।

    घर पर, क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के उपचार के लिए, अक्सर गर्म सेक का उपयोग किया जाता है, जिसे प्रभावित घुटने पर दिन में कई बार लगाना चाहिए।

    ऐसा करने के लिए, संयुक्त क्षेत्र को तैयार मिश्रण के साथ चिकनाई किया जाना चाहिए, फिर घुटने को गर्म किया जाना चाहिए और लिनन पट्टी के साथ लपेटा जाना चाहिए।

    टिंचर, मलहम, रस का उपयोग करना भी उपयोगी है। औषधीय पौधेया ईथर के तेल .

    शंकुधारी स्नान के बाद भी सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है, क्योंकि सुइयों में निहित आवश्यक तेल मांसपेशियों को आराम करने, दर्द कम करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं। अलावा, शंकुधारी स्नानशरीर पर एक सामान्य मजबूत प्रभाव पड़ता है।

    कंप्रेस की तैयारी के लिए अक्सर नमकीन स्प्रिंग्स, शहद, वर्मवुड या बर्डॉक के पत्तों से मिट्टी का उपयोग किया जाता है।

    एक कसने वाली पट्टी के साथ परिणामी डिज़ाइन को सुरक्षित करें। यह सलाह दी जाती है कि सेक को 2 घंटे के बाद पहले न हटाएं, और कुछ मामलों में कभी-कभी रात भर छोड़ दें।

    शहद सेक

    इसकी तैयारी के लिए मेडिकल अल्कोहल और असली मधुमक्खी शहद का उपयोग किया जाता है। सामग्री का अनुपात 1:1 है।फिर मिश्रण को पानी के स्नान में गरम किया जाना चाहिए पतली परतघुटने पर लगाएं और 2-2.5 घंटे के लिए ठीक करें।

    सेक को दिन में दो बार इस्तेमाल करना चाहिए। घुटने के जोड़ के मेनिस्कस की इस पद्धति से उपचार का कोर्स एक महीने का है।

    हालाँकि, इससे पहले कि आप इस नुस्खे का उपयोग करना शुरू करें, यह पता लगाना सुनिश्चित करें कि क्या आपको शहद से एलर्जी है!

    इसे तैयार करने के लिए आपको चीनी और 2-3 प्याज की आवश्यकता होगी।.

    दलिया पाने के लिए प्याज को महीन पीस लें। फिर इसमें 1 छोटा चम्मच चीनी डालें, सामग्री को हिलाएं।

    कृपया ध्यान दें - आप सीधे त्वचा पर सेक नहीं लगा सकते, क्योंकि इससे जलन हो सकती है। इसलिए, चीनी के साथ प्याज का घी घुटने के जोड़ पर धुंध की कई परतों के ऊपर लगाया जाना चाहिए।

    रात भर सेक छोड़ दें और फिर गर्म पानी से धो लें। प्रक्रिया को एक महीने के लिए रोजाना दोहराएं, फिर उपचार ध्यान देने योग्य परिणाम लाएगा।

    एक सेक बनाने के लिए बर्डॉक

    गर्मियों में, एक सेक तैयार करने के लिए, आपको लेने की जरूरत है ताजा पत्तेपौधे, और सर्दियों में वे सूखे का उपयोग करते हैं, लेकिन पहले गर्म पानी में भिगोते हैं।

    बर्डॉक की एक पत्ती को प्रभावित घुटने के चारों ओर लपेटा जाना चाहिए, और शीर्ष पर एक निरोधक पट्टी लगानी चाहिए। सेक को बिना हटाए 3-4 घंटे तक रखने की सलाह दी जाती है।

    यदि सूखे बर्डॉक के पत्तों का उपयोग सेक के लिए किया जाता है, तो प्रक्रिया की अनुशंसित अवधि 8 घंटे है। संयुक्त में सभी दर्द के पूर्ण रूप से गायब होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

    टिंचर लहसुन, बिछुआ, वर्मवुड, वायलेट या सन्टी के पत्तों से तैयार किया जाता है।.

    लहसुन की 2 कली और सेब के सिरके से लहसुन का टिंचर बनाया जा सकता है। यह सब 250 मिलीलीटर पानी में डाला जाना चाहिए और 1 सप्ताह के लिए जोर देना चाहिए। टिंचर को स्टोर करने के लिए एक डार्क ग्लास कंटेनर का उपयोग करना सुनिश्चित करें। लहसुन टिंचर के उपचार गुण 8 महीने तक चलते हैं।

    वर्मवुड का एक औषधीय टिंचर तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटियों को लेने की जरूरत है, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और काढ़ा करना छोड़ दें। एक घंटे के बाद, टिंचर को छान लें, इसमें धुंध भिगोएँ और आधे घंटे के लिए घुटने के जोड़ पर लगाएँ।

    दर्द गायब होने तक इस प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार दोहराएं।

    घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के उपचार के लिए नीलगिरी, मेन्थॉल, कपूर, विंटर लव, लौंग के तेल का उपयोग किया जाता है।. साथ ही ताजा एलो जूस का इस्तेमाल करें।

    तेल मिश्रण तैयार करने के लिए, आपको उपरोक्त सभी तेलों को समान अनुपात में मिलाना होगा, उन्हें गर्म करना होगा और उन्हें घुटने के जोड़ क्षेत्र में रगड़ना होगा। फिर घुटने को लिनन पट्टी से लपेटा जाना चाहिए। प्रक्रिया को दिन में 2-4 बार दोहराने की सिफारिश की जाती है।

    यह हीलिंग मिश्रणविरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव हो सकते हैं। इसके लिए धन्यवाद, घुटने के क्षेत्र में कोई भी असुविधा और दर्द भी गायब हो जाता है।

    चिकित्सा के वैकल्पिक तरीके रोग के मूल कारण को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। वे केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं, दर्द को दूर कर सकते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति को कम कर सकते हैं।

    दुर्भाग्य से, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों किसी भी तरह से क्षति के मामले में मेनिस्कस की संरचना को बहाल नहीं करते हैं।

    इस तरह की चोटों के लिए सबसे अच्छी रोकथाम चलती (चलना, दौड़ना, आदि) के दौरान सावधानी बरतना है।.

    जूतों को बहुत महत्व दिया जाना चाहिए: यह वांछनीय है कि वे आरामदायक हों।

    यह खेल के लिए विशेष रूप से सच है: एक मैला लंज आपके घुटने को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और इसे लंबे समय तक अक्षम कर सकता है।

    के लिए विश्वसनीय सुरक्षाजोड़ों, प्रशिक्षण के दौरान फिक्सिंग घुटने के पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - यह सावधानी मेनिस्कस को नुकसान के जोखिम को काफी कम कर सकती है।

    मेनिस्कस एक कार्टिलाजिनस ऊतक है जो घुटने के जोड़ के लिए सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। आंदोलन की प्रक्रिया में, यह अनुबंध करता है, विधानसभा की गतिशीलता को सीमित करता है और घर्षण को कम करता है। नियमित लचीलेपन और विस्तार के कारण, मानव घुटने को उच्च तनाव के अधीन किया जाता है, जिससे चोट लग जाती है।

    खेल और नृत्य में शामिल लोगों में क्षति का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है, लेकिन लापरवाह आंदोलन में रोजमर्रा की जिंदगीघुटने के मेनिस्कस को नुकसान पहुंचा सकता है। बुजुर्गों में चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

    घुटने का मेनिस्कस - सूजन और टूटना के लक्षण

    एक स्वस्थ घुटने के जोड़ में, गति आसान और दर्द रहित होती है। एक उपास्थि पैड इसे ठीक करता है, अत्यधिक घुटने के विस्तार को समाप्त करता है।

    मेनिस्कस दो भागों से बना है:

    • आंतरिक (औसत दर्जे का), सीमित गतिशीलता, अधिक बार बीमारियों और चोटों के संपर्क में;
    • बाहरी (पार्श्व) - अंग में अच्छी गतिशीलता होती है, इसलिए यह कम बार पीड़ित होता है।

    ट्रूमेटोलॉजिस्ट के आंकड़े मामलों की व्यापकता को दर्शाते हैं जब घुटने का मेनिस्कस टूट जाता है, वे सभी बंद चोटों का 75% हिस्सा बनाते हैं।

    प्रभाव के आधार पर, उपास्थि को जोड़ से तोड़ा जा सकता है या निम्न में से कोई एक प्रकार का टूटना हो सकता है:

    • क्षैतिज;
    • अनुदैर्ध्य;
    • पैचवर्क;
    • "पानी संभाल सकता है";
    • रेडियल।

    दर्दनाक चोट बहुत दर्दनाक होती है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

    के लिए तीव्र चरणनिम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

    • घुटने की सूजन;
    • सीमित गतिशीलता;
    • संयुक्त की नाकाबंदी;
    • चोट का क्षण एक विशेष क्लिक और तेज शूटिंग दर्द के साथ होता है।

    घुटने के मेनिस्कस की सूजन न केवल एक गंभीर चोट के साथ दिखाई दे सकती है, इसके लक्षण अंग में उम्र से संबंधित परिवर्तन और उच्च शारीरिक परिश्रम के कारण होते हैं। यह तीव्र चोट के रूप में इस तरह के हड़ताली संकेतों के साथ नहीं है।

    रोगी इधर-उधर जा सकता है, दर्द सहनीय है, इसलिए डॉक्टर के पास जाना और उपचार अनुचित रूप से स्थगित कर दिया जाता है। अपने स्वयं के स्वास्थ्य की इस तरह की उपेक्षा से उपास्थि ऊतक को गंभीर नुकसान होता है, जिसे रूढ़िवादी उपचार द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है - एक ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

    किन लक्षणों के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है?

    यदि निम्नलिखित लक्षण नियमित रूप से देखे जाते हैं:

    • घुटने में दर्द दर्द;
    • चलने की प्रक्रिया में, एक क्रंच, क्लिकिंग या अन्य आवाज़ें सुनाई देती हैं;
    • घुटने की सूजन प्रकट होती है;
    • जोड़ का विस्थापन देखा जाता है।

    पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, एक अंतर प्रकट करते हुए, डॉक्टर घुटने के विस्तार के लिए एक विशेष परीक्षण का उपयोग करता है।

    बाहरी परीक्षा के अलावा, निदान स्थापित करते समय, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

    • सीटी स्कैन;
    • रेडियोग्राफी, संयुक्त कंट्रास्ट का उपयोग करना;
    • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
    • अल्ट्रासोनोग्राफी;
    • आर्थोस्कोपी - उपचार में भी विधि का उपयोग किया जाता है।

    मेनिस्कस चोट के कारण

    घुटने के जोड़ पर अत्यधिक तनाव मेनिस्कस टियर का एक सामान्य कारण है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, पुरुष घायल होते हैं, जिनके काम और जीवन शैली खेल या अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधियों से जुड़ी होती है। बच्चों और किशोरों को शायद ही कभी बीमारी का सामना करना पड़ता है, उनके उपास्थि ऊतक लोचदार होते हैं और अच्छी विस्तारशीलता होती है।

    चोट के मुख्य कारण:

    1. उपास्थि टूटना निचले पैर की एक तेज गति से, घुटने के मोड़ के साथ, लेकिन पैर की गति के बिना सुगम होता है।
    2. चोट किसी भारी वस्तु से घुटने पर सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप होती है।
    3. एक असफल गिरावट, एकल फ़ाइल में चलना, लंबे समय तक बैठने की स्थिति में बैठना - इन सभी कारकों से उपास्थि ऊतक का टूटना होता है, जिससे सूजन होती है।

    चोट के प्रतिरोध में एक अंग की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जोड़ों की पुरानी अपक्षयी बीमारियां, उनकी जन्मजात कमजोरी, शरीर के अधिक वजन के कारण तनाव, शरीर का नशा, जिसके कारण उपास्थि का पतला होना - इन सभी कारणों से चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है।

    मेनिस्कस को संयुक्त कैप्सूल के माध्यम से पोषण की आपूर्ति की जाती है अंदरूनी हिस्सारक्त की आपूर्ति नहीं है, यह इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के कारण कार्य करता है।

    जब मेनिस्कस का बाहरी भाग फट जाता है, तो ऊतक अतिवृद्धि सामान्य रूप से होती है, और गहरा भाग अपने आप ठीक नहीं होता है। इसके उपचार में सर्जरी शामिल है।

    घुटने का मेनिस्कस: उपचार - रूढ़िवादी या सर्जिकल?

    एक छोटे से आंसू या पिंचिंग के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र के संज्ञाहरण से शुरू होता है। घर पर, जब कोई जोड़ दर्द करता है, तो इसे जमने के लिए बर्फ का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। चोट की प्रकृति के आधार पर, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट परीक्षा के बाद दवाओं और प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है।

    उपचार के लिए एक शर्त है लंबे समय तक गतिहीनताअंग। यह स्थिति उन लोगों के लिए स्वीकार्य है जो पेशेवर रूप से खेल या नृत्य में शामिल नहीं हैं। लंबे आराम के बाद, पैर की मांसपेशियां शोष करती हैं, जो खेल के रूप को बहाल करने से रोकती हैं।

    रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

    • सूजन से राहत देने वाली दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन;
    • दवाएं लेना;
    • हयालूरोनिक एसिड और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की मदद से उपास्थि ऊतक की बहाली का एक कोर्स;
    • मैनुअल थेरेपी सत्र;
    • फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा;
    • एक लोचदार पट्टी या पट्टी पहनना।

    घायल घुटने में बहुत दर्द होता है, इसलिए डॉक्टर एनाल्जेसिक लिखते हैं।

    सर्जरी की आवश्यकता तब होती है जब लक्षण और निदान गंभीर ऊतक फाड़ और सूजन प्रकट करते हैं। इस स्थिति में डॉक्टर के मुख्य कार्य अंग को संरक्षित करना और यथासंभव उसके कामकाज को बहाल करना है।

    यदि प्रारंभिक चरण में सूजन के लक्षण देखे जाते हैं, तो आर्थ्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है। यह प्रक्रिया आउट पेशेंट है, डॉक्टर रक्त प्रवाह को उत्तेजित करके सूजन के foci को समाप्त करता है। डिवाइस को सूक्ष्म चीरे के माध्यम से डाला जाता है। चीरे को टांके लगाकर ठीक किया जाता है या मेनिस्कस को ठीक किया जाता है विशेष उपकरण. प्रक्रिया ताजा सूजन और 1 सेमी तक के अंतराल के लिए प्रभावी है, यह 40 वर्ष से कम आयु के युवाओं के लिए किया जाता है। उपचार को कम आघात और रोगी के त्वरित पुनर्वास की विशेषता है।

    यदि मेनिस्कस को सिला या आंशिक रूप से हटाया नहीं जा सकता है, तो जटिलताओं से बचने के लिए इसे पूरी तरह से काट दिया जाता है। इस ऑपरेशन को मेनिससेक्टॉमी कहा जाता है। इसके बाद, एक सिंथेटिक कृत्रिम अंग या डोनर मेनिस्कस स्थापित किया जाता है।

    संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के तरीके

    घुटने की सर्जरी के बाद पुनर्वास एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। वह पुनर्प्राप्ति उपायों का एक व्यक्तिगत सेट तैयार करेगा। मेनिस्कस सर्जरी के बाद घुटने पर व्यायाम उपास्थि ऊतक के संलयन के बाद लगभग 2 सप्ताह के बाद शुरू होता है। उन्हें यातायात की मात्रा में क्रमिक वृद्धि के साथ किया जाता है। संयुक्त के स्थिरीकरण के चरण में, आप केवल अंग की स्थिति को बदल सकते हैं, इसे बिस्तर से कम कर सकते हैं और इसे एक ऊंचे स्थान पर उठा सकते हैं।

    फिजियोथेरेपी एक अपरिवर्तनीय घटक है वसूली की अवधि. लेजर एक्सपोजर और मैग्नेटोथेरेपी ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं।

    आर्थ्रोस्कोपी के बाद, पुनर्वास में एक छोटी अवधि लगती है, एक महीने के बाद रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है।

    व्यायाम करते समय, ठीक होने वाले जोड़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने पर ध्यान देना आवश्यक है। पूल में एक स्थिर बाइक, एक्वा एरोबिक्स पर उपयोगी अभ्यास।

    यहां तक ​​​​कि जब घुटने में दर्द नहीं होता है, तब भी आप सहायक उपकरणों को मना नहीं कर सकते।

    कमजोर उपास्थि पैड वाले मरीजों को विशेष लोचदार घुटने के पैड पहनने की सलाह दी जाती है। वे जोड़ पर से कुछ भार हटा लेते हैं, जिससे उसकी पुन: सूजन को रोका जा सकता है।

    mjusli.ru

    घुटने के जोड़ का मेनिस्कस एक ऐसी बीमारी है जो एथलीटों में अधिक बार होती है। घुटने के जोड़ के रोगों में, मेनिस्कस एक प्रमुख स्थान रखता है।

    मेनिस्कस एक कार्टिलाजिनस परत है जो घर्षण को कम करती है और एक प्रकार का शॉक एब्जॉर्बर है जो घुटने में जोड़ को स्थिर करता है। मेनिस्कस को पार्श्व और औसत दर्जे में विभाजित किया गया है। 70% से अधिक मामलों में, औसत दर्जे का मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है क्योंकि यह कम मोबाइल होता है, कम अक्सर पार्श्व - 20%।

    मेनिस्कस क्यों क्षतिग्रस्त हो गया है?

    मेनिसिस महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उनके पास स्थिर गुण हैं। चलते और दौड़ते समय, वे इस तथ्य में योगदान करते हैं कि घुटने का जोड़ खराब नहीं होता है।

    मेनिस्कस के मुख्य कारण:

    • घुटने में चोट, गिरना और चोट लगना।
    • मुड़े हुए पैर की स्थिति से घुटने का तेज झुकना।
    • घुटने की चोटें जिसमें निचला पैर बाहर या अंदर की ओर मुड़ जाता है।
    • अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेनिस्कस का विकास।
    • आवर्तक घुटने की चोट।
    • गठिया, पुरानी विकृति आदि की उपस्थिति।

    खेलों में शामिल युवाओं में घुटने की चोटें सबसे आम हैं। एथलीटों को अक्सर एक मेनिस्कस में चोट लगती है। वजन के नीचे स्क्वैट्स (डंबल के साथ स्क्वैट्स), फुटबॉल खिलाड़ियों के स्ट्राइक के साथ, और स्कीयर में गिरने से चोटें विकसित होती हैं। कोई भी खेल जिसमें घुटने के जोड़ की गतिविधि शामिल होती है, एक मेनिस्कस आंसू को भड़काता है। मेनिस्कस की सूजन एक तरह का संकेत है कि आपको आगे के निदान और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

    चोट लगने या चोट लगने के बाद, व्यक्ति को घुटने में एक क्लिक महसूस होता है, जो तेज दर्द को भड़काता है। समय के साथ, गंभीर व्यथा गुजरती है और अनुकूलन होता है, जबकि असुविधा बनी रहती है। कुछ एथलीट डॉक्टर के पास गए बिना अपने लक्षणों को अनदेखा करना पसंद करते हैं, लेकिन समय के साथ, अधिक गंभीर चोटों के साथ, मेनस्कस सूजन हो जाएगा और फिर सर्जरी अनिवार्य है।

    रोग का रोगसूचकता तीव्र या पुरानी अवधि पर निर्भर करता है। तीव्र अवधि की विशेषता है:

    - टटोलने पर तीव्र दर्द;

    - सूजन और सूजन;

    - चलने पर दर्द;

    - सूजन के क्षेत्र में शरीर के तापमान में वृद्धि;

    - घुटने के लचीलेपन-विस्तार के दौरान एक विशेषता क्लिक;

    - घुटने के क्षेत्र में चोट और लाली।

    एक meniscus के साथ, रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करता है जो लंगड़ापन भड़काता है। अन्य मामलों में, रोग व्यक्ति को थोड़ा परेशान कर सकता है, जबकि दर्द दर्द होता है जो जल्द ही दूर हो जाता है।

    पहली नज़र में मेनिस्कस का निदान करना इतना आसान नहीं है, क्योंकि यह रोग घुटने की अन्य चोटों के समान है। निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, रोगी को अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, एमआरआई, आर्थ्रोग्राफी, आर्थ्रोस्कोपी।

    प्राप्त परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, रोगी को उपचार निर्धारित किया जाता है, जो शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी हो सकता है।

    मेनिस्कस उपचार

    उम्र, शारीरिक और खेल प्रशिक्षण के स्तर और जीवन शैली के आधार पर रोगियों को निर्धारित किया जाता है विभिन्न उपचार. उपचार स्वयं कई चरणों में होता है:

    • फिजियोथेरेपी।
    • पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा।
    • मिनिस्केक्टॉमी (मेनिस्कस को हटाना)।

    मेनिस्कस को हटाने के ऑपरेशन को आमतौर पर आर्थ्रोस्कोपी कहा जाता है ओपन ऑपरेशन. ऐसे मामले हैं जब ऑपरेशन एंडोस्कोपी का उपयोग करके न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ किया जाता है। मेनिस्कस की सूजन के लिए सर्जरी के अपने फायदे हैं:

    - सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होने की संभावना;

    - कोई बड़ा चीरा नहीं और, तदनुसार, निशान;

    - विशेष पश्चात की कमी प्लास्टर का सांचा;

    - एक आउट पेशेंट के आधार पर ऑपरेशन करने की क्षमता।

    ऑपरेशन के बाद, सर्जन फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है, जो औसतन लगभग 3 सप्ताह तक रहता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के रूप में, चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं, जिससे मांसपेशियों को टोन किया जाता है।

    वर्तमान में आधुनिक दवाईमेनिस्कस के एक छोटे से हिस्से को हटाना शामिल है, जो भविष्य में रोगी को आर्थ्रोसिस के विकास से बचाएगा। अस्तित्व विभिन्न प्रकारहस्तक्षेप के लिए संकेत दिया विभिन्न अवसरइसलिए, जांच और आगे के उपचार के लिए समय पर सर्जन से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

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    मेनिस्कस की चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, तीव्र और पुरानी अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रतिक्रियाशील विशिष्ट सूजन के लक्षणों की उपस्थिति के कारण तीव्र अवधि में मासिक धर्म की चोटों का निदान मुश्किल होता है जो अन्य आंतरिक संयुक्त चोटों के साथ भी होता है। विशेषता स्थानीय दर्दक्षति क्षेत्र (शरीर, पूर्वकाल सींग) के अनुरूप निश्चित अंतराल के साथ, आंदोलनों का एक तेज प्रतिबंध, विशेष रूप से विस्तार, हेमर्थ्रोसिस या बहाव। एक ही चोट के साथ, खरोंच, आंसू, उल्लंघन और यहां तक ​​​​कि बिना फाड़े और कैप्सूल से अलग किए बिना मेनिस्कस को कुचलने की संभावना अधिक होती है। के लिए पूर्वगामी क्षण पूर्ण विरामपहले से क्षतिग्रस्त मेनिस्कस अपक्षयी घटनाएं और इसमें भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। इस तरह के नुकसान के उचित रूढ़िवादी उपचार के साथ, पूर्ण वसूली प्राप्त की जा सकती है।

    प्रतिक्रियाशील घटना के घटने के बाद (2-3 सप्ताह के बाद - अर्धजीर्ण अवधि) पता चला है सच्ची तस्वीरक्षति, जो कई विशिष्टताओं की विशेषता है नैदानिक ​​लक्षणएक उपयुक्त इतिहास और चोट के तंत्र की उपस्थिति में: स्थानीय दर्द और संयुक्त स्थान के स्तर पर कैप्सूल की घुसपैठ, अक्सर बहाव और संयुक्त की नाकाबंदी। विभिन्न विशिष्ट दर्द परीक्षण क्षति की पुष्टि करते हैं। इन परीक्षणों की संख्या बहुत बड़ी है। उनमें से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निम्नलिखित हैं: विस्तार के लक्षण (रोचर, बैकोव, लांडा, आदि); रोटरी (शेटिमन - ब्रागार्डा); संपीड़न और mediolateral परीक्षण के लक्षण।

    मेनिस्कस क्षति के निदान में बहुत महत्व के तथाकथित आवाज वाले परीक्षण भी हैं, यानी मेनिस्कस के फिसलने और हिलने के लक्षण और निष्क्रिय आंदोलनों के दौरान क्लिक। औसत दर्जे का meniscus के टूटने को पहचानने के लिए सबसे विशिष्ट और सरल संयुक्त का एक सच्चा नाकाबंदी है ("पानी संभाल सकता है" प्रकार के meniscus का टूटना)। इस मामले में, मेनिस्कस के विस्थापित हिस्से के आकार के आधार पर, जोड़ 150-170 डिग्री के कोण पर तय किया जाता है। ट्रू मेनिस्कस नाकाबंदी को पलटा मांसपेशियों के संकुचन से अलग किया जाना चाहिए, जो अक्सर चोट के निशान, कैप्सुलर चोटों से जुड़ा होता है। लिगामेंटस उपकरणऔर इंट्रा-आर्टिकुलर बॉडीज (चोंड्रोमालेसिया, कॉन्ड्रोमैटोसिस, कोएनिग रोग, हॉफा रोग, आदि) का उल्लंघन। हमें हाइपरट्रॉफिड बर्तनों के फोल्ड (प्लिका अलारिस) के उल्लंघन की संभावना के बारे में नहीं भूलना चाहिए। मेनस्कस संयुक्त के नाकाबंदी के विपरीत, ये उल्लंघन अल्पकालिक, आसानी से समाप्त, हानिरहित होते हैं, लेकिन अक्सर बहाव के साथ होते हैं।

    बाहरी मेनस्कस को नुकसान के मामले में, संयुक्त की नाकाबंदी बहुत कम बार होती है, क्योंकि मेनिस्कस, इसकी गतिशीलता के कारण, अलगाव की तुलना में अधिक बार संपीड़न के अधीन होता है। इस मामले में, मेनिस्कस को आर्टिकुलर कंडील्स द्वारा कुचल दिया जाता है, जो बार-बार चोटों के साथ अध: पतन और अक्सर इसके सिस्टिक अध: पतन की ओर जाता है। विशेष रूप से अक्सर डिस्कोइड मेनिस्सी सिस्टिक रूप से बदलते हैं। अधिकांश विशेषता लक्षणबाहरी मेनिस्कस को नुकसान संयुक्त स्थान के बाहरी हिस्से में स्थानीय दर्द है, जो निचले पैर के आंतरिक घुमाव, इस क्षेत्र में सूजन और घुसपैठ से बढ़ जाता है; एक क्लिकिंग या रोलिंग लक्षण और, आमतौर पर, एक अवरोध लक्षण।

    मेनिस्कस चोट के सूचीबद्ध लक्षणों में से कई घुटने के जोड़ की अन्य चोटों और बीमारियों में भी पाए जाते हैं, इसलिए कुछ मामलों में मेनिस्कस फटने की समय पर पहचान महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करती है। एक सावधानीपूर्वक लिया गया इतिहास मुख्य है निदान कसौटी. दर्द परीक्षण, एक नियम के रूप में, पता नहीं चला है, सिनोवियम की कोई जलन नहीं है। चाकलिन (दर्जी परीक्षण) का केवल एक सकारात्मक लक्षण है, कभी-कभी एक ध्वनि घटना (क्लिक, रोल, घर्षण)। पर सादा रेडियोग्राफ़विकृत आर्थ्रोसिस की घटना के साथ संयुक्त स्थान के संबंधित भागों की संकीर्णता निर्धारित की जाती है। ऐसे मामलों में पैराक्लिनिकल तरीके मदद करते हैं। में बड़ी मुश्किलें आती हैं असामान्य रूपमेनिस्कस (डिस्कोइड या निरंतर मेनिस्कस), क्रोनिक ट्रॉमा (मेनिस्कोपैथी) के साथ, मेनिस्कस (हाइपरमोबाइल मेनिस्कस) के लिगामेंटस तंत्र का टूटना, दोनों मेनिस्कस को नुकसान।

    एक डिस्कॉइड, मुख्य रूप से बाहरी, मेनिस्कस को एक रोलिंग लक्षण (घुटने पर क्लिक करना) की विशेषता है। इसकी व्यापकता के कारण, इसे अक्सर आर्टिकुलर सतहों द्वारा कुचल दिया जाता है, जिससे अध: पतन या सिस्टिक अध: पतन होता है।

    बाहरी मेनिस्कस (आई। आर। वोरोनोविच के अनुसार) के सिस्टिक अध: पतन की तीन डिग्री हैं। डिग्री I को मेनिस्कस ऊतक के सिस्टिक अध: पतन की विशेषता है (सिस्ट का पता केवल हिस्टोलॉजिकल रूप से लगाया जाता है)। मध्यम व्यथा और कैप्सूल की घुसपैठ चिकित्सकीय रूप से निर्धारित होती है। II डिग्री पर, सिस्टिक परिवर्तन मेनिस्कस ऊतक और कैप्सुलर ज़ोन तक फैल जाते हैं। नैदानिक ​​रूप से, इन लक्षणों के अलावा, बाहरी संयुक्त स्थान के पूर्वकाल-मध्य भाग में एक छोटे से दर्द रहित फलाव का पता लगाया जाता है, जो घुटने के जोड़ के विस्तारित होने पर कम हो जाता है या गायब हो जाता है (मेनिस्कस के जोड़ में गहराई तक जाने के कारण)। III डिग्री पर, पुटी पैरामेनिस्कल ऊतक को पकड़ लेता है; श्लेष्म अध: पतन सिस्टिक गुहाओं के गठन के साथ न केवल मेनस्कस ऊतक में होता है, बल्कि आसपास के कैप्सूल और स्नायुबंधन में भी होता है। ट्यूमर जैसा गठन काफी आकार तक पहुंच जाता है और जब जोड़ बढ़ाया जाता है तो गायब नहीं होता है। निदान II और तृतीय डिग्रीकोई सुविधा नहीं देता।

    मेनिसिस के क्रोनिक माइक्रोट्रामा को खराब एनामेनेस्टिक और क्लिनिकल डेटा की विशेषता है। मेनिस्कोपैथी के साथ, आम तौर पर एनामनेसिस में कोई गंभीर आघात नहीं होता है, दर्द समय-समय पर संयुक्त स्थान, सिनोवाइटिस, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के आंतरिक सिर के शोष के साथ प्रकट होता है। मेनिस्कोपैथी भी स्टैटिक्स (वाल्गस, वारस घुटने, फ्लैट पैर, आदि) के उल्लंघन में विकसित होती है। आर्थोस्कोपी अपक्षयी परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है: मेनिस्कस, एक नियम के रूप में, पतला होता है, चमक से रहित होता है, मुक्त किनारे के क्षेत्र में दरारें और ऊतक तंतुओं की उपस्थिति के साथ पीला रंग; आसानी से फटा हुआ, अत्यधिक मोबाइल। पर हिस्टोलॉजिकल परीक्षाएक स्कैनिंग डिवाइस के साथ इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके, महत्वपूर्ण दरारें और सतह की परत का क्षरण निर्धारित किया जाता है, कुछ स्थानों पर - गहरी परतों में विनाश के केंद्र।

    दोनों menisci की चोटों के लिए लक्षण विज्ञान में उनमें से प्रत्येक में निहित संकेतों का योग होता है। दोनों menisci को एक साथ नुकसान दुर्लभ है। एक पूर्वगामी कारक इंटरमेनिस्कल लिगामेंट का टूटना है, जो मेनिसिस की पैथोलॉजिकल गतिशीलता की ओर जाता है और उनके नुकसान में योगदान देता है। दोनों menisci के टूटने का निदान मुश्किल है, जैसा कि आमतौर पर प्रबल होता है नैदानिक ​​तस्वीरआंतरिक मेनिस्कस को नुकसान। राजकोषीय चोटों को पहचानने में त्रुटियाँ 10-21% हैं।

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    घुटने के जोड़ की गुहा में दो कार्टिलाजिनस फॉर्मेशन होते हैं - घुटने का मेनिसिस। उनका मुख्य उद्देश्य आर्टिकुलर कार्टिलेज के संचलन और सुरक्षा के दौरान कुशनिंग है। वे अतिरिक्त गतिशीलता को सीमित करते हैं और घुटने के जोड़ में घर्षण को कम करते हैं।

    मेनिस्कस के टूटने या फटने के कारण: किसी भारी वस्तु से घुटने पर तेज फिसलन, घुटने की टोपी के साथ कदम के किनारे पर गिरना, या चोट के साथ निचले पैर का बाहर या अंदर की ओर तेज मोड़।

    बार-बार चोट लगने या चोट लगने का कारण बनता है स्थायी बीमारी meniscopathy, और बाद में meniscus का टूटना। क्रोनिक माइक्रोट्रामा, गाउट, गठिया, शरीर के सामान्य नशा के परिणामस्वरूप, मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होते हैं। एक चोट के दौरान, मेनिस्कस फट जाता है और अपने मुख्य उद्देश्य को पूरा करना बंद कर देता है, व्यावहारिक रूप से बन जाता है विदेशी शरीर. और यह शरीर धीरे-धीरे आर्टिकुलर सतह को नष्ट कर देगा। एक अनहेल्दी चोट विकृत आर्थ्रोसिस में बदल जाती है, और एक व्यक्ति अक्सर अक्षम हो जाता है।

    यह बीमारी फुटबॉल खिलाड़ियों और टीम के खेल एथलीटों के लिए अधिक संवेदनशील है, जो लोग अपना अधिकांश समय अपने पैरों पर बिताते हैं।

    ऐसा होता है कि घुटने के ढहने पर संयुक्त चोट के परिणामस्वरूप मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो सकता है कड़ी चोटऔर निचला पैर तेजी से अंदर या बाहर की ओर मुड़ता है।

    नुकसान के लक्षण

    अक्सर प्रारंभिक अवस्था में, घुटने के जोड़ के मेनिस्कस जैसी बीमारी - लक्षण घुटने के जोड़ के अन्य रोगों के प्रकट होने के समान होते हैं। केवल 2-3 सप्ताह के बाद, जब प्रतिक्रियाशील घटनाएं कम हो जाती हैं, तो क्या हम विशेष रूप से मेनिस्कस के टूटने के बारे में बात कर सकते हैं।

    • फैलने वाली प्रकृति का स्पष्ट दर्द, थोड़ी देर के बाद यह आंतरिक या पर स्थित होता है बाहरी सतहघुटना।
    • सीढि़यां चढ़ने-उतरने में परेशानी।
    • मांसपेशियों के ऊतकों का ट्राफिज्म तेजी से कम हो जाता है।
    • जब जोड़ को मोड़ा जाता है, तो एक विशिष्ट क्लिक होता है।
    • जोड़ बढ़ा हुआ है। इस लक्षण के साथ, उपचार तुरंत शुरू होता है।
    • खेल के दौरान दर्द।
    • संयुक्त क्षेत्र में तापमान में वृद्धि।

    क्षति के लक्षण अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं, समान लक्षण हो सकते हैं गंभीर खरोंच, मोच, आर्थ्रोसिस, इसलिए डॉक्टर को रोगी की गहन जांच की आवश्यकता होती है।

    चोट के आधार पर, मेनिस्कस कैप्सूल से फटा हो सकता है, अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य रूप से फटा हो सकता है, या संकुचित हो सकता है। बाहरी मेनिस्कस काफी मोबाइल है, इसलिए यह अधिक बार संकुचित होता है, और घुटने के जोड़ की गुहा में तय किए गए मेनिस्कस में टूटना होता है।

    मेनिस्कस उपचार

    चोट के परिणामस्वरूप, मेनिस्कस पूरी तरह से फट या फट सकता है। स्थिति की गंभीरता, रोगी की उम्र और उसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के आधार पर, डॉक्टर घुटने के मेनिस्कस के इलाज के लिए एक विधि चुनता है: रूढ़िवादी या सर्जिकल।

    लेकिन प्राथमिक उपचार, चोट की गंभीरता की परवाह किए बिना, पीड़ित को तुरंत पूर्ण आराम दिया जाता है, घुटने के जोड़ क्षेत्र पर एक ठंडा संपीड़न और एक लोचदार पट्टी। सूजन को रोकने या राहत देने के लिए रोगी के पैर को छाती के स्तर से थोड़ा ऊपर रखा जाता है।

    क्लिनिक में डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी को एक्स-रे लेने की सलाह देते हैं कि हड्डियां बरकरार हैं। और आंतरिक क्षति की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। मेनस्कल चोटों का निदान करते समय विशेष भूमिकाकंप्यूटेड टोमोग्राफी और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग प्ले करता है। लेकिन पूरी तस्वीरक्षति को घुटने के जोड़ की आर्थोस्कोपी द्वारा देखा जा सकता है।

    यदि केवल मेनिस्कस का विस्थापन होता है, तो एक अनुभवी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट समस्या से जल्दी निपटने में सक्षम होगा। फिर, लगभग तीन सप्ताह तक प्लास्टर लगाया जाता है, जिसके बाद पुनर्वास चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

    रोग के पारंपरिक उपचार में गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक दवाएं शामिल हैं: मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

    उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए, संयुक्त को चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता होती है जो पुनर्स्थापनात्मक ऊतक और इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव में चयापचय में सुधार करते हैं - ये ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट हैं। जैविक रूप से सक्रिय योजककोलेजन अल्ट्रा भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकता है और उपास्थि की बहाली में भाग लेता है, इसके पानी को बनाए रखने वाले गुणों को बढ़ाता है।

    चिकित्सा उपचार

    जोड़ को रगड़ने के लिए मलहम अलेज़ान, केटोरल, डोलगिट, वोल्टेरेन, टॉड स्टोन बाम का उपयोग किया जाता है।

    सीमित गतिशीलता और दर्द के साथ, ओस्टेनिल को संयुक्त कैप्सूल में इंजेक्ट किया जाता है। पहले इंजेक्शन के बाद सुधार होता है। उपचार के दौरान कम से कम पांच ampoules की आवश्यकता होती है।

    हो सके तो आप मधुमक्खी के डंक या टेंटोरियम क्रीम का इस्तेमाल कर सकते हैं, जिसमें मधुमक्खी का जहर होता है।

    भौतिक चिकित्सा

    के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिघुटने के जोड़ में, रोगी को व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, फिजियोथेरेपी और मालिश के एक कोर्स के साथ चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किया जाता है।

    मायोस्टिम्यूलेशन आराम करता है, जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करता है। लेजर थेरेपी और मैग्नेटोथेरेपी माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करते हैं और चयापचय प्रक्रियाएंपेशी कोशिकाओं में।

    और घर पर आप व्यायाम कर सकते हैं:

    - रबर की एक छोटी सी गेंद को घुटने के नीचे रखें, घुटने को मोड़ें, गेंद को निचोड़ें और गेंद को गिराए बिना घुटने को सीधा करें।
    -चारों पैरों पर चलना, थोड़े से दर्द पर काबू पाना।

    लोक तरीके

    • 1: 1 के अनुपात में शहद और अल्कोहल का एक सेक दो घंटे के लिए जोड़ पर लगाया जाता है लोचदार पट्टीऔर गर्म दुपट्टे से ढक दिया।
    • क्लिंग फिल्म और गर्म दुपट्टे के साथ लपेटने के बाद, कद्दूकस किए हुए प्याज और एक चम्मच चीनी से पूरी रात लगाया जा सकता है।
    • दस दिनों के लिए, चिकित्सा पित्त का एक सेक लागू करें।
    • मालाखोव बच्चों के मूत्र से कंप्रेस बनाने की सलाह देते हैं, जिससे सूजन से राहत मिलती है।
    • बर्डॉक के पत्तों का एक सेक 8 घंटे तक घुटने पर रखा जाता है।

    सभी लोक तरीके, साथ ही शारीरिक व्यायाम - आप घर पर ही लागू कर सकते हैं।

    अगर सभी कोशिश की गई है रूढ़िवादी तरीकेउपचार, और कोई सुधार नहीं होता है, तो हमें सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में बात करनी होगी।

    कार्यवाही?

    यदि आपके घुटने के मेनिस्कस में दर्द होता है, तो क्या वास्तव में सर्जरी आवश्यक है?

    सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत हैं:

    • मेनिस्कस को कुचलना।
    • मेनिस्कस का टूटना और विस्थापन।
    • संयुक्त गुहा में रक्तस्राव।
    • मेनिस्कस के सींग और शरीर का पूर्ण पृथक्करण।

    मेनिस्कस के शरीर के क्षेत्र में, अपर्याप्त रक्त परिसंचरण होता है, इसलिए, मेनिस्कस के शरीर का टूटना बहुत कम ही ठीक होता है, इसलिए, इस मामले में, रोगी को मेनिस्कस के पूर्ण या आंशिक उच्छेदन से गुजरना होगा .

    आर्थ्रोस्कोपी न केवल संयुक्त की स्थिति का निदान करने के लिए किया जाता है, बल्कि घुटने के जोड़ के मेनिस्कस का इलाज करने के लिए भी किया जाता है।

    मेनिस्कस को सिलना और हटाना सबसे आम ऑपरेशन हैं, असाधारण मामलों में, मेनिस्कस प्रत्यारोपण किया जाता है, अर्थात। क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा दें और इसे एक ग्राफ्ट से बदल दें। कृत्रिम या दाता menisci अच्छी तरह से जड़ लेता है, कार्य क्षमता को बहाल करने में केवल 3-4 महीने लगते हैं।

    आर्थोस्कोपी के कई फायदे हैं:

    • रोगी की त्वचा में छोटे चीरे जो निशान नहीं छोड़ते।
    • हस्तक्षेप की छोटी अवधि, दो घंटे से अधिक नहीं।
    • प्लास्टर नहीं हुआ है।
    • तेजी से पश्चात की वसूली।
    • अस्पताल में कम रहना
    • ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

    युवा रोगियों में, लोब में फटे मेनिस्कस को भी बचाना संभव है। और एक महीने तक बैठने और बिस्तर पर आराम करने के बाद, आप खेल गतिविधियां शुरू कर सकते हैं। इसके लिए एक्सरसाइज बाइक और स्विमिंग सबसे उपयुक्त हैं। उचित उपचार के साथ, पूर्ण वसूली होती है।

    पेशेवर एथलीट अक्सर एक कार्डिनल निर्णय चुनते हैं - सर्जरी। ठीक होने की प्रक्रिया को तेजी से आगे बढ़ाने के लिए, आपको डॉक्टर के नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए और सही खाना चाहिए।

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    घुटने का मेनिस्कस क्या है

    हड्डी की मजबूत और मोटी कार्टिलाजिनस परत जो घुटने की संरचना का हिस्सा है, मेनिस्कस कहलाती है। इसका सीधा उद्देश्य तनाव में चलने पर हड्डी की आर्टिकुलर संरचना के अच्छे फिसलने में निहित है। दूसरे शब्दों में, घुटने के जोड़ का मेनिस्कस एक झटका-अवशोषित हिस्सा है जो हड्डियों की चोटों को बाहर करता है, उन्हें आराम से या गति में फैलने से रोकता है।

    ऐसे पैड के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति दर्द रहित और आसानी से चल सकता है, कूद सकता है, दौड़ सकता है, झुक सकता है, झुक सकता है और पैरों की गोलाकार गति कर सकता है। मेनिस्कस स्वयं एक संयोजी प्रकृति की लोचदार और मोबाइल सिकल के आकार की प्लेटें हैं जो घुटने के अंदर स्थित होती हैं। घुटने के जोड़ की संरचना में औसत दर्जे का (आंतरिक) और बाहरी (पार्श्व) प्लेट शामिल हैं।

    घुटने का मेनिस्कस कहां है

    घुटने के जोड़ के एपिफेसिस, जिसमें पटेला, टिबिया और फीमर होते हैं, उपास्थि की एक परत से ढके होते हैं। यह टेंडन और मांसपेशियों से जुड़ा होता है। इसके अंदर घुटने के जोड़ का मेनिस्कस होता है। औसत दर्जे की प्लेट को थोड़ी गतिशीलता की विशेषता है। इसका पिछला सींग टिबिया से जुड़े स्नायुबंधन की पार्श्व सतह से जुड़ा होता है। दूसरी तरफ औसत दर्जे का मेनिस्कस (पूर्वकाल सींग) कई तरीकों से तय होता है:

    • टिबिया के तीन स्नायुबंधन;
    • पूर्वकाल जंक्शन को क्रूसिएट करने के लिए दो स्नायुबंधन;
    • टिबिया के लिए एक बंधन।

    घुटने का पार्श्व मेनिस्कस इसके बाहरी क्षेत्र के करीब स्थित है। घुटने के जोड़ का यह हिस्सा बहुत मोबाइल है, इसलिए इसकी चोट दुर्लभ है। पार्श्व प्लेट का पूर्वकाल सींग दो स्नायुबंधन द्वारा औसत दर्जे का उपास्थि और टिबिया से जुड़ा होता है। कभी-कभी एक स्नायुबंधन के साथ बड़ी फीमर को बन्धन किया जाता है। दोनों प्लेटों को रक्त की आपूर्ति सीमित है, क्योंकि रक्त वाहिकाएं केवल पूर्वकाल और पीछे के सींगों के क्षेत्र में स्थित होती हैं।

    मेनिस्कस समस्याओं के कारण

    मेनिस्कस को प्राथमिक क्षति पटेला की पसली पर गिरने, किसी भारी वस्तु से घुटने को तेज झटका, या निचले पैर के तेज घुमाव के साथ लगी चोट के कारण हो सकती है। यह कोलेजन फाइबर के टूटने और घुटने के जोड़ की अपने उद्देश्य को पूरा करने में असमर्थता की ओर जाता है। बार-बार होने वाली चोट है द्वितीयक कारणमेनिस्कस के साथ समस्याएं।

    गाउट के परिणामस्वरूप, माइक्रोट्रामा, गठिया, मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन बनते हैं। प्लेट अपने कार्यों को करना बंद कर देती है, शरीर के लिए एक विदेशी निकाय बन जाती है, कलात्मक सतह को नष्ट कर देती है। एक अनुपचारित चोट अंततः आर्थ्रोसिस में बदल जाती है, और फिर विकलांगता तब होती है जब कोई व्यक्ति केवल बैसाखी की मदद से आगे बढ़ सकता है। एक मेनिस्कस चोट के कारण हो सकता है:

    • आयु से संबंधित परिवर्तन;
    • ऑन्कोलॉजिकल रोग, मधुमेह;
    • चयापचय संबंधी विकार, रक्त की आपूर्ति, संरक्षण;
    • हड्डी तंत्र में अपक्षयी या विनाशकारी प्रक्रिया;
    • सर्जरी के बाद जटिलताएं;
    • संयुक्त का अनुचित घुमाव;
    • ऊंचाई से कूदना/गिरना;
    • वजन में तेज वृद्धि;
    • नियमित ऊर्ध्वाधर भार;
    • किसी कुंद वस्तु से प्रहार करना।

    घुटने के जोड़ के मेनिस्कस का टूटना

    उपास्थि क्षति अक्सर नर्तकियों और एथलीटों में होती है, लेकिन आम लोग अक्सर खुद को अप्रिय स्थितियों में पाते हैं। एक नियम के रूप में, 20-40 वर्ष की आयु के पुरुष एक आघात विशेषज्ञ के पास जाते हैं। बच्चों में उपास्थि अत्यधिक वितान्य और अधिक प्लास्टिक है, इसलिए युवा लोगों में चोटें बहुत दुर्लभ हैं। घुटने के जोड़ के मेनिस्कस का टूटना निम्नलिखित कारणों से होता है:

    • खड़े हो कर काम;
    • पुराना नशाजीव;
    • आर्थ्रोसिस, गठिया;
    • पुराने घुटने की चोट।

    घुटने में फटे मेनिस्कस के लक्षण

    घुटने में मेनिस्कस क्षतिग्रस्त होने के बाद, पीड़ित को जोड़ में तेज दर्द महसूस होता है। पैर सूज जाता है, और अगर टूटना के साथ क्षेत्र में हुई रक्त वाहिकाएं, फिर हेमर्थ्रोसिस विकसित होता है (अंदर रक्त का संचय)। एक छोटे से आंसू के साथ, घुटने के फटे मेनिस्कस के मुख्य लक्षण घुटने के अंदर दर्दनाक क्लिक होते हैं, लेकिन रोगी अपने आप घूम सकता है। पर गंभीर क्षतिजोड़ पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, गतिहीन हो जाता है। सीढ़ियों से उतरते समय कभी-कभी टूटना केवल दर्द सिंड्रोम के साथ होता है।

    मेनिस्कस कैसे चोट करता है?

    संयुक्त क्षति तुरंत दर्द से प्रकट होती है। सबसे पहले, यह तेज है और किसी व्यक्ति को स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देता है। फिर घुटने धीरे-धीरे चोट के अनुकूल हो जाते हैं, दर्द कमजोर हो जाता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है। मेनिस्कस के दौरान दर्द होता है तीव्र भारसंरचना की ताकत से अधिक या व्यायाम के दौरान। यदि कोई व्यक्ति सारा दिन अपने पैरों पर बिताता है, तो शाम को घुटनों का दर्द हमेशा बढ़ जाता है। रोग की डिग्री दर्द की प्रकृति से निर्धारित की जा सकती है:


    मेनिस्कस उपचार

    बिना मेडिकल सहायताघुटने के उपास्थि को नुकसान से बचा नहीं जा सकता। मेनिस्कस का इलाज कैसे करें? अस्तित्व विभिन्न तरीकेथेरेपी - गैर-पारंपरिक से सर्जिकल तक। कौन सा मेनिस्कस उपचार चुनना है यह सभी के लिए एक व्यक्तिगत मामला है, लेकिन प्लेट के एक मजबूत टूटने या पूरी तरह से अलग होने के साथ, ऑपरेशन से इंकार नहीं किया जा सकता है। यदि उपास्थि को पिंच किया जाता है, तो आपको एक कायरोप्रैक्टर या ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर एक रिपोजिशन करेगा, जिससे मरीज लंबे समय तक अपनी समस्या को भूल जाएगा। अन्य मामलों में, गैर-सर्जिकल कोमल उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है दवाइयाँ.

    सर्जरी के बिना घुटने के जोड़ के फटे हुए मेनिस्कस का उपचार

    विशेषज्ञों का कहना है कि अगर आप चोट को नजरअंदाज करते हैं, तो विकसित होने की संभावना अधिक होती है पुरानी पैथोलॉजी. यह अंततः उपास्थि ऊतक के विनाश, आसन्न उपास्थि के अध: पतन और यहां तक ​​कि हड्डी के ऊतकों की ओर जाता है। मेनिस्कस को नुकसान के परिणामस्वरूप, आर्थ्रोसिस विकसित होता है, जो विकलांगता की ओर जाता है। सर्जरी के बिना घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के टूटने का उपचार एनेस्थीसिया है, घायल पैर पर एक लोचदार पट्टी लगाना, सूजन-रोधी दवाओं का सेवन करना, फिजियोथेरेपी, जोड़ की नाकाबंदी को हटाना, दर्द से राहत के लिए क्रीम और मलहम का उपयोग करना।

    चिकित्सा उपचार

    थेरेपी संकेतों पर निर्भर करती है, क्योंकि धब्बेदार, अपक्षयी, क्षैतिज, रेडियल उपास्थि घाव होते हैं। अधिकतर दवा से इलाजकैप्सूल, टैबलेट या मलहम के रूप में विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है: इबुप्रोफेन, केटोरोलैक, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन। दवाएं चुनते समय, डॉक्टर अन्य दवाओं और contraindications के साथ बातचीत को ध्यान में रखते हैं। यह पुराने रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एडिमा के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और अन्य।

    भौतिक चिकित्सा

    संयोजी उपास्थि की हार दर्द, सूजन, मांसपेशियों में ऐंठन के साथ होती है। फिजियोथेरेपी रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने में मदद करती है। प्रक्रियाएं दर्द को कम कर सकती हैं, मांसपेशियों के शोष को खत्म कर सकती हैं, सूजन को दूर कर सकती हैं और मांसपेशियों को टोन कर सकती हैं। फिजियोथेरेपी निष्क्रिय पुनर्वास को संदर्भित करता है, अर्थात, रोगी के दौरान कोई प्रयास नहीं होता है चिकित्सीय उपचार. फिजियोथेरेपी उपचार शामिल हैं पूरी लाइनविभिन्न जोड़तोड़।

    • मैग्नेटोथेरेपी;
    • अल्ट्रासाउंड के संपर्क में;
    • मालिश चिकित्सा;
    • हाइड्रोथेरेपी;
    • इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन;
    • एरोथेरेपी;
    • यूएचएफ थेरेपी;
    • हिरुडोथेरेपी और अन्य।

    घुटने के मेनिस्कस को हटाने के लिए सर्जरी

    मेनिस्कस के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित है आंशिक निष्कासनया उपास्थि सिलाई। कभी-कभी अंग प्रत्यारोपण के लिए सर्जरी की जाती है, जहां उपास्थि डिस्क का हिस्सा हटा दिया जाता है और एक प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है। इस तरह के हेरफेर के बाद, कृत्रिम या दाता उपास्थि बिना किसी समस्या के जड़ लेती है। इस प्रक्रिया का नुकसान बहुत नहीं है तेजी से पुनःप्राप्ति- लगभग 3-4 महीने।

    घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को हटाने के लिए अधिकांश ऑपरेशन आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग करके किए जाते हैं। हस्तक्षेप के दौरान सर्जन घुटने के अंदर की सभी संरचनाओं को देखता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप घुटने के जोड़ में कई समस्याओं की पहचान कर सकते हैं, इसके गुहा से तरल पदार्थ निकाल सकते हैं। प्रक्रिया 2 घंटे से अधिक नहीं रहती है। आर्थ्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके जोड़तोड़ के बाद, रोगी पूरी तरह से हिल-डुल सकता है।

    लोक उपचार के साथ मेनिस्कस का उपचार

    रोगी को प्रभावित घुटने के जोड़ के उपचार के तरीकों को स्वतंत्र रूप से चुनने का अधिकार है। चोट के मामले में, प्रभावित अंग पर गर्म सेक लगाया जा सकता है। वे 1:1 के अनुपात में शहद और 96% अल्कोहल से बने होते हैं। भाप से पिघला हुआ द्रव्यमान रोगग्रस्त सतह पर वितरित किया जाता है, फिर सिलोफ़न और शीर्ष पर एक गर्म कपड़े से ढका जाता है। सेक को रोजाना 2 घंटे तक रखें। उपचार का कोर्स एक महीना है। मेनिस्कस उपचार लोक उपचारअन्य प्रक्रियाएं शामिल हैं:

    1. बर्डॉक का पत्ता प्रभावित क्षेत्र में दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा। ताजे कटे हुए पौधे को रात में सेक के रूप में लगाना चाहिए।
    2. प्राथमिक उपचार के बाद बेचैनी दूर करने में मदद मिलेगी प्याज का रस. यह 2 प्याज और 2 लहसुन काटने के लिए आवश्यक है, द्रव्यमान को 6% सेब साइडर सिरका (500 मिलीलीटर) के साथ डालें। मिश्रण को एक सप्ताह के लिए जोर देना चाहिए, फिर दिन में 2 बार घुटने में रगड़ना चाहिए। मसाज मूवमेंट कम से कम 10 मिनट तक चलना चाहिए।
    3. घुटने के जोड़ के तत्वों के पुनर्वास में एक महत्वपूर्ण भूमिका रबड़ की गेंद के साथ निरंतर अभ्यास द्वारा निभाई जाती है, जिसे घुटने के नीचे रखा जाना चाहिए और कई मिनट तक निचोड़ा जाना चाहिए।
    4. क्षति के तंत्र के बावजूद, शोफ और दर्द की उपस्थिति को शंकुधारी स्नान से जल्दी से हटाया जा सकता है। खाना पकाने के लिए, आपको 2 लीटर पानी से भरे 500 ग्राम सुइयों की आवश्यकता होती है। उत्पाद को आधे घंटे के लिए उबाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और गर्म स्नान में डाला जाता है। प्रक्रिया हर दूसरे दिन 30 मिनट के लिए की जाती है।
    5. बढ़े हुए दर्द के साथ आवश्यक शर्त- अपने पैरों को सीधा या मोड़ें नहीं। ऐसा करने के लिए, पूर्ण उपचार तक एक लोचदार पट्टी के साथ व्यायाम के दौरान घुटने को ठीक करने की सिफारिश की जाती है।

    मेनिस्कस सर्जरी की लागत

    सर्जरी की लागत क्लिनिक के स्तर, मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती है चिकित्सा संस्थाननियोजित हेरफेर की मात्रा, ग्राफ्ट गुणवत्ता। मॉस्को क्लीनिक में, घुटने के जोड़ के एमआरआई की कीमत 5,000 रूबल से शुरू होती है। मेनिस्कस (फटा हुआ) पर सर्जरी की लागत 6,000 से 80,000 रूबल तक भिन्न होती है। इज़राइली क्लीनिक में सर्जरी की कीमत $20,000 से शुरू होती है।

    घुटने का मेनिस्कस आंसू

    घुटने के जोड़ की एक जटिल संरचना होती है, इसका सबसे महत्वपूर्ण घटक मेनिस्कस है। यह भार वितरण का कार्य करता है, इसलिए यह दर्दनाक घावों के लिए अतिसंवेदनशील है। घुटने की किन चोटों की पहचान की जा सकती है? ऐसी चोटों के निदान और उपचार की विशेषताएं क्या हैं?

    शरीर रचना

    मुख्य चोटों, उनके निदान और उपचार की विशेषताओं पर विचार करने से पहले, आपको घुटने की शारीरिक रचना से खुद को परिचित करना चाहिए। मेनिस्कस एक अर्ध-चंद्र उपास्थि है, शायद ही कभी डिस्क के आकार का। यह घुटने के जोड़ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि इन संरचनाओं में सदमे अवशोषण और भार स्थिरीकरण का कार्य होता है। मेनिसिस टिबिया की सतह पर स्लाइड करता है, जो आंदोलन के दौरान दबाव का इष्टतम वितरण सुनिश्चित करता है। कुल मिलाकर, घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं, जिन्हें औसत दर्जे का और पार्श्व कहा जाता है। मेनिस्कस में ही एक शरीर और सींग होते हैं - पूर्वकाल और पश्च। औसत दर्जे का उपास्थि की चोटें अधिक आम हैं, क्योंकि यह एक आंतरिक मेनिस्कस की मदद से बन्धन के कारण कम गतिशीलता की विशेषता है। पार्श्व, औसत दर्जे के विपरीत, बहुत मोबाइल है और कम दर्दनाक प्रभावों के अधीन होने की संभावना है।

    घुटने की चोट के प्रकार

    यह एक बहुत ही सामान्य चोट है और इसके कई कारण हो सकते हैं। (मेनिस्कस विशेष रूप से अक्सर क्षतिग्रस्त होता है), आघात विज्ञान के अनुसार, वे बुढ़ापे में अधिक आम हैं। किस प्रकार की क्षति को प्रतिष्ठित किया जा सकता है?

    1. मेनिस्कस के लगाव का उल्लंघन - इसका पृथक्करण। यह घटनाअधिक बार पूर्वकाल और पीछे के सींगों के क्षेत्र में होता है, कम अक्सर - शरीर के क्षेत्र में, पैराकैप्सुलर ज़ोन में।
    2. आंतरिक स्नायुबंधन को नुकसान, जो स्थैतिक औसत दर्जे का मेनिस्कस के लिए जिम्मेदार है। इसका टूटना घुटने के कार्टिलेज को भी मोबाइल बना देता है। यह अतिरिक्त चोटों के लगाव के लिए एक पूर्वगामी कारक है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक गंभीर संयुक्त चोट होती है।
    3. मेनिस्कस के सींग और शरीर का टूटना, जो अक्सर ट्रांसकोर्डल क्षेत्र में होता है।
    4. अल्सर, जो एककोशिकीय या बहुकोशिकीय हो सकते हैं, साथ ही एकतरफा और द्विपक्षीय भी हो सकते हैं। ये संरचनाएं अंडाकार या गोल आकार की होती हैं।
    5. मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन, जो पुराने आघात के साथ-साथ असामान्य संरचना या किसी भी कारण से हो सकता है प्रणालीगत रोग. सबसे अधिक बार, एक निश्चित औसत दर्जे का मेनिस्कस इसके अधीन होता है, क्योंकि थोड़ी सी भी दर्दनाक गति से माइक्रोट्रामा हो सकता है (एक व्यक्ति इसे नोटिस भी नहीं कर सकता है), जिसके बाद अपक्षयी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।

    एटियलजि

    मेनिस्कस को नुकसान का मुख्य कारण आघात है, जो संयुक्त के तेज विस्तार, एटिपिकल घूर्णी आंदोलनों के साथ-साथ प्रत्यक्ष प्रभाव (हिट, गिरना) के कारण हो सकता है। सबसे खतरनाक क्रॉनिक ट्रॉमाटाइजेशन है, जो है प्रारम्भिक चरणकोई असुविधा नहीं हो सकती है, और भविष्य में अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं। कुछ प्रणालीगत रोग, जैसे गाउट, पुराना नशा, या गठिया, भी उन्हें जन्म दे सकते हैं।

    लक्षण

    तीव्र अवधि घुटने के जोड़ को नुकसान के तुरंत बाद होती है। इस समय, रोगी तीव्र दर्द सिंड्रोम के बारे में चिंतित है जो अंग के आंदोलन को सीमित करता है। इसके अलावा, नाकाबंदी की घटनाएं संभव हैं - एक निश्चित स्थिति में अंग को ठीक करना। नुकसान संयुक्त गुहा में रक्तस्राव के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप इस क्षेत्र में एक विशिष्ट सूजन होती है। अक्सर, इन लक्षणों के आधार पर, "खरोंच" या "स्नायुबंधन का टूटना" का निदान किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार रोगी की स्थिति को अस्थायी रूप से कम कर देता है, लेकिन भविष्य में चोट फिर से खुद को महसूस कर सकती है।

    जीर्ण काल, जो परिणाम है तीव्र घावदर्द की पुनरावृत्ति द्वारा विशेषता। इस घटना का कारण अत्यधिक भार या अचानक आंदोलन हो सकता है। दर्द सिंड्रोम तीव्र नहीं है, यह केवल संयुक्त पर दबाव के साथ होता है। आंदोलन सीमित हैं, और कुछ मामलों में आवधिक रुकावटें संभव हैं। इस अवधि के दौरान, गुहा में द्रव का संचय संभव है, साथ ही मांसपेशियों का कमजोर होना भी।

    संक्रमण रोकें तीव्र अवधिजीर्ण में, सावधान निदान और उचित उपचार. पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

    मेनिस्कस को नुकसान की डिग्री

    विराम या तो पूर्ण या अपूर्ण हो सकते हैं। पूर्व सबसे दर्दनाक और खतरनाक हैं, उन्हें इसकी आवश्यकता है दीर्घकालिक उपचारऔर वसूली। पूर्वकाल सींग सबसे अधिक बार प्रभावित होता है या संयुक्त घावसींग का। साथ ही, सभी चोटों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - विस्थापन के साथ और बिना। फिर से, पूर्व को लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

    निदान

    निदान शिकायतों और डेटा के आधार पर किया जाता है विशेष अध्ययन. अक्सर मरीज शिकायत करते हैं कि घुटने मोड़ने से दर्द होता है। कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम आराम करने पर भी परेशान करता है। उपचार योजना तैयार करने के लिए अकेले व्यथा पर्याप्त नहीं है, अधिक गहन निदान की आवश्यकता है। रोगी की पहचान करने के लिए एनामनेसिस का संग्रह आवश्यक रूप से डेटा प्राप्त करने के साथ होता है, पूछा जाता है कि क्या फ्रैक्चर, डिसलोकेशन और निचले अंग की अन्य चोटें थीं, और प्रणालीगत बीमारियों की उपस्थिति का भी पता चलता है जो उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तन का कारण बन सकता है।

    विधियों में से एक इप्ले डायग्नोस्टिक टेस्ट है, जो रोगी के साथ प्रवण स्थिति में किया जाता है। उसे अपने पैर को घुटने के जोड़ पर मोड़ने के लिए कहा जाता है, डॉक्टर इस समय एड़ी पर दबाव डालता है, और दूसरे हाथ से निचले पैर और पैर की सटीक घूर्णी गति करता है। दर्द एक सकारात्मक लक्षण है।

    सबसे सटीक अध्ययन एक एक्स-रे है, यह दर्द और बेचैनी होने पर किया जाना चाहिए, और यह भी कि अगर एक अधिक उन्नत तरीका एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक एक्स-रे है जिसे घुटने के जोड़ की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है (कंट्रास्ट आर्थ्रोएंटजेनोग्राफी) ). यह विधि आपको सबसे छोटी को ट्रैक करने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल परिवर्तन meniscus और स्नायुबंधन।

    सूचना सामग्री के मामले में पहले स्थान पर एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का कब्जा है, जो आपको परतों में संयुक्त की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

    इलाज

    इसके बाद निदान होता है तत्काल उपचार. घुटने की चोट के लिए कौन सी चिकित्सा आवश्यक है? मेनिस्कस - आवश्यक तत्वघुटने का जोड़, जो सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो विशेषज्ञ, यदि संभव हो तो, रूढ़िवादी उपचार करते हैं, जो केवल मामूली चोटों के साथ होता है।

    घुटने के जोड़ पर भार को कम करना आवश्यक है, इसे सापेक्ष शांति प्रदान करने के लिए, लेकिन पूर्ण स्थिरीकरण की अनुशंसा नहीं की जाती है। संयुक्त क्षेत्र में प्लास्टर लगाने से संकुचन का निर्माण होता है, नतीजतन, एक जोखिम होता है कि घुटने का कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं होगा। पूर्ण स्थिरीकरण की आवश्यकता तभी होती है जब निचले अंग की हड्डियों का फ्रैक्चर या स्नायुबंधन का टूटना (संयुक्त चोट) हो। इन गतिविधियों के अलावा ड्रग थेरेपी है। उपचार की शुरुआत में, दर्द को दूर करने के लिए अक्सर एनाल्जेसिक की आवश्यकता होती है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट) लेना अनिवार्य है। ये दवाएं उपास्थि ऊतक के संश्लेषण को तेज करती हैं, और इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव को भी प्रभावित करती हैं।

    अधिक गंभीर चोटों की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. इसके संकेतों में से हैं:

    • संयुक्त और क्लिक में आंदोलन की सीमा;
    • गंभीर दर्द सिंड्रोम;
    • संयुक्त गुहा में बहाव;
    • महत्वपूर्ण मेनिस्कस आँसू;
    • रूढ़िवादी उपचार से प्रभाव की कमी।

    अनुकूलन

    मेनिस्कस की पूर्ण वसूली तुरंत नहीं होती है। के बाद चिकित्सीय उपायव्यायाम करने की सलाह दी और हल्की मालिश. यह अनुकूलन अवधि की अवधि को कम करेगा और संकुचन गठन के जोखिम को समाप्त करेगा। व्यायाम नियमित रूप से करना चाहिए। जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स में अचानक हलचल नहीं होनी चाहिए, व्यायाम धीरे-धीरे और सुचारू रूप से किया जाना चाहिए। वह भी इस दौरान भरपूर पेयऔर मल्टीविटामिन लेना, जो उपास्थि ऊतक की मरम्मत की प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

    निवारण

    पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है निवारक कार्रवाईखेल में शामिल लोग। सबसे पहले, चलने, बैठने और घुटने के जोड़ से जुड़े अन्य अभ्यासों के दौरान अचानक आंदोलनों से बचना आवश्यक है। आपको आरामदायक जूतों पर भी ध्यान देना चाहिए और व्यायाम करते समय घुटने के जोड़ों पर फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग करना चाहिए। इस तरह की रोकथाम से चोट लगने का खतरा कई गुना कम हो जाएगा।

    घुटने की चोट (मेनिस्कस और अन्य संरचनाओं) की आवश्यकता होती है समय पर उपचार. प्रारंभिक अवस्था में निदान जटिलताओं से बच जाएगा और खुद को रूढ़िवादी चिकित्सा तक सीमित कर देगा। इसलिए, क्षति के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, भले ही थोड़ी सी असुविधा आपको परेशान कर रही हो। आधुनिक तरीकेरोग की सही तस्वीर बनाने और समय पर इलाज शुरू करने में मदद करें।

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