हाइपोटेंसिव, एंटीरैडमिक दवा एगिलोक: उपयोग, साइड इफेक्ट्स और एनालॉग्स के लिए निर्देश। दिल की विफलता के लिए मैं कितने समय तक एगिलोक एगिलोक ले सकता हूं

सराय:मेटोप्रोलोल

निर्माता:सीजेएससी "फार्मास्युटिकल प्लांट ईजीआईएस"

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:मेटोप्रोलोल

कजाकिस्तान गणराज्य में पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस -5 नंबर 012140

पंजीकरण अवधि: 15.02.2018 - 15.02.2023

एएलओ (मुफ्त आउट पेशेंट दवा आपूर्ति सूची में शामिल)

अनुदेश

व्यापरिक नाम

एमअंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

मेटोप्रोलोल

खुराक की अवस्था

गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ- मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट 25mg, 50mg, 100mg,

सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट (टाइप ए), निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, पोविडोन (K-90), मैग्नीशियम स्टीयरेट।

विवरण

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा के साथ और एक तरफ एक डबल बेवल ("डबल स्नैप") और एक स्टाइलिश अक्षर "ई" और दूसरी तरफ संख्या 435 के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन या लगभग गंधहीन (खुराक के लिए25 मिलीग्राम)

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी सतह, एक तरफ गोल और एक शैलीबद्ध अक्षर "ई" और दूसरी तरफ संख्या 434 के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन या लगभग गंधहीन (खुराक के लिए50 मिलीग्राम)

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, उभरी हुई, एक तरफ गोल और एक शैलीबद्ध अक्षर "ई" और दूसरी तरफ संख्या 432, गंधहीन या लगभग गंधहीन के साथ उकेरी गई। (खुराक के लिए100 मिलीग्राम)

भेषज समूह

हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार की तैयारी। बीटा-ब्लॉकर्स चयनात्मक हैं। मेटोप्रोलोल।

एटीएक्स कोड C07A B02

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। चिकित्सीय खुराक सीमा में, दवा को रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स द्वारा विशेषता है। अंतर्ग्रहण के बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 1.5-2 घंटे तक पहुंच जाती है। दवा के प्लाज्मा स्तरों में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के बावजूद, प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी में, ये अंतर नगण्य हैं। अवशोषण के बाद, मेटोप्रोलोल बड़े पैमाने पर यकृत के माध्यम से पहले मार्ग द्वारा चयापचय किया जाता है। मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता एक खुराक के साथ लगभग 50% और कई खुराक के साथ लगभग 70% है। इसी समय, भोजन का सेवन मेटोपोलोल की जैव उपलब्धता को 30-40% तक बढ़ा सकता है। यह प्लाज्मा प्रोटीन से लगभग 5-10% तक बांधता है। Metoprolol व्यापक रूप से ऊतकों में वितरित किया जाता है और इसमें वितरण की उच्च मात्रा (5.6 l/kg) होती है। मेटोप्रोलोल को लीवर में साइटोक्रोम P-450 CYP2D6 एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज किया जाता है। मेटाबोलाइट्स का कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। उन्मूलन आधा जीवन औसत 3.5 घंटे (सीमा 1 से 9 घंटे) है। दवा की कुल निकासी लगभग 1 एल / मिनट है। मौखिक खुराक का लगभग 95% मूत्र में उत्सर्जित होता है, जिसमें से 5% अपरिवर्तित रहता है (कुछ मामलों में यह 30% तक पहुंच सकता है)।

विशेष रोगी समूह

बुजुर्ग रोगियों में मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन की पहचान नहीं की गई है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह प्रणालीगत जैवउपलब्धता या मेटोपोलोल के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, इन मामलों में, मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आई है।

गंभीर गुर्दे की विफलता (जीएफआर 5 मिली / मिनट) में, चयापचयों का एक महत्वपूर्ण संचय होता है। हालांकि, मेटाबोलाइट्स का यह संचय β-adrenergic नाकाबंदी की डिग्री में वृद्धि नहीं करता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर बहुत कम प्रभाव डालता है। हालांकि, जिगर के गंभीर सिरोसिस में और पोर्टो-कैवल शंट लगाने के बाद, जैवउपलब्धता बढ़ सकती है, और समग्र निकासी कम हो सकती है। पोर्टो-कैवल शंटिंग के बाद, दवा की कुल निकासी लगभग 0.3 एल / मिनट है, और स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र लगभग 6 गुना बढ़ जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स

मेटोप्रोलोल एक कार्डियोसेक्लेक्टिव β1-ब्लॉकर है जिसमें आंतरिक सहानुभूति या झिल्ली स्थिरीकरण गतिविधि नहीं होती है। इसमें एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीजाइनल और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं।

मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव को रोकता है और शारीरिक और मानसिक तनाव और तनाव के दौरान हृदय गति, सिकुड़न, मिनट मात्रा और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।

अंतर्जात एड्रेनालाईन के बढ़े हुए स्तर के साथ, मेटोपोलोल का रक्तचाप पर गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स की तुलना में कम प्रभाव पड़ता है। यदि आवश्यक हो, तो मेटोप्रोलोल को β2-एगोनिस्ट के साथ संयोजन में अवरोधक फुफ्फुसीय रोगों वाले रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल का गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स की तुलना में β2-एगोनिस्ट के ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव पर कम प्रभाव पड़ता है।

गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोपोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है। दवा हाइपोग्लाइसीमिया के लिए हृदय की प्रतिक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है और हाइपोग्लाइसेमिक हमलों की अवधि में वृद्धि नहीं करती है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, यह पाया गया कि मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को थोड़ा बढ़ाता है और रक्त प्लाज्मा में मुक्त फैटी एसिड के स्तर को थोड़ा कम करता है। कुछ मामलों में, एचडीएल के स्तर में मामूली कमी देखी गई। गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स के उपयोग की तुलना में यह कमी कम स्पष्ट थी। हालांकि, एक दीर्घकालिक अध्ययन में, मेटोपोलोल के साथ कई वर्षों के उपचार के बाद कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी देखी गई। मेटोपोलोल के साथ उपचार के दौरान, जीवन की गुणवत्ता में बदलाव या सुधार नहीं हुआ। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद मेटोपोलोल के साथ उपचार से जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथयह खड़े और लेटने वाले रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। मेटोपोलोल के साथ उपचार की शुरुआत में, एक अल्पकालिक (कई घंटों तक चलने वाला), परिधीय संवहनी प्रतिरोध में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वहीन वृद्धि देखी गई। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके भरने और डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है।

मध्यम या मध्यम धमनी वाले पुरुषों में उच्च रक्तचाप, मेटोपोलोल हृदय संबंधी विकारों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक रोधगलन और स्ट्रोक) से मृत्यु दर को कम करता है।

अन्य β-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत धमनी दबाव, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। हृदय गति को कम करके और डायस्टोल की इसी लंबाई को बढ़ाकर, मेटोपोलोल बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम के क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन में सुधार करता है।

कार्डियक अतालता के लिए(सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल) मेटोपोलोल हृदय गति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम करता है)।

रोधगलन के साथमेटोपोलोल अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करके मृत्यु दर को कम करता है। यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के एपिसोड की रोकथाम से जुड़ा हुआ है। इस प्रभाव का तंत्र दुगना है:

(1) वेगस तंत्रिका के केंद्रीय उत्तेजना का मायोकार्डियम की विद्युत स्थिरता पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है,

(2) सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को अवरुद्ध करना मायोकार्डियल सिकुड़न, हृदय गति और रक्तचाप को कम करता है। प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में मेटोपोलोल के साथ-साथ उच्च जोखिम वाले रोगियों (हृदय रोगों से पीड़ित) और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मृत्यु दर में कमी भी देखी जा सकती है। रोधगलन के बाद दवा का उपयोग गैर-घातक पुन: रोधगलन की संभावना को कम करता है।

धड़कन के साथ कार्यात्मक हृदय विकारों का उपचार.

मेटोप्रोलोल के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है माइग्रेन के हमलों की रोकथाम.

पर अतिगलग्रंथितामेटोप्रोलोल रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करता है, इसलिए इसे एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में;

स्थिर और अस्थिर एनजाइना (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीजेनल एजेंटों के साथ संयोजन में, साथ ही एनजाइना के हमलों की रोकथाम के लिए)

रोधगलन के बाद माध्यमिक रोकथाम (रखरखाव चिकित्सा)

कार्डिएक अतालता (साइनस टैचीकार्डिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल)

माइग्रेन अटैक से बचाव

टैचीकार्डिया (हाइपरथायरायडिज्म सहित) के साथ कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक विकार

खुराक और प्रशासन

गोलियों को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को समान खुराक में विभाजित किया जा सकता है। अत्यधिक मंदनाड़ी से बचने के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ: अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 25-50 मिलीग्राम है। अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभाव के साथ, दैनिक खुराक को दिन में दो बार 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन में एगिलोक का उपयोग किया जा सकता है। अधिकतम खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए:अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम है। अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभाव के साथ, इस खुराक को धीरे-धीरे प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या अन्य एंटीजेनल दवाओं के संयोजन में एगिलोक का उपयोग किया जा सकता है।

रोधगलन के बाद रखरखाव चिकित्सा:अनुशंसित खुराक

50-100 मिलीग्राम दिन में दो बार (सुबह और शाम)।

अतालता के लिए:अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम है। अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभाव के साथ, इस खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या एगिलोक का उपयोग अन्य एंटीरैडमिक दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए:अनुशंसित खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 50 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो इसे दिन में दो बार 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक विकारों के साथ, टैचीकार्डिया (हाइपरथायरायडिज्म सहित) के साथ:अनुशंसित दैनिक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 50 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो इसे दिन में दो बार 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेष रोगी समूह:

दवा निर्धारित करते समय बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगीया बुजुर्गखुराक के नियम को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

दवा निर्धारित करते समय गंभीर यकृत हानि वाले रोगी(उदाहरण के लिए, सिरोसिस के रोगियों में जिनकी बाईपास सर्जरी हुई है) इसकी खुराक को कम करने की आवश्यकता हो सकती है। जिगर के सिरोसिस वाले रोगियों में, प्लाज्मा प्रोटीन (5-10%) के लिए मेटोपोलोल के कम बंधन के कारण खुराक के नियम को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर

बच्चों और किशोरों में दवा के साथ सीमित अनुभव है। एगिलोक टैबलेट के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है।

दुष्प्रभाव

नीचे सूचीबद्ध दुष्प्रभावों को नैदानिक ​​​​परीक्षणों और मेटोप्रोलोल के चिकित्सीय उपयोग में सूचित किया गया है। कुछ मामलों में, दवा के उपयोग के साथ प्रतिकूल घटना का संबंध मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है।

बहुत बार (≥1/10)

थकान

अक्सर (≥1/100 -<1/10)

चक्कर आना, सिरदर्द

ब्रैडीकार्डिया, ठंडे हाथ-पैर, धड़कन, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, जो बहुत कम ही सिंकोप से जुड़ा होता है

मतली, पेट दर्द, दस्त, कब्ज

तनाव सांस की तकलीफ

असामान्य (≥1/1000 -<1/100)

- दिल की विफलता के बढ़े हुए लक्षण, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक I डिग्री, परिधीय शोफ, हृदय में दर्द, तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में कार्डियोजेनिक झटका

अवसाद, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, नींद की गड़बड़ी, उनींदापन, अनिद्रा, बुरे सपने

पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में ऐंठन

त्वचा की खुजली, दाने, पित्ती, सोरायसिस जैसी त्वचा के घाव, अपक्षयी त्वचा के घाव, पसीना बढ़ जाना

ब्रोंकोस्पज़म (निदान किए गए प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग की अनुपस्थिति में भी)

भार बढ़ना

शायद ही कभी (≥1/10 000 -<1/1000)

शुष्क मुँह

के बारे में शिकायतें पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में ऐंठन, तंत्रिका चिड़चिड़ापन, चिंता

शक्ति का उल्लंघन, यौन क्रिया का उल्लंघन

अतालता, मायोकार्डियल चालन विकार

परिवर्तित यकृत समारोह परीक्षण, हेपेटाइटिस

बाल झड़ना

नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सूखी और चिड़चिड़ी आँखें (जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वालों के लिए कठिनाई का कारण हो सकती हैं), धुंधली दृष्टि

बहुत दुर्लभ (≥1/10,000)

भूलने की बीमारी, बिगड़ा हुआ या बिगड़ा हुआ स्मृति, भ्रम, मतिभ्रम, टिनिटस, श्रवण दोष

पहले से मौजूद परिधीय संचार विकार का तेज होना , पिछले गंभीर परिधीय संचार विकारों वाले रोगियों में आंतरायिक अकड़न या रेनॉड रोग, गैंग्रीन के बढ़े हुए लक्षण

-संश्लेषण

सोरायसिस का बढ़ना

स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

जोड़ों का दर्द (गठिया)

यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण तीव्रता तक पहुँच जाता है, तो एगिलोक को बंद कर दिया जाना चाहिए, और इसके कारण को मज़बूती से स्थापित नहीं किया जा सकता है।

मतभेद

मेटोप्रोलोल या दवा के अन्य घटकों के साथ-साथ अन्य β-ब्लॉकर्स के लिए अतिसंवेदनशीलता

धमनी हाइपोटेंशन

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II या III डिग्री

विघटित हृदय विफलता

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण साइनस ब्रैडीकार्डिया

सिक साइनस सिंड्रोम

हृदयजनित सदमे

गंभीर परिधीय संचार विकार

तीव्र रोधगलन यदि:

हृदय गति 45 बीट प्रति मिनट से नीचे,

पी-क्यू अंतराल 240 मीटर/सेकेंड से अधिक है,

सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से नीचे।

इनोट्रोपिक एजेंटों (बीटा-एगोनिस्ट) के साथ निरंतर या आंतरायिक उपचार की आवश्यकता वाले मरीजों

वेरापामिल या अन्य समान कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का एक साथ अंतःशिरा प्रशासन

गैंग्रीन के खतरे के साथ गंभीर परिधीय संवहनी रोग

मैं गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की तिमाही

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (पर्याप्त नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण)।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एगिलोक और अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को आमतौर पर संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए, धमनी हाइपोटेंशन के विकास से बचने के लिए, ऐसे एजेंटों के संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो रक्तचाप के अधिक प्रभावी नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभावों का योग किया जा सकता है।

β-ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों के लिए कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल या डिल्टियाज़ेम के साथ मेटोप्रोलोल के एक साथ उपयोग से नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

निम्नलिखित एजेंटों के साथ संयुक्त होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए

मौखिक एंटीरैडमिक दवाओं (जैसे क्विनिडाइन और एमियोडेरोन) के साथ-साथ पैरासिम्पेथोमिमेटिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी विकसित होने का खतरा होता है।

डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ब्रैडीकार्डिया, चालन गड़बड़ी विकसित होने का खतरा होता है; मेटोप्रोलोल डिजिटेलिस की तैयारी के सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है।

अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (गुआनेथिडाइन, रेसेरपाइन, मेथिल्डोपा, क्लोनिडाइन, गुआनफासिन) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर ब्रैडीकार्डिया विकसित हो सकता है।

क्लोनिडीन के साथ संयोजन चिकित्सा में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से बचने के लिए, मेटोपोलोल के उन्मूलन के कुछ दिनों बाद उत्तरार्द्ध को बंद कर दिया जाना चाहिए।

बार्बिटुरेट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राई- और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और इथेनॉल के साथ एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन का खतरा हो सकता है।

इनहेलेशन एनेस्थेसिया (हाइड्रोकार्बन डेरिवेटिव) के लिए साधन, जब एगिलोक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मायोकार्डियल सिकुड़ा समारोह के निषेध और धमनी हाइपोटेंशन के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

- और -sympathomimetics के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर मंदनाड़ी, और हृदय की गिरफ्तारी का खतरा विकसित होने का खतरा है।

एर्गोटामाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, परिधीय परिसंचरण को बढ़ाना संभव है।

2-sympathomimetics के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कार्यात्मक विरोध संभव है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (इंडोमेथेसिन) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मेटोपोलोल के काल्पनिक प्रभाव को कम करना संभव है।

एस्ट्रोजेन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मेटोपोलोल का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कम हो जाता है।

जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो उनका प्रभाव कम हो सकता है; इंसुलिन के साथ - हाइपोग्लाइसीमिया के विकास के जोखिम में वृद्धि, इसकी गंभीरता को बढ़ाना और लंबा करना, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को मास्क करना।

एगिलोक के एक साथ उपयोग से क्योरे जैसे मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव को बढ़ाता है।

माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम (सिमेटिडाइन, इथेनॉल, हाइड्रैलाज़िन; सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर - पैरॉक्सिटिन, फ्लुओक्सेटीन और सेराट्रलाइन) के अवरोधकों के साथ एगिलोक के एक साथ उपयोग से, इसकी प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि के कारण मेटोपोलोल के प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम CYP2D6 (रिफैम्पिसिन और बार्बिटुरेट्स) के संकेतकों के साथ एगिलोक के एक साथ उपयोग से मेटोपोलोल के चयापचय में तेजी आ सकती है, जिससे रक्त प्लाज्मा में मेटोपोलोल की एकाग्रता में कमी आती है और इसके प्रभाव में कमी आती है। एगिलोक।

एगिलोक के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान, गैंग्लियोब्लॉकर्स, अन्य बी-ब्लॉकर्स (आई ड्रॉप के रूप में) या एमएओ इनहिबिटर लेने वाले रोगियों को एक साथ नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

विशेष निर्देश

बच्चों में मेटोपोलोल के साथ नैदानिक ​​​​अनुभव सीमित है।

मेटोप्रोलोल लेने वाले रोगियों में, एनाफिलेक्टिक झटका अधिक गंभीर होता है।

बहुत कम ही, बिगड़ा हुआ चालन वाले रोगियों में एगिलोक के साथ चिकित्सा के दौरान, स्थिति खराब हो सकती है, कभी-कभी एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के विकास के साथ। यदि उपचार के दौरान ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है, तो दवा की खुराक कम कर दी जानी चाहिए या दवा को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।

एगिलोक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बिगड़ा हुआ परिधीय धमनी परिसंचरण के लक्षण खराब हो सकते हैं।

लगभग 14 दिनों के लिए खुराक को कम करते हुए, दवा को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाता है। उपचार की तीव्र समाप्ति के साथ, एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों को बढ़ाना और कोरोनरी विकारों के जोखिम को बढ़ाना संभव है। दवा बंद करते समय कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि कार्डियोसेक्लेक्टिव β-ब्लॉकर्स का श्वसन क्रिया पर कम प्रभाव पड़ता है, गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स की तुलना में, एगिलोक को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव एयरवे रोगों वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को मेटोपोलोल निर्धारित करते समय, β2-एगोनिस्ट (गोलियों या एरोसोल के रूप में) का एक साथ उपयोग आवश्यक है।

चयनात्मक β-ब्लॉकर्स, गैर-चयनात्मक लोगों के विपरीत, शायद ही कभी कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करते हैं या हाइपरग्लेसेमिया के लक्षणों को मुखौटा करते हैं। एगिलोक लेने वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा के रोगियों में, एगिलोक का उपयोग -ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक है, तो एगिलोक के साथ चल रही चिकित्सा के बारे में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी देना आवश्यक है (न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव के साथ सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक दवा का विकल्प); दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के लिए जोखिमों और लाभों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि इस अवधि के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो जन्म के 48-72 घंटों के भीतर भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, क्योंकि अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, ब्रैडीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, हाइपोग्लाइसीमिया संभव है। मेटोप्रोलोल केवल थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में गुजरता है, हालांकि, स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं।

मेटोप्रोलोल वाहन चलाने और दुर्घटनाओं के बढ़ते जोखिम के साथ काम करने की रोगी की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में और शराब लेते समय (चक्कर आना और थकान विकसित हो सकती है)। उन रोगियों में जिनकी गतिविधियों पर ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है, दवा के लिए रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का आकलन करने के बाद ही खुराक का चयन किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: धमनी हाइपोटेंशन, गंभीर साइनस ब्रैडीकार्डिया, दिल की विफलता, ऐसिस्टोल, मतली, उल्टी, ब्रोन्कोस्पास्म, सायनोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया; तीव्र ओवरडोज में - चेतना की हानि, कार्डियोजेनिक शॉक, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, कोमा। ओवरडोज के पहले लक्षण दवा लेने के 20 मिनट - 2 घंटे बाद दिखाई देते हैं।

शराब, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, क्विनिडाइन और बार्बिटुरेट्स के साथ दवा लेते समय उपरोक्त लक्षण बढ़ सकते हैं।

इलाज: गैस्ट्रिक पानी से धोना (यदि पानी धोना संभव नहीं है और यदि रोगी होश में है, तो आप उल्टी को प्रेरित कर सकते हैं), adsorbents की नियुक्ति, रोगसूचक चिकित्सा। गहन चिकित्सा और संचार और श्वसन मापदंडों, गुर्दा समारोह, रक्त शर्करा के स्तर, रक्त सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। एट्रोपिन सल्फेट (वयस्कों के लिए 0.25-0.5mg IV, बच्चों के लिए 10-20mcg/kg) गैस्ट्रिक लैवेज (वेगस नर्व स्टिमुलेशन के जोखिम के कारण) से पहले दिया जाना चाहिए। गंभीर धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया और दिल की विफलता की धमकी में - 2-5 मिनट के अंतराल पर या वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक जलसेक द्वारा β-एगोनिस्ट का अंतःशिरा प्रशासन, या एट्रोपिन का अंतःशिरा प्रशासन। सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में, डोपामाइन, डोबुटामाइन या नॉरपेनेफ्रिन का उपयोग किया जाता है। 1-10 मिलीग्राम की खुराक पर ग्लूकागन का प्रशासन भी मजबूत β-रिसेप्टर नाकाबंदी के प्रभावों को उलटने में उपयोगी हो सकता है। गंभीर ब्रैडीकार्डिया के साथ जो फार्माकोथेरेपी के लिए प्रतिरोधी है, पेसमेकर के आरोपण की आवश्यकता हो सकती है। ब्रोंकोस्पज़म के साथ - 2-एगोनिस्ट का अंतःशिरा प्रशासन (उदाहरण के लिए, टेरबुटालाइन)। इन एंटीडोट्स का उपयोग चिकित्सीय से अधिक मात्रा में किया जा सकता है। हेमोडायलिसिस द्वारा मेटोपोलोल को प्रभावी ढंग से हटाया नहीं जा सकता है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

एक दवा एगिलोक- यह बीटा 1-ब्लॉकर, एंटीरैडमिक, हाइपोटेंशन, एंटीजाइनल है।
मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि के प्रभाव को दबाता है, और हृदय गति, सिकुड़न, हृदय उत्पादन और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।
धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, मेटोप्रोलोल खड़े और लेटने की स्थिति में रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव ओपीएसएस में धीरे-धीरे कमी के साथ जुड़ा हुआ है।
धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है। हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में, मेटोपोलोल हृदय संबंधी कारणों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक दिल का दौरा और स्ट्रोक) से मृत्यु दर को कम करता है।
अन्य बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। मेटोप्रोलोल लेते समय हृदय गति में कमी और डायस्टोल का लंबा होना बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन के अवशोषण में सुधार प्रदान करता है। इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस में, दवा हमलों की संख्या, अवधि और गंभीरता को कम करती है, साथ ही इस्किमिया की स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों को कम करती है और रोगी के शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है।
मायोकार्डियल रोधगलन में, मेटोपोलोल मृत्यु दर को कम करता है, अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करता है। यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के एपिसोड की रोकथाम से जुड़ा हुआ है। मायोकार्डियल रोधगलन के शुरुआती और देर दोनों चरणों में, साथ ही उच्च जोखिम वाले रोगियों और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मेटोपोलोल के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी जा सकती है। रोधगलन के बाद दवा का उपयोग गैर-घातक पुन: रोधगलन की संभावना को कम करता है।
CHF में इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ कम खुराक (2 × 5 मिलीग्राम / दिन) से शुरू होकर, हृदय समारोह, जीवन की गुणवत्ता और रोगी के शारीरिक धीरज में काफी सुधार होता है।
सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन के साथ, मेटोपोलोल वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम करता है।
चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल के परिधीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और ब्रोन्कोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान प्रभावों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।
गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोपोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है। यह हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड की अवधि को नहीं बढ़ाता है।
मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता में मामूली वृद्धि और रक्त सीरम में मुक्त फैटी एसिड की एकाग्रता में मामूली कमी का कारण बनता है। मेटोपोलोल लेने के कई वर्षों के बाद सीरम कोलेस्ट्रॉल की कुल एकाग्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। चिकित्सीय खुराक सीमा में दवा को रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स द्वारा विशेषता है।
प्लाज्मा में Cmax अंतर्ग्रहण के 1.5-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है। अवशोषण के बाद, यकृत के माध्यम से प्राथमिक मार्ग द्वारा मेटोपोलोल को बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता एक खुराक के साथ लगभग 50% और नियमित प्रशासन के साथ लगभग 70% है।
भोजन के साथ एक साथ रिसेप्शन मेटोपोलोल की जैव उपलब्धता को 30-40% तक बढ़ा सकता है। मेटोप्रोलोल थोड़ा (~ 5-10%) प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। वीडी 5.6 लीटर/किग्रा है। मेटोप्रोलोल को लीवर में साइटोक्रोम P450 आइसोनाइजेस द्वारा मेटाबोलाइज किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है। टी 1/2 औसतन - 3.5 घंटे (1 से 9 घंटे तक)। कुल निकासी लगभग 1 एल / मिनट है। प्रशासित खुराक का लगभग 95% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 5% - अपरिवर्तित मेटोपोलोल के रूप में। कुछ मामलों में, यह मान 30% तक पहुंच सकता है।
बुजुर्ग रोगियों में फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन की पहचान नहीं की गई है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह प्रणालीगत जैवउपलब्धता या मेटोपोलोल के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, इन मामलों में, मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आई है। गंभीर गुर्दे की विफलता (5 मिली / मिनट से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर) में, चयापचयों का एक महत्वपूर्ण संचय होता है। हालांकि, मेटाबोलाइट्स के इस संचय से बीटा-एड्रीनर्जिक नाकाबंदी की डिग्री में वृद्धि नहीं होती है।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह मेटोपोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर बहुत कम प्रभाव डालता है। हालांकि, गंभीर लीवर सिरोसिस में और पोर्टो-कैवल शंट के बाद, जैवउपलब्धता बढ़ सकती है और शरीर से कुल निकासी कम हो सकती है। पोर्टो-कैवल शंटिंग के बाद, शरीर से दवा की कुल निकासी लगभग 0.3 एल / मिनट है, और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में एयूसी लगभग 6 गुना बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए संकेत एगिलोकहैं: धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी में या (यदि आवश्यक हो) अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में); कोरोनरी हृदय रोग: रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम - जटिल चिकित्सा), एनजाइना के हमलों की रोकथाम; हृदय ताल गड़बड़ी (सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल); हृदय गतिविधि के कार्यात्मक विकार, टैचीकार्डिया के साथ; अतिगलग्रंथिता (जटिल चिकित्सा); माइग्रेन के हमलों की रोकथाम।

आवेदन का तरीका

अंदर, एगिलोकगोलियों को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को आधे में तोड़ा जा सकता है।
अत्यधिक मंदनाड़ी से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे और व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
अनुशंसित खुराक
धमनी का उच्च रक्तचाप। हल्के या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 25-50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 100-200 मिलीग्राम / दिन किया जा सकता है या कोई अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट जोड़ा जा सकता है।
एनजाइना। प्रारंभिक खुराक दिन में दो से तीन बार 25-50 मिलीग्राम है। प्रभाव के आधार पर, इस खुराक को धीरे-धीरे प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीजाइनल दवा जोड़ी जा सकती है।
रोधगलन के बाद रखरखाव चिकित्सा। सामान्य दैनिक खुराक - 100-200 मिलीग्राम / दिन, दो खुराक (सुबह और शाम) में विभाजित।
हृदय ताल विकार। प्रारंभिक खुराक 25 से 50 मिलीग्राम दिन में दो या तीन बार है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीरैडमिक एजेंट जोड़ा जा सकता है।
अतिगलग्रंथिता। सामान्य दैनिक खुराक 3-4 खुराक के लिए प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम है।
दिल के कार्यात्मक विकार, धड़कन की अनुभूति के साथ। सामान्य दैनिक खुराक दिन में 2 बार (सुबह और शाम) 50 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो इसे दो विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
माइग्रेन के हमलों की रोकथाम। सामान्य दैनिक खुराक दो विभाजित खुराक (सुबह और शाम) में 100 मिलीग्राम / दिन है; यदि आवश्यक हो, तो इसे 2 विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।
विशेष रोगी समूह
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक के नियम में बदलाव की आवश्यकता नहीं है।
जिगर के सिरोसिस के साथ, प्लाज्मा प्रोटीन (5-10%) के लिए मेटोपोलोल के कम बंधन के कारण आमतौर पर खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर यकृत अपर्याप्तता में (उदाहरण के लिए, पोर्टोकैवल बाईपास सर्जरी के बाद), एगिलोक की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।
बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

दुष्प्रभाव

एगिलोकआमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के और प्रतिवर्ती होते हैं।
तंत्रिका तंत्र से: बहुत बार - थकान में वृद्धि; अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - चिड़चिड़ापन, चिंता, नपुंसकता / यौन रोग; अक्सर - पेरेस्टेसिया, आक्षेप, अवसाद, एकाग्रता में कमी, उनींदापन, अनिद्रा, बुरे सपने; बहुत कम ही - भूलने की बीमारी / स्मृति हानि, अवसाद, मतिभ्रम।
सीसीसी की ओर से: अक्सर - ब्रैडीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (कुछ मामलों में, सिंकोपल की स्थिति संभव है), निचले छोरों की ठंडक, धड़कन; शायद ही कभी - दिल की विफलता के लक्षणों में अस्थायी वृद्धि, मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में कार्डियोजेनिक शॉक, पहली डिग्री की एवी नाकाबंदी; शायद ही कभी - चालन की गड़बड़ी, अतालता; बहुत कम ही - गैंग्रीन (परिधीय संचार विकारों वाले रोगियों में)।
पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, पेट में दर्द, कब्ज या दस्त; अक्सर - उल्टी; शायद ही कभी - मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
त्वचा की ओर से: अक्सर - पित्ती, पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - खालित्य; बहुत कम ही - प्रकाश संवेदनशीलता, सोरायसिस के पाठ्यक्रम का तेज होना।
श्वसन प्रणाली से: अक्सर - शारीरिक प्रयास के साथ सांस की तकलीफ; अक्सर - ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म; शायद ही कभी - राइनाइटिस।
संवेदी अंगों से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि, सूखापन और / या आंखों में जलन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ; बहुत कम ही - कानों में बजना, स्वाद संवेदनाओं का उल्लंघन।
अन्य: अक्सर - वजन बढ़ना; बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण तीव्रता तक पहुँच जाता है, तो एगिलोक को बंद कर दिया जाना चाहिए, और इसके कारण को मज़बूती से स्थापित नहीं किया जा सकता है।

मतभेद

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दवा के उपयोग के लिए मतभेद एगिलोकहैं: मेटोप्रोलोल या दवा के किसी अन्य घटक के साथ-साथ अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के लिए अतिसंवेदनशीलता; एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक II या III डिग्री; सिनोट्रियल नाकाबंदी; साइनस ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 50 बीपीएम से कम); सिक साइनस सिंड्रोम; हृदयजनित सदमे; परिधीय परिसंचरण के गंभीर विकार; विघटन के चरण में दिल की विफलता; 18 वर्ष तक की आयु (पर्याप्त नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण); वेरापामिल का एक साथ अंतःशिरा प्रशासन; ब्रोन्कियल अस्थमा का गंभीर रूप; अल्फा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के बिना फियोक्रोमोसाइटोमा।
नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण, एगिलोक को तीव्र रोधगलन में contraindicated है, जिसमें हृदय गति 45 बीट्स / मिनट से नीचे, 240 एमएस से अधिक के पीक्यू अंतराल और 100 मिमी एचजी से नीचे एक एसबीपी है।

कला।
सावधानी के साथ: मधुमेह मेलेटस; चयाचपयी अम्लरक्तता; दमा; सीओपीडी; गुर्दे / जिगर की विफलता; मियासथीनिया ग्रेविस; फियोक्रोमोसाइटोमा (जब अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है); थायरोटॉक्सिकोसिस; एवी ब्लॉक I डिग्री; अवसाद (इतिहास सहित); सोरायसिस; परिधीय वाहिकाओं के तिरछे रोग (आंतरायिक अकड़न, रेनॉड सिंड्रोम); गर्भावस्था; दुद्ध निकालना अवधि; वृद्धावस्था; एक बोझिल एलर्जी इतिहास वाले रोगी (एड्रेनालाईन के उपयोग की प्रतिक्रिया में संभावित कमी)।

गर्भावस्था

:
दवा का आवेदन एगिलोकगर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं। दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को होने वाले लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। यदि दवा आवश्यक है, तो आपको प्रसव के बाद कई दिनों (48-72 घंटे) तक भ्रूण और फिर नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि। ब्रैडीकार्डिया, श्वसन अवसाद, रक्तचाप में कमी और हाइपोग्लाइसीमिया का संभावित विकास।
इस तथ्य के बावजूद कि मेटोप्रोलोल की चिकित्सीय खुराक लेते समय, केवल थोड़ी मात्रा में दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है, नवजात शिशु को निगरानी में रखा जाना चाहिए (संभव ब्रैडीकार्डिया)। स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान रोकने के लिए स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा के उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव एगिलोकऔर अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं जब एक साथ उपयोग की जाती हैं तो आमतौर पर बढ़ा दी जाती हैं। धमनी हाइपोटेंशन से बचने के लिए, ऐसे एजेंटों के संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। हालांकि, रक्तचाप के प्रभावी नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभावों का योग इस्तेमाल किया जा सकता है।
मेटोप्रोलोल और सीसीबी जैसे डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल के एक साथ उपयोग से नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव बढ़ सकते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स प्राप्त करने वाले रोगियों में सीसीबी जैसे कि वेरापामिल के अंतःशिरा प्रशासन से बचना चाहिए।
निम्नलिखित एजेंटों के साथ सहवर्ती रूप से लेने पर सावधानी बरती जानी चाहिए
ओरल एंटीरियथमिक ड्रग्स (जैसे क्विनिडाइन और एमियोडेरोन) - ब्रैडीकार्डिया, एवी नाकाबंदी का खतरा।
कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (ब्रैडीकार्डिया का खतरा, चालन में गड़बड़ी; मेटोपोलोल कार्डियक ग्लाइकोसाइड के सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है)।
अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (विशेषकर गुआनेथिडाइन, रेसेरपाइन, अल्फा-मेथिल्डोपा, क्लोनिडीन और गुआनफासिन समूह) - हाइपोटेंशन और/या ब्रैडीकार्डिया के जोखिम के कारण।
मेटोपोलोल और क्लोनिडाइन के एक साथ उपयोग की समाप्ति मेटोप्रोलोल को रद्द करके शुरू की जानी चाहिए, और फिर (कुछ दिनों के बाद) क्लोनिडाइन; यदि क्लोनिडीन को पहले बंद कर दिया जाता है, तो एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट विकसित हो सकता है।
कुछ दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं, जैसे कि हिप्नोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राई- और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और इथेनॉल, धमनी हाइपोटेंशन के जोखिम को बढ़ाते हैं।
संज्ञाहरण के लिए साधन (हृदय गतिविधि के दमन का खतरा)।
अल्फा- और बीटा-सिम्पेथोमेटिक्स (धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा, महत्वपूर्ण मंदनाड़ी; कार्डियक अरेस्ट की संभावना)।
एर्गोटामाइन (वासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव में वृद्धि)।
बीटा 1-सहानुभूति (कार्यात्मक प्रतिपक्षी)।
NSAIDs (जैसे इंडोमेथेसिन) - एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कमजोर कर सकता है।
एस्ट्रोजेन (मेटोपोलोल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम कर सकते हैं)।
मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट और इंसुलिन (मेटोपोलोल उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को मुखौटा कर सकते हैं)।
क्योरे की तरह मांसपेशियों को आराम देने वाले (न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी में वृद्धि)।
एंजाइम अवरोधक (उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन, इथेनॉल, हाइड्रैलाज़िन; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, उदाहरण के लिए, पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन और सेराट्रलाइन) - रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के कारण मेटोपोलोल के प्रभाव में वृद्धि।
एंजाइम इंड्यूसर (रिफैम्पिसिन और बार्बिटुरेट्स): बढ़े हुए यकृत चयापचय के कारण मेटोपोलोल के प्रभाव को कम किया जा सकता है।
सहानुभूति गैन्ग्लिया, या अन्य बीटा-ब्लॉकर्स (जैसे आई ड्रॉप्स), या एमएओ इनहिबिटर को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

:
ड्रग ओवरडोज के लक्षण एगिलोक: रक्तचाप में स्पष्ट कमी, साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, दिल की विफलता, कार्डियोजेनिक शॉक, ऐसिस्टोल, मतली, उल्टी, ब्रोन्कोस्पास्म, सायनोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, चेतना की हानि, कोमा।
ऊपर सूचीबद्ध लक्षण इथेनॉल, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, क्विनिडाइन और बार्बिटुरेट्स के एक साथ उपयोग से बढ़ सकते हैं।
ओवरडोज के पहले लक्षण दवा लेने के 20 मिनट - 2 घंटे बाद दिखाई देते हैं।
उपचार: एक गहन देखभाल इकाई में रोगी (रक्तचाप, हृदय गति, श्वसन दर, गुर्दा समारोह, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता, रक्त सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स का नियंत्रण) की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।
यदि दवा हाल ही में ली गई है, तो सक्रिय चारकोल के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना दवा के आगे अवशोषण को कम कर सकता है (यदि पानी धोना संभव नहीं है, तो रोगी के होश में होने पर उल्टी को प्रेरित किया जा सकता है)।
रक्तचाप, ब्रैडीकार्डिया और दिल की विफलता के खतरे में अत्यधिक कमी के मामले में - में / में, 2-5 मिनट के अंतराल के साथ, बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट निर्धारित किए जाते हैं - जब तक वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है, या 0.5-2 मिलीग्राम एट्रोपिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में - डोपामाइन, डोबुटामाइन या नॉरपेनेफ्रिन (नॉरपेनेफ्रिन)। हाइपोग्लाइसीमिया के साथ - 1-10 मिलीग्राम ग्लूकागन की शुरूआत; एक अस्थायी पेसमेकर स्थापित करना। ब्रोंकोस्पज़म के साथ, बीटा 2-एगोनिस्ट को प्रशासित किया जाना चाहिए। आक्षेप के साथ - डायजेपाम का धीमा अंतःशिरा प्रशासन। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

जमा करने की अवस्था

गोलियाँ एगिलोक 15-25 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहित किया जाना चाहिए। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एगिलोक - गोलियाँ, 25 मिलीग्राम. 60 टैब। एक भूरे रंग की कांच की बोतल में पीई कैप के साथ एक अकॉर्डियन शॉक एब्जॉर्बर के साथ, पहले उद्घाटन के नियंत्रण के साथ। 1 शीशी एक गत्ते के डिब्बे में। या 20 टैब। पीवीसी / पीवीडीसी // एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में। एक गत्ते के डिब्बे में 3 फफोले।
एगिलोक - गोलियाँ, 50 मिलीग्राम। 60 टैब। एक भूरे रंग की कांच की बोतल में पीई कैप के साथ एक अकॉर्डियन शॉक एब्जॉर्बर के साथ, पहले उद्घाटन के नियंत्रण के साथ। 1 शीशी एक गत्ते के डिब्बे में। या 15 टैब। पीवीसी / पीवीडीसी // एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में। एक गत्ते के डिब्बे में 4 फफोले।
एगिलोक - गोलियां, 100 वर्ग मीटरजी. 30 या 60 गोलियां। एक भूरे रंग की कांच की बोतल में पीई कैप के साथ एक अकॉर्डियन शॉक एब्जॉर्बर के साथ, पहले उद्घाटन के नियंत्रण के साथ। 1 शीशी एक गत्ते के डिब्बे में।

मिश्रण

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1 गोली एगिलोकइसमें शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट 25 मिलीग्राम; 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: एमसीसी - 41.5 / 83 / 166 मिलीग्राम; सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) - 7.5 / 15 / 30 मिलीग्राम; सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडयन निर्जल - 2/4/8 मिलीग्राम; पोविडोन (K90) - 2/4/8 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2/4/8 मिलीग्राम।

इसके साथ ही

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बीटा-ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों की निगरानी में मधुमेह के रोगियों में हृदय गति और रक्तचाप, रक्त शर्करा की एकाग्रता का नियमित माप शामिल है। यदि आवश्यक हो, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। रोगी को सिखाया जाना चाहिए कि हृदय गति की गणना कैसे की जाती है और हृदय गति 50 बीपीएम से कम होने पर डॉक्टर से परामर्श करने का निर्देश दिया जाना चाहिए। प्रति दिन 200 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक लेते समय, कार्डियोसेक्लेक्टिविटी कम हो जाती है।
दिल की विफलता में, एगिलोक® के साथ उपचार कार्डियक फ़ंक्शन के मुआवजे के चरण तक पहुंचने के बाद ही शुरू किया जाता है।
एक बोझिल एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) की पारंपरिक खुराक की शुरूआत से अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की गंभीरता और प्रभाव की कमी को बढ़ाना संभव है।
एगिलोक® लेने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक झटका अधिक गंभीर हो सकता है।
परिधीय धमनी संचार विकारों के लक्षणों को बढ़ा सकता है।
एगिलोक के अचानक बंद होने से बचना चाहिए. लगभग 14 दिनों की अवधि में खुराक कम करके दवा को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए। अचानक वापसी एनजाइना के लक्षणों को बढ़ा सकती है और कोरोनरी विकारों के जोखिम को बढ़ा सकती है। दवा बंद करते समय कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
अत्यधिक एनजाइना के साथ, एगिलोक® की चयनित खुराक को आराम से हृदय गति 55-60 बीट्स / मिनट की सीमा में प्रदान करनी चाहिए, व्यायाम के साथ - 110 बीट्स / मिनट से अधिक नहीं।
कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि बीटा-ब्लॉकर्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लैक्रिमल द्रव के उत्पादन में कमी संभव है।
एगिलोक हाइपरथायरायडिज्म (जैसे टैचीकार्डिया) के कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को मुखौटा कर सकता है। थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में अचानक वापसी को contraindicated है, क्योंकि यह लक्षणों को बढ़ा सकता है।
मधुमेह मेलेटस में, यह हाइपोग्लाइसीमिया के कारण होने वाले टैचीकार्डिया को मुखौटा बना सकता है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से इंसुलिन-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया को नहीं बढ़ाता है और रक्त शर्करा की एकाग्रता को सामान्य स्तर पर बहाल करने में देरी नहीं करता है। दवा एगिलोक® की नियुक्ति के मामले में, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को रक्त शर्करा की एकाग्रता की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को समायोजित करें।
यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को निर्धारित करना आवश्यक है, तो बीटा 2-एगोनिस्ट का उपयोग सहवर्ती चिकित्सा के रूप में किया जाता है; फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ - अल्फा-ब्लॉकर्स।
यदि सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक है, तो चिकित्सा के बारे में सर्जन / एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी देना आवश्यक है (न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाले सामान्य संज्ञाहरण एजेंट की पसंद), दवा वापसी की सिफारिश नहीं की जाती है।
कैटेकोलामाइन स्टोर्स को कम करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, रिसर्पाइन) बीटा-ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, इसलिए दवाओं के ऐसे संयोजन लेने वाले रोगियों को रक्तचाप या ब्रैडीकार्डिया में अत्यधिक कमी का पता लगाने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों में, यकृत समारोह की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। बढ़ते हुए ब्रैडीकार्डिया (50 बीट्स / मिनट से कम) के बुजुर्ग रोगियों में, रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी (एसएडी 100 मिमी एचजी), एवी नाकाबंदी, ब्रोन्कोस्पास्म, वेंट्रिकुलर अतालता के मामले में खुराक के सुधार की आवश्यकता होती है। , गंभीर जिगर की शिथिलता; कभी-कभी उपचार रोकना आवश्यक होता है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले मरीजों को गुर्दे के कार्य की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।
मेटोप्रोलोल लेने वाले अवसादग्रस्तता विकारों वाले रोगियों की स्थिति की विशेष निगरानी की जानी चाहिए; बीटा-ब्लॉकर्स लेने के कारण अवसाद के विकास के मामले में, चिकित्सा को रोकने की सिफारिश की जाती है।
यदि प्रगतिशील ब्रैडीकार्डिया होता है, तो खुराक को कम किया जाना चाहिए या दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
पर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण, बच्चों में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव। वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें बढ़ती एकाग्रता (चक्कर आना और थकान में वृद्धि का जोखिम) की आवश्यकता होती है।

मुख्य पैरामीटर

नाम:	इगिलोक
एटीएक्स कोड:	C07AB02 -

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में अधिक से अधिक लोकप्रिय एगिलोक है, जो हंगरी में निर्मित एक दवा है। दबाव कम करने वाला प्रभाव होने के साथ ही, एगिलोक उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं से प्रभावित हृदय की स्थिति को कम करता है। दवा उन बीमारियों में भी मदद करती है जो सीधे उच्च रक्तचाप से संबंधित नहीं हैं। कई रोगी एनालॉग्स की अनदेखी करते हुए बिल्कुल एगिलोक पसंद करते हैं, जिनमें से कई हैं। क्या बात उन्हें एक खास चुनाव करने के लिए प्रेरित करती है?

उपयोग के लिए निर्देश

नाम "एगिलोक" निर्माता (हंगरी) द्वारा दवा को दिया गया एक ट्रेडमार्क है। भारतीय इगिलोक भी है।

एगिलोक का आईएनएन मेटोप्रोलोल है।यह मुख्य सक्रिय संघटक है, जो सहायक द्वारा पूरक है: निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च और पोविडोन। रिलीज का खुराक रूप: गोलियां।

सहायक घटक उपयोग से पहले आधार (सक्रिय पदार्थ - मेटोपोलोल टार्ट्रेट) को संरक्षित करने का काम करते हैं। वे एंटरोसॉर्बेंट्स, इमल्सीफायर, फिलर्स, स्टेबलाइजर्स के रूप में काम करते हैं। घटकों को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि वे संरचना की स्थिरता और दवा की सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। एक बार शरीर में, वे मुख्य घटक को वांछित क्रिया को पूरी तरह से प्रकट करने में मदद करते हैं।

लैटिन में, एगिलोक एगिलोक है, और वर्तमान शुरुआत के अनुसार इसे नामित किया गया है: मेटोप्रोलोल टार्टेट, यदि यह एक तेज़-अभिनय रूप है। लंबे समय तक एगिलोक मंदबुद्धि में एक और मेटोपोलोल यौगिक होता है - सक्सेनेट। तदनुसार: मेटोप्रोलोल उत्तराधिकारी।

गोलियों को सक्रिय पदार्थ के मिलीग्राम में, तीन प्रकार की खुराक में लगाया जाता है: 25, 50, 100 मिलीग्राम। वे सभी सफेद या सफेद के करीब, उभयलिंगी हैं। एक छोटी (25 मिलीग्राम) खुराक की गोलियों पर, सतह को एक क्रॉस-आकार के पायदान के साथ चिह्नित किया जाता है। इससे छोटी खुराक की आवश्यकता होने पर टैबलेट को विभाजित करना (तोड़ना) आसान हो जाता है। आमतौर पर - दवा लेने की शुरुआत में, जब इष्टतम खुराक का चयन किया जा रहा हो, तो यह आवश्यक है।

बड़ी खुराक की गोलियों में जोखिम होते हैं जो साफ-सुथरा तोड़ने में मदद करते हैं। टैबलेट की तैयारी में कोई गंध नहीं है।

औषधीय समूह, क्रिया का तंत्र

एगिलोक का भेषज समूह: बीटा 1-ब्लॉकर्स। एगिलोक कार्डियोसेक्लेक्टिव को संदर्भित करता है - चयनात्मक कार्रवाई की दवाएं, मायोकार्डियम और कोरोनरी वाहिकाओं पर केंद्रित होती हैं जो इसे खिलाती हैं।

चयनात्मक बीटा 1-ब्लॉकर्स एक उचित खुराक पर केवल β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ काम करते हैं, केवल उन्हें ब्लॉक करते हैं। श्वसन, गर्भधारण, परिधीय वाहिकाओं के लिए जिम्मेदार एक अन्य प्रकार - β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स - चुपचाप काम करना जारी रखता है, एगिलोक उन पर निर्देशित नहीं है। दवा उद्देश्यपूर्ण रूप से इच्छित लक्ष्य की ओर बढ़ती है, उन रिसेप्टर्स को ढूंढती है जिनके लिए इसे बनाया गया था। उनसे संपर्क करने पर, एगिलोक कैटेकोलामाइंस को उत्तेजक कारकों के साथ शरीर के एक मजबूत शेक-अप का उत्पादन करने की अनुमति नहीं देता है:

1. भावनात्मक तनाव;
2. शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
3. मौसम में तेज बदलाव ("संवहनी" के लगभग 100% रोगी अपनी स्थिति में गिरावट के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं)।

एगिलोक की कार्रवाई के तहत सहानुभूति प्रणाली मायोकार्डियम के संबंध में गतिविधि को कम करती है। एगिलोक, β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, नाड़ी को धीमा कर देता है, एक ही बार में चार महत्वपूर्ण मूल्यों को कम कर देता है: हृदय गति, कार्डियक आउटपुट, सिकुड़न और रक्तचाप संख्या।

दिल और उसके जहाजों को इस तरह के समर्थन से जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है, यह काफी लंबा होता है।

बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते समय, हृदय शांति से काम करता है। निलय के विश्राम (डायस्टोलिक चरण) के क्षण में, इसकी रक्त आपूर्ति अधिक पूर्ण और बिना अधिभार के की जाती है। समूह की दवाएं फार्मासिस्टों के लिए एक भाग्यशाली खोज हैं। एगिलोक () कई बीटा-ब्लॉकर्स का एक विशिष्ट प्रतिनिधि है।

हाई ब्लड प्रेशर के मरीजों की समस्या लेफ्ट वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन, उस पर ज्यादा लोड (ब्लड प्रेशर) से वेंट्रिकल का बढ़ना है। एगिलोक का नियमित दीर्घकालिक उपयोग आपको इस विकृति को उलटने की अनुमति देता है। निलय, अधिभार का अनुभव किए बिना, अपना आकार बदलता है: यह सामान्य के करीब लौटता है।

बाएं वेंट्रिकल के आकार और कार्यों का सामान्यीकरण, आराम (डायस्टोल) के लिए आवश्यक समय की बहाली का रोगियों के अस्तित्व पर सीधा प्रभाव पड़ता है। संवहनी दुर्घटनाओं से मृत्यु दर, विशेष रूप से पुरुषों में, काफी कम हो जाती है। वे क्या लेते हैं एगिलोक टैबलेट: दिल के दौरे, स्ट्रोक, अचानक मौत के मामलों जैसे दुर्भाग्य को रोकने के लिए। यदि उच्च रक्तचाप मध्यम, "हल्का" है, तो चिकित्सीय प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है।

रक्त के साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकता कम हो जाती है, रक्त भरना बढ़ जाता है। दिल पर प्रीलोड कम हो जाता है, दवा लेने से पहले रक्त को पंप करने के लिए उतना प्रयास करने की आवश्यकता नहीं होती है। उच्च हृदय गति और दबाव की तुलना में ऑक्सीजन बेहतर अवशोषित होती है।

एगिलोक की चयनात्मकता उसी समूह की गैर-चयनात्मक दवाओं पर एक फायदा है। यह लगभग (पर्याप्त मात्रा में) श्वसन की मांसपेशियों (ब्रांकाई), साथ ही परिधीय वाहिकाओं की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों पर एक ऐंठन प्रभाव नहीं दिखाता है। यह उन मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है जो मायोकार्डियल ज़ोन में शामिल नहीं हैं। सकारात्मक प्रभाव के साथ केवल कार्डियोलॉजिकल रूप से काम करता है।

मधुमेह रोगियों के लिए एगिलोक अच्छा है: चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित किए बिना, यह हाइपोग्लाइसीमिया को उत्तेजित नहीं करता है। इंसुलिन का स्राव रक्त में मेटोपोलोल (एगिलोक) की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है। एगिलोक के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान कोलेस्ट्रॉल का स्तर काफी कम हो जाता है.

फार्माकोकाइनेटिक्स

जिगर के चयापचय अवरोध से गुजरने के बाद सक्रिय पदार्थ का अवशोषण जल्दी होता है। जैव उपलब्धता के प्रतिशत में वृद्धि के साथ प्रक्रिया में सुधार होता है, अगर एगिलोक टैबलेट, इसके उपयोग के निर्देशों के अनुसार, भोजन के साथ सेवन किया जाता है। यकृत सब कुछ नियंत्रित करता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, इसलिए भोजन के साथ इसे "स्लिप" करना आसान होता है, यह एगिलोक के लिए अपरिवर्तित होता है। यह शरीर के लिए खाली पेट लेने की तुलना में 40% अधिक सुलभ हो जाता है। मेटाबोलाइट्स एगिलोक की चिकित्सीय गतिविधि खो देते हैं।

रक्त प्रोटीन के लिए बाध्य मेटोपोलोल के प्रतिशत में उतार-चढ़ाव होता है। यह स्वस्थ जिगर के साथ छोटा है, लेकिन इसकी विकृति के साथ 10% तक पहुंच जाता है।

दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।गुर्दे की विफलता में इसे धीमा किया जा सकता है, लेकिन इससे मापने योग्य नुकसान नहीं होता है।

उपयोग के संकेत

एगिलोक के लिए, इसके उपयोग के संकेत अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग के समान हैं। इन गोलियों को क्या निर्धारित किया गया है, आप एगिलोक की क्रिया के तंत्र की जांच करके समझ सकते हैं। दवा के लिए प्रयोग किया जाता है:

• सभी चरणों के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग (धमनी उच्च रक्तचाप) - मोनोथेरेपी या दवाओं के एक परिसर में एक घटक के रूप में;
• अकार्बनिक मूल के तचीअरिथमिया (टैचीकार्डिया) - मायोकार्डियम की कार्यात्मक प्रतिवर्ती विफलताएं;
• कार्बनिक कारणों के साथ अतालता: सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, पैरॉक्सिस्मल, अलिंद एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रिकुलर, सुप्रावेंट्रिकुलर;
• एनजाइना पेक्टोरिस, स्थिर पाठ्यक्रम;
• माइग्रेन के तेज होने की रोकथाम, दर्द के हमलों की रोकथाम;
• हाइपरथायरायडिज्म (लक्षणों को हटाना, विशिष्ट चिकित्सीय विधियों को जोड़ना);
• दिल के दौरे से जटिल एनजाइना पेक्टोरिस - बुनियादी चिकित्सीय उपायों के परिसर में एगिलोक। रोधगलन के बाद की स्थिति का उपचार, पुनरावृत्ति की एक साथ रोकथाम, एक नए दिल के दौरे की रोकथाम।

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि एगिलोक किस दबाव में प्रभावी है। यह इस बीमारी के किसी भी चरण के लिए निर्धारित है। रक्तचाप के मानदंड की थोड़ी अधिकता के साथ, दवा अकेले (मोनोथेरेपी) मदद कर सकती है। फिर उपयोग के लिए निर्देश न्यूनतम प्रदान करते हैं - प्रति रिसेप्शन 25 मिलीग्राम एगिलोक पहले से ही पर्याप्त हो सकता है।

इस्किमिया - संकुचन, उल्लंघन। वास्तव में, कोई उल्लंघन नहीं है, आपूर्ति धमनियों का एक मजबूत संकुचन है। तीव्र मामलों में, और - उनमें से रुकावट, एथेरोस्क्लेरोसिस में लुमेन का बंद होना (सजीले टुकड़े बंद हो जाते हैं), घनास्त्रता (एक थ्रोम्बस द्वारा पोत का रुकावट)। जब जहाजों का लुमेन संकुचित हो जाता है, तो मायोकार्डियम का पोषण अनिवार्य रूप से बाधित हो जाता है। एगिलोक वाहिकाओं को आराम देता है, उनके माध्यम से मायोकार्डियम में रक्त के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। आईएचडी एनजाइना का एक रूप है "अनुभव के साथ", इसका खतरनाक चरण। रक्त की आपूर्ति में सुधार करके, हृदय को पोषण देकर, एगिलोक इसे जीवित रहने में मदद करता है।

दिल के दौरे के बाद लगाया जाता है, बार-बार होने वाले हमलों से बचाता है, उत्तरजीविता बढ़ाता है

ये न्यूरोसिस के साथ होते हैं, डिस्टोनिया से पीड़ित लोगों में, तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार या हृदय संबंधी। लक्षणों के पूरे परिसर में, टैचीकार्डिया अक्सर बाकी हिस्सों से आगे निकल जाता है। यह अधिक चिंता करता है, भय उत्पन्न करता है, स्वयं को तीव्र करता है और शेष लक्षणों को तीव्र करता है। यहां कोई बेहतर बीटा-ब्लॉकर उपाय नहीं है। एगिलोक बार-बार होने वाली नाड़ी को दूर कर देगा और कुछ चिंताजनक, चिंता-विरोधी प्रभाव होने से व्यक्ति को शांत कर देगा। इसी समय, अन्य अप्रिय लक्षण भी दूर हो जाएंगे: भय, पसीना, कंपकंपी। यहां तक ​​कि जिस हृदय में जैविक परिवर्तन नहीं होते, उसे भी ऐसी भयावह स्थिति से कोई लाभ नहीं होता। दवा सब कुछ सामान्य करने में मदद करेगी।

कार्बनिक मूल की अतालता

जटिल, गंभीर लय गड़बड़ी। वे विभिन्न कारणों से होते हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल आवेगों का बिगड़ा हुआ चालन, साइनस नोड की विकृति। बीटा-ब्लॉकर्स टैचीकार्डिया के दौरान लय को नियंत्रित करते हैं (हृदय गति को कम करते हैं)। कुछ प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल खुद को एगिलोक में उधार देते हैं, लय भी बाहर हो जाती है। या एक्सट्रैसिस्टोल कम बार-बार हो जाते हैं, अराजक के बजाय साइनस लय प्राप्त करते हैं। स्वास्थ्य कारणों से - दवा एगिलोक का उपयोग कभी-कभी स्पष्ट रूप से व्यक्त ब्रैडीकार्डिया के साथ भी किया जाता है। यहां विशेष देखभाल की जरूरत है, लेकिन मरीज की जान बचाने के लिए यह जरूरी है। यहां तक ​​​​कि एगिलोक 25 एक अतिरिक्त हो सकता है, इसे विभाजित किया जाता है, पहली बार इस तरह की एक चौथाई गोली के साथ लगाया जाता है। और इस छोटी खुराक का अभी भी वांछित प्रभाव होगा। लगभग नाड़ी संकुचन को धीमा किए बिना।

उपयोग के लिए निर्देश ब्रैडीकार्डिया को एगिलोक के contraindications के लिए संदर्भित करते हैं, लेकिन अभ्यास कार्डियोलॉजिस्ट की समीक्षा से संकेत मिलता है: कभी-कभी, सबसे छोटी खुराक में, यह आवश्यक है। पीसना (फिर से निर्देशों के विपरीत), जीभ के ठीक नीचे - क्रिया की गति के लिए। यह एक गंभीर स्थिति में जीवन को बचाएगा, और अन्य दवाओं का चयन - केवल बाद में।

यदि हृदय गति अनुमति देती है (बहुत कम नहीं), तो बीटा-ब्लॉकर्स इस निदान में मदद करते हैं। एनजाइना पेक्टोरिस के हमले, यह बिना कारण नहीं है कि इसे "तनाव" शब्द के साथ नाम दिया गया है, शारीरिक या मानसिक ओवरस्ट्रेन के दौरान होता है। लगातार सेवन करने से एगिलोक तनाव दूर करता है। हमले दुर्लभ हो जाते हैं और कमजोर रूप से प्रकट होते हैं।

माइग्रेन, हमलों की रोकथाम

रोग आम है, लेकिन बहुत कम अध्ययन किया गया है। दर्द का अपराधी आज मस्तिष्क वाहिकाओं का फैलाव (विस्तार) माना जाता है जो उन्हें रक्त और उच्च रक्तचाप से भर देता है।

रक्तचाप को कम करके, एगिलोक चेतावनी देता है, फैलाव को रोकता है।

इसके अतिरिक्त, एक चिंता-विरोधी प्रभाव काम करता है: यह देखा गया है कि चिंतित व्यक्तियों में माइग्रेन के हमले अक्सर होते हैं। कोई चिंता नहीं, कोई माइग्रेन नहीं।

बीटा-ब्लॉकर्स के साथ बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है। लेकिन एक सहायक उद्देश्य के साथ उनका उपयोग किया जाता है। एगिलोक रोग की लगातार नाड़ी विशेषता को शांत करने में मदद करेगा। रास्ते में, पसीने की तीव्रता, कंपकंपी और रक्तचाप कम हो जाता है। हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को सुचारू किया जाता है, यह रोगी की भलाई के लिए महत्वपूर्ण है।

आवर्तक दिल के दौरे की रोकथाम

दूसरों के साथ संयोजन में दवा एक व्यक्ति को दिल के दौरे की पुनरावृत्ति के जोखिम से बचाने में मदद करती है। कमजोर दिल शायद दूसरा दिल का दौरा न झेल पाए। यहां दवाओं की भूमिका और उनके चयन, निर्माण उपचार रणनीति में नेविगेट करने की डॉक्टर की क्षमता महत्वपूर्ण है।

अब आप जानते हैं कि एगिलोक किसके साथ मदद करता है। यह पता लगाने का समय है कि यह कब नहीं दिखाया गया है। एगिलोक लेने के लिए मतभेद हैं:

सावधानी से प्रयोग करें

• फियोक्रोमोसाइटोमा - अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन आवश्यक है, उनके बिना एगिलोक का उपयोग नहीं किया जाता है।
• मधुमेह मेलेटस एक खुराक पर निर्भर प्रभाव है, उच्च खुराक पर, हाइपोग्लाइसीमिया की उत्तेजना को बाहर नहीं किया जाता है।
• मेटाबोलिक एसिडोसिस - एक अप्रत्याशित परिणाम के साथ बीटा-ब्लॉकर की चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता में हस्तक्षेप हो सकता है।
• ब्रोन्कियल अस्थमा - श्वसन प्रणाली को नियंत्रित करने वाले टाइप 2 रिसेप्टर्स पर एक छोटा सा प्रभाव - संवेदनशील, दमा रोगियों में कभी-कभी β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स - होता है।
• अंतःस्रावीशोथ, परिधीय संवहनी विकृति।
• अपर्याप्तता - वृक्क, यकृत: निकासी की समस्या, विलंबित वापसी, शरीर में अनुशंसित एक से ऊपर दवा की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।
• अवसाद अतिशयोक्ति या छूट का एक चरण है।
• एलर्जी की प्रवृत्ति - यदि एंटी-शॉक ड्रग्स (एड्रेनालाईन) को प्रशासित करना आवश्यक है, तो शरीर एगिलोक के प्रभाव में उनका जवाब नहीं दे सकता है।
• हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) - प्रभावित थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई हार्मोनल गतिविधि के लिए रोगसूचक उपचार के लिए भी दवाओं और खुराक के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है।
• सीओपीडी - फेफड़ों की गंभीर बीमारी श्वसन तंत्र को लगभग तटस्थ चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स तक भी संवेदनशील बना देती है। एगिलोक की कार्डियोसेक्लेक्टिविटी अन्य प्रणालियों पर सूक्ष्म प्रभावों को बाहर नहीं करती है। यदि वे रोग से परेशान हैं, तो विशेष नियंत्रण की आवश्यकता है।

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना

यदि दोनों जोखिम में हैं: मां - एगिलोक के उन्मूलन से, भ्रूण - इसके उपयोग से, डॉक्टर जोखिमों को सहसंबद्ध करते हैं। यदि संभव हो तो गर्भवती महिला के लिए बच्चे पर कोमल दवा का चयन किया जाता है। यदि ऐसी संभावना को बाहर कर दिया जाता है, और यह इगिलोक (महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार) की आवश्यकता है, तो वे दोनों को बचाने की कोशिश करते हैं। विकासशील जीव पर दवा के प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

नवजात शिशु की तुरंत जांच की जाती है, सिस्टम और अंगों के संभावित रोग संबंधी विचलन के लिए जाँच की जाती है।

इस तरह की उपस्थिति में, गहन चिकित्सा की जाती है, वे गर्भाशय में प्राप्त दवा के नकारात्मक प्रभाव को ठीक करने का प्रयास करते हैं।

बच्चा लंबे समय तक निगरानी में रह सकता है।

आवेदन की विधि, खुराक

दवा लें, प्रवेश के समय को सख्ती से न जोड़ें - भोजन के साथ। खाने से कुछ मिनट पहले या बाद में प्रतीक्षा न करें। आप कर सकते हैं - भोजन के साथ-साथ, यह और भी बेहतर अवशोषित होगा। निर्देशों की सिफारिशों के अनुसार, एगिलोक की दैनिक खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाता है - सुबह और शाम। न्यूनतम स्थिति, सहवर्ती रोगों के आधार पर निर्धारित की जाती है। छोटी खुराक से शुरू करें। क्रमिक चयन द्वारा इष्टतम तक पहुँचें। ऐसे प्रत्येक बढ़ते "कदम" पर उन्हें दो सप्ताह तक की देरी होती है - वे प्रभावशीलता की जांच करते हैं।

दैनिक अधिकतम: 200 मिलीग्राम, अधिक नहीं, साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाएगा।यदि अनुशंसित दैनिक खुराक को पार कर लिया जाता है, तो एगिलोक की चयनात्मकता आंशिक रूप से खो जाती है। सक्रिय पदार्थ दोनों प्रकार के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना शुरू कर सकता है, जिसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। डॉक्टर के नुस्खे को सावधानी से किया जाना चाहिए: वह जानता है कि कितना लिखना है, और दवा की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखता है।

रोग के प्रकार के अनुसार एगिलोक की खुराक अलग-अलग हो सकती है और होनी भी चाहिए। कुछ निदानों के लिए समान खुराक हो सकती है।

एगिलोक की खुराक प्रारंभिक - 25 मिलीग्राम से अधिकतम - 200 मिलीग्राम तक भिन्न होती है। चयन व्यक्तिगत है, चरणबद्ध। योजना के अनुसार स्वागत: सुबह + शाम, खुराक को आधे में बांटा गया है। सबसे आरामदायक खुराक पर रोकें जो अपेक्षित प्रभाव प्रदान करती है। धमनी उच्च रक्तचाप, समय पर पता चला, शुरुआत के चरण में, एगिलोक मोनोथेरेपी द्वारा ठीक किया जा सकता है। रोग के लगातार पाठ्यक्रम के साथ, उच्च रक्तचाप, अन्य समूहों की अच्छी तरह से संयुक्त दवाएं जो रक्तचाप को कम करती हैं।

रोगी की स्थिति और समग्र दवा सहनशीलता के अनुसार 25 या 50 मिलीग्राम से शुरू करें। आईएचडी के लिए यह खुराक दिन में दो या तीन बार ली जाती है। दैनिक खुराक को 200 मिलीग्राम तक लाया जा सकता है। यदि इस तरह की राशि को खराब तरीके से सहन किया जाता है, और एक छोटी राशि ने वांछित प्रभाव नहीं दिया, तो उन्हें सामान्य रूप से सहन की गई राशि में छोड़ दिया जाता है। एगिलोक को पूरक करने वाली एक अन्य दवा के अतिरिक्त उपचार को ठीक किया जाता है, जो रोगी की स्थिति को कम करता है।

कार्यात्मक क्षिप्रहृदयता

नियुक्ति: सुबह और शाम - 50 मिलीग्राम। यदि प्रभाव अपर्याप्त है - 100 मिलीग्राम। आमतौर पर मोनोथेरेपी अच्छी तरह से काम करती है।

एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया

25 या 50 मिलीग्राम से शुरू करें। स्वागत की बहुलता: दिन में तीन बार। अच्छी सहनशीलता के साथ, लेकिन कम दक्षता के साथ, खुराक बढ़ा दी जाती है। अधिकतम बार से अधिक न हो - 200 मिलीग्राम। आप अतालता के संयुक्त उपचार का अभ्यास कर सकते हैं। शुरू करना बेहतर है - स्थायी रूप से।

स्थिर परिश्रम एनजाइना

उपचार आहार कोरोनरी हृदय रोग के उपचार के समान है, क्योंकि कोरोनरी धमनी रोग एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति के दौरान बनता है और इसके चरणों में से एक है।

माइग्रेन अटैक से बचाव

खुराक का चयन व्यक्तिगत है। आमतौर पर इसे 100 मिलीग्राम दो खुराक में विभाजित किया जाता है। या - दो सौ मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक। इसे भी आधे में बांटा जाता है, दो बार (सुबह + शाम) लिया जाता है।

यदि माइग्रेन के हमले दुर्लभ हैं, तो निरंतर उपयोग का अभ्यास न करें। हमले के दृष्टिकोण को हर्बिंगर्स (दृष्टि में कमी, आंखों के सामने चमकीले धब्बे चमकना) की विशेषता है। जब ऐसे अग्रदूत मौजूद होते हैं, तो एगिलोक को तुरंत पूर्व-चयनित खुराक में लिया जाता है। कई दिनों तक जारी रखें।

अक्सर कष्टप्रद माइग्रेन के साथ, एगिलोक को उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है - लगातार

प्रति दिन चार खुराक तक। अधिकतम दैनिक खुराक या - इसके करीब (150 - 100 मिलीग्राम)।
बार-बार होने वाले दिल के दौरे की रोकथाम। दवा की अधिकतम या आधी दैनिक खुराक (200 या 100 मिलीग्राम)। दो में विभाजित, स्वागत: सुबह और शाम।

दुष्प्रभाव

एगिलोक के दुष्प्रभाव हैं, जो समझ में आता है: दवा, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अपनी चयनात्मकता के साथ, प्रणालीगत परिसंचरण में है। जीव अलग हैं, प्रतिक्रियाशीलता भी। जो अधिकांश के लिए उपयोगी है वह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। एगिलोक लेने से अवांछित प्रभाव:

• सिरदर्द, चक्कर आना;
• तंत्रिका प्रक्रियाओं का निषेध या सक्रियण: अत्यधिक उत्तेजना से लेकर गंभीर थकान तक;
• यौन रोग - कामेच्छा / शक्ति में कमी;
• एमनेस्टिक-कॉन्फैबुलरी सिंड्रोम (स्मृति समस्याएं);
• अनियंत्रित चिंता में वृद्धि;
• ठंडे पैर की भावना;

• मुंह के श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
• अनिद्रा या उनींदापन;
• दिल की विफलता के लक्षणात्मक उत्तेजना;
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• मतिभ्रम;
• दर्दनाक दिल की धड़कन;
• हृदयजनित सदमे;
• लीवर फेलियर;
• पेट में दर्द,
• हृदय चालन का उल्लंघन;
• कब्ज;

• गैंग्रीन (परिधीय संचार विकारों के बढ़ने के कारण);
• उल्टी करना;
• टिनिटस;
• आँख आना;
• स्वाद धारणा की विकृति;
• दृष्टि में कमी;
• राइनाइटिस;
• खालित्य;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जलन;
• प्रकाश संवेदीकरण;
• परिश्रम पर सांस की तकलीफ;
• पित्ती;
• जोड़ों का दर्द;
• मजबूत पसीना;
• वजन बढ़ना।

मायोकार्डियल विभागों की नाकाबंदी (एट्रियोवेंट्रिकुलर);

ब्रोंकोस्पज़म;

हाइपोग्लाइसीमिया;

त्वचा का सायनोसिस (सायनोसिस);

अचेतन अवस्था;

कोमा में पड़ना।

रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एगिलोक दवा का एक ओवरडोज, शरीर में लिए गए इथेनॉल की उपस्थिति में बार्बीयूरेट्स लेना अधिक खतरनाक है। लक्षण बिगड़ जाते हैं, रोग का निदान बिगड़ जाता है।

सहायता की तत्काल आवश्यकता है, अस्पताल में भर्ती, पुनर्वास उपायों के एक जटिल की आवश्यकता है।

एम्बुलेंस आने से पहले, यदि चेतना संरक्षित है, तो आप एंटरोसॉर्बेंट दे सकते हैं, उल्टी को प्रेरित करने का प्रयास कर सकते हैं।

दवा बातचीत

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ सह-प्रशासन एक योज्य प्रभाव का कारण बनता है। संयोजन चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, शुरू और नियंत्रित की जाती है। इस तरह के उपचार का लक्ष्य कुल प्रभाव है, लेकिन यह अत्यधिक नहीं होना चाहिए। खुराक के साथ बस्टिंग हाइपोटेंशन के साथ खतरनाक है, जो कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। उनमें से कुछ दबाव बढ़ने से ज्यादा खतरनाक हैं।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (धीमी) के साथ एगिलोक और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स को मिलाना जोखिम भरा है। विशेष रूप से खतरनाक है वेरापामिल का अंतःशिरा उपयोग, एसिस्टोल (कार्डियक अरेस्ट) का खतरा है।

मौखिक रूप से ली गई एंटीरियथमिक्स (कॉर्डारोन, कुनैन) एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी को उत्तेजित कर सकती है। गंभीर मंदनाड़ी को बाहर नहीं किया गया है।

एगिलोक को कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ न मिलाएं: हृदय का प्रवाहकीय कार्य प्रभावित हो सकता है, गंभीर मंदनाड़ी विकसित हो सकती है।

Reserpine, कुछ अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स को बीटा-ब्लॉकर्स के प्रतिनिधि एगिलोक के साथ नहीं जोड़ा जाता है। स्थिति हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया से भरा है।

यदि क्लोनिडाइन अभी भी एगिलोक के साथ लिया जाता है, तो क्लोनिडाइन का दीर्घकालिक उपयोग वर्तमान में प्रचलित नहीं है। एक ही समय में दवाओं को रद्द करना असंभव है।क्रम इस प्रकार है: पहले मेटोपोलोल (एगिलोक) लेना बंद कर दें। Clonidine कई और दिनों तक "दवा मेनू पर" रहता है। फिर इसे रद्द कर दिया जाता है। यदि आप अन्यथा करते हैं, तो पहले क्लोनिडीन को हटा दें - दो परिणामों की उच्च संभावना है। एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का विकास और दवा निर्भरता का गठन है।

सीएनएस डिप्रेसेंट्स (न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, इथेनॉल और इसी तरह की कार्रवाई के अन्य पदार्थ) एगिलोक के साथ मिलकर गंभीर हाइपोटेंशन का कारण बन सकते हैं। तत्काल वसूली के उपायों की आवश्यकता होगी। और अगर बीटा-ब्लॉकर के उपयोगकर्ता को एनेस्थीसिया दिया जाता है, तो एसिस्टोल का खतरा होता है।

एगिलोक (तेज हाइपोटेंशन, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक अरेस्ट का उच्च जोखिम) के साथ अल्फा- और बीटा-सिम्पेथोमेटिक्स को संयोजित न करें।

एर्गोटामाइन एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव देता है, एक बीटा-ब्लॉकर इस संयोजन में इसका विरोध नहीं कर सकता है।

एगिलोक में दवाओं के साथ कई असंगतताएं हैं। NSAIDs - इस प्रकार की विरोधी भड़काऊ दवाएं इसकी प्रभावशीलता को कम करती हैं।

हाइपोग्लाइसेमिक और इंसुलिन गतिविधि को एगिलोक के साथ जोड़ा जाता है - वृद्धि (हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा)।

एस्ट्रोजेन बीटा-ब्लॉकर्स को रक्तचाप कम करने से "रोकते हैं"

विभिन्न एंजाइमों के अवरोधक, न्यूरोट्रांसमीटर - शरीर में इसकी एकाग्रता को बढ़ाकर दवा के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

बार्बीयूरेट्स और अन्य एंजाइम इंड्यूसर मेटोपोलोल को रोकते हैं, एगिलोक का प्रभाव कमजोर होता है।

यदि पदार्थों का उपयोग किया जाता है जो सहानुभूति एनएस (तंत्रिका तंत्र) के नोड्स (गैन्ग्लिया) को अवरुद्ध करते हैं, और एगिलोक (बीटा-ब्लॉकर्स) के साथ एक ही समूह की दवाएं, भले ही यह आई ड्रॉप हो, विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है। इन संयोजनों के लिए शरीर की प्रतिक्रियाएं अप्रत्याशित हैं।

विशेष निर्देश

analogues

एगिलोक, जैसा कि उपयोग के निर्देशों से पता चलता है, वही मेटोपोलोल है (कीमत और उत्पादन का स्थान भिन्न होता है)।

दवा कई लोगों के लिए प्रभावी, सामान्य और आवश्यक है। देश और दुनिया भर में एगिलोक के कई एनालॉग हैं। अधिकांश को एक नाम दिया जाता है जो सक्रिय पदार्थ से मेल खाता है, कुछ - उन कंपनियों के अनुसार जो उनका उत्पादन करती हैं। एगिलोक की कीमत सबसे कम नहीं है, न ही कम है: 100 मिलीग्राम की तीस गोलियों के लिए, रोगी 130 - 150 रूबल का भुगतान करेगा। आप एगिलोक का एक सस्ता एनालॉग खरीद सकते हैं, निर्देश, संरचना, गुण समान हैं: मेटोप्रोलोल (डॉक्टर के साथ प्रतिस्थापन के लिए सहमत होने के बाद) जर्मन है, वही पैकेज 55 रूबल है।

सबसे प्रसिद्ध एनालॉग्स:

• मेटोप्रोलोल: रूस, पोलैंड;
• लिडालोक: रूस;
• मेटोप्रोलोल तेवा: इज़राइल;
• मेटोलोल: रूस;
• मेटोप्रोलोल रतिफार्मा: जर्मनी;
• एम्सोक: जर्मनी;
• मेटोप्रोलोल कार्बनिक: रूस;
• मेटोप्रोलोल ज़ेंटिवा: स्लोवेनिया;
• एगिलोक रिटार्ड (लंबे समय तक): स्विट्जरलैंड, हंगरी;
• मेटोप्रोलोल-ओब्ल: रूस;
• मेटोप्रोलोल उत्तराधिकारी: भारत;
• मेटोज़ोक: रूस;
• मेटोकोर एडिफार्म: बुल्गारिया;
• मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट: यूक्रेन;
• कॉर्विटोल 50: जर्मनी;
• बेतालोक, बेतालोक ZOK (लंबे समय तक): स्वीडन, फ्रांस;
• मेटोकार्ड: रूस, पोलैंड;
• मेटोप्रोलोल-एक्रि: रूस;
• वासोकार्डिन: स्लोवेनिया;
• बेतालोक: स्वीडन;
• एगिलोक सी (लंबे समय तक): हंगरी;
• सर्डोल: रोमानिया;
• एगिलोक: हंगरी।

छुट्टी - नुस्खा।

परिणाम: तटस्थ प्रतिक्रिया

बुरा उपाय नहीं

लाभ: अच्छी तरह से मदद करता है

विपक्ष: दुष्प्रभाव

माइग्रेन के लिए एगिलोक की गोलियां मुझे माइग्रेन के लिए निर्धारित की गई थीं, अधिक सटीक रूप से माइग्रेन के बाद, उपचार के एक कोर्स के बाद, ताकि बार-बार हमले न हों। मैं 35 वर्ष का हूं, लेकिन माइग्रेन मुझे छह महीने से अधिक समय से पीड़ा दे रहा है। मैं कहना चाहता हूं कि कई महीने बीत चुके हैं, और मेरे साथ सब कुछ ठीक है, जैसे कि ऐसी बीमारी पहले कभी नहीं हुई थी। मैं भूल गया कि मुझे यह दर्द कैसा लगा। लेकिन एक बात है! गोलियां लेने के बाद सोरायसिस खराब हो गया। डॉक्टर ने मुझसे इस बारे में नहीं पूछा, और मैंने खुद नहीं सोचा था कि ऐसे मामलों में सावधानी के साथ एगिलोक का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। अब मैंने गोली की खुराक कम कर दी है, त्वचा ठीक हो गई है।

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

मदद करता है

लाभ: प्रभावी

नुकसान: मतभेद हैं

मैं इस दवा को पंद्रह वर्षों से अधिक समय से ले रहा हूं, और यह उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए निर्धारित किया गया था। एगिलोक एक हंगेरियन दवा है, और इसलिए, शायद, इसकी कीमत काफी बड़ी है, जो बिल्कुल भी सुखद नहीं है। शुरुआत में, उसने दिन में दो गोलियां लीं, लेकिन समय के साथ, डॉक्टर ने खुराक बढ़ा दी। दवा का एक बड़ा प्लस यह है कि आप एगिलोक को खा सकते हैं, भले ही आपने खाया हो। दवा लगभग सात मिनट में काम करना शुरू कर देती है, और डेढ़ घंटे के बाद, दबाव पूरी तरह से बराबर हो जाता है और मैं पहले से ही शांति से अपने व्यवसाय के बारे में जा सकता हूं, यहां तक ​​​​कि बगीचे की देखभाल भी कर सकता हूं। मैं ध्यान देता हूं कि दवा लेने के 15 वर्षों तक कभी भी कोई साइड इफेक्ट नहीं हुआ, जो कि एक बहुत बड़ा प्लस भी है।

परिणाम: नकारात्मक प्रतिपुष्टि

माइग्रेन में मदद नहीं की

लाभ: सस्ता

विपक्ष: माइग्रेन में मदद नहीं करता

एगिलोक मुझे हमारे जिला क्लिनिक में एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया था, और मैं माइग्रेन की शिकायतों के साथ उनकी नियुक्ति पर था। पहले से ही दवा खरीदने के बाद, मैंने घर पर इसके लिए निर्देश पढ़े और मुझे इस तथ्य से सतर्क किया गया कि दवा उच्च रक्तचाप के लिए संकेतित है, इसके विपरीत, मैं अक्सर निम्न रक्तचाप से पीड़ित था, और मैंने डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया। नियुक्ति। मैंने अपने चिकित्सक के माध्यम से उनसे संपर्क करने का फैसला किया और उन्हें अपनी शंकाओं के बारे में बताया, जिस पर मुझे बताया गया कि यह ठीक है, आधा टैबलेट दिन में 2 बार, 30 दिन लें और अपनी स्थिति की निगरानी करें। मैंने नुस्खे का पालन करना शुरू किया और तीन दिनों के बाद मैंने देखा कि मेरी हालत सुस्त हो गई थी, किसी तरह का "कपास"। ठीक है, मुझे लगता है कि पहले से ही कम दबाव गिर गया है! मैं अपने माइग्रेन के संबंध में कुछ सकारात्मक कार्रवाई की उम्मीद करने लगा और निराश हो गया, माइग्रेन, जैसा कि था, कहीं जाने की जल्दी में नहीं था। एगिलोक की सिफारिश करने के लिए या नहीं - मुझे नहीं पता, दुर्भाग्य से उसने मेरी समस्या में मेरी मदद नहीं की।

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

रक्तचाप कम करता है

लाभ: कुशल

विपक्ष: नशे की लत

मैं अक्सर उच्च रक्तचाप से पीड़ित रहता हूं और डॉक्टर ने एगिलोक टैबलेट लेने की सलाह दी है। पहले साल मैं उनके साथ खुश था, दबाव वास्तव में सामान्य हो गया, मेरे सिर में चोट नहीं लगी और यह मेरे लिए बहुत आसान हो गया, ऐसा हुआ कि मैंने शायद ही कभी एक गोली पी। लेकिन फिर मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मुझे इस दवा की लत लग गई है, एक गोली मेरे लिए कुछ ही घंटों के लिए पर्याप्त थी, या दबाव आम तौर पर वैसा ही बना रहता था, जैसे कि मैंने इसे बिल्कुल नहीं पिया। मुझे एगिलोक को पूरी तरह से छोड़ना पड़ा और अन्य दवाएं लेनी पड़ीं। सामान्य तौर पर, यदि दबाव अक्सर नहीं बढ़ता है, तो गोलियां उत्कृष्ट होती हैं।

परिणाम: नकारात्मक प्रतिपुष्टि

इसने मदद नहीं की, लेकिन स्थिति को बढ़ा दिया, हालांकि ऐसा नहीं हो सकता है ....

लाभ: अपने लिए - नहीं मिला

विपक्ष: इसे और खराब कर दिया

डॉक्टर अक्सर एगिलोक को सलाह देते हैं, खासकर उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए, बार-बार दिल की धड़कन और चक्कर आना। तो मेरे चिकित्सक ने मुझे दिन में 2 बार, 1 टैबलेट लेने के लिए निर्धारित किया। मैंने जिम्मेदारी से इस मामले में संपर्क किया और भोजन के बाद 1 गोली खाना शुरू कर दिया। दूसरे दिन, मुझे इतना बुरा लगा कि मुझे एम्बुलेंस बुलानी पड़ी। जब डॉक्टर ने उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रोका, तो उन्होंने मुझसे पूछना शुरू किया कि मैं कौन सी गोलियां ले रहा हूं। एगिलोक के अलावा, मैं अन्य दवाएं भी लेता हूं, उदाहरण के लिए, कभी-कभी मैं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए नींद की गोलियां या गोलियां पीता हूं। डॉक्टर को यह जानकर बहुत आश्चर्य हुआ कि एगिलोक ने मुझे अन्य गोलियों का उपयोग किए बिना निर्धारित किया है, क्योंकि एगिलोक सभी फार्मास्यूटिकल्स के साथ संगत नहीं है। सामान्य तौर पर, मैं अब यह उपाय नहीं करता, लेकिन भविष्य के लिए मैंने अपने लिए महसूस किया कि उपस्थित चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।

तैयारी की फोटो

लैटिन नाम:एगिलोक

एटीएक्स कोड: C07AB02

सक्रिय पदार्थ:मेटोप्रोलोल (मेटोप्रोलोल)

निर्माता: ईजीआईएस फार्मास्युटिकल्स पीएलसी (हंगरी)

विवरण इस पर लागू होता है: 10.11.17

एगिलोक एक दवा है जिसे हृदय प्रणाली के रोगों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। एगिलोक का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ वेंट्रिकुलर हृदय संकुचन की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है।

सक्रिय पदार्थ

मेटोप्रोलोल (मेटोप्रोलोल)।

रिलीज फॉर्म और रचना

गोल, उभयलिंगी सफेद गोलियों के रूप में उपलब्ध है। वे कार्डबोर्ड पैकेज में, 30 और 60 गोलियों के गहरे कांच के जार में बेचे जाते हैं।

उपयोग के संकेत

• रोधगलन;
• एनजाइना;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• माइग्रेन (जटिल चिकित्सा में);
• अतिगलग्रंथिता (जटिल उपचार के भाग के रूप में)।

मतभेद

• विघटन के चरण में दिल की विफलता;
• एसएसएसयू;
• सिनोट्रियल नाकाबंदी;
• हृदयजनित सदमे;
• गंभीर धमनी हाइपोटेंशन;
• एंजियोस्पैस्टिक एनजाइना;
• दूसरी और तीसरी डिग्री की एवी नाकाबंदी;
• गंभीर मंदनाड़ी;
• 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति;
• मेटोपोलोल और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• स्तनपान।

अत्यधिक सावधानी के साथ, यह निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है: चयापचय एसिडोसिस, मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, परिधीय संवहनी रोग, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, पुरानी गुर्दे की विफलता, मायस्थेनिया ग्रेविस, सोरायसिस, अवसाद, पुरानी जिगर की विफलता और थायरोटॉक्सिकोसिस।

एगिलोक (विधि और खुराक) के उपयोग के निर्देश

भोजन की परवाह किए बिना गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। निगलने में आसानी के लिए, टैबलेट को आधा तोड़ा जा सकता है।

प्रत्येक मामले में खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मध्यम या हल्के उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दिन में दो बार (सुबह और दोपहर में) 25-50 मिलीग्राम के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। खुराक को धीरे-धीरे प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के साथ जोड़ा जा सकता है।

• एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, उपचार दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम से शुरू होता है। धीरे-धीरे, खुराक को प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
• रखरखाव चिकित्सा के लिए रोधगलन के बाद, 100-200 मिलीग्राम निर्धारित है। जिन्हें दो समान विधियों में विभाजित किया गया है।
• दिल की लय के उल्लंघन में, उपचार दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम से शुरू होना चाहिए। धीरे-धीरे, खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
• हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के लिए, 3-4 खुराक में 150-200 मिलीग्राम निर्धारित है।
• हृदय के कार्यात्मक विकारों के साथ, 50 मिलीग्राम दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
• माइग्रेन की रोकथाम के लिए, दो खुराक में 100 मिलीग्राम लेना आवश्यक है, 200 मिलीग्राम तक बढ़ने की संभावना के साथ।

दुष्प्रभाव

गोलियों के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: पैल्पिटेशन, साइनस ब्रैडीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी, बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल कंडक्शन, कार्डियाल्जिया, अतालता, पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों की अस्थायी वृद्धि;
• तंत्रिका तंत्र से: कमजोरी, थकान, सिरदर्द, मोटर और मानसिक प्रतिक्रियाओं का निषेध, अवसाद, अंगों में पेरेस्टेसिया, अनिद्रा या उनींदापन, भ्रम, एस्थेनिक सिंड्रोम, बुरे सपने, अल्पकालिक स्मृति हानि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: पेट में दर्द, शुष्क मुँह, कब्ज, मतली, उल्टी, स्वाद में बदलाव, हाइपरबिलीरुबिनमिया;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• श्वसन प्रणाली से: साँस छोड़ने में कठिनाई, नाक बंद, सांस की तकलीफ;
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की खुजली, पित्ती, दाने, छालरोग का तेज होना, पसीना बढ़ जाना, फोटोडर्माटोसिस, एक्सेंथेमा, त्वचा की निस्तब्धता, प्रतिवर्ती खालित्य;
• अन्य: कामेच्छा और शक्ति में कमी, वजन बढ़ना, पीठ दर्द, हाइपोग्लाइसीमिया, दृष्टि में कमी, टिनिटस, कंजाक्तिवा।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है: साइनस ब्रैडीकार्डिया, दिल की विफलता, रक्तचाप में कमी, उल्टी, मतली, सायनोसिस, कोमा, चेतना की हानि। ओवरडोज के आधे घंटे या 2 घंटे बाद पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

उपचार गहन देखभाल में किया जाता है। गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल की सिफारिश की जाती है, और रोगसूचक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। इसके अतिरिक्त, नॉरपेनेफ्रिन या डोबुटामाइन की शुरूआत की सिफारिश की जाती है; आक्षेप के साथ - डायजेपाम; ब्रोन्कोस्पास्म के साथ, बीटा 2-एगोनिस्ट निर्धारित हैं।

analogues

एटीएक्स कोड के लिए एनालॉग्स: बेतालोक, वासोकार्डिन, मेट्रोप्रोलोल, सेर्डोक, एमज़ोक।

एक समान तंत्र क्रिया के साथ ड्रग्स (चौथे स्तर के एटीसी कोड का संयोग): एटेनोलोल बेलुपो।

दवा को स्वयं बदलने का निर्णय न लें, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

औषधीय प्रभाव

एगिलोक एक प्रभावी दवा है जो बीटा 1-ब्लॉकर्स से संबंधित है। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक मेटोप्रोलोल है। इस पदार्थ में हाइपोटेंशन, एंटीरैडमिक और एंटीजाइनल प्रभाव होते हैं। बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव को कम करता है, और रक्तचाप और हृदय गति को भी तुरंत कम करता है। दवा के काल्पनिक प्रभाव के लिए, यह काफी लंबा है, क्योंकि परिधीय वाहिकाओं का प्रतिरोध धीरे-धीरे कम हो जाता है।

• उच्च रक्तचाप पर लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में कमी आ सकती है। यह दवा मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में हृदय संबंधी मृत्यु दर को कम करती है।
• हृदय गति और रक्तचाप में कमी के कारण, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है, जिससे डायस्टोल लंबा हो जाता है। यह प्रभाव एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता और शारीरिक स्थिति में काफी सुधार करता है।
• एगिलोक के लिए संकेत आलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल हैं। इन विकृतियों के साथ, दवा वेंट्रिकुलर हृदय गति को कम करने में मदद करती है। कई वर्षों तक दवा के नियमित सेवन से रक्त कोलेस्ट्रॉल में कमी आती है।

विशेष निर्देश

• चिकित्सा शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी की जानी चाहिए। यदि हृदय गति 50 बीट प्रति मिनट से कम हो जाती है, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• मधुमेह के रोगियों को नियमित रूप से अपने ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन की खुराक को समायोजित करें।
• वापसी सिंड्रोम, कोरोनरी विकार और एनजाइना पेक्टोरिस से बचने के लिए दो सप्ताह में खुराक को कम करते हुए इसे धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए।
• कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले मरीजों को आंसू स्राव में कमी का अनुभव हो सकता है।
• वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक।

बचपन में

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक।

बुढ़ापे में

बुजुर्ग लोगों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

जिगर की विफलता के लिए विशेष देखभाल के साथ निर्धारित है।