वयस्कों में आईसीडी 10 के अनुसार स्पोंडिलारथ्रोसिस। रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस: उपचार और रोकथाम

एक विकृति जिसमें कशेरुकाओं की विकृति होती है, जिससे रीढ़ की हड्डी की नहर का संकुचन होता है, स्पोंडिलोसिस कहलाता है। हड्डी के विकास के परिणामस्वरूप कशेरुक का आकार बदल जाता है जिसमें प्रोट्रूशियंस और स्पाइक्स होते हैं। कुछ मामलों में, परिवर्तित कशेरुक एक साथ बढ़ते हैं, और कभी-कभी नसों के अंत को चुटकी लेते हैं।

स्पोंडिलोसिस कशेरुकाओं के बीच डिस्क के विनाश के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। गठित वृद्धि रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करती है, और यदि तंत्रिका अंत को पिन किया जाता है, तो रोगी को चुटकी वाली जगह पर सुस्त दर्द का अनुभव हो सकता है।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी का निदान वृद्ध लोगों में किया जाता है, और ग्रीवा क्षेत्र को स्पोंडिलोसिस का सबसे आम क्षेत्र माना जाता है। एक नियम के रूप में, स्पोंडिलोसिस उन लोगों में देखा जाता है जो लंबे समय तक गतिहीन स्थिति में रहते हैं, उदाहरण के लिए, उन लोगों में जो लंबे समय तक कंप्यूटर पर काम करते हैं। आईसीडी -10 कोड - एम 47।

प्रकार

पैथोलॉजी को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जो डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न होता है:

1. ग्रीवा क्षेत्र;
2. छाती;
3. लम्बोसैक्रल।

सरवाइकल

प्रत्येक प्रकार के स्पोंडिलोसिस की अपनी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सरवाइकल स्पोंडिलोसिस के साथ है:

• ओसीसीपटल क्षेत्र में दर्द, जो सिर के आंदोलनों के साथ मजबूत हो जाता है;
• दर्द कंधों, कंधे के ब्लेड पर पड़ सकता है और हाथों में दे सकता है;
• गर्दन की सीमित गति;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• सुनवाई और दृष्टि में कमी;
• कानों में बजने की उपस्थिति;
• सो अशांति।

संदर्भ!स्पोंडिलोसिस, जो ग्रीवा क्षेत्र में विकसित होता है, ह्यूमरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस को भड़का सकता है, जो कंधे के जोड़ की गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा के साथ-साथ तीव्र दर्द की उपस्थिति के साथ होता है।

वक्ष

थोरैसिक स्पोंडिलोसिस इतना आम नहीं है, यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• मध्य और निचले रीढ़ की एक तरफ दर्द, जो अक्सर छाती को ढक सकता है;
• पार्श्व झुकने के दौरान दर्द में वृद्धि;
• आंतरिक अंगों के कामकाज में समस्याएं।

काठ का

काठ का स्पोंडिलोसिस में, ज्यादातर मामलों में, चौथी और पांचवीं कशेरुका प्रभावित होती है, इसके साथ निम्न होता है:

• रेडिकुलर सिंड्रोम की उपस्थिति;
• त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में भड़काऊ प्रक्रियाओं की नैदानिक ​​​​तस्वीर;
• निचले छोरों का कमजोर होना;
• पैरों में दर्द;
• पैरों में सनसनी में कमी और सुन्नता की भावना;
• आगे झुकने पर दर्द कम तीव्र हो जाता है, क्योंकि इस स्थिति में प्रभावित डिस्क का क्षेत्र बढ़ जाता है।

यदि लम्बर स्पोंडिलोसिस को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ जोड़ा जाता है, तो रेडिकुलिटिस हो सकता है, जो पिंच तंत्रिका जड़ों के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

डिग्री

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री के लिए, वे इस प्रकार हैं:

1. प्रथम श्रेणी. रोग के लक्षण अक्सर और मंद रूप से प्रकट होते हैं, अक्सर रोगी उन्हें अधिक काम के साथ जोड़ते हैं। इस चरण का निदान मुश्किल है, क्योंकि हार्डवेयर परीक्षा के दौरान उल्लंघनों को नोटिस करना मुश्किल है।
2. दूसरी उपाधि- रोगसूचकता अधिक स्पष्ट हो जाती है, और डिस्क की परिवर्तित संरचनाएं एक्स-रे पर दिखाई देती हैं।
3. थर्ड डिग्रीरोग प्रक्रिया के अपक्षयी संकेतों द्वारा विशेषता। रोगी की शारीरिक क्षमताएं सीमित हैं, एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं देते हैं, या यह अल्पकालिक है।

अचलताजनक

रोग का यह रूप युवा लोगों के लिए विशिष्ट है, बुढ़ापे में यह बहुत कम होता है। इस मामले में, रीढ़ के जोड़ प्रभावित होते हैं, और सबसे अधिक बार रोग प्रक्रिया इलियाक-त्रिक संयुक्त के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है।

यह एक गैर-संक्रामक प्रकृति की पुरानी सूजन वाली बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को नुकसान होता है। इस मामले में, अन्य अंगों की कार्यक्षमता - गुर्दे, हृदय, आंखें - परेशान हो सकती हैं। दूसरे तरीके से, इस प्रकार के स्पोंडिलोसिस को बेचटेरेव रोग कहा जाता है, 30 वर्ष से कम उम्र के किशोर और युवा इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

संदर्भ!रोग का विकास जितना पहले होगा, विभिन्न जटिलताओं और विकलांगता की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

रोग लाइलाज है, ड्रग थेरेपी नैदानिक ​​तस्वीर की तीव्रता को कम कर देगी और रोग की प्रगति को धीमा कर देगी।

संकेत और लक्षण

दर्द की उपस्थिति से पैथोलॉजी पर संदेह किया जा सकता है:

• रोग के प्रारंभिक चरण में, दर्द अस्थिर है, और मुख्य रूप से आंदोलन के दौरान होता है, दिन के दौरान दर्द में वृद्धि विशेषता है;
• खराब मौसम परिवर्तन के साथ दर्द की तीव्रता बदल सकती है;
• रीढ़ की हड्डी के प्रभावित हिस्से में दर्द होने पर दर्द के लक्षण तेज हो जाते हैं।

रोग की प्रगति के साथ, प्रभावित हिस्से में रीढ़ की गतिशीलता धीरे-धीरे सीमित होने लगती है।

निदान

संदिग्ध स्पोंडिलोसिस के लिए मुख्य नैदानिक ​​उपाय रीढ़ की एक्स-रे है। रेडियोग्राफ पर ऑस्टियोफाइट्स (वृद्धि) बहुत दिखाई दे रहे हैं। रोग की अधिक विस्तृत तस्वीर के लिए, प्रभावित क्षेत्र का एमआरआई या सीटी स्कैन निर्धारित किया जा सकता है।

रीढ़ की बीमारियों का इलाज कैसे करें?

पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में स्पोंडिलोसिस का उपचार अधिक प्रभावी होता है, जब अभी तक कोई बड़े ऑस्टियोफाइट नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित है, जिसका उद्देश्य है:

• दर्द से राहत;
• कम सूजन;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रक्त प्रवाह में सुधार;
• रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन की बहाली;
• आसन सुधार।

चिकित्सीय दृष्टिकोण के रूप में, पूर्व-दवाओं, मालिश, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, आहार पोषण और लोक उपचार का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

चूंकि स्पोंडिलोसिस की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में से एक दर्द है, यह यह लक्षण है जो लोगों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रेरित करता है। दर्द को दूर करने के लिए, साथ ही साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• आइबुप्रोफ़ेन।
• डिक्लोफेनाक।
• इंडोमिथैसिन।
• केटोनल।
• निमेसुलाइड।
• मूली।

पिंच हुए तंत्रिका तंतुओं के साथ, निम्नलिखित साधन नियुक्त करें:

• बरलगिन, केटोरल।
• केनलोग, हाइड्रोकार्टिसोन।
• नोवोकेन-लिडोकेन नाकाबंदी।

प्रति स्पाइनल कॉलम में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करेंउपयोग किया जाता है:

• चोंड्रोक्साइड, अफ्लुटोप, जियालगन।
• करिपेन।
• विटामिन कॉम्प्लेक्स।

बहुत बार स्पोंडिलोसिस उकसाता है मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, इसे कमजोर करने के लिए सौंपा गया है:

• मायडोकलम।
• फ्लेक्सेरिल।
• ज़ानाफ्लेक्स।

जिम्नास्टिक व्यायाम चिकित्सा और पीठ के लिए व्यायाम

तीव्र प्रक्रिया को हटाने के बाद, रोगियों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है। रीढ़ के लचीलेपन को सामान्य करना, प्रभावित हिस्से में रक्त परिसंचरण में सुधार करना और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना भी आवश्यक है।

स्पोंडिलोसिस के लिए निर्धारित व्यायाम सरल हैं, हालांकि, स्थायी सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उन्हें नियमित रूप से किया जाना चाहिए। इसके अलावा योग, तैराकी, पिलेट्स की सलाह दी जाती है।

जिलेटिन के साथ उपचार

स्पोंडिलोसिस में जिलेटिन के साथ उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जिलेटिन इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस बेस को बहाल करने में मदद करता है, जिसका अर्थ है कि रीढ़ की स्थिति में काफी सुधार होगा।

खुराक

• वनस्पति और पशु वसा की खपत को सीमित करें;
• शरीर में प्रोटीन के पर्याप्त सेवन की निगरानी के लिए;
• पत्थर बनाने वाले उत्पादों के उपयोग को बाहर करें - नमक, स्मोक्ड मीट, मसालेदार व्यंजन;
• मजबूत चाय और कॉफी का त्याग करें, जो रक्त वाहिकाओं के संकुचन को भड़का सकती हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्पोंडिलोसिस के लिए आहार न केवल चिकित्सा का एक अतिरिक्त तरीका है, बल्कि मुख्य उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि केवल उचित पोषण के साथ ही रोग की प्रगति को रोका जा सकता है।

मालिश

स्पोंडिलोसिस के साथ, मालिश का उद्देश्य ग्लूटियल और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों को प्रभावित करना है, क्योंकि यह वे हैं जो शरीर को शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखते हैं।

यह रगड़, पथपाकर और सानना के साथ शुरू होता है, जिसके बाद विशेषज्ञ उस क्षेत्र में खंडीय प्रक्रियाओं के लिए आगे बढ़ता है जहां ऐंठन पेशी संकुचन हुआ है। एक सत्र की अवधि औसतन 20 मिनट है। कुल 15-20 सत्र निर्धारित हैं।

महत्वपूर्ण!एक दर्दनाक प्रभाव - चॉपिंग, टैपिंग इत्यादि, स्पोंडिलोसिस से बाहर रखा गया है।

स्पोंडिलोसिस के लिए मालिश के लाभ अमूल्य हैं - दवाओं के उपयोग के बिना दर्द को खत्म करने का यही एकमात्र तरीका है। इसके अलावा, मालिश रक्त प्रवाह को बहाल करने में बहुत प्रभावी है, खासकर व्यायाम चिकित्सा, मैनुअल थेरेपी, आदि के बाद।

शल्य चिकित्सा

स्पोंडिलोसिस के लिए ऑपरेशन बहुत ही दुर्लभ मामलों में किए जाते हैं, एक नियम के रूप में, वे जटिलताओं के विकास के साथ या रूढ़िवादी उपचार विधियों के प्रभाव की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ उपयुक्त हो जाते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का सार विशेष उपकरणों के साथ हड्डी के विकास को काट रहा है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, प्रभावित कशेरुकाओं को प्रत्यारोपण के साथ बदलने का अभ्यास किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी गतिविधियाँ इस प्रकार हैं:

• आवेग चिकित्सा;
• हस्तक्षेप चिकित्सा;
• मोका;
• पराबैंगनी;
• कीचड़ उपचार;
• स्नान;
• विशेष पहने हुए।

लोक उपचार

चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने के लिए संग्रह- जंगली गुलाब, करंट की पत्तियां, लिंगोनबेरी, रसभरी, पर्वतारोही, बिछुआ, हॉर्सटेल, यारो। सभी अवयवों को समान अनुपात में लिया जाता है, मिश्रित किया जाता है। संग्रह के एक चम्मच के लिए 2 कप उबलते पानी की आवश्यकता होगी। 2 घंटे जोर दें। सुबह-शाम भोजन से आधा घंटा पहले एक गिलास धन का सेवन करें।

दर्द से छुटकारा. नींबू बाम, पुदीना, केला के बीज, बर्डॉक, सेंट जॉन पौधा और फायरवीड को बराबर मात्रा में मिलाएं। नियमित चाय की तरह काढ़ा और पिएं।

स्पोंडिलोसिस के लिए बाहरी एजेंटों में से, अजवायन की पत्ती, फायरवीड, देवदार, लैवेंडर, देवदार, अजवायन के फूल के आवश्यक तेल सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। इन तेलों की कुछ बूंदों को जैतून के तेल में मिलाकर प्रभावित जगह पर मलें। कुछ मामलों में, शिमला मिर्च के टिंचर का उपयोग करने की अनुमति है।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है?

यदि आपको स्पाइनल स्पोंडिलोसिस का संदेह है, तो आपको सलाह लेने की आवश्यकता है, और यदि यह क्लिनिक में नहीं है, तो आप एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं। यदि स्पोंडिलोसिस के संयोजन में मौजूद है, तो आघात सर्जन से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

स्पोंडिलोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में क्या अंतर है?

स्पोंडिलोसिस शब्द बोनी कशेरुक संरचनाओं को संदर्भित करता है। इस मामले में, कशेरुक के आकार में वृद्धि और परिवर्तन होता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के निकट संपर्क में होते हैं।

जब डिस्क नष्ट हो जाती हैं, तो कशेरुकाओं को बढ़े हुए दबाव का अनुभव होने लगता है, जो उन्हें अपना बचाव करने के लिए तैयार करता है। क्षेत्र को बढ़ाने और दबाव कम करने के लिए यह आवश्यक है।

इसके अलावा, स्पोंडिलोसिस में, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, जो ऑस्टियोफाइट्स होने पर खिंचाव, पीठ दर्द को भड़काती है। लंबे समय तक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की प्रतिक्रिया के रूप में डॉक्टर स्पोंडिलोसिस को एक माध्यमिक घटना मानते हैं।

लेकिन - यह विकृति है जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नष्ट कर देती है। यह विनाश डिस्क अधिभार या बिजली की विफलता के परिणामस्वरूप होता है। नष्ट होने पर, फलाव होता है - डिस्क से परे जिलेटिनस शरीर का बाहर निकलना। तो रीढ़ की एक हर्निया है, जो आसन्न कशेरुकाओं पर दबाव डाल सकती है और ऑस्टियोफाइट्स के विकास को उत्तेजित कर सकती है।

संभावित जटिलताएं

रीढ़ की स्पोंडिलोसिस निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकती है:

• हर्नियेशन. ऐसी जटिलता सभी मामलों में नहीं होती है, कभी-कभी एक हर्नियल फलाव स्पोंडिलोसिस से पहले होता है, लेकिन अगर ऑस्टियोफाइट्स इंटरवर्टेब्रल डिस्क के निकट हैं, तो स्पोंडिलोसिस के परिणामस्वरूप एक हर्निया बन सकता है।
• संवहनी संपीड़न जो मायलाइटिस की ओर ले जाता है।इस तरह की जटिलता अक्सर पैथोलॉजी के लंबे और उपेक्षित पाठ्यक्रम के साथ होती है। इस मामले में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बिगड़ सकती है। जब रीढ़ की धमनी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो स्पाइनल प्रीओब्राज़ेंस्की सिंड्रोम या रीढ़ की हड्डी का रोधगलन विकसित हो सकता है।

क्या स्पोंडिलोसिस और स्पोंडिलारथ्रोसिस एक ही चीज़ हैं?

यह कहना असंभव है कि ये दो विकृतियाँ एक ही हैं - बल्कि, वे एक ही रोग की दो किस्में हैं। स्पोंडिलोसिस एक हड्डी की वृद्धि है जो हड्डी के कशेरुकाओं के संलयन को उत्तेजित कर सकती है, और स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस पहलू जोड़ों का विनाश या संलयन है।

आईसीडी -10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

डोर्सोपैथी और पीठ दर्द

2. रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन में तीन मुख्य विकल्प होते हैं। ये ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस हैं। विभिन्न पैथोलॉजिकल वेरिएंट को एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है। वृद्धावस्था में रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन लगभग सभी लोगों में देखे जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस

ICD-10 कोड: M42 - रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भड़काऊ घटनाओं के बिना डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी है। नतीजतन, खंडीय अस्थिरता विकसित होती है (लचीलापन और विस्तार की अत्यधिक डिग्री, विस्तार के दौरान कशेरुकाओं को आगे की ओर खिसकना या विस्तार के दौरान पीछे की ओर), और रीढ़ की शारीरिक वक्रता में परिवर्तन होता है। कशेरुकाओं का अभिसरण, और इसलिए कलात्मक प्रक्रियाएं, उनका अत्यधिक घर्षण अनिवार्य रूप से भविष्य में स्थानीय स्पोंडिलारथ्रोसिस को जन्म देगा।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक एक्स-रे है, लेकिन नैदानिक ​​​​निदान नहीं है। वास्तव में, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस केवल शरीर की उम्र बढ़ने के तथ्य को बताती है। पीठ दर्द को बुलाना ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अनपढ़ है।

स्पोंडिलोसिस

ICD-10 कोड: M47 - स्पोंडिलोसिस।

स्पोंडिलोसिस को सीमांत हड्डी के विकास (कशेरुक के ऊपरी और निचले किनारों के साथ) की उपस्थिति की विशेषता है, जो एक्स-रे पर ऊर्ध्वाधर स्पाइक्स (ऑस्टियोफाइट्स) की तरह दिखते हैं।

चिकित्सकीय रूप से, स्पोंडिलोसिस नगण्य है। यह माना जाता है कि स्पोंडिलोसिस एक अनुकूली प्रक्रिया है: सीमांत वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स), डिस्क फाइब्रोसिस, चेहरे के जोड़ों का एंकिलोसिस, स्नायुबंधन का मोटा होना - यह सब समस्याग्रस्त स्पाइनल मोशन सेगमेंट के स्थिरीकरण की ओर जाता है, कशेरुक की सहायक सतह का विस्तार निकायों।

स्पोंडिलारथ्रोसिस

आईसीडी -10 कोड। M47 - स्पोंडिलोसिस निष्कर्ष: रीढ़ की हड्डी का आर्थ्रोसिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस, चेहरे के जोड़ों का अध: पतन

स्पोंडिलारथ्रोसिस इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का एक आर्थ्रोसिस है। यह साबित हो गया है कि इंटरवर्टेब्रल और परिधीय जोड़ों में अध: पतन की प्रक्रिया मौलिक रूप से भिन्न नहीं होती है। यानी, वास्तव में, स्पोंडिलारथ्रोसिस एक प्रकार का ऑस्टियोआर्थराइटिस है (इसलिए, उपचार में चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं उपयुक्त होंगी)।

बुजुर्गों में पीठ दर्द का सबसे आम कारण स्पोंडिलारथ्रोसिस है। स्पोंडिलारथ्रोसिस में डिस्कोजेनिक दर्द के विपरीत, दर्द द्विपक्षीय और स्थानीयकृत पैरावेर्टेब्रल है; लंबे समय तक खड़े रहने और विस्तार के साथ बढ़ता है, चलने और बैठने से घटता है।

3. डिस्क का फलाव और हर्नियेशन

ICD-10 कोड: M50 - ग्रीवा क्षेत्र के इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान; M51 - अन्य विभागों के इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान।

डिस्क का फलाव और हर्नियेशन ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संकेत नहीं है। इसके अलावा, रीढ़ में कम स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन, जितना अधिक डिस्क "सक्रिय" होता है (अर्थात, हर्निया की घटना की संभावना उतनी ही अधिक होती है)। यही कारण है कि डिस्क हर्नियेशन वृद्ध लोगों की तुलना में युवा लोगों (और यहां तक ​​कि बच्चों) में अधिक आम है।

श्मोरल की हर्निया को अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संकेत माना जाता है, जिसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है (कोई पीठ दर्द नहीं है)। Schmorl की हर्निया विकास के दौरान कशेरुक निकायों के गठन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप कशेरुक शरीर (इंट्राकोर्पोरियल हर्निया) के स्पंजी पदार्थ में डिस्क के टुकड़ों का विस्थापन है (अर्थात, वास्तव में, Schmorl की हर्निया डिसप्लेसिया है)।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बाहरी भाग होता है - यह रेशेदार वलय (कोलेजन फाइबर की 90 परतों तक) है; और भीतरी भाग जिलेटिनस न्यूक्लियस पल्पोसस है। युवा लोगों में, न्यूक्लियस पल्पोसस 90% पानी होता है; बुजुर्गों में, न्यूक्लियस पल्पोसस पानी और लोच खो देता है, विखंडन संभव है। डिस्क का फलाव और हर्नियेशन डिस्क में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है, और रीढ़ पर बार-बार बढ़े हुए भार के परिणामस्वरूप (अत्यधिक या लगातार फ्लेक्सन और रीढ़ का विस्तार, कंपन, आघात)।

ऊर्ध्वाधर बलों के रेडियल बलों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, न्यूक्लियस पल्पोसस (या इसके खंडित भाग) किनारे पर शिफ्ट हो जाते हैं, रेशेदार रिंग को बाहर की ओर झुकाते हुए - डिस्क फलाव विकसित होता है (लैटिन प्रोट्रूसम से - पुश, पुश)। जैसे ही ऊर्ध्वाधर भार रुकता है, फलाव गायब हो जाता है।

यदि फ़ाइब्रोटाइज़ेशन प्रक्रिया न्यूक्लियस पल्पोसस तक फैली हुई है तो सहज पुनर्प्राप्ति संभव है। रेशेदार अध: पतन होता है और फलाव असंभव हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो जैसे-जैसे प्रोट्रूशियंस अधिक बार और दोहराए जाते हैं, रेशेदार अंगूठी अधिक से अधिक उलझ जाती है और अंत में, टूट जाती है - यह एक डिस्क हर्नियेशन है।

एक डिस्क हर्नियेशन तीव्र या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है (जब न्यूक्लियस पल्पोसस के टुकड़े रेशेदार अंगूठी के टूटने में छोटे हिस्से में निकलते हैं)। पश्च और पश्चवर्ती डिस्क हर्नियेशन रीढ़ की हड्डी (रेडिकुलोपैथी), रीढ़ की हड्डी (माइलोपैथी), या उनके जहाजों के संपीड़न का कारण बन सकते हैं।

सबसे अधिक बार, डिस्क हर्नियेशन काठ का रीढ़ (75%) में होता है, इसके बाद ग्रीवा (20%) और वक्ष रीढ़ (5%) की आवृत्ति होती है।

• ग्रीवा क्षेत्र सबसे अधिक मोबाइल है। ग्रीवा रीढ़ में हर्निया की आवृत्ति प्रति 100,000 जनसंख्या पर 50 मामले हैं। सबसे आम डिस्क हर्नियेशन C5-C6 या C6-C7 सेगमेंट में होता है।
• काठ का क्षेत्र पूरे शरीर को धारण करते हुए सबसे बड़ा भार वहन करता है। काठ का रीढ़ में हर्निया की आवृत्ति प्रति 100,000 जनसंख्या पर 300 मामले हैं। सबसे अधिक बार, डिस्क हर्नियेशन L4-L5 खंड (काठ का रीढ़ में सभी हर्नियेशन का 40%) और L5-S1 खंड (52%) में होता है।

डिस्क हर्नियेशन की चिकित्सकीय रूप से पुष्टि की जानी चाहिए, सीटी और एमआरआई के अनुसार स्पर्शोन्मुख डिस्क हर्नियेशन 30-40% मामलों में होता है और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह याद रखना चाहिए कि सीटी या एमआरआई पर एक हर्नियेटेड डिस्क (विशेष रूप से छोटे वाले) का पता लगाना पीठ दर्द के किसी अन्य कारण को बाहर नहीं करता है और नैदानिक ​​​​निदान का आधार नहीं हो सकता है।

फ़ाइल डोर्सोपैथी और पीठ दर्द की सामग्री:

रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। डिस्क का फलाव और हर्नियेशन।

पहलू जोड़ों की सूजन या लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस: इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश का इलाज और रोकथाम कैसे करें

लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक बीमारी है, जो इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के विनाश के साथ होती है। रोग छोटे पहलू जोड़ों को प्रभावित करता है, इसलिए स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस का एक अलग नाम है - पहलू आर्थ्रोपैथी।

पैथोलॉजी के अंतिम चरण ऑस्टियोफाइट्स के विकास के साथ होते हैं, जो पूरे जोड़ में एक भड़काऊ प्रक्रिया की ओर जाता है, गंभीर गतिशीलता विकारों के लिए। काठ का क्षेत्र रीढ़ के अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होता है, इस क्षेत्र पर निरंतर भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नकारात्मक कारकों के द्रव्यमान का प्रभाव।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

रीढ़ में कशेरुक होते हैं, जिसके बीच चाप, अन्य प्रक्रियाएं होती हैं। मेहराब के बीच छोटे पहलू जोड़ होते हैं (सपाट, शीर्ष पर हाइलिन उपास्थि की एक पतली परत के साथ कवर किया जाता है, जो आर्टिकुलर बैग द्वारा सीमित होता है)। इन निकायों के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क हैं, इन्हें कुशनिंग के लिए डिज़ाइन किया गया है। कशेरुकाओं का उचित कार्य सीधे उनके बीच के छोटे जोड़ों पर निर्भर करता है।

विभिन्न नकारात्मक कारक पहलू जोड़ों की कार्टिलाजिनस परत के विनाश की ओर ले जाते हैं, अंतराल को कम करते हैं, और अंतर्निहित एक पर ऊपरी कशेरुका के दबाव में वृद्धि करते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से आर्टिकुलर कैविटी, आस-पास के ऊतकों (स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं) की सूजन हो जाती है। स्पोंडिलारथ्रोसिस विकसित होता है (ICD कोड 10 - M45-M49)।

रोग के उन्नत चरणों में ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण होता है, हड्डी की वृद्धि तंत्रिका अंत की पिंचिंग में योगदान करती है, और मोटर गतिविधि में कमी होती है। काठ का रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस वाले लगभग 70% रोगी बुजुर्ग हैं। पैथोलॉजी शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

बीस साल के बाद के व्यक्तियों में, विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस विकसित होता है:

• दर्दनाक पीठ की चोट;
• सपाट पैर;
• आसन विकार (स्कोलियोसिस, किफोसिस);
• भार उठाना, अन्य कठिन शारीरिक श्रम;
• नियमित शारीरिक गतिविधि की कमी;
• पेशेवर खेल;
• अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलेटस, मोटापा);
• रीढ़ की संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ;
• डोर्सोपैथियों की उपस्थिति (हड्डियों और उपास्थि के विनाश से जुड़ी विकृति)।

अक्सर, स्पोंडिलारथ्रोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश, ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि) के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। रोग के स्थानीयकरण का पसंदीदा क्षेत्र काठ का क्षेत्र है, इसलिए इस क्षेत्र में अक्सर रोग का निदान किया जाता है।

स्पाइनल कॉलम के रोगों में तंत्रिका नियमन को बहाल करने के लिए न्यूरोमल्टीविट टैबलेट का उपयोग करने के निर्देशों का पता लगाएं।

काठ का रीढ़ में कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के उपचार के तरीकों और संभावित परिणामों के बारे में इस पृष्ठ पर लिखा गया है।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर स्पोंडिलारथ्रोसिस को तीन समूहों में विभाजित किया गया है। रोग के पाठ्यक्रम को देखते हुए एक और वर्गीकरण है:

• विकृत प्रकार। ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ कशेरुक अपना आकार बदलते हैं;
• अपक्षयी यह न केवल पहलू जोड़ों के विनाश से प्रकट होता है, बल्कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क भी होता है;
• धनुषाकार। अपक्षयी प्रक्रियाएं पहलू जोड़ों को प्रभावित करती हैं;
• एंकिलोसिंग इसका एक अलग नाम है - बेचटेरू की बीमारी, न केवल काठ का क्षेत्र में, कई जोड़ों को नुकसान के साथ। अक्सर तीस से कम उम्र के पुरुषों में निदान किया जाता है;
• डिसप्लास्टिक कशेरुक के गंभीर विरूपण से प्रकट;
• बहुखंडीय। रोग प्रक्रिया न केवल काठ का क्षेत्र, बल्कि रीढ़ के अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करती है।

लक्षण

यह रोग रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के क्षेत्र में पुराने दर्द से प्रकट होता है। अक्सर ये अप्रिय संवेदनाएं होती हैं जो घुटने के नीचे के क्षेत्र को प्रभावित किए बिना नितंबों, पैरों तक फैल जाती हैं। लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने से बेचैनी बढ़ जाती है, और सक्रिय हलचलें स्थिति को खराब कर देती हैं। आराम करने पर, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी सुबह उठने के तुरंत बाद रीढ़ की हड्डी में अकड़न की शिकायत करते हैं। बेचैनी आमतौर पर कुछ घंटों तक रहती है और फिर कम हो जाती है। ऐसा अप्रिय लक्षण ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी की वृद्धि) की वृद्धि के कारण होता है। संरचनाएं स्वयं स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती हैं, इसलिए इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

स्पोंडिलारथ्रोसिस भी एक विशिष्ट लक्षण की विशेषता है - क्षतिग्रस्त जोड़ का उदात्तीकरण। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आस-पास की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जिससे रीढ़ की गतिशीलता पर प्रतिबंध लग जाता है, दर्द के लक्षण बढ़ जाते हैं।

काठ का क्षेत्र में स्पोंडिलारथ्रोसिस में अप्रिय संवेदनाएं निम्नलिखित रोग स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती हैं:

• चुटकी तंत्रिका अंत। बेचैनी पूरे प्रभावित तंत्रिका में फैल जाएगी। संवेदनशीलता, सुन्नता, मांसपेशियों की कमजोरी में भी कमी होती है;
• मांसपेशियों और स्नायुबंधन में दर्द। इस मामले में बेचैनी बहुत मजबूत है, शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति, आंदोलन के दौरान तेज होती है। क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों के तालमेल के साथ दर्द बढ़ जाएगा।

निदान

सही निदान करने के लिए, निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग किया जाता है:

• क्षतिग्रस्त और दर्दनाक क्षेत्र का तालमेल;
• कई अनुमानों में रेडियोग्राफी;
• सीटी, एमआरआई। अध्ययन आपको न केवल हड्डी के ऊतकों, बल्कि मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग (डॉक्टर संयुक्त प्रक्रियाओं में भड़काऊ प्रक्रिया का मूल्यांकन करते हैं)।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, निदान करता है, उपयुक्त चिकित्सा का चयन करता है।

प्रभावी उपचार

स्पोंडिलारथ्रोसिस का इलाज कैसे करें? रोग के लिए रोगी की ओर से जटिल चिकित्सा, जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। थेरेपी में दवाओं का उपयोग, फिजियोथेरेपी, कठिन परिस्थितियों में डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

प्रभावी दवाएं:

• एनएसएआईडी। रीढ़ से जुड़ी विभिन्न विकृतियों के उपचार में दवाएं "स्वर्ण" मानक हैं, और स्पोंडिलारथ्रोसिस कोई अपवाद नहीं है। Nimesulide, Movalis, Celecoxib आधुनिक दवाएं हैं जो शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं। स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस के साथ, लघु पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है, एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले (Mydocalm, Baklosan, Sirdalud)। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए धन का उपयोग किया जाता है, जो रक्त परिसंचरण को शुरू करने, दर्द को कम करने में मदद करता है;
• नोवोकेन नाकाबंदी। पीली हुई तंत्रिका जड़ों के लिए उपयोग किया जाता है। नोवोकेन नाकाबंदी आपको काठ का क्षेत्र में दर्द से निपटने की अनुमति देती है, सकारात्मक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को दवा में जोड़ा जाता है;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (डॉन, अफ्लुटॉप, टेराफ्लेक्स एडवांस)। मीन्स में चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन होता है। पदार्थ उपास्थि ऊतक को बहाल करते हैं, इसके आगे विनाश को रोकते हैं;
• रक्त प्रवाह शुरू करने से एस्कॉर्बिक एसिड युक्त उत्पादों को मदद मिलेगी। समूह बी के विटामिन तंत्रिका ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

दवाओं के उपरोक्त समूहों का संयोजन स्पोंडिलारथ्रोसिस के लक्षणों को रोक सकता है, जटिलताओं के विकास को रोक सकता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

एक्ससेर्बेशन की अवधि के बाहर, रोगी को फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो रोगी की स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, क्षतिग्रस्त जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाता है, असुविधा को कम करता है।

• चुंबक चिकित्सा। चुंबकीय क्षेत्र आपको दर्द को रोकने, सूजन और सूजन को खत्म करने की अनुमति देता है;
• पैराफिन अनुप्रयोग। प्रभावित क्षेत्र पर थर्मल प्रभाव मांसपेशियों की ऐंठन से राहत, रक्त परिसंचरण की सक्रियता में योगदान देता है;
• लेजर थेरेपी। हेरफेर दर्द, सूजन को समाप्त करता है। प्रक्रिया आपको रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में चयापचय को सक्रिय करने की अनुमति देती है।

एक्यूपंक्चर, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन का भी उपयोग किया जाता है। सभी जोड़तोड़ एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, चिकित्सा की अवधि भी एक विशेषज्ञ द्वारा इंगित की जाती है।

हर्नियेटेड थोरैसिक डिस्क के कारणों और उपचार के बारे में जानें।

इस लेख में पीठ और रीढ़ की विकृति के जटिल उपचार में मिलगामा इंजेक्शन के उपयोग के संकेत दिए गए हैं।

पृष्ठ पर http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/kak-ispravit.html चिकित्सीय अभ्यासों के साथ काठ का रीढ़ की वक्रता को ठीक करने के तरीके के बारे में पढ़ें।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल थेरेपी का प्रयोग बहुत कम किया जाता है। यह उन उत्कृष्ट परिणामों के कारण है जो रूढ़िवादी उपचार विधियां प्रदान करती हैं।

ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

• आंतों के विकार, मूत्र प्रणाली;
• तंत्रिका संबंधी विकार, निचले छोरों की सुन्नता;
• स्पाइनल स्टेनोसिस;
• रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता।

काठ का क्षेत्र में समस्या का सर्जिकल समाधान अलग-अलग तरीकों से किया जाता है (फेसेक्टॉमी, लैमिनेक्टॉमी, लैमिनोटॉमी, फोरामिनोटॉमी)। क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने के बाद, तंत्रिका संबंधी विकारों की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए रीढ़ की हड्डी जुड़ जाती है (हड्डी ग्राफ्ट का उपयोग करके)।

ऑपरेशन के बाद, नरम ऊतक उपचार कई हफ्तों तक रहता है, लेकिन पूरी पुनर्वास अवधि दो महीने तक चलती है। सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग अक्सर जटिलताओं (संक्रमण, दर्दनाक तंत्रिका क्षति, पैरों में दर्द) की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

निवारक उपायों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: रोग के गठन को रोकने के लिए सिफारिशें और रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस की पुनरावृत्ति और प्रगति को रोकने के लिए उपयोगी टिप्स।

निवारक उपायों के पहले समूह में शामिल हैं:

• एक मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करें, योग करें, तैराकी करें, फिटनेस करें, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम को छोड़ दें;
• अपने शरीर के वजन को देखें, मोटापे से बचें;
• अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ रोगों का समय पर इलाज;
• झुकने और खराब मुद्रा को रोकने के लिए अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करें।

• वजन उठाने से इनकार करें, रीढ़ के लिए एक विशेष कोर्सेट पहनें, खासकर उन मामलों में जहां आपको लंबी दूरी तय करने की आवश्यकता होती है (कंपन रीढ़ के किसी भी हिस्से में स्पोंडिलारथ्रोसिस के पाठ्यक्रम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है);
• लंबी पैदल यात्रा, तैराकी, योग, पैदल चलना रोग को बढ़ने से रोकने में मदद करता है, रोगी की स्थिति में सुधार करता है।

व्यायाम चिकित्सा और जिम्नास्टिक की मदद से लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस के उपचार के बारे में वीडियो:

रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस: उपचार और रोकथाम

स्पोंडिलारथ्रोसिस अपेक्षाकृत हाल ही में बुजुर्गों की एक विशेष बीमारी माना जाता था। हालाँकि, आज रीढ़ की यह विकृति बहुत छोटी है। बहुत से लोग जो पीठ दर्द से पीड़ित हैं और उन्हें संदेह नहीं है कि स्पोंडिलारथ्रोसिस क्या है। सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी में परेशानी से जुड़े 90% से अधिक मामले इस बीमारी पर पड़ते हैं।

यह क्या है, कारण और लक्षण

पीठ दर्द को पहले कटिस्नायुशूल के लक्षणों या खराब मुद्रा के परिणामों के लिए गलत माना जाता था। हालांकि, स्पोंडिलारथ्रोसिस स्पाइनल कॉलम के अध: पतन से जुड़ी सबसे आम बीमारियों में से एक है।

यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि उम्र के साथ, सभी अंग और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम धीरे-धीरे विफल हो जाते हैं। कशेरुक मिट जाते हैं, और जोड़ों की गति सीमित होती है।

हाल ही में, डॉक्टरों ने नोट किया है कि कई बीमारियां "युवा हो रही हैं" और यहां तक ​​​​कि रीढ़ की हड्डी में दर्द जैसी अभिव्यक्तियां युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों को उत्साहित करती हैं।

स्पोंडिलारथ्रोसिस की घटना न केवल शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने से जुड़ी हो सकती है, बल्कि ऐसे कारकों से भी हो सकती है:

• पिछली चोटें;
• स्कोलियोसिस का उन्नत चरण;
• कशेरुकाओं का विस्थापन;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• कशेरुक की जन्मजात विकृति;
• मोटापा 3 और 4 डिग्री;
• ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति;
• सपाट पैर;
• पीठ पर लगातार दबाव।

1. रीढ़ की गतिशीलता का उल्लंघन (लक्षण विशेष रूप से नींद के बाद सुबह में ध्यान देने योग्य है)।
2. किसी एक विभाग में दर्द, जो बदलते मौसम के साथ बढ़ता है।
3. एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ पीठ में तेज थकान और बेचैनी।
4. यदि रोगी एक आरामदायक क्षैतिज स्थिति लेता है और अपने घुटनों को मोड़ता है, तो अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।

आईसीडी 10 . के अनुसार वर्गीकरण

प्रत्येक विकृति विज्ञान का अपना निदान कोड होता है। स्पोंडिलारथ्रोसिस कोई अपवाद नहीं है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दसवें संशोधन के दौरान ICD 10, रोग को कोड M45-M49 (स्पोंडिलोपैथी) सौंपा गया था। प्रारंभिक अवस्था में, रोग स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाता है। लक्षण धुंधले होते हैं, और एक्स-रे के साथ भी पैथोलॉजी का पता लगाना मुश्किल होता है।

रीढ़ में परिवर्तन के अगले चरण अलग-अलग लक्षणों से प्रकट होते हैं।

विनाशकारी प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, रोग को प्रकारों में विभाजित किया गया था:

सूचीबद्ध प्रकारों के अलावा, स्पोंडिलारथ्रोसिस को 4 डिग्री में विभाजित किया जाता है, जो विनाशकारी प्रक्रिया के चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. डिस्क, झिल्ली और स्नायुबंधन की लोच खो जाती है, साथ ही इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की गति सीमित हो जाती है और कशेरुकाओं की गतिशीलता कम हो जाती है।
2. डिस्क के शरीर के बीच कार्टिलाजिनस अस्तर पर भार बढ़ जाता है। रेशेदार वलय अपना कार्य करना बंद कर देते हैं।
3. रोग का निदान संभव हो जाता है। एक्स-रे पर पैथोलॉजिकल परिवर्तन देखे जा सकते हैं। लिगामेंट डिजनरेशन विकसित होता है।
4. ऑस्टियोफाइट्स बड़े आकार तक पहुंचते हैं। रीढ़ निष्क्रिय हो जाती है। वाहिकाओं और नसों पर हड्डी के बढ़ने का दबाव होता है।

इसके अलावा चिकित्सा में, स्पोंडिलारथ्रोसिस को किस्मों में विभाजित किया जाता है जो रोग के पाठ्यक्रम और विकास के चरण को निर्धारित करते हैं:

उपचार के प्रकार

कार्टिलेज टिश्यू डिजनरेशन और स्पाइनल डिफॉर्मिटी जैसी समस्या के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए? कुछ साल पहले, इसी तरह की अभिव्यक्तियों के साथ, वे एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास गए। अब पीठ दर्द से जूझ रहे कई मरीजों को पता नहीं है कि कौन सा डॉक्टर स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस का इलाज करता है।

इस बीमारी का निदान मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और रीढ़ की हड्डी में असामान्यताओं के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है - एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट। स्पोंडिलारथ्रोसिस वाले मरीजों को पता होना चाहिए कि यह एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए डॉक्टर के नुस्खे के नियमित कार्यान्वयन और दवाओं के साथ लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता होती है जो दर्द से राहत देती है और सूजन से राहत देती है।

जिन रोगियों की बीमारी कमजोर पड़ने की अवस्था में है, दवाओं के अलावा, उन्हें मालिश और कुछ व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। यह रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है, और बेचैनी और पीठ दर्द से भी राहत देता है।

एक्यूपंक्चर मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है और प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है।

बुजुर्ग लोग इस सवाल के बारे में चिंतित हैं कि स्पाइनल स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस का इलाज कैसे किया जाए यदि व्यायाम उनके लिए contraindicated है। तथ्य यह है कि उपचार की इस सक्रिय पद्धति का उपयोग सम्मानजनक उम्र के रोगियों और कुछ प्रकार के रोग वाले युवा रोगियों के उपचार में नहीं किया जाता है। यदि स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा करना संभव नहीं है, तो ऐसे मामलों में फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं (चुंबकीय चिकित्सा, फोनोफोरेसिस, आयनोगैल्वनाइजेशन, साइनसॉइडली मॉड्यूलेटेड धाराएं)।

वर्तमान में, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस का उपचार चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोक्साइड) के उपयोग के बिना पूरा नहीं किया जा सकता है, जो क्षतिग्रस्त उपास्थि की बहाली में अपरिहार्य हैं।

स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए लोक उपचार के साथ उपचार अप्रभावी है। दर्द को कम करने के लिए रोगी खुद की मदद करने का एकमात्र तरीका मांसपेशियों को गर्म कर रहा है (गर्म स्नान, टिंचर के साथ संपीड़ित, कुत्ते के बाल बेल्ट के साथ वार्मिंग)।

स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए विशेष अभ्यास रोग के लंबे समय तक निर्वाह के दौरान किया जाता है। उनकी प्रभावशीलता दवा उपचार से कम नहीं है, लेकिन इसके विपरीत, कक्षाओं के साथ, वे सफलतापूर्वक मांसपेशियों को मजबूत करने, दर्द को कम करने, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की गतिशीलता को फिर से शुरू करने और आगे की प्रगति को रोकने में सफल होते हैं। एक आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने से समस्या क्षेत्रों को उतार दिया जाएगा।

उपचार में संरचना-संशोधित दवाओं का उपयोग शामिल है। इसके लिए ग्लूकोसामाइन सल्फेट और चोंड्रोइटिन सल्फेट निर्धारित हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य उपास्थि के विनाश को रोकना है।

स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए जिम्नास्टिक जैसी चिकित्सा पद्धति के लिए शर्त आवश्यक व्यायाम करने की नियमितता है।

केवल गंभीर विकारों वाले रोगियों के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। अन्य मामलों में, रोगी की स्थिति को कम करने के लिए न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन निर्धारित किए जाते हैं (रेडियोफ्रीक्वेंसी या रासायनिक निषेध, ट्रांसपेडिकुलर फिक्सेशन, वर्टेब्रल आर्क को हटाने के लिए माइक्रोसर्जरी, स्थिर प्रत्यारोपण का सम्मिलन)।

संभावित जटिलताएं

स्पोंडिलारथ्रोसिस ऐसी जटिलताओं के साथ हो सकता है:

• रीढ़ की गति पर प्रतिबंध;
• स्पाइनल स्टेनोसिस;
• समन्वय का उल्लंघन;
• तंत्रिका तंत्र के काम में समस्याएं;
• अंगों की सुन्नता, लंगड़ापन;
• पैल्विक अंगों का अनुचित कामकाज;
• दौरे की घटना;
• मांसपेशी डिस्ट्रोफी।

निवारण

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन को भड़काने वाले कारकों से बचकर स्पोंडिलारथ्रोसिस को रोका जा सकता है। निवारक उपाय हैं:

• पीठ पर अत्यधिक भार का बहिष्करण;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा;
• मुद्रा ट्रैकिंग;
• सख्त बिस्तर पर सोना;
• उदारवादी व्यायाम।

आवश्यक चिकित्सा के अभाव में रोग बढ़ने लगता है। स्पोंडिलारथ्रोसिस का उपचार उपायों का एक समूह है जो रोग के प्रारंभिक चरणों में सर्वोत्तम परिणाम देता है। इसलिए, ऊपर वर्णित पहले लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और तिरस्कार के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए।

रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस एमसीबी 10 कोड

आईसीबी 10 के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कोड

एक व्यक्ति बहुत बार स्वयं अपनी सभी संभावनाओं का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। या अपने आवश्यक गुणों को विकसित करने का तरीका नहीं जानता। लेकिन वास्तव में, याददाश्त में सुधार करना या जल्दी पढ़ना सीखना काफी सरल है। यह सब आपके दिमाग में है - आप कैसे सोचते हैं कि आप कैसे जीते हैं। हो सकता है कि आपको बेहतर के लिए अपने आप में कुछ बदलने की कोशिश करनी चाहिए।

फिर भी, कोई कुछ भी कह सकता है, हमारे देश में बेशुमार दौलत का रास्ता दुनिया के बाकी हिस्सों से एक बड़े अंतराल के साथ शुरू हुआ। नतीजतन, इस विषय के बारे में ज्ञान का मुख्य भाग विदेशी भाषाओं में मौजूद है, और रूसी में बिल्कुल नहीं। यह विश्लेषणात्मक कार्यक्रमों, पुस्तकों, पत्रिकाओं, कई इंटरनेट मंचों के इंटरफेस पर लागू होता है। आप इसके बारे में कुछ नहीं कर सकते, यही वास्तविकता है। इसलिए, किसी को अशिक्षित स्कूली पाठों पर पछतावा करना होगा और उन्हें यहीं और अभी सीखना शुरू करना होगा। दरअसल, इसी के लिए यह सेक्शन बनाया गया था।

दुनिया के किसी भी विकसित देश में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के किसी भी चिकित्सा वर्गीकरण में, एक नोसोलॉजिकल इकाई "रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" नहीं है। केवल पूर्व जर्मन वर्गीकरण "ओस्टियोकॉन्ड्रोसिस" में पहले क्लासिक "श्मोरल हर्निया" को दर्शाया गया था। वेबस्टर्स अमेरिकन इंग्लिश डिक्शनरी में रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का भी उल्लेख नहीं है, साथ ही चिकित्सा अंग्रेजी शब्दकोशों में भी ..

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रोग को आईसीडी -10 कोड के तहत वर्गीकृत किया गया है। ICD-10 कोड 10वें संशोधन के रोगों का वर्गीकरण है। ICD-10 को एक कोड सौंपा गया है जो एक विशिष्ट पीठ की बीमारी को इंगित करता है। ICD-10 वर्गीकरण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में M42 कोड होता है और यह रोगी की उम्र और स्थान से निर्धारित होता है।

एक्यूपंक्चर कुछ पृष्ठीय बिंदुओं पर सुइयों का उपयोग करके ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने में मदद करता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह केवल पद धारण करने लायक है

रीढ़ की एमकेबी 10 ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्वयं को कैसे प्रकट करता है, माइक्रोबियल 10 के लिए कोड?

डोर्सोपैथी (इंटरवर्टेब्रल हर्निया) का निदान करने वाले रोगियों के लिए रगड़ के रूप में, सिनकॉफिल टिंचर अच्छी तरह से मदद करता है। इसे अंदर दवा के रूप में भी लिया जा सकता है। एक गिलास उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच डालें। जड़ी बूटियों के चम्मच। आग्रह करें, उपाय को छान लें और घाव वाले स्थानों पर मलें। इसके अलावा, आप टिंचर तैयार और अल्कोहल कर सकते हैं। तीन सप्ताह के लिए 1 लीटर शराब में 100 ग्राम Cinquefoil जोर देते हैं। टिंचर की कुछ बूंदों को एक गिलास पानी में मिलाया जाता है, जिसे दिन में तीन बार लिया जाता है।

रीढ़ की हड्डी का रोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डी के ऊतकों के एक डिस्ट्रोफिक घाव के कारण होता है। यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तनों की भी विशेषता है, जो अंततः रीढ़ की ऊंचाई में कमी का कारण बनता है।

लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिसमें आईसीडी कोड 10 है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सामान्य रोगों को संदर्भित करता है। आंकड़े बताते हैं कि अगर पहले यह बीमारी मुख्य रूप से 45 साल से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती थी, तो अब यह बीमारी तेजी से कम होती जा रही है और 35 साल से कम उम्र के लोगों के लिए अब यह दुर्लभ नहीं है।

उपरोक्त सभी उपचार विधियों का उपयोग करते हुए, रोग की रोकथाम के बारे में नहीं भूलना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए बहुत अधिक ध्यान देना चाहिए, कोशिश करें कि अधिक ठंडा न करें और शारीरिक गतिविधि को नियंत्रित करें। रोग के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर की यात्रा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए - समय पर पता चला विचलन प्रगतिशील चरण में रोग की तुलना में अधिक तेज़ी से इलाज किया जा सकता है।

कई विशिष्ट पूर्वापेक्षाओं के बावजूद, डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि इस प्रकार की विकृति के मुख्य कारण अनियंत्रित और निरंतर भार हैं, जिसके परिणामस्वरूप काठ का क्षेत्र इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव डालना शुरू कर देता है।

सर्वाइकल ऑस्टियोच से निपटने का निर्णय लेना

आईसीडी -10 के अनुसार चोटों के कोड, रीढ़ की हड्डी में चोट

दुर्भाग्य से, मनुष्यों में रीढ़ की हड्डी में चोट लगना आम है। उनमें से कुछ लापरवाही के कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को नुकसान से संबंधित हैं, उदाहरण के लिए, संतुलन खोने पर। पीठ की चोट के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम होते हैं। मुख्य खतरा यह है कि कोई व्यक्ति चिकित्सा सहायता नहीं लेता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोट, कोक्सीक्स को आईसीडी -10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में सूचीबद्ध किया गया है, इस प्रणाली में उनका अपना विशेष कोड है।

ICD-10 में, पीठ के क्षेत्र, रीढ़ को T2 के रूप में नामित किया गया है। क्षति की प्रकृति, जटिलताओं के विकास की संभावना, अन्य अंगों पर प्रभाव, भविष्य में रोगी के जीवन की गुणवत्ता के आधार पर, उन्हें उपसमूहों में विभाजित किया जाता है। एक अस्पष्ट प्रकृति की चोटें हैं, गिरावट या मामूली के साथ, इसलिए प्रत्येक प्रकार का अपना कोड या उपसमूह होता है, और कोड के अलावा, पारंपरिक संकेतों को निदान की अस्पष्टता, इसकी अस्पष्टता का संकेत दिया जा सकता है।

बीमार अवकाश में, ICD-10 कोड अधिक बार इंगित किया जाता है। यह दृष्टिकोण आपको बीमार छुट्टी पर जगह बचाने की अनुमति देता है, एक कोड की सूचना क्षमता जब शब्दों में वर्णित निदान से अधिक उपयोगी होती है। इस वर्गीकरण से परिचित होने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि मेडिकल कार्ड में किस बीमारी पर चर्चा की गई है, किस निदान पर।

T09 श्रेणी में पेट, पीठ की चोटें शामिल हैं, जिसके प्रकार को निर्धारित करना मुश्किल है। T09 के लिए जिम्मेदार नहीं: शरीर का कुचलना, कई चोटें, पीठ का कट, पेट। निम्नलिखित प्रकार के नुकसान को अस्पष्ट प्रकृति के T09 के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

T08 - कशेरुक स्तंभ का फ्रैक्चर, अनिर्दिष्ट प्रकार। इस कोड का उपयोग मुख्य के रूप में किया जाता है जब कुछ जानकारी जोड़ने, क्षति, चोट का विश्लेषण करने का कोई मतलब नहीं होता है। कोड कर सकते हैं

रीढ़ की डोर्सोपैथी क्या है, ICD-10 कोड, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं?

रीढ़ की डोर्सोपैथी (ICD-10 कोड) बीमारियों का एक जटिल है जो न केवल रीढ़ को प्रभावित करती है, बल्कि इसके आसपास के स्नायुबंधन, मांसपेशियों और तंत्रिका अंत को भी प्रभावित करती है। यदि हम अंग्रेजी से ही शब्द का शाब्दिक अनुवाद लें, तो इसका अर्थ है "पीठ की विकृति।"

यह नाम बहुत पहले नहीं दिखाई दिया था, इससे पहले प्रसिद्ध शब्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का अधिक बार उपयोग किया जाता था। रोग को सामान्य शब्दावली में चिकित्सा कोड ICD-10 प्राप्त हुआ।

रोग के कारण

मानव शरीर में सभी अंगों का काम रीढ़ की हड्डी के साथ तंत्रिका कनेक्शन के माध्यम से मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि किसी रोगी को डोर्सोपैथी का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उसकी रीढ़ की हड्डी संकुचित है, जिससे मस्तिष्क के साथ संबंध टूटना शुरू हो जाता है, आंतरिक अंगों के कार्य बदल जाते हैं, जो पूरे जीव की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

इस बीमारी के विकास का मुख्य और प्रारंभिक कारण कम प्रतिरक्षा है। चिकित्सा अध्ययनों के अनुसार, रोग के लक्षण 45 वर्ष के बाद प्रकट होने लगते हैं। लेकिन कुछ मामलों में: चोटों, संक्रामक रोगों, चयापचय संबंधी विकारों के बाद - यह प्रक्रिया किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। ऐसे मामले थे जब रोग खुद को वंशानुगत कारक के रूप में प्रकट करता था।

शरीर में वर्टेब्रल डिस्क में सूक्ष्म परिवर्तन होते हैं। इस स्तर पर, रोगी व्यावहारिक रूप से लक्षण महसूस नहीं करता है, शरीर की कुछ स्थितियों में असुविधा हो सकती है। अस्पताल में अध्ययन में, रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई नहीं देते हैं।

दूसरे चरण में, रोग सक्रिय रूप से प्रगति करना शुरू कर देता है, इंटरवर्टेब्रल जोड़, हड्डियां और पड़ोसी कशेरुक प्रभावित होते हैं।

रोगी को दर्द सिंड्रोम की निरंतर अभिव्यक्ति महसूस होती है, जो कशेरुक के जहाजों और तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण होता है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलारथ्रोसिस के विकास के कारण और इंजेक्शन के साथ रोग का उपचार

अधिकांश वयस्क पीठ दर्द से परिचित हैं। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसे रीढ़ की हड्डी में उतनी ही अधिक समस्या होगी। अप्रिय लक्षणों के कारणों में से एक लुंबोसैक्रल क्षेत्र का स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस हो सकता है। यह कशेरुक जोड़ों में एक पुरानी अपक्षयी प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द होता है, गतिशीलता सीमित होती है। स्पोंडिलारथ्रोसिस आईसीडी कोड 10 - M45-M49 (स्पोंडिलोपैथी)।

रोग की प्रगति के लिए विकलांगता का कारण नहीं बनने के लिए, इसका समय पर निदान करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है। स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए जटिल चिकित्सा के तरीकों में से एक इंजेक्शन द्वारा दवाओं का प्रशासन है।

सामान्य जानकारी

रीढ़ की संरचना में कशेरुक शामिल हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। वे सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। कशेरुक से प्रक्रियाएं निकलती हैं, जिसके बीच में पहलू जोड़ होते हैं। जोड़ की सतह पतली हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती है, जो आर्टिकुलर कैप्सूल से घिरी होती है। डिस्क की संरचना और उनके कार्य सीधे कशेरुकी प्रक्रियाओं के बीच छोटे जोड़ों से संबंधित हैं।

कुछ कारणों के प्रभाव में जो अपक्षयी प्रक्रियाओं में योगदान करते हैं, पहलू जोड़ की कार्टिलाजिनस परत टूटने लगती है, संयुक्त स्थान संकरा हो जाता है। इससे कशेरुकाओं पर एक दूसरे के खिलाफ दबाव बढ़ जाता है। संयुक्त गुहा और आसपास के ऊतकों में सूजन हो सकती है।

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उचित चिकित्सा के बिना स्पोंडिलारथ्रोसिस की प्रगति से कशेरुकाओं (ऑस्टियोफाइट्स) के किनारों के आसपास हड्डियों के विकास का निर्माण होता है। ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि आसपास के नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन होती है, रीढ़ की हड्डी की जड़ों का संपीड़न होता है। लुंबोसैक्रल स्पोंडिलारथ्रोसिस चलाने से विकृत स्पोंडिलोसिस का विकास होता है। आपस में ऑस्टियोफाइट्स

शमोरल हर्निया: बीमारी का खतरा क्या है और इसका निदान कैसे करें?

चोटों, शारीरिक परिश्रम, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और कुछ अन्य कारकों के परिणामस्वरूप यह रोग न केवल बुजुर्गों को प्रभावित करता है, बल्कि युवाओं को भी प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण दृश्य अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ते हैं, इसलिए, अक्सर एक्स-रे परीक्षा के दौरान या बाद के चरणों में दुर्घटना से एक हर्निया का पता लगाया जाता है।

शमोरल की हर्निया है।

एक हर्निया या श्मोरल का नोड एक विकृति है जो न्यूक्लियस पल्पोसस के ऊतक की कशेरुका में एक सफलता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी को दबाया जाता है। इस प्रकार के विकार के साथ, रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की नसें संकुचित नहीं होती हैं, जैसा कि एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ होता है, इसलिए रोग की विशेषता एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। सबसे अधिक बार, रोग काठ या वक्षीय रीढ़ में होता है। ग्रीवा क्षेत्र में, विकृति आमतौर पर विकसित नहीं होती है।

रोग के पहले चरण स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, क्योंकि हर्निया तंत्रिका अंत को संकुचित नहीं करता है। विकास के अंतिम चरणों में ही गांठें खुद को प्रकट करना शुरू कर देती हैं। विकार का पहला लक्षण खेल या शारीरिक श्रम के बाद अंगों का सुन्न होना है।

इसके अलावा, रोगियों को तेजी से थकान और पीठ की थकान का अनुभव होता है। सुन्नता धीरे-धीरे फैलती है: पहले उंगलियां संवेदनशीलता खो देती हैं, फिर हथेलियां और हाथ।

जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको लेटने और आराम करने की आवश्यकता होती है। इस समय, रक्त परिसंचरण धीरे-धीरे बहाल हो जाएगा और सुन्नता गायब हो जाएगी। यदि कशेरुक पर भार जारी रहता है, तो थोड़ी देर बाद हाथ संवेदनशीलता खो देंगे, उसके बाद पैर। ऐसे में मरीज को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

काठ का रीढ़ की डिस्क के फलाव का हाल ही में निदान किया गया है। पैथोलॉजी की घटना के लिए उत्तेजक कारक अलग हैं। इसके बाद, हम सीखते हैं कि डिस्क फलाव क्या है। इलाज, क्या

विकास के अंतिम चरण में, हर्निया के मुख्य लक्षण क्षेत्र में दर्द हैं

स्पाइनल स्टेनोसिस

स्पाइनल स्टेनोसिस एक पुरानी प्रक्रिया है जो तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी के कब्जे वाले स्थानों में उनके आक्रमण के साथ, हड्डी, उपास्थि और नरम ऊतक संरचनाओं द्वारा केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर, पार्श्व जेब या इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पैथोलॉजिकल संकुचन की विशेषता है।

डिस्क हर्नियेशन के कारण स्पाइनल कैनाल का संकुचित होना, जो न्यूरोवस्कुलर संरचनाओं के तीव्र संपीड़न की ओर जाता है, को आमतौर पर स्टेनोसिस के रूप में नहीं जाना जाता है।

लम्बर स्पाइन का स्टेनोसिस [संपादित करें | कोड संपादित करें]

स्पाइनल स्टेनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्पाइनल कैनाल के संकुचन का संयोजन शामिल होता है, जैसा कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या रीढ़ की एक्स-रे (स्पोंडिलोग्राफी) और विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों पर देखा जाता है। 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में एमआरआई करते समय, यह देखा गया कि उनमें से 21% में काठ के स्तर पर रीढ़ की हड्डी की नहर के संकुचन के रेडियोग्राफिक संकेत थे। केवल एक तिहाई (33%) ने स्टेनोसिस की विशेषता वाली शिकायतें प्रस्तुत कीं।

रिकेट्स और वीनर रोग वक्रता का मुख्य कारण थे। इस शोधकर्ता के एक अवलोकन में, रीढ़ की हड्डी की नहर के लुमेन को आधा कर दिया गया था। कुछ रोगियों में पैरों में कमजोरी, मांसपेशियों में शोष और यहां तक ​​​​कि निचले छोरों के पक्षाघात के लेखक द्वारा नोट किया गया विकास विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। 1954 से, हेंक वर्बिएस्ट ने इस विषय का विकास शुरू किया

उन्होंने काठ के स्तर पर एक संकीर्ण रीढ़ की हड्डी की नहर वाले 4 रोगियों के अवलोकन का वर्णन किया, जिसमें लैमिनेक्टॉमी ने शिकायतों को पूरी तरह से गायब कर दिया। लेखक ने "पूर्ण" और "रिश्तेदार" स्टेनोसिस की अवधारणाओं को पेश किया, और "न्यूरोजेनिक आंतरायिक अकड़न" के सिंड्रोम का भी वर्णन किया। तब से, इस समस्या में रुचि, उपचार के नए तरीकों की खोज में लगातार वृद्धि हुई है।

आईसीडी -10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

आर्थोपेडिस्ट: सौवीं बार मैं कहता हूं, मलहम न लगाएं और न ही पीठ और जोड़ों में रसायन का इंजेक्शन लगाएं।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की 13 वीं कक्षा में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डोर्सोपैथी (पीठ की विकृति - एम 40 से एम 54 तक) के उपवर्ग से संबंधित है। यह रोग विकृत डोर्सोपैथियों में से एक है, जिसे कोड M40 - M43 के तहत दर्ज किया गया है। ICD-10 के अनुसार, osteochondrosis का ही कोड M42 होता है।

• वक्षीय क्षेत्र में;
• पीठ के निचले हिस्से में;
• त्रिक कशेरुक में;

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की किस्मों के लिए आईसीडी -10 कोड

किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

• M42.00 - किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ के कई हिस्सों में स्थानीयकृत।
• M42.01 - किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, सिर के पीछे स्थानीयकृत, साथ ही ग्रीवा क्षेत्र के पहले और दूसरे कशेरुक।
• M42.02 - जुवेनाइल सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - ICD 10 में यह सर्वाइकल कशेरुक (C1-C7) में स्थानीयकृत एक डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है।
• M42.03 - किशोरावस्था के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ के ग्रीवा और वक्ष क्षेत्रों में स्थानीयकृत।
• M42.04 - वक्षीय क्षेत्र में पृथक स्थानीयकरण के साथ किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.05 - काठ और वक्षीय कशेरुकाओं के किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.06 - काठ का कशेरुकाओं में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ किशोरावस्था का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.07 - काठ और त्रिक क्षेत्रों के किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.08 - त्रिक और sacrococcygeal क्षेत्रों में स्थानीयकृत युवा पुरुषों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.09 - अनिर्दिष्ट (संदिग्ध) स्थानीयकरण के साथ किशोरावस्था का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

समय के साथ पीठ और जोड़ों में दर्द और क्रंचिंग के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - स्थानीय या संयुक्त और रीढ़ में गति का पूर्ण प्रतिबंध, विकलांगता तक। कड़वे अनुभव से सिखाए गए लोग जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट बुब्नोव्स्की द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं। अधिक पढ़ें"

वयस्कों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

• M42.1 - कई विभागों में विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण के साथ वयस्क आयु का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.11 - वयस्क पश्चकपाल क्षेत्र और ग्रीवा कशेरुक (C1-C2) के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.12 - ग्रीवा रीढ़ में वयस्कों का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.13 - गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ वयस्क चोंड्रोसिस।
• M42.14 - वक्षीय रीढ़ में वयस्कों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया।
• M42.15 - वक्ष और काठ के क्षेत्रों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.16 - वयस्कों में काठ का रीढ़ की ICD-10 ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में।
• M42.17 - वयस्कों में लुंबोसैक्रल कशेरुकाओं का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.18 - वयस्कों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, sacrococcygeal और त्रिक रीढ़ के क्षेत्र में स्थानीयकृत।
• M42.19 - वयस्कों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण।

अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

• M42.97 - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अनिर्दिष्ट, रीढ़ के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ।

निष्कर्ष

रीढ़ की ग्रीवा, काठ और वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस: आईसीडी कोड 10

सभ्यता ने मनुष्य को कई उपलब्धियां दिलाई हैं। लेकिन आपको हर चीज के लिए भुगतान करना होगा। आधुनिक मनुष्य जो कुछ भी वह (जैसा कि वह खुद भोलेपन से सोचता है) बहुतायत में भुगतान करता है - स्वास्थ्य।

और आज, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस किसी व्यक्ति को प्रगति के लिए भुगतान करने के सबसे आम तरीकों में से एक बन गया है। यहां हम विभिन्न प्रकार के चोंड्रोसिस के दवा उपचार के मुद्दे को पहले ही कवर कर चुके हैं।

सबसे पहले, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस क्या है?

रोग इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुकाओं के ट्राफिज्म (पोषण) में गिरावट के साथ शुरू होता है, जिससे ऊतकों की सामान्य संरचना का उल्लंघन होता है।

इस प्रक्रिया के कारण, डिस्क की लोच, जिसमें उपास्थि होती है, घट जाती है, इसकी संरचना और आकार बदल जाता है। स्वाभाविक रूप से, कशेरुकाओं के बीच का अंतराल छोटा हो जाता है, और प्रभावित रीढ़ अस्थिर हो जाती है।

रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन की प्रक्रिया तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के साथ होती है जो इंटरवर्टेब्रल फोरामिना के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलती है, और रीढ़ की मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि होती है। यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में दर्द और तंत्रिका संबंधी लक्षणों की घटना की व्याख्या कर सकता है।

उदाहरण के लिए, काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल हर्नियास बन सकते हैं, और ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मस्तिष्क के कामकाज को खराब कर सकता है।

इस रोग के विकास के कारण

सबसे पहले, ये रीढ़ पर बहुत अधिक भार से जुड़े कारक हैं:

• अधिक वज़न;
• कार्गो को मैन्युअल रूप से उठाने और ले जाने से जुड़ा लंबा श्रम;
• ऐसे पेशे जिन्हें स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है;
• बहुत ऊँची एड़ी के जूते में लगातार चलना, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर विषम भार (उदाहरण के लिए, केवल एक कंधे पर बैग या बैकपैक ले जाना);
• कंप्यूटर पर लगातार कूबड़ वाली स्थिति में बैठना वगैरह।

• रीढ़ की हड्डी की चोट,
• विटामिन और खनिज यौगिकों (विशेष रूप से विटामिन डी, सी, समूह बी, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस) की अपर्याप्त सामग्री के साथ पोषण,
• बुरी आदतें (चूंकि वे ट्रेस तत्वों के नुकसान को बढ़ाती हैं),
• असहज गद्दे और तकिए पर सोना।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगियों की सूची में एक अलग पंक्ति पेशेवर एथलीट हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि तीव्र शारीरिक गतिविधि स्नायुबंधन, जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पहनने में तेजी लाती है।

और ये प्रक्रियाएं एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में बहुत तेज चलती हैं।

एमकेबी कोड - यह क्या है?

लोगों को दूर करने वाले रोग चरणों, गंभीरता, प्रकृति, स्थानीयकरण आदि में भिन्न होते हैं। और विज्ञान जितना आगे जाता है, उतने ही अधिक अंतर सामने आते हैं।

और दुनिया भर के डॉक्टरों के लिए उनके साथ काम करना आसान बनाने के लिए, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) बनाया गया था।

यूएस पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन के सुझाव पर पहली बार आईसीडी ने 1893 में प्रकाश देखा। हालांकि, इसके निर्माता पेरिस के सांख्यिकी कार्यालय के प्रमुख जैक्स बर्टिलन हैं।

आज तक, पूरी दुनिया दसवें संशोधन (ICD-10) के ICD का उपयोग करती है। 2018 तक, यह एक नया वर्गीकरण लागू करना शुरू करने की उम्मीद है, जो वर्तमान में विकास के अधीन है - आईसीडी -11।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का मुख्य लक्ष्य विभिन्न देशों में रोगों के प्रसार पर ज्ञान और डेटा के व्यवस्थित सामान्यीकरण के अवसर प्रदान करना है।

इसके अलावा, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर रोगों के सामान्यीकरण और वर्गीकरण की समस्या को हल करने की अनुमति देता है।

ICD एक अंतरराष्ट्रीय मानक नैदानिक ​​वर्गीकरण है जिसका उपयोग उन देशों में मृत्यु दर और रुग्णता के आंकड़ों के संकलन में किया जाता है जिन्होंने इसे अपनाया है।

ICD-10 . के मुख्य अंतर

ICD-10 और ICD-9 के बीच मुख्य अंतर निम्नलिखित हैं:

1. ICD-10 ने एक अक्षर और तीन या चार अंकों को एक बिंदु से अलग करके रोग कोडिंग के सिद्धांत का बीड़ा उठाया। इससे प्रत्येक वर्ग में 100 तीन अंकों की श्रेणियों को सांकेतिक शब्दों में बदलना संभव हो गया।
2. लैटिन वर्णमाला के सभी उपलब्ध अक्षरों में से 25 का उपयोग आईसीडी कोड में किया गया है। अक्षर U को बैकअप के रूप में रखा गया है।
3. एक और महत्वपूर्ण बिंदु यह था कि चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद होने वाले विकारों के लिए शीर्षकों की सूची के कई रोग वर्गों के अंत में शामिल किया गया था।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रूप

दरअसल, रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को कोड M42 के तहत ICD-10 में रखा जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के निम्न प्रकार हैं:

• M42.0 x रीढ़ की किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस,
• M42.1 x वयस्कों में रीढ़ की हड्डी का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस,
• M42.9 रीढ़ की हड्डी का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अनिर्दिष्ट।

रीढ़ को नुकसान के कई क्षेत्र हैं, जिनमें से प्रत्येक को संबंधित संख्या द्वारा दर्शाया गया है, जो रोग कोड में एक पंक्ति में चौथा है और इसे "x" के स्थान पर रखा गया है:

• .x0 - रीढ़ की हड्डी के कई खंड
• .x1 - सिर के पिछले हिस्से का क्षेत्र, पहला और दूसरा ग्रीवा कशेरुक
• .x2 - गर्दन क्षेत्र
• .x3 - गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र
• .x4 - वक्षीय क्षेत्र
• .x5 - काठ-वक्ष क्षेत्र
• .x6 - काठ
• .x7 - लुंबोसैक्रल क्षेत्र
• .x8 - पवित्र और sacrococcygeal विभाग
• .x9 - अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण

इस प्रकार, उदाहरण के लिए, जब 18 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी को काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है, तो निदान कोड इस तरह दिखेगा: M42.16।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार

जैसा कि आप जानते हैं कि किसी भी बीमारी का सबसे अच्छा इलाज उसकी रोकथाम है। और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, यह कथन पूरी तरह से सच है, क्योंकि यह रोग बहुत असुविधा और निरंतर दर्द लाता है।

कुछ प्रमुख निवारक उपाय हैं:

• तर्कसंगत पोषण (अतिरिक्त पाउंड के एक सेट को रोकने के लिए),
• शारीरिक शिक्षा (आमतौर पर पीठ की मांसपेशियों के लिए सरल व्यायाम का एक सेट),
• तैराकी सबक (विशेषकर पीठ पर)।

उपचार काफी हद तक प्रक्रिया की गंभीरता और उपेक्षा पर निर्भर करता है। उपचार का मुख्य फोकस दर्द और परेशानी को दूर करना, रोगी को सामान्य जीवन में वापस लाना है।

1. हाथ से किया गया उपचार। दर्द को दूर करने और गति की सीमा बढ़ाने, सही मुद्रा में मदद करता है। लसीका और रक्त की गति में सुधार करने में मदद करता है।
2. एक्यूपंक्चर।
3. फिजियोथेरेपी उपचार। लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी का प्रभाव विशेष रूप से अच्छा है। कम आवृत्ति धाराओं का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
4. रीढ़ की सूखी कर्षण।
5. मालिश। एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने और उपचार के एक सुरक्षित पाठ्यक्रम का संचालन करने के लिए, केवल इस क्षेत्र के विशेषज्ञ के लिए अपने स्वास्थ्य पर भरोसा करना आवश्यक है।
6. 5 दिन तक आराम करें। उसी समय, रोगी को बिस्तर पर लंबे समय तक लेटने से बचना चाहिए, रीढ़ पर एक बड़ा भार (लंबे समय तक बैठना, उठाना और भारी वस्तुओं को हिलाना)।

1. विभिन्न संयोजनों और योगों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। दर्द से राहत के लिए यह आवश्यक है।
2. रीढ़ की मांसपेशियों द्वारा तंत्रिका जड़ों के संपीड़न को दूर करने के लिए मांसपेशियों को आराम।
3. एंटी-एडेमेटस थेरेपी।
4. माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाली तैयारी।
5. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
6. विटामिन थेरेपी।
7. शल्य चिकित्सा।

निष्कर्ष

तो, आज ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अप्रिय है, लेकिन सुधार के अधीन काफी बीमारी है। इसे काफी हद तक खोजा, वर्गीकृत, अध्ययन किया गया है।

इसकी अभिव्यक्तियों से निपटने के तरीके उपलब्ध हैं और, यदि सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो न केवल दर्द से राहत मिल सकती है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में भी काफी सुधार हो सकता है, एक व्यक्ति को काम करने और समाज को हीन महसूस किए बिना लाभ पहुंचाने में सक्षम बनाता है।

हालांकि, यह काफी हद तक स्वयं व्यक्ति पर निर्भर करता है कि उसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज करना होगा या क्या इसके विकास को रोकना संभव होगा।

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आईसीडी कोड 10 सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और आईसीडी -10 के अनुसार रोग कोड

सही एन्क्रिप्शन करने और उपवर्ग निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ को नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने होंगे। साथ ही, वह निश्चित रूप से मौजूदा सिंड्रोम (रिफ्लेक्स, रेडिकुलर) पर विचार करेगा। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न पर ध्यान दें। न केवल सक्षम एन्क्रिप्शन के लिए, बल्कि उचित उपचार की नियुक्ति के लिए भी सही निदान महत्वपूर्ण है।

यदि लुंबोसैक्रल क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रूप में ऐसा निदान प्रश्न में है, तो रोगी के गुर्दे और आंतों के पथ की अतिरिक्त जांच की जानी चाहिए। यदि परीक्षा के दौरान सब कुछ रीढ़ की रोग संबंधी स्थिति की ओर इशारा करता है, तो रोगी को चिकित्सक से न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेज दिया जाता है।

कशेरुकाओं, स्नायुबंधन और डिस्क की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, एक कंप्यूटेड टोमोग्राम किया जाता है। कुछ मामलों में, एक एमआरआई किया जाता है या एक एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। ये परीक्षाएं रीढ़ और उसके घटकों की गतिशीलता की डिग्री के बारे में अद्यतन जानकारी प्रदान करती हैं, जबकि डॉक्टर यह देखता है कि क्या कोई वृद्धि है जो रीढ़ को अपने कार्य से निपटने से रोकती है। स्पाइनल कॉलम और आसपास के ऊतकों की वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखते हुए विशेषज्ञ निश्चित रूप से रोगी को रोग की संभावित जटिलताओं के बारे में बताएगा।

कारण

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निम्नलिखित भागों को प्रभावित करता है:

1. 1 सरवाइकल, जिसमें केवल 7 कशेरुक होते हैं, लेकिन एक कठिन कार्य करता है। मानव सिर लगातार गति में है, और इसका वजन (लगभग 4 किलो) कार्य को जटिल बनाता है। ग्रीवा रीढ़ की कशेरुकाओं को न केवल यह सारा भार धारण करना चाहिए, बल्कि मुड़ना और झुकना भी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विभिन्न परेशानियों की ओर जाता है। सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि किस कशेरुका को चोट लगी थी। लेकिन सिरदर्द और रक्तचाप की समस्या लगभग हमेशा सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथी होते हैं।
2. 2 वक्ष क्षेत्र सबसे कम पीड़ित होता है। इसकी शारीरिक रचना में बड़ी गतिशीलता की आवश्यकता नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि कशेरुकाओं की विकृति शायद ही कभी होती है।
3. 3 काठ का क्षेत्र बहुत बार पीड़ित होता है। मानव शरीर का पूरा भार इसी पर बंटा होता है। उसी समय, एक व्यक्ति उसे सभी प्रकार के कार्यों के साथ और भी अधिक लोड करता है: भार उठाना, मशीन पर, कंप्यूटर पर, कार की सीट पर लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

काठ का रीढ़ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कामकाज से जुड़ा सबसे आम विकार है। यदि हम सांख्यिकीय संकेतकों पर विचार करते हैं, तो रोग का निदान पहले उन रोगियों में किया गया था जिनकी आयु 45 वर्ष से अधिक थी। रोग फिर से जीवंत होने लगा। कंप्यूटर युवाओं को असहज और नीरस स्थिति में घंटों तक स्क्रीन के सामने बैठने के लिए मजबूर करता है। यह सब रीढ़ की स्थिति को प्रभावित करता है, और काठ का रीढ़ की हड्डियों और उपास्थि विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। यह मुख्य भार का सामना करता है जो वजन उठाने पर चलने और लंबे समय तक बैठने पर होता है।

काठ का क्षेत्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मुख्य कारण:

1. 1 कुछ व्यवसायों में काठ का क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की बीमारी होती है। यह काम शारीरिक गतिविधि से जुड़ा है। एथलीट, लोडर, बिल्डर - इन व्यवसायों के लोग जोखिम में हैं, क्योंकि उनकी गतिविधियों से अक्सर कशेरुकाओं की चोट लगती है।
2. 2 बुजुर्गों में बदली हुई हार्मोनल पृष्ठभूमि पेशीय तंत्र के द्रव्यमान में कमी का कारण है। और इससे रीढ़ पर भार बढ़ जाता है।
3. 3 अनुचित पोषण, विटामिन और कैल्शियम की कमी से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ताकत में कमी आती है। हड्डियां भंगुर हो जाती हैं और खराब हो जाती हैं। यह सब काठ का क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है।
4. 4 यदि किसी व्यक्ति के परिवार में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित रिश्तेदार थे, तो बीमारी की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। इस मामले में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का दावा किया जाता है।
5. 5 रीढ़ की चोट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति के अपराधी बन जाते हैं। इस मामले में, सबसे अधिक बार एक विभाग का घाव नहीं होता है, लेकिन एक बार में दो, उदाहरण के लिए, ग्रीवा और काठ या वक्ष और काठ।

काठ का क्षेत्र को प्रभावित करने वाले ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

1. 1 गंभीर दर्द सिंड्रोम, जो न केवल पीठ में स्थानीयकृत होता है। जब तंत्रिका अंत को पिन किया जाता है, तो विभिन्न अंगों में दर्द प्रकट होता है। इसे पेरिटोनियम में स्थानीयकृत किया जा सकता है, निचले छोरों को दें।
2. 2 अपक्षयी प्रक्रियाएं पैरों में मांसपेशियों के शोष का कारण बनती हैं, निचले छोरों में रोगी को झुनझुनी दिखाई दे सकती है। बहुत बार रोगी को ठंड लग जाती है, उनके अंग लगातार ठंडे रहते हैं।
3. 3 नितम्बों और जाँघों से शुरू होकर पैरों तक समाप्त होनेवाली संवेदना का ह्रास होता है।
4. 4 यौन क्षेत्र में समस्याएं हैं। रोगी जननांगों में बिगड़ा संवेदनशीलता की शिकायत करता है।
5. 5 कभी-कभी रोग इस तथ्य की ओर जाता है कि पेशाब और शौच की प्रक्रिया बाधित होती है।
6. 6 निचले छोरों की धमनियों में ऐंठन इतनी मजबूत होती है कि समय-समय पर नाड़ी गायब हो जाती है।
7. 7 त्वचा के साथ समस्याएं हैं: वे सूख जाती हैं और छिलने लगती हैं।
8. 8 उपेक्षा करने पर उदर गुहा में स्थित आन्तरिक अंगों के कार्य में गड़बड़ी होती है।

ICD-10 क्लासिफायर के बारे में विशेषज्ञों की राय अलग है।

कुछ का मानना ​​​​है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए कोड अंतराल M50-54 में स्थित होना चाहिए, न कि मौजूदा में।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को अन्य डोर्सोपैथियों के लिए विशेषता देना अधिक सही है, और इसे विकृत डोर्सोपैथियों के रूप में वर्गीकृत नहीं करना है।

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10 वीं संशोधन या (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

ICD-10 के तहत 10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को समझें। इसका मुख्य अर्थ यह है कि इस वर्गीकरण में किसी भी बीमारी को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। इसे आउट पेशेंट कार्ड, मेडिकल हिस्ट्री, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से मेडिकल इंश्योरेंस फंड के दस्तावेजों में दर्ज किया जा सकता है।

कभी-कभी निदान बहुत बोझिल होते हैं, क्योंकि कुछ रोगियों में बीमारियों की एक पूरी श्रृंखला होती है। यहीं पर ICD-10 बचाव के लिए आता है। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसी सामान्य बीमारी के उदाहरण पर इस पर विचार करें। ICD-10 में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कक्षा XIII से संबंधित है, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक (M00 से M99 तक के कोड) के विकृति शामिल हैं।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रूप

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की 13 वीं कक्षा में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डोर्सोपैथी (पीठ की विकृति - एम 40 से एम 54 तक) के उपवर्ग से संबंधित है। यह रोग विकृत डोर्सोपैथियों में से एक है। जो कोड M40 - M43 के तहत दर्ज हैं। ICD-10 के अनुसार, osteochondrosis का ही कोड M42 होता है।

इस बीमारी का वर्गीकरण रोगियों की उम्र और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर आधारित है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वयस्कों और युवाओं में अंतर करें।

अपक्षयी प्रक्रिया को स्थानीयकृत किया जा सकता है:

• पश्चकपाल क्षेत्र में, गर्दन के पहले या दूसरे कशेरुक सहित;
• रीढ़ के ग्रीवा क्षेत्र में (पहले से सातवें ग्रीवा कशेरुक तक);
• वक्षीय क्षेत्र में;
• पीठ के निचले हिस्से में;
• त्रिक कशेरुक में;
• स्पाइनल कॉलम के कई विभागों में एक साथ।

ICD-10 में, रीढ़ की अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का अर्थ है कि घटना के समय के बारे में संदेह है - किशोरावस्था या वयस्कता में, या सटीक निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में रोग के ऐसे रूप कोड M42.9 के तहत हैं। इसमे शामिल है:

• M42.9 - कई विभागों में अनिर्दिष्ट osteochondrosis।
• M42.91 - गर्दन और पश्चकपाल क्षेत्र के 1-2 कशेरुकाओं के क्षेत्र का अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• M42.92 - ग्रीवा क्षेत्र के ICD10 ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, अनिर्दिष्ट।
• M42.93 - वक्ष और ग्रीवा क्षेत्रों में एक अनिर्दिष्ट डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया का स्थानीयकरण।
• M42.94 - अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, वक्षीय क्षेत्र में पृथक।
• M42.95 वक्ष और काठ कशेरुकाओं का चोंड्रोसिस, अनिर्दिष्ट।
• M42.96 काठ का कशेरुकाओं का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अनिर्दिष्ट।
• M42.97 #8212; ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ अनिर्दिष्ट।
• M42.98 - रीढ़ की त्रिक और sacrococcygeal जोड़ों की चोंड्रोसिस, अनिर्दिष्ट।
• M42.99 - अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

निष्कर्ष

यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की किस्मों का यह वर्गीकरण है जो वर्तमान में उपयोग किया जाता है। अधिकांश देशों में अपनाया गया ICD-10, आपको बीमारियों की समझ में अशुद्धियों से छुटकारा पाने और बीमारियों के नाम के बारे में मौजूदा असहमति को खत्म करने की अनुमति देता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों के लिए आईसीडी -10 कोड का उपयोग विभिन्न देशों और राष्ट्रीयताओं के डॉक्टरों को अपने अनुभव साझा करने की अनुमति देता है।

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ICD-10 में रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

संक्षिप्त नाम ICD का मतलब इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज है। दस्तावेज़ का उपयोग स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के मुख्य सांख्यिकीय और वर्गीकरण आधार के रूप में किया जाता है। आईसीडी की नियमित अंतराल पर (हर 10 साल में) समीक्षा की जाती है और यह एक मानक दस्तावेज है, जिसका उपयोग सामग्री की तुलना की एकता और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर एक एकीकृत दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है।

आज, वर्तमान वर्गीकरण दसवां संशोधन या ICD-10 है। रूस के क्षेत्र में, इस प्रणाली को 15 साल पहले, 1999 में लागू किया गया था, और रुग्णता को रिकॉर्ड करने के लिए एक एकल नियामक दस्तावेज के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसके कारण जनसंख्या किसी भी विभाग के चिकित्सा संस्थानों में जाती है, साथ ही इसके कारण भी। मौत।

वर्गीकरण लागू करने के लक्ष्य और उद्देश्य

IBC का मुख्य उद्देश्य विभिन्न देशों और क्षेत्रों में अलग-अलग समय पर प्राप्त किए गए डेटा के पंजीकरण, विश्लेषण, व्याख्या और बाद की तुलना के व्यवस्थितकरण के लिए उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करना है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग रोगों के निदान के मौखिक सूत्रीकरण, अन्य स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं को अल्फ़ान्यूमेरिक रूप में कोड में बदलने के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए, ICD-10 के अनुसार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कोड M42 से मेल खाता है)। ऐसी प्रणाली के लिए धन्यवाद, डेटा को स्टोर करना, उसे निकालना और उसका विश्लेषण करना सुविधाजनक है।

एक मानकीकृत नैदानिक ​​वर्गीकरण का उपयोग सामान्य महामारी विज्ञान के उद्देश्यों और स्वास्थ्य प्रबंधन दोनों के लिए उपयुक्त है। इनमें विभिन्न रोगों की आवृत्ति और व्यापकता पर आंकड़े, एक अलग प्रकृति के कारकों के साथ उनके संबंधों का विश्लेषण और लोगों के स्वास्थ्य के साथ सामान्य स्थिति शामिल हैं।

दसवें संस्करण के नवाचार

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दसवें संशोधन का मुख्य नवाचार एक अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग सिस्टम का उपयोग था, जो चार अंकों के रूब्रिक में एक अक्षर की उपस्थिति मानता है। इसके बाद नंबर आते हैं। उदाहरण के लिए, एमबीके -10 के अनुसार, पहले और दूसरे कशेरुकाओं के स्तर पर, सिर के पीछे स्थानीयकरण के साथ ग्रीवा क्षेत्र के किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को नामित करने के लिए, कोड M42.01 अपनाया जाता है।

इस प्रणाली के लिए धन्यवाद, कोडिंग संरचना लगभग दोगुनी हो गई थी। रूब्रिक में अक्षरों या अक्षरों के समूहों का उपयोग प्रत्येक वर्ग में 100 तीन अंकों की श्रेणियों को एन्कोड करना संभव बनाता है। आईसीडी कोड में 26 अक्षरों में से 25 का उपयोग किया जाता है। संभावित कोड ए से जेड तक की सीमा में हैं। अक्षर यू को बैकअप के रूप में सहेजा गया है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आईसीडी -10 के अनुसार, पत्र के साथ एक कोड एम को रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को सौंपा गया था।

एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु रोगों के कुछ वर्गों के अंत में विकारों के लिए शीर्षकों की सूची में शामिल करना था जो चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद हो सकते हैं। रूब्रिक गंभीर स्थितियों का संकेत देते हैं जो कुछ हस्तक्षेपों के बाद हो सकती हैं।

विभिन्न प्रकार के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के कोड

ICD-10 में, osteochondrosis को dorsopathies (रीढ़ की विकृति और एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के पैरावेर्टेब्रल ऊतकों) के उपवर्ग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। डोर्सोपैथियों को कोड M40-M54 सौंपा गया था। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए विशेष रूप से, ICD-10 के अनुसार यह M42 कोड के तहत है। वर्गीकरण में सभी प्रकार के रोग शामिल हैं (गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष, काठ के क्षेत्रों में स्थानीयकरण के साथ। किशोरावस्था में रोग की अभिव्यक्तियों के साथ-साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के एक अनिर्दिष्ट रूप के लिए अलग-अलग कोड दिए गए हैं।

M42 स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक के रोग (M00 से M99)

विकृत प्रकृति की डोर्सोपैथिस (M40-M43)।

आईसीडी 10 के अनुसार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस क्या है?

यदि किसी व्यक्ति को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो आईसीडी -10 (या रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) में इस बीमारी के लिए एक विशेष कोड है, जो चिकित्सा और स्वास्थ्य के आंकड़ों को संग्रहीत करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। रोग के प्रकार के आधार पर एक विशिष्ट संख्या का चयन किया जाता है।

ICD-10 में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

वर्गीकरण के दसवें संशोधन ने इस दस्तावेज़ में कुछ बदलाव किए। यह निदान पर डेटा एकत्र करने, संग्रहीत करने और विश्लेषण करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए बनाया गया था, जिसका उपयोग तब एक ही राज्य या विभिन्न देशों में रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर की तुलना करने के लिए किया जाता है।

वर्गीकरण विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बनाया गया था। ICD-10 कोड रोगी के व्यक्तिगत कार्ड, उसके चिकित्सा इतिहास के साथ-साथ स्वास्थ्य बीमा से संबंधित फंड के दस्तावेजों में लिखा जा सकता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब निदान बहुत बोझिल होते हैं, इसलिए अल्फ़ान्यूमेरिक कोड का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक होता है।

यह वह जगह है जहां रोगों के वर्गीकरण के साथ एक अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज की जरूरत है, जहां आप अपने दम पर विभिन्न नंबरों का चयन कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर ऐसा करता है, और सामान्य रोगियों को ऐसे कोड की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, उन्हें कम से कम प्रारंभिक स्तर पर समझना बेहतर है, ताकि आप स्वतंत्र रूप से यह पता लगा सकें कि डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने कौन सा निदान लिखा था।

ICD-10 के अनुसार, osteochondrosis 13वीं कक्षा के अंतर्गत आता है। इस श्रेणी में सभी बीमारियां शामिल हैं जो मानव हड्डी की संरचना और मांसपेशियों की प्रणाली, संयोजी ऊतक विकृति से जुड़ी हैं। ऐसी बीमारियों के वर्गीकरण का अर्थ है M00 से M99 तक के कोड का उपयोग।

13 वीं कक्षा में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डोर्सोपैथियों के एक उपवर्ग से संबंधित है। पीठ के इन विकृति के लिए, M40 से M54 तक की संख्या लागू होती है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को विकृत प्रकृति के डोर्सोपैथियों के रूपों में से एक माना जाता है, जो एम 40 से एम 43 तक की संख्या के तहत दर्ज किए जाते हैं।

ICD-10 के अनुसार रीढ़ की समान ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कोड M42 है।

इस रोग का वर्गीकरण आयु कारक और रोग प्रक्रियाओं के वितरण के स्थान पर आधारित है। रोग के किशोर और वयस्क प्रकार हैं। लेकिन ऐसे क्षेत्रों में अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• सिर के पीछे - आमतौर पर यह गर्दन में लगभग पहली और दूसरी कशेरुका होती है;
• गर्दन पर - यह लगभग दुकान के पहले से सातवें कशेरुका तक है;
• छाती में;
• पीठ के निचले हिस्से पर;
• त्रिकास्थि पर;
• एक ही समय में पीठ के कई हिस्सों पर।

इन कारकों के आधार पर, विभिन्न कोड का उपयोग किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कई रूप हैं। आमतौर पर, सभी श्रेणियों को पैथोलॉजी की उम्र और स्थान से विभाजित किया जाता है।

किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

जुवेनाइल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का अर्थ है कम उम्र। यदि रोग पीठ के कई हिस्सों में रोगियों में एक साथ स्थानीयकृत होता है, तो संख्या M42.00 का उपयोग किया जाता है। यदि किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस केवल सिर के पिछले हिस्से में विकसित होता है, तो उसी अक्षर के साथ डिजिटल कोड 42.01 लागू होता है। वही स्थिति पर लागू होता है जब अपक्षयी प्रक्रियाएं गर्दन के पहले और दूसरे कशेरुकाओं को कवर करती हैं। यदि किशोरावस्था में ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पता लगाया जाता है, तो संख्या M42.02 लागू होती है। इसी समय, C1-C7 कशेरुकाओं में अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

यदि कम उम्र में एक रोगी को एक साथ गर्दन और छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है, तो कोड M42.03 का उपयोग किया जाता है। यदि केवल वक्ष पीठ शामिल है, तो संख्या M42.04 लागू होती है। यदि एक ही समय में काठ और वक्ष दोनों भाग प्रभावित होते हैं, तो कोड M42.05 लिखा जाता है।

जब किसी रोगी को काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है, तो ICD 10 संख्या M42.06 लागू करता है। यह रोग का सबसे आम रूप है। जब किशोरावस्था में लुंबोसैक्रल रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस पाई जाती है, तो संख्या M42.07 लिखी जाती है। त्रिक खंड के लिए, संख्या M42.08 का उपयोग किया जाता है। इसमें अनुमस्तिष्क भाग और त्रिकास्थि दोनों शामिल हैं। यदि किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का रूप निर्दिष्ट नहीं किया गया है, तो फॉर्म में कोड M42.09 लिखा जाता है।

वयस्कों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

व्यापक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जो पीठ के कई हिस्सों पर विकसित होता है, का अर्थ है M42.10 संख्या का उपयोग। यदि ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होती है, तो कोड M42.11 लागू होता है। इसमें ओसीसीपटल भाग में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भी शामिल है, और कशेरुक केवल सी 1 और 2 की संख्या के तहत गिना जाता है। यदि केवल गर्दन प्रभावित होती है, तो संख्या 42.12 को एम अक्षर के साथ लिखा जाता है।

यदि थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक साथ विकसित होते हैं, तो कोड M42.13 का उपयोग किया जाता है। यह रोग का काफी सामान्य रूप है। जब रोगी को विशेष रूप से वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होती है, तो संख्या M42.14 लिखी जाती है। यहां आपको कुछ कशेरुकाओं को ध्यान में रखना होगा।

जब कोई व्यक्ति पीठ के वक्ष भाग को नुकसान के साथ-साथ काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित करता है, तो कोड M42.15 का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी को कशेरुक में विशेष रूप से काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो ICD-10 कोड M42.16 होगा। जब रोग क्रॉस एरिया को भी कवर करता है, तो उसी अक्षर के साथ संख्या 42.17 का उपयोग किया जाता है। जब सूजन केवल त्रिक और अनुमस्तिष्क वर्गों को पकड़ती है, तो संख्या M42.18 लिखी जाती है। यदि उम्र से संबंधित ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक अनिर्दिष्ट रूप है, और अपक्षयी प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण को निर्धारित करना संभव नहीं है, तो संख्या 42.19 को एम अक्षर के साथ लिखा जाता है।

अनिर्दिष्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

प्रत्येक विभाग के लिए आईसीडी 10 कोड अलग होगा। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब यह निर्धारित करना मुश्किल है कि किस उम्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होना शुरू हुआ - किशोरावस्था में या बड़ी उम्र में। इस मामले में, अलग कोड लागू होते हैं।

उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक पॉलीसेगमेंटल बीमारी विकसित करता है, लेकिन उस उम्र का निर्धारण करना संभव नहीं है जब रोगी ने अपक्षयी प्रक्रियाओं को दिखाना शुरू किया, तब संख्या M42.9 लागू की जाती है। जब रोग केवल ऊपरी 2 कशेरुकाओं को प्रभावित करता है, तो कोड 42.91 का उपयोग किया जाता है। यह गर्दन का ऊपरी हिस्सा और सिर का पिछला हिस्सा होता है।

ग्रीवा रीढ़ के लिए, कोड 42.92 का उपयोग किया जाता है। जब रोग को आयु मानदंड के अनुसार निर्दिष्ट नहीं किया जाता है, लेकिन गर्दन और पीठ के वक्ष भाग में रोग प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, तो एम अक्षर के साथ संख्या 42.93 लिखी जाती है।कोड M42.95।

ICD-10 के अनुसार, काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिसका आयु सिद्धांत के अनुसार एक अनिर्दिष्ट रूप है, में संख्या 42.96 का उपयोग शामिल है। ICD-10 के अनुसार, लुंबोसैक्रल क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कोड 42.97 है। यदि त्रिक और अनुप्रस्थ क्षेत्र प्रभावित होता है, तो संख्या 42.98 है। अन्य सभी मामलों के लिए, कोड M42.99 लागू होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के प्रकार और चरण

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कई प्रकार हैं:

1. सरवाइकल। इस फॉर्म को सबसे आम में से एक माना जाता है। गर्दन की समस्याओं के कारण बहुत से लोग पीड़ित होते हैं, लेकिन वे समय पर अस्पताल नहीं जाना चाहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हो जाती है और इस क्षेत्र में धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है। इससे कई गंभीर जटिलताएं होती हैं, न केवल गर्दन में दर्द होता है, बल्कि सिर, कंधों और कभी-कभी हाथों में बहुत दर्द होता है।

इस जानकारी से परिचित हों: कैसे हमेशा के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से छुटकारा पाएं। बाज़िलखान द्युसुपोव का वीडियो सत्र।

रोग प्रक्रिया के विकास के आधार पर, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कई चरण हैं:

प्रथम चरण। कशेरुकाओं की स्थिति अभी तक खराब नहीं हुई है, लेकिन डिस्क खुद ही शिफ्ट हो सकती है या टूट भी सकती है। यह आमतौर पर अचानक आंदोलनों या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति तेजी से वजन उठा सकता है, लेकिन शरीर सही ढंग से स्थित नहीं है, यही कारण है कि पूरा भार केवल पीठ के एक अलग हिस्से में स्थानांतरित किया जाता है। दर्द सिंड्रोम एक विद्युत प्रवाह की भावना जैसा दिखता है।

दूसरे चरण। इस स्तर पर, फलाव विकसित होता है। अब दर्द स्थिर हो जाता है, और यदि आप लंबे समय तक कुछ नहीं करते हैं, तो यह केवल तेज होता है। समय-समय पर चक्कर आते हैं।

तीसरा चरण। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, यह रूप एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति जैसा दिखता है। श्रवण और दृष्टि बिगड़ने सहित विभिन्न दुष्प्रभाव हैं।

चौथा चरण। इस मामले में, रोग के अब स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। लेकिन साथ ही रीढ़ की हड्डी अपने आप अस्थिर हो जाती है। पीठ की नसें संकुचित होती हैं, रीढ़ की हड्डी का कोरोनरी रोग विकसित होता है।

लक्षण क्या हैं

प्रारंभिक अवस्था में, पीठ दर्द व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पहला अलार्म सिग्नल केवल सिरदर्द है, जो समय-समय पर होता है। सबसे पहले, अप्रिय संवेदनाएं केवल सिर के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत होती हैं, लेकिन फिर वे अस्थायी क्षेत्र में चली जाती हैं।

आमतौर पर लोग सिरदर्द की दवाएं लेना शुरू कर देते हैं, लेकिन राहत अस्थायी होगी।

यदि रोगी लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, तो दर्द सिंड्रोम धीरे-धीरे बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, भविष्य में चक्कर आना, मतली और कुछ उल्टी भी दिखाई देगी। हाथ सुन्न होना भी एक संभावना माना जाता है। कभी-कभी टैचीकार्डिया विकसित होता है। वृद्ध लोग बेहोश भी हो सकते हैं, लेकिन थोड़े समय के लिए। यह इस तथ्य के कारण है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, जिससे ऐसे लक्षणों की उपस्थिति होती है।

वक्षीय रीढ़ को अन्य लक्षणों की विशेषता है। आमतौर पर इंटरकोस्टल प्रकार का नसों का दर्द होता है। वक्ष क्षेत्र की डिस्क की हार में एक नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है जो हृदय की विफलता या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के रोगों से मिलती जुलती है।

काठ का रीढ़ की हड्डी के लिए, दर्द सिंड्रोम अपने निचले हिस्से में ही प्रकट होता है। कभी-कभी यह त्रिक क्षेत्र में जाता है। एक नियम के रूप में, पैर सुन्न हो जाते हैं। वृद्ध लोगों को मूत्राशय खाली करने में समस्या होती है (यह अनैच्छिक है)।

जैसे ही ये लक्षण दिखाई दें, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। जितनी जल्दी हो सके निदान स्थापित करने और उपचार शुरू करने के लिए यह आवश्यक है। यदि आप अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास के शुरुआती चरणों में चिकित्सा शुरू करते हैं, तो आप कई जटिलताओं और दुष्प्रभावों से बचते हुए, उन्हें काफी धीमा और रोक सकते हैं। इसके अलावा, एक जोखिम है कि बीमारी पुरानी हो जाएगी, और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

लेकिन समस्या यह है कि कई लोग अपने शरीर के संकेतों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं और अस्पताल नहीं जाते हैं।

एक और कठिनाई भी है। अपने दम पर बीमारी का निर्धारण करना मुश्किल है, इसलिए ज्यादातर मामलों में रोगी गलत विशेषज्ञों के पास जाते हैं। उदाहरण के लिए, वे एक चिकित्सक, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिल सकते हैं। लेकिन एक न्यूरोलॉजिस्ट या अन्य डॉक्टरों की ओर मुड़ना सबसे अच्छा है। जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा शुरू करना सुनिश्चित करें, लेकिन उपचार स्वयं व्यापक होना चाहिए।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि किसी व्यक्ति को रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो इस बीमारी के प्रकार के आधार पर आईसीडी -10 कोड का चयन किया जाएगा। अलग-अलग श्रेणियों को उस उम्र के अनुसार प्रतिष्ठित किया जाता है जिस पर रोग विकसित होना शुरू होता है, और पीठ और गर्दन में रोग प्रक्रियाओं के स्थान के अनुसार। आमतौर पर दस्तावेजों में निदान को स्पष्ट करने के लिए ऐसे डेटा की आवश्यकता होती है, लेकिन केवल डॉक्टर और अन्य चिकित्सा पेशेवर ही उनका उपयोग करते हैं। हालांकि, सभी को कम से कम मोटे तौर पर कोड को समझना चाहिए और यह जानना चाहिए कि उन्हें कहां पढ़ा जा सकता है।

स्पोंडिलोसिस- यह एक पैथोलॉजिकल सीमांत हड्डी की वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति) है।

स्पोंडिलोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल एक रोग संबंधी जटिलता है जो रीढ़ या अन्य अंगों के पिछले रोगों के बाद होती है।

यह रोग एक प्रकार की रीढ़ की हड्डी की विकृति है, इसलिए कुछ चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में आप इसका दूसरा नाम भी पा सकते हैं - विकृत स्पोंडिलोसिस।

इस तथ्य को देखते हुए कि स्पोंडिलोसिस एक जटिलता या अन्य बीमारियों का परिणाम है, यह समस्याओं का प्राथमिक स्रोत है जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

स्पोंडिलोसिस क्या है?

स्पोंडिलोसिस एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति की रीढ़ की पुरानी सूजन है।. आमतौर पर, स्पोंडिलोसिस पूर्वकाल इंटरवर्टेब्रल डिस्क और पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में विकृति के साथ होता है।

युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिएविशेषता स्पोंडिलोसिस की उपस्थिति है, जो 1-2 कशेरुक (अब और नहीं) को प्रभावित करती है। इस मामले में, रोग अन्य रोग परिवर्तनों को जन्म नहीं देता है, इसलिए इसे एक मामूली रूप माना जाता है।

उल्लंघन की उपस्थिति सबसे अधिक बार रीढ़, चोटों या संक्रामक रोगों के निरंतर अधिभार के कारण होती है। लक्षण दुर्लभ हैं या रोगी के लिए इतने ध्यान देने योग्य नहीं हैं।

बुजुर्ग और बुजुर्ग लोगों के लिएविशेषता रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अन्य रोगों (उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) के संयोजन में स्पोंडिलोसिस की उपस्थिति है, इसलिए प्राथमिक बीमारी के आधार पर नैदानिक ​​​​तस्वीर का पता चलता है।

इस मामले में, स्पोंडिलोसिस सबसे अधिक बार ग्रीवा और काठ का रीढ़ को प्रभावित करता है, हालांकि अन्य स्थानीयकरण के मामले हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

अक्सर स्पोंडिलोसिस स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, और यदि परीक्षा के दौरान इसका पता चलता है, तो एक्स-रे परीक्षा के पारित होने के दौरान एक दुर्घटना के रूप में। यह तब होता है जब स्पोंडिलोसिस विकास के केवल प्रारंभिक (पहले) चरण में होता है और कशेरुक निकायों की हड्डी की मामूली वृद्धि में व्यक्त किया जाता है। इस स्तर पर, रोग रोगी को आंदोलन के दौरान हल्के दर्द से परेशान कर सकता है, वार्म-अप के बाद, रीढ़ की गतिशीलता में कुछ सीमाएं।

स्पोंडिलोसिस के दूसरे चरण में नैदानिक ​​तस्वीर अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है।. इस स्तर पर, पैरावेर्टेब्रल ऊतकों में डिस्ट्रोफिक और प्रतिक्रियाशील परिवर्तन होते हैं। स्पाइनल कॉलम की कोई भी गति दर्द, सीमित गतिशीलता, थकान के साथ होती है।

तीसरे चरण मेंअस्थि विकृति और वृद्धि जो एक-दूसरे की ओर बढ़ती हैं, विलय होने लगती हैं और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के संबंधित खंड में किसी भी गति को अवरुद्ध करने वाले एकल अस्थिभंग का निर्माण करती हैं। लक्षणों के दृष्टिकोण से, यह दर्द के गायब होने और रीढ़ के एक निश्चित हिस्से की गतिहीनता में प्रकट हो सकता है।

स्पोंडिलोसिस अपने स्वयं के लक्षणों के अलावा अन्य बीमारियों से जुड़ा हो सकता हैस्पाइनल कॉलम ताकि लक्षण व्यापक हो सकें।

आईसीडी कोड 10

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्पोंडिलोसिस का कोड M47 होता है। इसमें शामिल हैं: पहलू जोड़ों का अध: पतन; पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पाइनल कॉलम के आर्थ्रोसिस।

रोग वर्गीकरण

स्पोंडिलोसिस को कई मानदंडों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: विकृति के स्थानीयकरण के अनुसार, प्रगति की डिग्री के अनुसार और विकास के चरण के अनुसार।

स्थानीयकरण के संदर्भ मेंस्पोंडिलोसिस होता है:

प्रगति की डिग्री सेस्पोंडिलोसिस होता है:

• बिजली तेज (अचानक शुरू होती है, तीव्रता से, प्रतिकूल विकास होता है);
• तेजी से प्रगतिशील (सभी स्पोंडिलोसिस प्रक्रियाएं उनके विकास में अल्पकालिक हैं);
• मध्यम रूप से प्रगतिशील (रोग आवधिक उत्तेजना के साथ होता है);
• धीरे-धीरे प्रगतिशील (लक्षण रोगी के लिए अदृश्य हैं, रोग स्वयं बहुत लंबे समय तक विकसित होता है)।

विकास के चरण सेस्पोंडिलोसिस होता है:

मंच	नैदानिक ​​तस्वीर	निदान
स्पोंडिलोसिस चरण 1	लॉर्डर-काइफोटिक परिवर्तनों की उपस्थिति विशेषता है, रोगी को रीढ़ की गतिशीलता में कुछ कठोरता महसूस होती है।	एक एक्स-रे बड़ी संख्या में वृद्धि दिखा सकता है जो कशेरुक से आगे नहीं बढ़ता है।
स्पोंडिलोसिस चरण 2	कशेरुक गतिशीलता की गड़बड़ी विशेषता है, रोगी की कार्य क्षमता (विकलांगता के तीसरे समूह तक) टूट जाती है।	एक्स-रे परीक्षा से कशेरुकाओं पर बड़ी संख्या में वृद्धि का पता चलता है जो आगे जाती हैं।
स्पोंडिलोसिस चरण 3	यह हड्डी के ऊतकों पर एक स्टेपल के गठन के कारण गतिशीलता को पूरी तरह से अवरुद्ध करने की विशेषता है। सबसे अधिक बार, इस स्तर पर, रोगी को विकलांगता का दूसरा समूह दिया जाता है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, कशेरुक का ऐसा संलयन हो सकता है जो रोगी को स्वतंत्र रूप से मौजूद नहीं होने देगा।	एक्स-रे ऑस्टियोफाइट्स के अभिवृद्धि को दर्शाता है, जो आकार में एक ब्रैकेट जैसा दिखता है, और रीढ़ की हड्डी की नहर की संकीर्णता, व्यक्तिगत कशेरुक की लंबाई में परिवर्तन को भी दर्शाता है।

व्यापकता और महत्व

विभिन्न आयु समूहों में स्पोंडिलोसिस का प्रचलन काफी अधिक है।. ऐसे प्रमाण हैं जो बताते हैं कि स्पोंडिलोसिस 25 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग के 10% लोगों में होता है (हल्के रूप में)। अधिक गंभीर रूप 65 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है (95% मामलों में)।

यह रोग हमेशा लक्षणों की मदद से अपनी उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, कभी-कभी रोगी को कुछ भी संदेह नहीं होता है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन ज्यादातर लोगों को जल्द या बाद में प्रभावित करेंगे।

स्पोंडिलोसिस के जोखिम कारक और कारण

रीढ़ की विकृति का मुख्य और सामान्य कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के चारों ओर की मांसपेशियों का टूटना और टूटना है। विभिन्न लोगों में रोग की अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से भिन्न हो सकती हैं। कई कारक रीढ़ की समस्याओं के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति पर भी निर्भर करते हैं।

मुख्य जोखिम कारक:

• अधिक वजन और मोटापा;
• निष्क्रिय जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि की कमी;
• सर्जरी या पीठ की चोट;
• धूम्रपान;
• वह कार्य जिसमें रोगी को बार-बार दोहराव करना पड़ता है;
• बार-बार वजन उठाना;
• रीढ़ की ओस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
• सपाट पैर;
• हड्डी के ऊतकों के चयापचय और पोषण के विकार;
• संक्रामक रोग;
• अंतःस्रावी रोग;
• अवसाद या लगातार चिंता।

स्पोंडिलोसिस के लक्षण

और क्या आप जानते हैं कि…

अगला तथ्य

विकृति के स्थानीयकरण के आधार पर, प्रत्येक प्रकार के स्पोंडिलोसिस के लिए लक्षणों का एक समूह प्रतिष्ठित किया जाता है।

सर्वाइकल स्पाइन के स्पोंडिलोसिस के लक्षण

रोग के इस स्थानीयकरण के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं::

1. सिर घुमाते समय पश्चकपाल में दर्द। अक्सर दर्द आंखों, कानों, निचले जबड़े और कंधों तक फैलता है। सुबह दर्द होता है (संचलन ठहराव के कारण);
2. स्थैतिक तनाव के बाद बार-बार सिरदर्द। दर्द आमतौर पर आंखों के सामने टिनिटस, चक्कर आना, मक्खियों या कोहरे के साथ होता है;
3. गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में आंदोलनों में प्रतिबंध, सबसे अधिक बार सुबह दिखाई देता है (यदि गठित ब्रेस के कारण गर्दन पहले से ही मुड़ती नहीं है, तो यह लक्षण लगातार देखा जाता है और रोगी की काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है);
4. बेहोशी प्रकट हो सकती है (बीमारी के बाद के चरणों में), आमतौर पर वे अल्पकालिक होते हैं और संवहनी तंत्र के काम में गड़बड़ी के कारण होते हैं। यदि रोगी को धमनी संपीड़न होता है, तो मस्तिष्क तक रक्त की मुफ्त पहुंच बंद हो जाती है और ऑक्सीजन की कमी शुरू हो जाती है।

वक्षीय रीढ़ की स्पोंडिलोसिस के लक्षण

थोरैसिक स्पोंडिलोसिस के विशिष्ट लक्षण:

1. वक्षीय रीढ़ (कंधे के ब्लेड के बीच) में लगातार दर्द की उपस्थिति। दर्द विशेष रूप से सुबह या झपकी के बाद तेज होता है। इसके अलावा, धड़ को मोड़ने या झुकने के बाद दर्द तेज हो सकता है;
2. गहरी सांस लेने, लंबी सैर के बाद या एक ही स्थिति में रहने पर दर्द। साथ ही हाथ उठाते समय, खाँसी, अचानक हरकत;
3. छाती में बार-बार जलन, झुनझुनी, सुन्नता, अत्यधिक संवेदनशीलता;
4. अपने हाथों से चलते समय कठोरता, साथ ही वक्षीय रीढ़ में गतिशीलता के साथ;
5. दिल, पेट, गुर्दे और अन्य अंगों में दर्द;
6. नींद संबंधी विकार;
7. तेजी से साँस लेने;
8. रीढ़ की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
9. निचले छोरों की अत्यधिक थकान से जुड़े पैर विकार। झुनझुनी, हंसबंप, जलन के साथ हो सकता है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलोसिस के लक्षण

यह रोग गर्दन में एक विशिष्ट क्रंच के साथ प्रकट होने लगता है.

सबसे पहले, यह स्थिति थोड़ी असुविधा का कारण बनती है, और रोगी इस मामले में अनिवार्य उपचार से इनकार करता है।

धीरे-धीरे, अप्रिय संवेदनाएं सिर में गंभीर दर्द के साथ पूरक होती हैं, दृष्टि और सुनने में समस्याएं हो सकती हैं।

नमक के जमाव के अपने स्पष्ट लक्षण होते हैं, जिनके ज्ञान से रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता लेने और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

टिप्पणियाँ

काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द रीढ़ की बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है।

विशेष रूप से, असुविधा के कारण हो सकते हैं लम्बर ऑस्टियोफाइट्सस्पोंडिलोसिस से उत्पन्न।

इस समस्या की उपेक्षा करना विकलांगता तक, गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा है।

टिप्पणियाँ

पीठ में दर्द ओस्टियोफाइट्स के बढ़ने का कारण हो सकता है.

लुंबोडिनिया एक सामूहिक दर्द सिंड्रोम है जो रीढ़ की अधिकांश बीमारियों की विशेषता है और काठ और त्रिक क्षेत्र में स्थानीयकृत है। पैथोलॉजी न केवल प्रकृति में वर्टेब्रोजेनिक या स्पोंडिलोजेनिक हो सकती है (रीढ़ की कार्यात्मक विशेषताओं से जुड़ी), बल्कि आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी का परिणाम भी हो सकती है: मूत्राशय, गुर्दे, प्रजनन प्रणाली के अंग और पाचन तंत्र। एटिऑलॉजिकल कारकों के बावजूद, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) के अनुसार, काठ का, वर्टेब्रोन्यूरोलॉजिकल निदान से संबंधित है और इसका एक सार्वभौमिक, एकल कोड है - M 54.5। एक्यूट या सबस्यूट लुम्बोनिया वाले मरीज़ बीमार छुट्टी के लिए पात्र हैं। इसकी अवधि दर्द की तीव्रता, किसी व्यक्ति की गतिशीलता पर उसके प्रभाव और स्वयं सेवा करने की उसकी क्षमता और रीढ़ की हड्डी और उपास्थि संरचनाओं में पहचाने गए अपक्षयी, विकृत और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों पर निर्भर करती है।

कोड एम 54.5। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडिया का संकेत दिया गया है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए इस कोड का उपयोग केवल पैथोलॉजी के प्राथमिक पदनाम के लिए किया जाता है, और निदान के बाद, डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी के कोड को कार्ड और बीमार छुट्टी में दर्ज करता है, जो दर्द का मूल कारण बन गया। सिंड्रोम (ज्यादातर मामलों में यह पुरानी osteochondrosis है)।

लुंबोडिनिया डोर्सोपैथी (पीठ दर्द) की किस्मों में से एक है। शब्द "डोर्सोपैथी" और "डॉर्साल्जिया" का उपयोग आधुनिक चिकित्सा में C3-S1 खंड के क्षेत्र में स्थानीयकृत किसी भी दर्द को संदर्भित करने के लिए किया जाता है (तीसरे ग्रीवा कशेरुका से पहले त्रिक कशेरुका तक)।

लुंबोडिनिया को पीठ के निचले हिस्से में तीव्र, सूक्ष्म या आवर्तक (पुरानी) दर्द कहा जाता है - लुंबोसैक्रल कशेरुक के क्षेत्र में। दर्द सिंड्रोम में मध्यम या उच्च तीव्रता, एकतरफा या द्विपक्षीय पाठ्यक्रम, स्थानीय या फैलाना अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

एक ओर, स्थानीय दर्द लगभग हमेशा एक फोकल घाव का संकेत देता है और रीढ़ की नसों और उनकी जड़ों के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यदि रोगी सटीक रूप से वर्णन नहीं कर सकता है कि दर्द कहाँ होता है, अर्थात, असुविधा पूरे काठ का क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं: कशेरुक-न्यूरोलॉजिकल विकृति से लेकर रीढ़ और छोटे श्रोणि के घातक ट्यूमर तक।

लुंबोडिनिया के निदान के लिए कौन से लक्षण आधार हैं?

लुंबोडिनिया एक प्राथमिक निदान है जिसे एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं माना जा सकता है और इसका उपयोग मौजूदा विकारों को इंगित करने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से दर्द सिंड्रोम में। इस तरह के निदान के नैदानिक ​​​​महत्व को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह लक्षण रीढ़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति की पहचान करने के लिए रोगी के एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद परीक्षा का आधार है, पैरावेर्टेब्रल नरम ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, पेशी-टॉनिक स्थिति और विभिन्न ट्यूमर।

"वर्टेब्रोजेनिक लुम्बल्जिया" का निदान स्थानीय चिकित्सक और संकीर्ण विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक सर्जन, वर्टेब्रोलॉजिस्ट) दोनों द्वारा निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है:

• इंटरग्लुटियल फोल्ड के क्षेत्र में स्थित कोक्सीक्स क्षेत्र में संक्रमण के साथ गंभीर दर्द (छुरा मारना, काटना, शूटिंग, दर्द) या पीठ के निचले हिस्से में जलन;

  

• प्रभावित खंड में संवेदनशीलता का उल्लंघन (पीठ के निचले हिस्से में गर्मी की अनुभूति, झुनझुनी, ठंड लगना, झुनझुनी);
• निचले अंगों और नितंबों में दर्द का प्रतिबिंब (लम्बलगिया के संयुक्त रूप के लिए विशिष्ट - कटिस्नायुशूल के साथ);

  

• पीठ के निचले हिस्से में गतिशीलता और मांसपेशियों की जकड़न में कमी;
• शारीरिक गतिविधि या शारीरिक गतिविधि के बाद दर्द में वृद्धि;

  

• लंबे समय तक मांसपेशियों में छूट (रात में) के बाद दर्द से राहत।

ज्यादातर मामलों में, हाइपोथर्मिया, तनाव, तनाव में वृद्धि जैसे किसी भी बाहरी कारकों के संपर्क में आने के बाद लुंबोडिनिया का हमला शुरू होता है, लेकिन एक तीव्र पाठ्यक्रम में, बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक शुरुआत संभव है। इस मामले में, लुंबोडिनिया के लक्षणों में से एक लूम्बेगो है - तीव्र पीठ दर्द जो अनायास होता है और हमेशा उच्च तीव्रता वाला होता है।

प्रभावित खंड के आधार पर लंबलगिया में पलटा और दर्द सिंड्रोम

इस तथ्य के बावजूद कि "लम्बलगिया" शब्द का उपयोग आउट पेशेंट अभ्यास में प्रारंभिक निदान के रूप में किया जा सकता है, रीढ़ की हड्डी और इसकी संरचनाओं की स्थिति के व्यापक निदान के लिए पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम का बहुत महत्व है। लुंबोसैक्रल रीढ़ के विभिन्न खंडों के काठ के साथ, रोगी को पलटा गतिविधि में कमी होती है, साथ ही विभिन्न स्थानीयकरण और अभिव्यक्तियों के साथ पैरेसिस और प्रतिवर्ती पक्षाघात होता है। इन सुविधाओं से यह अनुमान लगाना संभव हो जाता है कि बिना इंस्ट्रूमेंटल और हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के भी, रीढ़ के किस हिस्से में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हुए।

रीढ़ के प्रभावित हिस्से के आधार पर वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडिनिया की नैदानिक ​​तस्वीर

प्रभावित कशेरुक	काठ का दर्द का संभावित विकिरण (प्रतिबिंब)	अतिरिक्त लक्षण
दूसरा और तीसरा काठ का कशेरुक।	कूल्हों और घुटने के जोड़ों का क्षेत्र (सामने की दीवार के साथ)।	टखनों और कूल्हे के जोड़ों का उल्लंघन। रिफ्लेक्सिस आमतौर पर संरक्षित होते हैं।
चौथा काठ का कशेरुका।	पोपलीटल फोसा और निचले पैर का क्षेत्र (मुख्य रूप से सामने की तरफ से)।	टखनों का विस्तार मुश्किल है, कूल्हे का अपहरण दर्द और बेचैनी को भड़काता है। ज्यादातर रोगियों में, घुटने के झटके में एक स्पष्ट कमी का उच्चारण किया जाता है।
पांचवां काठ का कशेरुका।	पिंडली और पैरों सहित पैर की पूरी सतह। कुछ मामलों में, दर्द पैर के पहले पैर के अंगूठे में दिखाई दे सकता है।	पैर को आगे झुकाने और अंगूठे का अपहरण करने में कठिनाई।
त्रिक कशेरुक।	पैर की पूरी सतह अंदर से, जिसमें पैर, कैल्केनस और उंगलियों के फलांग शामिल हैं।	बिगड़ा हुआ एच्लीस टेंडन रिफ्लेक्स और पैर का तल का फ्लेक्सन।

महत्वपूर्ण! ज्यादातर मामलों में, लुंबॉडीनिया न केवल रिफ्लेक्स लक्षणों से प्रकट होता है (इसमें न्यूरोडिस्ट्रोफिक और वनस्पति-संवहनी परिवर्तन भी शामिल हैं), बल्कि रेडिकुलर पैथोलॉजी द्वारा भी होता है जो पिंच तंत्रिका अंत की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

दर्द के संभावित कारण

विभिन्न आयु समूहों के रोगियों में तीव्र और पुरानी लम्बलगिया के मुख्य कारणों में से एक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। रोग की विशेषता इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन से होती है, जो कशेरुकाओं को एक दूसरे से एक ऊर्ध्वाधर क्रम में जोड़ते हैं और एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। निर्जलित कोर अपनी दृढ़ता और लोच खो देता है, जिससे एनलस फाइब्रोसस का पतलापन होता है और अंत कार्टिलाजिनस प्लेटों से परे लुगदी का विस्थापन होता है। यह बदलाव दो रूप ले सकता है:

लुंबोडिनिया के हमलों के दौरान न्यूरोलॉजिकल लक्षण तंत्रिका अंत के संपीड़न से उकसाए जाते हैं जो केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ स्थित तंत्रिका चड्डी से फैलते हैं। रीढ़ की नसों के तंत्रिका बंडलों में स्थित रिसेप्टर्स की जलन गंभीर दर्द के हमलों की ओर ले जाती है, जिसमें अक्सर दर्द, जलन या शूटिंग चरित्र होता है।

लुम्बलगिया को अक्सर रेडिकुलोपैथी के साथ भ्रमित किया जाता है, लेकिन ये अलग-अलग विकृति हैं। (रेडिकुलर सिंड्रोम) दर्द और तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम का एक जटिल है, जिसका कारण रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों का सीधे संपीड़न है। लुंबॉडीनिया के साथ, दर्द मायोफेशियल सिंड्रोम, संचार संबंधी विकार, या हड्डी और उपास्थि संरचनाओं (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोफाइट्स) द्वारा दर्द रिसेप्टर्स की यांत्रिक जलन के कारण भी हो सकता है।

अन्य कारणों से

पीठ के निचले हिस्से में पुराने दर्द के कारणों में अन्य रोग भी हो सकते हैं, जिनमें निम्नलिखित विकृतियाँ शामिल हैं:

• रीढ़ की बीमारियां (कशेरुक का विस्थापन, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस, स्पॉन्डिलाइटिस, आदि);

  

• रीढ़ और श्रोणि अंगों में विभिन्न मूल के नियोप्लाज्म;
• रीढ़, पेट के अंगों और छोटे श्रोणि (स्पोंडिलोडिसाइटिस, एपिड्यूराइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, आदि) के संक्रामक और भड़काऊ विकृति;

  

• छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया (अक्सर इस क्षेत्र में कठिन प्रसव और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद आसंजन बनते हैं);
• पीठ के निचले हिस्से की चोटें और चोटें (फ्रैक्चर, अव्यवस्था, चोट के निशान);

  

  सूजन और चोट लगना पीठ के निचले हिस्से में चोट लगने के मुख्य लक्षण हैं

• परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति;
• मायोफेशियल सिंड्रोम मायोगेलोसिस के साथ (अपर्याप्त शारीरिक परिश्रम के दौरान मांसपेशियों में दर्दनाक सील का निर्माण जो रोगी की उम्र और शारीरिक फिटनेस के अनुरूप नहीं है)।

  

मोटापा, शराब और निकोटीन का दुरुपयोग, कैफीनयुक्त पेय और खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत, और नींद की पुरानी कमी, लुंबॉडीनिया के जोखिम को बढ़ाने वाले उत्तेजक कारक हो सकते हैं।

तीव्र शूटिंग दर्द (लंबेगो) के विकास में कारक आमतौर पर मजबूत भावनात्मक अनुभव और हाइपोथर्मिया होते हैं।

महत्वपूर्ण! लगभग 70% महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान लुंबोडिया का निदान किया जाता है। यदि गर्भवती मां में आंतरिक अंगों या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में असामान्यताएं नहीं थीं जो हार्मोन के प्रभाव में खराब हो सकती हैं, तो पैथोलॉजी को शारीरिक रूप से निर्धारित माना जाता है। गर्भवती महिलाओं में पीठ के निचले हिस्से में दर्द बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा तंत्रिका अंत की जलन के परिणामस्वरूप हो सकता है या श्रोणि अंगों में एडिमा का परिणाम हो सकता है (एडेमेटस ऊतक नसों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है)। शारीरिक लम्बलगिया के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, और सभी सिफारिशें और नुस्खे मुख्य रूप से पोषण, जीवन शैली को ठीक करने और दैनिक दिनचर्या का पालन करने के उद्देश्य से हैं।

क्या मुझे पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के लिए बीमारी की छुट्टी मिल सकती है?

रोग कोड एम 54.5। अस्थायी विकलांगता के संबंध में एक बीमार छुट्टी खोलने का आधार है। बीमार अवकाश की अवधि विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है और यह 7 से 14 दिनों तक हो सकती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब दर्द सिंड्रोम को गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ जोड़ा जाता है और रोगी को पेशेवर कर्तव्यों का पालन करने से रोकता है (और अस्थायी रूप से आंदोलन और पूर्ण स्व-सेवा की संभावना को सीमित करता है), बीमार छुट्टी को 30 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है।

लुंबोडिनिया के लिए बीमारी की छुट्टी की अवधि को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• दर्द की तीव्रता।यह मुख्य संकेतक है कि डॉक्टर यह तय करते समय मूल्यांकन करता है कि कोई व्यक्ति काम पर लौट सकता है या नहीं। यदि रोगी हिल नहीं सकता है, या आंदोलनों से उसे गंभीर दर्द होता है, तो इन लक्षणों के प्रतिगमन तक बीमारी की छुट्टी बढ़ा दी जाएगी;

  

• काम करने की स्थिति।कार्यालय के कर्मचारी आमतौर पर भारी शारीरिक श्रम करने वालों से पहले काम पर लौट आते हैं। यह न केवल कर्मचारियों की इन श्रेणियों की मोटर गतिविधि की ख़ासियत के कारण है, बल्कि दर्द की उपस्थिति के कारणों की अपूर्ण राहत के मामले में जटिलताओं के संभावित जोखिम के कारण भी है;

  

• तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति।यदि रोगी किसी भी न्यूरोलॉजिकल विकारों (पैरों में खराब सनसनी, पीठ के निचले हिस्से में गर्मी, अंगों में झुनझुनी, आदि) की उपस्थिति के बारे में शिकायत करता है, तो बीमारी की छुट्टी, एक नियम के रूप में, तब तक बढ़ा दी जाती है जब तक कि संभावित कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया जाता है। .

  

जिन रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, उनके लिए अस्पताल में भर्ती होने के क्षण से बीमार छुट्टी जारी की जाती है। यदि आउट पेशेंट उपचार जारी रखना आवश्यक है, तो अस्थायी विकलांगता प्रमाण पत्र को उचित अवधि के लिए बढ़ाया जाता है।

महत्वपूर्ण! यदि सर्जिकल उपचार आवश्यक है (उदाहरण के लिए, 5-6 मिमी से बड़े इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ), अस्पताल में रहने की पूरी अवधि के साथ-साथ बाद में वसूली और पुनर्वास के लिए एक बीमार छुट्टी जारी की जाती है। इसकी अवधि 1-2 सप्ताह से 2-3 महीने तक हो सकती है (मुख्य निदान के आधार पर, उपचार की चुनी हुई विधि, ऊतक उपचार की दर)।

लुम्बलगिया के साथ काम करने की सीमित क्षमता

क्रोनिक लुंबॉडीनिया वाले रोगियों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि बीमार छुट्टी को बंद करने का मतलब हमेशा पूरी तरह से ठीक नहीं होता है (विशेषकर अगर पैथोलॉजी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की अन्य बीमारियों से उकसाती है)। कुछ मामलों में, वर्टेब्रोजेनिक लुंबॉडीनिया के साथ, डॉक्टर रोगी को हल्के काम की सिफारिश कर सकते हैं, अगर पिछली काम करने की स्थिति अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है और नई जटिलताओं का कारण बन सकती है। इन सिफारिशों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वर्टेब्रोजेनिक पैथोलॉजी में लगभग हमेशा एक पुराना कोर्स होता है, और कठिन शारीरिक श्रम दर्द और तंत्रिका संबंधी लक्षणों को बढ़ाने में मुख्य कारकों में से एक है।

आमतौर पर सीमित कार्य क्षमता वाले लोगों को नीचे दी गई तालिका में दर्शाए गए व्यवसायों के प्रतिनिधियों के रूप में पहचाना जाता है।

क्रोनिक लुंबॉडीनिया वाले रोगियों में काम करने की सुविधाजनक परिस्थितियों की आवश्यकता वाले पेशे

पेशे (पदों)	विकलांगता के कारण
	शरीर की जबरन झुकी हुई स्थिति (काठ का क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बाधित करती है, मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि में योगदान करती है, तंत्रिका अंत के संपीड़न को बढ़ाती है)।
	भारी भारोत्तोलन (हर्निया या फलाव में वृद्धि हो सकती है, साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रेशेदार झिल्ली का टूटना भी हो सकता है)।
	लंबे समय तक बैठे रहना (गंभीर हाइपोडायनामिक विकारों के कारण दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ जाती है)।
	पैरों पर लंबे समय तक रहना (ऊतकों की सूजन बढ़ जाती है, लुम्बल्जिया में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में वृद्धि में योगदान देता है)।
	आपकी पीठ और रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का उच्च जोखिम।

क्या सेना में सेवा करना संभव है?

लुम्बलगिया को सैन्य सेवा के लिए प्रतिबंधों की सूची में शामिल नहीं किया गया है, हालांकि, एक बड़ी बीमारी, जैसे कि ग्रेड 4 ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, काठ का रीढ़ की पैथोलॉजिकल किफोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, आदि के कारण एक सेना को सैन्य सेवा के लिए अनुपयुक्त माना जा सकता है।

उपचार: तरीके और तैयारी

लुंबोडिया का उपचार हमेशा सूजन प्रक्रियाओं की राहत और दर्द को खत्म करने के साथ शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, एनएसएआईडी समूह (इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड) से एनाल्जेसिक प्रभाव वाली विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग इसके लिए किया जाता है।

सबसे प्रभावी आहार को मौखिक और स्थानीय खुराक रूपों का संयोजन माना जाता है, लेकिन मध्यम लम्बोडिया के साथ, गोलियां लेने से इनकार करना बेहतर होता है, क्योंकि इस समूह की लगभग सभी दवाएं पेट, अन्नप्रणाली और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। .

पीठ दर्द ज्यादातर लोगों के लिए चिंता का विषय है, चाहे उनकी उम्र या लिंग कुछ भी हो। गंभीर दर्द के लिए, इंजेक्शन थेरेपी की जा सकती है। हम पढ़ने की सलाह देते हैं, जो पीठ दर्द के लिए इंजेक्शन के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है: वर्गीकरण, उद्देश्य, प्रभावशीलता, दुष्प्रभाव।

लुंबॉडीनिया के जटिल उपचार के लिए सहायक विधियों के रूप में, निम्नलिखित का भी उपयोग किया जा सकता है:

• मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए दवाएं, रक्त प्रवाह में सुधार और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि पोषण को बहाल करना (माइक्रोकिरकुलेशन सुधारक, मांसपेशियों को आराम देने वाले, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन समाधान);
• नोवोकेन और ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के साथ पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी;

  

• मालिश;
• मैनुअल थेरेपी (कर्षण कर्षण के तरीके, विश्राम, हेरफेर और रीढ़ की गतिशीलता;
• एक्यूपंक्चर;

रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

वीडियो - पीठ के निचले हिस्से में दर्द के त्वरित इलाज के लिए व्यायाम

Lumbodynia न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल और न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में सबसे आम निदानों में से एक है। गंभीर गंभीरता के साथ पैथोलॉजी अस्थायी विकलांगता पत्रक जारी करने का आधार है। इस तथ्य के बावजूद कि वर्टेब्रोजेनिक लुम्बलगिया का रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में अपना कोड है, उपचार का उद्देश्य हमेशा अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना होता है और इसमें दवा, फिजियोथेरेपी, मैनुअल थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मालिश शामिल हो सकते हैं।

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