फ्रैक्चर क्या है। हड्डी टूटने के लक्षण

भंग

एक फ्रैक्चर (फ्रैक्चुरा ओसिस) एक आंशिक या पूर्ण उल्लंघनहड्डी की अखंडता जो तब होती है जब कोई बाहरी बल या भार उस हड्डी की ताकत से अधिक हो जाता है जिस पर वह कार्य करता है। हड्डी के फ्रैक्चर के दो तंत्र हैं - आघात और विभिन्न रोगों के कारण हड्डी की ताकत में कमी।

कारण

अत्यधिक यांत्रिक बल के संपर्क में आने पर हड्डी का फ्रैक्चर होता है जो घायल हड्डी की ताकत से अधिक होता है। आधुनिक तकनीकी उपकरणों की शक्ति में तेज वृद्धि के कारण, जिनकी ताकत मानव कंकाल की ताकत से बहुत अधिक है, फ्रैक्चर तेजी से जटिल होते जा रहे हैं। उदाहरण के लिए, सौ साल पहले, एक्स्टेंसर फ्रैक्चर ग्रीवानिचले पैर की हड्डियों की रीढ़ और बम्पर फ्रैक्चर काफी थे एक दुर्लभ घटनाकारों के बड़े पैमाने पर उपयोग की कमी और उनकी कम शक्ति के कारण। अब ये ऑटोमोबाइल चोटों में व्यापक प्रकार के फ्रैक्चर हैं।

इसके अलावा, फ्रैक्चर गैर-दर्दनाक (पैथोलॉजिकल) हो सकते हैं, जो कि हड्डी की ताकत में कमी से उत्पन्न होता है। ऐसी बीमारियों में जो पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की घटना को जन्म दे सकती हैं, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है: तीव्र और जीर्ण अस्थिमज्जा का प्रदाह, अस्थि अल्सर, अस्थिजनन अपूर्णता, सौम्य और प्राणघातक सूजनहड्डियों, या उनमें मेटास्टेस, हाइपरपैराट्रोइड ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी, ऑस्टियोपोरोसिस, आदि। ऐसे मामलों में, बिना चोट के या पर्याप्त भार के संपर्क में आने पर फ्रैक्चर अनायास ही हो जाता है, जो आमतौर पर फ्रैक्चर पैदा करने में सक्षम नहीं होता है। दूसरे प्रकार का फ्रैक्चर वृद्ध लोगों में अधिक आम है।

लक्षण

सामान्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसभी फ्रैक्चर के लिए, चोट के स्थान पर तीव्र दर्द होता है, जो हिलने-डुलने, सूजन, लालिमा (हाइपरमिया) के प्रयास से बढ़ जाता है। त्वचाफ्रैक्चर और चोट या रक्तस्राव के क्षेत्र में (खुले फ्रैक्चर के साथ)। फ्रैक्चर के लक्षणों को बिना शर्त (विश्वसनीय) और संभावित में विभाजित करना तर्कसंगत है। विश्वसनीय लोगों में पैथोलॉजिकल गतिशीलता, घायल खंड का छोटा होना, साथ ही हड्डी के टुकड़ों का क्रेपिटस (क्रंचिंग) शामिल है। हालांकि, मेटापीफिसियल फ्रैक्चर, शॉर्ट के फ्रैक्चर में भी विश्वसनीय लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं ट्यूबलर हड्डियां, अधूरा फ्रैक्चर। प्रति संभावित संकेतपैल्पेशन पर स्थानीय कोमलता, फ्रैक्चर साइट पर विकृति, अंग की विशिष्ट स्थिति, अक्षीय भार के साथ दर्द में वृद्धि, बिगड़ा हुआ कार्य का लक्षण, फ्रैक्चर क्षेत्र में एडिमा, हेमेटोमा (निरंतर रक्तस्राव के साथ स्पंदन हो सकता है) शामिल हैं। एकाधिक फ्रैक्चर के साथ, रोगी की सामान्य स्थिति अत्यंत गंभीर हो सकती है।

निदान

किसी भी स्थानीयकरण के फ्रैक्चर के निदान के लिए मानक विधि दो अनुमानों (ललाट और पार्श्व) में रेडियोग्राफी है। एक्स-रे में क्षतिग्रस्त हड्डी से सटे दो जोड़ों को दिखाना चाहिए। पर पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर महत्वपूर्ण भूमिकासावधानीपूर्वक एकत्रित इतिहास निदान में एक भूमिका निभाता है। कुछ मामलों में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है (अधिक बार दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के साथ)।

रोग के प्रकार

फ्रैक्चर के कई वर्गीकरण हैं। एटिऑलॉजिकल आधार के अनुसार, फ्रैक्चर को दर्दनाक (बाहरी बल के कारण) और पैथोलॉजिकल (जैसे रोगों की उपस्थिति के कारण) में विभाजित किया जाता है ट्यूमर प्रक्रियाएंतपेदिक, अस्थिमज्जा का प्रदाह, ऑस्टियोपोरोसिस, आदि)। फ्रैक्चर के आकार के अनुसार भेद निम्नलिखित प्रकार:

अनुदैर्ध्य (ट्यूबलर हड्डियों की धुरी के समानांतर);

अनुप्रस्थ (अक्ष के लंबवत);

पच्चर के आकार का (अधिक बार रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के फ्रैक्चर के साथ);

विखंडन (एक भी फ्रैक्चर लाइन नहीं देखी जाती है, हड्डियों को कुचल दिया जाता है);

पेंच के आकार का (हड्डी के टुकड़ों के रोटेशन के साथ);

संपीड़न;

प्रभावित फ्रैक्चर।

घाव की गंभीरता के आधार पर, फ्रैक्चर को पूर्ण (टुकड़ों के विस्थापन के साथ या बिना) और अपूर्ण (फ्रैक्चर, दरारें) में विभाजित किया जाता है।

त्वचा की अखंडता के अनुसार, खुले और बंद फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है।

घायल क्षेत्रों की संख्या के अनुसार, निम्न प्रकार के फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं:

एकल (एक खंड का एकल फ्रैक्चर);

एकाधिक (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कई खंडों के भीतर फ्रैक्चर);

संयुक्त (विभिन्न शारीरिक क्षेत्रों में फ्रैक्चर);

संयुक्त (खोपड़ी के फ्रैक्चर के साथ फ्रैक्चर, आंतरिक अंगों की चोटें, पॉलीट्रामा के साथ)।

रोगी की हरकतें

हड्डी टूटने की स्थिति में कॉल करें रोगी वाहनऔर उसके आने से पहले, यदि संभव हो, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक पट्टी से स्थिर करें और यदि आवश्यक हो, तो रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करें।

इलाज

हड्डी के टुकड़ों (बंद या खुले) का पुनर्स्थापन किया जाता है, इसके बाद अस्थि संलयन के लिए निर्धारण और स्थिरीकरण किया जाता है। आवेदन भी कर सकते हैं कंकाल कर्षणऔर हड्डी के टुकड़ों को ठीक करने के सर्जिकल तरीके। हड्डी की अखंडता को बहाल करने के बाद, पुनर्वास किया जाता है।

जटिलताओं

· दर्दनाक आघात;

खून बह रहा है;

आंतरिक अंगों को नुकसान;

एक परिणाम के रूप में चोट संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस और सेप्सिस;

वसा अन्त: शल्यता।

निवारण

फ्रैक्चर की रोकथाम (गैर-दर्दनाक) उन रोगों का समय पर निदान और उपचार है जो हड्डी संरचनाओं की ताकत को कम कर सकते हैं।

फ्रैक्चर एक ऐसी चोट है जिसमें व्यक्ति की हड्डियां विकृत हो जाती हैं। उनकी शारीरिक अखंडता के कारण समझौता किया जाता है बाहरी प्रभाव. अस्थि ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं यदि उनकी शारीरिक शक्ति अभिघातजन्य कारक की शक्ति से कम है। अक्सर, बच्चे और बुजुर्ग इन चोटों से पीड़ित होते हैं। फ्रैक्चर का वर्गीकरण डॉक्टरों को चोट के प्रकार का सही निदान करने में मदद करता है।

फ्रैक्चर और उनके लक्षण

कुछ मामलों में, क्षति गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है: सेप्सिस, रक्तस्राव, हड्डी के टुकड़ों के साथ आंतरिक अंगों को आघात, दर्दनाक आघात, आदि। इसलिए, पीड़ित को जल्द से जल्द मदद करना बहुत महत्वपूर्ण है।

उम्र पर चोट की निर्भरता

शैशवावस्था में और बचपनअस्थि ऊतक अभी बहुत मजबूत और बहुत लोचदार नहीं है। इस वजह से, एक बच्चे का कंकाल एक वयस्क की तुलना में बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। इसके अलावा, बच्चों में उच्च आघात उनके साथ जुड़ा हुआ है आगे बढ़ने का रास्ताजीवन और तथ्य यह है कि उनके पास अभी भी आत्म-संरक्षण के लिए एक खराब विकसित प्रवृत्ति है। बच्चों में, दो प्रकार के घाव सबसे आम हैं: एपिफिसियोलिसिस (में .) रोगाणु क्षेत्रहड्डी के टुकड़े अलग हो जाते हैं) और एक सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर।

वृद्ध लोगों के शरीर में विशिष्ट परिवर्तन होने लगते हैं। उम्र के साथ, कैल्शियम लवण धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों से बाहर निकल जाते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है और हड्डियां अपनी प्राकृतिक ताकत खो देती हैं। पर बुढ़ापागिरने का खतरा बढ़ जाता है मस्तिष्क परिसंचरणपरेशान है, और इसलिए चक्कर आ सकता है। आंदोलनों का समन्वय भी बिगड़ा हुआ है।

सर्दियों के मौसम में और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान युवा लोग अक्सर इस तरह की चोटों से पीड़ित होते हैं।

मौजूद अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग, जिसके अनुसार 19 वीं कक्षा को फ्रैक्चर सौंपा गया है। ये जहर, चोटें और अन्य नुकसान हैं जो परिणाम हैं शारीरिक प्रभावबाहर से।

मुख्य लक्षण

पीड़ित के कंकाल को हुए नुकसान का तुरंत पता लगाना आसान नहीं है। लेकिन कई ऐसे हैं जिनके द्वारा उन्हें पहचाना जा सकता है:

• अप्राकृतिक गतिशीलता।
• अंग के आकार और आकार में वृद्धि।
• चलने पर तेज दर्द।
• चोट के स्थान पर चोट लगना और सूजन।
• प्रतिबद्ध करने की असंभवता ख़ास तरह केआंदोलनों (अंगों के कार्यों के उल्लंघन के साथ)।

चोट लगने के बाद, हड्डी का ऊतक पूरी तरह से नहीं टूटता है। आघात से फ्रैक्चर, दरारें, सीमांत और छिद्रित फ्रैक्चर हो सकते हैं। इसके अलावा, एक प्रभावित फ्रैक्चर बन सकता है, जिसे पूर्ण कहा जाता है। यह मुख्य रूप से अस्थि तत्वमीमांसा के स्थानों में मनाया जाता है। इस तरह की क्षति के साथ, हड्डी का एक हिस्सा दूसरे में कसकर फिट बैठता है।

वर्गीकरण

फ्रैक्चर के प्रकारों को वर्गों में विभाजित करके एक सही निदान किया जा सकता है। करने के लिए धन्यवाद मौजूदा वर्गीकरणकंकाल की चोटों को आसानी से उठाया जा सकता है सबसे अच्छी विधिचिकित्सा और एक और रोग का निदान करें। हड्डी के ऊतकों की चोटों को हड्डी के टुकड़ों के प्रकार, इसके टुकड़ों के विस्थापन, हड्डी के ऊतकों के दोषों के रूप, क्षति के कारण आदि के अनुसार विभाजित किया जाता है।

चोट के कारण

सबसे पहले, डॉक्टर फ्रैक्चर के एटियलजि की पहचान करते हैं, जो पैथोलॉजिकल या दर्दनाक हो सकता है। पैथोलॉजिकल प्रकार:

• सर्जरी के बाद हड्डी का पतला होना।
• पीड़ित में ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी के सिस्ट और गंभीर पुराने रोगों की उपस्थिति।
• अपूर्ण अस्थिजनन।
• घातक और सौम्य ट्यूमर।

दर्दनाक चोटों को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष में विभाजित किया गया है। प्रत्यक्ष रूप से जोरदार प्रहार, गिरने, हिंसक क्रियाओं आदि के कारण उत्पन्न होते हैं। उनमें बंदूक की गोली के घाव भी शामिल हैं (इस मामले में, फ्रैक्चर को खुले के रूप में वर्गीकृत किया गया है)। यदि प्रभाव स्थल बाहरी कारकफ्रैक्चर के गठन के स्थान से मेल नहीं खाता है, तो इसे अप्रत्यक्ष कहा जाता है।

हड्डी के टुकड़ों का संचार

हड्डी के टुकड़े पर्यावरण के साथ कैसे संवाद करते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, 2 प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं। यदि फ्रैक्चर की जगह पर घाव बन जाता है, तो इसे खुला माना जाता है। बाहरी ऊतकों को नुकसान की अनुपस्थिति में - बंद।

ए - बंद फ्रैक्चर, बी - खुला

खुले फ्रैक्चर के लिए मुलायम ऊतकऔर त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, पीड़ित एक घाव विकसित करता है जो संचार करता है बाहरी वातावरण. इससे रक्तस्राव होता है, घाव की सतह में रोगजनकों के प्रवेश का खतरा होता है। प्राथमिक और माध्यमिक हैं।

प्राथमिक दोष के लिए हड्डी का ऊतकचोट लगने पर घाव बन जाता है। माध्यमिक कुछ समय बाद हो सकता है यदि पीड़ित को ले जाया जाता है चिकित्सा संस्थानगलत था या, हड्डी के टुकड़ों की अकुशल कमी के दौरान, उनके नुकीले हिस्से मांसपेशियों के ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और एपिडर्मिस को अलग कर देते थे।

शायद:

• संयुक्त। हड्डी के दोषों के अलावा, पीड़ित के आंत के अंग क्षतिग्रस्त हो गए थे।
• संयुक्त। चोट रासायनिक, विकिरण और यांत्रिक कारकों के प्रभाव में उत्पन्न हुई।
• एकाधिक। एक साथ कई हड्डियां टूट गईं।
• अकेला। एक हड्डी टूट गई है।
• पूरा। घायल हड्डी के सिरे पूरी तरह से अलग हो जाते हैं, उसे विस्थापित कर दिया जाता है।
• अधूरा। हड्डी के टुकड़े यथावत रहते हैं। ऐसी चोटों में फ्रैक्चर, दरारें, छिद्रित और सीमांत फ्रैक्चर शामिल हैं।

अक्सर टुकड़ों के विस्थापन के साथ हड्डी के फ्रैक्चर के प्रकार होते हैं - सबसे जटिल और खतरनाक चोटें. उपचार और ठीक होने की प्रक्रिया में बहुत लंबा समय लगता है। हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ, गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं: संवेदनशीलता कम हो जाती है, पक्षाघात हो जाता है, रक्तस्राव होता है (बंद और खुला), अंगों का संक्रमण परेशान होता है। यदि बड़ी रक्त वाहिकाएं और मांसपेशी ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्तस्रावी या दर्द का झटकाजिससे पीड़ित की जान भी जा सकती है।

स्थान

फ्रैक्चर, उनके स्थान के आधार पर, इस प्रकार हैं:

• एपिफिसियोलिसिस विकास क्षेत्रों में बच्चों में एक हड्डी की चोट है।
• एपिफिसियल - जोड़ों की गुहाओं में स्थित है।
• तत्वमीमांसा - संयुक्त के क्षेत्र में।
• डायफिसियल - ट्यूबलर हड्डियों के सिरों के बीच की चोटें।
• छाप (प्रभावित) - कंकाल के स्पंजी तत्वों का फ्रैक्चर।
• ट्यूबलर हड्डियों को अलग से क्षति आवंटित करें।

एपिफिसियल आघात, इसके सार में, न केवल एक फ्रैक्चर है, बल्कि एक अव्यवस्था भी है। इस वजह से, रोगी का उपचार बहुत अधिक कठिन होता है, और ठीक होने की अवधि बहुत लंबी होती है। विशेष ध्यानएपिफ़िज़ियोलिसिस के मामलों पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि अनुचित चिकित्सा के साथ, कंकाल के विकास क्षेत्र समय से पहले बंद हो जाते हैं। यह इस तथ्य में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है कि समय के साथ, क्षतिग्रस्त अंग स्वस्थ की तुलना में बहुत छोटा हो जाता है।

फ्रैक्चर लाइन आकार

हड्डी के ऊतकों को नुकसान की रेखा के साथ फ्रैक्चर भी उप-विभाजित होते हैं। चोट हो सकती है:

• पेंच।
• अनुदैर्ध्य।
• अनुप्रस्थ।
• तिरछा

अनुप्रस्थ फ्रैक्चर में, चोट को स्थिर माना जाता है। हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन अक्सर नहीं होता है। अन्य मामलों में, चोट के बाद हड्डी विस्थापित हो जाती है, क्योंकि यह मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा खींची जाती है।

कमिटेड प्रकार के फ्रैक्चर को एक या एक से अधिक नुकीले टुकड़ों की हड्डी से अलग होने की विशेषता है जो नरम ऊतकों में प्रवेश करते हैं। ऐसी क्षति के साथ, रोगी को आवश्यकता होगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर लंबा पुनर्वास अवधि. इस तरह की चोट बड़ी और छोटी-छोटी हो सकती है।

फ्रैक्चर में मदद

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार मील का पत्थर. इसे जल्दी और सटीक रूप से करने की आवश्यकता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि जब अलग - अलग प्रकारचोटों के लिए विभिन्न जोड़तोड़ की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर क्या हैं और पीड़ित को नुकसान न पहुंचाने के लिए सही तरीके से कैसे व्यवहार करें?

बंद अंग फ्रैक्चर

सबसे पहले, घायल अंग को एक पट्टी के साथ ठीक करना आवश्यक है जिसे आप स्वयं बना सकते हैं। यदि उपयुक्त सामग्री हाथ में नहीं है, तो एक कम अंगआप इसे दूसरे से कसकर लपेट सकते हैं, और एक स्कार्फ, स्कार्फ या स्कार्फ का उपयोग करके शीर्ष को लटका सकते हैं।

इन कार्यों के लिए धन्यवाद, घायल अंग स्थिर हो जाएगा। इससे परिवहन के दौरान पीड़ित की हालत बिगड़ने से बच जाएगी। इसके अलावा, सूजन को दूर करने और रोगी को एक संवेदनाहारी देने के लिए चोट वाली जगह पर बर्फ के टुकड़े या कोई अन्य ठंडी वस्तु लगाने की सलाह दी जाती है।

खुले अंग का फ्रैक्चर

एक खुला फ्रैक्चर बहुत खतरनाक है। पीड़ित का अंग गंभीर रूप से विकृत हो जाता है, अक्सर खुला रहता है अत्यधिक रक्तस्राव. घाव की सतहजितनी जल्दी हो सके एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना और एक बाँझ पट्टी के साथ कवर करना आवश्यक है। बेशक, एक बंद फ्रैक्चर की तरह, अंग को ठीक किया जाना चाहिए।

किसी भी स्थिति में आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्वयं सीधा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यह प्रक्रिया केवल की जाती है योग्य विशेषज्ञरेडियोग्राफी के बाद। ऐसी चोटों के साथ, रोगी को दर्दनाक आघात का अनुभव हो सकता है। इससे बचने के लिए, एक व्यक्ति को एक दवा दी जानी चाहिए जो दर्द को दूर करने में मदद करेगी और उसे जल्द से जल्द आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाएगा।

जबड़े की हड्डियों का फ्रैक्चर

मुख्य चेहरे के अंडाकार की विकृति है। व्यक्ति के लिए निगलना भी मुश्किल हो जाता है, उसकी वाणी गंदी हो जाती है।

पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए। इस रूप में, उसे अस्पताल ले जाना होगा। परिवहन के दौरान, आप टूटे हुए जबड़े को अपने हाथों से धीरे से पकड़ सकते हैं या पहले से बाँध सकते हैं।

स्पाइनल कॉलम का फ्रैक्चर

सबसे खतरनाक रीढ़ की हड्डी की चोटें हैं। इस चोट के बाद, एक व्यक्ति आंशिक या पूर्ण पक्षाघात विकसित कर सकता है। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी भी क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे विकास हो सकता है गंभीर जटिलताएं. रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के पहले लक्षण कुछ आंदोलनों और गंभीर दर्द को करने में असमर्थता हैं।

पीड़ित को जितना संभव हो सके स्थिर किया जाना चाहिए और एक कठिन सतह पर रखा जाना चाहिए क्षैतिज स्थिति. स्ट्रेचर की अनुपस्थिति में, आप बोर्ड, दरवाजे आदि का उपयोग कर सकते हैं। किसी भी स्थिति में आपको उसे हाथ या पैर से नहीं खींचना चाहिए - इससे आपको नुकसान हो सकता है गंभीर क्षति मेरुदण्ड. इसके बाद, रोगी को जल्द से जल्द और सटीक रूप से एक चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाना चाहिए।

रिब फ्रैक्चर

फ्रैक्चर के सबसे आम प्रकारों में से एक। यदि कोई व्यक्ति, उसे दर्द का अनुभव होगा जब गहरी सांस, खांसना, छींकना और अचानक हरकत करना। यदि पीड़ित व्यक्ति को सांस लेने के दौरान खून और झाग निकलता है, तो घुटन के हमले होते हैं और तीव्र प्यास, जिसका अर्थ है कि वह घायल है आंतरिक अंग. सबसे आम चोट फेफड़ों को होती है।

चोट लगने के बाद, पीड़ित को एक लापरवाह या अर्ध-बैठने की स्थिति में लाया जाना चाहिए और एक संवेदनाहारी दी जानी चाहिए। फिर रोगी को सांस छोड़नी चाहिए, इस स्थिति में उसे पट्टी बांध दी जाती है छाती.

- भागों के बाद के अलगाव के साथ हड्डी का विनाश। स्ट्रोक या विभिन्न या सूजन के कारण हो सकता है।

फ्रैक्चर के बाद कई जटिलताएं हो सकती हैं:

जैसे ही हड्डी नष्ट हो जाती है, उसके टुकड़े नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे अतिरिक्त चोट और रक्तस्राव हो सकता है;

चोट के कारण पक्षाघात तंत्रिका कोशिकाएंहड्डी के टुकड़े या हड्डी ही;

खुले फ्रैक्चर के साथ, बाद में शुद्ध सूजन के साथ संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है;

फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप जानलेवा चोट लग सकती है महत्वपूर्ण अंग, जैसे मस्तिष्क, यदि खोपड़ी घायल या खंडित है, या फेफड़े, हृदय, आदि, यदि।

फ्रैक्चर के कारण

फ्रैक्चर को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह के फ्रैक्चर का कारण विभिन्न बलों की हड्डी पर प्रभाव है: गिरना, झटका, और बहुत कुछ। दूसरे समूह के फ्रैक्चर का कारण है।

दूसरे प्रकार में फ्रैक्चर का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यहां तक ​​की बात यहां तक ​​आ जाती है कि चलते समय व्यक्ति का पैर भी टूट सकता है। यहाँ कारण यह है कि यह हड्डी की ही विकृति है, न कि बाहर से उस पर पड़ने वाला प्रभाव। अक्सर यह विभिन्न रोगों से प्रभावित होता है, जैसे कि विभिन्न ऊतक ट्यूमर। यदि आप ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं, तो, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आपके लिए बस खड़ा होना पर्याप्त हो सकता है - और आपकी हड्डी टूट सकती है। वृद्ध लोगों में हिप फ्रैक्चर बहुत आम है। खुले फ्रैक्चर के लिए, वे अक्सर निचले पैर, यानी पैरों में होते हैं, और हाथों पर भी होते हैं, जहां त्वचा की परत पतली होती है। यदि आप ऊंचाई से गिरते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि रीढ़ या छाती, यानी पसलियों में फ्रैक्चर होगा।

फ्रैक्चर के प्रकार

फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं: दर्दनाक और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर:

दर्दनाक फ्रैक्चरइस तथ्य के कारण प्रकट होते हैं कि हड्डी पर एक छोटा लेकिन शक्तिशाली बल कार्य करता है।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर- यह विभिन्न रोगों की क्रिया है जो हड्डी को प्रभावित करती है, उसे नष्ट करती है। इस मामले में फ्रैक्चर संयोग से होता है, आप इसे नोटिस भी नहीं करते हैं।

खुले और बंद फ्रैक्चर भी हैं:

बंद फ्रैक्चर आमतौर पर दिखाई नहीं देते हैं, और स्प्लिंटर्स के कारण त्वचा की विकृति नहीं होती है।

खुले फ्रैक्चर के लिए, विपरीत सच है। फ्रैक्चर होते ही खुले प्रकार का, तो एक संक्रमण तुरंत घाव में प्रवेश करता है, जो बाद में पूरे शरीर में फैल सकता है। गनशॉट-प्रकार के फ्रैक्चर आम लोगों के लिए बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन ऐसे भी मौजूद हैं।

इसके अलावा, फ्रैक्चर को विभाजित किया जा सकता है कि हड्डी कितने हिस्सों में टूट गई है या क्या यह स्थानांतरित हो गई है (विस्थापन के साथ और बिना फ्रैक्चर)

फ्रैक्चर लाइन की दिशा के आधार पर फ्रैक्चर को फ्रैक्चर के आकार के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

आड़ा

वी के आकार का

पेचदार

अनुदैर्ध्य

टी के आकार का

हड्डी के प्रकार से भी फ्रैक्चर हो सकते हैं:

एक फ्रैक्चर के बाद, ज्यादातर लोगों में क्षतिग्रस्त हड्डियां एक चोंड्रोब्लास्टिक पैटर्न में एक साथ बढ़ती हैं। चोंड्रोब्लास्ट सबसे छोटी और सबसे सक्रिय कोशिकाएं हैं उपास्थि ऊतक. उनके पास एक चपटा आकार होता है, जो पेरीकॉन्ड्रिअम के अंदर और कार्टिलाजिनस ऊतक की पूरी मोटाई में स्थित होता है। चोंड्रोब्लास्ट में हड्डियों के विकास और संलयन के चरण में, माइटोटिक विभाजन और किण्वन की प्रक्रिया होती है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति कंकाल को विकसित करने और चोंड्रोब्लास्ट की चोटों के बाद इसे बहाल करने की क्षमता रखता है।

फ्रैक्चर की जगह पर कार्टिलाजिनस बोन कैलस बनता है। यह प्रक्रिया कई महीनों तक चलती है और इसमें चार मुख्य चरण शामिल हैं।

पहला चरण कैटोबोलिक (7-10 दिन) है:

फ्रैक्चर साइट के आसपास के नरम ऊतकों में, सड़न रोकनेवाला (अर्थात रोगाणुओं की भागीदारी के बिना) सूजन विकसित होती है;

व्यापक रक्तस्राव हैं;

रक्त के ठहराव के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर के आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है;

सड़न रोकनेवाला सूजन के विषाक्त उत्पादों को रक्तप्रवाह में फेंक दिया जाता है और पूरे शरीर में ले जाया जाता है, जो सामान्य की व्याख्या करता है बुरा अनुभवरोगी (, कमजोरी, ठंड लगना, मतली);

फ्रैक्चर साइट के आसपास एंजाइमेटिक सेलुलर गतिविधि बढ़ जाती है;

हड्डियों के फ्रैक्चर की सतह पर, नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होती हैं (सूक्ष्म अल्सरेशन और मृत्यु के क्षेत्र दिखाई देते हैं);

अभी तक टूटी हड्डियों के फ्यूजन के कोई संकेत नहीं मिले हैं।

दूसरा चरण अंतर (7-14 दिन) है:

रेशेदार-कार्टिलाजिनस कैलस के गठन की प्रक्रिया शुरू हो गई है (फ्रैक्चर साइट पर नई कोशिकाएं सक्रिय रूप से उत्पन्न होती हैं: चोंड्रोब्लास्ट, फाइब्रोब्लास्ट, ओस्टियोब्लास्ट, ओस्टियोक्लास्ट और चोंड्रोसाइट्स);

इन कोशिकाओं में ग्लूकोसामिनोग्लाइकेन्स (पॉलीमेरिक कार्बोहाइड्रेट अणु) का जैवसंश्लेषण होता है, जिनमें से मुख्य चोंड्रोइटिन सल्फेट होता है, जो दो-तिहाई तक युवा उपास्थि ऊतक में निहित होता है। चोंड्रोइटिन सल्फेट एक ऐसा पदार्थ है जिसकी कार्बोहाइड्रेट श्रृंखला 90% मोनोसेकेराइड गैलेक्टोसामाइन और ग्लूकोसामाइन के समान होती है;

धीरे-धीरे बना भविष्य का आधार घट्टा- मीट्रिक। फ्रैक्चर साइट के आसपास की कोशिकाओं में कोलेजन फाइबर सक्रिय रूप से उत्पन्न होते हैं। इस स्तर पर, यह अभी भी फाइब्रोकार्टिलाजिनस है, अर्थात इसमें रक्त आपूर्ति वाहिकाओं के कोई चैनल नहीं हैं। यह एक्स्ट्रावस्कुलर स्पेस से तरल पदार्थ पर फ़ीड करता है, जो इंट्रावास्कुलर स्पेस की तुलना में लगभग दस गुना अधिक है। इस अंतर के कारण परासरण की प्रक्रिया होती है - के माध्यम से एक तरल का एकतरफा प्रसार कोशिका की झिल्लियाँउच्च एकाग्रता की ओर।

तीसरा चरण प्राथमिक संचय है (2-6 सप्ताह):

आसपास के ऊतकों से, छोटी केशिकाएं धीरे-धीरे तंतुमय-उपास्थि कैलस में विकसित होती हैं, जो बनती हैं वाहिकाभविष्य का घट्टा;

उपास्थि कोशिकाओं के माइटोकॉन्ड्रिया में स्थित चोंड्रोइटिन सल्फेट अणु फॉस्फेट और कैल्शियम आयनों के साथ जुड़ते हैं;

विनियमन एंजाइम साइट्रेट सिंथेटेस और कोशिकाओं में मुख्य ऊर्जा वाहक - एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) कैल्शियम फॉस्फेट के सक्रिय संश्लेषण में मदद करता है। फिर चोंड्रोइटिन सल्फेट अणु कैल्शियम फॉस्फेट के साथ जुड़ते हैं, बाह्य अंतरिक्ष में जाते हैं और वहां पहले से ही वे कोलेजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं;

इस अवधि के दौरान, उपास्थि ऊतक में सिलिकॉन और मैग्नीशियम आयनों की सांद्रता भी बहुत बढ़ जाती है। कैल्शियम फॉस्फेट और कोलेजन से इन तत्वों की भागीदारी के साथ, फ्रैक्चर साइट पर प्राथमिक कैलस बनता है। हालांकि यह अभी भी बहुत कमजोर खनिजयुक्त है, लेकिन इसका कोई आदेश नहीं है क्रिस्टल की संरचनाऔर इसलिए पर्याप्त मजबूत नहीं है।

चौथा चरण खनिजकरण (2-4 महीने) है:

प्राथमिक कैलस के बाह्य अंतरिक्ष में, चोंड्रोइटिन सल्फेट और कैल्शियम कोलेजन पाइरोफॉस्फेट से एक आणविक परिसर बनता है;

ये अणु फॉस्फोलिपिड्स के साथ प्रतिक्रिया करते हैं जिसके परिणामस्वरूप क्रिस्टलीय हाइड्रोक्साइपेटाइट होता है;

हाइड्रोक्सीपाटाइट क्रिस्टल, बदले में, कोलेजन फाइबर के चारों ओर एक विशेष तरीके से बसते हैं - ताकि उनकी कुल्हाड़ियां एक दूसरे के सापेक्ष 41 डिग्री के कोण पर स्थित हों;

इस अग्रानुक्रम से, पहले कैलस क्रिस्टलीकरण नाभिक प्राप्त होते हैं। इसके अलावा, वे आकार में वृद्धि कर सकते हैं, आसपास के नरम ऊतकों के तरल पदार्थ से अकार्बनिक आयनों पर भोजन कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को प्राथमिक अस्थि खनिजकरण कहा जाता है;

फिर द्वितीयक खनिजकरण होता है - नाभिक के चारों ओर इंटरक्रिस्टलाइन बांड बनते हैं। इस चरण के अंत में, हम फ्रैक्चर के उपचार के पूर्ण समापन के बारे में बात कर सकते हैं।

चरण प्रवाह की विशेषताएं

हड्डी संलयन के प्रत्येक चरण के पाठ्यक्रम और अवधि पर औसत डेटा ऊपर दिया गया है। गणना इस तथ्य के आधार पर की जाती है कि हमारे पास अपेक्षाकृत स्वस्थ रोगी है, और चोट बढ़ी हुई जटिलता में भिन्न नहीं है।

लेकिन फ्रैक्चर अलग हैं, और ठीक होने की गति सीधे कई कारकों पर निर्भर करती है:

फ्रैक्चर का प्रकार (खुला या बंद, एकाधिक या एकल, एक हड्डी पर या कई पर);

रोगी की आयु (बुजुर्गों में, हड्डी का संलयन छह महीने से अधिक समय तक चल सकता है, और किशोरों में इसे एक महीने में पूरा किया जा सकता है);

सामान्य स्वास्थ्य (हड्डी खनिज, रक्त की गुणवत्ता, मांसपेशियों की टोन);

उत्तेजक कारकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति (कॉमरेडिडिटी और चोटें) - चोट के परिणामस्वरूप रोगी को जितनी अधिक हड्डियों, अंगों और कोमल ऊतकों को नुकसान होता है, उतनी ही देर तक पुनर्वास प्रक्रिया जारी रहेगी।

इलाज

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, रोगी को किसी प्रकार की संवेदनाहारी के साथ बेहोश किया जाता है जिसे फ्रैक्चर साइट में इंजेक्ट किया जाता है। टूटी हुई जगह को मजबूत किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक पट्टी के साथ, ताकि हड्डी और उसका टूटा हुआ सम्मान गतिहीन अवस्था में रहे। यदि फ्रैक्चर खुले प्रकार का है, तो दर्द से भी राहत मिलती है और पीड़ित को जीवन में लाया जाता है, लेकिन केवल इसलिए कि वह अंदर है पर्याप्त स्थिति, तो रक्त को रोक कर रखना चाहिए । टायर में हड्डी भी लगी है और पीड़ित को तुरंत अस्पताल ले जाया जाता है. यदि रक्तस्राव बंद नहीं होता है, और यह धमनी या शिरापरक क्षति के साथ होता है, तो प्रभावित क्षेत्र के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

अस्पताल पहुंचने पर, रोगी की हड्डी स्थापित हो जाएगी, लेकिन यह केवल पूर्ण संज्ञाहरण के तहत या, उदाहरण के लिए, संज्ञाहरण के तहत होगा। यदि फ्रैक्चर पर्याप्त रूप से दिखाई नहीं दे रहा है, तो त्वचा को थोड़ा काट दिया जाता है। हड्डी को प्लास्टर के साथ तय किया गया है।

पर इस पलसमय, फ्रैक्चर के पूरे उपचार को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

रूढ़िवादी - उसी जिप्सम की मदद से। इस तरह इसका इलाज किया गया था पूराना समय. अब केवल हड्डियों में मामूली फ्रैक्चर या दरार का ही इस तरह से इलाज किया जाता है;

ऑपरेटिव - विभिन्न बुनाई सुइयों, ट्यूबों की मदद से हड्डी को कम या खींचा जा सकता है, सभी प्रकार के रासायनिक तत्वों का भी उपयोग किया जाता है।

शिक्षा: 2009 में प्राप्त विशेषता "जनरल मेडिसिन" में डिप्लोमा चिकित्सा अकादमीउन्हें। आई एम सेचेनोव। 2012 में, उन्होंने शहर में "ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स" विशेषता में स्नातकोत्तर अध्ययन पूरा किया नैदानिक ​​अस्पतालउन्हें। ट्रामाटोलॉजी, हड्डी रोग और आपदा सर्जरी विभाग में बोटकिन।

फ्रैक्चर को उनकी अखंडता के उल्लंघन के साथ, हड्डियों को नुकसान कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में, हड्डी के फ्रैक्चर चोटों और बीमारियों के कारण प्राप्त होते हैं, शायद ही कभी जन्मजात। बाद के मामले में हम बात कर रहे हेके बारे में वंशानुगत रोगकंकाल, जो मानव कंकाल तंत्र की ताकत में कमी का कारण बनता है।

अखंडता उल्लंघन के कई कारण हैं। हाड़ पिंजर प्रणाली, उनमें से हैं यांत्रिक प्रभाव, वह है बंदूक की गोली के घाव, ड्रॉप, हिट, और रोग प्रक्रियाट्यूमर के कारण अंतःस्रावी रोग, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य। हड्डियों को तोड़ने के लिए हमेशा एक मजबूत आवेग की आवश्यकता नहीं होती है। पर रोग की स्थितियहां तक ​​​​कि एक सपने में थोड़ी सी भी हलचल गंभीर परिणाम भड़का सकती है।

हड्डियों के किसी भी नुकसान में आसपास के ऊतकों, मांसपेशियों और नसों को भी शामिल किया जाता है, ज्यादातर मामलों में यह स्थिति जीवन के लिए खतरा होती है, इसलिए तत्काल प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसके बाद रोगी को अस्पताल ले जाना चाहिए।

जैसा कि पहले ही आंशिक रूप से ऊपर उल्लेख किया गया है, हड्डी का फ्रैक्चर दर्दनाक और पैथोलॉजिकल हो सकता है। पहले, बदले में, कई किस्में हैं। बहुसंख्यक आबादी के बीच सबसे प्रसिद्ध विभाजन:

• बंद हड्डी का फ्रैक्चर - जो त्वचा को प्रभावित नहीं करता है, यानी ऊतक संक्रमण का खतरा लगभग शून्य हो जाता है;
• खुला फ्रैक्चर - घाव की उपस्थिति और त्वचा को नुकसान, जबकि हड्डी के स्थान और घाव की गहराई के आधार पर, चोटों को दृष्टि से देखा जा सकता है। ऐसे में शरीर में खून की कमी और संक्रमण का खतरा ज्यादा रहता है।

खुले फ्रैक्चर हैं:

• एक निश्चित क्षेत्र पर एक दर्दनाक बल के प्रभाव के परिणामस्वरूप मुख्य रूप से खुला, जिससे त्वचा, कोमल ऊतकों और हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन होता है। अक्सर यह स्थिति एक बड़े घाव और एक कम्यूटेड फ्रैक्चर के साथ होती है;
• माध्यमिक खुला - अंदर से क्षतिग्रस्त हड्डी के तेज टुकड़े द्वारा एक पंचर, जो त्वचा पर घाव और छोटे पैमाने के नरम ऊतकों को नुकसान के क्षेत्र से प्रकट होता है।

गठित टुकड़ों के प्रकार के अनुसार, चोटें निम्न प्रकार की होती हैं:

• टूटता है;
• दरारें;
• फ्रैक्चर अनुप्रस्थ;
• फ्रैक्चर सीमांत हैं;
• ओब्लिक फ्रैक्चर;
• पेचदार फ्रैक्चर;
• कमिटेड हड्डी का फ्रैक्चर।

आप टुकड़ों के स्थान के अनुसार हड्डी के फ्रैक्चर में भी अंतर कर सकते हैं:

• विस्थापित अस्थि भंग - क्षति के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों के कुछ हिस्सों के स्थान में परिवर्तन;
• कोई ऑफसेट नहीं।

हड्डी के फ्रैक्चर के कारण, विस्थापन तब हो सकता है जब आसन्न मांसपेशियां सिकुड़ती हैं। साधारण चोट को ऐसे मामलों में कहा जाता है जहां हड्डी को दो भागों में विभाजित किया गया हो, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज मुश्किल नहीं है। ज्यादातर मामलों में, बच्चों में गैर-विस्थापित फ्रैक्चर होते हैं, जबकि वयस्कों में, पूर्ण फ्रैक्चर हमेशा इस समस्या से जुड़े होते हैं।

सबसे अधिक बार, फ्रैक्चर लंबी ट्यूबलर हड्डियों से संबंधित होते हैं - अल्सर, ह्यूमरस, फीमर, त्रिज्या और टिबिया।

बच्चों में अस्थि भंग विशेष प्रकार के हो सकते हैं: एपोफिसियोलिसिस और एपिफिसियोलिसिस। इसका अर्थ है नाजुक विकास उपास्थि की रेखा के साथ हड्डियों के एपोफिस या एपिफेसिस का विस्थापन। इस तरह के विकारों का एक उपप्रकार ऑस्टियोएपिफिसिओलिसिस है, साथ में हड्डी में आंशिक संक्रमण के साथ उपास्थि के माध्यम से फ्रैक्चर लाइन के पारित होने के साथ। बच्चों में इस तरह की हड्डी का फ्रैक्चर कार्टिलेज के क्षतिग्रस्त होने और उसके समय से पहले बंद होने की संभावना के कारण खतरनाक होता है। नतीजतन, बच्चा अंगों को छोटा या मोड़ सकता है।

बच्चों में अस्थि भंग के साथ होते हैं गंभीर सूजनमुलायम ऊतक।

हड्डी टूटने के लक्षण

भले ही कोई व्यक्ति हड्डियों के बंद या खुले फ्रैक्चर से पीड़ित हो, लक्षण हमेशा चोट के स्थान पर तीव्र दर्द, सूजन और सूजन, फ्रैक्चर के क्षेत्र में रक्तस्राव (बंद हड्डी के मामलों में) द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। फ्रैक्चर, हेमटॉमस देखा जा सकता है), हड्डी के जोड़ या अंग की आकृति का उल्लंघन, गतिशीलता की महत्वपूर्ण सीमा, घायल अंग की अप्राकृतिक गतिशीलता।

अस्थि भंग का उपचार

अस्थि भंग का उपचार इस क्षेत्र के विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिस पर न केवल उसका भविष्य का स्वास्थ्य, बल्कि उसका जीवन भी निर्भर हो सकता है।

पर खुली चोटघाव को कम से कम हाइड्रोजन पेरोक्साइड से कीटाणुरहित करना सुनिश्चित करें, फिर लगाएं चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टीक्षतिग्रस्त क्षेत्र के लिए। दूसरों का कार्य किसी व्यक्ति को अचल स्थिति में रखना है ताकि क्षतिग्रस्त हड्डी को सुरक्षित रूप से ठीक किया जा सके। हड्डियों के बंद या खुले फ्रैक्चर के मामले में, इस क्षेत्र में डॉक्टरों की पहुंच को सुविधाजनक बनाने के लिए प्रभावित क्षेत्र से कपड़े हटा दें। अक्सर आंतरिक आघात, साथ ही खुले रक्तस्राव वाले लोगों को भी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अस्थि भंग के उपचार में मुख्य लक्ष्य टूटे हुए हिस्सों का संलयन और अंगों के कार्य की बहाली है। विस्थापित फ्रैक्चर के साथ हासिल करना सबसे कठिन है, क्योंकि परिणाम क्षति की डिग्री, योग्य सहायता की समयबद्धता और स्वयं रोगी के कार्यों पर निर्भर करता है।

बंद प्रकार में, विस्थापित हड्डी के फ्रैक्चर को मैन्युअल जोड़तोड़ का उपयोग करके और इस उद्देश्य के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करके बहाल किया जाता है। यदि रोगी के पास एक बड़ा घाव है, यानी एक खुला फ्रैक्चर है, तो एक चीरा बनाया जाता है और हड्डी के टुकड़ों का अस्थिसंश्लेषण किया जाता है।

सामान्य तौर पर, उपचार को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है, जो बदले में, न केवल शल्य चिकित्सा उपायों का तात्पर्य है, बल्कि फिजियोथेरेपी भी है, विशेष चिकित्सीय जिम्नास्टिक, स्ट्रेचिंग उपकरणों का उपयोग, दवाएं लेना (संक्रमण को खत्म करने के लिए) और गढ़वाले परिसरों (हड्डियों को बहाल करने के लिए)। आवश्यक प्रदान करने के बाद चिकित्सा देखभालरोगी को प्लास्टर कास्ट में रखा जाता है।

हड्डी टूटने के बाद पुनर्वास

अस्थि भंग के लिए पुनर्वास का अर्थ है पुनर्वास उपचार की अवधि, जो निम्न पर आधारित है भौतिक चिकित्सा अभ्यास. साथ में विशेष अभ्यासमालिश, फिजियोथेरेपी, मैकेथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

चिकित्सीय अभ्यास के रूप में किया जाता है व्यक्तिगत पाठऔर एक विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त किया गया। पर आरंभिक चरणअस्थि भंग के बाद पुनर्वास का उद्देश्य उत्तेजित करना है चयापचय प्रक्रियाएं, चोट के परिणामों की रोकथाम और उन्मूलन, मांसपेशियों की बर्बादी, संकुचन की रोकथाम, सामान्यीकरण मनो-भावनात्मक स्थितिव्यक्ति।

इसके अलावा, हड्डी के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए, सूजन को कम करने, राहत देने के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित है दर्द सिंड्रोम, रक्त परिसंचरण में सुधार, अस्थि संलयन में सुधार। इन उद्देश्यों के लिए, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ, इंडक्टोथर्मी, वैद्युतकणसंचलन, दवाओं के साथ फोनोफोरेसिस, विद्युत मांसपेशी उत्तेजना, यूवी विकिरण, रेडॉन, शंकुधारी, नमक, सोडियम क्लोराइड स्नान का उपयोग किया जाता है।

एक वयस्क के कंकाल में दो सौ से अधिक हड्डियाँ होती हैं (शिशुओं में अधिक होती हैं, लेकिन फिर कुछ हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं)। और प्रत्येक हड्डी को तोड़ा जा सकता है। कल्पना कीजिए कि छात्रों को कितने प्रकार के फ्रैक्चर और प्राथमिक चिकित्सा के तरीके सीखने चाहिए चिकित्सा विश्वविद्यालय? बेशक, एक लेख की मात्रा हमें पूरी तरह से सभी किस्मों पर विचार करने की अनुमति नहीं देती है हड्डी की क्षति. यहां आपको डॉक्टर के आने से पहले मुख्य प्रकार के फ्रैक्चर, उनके लक्षण और पीड़ित को प्राथमिक उपचार के बारे में जानकारी प्राप्त होगी।

खुले और बंद फ्रैक्चर के लक्षण

भंग- यह यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है।

फ्रैक्चर खुले और बंद होते हैं, उनके बीच अंतर इस प्रकार हैं:

• पर बंद चोटेंत्वचा को कोई नुकसान नहीं होता है, हड्डी के टुकड़े नरम ऊतकों की मोटाई में स्थित होते हैं;
• पर खुली चोटेंहड्डी के टुकड़े आसपास के कोमल ऊतकों और त्वचा से टूट जाते हैं।

पर बंद फ्रैक्चरचोट के स्थल पर एक मजबूत, रक्तस्राव जल्दी से प्रकट होता है। दर्द की तीव्रता मामूली से असहनीय तक भिन्न हो सकती है, यह न केवल घायल अंग की गति से, बल्कि शरीर की स्थिति में बदलाव से भी बढ़ जाती है। अंग स्वयं या तो लंबा हो जाता है या छोटा हो जाता है, इसके लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त स्थानों पर झुकना शुरू हो जाता है। जगह की जांच करते समय, हड्डी के टुकड़ों की क्रंचिंग निर्धारित की जाती है। प्रभावित अंग पूरी तरह से अपना कार्य खो देता है।

खुले फ्रैक्चर के साथ, चोट बाहरी रक्तस्राव के साथ होती है, गंभीर - क्षति के साथ बड़े बर्तन, महत्वहीन - छोटे लोगों के ब्रेक पर; खुले घाव में हड्डी के टुकड़े दिखाई दे रहे हैं।

फ्रैक्चर के लक्षणों की पहचान करने के बाद, तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

हंसली फ्रैक्चर: प्रकार, लक्षण और प्राथमिक चिकित्सा

हंसली बीच में या सिरों पर टूट सकती है।

हंसली के फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं, ये हैं:

• सीधी रेखाएँ - एक फैला हुआ हाथ पर गिरने पर होती हैं;
• अप्रत्यक्ष - तब होता है जब कंधे के जोड़ पक्षों से संकुचित होते हैं।

एक केंद्रीय फ्रैक्चर के साथ, टुकड़ा ऊपर और पीछे की ओर विस्थापित होता है, और एक परिधीय फ्रैक्चर के साथ, नीचे और पूर्वकाल में। हड्डी विकृत हो जाती है, अंदर चली जाती है अलग दिशा. चोट की जगह सूज जाती है, जब इसे महसूस किया जाता है, तो हड्डी के टुकड़ों का क्रंचिंग निर्धारित होता है। हाथ, कंधे के जोड़ के साथ, अंदर की ओर मुड़ा हुआ है, नीचे की ओर और आगे की ओर खिसका हुआ है। हंसली के फ्रैक्चर का एक अन्य लक्षण सुप्राक्लेविक्युलर फोसा का चौरसाई है।

कॉलरबोन के फ्रैक्चर में सहायता करने से पहले, पीड़ित को एनेस्थेटिक दिया जाता है, उदाहरण के लिए, केटोरोल के 2 मिलीलीटर। सुप्रास्टिन, डिपेनहाइड्रामाइन या किसी अन्य को एक साथ पेश करके दवा के प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है हिस्टमीन रोधी. नोवोकेन के 1-2% घोल (10-15 मिली से अधिक नहीं) के साथ फ्रैक्चर साइट को काटकर एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव दिया जाता है। फिर, कॉलरबोन के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, घायल अंग को दुपट्टे पर हाथ लटकाकर या शरीर पर पट्टी बांधकर स्थिर कर दिया जाता है।

पीड़ित को बैठने की स्थिति में आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाता है।

कंधे के फ्रैक्चर के प्रकार और संकेत, प्राथमिक उपचार

कंधे के फ्रैक्चर तीन प्रकार के होते हैं:ऊपरी तीसरा, बीच तीसरेऔर हड्डी का निचला तिहाई।

जब हड्डी का ऊपरी तीसरा भाग फ्रैक्चर हो जाता है (लगभग। कंधे का जोड़) पीड़ित को कंधे के जोड़ में तेज दर्द की शिकायत होती है, जो थोड़ी सी भी हलचल और स्पर्श से बढ़ जाती है। जोड़ ही सूज गया है। दर्द को कम करने के लिए, एक व्यक्ति अपना हाथ अंदर की ओर झुकाता है कोहनी का जोड़और उसे शरीर पर दबाता है, समर्थन करता है अच्छा हाथ. अतिरिक्त सुविधाएक फ्रैक्चर टुकड़ों का एक क्रंचिंग हो सकता है, जिसे कभी-कभी संयुक्त के क्षेत्र को महसूस करते समय महसूस किया जाता है।

यदि पीड़ित देर से (चोट के एक दिन से अधिक समय बाद) मदद मांगता है, तो कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में या प्रकोष्ठ पर भी चोट के निशान दिखाई देते हैं।

मध्य तीसरे में फ्रैक्चर के मामले में, कंधे से गुजरने वाली तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है। इस मामले में, पीड़ित, फ्रैक्चर के क्लासिक संकेतों के अलावा (जैसे कि कंधे का छोटा होना और विकृति, हड्डी की पैथोलॉजिकल गतिशीलता, टुकड़ों का एक सुविचारित क्रंचिंग), तंत्रिका क्षति के संकेत हैं: हाथ निष्क्रिय रूप से नीचे लटकता है , इसे केवल निष्क्रिय रूप से सीधा किया जा सकता है, सक्रिय आंदोलन असंभव हैं। मध्य तीसरे में कंधे के फ्रैक्चर का एक और संकेत अपहरण की असंभवता है अँगूठाहथियार।

हड्डी के निचले तीसरे भाग में फ्रैक्चर के मामले में, एक उभरी हुई ओलेक्रॉन स्पष्ट रूप से समोच्च होती है, जिस पर पीछे हटने का क्षेत्र निर्धारित होता है। कोहनी का जोड़ सूज जाता है, तेज दर्द होता है। चोट की साइट पर टुकड़ों के कुचलने से निर्धारित होता है।

ऊपरी तीसरे में कंधे के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, दर्द से राहत के लिए एनालगिन के 50% घोल के 2 मिलीलीटर को प्रशासित किया जाता है (यदि सुप्रास्टिन, डिपेनहाइड्रामाइन, या किसी अन्य एंटीहिस्टामाइन को उसी पर प्रशासित किया जाए तो दवा का प्रभाव बढ़ाया जा सकता है। समय)। हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है, तेज दर्द के साथ - यह एक पट्टी के साथ शरीर से जुड़ा होता है।

कंधे के मध्य भाग के फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित की बांह एक परिवहन टायर के साथ तय की जाती है (इसके बजाय, आप स्लैट्स, सीधी छड़ें और पेड़ की शाखाओं, सुदृढीकरण, आदि का उपयोग कर सकते हैं)।

टायर को स्वस्थ कंधे के ब्लेड से उंगलियों के आधार पर लगाया जाता है। कोहनी के जोड़ पर हाथ एक समकोण पर मुड़ा हुआ है। एनेस्थीसिया के लिए, एनालगिन के 50% घोल के 2 मिली या बरालगिन के घोल के 5 मिली को इंजेक्ट किया जाता है।

निचले तीसरे में कंधे के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा में परिवहन स्प्लिंट के साथ एनेस्थीसिया के बाद हाथ को ठीक करना, कोहनी के जोड़ पर 90-100 ° के कोण पर झुकना शामिल है।

प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर के प्रकार, लक्षण और प्राथमिक उपचार

फोरआर्म फ्रैक्चर कई प्रकार के होते हैं। फ्रैक्चर होने पर कूर्परसंयुक्त की पिछली सतह की सूजन, चिकनाई है, जिसने अपने हाथ को सीधा रखने की कोशिश की, इसे स्वस्थ हाथ से शरीर पर दबाया; कोहनी के जोड़ पर सक्रिय लचीलापन संभव है, लेकिन विस्तार नहीं है।

कोरोनॉइड प्रक्रिया के फ्रैक्चर के साथ, सूजन दिखाई देती है, अधिकतम लचीलापन सीमित है, अन्य आंदोलनों को परेशान नहीं किया जाता है। प्रकोष्ठ के इस तरह के फ्रैक्चर का एक लक्षण क्यूबिटल फोसा की आकृति की चिकनाई है।

भंग ऊपरी भाग RADIUSएक फैला हुआ हाथ पर गिरने के परिणामस्वरूप होता है। पीड़ित पूरी तरह से अपना हाथ नहीं बढ़ा सकता, तेज दर्दप्रकोष्ठ को बाहर की ओर मोड़ने का प्रयास करते समय प्रकट होता है।

फ्रैक्चर होने पर कुहनी की हड्डीकोहनी संयुक्त में सक्रिय बल और विस्तार संभव है, अन्य आंदोलनों को सीमित मात्रा में किया जाता है।

त्रिज्या के एक फ्रैक्चर के साथ, गंभीर दर्द के कारण सक्रिय आंदोलन लगभग असंभव है।

दोनों हड्डियां भी टूट सकती हैं। यह आमतौर पर एक कार दुर्घटना में, अग्र-भुजाओं पर सीधे प्रहार, अग्र-भुजाओं और हाथों को मशीनों के चलते भागों में खींचने के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, प्रकोष्ठ काफ़ी विकृत हो जाता है (जबकि एक हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, विरूपण इतना स्पष्ट नहीं होता है), हड्डियाँ असामान्य रूप से मोबाइल होती हैं, और जब घायल अंग को महसूस किया जाता है, तो टुकड़ों की एक अलग क्रंचिंग महसूस होती है।

एक संवेदनाहारी (एनलगिन के 50% समाधान के 2 मिलीलीटर, केटोरोल के 2 मिलीलीटर, बरालगिन के 5 मिलीलीटर) की शुरूआत के बाद, ए परिवहन टायरकंधे के निचले तीसरे भाग से हाथ के आधार तक, हाथ को कोहनी के जोड़ पर 90-100 ° के कोण पर झुकाते हुए। सूजन को कम करने के लिए, अग्र-भुजाओं के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए, ठंडा लगाएं।

हाथ का फ्रैक्चर: प्रकार, संकेत और प्राथमिक चिकित्सा

हाथ के फ्रैक्चर के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• कार्पल हड्डियों का फ्रैक्चर;
• मेटाकार्पल हड्डियों का फ्रैक्चर (I मेटाकार्पल और II-V मेटाकार्पल हड्डियां);
• फालैंग्स का फ्रैक्चर (मुख्य, मध्य और नाखून)।

हाथ के फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण हाथ (या कलाई) के तीव्र दर्द, विकृति (विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के मामले में), सूजन, क्रंचिंग हैं। फ्रैक्चर के लिए नाखून phalangesनाखूनों के नीचे रक्तस्राव दिखाई देता है।

हाथ के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एनेस्थेटाइज और स्थिर करना है। पीड़ित को एक हाथ में एक छोटी गेंद (एक बोतल, तात्कालिक सामग्री से बना एक रोलर) दिया जाता है, और उंगलियों को आधा मुड़ा हुआ अवस्था में उससे बांध दिया जाता है। फिर हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है।

हिप फ्रैक्चर के प्रकार और लक्षण, सहायता

हिप फ्रैक्चर कई जगहों पर हो सकता है। जांघ के पेल्विस से लगाव के स्थान से गुजरने वाले फ्रैक्चर साइड में गिरने पर होते हैं। इस प्रकार के कूल्हे के फ्रैक्चर की विशेषता बहुत होती है गंभीर दर्दज़ोन में कूल्हों का जोड़, अंग बाहर की ओर मुड़ जाता है ताकि पैर का बाहरी किनारा बिस्तर की सतह के समानांतर हो जाए। चोट के स्थान पर एडिमा तेजी से विकसित होती है, और रक्तस्राव दिखाई देता है। पैर को ऊपर उठाने की जरा सी भी कोशिश में बहुत तेज दर्द होता है। इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए पैर का छोटा होना अस्वाभाविक है। फ्रैक्चर का एक अतिरिक्त संकेत एड़ी पर टैप करते समय कूल्हे के जोड़ में तेज दर्द होता है।

गर्दन के फ्रैक्चर के साथ जांध की हड्डीपिछले मामले की तुलना में दर्द बहुत कम है, हालांकि, पीड़ित अपने पैर को अपने आप नहीं उठा सकता है, जबकि डॉक्टर इसे बिना दर्द के व्यावहारिक रूप से उठाता है। हिप फ्रैक्चर के इस लक्षण को अटकी एड़ी कहा जाता है। एड़ी पर थपथपाने से थोड़ा दर्द होता है।

घुटने के जोड़ के करीब एक हिप फ्रैक्चर एक सीधा झटका के साथ संभव है, एक मुड़े हुए घुटने पर गिरने के साथ, सीधे पैरों पर गिरने के साथ। चोट घुटने के जोड़ में गंभीर दर्द की विशेषता है। रक्तस्राव और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के कारण जोड़ ही बड़ा और विकृत हो जाता है। सक्रिय या निष्क्रिय आंदोलनों का कोई भी प्रयास दर्द में वृद्धि के साथ होता है और अक्सर टुकड़ों के टूटने का कारण बनता है।

दर्द से राहत के लिए एनालगिन के 50% घोल के 2 मिलीलीटर की शुरूआत के बाद, घायल अंग पर एक पट्टी लगाई जाती है। कूल्हे के फ्रैक्चर में मदद करने के लिए, टखनों को एक नरम सामग्री (सूती ऊन) में लपेटा जाता है, पैर पर दो स्प्लिंट्स रखे जाते हैं - एक के साथ अंदर, दूसरा - बाहर से, न केवल पैर, बल्कि धड़ पर भी कब्जा; टायरों पर पट्टी बांधी जाती है, ऊपर से - सीधे छाती तक।

निचले पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर: प्रकार, संकेत, प्राथमिक चिकित्सा

टखने के फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं:अधिक बार निचले पैर की दोनों हड्डियों का फ्रैक्चर होता है, कम बार - केवल एक (टिबिया या फाइबुला)। चोट का तंत्र प्रत्यक्ष (निचले पैर पर जोरदार झटका, पैर पर गिरने वाली भारी वस्तुएं) और अप्रत्यक्ष (निचले पैर का एक निश्चित पैर के साथ तेज घुमाव) दोनों है।

हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर का निदान करना काफी आसान है। उनके साथ, हड्डी की लंबाई में विकृति और कमी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। चोट वाली जगह में तेज दर्द होता है, सूजन होती है, रक्तस्राव जल्दी होता है। फ्रैक्चर को टटोलते समय, टुकड़ों की कमी का पता लगाया जाता है। पीड़ित द्वारा पैर के सिरे को स्वतंत्र रूप से उठाने का प्रयास विफलता में।

एक हड्डी के फ्रैक्चर का निदान करना अधिक कठिन होता है। इस मामले में, निचले पैर का आकार व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है, और पीड़ित स्वतंत्र रूप से अपना पैर उठाता है। इस मामले में, चोट के क्षेत्र का तालमेल मदद करता है। फ्रैक्चर की साइट पर, निचले पैर के फ्रैक्चर का स्थानीय दर्द के रूप में ऐसा संकेत होता है, जो पैर के निष्क्रिय और सक्रिय आंदोलनों के साथ बढ़ता है, एड़ी पर टैप करता है। कुछ मामलों में, यहां रक्तस्राव होता है।

संज्ञाहरण के लिए, गुदा के 50% समाधान के 2 मिलीलीटर इंजेक्ट किया जाता है। फिर, निचले पैर के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए, पीड़ित को जांघ के ऊपरी तीसरे भाग से पैर की उंगलियों के अंत तक विभाजित किया जाता है।

टखने और पैर में चोट, आपातकालीन देखभाल

मोच टखने का जोड़रक्तस्राव के कारण इस क्षेत्र में सूजन में तेजी से वृद्धि, जोड़ को हिलाने की कोशिश करते समय तेज दर्द। कभी-कभी पैर के पिछले हिस्से की हड्डियों में से एक के फ्रैक्चर से चोट जटिल हो जाती है। इस मामले में, इसके आधार का तालमेल तीव्र दर्द का कारण बनता है।

बाहरी टखने के फ्रैक्चर के साथ, दर्द और सूजन भी होती है, लेकिन सबसे बड़ा दर्द का क्षेत्र सीधे टखने में स्थित होता है।

दोनों टखनों का फ्रैक्चर पैर के उदात्तीकरण के साथ एक बहुत ही गंभीर चोट है। जोड़ बहुत सूज गया है, पैर बगल में विस्थापित हो गया है। कोई भी आंदोलन, चाहे वह निष्क्रिय हो या सक्रिय, कारण बनता है तेज दर्द, और कुछ मामलों में, रोगियों को एक ही समय में टुकड़ों की कमी महसूस होती है।

भंग एड़ी की हड्डीएड़ी की मात्रा में वृद्धि और इसके बाहर की ओर विस्थापन की विशेषता। अक्सर पैर के आर्च का चपटा होना होता है। दर्द तब होता है जब पैर में दर्द होने पर, एड़ी को महसूस करने पर, और टखने के जोड़ में चलते समय भी दर्द होता है।

टखने और पैर की चोटों के लिए आपातकालीन देखभाल में इसे घुटने के जोड़ से उंगलियों तक फैलाना शामिल है। एनाल्गिन इंट्रामस्क्युलर रूप से 50% समाधान के 2 मिलीलीटर की मदद से संज्ञाहरण किया जाता है।

पैल्विक फ्रैक्चर के लक्षण और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

इस तरह की चोटें तब होती हैं जब श्रोणि को निचोड़ा जाता है, जब ऊंचाई से गिरते हैं और इस क्षेत्र में जोरदार वार करते हैं (जब कार से टकराते हैं)। हड्डियों में से एक का एकल, पृथक फ्रैक्चर, जटिल, अक्सर बिना किसी के गुजरता है गंभीर परिणामशरीर के लिए, जिसे पैल्विक हड्डियों के कई फ्रैक्चर के बारे में नहीं कहा जा सकता है। इस चोट का परिणाम अक्सर गंभीर होता है आंतरिक रक्तस्रावअक्सर मूत्र पथ को नुकसान पहुंचाता है ( मूत्राशय, मूत्रमार्ग) ज्यादातर मामलों में, यह गंभीर दर्दनाक सदमे का कारण बनता है।

एक पैल्विक फ्रैक्चर का संकेत चोट की जगह पर गंभीर दर्द होता है, जो आगे जघन क्षेत्र और लकीरें के तालमेल से बढ़ जाता है इलीयुम. समय के साथ, योनी में रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। अभिलक्षणिक विशेषताफ्रैक्चर - "अटक गई एड़ी" का एक लक्षण जो चोट के किनारे पर दिखाई देता है। इस मामले में, पीड़ित बिस्तर से अपनी एड़ी नहीं फाड़ पा रहा है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर में सहायता करने से पहले, पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सख्त स्ट्रेचर पर रखा जाता है। घुटने अलग-अलग फैले हुए हैं और उनके नीचे एक रोलर रखा गया है ("मेंढक" स्थिति)। एक टायर की आवश्यकता नहीं है। यदि स्ट्रेचर नरम है, तो पीड़ित को उसके पेट पर ले जाया जाता है। दर्द निवारक (एनलगिन, बरालगिन) देना सुनिश्चित करें।

रिब फ्रैक्चर के प्रकार, लक्षण और प्राथमिक उपचार

हिप फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं: पृथक और एकाधिक रिब फ्रैक्चर। चोट का सबसे आम कारण छाती पर जोरदार प्रहार, गिरना आदि हैं। व्यक्ति जितना बड़ा होता है, अधिक संभावनाएक छाती की चोट के साथ एक फ्रैक्चर, क्योंकि उम्र के साथ यह कम और कम लोचदार हो जाता है।

फ्रैक्चर की साइट पर, एक तेज दर्द तुरंत होता है, जो तेज हो जाता है श्वसन गति. रिब फ्रैक्चर का एक अन्य लक्षण चोट की तरफ से छाती की गतिशीलता में कमी है। छाती को महसूस करते समय, आप सबसे बड़े दर्द की जगह निर्धारित कर सकते हैं, टुकड़ों के क्रंच को महसूस कर सकते हैं। पीड़ित अक्सर और सतही रूप से सांस लेता है, जितना संभव हो उतना कम चलने की कोशिश करता है।

पसलियों के कई फ्रैक्चर के साथ, जब दो स्थानों पर एक या एक से अधिक हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो साँस लेने के दौरान, फ्रैक्चर से घिरा क्षेत्र डूब जाता है, और साँस छोड़ने के दौरान, इसके विपरीत, सूज जाता है, चाहे यह कितना भी विरोधाभासी क्यों न हो। यह स्थिति बहुत जल्दी खराब श्वसन क्रिया, और बाद में रक्त परिसंचरण की ओर ले जाती है।

पसलियों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा एक एनालगिन समाधान (2 मिलीलीटर 50% समाधान) के साथ अनिवार्य संज्ञाहरण के साथ शुरू होती है। फिर पीड़ित को छाती (एक चौड़ी पट्टी, तौलिया, चादर, आदि के साथ) से कसकर बांध दिया जाता है और ट्रॉमा सेंटर ले जाया जाता है।

रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर: प्रकार, लक्षण और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

वर्टेब्रल फ्रैक्चर के दो मुख्य प्रकार हैं: ग्रीवा कशेरुकाओं की चोटें और वक्ष की चोटें और काठ का.

गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं की चोट गर्दन के तेज मोड़ या हाइपरेक्स्टेंशन के साथ होती है। वे सिर पर गिरने पर, गोताखोरों में, कार की चोटों में देखे जाते हैं, खासकर उन मामलों में जहां कार की सीटें सिर पर संयम से सुसज्जित नहीं होती हैं। कुछ पीड़ित अलग-अलग गंभीरता की रीढ़ की हड्डी को नुकसान से जटिल होते हैं।

चोट मुख्य रूप से गर्दन में गंभीर दर्द से प्रकट होती है। इसे कम से कम थोड़ा कम करने के लिए व्यक्ति अपने हाथों से अपने सिर को सहारा देता है और मुड़ने और झुकने से बचता है। यदि रीढ़ की हड्डी की अखंडता टूट जाती है, तो हाथ और पैर का पूर्ण पक्षाघात हो जाता है। इस प्रकार के रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का मुख्य लक्षण सक्रिय आंदोलनों की असंभवता है, सभी प्रकार की संवेदनशीलता का नुकसान। इसके अलावा, विकासशील तीव्र देरीमूत्र।

वक्ष और काठ की रीढ़ की चोटें सबसे अधिक बार पीठ के बल गिरने पर होती हैं, कम बार - जब मारा जाता है, ऊंचाई से गिरता है, अत्यधिक झुकता है। फ्रैक्चर का संकेत संबंधित क्षेत्र में दर्द है, जो चोट वाली जगह के तालमेल से बढ़ जाता है। क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं की उभरी हुई प्रक्रिया अक्सर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, यदि रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो किसी भी स्थिति में व्यक्ति को पलटना या ले जाना नहीं चाहिए सामान्य तरीके सेक्योंकि यह कशेरुक विस्थापन और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है। रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर से बचने के लिए प्राथमिक उपचार देने से पहले समान जटिलता, पीड़ित को स्थानांतरित किया जाना चाहिए ताकि सिर और गर्दन शरीर के साथ एक ही तल में रहे। सबसे पहले, उसे अपनी पीठ पर घुमाया जाता है। ऐसा करने के लिए, कम से कम तीन लोगों की आवश्यकता होती है: एक रोगी के सिर और गर्दन को पकड़ता है, दूसरा - धड़, तीसरा - पैर। बारी समकालिक रूप से की जाती है। उसके बाद, पीड़ित के हाथ और पैर को ठीक करना आवश्यक है। हाथों को छाती पर रखा जाता है और कलाई पर बांधा जाता है, पैरों को बढ़ाया जाता है, घुटने और टखनों को बांधा जाता है।

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को परिवहन के लिए, एक ठोस स्ट्रेचर या लकड़ी की ढाल की आवश्यकता होती है (कामचलाऊ साधनों से, आप बोर्ड, कैबिनेट दरवाजे, प्लाईवुड की चादरें, टिन, प्लास्टिक, फ्लैट स्लेट, आदि का उपयोग कर सकते हैं)। पीठ के निचले हिस्से के स्थान पर, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए, पहले से एक रोलर (कपड़े, तौलिये आदि से बना) बिछाया जाता है। पीड़ित को भी तीन एक साथ उठाएँ, समकालिक रूप से। इस समय, चौथा व्यक्ति स्ट्रेचर को रोगी के नीचे धकेलता है, जिसके बाद उसे उसी सिंक्रोनस तरीके से नीचे उतारा जाता है। रोगी को रोपना सख्त मना है! परिवहन से पहले, रोलर या रबर सर्कल के साथ सिर को ठीक करना भी आवश्यक है।

लेख को 7,664 बार पढ़ा जा चुका है।