जननांग दाद: पुरुषों और महिलाओं में अभिव्यक्ति की विशेषताएं, उपचार। पुरुषों और महिलाओं में जननांग (जननांग) दाद और इसके उपचार के बारे में सब कुछ संक्रमण के लिए मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया

हरपीजदाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2 (HSV-2) के कारण होने वाला एक यौन संचारित संक्रामक रोग है। रोग की विशेषताएं - जननांग क्षेत्र में दर्द, खुजली, अल्सर। संक्रमण का मार्ग यौन संपर्क है।

जननांग दाद के लक्षण

दाद से संक्रमित अधिकांश लोग इससे अनजान होते हैं, क्योंकि लक्षण या तो हल्के होते हैं या न के बराबर होते हैं।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कमर में दर्द;
• कमर में गंभीर खुजली;
• नितंबों या पैर में दर्द;
• लाल धब्बे, छाले, खुले घाव;
• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• सरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• तापमान बढ़ना।

कारक जो दाद वायरस के तेज होने का कारण बनते हैं:

• तनाव;
• मासिक धर्म;
• एविटामिनोसिस;
• पुराने रोगों;
• संचालन।

जननांग दाद के कारण

जननांग दाद के प्रेरक एजेंट दो प्रकार के वायरस हैं: HSV-1 और HSV-2।

HSV-1 आमतौर पर मुंह के आसपास के ठंडे घावों का कारण होता है, लेकिन जननांग क्षेत्र का संक्रमण मुख मैथुन के दौरान हो सकता है।

HSV-2 आमतौर पर जननांग दाद का कारण होता है। HSV-2 अत्यधिक संक्रामक है, खासकर यदि आपके पास एक खुला घाव है, लेकिन त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को कोई दृश्य क्षति न होने पर भी वायरस फैल सकता है।

HSV-2 बहुत आम है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि रूस में 12 वर्ष से अधिक आयु के 45 मिलियन लोगों को HSV-2 संक्रमण है, हालांकि कई इसे बिल्कुल नहीं दिखाते हैं।

जननांग दाद के साथ क्या करना है

यदि आपको संदेह है कि आपको जननांग दाद है, तो अपने डॉक्टर को देखें। वह विभिन्न शोध विधियों का उपयोग करके दाद का निदान कर सकता है। चूंकि दाद वाले लोगों को अन्य यौन संचारित रोग भी हो सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर अन्य संक्रमणों के लिए आपका परीक्षण करेगा। यदि आपको संदेह है कि आपको सर्दी-जुकाम हुआ है, तो रक्त परीक्षण इसे स्पष्ट कर सकता है। एक रक्त परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि आपके शरीर में HSV-1 या HSV-2 है या नहीं। लेकिन, यदि आपको HSV-1 है, तो रक्त परीक्षण यह नहीं बता सकता कि संक्रमण मौखिक है या यौन।

जननांग दाद की जटिलताओं

जननांग दाद आमतौर पर स्वस्थ वयस्कों के शरीर में चकत्ते के अलावा किसी अन्य गंभीर जटिलता का कारण नहीं बनता है। जो लोग इम्युनोसप्रेस्ड हैं, उनमें अधिक गंभीर और लंबी अवधि तक तेज हो सकता है।

यदि प्रसव तीव्रता के दौरान होता है, तो जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो सकता है। नवजात शिशुओं में जननांग दाद मस्तिष्क क्षति, अंधापन या यहां तक ​​कि मृत्यु जैसी विकृति पैदा कर सकता है। उन माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं में संक्रमण अधिक आम है, जिन्हें गर्भावस्था के दौरान रोग की अधिकता थी।

जननांग दाद का उपचार

जननांग दाद का कोई निश्चित इलाज नहीं है। हालांकि, कई दवाएं हैं जो संक्रमण की अभिव्यक्तियों से जल्द से जल्द छुटकारा पाने में मदद करती हैं, जिस पर परामर्श में चर्चा की जाएगी।

अगर इलाज समय पर शुरू किया जाए और रोजाना किया जाए तो इससे आपके साथी के संक्रमित होने की संभावना कम हो जाती है।

जननांग दाद की रोकथाम

एचएसवी के लिए रोकथाम के उपाय अन्य एसटीडी के समान ही हैं। रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए, ताकि अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत न बनें। जननांग दाद होने से एड्स वायरस सहित अन्य एसटीडी फैलने का खतरा बढ़ जाता है। एचएसवी की रोकथाम में संलिप्तता से बचना और एक एकल यौन साथी होना शामिल है जो संक्रमण का वाहक नहीं है।

आप भी कर सकते हैं:

• प्रत्येक यौन संपर्क के दौरान कंडोम का उपयोग करें;
• यौन भागीदारों की संख्या को सीमित करें।

यदि आप गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको एचएसवी है। वह सिफारिश कर सकता है कि आप प्रसव के दौरान वृद्धि से बचने के लिए गर्भावस्था के लगभग 36 सप्ताह में उपचार शुरू करें। यदि प्रसव पीड़ा की शुरुआत के साथ भड़कना शुरू हो जाता है, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि प्रसव के समय नवजात शिशु में संक्रमण को रोकने के लिए आपके पास एक सिजेरियन सेक्शन है।

जननांग दाद के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता

यदि आपके पास संक्रमण के तेज होने की अवधि है:

• सेक्स से बचें;
• अल्सर को साफ और सूखा रखें;
• अपने हाथों से घावों को छूने से बचें और उनके संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को धोना सुनिश्चित करें;
• याद रखें कि बीमारी के बाहरी लक्षणों की अनुपस्थिति में भी वायरस सक्रिय हो सकता है;
• संभोग शुरू करने से पहले अल्सर के पूर्ण उपचार की अपेक्षा करें;
• अपने साथी के संक्रमित होने की संभावना को कम करने के लिए हमेशा लेटेक्स कंडोम का उपयोग करें।

- जननांग म्यूकोसा का एक वायरल घाव, जो पुटिकाओं के एक समूह की उपस्थिति की विशेषता है, और फिर कटाव और अल्सर। यह एक स्थानीय जलन, सूजन, हाइपरमिया, वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि और नशा की घटनाओं के साथ है। यह फिर से शुरू होने का खतरा है और बाद में गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है: स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी, जननांगों के जीवाणु संक्रमण का विकास, तंत्रिका तंत्र को नुकसान, गर्भाशय ग्रीवा और प्रोस्टेट के कैंसर का विकास। यह गर्भवती महिलाओं में विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इससे सहज गर्भपात, विकृति और यहां तक ​​कि नवजात शिशु की मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। यह यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के समूह से संबंधित है।

सामान्य जानकारी

- जननांग म्यूकोसा का एक वायरल घाव, जो पुटिकाओं के एक समूह की उपस्थिति की विशेषता है, और फिर कटाव और अल्सर। यह एक स्थानीय जलन, सूजन, हाइपरमिया, वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि और नशा की घटनाओं के साथ है। यह फिर से शुरू होने का खतरा है और बाद में गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है: स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी, जननांगों के जीवाणु संक्रमण का विकास, तंत्रिका तंत्र को नुकसान, गर्भाशय ग्रीवा और प्रोस्टेट के कैंसर का विकास। यह गर्भवती महिलाओं में विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इससे सहज गर्भपात, विकृति और यहां तक ​​कि नवजात शिशु की मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। यह यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के समूह से संबंधित है।

जननांग दाद का प्रेरक एजेंट एक प्रकार का दाद सिंप्लेक्स वायरस (HSV) है। दुनिया की आबादी में हरपीज संक्रमण का प्रसार लगभग 90% है।

दाद वायरस कई प्रकार के होते हैं जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों (दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2, साइटोमेगालोवायरस, चिकनपॉक्स वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, दाद, आदि) को नुकसान पहुंचाते हैं। हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 रोग के मौखिक और जननांग रूपों का कारण बनता है, एचएसवी टाइप 1 मुख्य रूप से चेहरे, होंठ, नाक के पंखों को प्रभावित करता है, और एचएसवी टाइप 2 अक्सर जननांग दाद का कारण होता है। HSV का अक्सर यूरियाप्लाज्मा और साइटोमेगालोवायरस के सहयोग से पता लगाया जाता है।

जननांग दाद में एक यौन संचरण होता है, विभिन्न प्रकार के यौन संपर्क के साथ, यह क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के उपकला के माध्यम से आसानी से प्रवेश करता है। संक्रमण के बाद, एचएसवी तंत्रिका गैन्ग्लिया में चला जाता है, जीवन के लिए वहीं रहता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की उपकला कोशिकाओं में एचएसवी के प्रजनन से उनका अध: पतन और मृत्यु हो जाती है। संक्रमण एक क्रोनिक कोर्स की विशेषता है और खुद को चक्रीय रूप से प्रकट करता है: गतिविधि की अवधि या रिलैप्स (2-21 दिन), बुलबुले के रूप में चकत्ते की उपस्थिति के साथ, छूट की अवधि के साथ वैकल्पिक, जब नैदानिक ​​​​लक्षण गायब हो जाते हैं। अक्सर, जननांग दाद स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन रोगी अभी भी संक्रमण का एक स्रोत हैं।

जननांग दाद के कारण

एचएसवी के साथ प्राथमिक संक्रमण आमतौर पर बचपन में हवाई बूंदों से होता है (6-7 वर्ष की आयु के बच्चों की आबादी में, घटना दर पहले से ही 50% है)। इसका कारण उच्च जनसंख्या घनत्व, निम्न सामाजिक-आर्थिक जीवन स्तर, स्वच्छता नियमों का पालन न करना है।

माध्यमिक संक्रमण, एक नियम के रूप में, यौन संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। 20-30 वर्ष की आयु के लोगों में जननांग दाद की घटनाओं का एक उच्च प्रतिशत देखा जाता है। यह यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत, संलिप्तता, बार-बार बदलाव या कई भागीदारों की उपस्थिति, असुरक्षित संभोग के कारण होता है। वेनेरोलॉजी में जननांग दाद के जोखिम कारकों के रूप में आंतरिक कारण भी शामिल हैं:

• शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी;
• एसटीडी की उपस्थिति;
• व्यक्ति का लिंग (यह देखा गया है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार जननांग दाद से पीड़ित होती हैं);
• गर्भावस्था की सर्जिकल समाप्ति, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन द्वारा एचएसवी के प्रवेश पर प्रतिक्रिया करती है, और सामान्य स्तर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के साथ, संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने वाले कई प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, एचएसवी सक्रिय होता है, जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते, तंत्रिका संबंधी दर्द से प्रकट होता है। जननांग दाद की पुनरावृत्ति के एपिसोड अक्सर पुराने तनाव, विटामिन की कमी, हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, जलवायु परिवर्तन और सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

जननांग दाद के संचरण के तरीके

जननांग दाद के साथ संक्रमण अक्सर जननांग अंगों, मलाशय, मूत्रमार्ग या जननांग, मौखिक-जननांग और गुदा-जननांग संपर्कों के दौरान त्वचा को नुकसान के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है।

एचएसवी संचारित करना भी संभव है:

• हवा - बूंद-बूंद;
• बीमार मां से भ्रूण तक (बच्चे के जन्म के दौरान मां की जन्म नहर के संपर्क में, प्रत्यारोपण, मां के बाहरी जननांग अंगों से गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में चढ़ना);
• स्व-संक्रमण के साथ - ऑटोइनोक्यूलेशन (एक बीमार व्यक्ति स्वयं संक्रमण को शरीर के संक्रमित क्षेत्रों से असंक्रमित लोगों में स्थानांतरित करता है - चेहरे से जननांगों तक);
• घरेलू तरीका - शायद ही कभी (गीली स्वच्छता वस्तुओं के माध्यम से)।

आमतौर पर, जननांग दाद के साथ संक्रमण तब होता है जब संक्रमित साथी को बीमारी के बारे में पता भी नहीं होता है, क्योंकि इसमें रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं (स्पर्शोन्मुख वायरस वाहक के मामले में)।

जननांग दाद के रूप और अभिव्यक्तियाँ

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, प्राथमिक जननांग दाद (बीमारी की पहली कड़ी) और आवर्तक (रोग के सभी बाद के एपिसोड) प्रतिष्ठित हैं।

आवर्तक जननांग दाद विशिष्ट, असामान्य नैदानिक ​​​​रूपों और स्पर्शोन्मुख वायरस वाहक में हो सकता है।

प्राथमिक जननांग दाद

प्राथमिक जननांग दाद के शुरुआती लक्षणों में संक्रमण के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में सूजन, लालिमा, दर्द, जलन शामिल है। जननांग दाद की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ अक्सर बुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के साथ होती हैं। कुछ दिनों के बाद, हर्पेटिक विस्फोट दिखाई देते हैं - पारदर्शी सामग्री वाले छोटे बुलबुले। बुलबुलों का टूटना दर्दनाक इरोसिव-अल्सरेटिव तत्वों के निर्माण के साथ होता है। जननांगों पर अल्सर के स्थानीयकरण के साथ, दर्दनाक पेशाब का उल्लेख किया जाता है। दाने दो सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

आवर्तक जननांग दाद

प्राथमिक संक्रमण वाले 50-70% रोगियों में जननांग दाद की पुनरावृत्ति का विकास होता है। बार-बार होने वाले एपिसोड की आवृत्ति के आधार पर, आवर्तक जननांग दाद के कई रूप होते हैं:

• हल्का रूप (वर्ष में 3 बार से अधिक नहीं)
• मध्यम रूप (वर्ष में 4 से 6 बार तक)
• गंभीर रूप (मासिक उत्तेजना)

आवर्तक जननांग दाद का कोर्स अतालता, नीरस और कम हो सकता है।

जननांग दाद के अतालता पाठ्यक्रम को 2 सप्ताह से 5 महीने तक बारी-बारी से छूट की विशेषता है। इसी समय, छूट की अवधि जितनी अधिक होगी, जननांग दाद के उतने ही तीव्र और लंबे समय तक, और इसके विपरीत।

जननांग दाद के नीरस पाठ्यक्रम के साथ, रोग के लगातार एपिसोड को छूट की थोड़ी बदलती अवधि के बाद नोट किया जाता है। इस प्रकार में मासिक धर्म हरपीज शामिल है, जिसका लगातार कोर्स होता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

एक अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम जननांग दाद का कम होना है। यह रिलैप्स की तीव्रता में कमी और छूट की अवधि में वृद्धि की विशेषता है।

जननांग दाद के पुनरुत्थान का विकास विभिन्न कारकों के प्रभाव में होता है: हाइपोथर्मिया, संभोग, तनावपूर्ण स्थिति, अधिक काम, एक और विकृति विज्ञान (फ्लू, सार्स) की घटना।

लक्षणात्मक रूप से, जननांग दाद के पुनरावर्तन प्राथमिक बीमारी की तुलना में हल्के होते हैं, हालांकि, उनके परिणाम बहुत अधिक गंभीर हो सकते हैं।

जननांग दाद के साथ चकत्ते अत्यधिक दर्द के साथ होते हैं, जिससे रोगी को हिलना, शौचालय जाना, नींद में खलल पड़ता है। किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति अक्सर बदल जाती है: चिड़चिड़ापन, नए चकत्ते का डर, प्रियजनों के स्वास्थ्य के लिए भय, आत्महत्या के विचार आदि दिखाई देते हैं।

जननांग दाद के असामान्य रूप

बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों (vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis, urethritis, cystitis, prostatitis, आदि) की पुरानी सूजन के रूप में सरल दाद के असामान्य रूप मिट जाते हैं। जननांग दाद का निदान एक दाद संक्रमण की उपस्थिति की प्रयोगशाला पुष्टि पर आधारित है। आधे से अधिक नैदानिक ​​​​मामलों में जननांग दाद के पाठ्यक्रम के असामान्य रूप हैं - 65%।

जननांग दाद के असामान्य रूप की विशेषता हल्की सूजन, एरिथेमा के क्षेत्र, छोटे पंचर पुटिकाएं, लगातार जलन और खुजली, विपुल प्रदर, चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है। जननांग दाद के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि और दर्द होता है।

हर्पेटिक विस्फोट के स्थानीयकरण के अनुसार, 3 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्टेज I - जननांग दाद बाहरी जननांग को प्रभावित करता है;
• स्टेज II - जननांग दाद योनि, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है;
• स्टेज III - जननांग दाद गर्भाशय, उपांग, मूत्राशय, प्रोस्टेट को प्रभावित करता है।

जितना अधिक दाद संक्रमण जननांग पथ में प्रवेश करता है, उतना ही गंभीर रोग का निदान होता है। जननांग दाद का एक उन्नत रूप प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति को जन्म दे सकता है, और महिलाओं में यह बांझपन, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। एचएसवी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (एचआईवी-संक्रमित) वाले लोगों और अंग प्रत्यारोपण से गुजरने वाले लोगों के लिए खतरनाक है।

जननांग दाद और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, प्राथमिक संक्रमण के मामले में जननांग दाद सबसे खतरनाक होता है, अगर पहले रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं देखी गई थी। यदि मां की बीमारी गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में हुई है, जब भ्रूण में सभी अंग और ऊतक रखे जाते हैं, तो विकृतियों की संभावना होती है। एचएसवी को प्लेसेंटा में प्रेषित किया जा सकता है, जो मुख्य रूप से भ्रूण के तंत्रिका ऊतक को प्रभावित करता है। जननांग दाद से सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म, भ्रूण की विकृति और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के अंतिम 6 सप्ताह में जननांग दाद के असामान्य रूपों वाली गर्भवती महिलाओं की एचएसवी के लिए दो बार जांच की जाती है। यदि दाद वायरस का पता चलता है, तो जन्म नहर से गुजरने के दौरान भ्रूण के संभावित संक्रमण को बाहर करने के लिए नियमित रूप से एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

गर्भावस्था की तैयारी के चरण में और साथ ही प्रत्येक तिमाही के दौरान गर्भावस्था के दौरान एचएसवी के लिए महिलाओं की जांच करना सबसे अच्छा विकल्प है।

नवजात शिशुओं में जननांग दाद

सबसे अधिक बार, भ्रूण का संक्रमण झिल्ली के टूटने के बाद या संक्रमित मां के जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान श्रम के पहले 4-6 घंटों में होता है। आमतौर पर, नवजात शिशुओं में एचएसवी आंखों, मौखिक श्लेष्मा, त्वचा और श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है। नवजात शिशु के प्राथमिक संक्रमण के बाद, एचएसवी शरीर में हेमटोजेनस या संपर्क मार्गों से फैलता है। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में जब मां जननांग दाद से संक्रमित हो जाती है तो नवजात शिशुओं के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

नवजात शिशुओं में हर्पेटिक संक्रमण के एक स्थानीय रूप के साथ, लालिमा, पुटिका, त्वचा के रक्तस्राव और मौखिक श्लेष्मा दिखाई दे सकते हैं, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस और कोरियोरेटिनाइटिस (वाहिकाओं की सूजन और आंख की रेटिना), लेंस के बादल विकसित हो सकते हैं। जननांग दाद से संक्रमित बच्चे अक्सर लगातार तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं।

जननांग दाद नवजात शिशुओं में एक सामान्यीकृत संक्रमण के विकास का कारण बन सकता है। एक सामान्यीकृत दाद संक्रमण के लक्षण बच्चे के जन्म के 1-2 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। खाने से इंकार, उल्टी, बुखार, पीलिया, श्वसन संबंधी विकार, रक्तस्राव और झटका स्थानीय लक्षणों में शामिल होते हैं। एक बच्चे की मृत्यु तीव्र रक्त हानि और संवहनी अपर्याप्तता से हो सकती है।

जननांग दाद का निदान

जननांग दाद का निदान करते समय, वेनेरोलॉजिस्ट शिकायतों, इतिहास डेटा और वस्तुनिष्ठ परीक्षा को ध्यान में रखता है। जननांग दाद के विशिष्ट मामलों का निदान, एक नियम के रूप में, मुश्किल नहीं है और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है। लंबे समय से मौजूद हर्पेटिक अल्सर को सिफिलिटिक से अलग किया जाना चाहिए।

जननांग दाद के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों में शामिल हैं:

• प्रभावित अंगों की सामग्री में एचएसवी का पता लगाने के तरीके (योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग, मूत्रमार्ग से एक धब्बा, फैलोपियन ट्यूब की ऊतकीय सामग्री, आदि)। इस प्रयोजन के लिए, ऊतक संवर्धन में एचएसवी को उगाने की विधि और उसके गुणों के बाद के अध्ययन का उपयोग किया जाता है, एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत वायरस की पहचान की विधि का उपयोग किया जाता है;
• रक्त सीरम (इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी) में एचएसवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के तरीके। स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ भी जननांग दाद की पहचान करने और एचएसवी टाइप 1 या 2 के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने की अनुमति दें। इनमें एलिसा - एंजाइम इम्युनोसे की एक विधि शामिल है।

जननांग दाद का उपचार

एचएसवी के लिए वर्तमान में उपलब्ध दवाएं जननांग दाद के पाठ्यक्रम की गंभीरता और समय को कम कर सकती हैं, लेकिन पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं हैं।

शास्त्रीय एंटीवायरल दवाओं के लिए एचएसवी प्रतिरोध के विकास से बचने के लिए, अन्य बातों के अलावा, जननांग दाद (एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड्स - वैलासाइक्लोविर, एसाइक्लोविर, फैमिक्लोविर) के उपचार के लिए, उनके वैकल्पिक उपयोग की सिफारिश की जाती है, साथ ही इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ संयोजन भी। . इंटरफेरॉन में एक शक्तिशाली एंटीवायरल प्रभाव होता है, और इसकी कमी जननांग दाद की पुनरावृत्ति के मुख्य कारणों में से एक है।

एक तैयार दवा जिसमें एसाइक्लोविर और इंटरफेरॉन दोनों होते हैं, हेरफेरॉन मरहम है। इसमें लिडोकेन भी होता है, जो एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव प्रदान करता है, जो जननांग दाद के दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। जननांग दाद के रोगियों में गेरफेरॉन का उपयोग पहले से ही 5 वें दिन चकत्ते के उपचार और स्थानीय लक्षणों की महत्वपूर्ण राहत प्रदान करता है।

जननांग दाद की रोकथाम

जननांग दाद के प्राथमिक संक्रमण को रोकने का एक तरीका आकस्मिक संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करना है। हालांकि, इस मामले में भी, माइक्रोक्रैक के माध्यम से एचएसवी संक्रमण की संभावना और श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर घाव, जो कंडोम से ढके नहीं होते हैं, उच्च रहता है। उन क्षेत्रों का इलाज करने के लिए जहां वायरस प्रवेश कर सकता है, एंटीसेप्टिक एजेंटों (मिरामिस्टिन, आदि) का उपयोग करना संभव है।

जननांग दाद के आवर्तक पाठ्यक्रम को शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में कमी के साथ नोट किया जाता है: रोग, अधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया, मासिक धर्म की शुरुआत, गर्भावस्था, हार्मोनल ड्रग्स लेना और तनाव। इसलिए, जननांग दाद की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली, अच्छा पोषण और आराम, और विटामिन की तैयारी करना महत्वपूर्ण है। जननांग दाद की रोकथाम के उपाय भी अंतरंग स्वच्छता और यौन जीवन की स्वच्छता, यौन संचारित रोगों का समय पर पता लगाना और उपचार करना है।

एचएसवी से संक्रमित रोगी को अपने यौन साथी को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए, भले ही उस समय उसे जननांग दाद के लक्षण न हों। चूंकि हर्पेटिक फटने की अनुपस्थिति में भी यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण संभव है, ऐसे में कंडोम का उपयोग भी आवश्यक है।

संदिग्ध असुरक्षित यौन संपर्क के बाद, आप अंतरंगता के बाद पहले 1-2 घंटों में स्थानीय रूप से अभिनय करने वाली एंटीवायरल दवा के साथ जननांग दाद की आपातकालीन रोकथाम की विधि का सहारा ले सकते हैं।

स्व-संक्रमण को रोकने के लिए, जब जननांग दाद वायरस गंदे हाथों से होठों से जननांगों में स्थानांतरित हो जाता है, तो प्राथमिक स्वच्छता आवश्यकताओं को पूरा करना आवश्यक है: हाथों की पूरी तरह से और लगातार धुलाई (विशेषकर होठों पर बुखार की उपस्थिति में), हाथ, चेहरे और शरीर के साथ-साथ परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए अलग-अलग तौलिये का उपयोग।

नवजात शिशुओं में एचएसवी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, जननांग दाद वाली गर्भवती महिलाओं को ऑपरेटिव डिलीवरी (सीजेरियन सेक्शन) दिखाया जाता है। नियोजित प्राकृतिक प्रसव के साथ, जननांग दाद के आवर्तक पाठ्यक्रम वाली महिलाओं को एसाइक्लोविर लेने का रोगनिरोधी पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।

असुरक्षित संभोग के बाद, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, साथ ही एचएसवी के वाहक के साथ यौन संबंधों के दौरान, जननांग दाद और अन्य एसटीडी के लिए जांच करने की सिफारिश की जाती है।

जननांग दाद एक बहुत ही सामान्य बीमारी है, जो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली का एक वायरल घाव है, जिसमें पहले विशेषता पुटिकाओं के समूह दिखाई देते हैं, और फिर अल्सर और क्षरण।

अधिकांश मामलों में, यह रोग यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

यह बार-बार होने की संभावना है और, उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण या चिकित्सा की कमी के साथ, बहुत गंभीर जटिलताओं की घटना को भड़का सकता है: समग्र प्रतिरक्षा में कमी, जननांग अंगों के जीवाणु संक्रमण और गर्भाशय के घातक रोगों की घटना। महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा।

गर्भावस्था के दौरान जननांग दाद को सबसे खतरनाक माना जाता है, लेकिन केवल तभी जब प्राथमिक संक्रमण होता है, क्योंकि ऐसी स्थिति में हमेशा गर्भपात का काफी खतरा होता है, साथ ही भ्रूण में विभिन्न विकृतियों और विकृति की घटना भी होती है।

कारण

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20-30 वर्ष की आयु के युवाओं में इस वायरस के संक्रमण का प्रतिशत सबसे अधिक देखा गया है। यह यौन जीवन की काफी जल्दी शुरुआत, यौन संबंधों में संलिप्तता, साथी के बार-बार परिवर्तन, सेक्स के दौरान बाधा गर्भनिरोधक की कमी से समझाया जा सकता है।

रोग के विकास में योगदान देने वाले कई विशिष्ट कारक भी हैं:

• सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
• जननांग संक्रमण की उपस्थिति;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का लंबे समय तक पहनना;
• गर्भावस्था की पिछली कृत्रिम समाप्ति;
• जुकाम की उपस्थिति;
• शरीर का अति ताप या हाइपोथर्मिया;
• लगातार तनाव;
• बुरी आदतें, आदि।

मानव प्रतिरक्षा को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि जब कोई संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है, तो तुरंत विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के पर्याप्त कामकाज के साथ, रोगों की कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

लेकिन उपरोक्त कारकों में से एक या अधिक के प्रभाव में, दाद वायरस सक्रिय होना शुरू हो जाता है: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट चकत्ते दिखाई देते हैं, तंत्रिका संबंधी दर्द नोट किए जाते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जननांग दाद का एक यौन संचरण होता है, अर्थात, जननांगों पर स्थित श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से संक्रमण होता है। मलाशय, मूत्रमार्ग।

इस बात पर विचार करें कि जननांग दाद अभी भी कैसे संचरित होता है:

• हवाई;
• बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे तक, प्रत्यारोपण या आरोही, जब संक्रमण महिला के बाहरी जननांग से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है;
• एक व्यक्ति संक्रमण को जननांगों में स्थानांतरित करके अपने आप संक्रमित हो सकता है, उदाहरण के लिए, चेहरे से;
• बहुत कम ही, वायरस घरेलू माध्यमों से फैलता है।

अक्सर, यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण तब होता है जब भागीदारों में से एक (वायरस का वाहक) अपनी बीमारी को बिल्कुल भी नहीं जानता है।

पाठ्यक्रम के रूप और जननांग दाद के लक्षण

इसके नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, जननांग दाद प्राथमिक (बीमारी की पहली कड़ी) और आवर्तक (बाद के एपिसोड) हैं।

पहले मामले में, महिलाओं में जननांग दाद के शुरुआती लक्षण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• जननांग अंगों की सूजन और हाइपरमिया;
• श्लेष्म झिल्ली की जलन, दर्द और दिखाई देने वाली लालिमा;
• तापमान बढ़ना;
• सामान्य बीमारी;
• एक स्पष्ट तरल से भरे बुलबुले के समान विशेषता हर्पेटिक विस्फोट;
• बुलबुले के फटने के बाद इरोसिव घाव बन जाते हैं।

महिलाओं में, पैथोलॉजी अक्सर बाहरी जननांग अंगों, मूत्रमार्ग, पेरिनेम और गुदा के क्षेत्र, जांघों के अंदरूनी हिस्से को प्रभावित करती है।

आवर्तक रूप उन आधे से अधिक लोगों में विकसित होता है जिन्हें प्राथमिक संक्रमण हुआ है। इस प्रकार की बीमारी एक विशिष्ट और असामान्य दोनों रूप में विकसित हो सकती है, इसके अलावा, इसे कभी-कभी एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता होती है।

एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति के आधार पर डॉक्टर आवर्तक दाद के कई रूपों को भी अलग करते हैं:

• हल्के रूप (दोहराए गए एपिसोड वर्ष में तीन बार से अधिक नहीं होते हैं);
• मध्यम रूप (एक्ससेर्बेशन की संख्या प्रति वर्ष चार से छह तक होती है);
• गंभीर रूप (रिलैप्स मासिक होते हैं)।

हाइपोथर्मिया, तनाव, अधिक काम या यौन संपर्क जैसे कई कारक रोग के दोबारा होने का कारण बन सकते हैं। जननांग दाद के प्रत्येक बाद के प्रकरण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हल्की हो सकती हैं, लेकिन उनके परिणाम आमतौर पर बहुत गंभीर होते हैं।

रोग के असामान्य रूप के लिए, यह जननांग अंगों की पुरानी सूजन के साथ कुछ हद तक मिटाए गए पाठ्यक्रम की विशेषता है।

इस प्रकार के जननांग दाद इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• बाहरी जननांग अंगों की हल्की सूजन होती है;
• एरिथेमा के क्षेत्र हैं;
• छोटे बुलबुले;
• लगातार खुजली और जलन;
• प्रचुर मात्रा में न निकलने वाला प्रदर।

रोग का लंबा कोर्स भी लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा की विशेषता है।

जननांग दाद का निदान और उपचार

यदि जननांग दाद के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो जितनी जल्दी हो सके एक वेनेरोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है, जो कई नैदानिक ​​​​उपायों को निर्धारित करेगा:

• योनि और गर्भाशय ग्रीवा के स्क्रैपिंग;
• मूत्रमार्ग से धब्बा;
• फैलोपियन ट्यूब की ऊतकीय सामग्री का विश्लेषण;
• एंटीबॉडी के लिए रक्त सीरम का विश्लेषण (आपको एक स्पर्शोन्मुख प्रकार की बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है)।

जननांग दाद का उपचार, एक नियम के रूप में, एंटीवायरल दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

• एसाइक्लोविर;
• वैलासिक्लोविर;
• फैमिक्लोविर;
• फोसकारनेट और अन्य।

एंटीहर्पेटिक दवाओं का उत्पादन मलहम, निलंबन, टैबलेट या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के रूप में किया जा सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि जितनी जल्दी आप दाद का इलाज शुरू करेंगे, चिकित्सा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी।

शास्त्रीय दाद दवाओं का उपयोग वैकल्पिक रूप से किया जा सकता है, साथ ही इंटरफेरॉन के संयोजन में, जिसकी कमी को जननांग दाद की पुनरावृत्ति के सबसे सामान्य कारणों में से एक कहा जा सकता है। अक्सर, डॉक्टर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से चिकित्सा के साथ एंटीवायरल उपचार के संयोजन की सलाह देते हैं। अन्य बातों के अलावा, जननांग दाद के साथ, व्यक्तिगत स्वच्छता, एक स्वस्थ आहार और उपचार के दौरान संभोग की अस्वीकृति का कोई छोटा महत्व नहीं है।

रोकथाम के उपाय

जननांग दाद वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण के लिए मुख्य निवारक उपाय आकस्मिक संभोग के दौरान बाधा गर्भ निरोधकों (कंडोम) का उपयोग है। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद माइक्रोक्रैक जननांग दाद को प्रसारित करने के तरीके के रूप में कार्य कर सकते हैं।

एड्स, उपदंश, सूजाक जैसी यौन रोगों से हम भली-भांति परिचित हैं। जननांग दाद के लिए, इसे आमतौर पर एक माध्यमिक भूमिका सौंपी जाती है, लेकिन, वास्तव में, यह कम खतरनाक नहीं है। एड्स की तरह, हरपीज अंतिम इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है, और एक बार इस वायरस से संक्रमित होने के बाद, एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन के लिए इसका वाहक बन जाता है। हालांकि, एचआईवी संक्रमण के विपरीत, दाद वायरस स्वयं मृत्यु का कारण नहीं बन सकता है, फिर भी, उन्नत जननांग दाद एक प्रतिरक्षाविहीनता स्थिति को जन्म दे सकता है और जननांग अंगों के कैंसर के घावों का कारण बन सकता है।

जननांग दाद एक यौन संचारित रोग है जो हर्पीसवायरस परिवार के कई सदस्यों में से एक के कारण होता है। यह वायरस हर्पीज सिम्प्लेक्स का निकटतम रिश्तेदार है, जो प्रसिद्ध "होठों पर बुखार" का कारण बनता है।

इसकी व्यापकता के संदर्भ में, यह रोग सभी यौन संचारित संक्रमणों में दूसरे स्थान पर है। विशेषज्ञों के अनुसार, दस में से लगभग एक रूसी जननांग दाद से संक्रमित है।

जननांग दाद का संचरण योनि, मुंह और मलाशय में यौन संपर्क के माध्यम से होता है। रोग के बढ़ने के दौरान साथी को संक्रमित करना सबसे अधिक संभव है, लेकिन चकत्ते की अनुपस्थिति के दौरान भी, दाद के संचरण का जोखिम बना रहता है। इसके अलावा, जननांग दाद के लगभग 80% रोगी दृश्य अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ते हैं। इन लोगों को संक्रमण का स्रोत होने के बावजूद यह पता भी नहीं चलता कि वे संक्रमित हैं।

रोग की एक विशिष्ट तस्वीर इस तरह दिखती है: जननांग क्षेत्र में बुलबुले दिखाई देते हैं, जो तब बढ़ते हैं, एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं और फटते हैं, दर्दनाक घाव बनाते हैं। महिलाओं में, स्वयं योनि और उसके वेस्टिबुल, लेबिया और गर्भाशय ग्रीवा सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। शायद ही कभी, चकत्ते प्यूबिस, जांघों, नितंबों और पेरिनेम में स्थित होते हैं।

जननांग दाद की अभिव्यक्तियाँ बहुत दर्दनाक होती हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति एक स्पर्शोन्मुख रूप के साथ उतर जाता है, लेकिन अन्य मामलों में, अल्सर रोगी को शांति से चलने, बैठने, शौचालय जाने की अनुमति नहीं देता है। कुछ, गंभीर दर्द के कारण, रात को सो भी नहीं पाते हैं, सरल शब्दों में, "दर्द से दीवार पर चढ़ो।"

मनोवैज्ञानिक अनुभव अक्सर शारीरिक पीड़ा में जोड़े जाते हैं: चिड़चिड़ापन, नए चकत्ते का डर, स्वस्थ बच्चे होने की असंभवता के बारे में विचार, किसी प्रियजन को संक्रमित करने का डर, बेकार की भावना, अकेलापन ... आत्मघाती विचार भी उत्पन्न हो सकते हैं।

जननांग दाद न केवल शारीरिक और नैतिक दर्द का कारण बनता है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने का कारण बनता है, आंतरिक जननांग अंगों की पुरानी बीमारियों का कारण बनता है और अंततः महिला और पुरुष बांझपन दोनों का कारण बन सकता है। जननांग दाद गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो गर्भावस्था विकृति, भ्रूण और नवजात शिशु के संक्रमण का विकास कर सकते हैं।

इलाज

दुर्भाग्य से, दाद वायरस जीवन भर शरीर में बना रहता है। और, खुद को एक बार सार्वजनिक रूप से घोषित करने के बाद, बीमारी बार-बार प्रकट हो सकती है। इसलिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आधुनिक दवाएं केवल बीमारी की अवधि को कम कर सकती हैं और इसकी गंभीरता को कम कर सकती हैं, लेकिन किसी भी तरह से "एक बार और सभी के लिए वायरस से छुटकारा नहीं पा सकती हैं।"

जननांग दाद के उपचार के लिए शास्त्रीय दवाएं एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड्स (एसाइक्लोविर, वैलेसीक्लोविर, फैमीक्लोविर) हैं। हाल ही में, हालांकि, एसाइक्लोविर (और इसी तरह की दवाओं) के लिए प्रतिरोधी वायरस की बढ़ती संख्या दिखाई दी है। इसलिए, एक दूसरे के साथ एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड्स को वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए, वैलासिक्लोविर के साथ एसाइक्लोविर) या इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ उनका उपयोग करें। इंटरफेरॉन शरीर में सबसे शक्तिशाली एंटीवायरल प्रोटीन में से एक है। यह संक्रमण के प्रेरक एजेंट को पहचानता है जो कोशिका में प्रवेश कर चुका है और इसके प्रजनन को रोकता है। ऐसा माना जाता है कि यह शरीर में इंटरफेरॉन की कमी है जो हरपीज के पुनरुत्थान का कारण है।

इंटरफेरॉन और एसाइक्लोविर दोनों युक्त तैयारी का उपयोग करना बेहतर है। एसाइक्लोविर और इंटरफेरॉन दोनों युक्त दुनिया में एकमात्र उपाय हर्फेरॉन मरहम है। जननांग दाद की व्यथा को देखते हुए, लिडोकेन को भी मरहम में शामिल किया गया था, जो एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों के अनुसार, 85% रोगियों में जननांग दाद में हर्फेरॉन के उपयोग से 5 वें दिन पूरी तरह से ठीक हो गया। यह संकेतक एसाइक्लोविर के साथ शास्त्रीय उपचार प्राप्त करने वाले समूह की तुलना में 3.5 गुना अधिक था। हर्पफेरॉन, सामान्य अस्वस्थता का उपयोग करने वाले रोगियों में, सिरदर्द बहुत पहले बंद हो गया, दाने की जगह पर खुजली, दर्द और बुखार तेजी से गुजरा।

निवारण

पुन: संक्रमण की रोकथाम

जननांग दाद के बार-बार होने वाले एपिसोड प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हैं: बीमारी, लंबे समय तक धूप में रहना, हाइपोथर्मिया, मासिक धर्म की शुरुआत, गर्भावस्था, हार्मोनल ड्रग्स लेना। इसके अलावा, दाद खराब हो सकता है और तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

इसलिए स्वस्थ जीवन शैली, अच्छे पोषण और विटामिन लेने की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। एक चिकित्सक की देखरेख में मौजूदा बीमारियों का समय पर पता लगाया जाना चाहिए और उनका इलाज किया जाना चाहिए। अपने आप को तनाव से बचाने के लिए, सूरज और हाइपोथर्मिया के लंबे समय तक संपर्क से बचना आवश्यक है। और, ज़ाहिर है, अंतरंग स्वच्छता का पालन करें और सहवर्ती यौन संचारित रोगों की तुरंत पहचान करें और उनका इलाज करें।

किसी भी मामले में, यदि आपके पास जननांग दाद की विशेषता वाले चकत्ते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए रोकथाम

जननांग दाद से खुद को कैसे बचाएं? सबसे पहले, हमें याद रखना चाहिए कि बिल्कुल सुरक्षित सेक्स मौजूद नहीं है। यहां तक ​​​​कि एक कंडोम, संक्रमण के जोखिम को बहुत कम करते हुए, जननांग दाद के खिलाफ सुरक्षा की पूर्ण, 100% गारंटी प्रदान नहीं करता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति को "आकस्मिक" संबंधों से बचना चाहिए, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना सुनिश्चित करना चाहिए, और आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के संयोजन में बेहतर होना चाहिए। संदिग्ध असुरक्षित संपर्कों के बाद, जननांग दाद और अन्य यौन संचारित रोगों के लिए जांच की सिफारिश की जाती है।

साथ ही, हमें स्वच्छता के नियमों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। कोई आश्चर्य नहीं कि हर किसी का अपना निजी तौलिया होता है। आखिरकार, उदाहरण के लिए, यदि आप जननांग दाद वाले व्यक्ति के बाद एक तौलिया का उपयोग करते हैं, तो आप आसानी से खुद को संक्रमित कर सकते हैं।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि मौखिक संपर्क के दौरान, होंठों से दाद आसानी से जननांगों तक पहुंच जाता है। इसलिए, आपको विशेष लेटेक्स वाइप्स का उपयोग करके मुख मैथुन करने की आवश्यकता है। और चेहरे और होठों पर चकत्ते दिखाई देने पर - आपको इस आनंद से पूरी तरह बचना चाहिए।

जननांग दाद के साथ आत्म-संक्रमण के मामले हो सकते हैं, जब वायरस होंठों से गंदे हाथों से जननांगों में स्थानांतरित हो जाता है। और यहाँ फिर से, व्यक्तिगत स्वच्छता के सरल नियम हमारे बचाव में आते हैं। अच्छी तरह से हाथ धोना (विशेषकर होठों पर बुखार की उपस्थिति के दौरान), चेहरे, हाथों और शरीर के लिए अलग-अलग तौलिये की उपस्थिति आपको इस तरह की परेशानी से बचाएगी।

आपातकालीन रोकथाम

बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग, विशेष रूप से जननांग दाद के तेज होने के दौरान, संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं करता है। इसलिए, संदिग्ध यौन संपर्क या दाद वायरस के वाहक के साथ संपर्क के बाद, एक कंडोम के अलावा, रोग की आपातकालीन रोकथाम के लिए विशेष साधनों का उपयोग किया जाना चाहिए। इन दवाओं में से एक ड्रग हर्फेरॉन है। यदि अंतरंगता के 1-2 घंटे के भीतर हर्पफेरॉन मरहम का उपयोग किया जाता है, तो जननांग दाद के संक्रमण से बचने की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

मानव आबादी में हरपीज व्यापक है। यह वायरल संक्रमण एक महत्वपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक समस्या है।

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) ग्रह पर 10 में से 9 लोगों में मौजूद है। प्रत्येक पांचवें व्यक्ति में, यह किसी भी बाहरी अभिव्यक्ति का कारण बनता है। एचएसवी को न्यूरोडर्मोट्रोपिज्म की विशेषता है, अर्थात यह तंत्रिका कोशिकाओं और त्वचा में गुणा करना पसंद करता है। वायरस के पसंदीदा स्थान होठों के पास की त्वचा, चेहरे पर, जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली, मस्तिष्क, कंजाक्तिवा और आंख के कॉर्निया हैं। एचएसवी असामान्य गर्भावस्था और प्रसव का कारण बन सकता है, जिससे नवजात शिशुओं में भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात, प्रणालीगत वायरल रोग हो सकता है। इस बात के प्रमाण हैं कि हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस प्रोस्टेट और गर्भाशय ग्रीवा के घातक ट्यूमर से जुड़ा है।

यह रोग महिलाओं में अधिक होता है, लेकिन यह पुरुषों में भी होता है। चरम घटना 40 वर्ष की आयु में होती है। हालांकि, अक्सर जननांग दाद पहली बार संभोग के दौरान लड़कों और लड़कियों में दिखाई देता है। छोटे बच्चों में, जननांगों पर संक्रमण सबसे अधिक बार हाथों की त्वचा से, बच्चों के समूहों में दूषित तौलिये आदि से होता है।

एचएसवी बाहरी वातावरण में अस्थिर है, यह सूर्य के प्रकाश और पराबैंगनी किरणों की क्रिया के तहत मर जाता है। यह कम तापमान पर लंबे समय तक रहता है। सूखे रूप में, HSV 10 वर्षों तक मौजूद रह सकता है।

जननांग दाद कैसे फैलता है?

रोग का कारण दो प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (हर्पीस सिम्प्लेक्स) है, मुख्य रूप से एचएसवी -2। पहले प्रकार का वायरस पहले त्वचा की बीमारी, मौखिक गुहा से जुड़ा था। HSV-2 जननांग दाद और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बनता है। अब पहले प्रकार के वायरस या उनके संयोजन से होने वाली बीमारी के मामले हैं। अक्सर वाहक में बीमारी का कोई लक्षण नहीं होता है और यह संदेह नहीं करता है कि वह संक्रमण का स्रोत है।

आपको यह रोग कैसे हो सकता है? जननांग दाद के संचरण के सबसे सामान्य तरीके यौन और संपर्क हैं। अक्सर, संक्रमण वायरस के वाहक या बीमार व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के माध्यम से होता है। आप चुंबन के साथ-साथ सामान्य घरेलू सामान (चम्मच, खिलौने) का उपयोग करके भी संक्रमित हो सकते हैं। वायरस को हवाई बूंदों से भी प्रेषित किया जा सकता है।

मां से, बच्चे के जन्म के दौरान रोगज़नक़ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। इस तरह के संचरण का जोखिम रोगी में घाव के प्रकार पर निर्भर करता है। यह 75% तक है। इसके अलावा, मां में एक गंभीर बीमारी के मामले में, विरेमिया (रक्त में वायरल कणों की रिहाई) की अवधि के दौरान रक्त के माध्यम से भ्रूण का संक्रमण संभव है।

ज्यादातर मामलों में बच्चे जीवन के पहले वर्षों में HSV-1 से संक्रमित हो जाते हैं। 5 साल की उम्र तक HSV-2 का संक्रमण भी बढ़ जाता है। जीवन के पहले छह महीनों के दौरान, बच्चे बीमार नहीं होते हैं, यह उनमें मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण होता है। यदि मां पहले से संक्रमित नहीं थी और बच्चे को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी नहीं देती थी, तो इतनी कम उम्र में बच्चे बहुत बीमार होते हैं।

वर्गीकरण

चिकित्सकीय रूप से, इस बीमारी को "हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाला एनोजिनिटल हर्पीज वायरल संक्रमण" कहा जाता है। रोग के दो मुख्य रूप हैं:

मूत्र पथ के संक्रमण:

• महिलाओं में जननांग दाद;
• पुरुषों में जननांग दाद;

मलाशय और गुदा के आसपास की त्वचा का संक्रमण।

जननांग दाद के विकास (रोगजनन) का तंत्र

वायरस क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। "प्रवेश द्वार" क्षेत्र में, यह गुणा करता है, जिससे विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इसके अलावा, रोगज़नक़ आमतौर पर नहीं फैलता है, यह शायद ही कभी लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है और यहां तक ​​​​कि कम अक्सर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे विरेमिया होता है। वायरस का आगे का भाग्य काफी हद तक मानव शरीर के गुणों पर निर्भर करता है।

यदि शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा अच्छी है, तो एक वायरस वाहक बनता है, जो प्रतिकूल परिस्थितियों में संक्रमण की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं करता है। यदि शरीर संक्रमण का सामना नहीं कर सकता है, तो दाद वायरस रक्त के माध्यम से आंतरिक अंगों (मस्तिष्क, यकृत और अन्य) में प्रवेश करता है, जिससे वे प्रभावित होते हैं। संक्रमण के जवाब में, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, लेकिन वे एक्ससेर्बेशन और रिलैप्स के विकास को नहीं रोकते हैं।

जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो पहले तंत्रिका कोशिकाओं में संरक्षित किया गया वायरस सक्रिय हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, जिससे रोग बढ़ जाता है।

रोग के लक्षण

अधिकांश लोगों के लिए जो वाहक हैं, एचपीवी लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं पैदा करता है। पहले असंक्रमित लोगों में जननांग दाद के लिए ऊष्मायन अवधि 7 दिन है। पुरुषों में, वायरस जननांग प्रणाली के अंगों में, महिलाओं में - ग्रीवा नहर, योनि और मूत्रमार्ग में बना रहता है। संक्रमण के बाद, जननांग दाद वायरस की आजीवन गाड़ी बनती है। रोग में रिलैप्स के साथ लगातार पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति होती है।

संक्रमण के बाहरी लक्षणों के विकास में योगदान करने वाले कारण:

• एचआईवी संक्रमण सहित प्रतिरक्षा में स्थायी या अस्थायी कमी;
• हाइपोथर्मिया या अति ताप;
• सहवर्ती रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, तीव्र श्वसन संक्रमण;
• गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक () की शुरूआत सहित चिकित्सा हस्तक्षेप।

इन कारकों के प्रभाव में, एक prodromal अवधि होती है - "पूर्व-बीमारी"। जननांग दाद के प्रारंभिक लक्षण: भविष्य के फोकस की साइट पर, रोगी खुजली, दर्द या जलन की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। कुछ समय बाद फोकस में रैशेज नजर आने लगते हैं।

जननांग दाद कैसा दिखता है?

दाने के तत्व अलग-अलग या समूहीकृत होते हैं, वे 4 मिमी तक के व्यास वाले छोटे बुलबुले की तरह दिखते हैं। ऐसे तत्व एक लाल (एरिथेमेटस), एडेमेटस बेस - पेरिनेम की त्वचा, पेरिअनल ज़ोन और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं। पुटिकाओं (पुटिकाओं) की उपस्थिति मध्यम बुखार, सिरदर्द, अस्वस्थता और अनिद्रा के साथ हो सकती है। क्षेत्रीय (वंक्षण) लिम्फ नोड्स बड़े और अधिक दर्दनाक हो जाते हैं। प्रारंभिक एपिसोड विशेष रूप से उन लोगों में स्पष्ट होता है जो पहले वायरस से असंक्रमित थे, जिनके पास एंटीबॉडी की कमी थी।

कुछ दिनों बाद, पुटिकाएं अपने आप खुल जाती हैं, असमान रूपरेखा के साथ अपरदन (श्लेष्मा झिल्ली को सतही क्षति) का निर्माण करती हैं। इस समय, रोगियों को कटाव क्षेत्र में गंभीर खुजली और जलन, रोना, तेज दर्द की शिकायत होती है, जो संभोग के दौरान और भी तेज हो जाती है। बीमारी के पहले दस दिनों के दौरान, नए चकत्ते दिखाई देते हैं। वायरल कण उनसे सक्रिय रूप से पृथक होते हैं।

धीरे-धीरे, कटाव पपड़ी से ढक जाता है और ठीक हो जाता है, जिससे त्वचा के कमजोर रंजकता या हल्के क्षेत्रों के छोटे फॉसी निकल जाते हैं। दाने के तत्व के प्रकट होने से लेकर उसके उपकलाकरण (उपचार) तक का समय दो से तीन सप्ताह का होता है। रोगज़नक़ तंत्रिका चड्डी की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहाँ यह लंबे समय तक अव्यक्त रहता है।

महिला रोगियों में जननांग दाद के लक्षण लेबिया, योनी, पेरिनेम, योनि और गर्भाशय ग्रीवा में व्यक्त किए जाते हैं। पुरुषों में, ग्लान्स लिंग, चमड़ी और मूत्रमार्ग प्रभावित होते हैं।

पैल्विक नसें अक्सर इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। इससे निचले छोरों की त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और त्रिकास्थि। कभी-कभी यह बार-बार और दर्दनाक पेशाब हो जाता है।

महिलाओं में, दाद का पहला एपिसोड पुरुषों की तुलना में लंबा और अधिक ध्यान देने योग्य होता है। उपचार के बिना उत्तेजना की अवधि लगभग 3 सप्ताह है।

आवर्तक जननांग दाद

लगभग 10-20% लोग जो बीमार रहे हैं उनमें बार-बार होने वाले जननांग दाद का विकास होता है। संक्रमण की पहली अभिव्यक्ति आमतौर पर अधिक हिंसक होती है। जननांग दाद की पुनरावृत्ति कम तीव्र होती है और प्राथमिक लक्षणों की तुलना में तेजी से गुजरती है। ऐसा इस समय शरीर में पहले से मौजूद एंटीबॉडी के कारण होता है, जो वायरस से लड़ने में मदद करते हैं। टाइप 1 जननांग दाद टाइप 2 की तुलना में कम बार-बार होता है।

रोग का गहरा होना मामूली लक्षणों से प्रकट हो सकता है - खुजली, दुर्लभ चकत्ते। कभी-कभी रोग की तस्वीर दर्दनाक संगम क्षरण, श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन द्वारा दर्शायी जाती है। वायरस का अलगाव 4 दिनों या उससे अधिक समय तक रहता है। वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है, लिम्फोस्टेसिस और लिम्फ के ठहराव के कारण जननांग अंगों की गंभीर सूजन (एलिफेंटियासिस) को बाहर नहीं किया जाता है।

पुरुषों और महिलाओं में रिलैप्स समान रूप से अक्सर होते हैं। पुरुषों के पास लंबे एपिसोड होते हैं, और महिलाओं के पास अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

यदि पुनरावृत्ति की आवृत्ति प्रति वर्ष छह से अधिक है, तो वे रोग के एक गंभीर रूप की बात करते हैं। मध्यम रूप वर्ष के दौरान तीन से चार उत्तेजनाओं के साथ होता है, और हल्का रूप एक या दो के साथ होता है।

20% मामलों में, असामान्य जननांग दाद विकसित होता है। रोग की अभिव्यक्तियों को जननांग प्रणाली के एक अन्य संक्रमण द्वारा मुखौटा किया जाता है, उदाहरण के लिए, (थ्रश)। तो, थ्रश को निर्वहन की विशेषता है, जो सामान्य जननांग दाद में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

निदान

निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके जननांग दाद का निदान किया जाता है:

• वायरोलॉजिकल तरीके (एक चिकन भ्रूण या सेल संस्कृति का उपयोग करके रोगज़नक़ का अलगाव, परिणाम दो दिनों में प्राप्त किया जा सकता है);
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), जो वायरस की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाता है;
• एंजाइम इम्यूनोएसे और इम्यूनोफ्लोरेसेंट विश्लेषण का उपयोग करके रोगज़नक़ प्रतिजनों (इसके कणों) का पता लगाना;
• एंजाइम इम्यूनोएसे का उपयोग करके एचएसवी के प्रभाव के जवाब में मानव शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के रक्त में पता लगाना;
• साइटोमॉर्फोलॉजिकल तरीके जो एचएसवी संक्रमण के दौरान कोशिका क्षति का आकलन करते हैं (कई नाभिक और इंट्रान्यूक्लियर समावेशन के साथ विशाल कोशिकाओं का निर्माण)।

विभिन्न घावों से 2 से 4 अध्ययनों से, कई दिनों के अंतराल के साथ जननांग दाद के विश्लेषण को बार-बार लेने की सिफारिश की जाती है। महिलाओं में, चक्र के 18-20 वें दिन नमूना लेने की सिफारिश की जाती है। इससे वायरल संक्रमण को पहचानने और निदान की पुष्टि करने की संभावना बढ़ जाती है।

मूत्र और जननांग अंगों (योनि, मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा) से स्क्रैपिंग के अध्ययन में पीसीआर जैसे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण हैं।

इलाज

जननांग दाद वाले रोगियों के आहार में कोई विशेष विशेषता नहीं होती है। यह पूर्ण, संतुलित, प्रोटीन और विटामिन से भरपूर होना चाहिए। एक्ससेर्बेशन के दौरान खाना सबसे अच्छा बेक किया हुआ या दम किया हुआ, स्टीम्ड होता है। किण्वित दूध और सब्जी उत्पादों के साथ-साथ भरपूर मात्रा में पीने से लाभ होगा।

जननांग दाद का उपचार, इसकी तीव्रता और अवधि रोग के रूप और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। प्रत्येक रोगी में जननांग दाद का इलाज कैसे किया जाता है, यह रोगी की पूरी परीक्षा और परीक्षा के आधार पर एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है। यह निर्धारित करने के लिए कि किसी रोगी को कैसे ठीक किया जाए, उसके इम्युनोग्राम के डेटा, यानी प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन आवश्यक है।

रोग के उपचार के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• प्रणालीगत कार्रवाई की एंटीवायरल दवाएं;
• सामयिक उपयोग के लिए एंटीवायरल एजेंट;
• इम्युनोस्टिम्युलेटिंग पदार्थ, इंटरफेरॉन के एनालॉग्स, जिसमें एक एंटीवायरल प्रभाव भी होता है;
• रोगसूचक दवाएं (एंटीपायरेटिक्स, दर्द निवारक)।

एसाइक्लोविर के साथ थेरेपी

तीव्र जननांग दाद और इसके पुनरावर्तन के लिए उपचार में मुख्य रूप से एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स) शामिल है। सामान्य इम्युनोग्राम मापदंडों के साथ, इसे 1 ग्राम की दैनिक खुराक में, दस दिनों के लिए या ठीक होने तक, पांच खुराक में विभाजित किया जाता है। महत्वपूर्ण इम्युनोडेफिशिएंसी या मलाशय को नुकसान के साथ, दैनिक खुराक को 4-5 खुराक में 2 ग्राम तक बढ़ाया जाता है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होती है। चिकित्सा शुरू करने का सबसे अच्छा विकल्प, जिसमें दवा सबसे प्रभावी होती है, वह है प्रोड्रोमल अवधि या चकत्ते की शुरुआत का पहला दिन।

रोग के पुनरावर्तन से कैसे छुटकारा पाएं? इस प्रयोजन के लिए, एसाइक्लोविर के साथ दमनात्मक (दमनकारी) चिकित्सा प्रति दिन 0.8 ग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है। गोलियाँ महीनों, और कभी-कभी वर्षों तक ली जाती हैं। दैनिक दवा लगभग सभी रोगियों में पुनरावृत्ति से बचने में मदद करती है, और उनमें से एक तिहाई में बीमारी के बार-बार होने वाले एपिसोड नहीं होते हैं।

एसाइक्लोविर का उत्पादन व्यापार नामों के तहत किया जाता है जिसमें शब्द ही शामिल है, साथ ही एसाइक्लोस्टैड, वीवोरैक्स, विरोलेक्स, गेरपेरैक्स, मेडोविर, प्रोविर्सन। इसके दुष्प्रभावों में से पाचन संबंधी विकार (मतली, पेट दर्द, दस्त), सिरदर्द, खुजली, थकान को नोट किया जा सकता है। दवा के बहुत दुर्लभ अवांछनीय प्रभाव हेमटोपोइएटिक विकार, गुर्दे की विफलता, तंत्रिका तंत्र को नुकसान हैं। यह केवल दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में contraindicated है, और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों को भी सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही बच्चों में उपयोग संभव है, लेकिन संभावित जोखिम का आकलन करने के बाद ही।

प्रोड्रोमल अवधि में और रोग के शुरुआती चरणों में, 5% एसाइक्लोविर क्रीम प्रभावी है। त्वचा पर रैशेज होने पर यह बेहतर तरीके से मदद करता है। इसे एक हफ्ते के लिए दिन में कई बार लगाएं।

दूसरी पीढ़ी के एसाइक्लोविर तैयारियां हैं जो अधिक प्रभावी हैं। इनमें वैलेसीक्लोविर (वैरोवा, वलवीर, वालवीर, वाल्ट्रेक्स, वाल्ज़िकॉन, विरडेल) शामिल हैं। यह पाचन अंगों में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, इसकी जैव उपलब्धता एसाइक्लोविर की तुलना में कई गुना अधिक होती है। इसलिए, उपचार की प्रभावशीलता 25% अधिक है। रोग का तेज होना 40% से कम बार विकसित होता है। एचआईवी संक्रमण, गुर्दा या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, साथ ही साथ 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रकट होने में दवा को contraindicated है। जोखिम और लाभों का आकलन करते समय गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग संभव है।

वैकल्पिक दवाएं

जननांग दाद का इलाज कैसे करें यदि यह एसाइक्लोविर के प्रतिरोधी वायरस के कारण होता है? इस मामले में, वैकल्पिक साधन निर्धारित हैं - फैमिक्लोविर या फोसकारनेट। Famciclovir Minaker, Famacivir, Famvir जैसे नामों से उपलब्ध है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, केवल कभी-कभी सिरदर्द या मतली के साथ। अंतर्विरोध केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता है। चूंकि यह दवा नई है, इसलिए भ्रूण पर इसके प्रभाव का बहुत कम अध्ययन किया गया है। इसलिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग केवल व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार ही संभव है।

स्थानीय तैयारी

चकत्ते के इलाज के लिए कुछ एंटीवायरल दवाएं मलहम हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

• Foscarnet, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लगाया जाता है;
• Alpizarin, दवा गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है;
• ट्रोमांटाडिन, दाद के पहले संकेत पर सबसे प्रभावी;
• खेलेपिन; मौखिक प्रशासन के रूप में मौजूद है;
• ओक्सोलिन;
• टेब्रोफेन;
• रियोडॉक्सोल;
• बोनाफ्टन।

आवेदन की आवृत्ति, स्थानीय दवाओं के साथ उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। उन्हें आमतौर पर एक सप्ताह के लिए दिन में कई बार दिया जाता है।

इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ जननांग दाद का उपचार

हाल के वर्षों में, इंटरफेरॉन या इंटरफेरॉन इंड्यूसर में रुचि बढ़ रही है, जो शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करते हैं, अक्सर प्रत्यक्ष एंटीवायरल प्रभाव के साथ। इनमें निम्नलिखित उपकरण शामिल हैं:

• एलोकिन-अल्फा;
• एमिक्सिन;
• वोबे-मुगोस ई ;
• गैलाविट;
• जियाफेरॉन;
• ग्रोप्रीनोसिन;
• आइसोप्रीनोसिन;
• इम्यूनोफैन;
• पॉलीऑक्सिडोनियम;
• साइक्लोफेरॉन और कई अन्य।

उन्हें आंतरिक और स्थानीय दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है। इनमें से कुछ दवाएं सपोसिटरी हैं। तो, वीफरॉन रेक्टल सपोसिटरीज़ को अक्सर जननांग दाद की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।

लक्षणों से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे कि पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन ली जा सकती हैं।

जननांग दाद के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि वे केवल बैक्टीरिया पर कार्य करते हैं, वायरस पर नहीं। होम्योपैथी, वैकल्पिक तरीकों जैसे चिकित्सा के ऐसे क्षेत्रों की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।

निवारण

जननांग दाद की एक विशिष्ट रोकथाम, यानी एक टीका विकसित किया गया है। रूस में निर्मित पोलियो का टीका साल में कई बार 5 इंजेक्शन के कोर्स में दिया जाना चाहिए। यह एक निष्क्रिय संस्कृति टीका है। ऐसी रोकथाम की प्रभावशीलता का अध्ययन किया जा रहा है।

गैर-विशिष्ट रोकथाम में यौन स्वच्छता का पालन करना, आकस्मिक संभोग से इनकार करना शामिल है।

जननांग दाद से संक्रमित व्यक्ति को अधिक ठंडा नहीं होना चाहिए, भावनात्मक तनाव, तीव्र तनाव और अन्य कारणों से बचना चाहिए जो उत्तेजना का कारण बनते हैं।

संक्रमण और गर्भावस्था

यह माना जाता है कि गर्भावस्था जननांग दाद के तेज होने का कारक नहीं है। हालांकि, कुछ विद्वानों की राय अलग है।

एचएसवी के साथ गर्भावस्था और प्रसव बिना नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आमतौर पर सामान्य होते हैं। एक गर्भवती महिला का उपचार किया जाता है यदि वह प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ विकसित करती है, उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस, हेपेटाइटिस। यह आमतौर पर तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पहली बार वायरस का सामना करना पड़ता है। एसाइक्लोविर उपचार के लिए निर्धारित है।

यदि ऐसा उपचार नहीं किया जाता है, तो वायरल कणों के प्लेसेंटा (क्षतिग्रस्त या स्वस्थ) के माध्यम से बच्चे के रक्त में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित होगा। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, विकृतियां बनती हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में, श्लेष्मा झिल्ली, बच्चे की त्वचा, आंखें, यकृत और मस्तिष्क प्रभावित होते हैं। भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे बच्चे के जन्म के बाद, गंभीर जटिलताएं संभव हैं: माइक्रोसेफली (मस्तिष्क का अविकसित होना), माइक्रोफथाल्मिया और कोरियोरेटिनाइटिस (आंखों की क्षति जिससे अंधापन हो जाता है)।

वितरण स्वाभाविक रूप से किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मां के जननांगों पर दाने होते हैं, और यह भी कि अगर गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का पहला एपिसोड हुआ हो। इन मामलों में, 36 सप्ताह से निर्धारित एसाइक्लोविर के साथ बच्चे को दाद वायरस के संचरण की प्रसवपूर्व रोकथाम की सिफारिश की जाती है। एक बीमार महिला की प्रसव पूर्व तैयारी के लिए और भी अधिक सुविधाजनक और लागत प्रभावी दवा वाल्ज़िकॉन (वैलेसीक्लोविर) है। बच्चे के जन्म से पहले एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग जननांग दाद के तेज होने की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है, वायरल कणों के स्पर्शोन्मुख रिलीज की संभावना को कम करता है जो बच्चे को संक्रमित करते हैं।

एक बीमार महिला के बच्चे के जन्म के दौरान, पानी का समय से पहले बहिर्वाह, श्रम गतिविधि की कमजोरी खतरनाक है। इसलिए, उसे चिकित्सा कर्मियों का विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

नवजात शिशु के लिए जननांग दाद कितना खतरनाक है?

यदि कोई बच्चा जन्म नहर से गुजरते समय एचएसवी के संपर्क में आता है, तो उसे जन्म के 6 दिन बाद नवजात दाद हो जाएगा। इसके परिणाम सामान्यीकृत सेप्सिस हैं, अर्थात बच्चे के सभी आंतरिक अंगों का संक्रमण। एक नवजात शिशु भी संक्रामक-विषाक्त सदमे से मर सकता है।

बच्चे के लिए संभावित खतरे के संबंध में, प्रत्येक गर्भवती महिला की एचएसवी की ढुलाई के लिए जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार से गुजरना पड़ता है। बच्चे के जन्म के बाद उसकी भी जांच की जाती है और जरूरत पड़ने पर इलाज भी किया जाता है। यदि बच्चा संक्रमण के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, तो उसे 2 महीने तक देखा जाना चाहिए, क्योंकि रोग की अभिव्यक्ति हमेशा तुरंत दिखाई नहीं देती है।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी के अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, एक संक्रमित महिला को उसके सामने विशेष प्रशिक्षण से गुजरना होगा, तथाकथित प्रीग्रैविड। विशेष रूप से, पौधे की उत्पत्ति के एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट (एल्पिज़रीन) को मौखिक रूप से और एक मरहम के रूप में निर्धारित किया जाता है जब रोगी में उत्तेजना होती है। वहीं इंटरफेरॉन इंड्यूसर का इस्तेमाल कर उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को ठीक किया जाता है। नियोजित गर्भावस्था से तीन महीने के भीतर, चयापचय चिकित्सा भी निर्धारित की जाती है, जो कोशिकाओं (राइबोफ्लेविन, लिपोइक एसिड, कैल्शियम पैंटोथेनेट, विटामिन ई, फोलिक एसिड) में चयापचय में सुधार करती है। उसी समय, निष्क्रिय टीकाकरण का उपयोग किया जा सकता है, अर्थात, महिला के शरीर में तैयार एंटीवायरल एंटीबॉडी, इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत, जो कि तेज होने के जोखिम को कम करता है।

गर्भावस्था की योजना केवल छह महीने के भीतर रिलैप्स की अनुपस्थिति में ही बनाई जानी चाहिए। गर्भावस्था से पहले जननांग दाद का निदान और उपचार माँ और बच्चे से जटिलताओं की घटनाओं को कम कर सकता है, गर्भधारण के दौरान पुनरावृत्ति की संभावना को कम कर सकता है, और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या नवजात दाद के जोखिम को कम कर सकता है। यह सब शिशु रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है।